Bakteriālo iekaisuma procesu, kas ietekmē nieru sistēmu, sauc par pielonefrītu. Šī slimība var notikt jebkura vecuma bērniem un nepieciešama steidzama kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšana. Urīnpūšļa sistēmas patoloģiskā stāvokļa nepatīkamie simptomi, piemēram, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpes jostasvietā, vispārēja bērna traucējumi, caureja un urīna izplūdums, diskomforts urinācijas laikā, rada daudz nepatikšanas un trauksmes vecākiem. Turklāt visām māmiņām un tēviem ir svarīgi zināt, ka nieru iekaisums var izraisīt tādu nopietnu komplikāciju rašanos, kas kavē normālu bērna attīstību.

Nesen akūtu pielonefrītu bieži diagnosticē zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar aukstu slimību. Tomēr ir gadījumi, kad nieru bojājumu pazīmes tiek sajauktas ar citu urīnpūšļa patoloģiju. Tāpēc, lai palīdzētu vecākiem, kas rūpējas par urīna sistēmas patoloģisko procesu izpausmju daudzveidību, mēs runāsim par to, kāds ir bērna pīleonfrīts, kā arī tā pazīmes, diagnostikas metodes un ārstēšana.

Pielonefrīta cēloņi

Pielonefrīts ir nieru kanāliņu, krūšu, iegurņa un parenhīmas audu patoloģija, kas veido nieres. Ņemot vērā to, ka zīdainim nieru garums nepārsniedz piecus centimetrus, ir absolūti skaidrs, kāpēc patoloģiskais process ietekmē visu orgānu.

Jaundzimušajam bērnam nieres regulē ūdens un sāls līdzsvaru, vielmaiņas procesus, asinsspiedienu un uztur noteiktu D vitamīna, hemoglobīna, kalcija un fosfora līmeni. Nieru kanāliņus sauc par savdabīgām caurulītēm, kas filtrē urīnu, kas uzkrājas kauss un iegurņa sistēmā un no tās nonāk urīnpūslī.

Galvenais iemesls nieru iekaisuma attīstībai bērniem ir infekcijas process, ko izraisījuši patogēni mikroorganismi. Meitene infekcija notiek biežāk nekā zēns (tas ir saistīts ar urīnizvades sistēmas anatomiskām iezīmēm), zīdaiņiem pyelonephritis attīstās 5-6 mēnešus - pārnesot uz jauktu barību. Pelonefrītu jaundzimušajiem diagnosticē 3-5% gadījumu, un visbiežāk šie bērni ir priekšlaicīgi.

Infekcijas izplatīšanās veidi

Akūtas infekciozas nieru audu bojājumus izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes un vienšūņiem mikroorganismi. Hroniskajā pielonefrītā bieži vien tiek atklāti vairāki patoloģiskā procesa patogēni.

Patogēnie mikrobi nonāk nierēs vairākos veidos:

• Hematogēns - no infekcijas apvidiem, kas atrodas citos orgānos. Šī izplatīšanās metode ir vissvarīgākā zīdaiņiem - tie attīstās iekaisuma procesā nierēs pēc orgānu infekcijas slimībām, kas atrodas tālu no nierēm (piemēram, pēc vidusauss iekaisuma, pneimonijas). Cirkulējot asinis, patogēni mikroorganismi izplatās visā bērnu ķermenī un tik nopietni infekcijas bojājumi kā sepsi, baktēriju endokardīts.
• Limfogēns - saistīts ar patogēnu mikroorganismu izplatīšanos caur kopējo limfātisko sistēmu zarnās un urīnā. Ar normālu kuņģa limfas aizplūšanu no nierēm infekcija nav iespējama. Tomēr zarnu gļotādu īpašību pārkāpumi un limfas stagnācija, kas tiek novērotas ar bieţu aizcietējumu vai caureju, disbiozi, zarnu infekcijām, izraisa zarnu mikrofloras iekļūšanu nierēs.
• Augošs - visizplatītākais infekcijas ceļš bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem. No anālā, dzimumorgāniem, urīnizvadkanāla un urīnpūšļa, patogēnas baktērijas palielinās līdz nierēm.

Bērnu primāro iekaisuma faktori

Urīnstrābes orgāni nav sterili - tie nonāk saskarē ar ārējo vidi, un vienmēr ir iespējams iekļūt patogēnos mikroorganismos.

Tomēr, ja bērnam nav imūnās sistēmas un urīnpūšļa sistēmas, infekcijas process nav attīstījies, šādi faktori veicina:

• Augsts patogēno mikroorganismu līmenis un tā izturība pret bērna ķermeņa vispārējiem un vietējiem aizsardzības mehānismiem.
• Pirmsdzemdība
• Iedzimta vai iegūta hipotrofija (ķermeņa masas trūkums).
• Urīna izplūdes no nierēm pārkāpums ar dažādām to struktūras anomālijām; sāls kristālu klātbūtne urīnā; urīnpūšļa neiroģenētiskā disfunkcija (urīna uzkrāšanās un eliminācija); vesicoureteral reflux - urīna izplūdes atgriešanās no urīnpūšļiem atpakaļ urīnpūslī un nierēs.
• Hipotermijas drupatas.
• Akūti vai hroniski patoloģiski procesi, kas samazina bērna imūno aizsardzību: gripa; cukura diabēts; rachita; parazītu iebrukumi; tonsilīts (gremošanas trakumsērgas iekaisums); sinusīts (deguna sānu deguna gļotādu iekaisums).
• Teething.
• Pārnest bērnu uz mākslīgo barošanu.
• Labvēlīgi apstākļi infekcijas izplatībai augšupejoši: nepareiza mazuļa aprūpe; infekciozi-iekaisuma procesi starpenē, ārējo dzimumorgānu un anālo atveri (balanopostīts, vaginīts, vulvīts); neveiksmīga cistita ārstēšana (urīnpūšļa iekaisums) vai uretrīts (urīnceļu iekaisums).

Pielonefrīta klasifikācija

Praktizētāji nefrologi izšķir šādu veidu nieru iekaisumu:

• primārais (nav obstruktīvs) - patoloģiskais process attīstās, ja nav urīnizvades sistēmas noviržu noviržu, visbiežāk tas notiek zīdaiņa zarnu mikrofloras pārkāpuma dēļ;
• sekundārais (obstruktīvs) - sakarā ar urīnskābes orgānu attīstības patoloģijām (nepareiza atrašanās vieta, struktūras maiņa), izraisa urīna izplūšanas no kausa-iegurņa aplikācijas sistēmas pārkāpumu;
• akūta - ar savlaicīgu slimības diagnozi un racionālu ārstēšanu pēc mēneša laboratorijas rezultāti atgriežas normālā stāvoklī un notiek reģenerācija;
• hronisks - latents kurss ar viegliem simptomiem un sūdzībām, ar raksturīgu paasinājumu periodiem.

Akūta pielonefrīta simptomi zīdainim

Nieru iekaisuma simptomi ir atkarīgi no bērna vecuma, patoloģiskā procesa smaguma un vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Zīdaiņu nieru iekaisums ir saistīts ar šādiem simptomiem:

• bieža regurgitācija;
• vemšana;
• izkārnījumos izkārnījumos;
• nepatīkama asa urīna smaka, mainot krāsu un caurspīdīgumu;
• nemiers pēc urinēšanas, izteikts sejas sarkanā krāsā un "raudāšana";
• pastiprināta miegainība;
• apetītes trūkums;
• drudzis - temperatūras paaugstināšanās par 38 ° C, līdz krampjiem;
• nelielas urīna daļas;
• ātrs svara zudums;
• bērna ķermeņa dehidratācija;
• ādas bālums ar zilu ap muti;
• attīstības kavēšanās.

