Galvenais Cista

Uztura uztura iezīmes urīnizvadkanālā stāvoklī

Ārsti uzskata, ka urīnceļu iekaisums ir svarīga slimības kompleksa ārstēšanas sastāvdaļa, kas ļauj apturēt akmeņu veidošanos, daļēji izšķīdināt jau izveidotos akmeņus un arī novērst akūtas patoloģijas epizodes. Kaitīgu ēšanas paradumu maiņa ļauj pacientiem samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kas kaitīgi ietekmē nieres, un veicina sāļu uzkrāšanos tajos. Tas ļauj ķermenim izveidot normālu metabolismu, atbrīvoties no toksīniem un normalizēt adekvātu urīna pāreju. Tātad, ko jūs varat ēst pacientiem ar urotiāzi un kādai pārtikai labāk atteikties?

Galvenie nieru akmeņu veidošanās iemesli

ICD ir viena no slimībām, kas atšķiras polietiologichnost, tas ir, tās var rasties, ņemot vērā dažādus pārkāpumus no pacienta puses. Mūsdienu zinātnieki norāda uz galvenajiem akmeņu parādīšanās iemesliem:

  • ģenētiskā jutība pret akmeņu veidošanos un iedzimtiem nieru iegurņa defektiem;
  • iekaisuma procesi nieru struktūrās un akūta vai hroniska rakstura urīnpūšļa;
  • nepareiza diēta;
  • vielmaiņas traucējumi, ko izraisa endokrīnās slimības un dažas gremošanas trakta slimības;
  • uzturēt mazkustīgu dzīvesveidu;
  • iepriekšējā urīna sfēras orgānu operācija;
  • nepietiekama šķidruma uzņemšana;
  • slikta dzeramā ūdens kvalitāte;
  • audzēji iegurņa dobumā, kas izraisa stagnācijas attīstību;
  • hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecību un menopauzi sievietēm;
  • slikti ieradumi.

Interesanti, ka vīriešiem slimība tiek diagnosticēta vairākas reizes biežāk nekā sievietēm.

Akmens veidi

Akmeņu klasifikācija balstās uz to ķīmisko sastāvu. Pēc viņas domām, izšķir šādus nierakmeņu tipus:

  • oksalāta akmeņi vai akmeņi, kas sastāv no skābeņskābes sāļiem (piemēram, oksalātiem), amonija savienojumiem un kalciju;
  • fosfātu akmeņi, kas veidojas no fosfātiem un kalciju, jo to filtri tiek pārkāpti pret hronisku iekaisumu fona;
  • urātu akmeņi - zema blīvuma savienojumi, kas veidojas no urīnskābes cilvēkiem, kas slimo ar podagru vai strādā karstā mikroklimata apstākļos;
  • struvīta akmeņi, kas veidojas patogēnas mikrofloras ietekmē;
  • olbaltumvielu akmeņi, kas ietver olbaltumvielu kompleksus;
  • cistīna akmeņi, kas izraisa retu cistīna traucējumu traucējumus;
  • holesterīna formējumi, kas parādās sarežģītās aterosklerozes formās;
  • jauktas formas īpatnības.

Runājot par oksalāta akmeni, nebūtu lieki pieminēt tā spēku. Šādi akmeņi ir gandrīz neiespējami izšķīdināt medicīniski, tāpēc pašlaik vienīgā pareizā metode to noņemšanai ir ķirurģiska noņemšana. Oksalāta bojājumi ir visbiežāk diagnosticēta urolitiāze, kas ārstiem jārisina katru dienu.

Kopā ar oxalate calculi, bieži vien pacientiem, nosaka to urātu un fosfātu radiniekus. Šiem akmeņiem ir maigāka struktūra, tāpēc tie labi izšķīst, izmantojot īpašus preparātus, un tiem nav nepieciešama nekāda operāciju korekcija.

Vispārējās uztura vadlīnijas ICD

Mazos akmeņus var izņemt līdz pat 0,5 cm lielam, kā arī novērst jaunu akmeņu veidošanos ne tikai ar kompetentās terapijas palīdzību, bet arī ar īpašu medicīnisku uzturu. Jāuzsver viens no galvenajiem iekaisuma stiegras principiem, kas saistīti ar aknu iekaisumu:

  • sastāvdaļu, kas veicina akmeņu veidošanos, izslēgšana no uztura;
  • izvairoties no alkohola, smēķēšanas un sāls;
  • vajadzīgā šķidruma daudzuma patēriņa kontrole;
  • pārēšanās un daļēja uztura.

Diēta ar akmeņiem urīnvada, nieru iegurņa un muskuļaines urīnpūslī ir līdzsvarota un tai ir vajadzīgs enerģijas potenciāls. Šādas uztura režīma izstrādes procesā jāņem vērā ģenētisko metabolisma traucējumi, organisma elementu gremošanas sistēmas slimības, kas ietekmē labvēlīgo vielu absorbciju, jo īpaši vitamīnus un mikroelementus. Ja akmens ir liels, no dienas izvēlnes ir jāizslēdz produkti ar diurētisku iedarbību. Pretējā gadījumā jūs varat izraisīt nieru kolikas uzbrukumu.

1. tabula. Dažādi pārtikas produkti barības sistēmās aknu iekaisuma slimībām

Diēta par urotiāzi

2017. gada 10. decembra apraksts

  • Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 2 nedēļām
  • Noteikumi: pastāvīgi
  • Izstrādājumu cena: 1300-1400 rubļi. nedēļā

Vispārīgie noteikumi

Urolitiāze (urīnceļu iekaisums) ir vielmaiņas slimība, un to izpaužas kā akmeņu veidošanās jebkurā urīnās sistēmas orgānos: nierēs, urīnpūslī vai urīnpūslī. ICD iespējamību cilvēkiem pastiprina hormonālā nelīdzsvarotība, iedzimti metabolisma traucējumi, pacienta uzturs, kā arī esošās anatomiskās anomālijas.

Akmeņu attīstība ir nobīžu procesa un pastāvīgi veidojošo kristālu uzkrāšanās apkārtnē. Kodols veidojas dažādu sāļu kristālu nogulsnēšanās laikā no urīna, kas ir pārsātināta ar tiem. Dažu nanobaktēriju loma šajā procesā ir pierādīta. Šīs netipiskās gramnegatīvās baktērijas izraisa kalcija karbonātu urīnskābes šūnu virsmā. Vielas, kas satur šķīdumā sāļus un novērš to nokrišanu, ietver: nātrija hlorīdu, magniju, cinku, mangāna jonus, hipurīnskābi, citātus, kobaltu. Pat mazos daudzumos šīs vielas kavē kristalizāciju.

Klīniskā slimība ir diezgan daudzveidīga. Dažiem pacientiem ir vienreizējs nieru kolikas uzbrukums, bet citi palielinās, rodas infekcija un rodas dažādas nieru slimības: hidrogonefroze, pielonefrīts, pīnefroze, nieru parenhīma skleroze un nieru mazspējas attīstība. Galvenie slimības simptomi ir sāpes, asiņu parādīšanās urīnā, urinācijas traucējumi un akmeņu un sāls kristālu izdalīšanās.

Nieru slimības uzturs būs atkarīgs no akmeņu sastāva, un tādēļ tas var ietvert savstarpēji izslēdzošus produktus. Kalcijs ir pamats lielākajai daļai urīnskābes akmeņu. Tiek atzīmēta lielākā kalcija akmeņu (tostarp kalcija oksalāta un kalcija fosfāta) izplatība, urāts, kas sastāv no urīnskābes sāļiem un magnija saturošiem akmeņiem. Galvenā loma kalcija oksalāta veidošanā ir urīna pārpelnošana ar kalciju un oksalātu.

Sākotnējā ārstēšana ar jebkāda veida ICD ir paredzēta, lai palielinātu šķidruma uzņemšanu, uzlabotu diurēzi, mainītu uzturu un kontrolētu urīnvielas skābju bāzes stāvokli. Nieru slimība ir nopietna uroloģijas problēma, jo, neraugoties uz jaunu, augsto tehnoloģiju terapijas metožu ieviešanu, akmeņu veidošanos bieži notiek atkārtošanās.

Racionāls uzturs atjauno normālu vielmaiņu un urīna reakciju, no kuras atkarīga akmeņu veidošanās iespēja. Urātu akmeņi veidojas skābā vidē, oksalāta akmeņi tiek veidoti neitrālā skābē, un fosfāta akmeņi veidojas sārmainā. Pareizi izvēlētā diēta mainīs urīna pH un kalpo par diētas pareizības kritēriju. Ja pH līmenis no rīta ir 6,0-6,4 un vakarā 6,4-7,0, tad ķermenis ir normāls, jo optimālais līmenis ir 6,4-6,5.

Ārstēšana ir atkarīga arī no akmeņu sastāva un urīnvielas skābju bāzes stāvokļa. "Smilts nierēs" tiek izspiests ar bagātīgu šķidrumu un ārstniecisko minerālūdeņu uzņemšanu, arbūzu dienām un uztura ieteikumiem. Plaši tiek izmantoti zaļumu pušķi (āķis, brūkleņu lapas, karameļu krāsa, zeltaini augļi) un augu izcelsmes produkti.

Tādējādi narkotikas Tsiston veicina mazu oksalāta, fosfāta un urīnskābes akmeņu noņemšanu. Ir svarīgi, lai zāļu litolītiskais efekts nebūtu atkarīgs no urīna pH. Tas regulē kristālisko koloidālo līdzsvaru, samazina skābeņskābes un kalcija koncentrāciju urīnā. Tajā pašā laikā palielinās akmeņu veidošanās nomācošo elementu (magnija, nātrija, kālija) līmenis. Rezultātā tas izraisa kalkulācijas demineralizāciju.

Efektīva metode urātu aprēķināšanai ir lejupejoša litolīze (zāļu ieņemšana iekšā). Lai tos šķīdinātu, urīna pH ir jāizveido 6,2-6,8. To var panākt, pieņemot citrāta maisījumus: Blemarin un Uralit U. Ārstēšana ar citrāta maisījumiem pilnībā izšķīst 2-3 mēnešu laikā. Labāk ir izšķīdināt kalkulāciju, kuras vecums nav ilgāks par vienu gadu. Metodes tiek izmantotas urātu akmeņu saskarei ar trometamola preparātu. Tas tiek ievietots atbilstoši konstatētajam nefrostomijas drenāžai.

Dažādu sastāva dispersijas šķīdināšana ir problemātiska un biežāk neefektīva, tādēļ tās izmanto dažādas ātras izņemšanas metodes. Tagad reti tiek veiktas atklātas operācijas, jo ir parādījušās minimāli invazīvas metodes.

Tiek izmantota ekstrakorporāla šoku vītņu litotripsija, kas liecina par gandrīz visu veidu akmeņiem jebkura vecuma pacientiem. Pateicoties attālās litotripsijas lietošanai, kļuva iespējams noņemt akmeņus ambulatorā stāvoklī. Akmens izpaužas kā iznīcinātie fragmenti atsevišķi, ko var sarežģīt urīnvada un nieru kolikas aizsprostojums. "Vidēja trauma" metodes ietver transuretraālu endoskopisko akmeņu ieguvi.

Jāatceras, ka pat operatīvais ārstēšana nav metode, lai pilnībā atbrīvotos no ICD, un pēc nieru akmeņu sasmalcināšanas ir noteikti jānovērš slimības recidīvs. Pasākumu komplekss, kas koriģē vielmaiņas traucējumus, ir: antibakteriālā terapija, diētas terapija, fizioterapeitiskās procedūras un sanatorijas ārstēšana.

Pēc akmeņu noņemšanas no nierēm ir obligāti jāievēro atbilstošs ūdens režīms (daži šķidrumi tiek ņemti dzērveņu vai brūkleņu sulas un minerālūdens formā). Tikpat svarīgi ir fitoterapija. Augu izcelsmes preparāti ir netoksiski un tiem ir sarežģīts efekts: antibakteriāls līdzeklis, diurētiķis, litolītisks līdzeklis, izzūd spazmas un iekaisums. Tie ietver smilšainu ekstraktu, Cisantu, Canefronu, izšļakstīto, fitolizīnu, nefrolītu.

Dienas urīna pH kontrole ir svarīga. Ar oksaluriju profilakse ir vērsta uz tā sārmināšanu, kā arī no diētas izslēgt skābeņskābi. Uraturijā ir nepieciešams urīns sārmot un ierobežot olbaltumvielu produktus, kas bagāti ar purīna bāzēm. Fosfatūrijā ir svarīgi paskābināt urīnu un ierobežot kalcija saturošus produktus.

Pacientiem ar oxalate urolithiasis, ārstēšana ir ieteicama kūrortos: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Yessentuki (Nr.4, 17), Truskavets. Ar kalcija fosfātu - Pjatigorska, Truskaveca, Kislovodska. Terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos ārstniecisko ūdeni var izdzert līdz 0,5 litriem dienā, kontrolējot urīna vērtības. Tie paši ieteikumi attiecas uz pacientiem, kam veikta akmeņu noņemšana no urīnvada. Par pārtikas produktiem tiks aplūkoti turpmāk.

Diēta ar nierakmeņiem

Pacienta uzturs nav atkarīgs no akmeņu atrašanās vietas, bet tas pilnībā tiek noteikts pēc to sastāva un urīna reakcijas. Akmens stāvoklis nosaka tikai slimības klīniku. Ar nierakmeņiem (atrodas iegurnī), visbiežāk urīnā netiek traucēta sāpes un sāpju simptoms. Ja akme ir urīnizvadkanālā un caur to cauri, notiek lūmena aizsprostojums un tiek traucēta urīna plūsma. To papildina nieru kolikas uzbrukums. Jostas rajonā ir akūtas, paroksicmiskas sāpes. Tas var izstarot sēklinieku vai labiju, kam ir vemšana un slikta dūša. Ja kalkulācija ir urīnizvades apakšējā trešdaļā, urinēšana bieži notiek.

Gados vecākiem vīriešiem visbiežāk sastopamie akmeņi urīnpūslī. Tie ir vienreizēji apaļstieņi, un kompozīcijā tie ir urāti. To veidošanos veicina urīnā stagnācija ar prostatas adenomu. Citās vecuma kategorijās cēloņi ir uztura iemesli, urīnpūšļa iekaisums, alkohola lietošana, urīnpūšļa divertikula vai nierakmeņa pazemināšanās. Endoskopiskā sadrumstalotība (cistolitolapaksija) caur urīnizvadkanālu ir efektīva un vismaz traumatiska ārstēšanas metode.

