Galvenais Pielonefrīts

Dr. Komarovska par proteīnu bērna urīnā

Analizējot urīnu, bērnam ir sastopams proteīns. Pediatrs satraukts, vecāki šokēti. No ārpuses bērna uzvedībā nav nekādu izmaiņu, viņš izskatās pilnīgi vesels, un šeit ir šāds rezultāts! Jevgeņijs Oļegovičs Komarovska, pazīstamais un cienījamais augstākās kategorijas pediatrs, kā arī pazīstams un cienījams augstākās kategorijas pediatrs, informē savus vecākus par olbaltumvielu parādīšanos urīnā un to, kā ar to saistīt.

Kas tas ir?

Proteīnūrija ir liels olbaltumvielu saturs urīnā.

Parastam urīna proteīnam nevajadzētu būt vispār. Precīzāk, viņš, protams, tur ir, bet tādos nelielos daudzumos, ka pat ļoti precīza laboratorijas iekārta nespēj noķert viņa dziesmas. Šīs summas palielināšana līdz laboratorijas tehniķa noteiktajam līmenim var norādīt gan uz nopietniem traucējumiem bērna ķermenī, gan uz dažiem pilnīgi nekaitīgiem un normāliem fizioloģiskiem stāvokļiem.

Norma

Parastais skaitlis, kas nedrīkst traucēt, ir 0,003 grami reaktīvās olbaltumvielas litrā.

Ja numurs jūsu bērna analīzē ir ievērojami lielāks, tam var būt vairāki iemesli:

  • Slimība sākotnējā vai aktīvajā stadijā. Piemēram, mazulim sāk saņemt SARS un viņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta.
  • Jebkura infekcija, kuru bērns cieta ne agrāk kā 2 nedēļas pirms analīzes.
  • Alerģija akūtā stadijā.
  • Vispārēja ķermeņa hipotermija.
  • Spēcīgs stress, kuru nesen piedzīvoja bērns.
  • Nozīmīgas fiziskās aktivitātes.
  • Saindēšanās
  • Narkotiku intoksikācija ar ilgstošu zāļu lietošanu.
  • Tuberkuloze.
  • Nieru un urīnceļu slimības.
  • Problēmas ar asins formēšanas procesiem.

Reaktīvo olbaltumu palielināšanas precīzu iemeslu var konstatēt tikai bērna urīnā, veicot nefrologa, urologa, hematologa, pediatra, neiropatologa papildu izmeklējumus.

Komarovsky par vāveru

Ja bērnam ir paaugstināta olbaltumvielu koncentrācija urīnā, neuztraucieties, sacīja Jevgeņijs Komarovska. Šāda laboratorijas rezultāta cēlonis ne vienmēr ir patoloģija. Piemēram, jaundzimušajiem un bērniem pirmajās dzīves nedēļās paaugstināts olbaltumvielas parasti ir normas variants, un zīdaiņiem visbiežāk pārtīšanas var izraisīt šādu rādītāju pieaugumu urīnā. Ate pārāk daudz - tur bija papildu slodze uz ķermeņa - palielināts olbaltumvielu.

Diezgan bieži urīnā atrastā olbaltumviela ir nepareiza, uzsver Komarovska. Tas var notikt, ja analīze tiek savākta nepareizi. Urīnu ievada tikai tīrā, speciālā plastmasas burkā ar vieglu vāku. Pirms savācot, jums ir jāattīra bērns ar ziepēm, un, ja tas ir par meiteni, urīnpūšļa iztukšošanai, aizver elpu vagīnā ar vates tamponu, lai izvairītos no ārējām sekrēcijām urīnā.

Nepieciešams sagraut meitenes - Dr. Komarovska dod padomu, kas ļaus izvairīties no nevajadzīgām veselības problēmām jūsu mīļākajos skaistumos ģimenē.

Komarovsky iesaka neuzbāzties ar olbaltumvielu pārtiku, tas arī var izraisīt pārmērīgu olbaltumvielu līmeni urīnā. Zīdaiņiem ir nepieciešams laiks un kompetenti ieviest papildinošus pārtikas produktus, lai neierobežotu drupi tikai mātes pienā vai formā. Vecākiem bērniem nedrīkst barot trīs reizes dienā ar gaļu, pienu un olām. Visbiežāk, pēc normālas diētas, urīna analīzes bērnam atgriežas normālā stāvoklī.

Ja eksperti secina, ka pastiprināta olbaltuma cēlonis sākotnēji ir patoloģisks, visbiežāk mēs runājam par nieru slimībām un izdales sistēmu, sacīja Komarovska. Visbiežāk šādas diagnozes izklausās kā cistīts, pielonefrīts. Šiem nosacījumiem būs nepieciešama īpaša attieksme, kas iecels bērnu nefrologu.

Ja olšūnas olbaltumvielas ir palielinājušās infekcijas vai tādas slimības dēļ kā ARVI, alerģijas uzbrukuma laikā vecākiem nekas nav jādara, Komarovsky teica. Galu galā rādītāji pēc dažiem brīža pēc bērna atgūšanas atjaunosies normāli.

Jebkurā gadījumā ārsts iesaka neatstāt ārstu vizīti. Tikmēr viņa tiek pārbaudīta, bērnam ir jāizveido visneilgākā atmosfēra, jāsamazina fiziskā slodze un jūtams stress. Dažreiz pietiek ar vienkāršu uzturvērtības korekciju un mierīgu mājas ģimenes stāvokli, lai bērna urīna analīze būtu normāla.

Kamēr mazulis aug, mātes bieži vien saskaras ar bērnu urīna piegādi klīnikā. Dr. Komarovska savā programmā apspriež urīna analīzi un urīnceļu infekcijas.

Proteīns bērna urīnā: izskatu iemesli, testu interpretācija un ārstēšanas principi

Urīna analīze gan pieaugušam, gan bērnam jālieto vismaz 1-2 reizes gadā. Tas ir urīns, kas ir vissvarīgākais urīnskābes sistēmas iekšējo orgānu veselības stāvoklis un darbība (urīnizvadkanāli, nieres utt.).

Ja klīniskā vērtība atrodas ārpus parastā diapazona, var būt aizdomas par patoloģiju vai iekaisuma procesu, kas bieži notiek latentā formā, un urīna analīze, kas var noteikt destruktīvā procesa sākumu.

Viens no šiem rādītājiem ir proteīns. Vecākiem vajadzētu atcerēties, ka veselam bērnam urīnā nedrīkst būt olbaltumvielu. Atsevišķos gadījumos ir pieļaujamas pēdas (tas ir, ļoti neliels daudzums, kas atrodas zemāko normālo vērtību robežās).

Ja tiek atklāts olbaltumvielu saturs un pat paaugstināta koncentrācija, nekavējoties jāsāk visaptveroša pārbaude.