Hroniska pielonefrīta gadījumā jebkādu ārēju simptomu un izmaiņu urīnā trūkumu periodi mainās ar paasinājumu periodiem, kam raksturīgas tādas pašas pazīmes kā akūtai iekaisuma procesā.

Praktizētāji atzīmē, ka ir iespējama akūta pielonefrīta gaita bez raksturīgām klīniskām izpausmēm. Šajā gadījumā laicīgu slimības atklāšanu un efektīvu ārstēšanu var veikt tikai ar laboratorijas urīna analīžu palīdzību.

Diagnostikas metodes

Narkotiku iekaisuma diagnostika un ārstēšana zīdaiņiem ir sarežģīts process. Ja jums ir aizdomas par pielonefrīta attīstību, uzmanīgiem vecākiem nekavējoties jāuzrāda mazuļa kvalificēts speciālists.

Lai apstiprinātu diagnozi, jums jāveic šādi pētījumi:

• Vispārēja urīna klīniskā analīze - obligāta pētījuma forma visiem slimiem bērniem. Pielonefrīta novērošana: leikocītu skaita palielināšanās (leikociturija); baktēriju izskats; proteīnūrija (augsts olbaltumvielu līmenis - vairāk par 0,03 g / l); atsevišķu sarkano asins šūnu klātbūtne, hialīna cilindri.
• Speciāli akumulējoši urīna paraugi saskaņā ar Addis-Kakhovsky, Nechiporenko, Amburzhe metodēm, kas tiek veiktas klīniskajā pētījumā ar lielāku skaitu eritrocītu, leikocītu un balonu urīna sedimentos.
• Bakterioloģiskā urīna kultūra - lai identificētu infekcijas "vainīgo" un noteiktu tās jutību pret antibakteriālajām zālēm.
• Izdalītās nieru funkcijas novērtējums, kas tiek veikts, izmantojot īpašu urīna paraugu saskaņā ar Zimnickis metodi.
• Vispārējs klīniskās asins analīzes, kas ļauj noteikt infekciozā-iekaisuma procesa pazīmes: eritrocītu sedimentācijas ātruma paātrināšana; leikocītu skaita palielināšanās; kodolreitrofilu cirkulējošās asinis; anēmijas pazīmes - hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās un sarkano asins šūnu skaits.
• Bioķīmiskais asins tests - kopējā proteīna, tā frakciju (C reaktīvā proteīna, fibrinogēna) un olbaltumvielu metabolisma (kreatinīna un urīnvielas) līmeņa noteikšana.
• Urīna orgānu ultraskaņa.

Obligātie ikdienas asinsspiediena mērījumi - tā parametru palielināšanās bērna vecumā no bērna vecuma norāda uz nieru funkcijas trūkumu.

Medicīniskie un profilaktiskie pasākumi

Zīdaiņi ar akūtu pielonefrītu tiek hospitalizēti specializētā slimnīcā, kas nodrošina:

• nepārtraukta asins un urīna analīžu dinamikas novērtēšana;
• vairāki papildu testi;
• visefektīvāko narkotiku izvēle.

Ārstēšanas kurss ilgst apmēram 4 nedēļas un ietver šādu zāļu lietošanu:

• žāvējošs un spazmolīts;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• antibiotikas;
• uro-antiseptiķi.

Ir svarīgi, lai visiem vecākiem būtu jāzina, ka akūtu zirgiem ar piņonefrītu novērš nepieciešamību mazgāt bieži un pareizi, lietot vienreizējās lietošanas autiņus, izvairīties no pārmērīga mazgāšanas un mazuļa saušanu.

Pielonefrīts zīdaiņiem un tā ārstēšana

Ar bērna piedzimšanu ģimenē vecāki sāk rūpīgi rūpēties par savu veselību, mēģinot viņus pasargāt no nopietnām saslimšanām. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams aizsargāt bērnu no pielonefrīta.

Pielonefrīts jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz viena gada vecumam ir bīstams ar komplikācijām, tādēļ diagnoze un ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk.

Kā atpazīt, ka mazulim ir pielonefrīts?

Pielonefrīts ir slimība, kurā nierēs ir iekaisuma process, konkrētāk, audos un nieru iegurnī. Slimības briesmas ir saistītas ar ātru iekaisuma procesa izplatīšanos nieru mazā izmēra dēļ zīdaiņiem - to garums nepārsniedz 50 mm.

Pielonefrīta gaita zīdaiņiem atšķiras no simptomiem, kas raksturīgi pieaugušajiem. Pelonefrītu jaundzimušajiem un zīdaiņiem bieži sajauc ar parasto akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju vai aukstu, kas sarežģī diagnozi un ārstēšanu.

Pielonefrīta galvenās pazīmes zīdaiņiem:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam (38-38,9 grādi) kombinācijā ar vispārēju nespēku;
• traucējumi urinācijas procesā - urinēšana notiek pārāk bieži vai, gluži pretēji, reti (ik pēc 5-6 stundām), kamēr bērns dzer parasto šķidruma daudzumu;
• izteikta trauksme urinējot - bērni var raudāt pirms urinēšanas, stingri stīvi vai smagos;
• krāsas maiņa un urīna smarža - krāsa kļūst tumša, koncentrēta, ir iespējama sarkana nokrāsa; smarža kļūst nepatīkama, maiga;
• nemierīga uzvedība - mazi bērni var raudāt bez iemesla, gulēt slikti, būt kaprīzs;
• problēmas ar izkārnījumiem, gremošanas traucējumi - ar pielonefrītu var attīstīties caureja, apetītes zudums, stipra regurgitācijas parādīšanās.

Ja vismaz viens no uzskaitītajiem simptomiem parādās kombinācijā ar urinācijas traucējumiem (bērns urinē nelielas porcijas), ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Slimības cēloņi

Pielonefrīta galvenais iemesls zīdaiņiem ir infekcija. Atliktais saaukstēšanās, iekaisis kakls, bakteriālās zarnu trakta infekcijas, faringīts, laringīts un bronhīts var izraisīt nieres komplikācijas.

Infekcija nierēs notiek, filtrējot asinis nieru iegurnī un kanāliņos. Patogēni sāk aktīvi proliferēties nieru audos, izraisot spēcīgu iekaisuma reakciju.

Disbakteriozes gaita zīdainī zīdaiņiem bieži noved pie patoloģiskiem procesiem nierēs, pateicoties iespējamai patogēnas floras ievadei caur vispārējo cirkulāciju nierēs.

Papildus infekcijai bērniem ir arī citi iemesli, kāpēc attīstās bērna pielonefrīts:

1. iedzimtas nieru un urīnceļu struktūras anomālijas: nieru kanāliņu sašaurināšanās, urīnizvadkanāli izraisa urīna izdalīšanos un iekaisuma veidošanos;
2. samazināts nieru daudzums jaundzimušajiem un zīdaiņiem, vienlaikus radot pārmērīgu slodzi uz nierēm, kā rezultātā palielina pyelonephritis attīstības risku;
3. hipotermija un slikta bērnu higiēnas aprūpe.

uz saturu ↑

Diagnoze zīdaiņiem

Slimības diagnostika pamatojas uz urīna un asiņu laboratorijas testiem. Tas ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi pēc iespējas drošāk.