Kāda diēta tiks izrakstīta vienlaicīgi, pilnībā atkarīga no akmeņu sastāva. Ja īsumā, kad uratnyh nepieciešams ierobežot gaļu un olām, zupas gaļas buljonā un saldie vīni. Ar fosfātiem tiek samazināts piena, olu un visu veidu kāpostu patēriņš, nedrīkst lietot ādu ar skābeņskābi, redīsiem, sīpoliem, skābēm, spinātiem, pupiņām un tomātiem. Vairāk par to turpmāk tiks aplūkoti.

Diēta urātu nierakmeņiem (uratūrija)

Pureīnu apmaiņas rādītājs organismā ir urīnskābes koncentrācija asinīs. Purīni tiek sintezēti organismā, un tie arī nāk no pārtikas. Šīs metabolisma pārkāpumu rezultāts ir urīnskābes līmeņa paaugstināšanās. Urīnskābes sāļus, kas atrodami urīnā, sauc par urātiem.

Galvenie tās rašanās cēloņi ir:

  • purīnu bagātu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana;
  • bagātība augsta kaloriju satura un taukainas pārtikas uzturā;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • badošanās;
  • audu iznīcināšana.

Ja ir pastiprināta urīnskābes sintēze, tās līmenis palielinās asinīs, un paralēli tā sāļu kristāli parādās urīnā. Jaundzimušajiem bērniem attīstās urātu nefrolitiāze, hiperurikēmijas simptomi izpaužas muskuļu sāpēs, artralģijā, vēderā, nakts enuresē, paaugstinātai svīšana, intoksikācijas un astēniskā sindroma.

In uraturia, pacienta ēdienreizes mērķis ir samazināt urīnskābes līmeni. Diētu raksturo ierobežojumi pārtikas produktiem, kas satur purīnus (gaļu, subproduktus), skābeņskābi (skābele, redīsi, spināti, aveņi, ziedkāpostiņi, sparģeļi, dzērveņu) un sāli. Vienlaikus tie palielina sārmu saturošo pārtikas produktu (dārzeņu, piena, augļu) un šķidruma daudzuma daudzumu uzturā.

Ja urāts urīnā jāizslēdz:

  • Konservētas zivis.
  • Gaļas un mājputnu jauni dzīvnieki, subprodukti, ņemot vērā augstu purīnu saturu. Ir aizliegts ēst veco dzīvnieku gaļu - šie ēdieni tiek iekļauti uzturā ne vairāk kā 2 reizes nedēļā. Gaļas daļas līdz 150 g, zivis - 170 g.
  • Gaļas buljoni, kūpināti gaļas ēdieni.
  • Graudaugu stādi.
  • Sieru, stipru tēju, šokolādi, alkoholu.
  • Olas, sēnes, tomāti, pākšaugi.
  • Ierobežojiet miltus un dažādus konditorejas izstrādājumus.

Pamats uztura ir piens, piena produkti un dārzeņi, ogas, augļi (jūras kāposti, ķirbji, kāposti, vīnogas, āboli, visas citrusu augļi, vīģes, banāni, rozīnes, jāņogas, ērkšķogas, dzērvenes, zemenes, ķirši). Pacientiem būtu periodiski veikt kursi izmantot diurētiķis garšaugus: āboliņš, rudzupuķu, diždadža saknes un pieneņu ekstrakti žāvētas aprikozes, mellenes, akmens kauleņu, ābolu, pīlādži, bārbele, burkānu, ķirbju, pētersīļa sakni, bietes. Veiciniet akmeņu novākšanu no vīnogu lapām un upenēm. Sezonas laikā jums vajadzētu pēc iespējas vairāk ēst šīs ogas.

Gaļas un zivju produktu kulinārijas apstrādei ir īpašības - tām jābūt vārītiem, un tikai tad tos izmanto dažādu ēdienu pagatavošanai. Viršanas laikā 50% purīnu atstāj un to nekad nedrīkst izlietot. Gaļu, mājputnus vai zivis, kurām nav purīnu sastāvdaļu, var sautēt, cep, malti malto produktu vai cepti.

Labība ir neatņemama diētas sastāvdaļa

Atbilstības ilgums šādai pārtikai - no vairākiem mēnešiem līdz pat pastāvīgajam. Pacientam vajadzētu dzert 2,5 litrus šķidruma dienā (sārmainā minerālūdens Essentuki, Borjomi, dabiskās sulas) un reizi nedēļā pavadīt paātrinātas dienas - kefīru, biezpienu, augļus, piena produktus.

Šī veida akmeņu ārstēšanas un novēršanas pamatmetode ir urīna sārmainīšana, jo skābā vidē urāti ir slikti šķīstoši un viegli pārvēršas cietā formā. Pietiekami, lai uzturētu pH 6-6,5. Efektīvi citrāta preparāti, kas novērš kristalizāciju un rada apstākļus jau izveidotu akmeņu likvidēšanai.

Fosfāti urīnā

Fosfāti ir fosfora sāļi, un parasti tie nav urīnā. Viņu klātbūtne var norādīt uz nieru darbības traucējumiem vai patoloģiskiem traucējumiem, kuriem ir traucēta funkcija. Urīnceļu infekcija ir viens no akmeņu veidošanās cēloņiem. Tas ir svarīgs vietējais faktors, lai uzturētu recidīvu ICD gaitu. Tādējādi mikroorganismu vielmaiņas produkti veicina urīna sārmināšanu un kalcija fosfāta kristālu veidošanos.

Paaugstinātu fosfāta līmeni izraisa piena, kefīra, biezpiena, zivju, jūras produktu, zivju olas, auzu pārslu, miežu un griķu putru patēriņš. Šo sāļu zuduma iemesls ir urīna sārma reakcija un tajā ir liels kalcija saturs. Kalcija fosfāta akmeņu izskats tiek konstatēts hiperparatiiroīdā.

Fosfaturijā produkti, kas satur kalciju un fosforu, ir stingri ierobežoti. Ieteicamais šķidruma patēriņš ir 2-2,5 litri. Hiperkalciūrijas klātbūtnē tiek parakstīti difosfonāti. Lai palielinātu urīna skābumu, var būt skābu sulu un minerālūdeņu izmantošana Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Grūtniecības laikā rodas sekundārā fosfaturija, kas saistīta ar mainītām diētām un urīnā. Ja urīns kļūst pat nedaudz sārmains (pH> 6,0), fosfāts nogulsnējas. To veicina diētis, kas ir bagāta ar zaļajiem dārzeņiem un piena produktiem. Ir nepieciešams atkārtot urīna analīzi dinamikā, un tikai ar atkārtotām izmaiņām ir jānorāda ultraskaņas skenēšana un detalizēta nieru izmeklēšana. Parasti fosfaturija grūtniecēm tiek koriģēta ar uzturu.

Ir nepieciešams normāls šķidruma uzņemšana (2 litri dienā), ja vien tas nav kontrindicēts tūskas un paaugstināta spiediena dēļ. No uztura uz laiku izslēgta:

  • pārtikas produkti, kas bagāti ar kalciju: piena produkti, olas, kakao;
  • sāļš un pikants pārtikas produkts (sāls daudzums līdz 8 g dienā);
  • dārza zāles (salāti, zaļie sīpoli, dilles, pētersīļi, seleriju lapas un cilantro);
  • kartupeļi;
  • rieksti, kakao;
  • saldie mīklas izstrādājumi (sūklis, kūkas, pīrāgi);
  • augļu sulas;
  • raugs.

Urīnvielas paskābināšana veicina:

  • gaļas un zivju ēdieni;
  • skābo augļu dzērieni (dzērvenes, jāņogas, brūvenes);
  • žāvēti augļu kompoti;
  • bērzu sulu;
  • labības produkti;
  • klijas maize;
  • ēst ķirbi, sparģeļus, Briseles kāposti.

Fosfaturija bērniem ir diezgan izplatīta. Līdz 5 gadiem šie sāļi ir urīnā amorfā kristāla formā, kas dod tai duļķainu nokrāsu. To izskats ir saistīts ar lielu piena produktu patēriņu šajā vecumā. Bieži vien kristalurija ir īslaicīga un parādās uz akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju un citu slimību fona, pazūd pēc bērna izārstēšanas.

Ar smagākiem traucējumiem (decmetabolic nefropātiju), vielmaiņas traucējumi ietekmē nieru kanālus. Disametaboliskas nefropātijas raksturo urīna un kristalurijas pārpilnība.

Patiesa fosfaturija rodas slimību gadījumā, kam hiperkalciūrijā ir novērots fosfora un kalcija metabolisma traucējumi. Šajā gadījumā kristāli ir kalcija fosfāts. Hroniska urīnceļu infekcija ir sekundāro fosfaturijas cēlonis. Tajā pašā laikā mikroorganismi ar ureāzes aktivitāti ir svarīgi. Tās sadalās urīnvielā, urīnā sārmina, tādējādi veidojot amorfu fosfātu kristālus (magnija fosfātu sāļus).

Ar urīnā esošiem amorfiem fosfātiem (tiem nav skaidras struktūras), mēs varam ieteikt ieziedēt melleņu, zirnekļu, mežacūku un horsetail lapu lapas. Jāatceras, ka sārmainā vidē fosfātu šķīdība samazinās. Šajā stāvoklī tiek noteikts Diēta Nr. 14, kas skābju līmeņus maina paskābināšanas stāvoklī.

Oksalāti urīnā

Atkarībā no klīniskās izpausmes dominē kalcija oksalāta sāļi. Šis akmeņu šķirne parādās, barojot ar skābju skābju bagātinātajiem sāļiem. Tomēr var būt iedzimta metabolisma skābeņskābe (dismeaboliskā nefropātija). Vēl viens šo akmeņu veidošanās iemesls urīnā ir oksales-etiķskābes (tas absorbējas no zarnas un nonāk urīnā) zarnu caurlaidības palielināšanās un kalcija deficīts, kas parasti saistās ar oksalātiem zarnās. Paaugstināta oksalātu veidošanās izskaidrojama arī ar lielu askorbīnskābes daudzumu - tiek metabolizēts ar skābeņskābi. Vāji šķīstoša kalcija oksalāta veidošanās process organismā notiek visbiežāk ar magnēzija un vitamīna B6 trūkumu.

Ņemot vērā visus šos punktus, tiek veiktas diētas korekcijas:

  • Neiekļauj pārtikas produktus ar lielu skābeņskābes saturu: rabarberu, vīģes, rūgtenus, spinātus, pupas, šokolādi, pētersīļus, selerijas. Vidējs šīs skābes saturs atrodams tējai, cigoriņam, burkānam, zaļajām pupiņām, sīpoliem, bietēm, tomātiem, plūmēm, zemenēm, ērkšķogām.
  • C vitamīna lietošana pārtikā ir ierobežota: greipfrūti, zemenes, citroni, smiltsērkšķi, ērkšķogas, jāņogas, apelsīni, mandarīni, rožu pušķi, dzērvenes, kalnu pelni, zemenes, savvaļas ķiploki, bulgāru pipari.
  • Ieviests liels daudzums augu šķiedras.
  • Novērots bagātīgs dzeršanas režīms, kas novērš kalcija oksalāta izgulsnēšanos sedimentos (3 litri dienā). Ūdens pārmaiņus izmanto sulu (gurķi un citi augļi un dārzeņi), kompoti, augļu un dārzeņu novārījumu. Vāji organisko skābju šķīdumi (ābolskābe, citronskābe, benzoīns uc), kas satur tos, var izšķīdināt oksalātus.
  • Urīna alkalization tiek veikta, izmantojot minerālūdeņus: Naftusya, Essentuki Nr.4 un Nr.20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • No olu, bumbieru un cidonijas, bērza lapām, vecākajām ziediem, violetajiem saknēm tiek noņemti ozolēžu novārījumi.

Diēta urolitiāzi sievietēm

Sievietēm biežāk sastopamas smagas formas, piemēram, koraļļu nefrolitiāze. Ar koraļļu akmeņiem svešķermenis aizņem gandrīz visu nieres vēdera sistēmu. Ar šo smago ICD tiek veikta tikai atvērta operācija. Hiperparatireoidisms (paaugstināta antivielas funkcija) ir bieži sastopams cēlonis. Pateicoties mūsdienu diagnostikai, tādas novārtā atstātās formas nesen kļuvušas retāk sastopamas.

Urotiāzes pieaugumu izraisa: diētas būtība (olbaltumvielu daudzums diētā), hipodinamija, kas izraisa fosfora-kalcija metabolismu. Nesabalansēts uzturs pasliktina situāciju. Piemēram, novirze uz olbaltumvielu pārtiku, kas bieži tiek pielietota olbaltumvielu uzturā, izraisa urātu akmeņu veidošanos. Ar smiltīm nierēs, jāpievērš uzmanība urīna uzturu un reakcijai, jo šis stāvoklis ir atgriezenisks un to var izlabot ar uzturu un bagātīgu šķidruma uzņemšanu. Jūs varat periodiski lietot diurētisko līdzekli. Ja sievietēm aknu iekaisums ir jāievēro vispārīgās uztura vadlīnijas, kas aprakstītas iepriekš, jo tās neatšķiras.

Sievietēm tas ir arī svarīgi:

  • cīnīties pret hipodinamiku un vadīt aktīvu dzīvesveidu;
  • novērstu svara pieaugumu;
  • dzert pietiekami daudz šķidruma;
  • Nepārslogojiet un nelietojiet uroģenitālās daļas iekaisuma slimības laikā.

Visi šie faktori veicina akmeņu veidošanos.

Ar pielonefrītu un aknu iekaisumu

Šajā gadījumā ir nepieciešama stingrāka pieeja ārstēšanai un terapeitiskai uzturam. Pielonefrīts bieži ir sarežģīts ICD. Ir obligāti jāveic antibakteriāla terapija, kuras pamatā ir patogēnu jutības rezultāti pret antibakteriāliem līdzekļiem. Paralēli tiek izrakstīti augu izcelsmes preparāti (Fitolizīns, Canefrons, Prolīts). Jāatceras, ka tikai akmens noņemšana rada apstākļus pilnīgai infekcijas likvidēšanai.