Urīna pēdas cēloņi

Bērna nieres katru dienu filtrē apmēram 30-50 litrus urīna (mēs runājam par "primāro urīnu", no kuriem lielākā daļa paliek ķermenī). Primārais urīns ir asins plazma, kurai nav augstu olbaltumvielu savienojumu.

Caur caur nierēm no šī urīna vielas, kas ir noderīgas cilvēka organismā (piemēram, glikoze, aminoskābes utt.), Izdalās un uzsūcas atpakaļ asins šūnās. Un visi ķīmiskie savienojumi (urīnviela, kreatinīns, amonijs sāļu formā utt.) No ķermeņa tiek izvadīti kopā ar tā saukto "sekundāro urīnu".

Šajā gadījumā olbaltumvielu savienojumi urīnā nedrīkst būt. Otrā urīna daudzums, ko bērna ķermenis izdalās dienā, sauc par diennakts diurēzi.

Ko nozīmē pagaidu proteīnūrija?

Jaundzimušajiem. Stāvoklis, kādā proteīns atrodas bērna urīnā (daudzumā, kas lielāks par 3 g / l) sauc par proteīnūriju.

Dažos gadījumos tas var būt fizioloģisks. Piemēram, 85% jaundzimušo urīnskābes olbaltumvielu palielināšanos novēro, palielinoties epitēlija glomerulām. Šis nosacījums tiek uzskatīts par normu.

Tomēr, ja pēc 2-3 nedēļām pēc piedzimšanas turpina parādīties olbaltumviela urīnā un tā daudzums nemainās, mazuļu uzmanīgi jāpārbauda, ​​jo šis simptoms var norādīt uz dažādām patoloģijām (piemēram, sirdij un asinsvadiem).

Zīdaiņiem. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 5-6 mēnešu vecumu, kuri baro ar krūti, olbaltumvielu klātbūtne var būt saistīta ar pārmērīgu barošanu. Ja bērns dzer daudz mātes piena, daļa no pārmērīga proteīna var izdalīties caur nierēm kopā ar urīnu.

Bērniem jebkurā vecumā citi faktori var izraisīt īslaicīgu nelielu urīnskābes olbaltuma palielināšanos, piemēram:

  • hipotermija;
  • ilgu uzturēšanos saulē;
  • nervu uzbudinājums, pārmērīgs darbs;
  • spēcīgas bailes;
  • ķermeņa šķidruma trūkums;
  • apdegumi;
  • ķermeņa temperatūras svārstības;
  • kontakts ar alergēnu;
  • ilgi medikamenti;
  • stresa apstākļi.

Patoloģiskā proteīnūrija

Ja olbaltumvielu daudzums urīnā pārsniedz pieļaujamās vērtības, cēlonis var būt nopietns urīnpūšļa, nieru vai citu urīna sistēmas darbību traucējums. Piemēram, pielonefrīts vai glomerulonefrīts ir atrodams ikvienā piektajā bērnā, kurā tika atklāti urīna olbaltumvielu savienojumi.

Starp citām slimībām, kas izraisa olbaltumvielu samazināšanos asins šūnās un izskatu urīnā, mēs varam atšķirt:

  • tuberkuloze;
  • cukura diabēts;
  • arteriālā hipertensija;
  • epilepsijas traucējumi;
  • limfas un asiņu audzēja patoloģijas (hemoblastoze);
  • infekcijas bojājumi.

Nogurušiem nieru ievainojumiem pievieno arī olbaltumvielu veidošanos urīnā, tādēļ šī stāvokļa apelāciju pediatram nevajadzētu atlikt.

Olbaltumvielu pazīmes urīnā

Viena no galvenajām proteīnūrijas pazīmēm ir tūska. Vecākus rūpīgi jāuzrauga ne tikai labsajūtu, bet arī bērna izskatu. Ja dienas beigās uz ķermeņa ir kurpes un gumijas lentes, un bērns pēkšņi sāka sūdzēties, ka kurpes nav ērti, visticamāk, viņa locekļi ir pietūkušies.

Piespiežot pirkstus, sasvīdumus zem acīm - viss tas prasa tūlītēju ārstēšanu bērnu klīnikā un laboratorijas testus.

Citi simptomi, kurus vecāki var identificēt atsevišķi:

  • slikts gulēt;
  • problēmas ar apetīti;
  • pastāvīgs vājums;
  • bieža slikta dūša, dažos gadījumos - vemšana (ja nav saindēšanās pazīmju);
  • neliels temperatūras pieaugums;
  • mitrums un urīna kļūst tumšākas.

Olbaltumvielu klātbūtnē urīns mainās no dzeltenas līdz brūnai (un pat sarkanai). Ja bērns neizmanto zāles, kas var ietekmēt urīna krāsu, jums vajadzētu parādīt mazulim speciālistam un nodot nepieciešamos testus.

Kā noteikt paaugstinātu olbaltumvielu līmeni?

Lai pārbaudītu, vai bērna urīnā ir olbaltumviela, nepieciešams veikt laboratoriskos testus. Atkarībā no pierādījumiem ārsts var noteikt vispārēju analīzi vai katru dienu.

Vispārējā (rīta) analīze: izpildes noteikumi

  • Materiāls jāsavāc tūlīt pēc tam, kad tā ir pamodusies.

Jānodrošina, ka drupatas neēst un neēst.

  • Pirms iztukšošanas ir nepieciešams, lai būtu ģenitāliju higiēnas tualetes.

Lai mazgātu bērnu, vajadzētu būt siltam ūdenim, izmantojot īpašus mazgāšanas līdzekļus, kas paredzēti bērniem noteiktā vecumā.

Nomazgāt stingri no priekšas uz aizmuguri (īpaši meitenēm!).

  • Tvertni, kurā ievāc urīnu, jābūt sterilizētam.

Vislabāk ir iegādāties īpašus sterilus konteineri aptiekā.

  • Urīna jāuzņem laboratorijā ne vēlāk kā 2-3 stundas pēc iztukšošanas.

Uzglabāšana istabas temperatūrā ilgāk par noteikto periodu nav atļauta!

  • Ir stingri aizliegts savākt šķidrumu no autiņbiksītēm, kniedēm, autiņiem!

Zīdaiņiem līdz vienam gadam aptiekā varat iegādāties īpašus pisuārus.

Jāatzīmē šīs analīzes nodošana, bet vismaz 1-2 reizes gadā.

