Urīna analīze attiecas uz klīniskajiem laboratorijas pētījumiem. Ārsti to izraksta absolūti visiem pacientiem neatkarīgi no diagnozes. Vispārējā urīna analīze bērniem ir viens no diagnozes galvenajiem iemesliem, jo tie ir sarežģīti testi, tiek piešķirti ļoti reti, tikai vajadzības gadījumā.

Urīna analīze. Atšifrēšana Norma

Šis pētījums ļauj novērtēt savākto materiālu fizikālās un ķīmiskās īpašības, kā arī mikroskopiju, t.i. izveidoto elementu (leikocītu, eritrocītu) un proteīna klātbūtne tajā. Mikroskopiskā izmeklēšana ar urīnu var konstatēt nieru epitēliju, gļotu un baktērijas, parasti tās konstatē patoloģiskos apstākļos. Parasti veseliem cilvēkiem nevajadzētu būt olbaltumvielām (sievietēm pieļaujamā likme ir 0,033 ppm), leikocīti var redzēt līdz pat 4-6. Vispārējās urīna analīzes rezultāts var parādīt pacienta stāvokli, norādīt nieru slimību vai diabēta klātbūtni. Lai sāktu, atcerieties, kā veidojas urīns. Pēc tam mēs runāsim par katru šīs analīzes rādītāju sīkāk. Apsveriet normu un patoloģiju.

Kā veidojas urīns

Urīna veidojas un izdalās cilvēka ķermeņa vitalitātes rezultātā. To ražo nierēs un sastāv no šķīstošām organiskām un neorganiskām vielām, kuras veidojas asins plazmas filtrācijas rezultātā glomerulos un kanāliņos.

Glomerulārajos kapilāros zem asinsspiediena ietekmes rodas ultrafiltrācija plazmas bez proteīniem daļā, tādējādi veidojot primāro urīnu. Tas satur visus plazmas elementus, izņemot proteīnus. Turklāt šis filtrate nonāk nieru kanāliņos, 99% no tā tiek reabsorbēti (uzsūcas) atpakaļ asinīs. Absorbētā gala glomerulārā filtrate ir urīns, kas satur 96% ūdens un 4% vielmaiņas produktu.

Kā apkopot vispārēju urīna analīzi

Lai ticami novērtētu pētījuma rezultātu, ir piemērots tikai rīta urīns, tā rādītāji ir visefektīvākie, jo tas ir vairāk piesātināts. Vispārējas urīna analīzes rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no pareizi savāktajiem materiāliem. Analīze jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas brīža. Ja jums tiek piešķirts vispārējs urīna tests, kā to savākt, vajadzētu pastāstīt ārstam. Šīs analīzes vākšanas noteikumi ir vienkārši un tos var apkopot šādi:

1. Pirms analīzes veikšanas ir obligāti jāmazgā gan sieviešu, gan vīriešu ārējās dzimumorgāni.
2. Urinācijas sākums tiek veikts tualetē, vidējo strūklu savāc urīnā analizējamā traukā. Pabeigt urinēšanu atkal tualetē.
3. Aptiekā iegādāts īpašs konteiners ir vislabākais analīzes veikšanai, taču jūs varat arī izmantot sausu tīru stikla trauku ar plašu kaklu.
4. Ja pacientam iepriekšējā dienā bija cistoskopijas procedūra, tad labāk ir atlikt šīs analīzes piegādi 5-7 dienas.
5. Dažas zāles var izkropļot patiesos pētījuma rezultātus, tādēļ vislabāk ir izturēt visus testus pirms ārstēšanas uzsākšanas. Pirms testēšanas nedrīkst lietot arī alkoholu.
6. Nepieciešamais urīna daudzums analīzei ir vismaz 120 ml.
7. Materiāla pārslodze transportēšanas laikā nav pieļaujama, jo tas var izdalīt sāļus. Šajā gadījumā analīzes rezultāts var tikt nepareizi interpretēts un uzskatāms par patoloģiju.

Dažreiz informācija par to, kā pareizi savākt urīna analīzi, atrodas uz stendiem pie testa telpām.

Ko darīt, ja pats pats pats nevar savākt urīnu

Dažos apstākļos pacients nevar patstāvīgi savākt materiālu analīzei. Tas notiek, piemēram, akūtā urīna aizture. Kā šajā gadījumā savākt vispārēju urīna analīzi? Tad urīns izdalās ar katetru. Tas tiek darīts slimnīcā. Procedūru veic kvalificēta medmāsa.

Vīriešiem akūtu urīna aizturi ir iespējams biežāk, to iemesls var būt: akūts prostatīts, fimoze, adenoma, prostatas dziedzera onkoloģija. Dažreiz tas kalpo kā simptoms centrālās nervu sistēmas slimībām, piemēram, ar smadzeņu audzēju vai traumu.

Kā savākt urīnu zīdainim

Dažkārt ir grūti savākt šo analīzi ļoti maziem bērniem. Kā savākt vispārēju urīna analīzi zīdaiņiem? Viņiem ir speciāli līmi maisiņi ar velcro, ko var iegādāties aptiekā. Mazam bērnam analīzei pietiekams urīna daudzums ir apmēram 10 ml.

Dekodēšanas analīze

Kā novērtēt vispārējā urīna analīzes rezultātus? Dekodēšana šai analīzei nav grūta. Parasti nedrīkst būt olbaltumvielu, eritrocītu, nieru epitēlija, cukura un acetona. Ir atļauti tikai atsevišķi leikocīti un plakanšūnu epitēlijs, kurus nosaka ar mikroskopiju. Par visu to detalizētāk.

Fizikālās īpašības

Fizikālās īpašības ietver:

• krāsa;
• pārredzamība;
• īpatnējais svars (relatīvais blīvums);
• reakcija

Visi šie rādītāji ir iekļauti urīna vispārējā analīzē. Norma un patoloģija tiks aprakstīta zemāk.

Parastā urīna krāsa ir salmu dzeltena, jo tajā ir urochroms (urīnā pigments). Krāsa var mainīties tādu zāļu lietošanas rezultātā kā dzelzs, daži antibiotiķi, fenazopiridīns, varfarīns utt. Ja lietojat šīs zāles, urīns var kļūt sarkans. Tajā pašā nokrāsā var būt urīns un patoloģija: brūču hematūrija vai hemoglobīnūrija, kā arī hroniskas indīgas saindēšanās rezultātā.

Tumši dzeltena krāsa, bieži ar zaļganu vai zaļgani brūnu nokrāsu, ir urīns, ja kopā ar to ir žults pigmentu izvēle. Tas notiek ar mehānisku un parenhīmas dzelti. Obstrukcijas dzeltes gadījumā urīns ir zaļgani dzeltens, bet parenhīmas urīna gadījumā tas ir zaļgani brūnā krāsā, taču šīs atšķirības ne vienmēr ir atšķirīgas. Dzemdes hemolītiskajā urīnā nav patoloģiskas krāsas.

Zaļgani dzeltena krāsa rodas, ja urīnceļu sistēmā rodas sāpīgi iekaisuma procesi. Šī krāsa ir saistīta ar lielu skaitu leikocītu (pus) ar urīnu. Bieži vien šāda urīna leikocītu mikroskopija pilnībā aptver visus redzes laukus.

Pelēks vai netīrs brūns sakausējuma urīna gadījumā rāda pyuria.

Melnā krāsa attiecas uz hemoglobinuriju, tas notiek ar hemolītisku anēmiju vai alkaptonuriju (homogentiskā skābes sekrēcija) vai ar melanomu un melanosarkomu (melanīna sekrēcija audzēja procesos).

Ja tajā atrodas fosfāti (sāļi), kā arī lipujā - tauku izdalīšanās, tā var parādīties vājā urīnā, piemēram, laikā, kad notiek invāzija filarijas parazīda (pavedienu nematodes, kas parazītis cilvēka limfoīdā vai saistaudos).

