Nieres ir pāra orgāns, kas atrodas mugurkaulāja aizmugurē esošajā telpā. Nieres veicina vielmaiņas produktu noņemšanu, tiek iesaistītas daudzās metabolisma saites asinīs. Veiksmīga nieru darbība ietekmē visa organisma darbību un daudzos aspektos nosaka cilvēka dzīves ilgumu.

Struktūra

Nieres ir daļa no urīnās sistēmas kopā ar urīnpūšļiem, urīnpūsli un urīnizvadkanālu (urīnizvadkanāla). Nieres ir lokalizētas jostas rajonā abās mugurkaula pusēs pēdējā XII krūšu kurvī un pirmajos trīs jostas skriemeļos. Labās nieres atrodas nedaudz zem kreisās (1-2 cm), kas izskaidrojams ar pārmērīgo aknu spiedienu.

Cilvēka nieres ir pupiņu formas. Katra niera augšējais stabs sasniedz pēdējā krūšu skriemeļa līmeni. Apakšējais stabs ir 3-5 cm attālumā no mugurkaula. Visas nieru robežas ir mainīgas un atkarīgas no cilvēka ķermeņa struktūras individuālajām īpašībām. Atļauts novirzīt nieres lokalizāciju 1-2 skriemeļiem jebkurā virzienā.

Nieru struktūrā ir trīs rajoni:

• saistaudu audu kapsula;
• parenhimija;
• urīna uzkrāšanās un izdalīšanās sistēma.

Katras nieres kapsula pārklāj orgānu blīvi. Parenhīma ir sadalīta divās daļās: korķa (ārējā) un smadzeņu (iekšējā). Kortical departaments sastāv no nieru asinīm, kas veidojas no kapilāriem glomeruliem. Nieru smadzeņu slānis ir caurules. Kanāli, kas savieno, veido nieru piramīdas, kuras savukārt atveras nelielās krūzīs no 6 līdz 12. Mazie kausi saplūst viens ar otru un veido 2-4 lielas tases. Lielie kausi, kas savienoti kopā, veido nieru dubļus. Tas viss kopā - nieru iegurnis, lielie un mazie tasi ir urīna uzkrāšanās un izdalīšanās sistēma.

Cilvēka nieru struktūrvienība ir nefrona. Nefrons sastāv no glomeruliem (kapilāru starplaikiem), Shumlyansky-Bowman kapsulām un ar spirālveida un taisnām kanabulām. Katrā nierē ir līdz pat 1 miljons nēģu, no kuriem lielākā daļa atrodas korķa slānī. Nefronā rodas urīns un tiek nodrošināta homeostāzes saglabāšana ķermenī.

Asins piegāde un inervācija

Katrā nierā ietilpstošajos traukos: nieru artērija un vēnas. Šeit ir limfas asinsvadi, kā arī urīnvads. Asins piegāde nierēm nāk no aortas. Caur nieru vārtiem, artērija sadala pa divām zarām uz katru nabas stabu. Orgānu parenhīmā kuģis tiek sadalīts mazās zarēs, nieres kanāliņi ir pīts, un tad tas nonāk vēnās. Venozās asinis izplūst caur nieru vēnām un pēc tam uz zemāko vena cava.

Nieru inervācija tiek veikta no nieres pincetes, kas savukārt nāk no celiakijas splekses. Nervu šķiedru sajaukumā ir iezīmētas vagusa nervu zonas un procesi, kas sniedzas no muguras mezgla.

Nieru funkcija

Ķermenī cilvēka nieres veic šādas funkcijas:

• izdalošs (izdalošs);
• vielmaiņas;
• homeostatisks;
• endokrīni (inkrementāli);
• aizsargājošs.

Izdaloša vai izdaloša - galvenā nieru funkcija. Nieru kanāliņos asins plazmas zem spiediena nonāk Shumlyansky-Bowman kapsulā, veidojot primāro urīnu. Tālāk primārais urīns pārvietojas pa nefronu kanāliņiem, kur notiek barības vielu pakāpeniska absorbcija plazmā. Sekundārais urīns, kas veidojas filtra procesa laikā, nonāk nieru iegurnī un pēc tam iet pa urīnizvadkanālu.