Dienas analīze: savākšanas noteikumi

  • Vāra divu litru burkas, kā arī ietilpība 200-250 ml (maziem bērniem varat izmantot šķīvi).
  • Paskaidrojiet bērnam, ko rakstīt dienas laikā, ir nepieciešams tikai burkā, pēc kura to vajadzētu dot viņas vecākiem.
  • Ieliet visu urīnu lielā burkā.
  • Sāciet vākt labāk no 6-7 no rīta. Urīnu savāc 24 stundas.
  • Dienas beigās izmēra urīna daudzumu bankā, reģistrē vērtības.
  • Blīvu saturu sajauc un 50-70 ml ielej atsevišķā traukā, pēc tam materiālu piegādā laboratorijai.

Dienu urīna analīzi var piešķirt bērnam gadījumos, kad pastāv aizdomas par noteiktām slimībām, piemēram, audzējiem, diabētu, sirds sistēmas patoloģijām utt.

Tabulas analīzes atšifrēšana

Analīzes rezultātu olbaltumvielu indeksu norāda ar terminu PRO. Ja jūs nejūtaties gaidīt ārsta iecelšanu, jūs varat patstāvīgi noteikt, vai jūsu bērnam ir patoloģiskas patoloģijas. Lai to izdarītu, vienkārši skatieties zemāk esošās vērtības.

Vai proteīns bērna urīnā ir bīstams?

Saskaņā ar mūsdienu pediatru ieteikumiem, ir svarīgi regulāri veikt vispārēju urīna analīzi, lai uzraudzītu urīnizvades sistēmu un visu organismu kopumā. Analizējot urīnu, varat noteikt, vai bērnam ir smagas patoloģijas.

Galvenais nieru un visa ķermeņa veselības rādītājs ir olbaltumvielu trūkums urīnā.

Palielināts urīnizvadkanāla proteīns bērnībā - ko tas nozīmē?

Olbaltumviela ir svarīga organiskā viela, kas nepieciešama ķermeņa augšanai un attīstībai. Tas ir atrodams visos orgānos, bet tā ievadīšana urīnā ir pazīmes, kas liecina par nieru darbības patoloģiju.

Nieres no organisma izvada visus toksīnus un sārņus, un proteīns caur nieres filtra membrānām nevar iekļūt urīnā - tās molekulas ir pārāk lielas.

Ja tiek traucēta nieres un filtrējošās membrānas, tad olbaltumviela iesūcas un atrod urīnā.

Citiem vārdiem sakot, no bērna ķermeņa ir zaudēta vērtīga viela (proteīns).

Absolūti veselam bērnam urīnā gandrīz nav olbaltumvielu. Tas ir signāls, ka visas orgānu sistēmas darbojas bez neveiksmēm, nav slēptu un acīmredzamu iekaisuma procesu. Palielināts olbaltumvielu klātbūtne urīnā bērniem var liecināt par nopietnu slimību attīstību:

  • pielonefrīts;
  • nierakmeņu veidošanās - aknu iekaisums;
  • glomerulonefrīts;
  • leikēmija;
  • cukura diabēts;
  • kaulu audu patoloģija;
  • sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības (sarkanā vilkēde);
  • ļaundabīgi audzēji plaušās, zarnās, nierēs.

Viss par proteīnu urīnā, izlasi mūsu rakstu.

Dažreiz olbaltumvielu daudzuma palielināšanās urīnā var rasties, ja temperatūra paaugstinās, pārsniedzot bērnu ar noteiktu pārtikas produktu (gaļa, augļu sulas un kartupeļu biezeni).

Jebkurā gadījumā urīna proteīna palielināšanās ir satraucoša zīme, kuru nevar ignorēt.

Kāpēc proteīns tiek pārsniegts - cēloņi

Ir vairāki faktori, kas bērniem izraisa olbaltumvielu veidošanos urīnā. Tās galvenokārt ir uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības - cistīts, pielonefrīts, uretrīts zēniem, vulvovaginīts meitenēm. Vīrusu slimības - ARVI, faringīts, tonsilīts, bronhīts, otitis, sinusīts - palielina urīna proteīnu saturu.

  • stresa situācijas, intensīva pieredze;
  • alerģiskas reakcijas un atopiskais dermatīts;
  • Pārprodukcija pārtikā (gaļa, zivis, olas, biezpiens un citi piena produkti);
  • nepietiekams dzeršanas režīms - zema šķidruma uzņemšana;
  • augsta fiziskā aktivitāte un palielināts stresu;
  • hipotermija;
  • dažādi traumas, tostarp smagi apdegumi;
  • ilgstošas ​​zāles, kas ietekmē nieru stāvokli.

Simptomi, kas liecina par olbaltumvielu klātbūtni urīnā, bieži vien nav. Bērns var izskatīties vesels un jautrs, ar pašreizējām novirzēm urīna analīzē. Bet dažkārt netieši, proteīna izskats var norādīt:

  • slikta apetīte;
  • nedaudz pietūkums sejas - plakstiņiem;
  • letarģija un miegainība;
  • slikta dūša;
  • ādas nabadzība;
  • nogurums;
  • urīna krāsas izmaiņas, putu veidošanās tajā;
  • zemas temperatūras temperatūra - 37-37,3 °.
uz saturu ↑

Pieļaujamā likme bērnam

Laboratoriskajos urīna testos olbaltumvielu trūkums tiek uzskatīts par normālu. Bērnu urīnā ir pieļaujama olbaltumvielu koncentrācija, kas ir normāla (skatīt tabulā norādītās normas), un tā nav patoloģijas pazīme - 0,33-0,36 g / l, tas ir tā saucamās proteīna pēdas.

Palielinot olbaltumvielu koncentrāciju urīnā virs 1 g / l, uzskata par mērenu. Palielinoties olbaltumvielu koncentrācijai virs 3 g / l, bērnam ir jāraizējas un jāpārbauda.

Biežāk, sākotnējā olbaltumvielu noteikšanā urīnā, ja apstiprina lieko koncentrāciju, tiek nozīmēts atkārtota urīna analīze, tiek izrakstītas papildu pārbaudes (pilnīgs asins analīzes, nieru ultraskaņas) un ārstēšana.

(Attēls ir noklikšķināms, noklikšķiniet, lai palielinātu)

Noteiktās kategorijās novirze no normas

Dažreiz proteīnu klātbūtne urīnā paaugstinātās koncentrācijās var novērot:

  1. pusaudžu zēniem augsta fiziskās aktivitātes un mobilitātes dēļ šis nosacījums nav saistīts ar patoloģisko - to sauc par ortostatisko proteīnūriju.