Urīna var būtiski palielināt krāsas intensitāti sirds mazspējas gadījumā (sastrēguma nierēs) vai ķermeņa dehidratācijā ar vemšanu, caureju vai apdegumiem. Parasti krāsu intensitāte mainās paralēli blīvumam. Palielinās ar palielinājumu un samazinās ar samazinājumu. Izņēmums ir pacientiem ar cukura diabētu ar urīnu, šajā gadījumā relatīvā blīvuma palielināšanās notiek cukura klātbūtnes dēļ, bet poliurijas rezultātā urīns ir gaišs.

Smarža

Veselīgas personas svaigs urīns nesatur nepatīkamu smaku. Šādas smakas klātbūtne var norādīt uz īpašu patoloģiju:

• amonjaka smarža var būt no cistīta;
• ar urīnpūšļa gangrenoziem vai neoplastiskiem procesiem urīns var būt gudrs smarža;
• vēdera smaržai ir urīnceļu cistiskās taisnās zarnas fistulas klātbūtnē;
• ābolu smarža norāda uz acetona klātbūtni urīnā;
• ēdot mārrutkus, sparģeļus vai ķiplokus, urīns var izraisīt mazu smaku.

Īpatnējais svars

Veselīgo cilvēku urīna relatīvais blīvums (OD) vai īpatnējais svars svārstās no 1010 līdz 1025. Vienam OD mērījumam nav diagnostikas vērtības, un, tā kā tas ir pacelts vai nolaists, nepieciešams papildu pētījums, piemēram, var tikt noteikts Zimnitska tests.

OP pieaugums notiek šādās situācijās:

• nepietiekama šķidruma uzņemšana vai dehidratācija;
• mazs diurēze, piemēram, ar grūtniecības laikā palielinās nieru un sirds slimību tūska;
• ar diabētu.

OP samazināšanos var novērot šādās situācijās:

• poliurija ar smagu alkohola lietošanu vai diurētisko līdzekļu lietošanu;
• nieru mazspējas gadījumā, ko izraisa pielonefrīts, nieze ar amiloidīdu, nefroskleroze utt.;
• bezbaltvielu uzturs vai ilgs badošanās;
• diabēts bezspēcīgs.

Ķīmiskais urīna tests

Vispārējā urīna analīze ietver ķīmiskās izpētes, tā ir urīna, olbaltumvielu, urobilīna, žultsskābju un pigmentu reakcija, hemoglobīnūrija (brīvs hemoglobīns). Bet daži no šiem rādītājiem tiek veikti tikai pēc receptes, piemēram, brīvā hemoglobīna un žults pigmentu noteikšana.

Urīna reakcija

Indikators "urīna reakcija" ir ietverts urīna vispārējā analīzē. PH diapazons svārstās no 5 līdz 7, kas atbilst vāji skābai un skābai reakcijai.

Urīna skābums var palielināties šādos gadījumos:

• ilgstoša badošanās;
• smags fiziskais darbs;
• akūti febrili procesi;
• cukura diabēts;
• nieru mazspēja;
• nieru tuberkuloze.

Sārmu urīns var būt šādās situācijās:

• ieņemot sārmainu dzērienu, piemēram, minerālūdeni;
• pēc vemšanas;
• ar cistītu;
• sakarā ar eksudātu vai transudātu rezorbciju;
• ar hematuriju.

Proteīns

Olbaltumvielu pārbaude obligāti tiek iekļauta urīna analīzē. Norma - ja vīriešu urīnā nav olbaltumvielu, sievietēm ir atļauts 0,033 ppm. Augsts olbaltumvielu saturs ir patoloģija.

Olbaltumvielu klātbūtne urīnā tiek saukta par proteinūriju. Tas var būt fizioloģisks un patoloģisks.

Fizioloģiska proteīnūrija dažreiz tiek novērota pēc nozīmīgas pārtikas daudzuma uzņemšanas, kas satur nedenaturētu olbaltumvielu (neapstrādātas olas un pienu), kā arī lielas intensitātes laikā spēcīgu psihoemocionālo pieredzi pēc aukstās vannas un epilepsijas lēkmes.

Patoloģiskā proteīnūrija vērojama urīnpūšļa iekaisuma slimību, dažādu izcelsmes intoksikāciju utt.

Mikroskopiskā urīna pārbaude

Mikroskopiskā urīna izmeklēšana var konstatēt leikocītus, eritrocītus, epitēliju (dzīvokli un nieru), cilindrus, sāļus, baktērijas, gļotas.

Nieru epitēlija un cilindru klātbūtne urīnā saka nieru slimību.

Lielu leikocītu un eritrocītu skaitu var izraisīt gan urīnpūšļa slimības, gan nieru izcelsme.

Sāļi (fosfāti vai urāti) var parādīties urīnā pēc konkrētu pārtikas ēšanas.

Baktērijas svaigā urīnā nedrīkst būt. To izskats var būt saistīts ar urīnpūšļa bakteriālo infekciju. Ja urīna daudzums pārsniedz 2 stundas, tajā var parādīties arī baktērijas (tas nav slimības pazīmes).

Vispārēja bērna urīna analīze

Kā lasīt kopēju mazu urīna analīzi? Dekodēšana neatšķiras no pieaugušā. Visi šīs analīzes kritēriji ir vienādi. Vienīgā atšķirība ir urīna savākšana. Kā apkopot vispārēju urīna analīzi mazam bērnam? Tas tika apspriests iepriekš, šim nolūkam īpašas mochesborniki zīdaiņiem. Ja pieaugušajiem šīs analīzes minimālais tilpums ir 120 ml, tad bērniem līdz 1 gadam pietiek ar apmēram 10 ml. Lielāks apjoms šādiem bērniem ir problemātisks savākt.

Urīna izdalīšanu bērniem var nozīmēt gandrīz no dzimšanas.

Bioķīmiskā urīna pārbaude

Ja nepieciešams, ārsts var noteikt urīna bioķīmisko pārbaudi. Šāds pētījums ir paredzēts gan bērniem, gan pieaugušajiem. Urīna bioķīmisko analīzi var veikt Bens-Jonesa olbaltumvielas, hlorīdu satura vai kalcija noteikšanai (šis pētījums biežāk tiek veikts bērniem), diastāzes kvantitatīvā noteikšana (pankreatīta un aizkuņģa dziedzera nekrozes gadījumā).

Urīna analīze (kā savākt)

Ārsts izraksta vispārēju urīna klīnisko izmeklēšanu, lai objektīvi novērtētu Jūsu veselības stāvokli gan kā primārās diagnozes (neatkarīgi no paredzētās diagnozes) sastāvdaļa, gan kā profilakses līdzeklis kā daļa no bērnu un pieaugušo klīniskās izmeklēšanas.

Diena pirms vispārējās analīzes

Piešķiršanas priekšvakarā nav vēlams izmantot pārtikā ar spilgtu krāsu - dārzeņiem un augļiem, kas var mainīt urīna krāsu: bietes, burkāni, mellenes, citrusaugļi, pikanta un sāļa pārtika. Nav arī vēlams lietot zāles (vitamīnus, pretsāpju līdzekļus, pretsāpju līdzekļus), diurētiku un minerālūdeni lietot (var mainīties skābums). Pirms urīna piegādes pirms un tieši pirms vispārējas analīzes vajadzētu izvairīties no intensīvām slodzēm, jo ​​tas var izraisīt olbaltumvielu parādīšanos urīnā.

Sagatavošanās urīna vispārējai analīzei

Lai izvairītos no urīna piesārņošanas ar dažādiem ārējiem piemaisījumiem, pirms analīžu apkopošanas būtu jāveic pilnīga ārējo dzimumorgānu tualetes higiēniskā tualetes tīrīšana, mazgājot tos dušā ar ziepēm, lai izplūdes no tiem neizdalītos urīnā. Sievietēm nav ieteicams veikt urīnizvades testu menstruāciju laikā, ja netiek ievērots šis noteikums, rezultāts var izkropļot, atklājot ievērojamu balto asins šūnu, gļotu un baktēriju skaita palielināšanos urīnā.

