Nieres (ren) ir orgāns, kurā ražo urīnu. Galaproduktus olbaltumvielu metabolismu organisma veidā urīnviela,, kreatinīna, nepabeigtas oksidācijas produktu organisko savienojumu (acetona organismā, pienskābes un acetoetiķskābe), sāļiem, endogēnu un eksogēnu toksiskām vielām, kas ir izšķīdināts ūdenī, kas veido 98% no tilpuma urīnā, izdevīgi izņemti no organisms caur nierēm. Neliela daļa no šīm vielām izdalās caur ādu un gļotādām. Tādēļ nieres kopā ar plaušām, kas izstaro CO₂, tie pārstāv galveno orgānu, caur kuru tiek veikta attīrīšana no gala produktiem, kas nav vajadzīgi ķermenim. Bez barības vielu piegādes no ārpuses organisms ilgstoši var pastāvēt, neizdalot ekskrementu, tas mirst 1-2 dienu laikā. Nozīmīgā nieres struktūra ir pielāgota, lai tikai vielas, kas organismam nevajadzīgas, caur urīnceļu caur bioloģiskām membrānām nonāk urīnā. Nierēs pie kapilārā līmeņa ir radušās visciešākās attiecības starp asinsvadiem un urīnizvadkanāla kanāliņiem. Ekskrēcija, kas ir asinīs zemās koncentrācijās, caur urīnpūslī iekļūst urīnpūslī.

Ārējā struktūra. Nierēm ir pupu formas forma; tā garums ir 10-12 cm, platums ir 6 cm, biezums 3-4 cm, svars ir 120-130 g. Ārējā maliņa (margo lateralis) ir izliekta, iekšējā maliņa (margo medialis) ir ieliekta. Iekšējā malā ir depresija, kurā veidojas nieru vārti (hilus renalis), kas noved pie tās sinusa (sinusa renalis) (316. att.). Vārti un sinusa ir tases, iegurnis, urīnvads, artēriju, vēnu un limfas asinsvadi. Ja mēs apsveram asinsvadu, iegurņa un urīnvada attiecību, tad vēna atrodas priekšā, tad artērijā un iegurņā. Visas šīs struktūras ir slēgtas nieru sinusa (sinusa renalis) taukskābju un saistaudu audos.

Nieru augšējā gala (ekstremitāzes priekšrocība) ir asāka nekā apakšējā daļa (ekstremitātes zemāka), tā priekšējā virsma (priekšējā fasija) ir izliekta vairāk nekā aizmugure (aizmugurējā fasija).

Iekšējā struktūra. Nieres griezumā korķu (korķa renes) un smadzeņu (medulla rēnas) viela tiek novērota dažādās krāsās (317. att.).

Korķa viela atrodas ārpusē un tā biezums ir 4-5 mm. Smadzeņu viela veido 15-20 piramīdas (piramīdas renales), ar plašu pamatni pretkorķu vielu un šauru daļu (augšpusē) - uz nieru sinusu. 2 - 3 piramīdu topu saplūšanas laikā izveidojas papilija, kuru ieskauj neliela nieru cepure (kalija renalis minor). Starp garozu un medulli nav gludas robežas. Daļa no korķa vielas, ko veido pīlāri (columna renales), iekļūst medulla starp piramīdām un medulla tās starojuma daļas formā (pars radiata) iekļūst korķa vielā. Kortical vielas slāņi starp starojošajām daļām sastāv no salocītas daļas (pars convoluta). Izstarojošās un salocītās detaļas veido korķa vielas (lobulus corticalis) lobule. Nieru segments ir daļa no korķa vielas, kas atbilst medus pamatnei un skaidri atšķiras bērniem.

Asinsvadi un urīnceļu kanāli ir iesaistīti kortikāla un medulla veidošanā.

Nieru artērija ar diametru 7-9 mm sākas no vēdera aortas un nieru vārtiem ir sadalīta 5-6 zaru virzienā uz augšējo, apakšējo stabu un centrālo daļu. In nieru vielu starp piramīdām iekļūt interlobar artērijas (aa. Interlobares renis), kas beidzas pie pamatnes piramīdas ARC artērijās (AA Arcuatae.) (Fig. 318). Loka artērijas atrodas korķa un medulla malā. ARC arteriālās kuģi tiek veidoti divi veidi: viens novirzīts uz garozas vielas veidā interlobulārajos artērijās (. Aa interlobulares), citi - ar serdes, kur asins kapilāru ir veidota tā, lai perfūzijas cilpas nefrons (aa rectae.). Starpmolekulārās artērijas ir sadalītas arteriālu (vas aferens), kas nonāk asinsvadu glomerulos (glomerulos), kuru diametrs ir 100-200 mikroni. Asinsvadu glomerulāti ir asins kapilāru tīkls, kas veic funkcijas, kas neiedarbina audus, bet izfiltrē. Glomerulāta asins kapilārus savāc vārtos uz izejošo arteriolu (vas efferens). Glomerulos, kam ir arteriole, diametrs ir mazāks par gultnes artēriju. Arteriola diametru atšķirība veicina augsta asinsspiediena saglabāšanu glomerulāru kapilārā, kas ir nepieciešams urinācijas procesa nosacījums. Tajā esošais glomerulos ir sadalīts kapilārās formās, kas veido blīvus tīklus ap urīna kanāliņiem un tikai pēc tam nokļūst venulās (319. att.). Venozās traukas, izņemot asinsvadu glomerulus vas aferens un vas efferens, atkārtojiet arteriju atzarošanu.

318. Nefrona struktūras diagramma.

Otrs nozīmīgs nieres elements ir urīnceļu sistēma, ko sauc par nefronu. Nefrons sākas ar aklu paplašinājumu - divu sienu glomerulāro kapsulu (sarula glomeruliem), kas izklāta ar vienu kubiskā epitēlija slāni. Glomerulāro kapsulu un asinsvadu glomerulu savienojuma rezultātā izveidojas jauna funkcionāla forma - nieru struktūra (corpuscula renis). Ir 2 miljoni nieru struktūru. No glomerulāžas kapsulas sākas pirmās kārtas (tubuli renales contorti) vingrinātie kanāli, kas nonāk nefrona cilpas lejupējā daļā (318. att.). Nefrona cilpas augšupējā daļa nonāk otrās pakāpes izliektajās kanāliņās, kas ieplūst taisnās kanabulās (tubuli renales recti). Pēdējie vada caurules daudzām otrās pakāpes spirāles kanāliņām. Tubulī taisti medulla ieplūst papilāru kanālos, kas papilijas augšdaļā veido režģa lauku (apgabala cribrosa).

Tādējādi asinsvadi, urīnceļu kanāliņi un apkārtējie saistaudi veido nieru vielu. No tā izriet, ka korķa viela sastāv no starplobālajām artērijām, vafēras, asinsrites, nieres ķermeņiem, kapilāriem un izlocītajām 1. un 2. pakāpes tubulām. Smadzeņu viela ir veidota no tiešiem arterioliem un venulām, asins kapilāriem un urīnceļu kanālu caurulēm, taisnām un savācot kanāliņus.

Katrā nieru organismā 0,03 ml primārā urīna izdalās dienā. Tās veidošanos iespējams ar asinsspiedienu apmēram 70 mm Hg. st. Ar asinsspiedienu zem 40 mm Hg. st. urīna veidošanās nav iespējama. Ar milzīgu skaitu nieru struktūru primārais urīns ražo apmēram 60 litrus dienā; tas satur 99% ūdens, 0,1% glikozes, sāļus un citas vielas. No primārā urīna, kas iziet cauri visām urīna kanāliņu daļām, ūdens un glikoze tiek atkal uzsūcas asins kapilāros. Galīgais urīns 1,2-1,5 litru dienā izliet caur savākšanas kanāliņiem nelielā nieres iegurņa kauliņā.