Nieru metabolisma funkcijai ir vienlīdz nozīmīga loma, lai saglabātu pienācīgu ķermeņa darbību. Nierēs ir daudzu vielu transformācija, kas nepieciešama visu iekšējo orgānu pienācīgai darbībai. Jo īpaši D vitamīna transformācija un tās transformācija aktīvā formā (D3) notiek nierēs. Nieres ir iesaistītas arī glikozes sintēzē, tauku un olbaltumvielu sadalē, noteiktu fermentu un citu savienojumu sintēzē.

Nieres homeostatiskā funkcija ir nodrošināt ķermeņa iekšējās vides pastāvību, tai skaitā:

• ūdens bilance (urīna daudzuma izmaiņu dēļ);
• osmotiskais līdzsvars (sakarā ar osmotiski aktīvo vielu, tostarp glikozes un urīnvielas sāļu, likvidēšanu);
• skābju-bāzes līdzsvars (regulāru dažādu jonu izdalīšanās dēļ);
• hemostāzes konsekvence (asinsreces faktoru sintēzes dēļ un dalība antikoagulantu apmaiņā).

Pateicoties nepārtrauktai asiņu filtrēšanai, tiek nodrošināta plazmas skābju un bāzes līdzsvara stabilitāte, izveidoti apstākļi, lai saglabātu nemainīgu osmotiski aktīvo vielu koncentrāciju. Tādējādi nieres atbalsta ūdens un sāls līdzsvaru organismā un novērš jebkādas būtiskas izmaiņas šajā jomā.

Nieru endokrīnā funkcija ir vienlīdz svarīga cilvēka ķermenī. Nierēs tiek ražotas dažas bioloģiski aktīvās vielas, tostarp renīns (hormons, kas regulē asinsspiedienu), eritropoetīns (viela, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos). Nieres ir iesaistītas arī prostaglandīnu ražošanā, kas ietekmē visus galvenos procesus cilvēka ķermenī.

Aizsardzības funkcija ir izdalīt svešas vielas un toksīnus no ķermeņa. Pateicoties nierēm, cilvēkam ir iespēja no dabiskiem līdzekļiem atbrīvoties no bīstamiem elementiem.

Nieru funkcijas regulēšana

Nieru darbība tiek noteikta pēc endokrīno dziedzeru radīto hormonu sekrēcijas. Nieru regulācijā ir iesaistīti:

Vasopresīns ir hormons, kas iegūts hipofīzes dziedzera mugurējā daļā. Viņa ietekmē urīna daudzums ir ievērojami samazināts. Samazināt urīna vingrinājumu un adrenalīna daudzumu. Ar ievērojamiem nervu satricinājumiem, ievainojumiem, kā arī ķirurģisku operāciju laikā šie hormoni veicina urīna veidošanos līdz anurijai (pilnīga urīna noturēšana). Savukārt vairogdziedzera hormona vairogdziedzera hormons palielina urīna veidošanos un veicina poliurijas veidošanos.

Nieru funkcijas novērtējums

Tālāk minētās metodes var palīdzēt noteikt nieru funkcionālo aktivitāti:

Urīna analīze

Urīna analīze palīdz ātri identificēt nieru darbības traucējumus.

Kārtējie pētījumi, lai novērtētu nieru vispārējo stāvokli un identificētu dažas biežās slimības. Vispārējā urīna analīzē īpaša uzmanība tiek pievērsta urīna blīvumam (īpatnējais svars) (norma 1005 - 1025). Šī indikatora maiņa jebkurā virzienā norāda uz nieru spēju koncentrēt vai atšķaidīt urīnu.

Citi nieru funkcijas novērtējuma analīzes rādītāji:

• proteīns;
• glikoze;
• bilirubīns;
• ketoni;
• šūnu elementi (eritrocīti, leikocīti, cilindri).