Olbaltumvielu palielināšanās notiek koncentrācijā līdz 1 g / l. Parasti šādās situācijās ir ieteicams urinēt no rīta, tūlīt pēc miega, kad organisms atpaliek - tad analīzē jāparāda, ka nav olbaltumvielu;

  • zīdaiņi, īpaši jaundzimušie - proteīns var palielināties no intensīvām kustībām ar rokām, kājām, galvu - maziem bērniem šādas kustības prasa lielu spēku un enerģiju; aktīvi ieviešot papildinošus pārtikas produktus gaļas, augļu, biezpiena veidā, var palielināties proteīna daudzums zīdaiņu urīnā;
  • bērni, kas slimo vai nesen bija ARVI - šīs kategorijas proteīns palielinās, pateicoties iekaisuma procesiem, daudzu narkotiku lietošanai, urīna sistēmas slodzes palielināšanai; 7-10 dienas pēc slimības, olbaltumvielu vajadzētu nebūt.
  • Olbaltumvielu saturs 0-1 tiek uzskatīts par normu, kas norāda uz olbaltumvielu izsekojamību urīnā, iekaisuma attīstību un citām rases patoloģijām nav, ārstēšana nav nepieciešama.

    Dr. Komarovska atzinums

    Slavenais ārsts Evgenijs Oļegovičs Komarovska ievēro vispārpieņemto viedokli, ka veseliem bērniem urīnā nedrīkst būt olbaltumvielu. Proteīnu var noteikt ar īpašām laboratorijas testiem, pievienojot urīnā reaģentus.

    Saskaņā ar Komarovska teikto, proteīna rādītājs 0,03 g / l ir norma, ja koncentrācija ir pat zemāka, analīzes rezultātā tiks izveidota zīme "olbaltumvielu pēdas".

    Komarovsky uzskata, ka ir svarīgi pienācīgi ievākt urīnu vispārējai analīzei - bieži vien vecāki bērni pirms skūšanās urīnā vai urīna izņemšanas tieši no podiem netiek skaloti. Tas izkropļo analīzes rezultātus. Tāpēc, ja bērna urīnā ir olbaltumvielu pārpalikums, analīze ir jāatkārto no jauna.

    Jebkurā gadījumā, ja pārsniegtais proteīns tiek apstiprināts, ir svarīgi atrast iemeslu - vai tas ir diabēts vai infekcija. Ārstēšanu nosaka ārsts, galvenokārt tas attiecas uz pretmikrobu līdzekļu devu un īpašu maigu diētu ar sāls ierobežojumiem, pietiekamu daudzumu šķidruma.

    Komarovsky iesaka urīnā ieņemt ik pēc sešiem mēnešiem, pirms un pēc vakcinācijas, pēc ciešanas infekcijas un vīrusu slimību.

    Vecākiem jāatceras, ka nav grūti nokārtot vispārēju urīna analīzi, bet tās rezultāti var savlaicīgi atklāt patoloģiju klātbūtni. Tāpēc, ja ārsts izsaka profilakses nolūkos šādu analīzi, tas nav vērts ignorēt.

    Proteīns bērna urīnā - konsultācijas pediatra vecākiem. Skatīties videoklipu:

    Proteīns bērna urīnā

    Dārgie lasītāji! Mēs visi vēlamies, lai mūsu bērni būtu veseli. Tāpēc mēs uzraugām to veselību un labklājību, un to dara, paļaujoties ne tikai uz ārējām pazīmēm, bet arī uz datiem, ko var iegūt, veicot īpašas analīzes. Šodien kopā ar ārstu Tatianu Antonjuiku mēs runāsim par to, kam vajadzētu būt urīna analīzes rādītājiem bērniem. Es tev Tatjana vārdu.

    Labdien pēcpusdienā, Irina emuāra lasītāji! Iespējams, neviens nedrīkst būt pārliecināts par nepieciešamību regulāri veikt vispārēju urīna analīzi. Tas ir urīnizvades sistēmas un visa organisma stāvokļa indikators. Saskaņā ar normālu, olbaltumvielu urīnā bērnam vajadzētu būt prom. Tas norāda uz normālu nieru darbību.

    Ja nelielas novirzes no normas joprojām var izskaidrot ar īpašiem iemesliem, tad būtisks standarta rādītāju pārsniegums norāda uz nieru patoloģiju, un tam vajadzētu būt iemesls, lai dotos uz ārstu. Apsveriet, ko nozīmē olbaltumviela bērna urīnā un kā panākt, lai analīze būtu normāla.

    Proteīna normas bērna urīnā

    Olbaltumviela ir būtiska izaugsmei un attīstībai. Tas ir iekļauts visos orgānos, bet tas iekļūst urīnā, ja nieres darbojas slikti. Tomēr nelielu vielas koncentrāciju var novērot veselīga bērna urīnā, bet tā daudzums mainās atkarībā no vecuma.

    Cik bieži urīns jāpārbauda?

    Jāveic vispārēja urīna analīze vismaz vienu reizi gadā, kā arī pirms plānotās vakcinācijas, iepriekšējo infekcijas un vīrusu slimību laikā un pēc tam. Vecāki parasti ir noraizējušies par ziņām, ka bērna urīnā ir konstatēta olbaltumvielu palielināšanās. Tomēr viņš ne vienmēr norāda uz nopietnu patoloģiju. Proteīnu pēdas urīnā un tā veiktspēja, nepārsniedzot 0,333-0,336 g / l, nav patoloģiski.

    Īslaicīgs pieaugums ir raksturīgs jaundzimušajiem. Tas ir dabiski, jo viņu ķermenis tikai sāk pielāgoties jaunajiem dzīves apstākļiem. Vienu nedēļu pēc piedzimšanas olbaltumvielu daudzums urīnā samazinās, un līdz pirmā mēneša beigām tas atgriežas normālā stāvoklī. Zīdaiņiem, kas baro ar krūti, var rasties nedaudz normāla pārsnieguma.

    Citos gadījumos notiek neliels olbaltumvielu urīnā pieaugums:

    • pēc fiziskās aktivitātes;
    • pārkarsējot vai dehidrējot;
    • alerģiskas reakcijas rezultātā;
    • ar nervu spriedzi vai stresu;
    • ilgstošas ​​dažu zāļu lietošanas dēļ.

    Ja olbaltumvielu daudzums pārsniedz iepriekšminētos rādītājus, ir nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi, lai noteiktu iespējamo nopietnas slimības sākumu un sāktu ārstēšanu laikā. Parasti bērnam tiek veikta reanalīze, lai novērstu kļūdas.

    Analīzes rezultāti un secinājumi ir parādīti tabulā, norādot olbaltumvielu urīnā bērnam.

    Kāpēc olbaltumvielas parādās urīnā

    Papildus iepriekš minētajam, pilnīgi nekaitīgiem iemesliem, kuru dēļ var būt nedaudz pārsniegta norma, olbaltumvielas lielos daudzumos var norādīt uz noteiktu slimību klātbūtni. Dažreiz paaugstināts proteīns ir vienīgā pirmā slimības pazīme, kas ir sākumstadijā.