Vecuma īpašības. Jaundzimušajās sievietes ir labāk redzamas. Līdz dzimšanas brīdim un pēc tam jauno nefronu veidošanās pirmajos mēnešos turpinās. Saistībā ar ķermeņa svaru bērnu nieres vienība bērniem veido vairāk glomerulozes nekā pieaugušajiem. Neskatoties uz to, glomerulām filtrēšanas spēks ir zemāks nekā pieaugušā, jo mazāks glomerulozes daudzums un nieru kapsulas biezāka epitēlija. Cauruļveida reabsorbcija tiek samazināta arī. Līdz 20 gadu vecumam nieru masa palielinās, palielinoties nieru orgānu izmēriem un urīnpūšļa kanālu garumam.

Cilvēka nieru struktūra: anatomija un pamatfunkcijas

Cilvēka nieres ir pāra orgāns, kas formē kā pupiņu. Mūsu ķermenī ir divi no tiem - pa labi un pa kreisi. Kopā ar urīnpūšļiem, urīnpūsli un urīnizvadkanālu nieres veido urīnceļu sistēmu. Šodien mūsu sarunu tēma ir nieru anatomija un fizioloģija.

Atrašanās vieta un izskats

Nieru atrašanās vieta ir jostasvieta, aizmugurējā (muguras) vēdera sienā, abās mugurkaula pusēs. Precīzāk, nieru atrašanās vieta cilvēka ķermenī tiek noteikta starp 12. krūškurvi un 2. jostas skriemeļu.

Nieres lielums

• Garums ir normāls - 10-12 cm.
• Platums ir normāls - 7 cm.
• Biezums ir normāls - 3 cm.
• Parastais svars - apmēram 150 grami.

Turklāt nieru kreisajā pusē atrodas virs labās puses (1,5 cm) un ir nedaudz lielāks izmērs. Nieru ārējā virsma ir sarkana, gluda un spīdīga. Dvēseles formas orgāna iekšpuse ir ieliekta, uz tā ir nieru vārti, caur kuriem iziet nervi, asinsvadi un urīnvads. Zem urīnceļa ieplūst urīnpūslī, nodrošinot urīna transportēšanu.

Cilvēka nieru ārējā puse ir izliekta, viņiem ir divi polisti - augšējā un apakšējā. Augšējais pole ir saskarē ar virsnieru dziedzeri - vissvarīgāko endokrīnās sistēmas dziedzeru.

Virs nieres ir pārklāta ar plānu caurspīdīgu saistaudu plēvi. Virs saistaudu apvalka ir tauku kapsula, kas veic šādas aktivitātes: polsterējumu un aizsargājošo. Ja kāda iemesla dēļ tiek pārtraukta tauku kapsulas struktūra, cilvēkam ir nieru prolaps. Ar šo patoloģiju tiek traucēta nieru pamatfunkcija, tiek traucēta asins piegāde orgānam.

Interesanti Cilvēkiem ar nieru mazspēju nav ieteicams zaudēt svaru. Bet tas nenozīmē, ka apģērba lielums ir divkāršojies.

Mēs detalizēti analizējām, kur nieres atrodas kādā cilvēkā, jo tie ir izvietoti ārpusē. Tagad detalizēti aplūkojiet nieru iekšējo struktūru.

Nefrona struktūra

Nieru mikroskopiskā struktūra ir diezgan sarežģīta. Cilvēka nieres ir cauruļveida dziedzeri, kam ir savi strukturālie komponenti - nefroni. Nefronu izmēri garumā sasniedz 50 mm, un to kopējais skaits ir apmēram miljons.

Nefrons sākas ar Shumlyansky - Bowman kapsulu. Šī ir pagarināta teritorija, kas mikroskopā izskatās kā dubultās kauliņu kauss vai stikls. Shumlyansky kapsulas iekšējās sienas ir izklātas ar plakanajiem epitēlijiem.

Kapsulas iekšpusē ir kapilāru glomerulos, kuros ir divi arterioli - celšana un nēsāšana. Apgrozībā esošo arteriolu izmērs diametrā ir lielāks nekā izejošais, tādēļ spiediens kapilāros glomerulos vienmēr ir diezgan augsts. Katra kapsula ar kapilāru glomeruliem veidojas neatkarīgi strukturāli vienības - malpīgie ķermeņi. Ja mēs uzskatu nieru sadaļu, Māligijas teļi izskatās kā sarkani punktiņi. Jūs varat tos pārbaudīt bez mikroskopa.

Proksimālais caurulītes stiepjas no katra malpigiev taurus, turpinot ar Henles cilpu un beidzot ar distālo kanāliņu. Tos bieži dēvē par pirmās un otrās kārtas kanāliem. Malpigiheevy mazie ķermeņi atrodas korķa slānī nieres. Henles cilpa medus ir mazāka.

Sekciju anatomija

Ja izveidojat garenisko profilu, varat detalizēti izpētīt nieru struktūru. Nieru vidū, tieši pie nieru vārtiem, ir dobums, kam seko pašu nieru viela.

Nieru viela ir apzīmēta ar diviem slāņiem: augšējā korķa virsma, kuras izmēri ir apmēram 4 mm biezi, un iekšējais slānis - medulla. Īpaši interesanta ir to turpmākā struktūra: medusveida koniskas formas (piramīdas) mainās ar pat kortikālās vielas iekļaušanu - nieru pīlāriem. Gandrīz senā grieķu arhitektūra ir iegūta.

Nervu dobumā ir mazas un lielas tases un nieru iegurnis. Sistēma ir šāda: katrs no 8-9 maziem tasītes uzņem piramīdas augšpusi. Lielie kausi sastāv no vairākiem maziem. Apvienojot divas lielas tases un veidojot nieru dubļus.

Interesanti Pēc vienas minūtes nieres filtrē milzīgu asiņu daudzumu - ne mazāk kā 1200 ml! Vidēji virs 70 gadiem cilvēka dzīvē šis skaitlis būs vairāk nekā 40 miljoni litru.

Pacientiem ar patoloģijām ir vēlams zināt nieru struktūru un funkciju. Ja jūs skaidri pārstāvat ne tikai to, kad ir nieres, bet arī kā organizēta viņu darba organizācija, jums būs daudz vieglāk strādāt ar slimību. Protams, kopā ar ārstu.

Nieru funkcija

Jūs gatavojaties viegli atbildēt uz jautājumu - kāds ir nieru darbs? Un aicināja tikai izdales (izdales) funkciju? Jums ir taisnība, bet tikai nedaudz. Narkotiku komplekso darbību raksturo ne tikai viens, bet arī dažādas aktivitātes. Mēs piedāvājam noskaidrot, kādas aktivitātes notiek nierēs.

• Nieres ir ķermeņa filtri. To uzdevums ir tīrīt visu cilvēka asinis. Nieres "savāc" kaitīgas vielas asinīs un nodrošina to transportēšanu no ķermeņa. Kreatinīna nieres, slāpekļa elementi un citas vielas tiek noņemtas.
• Otra svarīga funkcija ir parastā skābju bāzes un viena sāls līdzsvara saglabāšana plazmā. Ja ir normāli pH defekti, cilvēks attīstās.
• Nākamais uzdevums ir urīna veidošanās. Nierēm vajadzētu sadalīt šķidrumu tā, lai organismā būtu pietiekams daudzums, bet nav uzkrāta pārpalikuma. Ar dažām nieru patoloģijām to ekskrēcijas funkcija samazinās. Tas savukārt izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, ārējās un iekšējās tūskas veidošanos.
• Nieru nozīmīgā loma ir labvēlīgo vielu ražošana. Nierēs tiek ražots eritropoetīns, kas ir kaulu smadzeņu šūnu sastāvdaļa.
• D provitamīna pārveidošana aktīvā formā. D vitamīna loma ir zināma - bez tā kalcijs organismā netiek uzsūcas.