Veicot urinēšanu, vīriešiem ir pilnībā jāaizkavē ādas krokas un jāatver urīnizvadkanāla ārējā atvere. Sievietes spiež labija.

Pēc cistoskopijas (urīnpūšļa pārbaude ar īpašu instrumentu - cistoskopu) pilnīgu urīna analīzi var veikt ne agrāk kā 5-7 dienas.

Noteikumi urīna savākšanai vispārējai analīzei - pilnīgi vai vidējā daļa?

Izpētes urīns jāsavāc tikai no rīta (tukšā dūšā, tūlīt pēc miega), ts "rīta" urīna, kas uz nakti tiek uzkrāta urīnpūslī. Ir atļauta urīna izmantošana, kas savākta ne ātrāk kā 2-3 stundas pēc pēdējās (vēlams, rīta) urinācijas.

Līdz šim ārstiem nav vienprātīga viedokļa par pareizu vispārējas urīna analīzes apkopošanu - visu urīnu savākt vai savākt tikai vidēju urīna daļu.

Daudzas laboratorijas norāda, ka vispārējai analīzei vidējā urīna daļa tiek savākta saskaņā ar shēmu:

• sākt urinēt tualetē;
• pēc 2-3 sekundēm analizatora savākšanai nomainiet trauku;
• pēc tvertnes uzpildīšanas 2/3 vai 3/4 tilpuma, turpiniet urinēt tualetē.

Tie paši noteikumi ir noteikti informatīvā vēstulē Nr. 5, kas datēts ar 02.22.2005. "Pacientu memo saskaņā ar noteikumiem par sagatavošanu urīna un fekāliju pārbaudei" un Krievijas Veselības ministrijas 2013. gada augusta vēstuli Nr. 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Vēl viens viedoklis ir tāds, ka urīna vispārējai analīzei nav jāapkopo urīna vidējā daļa, bet visa rīta daļa. Tādēļ analīzi sauc par "vispārēju (klīnisku) urīna analīzi". Pēc tam visu ievākto urīnu jākomā un daļu (aptuveni 50-100 ml) ielej sterilā traukā, ko var iegādāties jebkurā aptiekā un nogādāt laboratorijā.

Šādi noteikumi ir ietverti "GOST R 53079.4-2008. Krievijas Federācijas valsts standarts: laboratorijas klīniskās tehnoloģijas": "Veicot vispārēju analīzi rīta urīnā, tiek savākta visa rīta urīna daļa (vēlams, ka iepriekšējā urinēšana notika ne vēlāk kā divas no rīta) labi mazgātos, tīros, sausos traukos ar bezmaksas urinēšanu. Ir ieteicams izmantot trauku ar plašu kaklu un vāku, ja iespējams, nekavējoties jāiegūst urīns traukā, kurā to nogādās laboratorijā. Urīnu no trauka, pīles, podu nevar uzņemt, jo pat pēc šo trauku noskalošanas var saglabāt fosfātu nogulsnes, veicinot svaigā urīna sadalīšanos. Ja ne visi savāktie urīni tiek nogādāti laboratorijā, tad pirms tās daļas apvienošanas ir rūpīgi jāgroza, lai nezustu nogulumi, kuros ir izveidoti elementi un kristāli. "

Kāpēc tik svarīgi ir savākt visu rīta urīnu? Urīns veidojas nierēs, uzkrājas urīnpūslī un izdalās caur urīnizvadkanālu. Pirmā urīna daļa var parādīt zemādas urīnceļu iekaisumu - urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) - ja tā satur balto asins šūnu un / vai sarkano asins šūnu. Otra (vidējā daļa) urīna var atklāt patoloģiju augšējo urīnceļu (nieres, urīnceļu). Trešā urīna daļa var parādīt urīnpūšļa stāvokli.

Vispārējās urīna analīzes norāžu novirzes gadījumā ārsts var noteikt atkārtotu urīna analīzi vai izrakstīt papildu urīna analīžu veidus. Tātad, nosakot proteīnu, var noteikt tādu analīzi kā olbaltumvielu daudzuma noteikšana dienas urīnā. Un noviržu gadījumā no normām sarkano asins šūnu, leikocītu un / vai cilindru gadījumā papildus tiek noteikts arī urīna tests atbilstoši Nechyporenko.

Urīna analīzes uzglabāšana un piegāde laboratorijā

Savāktais urīns pēc iespējas ātrāk jāpiegādā laboratorijā. Ilgstoša urīna uzglabāšana istabas temperatūrā izraisa fizisko īpašību izmaiņas, šūnu iznīcināšanu un baktēriju izplatīšanos. Urīnu, kas savākta vispārējai analīzei, ledusskapī var uzglabāt ne ilgāk kā 1,5-2,0 stundas. Visrentablākais veids, kā saglabāt urīnu, ir dzesēšana (to var uzglabāt ledusskapī, bet ne saldēti). Dzesēšanas laikā formas elementi netiek iznīcināti, bet ietekme uz relatīvā blīvuma noteikšanu ir iespējama.

Kā savākt urīnu vispārējai pieaugušā analīzei

Urinalysis - Kā pareizi savākt urīnu vispārējai analīzei?

Vairumā gadījumu, kad ir nepieciešams veikt testus slimības diagnosticēšanai, ne visi pacienti zina, kā pareizi savākt urīnu vispārējai analīzei.

Pētījuma rezultātu ticamība ir atkarīga no tā, cik pareizi tika savākts biomateriāls.

Pētījuma rezultātā iegūtie dati tiks izmantoti ārstējošajam ārstam, lai pienācīgi novērtētu pacienta stāvokli un palīdzētu noteikt saprātīgu ārstēšanu. Kā sagatavoties analīzei, kādas ir urīna savākšanas pamatprasības, jūs varat mācīties no šī raksta.

Kā sagatavoties pētījumam

Kā zināms, pētījums par urīnu tiek veikts primārās diagnozes noteikšanai un iespējamās slimības profilaksei. Tās rezultāti palīdzēs atrisināt jautājumu par pacienta klīniskās izmeklēšanas nepieciešamību vai ambulatorās ārstēšanas izvēli.

Kā savākt urīnu analīzei?

Ir noteikumi, kas paredz pirms apmācības un urīna savākšanas prasības.

Vēl vienu dienu vai vairāk pirms urīna savākšanas dažos pārtikas produktos jums jāierobežo sevi:

1. Neēdiet dārzeņus vai augļus ar spilgtām krāsām, kuru krāsa var ietekmēt urīna krāsu. Tie ir bietes, burkāni, mellenes, citrusaugļi;
2. neēdiet karameļu konfektes ar sintētiskām krāsvielām;
3. Pāris dienas laikā izvairieties no pikanta vai sāļa pārtikas saudzēšanas;
4. vairākas dienas pirms procedūras nav iespējams uzņemt zāles ar pretsāpju, diurētisku vai pretiekaisuma iedarbību un vitamīniem;
5. pirms minerālūdens analīzes atturēties no alkohola lietošanas, jo tā ietekmē urīnvielas skābju bāzes sastāvs var mainīties un analīzes rezultāti šajā gadījumā tiks izkropļoti;
6. Dažas dienas pirms procedūras stingri aizliegts lietot alkoholu, kā arī cukurālos gāzētos dzērienus ar krāsvielām.

Mēģiniet ierobežot fiziskās aktivitātes dienu pirms urīna savākšanas, tāpat kā ar intensīvu muskuļu darbību, olbaltumviela ir izdalīta tajā.

Higiēnas saglabāšana ir būtiska

Vispārējai analīzei urīnam jābūt sterilam. Ja mēs neievērojam higiēnas standartus, urīns var saturēt izdalījumus no dzimumorgāniem, un tas ievērojami izkropļo pētījuma rezultātus.

1. Pirms urīna savākšanas genitalijas ir jānomazgā ar siltu ūdeni un ziepēm, kālija permanganāta šķīdumu, furatsilīnu.
2. Pēc ūdens attīrīšanas jums vajadzētu izžūt ģenitālijas. Cilvēkam jābūt labi izžāvētam ar autiņu galvu un urīnvada atveri, novirzot priekšādi; sievietēm ir ieteicams noslaukāt kājstarpes virzienā no urīnizvadkanāla uz anālo atveri.
3. Kritiskās dienas laikā sievietes labāk nevadīt urīnu pētniecībai.
4. Lai sasniegtu savākto urīna sterilitāti, cilvēkam urinēšanas laikā jāvelk ārējās ādas krokas un cik vien vien iespējams atbrīvo urīnvadu.
5. Lai nodrošinātu sterilitāti, sievietei vajadzētu atvērt viņas labija un atvērt urīnizvadkanālu.
6. Ja pirms tam pacientam veikta urīnpūšļa cistoskopiskā izmeklēšana, izmantojot katetru, tad vispārēja urīna analīzes veikšanai urīnu var savākt tikai pēc nedēļas.

Ja netiek ievēroti iepriekš minētie ieteikumi un tiek ignorēti higiēnas noteikumi, baktērijas var ļoti izkropļot analīzes rezultātus. Arī nesterilās urīna gļotas un leikocītus var konstatēt palielinātā daudzumā.

Biomateriāla kolekcija analīzei no pieaugušā

Lai veiktu pilnu pētījumu, pieaugušā urīna daudzumam jābūt vismaz 130 ml.

Ieteicams iegādāties īpašu konteineru aptiekas veikalā, lai veiktu urīna analīzi. Tā ir sterila plastmasas kauss ar skrūvējamu vāciņu. Tvertnes neesamības gadījumā iederas mazs sterilizēts stikla burts.

Neaiztieciet trauka iekšējo virsmu un vāku ar pirkstiem, lai netraucētu viņu sterilitāti. Iepriekš ievietojiet marķieri uz trauka, norādot pacienta un ārstējošā ārsta datus.

Ir svarīgi: iegūt pilnīgāko informāciju par ķermeņa stāvokli ir iespējams tikai tad, ja urīnu savāc no rīta tukšā dūšā. Laika ilgums starp vakara kleitu un urīna savākšanu nedrīkst būt mazāks par 5 stundām.

Dažos gadījumos, ja nebija iespējams savākt materiālu analīzei tūlīt pēc pamošanās, ir atļauts lietot urīnu, kas savākta ne agrāk kā 2,5 stundas pēc pirmās rīta urinācijas.

• Urīna savākšana var notikt tikai pēc obligātām higiēnas procedūrām.
• Pēc tam noņemiet vāku no tvertnes ar tualetēm.
• Lai savāktais materiāls būtu sterils, pirmā strūklu vajadzētu ievietot tualetē, un tikai pēc tam urīns tiek savākts analīzei.

Ja sievietei ir jāveic analīze laikā, kad viņai ir kritiskas dienas, nekavējoties jāizmanto higiēnisks tampons pēc ūdens rīta procedūras. Tampons jālieto visos gadījumos, ja rodas maksts.

Kas jums jāzina, savācot materiālu

Kā parasti, ārsts bieži lūdz, lai vispārējā analīzē tiktu savākta visa rīta urīna daļa, un pēc tam ņemt pareizo materiāla daudzumu. Tas dod vispilnīgāko pētījuma rezultātu.

Pirms analīzei nepieciešamā urīna daudzuma pārsūtīšanas uz atsevišķu trauku, vispirms kratīt trauku ar savākto biomateriāla urbumu. Tvertnes saturs labi samaisīsies, un urīns ar visiem tajā esošajiem piemaisījumiem tiks izmantots pētījumiem.

Neskatoties uz rūpīgu skalošanu, urīna ievākšanai urīnā ir aizliegts urinēt urīnā, urīnā esošie urīnvielas piemaisījumi tiek noglabāti uz sienām. Svaigi ievācams urīns sāk sadalīties tūlīt pēc tam, kad tajā atrodas fosfāti.

Pēc biomateriāla pārtīšanas vajadzīgajā traukā tas ir cieši noslēgts ar vāku un jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā 2-3 stundas pēc savākšanas. Pirms pētījuma ir ieteicams uzglabāt savākto urīnu vēsā vietā, lai novērstu tās priekšlaicīgu sadalīšanos.

Tikai šajos apstākļos jūs varat iegūt visprecīzākos pētījuma rezultātus.

Procedūra urīna savākšanai zīdaiņiem

Vispārēja urīna analīze pieaugušajam nerada lielas grūtības - pietiek ar stingri ievērot personiskās higiēnas ieteikumus un noteikumus. Tomēr bieži māmiņām rodas jautājums par to, kā no zīdainim savākt urīna paraugu - dažreiz tas ir diezgan problemātisks.

Zīdainis mazuļa vēl nevar kontrolēt urinācijas procesu, joprojām ir pārāk agri un bezjēdzīgi izkraut, un vecākiem reti ir izdevies noķert brīdi, kad bērnam rodas urinēšanas vēlēšanās.

Tas ir īpaši grūti, savācot urīnu jaundzimušajās meitenēm. Vīriešu zīdaiņus ir vieglāk "nogalināt karstā" un laikā, lai aizstātu konteineru ar urīna plūsmu.

Viena no zemāk minētajām metodēm pateiks, kā pareizi savākt urīnus bērniem no pirmām dzemdību dienām un līdz vienam gadam.

1. Iegūstiet pediatrisku urīna ierīci no aptiekas. Šī ir caurspīdīgas plastmasas pakete, kas ir piestiprināta mazuļa dzimumorgāniem. Uztvērējs ir konstruēts tā, ka, urinējot urīnu, tas nav izlijis, un nav iespējas sajaukt to ar izkārnījumiem.

Lai iegūtu pareizo urīna daļu, no rīta pastipriniet pisuāra bērnu mātes gonīdos. Ja tas ir nepieciešams, lai stimulētu urinēšanu, barojiet ar krūti zīdaini vai pudeles maisījumu, dzeriet to ar ūdeni, veiciet vieglus triekus bērna aizmugurē.

2. Ja bērna pisuāra nav, var izmantot plāksni. Iepriekš to nomazgājiet ar sodas saturu un labi izžāvējiet. Viegli pavelciet viņu zem asins zīdaiņa izšķirošajā brīdī.

3. Vēl viena iespēja ir izmantot jauno polietilēna maisiņu ar rokturiem. Pievienojiet tos mazuļa gurniem un pēc tam uzreiz ielejiet savākto urīnu sagatavotajā traukā.

Ir ļoti svarīgi, lai urīns, kas savākts no zīdaiņiem, nesajaucos ar izkārnījumiem.

Pirms sākat urīna savākšanu bērnam, neaizmirsti pamācīt to ar siltu ūdeni bez ziepēm.

Ja zīdaini baro ar krūti, mammai jāievēro tie paši ēdināšanas un zāļu ierobežojumi, kādi tiek doti pieaugušiem pacientiem.

Noteikumi urīna paraugu savākšanai no bērna

Bērns, sasniedzot divus gadus vecus, jau saprot, ko viņa vecāki vēlas no viņa, un patstāvīgi kontrolē viņa vajadzības. Tādēļ urīna savākšana analīzei pat no šādas drupas vecākiem nav pārāk grūta.

Turklāt, ja jūs parādīsiet iztēli un pārvērsīsiet spēli, tad drupa ar prieku palīdzēs jums sasniegt vēlamo rezultātu. Nelietojiet taupīt uz slavēšanu un iedrošinājumu, un pēc tam ar maziem bērniem nebūs nopietnu problēmu, kad jums ir nepieciešams savākt urīnu analīzei.

Procedūra ir tāda pati:

1. Obligātās higiēnas procedūras: dzimumdziedzeru mazgāšana tieši pirms urīna savākšanas.
2. Pārliecinieties, ka bērns nulles sagatavošanā iepriekš sagatavotos plosītos traukos. Neizmantojiet pot par to, jo patogēnās baktērijas var būt nesterilos traukos, kuru izdzīvošana ietekmē urīnu.
3. Iemērciet saturu un ielejiet vēlamo tilpumu - apmēram 100 ml. - sterilā traukā vai traukā ar marķieri, kas uzklāts uz tā, norādot pacienta un ārstējošā ārsta vārdu.
4. Ir iespējams uzglabāt urīnu līdz analīzes vairāk nekā piecām stundām tikai ledusskapī, bet daudz pareizāk ir nekavējoties nodot to laboratorijai pētniecībai.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka divu vai trīs gadu vecs bērns ir pietiekami mazs, lai spētu ierobežot viņa vēlmi kādu laiku lietot tualeti, tāpēc visas higiēnas procedūras jāveic pēc iespējas ātrāk.

Kā redzat, urīna savākšana vispārējai analīzei ir diezgan vienkārša procedūra, kas neprasa pārmērīgas zināšanas un sarežģītu sagatavošanu. Pietiek tikai ievērot dažus diētas ieteikumus un neievērot obligātās rīta higiēnas procedūras.

Kā savākt urīnu analīzei

Urīna savākšanas paņēmiens ievērojami atšķiras atkarībā no analīzes veida. Un cik labi jūs gatavojat analīzes apkopošanai un urīna savākšanai, lielā mērā būs atkarīgs no pētījuma rezultāta. No šī raksta jūs uzzināsit, kā pareizi savākt urīnu analīzei, un pēc tam laboratorijas diagnostika būs pareiza.

Urīna analīžu veidi

Jebkuras slimības gadījumā, kā arī vienkārši ikdienas eksāmenu un medicīniskās izmeklēšanas laikā tiek veiktas urīna analīzes, vismaz vispārēja analīze. Un dažos gadījumos (nieru un urīnceļu slimības, endokrīnās sistēmas slimības, sirds un asinsvadu sistēmas utt.) Papildus var veikt šādus pētījumus un testus:

• Nechiporenko tests;
• paraugs Amburzhe;
• Addis-Kakovsky paraugs;
• Zimnicka tests;
• urīna bakterioloģiskā analīze (sterilitātes analīze, sēklas uz floru un jutība pret antibiotikām);
• urīna bioķīmiskā analīze;
• divu stikla un trīs stikla paraugi.

Speciālo slimnīcu apstākļos tiek veikti daži citi pētījumi (Reberga tests, stresa testi, prednizolona tests utt.), Taču mēs šeit par tām neuzstāsim, jo ​​īpaša sagatavošanās šādiem pētījumiem tiek veikta medicīnas darbinieku uzraudzībā.

Katram no testiem ir vajadzīgās īpašības, kuras jāņem vērā, gatavojoties savākšanai un tieši urīna savākšanas laikā. Diemžēl ārsti ne vienmēr sniedz pacientiem nepieciešamo informāciju par savākšanas tehniku. Tad no laboratorijas iegūst nepareizus rezultātus, slimība var netikt novērojama savlaicīgi vai tiek nepareizi diagnosticēta, ārstiem ir jāpiesaka atkārtotas vai papildu pārbaudes un pētījumi. Visbeidzot, diagnoze tiek kavēta, ārstēšana tiek noteikta ar kavēšanos vai, gluži pretēji, nevajadzīgas zāles ir paredzētas nepatiesai diagnozei, laiks un nauda tiek izšķiesta.

Noteiktas grūtības ir arī urīna savākšana maziem bērniem, kuri nekontrolē (vai ne vienmēr pilnībā kontrolē) urinācijas procesu. Bet pat ar tiem lielāko daļu testu var veikt pareizi pirmo reizi, ja vecāki zina, kā sagatavot bērnu, urīna tvertni, kad labāk ir savākt materiālu pētniecībai un citiem punktiem.

Urīna analīze

Nechiporenko tests

1. Sagatavošanās savākšanai: rūpīga ārējo dzimumorgānu tualete.
2. Urīna tvertne: jebkurš tīrs stikla vai plastmasas trauks.
3. Ražas laiks: no rīta (pirmā rīta urinēšana).
4. Kolekcijas metode: stingri vidējā urīna daļa (bērnam jāsāk un jāpabeidz urinēšana pot vai tualetes podā, savāc tikai vidējo daļu).

Paraugs Amburzhe

1. Sagatavošanās savākšanai: ārējo dzimumorgānu tualete pirms katra urinācija vecākiem bērniem, mazās - ar katru pisuāra nomaiņu.
2. Savākšanas tvertne: jebkura tīra stikla vai plastmasas tvertne ar ietilpību vismaz 1 l.
3. Savākšanas laiks: kā norādījis ārsts. Biežāk pārbaudīts urīns tiek savākts no rīta.
4. Savākšanas paņēmiens: analīzei, bērna savāktais urīns 3-4 stundas tiek savākts parastajā ikdienā, ēdiena un dzeršanas režīmā. Parasti bērnam tiek lūgts urinēt pulksten 7:00, un šī urīna daļa tiek izlieta. Nākamo 3 stundu laikā noņemiet visu urīnā izdalīto urīnu vienā konteinerā. Ja šāda analīze ir vajadzīga zīdaiņiem, pisuāra fiksē, aizstājot to, kā tas ir piepildīts. Ja bērns šajā periodā vairākas reizes ir urinēts, savācamais urīns tiek uzglabāts ledusskapī.

Addis-Kakovska paraugs

1. Sagatavošanās savākšanai: ārējo dzimumorgānu tualetes pirms gulētiešanas. Pusaudžiem Adis-Kacovsky tests tiek veikts uz fona, kas ierobežo šķidruma uzņemšanu (bērnam tiek ievadīts mazāks ūdens daudzums nekā parasti) no rīta, kurā tiek plānots tests. Maziem bērniem šķidruma uzņemšana nav ierobežota.
2. Iepakošanas konteiners: jebkurš tīrs stikla vai plastmasas trauks ar tilpumu vismaz 1 l (vecākiem bērniem - 1,5-2 l).
3. Ražas laiks: visbiežāk urīns tiek pārbaudīts 12 stundas (naktī) vai dienā. Pēc plkst. 20.00 bērns iztukšo urīnpūsli (šī daļa tiek izlejama), visas nākamās urīna daļas tiek savāktas vienā konteinerā un uzglabātas ledusskapī. Pēdējā urinēšana - plkst. 8.00 (obligāti), šī urīna daļa tiek pievienota iepriekš savāktajam urīnam.

Zimnicka tests

Maziem bērniem līdz 2-3 gadu vecumam Zimnitska tests tiek veikts reti, jo līdz brīdim, kad parādās patvaļīgi kontrolēta urinēšana, nav iespējams iegūt visu dienas urīnu, un pārbaudes rezultāts nav ticams.

Urīna bakterioloģiskā analīze

1. Sagatavošanās savākšanai: rūpīga ārējo dzimumorgānu tualete.
2. Konteineru savākšana: sterila caurule vai cits sterils trauks.
3. Savākšanas laiks: parasti ir rīta stundas, tas ir, pirmais urinats pēc nakts miega.
4. Savākšanas metode: savāc 5-10 ml stingri no vidējās daļas (bērns sāk un beidz urinēšanu pot vai tualetē). Katetra urīns sterilībai bērniem reti.

Urīna bioķīmiskā analīze

1. Sagatavošanās savākšanai: pirms katra urinācija ir ieteicama ārējo dzimumorgānu tualete (ar katru izskalojumu nevajadzētu lietot ziepes).
2. Savākšanas tvertne: jebkura tīra plastmasa vai stikla trauks ar tilpumu vismaz 1 l (vecākiem bērniem - 1,5-2 l).
3. Vākšanas laiks: viena diena.
4. Kolekcijas tehnika: urīns tiek savākts laikā no 07:00 līdz 07:00. Pirmais piespiedu urinēšanas posms (plkst. 7.00 bērnam tiek lūgts pieskāriens pot) izlej, nākamais ielej tīrā traukā, kas tiks uzglabāts ledusskapī. Ja bērns ir mazs, urinēšana tiek kontrolēta, laiku pa laikam nokritot mazuļu uz pods (tā, lai viņš nekad urinētu agrāk). Nākamās dienas plkst. 07.00 bērnam atkal tiek lūgts iztukšot urīnpūsli, un šī pēdējā urīna daļa tiek pievienota kopējai jaudai.

Divu stikla un trīs stikla paraugi

1. Sagatavošana savākšanai: sagatavošana netiek veikta. Pirms urīna savākšanas nav iespējams nomazgāt bērnu!
2. Savākšanas konteiners: jebkura tīra stikla vai plastmasas trauks (2 gabaliņi divu stikla paraugam un 3 gabaliņi trīs stikla paraugam).
3. Ražas laiks: pirmā rīta urinēšana.
4. Vākšanas paņēmiens: urīns tiek savākts secīgi dažādos traukos: urinācijas sākums tiek veikts pirmajā traukā, vidējā - otrajā - pilnīga urinēšana trešajā traukā vai divos paraugos - tualetē.

Urīna savākšanas iespējas no zīdaiņiem

Veicot vispārēju analīzi, un vēl jo vairāk Nechiporenko paraugus, labāk ir, ja jūs varat nekavējoties savākt urīnu speciāli sagatavotā traukā, un jūs nevarēsit to ielejiet no pods vai pudelītes.

Fakts ir tāds, ka, vācot testu pudelītē vai podiņā pat veselīga bērna urīnā (īpaši meiteņu vidū), var atrast "papildus" šūnas (leikocītus, epitēliju) un baktērijas, kas nav nieres un urīnceļu, bet no ārējiem dzimumorgāniem.

Lai tieši savāktu analīzi tvertnē, varat izmantot šādas metodes:

1. Centieties stimulēt urinēšanu refleksīvi: turiet bērnu pār izlietni, ieskaitot ūdeni (ūdens murmurs stimulē urinēšanu bērniem, kas vecāki par gadu); Zīdaiņiem urinēšanu izraisa Pereza reflekss (muguras muguriņa gludināšana, gulējot uz vēdera).
2. Jaundzimušajiem un bērniem dzīves gada pirmajā pusē var būt ērtāk koncentrēties uz aptuveno urinācijas laiku: lielākā daļa bērnu raksta uzreiz pēc miega, barošanas laikā vai tūlīt pēc tās. Lai savāktu urīnu, bērnam pirms gulētiešanas (vai pirms barošanas) jābūt mazgātam, iztīrīt zem vidukļa un novietot uz auduma ar salveti ar pārklāju. Ja istaba ir forša, jūs varat segt savu mazuli ar vieglu segu. Barošanas laikā māte slēpjas pie bērna, turēdama konteineru, kas sagatavots iepriekš. Kad urinēšana sākas, ietilpība tiek aizstāta.

Ja nav iespējams savākt urīnu, izmantojot iepriekšminētās metodes, tad varat izmantot pisuāru (īpašu sterilu maisu ar velcro, kas ir piestiprināta pie bērna dzimumorgāniem) un vecākiem bērniem - podu.

Bet ārsts, kurš jūs nosūtījis analīzei, ir jābrīdina, ka esat savācis visu urīnu, bet ne vidējo daļu, un savāc to urīnā (pot). Šajā gadījumā ārsts var interpretēt nelielas novirzes no normas kā kļūdainu analīzes apkopošanā.

Skatīt populārus rakstus

Kā savākt urīnu analīzei

Bioloģisko ķermeņa šķidrumu izpēte ir ļoti diagnosticējoša vērtība. Līdztekus asins pētījumam urīna analīzes tiek piešķirtas dažādām indikācijām, un ir vairāki pētījumu veidi.

Kāda ir urīna izpēte

Pirmkārt, urīna analīzes tiek veiktas kā profilakses līdzeklis, lai nepieļautu dažādu slimību agrīnās stadijas. Šim nolūkam urīna izpēte tiek veikta, veicot noteiktu vecuma grupu klīnisko pārbaudi. Piemēram, urīns tiek savākts no bērniem no trīs mēnešu vecuma, pēc tam gadā, pirms iestājoties bērnudārzā un skolā. Arī pieaugušo iedzīvotāji regulāri jāpārbauda, ​​ko parasti organizē uzņēmumu vadība.

Otrkārt, papildus profilaktiskiem mērķiem urīna analīzes ir nepieciešamas slimību diagnostikai, ja personai jau ir patoloģiski simptomi. Tās var būt dažādu urīnās sistēmas daļu (pyelonephritis, cystitis, urethritis) un citu iekšējo orgānu (endokrīnās patoloģijas, vielmaiņas traucējumi) bojājuma pazīmes.

Treškārt, saskaņā ar urīna laboratorijas pētījumu rādītājiem, ko regulāri veic skrīninga testu veidā, var novērtēt slimības progresēšanu, progresēšanu vai pacients sāk atgūties. Parametru normalizēšanai vai pozitīvas laboratorijas dinamikas trūkumam ārsts var arī noteikt, cik efektīva ir noteikta terapija, neatkarīgi no tā, vai ir nepieciešama korekcija.

Ja Jums ir nieru slimība, jāveic urīna analīze.

Klīniskajā praksē urīnu var pētīt dažādos veidos, jo mērķis ir iegūt daudzus rādītājus. Visbiežāk tiek izmantoti šādi urīna pētījumu veidi:

• vispārēja analīze;
• pēc Nechiporenko teiktā;
• pēc Zimnicka domām;
• par Amburzhe.

Lai visi iegūtie rezultāti būtu ticami un patiesi informatīvi, ir jāzina, kā pareizi ievākt urīnu. Apsveriet urīna savākšanas noteikumus atsevišķi katram pētījuma veidam.

Vispopulārākais diagnozes veids ir vispārējs urīna analīzes. Tas ir tas, kurš tiek iecelts ambulances pasākumos, kļūst par pirmo laboratorijas testu posmu, kurā tiek aizdomas par dažādām slimībām, kas tiek veikts kā tests pacienta ārstēšanas laikā, tiek veikts grūtniecēm visos trimestru periodos. Šis urīna pētījuma veids ļauj iegūt ļoti svarīgus rādītājus gan urīna fizikālajām īpašībām, gan tā sastāvam. Nosaka īpatnējo svaru, krāsu nokrāsu, caurspīdīguma pakāpi, cukura klātbūtni, proteīnu, urobilinogēnu, sāļus un šūnu kompozīciju urīnā.

Lai pareizi savāktu urīnu, ir nepieciešams ievērot vienkāršus noteikumus. Bet pirms savākšanas process ir vēlams sagatavoties. Tas nozīmē, ka nākamajā dienā jums nevajadzētu dzert alkoholu, neēdiet pārtiku, kas maina urīna krāsu (piemēram, bietes), atturēties no diurētiskiem līdzekļiem, ja tās nav parakstītas veselības apsvērumu dēļ. Turklāt ir svarīgi zināt, ka urīna un cita veida pētījumu vispārējās analīzes rādītāji, kas veikti agrāk kā 7 dienas pēc cistoskopijas vai menstruācijas laikā, nav ticami. Urīna ievākšanas noteikumi ir šādi:

• no rīta, pirms pirmā urinācija, ir nepieciešams veikt rūpīgu ārējo dzimumorgānu tualetu;
• Pirmajā urīna daļā ieiet tualetē, pārējā - tīrā traukā;
• Iztīrīt urīnu traukā, pēc tam ielej apmēram 50 ml speciālā traukā vai tikai vāciņā ar speciālu sagatavi (mazgā, apcep ar vārošu ūdeni un žāvē).

Aptiekās jūs varat iegādāties īpašus urīnizvadkanālus.

Sīkāka informācija par dažādiem urīna traukiem ir atrodama šajā rakstā. Tad urīns jāpārved uz laboratoriju, cik drīz vien iespējams, 1-2 stundu laikā. Ja tas nav iespējams ātri, urīna tvertnei jābūt aukstā vietā. Parasti pētījuma rezultāti ir gatavi tajā pašā dienā.

Pretstatā vispārējai urīna analīzei, kurā laboratorijas pētījums par urīnskābes sedimentu šūnu sastāvu un tā komponentu aprēķināšanu tiek veikts mikroskopā, izmantojot vizuālo lauku metodi, šķidruma izpēte saskaņā ar Nechiporenko ir paredzēta vienas tilpuma vienības komponentu aprēķināšanai. Šāda vienība ir 1 ml, kurā aprēķina leikocītu, eritrocītu, dažādas izcelsmes cilindru skaitu.

Urīna analīze pēc Nechiporenko principa parasti tiek noteikta pēc vispārējā pētījuma rezultātu saņemšanas, ja ir konstatētas patoloģiskas patoloģijas, un tas palīdz noskaidrot to raksturu.

Šis urīna pētījums palīdz diagnosticēt dažādas urīna sistēmas slimības tikai departamentos, ļauj novērtēt nieru funkcionalitāti, infekcijas un citu patoloģiju foci klātbūtni un lokalizāciju. Turklāt Nechiporenko datu analīze kalpo kā palīglīdzeklis ārstēšanas efektivitātes kontrolei.

Tāpat kā pirms vispārējā pētījuma veikšanas, pirms urīnskābes analīzes apkopošanas saskaņā ar Nechiporenko teikto, ir svarīgi nelietot alkoholiskos dzērienus iepriekšējā dienā, neizmantot urīna krāsošanas produktus, lai mazinātu fizisko un emocionālo stresu, neuzņemtu diurētiskos līdzekļus. Lai pareizi savāktu urīna analīzi saskaņā ar Nechyporenko, urīnizvades laikā ir nepieciešams izdalīt vidējo urīna daļu.

Visi procesa posmi ir šādi:

• pirms pirmās rīta urinēšana, lai veiktu kājstarpes tušu;
• Pirmā urīna daļa, apmēram 20 ml tilpuma, tiek nodota tualetē urīna traukā, tad trauku ievieto zem plūsmas un savāc apmēram 50 ml;
• atlikušais urīns tiek urinēts atkal tualetē.

Urīna trauks tiek piegādāts izpētei 1-2 stundu laikā pēc savākšanas. Rezultāti ir gatavi pirmajā dienā.

Pirms urīna izdalīšanas labāk nelietot alkoholu.

Amburga urīna analīze ir nepieciešama arī, lai skaitliski noteiktu šūnu elementus urīnā. Atšķirība no Nechiporenko testa ir tāda, ka skaitīšanu veic ne 1 ml šķidruma, bet 1 minūte. Pacienta sagatavošana tiek veikta tādā pašā veidā, bet papildus viņam jālieto mazāk ūdens jau iepriekš, un naktī likvidē šķidruma lietošanu.

Nākamā atšķirība ir tā, ka vispirms urīns tiek pilnībā izlaists. Personai vajadzētu atcerēties savu laiku un pēc tam, tieši 3 stundas vēlāk, otrajā urinācijā, savāc visu urīnu īpašā traukā vai burkā. Laboratorijā nekavējoties jāpārbauda savāktais urīns Amburge analīzei.

Dažos gadījumos šī metode ir daudz pieņemamāka un ērtāka ambulatorajiem apstākļiem nekā Nechiporenko metode. Tā spēj sniegt visprecīzāko informāciju, jo, ievērojot urīna savākšanas un ātras analīzes noteikumus, netiek konstatēta šūnu elementu autolīze (sadalīšanās).

Šāda veida pētījumi ir paredzēti, lai noskaidrotu nieru darbības īpašības, jo īpaši orgānu koncentrācijas spēju. Tas ļauj jums noskaidrot, kā funkcionē nieres kanālu sistēma, kā notiek reabsorbcija un, visumā, urīnizvads. Lai iegūtu šos datus, ir jāvāc ikdienas urīns, lai novērtētu tā daudzumu un īpatsvaru, kā arī lai noteiktu šo indikatoru sadalījumu dienas un dienas nakts periodos. Zimnickis testa rezultāti palīdz diagnosticēt daudzas nopietnas nieru patoloģijas un uzsākt savlaicīgu terapiju.

Lai veiktu Zimnitska analīzi, būs nepieciešami 8 konteineri

Noteikumi ikdienas urīna savākšanai ir šādi:

Cik daudz urīns ir nepieciešams vispārējai analīzei

• Pirms 8 tīru burku vai konteineru sagatavošanas pierakstiet savākšanas laiku, jo urīns ir nepieciešams precīzi savākt noteiktos laikos (uzstādiet trauksmi naktī), sagatavojiet piezīmju grāmatiņu, lai ņemtu vērā visu ienākošo šķidrumu, kas tiks patērēts ar tēju, sulu, pienu vai kā daļu no šķidruma nākamajā dienā ēdienus.
• Dienā, kad urīns tiek savākts, pirmais urinācija, plkst. 6:00 no rīta, tiek nodota tualetē; Turpmāk minētie urīna izdalījumi tiek veikti nekavējoties sagatavotos traukos pilnā apjomā, sākot no plkst. 9:00 un stingri ik pēc 3 stundām visas dienas garumā līdz nākamās dienas plkst. 6:00.
• Tad savākto ikdienas urīnu, tas ir, visus 8 ledusskapī uzglabātos burciņus, transportē uz laboratoriju; viņiem arī jāpievieno dienasgrāmata, kurā būtu uzskaiti uzņemto šķidruma daudzumu.

Pareiza urīnizvades savākšana Zimnickis palīdz noskaidrot visu parametru klāstu. Tādējādi ikdienas urīna normālais tilpums ir 1,5-2 litri, tā blīvums ir no 1018 līdz 1035, vidēji - 1020. Dienas diurēcijai vajadzētu pārsniegt nakts devu un sasniegt 60-65%, un proporcijai jāsatur šķidruma patēriņš un urīna izlaide 65-80%. Šie rādītāji var norādīt uz tādiem simptomiem kā poliurija, oligūrija, nikturija, hipostingūrija, hiperstanerēze un palīdz diagnosticēt bīstamas nieru slimības.

Iezīmes urīna savākšanai un piegādei no bērna

Ir pagājis laiks, kad bija ļoti grūti savākt urīnu no bērna, jo īpaši mēneša vecumā vai nedaudz vecāks. Tika izmantotas dažādas apakštasītes vai plāksnes, zēniem bija burkas, ar kurām tie urinēja. Šajā gadījumā ne vienmēr bija iespējams ievērot visus savākšanas noteikumus, izdalīt vidējo šķidruma daļu vai saglabāt tās tīrību un sterilitāti.

Lai savāktu urīnu no bērna, ir dažādas ierīces.

Kad bērni vecāki, no apmēram viena gada vecuma, urīns bija vieglāk savākt. Lai to izdarītu, izmantojiet pot, uz kura mazulis sēdēja, kamēr viņš urinēja. Bet pat šajos gadījumos ne vienmēr bija iespējams pārliecināt bērnu un pareizi savākt rīta poru urīnu. Turklāt urīna klātbūtne potā, ko lieto atkārtoti, nedeva tai vēlamo tīrību un pat nevajadzīgos piemaisījumus.

Pašlaik aptiekas piedāvā īpašus pisuārus, kas ir vienreiz lietojami un vislabāk atbilst visām higiēnas prasībām un urīna savākšanas noteikumiem. Tie atšķiras modeļos un dizainos, jo tie ir paredzēti dažāda vecuma zēniem un meitenēm, tāpēc tie atbilst visām bērnu fizioloģiskajām iezīmēm. Ja bērna pisuāra nav iespējams iegādāties, varat izmantot parasto tīru plastmasas maisiņu. Tajā tiek noņemti bērna kāju šķēlumi, un augšdaļa tiek piestiprināta uz vēdera. Tiklīdz notiek urinēšana, maiss tiek noņemts, un urīnu ielej tīrā burkā un transportē uz laboratoriju.

