Galvenais Prostatīts

Akains pielonefrīts Pasteidzieties ar ārstēšanu

Jēdziens "akūts pielonefrīts" apvieno vairākus apstākļus, kam raksturīgs akūts iekaisums nieru parenhīmā un urīnās.

Atšķirībā no izmaiņu spēka un izplatības faktiski tie ir vienas slimības posmi.

Ikviens var ciest no pielonefrīta, bet viņi bieži saslimst:

  • pirmsskolas vecuma bērni, kurā pārkāpums ir saistīts ar urīnizvades sistēmas strukturālajām iezīmēm;
  • vājāks sekss līdz 30 gadiem, kurā slimība ir saistīta ar dzimumdzīves sākumu, grūtniecību vai dzemdībām;
  • gados vecāki vīrieši, kas cieš no prostatas slimībām.

Akūts pielonefrīts - īsi par slimību

Akūts pielonefrīts ir nieru audu iekaisuma traucējumi un nieru plakstiņu sistēma. Tas var būt primārais vai parādīts esošas citas nieru slimības dēļ.

Bez tam, nierakmeņi un biežas kolikas lēkmes ir bieži sastopams pielonefrīta cēlonis.

Visos šajās slimībās un apstākļos ir traucēta urīna izplūde no nierēm, kas veicina baktēriju atrašanos tajā.

Veicina arī pielonefrīta attīstību:

  • Elastīguma samazināšana;
  • Cukura diabēts;
  • Hronisks iekaisums.

Infekcija var notikt vairākos veidos:

  • Dilstoši - mikrobi nonāk nierēs ar asinsriti;
  • Augoša - baktērijas ienāk no ārpuses caur izdalošiem ceļiem.

Akūtas pielonefrīta simptomi

Slimības akūtas formas diagnozes noteikšanā ir svarīgi ņemt vērā slimības sākumu, simptomu attīstību un to raksturu.

Runājot ar pacientu, ir nepieciešams noskaidrot, vai viņš pēdējā laikā ir cietis no jebkādām infekcijām, tostarp izdalošajam trakam un reproduktīvo sistēmu.

Visas pārkāpuma izpausmes var iedalīt vispārējās un vietējās.

Ģenerālis

  • Augsta temperatūra;
  • Drebuļi;
  • Svīšana;
  • Dehidratācija;
  • Saindēšanās izpausmes;
  • Apetītes trūkums;
  • Caureja;
  • Sāpes vēderā;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana.

Vietējais

  • Sāpes pārkāpumā jostas rajonā, ko pastiprina kustība un palpācija;
  • Pasternaka pozitīvs simptoms;
  • Uz sāpēm - muskuļu sasprindzinājums;
  • Sāpīga urinācija;
  • Urīna tonēšana un nepatīkamas smakas izskats.

Lielākā daļa no šīm izpausmēm ir standarta un var norādīt uz dažādu urīnpūšļa iekaisumu un pat vienkāršu aukstumu.

Tādēļ, ja parādās akūtais pielonefrīts, nepieciešamas konsultācijas ar ārstu un atbilstoša ārstēšana.

Diagnoze tiek veikta pēc nepieciešamā pētījuma veikšanas.

Kā diagnosticēt slimību?

Laboratorijas metodes

  • Urīna analīze;
  • Urīna testi saskaņā ar Addis-Kakovsky, Nechyporenko, Amburzhe;
  • Asins analīze;
  • Baktērijas urīns.

Instrumentālie pētījumi

  • Nieru ultraskaņa;
  • Urogrāfija
  • Scintigrāfija;
  • Nieru audu biopsija;
  • Augošā pielogrāfija;
  • Nieru skenēšana;
  • Endoskopiskās metodes (cistoskopija, hromosokoskopija).

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Slimības ārstēšana noteikti tiek veikta medicīnas iestādē, kurā pacientam tiek uzsākta slimības vēsture: pielonefrīts ir stāvoklis, kas var radīt daudzas sarežģījumus, ja novēlota ārstēšana.

Akūta pielonefrīta ārstēšana sastāv no gultas režīma līdz pat drudža beigām, īpašam diētam un medikamentiem.

Diētā vajadzētu ietvert vieglu pārtiku.

Galvenā loma akūta pielonefrīta ārstēšanā tiek veikta ar zāļu terapiju, proti, antibiotikām.

Akūta pielonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar standarta algoritmiem:

  • Ar antibiotiku lietošanu;
  • Pretmikrobu līdzekļi;
  • Diurētiķi un stiprinoši līdzekļi;
  • Zāles, kas uzlabo asinsrites veidošanos.

Bet, pirmkārt, ir paredzētas pretsāpju un spazmolītiskās zāles, kā arī zāles, lai pazeminātu temperatūru.

Ja zāļu terapija nedarbojas, un pacients joprojām ir smagā stāvoklī, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģijai nepieciešama galvenokārt gūtais pielonefrīts.

Intervences galvenais mērķis ir apturēt gļotādu procesu attīstību slimajās orgānās; ja rodas traucēta urīna izplūde caur augšējo urīnceļu, noregulējiet to.

Tautas receptes

Ārstējot akūto pielonefrītu, ārstēšana ietver arī tradicionālās zāles. Tie ir veiksmīgi izmantoti, lai ārstētu šo traucējumu.

Kopā ar zāļu lietošanu ir ieteicams lietot augu izcelsmes līdzekļus, no kuriem dažiem papildus diurētiķiem ir antibakteriāls, pretsāpju un pretsāpju līdzeklis.

Ar augu terapiju uzlabojas nieru kapilāru caurlaidība, bez sarežģījumiem pat bez maksas.

Tajā pašā laikā slimo orgānu darbs normalizējas, labklājība, miega.

Kad pielonefrīts lieto šādus ārstniecības augus:

  • Lignonberry - lieto kā diurētisku līdzekli;
  • Kukurūzas zīda - slikti diurētiķis. Ir pretiekaisuma īpašības;
  • Arbūzi - diurētiķis;
  • Ķirbis - atjauno vielmaiņas procesus, attīra nieres;
  • Kadagiju ogas - diurētiķis;
  • Bērzu sāls - stiprinošs efekts;
  • Mākonis - diurētiķis;
  • Lapu infūzija, balto bērza pumpuri ir diurētiķis;
  • Marsa purvs - pretiekaisuma iedarbība;
  • Hypericum perforatum - diurētiķi, pretiekaisuma līdzekļi, antibakteriālas īpašības.

Bērnu aknu formas pielonefrīta ārstēšanas īpatnības

Galvenie ārstēšanas mērķi ir infekcijas un intoksikācijas likvidēšana, urīna un nieru funkcijas aizplūšana, kā arī imunitātes uzlabošana.

Ārstēšanas pazīmes:

  • Guļvieta;
  • Izslēdziet produktus, kas kairina nieres;
  • Svaigi dārzeņi un augļi ir noderīgi;
  • Šķidruma daudzums jāpalielina par pusi no normām pa vecumu;
  • Detoksikācijas terapija un cīņa pret šķidruma zudumu;
  • Antibiotiku recepte;
  • Pēc kursa - uroseptikas - 1-3 mēneši;
  • Tad garšaugi ar diurētisku un antiseptisku iedarbību.

Akūta pielonefrīta diagnoze, kas veikta bērnam, pamatojoties uz urīna analīzi, var būt saistīta ar urīnpūšļa darbības traucējumiem.

Nieru nolaidības gadījumā vēlāk ir problēmas ar bērna pārvadāšanu.

Nieru iekaisums ir ļoti nopietna slimība. Pirmajiem bērniem raksturīgajiem pielonefrīta simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Antibiotikas šodien ir viena no visefektīvākajām zālēm pyelonephritis ārstēšanai. Sīkāka informācija, kas atrodama mūsu rakstā.

Kas jādara profilaksei?

Galvenais ieteikums noraidīšanas novēršanai ir provokācijas slimības ārstēšana, kas var izraisīt tās attīstību - urotiāzi un prostatas adenomu utt.

Gaidot akūtas pielonefrīta parādīšanos, vērtība ir:

  • Streptokoku infekcijas ārstēšana;
  • Urīnceļu sistēmas iekaisuma ārstēšana;
  • Pastāvīga grūtnieču uzraudzība un pārbaude;
  • Atkārtoti antibiotiku terapijas cikli slimnīcā;
  • Diēta ar sāls, garšvielu un garšvielu ierobežojumiem, kafija, šķidrums, gaļas buljoni;
  • Dzert līdz pat 3 litriem dienā;
  • Atjaunojošās darbības;
  • Cīņa ar infekcijām;
  • Aseptiskās bakteriūrijas izvadīšana;
  • Ginekologa profilaktiskā izmeklēšana;
  • Vagīnas sanitārija;
  • Higiēna;
  • Cistīta ārstēšana, ko veic urologs.

Pelonefrīts nezudīs bez pēdām. Ļoti reti cilvēks ar viņu ir slimo vienu reizi, bieži vien nieres par sevi atgādina par vienu no slimības atkārtošanās gadījumiem.

Tādējādi slimības ārstēšana var ilgt vairākus gadus.

Pielonefrīts ir ļoti apslēpta slimība. Iepazīstoties ar viņu, nopietni uztver viņu izturēšanos, turklāt pievēršot uzmanību veselībai. Un tad jūs varēsit novērst komplikācijas un tās atkārtošanos.

Pelonefrīts - tas, kas tas ir, simptomi, pirmās pazīmes, ārstēšana un sekas

Viena no visbiežāk sastopamās uroloģiskās infekcijas slimībām, kas ietekmē kausa-iegurņa sistēmu un nieru parenhimmu, ir pielonefrīts. Šī diezgan bīstamā patoloģija, ja nav savlaicīgas kompetentas ārstēšanas, var novest pie orgānu izdales un filtrēšanas funkciju pārkāpuma.

Kāda veida nieru slimība ir tā, kāpēc ir svarīgi zināt pirmos simptomus un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, kā arī to, kā sākas ar dažādu veidu pielonefrīta ārstēšanu.

Kas ir pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, kam raksturīga nieru parenhīmas bojājumi, tases un nieru iegurnīte.