Kuras no funkcijām dod galvenā nosaukuma, neizvēlēsieties. Tā kā visi tie ir vienlīdz svarīgi.

Mēs pārbaudījām, kāda ir nieres anatomija un fizioloģija, un sapratu, cik sarežģīta ir mūsu urīnizvades sistēma. Rūpēties par to, nepārslogojiet. Un tad patoloģija tev nepieskaras.

Nieru sekcijas struktūra

filtrāta komponentu reabsorbcija no tubulām uz kapilāriem (sekundāra urīna)

1800 litri asiņu iziet cauri nierēm dienā, filtrē 180 litrus primārās urīna (satur daudzas derīgas vielas), no kuras 99% tiek absorbēta atpakaļ / reabsorbēti / un 1,5 litri sekundārā urīna tiek veidota (cilvēkiem)

Nieru klasifikācija

sāls multiapilārs (crs) - atsevišķas nieres saplūst smadzenes zonā. Sadaļā ir skaidri redzamas ar spārniņiem atdalītas smiltis - piramīdas ar papagaiļiem (skaits = pumpuru lāses). Nieres krūzes stublājus iztukšo divos lielos stumbros, kas saplūst urīnvagonos

gluda multi-papillāra (cūka, cilvēks) - ārpus nierēm ir gluda - pilnīga katras nieres korķa zonas sapludināšana, sadaļā - piramīdas ar papilām (skaits = nieres segmenti). Krūzes atveras kopējā dobumā - nieru iegurnī, no tā iziet caurejas

gluda odnososochkovaya (suns, zirgs, MRS) - pilnīga saplūšana no cortical un smadzeņu zonām nieres. Sadaļā robežas starp piramīdām ir slikti pamanāmas, vienotā papilla ir nolaista uz krekls.

labās nieres (1) - hipohondrium (14-15 krūšu skriemeļi) un jostasvieta (līdz 2 jostas skriemeļiem)

kreisā nāve (2) - jostas rajonā (18 krūtīs - 3 jostas skriemeļa)

Nieres cilvēka kontekstā: kāda ir tā iekšējā struktūra?

Nieres ir unikāla cilvēka ķermeņa orgāns, kas attīra kaitīgo vielu asinis un ir atbildīgs par urīna izdalīšanos.

Cilvēka nieru struktūra ir sarežģīts iekšējo orgānu pāris, kam ir svarīga loma ķermeņa dzīvības uzturēšanā.

Orgānu anatomija

Nieres atrodas jostas rajonā, pa labi un pa kreisi no mugurkaula. Tos var viegli atrast, ja jūs novietojat rokas uz jostasvietas un pavelciet īkšķus uz augšu. Meklējamie orgāni būs uz līnijas, kas savieno īkšķu padomus.

Vidējais nieru izmērs ir šāds attēls:

• Garums - 11,5-12,5 cm;
• Platums - 5-6 cm;
• Biezums 3-4 cm;
• Masa - 120-200 g.

Labās nieru attīstību ietekmē tā tuvums aknām. Aknas neļauj tai augt un virzīties uz leju.

Šī niera vienmēr ir nedaudz mazāka nekā kreisajā pusē un ir tieši zem tā saista organa.

Nieres forma atgādina lielu pupiņu. No ieliekto pusē ir "nieru vārti", aiz kuras atrodas nieru dobumu, iegurni, lieli un mazi bļodas, sākumu urīnvada, tauku slānis, pinumu asinsvadu un nervu galiem.

(Attēls ir noklikšķināms, noklikšķiniet, lai palielinātu)

No augšas nieres aizsargā bieza saistaudu kapsula, zem kura 40 mm dziļums ir korķa slānis. Orgānu dziļās zonas sastāv no Malpīģijas piramīdām un nieru kolonnām, kas no tām atdala.

Piramīdas sastāv no daudzām urīnizvadkanāla kanāliem un tvertnēm, kas ir paralēli viens otram, un tāpēc tie ir izolēti. Piramīdas ir pagrieztas pa pamatnēm uz orgāna virsmu, un virsotnes virzās uz sine.

Viņu topi ir savienoti ar sprauslām, vairākos gabalos katrā. Papilās ir daudz mazu caurumu, caur kuriem urīns nokļūst glāzēs. Urīna savākšanas sistēma sastāv no 6-12 mazu izmēru tasēm, kas veido 2-4 lielākus traukus. Savukārt podi veido nieru blīvumu, kas savienots ar urīnvadu.

Nieres struktūra mikroskopiskā līmenī

Nieres sastāv no mikroskopiskiem nefroniem, kuri ir saistīti gan ar atsevišķiem asinsvadiem, gan ar visu asinsrites sistēmu kopumā. Sakarā ar milzīgo nefronu skaitu orgānā (apmēram miljons), tā funkcionālā virsma, kas piedalās urīna veidošanā, sasniedz 5-6 kvadrātmetrus.

(Attēls ir noklikšķināms, noklikšķiniet, lai palielinātu)

Nefronu iekļūst kanālu sistēma, kuras garums sasniedz 55 mm. Visu nieru kanāliņu garums ir aptuveni 100-160 km. Nefrona struktūra ietver šādus elementus:

• Shumlyansky-Boumea kapsula ar 50-60 kapilāru spoli;
• locītavu proksimālais kanāliņš;
• Henles cilpa;
• izliekts distālais kanāls, kas savienots ar piramīdas savākšanas cauruli.

Nefrona plānās sienas veidojas no viena slāņa epitēlija, caur kuru ūdens viegli noplūst. Shumlyansky-Bowman kapsula atrodas nefrona garozā. Tās iekšējo slāni veido podocīti - liela izmēra zvaigžņu formas epitēlija šūnas, kas novietotas ap nieru glomerulām.

No podocītu zariem veidojas pedāļi, kuru struktūras nefronos veido diafragmas līdzīgu režģi.

Eņģes Gengle canaliculus veido tinumu pirmās kārtas, kas sākas ar kapsulām Bowman-Shymlanskaya caur smadzeņu vielas nefrons, un pēc tam smilga un nāk atpakaļ garozas slānis, veido otrās kārtas izlocītie kanāliņi, un apvieno ar kanalizācijas cauruli.

Savākšanas caurules ir savienotas ar lielākiem kanāliem un cauri medus biezumam sasniedz piramīdu virsotnes.

Asinis tiek piegādāts nieru kapsulām un kapilāriem glomeruliem caur standarta arterioliem un tiek izvadītas caur šaurākiem izplūdes traukiem. Arteriolu diametra starpība rada spiedienu 70-80 mm Hg spolē.

Saskaņā ar darbības spiediena daļu no plazmas tiek nospiests ievadīšanai kapsulā. Tā rezultātā šīs "glomerulārās filtrācijas ātrumu" veidojas primārais urīnu. filtrāts sastāvs atšķiras no sastāva plazmas: tas nav olbaltumvielas, bet sadalīšanās produkti ir klāt kā kreatīna, urīnskābi, urīnviela, kā arī glikozes un aminoskābju noderīgs.

Nefroni atkarībā no atrašanās vietas tiek sadalīti:

• kortical
• juxtamedullary,
• subkapsulārais.

Nephrons nespēj atgūties.

Tādēļ, nelabvēlīgu faktoru ietekmē, cilvēkam var attīstīties nieru mazspēja - stāvoklis, kurā daļēji vai pilnīgi samazinās nieru izdalīšanās funkcija. Nieru mazspēja var izraisīt nopietnus homeostāzes traucējumus cilvēka organismā.