Ir nepieciešams ievērot visus iepriekš minētos urīna savākšanas noteikumus, lai iegūtie rezultāti būtu ticami un palīdzētu diagnosticēt slimības. Tikai šādā veidā tiek sasniegta terapijas savlaicīgums un efektivitāte.

Kā iegūt vispārēju urīna analīzi?

Atsaucoties uz ārstiem, katram pacientam tiek nosūtīts vispārējs tests. Visbiežāk tas tiek darīts, lai apkopotu pacienta veselības klīnisko ainu. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā pareizi vākt pilnu urīna analīzi, lai speciālists varētu iegūt visuzticamāko, nevis izkropļotu informāciju par orgānu stāvokli un darbību.

Eksperti saka, ka urīna izvadīšana laboratorijā, lai pētītu tā īpašības vienu reizi gadā, ir noderīga visiem pacientiem, neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Tas palīdz identificēt vismazākās novirzes vai jebkādu patoloģisku procesu attīstību nierēs un urīnpūslī. Ķīmiskais urīna īpašību pētījums ļauj identificēt dažas nopietnas slimības sākuma stadijā. Tie ietver:

• cukura diabēts;
• hepatīts;
• dažādas slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi.

Ārstēšanas laikā urīna analīze ir nepieciešama biežāk. Tas palīdz noskaidrot pacienta lietotās zāles.

Kā pareizi savākt urīnu vispārējai analīzei?

Katram ārējam ir svarīgi iegūt pareizus, nevis izkropļotus pētījumu rezultātus, tādēļ viņi iesaka ievērot noteiktus noteikumus:

• tieši pirms analīzes apkopošanas neļauj ēst augļus, sarkanās un dzeltenās krāsas dārzeņus, mainīt urīna krāsu, kā arī ļoti gāzētos dzērienus ar konservantiem un mākslīgajām krāsvielām, citrusaugļu un dārzeņu sulām;
• izvairīties no pārmērīga diurētiskā līdzekļa patēriņa un medicīniskas narkotikas ar līdzīgu iedarbību;
• lietojot sāpes, zāles pret aizcietējumiem, vitamīni ir nevēlami;
• ja Jums nesen ir veikta tāda procedūra kā cistoskopija, analizējamo urīnu var savākt ne agrāk kā 5-7 dienas pēc tā;
• ja Jūs lietojat noteiktus medikamentus kursā, brīdiniet speciālistu, lai analīzes rezultātos ņemtu vērā iespējamās blakusparādības;
• Pirms analīzes izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes, jo tas palīdz noteikt olbaltumvielas urīnā;
• Sievietes pacientiem ir ieteicams neizlaist urīnu laboratoriskai diagnostikai menstruāciju laikā.

Urīna analīze tiek savākta no rīta, tūlīt pēc miega. Atļauts 2 veidus urīna savākšanai.

• Urīna izpēte: transkripts
• Turbo urīns grūtniecības laikā

Metode Nr. 1

Analizējamā sterilā konteinerā (jūs to varat iegādāties jebkurā aptiekā) tiek savākts viss rīta urīna daudzums. Pēc tam viss, kas jums vajadzīgs, krata un izlej lieko šķidrumu, atstājot apmēram 100 ml. Šī summa analīzei ir pietiekami liela.

Metode Nr. 2

Tas ir visizplatītākais variants, ja nelielu urīna daudzumu izskalo tualetē, tad ievieto sterilu trauku un uzpilda līdz apmēram pusei. Pēc tam konteiners ir cieši noslēgts un nodots.

Daudzos gadījumos speciālists var atkārtoti noteikt urīna piegādi mikroskopiskai analīzei, jo ir daudz olbaltumvielu un balto asins šūnu.

Biomateriālu savākšanas iespējas no pieaugušajiem

Kā pareizi savākt vispārēju urīna analīzi pieaugušajiem? Tūlīt pirms urīna savākšanas ir obligāti, ka pēc mazgāšanas rūpīgi jānomazgā genitalijas ar ziepēm.

Laikā, kad urinēšana tiek veikta, sievietēm ir nepieciešams maksimāli izšķīdināt labiju, lai šķidrums tūlīt no urīnizvadkanāla nonāktu traukā, to mazgājot.

Kā apkopot urīnu vispārējai grūtnieču analīzei, daudzām sievietēm, kurām ir grūtniecība, ir jāuztraucas. Viss grūtniecības periods, nieres darbojas uzlabotā režīmā, saskaras ar smagām slodzēm, tik daudzas sievietes bieži izjūt urinēšanu urinēt pat naktī. Nekādā gadījumā nav jāuztur līdz rītam. Tas tikai novedīs pie testu pasliktināšanās sakarā ar urīnā stagnētu urīnpūsli. Tāpēc analīzes urīns tiek savākts agri no rīta pēc miega, ievērojot visus higiēnas noteikumus.

Veicot urinēšanu, vīriešiem pilnībā jānoņem dzimumlocekļa priekšteča tā, lai urīns nekavējoties iekristu traukā. Pēc tam rezultāti būs pēc iespējas ticamāki un neradīs pārmērīgu leikocītu skaitu.

Vecāku piezīme

Bērniem laika posmā līdz gadam urīns jāpārnes ik pēc 3 mēnešiem. Pēc gada šāda veida analīze tiek veikta retāk. Jaunajiem vecākiem ir svarīgi zināt, kā sagatavot bērnu analīzes veikšanai un urīna savākšanai, lai novērstu iespējamos klīniskā attēla izkropļojumus.

Vismaz ērtāk no bērna ievākt urīnu no sterilā polietilēna savākšanas maisiņa, kas tiek pārdots katrā aptiekā. Tas ir aprīkots ar īpašu līmlenti, kas cieši piestiprina ierīci pie ādas, kas ir ļoti ērti jaundzimušo gadījumā.

Pirms urīna savākšanas bērns ir jānomazgā ar ziepēm un jānoslauka sausā veidā. Pēc tam uz ādas, ap bērna ģenitālijām, ir piestiprināts vienreizējais pisuārs. Kad ierīce ir piepildīta, urīnu izlej plastmasas sterilā traukā. Tālāk bērnam atkal jāiejaucas un jāapstrādā dzimumorgāni ar zīdainim krēmu, lai tas neradītu kairinājumu.

Ir aizliegts savākt urīnu, to nosusinot no auduma, no kuras bērns sēžas no potītes, izspiežot no autiņbiksītes. Šādos gadījumos neatkarīgi no tā, cik uzmanīgi jūs apstrādājat virsmu, mikroskopiskās netīrumu daļiņas un audu šķiedras joprojām būs urīnā, kas izkropļo rezultātus.

Kā uzglabāt savākto urīnu?

Vispārējas analīzes urīnu nevar savākt iepriekš. 1,5 stundas pēc savākšanas to vajadzētu nogādāt ārstniecības iestādē diagnostikai. Pretējā gadījumā šķidrumā sāk parādīties neatgriezeniskas fizikālo un ķīmisko īpašību izmaiņas: šūnas tiek iznīcinātas, baktērijas sāk palielināties. Šie faktori nelabvēlīgi ietekmē analīzes vispārējo priekšstatu.

Transportēšanas analīze jāveic hermētiskas plastmasas traukā, kas cieši iesaiņota plastmasas maisiņā. Attiecībā uz gaisa temperatūru, dzesēšanas laikā elementi netiek vienādi pārkāpti, ja analīze tiek nogādāta ārstniecības iestādē attiecīgajā periodā.

Pat Hipokrāts 400. gadā pirms Kristus, kad nebija laboratorijas pētījumu, varēja noskaidrot, ar kādu slimību saslimst, kāda ir slimības smaguma pakāpe, tikai uz vienas fiziskas urīna īpašībām. Ar dažādiem kaites, tas maina krāsu, pārredzamību un skābumu. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā apkopot vispārēju urīna analīzi, lai šķidrums nemainītu tā fizikālās un ķīmiskās īpašības.