Bioķīmiskais asins analīzes

Analizējot asinis, pievērsiet uzmanību kreatinīna un urīnvielas līmenim. Šo parametru definīcija ļauj noteikt glomerulārās filtrācijas ātrumu un novērtēt nieru izdales funkciju. Daudzas mūsdienu laboratorijas piedāvā cistatīna C definīciju kā precīzāku asiņu filtrēšanas ātrumu nieres glomerulos.

Funkcionālie testi

Kreatinīna klīrenss (Redberga tests) ir viens no galvenajiem indikatoriem nieru spējai attīrīt asinis un izdalīt vielmaiņas produktus ar urīnu. Novērtēt asins un urīna daudzumus. Samazināts kreatinīna klīrenss norāda uz nopietniem nieru darbības traucējumiem.

Zimnicka tests ir vēl viena svarīga metode nieru funkcionālā stāvokļa novērtēšanai. Paraugs ļauj noteikt urīna īpatsvara svārstības dienas svārstības, kas ir svarīga daudzu urīnās sistēmas slimību diagnostikā.

Instrumentālās metodes

Ekskrēcijas urrogrāfija ir galvenā metode nieru izdales kapacitātes noteikšanai. Zīdaino vielu ievadīšana asinīs ļauj novērtēt urodinamiku, kā arī noteikt dažus patoloģiskus procesus nieres struktūrā (akmeņi, audzēji utt.).

Nieru funkcionālās spējas novērtēšana ir svarīgs solis urīna sistēmas slimību diagnostikā. Veicot vienkāršus testus, laika gaitā ir iespējams identificēt dažādus patoloģiskos procesus, veic visus pasākumus, lai tos novērstu un novērstu komplikāciju rašanos.

Vai tu esi bail, ka esi gultā? Aizmirsti par to, jo šis rīks padarīs jūs par seksa gigantu!

Jūsu meitene būs priecīga par jauno tevi. Un vienkārši vajag dzert no rīta.

Ietekme uz cilvēka nieru struktūru un darbību

Pārveidotais orgānu nieres ir svarīgs mugurkaulnieku urīnizvades sistēmas elements. Persona kā šīs lielās grupas pārstāvis nav izņēmums.

Nieru anatomiskā un mikroskopiskā struktūra ir labi izpētīta, un mūsdienās medicīnā nav nekādu jautājumu par to, kādi strukturālie elementi veido šo būtisko orgānu un kā tā darbojas.

Katrā anatomijas un fizioloģijas mācību grāmatā ir pilnībā atklāta cilvēka nieru struktūra un funkcijas, kā arī vispārējs pārskats par šo informāciju.

Kādas ir nieres

No klasiskās anatomijas izriet, ka cilvēka nieres parasti ir divas, un ārēji tie praktiski neatšķiras viens no otra.

Dažreiz sakarā ar intrauterīnās attīstības patoloģiju cilvēka nierēm nav pāra. Retos gadījumos vienā organismā vienlaicīgi attīstās trīs, bet pārpalikums reti sastopams fizioloģiski un anatomiski.

No anatomijas skolu kursa programmas ir zināms, kādas ir veselīgas personas nieres: tām ir forma, kas ir ļoti līdzīga lielām zirgiem vai pupiņām.

Katrs centīgs augstskolas students varēs atbildēt uz jautājumu par to, kāda ir niera kādā personā.

Ķermeņa regulējošā ķīmiskā homeostāze ir orgāns, kas pārklāts ar blīvu saistaudu kapsulu, kas sastāv no:

• parenhimija;
• sistēmas, kas kalpo kā rezervuāri urīna uzkrāšanai un izdalīšanai.

Šīs anatomiskās struktūras ir maza izmēra: katra masa sasniedz apmēram 200 gramus vīriešiem, mazāk sievietēm - no 100 gramiem līdz 130 gramiem.

Šo orgānu biezums pieaugušajam ir:

Galvenie urīnceļu orgāni ir apmēram 6 cm garš un divreiz plašāki.

Cilvēka atrašanās vieta

Cilvēka ārsti pārliecināti: caur šiem orgāniem nieru meridiānu ceļš ir svarīgākais kanāls svarīgāko enerģijas apmaiņai.

Kad mainās fizioloģiskais stāvoklis (aptaukošanās vai, gluži pretēji, izsmelšana, slimība utt.), To orientācija vēdera dobumā mainās, dažreiz tas negatīvi ietekmē sniegumu.

Parasti nieres atrodas mugurkaula plaknē (t.i., aizmugurējā vēdera sienā).

Aptuveni atrašanās vieta ir vertikāla: abas pupiņu formas anatomiski elementi ir orientēti ar izliektām malām ķermeņa sānos, un ieliekti, iekļaujot vēnu un urīnvadu, virzienā uz mugurkaulu.

Šajā gadījumā attālumi starp augšējo un apakšējo galu normālas fiziskās attīstības laikā nevar būt vienādi:

• starp augšējiem punktiem - apmēram 8 cm;
• starp apakšā - 11 cm.

Attiecībā uz mugurkaulu veselā niera augšējais stabs atrodas pēdējā krūšu skriemeļa līnijā, kas atbilst pēdējās ribas līmenim.

Viena un otra niera apakšējais stabs atrodas jostasvietas otrā-trešā skriemeļa līmenī.

Sakarā ar aknu atrašanās vietu, labās nieres zem tā ir kaut kur centimetrs vai divi uz leju, un tas ir pilnīgi normāli anatomisks.

Turklāt šo urīnskābes sistēmas komponentu atrašanās vietu ietekmē dzimums: sievietēm tie ir nedaudz, puse no mugurkaula vertikāli novirzīti uz leju.

Struktūra

Šīs orgāna struktūra, kas sastāv no gluda muskuļu slāņa un tā sauktā iekšējās darba ķermeņa, kurai arteri un vēnām ir visa organisma atkritumi, ir šāda:

• veselīgu nieru anatomiskas daļas, kurām ir segmenti vai dobumi;
• nodrošinot stabilu pozīciju un aizsardzību pret mehānisku triecienu, atsevišķu aizsargājošu kapsulu no nierēm;
• "Tauku kārta" (virsnieru tauki), tā sauktā tauku kapsula (kapsula adiposa) ir urīnizvadkanāla ārējais slānis.

Blīvās šķiedrvielas (saistaudi) nieru kapsula ir pārklāta ar taukiem, un no iekšpuses tā aug kopā ar parenhīmas ārējā slāņa garozas vielām. Saskaņā ar pētījumiem, normāli funkcionējošo nieru garozas vielas funkcija ir primārā urīna filtrēšana.

Zem nieru mikroskopa izšķir mazākus strukturālos komponentus. Iekšējo struktūru, tā sauktos slāņus kā dziļāku nieres anatomisko struktūru, raksturo:

• parenhimēmas iekšējais slānis - medulla;
• muskuļu slānis;
• strukturālie funkcionālie elementi ir nephrons, no grieķu νεφρός, kas nozīmē "nieres". Nephrons skaits var sasniegt vienu miljonu.

Nefrona struktūra

Nefronu, kas pilda ķermeņa galveno uzdevumu - asiņu filtrēšanu un izvadīšanu no ķermeņa kļūst nevajadzīgas un pat bīstamas vielas, veido divas struktūras:

• filtra kanālu sistēma;
• kas atbild par nieru asinsķermenīšu filtrēšanu.

Katra iestāde, kas atbildīga par primārās urīna veidošanos, sastāv no:

• Bowman-Shumlyansky kapsulas;
• glomerulos, ko veido kanāli un caurules.

Glomerulu galvenais uzdevums ir primārā urīna veidošanās, atgriešanās pie asinsrites sistēmas.

Tā rezultātā kanālu sienas pārklājas ar adsorbētiem pārmērīgu sāļiem, vielmaiņas produktiem un citiem savienojumiem, kas no organisma jānoņem sekundāra urīna sastāvā, koncentrējot.

Nieru glomerulozes mikroskopiskais izmērs, kas pilda ķermeņa galvenās funkcijas atkarībā no nefrona veida, atrodas dažādos slāņos.

Piemēram, intrakortikālo nefronu nierveida asinsķermenīši iekļūst vienā no parenhimēmas struktūrām - ārējiem gariem.

Kanālu filtrēšanas sistēma

Katru strukturālās formēšanas daļu, kurā atrodas nefronu ķermeņi, ieskauj blīvs kanālu, trauku, nervu tīkls, kas iekļūst nieres un kortikālās mutes dobumā.

Tīkls ir daļa no filtrēšanas sistēmas, kas ietver:

• Henles cilpas un citas kanules (proksimālā, distālā utt.);
• savācot caurules, kas savienojas ar nieres krūzīšu virsmu, veidojot iegurni, kas kalpo kā urīna rezervuārs.

Nabas kanālu vēdera šūnas, kas savienojas ar glomerulāta virsotni, veido tā saucamo blīvo vietu, kurā ražo vielas, kas darbojas uz konkrētām nieru šūnām - juxtaglomerular, sintezējot:

• asinsspiediens, kas regulē renīnu;
• sarkano asins šūnu eritropoetīna ražošanas stimulēšana.

Shematiska struktūra

Lai labāk izprastu cilvēka nieru struktūras diagrammu, attēlā ir parādīts. Par to diagrammas veidā parādīts cilvēka nieris sadaļā, kas parāda iekšējo struktūru.

Tātad griezumā redzams diezgan biezs kreilis slānis kreisajā nierē, kas aptver saistaudu ārējo apvalku.

Griezto nieru augšējā stacijā rādītāji norāda medus piramīdas: to topi ir savienoti ar nelielām nieres tasēm, kas kopā veido lielu kausu un veido nieru iegurni.

No pelēm caur urīnpūšļiem uz urīnpūsli tiek ievadīts galīgais atkritumu produkts - urīns.

No urīnpūšļa tās iepildīšanas posmā caur kanālu, ko sauc par urīnizvadkanālu, urīns izdalās no organisma.

Kanāla struktūrai ir trīslāņa struktūra. Turklāt vīriešu urīnizvadkanāla sienas ir vismaz trīs reizes garākas nekā sievietes.

Funkcijas

Jau Senās Grieķijas ārsti ievēroja, ka harmoniskais nieru process ir saistīts ar labu veselības stāvokli un kopumā ietekmē veselību!

Senatnes laikā bija zināms, ka nevēlami savienojumi, kas palikuši pēc asiņu filtrēšanas, atstāj ķermeni kopā ar urīnu. Patiesi, tajā laikā nebija skaidrs, kā asinis iekļūst urīnā un kā tā tiek attīrīta.

Mūsdienās ir medicīna, ka ir droši zināms, ka asiņu atkārtotas destilācijas dēļ urīnceļu sistēma to attīra un veido urīna formu.

Nieru mikro- un makroskopiskās struktūras raksturīgās iezīmes ir saistītas ar funkcijām, kas raksturīgas urīnceļu sistēmām, kuras nav tikai izdalošās.

Papildus tādu vielmaiņas atkritumu evakuācijai, kas organismam nav nepieciešami, šie orgāni ir:

• tie ir efektīvi osmotiskā spiediena regulētāji;
• piedalīties metabolismā, ražojot renīnu un prostaglandīnus;
• atbalstīt vajadzīgo šķidruma daudzumu šūnu iekšienē;
• izņemiet no audiem lieko ūdeni;
• regulēt sarkano asins šūnu skaitu.

Minētās galvenās urīnsistēmas galvenās funkcijas papildina vairākas svarīgas spējas.

Izvadot šķidrumu no ķermeņa, tie:

• kontroles jonu bilance;
• noņemiet visu veselībai kaitīgo slāpekļa metabolisma produktu daudzumu;
• sintezē bioloģiski aktīvos savienojumus, piemēram, D 3 vitamīnu.

Tādējādi visas sistēmas kaut kādā veidā ir saistītas ar izdales funkcionēšanu.

Mēs varam ilgstoši runāt par urīnizvadkanāla galvenajiem orgāniem: nieru funkcijas ir sarežģītas un vitāli svarīgas.

Bez tiem cilvēka ķermeņa dzīvotspēja tiek saglabāta ne ilgāk kā vienu dienu, pēc kuras neizbēgami tiks novērota letāla intoksikācija.