Uzziniet visu par nieru mazspēju šeit.

Kādas funkcijas tā veic?

Nieres veic šādas funkcijas:

Nieres veiksmīgi noņem lieko ūdeni no cilvēka ķermeņa ar sabrukšanas produktiem. Katru minūti caur tiem tiek iesūknētas 1000 ml asiņu, kas atbrīvojas no baktērijām, toksīniem un sārņiem. Izkliedes produkti izdalās dabiski.

Nieres neatkarīgi no ūdens režīma saglabā stabilu osmotiski aktīvu vielu līmeni asinīs. Ja cilvēks slāpst, nieres izvada osmotiski koncentrētu urīnu, ja viņa ķermenis ir pārsātināts ar ūdeni, tas ir hidonisks urīns.

Nieres nodrošina skābju bāzes un ūdens un sāls līdzsvaru ārpusšūnu šķidrumu. Šo līdzsvaru panāk gan ar savām šūnām, gan aktīvo vielu sintēzei. Piemēram, sakarā ar acidoģenēzi un amonigenēzi H + joni tiek izvadīti no organisma, un parathormons aktivē Ca2 + jonu reabsorbciju.

Nierēs tiek turpināta hormonu sintēze - eritropoetīns, renīns un prostaglandīni. Eritropoetīns aktivē sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs. Renīns ir iesaistīts asins tilpuma regulēšanā organismā. Prostaglandīni regulē asinsspiedienu.

Nieres ir sintēzes vieta vielām, kas nepieciešamas organisma vitalitātes uzturēšanai. Piemēram, D vitamīns tiek pārvērsts par tā aktīvāku taukos šķīstošo formu - holekalciferolu (D3).

Turklāt šie pāri urīnizvadkanāli palīdz sasniegt līdzsvaru starp taukiem, olbaltumvielām un ogļhidrātiem ķermeņa šķidrumos.

ir iesaistīti asins veidošanā.

Nieres ir iesaistītas jaunu asins šūnu izveidē. Šajos orgānos tiek ražots hormona eritropoetīns, kas veicina asinsveidošanu un sarkano asins šūnu veidošanos.

uz saturu ↑

Asiņu piegādes pazīmes

Dienu caur nierēm tiek stumts no 1,5 līdz 1,7 tūkstošiem litru asiņu.

Nevienam cilvēka orgānam nav tik spēcīgas asinsrites. Katra niera ir aprīkota ar spiediena stabilizēšanas sistēmu, kas nemainās laikā, kad palielinās vai samazinās asinsspiediens visā organismā.

(Attēls ir noklikšķināms, noklikšķiniet, lai palielinātu)

Nieru cirkulāciju attēlo divi apļi: lieli (kortical) un mazi (yustkamedullary).

Liels aplis

Šīs riņķa asinsvadi baro nieres korķa struktūras. Viņi sāk ar lielu artēriju, kas pārvietojas prom no aortas. Tiesības pie vārtiem ķermeņa artēriju sadala mazākos interlobar un segmentu kuģiem, kas caurstrāvo ķermeņa visi pumpuri, no centrālās daļas, un pēdējā staba.

Interlobar artērijas atrodas starp piramīdām un apmales zonā starp smadzeņu garozā sasniegšanai un ir savienots ar arc artērijās, kas šķērso biezumu garozā paralēlu ķermeņa virsmām.

Short zars interlobar artērijās (skat. Attēlotie iepriekš) caur kapsulu un plīsumi uz kapilāru tīkla, kas veido asinsvadu kamoliņi.

Pēc tam kapilāri tiek atkalapvienoti un veido sašaurinātas aizplūšanas arterioles, kurās tiek radīts paaugstināts spiediens, kas nepieciešams, lai plazmas savienojumi nonāk nieru kanālos. Šeit ir pirmais urīna veidošanās posms.

Mazais aplis

Šis aplis sastāv no izdalošiem traukiem, kas veido blīvu kapilāru tīklu ārpus glomerulām, kas savieno un baro urīna kanālu sienas. Šeit arteriālie kapilāri tiek pārveidoti par venoziem un rada orgānu izvadorgānu vēnu sistēmu.

No korķa vielas nokļūstot skābeklim, asinis pakāpeniski ieplūst staru, lokveida un starpbloku vēnās. Starpbloku vēnas veido nieru vēnu, kas asins pieved pa orgānu vārtiem.

Kā darbojas mūsu nieres - skatiet videoklipu:

Nervu anatomija, struktūra un funkcija (infographics)

Nieres vīrietis, kāds ir šis orgāns?

Nieres ir sarežģīta orgāna struktūra un funkcija. Cilvēka ķermenī divas nieres: pa labi un pa kreisi. Abi orgāni atrodas vēdera dobumā, tuvāk jostasvietai, otrā trešā jostas skriemeļa līmenī, abās pusēs gar mugurkaulu.

Struktūra

Funkcijas

• Izdales funkcija (toksīnu, sārņu un liekā šķidruma izvadīšana no ķermeņa).
• Homeostātiska funkcija (ūdens sāls un skābju un bāzes līdzsvara uzturēšana organismā).
• Endokrīnās funkcijas (eritropoetīna un kalcitriola veidošanās, kas piedalās hormonu veidošanā).
• Dalība vielmaiņas procesā (vidējais metabolisms).

Kas ir cilvēka nieres un kā viņi strādā

Cilvēka pumpuri veido ieliektu pupu formu. Katra pieaugušā nieru vidējais svars svārstās no 140 līdz 180 gramiem. Ķermeņa izmērs var atšķirties atkarībā no cilvēka funkcionālajām vajadzībām. Vesela ķermeņa augstums ir 100-120 mm, diametrs 30-35 mm. No augšas tas ir pārklāts ar izturīgiem, gludiem šķiedrveida audiem ar taukainu slāni - fasādi. Fascija aizsargā orgānu no mehāniskiem bojājumiem. Uz ieliektajā pusē ir caurums - nieru vārti. Caur šo caurumu nierēs nonāk nieru vēnā, artērijā, nervos un iegurņā, kas nonāk limfas traukos, un pēc tam urīnvagonos. Kopīgi to sauc par "nieru kāju".

Kā urinēšana darbojas

Nephron Structure (Noklikšķiniet, lai palielinātu)

Fasijas iekšpusē nieres tiek sadalītas smadzeņu un garozas vielā. Korķveida vielai ir neviendabīga struktūra ar koagulētu (tumši brūnu) un starojošu (vieglu) zonu. Daudzās vietās tas izdala medulli, veidojot nieru piramīdas. Ārēji nieru piramīdas atgādina lobules (ietītas Bowman-Shumlyansky kapsulā), kas sastāv no glomeruliem (glomeruliem) un nefronu kanāliem.

Apmēram miljons nefronu - galvenā funkcionālā vienība no nierēm, kas atrodas katrā cilvēka nierēs. Katrs nefrons ir aptuveni 25-30 mm garš.

Glomerulos ir asinsvadi, kas ievākti glomerulos, kas kopā 4-5 minūšu laikā filtrē visu asins tilpumu organismā. Tie veido arī primāro šķidrumu (urīnu) izdalīšanai. Turklāt šis šķidrums plūst caur nefronu kanālu (kolektoru caurules medulā), kurās notiek reabsorbcija - vielu un ūdens apgrieztā absorbcija.

Nieru piramīdas augšpusē ir papilla ar caurumu, kas urīnā nonāk nieres krūzītēs, kuru kombinācija veido nieru iegurni. Un iegurnis, savukārt, nonāk urīnvadā. Nogurums, nieres tases un urīnvads kopā veido urīnceļu sistēmu.

Tādējādi nieres veido, filtrē un izvada apmēram divus litrus urīna dienā.