Vairumā gadījumu pielonefrītu izraisa infekciju izplatīšanās no urīnpūšļa. Baktērijas nonāk ķermenī no ādas ap urīnizvadkanālu. Tad viņi paceļas no urīnizvadkanāla uz urīnpūsli un pēc tam nonāk nierēs, kur attīstās pielonefrīts.

Pelonefrīts var būt patoloģiska slimība, bet biežāk tas sarežģī dažādu slimību (aknu urotiāzi, prostatas adenomu, sieviešu dzimumorgānu slimības, uroģenitālās sistēmas audzējiem, cukura diabētu) rašanos vai komplikāciju pēcoperācijas.

Klasifikācija

Nieru pielonefrīts ir klasificēts:

  1. Attīstības dēļ - primārā (akūta vai nepastāvīga) un sekundāra (hroniska vai obstruktīva) attīstība. Pirmā forma ir rezultāts infekcijām un vīrusiem citos orgānos, un otrā ir nieru anomālija.
  2. Atrodoties iekaisuma vietā - divpusēja un vienpusēja. Pirmajā gadījumā ietekmē gan nieres, gan otra - tikai vienu, slimība var būt pa kreisi vai pa labi.
  3. Nieru iekaisuma forma - sēnīšu, gļotādas un nekrotiska.
  • Akūtu pielonefrītu izraisa daudzu mikroorganismu norīšana nierēs, kā arī vājina organisma aizsargājošās īpašības (vāja imunitāte, saaukstēšanās, nogurums, stress, slikta uztura). Iekaisuma process izteikts spilgti. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts grūtniecēm, kuru organisms ir īpaši neaizsargāts.
  • Kas ir hronisks pielonefrīts? Tas ir tas pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentais kurss. Sakarā ar izmaiņām urīnā, tiek traucēta urīna izplūde, kā rezultātā infekcija sasniedz nieres augšupejošā veidā.

Saskaņā ar plūsmas fāzēm:

  • Aktīvajam iekaisumam raksturīgi simptomi: drudzis, spiediens, vēdera un muguras sāpes, bieži urinācija, tūska;
  • Aizēnotu iekaisumu raksturo tas, ka nav nekādu simptomu un attiecīgi pacienta sūdzības. Tomēr patoloģija ir redzama urīna analīzē;
  • Remisija - urīnā un simptomā nav patoloģiju.

Cēloņi

Pielonefrītā, kā mēs jau esam norādījuši, ietekmē nieres, un būtībā baktēriju ietekme noved pie šī rezultāta. Mikroorganismi, kas parādījušies nieru iegurņā vai tajā, kas ir uroģenētiski vai hematogēni, tiek noglabāti nieres intersticiāla audos, kā arī nieru sinusa audos.

Slimība var rasties jebkurā vecumā. Biežāk attīstās pielonefrīts:

  • bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem (pieaudzēšanas varbūtība, palielinoties anatomiskās attīstības īpatnībām);
  • jauniešu sievietes vecumā no 18 līdz 30 gadiem (pyelonephritis gadījums ir saistīts ar seksuālās aktivitātes sākumu, grūtniecību un dzemdībām);
  • gados vecākiem vīriešiem (ar urīnceļu obstrukciju prostatas adenomas attīstības dēļ).

Jebkuri organiski vai funkcionāli iemesli, kas kavē normālu urīna plūsmu, palielina slimības attīstības varbūtību. Bieži pyelonephritis rodas pacientiem ar aknu iekaisumu.

Visbiežākais urīnceļu iekaisuma cēlonis ir:

  1. Koljas baktērija (E. coli), stafilokoki vai enterokoku.
  2. Citas gramnegatīvās baktērijas mazāk izraisījušas nespecifisku iekaisuma procesu.
  3. Bieži pacientiem konstatē kombinētas vai daudzrezistentas infekcijas formas (pēdējās ir nekontrolētas un nesistemālas antibakteriālas ārstēšanas rezultāts).

Infekcijas veidi:

  • Augošā secībā (no taisnās zarnas vai hroniska iekaisuma perēkļiem, kas atrodas urogenitālajos orgānos);
  • Hematogēns (realizēts caur asinīm). Šajā situācijā infekcijas avots var būt jebkurš attālināts bojājums, kas atrodas ārpus urīnceļa.

Pielonefrīta gadījumā nepietiek ar vienu mikrofloras iekļūšanu nierēs. Šim nolūkam ir nepieciešami arī predispozīcijas faktori, no kuriem galvenie ir šādi:

  1. urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpums;
  2. asins un limfas cirkulācijas orgānu traucējumi.

Tomēr tiek uzskatīts, ka dažos gadījumos ļoti patogēni mikroorganismi var izraisīt akūtu pielonefrītu nedzīvās nierēs, ja nav predisponējošu iemeslu.

Faktori, kas palīdzēs baktērijām attīstīties pāris orgānos:

  • Vitamīnu trūkums;
  • Samazināta imunitāte;
  • Hroniska stresa un darba pārtraukšana;
  • Vājums;
  • Nieru slimība vai ģenētiskā predispozīcija uz pāru orgānu ātru sakropļošanu.

Pielonefrīta simptomi pieaugušajiem

Pielonefrīta simptomi var mainīties atkarībā no cilvēka vecuma un var ietvert sekojošo:

  • Nespēks;
  • Drudzis un / vai drebuļi, īpaši akūta pielonefrīta gadījumā;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Sāpes sānos zem apakšējām ribām, aizmugurē, kas izstaro no paduļķa izejas un pārpubliskās zonas;
  • Apziņas sajukums;
  • Bieža, sāpīga urinēšana;
  • Asinis urīnā (hematūrija);
  • Drudšais urīns ar asu smaku.

Pielonefrīts bieži vien ir saistīts ar disfunkcionāliem traucējumiem, kas izpaužas kā bieža vai sāpīga urinācija, urīna izdalīšana mazās porcijās, nakts diurēzes pārsvars dienas laikā.

Akūtas nieru pielonefrīta simptomi

Šajā formā, pielonefrīts rodas kopā ar tādiem simptomiem kā:

  • augsts drudzis, drebuļi. Pacientiem ir palielināta svīšana.
  • Nieres no bojājuma sāniem sāp.
  • Pēc 3-5 dienām, kad slimība izpaužas ar palpāciju, var konstatēt, ka skartā niera ir paplašinātajā stāvoklī, turklāt tā joprojām ir sāpīga.
  • Arī trešajā dienā urīnā tiek konstatēts strutulis (kas apzīmēts ar medicīnisko terminu pyuria).
  • Drebuļi un drudzis ir saistīts ar galvassāpēm, locītavu sāpēm.
  • Paralēli šiem simptomiem palielinās sāpes jostas rajonā, galvenokārt šīs sāpes izpaužas no sānu, ar kuru saskaras nieres.

Hroniskā pīleonfrīta pazīmes

Hroniskas nieru slimības formas simptomi ir ļoti nosacīti, un kursam nav izteiktu pazīmju. Bieži vien iekaisuma process ikdienā tiek uztverts kā elpošanas orgānu infekcija:

  • muskuļu vājums un galvassāpes;
  • karstuma temperatūra.

Tomēr papildus šīm slimības raksturīgajām pazīmēm pacientiem ir bieža urinācija ar nepatīkamu urīna izskatu. Jostas rajonā persona saskaras ar nemainīgām sāpēm, vēlēdamies urinēt bieži.

Hipolēnfrīta novēloti simptomi ir:

  • mutes gļotādas sausums (sākumā, nenozīmīgs un nestabils)
  • diskomforts virsnieru zonā
  • grēmas
  • lēciens
  • psiholoģiskā pasivitāte
  • sejas tūska
  • ādas bālums.

Tas viss var kalpot par hroniskas nieru mazspējas izpausmēm un ir raksturīgs divpusējiem nieru bojājumiem, atbrīvojot līdz pat 2-3 litriem urīna dienā vai vairāk.

Sarežģījumi

Pielonefrīta nopietnās komplikācijas ir:

  • nieru mazspēja;
  • perifrīts;
  • sepse un baktēriju šoks;
  • carbunkulas pumpuri.

Jebkura no šīm slimībām var nopietni ietekmēt ķermeni.

Visiem iepriekš minētajiem uroloģisko slimību simptomiem un pazīmēm jābūt atbilstošam medicīniskam novērtējumam. Nevajadzētu paciest un cerēt, ka viss veidosies pats par sevi, kā arī iesaistās pašapstrādē bez iepriekšējas medicīnas darbinieka pārbaudes.

Diagnostika

Kā parasti, nieru iegurņa un nieru parenhīmas iekaisuma diagnoze sākas ar vispārēju izmeklēšanu pēc pacienta sūdzību savākšanas. Instrumentālie un laboratorijas pētījumi, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par notiekošo, kļūst obligāti.

Laboratorijas metodes ietver:

  1. Vispārējā urīna analīze: leikocītu un baktēriju skaita palielināšanās redzes laukā tiek konstatēta urīna sedimentu sēšanas laikā uz stikla slaida. Normālam urīnam jābūt skābā dabā, ar infekcijas patoloģiju, tas kļūst sārmains;
  2. Vispārējā klīniskā asins analīze: visas perifēro asinīs parādās iekaisuma procesa pazīmes, eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās un leikocītu skaits redzes laukā ievērojami palielinās.
  • asins analīzē nosaka leikocītu pieaugums ar formulējuma maiņu pa kreisi, paātrināta ESR;
  • drūms urīns ar gļotām un pārslām, dažreiz ir nepatīkama smaka. Tas atklāj nelielu daudzumu olbaltumvielu, ievērojamu skaitu balto asins šūnu un izolētu sarkano asins šūnu.
  • Patiesā bakteriūrija tiek noteikta ar urīnkopiem - mikrobālo ķermeņu skaits vienā mililitrā urīna ir> 100 tūkstoši.
  • Nechiporenko tests atklāj leikocītu pārsvaru urīnā vidējā daļā virs eritrocītiem.
  • hroniskā procesā tiek novērotas izmaiņas bioķīmiskajās analīzēs: kreatinīna un urīnvielas palielināšanās.