Pārbaužu saraksts, kas jāveic, ja rodas aizdomas par pielonefrītu:

• urīna analīze, kurā proteīna, duļķains sedimentu, leikocītu un eritrocītu gadījumā bakterijas tiek konstatētas lielā daudzumā pie pielonefrīta;
• pilna asins analīze, kurai raksturīga paaugstināta ESR, neitrofilu josla;
• urīna analīze pēc nechiporenko;
• paraugs Zimnitsky.

Dažos gadījumos nieru ultraskaņas skenēšana tiek pierādīta, lai novērstu attīstības traucējumus un iedzimtas struktūras patoloģijas.

Ārstēšanas taktika

Ātra ārstēšana palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem. Galvenais ārstēšanas veids ir paredzēt plaša spektra antibiotikas: azitromicīns, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav.

Bez antibiotiku terapijas, atbrīvošanās no slimības ir gandrīz neiespējama.

Papildus antibiotikām pretpironefrīta terapija ietver:

1. zāļu stiprināšana imūnmodulatoru veidā (Viferon), vitamīnu kompleksi (Multitabs, alfabēts);
2. spazmolīti: Drotaverīns, Nosh-pa vecuma devās;
3. uroseptikas: Canephron;
4. preparāti mikrofloras normalizēšanai: Bifiform Baby, Normobact, Linex bērniem.

Slikta uztura svara zīdaiņiem, kas vecāki par 6 mēnešiem, labāk atcelt vai ierobežot piedevas, ārstējot ar pielonefrītu. Ir lietderīgi dzert daudz šķidruma vājās kumelīšu tējas, tīra ūdens, nekoncentrētu kompotišu veidā bez cukura un augļu dzērieniem.

Komarovsky par slimību zīdaiņiem

Slavenais ārsts Komarovska apgalvo, ka primārais patoloģijas attīstības cēlonis maziem bērniem ir E. coli. Tādēļ slimības riska grupā - meitenes.

Ņemot vērā uroģenitālās sistēmas un zarnu struktūras anatomijas īpatnības, baktērija viegli iesūc urīnpūsli, urīnpūsli un nieres tieši.

Zēni līdz viena gada vecumam var arī saņemt pielonefrītu, bet biežāk pret akūtu zarnu infekciju fona.

Komarovska uzskata, ka pielonefrīts ir bīstams zīdaiņiem, tādēļ ārstēšana ir nepieciešama jebkurā vecumā, īpaši bērniem, kas jaunāki par 1 - 1,5 gadiem. Jēgens Oļegovičs hroniskās slimības formu sauc par slepeno kursu, jo tas ir vieglāks.

Pēc ārsta domām, pielonefrītu jālieto tikai ar antibiotikām, pat ja jaundzimušais ir slims. Pēc Komarovska domām, zarnu mikrofloru pēc antibiotikām ir daudz vieglāk atgūt nekā nierēm.

Kā ārstēt bērnus ar pielonefrītu mājās, izlasiet mūsu rakstu.

Slimības ārstēšanai vajadzīgas aptuveni 14 dienas, veiksmīgas terapijas indikators būs bērna labsajūtas uzlabošana un testu normalizēšana 2-3 dienas pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas sākuma.

Komarovska mudina vecākus neiesaistīties pašapkalpošanās ārstēšanā ar jebkādiem aizdomīgiem simptomiem (urīna krāsas pārmaiņām, retu vai biežu urinēšanu), lai sazinātos ar pediatru.

Regulāra urīna pārbaude bērniem, kas jaunāki par gadu, ļaus agrīnā stadijā identificēt šo slimību un veiksmīgi izārstēt šo slimību.

Pleonefrīts zīdaiņiem pašlaik nav nekas neparasts. Pareizas ārstēšanas trūkuma dēļ slimība strauji attīstās un kļūst hroniska, no kuras grūti atbrīvoties.

Vecākiem vajadzētu atcerēties - jūs nevarat ignorēt vispārējās urīna analīzes norādījumus, kas tiek izdoti bērnu klīnikās profilakses nolūkos. Pamatojoties uz testa rezultātiem, jūs varat izsekot zīdaiņa veselības stāvokli, ieskaitot nieres un urīnceļu sistēmu.

No kurienes bērniem rodas pielonefrīts, videoklipā pastāstīs pediatram:

Pielonefrīta cēloņi, simptomi un ārstēšana zīdaiņiem

Nieru iekaisums (pielonefrīts) var rasties jebkurā vecumā. Jo ātrāk parādās simptomi un ārstēšana, jo ātrāk jūs varat atbrīvoties no problēmas. Jebkurš auksts var negatīvi ietekmēt nieru darbību. Pelonefrīts var radīt nopietnas sekas, tādēļ ir svarīgi zināt slimības pazīmes.

Slimības pazīme

Nieres ir pāra orgāni, kas atrodas abās mugurkaula pusēs. Viņiem ir liela nozīme cilvēka ķermenī.

• To galvenā funkcija ir attīrīt vielmaiņas produktus. Visas šīs nevēlamās vielas izdalās ar urīnu.
• Nieres regulē ūdens un sāls līdzsvaru organismā.
• Pastāv aktīvās vielas, kas var regulēt asinsspiedienu un hemoglobīna līmeni asinīs.
• Atbildīgs par D vitamīna ražošanu.

Parastā nieru darbība ietekmē arī citu iekšējo orgānu darbību bērnā: sirdī, smadzenēs, plaušās. Tāpēc ir ļoti svarīgi atpazīt slimības simptomus.

Kad pielonefrīts uzsūc ne tikai pašu nieru audus, bet arī iegurni. Izdaliet primāro, sekundāro, akūtu un hronisku pielonefrītu. Akūts iekaisuma process pēc ārstēšanas mēneša ir pilnībā aizgājis. Hronisks pielonefrīts ilgst vairākus mēnešus, neregulāri saasinot.

Slimība, kurā bērnam ir palielināta nieru iegurnīte, tiek saukta par pielokektātiju. Ja tas notiek, ir urīna aizplūšana no vienas vai abām iegurņa daļām. Lokhanka ir vieta, kur urīns uzkrājas no nierēm. Pēc tam urīns ievada urīnvagliņš.

Kāpēc notiek slimība?

Primāra bērna pīleonfrīta rašanās iemesli bērnam ir šādi.

• Izmaiņas mikroflora zarnās.
• Zarnu disbioze, kas galvenokārt attīstās pret saaukstēšanos vai zarnu infekciju fona.
• Gripa, tonsilīts, ko izraisījuši koku patogēni.
• Urīnpūšļa iekaisums (cistīts).

Sekojošu traucējumu dēļ var rasties nieru sekundārais iekaisums bērnam.

• Iedzimtas urīnizvades orgānu anomālijas (pārkāpumi nieru un urīnpūšļa struktūrā un atrašanās vietā).
• Nieru mazspējas attīstība.

Zīdaiņu pīleke kastāzes attīstības iemesli ir šādi.

• Iedzimts faktors.
• Urīnceļu infekcija.
• Nieru izslēgšana.
• Nepareiza iegurņa atrašanās vieta.
• Iekaisuma procesi nierēs.

Kā atpazīt šo slimību

Simptomi, ar kuriem var saprast, ka bērna nieres nedarbojas pareizi.

• Augsta ķermeņa temperatūra (līdz 39 grādiem). Šajā gadījumā bērnam nav apetītes pazīmes: iesnas, klepus, kakla apsārtums. Bērns ir gausa un ēd slikti.
• Bieža vai reta urinācija. Urīna izpaužas asa nepatīkama smaka.
• Pirms urinēšanas, bērns raudo, nerātns, lozēšana un pagrieziens.
• Urīna kļūst tumša krāsā.
• Baby pietrūkst svara pieauguma. Novērota bieža atkārtotība, iztukšota izkārnījumi.
• Neliels urīna daudzums.

Dažos gadījumos slimības simptomi bērnam var nebūt. Bet uzmanīgiem vecākiem nevarēs palaist garām svarīgas ziņas.

6 mēnešu vecumā bērnam parasti urinēt līdz 20 reizēm dienā. No 6 mēnešiem līdz gadam urinēšana samazinās līdz 15 reizēm dienā.

Pelolektāzes ir slimība, kurā simptomi praktiski nav. Atklāšana visbiežāk notiek pēc sarežģījumiem, kas notiek pārkāpuma fona laikā.

Komplikācijas var būt šādas:

• pielonefrīts;
• hidronefroze (rodas urīna izplūdes traucējumi, iegurņa un kausiņa dēļ paplašinās);
• urīnizvades ekvopija (urīnizvads tiek novirzīts nevis uz urīnpūsli, bet gan maksts vai urīnizvadkanāls);
• urīnceļš (urīnceļu paplašina pie ieejas urīnpūslī un pārāk šaurs pie izejas);
• refluksa (nepareiza urīna izdalīšanās, kad urīns nonāk nierēs, nevis urīnpūslis).

Slimības diagnostika

Tiklīdz māte atklāj brīdinājuma zīmes mazulī, jums jākonsultējas ar ārstu. Pediatrs var novirzīt jūs uz urologu, kurš izrakstīs visus lielākos izmeklējumus. Visvienkāršākais veids, kā atpazīt slimību, ir urīna analīze. Papildu diagnostikas metodes ietver: ultraskaņu, vispārēju un bioķīmisku asins analīzi un urīna kultūru florai.

Lai rezultāts būtu ticams, urīnā ievācot, ir jāievēro vairāki noteikumi.

• Nedodiet bērnam minerālūdeni.
• Aptiekā jums ir jāiegādājas īpaša sterila burka testu savākšanai.
• Analīzei ir nepieciešama urīna daļa no urīna. Pirms materiāla savākšanas jāattīra bērns.
• Nepieciešams savākt vidēju urīna daļu.

Sīkākai slimības izpētei urīna analīze tiek noteikta saskaņā ar Nechyporenko vai Zimnitsky metodi.

Urīna pētījumam saskaņā ar Zimnicki metodi jāsavāc visu dienu. Tam būs nepieciešami astoņi numurēti burkas.

Šādi rezultāti ir lasāmi urīna analīzes formā.

• Normālam urīnam jābūt skaidrai krāsai.
• Urīna blīvums ir apmēram 1020.
• Proteīns nedrīkst būt urīnā.
• Baktērijas un sēnītes ir apzīmētas ar + zīmi. Jo vairāk no šīm priekšrocībām, jo ​​vairāk šie mikroorganismi.
• Pieļaujamais leikocītu skaits zēniem ir no 0-3-5, meitenēm - no 0-5-7.
• Sarkano asins šūnu nevajadzētu noteikt.
• Cilindri tiek atklāti smaga nieru slimība.

Visas anomālijas var norādīt uz iekaisuma fokusa esamību.

Preventīvie pasākumi

Slimību un ar to saistītos simptomus var novērst, ievērojot dažus vienkāršus noteikumus.

• Autiņus vajadzētu nēsāt uz ielas un pirms gulētiešanas. Pastāvīgs kontakts ar urīnu izraisa infekcijas izplatīšanos.
• Skatīties, lai bērns laikus urinētu. Jo vairāk šķidruma ir urīnpūslis, jo lielāks ir infekcijas izplatīšanās risks.
• Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus: bieža un pareiza izskalošanās, ikdienā mainās apakšbikses.
• Nedodiet bērnam dzert gāzētu ūdeni.
• Zīdītājiem jāievēro stingra diēta. Izslēdziet no uztura sāļus, cepti, pikanti ēdieni.

Slimības ārstēšana

Jebkuru bērnu ārstēšanu nosaka tikai urologs vai nefrologs. Zīdaiņiem ir jāaprēķina zāļu devas atbilstoši slimības vecumam, svaram un smagumam. Lai novērstu nepatīkamos slimības simptomus, jums jānosaka cēlonis.

• Antibiotikas (amoksiklavs, cefiksims, cefepīms).
• Probiotikas un prebiotikas (Linex, Atsipol) palīdzēs mazināt zarnu trakta simptomus pēc antibiotiku terapijas.
• Uraseptiskie līdzekļi (Furagin, Furamag).
• Augu izcelsmes zāles (Canephron).
• Homeopātija.
• Imūnmodulējošas zāles (Viferon, Genferon).

Lai novērstu ar tiem saistītos simptomus, izrakstītu zāles pret sāpēm, zāles, kas mazina intoksikāciju.

Pelolektāzija tiek konstatēta jau dzemdē vai pirmajā profilaktiskajā ultraskaņā. Bērns tiek uzraudzīts. Atkārtota ultraskaņa tiek veikta ik pēc trim mēnešiem. Parasti līdz tam laikam pati slimība iet prom. Retos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Ir svarīgi veikt preventīvas pārbaudes un nokārtot pārbaudes laikā. Jo agrāk ir iespējams atpazīt traucējumus urīnās sistēmas darbā, jo efektīvāka būs ārstēšana. Un daudzas komplikācijas var tikt izslēgtas.

Pielonefrīts zīdaiņiem

Pielonefrīts zīdaiņiem ir nieru iekaisums zīdaiņiem, ko izraisa patogēni mikroorganismi.

Meitenes ir vairāk uzņēmīgas pret infekciju nekā zēniem, viņiem ir bijis pielonefrīts, kas diagnosticēts 6 reizes biežāk. Zīdaiņiem pyelonephritis tiek diagnosticēts galvenokārt 4-5 mēnešus, kad tos sāk pārnest uz mākslīgo barošanu. Jaundzimušajiem slimība tiek atklāta 1-3% gadījumu, un visbiežāk šie bērni ir priekšlaicīgi.

Pielonefrīta simptomi zīdaiņiem

Slimības gaita maziem bērniem ir atšķirīga un atkarīga no bērna vecuma.

Tādēļ zīdaiņiem tiks atzīmēti šādi simptomi:

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās augstām vērtībām, drudzis ilgst no divām vai vairāk dienām;

Pilnīga noraidīšana krūts nepieredzējis;

Urīna ir nepatīkama smaka;

Zarnu trakta traucējumi, kuru pārsvars ir iztukšots;

Urinēšanas laikā jaundzimušajam var būt trauksme, kas izpaužas kā raudāšana;

Bērnam var būt paaugstināta miegainība.

Urinēšana notiek nelielās porcijās;

Jo jaunāks ir bērns, jo ātrāk viņš zaudēs svaru, īpaši augstā temperatūrā.

Jaundzimušā periodā bērna asinīs cirkulē patogēnās baktērijas, kas izraisa pielonefrītu, tāpēc slimības simptomi nav specifiski šim iekaisumam:

Ķermeņa temperatūra var samazināties līdz kritiski zemām vērtībām vai sasniegt augstus paaugstinājumus, izraisot drudzi;

Bieži vien notiek ādas dzelte;

Bērns atsakās sūkāt krūtiņu;

Tiek novērota atkārtota atkāpe un vemšana;

Jaundzimušajiem zīdaiņiem ir konstatēta hiponatriēmija un hiperkaliēmija, lai arī šo stāvokļu attīstība meitenēm ir iespējama;

Bērnam ir novēlota attīstība.

Pielonefrīta cēloņi zīdaiņiem

Vairumā gadījumu jaundzimušā periodā slimības attīstības cēlonis ir baktēriju iekļūšana mazuļa asinīs. Cirkulējot asinsritē, tie hematogēni sasniedz nieres un izraisa iekaisumu savos audos un sistēmās. Tādēļ gandrīz jebkura mikrobīna var izraisīt slimības attīstību jaundzimušā.

Attiecībā uz zīdaiņiem tie ir vairāk raksturīgi augšupejošam infekcijas ceļam, kad patogēni nonāk nierēs no urīnpūšļa. Vairumā gadījumu zīdaiņiem izraisītu pielonefrītu izraisa E. coli (lasīt arī: E. coli cēloņi un simptomi), lai gan tas var parādīties clesibelas nieru audos, enterokoku grupas baktērijās, retāk - stafilokokos, streptokokos, vīrusos, sēnēs. Nieru bojājums, ko rada mikroorganismi, nav izslēgts.

Slimības attīstība veicina šādus faktorus:

Jaundzimušo sāpīgs olfalīts;

Ādas pustulozie bojājumi;

Vulvīts, vulvovaginīts, cistīts, balanopostīts;

Nepareiza un nepietiekama bērna kopšana, neatbilstība mazuļu mazgāšanas noteikumiem;

Nervu sistēmas attīstība, kas kavē normālu urīna pāreju;

Iedzimtas nieru anomālijas;

Pārmērīgs vitamīns D;

Novecojušas infekcijas slimības, kas veicina ķermeņa imūnsistēmas samazināšanos.

Pielonefrīta diagnoze zīdaiņiem

Kā parasti, pediatru, kurš sūta bērnu ar vecākiem, obligāti apspriežoties ar bērnu nefrologu vai ar pediatrisku urologu, diagnozi nosaka pirmais bērnu pedonefrīts zīdaiņiem. Lai apstiprinātu diagnozi, jums būs jāaizpilda:

Urīna izdalīšana florā ar obligātu antibiotiku;

Urīna bioķīmiskā analīze;

Zimnicka tests tiek veikts Reiselman interpretācijā, kad urīnu savāc ne ik pēc 3 stundām, bet ritmā, kurā bērns urinē;

Iespējamā slimības atklāšana, izmantojot PCR un ELISA;

Spontāna urinācija un diurēzes kontrole ir svarīga.

Arī bērns tiek nosūtīts nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfijai. Cystourethrography netiek veikta pēc pirmās slimības epizodes bērnībā, to veic ar atkārtotu pielonefrītu vai, ja ultraskaņas izmeklēšanas laikā tiek atklāts hidrogēnfosols, nieru asins sacietēšana, kā arī obstrukcija.

Pielonefrīta ārstēšana zīdaiņiem

Pielonefrīta ārstēšana zīdaiņiem balstās uz šādiem principiem:

Atbilstība gultai visā žūšanas periodā;

Atteikums ieviest papildinošus pārtikas produktus, neierobežojot dabisko olbaltumvielu pārtiku;

Laika gaitā veiktie higiēnas pasākumi atbilstoši zīdaiņu mazgāšanas noteikumiem;

Simptomātiska terapija, izmantojot žāvējošas, dekontaminācijas un infūzijas zāles;

Veikt antibiotiku terapiju.

Galvenais slimības bērna atbrīvošanas nosacījums ir antibakteriālā terapija, kas tiek veikta trīs posmos. Pirmajā posmā, kas ilgst no 10 bērniem līdz divām nedēļām, ārsta izvēli ārstē ar aizsargātiem penicilīniem: amoksiklavu vai ampicilīnu kombinācijā ar sulbaktamu. Tiek lietotas arī trešās paaudzes cefalosporīni: cefotaksims, ceftazidīms, cefiksims, ceftriaksons, ceftibutens. Ja slimība ir smaga, tiek ievadīti aminoglikozīdi (netromicīns, gentamicīns, amikacīns), 4. paaudzes cefalosporīni (cefepime) vai karbapenēmi (Imipenem, Meropenem).

Ārstēšanas otrā stadija tiek samazināta līdz urēpētajai terapijai, kas tiek veikta 2-3 nedēļas. To veic, izmantojot 5-nitrofurāna atvasinājumus (Furagin, Furamag) un nefluorētos hinolonus (Negram, Nevigremon, Palin pēc gada), izmantojot kombinētos sulfonamīdus (Co-trixomazole atļauts pēc 2 mēnešiem).

Trešais ārstēšanas posms ir profilaktiska antirelažu terapija. Lai to izdarītu, ilgstoši (iespējams, līdz pat gadam) nitrofurāna preparāti - Furagin, Furamag - tiek doti bērnam un jāveic fitoterapija, vēlams monophytotherapy, ņemot vērā individuālo nepanesamību.

Kā fitopreparāts zīdaiņu pireelonfrīta profilaksei, jūs varat lietot Canephron H, piedāvājot bērnam 15 pilienus līdz 3 reizēm dienā.

Par disbiozes ārstēšanai lietotās probiotikas (Linex, Atsipol). Mēnesī bērnam tiek piešķirts vitamīns A, B6, E, kas ir priekšnoteikums antioksidantu terapijai. Pēc tam to veic ar kursiem.

Bērns pēc akūto pielonefrīta epizodes tiek pakļauts pēcpārbaudei piecus gadus, un recidīvu laikā - pastāvīgi.

Pielonefrīts zīdaiņiem

Augšējo nieru iekaisuma patoloģijas tiek konstatētas pat mazāko pacientu vidū. Pielonefrīta gaita jaundzimušajam bērnam ir diezgan smaga un prasa rūpīgu uzraudzību. Vēlu diagnostika un nepareizi izvēlēta ārstēšana veicina slimības pāreju uz hronisku formu.

Kas tas ir?

Pielonefrīts ir slimība, kurai ir traucēta nieru izdalīšanās funkcija. Šī patoloģija var attīstīties jebkurā vecumā: gan zīdaiņiem, gan pieaugušajiem un pusaudžiem. Pielonefrīts bieži tiek lietots ļoti maziem bērniem kopā ar cistītu, kas ārstiem pamato terminu "urīnceļu infekcija". Šo terminu lietošana nav atzīta visiem speciālistiem, tomēr tā joprojām pastāv pediatriskā uroloģiskā praksē.

Bērniem ar pielonefrītu ir bojāta kaļķakmens un iegurņa sistēma un blakus esošās nieru audu daļas. Nieru iegurnis ir strukturāls veidojums nierēs, kas nepieciešams, lai uzkrātu un tālāk izdalītu saražoto urīnu. Parasti viņiem ir piltuves izskats. Pielonefrītā nieru iegurnis maina sākotnējo formu un kļūst ļoti garš.