Kā darbojas asins filtrācija?

Nephron Structure (Noklikšķiniet, lai palielinātu)

Arteri, caur kuru asinīs nonāk nierēs, sauc par nierēm. Pēc orgānu ievadīšanas artērija atdala un asins izkliedē pa interlobrālo artēriju, tad pa starplobular un arkveida arterijām. No artēriju artērijām izkaisīti arterioli, kas piegādā asinis glomerulām. No glomerulāta, kas jau ir samazināta, šķidruma filtrācijas dēļ asins caurplūst cauri "ārējiem" arterioliem. Tad pa peritubulārajiem kapilāriem (korķa viela) asinis iekļūst tiešajos nieres traukos (smadzeņu viela). Viss šī procesa mērķis ir filtrēt un atdot attīrītas asinis, kas satur organismam noderīgas vielas, asinsrites sistēmai. Sakarā ar atšķirībām asins tilpnēs peritubulārajos kapilāros un tiešos traukos, tiek izveidots osmotiskais spiediens, kā rezultātā veidojas koncentrēta urīna sastāvs.

Mēs iesakām skatīties ļoti informatīvu videoklipu, kurā detalizēti analizē nieres struktūru:

Nieres struktūra griezumā;

2. jautājums

Nieres - lat. renes, grech. nefrozu saistīts parenhīmas orgāns sarkanbrūnā krāsā

nieres anatomiskās daļas:

beigas:

1) galvaskausa (sarkans)

2) kaudāls (pietrūkst)

malas:

virsma:

1) muguras (saplacināts)

2) ventrāla (izliekta)

nieru vārti - depresija mediālajā reģionā (ir iekļauti nieres a., nervi; iznākt - nieru v., limfas asinsvadi, urīnvads)

nieru sinusa - dobums dziļi nieru vārtos, satur nieru kausiņu, iegurņa, trauku un nervu, tauku

Nieres struktūra no virsmas:

1. šķiedru (saistaudu) kapsula - stroma, kas aptver nieres, ir viegli noņemta (no veselīgas nieres), kas tiek turēta tikai nieru vārtos un virzās uz iegurni

ü satur gludas muskuļu šķiedras (reducēšana veicina plazmas filtrēšanu, urīna izvadīšanu)

2. tauku kapsula ir labi attīstīta labi barotiem dzīvniekiem (nolietojums, nieres fiksācija vēlamajā stāvoklī, siltumizolācija)

3. cilmes šūnu (sēklu membrāna) - aptver nieres no apakšas un no sāniem

Nieres struktūra griezumā (parenhimija):

1) korķa zona (urīnizvadkanāla) - brūna, satur nieru asinsķermenīšu, virves nieru kanāliņus. Korķa zona ieplūst smadzeņu zonā starp pēdējās piramīdas.

2) pierobežas zona ir tumšā līnija, loka kuģi un nervi. Atdala kortical zonu no smadzenēm

3) smadzeņu zona (urīnā novirzīta) - ir vieglāka, tajā ietilpst kolektīvās caurules, kas veido piramīdas (pamatne ir novirzīta uz perifēriju). Piramīdu virsotnes veido nieru papilomas. Zem papūlām ir nieru cepures, kas noved pie kopējas dobuma - nieru gūžas.

Nieru parenhimēmas strukturālā un funkcionālā vienība ir nefrona (urīna formas caurules).

Tas ietver:

1. divreiz glāze kapsula(Shumlyansky-Bowman) - asins plazmas filtrēšana, primārā urīna veidošanās

2. asinsvadu glomerulos

3. virves kanālu sistēma

Nefrons sākas ar kapsulu, no kuras sākas proksimālais nefrona, kas nonāk nefrona cilpā un tā distālajā daļā. Proksimālais un distālais sekcijas ir locītavas, cilpa ir taisna (ieiet medulla virzienā).

Kapsula ir dubultsezona, nefrona kausa formas gala, kurā atrodas asinsvadu glomerūri. Iekšējā siena sastāv no vienšūnas plakanšā epitēlija un visattālākās membrānas. Caur to primāro urīnu filtrē glomerulozes kapsulas dobumā. Ārējā siena ir vienotu epitēlija šūnu slānis.

Asinsvadu glomerulos sastāv no kapilāro trauku, kas veidojas no oderējuma artērijas (asins no aortas). No kapilāriem asinis iekļūst izejošā artērijā, kas pēc tam tiek sadalīta kapilārus, kas baro nieru audus. Padarot artēriju plašāku nekā izejošo. Tas palielina asinsspiedienu glomerulos un palīdz filtrēt primāro urīnu cauri kapsulas sienai.

Asinsvadu glomerulus kopā ar glomerulāro kapsulu sauc par nieru (malpīģisko) ķermeni.

Primārais urīns no glomerulozes kapsulas dobuma ieplūst proksimālajā nefronā, kur daļa asiņu atkal uzsūc ūdeni, aminoskābes, cukuri un dažas citas vielas; kā rezultātā rodas sekundārs urīns. To atvieglo proksimālās daļas sienas struktūra, kurai ir kubiskais epitēlijs, kuras brīvā galā ir mikrokristāli.

Nefrona cilpā ir lejup un augšupejošas daļas; tie atšķiras pēc struktūras. Nefrona cilpas lejupejošā daļa ir plānāka, izklāta ar plakanām šūnām, un tā augšupējā daļa ir daudz biezāka, izklāta ar lielākām šūnām. Augšējā cilpas daļa, atgriežoties no nieres medula uz kortical, nokļūst distālajā nefronā. No tā urīns cauri savienojošai sekcijai ievada sprauslas kanālus. Visi nieres dobuma nipeļu kanāli atveras papilla augšdaļā ar caurumu, ko ieskauj nieru kausi. Tas iekļūst urīnā, tad tas secīgi tiek izvadīts kātiņā, gala fragmenti, urīnvads, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla).

Nieres tiek inervētas nervu plaknes nervi, ko veido vagusa un simpātisko nervu filiāles.

asinis nierēs iet caur diviem kapilāriem tīkliem:

Ø vispirms - caur nierakmeņu slokšņu kapilāriem

Ø pēc tam - caur nefronu kanāliņu kapilāriem

ü Glomerulusa "ieejai" un "izejai" ir divas arterioles - viena, kas rada (plašāk) un tā, kas to veic (jau).

Nieres

Nieres ir sapāroti parenhimālie orgāni, kas veido urīnu.

Nieru struktūra

Nieres atrodas abās mugurkaula sānos retroperitonālā telpā, tas ir, skropstu loksne aptver tikai to priekšējo pusi. Šo orgānu atrašanās vietas robežas ir ļoti dažādas, pat normālā diapazonā. Parasti kreisās nieres atrodas nedaudz augstāk nekā labajā pusē.

Ķermeņa ārējo slāni veido šķiedrveida kapsula. Šķiedru kapsula satur taukus. Nieru fiksācijas aparāts pieder nieru membrānām kopā ar nieru gultni un nieru pedikulām, kas sastāv no asinsvadiem, nerviem, urīnizvadkanāla un iegurnām.

Anatomiski nieres struktūra atgādina pupiņu izskatu. Šajā izceļ augšējos un apakšējos stabi. Iegremdējamā iekšējā mala, iegriežot nieru kāju, tiek dēvēta par vārtiem.

Sadaļā nieres struktūra ir neviendabīga - tumši sarkanas krāsas virsmas slāni sauc par korķu vielu, ko veido nieru asinsķermenīši, distālais un proksimālais nefronu kanāliņi. Cortical slāņa biezums svārstās no 4 līdz 7 mm. Dziļo pelēko krāsu slānis sauc par smadzeņu slāni, tas nav nepārtraukts, to veido trīsstūrveida piramīdas, kas sastāv no kanāliņu savākšanas, papilāru kanāliem. Papilāri kanāli beidzas pie nieru piramīdas papilāru caurumiem, kas atvērti nieru kauliņiem. Kausi saplūst un veido vienu dobumu - nieru iegurni, kas nieru vārtos turpinās urināšanā.