    Paaugstinātas olbaltumvielas urīnā bērna iemesli var būt šādi:

    • pielonefrīts;
    • glomerulonefrīts;
    • ievainojumi vai nieru sasitumi;
    • urotiāze;
    • cukura diabēts;
    • hipervitaminoze D;
    • hipertensija;
    • asins slimības;
    • epilepsija;
    • ļaundabīgi nieru vai citu iekšējo orgānu audzēji.

    Parasti asins analīzes vērš uzmanību uz citiem rādītājiem, jo ​​īpaši, olbaltumvielu un sarkano asins šūnu daudzumu bērna urīnā. Parasti nevajadzētu būt vairāk kā 4 sarkano asins šūnu un 6-8 balto asins šūnu vienā redzes laukā. Bērniem līdz 2 gadu vecumam šie rādītāji var būt nedaudz augstāki.

    Paaugstināts olbaltumvielu un leikocītu daudzums urīnā norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni organismā.

    Kā bērns par to jūtas?

    Olbaltumvielu klātbūtne urīnā nevar apgrūtināt bērnu. No ārpuses viņš izskatās diezgan veselīgs un jautrs. Bet bieži parādās šādi simptomi:

    • sejas un ekstremitāšu pietūkums;
    • bāla āda;
    • grūtības vai sāpīga urinācija;
    • urīna krāsas izmaiņas;
    • apetītes zudums, letarģija, nogurums;
    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,3-37,5 ˚C.

    Kad šie simptomi parādās, bērnam ir jāparāda nefrologam. Iespējams, būs nepieciešamas papildu konsultācijas ar infektologu, ķirurgu, endokrinologu.

    No šī videoklipa jūs uzzināsiet, kā rīkoties, ja bērnam urīnā ir olbaltumviela.

    Komarovsky par olbaltumvielu urīnā bērnam

    Pazīstams pediatrs atzīmē, ka neliels olbaltumvielu daudzums urīnā ne vienmēr norāda uz patoloģiju. Tas jo īpaši attiecas uz zīdaiņiem, kuri baro ar krūti. Šajā gadījumā olbaltumviela var parādīt normālu pārtaukšanu. Komarovsky brīdina moms par laiku un pareizi ieviest papildinošus pārtikas produktus, dodot priekšroku dārzeņu biezenim un graudaugiem.

    Viens no visizplatītākajiem "sliktas analīzes" cēloņiem var būt vecāku neatbilstība noteikumiem, lietojot urīnu. Bērnam jābūt mazgātam ar ziepēm, un urīns jāsavāc īpašā plastmasas traukā ar cieši pieguļošu vāku. Lai analīze būtu pēc iespējas informatīvāka, ir vēlams nodrošināt vidēju urīna daļu. Savākt vajadzīgo analīzi no rīta.

    Ir daudz grūtāk savākt urīnu no jaundzimušā, it īpaši no meitenes. Ja māte neizdevās, jūs varat izmantot īpašus maisiņus-pisuārus, kas tiek nēsāti uz zīdaiņa dzimumorgāniem. Nav ieteicams izspiest urīnu no autiņbiksītes vai autiņbiksītes - šāda analīze neuzrāda pareizu rezultātu.

    Komarovsky atzīmē, ka vairumā gadījumu palielināta olbaltumvielu koncentrācija bērna urīnā norāda uz nieru vai urīnpūšļa iekaisuma slimībām. Šīs slimības prasa nopietnu un steidzamu ārstēšanu. Ja normas pārmērību izraisījuši citi iemesli, īpaša attieksme nav nepieciešama, bet jācenšas atbrīvoties no slimības, kas izraisīja novirzes no normas.

    Ārstēšana

    Tūlīt jānorāda, ka ārstējamā urīnā nav paaugstināts proteīns, bet slimība, kas izraisīja šo novirzi no normas. Vairumā gadījumu zāļu terapijas mērķis ir novērst simptomus, ko izraisa iekaisuma procesi urīnās.

    Ārstēšana paredzēta šādām narkotiku grupām:

    • antibiotikas - iznīcina patogēno baktēriju, kas izraisīja slimību;
    • Uro-antiseptiķi - novērš urīnceļu infekciju, novērš mikroorganismu augšanu;
    • diurētiskie līdzekļi un augu aizsardzības līdzekļi - novērš nemainīgus šķidrumus, mazina pietūkumu un iekaisumu;
    • žāvējoši un pretsāpju līdzekļi;
    • vitamīnu terapija vispārējai ķermeņa nostiprināšanai.

    Pielonefrīta ārstēšana

    Visbiežāk sastopamā iekaisuma nieru slimība bērniem ir pielonefrīts. Slimība var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Kad slimība tiek saasināta, bērns jānosūta slimnīcā. Kopējais ārstēšanas ilgums ir vismaz 4-6 nedēļas. Pirmās 2-3 nedēļu ilgas slimības laikā bērnam jāievēro gulētiešana un īpaša diēta ar sāls ierobežojumiem un pagarinātu dzeršanas režīmu.

    Turpmāk bērns atrodas nefrologa un pediatra uzraudzībā. Vismaz reizi mēnesī viņam jāveic urīna tests, un reizi sešos mēnešos iziet nieru ultraskaņu. Jūs varat noņemt bērnu no īpaša konta tikai tad, ja nākamajos 2-3 gados nav slimības simptomu un pozitīvu testu.

    Ja paaugstināts olbaltumvielu daudzums urīnā tiek konstatēts citu slimību (piemēram, cukura diabēta) fona gadījumā, terapeitiskie pasākumi ir paredzēti, lai ārstētu pamata slimību.

    Citos gadījumos zāļu terapija nav nepieciešama. Bērnam tiek noteikts īpašs uzturs un ieteikumi par vispārējiem uztura un dzīvesveida principiem.

    Kāda vajadzētu būt bērna barošanai?

    Dažreiz pārlieku daudz pārtikas ar augstu olbaltumvielu daudzumu urīnā palielina olbaltumvielu daudzumu. Šāda pārtika rada lielu slodzi uz bērna nierēm. Tādējādi ir nepieciešams samazināt un slimības saasināšanās laikā pilnīgi izslēgt ēdienus, kas gatavoti no gaļas un zivīm. Priekšroka būtu jāpiešķir vistām.

    Vispārējie uztura noteikumi būs sāls ierobežošana un liela daudzuma šķidruma lietošana (vismaz 2 litri dienā). Lietderīgi ir sārņu un upeņu tējas, augļu dzērieni, žāvēti augļu kompoti, zāļu tējas, negāzēti minerālūdeņi. Maltītēm jābūt daļēji, vismaz 5-6 reizes dienā.

    • dārzeņu ēdieni (cukini, kartupeļi, ķirbi, burkāni, bietes);
    • piena un dārzeņu zupas;
    • makaroni un graudaugi;
    • fermentēti piena produkti, ieskaitot dabisko biezpienu;
    • vārītas cieti vārītas olas;
    • arbūzus un melones;
    • medus;
    • Vakar maizes cepšana.