Pacienti ir parādīti tabulā Nr. 7, kurā korekcija tiek veikta, ņemot vērā akmeņu sastāvu. Iekaisuma klātbūtnē diētas terapija ir vērsta uz nieru mazināšanu, tādēļ ir aizliegts lietot garšvielas, marinādē, pikanto pārtikas produktu, kūpinātu pārtiku, sīpolu, mārrutku, sinepju, etiķa, zivju olu, sīpolu, ķiploku un alkoholisko dzērienu.

Uztura īpašības ir ievērojams sāls ierobežojums (1,5 g-5 g), atkarībā no nieru funkcijas stāvokļa. Nātrija (sāls šķīduma) ārstniecisko ūdeņu uzņemšana nav atļauta.

Atļautie produkti

Kad uraturija ieteica piena produktus un augu izcelsmi:

  • Jebkuri dārzeņi, izņemot pākšaugus un lielu skābeņskābi. Baklažāni, saldie pipari, kartupeļi, tomāti, gurķi. Dārzeņus, ja iespējams, jālieto neapstrādāti pirms ēšanas.
  • Bagātiniet diētu ar pārtikas produktiem, kas ir bagāti ar A vitamīnu (brokoļiem, skābo krējumu, jūras aļģēm un citām aļģēm) un grupām (rieksti, kukurūza, rožains, auzu pārslas, mieži, baltie kāpostiņi, granātābols, bulgāru pipari, apelsīni, greipfrūti).
  • Augļi ar lielu C vitamīna saturu: smiltsērkšķu, rožainu, citronu, jāņogu, kivi, citrusaugļu, zemeņu, zemeņu, vīnogu sulas.
  • Jebkura labība.
  • Piens, siers, biezpiens, olas, sviests.
  • Jebkura maize - rudzi, klijas un kvieši. Labāk ir lietot mīklas izstrādājumus bez rauga.
  • Maltītes no liesas gaļas un zivīm var ēst ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Izvēloties gaļu, lai ņemtu vērā to, ka vistu kājās ir vairāk purīna satura nekā krūtīs, tāpat kā cūkgaļas šķiņķī. Tītaru gaļas purīni mazāk nekā vistas 4,5 reizes. Visi gaļas vai zivju ēdieni ir iepriekš vārīti, lai samazinātu purīnu saturu, un pēc tam tie tiek pagatavoti pēc saviem ieskatiem: cepti, cepti vai sautēti.
  • Veģetārie dārzeņu un graudaugu zupas.
  • Dienas olas, olbaltumvielu olbaltumvielas - olbaltumvielas nesatur purīnus.
  • No konfektēm - marmelāde, ievārījums, cukurs, medus, karamele, zefīrs, makšvams. Šokolāde ir izslēgta.
  • Pirms gultas dzēriens 1 glāzi šķidruma (klijas novārījums, sula, ūdens ar citronu vai citiem citrusaugļiem, zāļu tēja, kefīrs).

Ar oksalatūriju:

  • Novērota piena-dārzeņu ("sārmaina") diēta. Ieteicams regulāri lietot pārtiku, kas bagāts ar kalciju - piena produkti (skābs krējums, piena produkti, biezpiens).
  • Lai samazinātu līmeni, jums ir nepieciešams ēst pārtikas produktus, kas bagāts ar vitamīniem B1 un B6. Tie ir olas, gaļa, aknas. Zivīm, gaļai un mājputniem jābūt mazu tauku šķirnēm (vārītas vai ceptas).
  • Kvieši un rudzu maize.
  • Visu labību.
  • Augu eļļa un sviests.
  • Uztura bagātināta ar pārtiku, kas bagāta ar magniju: graudaugu auzu pārslu, griķi, mieži, kviešu klijas, jūras veltes, jūras aļģes, pilngraudu maize, žāvēti aprikozes, auzu pārslu, zirņi, sojas pupas, redīsi. Magnija joni urīnā sasaista līdz 40% skābeņskābes, veidojot magnija oksalātus, kas labi izšķīst. Magnija deficītu izraisa kalcija oksalāta veidošanās.
  • Krāsaini un balti kāposti, kartupeļi jebkurā formā, baklažāni (mērenībā), burkāni, ķirbi, gurķi, cilantro.
  • Aprikozes, banāni, bumbieri, plūmes, vīnogas, aprikozes, āboli, arbūzi, melones, persiki, cidonijas, kukurūzas. Oksalātus veicina āboli, bumbieri, cidonijas, upeņu lapu, bumbieru un vīnogu novārījums, kā arī augļu ādas novārījums. Lai uzsūktu urīnu, jums vajadzētu ēst žāvētus augļus.

Ja fosfaturija uzrāda ēdienu, kurā dominē gaļas ēdieni un miltu ēdieni:

  • Jebkas zivs, vieglas zivju uzkodas, mērcētas siļķes, kā arī nelielos daudzumos un reti - zivju konservi.
  • Gaļa, mājputni jebkurā gatavošanā.
  • Makaroni un neraudzēti ēdieni.
  • Jebkas maizes un miltu izstrādājumi.
  • Zupas vājā buljonā ar graudaugu, makaronu, olu mērci.
  • Tauki, izņemot ugunsizturīgos.
  • Uztura bagātināšana ar A vitamīnu: dzīvnieku aknu, putnu, mencu aknu un paltatu, zivju ikru, sviesta aknas.
  • D vitamīna papildu daudzuma ieviešana: tunzivis, laši, rozā laša, zivju ikri.
  • No piena produktiem tikai skāba krējuma nelielā daudzumā degvielas uzpildei.
  • Dažādas putras, kas tiek pagatavotas ūdenī.
  • Viena ola dienā.
  • Dārzeņi nav iekļauti, bet jūs varat ķirbjus, zaļie zirnīši, Briseles kāposti un sēnes, dārzeņu sulas izslēgt.
  • Skābās ābolu šķirnes, kompotas, želejas no tām, dzērvenes, brūklenes, sarkanās jāņogas.
  • Jūs varat dzert vāju tēju un kafiju, bet bez piena, augļu dzērienus no dzērvenēm un brūklenes, buljona gurnus, maizes kvass.
  • Konditorejas izstrādājumi, cukurs, ievārījums un medus.

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

Nātru akmeņu uzturs, ko izraisa urātu sāļi, nedrīkst saturēt:

  • Subprodukti
  • Gaļas produkti un gaļas konservi. Dzīvnieku proteīni ir ierobežoti. Jaunu dzīvnieku sarkanā gaļa ir izslēgta, jo tajā ir vislielākais purīnu daudzums.
  • Nav iekļauti ēdieni no karpas, paltuss, sardīnes, tunzivis, jūras asari, mīdijas un siļķes, zivju konservi.
  • Jebkurš buljons - retos gadījumos, jūs varat lietot sekundāro buljonu.
  • Liellopu gaļa un cūkgaļas tauki.
  • Dārzeņi bagāti ar skābeņskābi (redīsi, spināti, ziedkāposti, skābenes, sparģeļi, dzērvenes, avenes) un marinēti dārzeņi.
  • Spināti, skābenes un pākšaugu zupas.
  • Pākšaugi un sēnes (balti un šampinjoni).
  • Auzu putra un baltie rīsi.
  • Sieru, šokolādi, kakao, sarkanvīnu, tēju un kafiju - viņiem ir arī daudz purīnu.
  • Konditorejas izstrādājumi, alus raugs.
  • Pikanti uzkodas un garšvielas.
  • Žāvēti augļi (varat plūmēt).
  • Alkohols

Ja oksalatūrija ir izslēgta vai ierobežota:

  • Produkti ar skābeņskābi.
  • Želejas un želatīnu saturoši ēdieni.
  • Diedzēta labība.
  • Tīra gaļa un zivis. Zema tauku satura gaļas un zivju ēdieni dienā var būt līdz 150 g.
  • Zupas, kas pagatavotas spēcīgos buljonos un satur pākšaugus.
  • Kakao, maizes kvass, kafija, šokolāde.
  • Ierobežojiet kartupeļu, bietes, tomātu, sīpolu, burkānu, baklažānu, cukini, Briseles kāpostu, pākšaugu, tomātu un tomātu sulas, selerijas, pētersīļus, rabarberus.
  • Sālīti sieri, konservēti produkti, kūpināti produkti.
  • Piena un piena produktu patēriņš ir ierobežots.
  • Produkti no sviestu mīkla.
  • Samazina pārtiku ar vitamīnu C: citronu, greipfrūtu, jāņogu, rožkoks, apelsīnus, kalnus, zemenes, ērkšķus, Antonovas ābolus, dzērvenes, mandarīnus, dilles, savvaļas ķiplokus, papriku.
  • Sāls ierobežojums līdz 3-4 g.

Ja fosfaturija nav ieteicama:

  • Kalcijus saturoši produkti (piens, biezpiens, siers), sezama sēklas.
  • Zaļie un dārzeņi (jūs varat Briseles kāposti un zirņi).
  • Pikanti ēdieni, kūpināta gaļa, mērces.
  • Rieksti, kakao.
  • Alkohols
  • Saldie rauga mīklas izstrādājumi.

Izvēlnes diēta ar akmeņiem nierēs (Diēta)

Kā redzams no atļauto produktu saraksta, ir grūti izveidot universālu izvēlni dažādu veidu nefrolitiāzei, jo vienā gadījumā atļautie produkti ir kontrindicēti otrajā. Tātad ar oxalate nephrolitiase, dārzeņu un gaļas uzturu, ar urātu, dārzeņu un piena barošanu, un ar fosfaturiju, gluži pretēji, pārtikai jābūt ēdamam. Jautājums par normēšanu katrā gadījumā tiek atrisināts individuāli, un ārsts sniedz ieteikumus par uzturu.

Bērniem

Šajā vecumā visbiežāk tiek konstatēti ozalāti un kalcija fosfāti, retāk urātu akmeņi un ļoti reti cistīns. Oksalāts, urātu un fosfātu sāļi var parādīties periodiski un atkarīgi no uztura svārstībām, un cistīna klātbūtne ir patoloģijas pazīme.

Pārtika ar dažāda vecuma bērnu urīnā esošajiem sāļiem neatšķiras no pieaugušajiem.

Oxalate crystalluria kartupeļu-kāpostu diēta tiek noteikta. Nepieciešams izslēgt ekstrakcijas gaļas ēdienus, kā arī bagātinātas ar oksalātu dzērvenes, bietes, burkānus, rūgtenus, spinātus, kakao, šokolādi. "Alkalizing" efektam ir žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes un bumbieri. No minerālūdeņiem Slavjanovskas un Smirnovska ikmēneša tarifi tiek piemēroti 2-3 reizes gadā. B6 vitamīns, magnija preparāti un fitīns tiek izmantoti papildus diētas terapijai oksalātu akmeņiem.

Fosfāta kristalurijas apstrāde ir paredzēta urīna paskābināšanai. Šim nolūkam izmantojiet minerālūdeni: Dzau-Suar, Narzan, Arzni un narkotikas: metionīns, cistenāls, askorbīnskābe. Pārtiku izraksta, ierobežojot produktus ar fosforu (pākšaugi, šokolāde, siers, piena produkti, aknas, zivju kaviārs, vistas). Ja ar urīnu ir liels kalcija fosfāta daudzums, Almagel iecelšanas laikā ir nepieciešams samazināt fosfora un kalcija uzsūkšanos zarnā. Ja ir triplefosfāti, antibakteriālā terapija un uroantispētiķi tiek nozīmēti urinācijas sistēmas sanitizēšanai.

Apstrādājot urātu kristaluriju, bērna barošana nodrošina purīna bāzu likvidēšanu. Tie ir šādi produkti: buljons, aknas, nieres, rieksti, zirņi, pupiņas, kakao. Priekšroka tiek dota piena un dārzeņu izcelsmes produktiem. Ir svarīgi lietot 1-2 litrus šķidruma. Tam vajadzētu būt vāji sārmainā minerālūdens, auzu novārījums un garšaugu novārījums (dilles, horsetail, brūna lapu, bērzu lapas, āboliņš, knotweed). Lai uzturētu urīna pH, tiek izmantoti citrāta maisījumi (magurlīts, uralīts-U, blamarēns, solimoks).

Akmeņu veidošanos bērnam izraisa apstākļi, kas izraisa pastāvīgu urīnizvadkanālu obstrukciju: patoloģiska attīstība un stāvoklis, endokrinopātija (hiperparatireoidisms, hipertireoze, zīdaiņu hiperkalciēmija), iegūta tubulopātija un hroniska urīna infekcija. Protams, ir svarīgi likvidēt galveno akmeņu veidošanas cēloni.

Diēta par nieru slimībām

Urotiāzes laikā prioritāte ir ēšanas paradumu maiņa, jo visiem pārtikas produktu sairšanas procesiem jāpārstās caur nierēm. Uztura aknu iekaisums tiek uzskatīts par nepieciešamu un svarīgu slimības kompleksa ārstēšanas sastāvdaļu. Ņemot vērā akmeņu veidošanos izraisošo pārkāpumu veidu, kā arī akmeņu ķīmisko sastāvu, tiek izstrādāta un parakstīta terapeitiskā diēta.

Pirmkārt, ļaujiet man atgādināt pašas slimības būtību. Urolitiāze ir akmeņu un smilšu iežu veidošanās urīnās sistēmas orgānos. Slimība ir diezgan izplatīta, un tā var rasties gan abu dzimumu, gan visu vecumu cilvēkiem, bieži notiek latentā un akūta formā, bieži vien kopā ar nopietnām komplikācijām un recidīviem.

Akmeņu un smilšu veidošanās iemesls ir pārmērīgs daudzu dažādu vielu, kas nokļūst (netiek izvadīti no organisma), sāļu koncentrācijas dēļ vielmaiņas procesa traucējumi un dažu nelabvēlīgu apstākļu ietekme. Starp tiem ir dehidratācija, bieži rodas aknu un hroniskas formas dzemdes kakla sistēmas slimības (cistīts, pielonefrīts utt.), Barības deficīts vai vitamīnu trūkums, muskuļu un skeleta sistēmas slimības, hroniski gremošanas orgāni, mazkustīgs dzīvesveids, iedzimtas īpašības vai ģenētiskā patoloģija urīnā, nepietiekams uzturs, cietais ūdens, asinsvadu un vielmaiņas traucējumi tieši nierēs un pašā organismā.