Nieru struktūras mikro līmenī ir izolēta tā galvenā struktūrvienība, nefrona. Kopējais nefronu skaits sasniedz 2 miljonus. Nefrona sastāvā ietilpst:

• Asinsvadu glomeruli;
• Glomerulāra kapsula;
• Proksimālie kanāliņi;
• Henles cilpa;
• Distālo kanālu vēzis;
• Tvertņu savākšana.

Asinsvadu glomerulus veido kapilāru tīkls, kurā sākas filtrācija no primārās urīna plazmas. Membrānām, caur kurām tiek veikta filtrēšana, ir tik šauras poras, ka normālas olbaltumvielu molekulas neietilpst caur tām. Veicot primāro urīnu cauruļvadu un kanāliņu sistēmā, no tā aktīvi absorbējas joniem, glikozei un aminoskābēm, kas ir svarīgi organismam, un vielmaiņas atkritumi paliek un ir koncentrēti. Sekundārais urīns ievada nieres krūzes.

Nieru funkcija

Galvenā nieru funkcija ir izdaloša. Tie veido urīnu, no kura no ķermeņa tiek noņemti olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu toksiskās sadalīšanās produkti. Tādējādi ķermenī saglabājas homeostāze un skābju-bāzes līdzsvars, tajā skaitā arī kālija, nātrija svarīgo jonu saturs.

Ja distālās tubulas saskaras ar glomerulāles stabu, atrodas tā saucamā "blīvā vieta", kur speciālās vielas juxtaglomerulārās šūnas sintezē renīnu un eritropoetīnu.

Renīna veidošanos stimulē asinsspiediena un nātrija jonu samazināšanās urīnā. Renīns veicina angiotenzīnogēna pārveidošanu par angiotenzīnu, kas spēj paaugstināt spiedienu, sašaurinot asinsvadus un palielinot miokarda kontraktilitāti.

Eritropoetīns stimulē sarkano asins šūnu veidošanos - sarkano asins šūnu veidošanos. Šīs vielas veidošanās stimulē hipoksiju - samazina skābekļa saturu asinīs.

Nieru slimība

Slimību grupa, kas pārkāpj nieru izdales funkciju, ir diezgan plaša. Slimības cēloņi var būt infekcija dažādās nieru daļās, autoimūnais iekaisums un vielmaiņas traucējumi. Bieži vien patoloģiskais process nierēs ir citu slimību sekas.

Glomerulonefrīts - nieru glomerulozes iekaisums, kurā tiek filtrēta urīna izdalīšanās. Cēlonis var būt infekcijas un autoimūnas procesi nierēs. Šajā nieru slimībā ir traucēta glomerulārās filtrācijas membrānas integritāte, un olbaltumvielas un asins šūnas sāk iekļūt urīnā.

Galvenie glomerulonefrīta simptomi ir tūska, paaugstināts asinsspiediens un daudzu sarkano asins šūnu, cilindru un olbaltumvielu urīnā noteikšana. Nieru ārstēšanai ar glomerulonefrītu obligāti ietilpst pretiekaisuma, antibakteriālās, anti-trombocītu un kortikosteroīdu zāles.

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība. Iekaisuma procesā tika iesaistīti pan-Cup un intersticiālie (vidēji) audi. Pielonefrīta visbiežākais cēlonis ir mikrobu infekcija.

Pielonefrīta simptomi būs ķermeņa vispārējā reakcija uz iekaisumu, piemēram, drudzis, slikta veselība, galvassāpes, slikta dūša. Šādi pacienti sūdzas par sāpēm muguras lejasdaļā, ko pastiprina nieze, un urīna izlaide var samazināties. Urīnpētījumos ir iekaisuma pazīmes - leikocīti, baktērijas, gļotas. Ja slimība atkārtojas bieži, tad pastāv risks, ka tā kļūs hroniska.

Nieru ārstēšana ar pielonefrītu obligāti ietver antibiotikas un uroseptikas, dažreiz vairākus kursus pēc kārtas, diurētikas, detoksikācijas un simptomātiskos līdzekļus.

Urolitiāzi raksturo nieru akmeņu veidošanās. Galvenais iemesls tam ir vielmaiņas traucējumi un urīnskābes bāzes īpašību maiņa. Nieru akmeņu atrašanas draudi ir tādi, ka tie var bloķēt urīnceļu un traucēt urīna plūsmu. Kad urīns stagnē, nieru audi var viegli inficēties.

Urolitiāzes simptomi būs muguras sāpes (var būt tikai vienā pusē), pasliktinās pēc treniņa. Urinēšana ir palielināta un izraisa sāpes. Kad akmeņi no nieres nokļūst urīnvada daļā, sāpes izplatās uz cirksni un dzimumorgāniem. Šādi sāpju uzbrukumi tiek saukti par nieru koliku. Dažreiz pēc viņas uzbrukuma urīnā tiek atklāti mazi akmeņi un asinis.

Lai beidzot atbrīvotos no nierakmeņiem, jums jāievēro īpaša diēta, kas samazina akmeņu veidošanos. Ar maziem akmeņiem, ārstējot nieres, izmanto īpašus preparātus to šķīdināšanai, pamatojoties uz urodesoksihola skābi. Daži zālieni (gobaiņu, brūkleņu, sīpolu, dilles, horsetail) ir dziedinošs efekts uz urīnceļu.

Ja akmeņi ir pietiekami lieli vai tos nevar izšķīdināt, ultraskaņu izmanto, lai tos sasmalcinātu. Avārijas gadījumā no nierēm var būt nepieciešama ķirurģiska izņemšana.

Cilvēka nieru anatomija

Nieres (lat. Ren) - pārveidots pupu formas orgāns, kas veic urīna ķīmiskās homeostāzes regulēšanu, veicot urīna veidošanos. Urīnceļu sistēma mugurkaulniekiem, ieskaitot cilvēkus.

Anatomija

Cilvēkiem nieres atrodas aiz mugurkaula paritēmiskās lapas mugurkaula rajonā pēdējo divu krūšu kurvja un divu pirmā jostas skriemeļu pusēs. Tās piestiprinās mugurējās sienas aizmugurē 11-12 krūšu kurvja - 1-2. Jostas skriemeļu projekcijai, un labās nieres ir normālas tā atrodas nedaudz zemāka, jo tā robežojas ar aknām no augšas (pieaugušā gadījumā labējo nieru augšējais stabs parasti sasniedz 12. starpsistēmas telpas līmeni, kreisā augšējā pole ir 11. ribas līmenis).

Viena nieres izmērs ir aptuveni 10-12 cm garš, 5-6 cm platums un 3 cm biezs. Pieauguša vīrieša nieres svars ir apmēram 125-170 grami, sievietei ir aptuveni 115-155 grami.