    Tajā pašā laikā no diētas būtu jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

    • bagāti gaļas un zivju buljoni;
    • sēņu ēdieni;
    • pākšaugi;
    • dažādi saldumi;
    • tauku skābs krējums un krējums;
    • cepti miltu izstrādājumi un svaiga maize;
    • augu tauki;
    • kūpināti produkti un marinādes;
    • gaļas un zivju konservi.

    Pikanti garšvielas (pipari, sinepes, etiķis, kečups, majonēze), ķiploki, sīpoli, kakao, stiprā tēja un kafija var palielināt olbaltumvielu līmeni urīnā. Visi šie produkti ir aizliegti arī ārstēšanas un reģenerācijas laikā.

    Tradicionālās zāles olbaltumvielu samazināšanai urīnā

    Ar akūtu iekaisuma procesu nierēs nebūs prātīgi paļauties vienīgi uz tradicionālās medicīnas palīdzību. Bērnam nepieciešama visaptveroša zāļu terapija. Bet, ja rādītāji nav kritiski un bērna veselība nerada bažas, ir iespējams izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Šajā gadījumā jums jāņem vērā ārsta ieteikumi un jāievēro diēta bez sāls. Kādas tautas aizsardzības līdzekļus var ieteikt?

    Mātes un mazmātes novājēšana

    Augu žāvētās lapas nogulsnējas pulverī, ielej ar ūdeni un vārīt virs mazas karstuma 5-10 minūtes. Buljonu filtrē caur marli un dod pusstartu bērnam, lai to divreiz dienā dzert.

    Eļļas bumbuļu infūzija

    Lai sasmalcinātas lapas un eļļas pākšaugus pievieno kumelīšu, liepu un asinszāli. Uz maisījuma ielej verdošu ūdeni, uzstāj uz stundu, uzliek trauku ar vāku, filtrē un bērnam pirms gulētiešanas.

    Rudzupuķu infūzija

    3 tējkarotes augu ziedu ielej ar diviem tasītes verdoša ūdens, ielej 40 minūtes, filtrē. Infūziju vajadzētu dzert 2-3 reizes dienā, dažas minūtes pirms ēšanas.

    Eļļas mizu infūzija

    Sasmalcinātu mizu ielej verdošu ūdeni un ievieto ūdens vannā. Pēc pusstundas infūziju noņem no siltuma un filtrē. Pirms ēdienreizes pusstundu jums vajadzētu dzert apmēram trešdaļu glāzes. Infūzija bērnam jāsniedz silti.

    Jautājumi un atbildes

    Vai infekcijas slimības var izraisīt paaugstinātu olbaltumvielu daudzumu urīnā?

    Jā, viņi var. Akūtas infekcijas un vīrusu slimības gandrīz vienmēr ir saistītas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru un ķermeņa aizsardzības funkciju samazināšanos. Šajā stāvoklī nieres nespēj labi tikt galā ar savām funkcijām.

    Urīna analīzes dienā meitene sāka savu laiku. Vai menstruācijas izraisītu noteikto proteīnu urīnā?

    Jā, es varētu. Labāk ir atkārtot analīzi pēc mēneša beigām.

    Bērnam ir urīnvielas proteīns. Ārsts izrakstīja "Kanefronu". Cik efektīva ir šī narkotika?

    "Kanefron" pieder drošiem līdzekļiem, tas ir paredzēts bērniem vecākiem par gadu. Preparāts satur dabiskos augu ekstraktus: mīlas, suns rozes, centaury, rozmarīns. Zāles izdalās kā pilieni un tabletes. Tam ir pretiekaisuma, antibakteriāla un diurētiska iedarbība. Canefrons reti izraisa blakusparādības, un tam ir minimālas kontrindikācijas.

    Zīdainim ir pietūkums uz sejas un plakstiņiem. Ko tas nozīmē?

    Visticamāk, bērnam nav pareizi ar nierēm. Šādiem bērniem parasti ir iztukšots izkārnījumos un bieža bagātīga regurgitācija. Ja turklāt zīdainis uzvedas nemierīgi, labi neguļ miegā un atsakās krūtīties, ir jāmeklē pediatra palīdzība, kas noteiks nepieciešamos testus un noteiks ārstēšanas metodes.

    Jūsu ārsts
    Tatjana Antonjuka

    Es pateicos Tatianai par visu noderīgo informāciju. Ir svarīgi zināt, kādos gadījumos jūs nevarat uztraukties par bērna veselību, un kad jums nekavējoties jādara kaut kas. Tas, protams, nenozīmē, ka jums ir nepieciešams iesaistīties pašdiagnostikā un pašapstrādē, taču visa noderīgā informācija palīdzēs labāk pārvarēt situāciju un, ja iespējams, paliks mierīga.

    Un dvēselei mēs šodien klausīsim SECRET GARDEN - dziesmu par jaunu sākumu (ziemas dzejole). Kā viss ir neparasti dvēsīgs, tik skaists... Nepalaid garām garastāvokli. Esmu jau rakstījis par šo apbrīnojamo duetu mūziku savā emuārā.

    Bērnam ir palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā: proteīnūrijas normas, cēloņi, simptomi un ārstēšana

    Bērna testu rezultāti, kas neietilpst noteikumos, bieži rada vecākiem bažas. Tomēr ne vienmēr rādītāju novirze vienā virzienā vai otrādi norāda uz nopietniem traucējumiem organismā. Šodien mēs aplūkosim, kāds ir olbaltumvielu klātbūtne urīnā - kādas ir normas, no kā tās atkarīgas un ko vecākiem vajadzētu darīt, ja šis rādītājs pieaugs.

    Urīna analīze ļauj novērtēt bērna veselību

    Vai veselīga bērna urīna analīzē var būt olbaltumvielas?

    Parasti veselam bērnam urīnā nedrīkst būt proteīns. Tomēr analīzes laikā ļoti neliela daudzuma olbaltumvielu klātbūtnē pediatriem nav steigas izsaukt trauksmi, skaidrojot šo fenomenu fizioloģisku iemeslu dēļ. Ja urīna analīzes rezultātos ir frāze "olbaltumvielu pēdas" vai tās daudzums nepārsniedz norādi par 50 mg / l, nekas nav jāuztraucas.