Ar savlaicīgu slimības diagnozi, pareizu ārstēšanu un, pats galvenais, diētu, ārstēšana ir veiksmīga, operācija nebūs vajadzīga. Rūpīga terapijas diētas uzturēšana urīnizvadmaizei novērš esošo akmeņu palielināšanos vai jaunu veidošanos, izmaina urīna skābumu, kas veicina akmeņu izzušanu. Diēta (neatkarīgi no akmens sastāva) nodrošina atbilstību dzeršanas režīmam, kas stimulē akmeņu, smilšu un citu nogulumu no nierēm un urīnpūšļa noņemšanas procesu.

Tātad akmeņu veids (ķīmiskais sastāvs) ietekmē uztura izvēli, ko ārsts izstrādājis kopā ar uztura speciālistu. Akmeņi ir oksalāts, urāts, fosfāts, organisks un sajaukts (dažādu sāļu maisījums rodas gandrīz pusei gadījumu). Atcerieties, ka terapeitiskā diēta ar fosfāta akmeņiem vispār nedarbosies ar dārgām, tas veicinās akmeņu augšanu. Tādēļ uztura jautājumos ir ļoti svarīgi uzticēties ekspertiem. Tāpēc ilgstoši nav iespējams ievērot stingru diētu, tas ievērojami mainīs urīna sastāvu un izraisa citu veidu akmeņu veidošanos. Piemēram, ilgstoši sārmojoša diēta podagras gadījumā pacienti bieži atrod fosfāta akmeņus nierēs. Aktīvās ārstēšanas laikā ieteicams terapeitisko uzturu, tad pakāpeniski tiek paplašināta diēta (atkal speciālista uzraudzībā).

Vispārējie principi terapeitiskai uzturam nierakmeņiem.
Dienas laikā ar aknu iekaisumu ir ļoti svarīgi lietot no 2 līdz 2,5 litriem tīra dzeramā ūdens (rožu gūžas ir iespējams dekorēt). Sulas, augļu dzērieni, augļu dzērieni, tējas un citi šķidrumi netiek ieskaitīti. Kopumā akmeņi sāk veidoties uz jonu koncentrācijas paaugstināšanās fāzē urīnā, tādēļ, jo vairāk ūdens tiek filtrēts un atbrīvots ar urīnu, jo labāk koncentrācija samazināsies.

Diēta nieres urīnizvadniecībai ir līdzsvarota un tai jābūt pietiekamai enerģētiskai vērtībai. Jāņem vērā esošās gremošanas sistēmas slimības, jo to pasliktināšanās var traucēt vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanos, kas novedīs pie akmeņu veidošanās.

Maltītēm jābūt daļēji, tas ir, 5-6 ēdienreizes dienā nelielās porcijās.

Kad diēta palīdz?
Aminoskābes (cisteīns un ksantīna akmeņi) nav pakļauti pielāgošanai ar medicīnisku uzturu, jo tās veidojas ģenētiskajās patoloģijās. Ja sekojat noteiktiem ieteikumiem, jūs varat likvidēt uratnye akmeņus. Oksalāti vai fosfora-kalcija akmeņi praktiski neizšķīst, diētas pārtika novērš tikai jaunu akmeņu veidošanos.

Diēta ar oxalate akmeņu nogulsnēšanos.
Oksalāti ir skābeņskābes kalcija sāls kristāli, tos veido ar palielinātu skābeņskābes vai C vitamīna devu ar uzturu, kā arī ar palielinātu skābeņskābes uzsūkšanos, ņemot vērā kalcija un B6 vitamīna trūkumu.

Medicīniskā diēta ir izņēmums no diētas:

  • zaļie salāti, spināti, skābenes, rabarberi, bietes, selerijas, pētersīļi;
  • šokolāde, kakao;
  • želeja un želejas;
  • vīģes un portulaka;
  • C vitamīns kā uztura bagātinātājs, kā arī produkti, kuros vitamīns ir konservants;
  • kūpināta gaļa, sāļums un sālījumi;
  • buljoni un garšvielas;
  • subprodukti.

Ir nepieciešams būtiski ierobežot patēriņu:

  • sāļi (īpaši bērni, jo bērnībā visbiežāk sastopami oksalāti);
  • burkāni, tomāti, zaļās pupiņas;
  • vistas un liellopu gaļa;
  • citrusaugļi;
  • melnās un sarkanās jāņogas, savvaļas rozes, ērkšķogas, melleņu;
  • skābās ābolu šķirnes;
  • saldumi;
  • jauni zaļumi;
  • tēja, kafija (vēlams, lai tas nebūtu spēcīgs ar pienu).

Diētā ir atļauts iekļaut:

  • kartupeļi, ziedkāposti, ķirbi, zirņi, baklažāni, plūmes, sarkanas pupiņas;
  • bumbieris, āboli, saldie šķirnes, plūmes, vīnogas (ieteicamas vīnogu gastronomiskās dienas), kukurūzas, aprikozes, banāni, arbūzi;
  • visas graudaugi un veseli graudi (jo īpaši griķi, kviešu klijas, auzu pārslu);
  • klijas maize;
  • rieksti;
  • piena produkti (vēlams no rīta);
  • pusdedzes, mirstošas, bērzu lapas un violetas saknes;
  • zivis ar zemu tauku saturu.

Ne smagas oksalurijas gadījumā nav nepieciešama regulējoša diēta, bet ilgstošas ​​slimības gaitas gadījumā ir augsts sekundāro iekaisumu (pielonefrīts) attīstīšanās risks, kas izraisa urīna sārmināšanu un izraisa fosfāta akmeņu veidošanos. Tas ir diezgan grūti attīstīt uztura ar šādu stāvokli, jo ir svarīgi ņemt vērā un apvienot divu diētu prasības.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ar oksalāta akmeņiem.
Brokastis: biezpiens (100 grami), 200 ml tējas ar pienu, šķēle maizes un sviesta.
Otrās brokastis: auzu pārslu biezputra uz piena (150 g), dzērveņu sula (var būt no ievārījuma) (250 ml).
Pusdienas: veģetāro dārzeņu zupa (250 ml) ar skābu krējumu, maizes šķēle, ogu kompots (250 ml).
Uzkodas: makaronu un biezpienmaizīte (150 g), augļu želeja (250 ml).
Vakariņas: 100 g ceptas liellopa gaļas, vārītas kartupeļus ar burkāniem (150 g), glāzi minerālūdens.
Otrās vakariņas: ne liela bulciņa (nevis cepšana), glāze dzērveņu sulas.

Diēta ar urātu akmeņu nogulsnēšanos.
To veidošanās notiek fona pārpalikums urīnā produktu purīna metabolismu - urīnskābes, kā arī skābes reakcija urīnā. Tādēļ uzturs šajā gadījumā paredz samazināt pārtikas produktu diētu, kas ir bagāts ar purīna bāzēm, kā arī urīna sārmināšanu. Diēta ir pienains.

Aizliegtie produkti:

  • konservētas marinādes;
  • pieaugušu dzīvnieku zivis un gaļu (jūs varat ēst trīs reizes nedēļā bez taukainas šķirnes vārītajā veidā), teļa un aitas;
  • desas un dažādi kūpinātas gaļas;
  • subprodukti (smadzenes, aknas, plaušas);
  • sālīts siers;
  • dzīvnieku tauki (cūkgaļa, liellopu gaļa vai ēdiena gatavošana);
  • zivis;
  • želejas;
  • skāries un spināti, ziedkāposti, rabarberi un vīģes;
  • bagātīgi buljoni, ieskaitot sēnes;
  • sēnes;
  • pākšaugi;
  • alkoholiskie dzērieni (īpaši alus un sarkanvīns);
  • tēja un kafija (dažkārt jūs nevarat stipra), kakao un šokolāde, dzērveņu sula.

Atļautie produkti:

  • labība (griķi, prosa, miežu putra);
  • makaroni, maize;
  • žāvēti augļi, konfektes (izņemot šokolādi), medus, džems, marmelāde;
  • kartupeļi (īpaši noderīgi cepti vai "vienoti"), tomāti, paprika, baklažāni, gurķi, redīsi (it īpaši kombinācijā ar medu);
  • rieksti un sēklas;
  • piens un piena produkti, biezpiens un vieglie sieri;
  • olas;
  • visas ogas un augļi (īpaši bumbieri, āboli, arbūzi, aprikozes un persiki);
  • minerālūdens, citronu sulas, augļu dzērieni, sulas (īpaši burkāni);
  • piena un veģetāro zupas (dārzeņu buljonā ar vārītu gaļu);
  • pētersīļi, dilles, zaļie sīpoli;
  • nelielā garšvielu daudzumā;
  • kokosriekstu, melnosaugļu lapu, pienenes sakņu un dadzis ziedu novārījums.

Pēkšņi ar šāda veida akmeņiem ir pilnīgi kontrindicētas, jo tas izraisa ķermeņa iekšējās vides paskābināšanos un palielina nierēs deponēto urīnskābes veidošanos. Taču badu dienas (1-2 reizes nedēļā) būs ļoti noderīgi (dārzeņu (1,5 kg dienā), piena vai kefīra (1-2 litri dienā), augļu (ābolu 1,5-2 kg)). Šķidruma uzņemšana šajās dienās nav ierobežota.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ar uratnyh nierakmeņiem.
Pirmās brokastis: pudiņš no burkāniem, prosa un āboli (gabals 100 g), glāze tējas ar pienu, 150 g dārzeņu salātu (mērci - augu eļļa).
Otrās brokastis: rīsu buljoni (250 ml), kauss, bet ne cepšana.
Vakariņas: 250 ml vermicellu zupa ar pienu, maizes šķēle, kartupeļu kotlets (150 g), ogu kompots (250 ml).
Tējas laiks: divi āboli.
Vakariņas: kāpostu ruļļi ar vārītiem rīsiem un dārzeņiem (200 g), glāzi minerālūdens.
Otrās vakariņas: kviešu kliņu novārījums (250 ml).

Diēta fosfātu akmeņu klātbūtnē.
Fosforskābes (apatitu) kalcija sāļi veidojas no traucētā fosfora-kalcija metabolisma, tāpēc terapeitiskā diēta ir paredzēta urīna paskābināšanai.

Aizliegtie produkti:

  • dārzeņi (ieskaitot kartupeļus) un konservēti dārzeņi, augļi (sulas);
  • saldējums;
  • piens un piena produkti (biezpiens, sieri) (regulāri organizē kalcija dienas);
  • alkohols;
  • kafija;
  • garšvielas un pikantas uzkodas;
  • gāzētie dzērieni;
  • sāls jebkurā formā un sāļie ēdieni;
  • kūpināta gaļa, sāļums, sīpoli;
  • dzīvnieku tauki;
  • olu dzeltenums.

Atļautie produkti:

  • gaļa un zivis (ieskaitot jūras veltes);
  • dārzeņi (ķirbis, pupiņas, zirņi, lēcas, sparģeļi, bruņuriņi kāposti);
  • skābās ogas (dzērvenes, jāņogas, brūvenes);
  • makaroni, maize un maizes izstrādājumi (izņemot cepšanu);
  • graudaugi un zupas (dārzeņi);
  • sviestu un augu eļļu;
  • olu baltums (dažreiz);
  • aknas;
  • rieksti;
  • buljona gurnus un augļu dzērienus (jo īpaši dzērvenes un briežu liķieres);
  • āboli un sulas no āboliem un vīnogām;
  • minerālūdens;
  • augu uzlējumi vai tējas (sakņauga sakne, sarkanā krāsa, smilšakmens, kaķenīte, mīļotā, kņazija);
  • vāji gaļas un sēņu buljoni;
  • maigi salds;
  • sāls (10-12 g dienā).

Aterosklerozes klātbūtnē, neskatoties uz iespējamo gaļas un zivju lietošanu šajā diētā, šie produkti būtu jāierobežo.

Paraugu izvēlne fosfaturijai (fosfātu akmeņiem) uz vienu dienu.
Pirmās brokastis: 100 g griķu biezputras, tējkarotes, olu baltā.
Otrās brokastis: glāze buljona gurniem, nevis kukulis.
Pusdienas: 250 ml zupas daļa ar kotletēm, mīklas maizi, glāzi ogu kompotas (jūs varat lietot žāvētas ogas).
Pusdienas: gaļas kotletes (ne vairāk kā 100 g), glāze želejas.
Vakariņas: 100 g ceptas vistas gaļas, 100 g vārītu rīsu, glāze minerālūdens.
Otrās vakariņas: glāze tējas un graudaugu maizes gabals.

Uztura bagātinātājs urolitiāzi ir paredzēts, lai uzlabotu pacienta stāvokli terapijas laikā, pēc operācijas un novērstu slimības recidīvu. Diēta, tā ilgums jānosaka ārstējošajam ārstam kopā ar uztura speciālistu, pamatojoties uz fiziskās apskates datiem un iegūtajiem testiem.

Diētas par urolitiāzi: uzturvērtības pamatnoteikumi

Atkarībā no viena vai otrā veida sāļu pārsvaru nosaka akmeņu ķīmisko sastāvu: urātiem, oksalātiem, fosfātiem, jauktām vai citādām vēžiem ir savs attīstības laiks, veidošanās un nepieciešamība rūpīgi atlasīt pacienta uzturu.

Kāpēc nav iespējams ēst tādu pašu kā vienmēr ar nieru slimību? Jo, ja jūs patērē produktus, kas satur sāļus, kas izraisa akmeņu veidošanos, patoloģija kļūs impulss attīstībai. Tas nozīmē arī turpmāku kancerozes kristalizāciju, to skaita palielināšanos nierēs, urīnceļu sistēmu un dabiskās izdalīšanās novēršanu, kas izraisa stipras sāpes vai ķirurģisku iejaukšanos.

Tas ir svarīgi! Diētas terapijas mērķis ir mainīt (novirzot) līdzsvaru uz sārma vai skābes ķīmisko pildījumu (atkarībā no aprēķina veida). Pasākums novedīs pie esošo akmeņu iznīcināšanas un jaunu veidošanās novēršanas

Piemēram, ja urīns ir skābs, tas izraisa urātu zaudēšanu, sārmainās fosfātus. Tāpēc, urātu veidošanās gadījumā, sabalansēt ir jāmaina sārmu virzienā, fosfātu skābju klātbūtnē. Iespējams samazināt nogulsnēto sāļu koncentrāciju:

  1. dienas laikā patērētā dzēriena / šķidruma patēriņa palielināšanās (līdz 3 litriem);
  2. samazināts sāls, skābes, karstu garšvielu patēriņš, šķidruma uzglabāšana;
  3. uztura papildināšana ar vitamīnu kompleksiem (B, D, A, rauga, zivju eļļa);
  4. produktu ar zemu kaloriju saturu ieviešana, bet liels lietderības indekss: vakar rudzu maize, sviests, dabīgais sviests.