Starp noteiktajām instrumentālās izpētes metodēm:

  • Nieru un vēdera ultrasonogrāfija;
  • datortomogrāfiju vai rentgena starus, lai noteiktu pārmaiņas skartās nieres struktūrā.

Nieru pielonfrīta ārstēšana

Nieru peelonefrīta ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot zāļu un fizioterapijas metodes. Pilnībā ārstēta ar nieru slimībām sekmē ātru pacienta atgūšanos no infekcijas slimības.

Zāles

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir ne tikai iznīcināt infekcijas izraisītājus un atbrīvot simptomātiskas pazīmes, bet arī atjaunot ķermeņa svarīgās funkcijas, kamēr pīleonfrīts ir attīstījies.

  1. Antibiotikas. Pacienšu paasinājuma laikā viņi nevar iztikt bez tiem, bet tas ir optimāli, ja ārsts tos izrakstīs vēl labāk, ja vienlaikus viņš paskaidro, kā savākt un kur iziet urīns mikrofloras sēšanai un jutīgumu pret antibiotikām. Visbiežāk ambulatorajā praksē tiek izmantoti:
    • aizsargāti penicilīni (Augmentin),
    • 2. paaudzes cefalosporīni (Ceftibuten, cefuroksīms),
    • fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns)
    • nitrofurāni (Furadonīns, Furamags), kā arī Palīns, Biseptols un Nitroksolīns.
  2. Diurētiskie līdzekļi: izrakstīts hroniskajam pielonefrītam (lai noņemtu organisma pārmērīgu ūdeni un iespējamu tūsku), ar akūtu nav parakstīts. Furosemīda 1 tablete 1 reizi nedēļā.
  3. Imūnmodulatori: palielina ķermeņa reaktivitāti ar šo slimību un novērš hroniska pielonefrīta saasināšanos.
    • Timalīns, intramuskulāri pa 10-20 mg vienu reizi dienā, 5 dienas;
    • T-aktivīns, intramuskulāri, 100 mikrogramus 1 reizi dienā, 5 dienas;
  4. Multivitamīni (Duovit, 1 tablete 1 reizi dienā), žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā, tiek izmantota arī, lai palielinātu imunitāti.
  5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Voltaren) ir pretiekaisuma līdzekļi. Voltaren iekšpusē, 0,25 g 3 reizes dienā, pēc ēšanas.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tādiem pašiem principiem kā akūta procesa terapija, bet tā ir izturīgāka un darbietilpīgāka. Hroniska pielonefrīta terapija ietver šādus terapeitiskus pasākumus:

  • tādu iemeslu likvidēšana, kas izraisīja urīna aizplūšanu vai izraisīja nieru cirkulāciju;
  • antibakteriāla terapija (ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā mikroorganismu jutību);
  • vispārējās imunitātes normalizēšana.

Ārstēšanas uzdevums saasināšanās laikā ir panākt pilnīgu klīnisko un laboratorisko remisiju. Dažreiz pat 6 nedēļu ilga ārstēšana ar antibiotikām nedod vēlamo rezultātu. Šādos gadījumos shēma tiek praktizēta, ja sešus mēnešus antibakteriālo līdzekli katru mēnesi (katru reizi citā, bet ņemot vērā jutības spektru) un diurētisko zālēm pārējā laika periodā nosaka 10 dienas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta gadījumos, kad konservatīvas ārstēšanas laikā pacienta stāvoklis joprojām ir smags vai pasliktinās. Kā parasti, ķirurģiska korekcija tiek veikta, ja tiek konstatēts gūtais (apostemozny) pielonefrīts, abscess vai carbunkulas nieres.

Operācijas laikā ķirurgs atjauno urīnvada gaismas spēju, izrauj iekaisīgos audus un izveido drenāžu, lai izplūdušu gļotādu šķidrumu. Ja nieru parenhimija tiek būtiski iznīcināta, tiek veikta operācija - nefrektomija.

Diēta un pareiza uztura

Pielonefrīta diētas mērķis -

  • ietaupot nieru darbību, radot optimālus apstākļus viņu darbam,
  • vielmaiņas normalizācija ne tikai nierēs, bet arī citos iekšējos orgānos,
  • asinsspiediena pazemināšana
  • tūskas samazināšanās,
  • sāls, slāpekļa vielu un toksīnu maksimāla izdalīšanās no ķermeņa.

Saskaņā ar medicīnisko tabulu tabulu pēc Pevzner teiktā, uztura ar pielonefrītu atbilst 7. tabulai.

7. tabulas ārstēšanas tabulas vispārējā iezīme ir neliels olbaltumvielu ierobežojums, bet tauki un ogļhidrāti atbilst fizioloģiskajām normām. Turklāt uzturā jābūt stiprinātai.

Produkti, kas jāierobežo vai, ja iespējams, jāizslēdz ārstēšanas periodā:

  • buljoni un zupas gaļā, zivju buljonā - tas ir par tā sauktajiem "pirmajiem" buljoniem;
  • pirmie pākšaugu kursi;
  • zivis sālītas un kūpinātas;
  • visas upes un jūras zivju tauku šķirnes;
  • jebkuru zivju ikri;
  • jūras veltes;
  • taukaina gaļa;
  • tauki un tauki;
  • maize ar sāli;
  • jebkuri miltu produkti, pievienojot sāli;
  • jebkura veida sēnes un vārītas jebkurā veidā;
  • spēcīga tēja un kafija;
  • šokolāde;
  • konditorejas izstrādājumi (kūkas un pīrāgi);
  • skāries un spināti;
  • redīsi un redīsi;
  • sīpoli un ķiploki;
  • desas un desas - vārītas, kūpinātas, ceptas un ceptas;
  • jebkura kūpināta produkcija;
  • asi un tauki sieri;
  • gaļas un zivju konservi;
  • marinēti dārzeņi un marinēti dārzeņi;
  • skābs krējums ar augstu tauku saturu.

Atļautā pārtika:

  • Zema tauku satura gaļa, mājputni un zivis. Neskatoties uz to, ka cepti ēdieni ir pieņemami, ieteicams vārot un tvaicēt, tos uzkarsēt un cept bez sāls vai garšvielām.
  • Dzērieniem ieteicams dzert vairāk zaļās tējas, dažādus augļu dzērienus, kompotus, zāļu tējas un novārījumus.
  • Zema tauku satura zupas, vēlams uz veģetāro augu pamata.
  • Visvairāk vēlamās dārzeņi šim ēdienam - ķirbis, kartupeļi, cukini.
  • Jāizvairās no labības, taču griķi un auzas ir pieņemamas un labvēlīgas šai slimībai.
  • Maizi ieteicams ēst bez sāls pievienošanas, svaigu nav ieteicams nekavējoties. Ieteicams pagatavot maizes grauzdiņus, izžāvēt cepeškrāsnī. Arī atļauts pankūkas, pankūkas.
  • Pielonefrīta gadījumā piena produkti ir atļauti, ja tie ir beztauku vai tauku.
  • Augļus var ēst jebkurā daudzumā, tie ir noderīgi nieru iekaisuma procesā.

Diēta ar pielonefrītu atvieglo slimo nieru darbību un samazina slodzi uz visiem urīnceļu orgāniem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas līdzekļus pret pielonefrītu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, jo Var būt atsevišķas kontrindikācijas lietošanai.

  1. 10 gramus savākšanas (sagatavo no brūkleņu lapām, zariņiem, zemenēm, rudzupuķiem, meža veronikas zariem, nātru un linu sēklām) pārlej verdošu ūdeni (0,5 litrus) un ievieto termosā 9 stundas. Jums ir nepieciešams patērēt 1/2 tase vismaz 3 reizes dienā.
  2. Ķiploku sula ir īpaši pieprasīta, kurai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, cistīts un pielonefrīts. No dārzeņiem varat gatavot sev medicīnisko putru brokastīs vai gatavot to pārim, kā arī cepeškrāsnī.
  3. Kukurūzas zīds - nogatavojušās kukurūzas mati - kā diurētiķis ar paaugstinātu spiedienu. Turklāt augam ir spazmolītiska iedarbība, kas novērš sāpju sindromu iekaisuma procesā nierēs un citās ķermeņa daļās, tomēr, ja asins recekļi tiek pārāk bieži veidoti pacienta asinīs, tad jāatsakās no kukurūzas zīda.
    • Izžāvējiet un sasmalciniet augu.
    • Ielej 1 desertu karsto matiņu ar 1 tasi verdoša ūdens.
    • Pavārs 20 minūtes.
    • Uzstājiet 40 minūtes.
    • Ņem 2 ēd.k. novārījums ik pēc 3 stundām.
  4. Nieru peļonefrīta krājums: 50 g - āķis, zemenes (ogas) un rožu puķes; 30 g - nātru (lapas), planšete, brūkleņu un kazenes; uz 20 g - apiņu, kadiķu un bērzu lapām. Visu zāļu sastāvu sajauc un uzpilda 500 ml ūdens. Visu medicīnisko masu pievieno vārīšanās temperatūrai. Pēc filtrēšanas un 0,5 glāzes 3 reizes dienā.

Profilakse

Pielonefrīta profilaksei ieteicams:

  • apmeklējiet urologu (reizi 3-4 mēnešos);
  • laiks ārstēt uroloģiskās un ginekoloģiskās slimības;
  • patērē lielu daudzumu šķidruma, lai normalizētu urīna plūsmu;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
  • saglabāt līdzsvarotu uzturu;
  • nevajadzēs ēst proteīnu pārtikas produktus;
  • vīriešiem, lai kontrolētu stāvokli urīnceļu sistēmā, it īpaši, ja agrāk tika pārnestas uroloģiskas slimības;
  • urinējot urinēt, neaizkavējot procesu;
  • ievērojiet personiskās higiēnas noteikumus.

Nieru pielonefrīts ir nopietna slimība, kas jāārstē, kad parādās pirmās pazīmes, tāpēc ka nav komplikāciju. Pārliecinieties, ka diafragmu veic nefrologs vai uroloģists 1-2 reizes gadā.