Katra niera ir pārklāta ar izturīgu saistaudu šķiedru kapsulu, un tā sastāv no parenhimēmas un urīna uzkrāšanās un izdalīšanas sistēmas. Nieru kapsula ir cieši saistīta audu apvalka, kas aptver ārpus nieres. Nieres parenhīmu raksturo korķa vielas ārējais slānis un medus iekšējais slānis, kas veido orgāna iekšējo daļu. Urīna uzkrāšanās sistēmu raksturo nelielas nieres krūzes (6-12), kas, apvienojoties starp otru 2-3, veido lielu nieru kausiņu (2-4), kas, apvienojoties, veido nieru dubļus. Nieru iegurnis nonāk tieši urīnvagonos. Labie un kreisie urīnvadi plūst urīnpūslī. Katrā nierā cilvēkam ir apmēram miljons nieru, kas ir struktūras, kas padara nieru darbību. Nieru asinsapgāde ir nieru artērijas, kas izlido tieši no aortas. No celiakijas plaknēm nervi iekļūst nierēs, kas veic nieru funkcijas regulēšanu, kā arī nodrošina nieru kapsulas jutīgumu. Morfofunkcionālā nieres vienība ir nefrona - specifiska struktūra, kas veic urīna veidošanos. Katrā nierē ir vairāk nekā 1 miljons nēģu. Katrs nefrons sastāv no vairākām daļām: glomerulām, Shumlyansky-Bowman kapsulām un cauruļvadu sistēmai, kas nonāk viena otrai. Glomerulos ir nekas cits kā tikai kapilāru kolekcija, caur kuru asins plūsma. Kapilāru cilpas, kas veido glomerulus, iegremdētas Šumlyansky - Bowman kapsulas dobumā. Kapsulai ir dubultsienas, starp kurām ir dobums. Kapsulas dobums iet tieši caurulītes dobumā. Lielākā daļa nefronu atrodas nierakmeņu vielmaiņā. Tikai 15% no visiem nefroniem atrodas uz robežas starp kortikālo un nieres medulli. Tādējādi nieru korķa viela sastāv no nefroniem, asinsvadiem un saistaudiem. Nephronu kanāli veido kaut ko līdzīgu cilpai, kas caur korekciju nokļūst medulglāzē. Arī medulā ir izdaloši kanāliņi, caur kuru nefronā veidojas urīns, kas izdalās nieru kauliņā. Medulla veido tā dēvēto "nieru piramīdas", kuras virsotnes ir nieru papulas, kas izplūst mazās nieres čaulas dobumā. Pamata paplātes līmenī tiek apvienotas visas nieru kanāliņās, caur kurām izdalās urīns.

Zīdītājiem nieres ir pākšaugu formas veidojumi, kas pārklāti ārpusē ar blīvu šķiedru kapsulu. Nieres šķērsgriezumā var atšķirt kortical un medulla. Korķa līniju galvenokārt veido nieru glomeruli, un smadzeņu - ar nefronu cauruļveida daļām. Smadzeņu viela veido piramīdu, pamatne vērsta uz korķa slāni. Piramīdas var būt vai nu viena (žurkām) vai vairākas (7-24 cilvēkiem). Starp tiem ir nieru pīlāri, kas ir kortical vielas daļas un satur segmentālās asinis un limfas asinsvadus. Piramīda ar korķu vielu, kas atrodas blakus tās pamatnei, veido nieru smaganu. Iepliekas malas vidū ir nieru vārti, šeit ir urīnvada paplašināta mute - nieru iegurnis. Nieru vārtu zonā tas ietver asinsvadus (nieru artēriju un vēnu), limfas asinsvadus un nervus. Urīniņi, kas izvadās no nierēm, atver urīnpūsli.

Nieru funkcija

• Izdaloša (izdaloša)
• Osmoreguliruyuschaya
• Jonu regulēšana
• Endokrīnās sistēmas (intrasecretory)
• Metabolisms
• Līdzdalība asins veidošanā

Galvenā nieru funkcija - izdaloša - tiek sasniegta ar filtrēšanu un sekrēciju. Kapilārā glomerusa nieres korpusā zem augsta spiediena Shumlyandsky-Bowman kapsulā filtrē asins sastāvu kopā ar plazmu (izņemot asins šūnas un dažus proteīnus). Iegūtais šķidrums - primārais urīns turpina ceļu caur nefrona spirāles caurulītēm, kurās asinīs notiek barības vielu (piemēram, glikozes, ūdens, elektrolītu uc) reabsorbcija, bet urīnviela, urīnskābe un kreatīns paliek primārajā urīnā. Tā rezultātā veidojas sekundāra urīns, kas no izliektajām caurulītēm nonāk nieru iegurnī, pēc tam urīnvada un urīnpūšļa. Parasti katru dienu 1700-2000 litru asiņu iziet cauri nierēm, ražojot 120-150 litrus primāro urīnu un 1,5-2 litrus sekundāro urīnu.

Ultrafiltrācijas ātrumu nosaka vairāki faktori:

• Spiediena starpība nieres glomerulāžas padeves un izvadīšanas arterijolā.
• Inkocīta spiediena starpība starp asinīm glomerulāles kapilārā tīklā un priekšgala kapsulas lūmenu atšķirība.
• Nieru glomerulāžas bazālās membrānas īpašības.

Ūdens un elektrolīti brīvi pārvietojas pa baznīcas membrānu, bet augstākas molekulmasas vielas selektīvi filtrē. Nosakošais faktors vidēja un lielmolekulāras vielas filtrēšanai ir glomerulāro bazālo membrānu poru lielums un maksa.

Nierēm ir nozīmīga loma sistēmā, lai uzturētu asins plazmas skābju un bāzes līdzsvaru. Nieres arī nodrošina stabilu osmotiski aktīvu vielu koncentrāciju asinīs dažādos ūdens režīmos, lai saglabātu ūdens un sāls līdzsvaru.

Caur nierēm tiek izvadīti slāpekļa metabolisma galaprodukti, ārējie un toksiskie savienojumi (ieskaitot daudzas zāles), organisko un neorganisko vielu pārpalikums, tie ir iesaistīti ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolizēšanā, bioloģiski aktīvo vielu veidošanā (it īpaši renīnā, kam ir galvenā loma sistēmiskais arteriālais spiediens un aldosterona sekrēcijas ātrums no virsnieru dziedzera, eritropoetīns - eritrocītu veidošanās ātruma regulēšana).

Ūdensdzīvnieku nieres ievērojami atšķiras no sauszemes formu nierēm, jo ​​ūdenim rodas problēmas noņemt ūdeni no ķermeņa, savukārt sauszemes organismā ir nepieciešams uzturēt ūdeni.

Ar funkcionējošu nefronu skaita samazināšanos attīstās hroniska nieru mazspēja, un, ja tā attīstās līdz galējai nieru mazspējai, nepieciešama hemodialīze, peritoneālā dialīze vai nieru transplantācija. Nieru transplantācija ir visefektīvākais nieru aizstājterapijas veids, arī tāpēc, ka tas aizvieto visas nieru funkcijas, bet dialīze daļēji kompensē tikai ekskrēcijas funkciju nierēs un zāļu lietošanu (eritropoetīns, D un D vitamīna metabolīti uc) Smagas nieru slimības gadījumā tiek izmantots nieru nervu denervation. Denervation tiek veikta ar simpātisko nieru nervu radiofrekvenču ablāciju. Galvenās procedūras pazīmes ir neitralitāte zāļu ārstēšanai rezistenta hipertensija. Metodes priekšrocība ir augsta efektivitāte salīdzinājumā ar narkotiku ārstēšanu.

Kā un kad tie tiek veidoti?

Cilvēka nieru veido 1 grūtniecības mēnesis.