Saskaņā ar statistiku, reģistrētās pielonfrīta formas sāk reģistrēties bērniem, kuri jau ir sasnieguši 6 mēnešu vecumu. Agrāk slimības gadījumi ir ārkārtīgi reti, tāpēc tos neuzskata par statistiski nozīmīgiem. Meitenes cieš no pielonefrīta biežāk nekā zēni. Šī funkcija ir saistīta ar īsāku urīnizvadkanāla klātbūtni, kas veicina infekcijas intensīvāku izplatīšanos.

Iemesli

Dažādu cēloņu faktoru ietekme var izraisīt zīdaiņu nieru iekaisumu. Ja pienelēfrīta cēlonis ir ticami pierādīts, tad šī slimības forma tiek saukta par sekundāru, tas ir, attīstījies kādas specifiskas ārējo vai iekšējo cēloņu darbības rezultātā. Lai šajā gadījumā novērstu nelabvēlīgos simptomus, vispirms jāārstē pamatā esošā patoloģija.

Primārais pielonefrīts ir patoloģisks stāvoklis, kas notiek nezināmu iemeslu dēļ. Šādas formas ir atrodamas katrs desmitais bērns. Primārā pielonefrīta ārstēšana ir simptomātiska.

Lai normalizētu bērna labsajūtu, tiek izmantoti dažādi medikamenti, kas tiek izrakstīti visaptverošā veidā.

Sekundāro pielonefrītu var izraisīt:

• Vīrusu infekcijas. Šīs slimības ierosinātāji bieži ir adenovīrusi, Coxsackie vīrusi, kā arī ECHO vīrusi. Pelonefrīts šajā gadījumā notiek kā vīrusu infekcijas komplikācija. Šādu slimību formu inkubācijas perioda ilgums parasti ir 3-5 dienas. Dažos gadījumos slimība var būt latenta gaita un aktīvi neizpaužas.
• Bakteriālas infekcijas. Visbiežāk sastopamie patogēni ir: stafilokoki, streptokoki, E. coli, toksoplazma, urīnogēni, Pseudomonas aeruginosa un citi anaerobi. Šajā gadījumā slimības gaita ir diezgan smaga un turpina smagos intoksikācijas simptomus.

Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, antibiotikām ir nepieciešama urīnpulverte.

• Iedzimtas attīstības anomālijas. Izteikti anatomiskie defekti nieru un urīntrakta struktūrā veicina urīna aizplūšanu. Dažādu strictu (patoloģisku konstrikciju) klātbūtne kauss-iegurņa aplikācijas sistēmā izraisa ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu.
• Smaga hipotermija. Aukstā reakcija izraisa izteiktu asinsvadu spazmu. Tas noved pie samazināta asins piegāde nierēm un tā darba pārtraukšana.

• Kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības. Nieru anatomiskais tuvums vēdera orgāniem liek iesaistīties procesā dažādās gremošanas sistēmas patoloģijās. Izteikta zarnu disbioze bieži izraisa vielmaiņas traucējumus.
• Ginekoloģiskas slimības (meitenēm). Iedzimtas zīdaiņu dzimumorgānu patoloģijas bieži izraisa infekcijas izplatīšanos. Šajā gadījumā baktēriju flora var nonākt nierēs, urīnceļu ieplūstot no maksts.

Simptomi bērniem līdz vienam gadam

Pielonefrīta klīnisko pazīmju noteikšana zīdaiņiem ir diezgan grūts uzdevums. Bieži vien tas var notikt latentā vai latentā veidā bērniem. Raksturīgi, ka šāds slimības klīniskais variants tiek atklāts tikai laboratorijas testos.

Ja slimība turpinās ar simptomu attīstību, tad bērnam var būt aizdomas par pailonefrītu ar dažām pazīmēm. Tie ietver:

• Drudzis. Slimnieka ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem. Uz šāda drudža fona bērnam ir drebuļi, un intoksikācija palielinās. Augstākā temperatūra saglabājas 3-5 dienas pēc slimības sākuma. Vakarā tas parasti palielinās.

• Uzvedības izmaiņas. Bērns kļūst mazāk aktīvs, miegains. Daudzi bērni lūdz rokās. Bērni pirmajā dzīves gadā akūtā slimības periodā spēlē mazāk ar rotaļlietām, kļūstot pasīvākām.
• Samazināta ēstgriba. Bērns ir slikti piestiprināts mātes krūtīm vai pilnīgi atsakās barot bērnu ar krūti. Ilgstošais slimības ceļš noved pie tā, ka bērns sāk zaudēt svaru.
• Ādas krāsas izmaiņas. Viņi kļūst gaiši, sausi. Rokas un kājas var būt aukstas pieskārienam. Bērnam var būt arī sašutums.

• Bieža urinēšana. Ļoti maziem bērniem šo iezīmi var izsekot, veicot autiņbiksīšu maiņu. Ja autiņam nepieciešams pārāk bieži nomainīt, tad tas norāda, ka bērnam ir urīnizvadības traucējumi.
• Sāpīgums, pieskaroties jostas rajonā. Tikai ārsts var atklāt šo simptomu. Šis vienkāršais diagnostikas tests jau ilgu laiku ir veiksmīgi izmantots sāpju noteikšanai nieru projekcijās. Ja bērnam ir iekaisums nierēs, tad šādā pētījumā viņš raudīs vai ātri mainīs savu stāvokli.
• Attieksme mainās. Jaundzimušais bērns nevar pateikt mammu, kur viņam ir sāpes. Viņš parāda visas savas sūdzības tikai raudādams.

Ja bērnam ir sāpes nierēs vai diskomforta sajūta urinēšanas laikā, tas kļūs vētrāks un bīstams. Jebkuras izmaiņas bērna uzvedībā jāuzmanās vecākiem un jākalpo par ieganstu, lai konsultētos ar savu ārstu.

Diagnostika

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, noteikti noteikti jāuzrāda ārsts. Vispirms jūs varat sazināties ar ārstējošo pediatru, kas novēro bērnu. Tomēr, urologi ir iesaistīti pielonefrīta un citu nieru slimību ārstēšanā un diagnostikā. Šīs speciālista viedoklis būs izšķirošs, izstrādājot terapijas taktiku, īpaši nieru struktūras anatomisko defektu gadījumā.

Lai noteiktu diagnozi, vispirms tiek veikta bērna klīniskā pārbaude, kuras laikā ārsts identificē visus specifiskos slimības simptomus. Tad ārsts iesaka eksāmenu shēmu, kas ietver obligātu asins un urīna analīzes veikšanu. Šie vienkāršie un informatīvie testi ir nepieciešami, lai noteiktu infekcijas formas pielonefrītu.

Tādējādi nieru bakteriālas un vīrusu patoloģijas gadījumā vispārējā asins analīzes laikā parādās perifēro leikocitozi - leikocītu skaita palielināšanās. Arī ESR palielinās, un leikocītu formulas normālie indikatori mainās. Parasti urīna analīze arī palielina leikocītu skaitu, pH izmaiņas un krāsu, un dažos gadījumos arī proporciju. Lai noteiktu precīzu cēloni, veic urīna urīna izņemšanu, obligāti nosakot jutību pret dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem un fagiem.

Bērniem ar izteiktām pielonefrīta pazīmēm tiek veikta arī nieru ultraskaņas skenēšana. Šī metode ļauj identificēt visus urīna orgānu anatomiskos defektus, kas atrodas bērnībā, kā arī noteikt pareizu diagnozi.

Šis pētījums ir drošs un neizraisa sāpes mazulī. Nieru ultraskaņa tiek noteikta pēc pediatra vai pediatriskā urologa ieteikuma.

Citu, vairāk invazīvu diagnostikas metožu izmantošana mazuļiem zīdaiņiem visbiežāk neizmanto. Viņi ir diezgan sāpīgi un var radīt daudzas komplikācijas bērnam. Vajadzība viņiem ir ļoti ierobežota. Pēc pilnīgas izmeklēšanas un precīzas diagnostikas noteikšanas pediatriskais urologs nosaka nepieciešamo ārstēšanas režīmu slimam bērnam.

Ārstēšana

Terapijas galvenais mērķis ir novērst procesa pāreju uz hronisku kursu. Rūpīgi jāapstrādā akūts pielonefrīta formas. Tikai pareizi izvēlēta terapija un regulāra tās efektivitātes kontrole novedīs pie bērna pilnīgas atgūšanās no slimības. Primārais pielonefrīts ar neprecizētu cēloņu, kas tos izraisa, tiek ārstēts simptomātiski. Šim nolūkam ir paredzēti dažādi līdzekļi, lai novērstu slimības nelabvēlīgos simptomus.

Pielonefrīta ārstēšanai jaunākajiem pacientiem tiek izmantotas šādas metodes:

• Dienas pareizā režīma organizēšana. Iedarbības simptomi izraisa to, ka bērns pastāvīgi vēlas gulēt. Neierobežojiet to. Lai atjaunotu imunitāti, bērnam ir vajadzīgas gan nakts, gan pilnas dienas atpūta. Miega laikā bērns iegūst spēku, lai cīnītos pret slimību.
• Krūts barošana pēc pieprasījuma. Ir ļoti svarīgi, lai bērns slimības laikā saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas, kuras pilnībā satur mātes piens. Lai normalizētu bērna dzeršanas režīmu, jums papildus vajadzētu dzert vāra ūdeni, kas atdzesēts līdz pat komfortablai temperatūrai.

Zīdaiņiem, kas saņem lupas, dažādas augļu sulas un kompotas, kas iepriekš atšķaidītas ar ūdeni, ir piemērotas kā dzērieni.

• Narkotiku terapija. Izraudzījies tikai ārstējošais ārsts. Pielonefrīta infekcijas formās tiek izmantotas dažādas antibiotiku kombinācijas ar plašu darbības spektru. Dažām antibakteriālām zālēm, īpaši vecākajām paaudzēm, ir nefrotoksicitātes īpašības (bojājumi nieru audos).

Neatkarīga antibakteriālo līdzekļu lietošana, lai ārstētu pironaugu infekciju jaundzimušajiem un zīdaiņiem, ir nepieņemama.

• Augu izcelsmes zāles To lieto zīdaiņiem vecākiem par 6-8 mēnešiem. Liellonijas un dzērvenes izmanto kā urozeptiskās ārstniecības augi. Tās var izmantot dažādu augļu dzērienu un kompotu sastāvā. Šiem dabiskajiem medikamentiem ir lieliska pretiekaisuma iedarbība un tie spēj uzlabot nieru darbību.
• Vitamīnu terapija. Īpaši efektīva zīdaiņiem ar iedzimtu imūndeficīta stāvokli. Papildu vitamīnu pievienošana bērna diētai rada imunitātes pastiprināšanos un palīdz ātri atjaunot mazuļa veselību.

Sekas

Vairumā gadījumu zīdaiņu pīleonfrīts rodas bez ievērojamām komplikācijām. Tomēr noteiktos apstākļos slimība kļūst hroniska. Tas lielā mērā ir saistīts ar nepareizi izvēlētu slimības ārstēšanu vai hronisku patoloģiju klātbūtni bērnam, kas var pasliktināt slimības gaitas prognozi.

Pielonefrīta baktēriju formas zīdaiņiem prasa rūpīgāku uzraudzību. Smagos gadījumos tie var izraisīt dažādas bīstamas komplikācijas - abscesus un nieru audu sabiezēšanu. Šie apstākļi izraisa ievērojamu stāvokļa pasliktināšanos un nepieciešamību ārkārtas hospitalizāciju ārkārtas ārstēšanā slimnīcā.

Priekšlaicīgi un novājināti zīdaiņi diezgan grūti var veikt pielonefrītu. Ar smagu imūndeficītu viņi var attīstīties bakteriālas sepses - masveida izplatīšanās infekcijas no nierēm visā bērna organismā. Šim nosacījumam ir ļoti nelabvēlīga prognoze. Intensīvās aprūpes nodaļā tiek veikta bakteriālas sepses ārstēšana.

Profilakse

Jaundzimušā bērna ķermenis ir ļoti jutīgs pret dažādām infekcijām, kuras var nokļūt no ārpuses. Lai izvairītos no bīstamām nieru slimībām, ir ļoti svarīgi ievērot visus sanitārās un higiēnas noteikumus. Ejot ar savu bērnu uz ielas, mēģiniet izvēlēties drēbes par laika apstākļiem. Tam vajadzētu būt pietiekami ērtai un neradīt hipotermiju vai pārkaršanu mazulim.

Zīdīšanas saglabāšana ir ļoti svarīga bērnu imunitātes pareizai darbībai. Tas palīdz bērnam iegūt visas uzturvielas un vitamīnus, kas vajadzīgi viņa izaugsmei un attīstībai. Aizsardzības imūnglobulīni, kas satur mātes pienu, aizsargā mazuļa ķermeni no dažādām infekcijām un uzlabo imunitātes parametrus.

Ja bērnam ir iedzimtas patoloģijas urīnizvades sistēmā un nierēs, tad no pirmajiem dzīves mēnešiem tas ir jāievēro urologā. Šiem bērniem tiek veikta vispārēja klīniska asins un urīna analīze. Šāda kontrole palīdz novērst procesu hronizāciju un pielonefrīta bīstamo iedarbību vēlākā dzīvē.

Viss par urīna analīzi un urīnceļu infekciju ārstēšanu bērniem, skatiet nākamo videoklipu.

Pielonefrīts bērniem līdz vienam gadam

Atstājiet komentāru 2,125

Pašlaik urīnceļu slimības un nieru iekaisums ir diezgan bieži. Pielonefrīts zīdaiņiem ir nopietna patoloģija, kurai raksturīgas dažas kursa iezīmes, specifiski simptomi un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Kādi ir zīdaiņu slimības cēloņi un kā to savlaicīgi atpazīt terapijai?

Nieru iekaisums bērniem

Infekcijas iekaisums nierēs, ko sauc par pielonefrītu. Slimība ir diezgan izplatīta bērniem no viena mēneša vecuma (galvenokārt ietekmē meitenes), un tā ir cieša saikne ar saaukstēšanās vīrusu infekcijām. Bieža saaukstēšanās un citi faktori ietekmē iekaisuma procesa rašanos nierēs. Pielonefrīts bērniem (kuri nav jaunāki par 1 gadu) atkarībā no slimības veida un formas parasti ir pakļauti ārstēšanai. Pēc terapeitiskā kursa 5 gadu laikā, lai novērstu slimības recidīvu, jums jāreģistrē ārsts.

Slimības veidi un formas

Medicīnā tiek klasificētas divas slimības formas:

1. Primārais pielonefrīts - attīstās sākotnēji veseliem orgāniem.
2. Sekundārā - attīstās, ņemot vērā esošās nieru slimības (urotiāzi, glomerulonefrītu).

Savukārt sekundārais pielonefrīts ir sadalīts tipos:

• obstruktīva - urīna aizplūšanas un baktēriju floras pievienošanās;
• nav obstruktīva - urīnceļu caurlaidība ir normāla.

Saskaņā ar klīnisko izpēti, slimību iedala šādos veidos:

1. Akūta - ko raksturo pēkšņa simptomu saasināšanās un tā pati asa atveseļošanās.
2. Hroniska slimība - slimības pāreja uz atkārtotu stadiju (slimības simptoms, kas dažkārt seko paasinājumu paasinājumiem).

Procesa izplatība izšķir šādus nieru iekaisuma veidus:

• Vienpusējs pielonefrīts ir visbiežāk sastopamā slimības forma maziem bērniem, kurā skar vienu nieru (pa kreisi vai pa labi).
• Divpusēji - skartās kreisās un labās puses (gan nieres). Šāda slimība var izraisīt nieru mazspēju.

Saskaņā ar inficēšanās metodi nierēs, pielonefrīts var būt:

• hematogenā (augošā), kad infekcija nokļūst asinīs;
• urīnskābe - caur urīnceļu;
• limfveida - ar limfas strāvu no infekcijas perēkļiem (zarnās, urīnizvadkanāla orgānos).

Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības cēloņi jaundzimušajiem

Visbiežākais slimības ierosinātājs ir Escherichia coli, kā arī mazāk zināmas baktērijas, piemēram, enterokoki, hlamīdija un Proteus dīglis. Jaundzimušajās baktērijas tiek ievadītas ar asiņu - hematogēnas (augšanas) metodes palīdzību. Infekcija notiek ar gūžas tonzilītu, pneimoniju, dažādām dermatozēm.

Pielonefrītu bērniem līdz vienam gadam var izraisīt citi iemesli:

• iedzimta nieru slimība vai iedzimtas patoloģijas;
• ķīmiska uztura bagātināšana un gremošana;
• bērnības slimība - raheti vai, gluži pretēji, D vitamīna pārpalikums;
• helmintas infekciju klātbūtne;
• urīnpūšļa iekaisums (cistīts);
• cukura diabēts;
• komplikācijas pēc slimības - elpošanas orgānu infekcija, vējbakas, masalām.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Pielonefrīta simptomi zīdaiņiem

Pielonefrīta simptomi bērniem var būt šādi simptomi:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem bez aukstuma simptomiem (šķaudīšana, klepus, iesnas);
• bērna atteikums no krūts vai zīdaiņu formulas;
• raudāšana un bērna kaprīze bez acīmredzama iemesla;
• traucēta vai pārmērīga urīna izplūde - ilgstoši pārtraukumi starp urinēšanu vai, gluži pretēji, urīna nesaturēšana;
• urīna krāsas maiņa un raksturīga spēcīga smaka klātbūtne;
• nemierīgs miegs naktī;
• svara trūkums;
• mazuļa nogurums un letarģija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostika

Kad bērni atklāj aizdomīgus simptomus, vecāki vēršas pie ārsta - pediatra. Ja rodas aizdomas par urīnceļu vai nieru slimībām - pediatriskam urologam. Urologs sniegs norādījumus par nepieciešamajiem testiem. Pirmais apgabals ir urīna analīze. Lai pienācīgi savāktu urīna daļu no rīta, jums vajadzētu sagatavot sterilu stikla burku un mazgāt bērnu pirms procedūras, pretējā gadījumā analīze var dot neprecīzus rezultātus.

Otrais virziens ir analīzes piegāde pēc Nechiporenko (tiek pārbaudīta urīna vidējā daļa). Trešais analīzes virziens, kas tiek veikts visbiežāk - Zimnicka. Tas tiek veikts, ja rodas aizdomas par iekaisumu nierēs vai nieru mazspēju. Savākšanas procedūra ir nedaudz sarežģītāka - katru urinēšanu jāveic vidēja urīna daļa 8 dažādos traukos.

Asins bioķīmiskā analīze palīdzēs novērtēt iekšējo orgānu darbību.

Lai diagnosticētu slimību (papildus urīna analīzēm), rīkojieties šādi:

1. Laboratoriskās diagnostikas metode ir bioķīmiska asins analīze, kas ļauj novērtēt iekšējo orgānu (aknu, nieru, urīnpūšļa) darbību.
2. Instrumentālās izpētes metodes - nieru un urīnizvadkanāla ultraskaņa.
3. Savāc izkārnījumus bakterioloģiskai izmeklēšanai (nosaka helmintu invāziju klātbūtni zīdaiņiem).
4. Taisnās zarnas pārbaude (taisnās zarnas digitālā izmeklēšana).

Atpakaļ uz satura rādītāju

Mazu bērnu ārstēšana

Terapija ar pielonefrītu neizdosies, neizmantojot antibiotikas, uroseptičeskih līdzekļus un augu izcelsmes zāles (homeopātiskās, probiotikas, uztura bagātinātāji). Ārstam (urologam vai nefrologam) ir tiesības parakstīt nepieciešamos medikamentus, noteikt nepieciešamo devu un ārstēšanas kursa ilgumu. Pielonefrīta ārstēšana tikai bērnībā ir stingri aizliegta.

Sākumā ārsts izrakstīs antibiotikas, kuru ilgums būs 3 nedēļas. Tad dažas antibiotikas aizstāj citas, kuru ilgums tiek noteikts individuāli. Pēc antibiotiku kursa pabeigšanas ir paredzēti urēpētiķi - augu izcelsmes zāles, ko lieto urīnpūšļa un urīnceļu atjaunošanai. Pēc tam, kad tiek veikta antibiotiku terapija, ārsts izrakstīs nepieciešamās probiotikas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru un uzlabotu gremošanu. Līdz šim probiotikas aģenti ir diezgan izplatīti, jūs varat izvēlēties jebkuru - piemērotu cenai un izlaišanas veidam.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi, lai novērstu bērniem pakļauto pielonefrītu:

1. Pārliecinieties, ka bērns nesēd pie aukstas virsmas.
2. Rudens-ziemas periodā - siltīgi apģērbiet mazuli staigāšanai.
3. Rūpējieties par bērnu un rūpīgi jāuzrauga viņa higiēna.
4. Stiprināt bērna imunitāti (dod vitamīnus, temperaments).
5. Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja bērnībā ir aizdomīgas pazīmes, nemēģiniet tās pašas novērst.

Pēc slimības un terapeitiskā procesa cēloņiem vecākiem divas reizes gadā vajadzētu nēsāt instrumentālo nieru izmeklēšanu (ultraskaņu), veikt urīna analīzi un konsultēties ar speciālistu. Lai novērstu slimības atkārtošanos, viss ir jāpārskata pat tad, ja nav aizdomīgu simptomu. Slimības profilakse un savlaicīga ārstēšana aizsargās mazuļus no dažādām slimībām un nepatīkamām sekām veselībai.