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir nopietna un diezgan bīstama slimība. Tas turpina grūti: cilvēks var sajust intensīvas sāpes muguras lejasdaļā, vispārējo labsajūtu, bet pasliktinoties. Nefroloģija nodrošina: nepieciešams novērot slimības profilaksi un identificēt satraucošus simptomus, pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu.

Par slimību

Pielonefrīts ir nieru infekcija, kas rodas, pateicoties dažādu baktēriju attīstībai organismā.

Pielonefrīts (ICD kods 10: N10 un N11) pieder grupai "Infekcijas un iekaisuma slimības".

Pielonefrīts ietekmē urīnceļu sistēmu, kā arī tuvumā esošos orgānus. Ja mikrobi inficē urīnās sistēmas apakšējo daļu un ārstēšana ir slikta kvalitāte, mikroorganismi izplatās uz nierēm un tur dzīvo ilgu laiku. Tādējādi cilvēks izjūt visus slimības simptomus. Nefrologs ir iesaistīts šīs slimības atklāšanā un ārstēšanā.

Pievērs uzmanību statistikai: sievietes, atšķirībā no vīriešiem, biežāk saslimst. Sievietēm reproduktīvā vecumā bieži tiek atklāts akūts pielonefrīts. Amerikā katru gadu šī slimība cieš no 200 000 cilvēku. Ja jūs pareizi ārstējat slimību, uzlabojumi būs pamanāmi 4. dienā.

Pelonefrīts var rasties bērniem, galvenokārt meitenēm. Bērnu ķermeņi ir neaizsargātāki nekā nobriedušie: bērna pielonefrīts var radīt ļoti nopietnas komplikācijas. Visbiežāk sastopamās nieru parenhimijas ir hipertensija.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par slimības norisi bērniem un tā klātbūtnes pazīmes.

Iemesli

Vairumā gadījumu šī slimība rodas kaitīgas E. coli ietekmes dēļ. Kad ārsts izskata pacienta urīnu, viņš atklāj, ka viena no baktērijām atrodas lielā daudzumā. Slimības izraisītāji var būt dažādas patogēnas baktērijas: enterokoki (Enterococcus), E. coli (E.coli), Proteus (Proteus), Staphylococcus (Staphylococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).

Šīs baktērijas iekļūst urīnizvadkanālā un pēc tam ieiet urīnceļu sistēmā. Turklāt notiek urīnpūšļa apsēklošana. Ir svarīgi likvidēt infekciju laikā, pretējā gadījumā tas paaugstināsies un izmantos blakus esošos audus; rezultāts ir infekciozā procesa izplatīšanās nierēs.

Pielonefrīta iezīmes sievietēm

Fakts ir tāds, ka tiem ir īss urīnizvadkanāls; Papildus tam, dzimumorgānu anatomisms ļauj zarnu spiešanai ātri iekļūt urīnpūslī, jo nūja ietekmē nieres. Ieteicams infekcijai ir augšupejošs ceļš: tā izplatīšanās izraisa akūtu pielonefrītu. Sievietēm ar pielonefrītu ir sava īpatnība.

Pielonefrīta iezīmes bērniem

Pielonefrītu bērniem ir grūti noteikt. Bērniem slimība ir akūta, jo viņu ķermenis nav pietiekami spēcīgs. Ja bērns maina nieru audus, tas ir neatgriezenisks process.

Pelonefrīts var rasties cilvēkiem ar urotiāzi: šādas slimības klātbūtnē urīnpūsli ir bloķēti ar akmeņiem, un urīnu nevar pilnībā noņemt. Urolitiāzes fona apstākļos rodas stagnācija urīnā, tādēļ mikrobi aktīvi attīstās.

Ja agrīnā stadijā nav konstatēts pielonefrīts, urīns paliks nemainīgs un tiks izmests nieru audos, kur baktērijas palielināsies. Ņemot vērā šādas reakcijas, notiks pastāvīgs iekaisums. Ja bērnam pasliktināsies pielonefrīts, nieru struktūra var mainīties. Nieru audi kļūs par rētu, un tad organisms vairs nevarēs pilnībā funkcionēt.

Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem, jo ​​visbiežāk audu rētas notiek 4-6 gadus veciem bērniem. Ņemiet vērā, ka šī slimība var rasties agrīnā pusaudža vecumā.

Šajā video jūs informēs par slimību un cēloņiem.

Veidlapas un veidi

Pastāv akūtas un hroniskas slimības formas.

  • Akūta var attīstīties patstāvīgi vai citas slimības rezultātā. Akūts pielonefrīts ir labāk ārstējams.
  • Hroniska izārstēšana ir grūtāka. Hronisks pielonefrīts rodas akūtas fona.

Pielonefrīts var būt arī:

  1. vienpusējs vai divpusējs (atkarībā no skarto nieru skaita);
  2. obstruktīva vai nepastāvīga (pēc diagnozes noteikšanas ņem vērā urīnceļu caurlaidības rādītāju);
  3. serozi vai gļotādas (slimības veids ir atkarīgs no patogēna);
  4. primārais vai sekundārais (sākotnēji novērota kāda slimība vai infekcija);
  5. augoši un hematogēni vai dilstoši (atkarībā no patogēna iekļūšanas organismā).

Šajā videoklipā tiks pastāstīts vairāk par jūsu veidiem.

Simptomi

Simptomi parādās ļoti skaidri:

  1. Pacientam ir nelabums: tam var būt vemšana.
  2. Vēl viens nepatīkams simptoms ir drudzis. Slimību pavada drebuļi, pastiprināta svīšana, apetītes zudums.
  3. Šīs slimības klātbūtne cilvēkiem ietekmē urīnizvades sistēmas apakšējās daļas: tā rezultātā urīns jūt sāpes (tam ir griešanas raksturs)
  4. Akūtā stadijā cilvēks nevar vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu: viņš visu laiku nogurst, slikti izjūt.
  5. Pastāvīga vēlme iztukšot, pat ja urīnpūslis nav urīns.
  6. Ar pielonefrītu, tiek noskūtas sāpes (atkarībā no tā, kādas nieres tiek skartas). Sāpes šīs slimības klātbūtnē ir pīrsingi un bieži atrodas muguras lejasdaļā.
  7. Ja iekaisuma process ir divpusējs, sāpes ir intensīvas.
  8. Ja pīleonfrīts pasliktinās, rodas Pasternatsky simptoms: šādā gadījumā sāpes ir lokalizētas muguras lejasdaļā.
  9. Jau kādu laiku palielinās eritrociturija (asinis urīnā).
  10. Kad cilvēks maino ķermeņa stāvokli, sāpes neslima.
  11. Nepatīkamas sajūtas aizmugurē tiek pastiprinātas, kad cilvēks dziļi elpo, kuņģī ar rokām.
  12. Pacientu dzīvi ar pielonefrītu sarežģī tas, ka tiem bieži nepieciešams urinēt. Dažiem cilvēkiem ir pietūkums. Pielonefrīta klātbūtnē urīnā un asinīs ir sastopami patogēni mikrobi: tie, tāpat, izraisa iekaisumu.
  13. Pneimoprēdu klātbūtnē paaugstinās ķermeņa temperatūra, kā arī šis simptoms, temperatūras svārstības. Attiecībā uz drudzi tas ilgst 6-7 dienas. Pielonefrīts 10% gadījumu izraisa šoku. Temperatūra var paaugstināties līdz kritiskiem līmeņiem, un cilvēks nokļūst drudzis.

Starp iespējamiem, bet retiem simptomiem:

  • Tahikardija.
  • Ķermeņa dehidratācija.
  • Galvassāpes var rasties ar pielonefrītu.
  • Drudšais urīns ar baltiem asinsizplūdumiem.

Diagnostika

Pēc diagnozes paziņojuma tiek analizēti vairāki laboratorijas pētījumi.

  • Pacientu sūdzības noteikti tiek ņemtas vērā: parasti viņš sūdzas par muguras un muguras sāpēm.
  • Iedarbības sindroms ir izpētes un visaptverošas izmeklēšanas iemesls (šis sindroms palīdz identificēt pielonefrītu).
  • Ultraskaņa ir instrumentāla metode: pateicoties šai procedūrai, ārsts var noteikt nieres nieres. Ultraskaņas diagnostika ļauj noteikt nieru stāvokli, kādi ir to izmēri.
  • Ja pyelonephritis ir hroniska, novērota parenhīma ehogenitātes palielināšanās; ja paelonefrīts ir akūta, atbalss ir samazināts.
  • Ar datortomogrāfijas palīdzību ir iespējams novērtēt vispārējo parenhīmas stāvokli. CT ir arī efektīva izpētes metode: to var izmantot, lai noteiktu iegurņa stāvokli.
  • Ekskrēcijas urrogrāfija ļauj noteikt nieru kustīgumu.
  • Intravēziskā obstrukcija un patoloģisko sindromu klātbūtne pielonefrītā tiek noteikta, izmantojot cistogrāfiju.
  • Arteriālo angiogrāfiju izmanto hroniska slimības veida gadījumā.
  • Lai identificētu šo slimību, nepieciešama visaptveroša ginekoloģiskā izmeklēšana.
  • Urīna analīze

Ja slimība no akūtas stadijas kļūst hroniska, simptomi kļūst mazāk izteikti. Pielonefrīta remisijas gadījumā laboratorijas rādītāji nenorāda uz patoloģiju.

Biežāk uzdotie jautājumi ārstiem

Un tagad mēs atbildēsim uz bieži uzdotajiem jautājumiem.