Veidošanās procesā šie nieru veidi ir izolēti:

Sākuma stadija sākas 3-4. Grūtniecības nedēļā. Šajā laikā tā nedarbojas: nav glomerulu, un kanāli nav savienoti ar traukiem. Veidota nieru kapsula, kuras forma ir līdzīga bumbu. Pronephros tiek ātri samazināts un pārvietojas uz 2. stadiju. Tad nieres kļūst par vienīgo izdales orgānu bērnam. Tas jau veic funkcijas, tam ir vārti, glomerulāri un kanāliņi. Kuģi ir savienoti ar diviem kanāliem: Volfovu un Mllerovu, kas pārvēršas par dzimumorgāniem. Noslēguma posms sākas 4-5. Mēnesī. Orgānu funkcija ir līdzīga kā pieauguša cilvēka funkcija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Cilvēka nieru atrašanās vieta un anatomija

Nieres ir pāra orgāns, kas izskatās kā pupiņas. Viņu anatomija ir sarežģīta. Skeletie: orgāni atrodas aiz skropstu dobuma mugurkaula zonā pēdējo 2 krūšu kurvja un pirmo 2 jostas skriemeļu sānos. Parasti kreisā orgāna ķermenis ir augstāks nekā pa labi, pateicoties aknu izvietojumam. Augstums atbilst 3 jostas skriemeli, platums - 45-70 mm, biezums - 40-50. Abi orgāni pievienojas nieru vēnām un artērijām. Jau attīrīta asins šķērso vēnas, barojot tos ar skābekli un visu nepieciešamo. Asinsvadu slānis ir labi attīstīts, ir taisnas un spirāles caurules.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Nieru membrānas

Šķiedru kapsula aizsargā orgānus no mehāniskiem bojājumiem. Tās struktūra ir stabila. Nieru membrānas ir viegli atdalītas no orgāniem. Tauku kapsulas un šķiedras klātbūtne ir normāla. Saiešanas audu fasādes slāni veido divi apvalki: ārējā bumba ir savienota ar šķiedrām ar šķiedru kapsulu, un zem apvalka ir nieru garus, kas satur nefronus. Mizu robežojas ar piramīdām. Parenchyma ietver medulla.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aizsardzības gulta

Lai novērstu orgānu pārvietošanos, asinsvadu un urīnpūšļa pārmērības, ir uzstādīšanas ierīce. Nieres atrodas aizsargvāģī, kura pamatojas uz taukaudu. Liela nozīme orgānu konsolidācijā ir vēdera spiediens. Nieru gulti veido kvadrātveida, mazie jostas un sānu-šķērsvirziena muskuļi, kā arī diafragma.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Iekšējā struktūra

Nieru smadzeņu viela veido 7 piramīdas orgānos. Katra piramīda ar sprauslas palīdzību ir piestiprināta iegurnim. Urīns cauri kanāliem ieiet mazajās un lielās kafijas vietās, kur katra tase iet cauri urīnam, nodrošinot ekzēršera aparāta efektīvu darbību. Nieru iegurnis ir vieta, kur tases nodrošina urīnu. Mājas dziedzera homeostaze - hipofīzes kontrolē nieres. Kad jūs sagriežat cilvēka nieres struktūru, var redzēt sadalīšanu divās daļās:

Atpakaļ uz satura rādītāju

Nieru nefroni

Vērsis ir funkcionāla vienība. Mizā ir vairāk nekā 1 miljons nēģu, bet trešdaļa no kopējās masas darbojas. Glomeruli atrodas medulā, no kuras veidojas galvenā orgāna daļa. Vērsis ir sakārtots kā tvertņu asistents, kas filtrē asinis. Bāzes membrāna neļauj lielām molekulām un elektrolītēm. Nefrona izmērs ir tik mazs, ka ar neapbruņotu aci to nevar redzēt.

Nefronu skaits ir atkarīgs no personas vecuma: katru gadu līdz 40 gadiem, 1% no Malpīģijas ķermeņiem mirst, tad process palēninās.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Asins plūsmas sistēma

Orgāns filtrē šķidrumus cilvēka ķermenī. Nieru artērija transportē asinis. Tas atdala no aortas un pēc tam tiek sadalīts pie vārtiem starpbloķu tvertnēs, artēriju artērijās, veido nephrons ar kanālu sistēmas. Nieru funkcija ir atkarīga no spiediena nieru artērijā, kurai jābūt vismaz 70 mm Hg. st. Ja rodas orgānu bojājumi, rodas iekšēja asiņošana un hematomas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Limfas kustība

Limfātiskā sistēma nodarbojas ar sēņu, parazītu un mikroorganismu atkritumu produktu tīrīšanu. Kuģu tīkls atrodas uz ķermeņa un aiziet no katra orgāna. Sākotnējie kapilāri vērpj nefronu, cauruļveida kanālu kapsulas. Viņu lūmenis ir lielāks nekā asinsvadiem. Pēc tam kapilāri saplūst starpbolu un pēc loka artērijām un vēnām. Orgānu limfā nonāk kopējā krūšu kurvī. Nieru limfātiskā sistēma tiek uzskatīta par sekundāru reabsorbcijas vienību.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kāda ir nieru inervācija?

Neironu tīkls ir sarežģīts. Nieru inervācija notiek zemāka krūšu kurvja un jostas daļas mugurkaula un simpatētisku mezglu dēļ. Nervu šķiedras parādās orgānu parenhīmā un asinsvadu lielā plakanuma vidējā slānī, no kurienes mehāniskajiem galiem līdz pat gludiem muskuļiem un urīnskāpēm, kas ir jutīgas pret audiem. Dažādu veidu receptoru blīvums ir atkarīgs no šūnu funkcijas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Galvenās funkcijas

Nieru fizioloģija ir sarežģīta. Filtrējošo orgānu galvenais uzdevums ir asins attīrīšana. Nieres noņem ūdeni un ūdenī šķīstošos atkritumus. Reversās absorbcijas un sekrēcijas sistēma ir atbildīga par urīna veidošanos un minerālvielu metabolisma atbalstu. Orgāni darbojas nepārtraukti. Nieru mazspēja uzkrājas un noņem urīnu. Citi uzdevumi ir šādi:

Organismi tieši iesaistīti kalcitriola sintēzē.

• homeostāzes atbalsts;
• ūdens un sāls līdzsvara saglabāšana;
• eritropoetīna un kalcitriola sintēze;
• Slāpekļa, hidroizolācijas un osmoregulēšanas funkcija;
• urīna veidošanās;
• elektrolītu apmaiņa: nātrijs, kalcijs un citi.

Elementu un ūdens atgriezeniskās reabsorbcijas mehānisms ir pretplūsmas sistēma. Tas sastāv no Henles cilpas un savākšanas caurulēm. Proksimālajā kanāliņā ir daudz mitohondriju, kas ir atbildīgi par enerģijas ražošanu. Sakarā ar ciešo kontaktu ar cilpa ceļgaliem, reizinot prettrokšņu sistēmu, tiek transportēts ūdens, mikroelementi un bioloģiski aktīvās vielas, kas ķermenī atkārtojas sistēmiskajā cirkulācijā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības

Pastāv liels skaits nieru patoloģiju un starp tām:

Atpakaļ uz satura rādītāju

Iedzimts

Nieru veidošanās procesā var tikt traucēta anatomija, kā rezultātā notiek dažāda veida izmaiņas. Pastāv šādas patoloģijas:

• atrašanās vietas un / vai orientācijas pārkāpumi;
• formas izmaiņas;
• orgānu koalescencija - savieno augšējo segmentu;
• pilnvaru trūkums;
• papildu struktūras klātbūtne;
• patoloģiska audu attīstība;
• policistika.

Iedzimtas anomālijas ietver urīnpūšļa sašaurināšanos un dilatāciju. Uzkrāšanās glāzēs urīns parasti nevar nokļūt. Ja urīnvada vārsts nedarbojas pareizi, urīns no urīnpūšļa nonāk atpakaļ cauruļvados. Tad attīstās pyelonephritis. Iedzimto izmaiņu iemesls ir nepareizs mātes dzīvesveids grūtniecības laikā vai iedzimta predispozīcija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Iegūtās slimības

Nieru darbības process grūtniecības laikā bieži tiek noraidīts.

Ir daudz nieru slimību. Tabulā aprakstīti visbiežāk sastopamie: