Atstājiet komentāru 107,454

Lai atšķirtu nieru sāpes no citu orgānu sāpēm, ir svarīgi zināt, kā nieres sāp. Ja nieres ir ievainots un sāpīgi simptomi palielinās, mēs nekādā gadījumā nevaram sagaidīt, ka problēma izzudīs un ārstēsies paši. Pacientiem ar nierēm ir svarīgi identificēt diskomforta galveno cēloni un tikai tad sākt ārstēšanu ar narkotikām. Kādas bīstamas slimības izraisa sāpes nierēs, kādas sāpes var jūs traucēt un kādam ārstam vajadzētu zvanīt, ja ir kāda problēma?

Pirmās diskomforta pazīmes

Pirmās nieru darbības pazīmes ir izplūdis urīns, diskomforts urīnā un sāpes nieru rajonā. Akūtās sāpes nierēs ir saistītas ar drudzi, tūsku, bet pacientam attīstās visas intoksikācijas izpausmes: slikta dūša, vājums, vispārējā veselības pasliktināšanās. Ja simptomu raksturs palielinās, jums jākonsultējas ar nefrologu. Diskomfortu var izraisīt slimības:

• nieru audu iekaisums, var attīstīties tādas slimības kā pielonefrīts, glomerulonefrīts, urīnizvades sistēmas iekaisums, iekaisums, ko izraisa akmens audzējs;
• iedzimtas nieru slimības, kurās tiek traucēta normāla urīna plūsma, un iekaisuma slimības bieži atkārtojas sakarā ar nemierīgiem procesiem;
• onkoloģiskā vai labdabīgā audzēja attīstība, kas traucē sapārota orgāna darbību;
• citas vēdera dobuma slimības, kas izraisa nieru darbības traucējumus un noved pie patoloģijas rašanās.

Ja smagas sāpes un ar tām saistītie simptomi palielinās, cilvēks jūt sliktāk un rodas urīnizvades problēmas, tāpēc steidzami jādodas uz slimnīcu, jo šādas izpausmes var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Bieži simptomi

Simptomi, kas saistīti ar nieru problēmām, visbiežāk izpaužas pāri orgānā iekaisuma gaitā, bet pacientu visbiežāk rūpējas par:

1. Asas, pīrsingi sāpes šķērsvirzienā. Ja attīstās infekcijas iekaisums, tad papildus sāpēm, drudzim, drudzi, vispārējas labklājības pasliktināšanos un nieru mazspēju.
2. Sāpes nierēs ir saistītas ar urinēšanas grūtībām, un urīns kļūst par nenozīmīgu krāsu ar sliktu smaku. Narkotiku nieru slimību gadījumā ar urīnu var redzēt asiņainu asinsizplūdumu un piemaisījumus. Šādus ieslēgumus var novērot arī vēža audzēja attīstībā, kad tas palielinās pēc izmēra, savainojot audus un izraisot iekšēju asins zudumu.
3. Ar pacienta nieru iekaisumu norūpējas un ķermeņa intoksikācija - tas sāp un ir reibonis, slims, samazināta ēstgriba, samazinās izdalītā urīna daudzums.
4. Augstās temperatūrās un urinācijas problēmās jūtama spēcīga slāpēšana, bet urīna konsistence kļūst viskoza, jūtama smarža.
5. Ar nieru mazspējas attīstību palielinās asinsspiediens, ķermenis kļūst pietuvināts.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Nieru slimības simptomi atkarībā no traucējumiem

Nefrolitiāze

Galvenais slimības attīstības cēlonis, kuru dēļ nieres var ievainot - ūdens metabolismu organismā un urīnceļu un nieru audu infekciju. Sākotnējā attīstības stadijā akmeņi nierēs netraucē pacientu, bet, palielinoties audzējiem, nieru audi sāk izaugt un, pārvietojoties, cilvēkam rodas smagas sāpes nierēs. Lai identificētu problēmu, jums jāsazinās ar nefrologu, kurš, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, palīdzēs jums atrast piemērotu ārstēšanu. Nelieliem audzējiem operācija nav nepieciešama, un akmeņus var saspiest ar lāzeru. Bet, ja nogulsnēšanās ir liela un apdraud cilvēka dzīvi, tad to izņem ar vēdera operāciju.

Ar glomerulonefrītu

Ja glomerulonefrīta iekaisums ietekmē nieru kanāliņus un glomerulus, ja slimība nesāk laikā izārstēt, iekaisums nokļūst pāra organa audos un attīstās akūta slimības forma. Pacients ir noraizējies par sāpēm sāpēm, kas jūtamas pat naktī, apgrūtinot miegu. Kad urinats, dedzināšana un krampji ir jūtami, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Ja slimība nesāk ilgstoši sadzīties, slimības izpausme pastiprinās, spiediens palielinās.

Pielonefrīts

Paaugstināta orgānu audu iekaisums vai pielonefrīts izraisa diskomfortu nieru rajonā, sāpes urinējot, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, drebuļi un drudzis. Akūtā formā izteikti simptomi traucē, un hroniskā gaitā simptomi ir mazāk izteikti, tomēr recidīva gadījumā simptomi pasliktinās. Ja Jums ir pastāvīgas sāpes nieru rajonā un ir visas iekaisuma izpausmes, nekavējoties sazinieties ar slimnīcu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību.

Ar polycystic nieru slimību

Policītisks pāra orgāns attīstās augļa attīstības procesā un visu svarīgo funkciju un sistēmu veidošanā. Šādā gadījumā patoloģija ietekmē abus orgānus: vispirms cistas ir mazas, bet slimība progresē, tās kļūst lielas, traucē orgānu funkcionalitātei un izraisa nieru mazspēju. Ar šo slimību cistas pakāpeniski parādās aizkuņģa dziedzera audiem, aknām un plaušām.

Ja bērns piedzimst ar šādu patoloģiju, tad simptomi izteikti, kamēr attīstās urēmija, kuras dēļ mazulis var mirt. Pieaugušā simptomi vispirms ir vieglas, bet sāpes nepārtraukti pieaug, nieres zaudē svarīgās funkcijas, un, ja tos nekavējoties ārstē, pastāv augsts nāves risks. Ja pacientam tiek diagnosticēta polycystic nieru slimība, viņam vienmēr vajadzētu būt ārsta uzraudzībā, tikai šajā gadījumā būs iespējams izvairīties no nopietnām un dzīvībai bīstamām sekām.

Ar nieru mazspēju

Pulsējošas sāpes nieru rajonā var būt nieru mazspējas attīstības pazīme, urīns koncentrējas, tajā ir augsts toksisko piemaisījumu saturs, kas organismu saindē, ietekmējot smadzenēs, aknās un nieru audos. Ja toksīnu līmenis ir mazs, sākotnēji sāp nieres, un paasinājuma laikā nieru kolikas traucē. Nieru mazspēja izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, traucē ūdens metabolismu organismā, kas smagos gadījumos ir pacienta nāves cēlonis. Akūta slimības gaita tiek ārstēta slimnīcā stingrā ārsta uzraudzībā.

Sāpju veidi ar nieru problēmām

Vilkšanas izpausmes

Nemiers sāpes ar iekaisumu vienmēr satrauc pat tad, ja cilvēks atpūšas. Ja pazīmes pastiprinās un traucē citas izpausmes, ir nepieciešams vērsties pie ārsta. Ārstēšana balstās uz antibakteriālo līdzekļu lietošanu, ievērojot gulēšanas un dzeršanas režīmu. Tomēr, ja pēc 3-4 dienām simptomi neizzūd un stāvoklis pasliktinās, jums ir jāiet uz slimnīcu sīkākai pārbaudei.

Sāpes un nomākšana

Ja slimajām nierēm ir sāpes vēderā, tas var norādīt uz sapāroto orgānu audu iekaisumu, tuberkulozi vai govju saslimšanu. Tajā pašā laikā, kad pārvietojas vai kad persona atrodas neērtā stāvoklī, nieres vienmēr sāp. Ja jūs gulējat atpūsties un vienmēr ir silts, sāpes samazinās, bet jums ir jānosaka, kāds ir šīs izpausmes pamatcēlums, jo, saslimt ar slimību, komplikācijas ir bīstamas un var izmaksāt pacienta dzīvi.

Sāpinošas sāpes rodas, ja ir sapārotas orgānu audu iekaisums, kā arī dažādu etioloģiju audzēju attīstība. Ar ļaundabīgu audzēju pakāpeniski palielinās spiedošās sāpes, nepatīkama sajūta cirkšņos, ja audzējs ir sasniedzis plaušas, aizkuņģa dziedzeri un liesu ar metastāzēm, tad sāpes lokalizējas augšējā krūtīs, zem ribām. Diskomforta daba laika gaitā kļūst arvien akūta un izteikta, urīnā var redzēt asinsķermenīšu un gļotu asinsreces. Šajā gadījumā kavēšanās ir dzīvībai bīstama, jums steidzami jādodas uz slimnīcu pārbaudei.

Asas sāpes

Ja asa rakstura sāpes visbiežāk diagnosticē urīntīzi. Asas birstošas ​​sāpes ir bīstamas, jo tas norāda sāls iekļūšanu pa urīntraktu. Ja akmens iestrēdzis kanālā, tas izraisa nieru darbības pasliktināšanos un urīnizvades procesa pārkāpumu. Kad ir sāp labais nieris, visticamāk tajā atrodas sāls iekļaušana, kamēr tā stipri iespiež labajā kājā, it kā tas izstaro muskuļus.

Akūtas sāpes

Akūtas asas sāpes var traucēt akmeņu kustība, un līdzīgas izpausmes rodas, ja starpskriemeļu diski ir bojāti. Un patiesībā, un citā gadījumā, sāpes var būt kājā vai lokalizētas cirkšņā, bieži sāpot ribām. Atšķirībā no mugurkaula slimības ar nieru darbības traucējumiem rodas raksturīgas izpausmes:

• sāpes visbiežāk tiek lokalizētas priekšā, ar spiedienu, sajūtamā orgāna lieluma palielināšanās ir jūtama;
• ķermeņa temperatūra paaugstinās;
• saindēšanās simptomi;
• cilvēks jūtas ļoti izslāpēts, dzer daudz, bet urīna tilpums, pārejot uz tualeti, ir nenozīmīgs;
• ārējie dzimumorgāni ir iekaisuši, izpaužas tūska, urinācijas laikā ir spēcīgs nieze un dedzinoša sajūta.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Stitching and pulsing painness

Ja sāpes ir iesiešanas un pulsējošas, tad mugurkaula slimība ir jāizslēdz. Ja cilvēkam nav drudzis un citi simptomi, kas norāda uz iekaisumu, ir jāpārbauda iekšējie orgāni par ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Fakts ir tāds, ka sākotnējā stadijā vēzis nekādā veidā neizpaužas, sāpes ir vieglas, tas ātri šķērso. Tomēr tas ir onkoloģijas viltība, tādēļ, ja personai ir aizdomas, ka ķermenī ir kaut kas nepareizs, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu. Atkarībā no tā, kā nieres ir bojātas un kādi ir saistītie simptomi, ārsts vispirms var ieteikt, kāda veida slimība pacientam ir, bet precīzai diagnostikai ir nepieciešama pilna laboratorijas un instrumentāla pārbaude.

10 pazīmes, ka jums ir slimības nieres

Nieru slimību simptomi parasti ir gandrīz nemanāmi un gandrīz neparādās tikai vēlīnās stadijās. Vairumā gadījumu pamanāmie simptomi ir zīme, ka stāvoklis jau ir kritisks.

Lai atvieglotu to atpazīšanu agrīnā stadijā, šeit ir 10 kopēji nieru slimības simptomi, kurus nekad nevar ignorēt:

1. Izmaiņas urinācijā

Pēkšņa un acīmredzama urīna daudzuma izmaiņas vai urinācijas biežums ir pirmā nieru slimības pazīme.

2. Aizdusa

Viens nieru slimības rezultāts ir šķidruma uzkrāšanās plaušās, kas izraisa elpas trūkumu.

3. Asinis urīnā

Asinis urīnā ir klasisks nieru slimību pazīmes. Saskaroties ar viņu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

4. Putu urīns

Putu urīns parasti nozīmē, ka olbaltumvielas izdalās no organisma kā atkritumi, kas ir nieru slimības pazīme.

5. Edema

Nieres ir atbildīgas par toksīnu, sārņu un liekā šķidruma izvadīšanu no ķermeņa. Bet, ja viņi saslimst, tas viss uzkrājas ķermenī. Viena no šīs pazīmes ir pietūkums, kad sejas, roku un sejas pietūkums.

6. Ārkārtējs nogurums, anēmija un vājums

Nieres veido hormona eritropoetīnu, kas palīdz sarkano asins šūnu transportēšanai ar skābekli. Bet ar slimību hormonu līmenis ievērojami samazinās, izraisot anēmiju, vājuma sajūtu un nogurumu.

7. Reibonis un nespēja koncentrēties

Šie nieru slimību simptomi izskaidrojami ar zemu skābekļa līmeni smadzenēs, kas izraisa reiboni, apjukumu uc

8. Augsts asinsspiediens

Hipertensija nieru slimībās parasti rodas ar lielāku diastolisko (zemāko) spiedienu.

9. Ādas izsitumi un nieze.

Lai gan tas var būt simptoms, piemēram, alerģijas, izsitumi uz ādas parādās arī nieru slimību un pat nieru mazspējas gadījumā.

10. Slikta dūša un vemšana

Pēdējais nieru slimības simptoms, kad organisms vairs nespēj tikt galā ar pārmērīgu toksīnu līmeni asinīs, ir slikta dūša un vemšana.

Svarīgi: ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu. Nieru slimība var izraisīt nopietnas sekas.

Dažreiz var būt nieru slimības simptomi, kas raksturīgi tikai vienai konkrētai slimībai.

Urotiāzes simptomi

Galvenais urīndziedzera izpausmes ir nieru kolikas. Tas ir akūts stāvoklis, liekot pacientiem nekavējoties konsultēties ar ārstu. Nieru kolikas rodas no akmeņa izdalīšanās no iegurņa, kas iestrēgojas urīnvada un ievaino sienas. Urīnceļš sāk smagi saskarties, mēģinot noņemt šķēršļus. Tā rezultātā ir traucēta urīna izplūde, urīnizvades un iegurņa sieniņas nervu galiem ir kairināts, tādēļ nieru slimības pazīmes šajā gadījumā ir grūti sajaukt ar citām slimībām:

• ļoti smagas akūtas sāpes mugurkaula spazmotīklā;
• sāpes izplatās no jostas daļas gar urīnvada līdz vēdera lejasdaļai, dzimumorgāniem (vīriešu krabjā, lielām labiajām sievietēm) un augšstilba iekšējo virsmu.

Svarīga, bet ne vienīga aknu iekaisuma pazīme ir sāpes nierēs: šīs slimības simptomi ir saistīti ar vispārējo labsajūtu. Nieru kolikas brīdī slims cilvēks nevar atrast komfortablu stāvokli, "skriešanās" gultā vai iet no stūra uz stūru. Sāpes var būt ļoti spēcīgas un pat nepanesamas, tādēļ ir bailes sajūta. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra un asinsspiediens. Slikta dūša un vemšana, var rasties reibonis. Izdalītā urīna daudzums samazinās, urinēšanas urinēšana kļūst biežāka. Urīnā var būt augsta koncentrācija un asinis. Nieru kolikas, kas var ilgt vairākas minūtes vai stundas, beigām izceļas mazi akmeņi un smiltis.

Iekaisuma slimības (pielonefrīts)

Dažādi mikroorganismi, kas nonāk asinīs vai urīnās, izraisa nieru iekaisumu: iekaisuma slimību simptomi ir ļoti līdzīgi citu infekcijas slimību pazīmēm:

• drudzis, drebuļi
• galvassāpes, nogurums,
• apetītes zudums.

Pielonefrītā, kā parasti, sāpinās kreisā nieru vai labās nieres, tas ir, iekaisuma process parasti ir lokalizēts vienā pusē. Bet var būt divpusējs iekaisums. Ja šī niera uzbriest, palielinās tilpums, kas izraisa nieru kapsulas izstiepšanos. Nervu galiem tajā ir ievainoti, kas izraisa sāpes. Sāpīgs nieru iekaisums var būt nenoteikts sāpošs raksturs. Pacients jūt diskomfortu vai smaguma pakāpi muguras lejasdaļā. Ja pēc urīnceļu infekcijas rezultātā parādījās pielonefrīts, tad nieru slimības pazīmes ietver biežu urinēšanu, kopā ar dedzināšanu un dedzināšanu.

Glomerulonefrīta simptomi

Glomerulonefrīts ir alerģiska infekcijas slimība ar autoimūnu komponentu, tāpēc galvenās nieru slimības pazīmes tiek uzskatītas par galvenajām. Ir vairāki glomerulonefrīta veidi, bet urīnā parādās gandrīz visas asinis, un akūtā fāzē urīns var pilnīgi pārtraukt (anurija). Ar urīnu izdalās daudz leikocītu un olbaltumvielu. Šo slimību raksturo bojājumi abās nierēs vienlaicīgi.

Glomerulonefrīta gadījumā rodas ne tikai nieru problēmas: ar simptomiem saistās vispārīgi vielmaiņas traucējumi. Mainojas ūdens un elektrolītu līdzsvars, tiek traucēta šķidruma un sāļu izdalīšanās, un tāpēc attīstās arteriālā hipertensija. Sakarā ar lielu olbaltumvielu zudumu urīnā, masveida tūska rodas līdz pilienam (anasarka). Šādā gadījumā šķidrums var izplūst vēdera un pleiras dobumā perikarda maisā. Smagos gadījumos attīstās plaušu un smadzeņu tūska. Savukārt vietējie simptomi gandrīz nav pamanāmi. Pacienti nedrīkst sajust sāpes muguras lejasdaļā un urinācija.

Urolitiāze, pielonefrīts un glomerulonefrīts ir visizplatītākās nieru slimības. Daudzi pacienti nezina, kā sabojāt nieres: simptomi bieži ir slēpti vai neuzkrītoši. Tādēļ jums vajadzētu pievērst uzmanību jebkādām izmaiņām nierēs vai vispārējai labklājībai. Patiešām, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, lielākā daļa nieru slimību pārvēršas par hroniskām formām, kas vēlāk noved pie hemodialīzes un nieru transplantācijas.

Slimu nieru simptomi

Nevēlamas sajūtas no nierēm ne vienmēr ir saistītas ar tiem sastopamajiem iekaisuma procesiem. Bieži nieru sāpju cēlonis ir daudz nopietnāks, kas prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.

Katru otro reizi cilvēka nieres iziet asinis caur savu "filtru", tādējādi attīrot to no nevajadzīgām vielām, kuras veidojas vitalitātes rezultātā. Urīna ir vielmaiņas procesa galaprodukts, ar to tiek noņemtas toksiskās sastāvdaļas un sārņi.

Ja nieres ir iekaisušas, tiek traucēta asins plazmas filtrēšanas process, kas izraisa nepietiekamu attīrīšanu. Sārņi un kaitīgās vielas no asinsrites izplatās caur ķermeni, sasniedzot dažādus orgānus un cilvēka ķermeņa struktūras.

Nieru sāpes var notikt vairākiem patoloģiskiem vai fizioloģiskiem iemesliem, jebkurā gadījumā šis process reti tiek novērots, īpaši, ja vienlaicīgi tiek bojāti abi orgāni.

Zemāk tiks uzskatītas par galvenajām slimībām, kas saistītas ar nepatīkamām vai sāpīgām nieru sajūtām, kā arī citiem simptomiem, kas saistīti ar vienu vai otru patoloģisku stāvokli.

Galvenie sāpju iemesli nierēs

Lai saprastu, kāpēc sāpes no nierēm, ir nepieciešams noskaidrot, kādi patoloģiski procesi var rasties.

Starp galvenajām slimībām vērts izcelt:

• iekaisuma process nieres glomerulārā aparātā (dažādi akūtas un hroniskas glomerulonefrīta morfoloģiskie varianti);
• iekaisuma process nieru iegurņa-nieru sistēmā (akūts vai hronisks pyelonephritis);
• urīnceļu iekaisums (pārvietošanās pa urīnizvadkanālu, kas izraisa nieru kolikas uzbrukumu);
• cistiskā nieru slimība (normālas struktūras nomaiņa ar vairākām cistām);
• nefrotoze (viena vai abas nieru mazspēja zem to anatomiskās gultas);
• nieru asinsvads ir obstrukcija ar aterosklerozi aplikumu, trombu vai emboliju;
• akūta vai hroniska nieru mazspēja, kas ir asu visu nieru darbību pārkāpums;
• onkoloģiskie procesi nieru audos (ļaundabīgas vai labdabīgas izcelsmes), kā arī citi tilpuma formējumi;
• nieru traumas, viņas kapsulas pārrāvums utt.

Dažreiz viņi var saslimt šādu iemeslu dēļ:

• liels daudzums šķidruma, ko patērē īsā laika periodā, kad glomerulārais aparāts nespēj tikt galā ar ūdens slodzi (piemēram, ja cilvēks ēd pārāk daudz arbūzu);
• pārmērīga fiziskā aktivitāte un smags sporta veids, kad visi orgāni sāk strādāt uzlabotā režīmā (daudzkārt vairāk asiņu sūknējas caur nierēm, kas paātrina filtrēšanas procesu);
• sieviete grūtniecības laikā bieži ir sāpes projekcijas nierēm, kas ir saistīts ar intensīvu izaugsmi dzemdes un kompresijas tās blakus esošo orgānu (pastāv risks saslimt ar gestācijas pielonefrīts).

Nieru slimība un simptomi, kas tos pavada

Ja nieres ir iekaisušas, parasti pacientiem ir arī citas patoloģiskas pazīmes, kas raksturīgas konkrētai slimībai (tās, kas redzamas zemāk).

Glomerulonefrīts

Slimība ir autoimūna, tās izcelsme, kad tās pašas antivielas sāk "uzbrukt" nieru audiem, kā rezultātā imūnkompleksi tiek noglabāti glomerulos.

Glomerulonefrīta simptomi ir šādi:

• sāpes jostas zonā skartās nieres pusē (visbiežāk process ir divpusējs), tiem ir blāvs vai vilkojošs raksturs;
• bieža urinēšana;
• uz sejas parādās pietūkums, kas no rīta ir vislielākā intensitāte;
• pakāpeniski šķidruma uzkrāšanās notiek organisma dobumā (pleirā, perikardā, vēdera dobumā utt.);
• asinsspiediena skaits pieaug.

Pielonefrīts

Slimība ir balstīta uz iekaisuma procesu, ko izraisa dažādas izcelsmes infekcijas izraisītāji (galvenokārt baktērijas).

Kad pielonefrīts novēroja šādu klīnisko ainu:

• sāpes jostas rajonā pakāpeniski palielinās (tas ir saistīts ar audu edēmas palielināšanos), pacients ir satraukts par traumas vai sāpošām sajūtām ietekmētajā pusē;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko papildina visas intoksikācijas izpausmes (apātija, vājums utt.);
• paaugstinās urinācija, urīnpūšļa iztukšošana bieži tiek papildināta ar griešanu;
• urīns ir drūms krāsa, tas parāda plēksnes, pusi vai asiņu pēdas.

Urolitiāze

Slimība notiek, ņemot vērā vielmaiņas traucējumus, kā rezultātā rodas akmeņu patoloģiska veidošanās.

Ilgu laiku slimība nav izpausme, un pacients pat neuztver, kādi darbības traucējumi rodas viņa ķermenī līdz nieru kolikas parādīšanās brīdim, kam raksturīgi šādi simptomi:

• sāpju sindroms parasti ir nepanesams un sāpīgs, tas pilnībā atņem veselību un liek paciest izsitēt no sāpēm;
• urinēšana kļūst bieža un sāpīga, ja urīns izdalās sarkanā krāsā vai satur asins recekļus;
• sāpoša sindroma augšdaļā rodas slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu.

Nefroptoze

Nieru prolaps vienā vai abās pusēs ir saistīts ar saista aparāta pavājināšanos, nostiprinot orgānu tās anatomiskajā gultā. Šajā gadījumā nieres pakāpeniski nokrīt, līdz tā nonāk gurnu dobumā.

Slimību raksturo šādi simptomi:

• periodiskas sāpes sāpes jostas rajonā, kas rodas treniņa laikā un ilgstoši paliekot vertikālā stāvoklī;
• ar patoloģiskā procesa progresēšanu, sāpju sindroms kļūst pastāvīgs, sāpju apstarošana ir starpenālā, taisnās zarnas uc;
• darbspēja samazinās, miega un apetītes pasliktināšanās;
• pacienti bieži vien tiek hospitalizēti ar lielu nieres asinsvadu saraušanos, kas apdraud nieru nekrozi;
• ar ilgstošu procesu ir iespējama asa nieru pazemināšanās un palpācija caur priekšējās vēdera sieniņu.

Neoplasms

Diemžēl onkoloģiskie procesi ne vienmēr tiek diagnosticēti laikā, jo nieru audu deģenerācija ilgu laiku paliek absolūti bez simptomiem.

Jūs varat uzzināt vai uzzināt par ļaundabīgas vai labdabīgas izcelsmes audzēja koncentrāciju šādos nespecifiskos simptomā:

• nepamatots ķermeņa masas zudums pacientā, apetītes zudums, nakts svīšana, nepastāvīgs vājums utt.;
• vispārējās labklājības pasliktināšanās, kam ir tendence uz progresēšanu;
• sāpes nieres projekcijās, no vienas puses, kas kļūst pastāvīgas;
• urinācijas traucējumi (piemēram, diskomforts, kad dodas uz tualeti, kas var attīstīties izteikti disjuriskiem traucējumiem).

Diferenciāldiagnostika

Pirms atbilstošas ​​terapijas uzsākšanas ir jāapzinās, ka sāpes nierēs, nevis citas orgānas cilvēka ķermenī (kā to izdarīt, mēs runāsim tālāk). Vairākām slimībām ir līdzīgas klīniskās izpausmes, taču ir pazīmes, kas ļauj ārstam sākotnējās diagnostikas posmā noteikt pareizu diagnozi.

Apsveriet atšķirīgās osteohondrozes vai citu mugurkaula destruktīvo slimību pazīmes:

• muguras sāpju izskats parasti ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm vai cita veida slodzi (piemēram, asi līkumi, sānu pagriezieni utt.);
• sāpes visbiežāk ir "centrālās" raksturs, tas ir, lokalizēts mugurkaula viduslīnijā, kamēr diskomforta apstarošana ir virs vai zem galvenās sāpju punkta (tas ir saistīts ar saspiesto nervu sakņu inervāciju);
• mēģinājums saliekt uz leju vai veikt citas aktīvās un pasīvās kustības tikai palielina sāpes mugurā, vienlaikus uzņemot ērtu stāju, gluži pretēji, palīdz mazināt nepatīkamus simptomus;
• ir traucēta jutība ekstremitātēs, ko izraisa nervu šķiedru saspīlēšana un vadīšanas pazemināšanās pa tiem (zosu raustīšanās, indeksēšana uc);
• relaksējoša masāža un pretsāpju zāļu lietošana apstājas vai samazina diskomfortu un palielina mugurkaula kustību;
• ar visām iepriekš minētajām pazīmēm, pacientiem nav urīnizvades problēmu un intoksikācijas simptomu, ķermeņa temperatūra paliek normāla, kā arī vispārējā labklājība.

Appendikulāra procesa iekaisuma procesā raksturīgi šādi simptomi:

• slimība sākas arī tikpat akūti kā nieru kolikas uzbrukums, tomēr apendicīta slimnieku stāvoklis ir mierīgs, jo dažu (piespiedu) stāvokļa īstenošana gultā samazina sāpju sindroma intensitāti;
• Palpāciju nosaka vislielākās sāpes vēdera augšdaļā pa labi (sirds apvidus), ir aizsardzības simptomi (Shchetkina-Blumberg uc);
• pacientiem nav urīnizvades traucējumu (var būt pastiprināta urinēšana, kas vērsta pret sāpēm, bet tie ir absolūti nesāpīgi);
• ir paaugstināta temperatūra un izteikti intoksikācijas simptomi (apātija, vājums utt.);
• simptomu izkrišana nieru projekcijā ir negatīva.

Algoritms nieru slimības diagnostikai un ārstēšanai

Pacientu ar nieru darbības traucējumiem pazīmes var noteikt pat primārās diagnostikas stadijā, bet to var veikt tikai speciālists (ģimenes ārsts, urologs vai nefrologs).

Pēc pacienta pārbaudes jāveic vēdera un iegurņa orgānu pilnīga palpācija. Bojājuma daļā ir sāpes vēdera lejasdaļā. Ja pacientiem ir spēcīga priekšējās vēdera sienas muskuļu celms, tas var norādīt uz nieru kolikas uzbrukumu.

Lai noteiktu, vai nieres, kas sāpināja pacientu, ir jāveic virkne laboratorisko un instrumentālo pētījumu:

• vispārējā asins un urīna analīze;
• urīna analīze pēc nechiporenko;
• Zimnitska tests (pēc norādēm);
• urīna kultūra uzturvielu vidē;
• urīnizvades sistēmas un izdales urrogrāfijas pārskats;
• Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;
• DNS un urīnizvadkanāla MRI.

Pacientu terapijai nepieciešama individuāla pieeja katrā gadījumā. Tas tieši atkarīgs no pamata slimībām un patoloģiskā procesa smaguma pakāpes.

Plašāku informāciju par to, kā rīkoties, ja jūsu nieres ir iekaisušas, kā arī par galveno slimību ārstēšanu, varat lasīt šajā rakstā.

Ja Jums vispirms ir nieru diskomforts, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, pat ja vispārējais stāvoklis ir apmierinošs. Jums nevajadzētu iesaistīties pašdiagnozē un ārstēšanā, kas nav saskaņota ar speciālistu. Galu galā tas var izraisīt komplikācijas un pasliktināt slimības prognozi.

Nieru slimību pazīmes pieaugušajiem

Nieru slimības pazīmes pieaugušajiem ir ļoti atpazīstamas un vienkāršas. Par tiem un tiks aplūkots šajā rakstā, jo pareizai un ātrai ārstēšanai ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt.

Nieru slimību raksturo urinācijas traucējumi, muguras sāpes, pietūkums. Daudzām slimībām var raksturot drudzis, elpas trūkums, paaugstināts asinsspiediens. Pacienta izskats mainās. Bieži vien ir vispārējas sūdzības.

Urīnizvades sistēmas traucējumi

Urīna samazināšana

Akūta nieru mazspēja akūtas glomerulonefrīta rezultātā var izraisīt urīna izdalīšanos (oliguriju) vai pilnīgu urinācijas neesamību (anuriju).

Akūtas urīna aizturi cēloņi bieži ir urīnceļu obstrukcija (prostatas adenoma, akmeņģis). Dažreiz anuriju var izraisīt ārējās barības vada zudums (drudzis, pārmērīga svīšana karstā laikā).

Pacientiem ar hronisku nieru slimību pacientiem ar urinēšanu jāsamazina iespējamība pāriet uz hroniskas nieru mazspējas gala posmu, īpaši, ja pirms oligūrijas parādīšanās sākās smags urinācija un slāpes.

Palieliniet urīna daudzumu

Urīna daudzuma palielināšanās (poliurija) un sekundārais palielinātais šķidruma daudzums (polidipsija) var būt izteikti caurejas traucējumi un nieru audu bojājumi (policistisks nieru slimība, hronisks pielonefrīts).

Poliurijas attīstība pacientiem ar glomerulonefrītu norāda uz slimības progresēšanu.

Polyuria var attīstīties dažādas ģenēzes (piemēram, diurētisko līdzekļu ilgstošas ​​lietošanas) izraisītas hipokaliēmijas rezultātā. Kālija medikamentu iecelšana šajā gadījumā noved pie urīna izdalīšanās daudzuma normalizācijas.

Poliurijas parādīšanās, bieža nakts urinēšana (nokturija), sausa mute var norādīt uz nieru mazspēju un prasa obligātu plazmas kreatinīna un urīnvielas pētījumu.

Nieru izcelsmes poliurija un polidipsija jādiferencē no līdzīgām parādībām pacientiem ar cukura diabētu. Ja normāla glikozes koncentrācija asinīs, smaga poliurija un slāpes, ir jānovērš cukura diabēts, kas nav cukura klātbūtne.

Dysurija

Rezie klātbūtne, urinējot vēdera lejasdaļu un urīnizvadkanālu, visbiežāk ir urīnceļu infekcijas (cistīts, uretrīts) rezultāts. Tomēr šīs parādības var izskaidrot ar mazu akmeņu vai nekrotisko masu nošķiršanu nieru tuberkulozes gadījumā. Smagas bruto hematūrijas laikā urīnizvadkanāla asins recekļu izdalīšanās laikā var rasties sāpīga urinācija. Urīnceļu tuberkulozes vienīgās izpausmes var būt nepārtraukti atkārtotas disjuriskas parādības.

Urīna krāsas pārmaiņas, asiņu parādīšanās urīnā (hematurija) visbiežāk novēro akūts glomerulonefrīts, hroniska glomerulonefrīta saasināšanās un nieru infarkts.

Parastā asiņu daudzums urīnā pēc nieru kolikas epizodes bieži norāda uz aknu iekaisumu. Hemorāģiskā cistīta gadījumā tiek novērots neliels urīnskābes asiņu daudzums urīnā kopā ar bieži sāpīgu urinēšanu.

Pēkšņa nesāpīga hematurija, kas bieži vien var būt urīnizvadkanāla audzēja vienīgā izpausme, pievērš īpašu uzmanību.

Asiņu klātbūtne urīnā ne vienmēr norāda uz asiņošanas nieru dabu. Tikai tārpu veidojošu asins recekļu ekskrēcija urīnā, iespējams, norāda uz nierēm kā asiņu avotu urīnā.

Sāpes mugurā

Šī ir viena no biežākajām nieru slimību sūdzībām. Ar visām sāpēm nieru rajonā ir nepieciešams veikt urīna analīzi. Nieru sāpes, ko izraisa nieru slimība, galvenokārt sāpīgas, parasti maz atkarīgas no pacienta kustības un ķermeņa stāvokļa.

Visbiežāk sāpes vērojamas akūts pielonefrīts vai hroniska pielonefrīta saasināšanās, kā arī tuberkulozes un nieru audzēji.

Hronisks glomerulonefrīts vairumā gadījumu nav saistīts ar sāpēm mugurā, tomēr ar tā saasināšanos (kā arī ar akūtu glomerulonefrītu), kas rodas ar hematuriju, vienlaicīgi ar to var izzust īslaicīgas sāpes.

Intensīvas sāpes nieru rajonā var rasties ar nieru vēnu infarktu, apostematisku nefrītu, paranfrītu.

Sāpes mugurā urinācijas laikā var novērot ar vesikouretera refluksu, kad urīns tiek izmests no urīnpūšļa urīnpūsliem.

Sāpes muguras lejasdaļā, kas rodas ķermeņa vertikālā stāvoklī un izzūd noslieces stāvoklī, nepieciešama nieru prolapsa izslēgšana.

Intensīva sāpes vēdera lejasdaļā un vēderā, kas liek paciest steigties, neatrod vietu, kas bieži izstaro uz iecirkņa apgabalu, vēdera lejasdaļā, reizēm ar priekšdziedzeri, novēro akmeņa pārvietošanās caurete. Līdzīgas sāpes var rasties, ja urīnvads ir bloķēts ar nekrotisko masu (nieru tuberkuloze, nekrotizējošs papillīts) vai asins recekļi.

Drudzis

Drudzis ir mazāk izplatīts nieru slimības gadījumā. Ar atšķirīgu proteīnūriju (olbaltumvielu urīnā) vai hematuriju (asinis urīnā) kopā ar temperatūras paaugstināšanos ir jāizslēdz sistēmiska slimība (visbiežāk nefrīts sistēmiskā sarkanā vilkēde).

Visbiežāk ķermeņa temperatūras paaugstināšanās nefroloģiskajos pacientos rodas nieru un urīnceļu iekaisīgajās slimībās (akūts un hronisks pielonefrīts, apostematisks nefrīts utt.).

Akūtā intersticiālā nefrīta sekas var būt akūta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C, kas parasti rodas, ņemot vērā jebkuru medikamentu un pirmo reizi pievienojot īslaicīgu urinācijas periodu, kam seko urīna trūkums.

Pēkšņa temperatūras pazemināšanās ar drebuļiem, neatkarīgi no antibakteriālo līdzekļu uzņemšanas, var novērot ar metastāzēm un nieru audzēju sabrukšanu.
Ilgstoša temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38 ° C kopā ar urīna analīžu izmaiņām prasa izslēgt urīnceļu tuberkulozi.

Izmaiņas pacienta izskata

Akūtas glomerulonefrīta, kā arī grūtnieču nefropātijas debijas laikā, kas rodas ar asinsspiediena paaugstināšanos, var novērot satraukumu ar sekojošu samaņas zudumu, mēles nokošana, piespiedu urinēšana, kam seko pēkšņa nomākšana, miegainība.

Apziņas zudums var rasties smagā nefrotiskā sindroma gadījumā, kā arī pacientiem ar tā sauktā sotacause sindromu, ja viņiem tiek atņemta sāls vai nātrija zudums pēc ārējās terapijas (ar vemšanu).
Ganglioblokētāji un saluretikumi (piemēram, furosemīds) ir zāles, kas var izraisīt smagas vājuma sajūtas līdz apziņas zudumam vertikālā stāvoklī.

Ādas bālums bieži var būt redzams pacientiem ar normālu hemoglobīna līmeni asinīs. Tātad pacientiem ar nefrotisku sindromu bāla āda ir izraisījusi mazu asinsvadu spazmu. Hroniska nieru mazspēja ir raksturīga anēmiskai bālmaiņiem, sausai ādai, tā vidējai dzeltenīgumam.

Pacientiem ar glomerulonefrītu var novērot asiņošanu.

Edemas

Nieru edema ir jānošķir no sirds mazspējas, plaušu vai limfātiskās drenāžas traucējumiem, kā arī alerģiskas izcelsmes tūska.

Nieru edema ir mīksta, pastveida, simetriski, viegli pārvietojama. Tāpēc gultā pacientei jāpārbauda tūska krākumā.
Biezi tūska, parasti lokalizēta uz kājām un kājām, ir raksturīgāka sirds slimībām, īpaši kombinācijā ar biežu sirdsdarbību, elpas trūkumu, palielinātu aknu daudzumu.

Alerģiskajām reakcijām raksturīga izolēta augšējo ekstremitāšu pietūkums. Izolēta pietūkums acīs var būt nieru izcelsmes, bet tas var būt saistīts ar zemādas audu anatomisko struktūru.

Elpas trūkums

Nokrišņi un asfikcija naktī galvenokārt tiek novērota pacientiem ar sirds mazspēju. Varbūt gaisa trūkuma sajūta smagā nefrotiskā sindromā.
Ja nav iespējams dziļi ieelpot sāpju dēļ, ir jāizslēdz sausā pleirīta klātbūtne, kas notiek hroniskas nieru mazspējas gadījumā.

Asinsspiediens palielinās

Arteriāla hipertensija vienmēr prasa nieru patoloģijas izvadīšanu. Hipertensija nieru slimības gadījumā parasti rodas ar lielāku diastolisko (zemāko) spiedienu, neizraisa ievērojamas galvassāpes un reiboni pacientiem, reti pievieno hipertensīvas krīzes.

Pastāvīga augsta arteriālā hipertensija, kas nerada izteiktas sajūtas pacientiem un slikti pakļauta antihipertensīvai terapijai, rada aizdomas par nieru artērijām, par kurām ir aizdomas. Šo pieņēmumu apstiprina nieru trauku ultraskaņa.

Vispārējās sūdzības

Pacientiem ar nieru slimību bieži ir vispārējas sūdzības. Viņi ir noraizējušies par vājumu, nogurumu. Pacienti bieži sūdzas par apetītes trūkumu un svara zudumu. Nieru slimība var būt saistīta ar aizkaitināmību, miegainību, galvassāpēm.

Visas šīs sūdzības var būt pirmās nopietnas nieru slimības pazīmes. Kad tie parādās, ir nepieciešams sazināties ar ārstu, kas izraksta vispārēju urīna analīzi, kā arī papildu metodes - urīna analīzi pēc Nechiporenko, Zimnitsky, nieru ultraskaņas. Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts konsultācijai nefrologam.

7 pazīmes, kas runā par neveselīgām nierēm

Veselības ekoloģija: Lai gan mēs bieži vien nesaistām šos simptomus ar nierēm, kad tie parādās, ir vērts konsultēties ar speciālistu, lai veiktu atbilstošu pētījumu un savlaicīgi, lai identificētu problēmu.

Nieres ir pāra orgāns, kas atrodas vēdera dobuma aizmugurē, mugurkaula malās.

To pienācīga darbība ir ļoti nozīmīga cilvēka veselībai, jo nieres ir atbildīgas par elektrolītu līmeņa, asinsspiediena un šķidruma līdzsvara saglabāšanu organismā.

Tāpat kā citu ķermeņa sistēmu gadījumā, tās ir uzņēmīgas pret infekcijām un slimībām.

Neskatoties uz to, ka šīs slimības nav tik izplatītas, problēma ir tāda, ka agrīnā stadijā tās praktiski nemaz nav simptomi, un bieži vien ir ļoti grūti tos diagnosticēt laikā.

Vienīgais veids, kā precīzi noteikt problēmas esamību, ir veikt medicīnisko pārbaudi un veikt asins un urīna analīzi.

Tomēr ir daži simptomi, kas arī palīdz "trauksmes signālam" laikā, kad ir mazākās novirzes no normas.

Zemāk mēs detalizēti apraksti 7 visbiežāk sastopamos simptomus, runājot par nieru problēmām. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja atrodat kādu no viņiem pazīstamu.

1. Pārmērīgs nogurums

Hronisks nogurums ir rezultāts faktam, ka asins pārsniedz skābekļa ķermeņa šūnām sliktāk. Tā iemesls var būt arī problēmas ar nierēm.

Nieres ir cieši saistītas ar sarkano asins šūnu veidošanos, un traucējumi to darbībā traucē šo procesu.

2. Niezoša āda

Lielākā daļa toksīnu no asinīm izdalās caur nierēm ar urīnu.

Ņemot vērā nieru problēmu, atkritumi uzkrājas audos, un jūs sākat sajust niezi vai tirpšanu zem ādas.

3. Edema

Šķidruma aizture vai tūska ir viens no svarīgākajiem nieru slimību simptomiem.

Lai gan tūskas parādīšanās ir atkarīga no daudziem faktoriem, galvenais iemesls ir nieru mazspēja.

Šie orgāni kontrolē ūdens un nātrija līmeni organismā, tāpēc, ka jebkura "darbības kļūme" neļauj tiem pienācīgi līdzsvarot šos rādītājus.

Šis simptoms var rasties arī tad, ja liels olbaltumvielu zudums rodas organismā caur urīnu - stāvokli sauc par nefrotiskā sindromu.

Iekaisums un pietūkums bieži tiek koncentrēti kājās un potītēs, bet dažkārt var rasties uz rokām, sejas un citām ķermeņa daļām.

4. Nieres un anēmija

Anēmijas klātbūtne pacientiem ir pazīme, ka nieru slimība jau ir diezgan nopietna.

Galu galā nieres ir atbildīgas par hormona, ko sauc par eritropoetīnu, ražošanu, kas stimulē kaulu smadzenēs, liekot tai radīt asins šūnas.

Ja smagas pakāpes nieru mazspējas gadījumā šī funkcija ir traucēta, asinsvadu līmenis ir ievērojami samazināts un pacientiem rodas hroniska anēmija.

5. Sāpes mugurā

Sāpes muguras lejasdaļā vai sānā var būt signāls, kas norāda uz iespējamu nieru slimību, īpaši gados vecākiem pacientiem.

Lai gan tas nav ļoti bieži sastopams simptoms, tas var rasties, ja nierēs vai urīnā ir akmeņi.

Šajos gadījumos sāpes parasti ir ļoti intensīvas, un tām parasti ir citi simptomi, piemēram, grūtības urinēt vai dedzināt.

Ir svarīgi spēt šo nosacījumu atšķirt no muskuļu sāpēm, jo ​​tas var būt atslēga smaga slimības agrīnai atklāšanai.

6. Urīna krāsas izmaiņas

Lai noteiktu nieru problēmas laikā, ir svarīgi zināt atšķirību starp urīnu un veselīgām nierēm.

Kad šīs struktūras vairs nespēj pildīt savas funkcijas, rodas problēmas, piemēram:

• Jūs bieži gribat iet tualetē nakts vidū.
• Urīna putas vai burbuļi.
• Nepatīkama smarža un tumša urīna krāsa.
• Jums ir vairāk urīna, tā krāsa ir pārāk caurspīdīga.
• Grūtības urinēt vairāk nekā četras reizes dienā.
• Urīna nesaturēšana.
• Asinis urīnā.

7. Slikta elpa

Amonjaka smaka un metāla garša mutē var parādīties asiņošanas rezultātā radušos toksīnu uzkrāšanās dēļ, ko izraisa nieru mazspēja.

Šo nepatīkamo simptomu ir grūti kontrolēt, pat ja jūs pastāvīgi rūpējas par mutes dobuma higiēnu.

Kaut arī visus iepriekšminētos simptomus var izraisīt daudzi iemesli, ir vērts uzskatīt, ka viens no viņiem var būt problēma ar nierēm.

Nieru slimību simptomi sievietēm

Nieres ir viens no galvenajiem organiem, kas iesaistīti ķīmiskās homeostāzes regulēšanā (ķermeņa pastāvīgā iekšējā vide). Tās ir daļa no cilvēka urīnceļu sistēmas, tās izmērs ir aptuveni 10-11 cm garš un pupiņu pupiņu forma. Viena sievietes nieru svars var sasniegt 180-200 g, savukārt nieres kreisajā pusē var būt vairāki milimetri lielāki nekā labās puses nieres. Galvenā nieru daļa ir tās parenhimija, kas atbalsta nepieciešamo ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Urīna uzkrāšanās notiek ar nieres krūzes palīdzību, un eliminācija - ar iegurņa palīdzību, kas ieplūst urīnvada daļā, kas savienojas ar urīnpūsli. Ārpus nieru kapsulas pārklāj ar šķiedru plēvi, kurai nav funkcionālas nozīmes. Šajā rakstā jūs uzzināsiet par sieviešu nieru slimības simptomiem.

Nieru slimību simptomi sievietēm

Nieru slimība sievietēm var būt saistīta ar kaitējumu jebkurai no tās daļām. Katrai no patoloģijām ir specifiski simptomi, kas sievietēm ir jāapzinās, kam ir urīnceļu sistēmas slimību risks. Tas ietver sievietes ar samazinātu imunitāti, aptaukošanos, cieš no dažādām atkarībām. Grupa, kurai palielināts nieru artēriju slimības risks, sakarā ar kuru notiek asins piegāde orgānam, ietver sievietes ar fizikāli fiziskiem traucējumiem, endokrīnās un asinsvadu slimībām.

Iespējamie iemesli

Nieru slimība ir viens no visbiežāk sastopamajiem un sāpīgajiem sāpēm sieviešu muguras lejasdaļā. Sāpīgām sajūtām var būt disfunkcijas traucējumi (urīnizvades traucējumi), drudzis, nieru kolikas, vispārēja stāvokļa pasliktināšanās un vājums. Infekcijas slimības, nieru, piemēram, pielonefrīts, sāpes var ietaukotas lokalizāciju un apvienojumā ar iezīmēm cistīta vai uretrīts: biežas un sāpīga urinēšana, izgulsnējot vai asiņošanu izskatu svītras urīnceļu šķidrumu, urīna duļķainības.

Saskaņā ar ārstu statistiku, 4,5% sieviešu Krievijas iedzīvotāju cieš no nieru problēmām.

Kad cistas un ļaundabīgie nieru audzēji sieviete var atrast roņu demonstrēšana nieres, kas sākumposmā var būt nesāpīgs, bet kā slimība progresē sāpes saņem mērenu vai augstu intensitāti. Tādu pašu klīnisko ainu var novērot arī nieru prolaps (klaiņojoša nieres) vai policisma displāzija.

Visu šo simptomu cēloņi, ja tie ir saistīti ar traucējumiem nieru sistēmā, var būt:

• pielonefrīts (tai skaitā reti sastopamas formas - ksantogranulomatozais un emfizematozais pielonefrīts);
• glomerulonefrīts;
• policistisko nieru slimība;
• nieru prolaps (izlaista vai sliekoša niera);
• nefroskleroze;
• nieru šūnu karcinoma.

Ja sieviete attiecīgā spēcīgas sāpes apakšējā muguras pusē, kas ir kopā ar drudzi, karstuma, urinācijas traucējumi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, jo šādas pazīmes var būt simptomi pyonephrosis - strutaina iekaisuma nierēm. Ja sievietei ir bažas par regulārām dažāda intensitātes muguras sāpēm, kā arī tūskas sindromu vai dispektīviem traucējumiem, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Nieru problēmas gadījumā pietūkums būs vienāds visā ķermenī.

Polikistiskā nieru slimība

Šīs slimības izplatība sievietēm reproduktīvā vecumā ir aptuveni 17%. Polikistisku nieru slimību raksturo nieru parenhimēmas displāzija un vienpadsmit vai vairāku cistisko augu veidošanos uz tās virsmas. Visvairāk pacientu ar šo diagnozi pieder vidēja vecuma grupai (no 30 līdz 45 gadiem), lai gan dažādas nieru displāzijas formas var konstatēt meiteņu vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Policīzes slimība ir ģenētiska un ir saistīta ar noteiktu olbaltumvielu sintēzes traucējumiem, piemēram, fibrocistīnu.

Iedzimta patoloģija, kas izraisa nieru cistu veidošanos

Fakts! Aptuveni 90% policistisko nieru bojājumu gadījumu ir iedzimtas formas.

Simptomi

Polikistisko nieru slimība vairākus gadus var būt asimptomātiska. Visbiežāk sievietes neuztver simptomus, kamēr cistas ir mazas un atrodas bezsprādziena stāvoklī. Pieaugot veidojumam, parādās konkrēti pazīmes, piemēram:

• akūtas, griešanas vai dobšanas sāpes jostas rajonā no patoloģiskā procesa;
• ikdienas diurēzes samazināšanās;
• vispārējās labklājības pasliktināšanās;
• galvassāpes;
• spiediena sajūta un izplatīšanās nierēs;
• sāpīga konsolidācija skartās nieres vietā.

Sāpes urinācijas laikā ar polycystic nieru slimību parasti nav. Ķermeņa temperatūra palielinās ar cistas iekaisumu vai pilda tās dobumu ar gūto saturu.

Tas ir svarīgi! Pastāv gadījumi, kad polycystic nieru svars sasniedz 20-30 kg, tādēļ, ja konstatējat jebkādus simptomus, kas var liecināt par nieru slimību (pat ar neskaidru kursu), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana

Liela nozīme policistisko nieru slimību ārstēšanā ir dzīvesveida korekcija. Sievietei ir jāierobežo sāls, kofeīna dzērienu un pārtikas produktu patēriņš (jo īpaši šokolāde, kakao un produkti ar konditorijas glazūru), taukaini pārtikas produkti, kas palielina holesterīna līmeni asinīs. Arī proteīnu daudzums uzturā tiek samazināts, jo pārmērīgs daudzums no tiem var izraisīt arteriālo hipertensiju un proteīnūriju. Pacientiem ar polycystic nierēm ir aizliegts ārstēt ar hormoniem, alkoholu, smēķēšanu.

Indikācijas un kontrindikācijas hemodialīzei

Svarīgs uzdevums kompleksajā policistisko nieru slimības terapijā ir uzturēt normālu asinsspiedienu. Lai to izdarītu, lietojiet antihipertensīvos līdzekļus (Dopegit, Nifedipine, Methyldopa). Ja nepieciešams, aizstājterapiju ievada hemodialīze. Smagos gadījumos var būt nepieciešama nieru izņemšana.

Nefroskleroze

Nefroskleroze ir smaga nieru slimība, ko parasti sauc par "sašutumu nierēm". Šī patoloģija tika nosaukta, jo nieres nefrosklerozē ir samazinātas, un tā virsma kļūst krustota un nodulāra, jo parenhīmas audu nomaiņa ar saistajām šķiedrām. Sievietes slimības cēloņi var būt vairāki:

• stabila arteriālā hipertensija;
• nieru artēriju aterosklerozi, caur kuru asins plūst orgānu šūnās;
• nieru sistēmas slimības (pielonefrīts, glomerulonefrīts);
• cukura diabēts;
• dažas smagas infekcijas, piemēram, sifiliss vai tuberkuloze.

Par diagnozi nieru rētas jāiziet virkne diagnostikas procedūrām: ultraskaņas un X-stari vēdera, angiogrāfija, MRI un CT ar kontrastvielas. Primārā diagnoze ietver laboratorisko analīzi par urīnu un asinīm. Lai ārsts pareizi noteiktu nepieciešamās pārbaudes, ir svarīgi pilnībā detalizēti aprakstīt esošās sūdzības un simptomus.

Simptomi

Viena no galvenajām nefrosklerozes pazīmēm ir nepārtrauktas sāpes sāpes mugurā, kas lokalizējas ne tikai skartās nieres zonā, bet var kļūt par jostas rozi vai difūzu. Sāpes sāpes var aizstāt ar vilkšanas sajūtām, tirpšana. Smagos gadījumos ir iespējamas griešanas vai pīpļa tipa sāpes, kurām ir precīza lokalizācija patoloģiskā procesa pusē. Tipisks šīs patoloģijas simptoms ir arī spiediena palielināšanās: nefrosklerozes krīzes laikā tonometra rādījumi var pieaugt līdz 160/110 un pat lielākam.

Nieres ar nefrosklerozi

Sievietēm var būt arī disturbijas traucējumu simptomu komplekss, kas parasti ietver šādus traucējumus:

• nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana;
• sāpes urinēšanas laikā;
• piespiedu urīns.

Tabulā ir norādītas citas nefrosklerozes raksturīgās dissurijas izpausmes un formas.

1. tabula. Disūrija ar nefrosklerozi

Urīna laboratorijas pētījumos ir iespējams identificēt dažādas proteīnūrijas formas (olbaltumvielu vai tā pēdas noteikšana urīnā), kā arī neliela urīna šķidruma proporcija.

Ārstēšana

Nefroklerozes konservatīvā ārstēšana nav efektīva, tādēļ, apstiprinot šo diagnozi, sievietei tiks piešķirta nefrektomeja - operācija, lai noņemtu skarto nieru vai tā daļu. Atjaunošanās periods ir atkarīgs no izvēlētās metodes, imūnsistēmas stāvokļa, pacienta vecuma un citiem faktoriem un var būt no 2 līdz 8 nedēļām.

Atkarībā no slimības stadijas daļu nieres var noņemt (daļēja nefrektomija) vai visa niera (vienkārša nefrektomija)

Pinefroze

Smaga slimība vairumā gadījumu ir sarežģīta nepiemērota vai novēlota hroniska pielonefrīta ārstēšana. Ja nieru iekaisums nonāk gala stadijā, nieru dobumā iepilda orgānu pūtīte, urīns un nekroti.

Nieru audu sabiezējums, veidojot abscesi

Nervu sistēmas sieniņās uzkrāts iekaisuma šķidrums (eksudāts), kas izraisa hiperēmiju un pietūkumu. Ja pyonephrosis netiek diagnosticēta laikā, vai arī pacients atsakās piedāvāto ārstēšanu tā var notikt izrāvienu strutas ar nierēm fibrozo audiem, izraisot asins infekcijas un attīstību uroģenitālā sepsi.

Simptomi

Akūtā slimības slimība ir izteikti un specifiski simptomi, kas ļauj ārstiem nekavējoties uzzināt iespējamu izteikti destruktīvu procesu un noteikt pareizu primārās diagnostikas komplektu. Galvenā sūdzība, ar kuru sievietes uzņem pie uroloģijas, ir sāpes jostas rajonā. Viņas raksturs var būt atšķirīgs, taču vairumā gadījumu pacienti sāpju aprakstu raksturo kā trulētas un sāpes, kas ir vidējas vai augstas intensitātes. Šādas sāpes var palielināties ar intensīvu fizisko piepūli, hipotermiju, ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā.

Nieru ultraskaņa ar pīnefrozi

Ja slimība ir akūtā formā, pacientam būs izteikti izteikti asiņaini mirdzekļi: stipras galvassāpes, augsts drudzis, pārmērīga svīšana, drebuļi, drudzis. Citi pyonephrois raksturīgie simptomi ir:

• iekaisuma nieru palielināšanās un ierobežota mobilitāte, ko nosaka palpēšana;
• urīna duļķainība ar nokrišņiem bieza pārslās;
• gļotādu nogulumu veidošanās tvertnes apakšā ar urīnu;
• bāla āda;
• smaga astēnija (nogurums un ātrs nogurums).

Visās urīnā sastopamās pionefrozes formās un stadijās palielinās eritrocītu skaits.

Ārstēšana

Pinefrozes ārstēšana vienmēr ir ķirurģiska. Ja sieviete dodas uz slimnīcu pārāk vēlu, pirms operācijas tiek izmantota nefrostomija - caur ādu novieto katetru, lai izveidotu mākslīgus veidus, kā izņemt urīnu no iekaisuma nieres. Nefrostomijas ierīkošana tiek veikta, izmantojot zemādas perforāciju, izmantojot rentgena kontroli vai ultraskaņu.

Nefrostomijas caurule nieru iegurnī

Pielonefrīts

Šī ir visizplatītākā nieru slimība sievietēm, kas var rasties jebkurā vecumā. Visbiežāk sievietes no 20 līdz 45 gadiem cieš no pielonefrīta. Primārais iekaisuma process nieru kanāliņos gandrīz vienmēr ir akūta, un, ja nav savlaicīgas terapijas, tas kļūst hronisks. 67% gadījumu slimība ir baktēriju raksturs un to izraisa baktērijas no stafilokoku grupas, Escherichia coli un Pseudomonas aeruginosa. Tas izskaidro to, ka ir iespējams noteikt plaša spektra antibiotikas un pretmikrobu līdzekļus dažādu pielonefrītu formu ārstēšanai.

Nieru iekaisums - Pielonefrīts

Galvenais nieru infekcijas avots ir citi urīndziedzera sistēmas orgāni: urīnpūšļa, urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) un urīnpūšļa. Ja hematogēnas infekcijas baktērijas nonāk nierēs caur asinīm no citām foci, kas var būt smagi zobi, kuņģa, zarnas un citi iekšējie orgāni.

Pielonefrīta simptomi ir diezgan daudzveidīgi, tāpēc jums nevajadzētu mēģināt diagnosticēt sevi pat tad, ja slimība neparādās pirmo reizi. Tipiskas nieru iekaisuma pazīmes ir:

• paroksicmiskas sāpes jostas rajonā galvenokārt no iekaisuma procesa (ja nav bloķēšanas ar akmeņiem un oksalātiem);
• intoksikācijas sindroms (apetītes trūkums, vājums, galvassāpes, drudzis, drudzis);
• urīna un diurētiskās sistēmas traucējumi (novēroti ar pielonefrītu, ko komplicē ar urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla iekaisumu).

Gados vecākām sievietēm sāpes var būt neskaidras un lokalizētas vēdera lejasdaļā, nevis aizmugurē. Tas pats klīniskais attēls ir raksturīgs meitenēm vecumā no 5 līdz 12 gadiem, tāpēc, sūdzības par vēdera sāpēm, tiek veikta nieru un urīnizvadkanāla ultraskaņa visiem bērniem.

Retas nieru iekaisuma formas

Viena no reti sastopamajām pielonefrīta formām sievietēm ir emfizematozs (gūžas) iekaisums. Tas attīstās, kad nieres ir inficētas ar baktērijām, kas noārda glikozi oglekļa dioksīda un skābes burbuļos. Slimība tiek ārstēta ar akūtiem simptomiem, un ārstēšana vienmēr tiek veikta slimnīcā, un bieži vien ir jāizmanto ķirurģiskas metodes (visos gadījumos nav iespējams veikt orgānu saglabāšanu).

Emfizematozes pielonefrīta simptomi ir:

• strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 40 °, ņemot vērā straujajam intoksikācijas sindroma pieaugumam (drudzis, trīce organismā, svīšana, galvassāpes, slikta dūša);
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• nepatīkama vemšana;
• motora stimulēšana;
• intensīvas sāpes muguras lejasdaļā;
• sausas mutes gļotādas;
• muskuļu vājums un locītavu sāpes.

Dažos gadījumos sāpes nieru emfizematozā iekaisuma gadījumā var būt tik smagas, ka sieviete tiek nogādāta slimnīcā dziļu sāpju un toksisko šoku stāvoklī.

Vēl viena reta pielonefrīta forma ir xanthogranulomatous iekaisums, kurā daudzi mikrofāgi un limfocīti uzkrājas nieru parenhimmā. Slimības ārstēšanu sarežģī diagnozes grūtības, jo pat ar mūsdienīgu iekārtu klātbūtni ksantogranulomatozais pielonefrīts ir ļoti grūti atšķirt no nieru vēža.

Pielonefrīta ārstēšana

Nieru iekaisuma procesa konservatīvās terapijas pamatā ir antibiotikas. Pacientiem ar hronisku pyelonefrītu ir jāapzinās, ka ārstēšanas laikā tiek izmantotas tikai kombinētas shēmas, kurās ārstēšanā tiek izmantotas vairākas antibakteriālas zāles. Visbiežāk šīs ir fluorhinolonu kombinācijas ar pusizmēģinātiem penicilīniem vai cefalosporīniem. Dažos gadījumos aminoglikozīdu un penicilīnu kombinācija kļūst efektīva, taču ir ieteicams šādu ārstēšanas režīmu ieteikt tikai pēc baktēriju kultūras un patogēna tipa noteikšanas.

Ārstēšanu ar zālēm ir ārsts.

Kā palīgmetodes nieru kateterizāciju izmanto, lai normalizētu urīna izplūdi, stimulētu nieru vingrošanu ar Furosemīdu vai Lasix, kā arī zāļu korekciju, kuras mērķis ir palielināt ķermeņa antioksidantu aizsardzību.

Nieru šūnu karcinoma (nieru vēzis)

Šī ir nopietna nieru slimība, kurai raksturīga ļaundabīga audzēja epitēlija veidošanās orgānu parenhīmas struktūrā. Sievietēm nieru vēzis ir 2 reizes mazāks nekā vīriešiem, tomēr šīs patoloģijas biežums ir diezgan augsts, un izdzīvošanas prognoze pēc diagnozes apstiprināšanas ir nelabvēlīga. Galvenie faktori, kas veicina ļaundabīgo procesu veidošanos nierēs:

• hroniskas nieru slimības (policistiskā slimība, parenhīmas nieru audu displāzija, hroniska nieru mazspēja, pielonefrīts);
• liekais svars;
• smēķēšana un atkarība no alkohola;
• ķirurģiska dzemdes noņemšana vēsturē.

Nieru vēža stadijas

Nieru vēža diagnosticēšanai tiek izmantots standarta diagnostikas līdzekļu kopums: magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija, ultraskaņa un histoloģiska bioloģiskā materiāla pārbaude. Radiografija iespējamai nieru vēža ārstēšanai tiek veikta, izmantojot kontrastvielu (intravenozu urrogrāfiju).

Simptomi

Galvenais nieru šūnu karcinomas risks ir specifisku pazīmju trūkums, kas ļaus patoloģiju agrīnā stadijā uzskatīt par iespējamu. Smagi simptomi parasti parādās pēc metastāzes procesa sākuma, tādēļ sievietēm rūpīgi jāuzrauga visas viņu veselības un labsajūtas izmaiņas un jāapspriežas ar ārstu pat ar nelielu pasliktināšanos.

Nieru vēža izpausmes 2-3 grādi ietver:

• regulāra ķermeņa temperatūras un pamatparametru paaugstināšanās līdz 37,2 ° -37,3 °;
• asiņu parādīšanās urīnā;
• stipra anēmija, kas saistīta ar pastāvīgu asins zudumu (ja sieviete nekļūst uz slimnīcu uzreiz pēc sākotnējām hematūrijas pazīmēm);
• mērenas sāpes muguras lejasdaļā no patoloģiskā procesa;
• paaugstināts asinsspiediens;
• aizzīmogo skartās nieres projekcijās (atrodama pēc palpācijas).

Asins urīnā profesionālā valodā sauc par hematuriju.

Sieviete arī var pamanīt vispārējos klīniskos simptomus, kas raksturīgi visiem vēža veidiem: svara zudums, apetītes trūkums, hronisks nogurums un pakāpeniska darbspējas samazināšanās.

Pilināmas nieres

Nieru prolaps ir diezgan reta patoloģija, kas izpaužas orgānu patoloģiskajā kustībā. Nieru pārvietošana tiek novērota galvenokārt sievietēm, jo ​​nefrologi uzskata, ka galvenais etioloģiskais faktors ir vēdera muskuļu vājums un iegurņa diena daudzu grūtniecību dēļ. Galvenā riska grupa galvenokārt ietver sievietes ar trīs vai vairākām grūtniecēm, kā arī pacientiem, kuri īsā laika posmā ir ievērojami zaudējuši svaru.

Citi iespējamie nieru prolapsie cēloņi ietver arī:

• ievainojumi un muguras sāpes;
• hroniska aizcietējums, kuram nepieciešama spriedze zarnu kustībās;
• svērumu ikdienas pārvadāšana (piemēram, smagie iepakojumi no veikala);
• bronhiālā astma, garo klepu un citas slimības, ko izraisa smaga sausa klepus.

Labās nieru neveikšana sievietēm tiek novērota 8 reizes biežāk nekā pa kreisi.

Tas ir svarīgi! Ja sieviete vēlas saņemt medicīnisko palīdzību, rodas nopietnas komplikācijas: orgānu nieres vai pilnas iekaisums.

Simptomi

Neizlasīts (nomelns) nieres var palikt nepamanīts ilgu laiku. Sievietei var traucēt vidēji smagas sāpes jostasvietā, locītavu locītavās vai hipoātra sienā. Daudzi cilvēki vaino sāpes par fizisko stresu vai nogurumu, tāpēc lielākā daļa sieviešu vēršas pie ārsta jau stadijā, kad pārvietošanās sasniedz vairākus centimetrus. Šajā posmā patoloģijas atšķirības pazīmes ir šādi simptomi:

• sāpju pazušana guļus stāvoklī;
• sabiezējuša un ļoti sāpīga veidošanās noteikšana zem ribu apakšējās robežas;
• trulas tonizējošas skaņas ar sitienu (pieskaršanās);
• uzbudināmība un temperaments.

Nervu bojājumi, ko izraisa nieru izspiešana, kas tos izspiež, var izraisīt histēriska sindroma attīstību, kas kopā ar sāpīgām sajūtām ir diagnostikas pārbaudes iemesls.

Patoloģijas ārstēšana ietver īpašu fiksācijas joslu izmantošanu un simptomātisku zāļu lietošanu. Ja nav konservatīvas ārstēšanas, ķirurģiskas metodes tiek izmantotas, lai fiksētu nieru anatomiski pareizā stāvoklī. Ja nepieciešams, pārkāpuma korekcija tiek veikta vienlaicīgi.

Apkoposim

Nieru slimība ir plaša patoloģiju grupa, kas sastāv no viena galveno urīna sistēmas galveno orgānu darbības pārtraukuma. Sieviešu nieru slimību risks ir ievērojami augstāks nekā vīriešiem, tāpēc viņiem ir nepieciešama informācija par iespējamiem šo slimību simptomiem un cēloņiem, kā arī jāspēj tos atšķirt no citām iekšējo orgānu patoloģijām. Tas samazinās komplikāciju risku, samazinās primāro diagnostikas pasākumu laiku un nekavējoties uzsāks nepieciešamo ārstēšanu.