  1. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti: cik ilgi dzīvo pacienti ar pielonefrītu?
    Bez šaubām, slimību var izārstēt un dzīvot ilgu laiku bez ierobežojumiem. Slimība ir jāidentificē laikā un nākotnē, lai noteiktu ārstēšanu. Jebkuras slimības gadījumā ir aizliegta pašapkalpošanās. Lai vēlreiz netraucētu slimību, ir jānodrošina pilnīga profilakse. Ja sākotnējā stadijā tiek konstatēts hronisks pielonefrīts, to var arī izārstēt, bet ārstēšana būs gara. Prognoze ir atkarīga no slimības ilguma; Ārsts arī ņem vērā lokalizācijas procesu. Jāatceras: pielonefrīts ietekmē vienu vai divas nieres. Prognoze ir atkarīga arī no mikrofloras, kas ir izraisījusi iekaisumu. Ja ārstēšana tiek sākta vēlākajos posmos, pielonefrīts kļūs hronisks. Ja neārstē, dzīves prognoze nav ilgāka par 10 gadiem.
  2. Cik temperatūra tiek turēta šīs slimības klātbūtnē?
    Maksimālais temperatūras ilgums ir 7 dienas.
  3. Cik daudz šķidruma vajadzētu lietot, lai ārstētu pielonefrītu?
    Dzeriet pēc iespējas vairāk tīra ūdens: ieteicamais daudzums ir 2 litri dienā.
  4. Jūs varat apmeklēt vannu šīs slimības klātbūtnē?
    Atbilde ir vienkārša: jūs nevarat apmeklēt pirti. Pielonefrīta apsildīšanas procedūras ir aizliegtas, jo personas stāvoklis var pasliktināties. Pirtī jūs varat staigāt atbrīvojumos. Lai pārliecinātos, ka pielonefrīts atkāpās, ir jāveic nieru ultraskaņa un jāpārbauda vairāki testi.
  5. Vai ir iespējams seksuālo dzīvi ar pielonefrītu?
    Šajā gadījumā nav kontrindikāciju.
  6. Cik ilgi jums vajadzētu būt slimnīcā?
    Tas viss ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa, kā arī no iespējamām komplikācijām.

Ārstēšana

Let's talk par tradicionālo ārstēšanu - tas pilnībā ir atkarīgs no slimības veida: ja hronisks pyelonephritis izpaužas paasinājumu, tas var būt kopā ar drudzi, neregulāru asinsspiedienu, un persona var justies galvassāpes. Varbūt apsārtums, urīna aizplūšanas traucējumi. Šo simptomu klātbūtnē ir nepieciešama steidzama hospitalizācija. Un dažas tabletes, ko izrakstījis ārsts, rada blakusparādības: visbiežāk ir vemšana.

Vispārīgi ieteikumi

Atkarībā no pielonefrīta rakstura ārstēšanu var veikt mājās vai slimnīcā. Tomēr režīma ieteikumi ir vienādi:

  1. Pirmajās 6 dienās pacientei jāatbilst gultas režīmam.
  2. Paracetamols, diklofenaksu lieto, lai samazinātu temperatūru.
  3. Nieres nedrīkst pakļaut hipotermijai, īpaši slimību saasināšanās gadījumā.
  4. Kad pielonefrīts samazinās, cilvēkam vajadzētu gulēt.
  5. Šķidruma uzņemšana ir izdevīga, jo persona vēlas visu laiku urinēt. Nemēģiniet dzert lielu daudzumu ūdens, pat ja urīnā jūtaties sāpes. Pareizs ūdens patēriņš ļauj noņemt baktērijas, kas izraisījušas pielonefrītu. Ir svarīgi zināt: ja Jums ir urīns, var rasties asins infekcija! Šī parādība ir letāla.
  6. Kad pielonefrīts aizliedz sodas, stipru kafiju, gāzētos dzērienus (īpaši ar krāsvielām). Cīņā pret slimību palīdz dzērveņu sula: tai jābūt atšķaidīta ar ūdeni.

Narkotikas

Ārstēšanai ārsts izraksta antibakteriālus līdzekļus. Antibiotikas var aizstāt ar citām ārstēšanas metodēm.

  • Pelonefrītu apstrādā, izmantojot fluorhinolonus, inhibitorus.
  • Ārsts var izrakstīt cefotaksimu: to lieto vienu reizi dienā.
  • Ampicilīnu lieto retāk, jo baktērijas ir izturīgas pret to.
  • Narkotiku terapija ilgst divas nedēļas, bet atkal tas lielā mērā ir atkarīgs no slimības rakstura.
  • Ciprofloksacīnu ievada tablešu formā: tas ilgstoši ietekmē. Ja pacientam rodas slikta dūša un vemšana, zāles ievada intravenozi.

Bērniem tiek izrakstīta antibakteriālā terapija:

  • Lai pārvarētu pielonefrītu, jums būs jāievada antibiotikas.
  • Cefepīnu lieto ārstēšanai.
  • Ārsts var noteikt līdzekli cefalosporīna iedarbībai: šādas zāles ir pieejamas tablešu formā.
  • Ja bērnam pielonefrīts nav ļoti grūti, slimības sākuma stadijā ārsts izraksta tabletes.
  • Ja slimība ir sēnīšu izcelsme, flukonazolu lieto.

Pievērsiet uzmanību! Lai palīdzētu sev ārstēšanā, ir nepieciešams patērēt lielu daudzumu šķidruma, jo īpaši ūdens. Tīrs ūdens ļauj atjaunot šķidruma līdzsvaru organismā. Vēl viens ūdens īpašums ir asins atšķaidīšana un iespējami agrīna patogēno mikrobu iznīcināšana (kopā ar to sairšanas produktiem).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai pārvarētu iekaisuma procesu, jums ir jālieto zāļu tēja vai zāļu novārījums.

  1. Garšaugu novārījumu sagatavo šādi: nātru, brūkleņu lapas, Veronika, gurnu pušķus un rudzupuķu ziedus ņem vienādās daļās. Augu izcelsmes izejvielas sasmalcina līdz viendabīgam maisījumam un pārlej verdošu ūdeni ar pusi litru par ēdamkaroti. Uzliek 10-12 stundas termosā un pēc tam paņem 100 ml ēdienreizes.
  2. Kāpuru sula tiek izdzerta divas reizes dienā: no rīta, tieši pēc miega, un vakarā pirms gulētiešanas. Sāciet lietot ēdamkaroti, pēc tam pamazām pievienojiet dienas devu 2 glāzēs. Ja jums nepatīk garša, tad pievienojiet burkānu sulu.
  3. Zāļu tēja Ņemiet vītolu, madīnu, sasmalcinātas bērzu lapas, kumelītes un briežu liķieres (proporcijas ir vienādas). Savākt šīs sastāvdaļas vienādās daļās: vienu ēdamkaromu ielej 400 ml verdoša ūdens. Maisījumu pārklāj ar vāku un uzliek 45 minūtes, pēc tam tas kļūst gatavs lietošanai. Optimālais uzņemšanas ātrums: 1,5 mēneši.

Kad slimība samazinās, jums jāpalielina šķidruma uzņemšana. Lai izvadītu toksīnus no ķermeņa, jāturpina dzert minerālūdeni. Ir svarīgi panākt ilgstošu intoksikācijas samazināšanos. Zāļu preparāti no piparmētra, salvijas, kumelītes un timiāna palīdz pielonefrīta ārstēšanā: sagatavošanas metode ir vienāda.

Profilakse

Slimību profilakse ir vienkārša. Ir nepieciešams atturēties no pikanta un pārāk sāļa pārtikas. Jums nevajadzētu dzert alkoholu un stiprus dzērienus. Ir svarīgi noturēt orgānus: hipotermija izraisa bīstamas slimības. Papildus tam, urīnceļu iekaisums, dažādas slimības, kas saistītas ar nierēm un uroģenitālo sistēmu, jāārstē laikā. Aktīvs dzīvesveids attiecas arī uz profilakses metodēm!

Pelonefrīts - kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Pastāv daudzas dažādas infekcijas slimības. Viens no tiem ir pielonefrīts. Šī patoloģija var ietekmēt nieres parenhimmu un tā kausa-iegurņa sistēmu. Slimība ir bīstama, jo īpaši, ja nav savlaicīgas ārstēšanas. Šī iemesla dēļ ir svarīgi zināt pielonefrīta simptomus, diagnostikas metodes un ārstēšanas metodes.

Kas ir pielonefrīts

Viens no visbiežāk sastopamajām urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimībām ir tas, kas ir pielonefrīts. Ietekmē nieru slimību. Viņas krūzes, iegurnis un galvenokārt parenhimēmas intersticiālie audi ir iesaistīti iekaisuma procesā. Vairāk attīstītās slimības stadijās ietekmē asinsvadus un nieres glomerulātus. Ja neārstēta, tiek traucēta orgānu izdalīšanās un filtrēšanas funkcija. Izmantojot klīniskos un morfoloģiskos datus, ārsti sadalīja šo slimību akūtā un hroniskā pielonefrītā.

Hronisks

Ja nieru iekaisuma cēlonis ir iedzimta nieru anomālija vai urīnizvades sistēmas izmaiņas, tad pati slimība ir hroniska. Pretējā gadījumā to sauc par obstruktīviem vai sekundāriem. Kas ir hronisks pielonefrīts? Tas ir tas pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentais kurss. Sakarā ar izmaiņām urīnā, tiek traucēta urīna izplūde, kā rezultātā infekcija sasniedz nieres augšupejošā veidā. Tipiska šīs slimības forma ir kumeļojošs pielonefrīts, kas attīstās nieru akmeņu dēļ.

Strauji

Saskaņā ar patoģenēzi, var noteikt akūto pielonefrītu - tas ir, kā šo slimību sauc tad, kad mikroorganismi nonāk nierēs citā veidā - hematogēni, t.i. ar asinīm no citiem orgāniem, kur atrodas iekaisuma galvenais uzsvars. Tas ir iespējams ar tonzilītu, kariesu, bronhītu, sinusītu, iekaisumu, cistītu, iekaisis kakls un citas līdzīgas slimības. Iekaisums, kas attīstījies pret šo fona, ir primārs vai obstruktīvs. Šī ir atbilde uz jautājumu par to, kas ir akūts pielonefrīts.

Klasifikācija

Slimība ir sadalīta sugās vairāku iemeslu dēļ. Akūts un hronisks pielonefrīts - klasifikācija pēc kursa rakstura un simptomu smaguma pakāpes. Pastāv arī šādas slimības formas:

  1. Attīstības dēļ - primārā (akūta vai nepastāvīga) un sekundāra (hroniska vai obstruktīva) attīstība. Pirmā forma ir rezultāts infekcijām un vīrusiem citos orgānos, un otrā ir nieru anomālija.
  2. Atrodoties iekaisuma vietā - divpusēja un vienpusēja. Pirmajā gadījumā ietekmē gan nieres, gan otra - tikai vienu, slimība var būt pa kreisi vai pa labi.
  3. Nieru iekaisuma forma - sēnīšu, gļotādas un nekrotiska.

Pielonefrīts - cēloņi

Šī slimība notiek biežāk, ņemot vērā nopietnas infekcijas slimības, ko var izraisīt sēnīte, vīrusi vai baktērijas. Vēl viens iekaisuma cēlonis ir nieru attīstība, piemēram, ļoti maza izmēra. Var būt arī citas strukturālas novirzes, kuru dēļ urīns nonāca nierēs - akmeņi, urīnpūšļa pāreja, prostatas dziedzera paplašināšanās, urīna aizplūšana. Šādu procesu sekas ir nieru slimība - šīs patoloģijas cēloņus var apvienot šādā sarakstā:

  • zarnu vai Pseudomonas aeruginosa, proteus, enterokoku;
  • atlikt vīrusu vai infekcijas slimības;
  • samazināts urīnizvadkanāla kustīgums grūtniecības laikā;
  • urīnceļu audzēja obstrukcija;
  • saņēma seksa laikā mikrotrauma;
  • urīna akmeņu sasmalcināšana;
  • intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • hipotermija;
  • ievainojumi jostas rajonā;
  • endokrīnās sistēmas patoloģijas;
  • intīmo higiēnas noteikumu neievērošana;
  • operācija uz urīnceļu.

Pielonefrīts - simptomi un ārstēšana

Ar akūtu iekaisumu temperatūra paaugstinās strauji, parasti līdz 38-39 grādiem. Parādās saindēšanās pazīmes - slikta dūša vai vemšana, vājums. Cita persona bieži sāk iet tualetē, bet urinēšana ir sāpīga. Tas viss ir saistīts ar muguras sāpēm, drebuļiem un svīšanu. Hroniskā forma izpaužas citādā veidā - tās simptomi un ārstēšana atšķiras no tām, kas raksturīgas akūtām formām. Sāpes palielinās pakāpeniski, laiku pa laikam parādās drebuļi un drudzis. Simptomi atšķiras atkarībā no dzimuma un vecuma.

Simptomi sievietēm

Vājāks sekss ir vairāk uzņēmīgs pret šo slimību, taču tikai pirmajos divos vecuma periodos, t.i. līdz apmēram 45-50 gadiem. Viss skaidrojams ar urīnizvadkanāla struktūru - tas ir īss un atrodas tuvu zarnām un dzimumorgāniem. Tas palielina slimības attīstības risku - simptomi sievietēm ir šādi:

  • slikta dūša vai vemšana;
  • slikta apetīte;
  • vājums un drudzis;
  • bieži ceļojumi uz tualeti;
  • urīnpūšļa vai asiņu urīns un krampji;
  • muguras sāpes, sliktāk aukstā laikā;
  • kolikas un sāpes vēderā;
  • neparasta izvēle.

Uzziniet vairāk par to, kas ietver sieviešu ārstēšanos ar pielonefrītu - narkotikas un tautas līdzekļus.

Ir bērns

Bieži bērnam tiek diagnosticēts pielonefrīts - simptomi ir gandrīz tādi paši, bet ir dažas pazīmes, kas raksturīgas tikai zīdaiņiem. Iespējams, ka šāda slimība var būt 39-40 grādu temperatūrā bez jebkādām īpašībām, kas saistītas ar uzturu. Bērns ir nepatīkams, viegli kairināts un var sūdzēties par galvassāpēm. Bērns var sākt iet biežāk tualetē, un, otrādi, retāk. Arī mainās urīna krāsa - tas kļūst duļķains, brūnganis vai sarkans, ar nosacījumu, ka bērns nav lietojis zāles vai produktus, kas to veicina.

Nieru pireonfrīts sievietēm

Pielonefrīts ir infekcijas-iekaisuma nieru slimība. Slimība attīstās, izplatoties patogēniem mikroorganismiem, kas nonāk nierēs no urīnizvades sistēmas apakšējām daļām. Visbiežākais pyelonefrīta cēlonis ir E. coli. To konstatē, veicot urīna analīzi lielām daudzām slimām sievietēm. Retāk retāk sastopamas citas gramnegatīvās baktērijas, stafilokoki un enterokoki. 20% gadījumu pielonefrīts rodas jauktas infekcijas rezultātā.

Pielonefrīts ir nopietna slimība, kurai raksturīga smaga slimība. Pacienti cieš no stipra sāpēm, vispārējā labklājība ir bojāta. Eksperti vienprātīgi uzskata, ka slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā atbrīvoties no tā.

Pielonefrīts attiecas uz urīnceļu infekcijām. Ja patogēnas baktērijas izmanto zemākās daļas un antibakteriālo terapiju izvēlas nepareizi vai pilnīgi nepastāv, tad mikroorganismi sāk strauji pavairot ar izplatīšanos nierēs. Tas izraisa pielonefrīta simptomus. Slimības diagnosticēšanā un ārstēšanā iesaistījās nefrologs.

Fakti un statistika par pielonefrītu

Ir konstatēts, ka sieviešu pārstāvji no pielonefrīta vairāk nekā vīrieši cieš no 5 reizes. Akūtā slimības forma biežāk tiek diagnosticēta sievietēm reproduktīvā vecumā, kas veicina aktīva dzimumdzīvi.

Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu 1 no 7000 cilvēkiem ir slimi. 192 000 pacientu katru gadu ir nepieciešams saņemt un saņemt šo hospitalizāciju.

Ar adekvātu ārstēšanu, līdz 95% pacientu ziņo par ievērojamu uzlabošanos pirmajās divās dienās.

Pelonefrīts skar bērnus un abas meitenes (3% gadījumu) un zēnus (1% gadījumu). Bērnībā slimība ir bīstama tās komplikācijām. Tādējādi nātrenes parenhimēmas radikālas izmaiņas tiek diagnosticētas 17% no slimo bērniem, hipertensija 10-20% bērnu.

Pārmērīgs šķidruma uzņemšana ir būtisks slimības ārstēšanas nosacījums. Lai dzertu, ir nepieciešams lietot tīru ūdeni, kas normalizē ķermeņa līdzsvaru, atšķaida asinis un veicina to dzīvībai svarīgo aktivitāšu izraisīto patogēno mikroorganismu un toksisko produktu ātru likvidēšanu. Efekts tiek panākts, palielinot urinācijas daudzumu dziļā alkohola dēļ.

Nevajadzētu atteikties dzert lielu sāpīgu sajūtu laikā urīnpūšļa iztukšošanas laikā, jo tas ir vienīgais veids, kā izņemt baktērijas no organisma. Ir nepieciešams urinēt pēc iespējas biežāk, lai izvairītos no tādām nopietnām komplikācijām kā asins infekcija, kā rezultātā cilvēks var mirt.

Alkoholiskie dzērieni, kafija, gāzēts ūdens - tas viss ir aizliegts ar pielonefrītu. Tiek uzskatīts, ka dzērveņu sula var palīdzēt cīņā pret slimību. Tas tiek patērēts tīrā veidā vai atšķaidīts ar ūdeni.

Pielonefrīta simptomi

Akūtas pielonefrīta simptomi ir šādi:

Slikta dūša, kas var būt saistīta ar vemšanu.

Augsta ķermeņa temperatūra ar drebuļiem. Svīšana palielinās, apetīte pazūd, rodas galvassāpes.

Palielināts nogurums, nespēks un vājums.

Sāpes sajūta ar lokalizāciju tajā pusē, no kuras nabas ir bojātas. Sāpes var būt arī jostas roze ar dominējošo lokalizāciju muguras lejasdaļā. Sāpju "noplūde" notiek divpusējā iekaisuma procesā. Slimības saasināšanos raksturo Pasternatsky simptoms, kas izpaužas kā sāpes, saskaroties ar jostasvietu un īsu laiku, palielinoties eritrociturijai. Mainot ķermeņa stāvokli, sāpju intensitāte nemainās, tomēr tie palielinās dziļas elpošanas laikā un vēdera palpēšanas laikā.

Palielinot urinācija, neatkarīgi no pacienta dzimuma.

Laboratoriskie urīna un asiņu izmeklējumi norāda uz iekaisumu. Patrogēnās baktērijas un leikocīti atrodami urīnā.

Ja pīleonfrīts ir gļotāms, tad ķermeņa temperatūra var izpausties - palielināties līdz augstām vērtībām un samazināties līdz subfebrila atzīmēm vairākas reizes dienā. Visbiežāk drudzis ilgst nedēļu.

Bakteriālais šoks ir raksturīgs 10% pacientu.

Akūtam pielonefrītam ir arī nespecifiski simptomi, kas var liecināt par slimību:

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām, līdz pat drudža stāvokļa attīstībai.

Ja slimība ir kļuvusi par hronisku formu (kas bieži notiek slimības slimības akūtā stadijā, lai arī procesa hronizēšana dažreiz ir iespējama bez iepriekšējas paasināšanās), pielonefrīta simptomi var būt mazāk izteikti, bet tie saglabājas ilgā laika periodā. Analizējot asinis, var netikt konstatēti iekaisuma pazīmes. Leikocīti atrodas urīnā, bet baktērijas sastāvdaļu var nebūt. Ja pielonefrīts ir remisijā, visi laboratorijas parametri būs normāli.

Turklāt vienam no katriem trim pacientiem ir šādi simptomi (raksturīga zemākās urīnizvades sistēmas iekaisumam):

Sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā pēc rezi veida.

Asinis urīnā.

Pastāvīga vēlme iztukšot urīnpūsli pat tad, ja tā nav pilna.

Urīna tonēšana, duļķainuma klātbūtne tajā, nepatīkamas, neķītras smakas klātbūtne.

Pielonefrīta cēloņi

Baktēriju iespiešanās nierēs augšupejošā ceļā

Slimības attīstību izraisa baktērijas. Viņi, caur urīnizvadkanālu, ievada urīnceļu sistēmu un apaugļo urīnpūsli. Ja infekcija nav novērsta, tad pakāpeniski tas paaugstināsies, satverot tajā esošos orgānus un galu galā inficējot nieres. 90% gadījumu slimība rodas sakarā ar zarnu trakta ieplūšanu urīnpūslī. Viņa sāka savu dzīves aktivitāti zarnās, iekļūst urīnizvadkanālā no anālās eļļas. Tas visbiežāk notiek iztukšošanas procesā. Sakarā ar to, ka tuvumā atrodas urīnizvadkanāla un muguras lejasdaļa, un galvenais infekcijas avots ir E. coli, viņi daudz biežāk cieš no pielonefrīta.

Turklāt sievietēm urīnizvadkanāls ir īss, un ārējo dzimumorgānu anatomija ir tāda, ka E. coli nav grūti iekļūt urīnpūslī un pēc tam nierēs. Tādēļ infekcijas augšupejošais ceļš ir visizplatītākais infekcijas cēlonis, kas izraisa akūtu pielonefrītu.

Tomēr tas ne vienmēr ir tikai E. coli, kas izraisa nieru iekaisumu.

Citu iemeslu dēļ ir arī šādi pielonefrīti:

Vesikouretraāls reflukss (vesikoureterālais reflukss)

Šo patoloģiju raksturo fakts, ka urīns no urīnpūšļa nonāk atpakaļ urīnpūslīs un daļēji tiek izmests nieru iegurnī. Ja slimība vēl nav diagnosticēta agrīnā stadijā, tā noved pie urīna stagnēšanas, refluksa un patogēno līdzekļu pavairošanas nieru audos, kas izraisa iekaisuma procesu.

Jo ilgstošāks bērna paliekošais pielonefrīta paasinājums, jo vairāk tiek traucēta nieru struktūra. Rezultātā normālos audus aizvieto ar rētu, un ķermenis nespēj veikt tās funkcijas vienā un tajā pašā apjomā. Šī slimības attīstība raksturīga galvenokārt maziem bērniem, kuri nav sasnieguši piecus gadus vecus. Tomēr nieru audu rētas pusaudža vecumā pret slimības fona nav izslēgtas.

Bērnu nieres ir vairāk pakļauti rētas, jo:

Reversās strāvas vai refluksa bērniem notiek ar mazāku spiedienu nekā pieaugušajiem.

Bērnu imūnsistēma ir neaizsargātāka pret baktēriju izraisīto patogēno iedarbību nekā pieauguša cilvēka vecumam. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem līdz vienam gadam.

Pielonefrītu ir grūtāk noteikt vēl jaunākā vecumā, īpaši bērnībā.

Cistiskā sapņojošais reflukss ir sastopams vairumā bērnu, kas jaunāki par sešiem gadiem, kuri cieš no pielonefrīta (no 20 līdz 50% pacientu), bet pieaugušajiem šo patoloģiju diagnosticē tikai 4% gadījumu.

Pielonefrīts, kas nodots agrīnā vecumā, izraisa neatgriezeniskas izmaiņas nieru audos. Tātad visiem hemodialīzes pacientiem bērnībā 12% saslimuši ar akūtu pielonefrītu.

Runājot par citiem pielonefrīta cēloņiem, to izplatība ir zema. Iespējams, ka infekcijas izraisītājs neieplūst no urīnpūšļa, bet caur asins plūsmu no citiem orgāniem.

Slimības veidošanās iespēja palielinās urīnizvadkanāla fona, kad urīns tiek bloķēts ar akmeņiem. Tā rezultātā urīns netiek parādīts pilnībā, tas paliek nemainīgs, kas ir labvēlīga vide patogēnu mikroorganismu atražošanai. (Skatīt arī: Urolitiāze - cēloņi un simptomi)

Riska faktori

Pastāv riska faktori, kas palielina slimības attīstības iespējamību, tostarp:

Noguruma nieres nierakmeņi ar nieru slimību.

Patoloģiskas iejaukšanās formas urīnizvades orgānu attīstības patoloģijas.

Izmaiņas urīnizvades sistēmā vecuma dēļ.

Neirozona urīnpūšļa disfunkcija, kas novēro cukura diabēts. Šis nosacījums prasa atkārtotu katetra ievietošanu, kas palielina slimības attīstības risku.

Savainošanās rezultātā radušies bojājumi.

Dzemdēšanas periods, kas var samazināt tonusu un samazināt perilistata urīnpūšļus. Tas ir saistīts ar to kompresiju, ko izraisa pieaugošā dzemde ar augstu ūdens plūsmu, ar šauru dubulti, ar lielu augli vai esošo urīnpūšļa-urētervārstu nepietiekamības fona.

Pilnīga vai daļēja dzemdes pārvietošana pāri vagīnai.

Katetra ievadīšana urīnpūslī, kas izraisa tā šķēršļus.

Jaunās sievietes seksuālā aktivitāte. Dzimumakta laikā urīnizstrādes diafragmas līguma muskuļi, palielinot urīnizvadkanālu, palielina infekcijas risku gar augšupejošo ceļu.

Operācijas ar urīna sistēmas orgāniem.

Pielonefrīta diagnostika

Diagnoze tipiskā gadījumā nav grūta. Pacienta sūdzības par sāpēm jostasvietā, intoksikācijas sindroms kļūst par pamatu, lai pārbaudītu un nodotu instrumentālo izmeklēšanu, kas ļauj diagnosticēt pielonefrītu.

Instrumentālie pētījumi tiek samazināti līdz:

Nieru ultrasonogrāfija, kas ļauj noskaidrot tajās klātbūtni, sniedz informāciju par orgānu lielumu, par to blīvuma izmaiņām. Hroniska slimības gaitā palielinās parenhimijas ehologēnā ietekme, bet akūtā gadījumā tas tiek nevienmērīgi samazināts.

CT dod iespēju novērtēt ne tikai parenhimēmas blīvumu, bet arī perirenālās šķiedras stāvokli, asinsvadu pediklu un iegurni.

Ekskrēcijas urrogrāfija sniedz informāciju par skartās nieres mobilitāti, urīnceļu tonusu, kausu stāvokli utt.

Cistogrāfija tiek veikta, lai noteiktu intravesical obstrukciju un vesikoureterālo refluksu.

Nieru artēriju angiogrāfiju lieto biežāk, ja jau tiek diagnosticēts hronisks pyelonefrīts, jo šī metode nav rutīnas noteikšana slimības akūto stadiju noteikšanai.

Sievietēm obligāti jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana.

Kādi testi tiek veikti par pielonefrītu?

Ja ir nepieciešams pielonefrīts, lai veiktu šādus testus:

Urīna analīze pēc Nechyporenko.

Bakterioloģiskā izmeklēšana ar urīnu.

Ir iespējams veikt prednizolona testu, kas ļauj atklāt slēpto slimības gaitu. Šim nolūkam īpašu preparātu ievada intravenozi (prednizolonu ar nātrija hlorīdu), pēc tam pēc vienas stundas, pēc divām un trim stundām, pēc tam pēc dienas, urīns tiek savākts un analizēts.

Pielonefrīta urīna rādītāji

Pielonefrīta urīnā izdara sārmainu reakciju, kur pH svārstās no 6.2 līdz 6.9. Izmaiņas rodas sakarā ar baktēriju atkritumu pievadīšanu urīnā un cauruļvadu darbības traucējumu dēļ. Urīna krāsa mainās uz tumšāku pusi, tā ir sarkanīgi nokrāsa, mākoņainas suspensijas. Ir iespējama olbaltumvielu noteikšana.

Pēc Nechiporenko analīzes urīnā atklāsies ievērojams leikocītu skaita pieaugums virs eritrocītiem.

Zimnitska tests atklās urīna blīvuma samazināšanos. Nakts diurēze dominēs diennakts laikā.

Bakterioloģiskā izmeklēšana 1 ml urīna noteiks baktēriju skaitu, kas piektajā pakāpē pārsniedz 10. Lai noteiktu to izskatu un noteiktu jutīgumu pret kādu konkrētu zāļu, tiek veikts kultūras pētījums.

Prednizolona tests norāda uz pieejamo pielonefrītu, lai palielinātu leikocītu skaitu.

Pielonefrīta komplikācijas un sekas

Pielonefrīta komplikācijas un sekas var būt ļoti nopietnas. Īpašs šīs slimības drauds ir sievietēm, kurām ir bērns, kā arī cilvēkiem ar diabētu diagnosticētu.

Starp iespējamām slimības komplikācijām:

Sepsis kā pielonefrīta komplikācija

Visbiežāk diagnostikas kļūdas noved pie tā, ka pielonefrītu nevar izārstēt. Lai gan gadās, ka slimība kļūst smaga līdz brīdim, kad to ārstē ārsts. Galvenokārt tie ir cilvēki ar dažādiem mugurkaula ievainojumiem, un viņiem nav dabiskas iespējas sajust sāpes apakšējā daļā.

Ja ārstēšana netiek veikta pilnā apmērā vai tā pilnīgi nav, tad rodas nenovēršama slimības progresēšana. Patogēnie mikroorganismi reizina, kad to skaits sasniedz ierobežojošu punktu, tie iekļūst asinīs un izplatās caur ķermeni visā ķermenī. Tātad attīstās sepsis, kas bieži beidzas ar cilvēka nāvi.

Pielonefrīts pēc būtības ir nopietna slimība, no kuras cilvēki nedrīkst nomirt. Tas sekmē ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem. Tomēr ar tādām komplikācijām kā sepsi, septisks šoks, end-stage pyelonephritis, nāves risks vairākkārt palielinās. Galu galā statistika skaidri norāda, ka sepsis kļūst par letālu komplikāciju ikvienai trešai personai, kuru tie skar. Bet pat tie, kas paliek dzīvi pēc asins saindēšanās, bieži tiek lemti invaliditātei, jo kļūst nepieciešams noņemt noteiktas ķermeņa daļas un pacienta orgānus, lai glābtu dzīvību.