    Analīzes olbaltumvielu norma dažādu vecumu bērniem: tabula

    Ļaujiet mums redzēt, kāds var būt olbaltumvielu līmenis urīnā veselam bērnam. Mūsu tabulā ir trīs vērtības:

    1. Parasto olbaltumvielu svārstību diapazons urīnā, kas norādīts klasiskā veidā - miligrami litrā (mg / l).
    2. Bērnu vidējais olbaltumvielu daudzums urīnā (mg / l) iekavās - tā variācijas normālā diapazonā.
    3. Olbaltumvielu norma ikdienas urīna daudzumā attiecība - miligrami uz ķermeņa virsmas laukumu (PPT). Šo vērtību aprēķina pēc formulas un ir atkarīgs no personas svars un augstuma.

    Palielināts olbaltumvielu cēlonis urīna analīzē

    Ārsti sauc urīnvielas olbaltumvielu pieaugumu par terminu "proteīnūrija". Tomēr šo stāvokli raksturo tikai divu veidu olbaltumvielu līmeņa palielināšanās: albumīns un globulīns. Proteīnūrija bieži nav nieru slimību rezultāts.

    Parasti par pārējo novērtēto skaitli pārējiem priekšmetiem norāda:

    • Asinsrites pa asinsrites traucējumi (hemodinamika) sakarā ar hipotermiju, stresu, traumām utt. Šis stāvoklis parasti ir īslaicīgs, un drīz urīna skaitļi atgriežas normālā stāvoklī.
    • Ķermeņa dehidratācija. Tas ir iespējams pēc ilgstošas ​​slimības, paaugstināta drudža, caurejas, vemšanas.
    • Pagaidu sirds mazspēja. Piemēram, miokarda vājums fiziskās slodzes laikā, pārsniedzot ķermeņa izturības pieļaujamo robežu.
    • Jebkura būtiska fiziskā slodze.
    • Infekcijas procesa akūta fāze.

    Ja proteīna daudzums bērna urīnā ir nopietnas nieru slimības sekas, analīzes rezultātos bieži vien (bet ne vienmēr) citas novirzes no normālām vērtībām. Uroloņi atzīmē, ka kopā ar proteīnu var noteikt balonus, sarkano asins šūnu un balto asins šūnu.

    Proteīnūrijas veidi

    Proteinūriju klasificē atkarībā no nieru iesaistīšanās pakāpē patoloģiskajā procesā un izcelsmes iemeslu dēļ. Apsveriet šī stāvokļa fizioloģiskos veidus, kuriem nav nepieciešama ārstēšana. Proteinūrija notiek:

    • spriegums - to sauc arī strādā;
    • emocionāls - rodas bērniem ar pārmērīgu uzbudinājumu;
    • pārejošs - tas ir, pagaidu;
    • piedevas - rodas no olbaltumvielu ēšanas ar pārtiku;
    • centrālo - konstatēts pēc satricinājumiem, krampji (mēs iesakām lasīt: kādas ir satricinājuma pazīmes bērnībā līdz viena gada vecumam?);
    • drudzis - ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, infekcijas slimību;
    • sastrēgums - ar sirds muskulatūras pārslodzi;
    • ortostatiskais - notiek bērniem no 7 gadu vecuma vertikālā ķermeņa stāvoklī.

    Tālāk mēs uzskaitām iespējamo patoloģiju atkarībā no pakāpes, kādā nieres iesaistās procesā.

    • Glomerulārā proteīnūrija. Šis tips tiek atzīmēts par glomerulārā filtra pārkāpumiem, kas rodas saistībā ar nieru slimībām, ko izraisa asinsvadu un vielmaiņas problēmas. Glomerulārā proteīnūrija tiek sadalīta selektīvi (minimāls glomerulārā filtra bojājums) un neselektīvs (globāls, bieži neatgriezenisks glomerulāra zonas bojājums).
    • Cauruļveida proteīnūrija (cauruļveida). Šis tips tiek atzīmēts, ja olbaltumvielu no ķermeņa nav iespējams pārveidot par kanāliņiem. Arī šāda veida patoloģija var būt saistīta ar olbaltumvielu izdalīšanos pašos kanāliņos.
    • Jaukta proteīnūrija. Vidējā glomerulārā un cauruļveida kombinācija.
    • Prerenāla proteīnūrija - vietā novērotais pārkāpums nierēs. Var rasties multiplā mieloma, miopātija, monocītu leikēmija.
    • Pēcdzemdību proteīnūrija - problēmas pēc nierēm tiek fiksētas vietā. Tas var būt iegurnis, urīnvads, urīnizvadkanāla sprausla. Iespējamas tādas slimības kā aknu iekaisums, nieru tuberkuloze, audzēji, cistīts, prostatīts, uretrīts utt.

    Raksturīgi simptomi

    Proteinūrija pati par sevi nav slimība, bet simptoms, kas var liecināt par patoloģiju. Šajā sakarā šī stāvokļa raksturīgie simptomi nepastāv.

    Ārsts noteiks proteīnūrijas klātbūtni laboratorijas ikdienas urīna analīzes testos

    Ja mēs runājam par papildu simptomiem, kas var parādīties proteīnūrijas fona apstākļos, mēs varam pieņemt slimības būtību. Papildus vispārējām izpausmēm (tūska, paaugstināts spiediens), laboratorijas pētījumi var daudz noderēt ārstiem.

    Ja kopā ar šo rādītāju bērnam ir citi simptomi, mēs varam runāt par šādām patoloģijām:

    • ar edēmiju, hiperestēziju, asinīm urīnā, visticamāk, ka bērnam ir glomerulonefrīts;
    • urinācijas traucējumi, sāpes vēderā, leikocīti ir sastopami urīnā - ir iespējama pīlenefrīta;
    • augsts asinsspiediens var norādīt uz nieru displāziju, audzēja klātbūtni, asinsvadu anomālijas;
    • asinis un leikocīti urīnā - nefrīts, nefropātija, hipoplastiska displāzija.

    Ko nozīmē analizējamā olbaltuma analīze?

    Saskaņā ar statistiku, šī parādība notiek diezgan bieži. Šajā sakarā ir ieteicams atkārtot pētījumu. Proteīnūrija tiek uzskatīta par stabilu, ja to saglabā divos vai vairākos pētījumu rezultātos. Šajā gadījumā jums jāieņem ikdienas urīna tests.

    Proteīnūrija ir funkcionāla, ja dienas laikā urīnā izdalītais olbaltumvielu daudzums nepārsniedz 2 g. Ja analīzē ir daudz olbaltumvielu, ārsts noteiks papildu pētījumus, lai noteiktu iespējamo patoloģiju.

    Proteīnūrijas iezīmes zīdaiņiem

    Jaundzimušajam, urīna proteīns gandrīz vienmēr ir paaugstināts. Tas ir saistīts ar zīdainim raksturīgajām hemodinamiskajām īpašībām un nieru kanāliņu epitēlija palielināto caurlaidību. Saskaņā ar pediatru, bērna proteīnūrija ir fizioloģiska tikai pirmajās 7 dienās pēc dzemdībām. Ja šie indikatori saglabājas mēneša zīdainim, tad process ir patoloģisks.