Visus ieteikumus izsniedz tikai ārsts, pamatojoties uz testiem un precīzu vēsturi. Pašapstrāde novedīs pie patoloģijas saasināšanās un nieru slimības tālākas attīstības, tomēr vidējie ieteikumi par uztura speciālistiem ir piemēroti visiem pacientiem.

Tas ir svarīgi! Uratas diēta ir vērsta uz to, lai novērstu purīna savienojumu patēriņu, kas izraisa sāļu sedimentāciju, urīna sārmināšanu un purīnu koncentrācijas samazināšanos, palielinot diurēzi. Fosfaturiju raksturo fosforskābes kalcija sāļu izgulsnēšanās, tādējādi urīns kļūst sārmaks, kas nozīmē, ka tas ir jādzēš, ieviešot pareizos pārtikas produktus, vitamīnus un samazinot sāls koncentrāciju, dzerot daudz

Diētas terapija - process, kura mērķis ir atjaunot nieru darbību, aizsargājot tās no sāļu un skābju negatīvās ietekmes

Diētas terapija - process, kura mērķis ir atjaunot nieru darbību, aizsargājot tās no sāļu un skābju negatīvās ietekmes. Diētu ordinē atkarībā no diatēzes veida: urīnskābe vai skābeņskābe.

Uztura speciālistu vispārīgie ieteikumi prasa kategorisku noraidīšanu šādiem produktiem:

  • pikanta, pārāk sāļa pārtika;
  • gaļas konservi, zivis, kūpinātas gaļas;
  • taukainā gaļa, zivju buljoni, taukskābju gaļa, zivis;
  • dzīvnieku ugunsizturīgie tauki: liellopu gaļa, aitas, cūkgaļa;
  • alkohols, gāzētie dzērieni (izņemot ārsta ieteikto minerālūdeni);
  • stipra kafija, tēja;
  • smalkmaizītes un sviesta cepumi;
  • zirņi, pākšaugi, pupiņas.

Pieļaujamie produkti:

  1. vāja kafija, tēja, suņu šķirne, upeņu lapas, nieres augi;
  2. Vakarda maizes izstrādājumi no kviešu, rudzu, sēra un mizotiem miltiem;
  3. bez asiem sieriem;
  4. piens un piena produkti, fermentēti piena produkti;
  5. nesālīts sviests, Ghee, olīvas, kukurūza, saulespuķu eļļa, nerafinēta, bez dezodorēšanas;
  6. olu 1 gab diena, kas nav vārīta vārīta;
  7. veģetārie zupi, piena produkti ne vairāk kā 0,5 plāksnes dienā;
  8. liesa gaļa (izņemot teļa gaļu), mājputnu gaļa, upju liesas zivis;
  9. dārzeņi un zaļumi, izņemot tos, kas piesātināti ar ēteriskajām eļļām (redīsi, redīsi, skābenis, rabarberi, zirnītis, dilles, spināti);
  10. makaroni un graudaugi;
  11. augļi, ogas, izņemot skābās šķirnes;
  12. saldumi ar cukura ierobežojumu: medus, zemi, makšļi, ievārījumi, saldumi (nevis šokolāde).
Tvaicēšana ir ideāla ēdiena gatavošanas iespēja cilvēkiem ar nieru slimībām.

Ja attīstās nieru slimība, ēdienam ir jāmaina ēdiena pagatavošana:

  • atteikums cepties par labu vārīšanai, sautēšanai, cepšanai;
  • samazināt sāls, karstu garšvielu pievienošanu;
  • samazināt cukura daudzumu, alternatīva - fruktoze;
  • Uzglabāt sulas vislabāk noņemt, nomainot tos ar dabiski svaigi spiestu, atšķaidītu ar ūdeni.

Tvaicēšana ir ideāla ēdiena gatavošanas iespēja cilvēkiem ar nieru slimībām. Visu uzturvielu saglabāšana, minimālas izmaiņas pārtikas ķīmiskajā sastāvā, kā arī liels ēdienu klāsts ir acīmredzamas priekšrocības, izvēloties šo gatavošanas metodi. Nevajadzētu aizmirst par piena produktu frakcionētu uzturu un patēriņu, vēlams, pirmās dienas pusē.

Padoms. Divreiz nedēļā ir ieteicams noturēt dienas. Piemēram, rīsu kompots: vārītus rīsus un žāvētu augļu kompotu ņem mazās porcijās 5-6 reizes dienā. Arī augļu un dārzeņu dienas ir labas.

Diētas terapija ir ilgstošs process, kura mērķis ir sākt nārstojošās nieres, un pēc tam atjaunot funkcionalitāti un atbrīvoties no patoloģijām. Tādēļ, jo ilgāk pacients ievēro diētu, jo efektīvāk tiek ārstēta nieru slimība.

Diētas piemēri

Diēta uratovu akmeņiem

Diētu gatavo, izņemot produktus, kas satur purīna savienojumus: subprodukti, konservēti, kūpināti, marinēti. Ar ierobežojumiem tiek ieviesta vārīta gaļa, zivs, vāja kafija, tēja, vēlams ar pienu.

Piena un dārzeņu diēta ļauj:

  • gaļa un zivis ēd trīs reizes nedēļā
  • Graudaugu, makaronu zupas, galvenie ēdieni;
  • augļi, dārzeņu ēdieni.

Noteikti dzeriet daudz šķidrumu, sadaliet maltītes. Ieteicamais dienas saturs:

  1. proteīns līdz 100 g;
  2. tauki līdz 120 gr;
  3. ogļhidrāti līdz 450 g.

Dienas barības enerģētiskā vērtība ir 2800-3450 kcal.

Diēta ar fosfātu aprēķinu

Nieru slimība, ko pastiprina fosfora-kalcija formējumi, prasa ievadīt uztura produktus, kas novērš sāļu veidošanos un priekšlaicīgu organisma pārpalikuma noņemšanu. Ir ieteicama gaļas un labības veida ēdienkarte, kas ļaus oksidēt urīnu. Ierobežojumi attiecas uz dārzeņiem, augļiem, pienu un piena produktiem, zaļumiem, buljonu, sāļu, kūpinātu, konservētu un garšvielu. Spēcīga atteikšanās no alkohola, kafijas, tējas ierobežošana.

Tas ir svarīgi! Fosfāta akmeņu klātbūtnē pacienti bieži cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, tādēļ bieži tiek lietots dzēriens, ņemot vērā pacienta stāvokli /

Faktiskās uztura kopējā deva neiesaka ierobežojumus tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu saturam, viss ir jāievēro ieteicamā likme, ņemot vērā pacienta vecumu un dzimumu. Tomēr jums rūpīgi jāievēro svars - diēta ir piesātināta ar ogļhidrātiem, tādēļ ir liels ķermeņa masas pieaugšanas risks, kas nav stingri ieteicams.

Vispārīgie noteikumi

Urolitiāze (urīnceļu iekaisums) ir vielmaiņas slimība, un to izpaužas kā akmeņu veidošanās jebkurā urīnās sistēmas orgānos: nierēs, urīnpūslī vai urīnpūslī. ICD iespējamību cilvēkiem pastiprina hormonālā nelīdzsvarotība, iedzimti metabolisma traucējumi, pacienta uzturs, kā arī esošās anatomiskās anomālijas.

Akmeņu attīstība ir nobīžu procesa un pastāvīgi veidojošo kristālu uzkrāšanās apkārtnē. Kodols veidojas dažādu sāļu kristālu nogulsnēšanās laikā no urīna, kas ir pārsātināta ar tiem. Dažu nanobaktēriju loma šajā procesā ir pierādīta. Šīs netipiskās gramnegatīvās baktērijas izraisa kalcija karbonātu urīnskābes šūnu virsmā. Vielas, kas satur šķīdumā sāļus un novērš to nokrišanu, ietver: nātrija hlorīdu, magniju, cinku, mangāna jonus, hipurīnskābi, citātus, kobaltu. Pat mazos daudzumos šīs vielas kavē kristalizāciju.

Klīniskā slimība ir diezgan daudzveidīga. Dažiem pacientiem ir vienreizējs nieru kolikas uzbrukums, bet citi palielinās, rodas infekcija un rodas dažādas nieru slimības: hidrogonefroze, pielonefrīts, pīnefroze, nieru parenhīma skleroze un nieru mazspējas attīstība. Galvenie slimības simptomi ir sāpes, asiņu parādīšanās urīnā, urinācijas traucējumi un akmeņu un sāls kristālu izdalīšanās.

Nieru slimības uzturs būs atkarīgs no akmeņu sastāva, un tādēļ tas var ietvert savstarpēji izslēdzošus produktus. Kalcijs ir pamats lielākajai daļai urīnskābes akmeņu. Tiek atzīmēta lielākā kalcija akmeņu (tostarp kalcija oksalāta un kalcija fosfāta) izplatība, urāts, kas sastāv no urīnskābes sāļiem un magnija saturošiem akmeņiem. Galvenā loma kalcija oksalāta veidošanā ir urīna pārpelnošana ar kalciju un oksalātu.

Sākotnējā ārstēšana ar jebkāda veida ICD ir paredzēta, lai palielinātu šķidruma uzņemšanu, uzlabotu diurēzi, mainītu uzturu un kontrolētu urīnvielas skābju bāzes stāvokli. Nieru slimība ir nopietna uroloģijas problēma, jo, neraugoties uz jaunu, augsto tehnoloģiju terapijas metožu ieviešanu, akmeņu veidošanos bieži notiek atkārtošanās.

Racionāls uzturs atjauno normālu vielmaiņu un urīna reakciju, no kuras atkarīga akmeņu veidošanās iespēja. Urātu akmeņi veidojas skābā vidē, oksalāta akmeņi tiek veidoti neitrālā skābē, un fosfāta akmeņi veidojas sārmainā. Pareizi izvēlētā diēta mainīs urīna pH un kalpo par diētas pareizības kritēriju. Ja pH līmenis no rīta ir 6,0-6,4 un vakarā 6,4-7,0, tad ķermenis ir normāls, jo optimālais līmenis ir 6,4-6,5.

Ārstēšana ir atkarīga arī no akmeņu sastāva un urīnvielas skābju bāzes stāvokļa. "Smilts nierēs" tiek izspiests ar bagātīgu šķidrumu un ārstniecisko minerālūdeņu uzņemšanu, arbūzu dienām un uztura ieteikumiem. Plaši tiek izmantoti zaļumu pušķi (āķis, brūkleņu lapas, karameļu krāsa, zeltaini augļi) un augu izcelsmes produkti.

Tādējādi narkotikas Tsiston veicina mazu oksalāta, fosfāta un urīnskābes akmeņu noņemšanu. Ir svarīgi, lai zāļu litolītiskais efekts nebūtu atkarīgs no urīna pH. Tas regulē kristālisko koloidālo līdzsvaru, samazina skābeņskābes un kalcija koncentrāciju urīnā. Tajā pašā laikā palielinās akmeņu veidošanās nomācošo elementu (magnija, nātrija, kālija) līmenis. Rezultātā tas izraisa kalkulācijas demineralizāciju.

Efektīva metode urātu aprēķināšanai ir lejupejoša litolīze (zāļu ieņemšana iekšā). Lai tos šķīdinātu, urīna pH ir jāizveido 6,2-6,8. To var panākt, pieņemot citrāta maisījumus: Blemarin un Uralit U. Ārstēšana ar citrāta maisījumiem pilnībā izšķīst 2-3 mēnešu laikā. Labāk ir izšķīdināt kalkulāciju, kuras vecums nav ilgāks par vienu gadu. Metodes tiek izmantotas urātu akmeņu saskarei ar trometamola preparātu. Tas tiek ievietots atbilstoši konstatētajam nefrostomijas drenāžai.

Dažādu sastāva dispersijas šķīdināšana ir problemātiska un biežāk neefektīva, tādēļ tās izmanto dažādas ātras izņemšanas metodes. Tagad reti tiek veiktas atklātas operācijas, jo ir parādījušās minimāli invazīvas metodes.

Tiek izmantota ekstrakorporāla šoku vītņu litotripsija, kas liecina par gandrīz visu veidu akmeņiem jebkura vecuma pacientiem. Pateicoties attālās litotripsijas lietošanai, kļuva iespējams noņemt akmeņus ambulatorā stāvoklī. Akmens izpaužas kā iznīcinātie fragmenti atsevišķi, ko var sarežģīt urīnvada un nieru kolikas aizsprostojums. "Vidēja trauma" metodes ietver transuretraālu endoskopisko akmeņu ieguvi.

Jāatceras, ka pat operatīvais ārstēšana nav metode, lai pilnībā atbrīvotos no ICD, un pēc nieru akmeņu sasmalcināšanas ir noteikti jānovērš slimības recidīvs. Pasākumu komplekss, kas koriģē vielmaiņas traucējumus, ir: antibakteriālā terapija, diētas terapija, fizioterapeitiskās procedūras un sanatorijas ārstēšana.

Pēc akmeņu noņemšanas no nierēm ir obligāti jāievēro atbilstošs ūdens režīms (daži šķidrumi tiek ņemti dzērveņu vai brūkleņu sulas un minerālūdens formā). Tikpat svarīgi ir fitoterapija. Augu izcelsmes preparāti ir netoksiski un tiem ir sarežģīts efekts: antibakteriāls līdzeklis, diurētiķis, litolītisks līdzeklis, izzūd spazmas un iekaisums. Tie ietver smilšainu ekstraktu, Cisantu, Canefronu, izšļakstīto, fitolizīnu, nefrolītu.

Dienas urīna pH kontrole ir svarīga. Ar oksaluriju profilakse ir vērsta uz tā sārmināšanu, kā arī no diētas izslēgt skābeņskābi. Uraturijā ir nepieciešams urīns sārmot un ierobežot olbaltumvielu produktus, kas bagāti ar purīna bāzēm. Fosfatūrijā ir svarīgi paskābināt urīnu un ierobežot kalcija saturošus produktus.

Pacientiem ar oxalate urolithiasis, ārstēšana ir ieteicama kūrortos: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Yessentuki (Nr.4, 17), Truskavets. Ar kalcija fosfātu - Pjatigorska, Truskaveca, Kislovodska. Terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos ārstniecisko ūdeni var izdzert līdz 0,5 litriem dienā, kontrolējot urīna vērtības. Tie paši ieteikumi attiecas uz pacientiem, kam veikta akmeņu noņemšana no urīnvada. Par pārtikas produktiem tiks aplūkoti turpmāk.

Diēta ar nierakmeņiem

Pacienta uzturs nav atkarīgs no akmeņu atrašanās vietas, bet tas pilnībā tiek noteikts pēc to sastāva un urīna reakcijas. Akmens stāvoklis nosaka tikai slimības klīniku. Ar nierakmeņiem (atrodas iegurnī), visbiežāk urīnā netiek traucēta sāpes un sāpju simptoms. Ja akme ir urīnizvadkanālā un caur to cauri, notiek lūmena aizsprostojums un tiek traucēta urīna plūsma. To papildina nieru kolikas uzbrukums. Jostas rajonā ir akūtas, paroksicmiskas sāpes. Tas var izstarot sēklinieku vai labiju, kam ir vemšana un slikta dūša. Ja kalkulācija ir urīnizvades apakšējā trešdaļā, urinēšana bieži notiek.

Gados vecākiem vīriešiem visbiežāk sastopamie akmeņi urīnpūslī. Tie ir vienreizēji apaļstieņi, un kompozīcijā tie ir urāti. To veidošanos veicina urīnā stagnācija ar prostatas adenomu. Citās vecuma kategorijās cēloņi ir uztura iemesli, urīnpūšļa iekaisums, alkohola lietošana, urīnpūšļa divertikula vai nierakmeņa pazemināšanās. Endoskopiskā sadrumstalotība (cistolitolapaksija) caur urīnizvadkanālu ir efektīva un vismaz traumatiska ārstēšanas metode.

Kāda diēta tiks izrakstīta vienlaicīgi, pilnībā atkarīga no akmeņu sastāva. Ja īsumā, kad uratnyh nepieciešams ierobežot gaļu un olām, zupas gaļas buljonā un saldie vīni. Ar fosfātiem tiek samazināts piena, olu un visu veidu kāpostu patēriņš, nedrīkst lietot ādu ar skābeņskābi, redīsiem, sīpoliem, skābēm, spinātiem, pupiņām un tomātiem. Vairāk par to turpmāk tiks aplūkoti.

Diēta urātu nierakmeņiem (uratūrija)

Pureīnu apmaiņas rādītājs organismā ir urīnskābes koncentrācija asinīs. Purīni tiek sintezēti organismā, un tie arī nāk no pārtikas. Šīs metabolisma pārkāpumu rezultāts ir urīnskābes līmeņa paaugstināšanās. Urīnskābes sāļus, kas atrodami urīnā, sauc par urātiem.

Galvenie tās rašanās cēloņi ir:

  • purīnu bagātu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana;
  • bagātība augsta kaloriju satura un taukainas pārtikas uzturā;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • badošanās;
  • audu iznīcināšana.

Ja ir pastiprināta urīnskābes sintēze, tās līmenis palielinās asinīs, un paralēli tā sāļu kristāli parādās urīnā. Jaundzimušajiem bērniem attīstās urātu nefrolitiāze, hiperurikēmijas simptomi izpaužas muskuļu sāpēs, artralģijā, vēderā, nakts enuresē, paaugstinātai svīšana, intoksikācijas un astēniskā sindroma.

In uraturia, pacienta ēdienreizes mērķis ir samazināt urīnskābes līmeni. Diētu raksturo ierobežojumi pārtikas produktiem, kas satur purīnus (gaļu, subproduktus), skābeņskābi (skābele, redīsi, spināti, aveņi, ziedkāpostiņi, sparģeļi, dzērveņu) un sāli. Vienlaikus tie palielina sārmu saturošo pārtikas produktu (dārzeņu, piena, augļu) un šķidruma daudzuma daudzumu uzturā.

Ja urāts urīnā jāizslēdz:

  • Konservētas zivis.
  • Gaļas un mājputnu jauni dzīvnieki, subprodukti, ņemot vērā augstu purīnu saturu. Ir aizliegts ēst veco dzīvnieku gaļu - šie ēdieni tiek iekļauti uzturā ne vairāk kā 2 reizes nedēļā. Gaļas daļas līdz 150 g, zivis - 170 g.
  • Gaļas buljoni, kūpināti gaļas ēdieni.
  • Graudaugu stādi.
  • Sieru, stipru tēju, šokolādi, alkoholu.
  • Olas, sēnes, tomāti, pākšaugi.
  • Ierobežojiet miltus un dažādus konditorejas izstrādājumus.

Pamats uztura ir piens, piena produkti un dārzeņi, ogas, augļi (jūras kāposti, ķirbji, kāposti, vīnogas, āboli, visas citrusu augļi, vīģes, banāni, rozīnes, jāņogas, ērkšķogas, dzērvenes, zemenes, ķirši). Pacientiem būtu periodiski veikt kursi izmantot diurētiķis garšaugus: āboliņš, rudzupuķu, diždadža saknes un pieneņu ekstrakti žāvētas aprikozes, mellenes, akmens kauleņu, ābolu, pīlādži, bārbele, burkānu, ķirbju, pētersīļa sakni, bietes. Veiciniet akmeņu novākšanu no vīnogu lapām un upenēm. Sezonas laikā jums vajadzētu pēc iespējas vairāk ēst šīs ogas.

Gaļas un zivju produktu kulinārijas apstrādei ir īpašības - tām jābūt vārītiem, un tikai tad tos izmanto dažādu ēdienu pagatavošanai. Viršanas laikā 50% purīnu atstāj un to nekad nedrīkst izlietot. Gaļu, mājputnus vai zivis, kurām nav purīnu sastāvdaļu, var sautēt, cep, malti malto produktu vai cepti.

Atbilstības ilgums šādai pārtikai - no vairākiem mēnešiem līdz pat pastāvīgajam. Pacientam vajadzētu dzert 2,5 litrus šķidruma dienā (sārmainā minerālūdens Essentuki, Borjomi, dabiskās sulas) un reizi nedēļā pavadīt paātrinātas dienas - kefīru, biezpienu, augļus, piena produktus.

Šī veida akmeņu ārstēšanas un novēršanas pamatmetode ir urīna sārmainīšana, jo skābā vidē urāti ir slikti šķīstoši un viegli pārvēršas cietā formā. Pietiekami, lai uzturētu pH 6-6,5. Efektīvi citrāta preparāti, kas novērš kristalizāciju un rada apstākļus jau izveidotu akmeņu likvidēšanai.

Fosfāti urīnā

Fosfāti ir fosfora sāļi, un parasti tie nav urīnā. Viņu klātbūtne var norādīt uz nieru darbības traucējumiem vai patoloģiskiem traucējumiem, kuriem ir traucēta funkcija. Urīnceļu infekcija ir viens no akmeņu veidošanās cēloņiem. Tas ir svarīgs vietējais faktors, lai uzturētu recidīvu ICD gaitu. Tādējādi mikroorganismu vielmaiņas produkti veicina urīna sārmināšanu un kalcija fosfāta kristālu veidošanos.

Paaugstinātu fosfāta līmeni izraisa piena, kefīra, biezpiena, zivju, jūras produktu, zivju olas, auzu pārslu, miežu un griķu putru patēriņš. Šo sāļu zuduma iemesls ir urīna sārma reakcija un tajā ir liels kalcija saturs. Kalcija fosfāta akmeņu izskats tiek konstatēts hiperparatiiroīdā.

Fosfaturijā produkti, kas satur kalciju un fosforu, ir stingri ierobežoti. Ieteicamais šķidruma patēriņš ir 2-2,5 litri. Hiperkalciūrijas klātbūtnē tiek parakstīti difosfonāti. Lai palielinātu urīna skābumu, var būt skābu sulu un minerālūdeņu izmantošana Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Grūtniecības laikā rodas sekundārā fosfaturija, kas saistīta ar mainītām diētām un urīnā. Ja urīns kļūst pat nedaudz sārmains (pH> 6,0), fosfāts nogulsnējas. To veicina diētis, kas ir bagāta ar zaļajiem dārzeņiem un piena produktiem. Ir nepieciešams atkārtot urīna analīzi dinamikā, un tikai ar atkārtotām izmaiņām ir jānorāda ultraskaņas skenēšana un detalizēta nieru izmeklēšana. Parasti fosfaturija grūtniecēm tiek koriģēta ar uzturu.

Ir nepieciešams normāls šķidruma uzņemšana (2 litri dienā), ja vien tas nav kontrindicēts tūskas un paaugstināta spiediena dēļ. No uztura uz laiku izslēgta:

  • pārtikas produkti, kas bagāti ar kalciju: piena produkti, olas, kakao;
  • sāļš un pikants pārtikas produkts (sāls daudzums līdz 8 g dienā);
  • dārza zāles (salāti, zaļie sīpoli, dilles, pētersīļi, seleriju lapas un cilantro);
  • kartupeļi;
  • rieksti, kakao;
  • saldie mīklas izstrādājumi (sūklis, kūkas, pīrāgi);
  • augļu sulas;
  • raugs.

Urīnvielas paskābināšana veicina:

  • gaļas un zivju ēdieni;
  • skābo augļu dzērieni (dzērvenes, jāņogas, brūvenes);
  • žāvēti augļu kompoti;
  • bērzu sulu;
  • labības produkti;
  • klijas maize;
  • ēst ķirbi, sparģeļus, Briseles kāposti.

Fosfaturija bērniem ir diezgan izplatīta. Līdz 5 gadiem šie sāļi ir urīnā amorfā kristāla formā, kas dod tai duļķainu nokrāsu. To izskats ir saistīts ar lielu piena produktu patēriņu šajā vecumā. Bieži vien kristalurija ir īslaicīga un parādās uz akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju un citu slimību fona, pazūd pēc bērna izārstēšanas.

Ar smagākiem traucējumiem (decmetabolic nefropātiju), vielmaiņas traucējumi ietekmē nieru kanālus. Disametaboliskas nefropātijas raksturo urīna un kristalurijas pārpilnība.

Patiesa fosfaturija rodas slimību gadījumā, kam hiperkalciūrijā ir novērots fosfora un kalcija metabolisma traucējumi. Šajā gadījumā kristāli ir kalcija fosfāts. Hroniska urīnceļu infekcija ir sekundāro fosfaturijas cēlonis. Tajā pašā laikā mikroorganismi ar ureāzes aktivitāti ir svarīgi. Tās sadalās urīnvielā, urīnā sārmina, tādējādi veidojot amorfu fosfātu kristālus (magnija fosfātu sāļus).

Ar urīnā esošiem amorfiem fosfātiem (tiem nav skaidras struktūras), mēs varam ieteikt ieziedēt melleņu, zirnekļu, mežacūku un horsetail lapu lapas. Jāatceras, ka sārmainā vidē fosfātu šķīdība samazinās. Šajā stāvoklī tiek noteikts Diēta Nr. 14, kas skābju līmeņus maina paskābināšanas stāvoklī.

Oksalāti urīnā

Atkarībā no klīniskās izpausmes dominē kalcija oksalāta sāļi. Šis akmeņu šķirne parādās, barojot ar skābju skābju bagātinātajiem sāļiem. Tomēr var būt iedzimta metabolisma skābeņskābe (dismeaboliskā nefropātija). Vēl viens šo akmeņu veidošanās iemesls urīnā ir oksales-etiķskābes (tas absorbējas no zarnas un nonāk urīnā) zarnu caurlaidības palielināšanās un kalcija deficīts, kas parasti saistās ar oksalātiem zarnās. Paaugstināta oksalātu veidošanās izskaidrojama arī ar lielu askorbīnskābes daudzumu - tiek metabolizēts ar skābeņskābi. Vāji šķīstoša kalcija oksalāta veidošanās process organismā notiek visbiežāk ar magnēzija un vitamīna B6 trūkumu.

Ņemot vērā visus šos punktus, tiek veiktas diētas korekcijas:

  • Neiekļauj pārtikas produktus ar lielu skābeņskābes saturu: rabarberu, vīģes, rūgtenus, spinātus, pupas, šokolādi, pētersīļus, selerijas. Vidējs šīs skābes saturs atrodams tējai, cigoriņam, burkānam, zaļajām pupiņām, sīpoliem, bietēm, tomātiem, plūmēm, zemenēm, ērkšķogām.
  • C vitamīna lietošana pārtikā ir ierobežota: greipfrūti, zemenes, citroni, smiltsērkšķi, ērkšķogas, jāņogas, apelsīni, mandarīni, rožu pušķi, dzērvenes, kalnu pelni, zemenes, savvaļas ķiploki, bulgāru pipari.
  • Ieviests liels daudzums augu šķiedras.
  • Novērots bagātīgs dzeršanas režīms, kas novērš kalcija oksalāta izgulsnēšanos sedimentos (3 litri dienā). Ūdens pārmaiņus izmanto sulu (gurķi un citi augļi un dārzeņi), kompoti, augļu un dārzeņu novārījumu. Vāji organisko skābju šķīdumi (ābolskābe, citronskābe, benzoīns uc), kas satur tos, var izšķīdināt oksalātus.
  • Urīna alkalization tiek veikta, izmantojot minerālūdeņus: Naftusya, Essentuki Nr.4 un Nr.20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • No olu, bumbieru un cidonijas, bērza lapām, vecākajām ziediem, violetajiem saknēm tiek noņemti ozolēžu novārījumi.

Diēta urolitiāzi sievietēm

Sievietēm biežāk sastopamas smagas formas, piemēram, koraļļu nefrolitiāze. Ar koraļļu akmeņiem svešķermenis aizņem gandrīz visu nieres vēdera sistēmu. Ar šo smago ICD tiek veikta tikai atvērta operācija. Hiperparatireoidisms (paaugstināta antivielas funkcija) ir bieži sastopams cēlonis. Pateicoties mūsdienu diagnostikai, tādas novārtā atstātās formas nesen kļuvušas retāk sastopamas.

Urotiāzes pieaugumu izraisa: diētas būtība (olbaltumvielu daudzums diētā), hipodinamija, kas izraisa fosfora-kalcija metabolismu. Nesabalansēts uzturs pasliktina situāciju. Piemēram, novirze uz olbaltumvielu pārtiku, kas bieži tiek pielietota olbaltumvielu uzturā, izraisa urātu akmeņu veidošanos. Ar smiltīm nierēs, jāpievērš uzmanība urīna uzturu un reakcijai, jo šis stāvoklis ir atgriezenisks un to var izlabot ar uzturu un bagātīgu šķidruma uzņemšanu. Jūs varat periodiski lietot diurētisko līdzekli. Ja sievietēm aknu iekaisums ir jāievēro vispārīgās uztura vadlīnijas, kas aprakstītas iepriekš, jo tās neatšķiras.

Sievietēm tas ir arī svarīgi:

  • cīnīties pret hipodinamiku un vadīt aktīvu dzīvesveidu;
  • novērstu svara pieaugumu;
  • dzert pietiekami daudz šķidruma;
  • Nepārslogojiet un nelietojiet uroģenitālās daļas iekaisuma slimības laikā.

Visi šie faktori veicina akmeņu veidošanos.

Ar pielonefrītu un aknu iekaisumu

Šajā gadījumā ir nepieciešama stingrāka pieeja ārstēšanai un terapeitiskai uzturam. Pielonefrīts bieži ir sarežģīts ICD. Ir obligāti jāveic antibakteriāla terapija, kuras pamatā ir patogēnu jutības rezultāti pret antibakteriāliem līdzekļiem. Paralēli tiek izrakstīti augu izcelsmes preparāti (Fitolizīns, Canefrons, Prolīts). Jāatceras, ka tikai akmens noņemšana rada apstākļus pilnīgai infekcijas likvidēšanai.

Pacienti ir parādīti tabulā Nr. 7, kurā korekcija tiek veikta, ņemot vērā akmeņu sastāvu. Iekaisuma klātbūtnē diētas terapija ir vērsta uz nieru mazināšanu, tādēļ ir aizliegts lietot garšvielas, marinādē, pikanto pārtikas produktu, kūpinātu pārtiku, sīpolu, mārrutku, sinepju, etiķa, zivju olu, sīpolu, ķiploku un alkoholisko dzērienu.

Uztura īpašības ir ievērojams sāls ierobežojums (1,5 g-5 g), atkarībā no nieru funkcijas stāvokļa. Nātrija (sāls šķīduma) ārstniecisko ūdeņu uzņemšana nav atļauta.

Atļautie produkti

Kad uraturija ieteica piena produktus un augu izcelsmi:

  • Jebkuri dārzeņi, izņemot pākšaugus un lielu skābeņskābi. Baklažāni, saldie pipari, kartupeļi, tomāti, gurķi. Dārzeņus, ja iespējams, jālieto neapstrādāti pirms ēšanas.
  • Bagātiniet diētu ar pārtikas produktiem, kas ir bagāti ar A vitamīnu (brokoļiem, skābo krējumu, jūras aļģēm un citām aļģēm) un grupām (rieksti, kukurūza, rožains, auzu pārslas, mieži, baltie kāpostiņi, granātābols, bulgāru pipari, apelsīni, greipfrūti).
  • Augļi ar lielu C vitamīna saturu: smiltsērkšķu, rožainu, citronu, jāņogu, kivi, citrusaugļu, zemeņu, zemeņu, vīnogu sulas.
  • Jebkura labība.
  • Piens, siers, biezpiens, olas, sviests.
  • Jebkura maize - rudzi, klijas un kvieši. Labāk ir lietot mīklas izstrādājumus bez rauga.
  • Maltītes no liesas gaļas un zivīm var ēst ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Izvēloties gaļu, lai ņemtu vērā to, ka vistu kājās ir vairāk purīna satura nekā krūtīs, tāpat kā cūkgaļas šķiņķī. Tītaru gaļas purīni mazāk nekā vistas 4,5 reizes. Visi gaļas vai zivju ēdieni ir iepriekš vārīti, lai samazinātu purīnu saturu, un pēc tam tie tiek pagatavoti pēc saviem ieskatiem: cepti, cepti vai sautēti.
  • Veģetārie dārzeņu un graudaugu zupas.
  • Dienas olas, olbaltumvielu olbaltumvielas - olbaltumvielas nesatur purīnus.
  • No konfektēm - marmelāde, ievārījums, cukurs, medus, karamele, zefīrs, makšvams. Šokolāde ir izslēgta.
  • Pirms gultas dzēriens 1 glāzi šķidruma (klijas novārījums, sula, ūdens ar citronu vai citiem citrusaugļiem, zāļu tēja, kefīrs).

Ar oksalatūriju:

  • Novērota piena-dārzeņu ("sārmaina") diēta. Ieteicams regulāri lietot pārtiku, kas bagāts ar kalciju - piena produkti (skābs krējums, piena produkti, biezpiens).
  • Lai samazinātu līmeni, jums ir nepieciešams ēst pārtikas produktus, kas bagāts ar vitamīniem B1 un B6. Tie ir olas, gaļa, aknas. Zivīm, gaļai un mājputniem jābūt mazu tauku šķirnēm (vārītas vai ceptas).
  • Kvieši un rudzu maize.
  • Visu labību.
  • Augu eļļa un sviests.
  • Uztura bagātināta ar pārtiku, kas bagāta ar magniju: graudaugu auzu pārslu, griķi, mieži, kviešu klijas, jūras veltes, jūras aļģes, pilngraudu maize, žāvēti aprikozes, auzu pārslu, zirņi, sojas pupas, redīsi. Magnija joni urīnā sasaista līdz 40% skābeņskābes, veidojot magnija oksalātus, kas labi izšķīst. Magnija deficītu izraisa kalcija oksalāta veidošanās.
  • Krāsaini un balti kāposti, kartupeļi jebkurā formā, baklažāni (mērenībā), burkāni, ķirbi, gurķi, cilantro.
  • Aprikozes, banāni, bumbieri, plūmes, vīnogas, aprikozes, āboli, arbūzi, melones, persiki, cidonijas, kukurūzas. Oksalātus veicina āboli, bumbieri, cidonijas, upeņu lapu, bumbieru un vīnogu novārījums, kā arī augļu ādas novārījums. Lai uzsūktu urīnu, jums vajadzētu ēst žāvētus augļus.

Ja fosfaturija uzrāda ēdienu, kurā dominē gaļas ēdieni un miltu ēdieni:

  • Jebkas zivs, vieglas zivju uzkodas, mērcētas siļķes, kā arī nelielos daudzumos un reti - zivju konservi.
  • Gaļa, mājputni jebkurā gatavošanā.
  • Makaroni un neraudzēti ēdieni.
  • Jebkas maizes un miltu izstrādājumi.
  • Zupas vājā buljonā ar graudaugu, makaronu, olu mērci.
  • Tauki, izņemot ugunsizturīgos.
  • Uztura bagātināšana ar A vitamīnu: dzīvnieku aknu, putnu, mencu aknu un paltatu, zivju ikru, sviesta aknas.
  • D vitamīna papildu daudzuma ieviešana: tunzivis, laši, rozā laša, zivju ikri.
  • No piena produktiem tikai skāba krējuma nelielā daudzumā degvielas uzpildei.
  • Dažādas putras, kas tiek pagatavotas ūdenī.
  • Viena ola dienā.
  • Dārzeņi nav iekļauti, bet jūs varat ķirbjus, zaļie zirnīši, Briseles kāposti un sēnes, dārzeņu sulas izslēgt.
  • Skābās ābolu šķirnes, kompotas, želejas no tām, dzērvenes, brūklenes, sarkanās jāņogas.
  • Jūs varat dzert vāju tēju un kafiju, bet bez piena, augļu dzērienus no dzērvenēm un brūklenes, buljona gurnus, maizes kvass.
  • Konditorejas izstrādājumi, cukurs, ievārījums un medus.

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

Nātru akmeņu uzturs, ko izraisa urātu sāļi, nedrīkst saturēt:

  • Subprodukti
  • Gaļas produkti un gaļas konservi. Dzīvnieku proteīni ir ierobežoti. Jaunu dzīvnieku sarkanā gaļa ir izslēgta, jo tajā ir vislielākais purīnu daudzums.
  • Nav iekļauti ēdieni no karpas, paltuss, sardīnes, tunzivis, jūras asari, mīdijas un siļķes, zivju konservi.
  • Jebkurš buljons - retos gadījumos, jūs varat lietot sekundāro buljonu.
  • Liellopu gaļa un cūkgaļas tauki.
  • Dārzeņi bagāti ar skābeņskābi (redīsi, spināti, ziedkāposti, skābenes, sparģeļi, dzērvenes, avenes) un marinēti dārzeņi.
  • Spināti, skābenes un pākšaugu zupas.
  • Pākšaugi un sēnes (balti un šampinjoni).
  • Auzu putra un baltie rīsi.
  • Sieru, šokolādi, kakao, sarkanvīnu, tēju un kafiju - viņiem ir arī daudz purīnu.
  • Konditorejas izstrādājumi, alus raugs.
  • Pikanti uzkodas un garšvielas.
  • Žāvēti augļi (varat plūmēt).
  • Alkohols

Ja oksalatūrija ir izslēgta vai ierobežota:

  • Produkti ar skābeņskābi.
  • Želejas un želatīnu saturoši ēdieni.
  • Diedzēta labība.
  • Tīra gaļa un zivis. Zema tauku satura gaļas un zivju ēdieni dienā var būt līdz 150 g.
  • Zupas, kas pagatavotas spēcīgos buljonos un satur pākšaugus.
  • Kakao, maizes kvass, kafija, šokolāde.
  • Ierobežojiet kartupeļu, bietes, tomātu, sīpolu, burkānu, baklažānu, cukini, Briseles kāpostu, pākšaugu, tomātu un tomātu sulas, selerijas, pētersīļus, rabarberus.
  • Sālīti sieri, konservēti produkti, kūpināti produkti.
  • Piena un piena produktu patēriņš ir ierobežots.
  • Produkti no sviestu mīkla.
  • Samazina pārtiku ar vitamīnu C: citronu, greipfrūtu, jāņogu, rožkoks, apelsīnus, kalnus, zemenes, ērkšķus, Antonovas ābolus, dzērvenes, mandarīnus, dilles, savvaļas ķiplokus, papriku.
  • Sāls ierobežojums līdz 3-4 g.

Ja fosfaturija nav ieteicama:

  • Kalcijus saturoši produkti (piens, biezpiens, siers), sezama sēklas.
  • Zaļie un dārzeņi (jūs varat Briseles kāposti un zirņi).
  • Pikanti ēdieni, kūpināta gaļa, mērces.
  • Rieksti, kakao.
  • Alkohols
  • Saldie rauga mīklas izstrādājumi.

Izvēlnes diēta ar akmeņiem nierēs (Diēta)

Kā redzams no atļauto produktu saraksta, ir grūti izveidot universālu izvēlni dažādu veidu nefrolitiāzei, jo vienā gadījumā atļautie produkti ir kontrindicēti otrajā. Tātad ar oxalate nephrolitiase, dārzeņu un gaļas uzturu, ar urātu, dārzeņu un piena barošanu, un ar fosfaturiju, gluži pretēji, pārtikai jābūt ēdamam. Jautājums par normēšanu katrā gadījumā tiek atrisināts individuāli, un ārsts sniedz ieteikumus par uzturu.

Bērniem

Šajā vecumā visbiežāk tiek konstatēti ozalāti un kalcija fosfāti, retāk urātu akmeņi un ļoti reti cistīns. Oksalāts, urātu un fosfātu sāļi var parādīties periodiski un atkarīgi no uztura svārstībām, un cistīna klātbūtne ir patoloģijas pazīme.

Pārtika ar dažāda vecuma bērnu urīnā esošajiem sāļiem neatšķiras no pieaugušajiem.

Oxalate crystalluria kartupeļu-kāpostu diēta tiek noteikta. Nepieciešams izslēgt ekstrakcijas gaļas ēdienus, kā arī bagātinātas ar oksalātu dzērvenes, bietes, burkānus, rūgtenus, spinātus, kakao, šokolādi. "Alkalizing" efektam ir žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes un bumbieri. No minerālūdeņiem Slavjanovskas un Smirnovska ikmēneša tarifi tiek piemēroti 2-3 reizes gadā. B6 vitamīns, magnija preparāti un fitīns tiek izmantoti papildus diētas terapijai oksalātu akmeņiem.

Fosfāta kristalurijas apstrāde ir paredzēta urīna paskābināšanai. Šim nolūkam izmantojiet minerālūdeni: Dzau-Suar, Narzan, Arzni un narkotikas: metionīns, cistenāls, askorbīnskābe. Pārtiku izraksta, ierobežojot produktus ar fosforu (pākšaugi, šokolāde, siers, piena produkti, aknas, zivju kaviārs, vistas). Ja ar urīnu ir liels kalcija fosfāta daudzums, Almagel iecelšanas laikā ir nepieciešams samazināt fosfora un kalcija uzsūkšanos zarnā. Ja ir triplefosfāti, antibakteriālā terapija un uroantispētiķi tiek nozīmēti urinācijas sistēmas sanitizēšanai.

Apstrādājot urātu kristaluriju, bērna barošana nodrošina purīna bāzu likvidēšanu. Tie ir šādi produkti: buljons, aknas, nieres, rieksti, zirņi, pupiņas, kakao. Priekšroka tiek dota piena un dārzeņu izcelsmes produktiem. Ir svarīgi lietot 1-2 litrus šķidruma. Tam vajadzētu būt vāji sārmainā minerālūdens, auzu novārījums un garšaugu novārījums (dilles, horsetail, brūna lapu, bērzu lapas, āboliņš, knotweed). Lai uzturētu urīna pH, tiek izmantoti citrāta maisījumi (magurlīts, uralīts-U, blamarēns, solimoks).

Akmeņu veidošanos bērnam izraisa apstākļi, kas izraisa pastāvīgu urīnizvadkanālu obstrukciju: patoloģiska attīstība un stāvoklis, endokrinopātija (hiperparatireoidisms, hipertireoze, zīdaiņu hiperkalciēmija), iegūta tubulopātija un hroniska urīna infekcija. Protams, ir svarīgi likvidēt galveno akmeņu veidošanas cēloni.

Plusi un mīnusi

  • Normalizē vielmaiņu un normalizē urīna pH.
  • Tā ir akmeņu veidošanās novēršana.
  • Jaudu ir grūti pārvadāt ar ierobežojumiem, tādēļ ilgu laiku nevar izpildīt.

Atsauksmes un rezultāti

ICD uzturs ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa. Nepieciešamība to pastāvīgi ievērot slimības pārnēsājamās formas vai atkārtojas. To apstiprina daudzu pacientu pārskati, kuriem vairāk nekā vienu reizi tika veikta nefrolitiāze. Ja jūs neievēroiet uztura un zāļu ieteikumus, nesaņemat spa ārstēšanu, pastāv liels slimības recidīva risks.

  • "... Ar kolikas parādīšanos viņa devās uz slimnīcu, bija piloša, dzenusi, atvieglojot sāpes un spazmu, bet akmens pēc izlādes izgāja mājās. Saw līdz 2 litriem ūdens. Tā bija briesmīga sāpība, kas radās lāpstiņai un urīnvadam. Uzbrukuma laikā bija slikta dūša. No vienas puses, tas ir biedējoši, bet, no otras puses, es priecājos, ka operācija nav notikusi. Es ceru, ka tas atkal nenotiks. Pārsūdzēja urologu, viņš iecēla diurētikas maksu Fitolizīnam un runāja par uzturu. Akmens sastāvs netika noteikts, bet tagad es ziedošu urīnu un novēros. Ārsts teica, ka biežāk ir urāti un oksalāti, un uzturvērtība ir gandrīz vienāda - dārzeņi un piens ";
  • "... Manas nieru sāļi ir ļoti mazi, piemēram, smilti. Es nejūtos, un, kad viņi iznāk pēc tvaika istabas, lielu daudzumu šķidruma vai pikanta ēdiena, ir cistīts. Divreiz gadā es dzeru uroloģisko maksu un Canephronu. Tas ir balstīts uz augiem un palīdz normalizēt nieru darbību. Ārsts teica, ka samazina jaunu sāļu iespējamību. Tagad es mēģinu pielipt diētai, dzer daudz attīrīta ūdens, un es jūtos labi. Es ievērou vispārējo uzturu - bez taukiem, ceptu, buljonu, mazāk gaļas un piena, vairāk dārzeņu. Sāļi urīnā ir dažādi: urāti, oksalāti. "

Diētas cena

Diētu dominē dārzeņi, labība, piena produkti, tādēļ pārtika nav dārga. Nedēļas diētas izmaksas ir 1300-1400 rubļu.

Uztura pamatprincipi un ieteikumi

Urotiāze ir saistīta ar noteikumu ievērošanu. Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt, kāda veida akmeņiem organisms ir predisponēts. Ārsts to veic ar laboratorijas izmeklējumu palīdzību. Pēc noteikšanas pārtikas produktus, kas izraisa šī tipa sāļu uzkrāšanos organismā, vajadzētu novērst vai samazināt. Svarīgs solis urolitiāzes ārstēšanai vai profilaksei ir dzeršanas režīms. Vienā dienā pieaugušajam vajadzētu dzert vismaz 2,5 litrus ūdens. Ja vēlaties, šī vērtība ir atļauta, lai palielinātu. Dzert daudz ūdens palīdz noņemt smiltis un mazos akmeņus no nierēm. Ar dietologa palīdzību ir nepieciešams identificēt piemērotu pārtiku, kas var mainīt urīna reakciju, lai novērstu sāļu nosēdumu urīnā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kādus pārtikas produktus jūs varat ēst?

Ārsti izdalās produktus, kuru ievadīšana ikdienas uzturā labvēlīgi ietekmē urīnģeļu sistēmas orgānus. Urolitiāzes komponentu saraksts, kas gūs labumu, ietver:

  • augļi un ogas, ieskaitot arbūzu, jāņogas, ķiršu, cidoniju, apelsīnu, plūmju, dzērveņu, aprikožu un kazenes;
  • dārzeņi, jo īpaši kāposti, kartupeļi un ķirbi;
  • žāvēti augļi, proti, žāvēti aprikozes un rozīnes;
  • rupju miltu maizes izstrādājumi;
  • liesa gaļa un zivis;
  • graudaugi un graudaugi uz tiem balstītas;
  • ķiploku noņēmums;
  • medus

Iepriekš minēto ēdināšana palīdz novērst un izārstēt slimību vīriešiem un sievietēm. Diēta ir īpaši svarīga cilvēkiem pēc akmeņu noņemšanas. Šī kategorija ir pakļauta urīnpūšļa un nieru urīnizvades pārejai. Priekšroka dodama vārītiem, tvaicētiem, sautētiem vai ceptiem ēdieniem, jo ​​šādu ēdienu priekšrocības ir lielākas nekā no ceptiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas nevar ar urotiāzi?

Izdaliet vairākus produktus, kuru izmantošana izraisa akmeņu veidošanu un bojā visu uroģenitālo sistēmu. Lai novērstu aknu iekaisumu, ierobežojiet piena, sīpolu, svaigu ķiploku, ceptas gaļas un zivju, pākšaugu, šokolādes un stiprās kafijas un tējas lietošanu. Tomāti veicina oksalāta akmeņu parādīšanos, tādēļ tos vajadzētu ēst ar piesardzību. Saskaņā ar stingru aizliegumu slimības laikā un recidīvu novēršanas laikā saldētas zivis, kūpinātas gaļas, pētersīļi, konservi, sīpoli un garšvielas, skābenes, spināti, sinepes un mārrutki. Par kaitīgu ir alkoholiskie un gāzētie dzērieni. Iemesls aizliegumam lielā skābeņskābes saturā šajās sastāvdaļās, kas izraisa nešķīstošo akmeņu parādīšanos un sabojā urīnskābes sistēmas orgānus.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Uztura īpašības atkarībā no akmeņu veida

Urolitiāzes diagnoze sastāv no trim pasugām, no kurām katra raksturo veidoto akmeņu veidu. Tātad emitē urātu, oksalātu un fosfātu akmeņus. Nosakiet ārsta veidu par laboratorijas pētījumu rezultātiem. Nav iespējams patstāvīgi saprast, kādi akmeņi atrodas nierēs vai urīnpūslī. Atkarībā no diagnozes tiek piešķirts uztura uzturs. Sastāvdaļu saraksts katram urolitiāzes veidam ir atšķirīgs. Tādējādi urātam atļautos produktus pakļauj stingriem skābeņu akmeņu aizliegumiem. Tādējādi diētas sākšana bez konsultēšanās ar ārstu ir bīstama veselībai.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Uztura aknu iekaisums

Urotoņi veidojas nierēs ar paaugstinātu urīnskābes koncentrāciju. Ārsti apgalvo, ka šāda veida akmeņu klātbūtne organismā ir normāla. Tomēr to palielinātais skaits apdraud cilvēku veselību. Urolitiāzes profilaksei ir nepieciešama pienācīga uzturs, kas veido ēdienu, kas padara urīnu pH sārmu. Piemēroto sastāvdaļu sarakstā ir piena produkti (biezpiens, siers, raudzēti piena dzērieni), augļi, labība (īpaši kvieši un griķi), kā arī pārtika ar augstu C vitamīna saturu. Aizliegts iekļaut taukainas sastāvdaļas, konservus un alkoholu. Ēterisko akmeņu ārstēšanai un profilaksei nierēs un urīnpūslī ir būtiska šķidruma uzņemšana. Tātad, jums vajadzēs dzert vismaz 2,5 litrus ūdens dienā. Karstās dienās šī summa palielinās atkarībā no ķermeņa vajadzībām.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Uztura oksalāts

Oksalāta akmeņi veidojas skābeņskābes aktivitātes rezultātā. Lai palielinātu vielas koncentrāciju, pārmērīgs C vitamīna patēriņš pārtikā un vispārējā nepietiekama uztura dēļ. Diēta ar oksalāta akmeņiem ir vērsta uz augstu dzeramā satura daudzumu uzturā un frakcionētu uzturu. Nieres akmeņu diēta sākas ar vienu ēdienu kombinācijā ar svaigām sulām. Neiekļaujot diētu, vajadzētu būt pārtikai ar skābeņskābi un samazināt sāls uzņemšanu. Pacienta pārtikai jābūt B grupas vitamīniem, kā arī dārzeņiem un augļiem. Turklāt zāļu maksājumi tiek uzskatīti par efektīviem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Pārtika ar fosfātu akmeņiem

Fosfāta akmeņi veidojas, palielinoties kalcija un magnija sāļu saturam organismā. Dirolīze ar aknu iekaisumu ietver piena izslēgšanu, kā arī dažus dārzeņus un augļus. Jūs varat ēst visa veida graudaugu un pākšaugu, pārtikas produktus ar lielu olbaltumvielu, skābo ogu un zaļo dārzeņu. Aukstā žultspūšļa klātbūtnē nelietojiet alkoholiskos dzērienus, saldumus un konditorejas izstrādājumus, kā arī taukus un visu veidu garšvielas un marinādes.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Paraugu diētas izvēlne nieru akmeņiem

Pamatojoties uz atļautajiem produktiem, jūs varat izveidot piemērus ikdienas izvēlnei ar dažāda veida akmeņiem. Diētas terapija ietver pilnīgu noraidījumu par pārtikas provokatoru urotiāzi. Ierosinātajās devās ir atļauts mainīt patērēto ēdienu secību un to sastāvu. Tātad, ja vēlaties, varat mainīt gaļas veidu, bet jums vajadzētu izvēlēties no atļauto sarakstu. Tas pats attiecas uz dārzeņiem, labību un citām sastāvdaļām.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Skābie akmeņi

Ar oksalātu akmeņiem barošana ir:

  • brokastīs, daļa no beztauku biezpiena ar glāzi tējas ar pienu un dara maizes un sviesta šķēle;
  • otrās brokastis sastāv no biezpiena biezpiena ar dzērveņu sulu;
  • kā vakariņas, jums vajadzētu pagatavot zupu, pamatojoties uz dārzeņu buljonu, pievienojot karote skābo krējumu, nelielu maizes gabalu un atļauto mājlopu ogu kompotu;
  • pēcpusdienas uzkodē makaronu kastrolis, pievienojot zemu tauku biezpienu un augļu želeju;
  • vakariņām jāsniedz vārīta vai cepta liellopa gaļa ar kartupeļu biezeni un burkānu un kā dzērienu, lai ņemtu minerālūdeni bez gāzes;
  • pirms gulētiešanas ir atļauta liesa ruļļa ar glāzi dzērveņu vai brūkleņu sulas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Uratny akmeņi

Ja urīnvielas tipa akmeņi tiek konstatēti nierēs, dienas laikā tas izskatās šādi:

  • pirmās brokastis sastāvēs no kviešu graudaugu, burkānu un ābolu sautējumiem, svaigu dārzeņu un tējas salātu, pievienojot pienu;
  • otrajā brokastī ēdināšanas speciālisti iesaka lietot buljonu, kas mazgājies, ar mazuļu kauliņu infūziju vai novārījumu;
  • pusdienām labāk pagatavot zupu ar piena bāzes nūdeles, kartupeļu kroketus, atļauta maizes un augļu kompota gabalu;
  • pēcpusdienas uzkodu ābolos vai citos augļos mērenā daudzumā;
  • vakariņām būs vislabākais variants dārzeņu kāpostu rullīšiem ar vārītiem rīsiem un glāzi ūdens bez gāzes;
  • pirms nakts atpūšoties tev vajadzētu dzert kliņģu novārījumu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Fosfāta akmeņi

Fosfāta akmeņu klātbūtne paredz šādu ikdienas ēdienkarti:

  • kā brokastu pārslas uz griķiem, glāze vājas tējas un vārītas olu baltuma;
  • otrajā brokastī būs atļautas maizes un glāze buljona uz rožu gūžas pamatnes;
  • pusdienām vajadzētu pasniegt porciju zupas ar liesa gaļas kotletēm, maizes šķēlīti un atļautu augļu kompotu;
  • pēcpusdienas uzkodā kā dzēriens pagatavos gliemežvāku vai atļautās gaļas kotletes ar glāzi želejas;
  • vakariņām ir labāk gatavot vistas gaļu bez mizas ar rīsu putru un minerālūdeni bez gāzes;
  • pirms gulētiešanas varat dzert glāzi vājas tējas ar klaipu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Pārtikas receptes uoreatiāzei

Griķu zupa

Jums būs nepieciešams: griķi, burkāni, kartupeļi, sīpoli, garšaugi, ja vēlaties. Sagatavošanas algoritms: vāra tīru, viegli sālītu ūdeni. Nomazgājiet krupu zem tekoša ūdens, sasmalciniet kartupeļus vidēji kubiņos, smalki sagriež sīpolu un sarīvējiet burkānus. Visas sastāvdaļas iemest verdošā šķidrumā. Vāra līdz kartupeļi ir gatavi. Pieliek garšvielas. Pasniedziet karsts.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Salāti ar kartupeļiem un mērci

Sastāvdaļas: kartupeļi, zema tauku skābs krējums, ķiploki, olu dzeltenums, puse citrona sula, garšvielas, ja vēlaties. Ēdiena gatavošanas recepte: mazgājiet kartupeļus un vāriet vienveidīgā veidā, līdz gatavs. Pēc pīlinga un sagriež vidējā kubā. Lai mērcē, ķiploku izlaiž cauri ķiplokam vai smalki sagriež ar nazi. Sajauciet skābo krējumu, ķiplokus, vārītu dzeltenumu un garšvielas. Apvienojiet kartupeļus ar mērci. Salātus ieteicams lietot, lai ārstētu aknu iekaisumu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Rīsi zrazy

Komponenti: vistas gaļa bez mizas, rīsu graudaugi, vistas olu. Ēdiena gatavošanas algoritms: vāra rīsu graudus līdz vārīšanai un sadalīšanai divās daļās. Vistas gaļas malti un sajauciet ar pusi no rīsiem. Veidojiet divu kūku maisījumu. Ielieciet vienu, izklājiet atlikušos rīsus ar vārītu olu. Nosedz otro kūku. Cepiet cepeškrāsnī vai tvaicē. Šo pārtiku ieteicams pastiprināt slimību.

Vairāk Raksti Par Nieru