Slaveni cilvēki, kuriem bijis pielonefrīts ar sepsi:

Žans Pāvils II - Pāvests miris no sepses 2005. gadā, kas bija pielonefrīta komplikācija.

Marianna Bridi Costa nomira no sepses ar pielonefrītu 2009. gadā. Pazīstamajam Brazīlijas modelim bija amputētas rokas un kājas, mēģinot apturēt slimības progresēšanu, taču nāvi nebija iespējams novērst.

Etta James dziedātājs un Grammy īpašnieks piedzīvoja pielonefrītu, ko sarežģīja sepsis.

Emfizematozais pielonefrīts

Šī komplikācija 43% gadījumu noved pie pacienta nāves. Komplikācijai raksturīga smaga gaita, jo gāzu uzkrāšanās rezultātā rodas orgānu nekroze un attīstās nieru mazspēja.

Bez tam, pielonefrīts papildus iepriekš minētajām komplikācijām var izraisīt šādas sekas:

Apostenomāta pielonefrīta attīstība;

Atbildes uz populāriem jautājumiem

Cik daudz dzīvo ar pielonefrītu? Ar pyelonephritis, jūs varat dzīvot pilnu dzīvi, kas netiks ierobežota uz jebkuru laika posmu. Tomēr svarīgs nosacījums ir savlaicīga adekvāta slimības ārstēšana un paasinājumu novēršana. Turklāt ir iespējams pilnīgi atbrīvoties no hroniska pielonefrīta, ja to konstatē agrīnas diagnostikas laikā un notiek ilgstošas ​​ārstēšanas fona laikā. Parasti prognoze ir atkarīga no slimības ilguma, vienas vai divu nieru bojājuma, mikrofloras, kas izraisīja iekaisumu. Saskaņā ar statistiku, ja cilvēks nemaina dzīvesveidu un nesāk ārstēšanu, pēc pielonefrīta diagnozes noteikšanas dzīves ilgums nepārsniedz 10 gadus

Kāda ir temperatūra pie pielonefrīta? Pielonefrīta gadījumā saasināšanās laikā temperatūra ilgst līdz vienai nedēļai.

Cik daudz dzert ūdeni ar pielonefrītu? Šķidrumam slimības paasināšanās laikā nepieciešama ķermeņa pēc iespējas vairāk. Pacientam ir ieteicams dzert vairāk nekā 2000 ml tīra ūdens dienā. Lai samazinātu tilpumu, var būt tikai ārsts, ja ir atbilstošas ​​kontrindikācijas.

Vai ir iespējams iesildīties, doties uz pirti ar pielonefrītu? Slimības paasinājuma laikā apmeklējot vannu, kā arī veikt citas sildīšanas procedūras ir aizliegts. Iespējama pacienta pasliktināšanās. Atlaižu stadijā vanna nav kontrindicēta, bet jums ir jābūt pilnīgi pārliecinātai, ka slimība ir samazinājusies. Šim nolūkam veic testus un tiek veikta nieru ultraskaņa.

Vai ir iespējams seksu ar pielonefrītu? Pelonefrīts kā slimība nav kontrindikācijas seksuālajām aktivitātēm.

Cik slimnīcā ir pielonefrīts? Slimnīcā ar pielonefrītu gulēt 10 dienas vai ilgāk. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un komplikāciju klātbūtnes.

Kā un kā ārstēt pielonefrītu?

Kā un kā ārstēt pielonefrītu ir atkarīgs no tā, kā slimība attīstās. Ja hroniskas slimības saasinājums vai primārais akūtais pielonefrīts parādās augstā temperatūrā, kopā ar spiediena pazemināšanos, stipra sāpēm, vājināšanu un normālu urīna plūsmas pārtraukšanu, būs nepieciešama operācija. Pacientam jābūt hospitalizētam, ja nav iespējams veikt zāļu terapiju mājās (vemšana pēc zāļu lietošanas pielonefrīta gadījumā), kā arī smaga intoksikācija. Citās situācijās pēc ārsta ieskatiem ārstēšanu var veikt ambulatorā stāvoklī.

Pielonefrītu ārstē ar kompleksu antibakteriālu un simptomātisku terapiju.

Lai likvidētu slimības simptomus, ir jāievēro šādi nosacījumi:

Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu visā ārstēšanas periodā.

Pirmajās dienās pacientei jāatbilst gultas režīmam, proti, jābūt siltam horizontālā stāvoklī.

Lai samazinātu ķermeņa temperatūru un novērstu sāpes, ir nepieciešams lietot NPL, starp kuriem ir: diklofenaka, metamizola. Bērniem ir norādīts paracetamols.

Visbiežāk par iekaisušām nierēm bīstami mitrs auksts. Tas attiecas gan uz slimības paasinājumu, gan uz hronisku pyelonefrīta gaitu. Atbrīvošanas laikā ir svarīgi veikt horizontālu ķermeņa stāvokli vismaz vienu reizi dienā pusstundu laikā un biežāk iztukšot urīnpūsli.

Pieelonefrīta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem pieaugušiem pacientiem. Pēc diagnozes apstiprināšanas pacientam tiek nozīmēts antibakteriāls līdzeklis, ko visbiežāk lieto pyelonephritis ārstēšanai. Pēc baktēriju inokulācijas iegūšanas (biežāk tas notiek pēc 5 dienām), antibiotiku var aizstāt ar citu, šajā gadījumā efektīvāku.

Slimības terapija tiek veikta, izmantojot fluorhinolgrupu zāles vai ampicilīnu kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem vai cefalosporīniem.

Tādas zāles kā cefotaksims un ceftriaksons ir ērti, jo tās jāievada ne vairāk kā divas reizes dienā. Ampicilīnu lieto, lai ārstētu pielonefrītu mazāk un mazāk. Tas ir saistīts ar lielu izturību pret baktērijām, kas rodas 40% gadījumu. Ārstēšanas kurss visbiežāk ilgst no vienas līdz divām nedēļām, kas ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma un saņemtā efekta.

Ciprofloksacīns tiek nozīmēts pacientiem tabletes formā, jo tas labi uzsūcas no zarnas un saglabā augstu koncentrāciju nierēs. Slikta dūša un vemšana ir indikators šīs antibakteriālās zāles intravenozai ievadīšanai.

Ja terapijas efekts pirmajās 2-3 dienās nav pieejams, ieteicams veikt vēderdobuma CT skenēšanu. Šī procedūra ir nepieciešama, lai izslēgtu nieru hidrogēnfrozi un izslēgtu abscesu. Bez tam nepieciešamā urīna bakterioloģiskā analīze, kas ļauj noteikt mikroorganismu jutīgumu.

Dažreiz pēc antibakteriālā kursa veikšanas tas ir jāatkārto, bet ar narkotikām no citas grupas. Ja slimība ir nonākusi hroniskā formā, ilgstoši ir nepieciešams lietot antibakteriālos līdzekļus. Šīs slimības ārstēšanas grūtības ir antibakteriālo līdzekļu bakteriālās flora rezistence.

Prognoze ir labvēlīga, kad slimība tiek atklāta agrīnā stadijā un ar savlaicīgu ārstēšanu. Ja patogēnu nekonstatē urīnā visu gadu pēc terapijas, persona tiek uzskatīta par veselīgu.

Septiņu dienu ārstēšanas kurss ar Ciprofloxacin. Pētījumos atklāts, ka nedēļu ilgā pyelonefrīta ārstēšanas kursu ar ciprofloksacīnu rada līdzvērtīgs efekts, tāpat kā ārstējot ar fluorhinol grupas preparātiem. Divas sieviešu grupas tika ārstētas ar dažādām zālēm: vienu no subjektiem vienu nedēļu ārstēja ar ciprofloksacīnu, bet pārējās divas nedēļas - ar fluorhinolu. Tā rezultātā sievietes no abām grupām atbrīvojās no slimības (97% pacientu). Turklāt 5 slimīgām sievietēm, kuras saņēma fluorokvīna ārstēšanu, sākās kandidoze. Ciprofloksacīns neradīja šādu negatīvu efektu.

Pielonefrīta antibakteriālā terapija bērniem. Lai atbrīvotos no slimības, būs nepieciešams intravenozi ievadīt antibiotiku. Tas var būt ceftriaksons, cefepīns, cefiksīms. Kad efekts tiek sasniegts, ķermeņa temperatūra samazināsies, tablešu veidā varat lietot cefalosporīna sērijas zāles. Ja slimība progresē viegli, terapiju pat sākotnējos posmos var veikt, izmantojot tabletes.

Pēleonfrīta terapija, ko izraisa sēnītes. Ja slimību izraisa mikotiski mikroorganismi, tad tiek indicēta ārstēšana ar flukonazolu vai amfotericīnu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kontrolēt sēnīšu no nierēm izdalīšanās dinamiku, kurā tiek veikta CT, retrograde pielogrāfija un rentgena kontrastraģēšana. Ja nepieciešama urīnizvadkanālu bloķēšana un urīns stagnēs nierēs, nepieciešama operācija. Šajā gadījumā pacienti uzliek nefrostomu. Šī metode noved pie urīna plūsmas normalizēšanas un ļauj injicēt antimikokosus tieši nierēs.

Nefrektomija. Nieru noņemšana ir nepieciešama sepsei, kas nav pakļauta zāļu korekcijai. Īpaši svarīgi ir veikt nefrektomu nieru mazspējas gadījumā, kam ir tendence palielināties.

Jūs varat lietot šādus medikamentus, lai ārstētu pielonefrītu un samazinātu slimības simptomus:

Bearberry (vairāk: ārstēšana noberbera pielonefrīta) un lauka ausīs samazina pietūkumu.

Auzas un ortosifons samazina spazmas.

Dieži un suns rožu palīdz samazināt asiņošanu.

Kā profilaktiskus līdzekļus, kā arī slimības kompleksajā ārstēšanā ir iespējams lietot: fitolizīnu, monorelu, canefronu, cistonu, nieres tējas.

Atbrīvojieties no dispepsijas traucējumiem, ko izraisa antibakteriāli līdzekļi, ļaujot ceļmalas, kumelītes, zemeņu lapas.

Vairāk Raksti Par Nieru