Kā ārstēt pielonefrītu grūtniecības laikā

Vairumā gadījumu patogēni no organisma infekciju kanāliem nokļūst patogēnos caur nierēm. Ļoti retos gadījumos grūtniecības laikā pētera pielonefrīts rodas, pateicoties mikroorganismiem, kas ieķerti nierēs caur urīnceļu (urīnpūšļa, urīnizvadkanāla).

Pielonefrīta attīstību veicina vietējie un vispārējie faktori. Pirmā grupa ietver urīna izplūdes no orgāniem pārkāpumu klātbūtnes dēļ. Šo stāvokli var novērot ar nieru audzējiem, urotiāzi, urīnpūšļa sašaurināšanos.

Starp kopējiem faktoriem ir hronisks stress, vājums, hronisks nogurums, vitamīnu trūkums, slimību klātbūtne, kas samazina cilvēka ķermeņa aizsardzības spēkus, samazināta imunitāte.

Pielonefrīta veidi

Šai slimībai ir daudz dažādu klasifikāciju. Saskaņā ar primārā un sekundārā pielonefrīta sastopamības nosacījumiem.

Galvenais slimības veids ir iekaisums, kurā nav pārkāpumu ar urodinamiku un nav citu nieru slimību. Daudzi uroloņi uzskata, ka primārais pielonefrīts grūtniecības sākumā vispār nepastāv. Balstoties uz viņu medicīnisko praksi, viņi atzīmē, ka slimībai vienmēr ir ievainoti urdu simptomi, patoloģiskas izmaiņas urīnās un nierēs.

Sekundārais pielonefrīts attiecas uz iekaisuma procesu, kas rodas jebkura urīnskābes slimību fona gadījumā.

Saskaņā ar kursa būtību, izdalītas akūtas un hroniskas slimības formas. Akūts pielonefrīts parādās pēkšņi. Parasti viņa simptomi izjūt pēc dažām stundām vai dienām. Ar atbilstošu ārstēšanu slimība ilgst 10-20 dienas un beidzas ar atgūšanu.

Hronisks pielonefrīts grūtniecības laikā ir gausa un periodiski saasina bakteriālu iekaisuma procesu. Šāda veida slimība var rasties, pārejot no akūtas uz hronisku stadiju. Slimības dēļ nieru audi tiek aizstāti ar nefunkcionāliem saistaudiem. Diezgan bieži hronisks pielonefrīts sarežģī nieru mazspēju un arteriālo hipertensiju.

Slimības simptomi

Akūtas slimības formas gadījumā grūtniece saskarsies ar šādiem pielonefrīta simptomiem:

sāpes muguras lejasdaļā. Tie var būt asi vai blāvi. Sāpes var saasināt, liekot uz priekšu;
mainīt urīna nokrāsu. Šķidrums var būt drūms ar sarkanīgu nokrāsu;
asa un nepatīkama smaka;
augsta ķermeņa temperatūra (38-40 grādi);
slikta dūša, dažos gadījumos vemšana;
samazināta ēstgriba;
drebuļi;
vispārējs vājums.

Hroniska forma ilgstoši var rasties bez pazīmju par pielonefrītu grūtniecības laikā. Latentā formā ir ilgstoša, bet vienlaikus neliela temperatūras paaugstināšanās. Hroniska pielonefrīta atkārtota forma izpaužas kā bieži sastopami simptomi (vājums, drudzis, urīna krāsas izmaiņas).

Pielonefrīta ietekme uz grūtniecības gaitu

Sievietes, kas saskaras ar iekaisuma procesu nierēs, ir ieinteresēti jautājumā par to, kas ir bīstams par pielonefrītu grūtniecības laikā. Daudzi cilvēki, kas ļauj slimībai nonākt pie ārsta, var saskarties ar nopietnām problēmām. Slimība galvenokārt skar augli. Bērns var ciest no intrauterīnas infekcijas. Vairumā gadījumu iekaisums nierēs izraisa spontānu abortu, priekšlaicīgu dzemdību sākšanos.

Jaundzimušajiem intrauterīno infekciju iedarbība parādās savādāk. Dažiem bērniem var būt konjunktivīts, kas nerada draudus dzīvībai, bet citos gadījumos ir nopietni orgānu infekcijas bojājumi.

Grūtniecības laikā ar pielonefrītu iespējama intrauterīnā hipoksija. Augļi saņems mazāk skābekļa nekā nepieciešams. Šī situācija apdraud bērna attīstības trūkumu, mazāk svara.

Pielonefrīta diagnostika

Lai identificētu iekaisuma procesu nierēs un pielonefrīta iedarbību uz grūtniecību, ārsti izraksta pilnu urīna analīzi un asinsanalīzi. Rezultātus var secināt par infekcijas vai iekaisuma neesamību vai klātbūtni nierēs. To var arī veikt, krāsojot urīnu Gram. Šī pētījuma metode sniedz informāciju par slimības izraisītāju. Precīzākai mikroorganismu noteikšanai, kas izraisīja pielonefrītu, un to jutīgumu pret antibiotikām, tiek veikta urīna bakterioloģiskā izmeklēšana.

Visas iepriekš minētās diagnostikas metodes ir laboratorijas. Ir arī instrumentālās metodes. Starp tiem ir ultraskaņa (ultraskaņa). Šī metode ļauj redzēt audu neviendabīgumu nierēs, zonu klātbūtni ar roņiem, nieru iegurņa paplašināšanos.

Pielonefrīta ārstēšana

Ja iekaisuma process tiek konstatēts nierēs, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Grūtniecības laikā narkotiku lietošana nav ieteicama, bet ar pielonefrītu, to lietošana ir pamatota. Ārsts izvēlēsies tādas antibiotikas, kas neradīs nopietnu kaitējumu mazulim un palīdzēs tikt galā ar pikelēfrīta saasinājumu grūtniecības laikā. Gaidāmajām mātēm nevajadzētu atteikties no narkotikām, jo pielonefrīts var radīt nopietnas sekas.

Pacienti neatkarīgi no slimības pakāpes un veida ir izrakstījuši analgētiskus līdzekļus un pretpastimētikas līdzekļus. Arī ārstēšanas laikā ārsti izraksta uroantispētiķus, vitamīnus, sedatīvus līdzekļus, fizioterapiju, detoksikācijas terapiju, urīnvagonu kateterizāciju un pozicionālo terapiju.

Sievietes slimnīcā ārstēšanas laikā jāuzrauga akušieris-ginekologs un nefrologs. Ārsti vispirms veic "pozicionālo terapiju". Pateicoties tam, vairumā gadījumu ir iespējams atjaunot traucēto urīna izplūdi.

"Pozicionālās terapijas" būtība ir tāda, ka taisnīgā dzimuma pārstāvis atrodas stāvoklī, kurā atrodas veselīgas nieres. Sievietei vajadzētu gulēt gultā saliektā ceļa un elkoņa pozīcijā. Gultas galu pacelt tā, ka pacienta kājas atrodas virs galvas. Šajā stāvoklī dzemde mazina spiedienu uz urīnpūšļiem. Ja pēc šādas pielonefrīta ārstēšanas vienā dienā sievietes stāvoklis neuzlabojas, tad slimā nieres urīnvadi tiek kateterizēti.

Šī slimība var būt sarežģīta, veicot uzpūšanos. Šajā gadījumā nieres tiek dekapsulētas, t.i., šķiedru kapsula tiek noņemta. Papildu gadījumos var būt nepieciešama pilnīga orgānu izņemšana. Bieži vien ārsti uzstāj, ka mākslīgi jāpārtrauc grūtniecība.

Sievietēm, kurām "ieteicamās situācijās" bija bijis pielonefrīts, pēc dzemdībām būtu jābūt vietējā ārsta uzraudzībā. Pēc izrakstīšanās no dzemdību nama slimnīcas ambulance jāiepazīstina ar godīgu dzimumu pārstāvi. Tas ir nepieciešams, jo slimību nevar pabeigt.

Pielonefrīta dzīvesveida īpatnības

Nosakot iekaisuma procesu nierēs, grūtniecēm ieteicams ievērot īpašu diētu. Piemēram, akūtas pielonefrīta gadījumā grūtniecības laikā jums jālieto vairāk šķidruma (vairāk nekā 2 litri). No uztura jāizslēdz pikantu, taukainu un ceptu pārtiku. Ieteicams ēst pēc iespējas vairāk dārzeņu un svaigu augļu.

Hroniskas slimības formas gadījumā diēta tiek parādīta ar šādām pazīmēm:

gaļas, zivju buljona, garšvielu lietošanas ierobežojumi;
palielināt patērētā šķidruma daudzumu (vismaz 2 litri dienā);
sāls patēriņa ierobežošana (līdz 8 g dienā);
grūtniecēm nepieciešama lielāka vitamīnu uzņemšana.

Akūtas slimības stadijas laikā, kad rodas smagas sāpes, paaugstinās temperatūra, tiek novērotas intoksikācijas pazīmes un ir nepieciešams gulēt. Šo stāvokli grūtniece var novērot 4-8 dienu laikā. Pēc šī perioda ieteicams vadīt aktīvo dzīvesveidu. Tas nodrošinās urīna plūsmu.

Pielonefrīta profilakse

Galvenais ieteikums par iekaisuma procesa novēršanu nierēs ir tādu slimību ārstēšana, kas izraisa urīna aizplūšanu no nierēm.

Pielonefrīta profilaksei grūtniecības laikā ļoti svarīga loma ir veselīgam dzīvesveidam. Jums jāievēro personiskās higiēnas noteikumi, regulāri un savlaicīgi iztukšot urīnpūsli. Ieteicams arī izvairīties no hipotermijas.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka, lai nepieļautu pielonefrīta parādīšanos grūtniecības laikā un dažādu komplikāciju rašanos, regulāri jāmeklē pirmsdzemdību klīnika. Jo ātrāk tiek diagnosticēta slimība, jo vieglāk būs to cīnīties. Pārliecinieties, ka esat uzklausījis ārstējošā ārsta padomu, veicat visas tikšanās un saņemat zāles stingri saskaņā ar grafiku, ko viņš nosaka.

Saistītie video

Pelonefrīts grūtniecības laikā

Pielonefrīts ir slimība, kas attīstās nieru ieplūdes dēļ. Pelonefrīts grūtniecības laikā ir bīstams, nepieciešams steidzams ārstēšana un korekcija, jo tas var stimulēt spontāno abortu, nopietnas grūtniecības komplikācijas, augļa nāvi vai infekcijas slimības.

Pielonefrīts grūtniecēm nav izplatīts, tomēr tā sastopamības procents ir salīdzinoši augsts - 10%. Ja jūs savlaicīgi lūdzat ārsta palīdzību, ārsti varēs apturēt negatīvās sekas. Tomēr tam būs jāiet uz slimnīcu. Ja urīna tests ir normāls un pielonefrīts ir hroniskajā stadijā, hospitalizācija nav nepieciešama. Ārsts izveidos sarakstu ar steidzamiem ieteikumiem, kas būs jāveic mājās.

Pelonefrīts grūtniecības laikā

Kā minēts iepriekš, pielonefrīts ir nieru infekcija. Tas notiek primāro vai sekundāro. Pirmajā gadījumā jūs saskaras ar šo slimību pirmo reizi grūtniecības laikā. Otrajā teikts, ka jums bijis pielonefrīts pirms grūtniecības.

Tā kā imūnsistēma pārtrauc strādāt uzlabotā režīmā, kad bērns gaida, šajā periodā daudzas slimības tiek saasinātas. Tas ļauj pielonefrītam izkļūt no iedeguma.

Pielonefrīta cēloņi

Grūtniecības laikā pielonefrīts izraisa sliktas baktērijas - Pseudomonas aeruginosa, Candida sēnītes, Streptococcus, Proteus, Entorokoki, gramnegatīvās baktērijas, Staphylococcus aureus, E. coli. Infekcija var izplatīties arī tādēļ, ka rodas izteikti iekaisumi - kariesa zobs, augšējo elpošanas ceļu slimības, infekcijas žultspūslī un urīnā, dzimumorgāni, ko izraisa ādas furunkūcija.

Infekciju noņemšanai no organisma ir nieres. Ti jūs dzert šķidrumu, piespiežot nieres izfiltrēt visu, kas ir nevajadzīgs un kaitīgs, nokļūt caur urīnpūsli urīnpūslī un to dabiski noņemt no ķermeņa. Bet, ja šis process neizdodas, infekcijas netiek novērstas, jo šķidruma aizplūšana kavējas, aktīvi vairojas un izraisa pielonefrītu.

No kurienes šī neveiksme nāk no? Tas ir vienkārši: dzemde aug un pārvieto visus iekšējos orgānus no parastajām vietām. Lielākā daļa iet uz urīnpūsli un nierēm. Nieres tiek saspiesti, urīnpūšļi ir izspiesti, un urīns nevar atstāt ķermeni pareizi. Ti viņa stagnē.

Vēl viens neveiksmes cēlonis var būt straujās hormonālās izmaiņas grūtnieces ķermenī.

Infekcijām ir vairākas nepilnības, kas nonāk urīnās: infekcijas slimību dēļ (sauc par hematogēnu), no iekaisuša urīnpūšļa (saukta par augošā ceļa) un no zarnas (lejupejošā ceļa). Un, protams, slimības attīstība jebkurā gadījumā notiek novājinātas imunitātes dēļ.

Pielonefrīta simptomi

Diemžēl, pielonefrīts grūtniecības laikā var būt pilnīgi bez simptomiem. Tāpēc, lai identificētu problēmu, regulāri jāpārdod urīns un asinis analīzei.

Bet hroniskam pielonefrītam ir simptomi:

- augsta temperatūra - jostas sāpes, muskuļu sāpes - saindēšanās pazīmes - sāpes urinēšanas laikā - smaga svīšana

Parasti visi slimību simptomi padara sevi zināmus naktī. Visnopietnākais simptoms, ko novērojusi lielākajai daļai grūtnieču sievietes, ir smagas mudžīgas sāpes jostas un nieru zonās, ņemot vērā vispārējo vājumu. Dažreiz vēdera muskuļos ir sāpīgs spriedze.

Ja slimība netiek ārstēta, tad visticamāk, ka jūs pat nevarēsiet nēsāt mazuli. Un, ja tas joprojām notiek, šādu māšu jaundzimušie piedzimst ar veselu virkni infekcijas slimību (konjunktivīts, nieres, sirds, plaušas, aknas un citas nopietnas slimības).

Vairumā gadījumu tas ir pielonefrīts, kas izraisa grūtnieču novēloto toksisko iedarbību un smagu dzelzs deficīta anēmiju.

Ja Jums ir hroniska forma, nevis slimības ārstēšana var izraisīt nieru mazspēju un nieru grumbu veidošanos.

Diagnozes grūtības ir tādas, ka grūtniecības laikā jūs nevarat veikt rentgenstarus. Tādēļ kopējo ainu nosaka urīna, asiņu un stāvokļa analīze, kā arī ultraskaņas rezultāti. Ideāli, ārsti var ņemt tamponu no maksts, bet tas ne vienmēr ir iespējams. Jums ir bērns, un tiek uzskatīts, ka jo mazāk ārsts uzkāps tevī, jo labāk. Jā, tas ir pamatots. Pēc šādām pārbaudēm grūtniecēm bieži ir neliela asiņošana, jo ārsts ļoti grūti bojāt trauslo kapilāru.

Ja Jums rodas pielonfrīts, tad urīnā ārsti atrod nelielu daudzumu olbaltumvielu, sarkano asins šūnu un balto asins šūnu, vidēji stipru proteīnūriju.

Zināt, ka nieru ultraskaņa nesniedz pilnīgu priekšstatu par slimības stadiju. Tādēļ, pēc dzemdībām, jums ir jāizveido rentgena starojums, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par situāciju.

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecības laikā

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecības laikā jebkurā gadījumā nedrīkst notikt internetā vai draugu ieteikumos. Noņemiet arī to. Tikai ārsts varēs izstrādāt skaidru plānu slimības izskaušanai. Bez antibiotikām to nevar izdarīt. Jūsu gadījumā tas nav pat apspriests. Jāatzīmē un jādomā. Pirmajā grūtniecības trimestrī ir atļautas antibiotikas, tādas kā meticilīns, oksacilīns un ampicilīns. No otrā trimestra ārsti parasti izraksta kanamicīnu, gentamicīnu, cefalosporīnu.

Jūsu stāvoklī antibiotikas ir stingri aizliegtas:

- tetraciklīni - ilgstošas darbības sulfonamīdi

Jebkāda antibiotiku lietošana pielonefrīta ārstēšanā notiek tikai slimnīcas sienās ārstu stingrā uzraudzībā.

Papildus antibiotikām jums būs jālieto vairākas citas zāles: pretsāpju līdzekļi (lai noņemtu muguras sāpes) un spazmolītiskus līdzekļus.

Varbūt paralēla akupunktūras ārstēšana, bet tikai ar kompetentu speciālistu. Tas ļauj izmantot dabisko pretsāpju līdzekļus pašam organismam.

No augu aizsardzības līdzekļiem parasti izrakstīja Canephron. Tas ir pilnībā augu izcelsmes, drošs, labi urīns efektīvs, anestēzijas līdzeklis un mazina iekaisumu urīnā. Un arī neuzņemoties vitamīnus un nomierinošos līdzekļus, stingras diētas izsludināšana.

Papildus narkotikām pastāv arī pasākumu kopums, lai apkarotu pikonefrītu. Tos neizmanto visu un tos izvēlas pēc nepieciešamības.

1. Pozicionālā terapija - ja Jums ir sāpes kreisajā nierēs, tad jums tiks novietota labajā pusē (un otrādi). Jums vajadzēs gulēt saliektā ceļa un elkoņa pozīcijā. Tas tiek darīts, lai samazinātu dzemdes spiedienu uz urīnvada, tādējādi ļaujot urīnam nokrist urīnpūslī. Tajā pašā laikā gultas daļa (kur jums ir kājas) paaugstinās līdz tādam līmenim, ka apakšējās ekstremitātes atrodas virs galvas. Situācija tiek novērota tieši dienā. Ja stāvoklis neuzlabojas, tad pārejiet pie katetrizēšanas procedūras.

3. Fizioterapija (ja pielonefrīts ir smagā grūtniecības stadijā, jums tiks izrakstīts gultas režīms, jo maz ticams, ka spēcīgas sāpes ļaus jums pilnībā pārvietoties. Pēc sāpju mazināšanas, zemas temperatūras samazi nāšanas, intoksikācijas simptomu atvieglošanas (4-8 dienas) fiziska aktivitāte Tātad jūs palīdzēsit urīnam no augšējiem urīnpūsliem nokļūt urīnpūslī.

4. kateterizācijai urīnvadus - ārsta rīcību, kad katetru tecēt urīns tiek ievietota tieši pacientu urīnvadā pumpuru. Ja tas nepalīdz, tad katetru ievieto pašā nierē.

5. Ķirurģiska iejaukšanās - ja nepieciešams atvērt čūlas nierēs. Nieres var arī pilnībā izņemt, ja slimība ir ļoti novārtā un grūtniecība tiek pārtraukta. Pārtraukšanas iemesli ir ilga slimības gaita, un tā pamatā ir spēcīgākā gestoze. Kā jūs saprotat, ir vienkārši neiespējami nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu. Tomēr ārsti cīnīsies līdz pēdējai, jo pats pīleonfrīts, pat smagā formā, neattiecas uz aborta indikācijām. Jā, un pati pārtraukšana var nelabvēlīgi ietekmēt jūsu veselību, jo pastāv sepse risks.

Diēta ir iekļauta obligātajā pasākumu kopumā, kura mērķis ir cīnīties pret pielonefrītu grūtniecības laikā. Nierēs ir izveidojusies infekcija Nieru noņemšana ar paaugstinātu dzeršanas režīmu palīdz noņemt to. Vislabākie dzērieni ir diurētiķu tējas, kompoti, augļu dzērieni un svaigi spiestas sulas (dzērvenes, upenes, rožkoks buljons). Bet, ja Jums ir preeklampsija, jums būs jāatsakās no smaga alkohola lietošanas režīma.

Atteikums no ceptiem, kūpinātiem, sāļiem, pikantiem ēdieniem ir obligāts. Jūs nevarat lietot un garšvielas. Augu pārtiku vajag novietot tā, lai nerastos aizcietējums, kas izraisa iekaisuma procesus.

Slimība, piemēram, pielonefrīts grūtniecības laikā, nav ķeizargrieziena sadaļa. Tātad jums būs iespēja dzemdēt sevi. Tomēr, lai nesarežģītu grūtniecības gaitu un nevis kaitētu sev un nedzimušajam bērnam, vienmēr konsultējieties ar ārstiem.

Pelonefrīts grūtniecības laikā: ārstēšana un galvenie simptomi

Mēs jau iepriekš esam rakstījuši, kas ir pyelonephritis un kā to ārstēt. Šajā rakstā mēs runāsim par slimības veidu grūtniecības laikā. Pelonefrīts grūtniecības laikā attīstās 6 līdz 10% grūtnieču, savukārt puse no pacientiem izpaužas pirmo reizi un it īpaši pirmajā grūtniecības periodā, jo, pirmkārt, vēdera sienas ir elastīgākas, un, otrkārt, viņu ķermenis ir daudz lēnāks pielāgojas pārstrukturēšanai. Pelonefrīts grūtniecības laikā tiek saukts par grūtniecības laiku, proti, ka tas norisinās grūtniecības laikā. Tika konstatēts, ka ļoti bieži slimība ietekmē labās nieres, kas saistīts ar grūtniecības un augļa attīstības fizioloģiskajām īpašībām. Gestācijas pielonefrīts grūtniecēm var izraisīt tādas bīstamas komplikācijas kā aborts (spontāns aborts vai augļa izbalēšana), bērna intrauterīnā infekcija un vēlīnā gestoze (pietūkums, paaugstināts asinsspiediens).

Pelonefrītu grūtniecības laikā izraisa nieru saspiešana, palielinoties dzemdei. Tas ir tāpēc, ka dzemde saslima urīnceļu, urīns stagnē. Sastrēgumi ir labvēlīgi patogēnu baktēriju pavairošanai. Slimības periods visbiežāk izpaužas grūtniecības otrajā trimestrī, kad dzemdes izmērs sāk strauji palielināties.

Hormonāla pārstrukturēšana, kas ir saistīta ar bērna pārvadāšanu, arī veicina pielonefrīta attīstību grūtniecēm. Izmainot hormonālo līmeni, urīnizvadkanāla peristaltika pasliktinās, kas arī kavē urīna pārvietošanos. Pirmajā un otrajā gadījumā urīna kustības grūtības kļūst par labvēlīgu fona patogēnu mikroorganismu attīstībai, kas izraisa slimības attīstību.

Risks ir tādas grūtnieces, kuras agrāk ir cietušas no pielonefrīta vai bieži cieš no cistīta. Slimības cēlonis var samazināt imunitāti, neaktīvu nabadzīgu dzīvesveidu vai hipotermiju (tas bieži noved pie noteiktām slimībām). Pelonefrīts grūtniecēm sāk izpausties 22.-28. Grūtniecības nedēļā, un cik acīmredzami un smagi simptomi būs atkarīgi no formas: akūta vai hroniska. Dažreiz tas notiek 2 līdz 5 dienas pēc dzemdībām, tas ir saistīts ar organisma izturības pret infekcijām samazināšanos.

Akūts pielonefrīts grūtniecības laikā izpaužas kā ķermeņa intoksikācija, bet tas nerada nopietnus draudus auglim vai grūtniecības norisei, jo īpaši, ja tas pirmo reizi parādījās, bet nopietni jāpievērš uzmanība ārstēšanai, lai veiktu visus nepieciešamos testus. Hronisks pielonefrīts grūtniecības laikā tiek novērots biežāk akūtu, to var konstatēt, novērojot urīna analīžu rezultātus, kuru izmaiņas ir raksturīgas šim tipa pielonefrītam. Hronisks pielonefrīts, kas ir grūtāk ārstējams, bieži noved pie aborts.

Slimība jebkurā formā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības 16 - 24 nedēļas. Vēlīnā toksicība, ko izraisa smaga hroniska pielonefrīta forma grūtniecēm, var izraisīt abortu.

Simptomi

Lai periodiski diagnosticētu slimību un saņemtu ārstēšanu laikā, jums jāzina, kā parādās pielonefrīta simptomi grūtniecēm.

Slimības simptomi ir šādi:

apetītes zudums
sāpes jostasvietā, parasti no skartajām nierēm, vai asimetriskas sāpes,
ar divpusējās pielonefrīts novērotas sāpes abās pusēs, kā šajā gadījumā, tas skāra divas nieres (dažreiz sāpes var palielināties vai parādīsies ar dziļu elpu vai klepus, jo acīmredzot sāpes pastiprinās arī naktī guļus, vai uz sāniem).

Nieru ārstēšana - Fitolizīns cistīta, pielonefrīta ārstēšanā.

Hroniskas slimības formas simptomi ir vieglas. Hroniskā forma var būt absolūti simptomātiska, tā ir šīs slimības viltība. Hroniska pielonefrīta gadījumā grūtniecei var būt tādi simptomi kā:

galvassāpes
nelielas sāpes jostas rajonā
vājums, letarģija.

Pelonefrīts var izraisīt šādus simptomus grūtniecēm, ko var sajaukt ar spontāno abortu draudiem, šajā gadījumā sāpes ir diezgan līdzīgas. Ja parādās viens vai vairāki uzskaitīti simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Slimības izpausmei ir atšķirības dažādos grūtniecības periodos. Pirmajā trimestrī var rasties biežas sāpes mugurā, kas izstaro vēdera lejasdaļu, bet otrajā un trešajā trimestrī sāpes parasti nav izteiktas, un pielonefrītu var noteikt tikai ar diagnozi.

Ārstēšana

Ja sievietei ir konstatēti simptomi, kas līdzīgi pielonefrītam, nekavējoties sazinieties ar pirmsdzemdību aprūpes klīniku. Pielonefrīta pareiza un savlaicīga ārstēšana grūtniecības laikā mazina bērna augļa attīstības risku un neapdraud augļa normālu neesamību. Tas jo īpaši attiecas uz viņa akūtu pielonefrītu, kas vispirms parādījās grūtniecības laikā. Attiecībā uz sievietēm, kurām ir hronisks pielonefrīts, bieži tās saskaras ar abortiem 16-24 nedēļas. Iemesls tam ir smagas šīs slimības formas. Vēlīnā toksicitāte vai preeklampsija kļūst smaga un tā rezultātā rodas aborts.

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecēm jāveic slimnīcā ārsta uzraudzībā. Nosakot ārstēšanu, obligāti jāņem vērā grūtniecības ilgums, jo ārsti rūpējas ne tikai par mātes veselību, bet arī par augļa drošību.

Galvenās ārstēšanas metodes (nosacīts algoritms):

Pirmā lieta, kas jādara, lai attīstītu pielonefrītu grūtnieces gadījumā, ir nodrošināt urīna pārejas atjaunošanu. Šim nolūkam terapeitiskās procedūras, tā saucamā "pozicionālā terapija". Ja tas nepalīdz, instalējiet katetru urīnizvadē.
Pielonefrīta ārstēšanai paredzētās galvenās zāles ir antibiotikas. Arī ārsti izraksta spazmolikas un pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu sāpes. Antibiotikas jālieto piesardzīgi, lai neradītu kaitējumu auglim, parasti šādos gadījumos ārsti izraksta penicilīnu grupas antibiotikas, cefalosporīnus, aminoglikozīdus, makrolīdus.
Svarīgs ārstēšanas faktors ir dienas un uztura ievērošana. Grūtniecēm paredzētas diētas.
Akūtā stadijā pirmajās 4 līdz 8 dienās ir nepieciešams novērot gultu, bet ne ilgāk par noteikto laiku un tikai paaugstinātas temperatūras periodā.
Reabilitācijas periodā ieteicams pastaigas svaigā gaisā, kas palīdzēs uzlabot urīna izdalīšanos no urīnceļa. Vēlams, lai grūtniece gulēja pret slimām nierēm pretējā pusē, tas arī uzlabos urīna izdalīšanos.

Pelonefrīta akūtā stadijā grūtniecēm ir ieteicams dzert daudz šķidrumu - līdz 3 litriem dienā, jūs nevarat ierobežot sāls daudzumu, jo tas neaizkavē organismu. Bet ar preeklampsijas parādīšanos, šķidrumam jābūt ierobežotam, kā arī ar tūskas rašanos.

Pielonefrīta ārstēšanā izmanto arī fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes, tās ir:

ultraskaņa
nieres zonas galvanizācija.
Ir iespējams izmantot akupunktūru, kas samazinās zāļu daudzumu un izvairīsies no spazmolītiskām zālēm.

Bet visas šīs metodes ir jāsaskaņo ar ārstējošā ārsta un ginekologa, tā, lai ietekmētu augļa attīstību.

Grūtniecei jāpievērš īpaša uzmanība viņas veselībai, jo viņa ir atbildīga ne tikai par sevi, bet arī par savu nākamo bērnu, tāpēc jums jāievēro vienkārši noteikumi, lai nepieļautu pielonefrītu.

Hronisks vai akains pielonefrīts grūtniecības laikā

Sievietēm "interesantas vietas" laikā var rasties tāda slimība kā pyelonephritis. Šis medicīniskais termins attiecas uz iekaisuma procesu, kas notiek nierēs ar nieru iegurņa sistēmas bojājumu. Slimība ir visizplatītākā godīgā dzimuma stāvoklī. 6-12% sieviešu piedzīvo pielonefrītu grūtniecības laikā. Tas ir bīstami mātei un mazulim. Neārstējot, šī slimība var izraisīt spontānu abortu.

Iekaisuma procesa cēloņi nierēs

Pielonefrīts ir infekcijas slimība. Tas var izraisīt mikrobi, kas dzīvo cilvēka ķermenī. Arī iekaisumu nierēs var izraisīt mikroorganismi, kas iekļūst iekšējos orgānos no ārējās vides.

Visbiežāk sastopamie patogēni ir:

stafilokoku;
zilais pusbacillus;
enterokoki;
protei;
E. coli.

Starp kopējiem faktoriem ir hronisks stress, vājums, hronisks nogurums, vitamīnu trūkums, slimību klātbūtne, kas samazina cilvēka ķermeņa aizsardzības spēkus, samazināta imunitāte.

Pielonefrīta veidi

Šai slimībai ir daudz dažādu klasifikāciju. Saskaņā ar primārā un sekundārā pielonefrīta sastopamības nosacījumiem.

Sekundārais pielonefrīts attiecas uz iekaisuma procesu, kas rodas jebkura urīnskābes slimību fona gadījumā.

Slimības simptomi

Akūtas slimības formas gadījumā grūtniece saskarsies ar šādiem pielonefrīta simptomiem:

sāpes muguras lejasdaļā. Tie var būt asi vai blāvi. Sāpes var saasināt, liekot uz priekšu;
mainīt urīna nokrāsu. Šķidrums var būt drūms ar sarkanīgu nokrāsu;
asa un nepatīkama smaka;
augsta ķermeņa temperatūra (38-40 grādi);
slikta dūša, dažos gadījumos vemšana;
samazināta ēstgriba;
drebuļi;
vispārējs vājums.

Pielonefrīta ietekme uz grūtniecības gaitu

Grūtniecības laikā ar pielonefrītu iespējama intrauterīnā hipoksija. Augļi saņems mazāk skābekļa nekā nepieciešams. Šī situācija apdraud bērna attīstības trūkumu, mazāk svara.

Pielonefrīta diagnostika

Pielonefrīta ārstēšana

Pielonefrīta dzīvesveida īpatnības

Hroniskas slimības formas gadījumā diēta tiek parādīta ar šādām pazīmēm:

gaļas, zivju buljona, garšvielu lietošanas ierobežojumi;
palielināt patērētā šķidruma daudzumu (vismaz 2 litri dienā);
sāls patēriņa ierobežošana (līdz 8 g dienā);
grūtniecēm nepieciešama lielāka vitamīnu uzņemšana.

Pielonefrīta profilakse

Galvenais ieteikums par iekaisuma procesa novēršanu nierēs ir tādu slimību ārstēšana, kas izraisa urīna aizplūšanu no nierēm.

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecības laikā

Ceļš no divām sloksnēm ar grūtniecības pārbaudi dzimšanas zālei sieviete var būt par daudz nepatikšanām. Viens no tiem ir gestācijas pielonefrīts (pretējā gadījumā grūtniecība ir pielonefrīts). Šajā rakstā mēs sīki apsvērsim pielonefrīta ārstēšanu grūtniecības laikā, šīs slimības cēloņus un simptomus.

Kāpēc bieži dzemdes grūtniecības laikā attīstās pyelonephritis?

Kas ir bīstams gestācijas pielonefrīts?

Sievietēm ar šo slimību būtiski palielinās toksēmijas risks grūtniecības otrajā pusē.
Nepareizas izrakstīšanās, mirstības rodas biežāk.
Bērniem, kuru māte cieta pie pielonefrīta grūtniecības laikā, hipoksijas un intrauterīnās infekcijas pazīmes ir biežākas.

Kā pīleonfrīts izpaužas grūtniecēm?

Dažās sievietēs nav sūdzību, un izmaiņas tiek konstatētas tikai laboratorijas pārbaudēs - leikocīti un baktērijas urīnā. Ja sēklas visbiežāk nosaka E. coli augšana, vismaz - Klebsiella un stafilokoku, Proteus. Peleloektātiju var noteikt pēc ultraskaņas.
Biežas sūdzības par sāpēm vēderā, smaguma pakāpi mugurā, parasti asimetriskas, bieži vien izpaužas kā pastiprinātas sāpes ilgstoši stāvot uz kājām. Daži atzīmē čaulas čiekumu.
Paaugstināšana var paaugstināt temperatūru. Biežāk - neliels subfebrīla stāvoklis, it īpaši vakara stundās, bet dažos gadījumos tas palielinās līdz 38-39 С.
Bieža urinācija un nokturija ir raksturīga normālai grūtniecībai, bet ar pielonefrītu, urdzēšana var kļūt par obligātu, un urinēšana ir sāpīga.
Bieža biedrs pielonefrīts - augsts asinsspiediens. Turklāt, ja parasti traucējumu signāls ir asinsspiediens virs 140/90 mm. Hg pīlārs, tad grūtniecei 130/80 - jau nedaudz pārāk daudz.
Pietūkums kājās, grūtnieces teikt pietiekami bieži, tas ne vienmēr ir saistīta ar patoloģiju urīnceļu sistēma, un var būt pazīme traucētas venozās atteces, bet pielonefrītu pietūkums palielinās, kas bieži parādās elsojošs sejas, pietūkušas rokas.
Galvassāpes, pat ar normālu spiedienu, nogurumu, vājuma un vājuma sajūtu, īpaši no rīta, aizpilda attēlu.

Kā ārstēt gestācijas pielonefrītu?

Pozicionālā terapija. Tās mērķis ir mazināt urīnpūšļa spiedienu un uzlabot urīna plūsmu. Sievietei nav ieteicams gulēt uz muguras, labākā iespēja ir kreisajā pusē. Atkārtoti dienas laikā (no 4 līdz 7-10 reizēm) ir nepieciešams aizņemt ceļa un elkoņa pozīciju un palikt šajā pozīcijā vismaz 5, vēlams 10-15 minūtes. Nav nepieciešams justies smieklīgi, garlaicīgi vai kautrīgi. Jūs varat izlasīt grāmatu, spēlēt kubus ar vecāku bērnu un pat strādāt pie klēpjdatora šajā pozīcijā bez jebkādām problēmām.
Dzeršanas režīms. Ja nav būtiskas tūskas un augsta spiediena, ieteicams palielināt šķidruma daudzumu līdz 2-3 litriem dienā. Tiek pieņemts, ka tas būs ūdens, želejas un augļu dzērieni, un ne visai spēcīga tēja vai kafija.
Augu izcelsmes zāles Daudzi diurētiskie augi, kurus veiksmīgi lieto citos laikos, grūtniecības laikā ir kontrindicēti. Jūs nevarat izmantot smaragdi, pelašķus, pētersīļus, lakricas, kadiķu augļus. Varat dzert dzērveņu un brūkleņu sulu, nātru, bērzu lapu. Real atradums - novārījums auzas: tas nepalielina hipotensija urīnvadu, tāpat kā daudzi citi augi, nepalielina dzemdes tonusu, viņš novēroja tiešu pretiekaisuma iedarbība, un ietverta buljonu spēja uzlabot gļotu izkārnījumos un novērstu aizcietējums - papildu piemaksu grūtniecības laikā. Ieteicams lietot graudaugu buljonu, nevis pārslu. Lai sagatavotu buljonu, ņem 1 glāzi auzas uz litru ūdens, vāra uz mazu siltumu 2-3 stundas (vārošā masa samazinās par aptuveni pusi), filtrē un dzer pusi stikla trīs reizes dienā pirms ēdienreizes. Ja vēlaties pievienot medu vai ievārījumu - lūdzu, lūdzu. Ja nav vēlēšanās pašierakstīt garšaugus, oficiālo narkotiku canephron ir atļauts izmantot grūtniecēm - centaury, lovage un rozmarīna garšaugu kombinācija.

Narkotiku terapija

Pelonefrīts grūtniecības laikā ir bieža, bet nekaitīga komplikācija. Grūtniece tagad un pēc tam tiek sūtīta, lai veiktu urīna analīzi - ticiet man, tas nav veltījums, neaizmirstiet šos izmeklējumus.

Kurš ārsts sazinās

Bieži vien ginekologa ginekologs pēc olnīcu izmeklēšanas rezultātiem var būt aizdomas par gestational pyelonephritis. Viņš parasti atsauc pacientu uz terapeitu. Sarežģītos gadījumos ir nepieciešama konsultācija ar nefrologu vai uroloģistu.

Grūtniecība

Pielonefrīts (nieru iekaisums) ir bīstama slimība, kuras risks grūtniecības laikā palielinās. Diemžēl ārstēšanas laikā mēs nevaram iztikt bez antibiotikām. Šo zāļu blakusparādības ir mazāk kaitīgas nekā iekaisuma process nierēs, kam ir paaugstināts stress.

• Pelonefrīts ietekmē nieru iekšējos audus. Slimība izpaužas kā drudzis un muguras sāpes.
• Analizējot urīnu ar pielonefrītu, palielinās leikocītu (imūnās šūnas) skaits, parādās baktērijas un eritrocīti (eritrocīti).
• Pielonefrīta ārstēšanai grūtniecības laikā ar antibakteriāliem līdzekļiem tablešu veidā. Tajā pašā laikā viņi veic pasākumus, lai novērstu toksīnus, ar kuriem nieres nespēj tikt galā.

Kas ir pielonefrīts?

Pielonefrīts ir iekaisums, kas galvenokārt ietekmē audus, kas uzliek nieres iekšējo virsmu. Turklāt tiek ietekmēti viņu galvenie audi, parenhimīms. Visbiežāk, pielonefrītu izraisa nosacīti patogēnas baktērijas, kas ir daļa no normālas cilvēka floras, piemēram, E. coli, enterobakterijas, enterokoku.

Ja sievietes imūnsistēma darbojas normāli, šie mikrobi mierīgi dzīvo organismā. Situācijā, kad ķermeņa aizsargspējas tiek vājinātas, kas rodas grūtniecības laikā, oportūnistiskās baktērijas var kļūt patogēnas un izraisīt problēmas, tai skaitā arī pielonefrītu.

Kāpēc sievietes, iespējams, saņem pielonefrītu grūtniecības laikā?

Nākamās mātes kopumā ir vairāk pakļautas infekcijas slimībām, jo grūtniecības laikā normāla imunitātes pazemināšanās notiek. Tas ir nepieciešams, lai bērns, kura šūnu komplekts ir puse svešs mātes ķermenim, netiek noraidīts.

Turklāt izmaiņas urīna sistēmas darbībā notiek grūtniecības laikā. Caurejas, kas iet no nierēm uz urīnpūsli un dobumos nierēs (iegurņa un nieres tases), izplešas, izraisot urīnā lielu daudzumu urīnvielas, kas palielina iekaisuma risku.

Šo pašu iemeslu dēļ grūtniecības laikā var rasties latenta hroniska pielonefrīta paasinājums. Ja sieviete normālā stāvoklī pastiprinās vairākas reizes, viņas kartē tiks ierakstīts "hronisks pielonefrīts", un viņai būs urīna tests biežāk nekā parasti, lai nepieļautu saasināšanās sākumu.

Simptomi, kuriem vajadzētu brīdināt

Pelonefrīts visbiežāk sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz pat 38-40 ° C, smagas drebušas, galvassāpes, dažreiz sliktu dūšu un vemšanu.
Slimības raksturīgie simptomi ir bieža sāpīga urinācija un muguras sāpes. Bet dažkārt temperatūras paaugstināšanās ir neliela, tādēļ pat 37,5 ° C temperatūrā, ja šāds lēciens tiek kombinēts ar sāpēm urinējot vai vilkējot muguras sāpes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Pielonefrīta komplikācijas

Ja slimību neārstē, var rasties bīstamas komplikācijas, piemēram, abscess (dobums ar pusēm) nierēs vai smaga preeklampsija. Tādēļ grūtniecēm ar akūtu vai hronisku pielonefrītu vajadzētu būt stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Kā pyelonephritis tiek diagnosticēts grūtniecības laikā?

Aizdomās par ārstu rodas jau intervijas laikā un pacienta pārbaudē. Infekcija bieži pārvietojas pa urīnizvadkanālu, no urīnpūšļa līdz nierēm, tāpēc pirms pielonefrīta attīstības sievietes bieži sūdzas par sāpēm urinēšanas laikā, tas ir, cistīta simptomus, un tikai pēc tam diskomforts mugurā un temperatūras paaugstināšanās palielinās.

Vispārējā urīna analīze ar pielonefrītu palielina leikocītu skaitu, ir eritrocīti, proteīni un baktērijas. Turklāt pacients ņem urīna kultūru, lai identificētu ierosinātāju un noteiktu tā jutību pret antibiotikām.

Ārstēšana sākas, negaidot sēšanas rezultātus. Tie tiek ņemti vērā, ja mikroflora neatbilst standarta ārstēšanai.

Kā pyelonephritis tiek ārstēts grūtniecības laikā?

Ārstēšanas mērķis ir novērst infekcijas pieaugumu izdales sistēmas orgānos, tāpēc eksperti lieto antibakteriālas zāles. Šajā gadījumā, protams, izvēlieties līdzekļus, kas neietekmē bērna attīstību.

Diemžēl daudzas antibiotikas, kuras galvenokārt izdalās ar urīnu un visbiežāk tiek lietotas, lai ārstētu pielonefrītu, grūsnības laikā ir kontrindicētas. Ārsts var izrakstīt zāles, ko atļauts izmantot grūtniecēm, piemēram, Monuļu vai Amoksiklavu.

Kā papildus ārstēšanas līdzeklis ir parakstīti augu izcelsmes medikamenti: "Canephron", "Fitolizīns", brūkleņu lapas. Ja temperatūra ir ļoti augsta (un akūtais pielonefrīts var paaugstināties virs 38 ° C), līdz brīdim, kad antibiotika darbojas, ir iespējams mazināt stāvokli, lietojot žultspūšļus (paracetamolu, ibuprofēnu).

Dzemdību ģimenes ārsts, perinatal medicīnas centra darbinieks (Maskava). Viņa pabeidza tālākus apmācības kursus ultraskaņas diagnostikā dzemdniecībā un ginekoloģijā. Piedalās individuālā grūtniecības un dzemdību vadībā, tostarp pacientiem ar spontānu abortu un neauglību.

Pelonefrīts grūtniecības laikā - simptomi un ārstēšana

Pielonefrīts ir infekcijas izcelsmes nieru patoloģija, kurā tiek traucēta orgānu struktūra. Iekaisuma fona apstākļos pasliktinās urīna izplūde, slimība ir saistīta ar sāpēm, dažreiz augstu drudzi. Bieži notiek psealonfrīts grūtniecības laikā, tas var būt primārais, bet biežāk tā tiek diagnosticēta hroniska nieru iekaisuma paasināšanās. Kā ārstēt pielonefrītu grūtniecības laikā? Cik bīstama ir mamma un mazuļa slimība?

Gestācijas pielonefrīts

Pelonefrītu grūtniecēm diagnosticē apmēram 10% sieviešu. Galvenie iemesli ir novājināta imunitāte, dzemdes spiediens uz nierēm, hormonālo traucējumu līmeņa izmaiņas. ICD-10 kods ir O23.0 (nieru infekcija grūtniecības laikā).

Kad auglis aug, dzemdes palielinās - nieru anatomiskā struktūra mainās zem spiediena, asinsrite pasliktinās un urīns izdalās vēl sliktāk. Ņemot vērā hormonālās izmaiņas organismā, mainās muskuļu tonuss - traucē urīndinamika, urīns no urīnpūšļa tiek izmests atpakaļ nierēs. Ja patogēni mikroorganismi atrodas urīnā, sākas iekaisuma process nierēs.

Tas ir svarīgi! Jebkura infekcijas slimība var izraisīt iekaisuma procesus uroģenitālās sistēmas orgānos.

Nieru iekaisumu grūtniecēm sauc par gestational pyelonephritis - slimība attīstās dzemdību laikā, un tā var parādīties vairākas dienas pēc piedzimšanas. Visbiežāk iekaisuma process tiek lokalizēts labajā nierē.

Visbiežāk gestācijas pielonefrīts rodas primitīvās sievietēs, kurās ir vairāku daudzumu ādas, kas satur divus vai vairāk bērnus, lielu augli. Slimība bieži turpinās bez skaidriem simptomiem, pazīmes ir līdzīgas placentas atgrūšanai, apdraudēts aborts. Diagnozi var noteikt tikai pēc analīzes.

Pielonefrīta hospitalizēšanas indikācijas grūtniecēm:

akains pielonefrīts, hroniskas formas paasinājums;
nieru mazspēja;
preeklampsija, kas attīstās uz nieres iekaisuma fona;
aborts, priekšlaicīgas dzemdības draudi;
ja testi liecina par augļa pasliktināšanos.

Pelonefrīts pirmajā trimestrī šķiet gaišāks nekā vēlākos grūtniecības posmos. Pareiza ārstēšana slimības sākuma stadijā palīdzēs ātri novērst iekaisuma procesu, komplikāciju rašanās risks ir minimāls. Ja gestācijas pielonefrīts rodas hipertensijas, anēmijas un funkcionālu nieru darbības traucējumu fona apstākļos, tas nopietni apdraud mātes un bērna dzīvību un veselību.

Hroniska un akūta pielonefrīta pazīmes

Pielonefrīts - infekcijas slimība, kas notiek pret infekciju ar E. coli baktērijām fona. Ar asinīs augšā vai lejup pa ceļam, patogēni nonāk nierēs. Grūtnieces vājinātā imunitāte nespēj cīnīties pret tām, attīstās iekaisums.

Akūts pielonefrīts kopā ar smagām mugurkaula jostas daļas sāpēm, kas dod kāju, kuņģi, sēžamvietu. Urīns kļūst sāpīgs, temperatūra strauji paaugstinās, palielinās svīšana. In primiparous sievietes, slimība var notikt 16-20 nedēļas, multiparous - 25-32.

Galvenie akūtais pielonefrīts simptomi:

ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem;
urīns kļūst duļķains;
pastāvīgas muguras sāpes vienā vai abās pusēs;
drebuļi, sāpes locītavās, muskuļos.

Hronisks pielonefrīts rodas bez jebkādiem simptomiem, kas var būt ļoti bīstami grūtniecēm. Diagnoze palīdzēs veikt asins un urīna klīnisko analīzi. Nogurušas sāpes jostas rajonā, olbaltumvielu klātbūtne urīnā var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību nierēs.

Tas ir svarīgi! Hroniska pielonefrīta saasināšanās grūtniecības laikā var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgu dzemdību un augļa nāvi dzemdē.

Kas ir bīstams pielonefrīts grūtniecības laikā?

Tas ir svarīgi! Grūtniecības laikā pireonfrīts tiek pakļauts obligātajai ārstēšanai - antibiotikas rada mazāku kaitējumu. Nieru iekaisums.

Kā pielonefrīts ietekmē grūtniecību? Grūtniecēm ar nieru iekaisumu gandrīz vienmēr attīstās smaga preeklampsija - tas var radīt smagas sekas mazulim.

Kas pielonefrīts apdraud grūtniecības laikā?

priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana - ilgstošas vai stipras sāpes stimulē dzemdes miorometrijas mazināšanos;
augļa infekcija dzemnē - grūtniecības sākuma stadijā, placenta vēl nav pilnībā izveidojusies, infekcija iekļūst augļa audos, rodas attīstības patoloģijas;
skābekļa trūkums - hipoksija un augļa asfiksija notiek pie patoloģiskām izmaiņām nierēs.

Ja sieviete grūtniecības laikā cieš no pielonefrīta, tad jaundzimušajiem bieži ir mazs svars, ilgstoša dzelte, hipotermija un centrālās nervu sistēmas patoloģijas.

Tas ir svarīgi! Pielonefrīta sekas agrīnā stadijā - bērna nāve agrīnajā pēcdzemdību periodā.

Tā kā nieru iekaisums bieži attīstās hroniskā formā, grūtniecība pēc pielonefrīta notiek pastāvīgā ārsta uzraudzībā, sievietei ieteicams doties uz slimnīcu pirmajā un trešajā trimestrī.

Diagnostika

Agrīna diagnostika palīdz samazināt slimības negatīvo ietekmi, pārveidojot patoloģiju stabilas remisijas stadijā. Pēc ārējas sūdzību izskatīšanas un analīzes ārsts nosaka visaptverošu un visaptverošu pārbaudi.

urīna klīniskā analīze - olbaltumvielu, baktēriju, balto asins šūnu skaita palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu;
urīna analīze pēc Nechiporenko, saskaņā ar Zimnitsky - parāda leikocītu saturu, olbaltumvielu un asiņu piemaisījumu klātbūtni;
urīna kultūra, lai identificētu patogēno mikroorganismu tipu - veic trīs reizes;
klīniskā asins analīze - augsts ESR, zems hemoglobīna līmenis, augsts nezināma leikocītu saturs norāda uz iekaisumu;
Ultrasonogrāfija parasti un ar dopleru.

Ja tiek aizdomas par pielonefrītu, ginekologs jūs atsaucēs uz testiem un konsultēsies ar nefrologu. Papildu nieru iekaisuma ārstēšana notiks slimnīcā abu speciālistu uzraudzībā.

Tas ir svarīgi! Pelelonfrīts nav nozīmīga ķeizargrieziena daļa.

Ārstēšanas iespējas grūtniecēm

Nieru pielonefrīta gadījumā grūtniecēm jāievēro gulētiešana, jāizvairās no stresa, smagas fiziskās slodzes. Lai uzlabotu urīna plūsmu, vairākas reizes dienā jālcojas uz sānu, kas ir pretstatā iekaisušai nieri, - kājām jābūt nedaudz augstākām par galvu. Ja uzlabojumi netiek novēroti 24 stundu laikā, sievietei tiks uzstādīts katetrs.

Antibiotikas nieres iekaisuma ārstēšanai tiek izmantotas bez kavēšanās, to izvēle ir atkarīga no grūtniecības ilguma, slimības formas un smaguma pakāpes. Papildus izrakstīt uroenzeptiskus līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, spazmolikas līdzekļus. Ārstēšanas režīmu ārsts nosaka individuāli.

Nevēlamas zāles nieru iekaisuma ārstēšanai:

Pirmajā trimestrī ārkārtas gadījumos ārsts izrakstījis antibiotikas, jo placenta pilnībā neaizsargā augli. Šajā periodā ir atļauts lietot penicilīna grupas antibiotikas - ampicilīnu, amoksiklavu.
Otrajā trimestrī spēcīgāku antibakteriālo līdzekļu lietošana no cefalosporīnu II, III paaudzes grupas - cefazolīna, suprakses. Šos līdzekļus var izmantot līdz pat 36 nedēļām, terapijas ilgums - 5-10 dienas.
No 16 nedēļām, ja nepieciešams, varat lietot nitroksolīnu.
Ar stafilokoku nieru bojājumu var lietot makrolīdus - Sumamed, eritromicīns.

Tas ir svarīgi! Ir stingri aizliegts grūtniecības laikā ārstēt ar fluorhinoloniem (Nolitsin), tetraciklīnu saturošiem medikamentiem, jūs nevarat lietot Biseptol, Levomycetin.

Liela nozīme ārstēšanas laikā ir pareiza uztura, dzeršanas režīma ievērošana. Pielonefrīta diēta grūtniecēm nozīmē pilnībā izslēgtu pikantu, sāļu, tauku, kūpinātu, ceptu pārtiku. Nav ieteicams lietot pārtikas produktus, kas kairina urīnpūšļa sienas - redīsus, spinātus, skābenes. Maize ir labāk ēst nedaudz žāvētas, priekšroka tiek dota produktiem, kas izgatavoti no rupjiem miltiem.

Jums vajadzēs dzert vismaz 2 litrus šķidruma dienā. Labākajiem dzērieniem grūtniecēm ir dzērveņu sula, rožu mērci, minerālūdens bez gāzes.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Augu izcelsmes zāles palīdzēs paaugstināt zāļu efektivitāti, ārstējot ar pielonefrītu, izmanto augus, kam ir diurētiķi un pretiekaisuma īpašības.

Kā ārstēt zāļu pielonfrītu? Vispirms jāatceras, kuri augi ir aizliegti grūtniecības laikā:

kadiķu ogas;
pētersīļu sakne un sēklas;
kazenes;
lakrica;
pelašķi

Atputnu auzas - universāls līdzeklis nieru iekaisuma ārstēšanai. To vajadzētu gatavot no graudaugiem - ielej 180 g labības ar 1 l ūdens, sautējiet 2-3 stundas zemā siltumā. Auzu ārstnieciskie medikamenti jālieto tukšā dūšā ar 120 ml 2-3 reizes dienā.

Ķirbis ir veselīgs auglis ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību. No tā tev vajag sulu, pavāra putru, ēst neapstrādātu un vārītu.

Buljona gurni - neaizstājams dzēriens grūtniecēm, kas stiprina imūnsistēmu, piemīt diurētiskas un pretiekaisuma īpašības. 1 litrā verdoša ūdens ielej 100 žāvētas ogas, sautē nelielā siltumā 5 minūtēs slēgtā traukā. Uzstājiet 3 stundas, dzeriet visu buljona daļu dienas laikā.

Timiāna infūzija palīdz ātri likvidēt sāpes un iekaisumu. Ielieciet 220 ml verdoša ūdens 5 g sausas izejvielas, atstājiet uz 20 minūtēm. Filtrētā veidā ņemt 15 ml 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Profilakse

Sievietēm grūtniecēm vajadzētu zināt ne tikai to, kā ārstēt pielonefrītu, bet arī to, kā novērst slimības parādīšanos, tā pasliktināšanos. Ir nepieciešams regulāri apmeklēt ginekologu, lai izietu urīna un asiņu pārbaudes. Lai novērstu hroniskas nieru iekaisuma paasinājumu no 12-13 nedēļām, var lietot uroloģiskos augu izcelsmes līdzekļus - Canephron N, Brusniver.

Ja ir urīnizvades sistēmas hronisko slimību vēsture, tad pēc dzemdībām jāuzrauga īpašs uzturs. Grūtniecēm, lai novērstu urīnā stagnāciju, ir jāiztukšo urīnpūšļi ik pēc 3-4 stundām.

Nepieciešams izvairīties no hipotermijas, nevis ejot uz pārpildītām vietām epidēmiju laikā, regulāri veikt vingrošanu grūtniecēm, peldēties, staigāt pa 30-40 minūtēm katru dienu.

Pelonefrīts grūtniecības laikā ir sarežģīta un bīstama slimība, kas ir bīstama sievietēm un bērniem. Slimību ir nepieciešams ārstēt, jo infekcija var izraisīt bērna nāvi. Savlaicīga diagnostika, ārsta ieteikumu īstenošana palīdzēs novērst nieru iekaisuma paasinājumu un recidīvu.