Galvenais Audzējs

Ko jūs varat ēst ar nieru mazspēju?

Nieres no organisma noņem slāpekļa slāpekli, piedalās tauku un ogļhidrātu vielmaiņas procesā, kontrolē ūdens un mikroelementu saturu organismā. Mums nav jādomā par šiem procesiem, līdz nieres darbojas labi. Bet, ja ir parādījusies nieru mazspēja, ar proteīna enerģiju un ūdens un elektrolītu līdzsvaru jāsaglabā, izmantojot stingru diētu. Šajā rakstā mēs runāsim par to, ko jūs varat ēst nieru mazspējas gadījumā un kuri produkti ir jāizslēdz.

Nieru mazspējas pamatprincipi par uzturu

  • Proteīna daudzums ir ierobežots.
  • Nātrija (sāls) saturs ēdienos samazinās.
  • Fosfora daudzums uzturā samazinās.
  • Kālija saturs tiek samazināts un stingri kontrolēts.
  • Regulē šķidruma plūsmu ķermenī.
  • Pārbauda pietiekamu diētas enerģētisko vērtību.

Kāpēc proteīna daudzums ir ierobežots?

Slāpekļa metabolisma galaprodukti ir toksiski, palielina slodzi uz nierēm un veicina slimības progresēšanu. Nierēm ir galvenais to noņemšanas un hroniskas nieru slimības grūtības, organismā uzkrājas sārņi, izraisot galvassāpes, anoreksiju, sliktu dūšu un vemšanu.
Olbaltumvielu ierobežošana pārtikā ir ieteikta jau hroniskas nieru slimības (CKD) pirmajā posmā. Atļauts olbaltumvielu saturs pārtikā ar 1 g / kg lielu ideālu ķermeņa svaru pacientam.
Otrajā posmā pieļaujamā likme ir 0,8 g / kg, bet trešajā un nākamajās - 0,6 g / kg. Faktiski tas ir ļoti mazs, tāpēc, lai izvairītos no pacienta izsmelšanas, no trešā posma ārsts iesaka pacientam papildus lietot ķeķa skābes (ketosterils, 1 tablete uz 5 kg ideālā ķermeņa svara dienā) vai aminoskābes (sojas izolāts, 0,3 g uz vienu ideālā svara kilogramu ķermeņa dienā).

Kāpēc ir svarīgi ierobežot sāls saturu?

Nātrija apmaiņa ir cieši saistīta ar ūdens apmaiņu. Nātrija aizture organismā nieru mazspējas gadījumā izraisa ūdens aizturi, kas nozīmē, ka tas saasina hipertensiju un veicina tūskas veidošanos.
Jau CKD pirmajā stadijā ieteicams samazināt nātrija patēriņu līdz 2,4 g. Viens grams nātrija hlorīda satur 0,4 g nātrija. Sāls jau ir pagatavota pārtika, un, aprēķinot pieļaujamās devas daudzumu, neaizmirstiet, ka nātrijs ir ietverts pašos produktos, nevis tikai sāls šķidrumā. Praksē ar parasto diētu, kas neietver, piemēram, siļķes vai skābētos kāpostu, jūs varat lietot 3-3,5 g sāls dienā ēdiena gatavošanai - tas ir nepilnīgs tējkarote.

Kāpēc ierobežot fosfora uzņemšanu?

Nieru mazspējas gadījumā fosfātu izdalīšanās palēninās, fosfora daudzums organismā palielinās, tiek aktivizēts parathormona, kas ekstrahē kaulus no kalcija, un attīstās osteoporoze.
Fosfors parasti ievada ar olbaltumvielu pārtiku, tāpēc olbaltumvielu ierobežošana uzturā samazina fosfora uzņemšanu, bet fosfāta un olbaltumvielu attiecība (fosfora un olbaltumvielu attiecība uz 100 g produkta) var ievērojami atšķirties: 9 - cūkgaļas un 65 - attiecībā uz apstrādātu sieru. Ieteicams dot priekšroku produktiem, kuru koeficients nepārsniedz 20, un tas nav vairāk kā 2 reizes nedēļā, lai regulētu sevi ar citiem pārtikas produktiem.
CKD 3. posms ir ieteicams samazināt fosfora devu līdz 0,8-1 g / dienā.

Kāpēc kālija saturs samazinās?

Nieru mazspēja attīstās hiperkaliēmija - bīstams stāvoklis, kas izraisa sirds ritma traucējumus, ieskaitot pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Vēl viens palielināts kālija līmenis asinīs ir muskuļu vājums.
Lai ierobežotu kālija dienas devu, sākas ar 3. pakāpes CKD, pieļaujamā deva ir 2-4 g / dienā.
Augsts kālija saturs visādos žāvētos augļos, banānos un avokado, kartupeļos, zaļumos un rieksņos, šokolādes, kviešu klijas un kāpostu, pākšaugu.

Kāpēc ūdens ir ierobežots?

Pacienti ar nieru mazspēju bieži cieš no slāpes un parasti patērē lielu daudzumu šķidruma, bet nieres bieži vien nespēj nosusināt ūdeni pietiekamā daudzumā, kā rezultātā rodas hipertensija un tūska.
Sākot no CKD pirmā posma, ieteicams ierobežot kopējo šķidruma daudzumu, kas nonāk ķermenī, līdz 2 litriem. Sākot ar 3. stadiju, dienas urīna daudzums var samazināties, šajā gadījumā stājas spēkā noteikums: jūs varat dzert tikpat daudz kā dienā, kad urīns tika ievadīts + 400 ml. Ideālā gadījumā diurēzi jālieto katru dienu vai vismaz 2 reizes nedēļā.
Ja ir grūti tikt galā ar slāpēm, ieteicams iesaldēt daļu no dienas likmes un sūkāt ledus gabaliņus.

Kā nodrošināt pietiekamu diētas enerģētisko vērtību?

Pārmērīga ķermeņa masa veicina nieru mazspēju un pastiprina hipertensijas tendenci, bet ķermeņa masas deficīts ir nedrošs: šādiem pacientiem ir grūtāk ievadīt dialīzi un viņiem ir vairāk komplikāciju, tāpēc pietiek ar kaloriju diētu ar nieru mazspēju.
Tā kā proteīni ar nieru mazspēju ir ierobežoti, tauki un ogļhidrāti kļūst par galvenajiem enerģijas avotiem. Vienlaikus pārmērīgs tauku patēriņš paaugstina holesterīna un triglicerīdu līmeni, kas kopā ar nieru mazspējas izraisītiem lipīdu metabolismu traucējumiem var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju. Tāpēc labāk ir paļauties uz augu taukiem - olīvu, kukurūzas, linsēklu eļļu.
Pārtikas produktus, kas satur ogļhidrātus, bieži ir aizliegts to augstā kālija satura dēļ (piemēram, žāvēti augļi vai kartupeļi). Ir jāiekļauj putra diēta, jo īpaši rīsi vai kukurūza.
Paradoksāli ir tas, ka alkohols nonāk CKD pacientam. Ar zemu uzturvērtību tam ir augsts enerģijas potenciāls, tādēļ no 3. posma var ieteikt 20 g / dienā alkohola sievietēm un 60 vīriešiem, un priekšroku dod vīniem.

Ko darīt, ja nav ēstgribas, bet ir slikta dūša un vemšana?

  • Padarīt ēdienu biežāk, padarīt iestatījumu patīkamāku un kalpot skaistā vidē.
  • Vispirms ir sausa un cieta pārtika, un šķidrums iet, ja slikta dūša nav palielināta.
  • Neēdiet pārtiku, nedzeriet stundu pirms vai stundu pēc ēšanas.
  • Nezaudiet no badu, ja jūtaties izsalcis, nekavējoties ir ko ēst, piemēram, sausos cepumus.
  • Ja mutē ir nepatīkama garša, izmantojiet košļājamo gumiju vai sūkāt citrona šķēlītēs vai izskalojiet muti ar soda.

Diētu par nieru mazspēju nav viegli sekot - daudzi ierobežojumi, daudzi faktori, kas jāņem vērā. Bet tas ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā palēnināt slimības progresēšanu un novērst komplikācijas.

Kurš ārsts sazinās

Uztura jautājumiem hroniskas nieru slimības gadījumā sazinieties ar nefrologu. Detalizētu konsultāciju var dot dietiķis.

Nieru uzturs - kas jums jāzina? Aizliegti un atļauti pārtikas produkti uzturam ar nieru mazspēju un nieru kolikas

Nieru mazspēja ir organisma patoloģisks stāvoklis, kurā nieru darbības traucējumi.

Tas noved pie nepareizas slāpekļa, ūdens un elektrolītu apmaiņas.

Slimība ir akūta un hroniska, un tā notiek vairāku iemeslu dēļ, kurus var noteikt tikai ārsts.

Šīs slimības ārstēšanā lieto narkotikas, bet svarīga loma ir pārtikai.

Nieru diēta - vispārējie principi

Parastā nieru darbība ļauj organismam funkcionēt kā "pulkstenis". Nieres uztur ūdens līdzsvaru, veselībai nepieciešamo mikroelementu saturu un noņem toksiskas vielas. Ja tiek pārkāpts tāda nozīmīga orgāna darbs, ir nepieciešams ēst tādā veidā, lai maksimāli atbrīvotu slodzi no nierēm, vienlaikus neaizmirstot piesātināt organismu ar vitamīniem un citām lietderīgām vielām.

Diēta par nieru mazspēju - ir veselīgu tauku, ogļhidrātu, šķiedrvielu izmantošana. Pacienta uzturā jābūt dārzeņiem, augļiem, ogām. Labāk, ja šie produkti ir pazīstami. Dārzeņi tiek patērēti vārīti, sautēti, cepti vai nedaudz cepti. No augļiem un ogu var gatavot kompotus un želeju, kā arī sagatavot garšīgu želeju.

Nieru mazspēja uzturs nozīmē maksimālu olbaltumvielu produktu, gan dzīvnieku, gan dārzeņu ierobežošanu. Olbaltumvielu pārtika izraisa spēcīgāko slodzi slimām nierēm.

Eksperti iesaka gatavot ēdienu, nelietojiet sāli. Nātrija sāls ir atbildīga par ūdens aizturi, izraisot pietūkumu un hipertensiju. Ja nieres neizdodas, šis nosacījums nav vēlams.

Nieres (normālā darba laikā) labi darbojas ar lieko fosforu. Šo elementu galvenokārt satur proteīnu produkti. Tomēr slimās nieres labi neveic savu uzdevumu, ļaujot fosforam negatīvi ietekmēt skeleta sistēmu, izraisot locītavu problēmas.

Sakarā ar nieru darbības traucējumiem kālija saturs asinīs var ievērojami palielināties. Patoloģija izraisa vispārēju muskuļu vājumu, neregulāru sirdsdarbību un pat sirdsdarbības apstāšanos.

Diēta par nieru mazspēju un nieru kolikas ietver arī kālija saturošu pārtikas produktu ierobežošanu. Šis elements ir atrodams arī olbaltumvielu produktos. Kālija patēriņa samazināšana nozīmē, ka automātiski samazinot nieru slodzi un uzlabojot vispārējo stāvokli. Izvēlnē ir jāizslēdz banāni, žāvēti augļi, rieksti, avokado, kvieši, pākšaugi.

Tātad svarīgākie diētas terapijas pamatprincipi nieru mazspējas gadījumā:

1. Maksimālais olbaltumvielu ieņemšanas ierobežojums. Atļauts līdz 20-70 gramiem dienā (tas viss ir atkarīgs no veselības stāvokļa). "Deva", ko nosaka speciālists.

2. Enerģijas nodrošināšana ar tauku un ogļhidrātu palīdzību.

3. Šāda dārzeņu un augļu daudzuma uzņemšana uzturā - patiesi visnoderīgāko vitamīnu un mikroelementu "fount", lai būtu iespējams segt šo ķermeņa vielu visvairāk nepieciešamo deficītu.

4. Produktu kulinārijas apstrāde, lai uzlabotu to pievilcību uzturā. Galu galā sāls bez ēdieniem nav noslēpums, ka tas ir svaigs un ne ļoti garšīgs.

5. Sāls ierobežošana un ūdens regulēšana organismā.

6. Iepazīstinām ar ieradumu tradicionāli tērēt dienu "izkraušana".

Nieru diēta - Aizliegto un atļauto produktu saraksts

Diētu par nieru mazspēju raksturo augsta kaloritātes diēta, kas to atšķir no citām uztura sistēmām. Kāpēc Ja organisms, kas cieš no nieru darbības traucējumiem, nesaņem daudz kaloriju, tas sāks tērēt savus iekšējos resursus, proti, olbaltumvielas. Sadalot, tie palielina urīnvielas koncentrāciju asinīs. Šajā gadījumā slimā persona pakāpeniski pazeminās un zaudē svaru. Šis negatīvais process spēj pārtraukt augstas kaloritātes diētu.

Aizliegti pārtikas produkti hroniskas nieru mazspējas gadījumā:

• koncentrēta kafija, kakao, tēja, karstā šokolāde un alkohols

• banāni, žāvēti augļi, aprikozes

Aizliegto produktu aizstājēji:

• sāls bez proteīna bez maizes

• liesa gaļa (teļa gaļa, vistas gaļa, tītari, truši)

• parasti dārzeņi (kartupeļi, bietes, burkāni, ķirbi, tomāti, zaļumi)

• olas (vēlams ne vairāk kā 1 dienā)

• ierobežots piena produktu daudzums

• vāja tējas infūzija, rožu gūžas novārījums - C vitamīna avots, nekoncentrētas sulas

• augļi želejas formā, putas, ievārījums, ievārījums

• garšvielas, pateicoties kurām tiek uzlabotas jebkura pat visvairāk uztura ēdiena garšas īpašības. Tie ir pipari, lauru lapas, kanēlis, vanilīns.

Uzmanību! Diēta nieru mazspējas gadījumā un nieru kolikas ārstēšanai jānosaka ārstiem, ņemot vērā slimības individuālās īpašības.

Paraugu izvēlne nieru kolikām

Nieru kolikas kā tāda nav patoloģija per se. Drīzāk tas ir ķermeņa negatīvā procesa simptoms, kas norāda uz urīnizvadkanāla šķērsošanu.

Kolikas uzbrukums var būt īslaicīgs un var ilgt vairākas dienas. Lai izvairītos no sāpēm, jums jāievēro noteiktas uztura prasības, kas nodrošina slodzes noņemšanu no nierēm.

Vispirms ir ieteicams ierobežot olbaltumvielas. Maltītēm jābūt daudzveidīgām un daļiņām, porcijām jābūt mazām un atbilstošām.

Nedēļas paraugu izvēlne:

1 diena

Brokastis: Omlete no 1 olas, neliels maizes gabals ar plānu sviestu, vieglu tēju (izvēle: zaļa vai melna).

Pusdienas: buljona bez gaļas, pievienojot veseli graudi - mieži, kartupeļu drupatas, piens.

Pusdienas: biezpiens ar ogu, glifs kefīrs.

Vakariņas: Vistas gaļa (vārīta), dārzeņu salāti, kompots vai sula.

2 diena

Brokastis: griķi (bez piena), cieti vārītas olas, tēja.

Pusdienas: rīsu zupa, kartupeļu kastrolis, vistas šķēle, ogu želeja.

Uzkodas: Ķirbis, cepts cepeškrāsnī, augļu novārījums.

Vakariņas: burkānu salāti, vārītas šķēles, sula no āboliem.

3 diena

Brokastis: Piena vermicellu zupa, 1 ola, jogurts vai kefīrs.

Vakariņas: Ķirbju zupa, vistas plats, vāja tēja.

Drošs: Siera casserole, ābolu sula.

Vakariņas: kartupeļu biezeni, sautētas teļa gaļa, kefīrs.

4 diena

Brokastis: miltu biezputra uz ūdens, neraudzēta maize ar ievārījumu, tēja.

Vakariņas: zupa ar griķi, vistas gaļa, rīsi, granātābolu sula.

Pusdienas: arbūzs

Vakariņas: vārīti dārzeņi, zivju gabals, tēja.

5 diena

Brokastis: maiga piena kviešu biezputra (jūs varat arī uz ūdens), sāls nesaturoši putraimi, kafija (vāja).

Pusdienas: kartupeļu zupa, dārzeņu sautējums, tēja.

Pusdienas: siera kūkas, želejas.

Vakariņas: vistas plats, vinaigrette, dzērveņu sula.

6 diena

Brokastis: Pankūkas, vārīta ola, vāja kafija.

Pusdienas: Vermicelli zupa, ziedkāposti ar liellopu gaļu (cepta), tēja.

Tējas laiks: Cepta ābele, piena produkts.

Vakariņas: dārzeņu sautējums, salāti (gurķi, tomāti), bumbieru sula.

7 diena

Brokastis: kukurūzas biezputra uz ūdens, maize un sviests, piens.

Pusdienas: Vermicelli zupa, sautēta tītara, dārzeņi, tēja.

Droši: želeja no augļiem.

Vakariņas: Vārītas zivis, cepti kartupeļi, salāti (bietes), kompots.

Iepriekš minētā izvēlne skaidri parāda, cik daudzveidīga ir pacientu izvēlne. Atbilstība uztura pamatprincipiem palīdzēs izvairīties no nevēlamiem recidīviem un tuvinās dziedināšanu.

Kā pagatavot dažas uztura ēdienreizes?

1. Borshta bez gaļas.

Sastāvdaļas: sakņu dārzeņi - bietes (1 gab.), Vidēji kartupeļi (2 gab.), Sīpoli (1 gab.), Burkāni (1 gab.), Baltie kāpuri (300 g), ūdens (1,5 l).

Bietes mazgā, notīra, sasmalcina un iemērk verdošā ūdenī. Pavārs, pagatavot. Sīpoli, burkāni passera augu eļļā, pievienojiet tomātu.

Kartupeļus pievieno vārošai biešu buljonā (sagriež šķēlēs), un pēc 10 minūtēm sasmalcina kāposti. Pēc tam, kad kāposti ir pagatavoti, pievieno brūnināšanu, baršus paver uz vārīšanās un pagatavo vēl 5 minūtes. Iepriekš iepildītā traukā pievieno ieteicamo sāls daudzumu.

2. Dārzeņu sautējums.

Kartupeļus (200 g) mazgā, mizoti, kubiņos sagriež un sautē, līdz tie ir gatavi. Atsevišķi sausie burkāni (70 g), kāposti (50 g), bietes (20 g), sīpoli (20 g). Visu jaukto un vēl 5 minūšu sautējiet krējumu.

3. Kartupeļu zupa.

Mazgāt, mizu un dice kartupeļus (300 g). Ar burkāniem (25 g) dariet to pašu un nodojiet to sviestā. Atdalīti no burkāniem, tie ir sautēti sīpoli (1 gab.).

Kartupeļus izmet verdošā ūdenī un vārīt 15 minūtes, tad pievieno sīpolus un burkānus. Dodiet zupai mazliet vārīšanās. Pirms sākt ēst, ielieciet zupas zaļumus.

4. Kartupeļu pīrādziņi.

Mizu, mazgājiet un vārīt kartupeļus (160 g). Tad vārīties un sauļoties. Atdzesētā makadā pievienojiet ceturto daļu olu. Visi sajauc un veido burbuļus, kas ir velmēti miltos, tiek sadalīti uz cepešpannas un cep cepeškrāsnī, līdz iegūst ādai zeltainu garozu. Pirms sākat ēst, ēdienu padzina ar skābu krējumu.

5. Vārītas zivis.

Nieru ēdienkarte noteikti ietver vārītas zivis, kuras pagatavo šādi. 700 g gliemenes, līča vai mencu mazgāšanas, tīru un iemērciet verdošā ūdenī. Gatavošanas laiks - 15 minūtes.

Zivis ir vārītas veselas vai sagrieztas porcijās. Apkalpojot - ielieciet gabalu sviesta.

6. Cepti āboli.

Mazgāt ābolus, iztukšojiet. Iegūto vāciņu ielej cukuru. Uzlejiet ūdeni (apmēram 1 tase) uz cepešpannas un aplejiet ābolus blakus. Vispirms pārkaisa ar cukuru. Cep cepeškrāsnī 10-15 minūtes.

7. Kastrolis (vermicelli un biezpiens).

Puslitrā ūdenī nūdeles vārītas līdz daļējai termiskai apstrādei. Iemaidiet mazuļglāzē un ļaujiet tai nedaudz atdzist. Produktā pievienojiet 1 neapstrādātu olu, sajauciet un izklājiet daudz jebkurā taukainā veidā, kas, protams, ir katrai sievietei virtuvē. Vermicellas virsū izplatīt sagatavotu biezpienu (ar cukura piedevu), un pārējo biezpienu nomazgājiet. Cep cepeškrāsnī, ēdot trauku ar sviestu.

Nieru uzturs - ko meklēt

Nieru mazspējas diētas terapijai ir daži svarīgi punkti, kas jāņem vērā:

1. Ēdināšana olas nav aizliegta. Bet neaizmirstiet, ka tas ir proteīna produkts. Tādēļ, ja esat ēdis olu, tad labāk ir samazināt zivju vai gaļas daļu dienā.

2. Piena produkti: piens, biezpiens, kefīrs, jogurts uc ir atļautas. Jūs nevarat ēst siers.

3. Gaļai jāizvēlas liesa. To var pagatavot, cep, tvaicēt. Sakiet "nē" būtu kausēti tauki, kūpināta gaļa, ikri, konservi.

4. Maizes un konditorejas izstrādājumi ir ieteicami, neizmantojot sāli un garšvielas.

5. Krējuma ir atļauts gandrīz jebkurā. Ikviens var izvēlēties atbilstoši savām vēlmēm.

6. Diēta par nieru mazspēju novērš šokolādes lietošanu.

7. Svaigi spiestas sulas ieteicams atšķaidīt ar ūdeni (1: 1). Jūs varat dzert melnu, zaļu (vāju) tēju, zāļu tējas, vāju kafiju. Saskaņā ar aizliegumu - gāzētie dzērieni, minerālūdens ar augstu nātrija saturu.

8. Ar īpašu piesardzību ir jāapsver sāls izmantošana gan tīrā veidā, gan sālījumā, marinādēs un konservētos ēdienos. Pat slimības sākuma stadijā ieteicamā deva ir 2-3 g dienā.

9. Šķidrās barības daudzums nedrīkst pārsniegt urīnvielas daudzumu, kas izdalās vairāk par 500 ml.

Lai diēta slimības laikā nešķistu svaiga un garšīga, garšas uzlabošanai ir atļauts pievienot garšaugus, dažas garšvielas, rūgto dārzeņu sulas, citronu sulu uz ēdieniem.

Ievērojot diētas pamatnoteikumus un ievērojot visus ārsta ieteikumus, jūs varat sagaidīt, ka īsā laika periodā jūs aizmirstat par savu slimību.

Uztura nieru mazspēja

Nieru mazspēja sarežģī ekskrēcijas sistēmas orgānu daudzu slimību gaitu. Šī stāvokļa ārstēšanai ir jābūt sarežģītai un jāietver ne tikai medikamenti, bet arī ārsta ieteikumi par dzīvesveidu. Un kāda būtu nieru mazspējas diēta? Mūsu pārskatā ir aprakstīti pieļaujamie un aizliegtie produkti, kā arī uztura sarunu vispārējā shēma.

Kurš var saskarties ar šo problēmu?

Ir svarīgi saprast, ka nieru mazspēja nav atsevišķa slimība, bet sindroms, kuram ir daudz dažādu iemeslu dēļ. Akūtā patoloģijas forma attīstās ar:

  • asinsrites traucējumi asinsritē, ko izraisa sirds mazspēja, aritmija, šoks utt.;
  • masīva nefrona nāve (nieru audu funkcionālās vienības);
  • patoloģijas, kas izraisa akūtu urīna aizplūšanas pārkāpumu.

Hroniska nieru mazspēja (CRF) bieži ir lēnas kustības urīnpūšļa patoloģijas rezultāts - pielonefrīts, glomerulonefrīts, urīnizvadkanāls. Bieži vien šis stāvoklis tiek diagnosticēts diabēta, reimatisma, podagras un citu vielmaiņas traucējumu fona apstākļos.

Slimības nosaukums pats par sevi runā. Nieru mazspējas gadījumā attīstās visu urīnskābes sistēmas funkciju pārkāpums:

  • izdalošs;
  • osmoregulating;
  • jonu regulēšana;
  • iekšējā sekrēcija;
  • vielmaiņas process.

Nieru mazspējas diēta var mazināt neattīstīto metabolisko produktu negatīvo ietekmi uz ķermeni un samazināt kuņģa un zarnu trakta palielināto slodzi. Pareiza uzturs "palīdz" nierēm strādāt labāk un mazina iespējamo komplikāciju risku.

Klīniskās uztura pamati

Specializētu uzturu nieru mazspējas gadījumā sauc par terapeitisko diētu 7 (Pevsner tabula). Tās mērķis ir:

Samazināt proteīna daudzumu, ko patērē līdz 40-60 gramiem dienā. Lielā daudzumā olbaltumvielu metabolisma produkti organismā ir toksiski un "slodze" nierēs ar nevajadzīgu darbu. Cilvēka nodrošināšana ar visām uzturvielām Tas tiek darīts galvenokārt tādēļ, ka piena produkti un dārzeņi ir bagāti ar taukiem, ogļhidrātiem un viegli sagremojamiem proteīniem. Sāls ierobežošana līdz 1 g / dienā. Sāls ir spējīga saglabāt ūdeni asinsritē. Dzeršanas režīms, saskaņots ar ārstu. Pacientiem ar nieru mazspēju var būt jāierobežo šķidruma uzņemšana līdz 1,0-1,2 litriem dienā. Optimāla kulinārijas apstrāde. Visus produktus ieteicams lietot vārītā, sautētā, ceptā vai tvaicētā veidā.

Ko jūs varat ēst ar nieru mazspēju? Starp atļauto produktu izstaro:

  • labība: rīsi, griķi, sāgo;
  • bez raugām maize;
  • zupas dārzeņu buljonā;
  • liesa gaļa (vistas krūtiņa, tītara gaļa, truši, teļa gaļa);
  • zivis;
  • sezonas dārzeņi (burkāni, bietes, kartupeļi, ķirbi, rāceņi, tomāti), zaļumi;
  • olas (ne vairāk kā vienu dienā);
  • apstrādāti augļi ievārījuma veidā, ievārījums, želeja, putas utt.

Aizliegts ar slimību:

  • alkohols jebkurā formā;
  • spēcīga kafija, tēja, kakao, karstā šokolāde;
  • pār sāļiem ēdieniem, marinētiem dārzeņiem;
  • sēnes;
  • pārtikas produkti, kas bagāti ar piesātinātām taukskābēm un trans-taukskābēm (cūkas un liellopu tauki, nieres, smadzenes, mēle un citi blakusprodukti, margarīns, cepamā eļļa);
  • dārzeņi un augļi, palielinot gāzu veidošanos zarnās (kāposti, spināti, zirņi, pupiņas un citi pākšaugi, banāni, aprikozes);
  • konservi un desas.

Diēta par akūtu nieru mazspēju

Paradumu ārstēšanai ARF vajadzētu būt, lai veicinātu izdales sistēmas darbību un novērstu komplikāciju rašanos. Situāciju sarežģī fakts, ka slimības agrīnajā stadijā pacienti parasti ir bezsamaņā un tiem nepieciešama parenterāla barošana. Tad, kā vitālo funkciju atjaunošana, tos var pārnest uz terapeitisko diētu.

Galvenais uztura korekcijas princips akūtās nieru mazspējas gadījumā joprojām ir olbaltumvielu ierobežošana līdz 40-70 g dienā. Tajā pašā laikā uztura kopējā kaloriju daudzumam jāsaglabā relatīvi augsts, lai izvairītos no organisma audu iznīcināšanas un palielinātu slodzi uz nierēm.

Tas tiek sasniegts ar sarežģītiem ogļhidrātiem, kas satur labību, augļus un dārzeņus, kā arī taukus, kas bagāti ar veselīgu omega-3, 6.

Turklāt ir ieteicams gatavot visus ēdienus, nepievienojot sāli, un tikai nedaudz pievienojiet sāli tieši pirms ēšanas.

Pielāgojot barības vielu piedāvājumu, vitamīni un mikroelementi tiek uzskatīti par īpaši noderīgiem:

  • svaigas sulas - ābolu, ķiršu, plūmju, meloņu;
  • dārzeņi - kartupeļi, burkāni, ziedkāposti, bietes;
  • svaigi zaļumi.

Pareizai ārstēšanai pacienti ar akūtu nieru mazspēju pilnīgi atgūst 6 līdz 24 mēnešus. Diēta šajā periodā ir ļoti svarīga, lai ātri atgūtu un normalizētu nieres. Nākotnē pacients var pakāpeniski paplašināt apstiprināto produktu sarakstu.

Diēta ar ESRD

Dzīve par hronisku nieru mazspēju ir jāievēro pacientam visā viņa dzīves laikā. Sākotnējā slimības stadijā tiek pieņemts neliels olbaltumvielu ierobežojums uzturā - līdz 1 g / kg svara.

Ieteicams izmantot šādus produktus:

Pacientiem ar hronisku nieru slimību ir svarīgi patērēt pietiekamu daudzumu barības vielu, tāpēc ēdiena kaloriju saturs ir liels. Nav nepieciešams stingri ierobežot sāli, bet tā daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 3-4 gramus.

Arī eksperti iesaka reizi nedēļā organizēt nieru tukšu dienu. Par to pietiek, dienas laikā ir tikai viens no šiem produktiem:

Diēta ar izteiktās sistēmas orgānu smagu nepietiekamību kļūst stingrāka. Dienas olbaltumvielu daudzums nedrīkst pārsniegt 20-25 g, un 70-80% no šī daudzuma ir viegli sagremojama dzīvnieku barība - liesa gaļa, zivis, mājputni, olas. Sāls daudzums ir 3 g / dienā, ja nav edēmu.

Ja palielinās nieru mazspējas simptomi, ieteicams pāriet uz pilnīgi bez sāli uzturēšanos. Lai ēdiens nešķistu svaigs, varat izmantot garšvielas (izņemot karsto piparu, sinepju, mārrutku), garšvielu, garšaugu, citronu sulas.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ikdienas izvēlne var izskatīties šādi:

Brokastis

  • vārīti kartupeļi;
  • omlete no viena olu;
  • medus;
  • apelsīnu sula.
Pusdienas
  • dabiskais jogurts ar ogu biezeni;
  • minerālūdens.
Pusdienas
  • dārzeņu zupa ar griķi;
  • baklažānu, paprikas un burkānu sautējums;
  • ābolu želeja.
Pēcpusdienas tēja
  • rudzu maize ar sviestu;
  • savvaļas rožu novārījums.
Vakariņas
  • rīsu putra;
  • ievārījums
  • plūmju sula.

Viena no izplatītākajām urīna sistēmas draudu formu ārstēšanas metodēm joprojām ir diēta: nieru mazspējas gadījumā to ir viegli novērot, jo tā ēdienkarte ir diezgan daudzveidīga un tā kaloriju saturs ir augsts. Atbilstība medicīniska rakstura ieteikumiem būtiski uzlabo pacienta prognozi un samazina patoloģijas simptomu smagumu.

Mēs ārstējam nieres

viss par nieru slimību un ārstēšanu

Izveido pareizo diētu nieru mazspējai

Nieru mazspēja - nieru pareizas darbības pārkāpums. Tā rezultātā ķermenis pakāpeniski saindējas ar toksiskām vielām. Lai palīdzētu ķermenim tikt galā ar saindēšanos, var būt īpaša diēta nieru mazspējas gadījumā.

Pareizas uztura vispārējie principi

Nieru mazspēja palīdz normalizēt nieru darbību un samazina asinsspiedienu. Saistībā ar to viņi cenšas samazināt olbaltumvielu uzņemšanu. To sadalīšanas process patērē svarīgas barības vielas. Pateicoties ķīmiskajām reakcijām ķermenī, veidojas daudzas kaitīgas ķīmiskas vielas, kuras nevar pilnībā novērst skartās nieres. Zema proteīna diēta palīdz samazināt toksisko vielu daudzumu organismā.

Izvēloties uztura programmu, pacientiem ieteicams ievērot šādus ieteikumus:

  1. Zems proteīna uzturs nozīmē, ka jums vajadzētu patērēt ne vairāk kā 70 gramus olbaltumvielu dienā. Specifisko daudzumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta veselības stāvokļa.
  2. Uztura sastāvā ir jābūt pēc iespējas vairāk dārzeņu un augļu. Ar viņu palīdzību jūs varat samazināt mikroelementu un vitamīnu deficītu. Ēd tos neapstrādātu un izmantot dažādas receptes to sagatavošanai.
  3. Centieties samazināt sāls uzņemšanu. Lai nodrošinātu, ka ēdieni bez sāls nešķiet absolūti garšīgi, izmantojiet dažādas kulinārijas metodes.
  4. Vienreiz nedēļā pavadīt gavēni. Izvēlieties augļus vai dārzeņus, lai ēst visu dienu. Arbūzs, ķirbju un ābolu dienas dod labu efektu.
  5. Cukurs ir atļauto produktu sarakstā. Bet ar diabētu viņam būs pilnīgi jāatsakās.
  6. Mēģiniet gatavot augstas kaloriju ēdienreizes. Tie palīdzēs atjaunot enerģijas bilanci. Bet tas neattiecas uz cilvēkiem, kuriem ir aptaukošanās. Šajā gadījumā uzsvars būtu jāliek uz dārzeņiem.
  7. Ēdiet daudz svaigu un kāpostu kāpostu, gurķu, zaļo zirņu, tomātu un spinātu. Viņi palīdz ātri panākt badu.

Izmantojiet vienkāršas receptes, lai pagatavotu gardus ēdienus no atļautajiem pārtikas produktiem. Jo daudzveidīgāka un interesantāka būs jūsu diēta, jo vieglāk būs slimība pārnest.

Aizliegti un atļautie produkti

Diēta par nieru mazspēju pilnībā novērš šādu produktu lietošanu:

  1. Produkti, kas satur kofeīnu. Atteikties no kafijas, kakao, karstas šokolādes un tējas.
  2. Trauki sāls augstumā.
  3. Visas sēnes.
  4. Pākšaugi
  5. Desas produkti.
  6. Konservēti pārtikas produkti.
  7. Redīsi
  8. Ķiploki.
  9. Mārrutki

Lai ievadītu savu uzturu, vajadzētu būt vairāk noderīgiem produktiem, piemēram:

  1. Labība. Īpaši noderīgi ir rīsi.
  2. Vieglās dārzeņu zupas.
  3. Gaļa ar zemu tauku saturu.
  4. Zivis
  5. Piena produkti ierobežotos daudzumos.
  6. Buljona gurni.
  7. Augļi
  8. Dažādas garšvielas. Nesālītu ēdienu garšu var uzlabot ar lauru lapu, vaniļas, kanēļa un citu garšvielu palīdzību.

Uztura par nieru mazspēju ir līdzsvarota. Atteikties no aizliegtiem produktiem. Tikai šādā veidā jūs varat samazināt kaitīgo vielu koncentrāciju asinīs.

Diēta par hronisku nieru mazspēju

Hroniska nieru mazspēja ir neatgriezeniskas izmaiņas nierēs. Tas attīstās ļoti lēni un ne vienmēr ir iespējams to savlaicīgi diagnosticēt. Ar šo slimības formu pareizi uzturam būs jāuztur visas dzīves laikā.

Uz dienu ir atļauts lietot ne vairāk kā 1 gramu proteīna uz kilogramu pacienta svara. Vislabāk ir, ja vāveres ir augu izcelsmes. Tos atrada maize, graudaugi, rieksti un daži dārzeņi. Šādas olbaltumvielas organismā ir vieglāk uzsūcas un rada mazāk kaitējumu.

Pilnīgi atteikt sāli nav nepieciešams, bet tā lietošana ir jāsamazina. Šajā dienā jūs varat ēst ne vairāk kā 5 gramus sāls. Tas ir īpaši svarīgi ar paaugstinātu kreatinīna līmeni asinīs.

Ja nieres nedarbojas pilnā stiprībā, tiek pārkāpts kalcija un fosfora uzsūkšanās. Šo vielu koncentrācija asinīs strauji palielinās. Tas noved pie tā, ka kalcijs pakāpeniski izplūst no kauliem. Tā rezultātā attīstās osteoporoze. Lai to novērstu, ir jāierobežo to produktu lietošana, kas satur lielu daudzumu fosfora. Samaziniet piena, olu, ikru, riekstu, pupiņu, žāvētu augļu un sēklu patēriņu. Neizmantojiet receptes ar šīm sastāvdaļām.

Noskatīties šķidruma daudzumu, kas patērēts. Jo vairāk dzērienu dzer, jo vairāk jūs ielādāt bojātās nieres. Ideālā gadījumā dzēriena šķidruma daudzumam vajadzētu pārsniegt urīna daudzumu ne vairāk kā uz pusi litru.

Nodrošiniet tauku uzņemšanu ar kaloriju daudzumu. Labāk, ja tie būs augu izcelsmes. Tas ir īpaši svarīgi ar paaugstinātu kreatinīna līmeni asinīs.

Diēta diabēta ārstēšanai

Īpaši svarīgi ir uzraudzīt pienācīgu uzturu diabēta slimniekiem ar nieru mazspēju. Šī slimība rada papildu slogu nierēm. Pacientiem ar diabētu vienmēr jāatceras šādi ieteikumi:

  • Proteīna daudzums ir jāsamazina pēc iespējas vairāk. Jūs nevarat ēst vairāk par 50 gramiem dienā.
  • Enerģijas rezerves jāpapildina ar ogļhidrātiem. Bet atcerieties, ka diabēta gadījumā varat ēst tikai ar zemu glikēmisko indeksu.
  • Cik vien iespējams, dārzeņus un augļus vajadzētu ēst no rīta. Šajā gadījumā vienmēr ir vērts atcerēties aizliegtos pārtikas produktus, piemēram, vīnogas, kas izraisa asu insulīna lēcienu asinīs.
  • Gatavojot ēdienu, vislabāk ir aizstāt kulinārijas paņēmienus. Ēdiet sautējums šodien, cepiet rīt, un nākamajā dienā pēc tvaicēšanas.
  • Ar diabētu būs jāatsakās no produktiem, kas satur cukuru. Aizmirstiet mīklas izstrādājumu un šokolādi.
  • Jūs nevarat ēst tos pārtikas produktus, kas ir kairinoši. Tie ir ķiploki un sinepes.
  • Cukura diabēta gadījumā pārtikai jābūt bieža. Mazas porcijas ēdiet vismaz piecas reizes dienā.

Tikai atbilstība visiem ieteikumiem un notiekošajām medicīniskajām pārbaudēm palīdzēs pilnībā uzturēt diabētu un nieru mazspēju.

Diēta par akūtu nieru mazspēju

Akūta nieru mazspēja visbiežāk ir atgriezeniska. Nieru veselību ar pienācīgu ārstēšanu var pilnībā atjaunot. Šī slimība izraisa:

  1. Smags asins zudums.
  2. Sirds mazspēja vai smagas aritmijas.
  3. Smago metālu sāļi, indes vai spēcīgas zāles.
  4. Urolitiāze.

Akūta nepietiekamība izpaužas asinīs urīna izdalīšanās samazināšanā. Šajā gadījumā persona zaudē vēlmi vadīt aktīvo dzīvesveidu. Vienmēr gribu gulēt. Kaitīgo vielu koncentrācija asinīs palielinās. Ja laiks nedarbojas, tas nav izslēgts un letāls.

Viens no svarīgiem veiksmīgas ārstēšanas aspektiem ir pareiza uztura. Princips paliek tāds pats kā hroniskas nepietiekamības ārstēšanai. Galvenais ir samazināt olbaltumvielu uzņemšanu, kā rezultātā palielinās toksisko vielu saturs asinīs.

Cukura diabēts ir ieteicams aizpildīt ogļhidrātu deficītu ar olīveļļu. Uzpildiet tos ar vieglām dārzeņu salātiem.

Atsevišķi varat izvēlēties vairākus produktus, kuriem ir stingri aizliegts lietot akūtu nieru mazspēju:

  1. Pilnīgi izslēdziet sieru no ēdienkartes, jo īpaši grūti.
  2. Pākšaugi
  3. Jūs nevarat ēst bagātu buljonu. Tas pats attiecas uz zupām, kurās ir sēnes.
  4. Izvairieties no marinētiem, sālītiem vai raudzētiem pārtikas produktiem.
  5. Ceptas preces, kas satur sāli.
  6. Šokolāde un citi produkti, kas ietver kakao.
  7. Izvelciet no ēdienkartes redīsus, ķiplokus, spinātus un rūgtenumus.

Ir nepieciešams arī izslēgt pārtiku, kas bagāta ar kāliju, nātriju un magniju. Noskatieties šķidruma daudzumu, kas patērēts. Tas nedrīkst nopietni atšķirties no izdalītā urīna daudzuma. Cukura diabēta gadījumā pilnībā jāiznīcina visi konditorejas izstrādājumi un produkti, kas satur cukuru un izraisa glikozes izdalīšanos asinīs.

Paraugu ēdienkarte nieru mazspējai un gardas receptes

Izvēlne ir jāmaina. Tikai šādā veidā būs iespējams iegūt maksimālu ķermeņa vērtību kopumu. Katru dienu mēģiniet pievienot kaut ko jaunu savam uzturs. Dienas izlases izvēlne var izskatīties šādi:

  1. Brokastīm pagatavojiet nelielu daļu vārītu kartupeļu, vienu vistas olu un glāzi apelsīnu sulas.
  2. Pēcpusdienas uzkodas var sastāvēt no glāzi dabiskā krējuma un neliela daudzuma minerālūdens.
  3. Pusdienās pagatavojiet rīsu zupu, dārzeņu sautējumu. Dzeriet glāzi augļu želejas.
  4. Vakariņas var sastāvēt no rīsu kūkas daļas, pievienojot nedaudz ievārījuma.

Starp galvenajām maltītēm ir labi veikt nelielas uzkodas. Augļu sulas, rudzu maize vai sviests ir lieliski šim nolūkam.

Diētiskās ēdieni ir ne tikai veselīgi, bet arī garšīgi. Ievadiet šādus ēdienus savā izvēlnē:

  1. Noderīga zupa. Nogrieziet vienu nelielu bietes un pagatavojiet līdz pusei vārītas. Noņemiet to no buljona un atdzesējiet. Mazos gabaliņos sagrieziet burkānus, sīpolus un tomātus. Nosusiniet tos uz nelielas liesmas, pievienojot mazu eļļu. Ievietojiet bietes buljonu līdz vārīšanās temperatūrai. Sūtīt 200 gramos smalki sagrieztu kāpostu un bietes, sasmalcinātas ar ēsmu. Pēc 10 minūtēm zupai var pievienot sasmalcinātus kartupeļus un dārzeņu mazuļus. Vāra zupai jābūt apmēram 20 minūtēm.
  2. Šodien jūs varat atrast receptes daudziem dažādiem salātiem. Vienu no garšīgākajām var saukt par nākamo ēdienu. Vāra aptuveni 50 gramus vistas filejas un 40 gramus kartupeļu. Atdzesē un sagriež nelielās šķēlēs. Sasmalciniet 30 gramus ābolu, 25 gramus svaigu gurķi un nedaudz tomātu. Ielieciet visas sastāvdaļas salātu traukā un labi samaisiet. Pagatavojiet mazu olīveļļu.
  3. Vīna salāti palīdzēs uzlabot ēdienkarti. Lai to izdarītu, sagrieziet 200 gramus liesa šķiņķa, divas mazas selerijas saknes, burkānus, vienu saldo piparu un trīs vistu olu olbaltumvielas mazos gabaliņos. Karbonāde pētersīļus. Visu sastāvdaļu labi samaisiet. Skābais ar pievienotu sarkano piparu ir perfekts kā mērci.
  4. Burkānu kotlets. Vāriet burkānu mārciņu tieši uz ādas. Gatavs sakņu režģis. Pievieno 50 gramus mannas un daža cukura. Uzmanīgi novietojiet sastāvdaļas, noformējiet mazus pīrāgus, velciet uz mannas pupiņas un apcepiet pannā, pievienojot nedaudz sviesta.

Izmantojiet šīs receptes, lai pagatavotu garšīgus un veselīgus ēdienus. Tikai pareizais ēdiens palīdzēs samazināt toksisko vielu daudzumu asinīs. Ievērojiet visus uztura noteikumus, regulāri apmeklējiet ārstu un stingri ievērojiet visus viņa ieteikumus. Tad jūs varat vadīt normālu dzīvi, neraugoties uz nopietnu slimību.

Diēta par nieru mazspēju

Apraksts no 2017. gada 12. jūnija

  • Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 2 nedēļām
  • Noteikumi: pastāvīgi
  • Izstrādājumu cena: 1200 - 1300 rubļi nedēļā

Vispārīgie noteikumi

Nieru mazspēja ir stāvoklis, kad dažādu iemeslu dēļ rodas nieru disfunkcija. Akūtas nieru mazspējas cēlonis ir intoksikācija, akūtas infekcijas, apdegumi, ievainojumi un akūta nefrīta parādīšanās.

Tam ir 4 periodi: sākotnējais, diurēzes samazinājums, tā atjaunošanās, atveseļošanās. Samazināt periodu diurēzi smagāko, tas attiecas uz 20 dienām, un to raksturo uzkrāšanos slāpekļa atkritumu asinīs, pārkāpjot ūdens un minerālvielu metabolisma, iestājoties tūskas un acidoze. Pacienti ar akūtu nieru mazspēju var atteikties ēst, jo viņi uztrauc sliktu dūšu un vemšanu. Bads pasliktina situāciju, jo olbaltumvielu sadalīšanās paātrina un palielinās vielmaiņas traucējumi.

Hroniska nieru mazspēja patoloģijā ir saistīta ar nieru darbības traucējumiem, kas nepārtraukti attīstās. Cēloņi var būt hroniskas slimības:

Hroniska akūta glomerulonefrīta risks pieaugušajiem ar iznākumu hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir 10 reizes lielāks nekā bērniem. Pielonefrīts ir trešais galvenais hroniskas nieru mazspējas cēlonis.

Anēmija bieži vien ir saistīta ar hronisku nieru slimību, un tā ir agrāka hroniskas nieru mazspējas komplikācija. Biežāk tas novērots, samazinot kreatinīna klīrensu līdz 40-60 ml / min (III stadijā). Dažreiz novērojams iepriekšējos posmos. Tās pakāpe ir īpaši izteikta terminālajā neveiksmes stadijā.

Šo pacientu stāvoklis ir smags, viņi pastāvīgi ir spiesti ārstēties un rūpīgi kontrolēt viņu uzturu. Apskatīsim, kāda diēta ir paredzēta nieru slimībām ar nieru mazspēju. Galvenais ārstēšanas galds ir Diet 7 vai tā šķirne Nr. 7A un Nr. 7B.

Diēta par nieru mazspēju

Akūtās nieru mazspējas gadījumā galvenā tabula ir tabula Nr. 7A, kas paredz:

  • Būtisks proteīna ierobežojums (20 g). Šo pacienta daudzumu saņem piens, skābie piena dzērieni, krējums, krējums un olšūnas. Gaļa un zivis nav iekļautas.
  • Enerģijas vajadzību nodrošināšana, patērējot ogļhidrātus (augļus, ogas, dārzeņus, cukuru, sago, rīsus, medus) un taukus (sviestu un augu eļļu).
  • Ievadot 0,4-0,5 litrus šķidruma (ūdens bez gāzes, vājas tējas, atšķaidītas sulas, kefīrs) un sāls ierobežošanu, kad diurēze tiek pārtraukta. Atjaunošanās periodā urīna daudzums var būt 2 litri dienā, tāpēc ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanu. Nepietiekams vai pārmērīgs šķidruma uzņemšana pastiprina nieru disfunkciju.
  • Ierobežojoši produkti, kas satur kāliju un magniju, papildus anuria un nātrijs.
  • Atjaunojoties, pakāpeniski ieviešot sāli, olbaltumvielas - vispirms līdz 40 g (tabula Nr. 7B) un pēc tam līdz normālam līmenim. Pēc šīs tabulas pacients ilgstoši (līdz pat gadam) tiek pārnestas uz 7. uzturu. Vieglas locītavu gadījumā tūlīt ieteicama 7. tabula, bet ar kālija ierobežojumu.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā uzturs nodrošina nieru mazināšanu un uzturvielu pamatprincipus:

Cepta vārīta gaļa

  • Dažādas proteīna ierobežošanas pakāpes (tas ir atkarīgs no ESRD smaguma pakāpes). Ieteicams kā vieglāk sagremojams - piena olbaltumvielas un olu baltums. Augu proteīniem ir zemāka uzturvērtība.
  • Gatavojot gaļu un zivis, vispirms vārītas un pēc tam sautētas vai ceptas. Šis paņēmiens samazina ekstraktīvvielu daudzumu.
  • Ierobežojot fosfora devu (piens, klijas, siers, graudaugi, pilngraudu maize, olas, pākšaugi, siers, graudaugi, rieksti, kakao) un kālija (robeža kartupeļi, skābenes, banāni, augļu sulas, jūras zivis, gaļa, likvidētu karijs, sēklas, sezama)
  • Pietiekams kalcija patēriņš (piena produkti, olas, dārzeņi). Labākais veids ir ņemt kalcija karbonātu, kas labi uzsūcas un saistās ar fosforu zarnās. Zāles dienas devu aprēķina individuāli.
  • Neaizvietojamo aminoskābju un histidīna piedevas ketoanalogs. To lietošana ļauj droši ierobežot proteīnu.
  • Nodrošināt pietiekamu enerģētisko vērtību taukvielu (polinepiesātināto taukskābju) un ogļhidrātu dēļ, kas uzlabo olbaltumvielu gremošanu un samazina tās sadalīšanos organismā. Ar kaloriju trūkumu vielmaiņas procesā ir iekļauti proteīni, un urīnvielas līmenis palielinās. Dzert ir jāiekļauj produkti ar augstu enerģētisko vērtību (skābs krējums, medus), bet lietojiet tos no rīta. Tas neuzlādē diētu ar ugunsizturīgiem taukiem un lielu skaitu vienkāršu ogļhidrātu.
  • Izmešu funkcijas stāvokļa un šķidruma un sāls optimāla ievadīšana Ierobežojot tos ar tūsku un augstu asinsspiedienu. Ēdiens ir pagatavots bez sāls, taču ir atļauts izmantot noteiktu daudzumu (tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un nieru mazspējas smaguma pakāpes). Precīzu šķidruma daudzumu aprēķina atsevišķi, ņemot vērā urīna daudzumu, kas izlaists pēdējā dienā.
  • Izslēgtie produkti ar ēteriskajām eļļām (seleriju, svaigu kviešu, pētersīļus, baziliku, ķiplokus un svaigus sīpolus).
  • Kālija (žāvētu augļu, svaigu dārzeņu un augļu) pārtikas ierobežošana, jo pacientiem ar traucētu nieru darbību attīstās hiperkaliēmija.
  • Ierobežojiet piena produktus, graudus un makaronus.
  • Tajā nav iekļauti spēcīgi tējas un kafijas, pikanti un sāļie ēdieni, kakao, šokolāde, sieri, alkoholiskie dzērieni.
  • Vitamīnu kompleksu un aminoskābju iekļaušana.
  • Nātrija minerālūdens uzņemšana nav iekļauta.

Ar hronisku nieru mazspēju, izmantojot pienācīgu uzturu, ir iespējams samazināt CRF toksicitāti un progresēšanu, samazināt hiperparatireoiditātes izpausmes. Diētas terapija jānosaka agrīnā stadijā, kad kreatinīns tikai sāk pārsniegt normālas darbības robežu.

Diēta ar CRF ir atkarīga no nieru mazspējas pakāpes un tajā iekļauj olbaltumvielu daudzumu, kas neizraisa azotemijas palielināšanos, un tajā pašā laikā neizraisīs savu proteīnu sadalīšanos. Medicīniskajai uzturam būtu jānodrošina vajadzība pēc aminoskābēm ar zemu olbaltumvielu saturu un tādējādi novērstu olbaltumvielu deficītu. Agrīns olbaltumvielu ierobežojums uzturā var palēnināt slimības progresēšanu. Olbaltumvielu slodzes samazināšanās kavē hiperfiltrāciju (vienu no CRF progresēšanas mehānismiem), kad saglabājusies nieru audu daļa uzņem lielāku proteīna daudzumu. Zema proteīna diēta samazina hiperfiltrāciju. Ja ir ierobežota olbaltumvielu ieņemšana, urīnvielas līmenis (tās sadalīšanās galaprodukts) samazinās, intoksikācija samazinās un pacientu stāvoklis uzlabojas.

Sākotnējā stadijā (1. pakāpē) uzturs tiek veikts, pamatojoties uz tabulu Nr. 7, bet maizi aizstāj ar maize bez proteīniem. Proteīna saturs diētā ir 0,8 g uz 1 kg pacienta svara (50-60 g dienā, bet puse no tiem ir dzīvnieki). Šis vidējais olbaltumvielu daudzums var samazināties, ņemot vērā pacienta stāvokli. Pacientam ieteicams uzturēt dienas paušanu (līdz 3 reizēm nedēļā) ar 7B diētu ar samazinātu olbaltumvielu saturu. Šajā periodā nav nepieciešams pievienot aminoskābes.

Šķidruma patēriņš normālā urīnā nav ierobežots, taču tam jāatbilst iepriekšējā dienā piešķirtajai summai plus 400-500 ml. Ja spiediens nav paaugstināts un nav tūskas, ieteicams lietot 4-5 g sāls dienā. Ar asinsspiediena paaugstināšanos samazinās tūskas un ķermeņa masas pieaugums, šķidruma un sāls uzņemšana.

Ja CRF 2 grāds paredz proteīna ierobežošanu līdz 0,5-0,4 g / kg svara (tabula Nr. 7B), kā arī fosforu. Šajā sakarā nav iekļauts olu dzeltenums un mājputni, sieri, rieksti, pākšaugi, piens ir ierobežots. Liellopu, zivis, rīsus un kartupeļus vajadzētu divreiz vārīt lielā ūdens daudzumā, izlejot pirmo ūdeni. Šis paņēmiens var samazināt fosfātus gandrīz uz pusi. Lai aprēķinātu olbaltumvielu un kālija daudzumu, ir īpašas tabulas. Aminoskābju piedevas ir paredzētas kā ketosterils (4-8 tabletes trīs reizes dienā). Kalcija sāļi, kas tajā ir, piesaista fosfātus zarnās.

Lietojot CRF 3. pakāpi, barības viela ir 7A vai 7B. Tie satur attiecīgi 20-25 g vai 40 g olbaltumvielu. Tās galvenokārt ir dzīvnieku olbaltumvielas (piena produkti, olas, zivis un gaļa). Laiks, kas pavadīts ar zemu olbaltumvielu diētu, ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, bet to uzlabo, ir atļauta tabula Nr. 7B, bet perioda laikā (līdz 3 reizēm nedēļā) tas atgriežas zemā olbaltumvielu tabulā Nr. 7A.

Sāls daudzumu var palielināt līdz 6-8 g vai vairāk, bet kontrolētu asinsspiedienu un urīna izvadi (ja summa ir samazinājusies, tad sāls nepalielinās). Iepriekš minētās diētas nenodrošina pacientam nepieciešamību pēc vitamīniem, dzelzs, kalcija, tāpēc uztura jāpapildina ar atbilstošām zālēm. Lai normalizētu fosfora traucējumus un kalcija metabolismu, ir svarīgi fosfora samazināšanās diētā un kalcija palielināšanās, kas pozitīvi ietekmē nieru stāvokli. Pākšaugi ir izslēgti augsta fosfora satura dēļ. Kalcijs tiek papildus ieviests kā zāles. Augsta kālija satura dēļ nav ieteicams lietot svaigus dārzeņus un augļus, tiem ir nepieciešams vārīties.

Kad termināls 4 tiek pārnests uz pakāpes pacientu hemodialīzes palīdzību, tāpēc summu proteīna palielinās līdz 1.0-1.3 g / kg ķermeņa masas, jo procesā asins attīrīšanas zaudēti aminoskābēm, vitamīniem, mikroelementiem un oligopeptīdi. Diētai jābūt pēc iespējas pilnīgai. Pārtikas produkta enerģētiskā vērtība palielinās, to panāk, patērējot vairāk ogļhidrātu (450 g) un taukus (90 g). Papildus ieviesa aminoskābes zāļu formā.

Šķidruma daudzumu salīdzina ar diurēzi. Ja pasliktinās nieru izdalīšanās funkcija, tiek noteikti šķidrumi. Sāls uzņemšana ir ierobežota līdz 5-7 g, bet parasti to aprēķina individuāli, ņemot vērā arteriālo hipertensiju un tūsku. Ir ieteicams izņēmums sālītas gaļas un zivju, sieru, konservētu pārtikas produktu, sālīta sviesta un parasto konditorejas izstrādājumu uztura uzturā. Pacientiem, kas saņem dialīzi, īpaši bieži sastopama hiperfosfatemija.

Pacientiem ir apetītes pasliktināšanās, slikta dūša, vemšana un garšas pārmaiņas. Barības vads un kuņģis bieži tiek skarti, tādēļ ēdieni galvenokārt jāuzvārī vai tvaicē, un, lai uzlabotu garšu, viņi lieto mērces (skābu un skābu saldo), garšvielas un pikantus dārzeņus. Bieži lieto badošanās dienas (ābolu, ābolu un ķirbju), kas palīdz samazināt acidozi un azotemiju.

Tipiska diabēta komplikācija ir nefropātija. Dažās valstīs diabēta nefropātija ir kļuvusi par galveno nāves cēloni gados vecākiem cilvēkiem no hroniskas nieru mazspējas. Šo pacientu ārstēšana izraisa lielas grūtības. Nieru mazspēja un cukura diabēts ir svarīgs spiediena kontrole un vielmaiņas traucējumu (hiperlipidēmijas, hiperurikēmijas) korekcija. Ogļhidrāti šādu pacientu uzturā ir ierobežoti.

Atļautie produkti

Diētu skaits 7B visbiežāk tiek izmantots nieru mazspējai. No Diēta 7A raksturo proteīna daudzuma, kopējā uztura un kaloriju daudzuma palielināšanās. 7A un 7B tabulu trauki tiek pagatavoti bez sāls.

  • Atļauts izmantot no bezkrāsvielām un bezsalāmu kukurūzas cieti maizi līdz 300-400 g dienā. Ja tā nav, var tikt patērēta hlorīda maize.
  • Tikai veģetārās zupas, pievienojot labību un dārzeņus, varat gatavot zupu, borscht un biešu zupu. Porcija - 250-350 ml.
  • Vājām gaļai, vistas gaļai un tītara gaļai. Pēc gaļas vārīšanas jūs varat cept vai apcepties. Liels ūdens daudzums pirms vārīšanas izraisa produktu slāpekļa izdalīšanu. Porcija 55-60 g.
  • Zivis izvēlas liesās: līdakas, līdakas, heku, navagas, pollaka, mencas. Sagatavots tāpat kā gaļa, daļa ir līdzīga.
  • Dārzeņu pusdienu ēdieniem atļauts izmantot burkānus, bietes, gurķus, dilles, tomātus, ziedkāpostu, salātus, pētersīļus, sīpolus, tomātus, kartupeļus un kāpostus. Dārzeņi ir vārīti vai sautēti.
  • Graudaugi, visi pākšaugi un makaroni diētā ir strauji ierobežoti. Ieteicami sago ēdieni uz sāgas ūdenī pudiņi, grauzdiņi, sautējumi, pļavas vai kotletes.
  • Olbaltumvielu olimte vienā olšūnā dienā.
  • Augļi un ogas ir dažādas, neapstrādātas un vārītas. Kālija saturs tiek ņemts vērā, ja to ierobežo. Kad auglis ir vārīts, kālijs tiek zaudēts. Ar ārsta atļauju var lietot žāvētus aprikozes.
  • Ja nav ierobežojumu, pienu un piena produktus patērē līdz 200-300 g dienā. Biezpiens ir izslēgts vai tiek izmantots nedaudz (līdz 50 g).
  • Baltā mērce ir atļauta krējuma vai piena, dārzeņu un augļu salātiem, salātiem bez sālītām dārzeņiem.
  • Tējas un kafijas trūkums, augļu sulas, riekstu infūzija.
  • Sviests un dārzeņi.

Vairāk Raksti Par Nieru