    Ko norāda proteīna pagaidu palielināšanās?

    Kādēļ urīnskābju proteīns palielinās sporādiski? Parasti pagaidu palielinājums ir fizioloģiska parādība un nav klasificēts kā bīstams. Ļoti reti tas norāda uz nopietnu pārkāpumu. Šajā gadījumā pediatrs regulāri jāpārbauda bērnam, kurš regulāri palielina olbaltumvielu saturu urīnā, un to arī atkārtoti jāpārbauda reizi 3-5 mēnešos.

    Pagaidu olbaltumvielu palielināšanās ir fizioloģiska rakstura un nekaitē mazulim

    Slimības, kurās olbaltumvielas parādās urīnā

    Mēs jau esam minējuši, ka proteīnūrija nav slimība, bet simptoms. Ja iespējama glomerulārās proteīnūrijas diagnostika: glomerulonefrīts (akūta vai hroniska), diabētiska glomeruloskleroze, nefroskleroze, venozā tromboze, hipertensija, ameloidoze. Ar cauruļveida - pīleonfrītu (gan akūtu, gan hronisku), cauruļveida nekrozi, nieres medulles kanālu un audu iekaisumu (intersticiāls nefrīts), nieru implantu noraidīšanu, tubolopātiju.

    Proteīnūrijas ārstēšana

    Tā kā proteīnūrija nav slimība, šo stāvokli nevar ārstēt. Ja papildu pārbaudēs ārsts atklāja patoloģiju, terapiju nosaka atkarībā no tā etioloģijas. Vispārējie ieteikumi ir atkarīgi no nieru funkcijas atjaunošanas. Ja atklājas, ka proteīnūrija ir pēc fizioloģiska rakstura, tā nav jāārstē.

    Zāles

    Lai pareizi noteiktu ārstēšanu, ārsts ir jāvadās pēc pacienta pārbaužu rezultātiem. Tikai pamatojoties uz urīna analīzi terapija netiek iecelta. Tomēr mēs varam uzskaitīt galvenās slimības, kas var izraisīt protenuriju, un norādīt zāļu sarakstu katrai no tām.

    Bērnu urīna proteīnu cēloņi, transkripta analīze: normāls, paaugstināts līmenis

    Ko nozīmē bērna olbaltumviela urīnā un kā tas ir bīstams

    Ja bērnam ir olbaltumvielu palielināšanās, neuztraucieties, jo tas var norādīt uz organisma fizioloģisko stāvokli, par kuru proteīns urīnā bērniem ir norma. Piemēram, zīdaiņiem pirmajās dzīves nedēļās proteīnūrija ir normas variants. Bērna urīnā olbaltumvielu līmenis 1 mēneša vecumā var palielināties 0,3 pēc barošanas ar krūti vai augsta mobilitāte.

    Laboratorijas pētījumos ir nepieciešams regulāri noteikt olbaltumvielu daudzumu bērna urīnā. Proteīna uzlabošana analīzes rezultātos var būt norma vai patoloģija. Ko nozīmē paaugstināts olbaltumvielu līmenis un kā pareizi interpretēt rezultātus?

    Bērna urīnā olbaltumvielas var būt 0,1, jo urīnceļu sistēmā agrīnā vecumā vēl nav pietiekamas asiņu filtrācijas. Pusaudžiem, kuri ir 14 gadus veci, var palielināties olbaltumvielu saturs ar spēcīgu fizisko piepūli, regulārs olbaltumvielu pārtikas patēriņš. Tas var notikt arī sakarā ar hormonālas izmaiņas organismā. Ja urīns tiek savākts nepareizi pirms pārbaudes (it īpaši tas attiecas uz zēniem, kuri pirms nodošanas neievēroja dzimumorgānu izturēšanos), analīžu rezultāti var liecināt par neprecīziem datiem.

    Cēloņi

    Katru dienu nierēs filtrē apmēram 30-50 litrus urīna. Tas ir primārais urīns, lielākā daļa no tā nav iegūta no cilvēka ķermeņa. Tā ir asins plazma, kurā nav olbaltumvielu savienojumu.

    Šāds urīns, kas iet cauri nierēm, noslēpj organisma labvēlīgās vielas, kuras absorbējas atpakaļ asins šūnās. Otrais urīns savukārt noņem kaitīgus savienojumus, piemēram, kreatinīnu, amoniju sāļu formā, urīnvielu un citus.

    Tomēr urīnam nevajadzētu būt olbaltumvielai. Otrā urīna daudzums organismā, kas izdalās organismā dienā, tiek saukts par diennakts diurēzi. Proteīna līmenis ir normāls ar: 0,003 reaktīvo olbaltumvielu litrā. Ja testi liecina par olbaltumvielu un sarkano asins šūnu skaita palielināšanos bērna urīnā, ārējam vajadzētu pasūtīt papildu pārbaudes un atbilstošu ārstēšanu. Eritroģenēzes līmeņa paaugstināšanās urīnā tiek saukta par hematūriju.

    Ir vairāki iemesli, kā bērna urīnā parādās proteīni virs normas:

    • Alerģiska reakcija akūtā formā.
    • Ķermeņa iekaisums.
    • Tuberkuloze.
    • Asins šūnu veidošanās traucējums.
    • Slimība sākas agrīnā stadijā.
    • Slimības no urīnceļu vai nierēm.
    • Ķermeņa pārmērīga dzidrināšana.
    • Infekciju klātbūtne.
    • Spēcīgs stresu.
    • Fiziskā aktivitāte.
    • Ķermeņa iepludināšana zāļu dēļ.
    • Badošanās
    • Palielināts D vitamīns organismā.
    • Anēmija
    • Epilepsija.

    Simptomi, kas jāuzmanās vecākiem

    Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību mazuļa veselībai. Neuztraucieties, ja analīzē konstatē proteīnūriju, bet bērnam nav sūdzību. Tomēr, palielinoties olbaltumvielu līmenim un acīmredzamām ķermeņa darbības pazīmēm, jāievēro piesardzība.

    Ar patoloģisku olbaltuma palielināšanos var rasties: roku, kāju, sejas, vemšanas, vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās, kā arī drudzis. Olbaltumviela būtiski ietekmē urīna caurspīdīgumu, tāpēc tas kļūst duļķains un kļūst brūns vai sarkans.

    Vecākiem vajadzētu būt modram, attīstot miegainību, ātru nogurumu bērniem, kā arī sliktu apetīti.

    Vemšanas gadījumā, lai izvairītos no dehidratācijas, dod bērnam zāles Regidron. Simptomu smagums ir atkarīgs no iekaisuma vietas organismā. Piemēram, cistīta gadījumā var atkārtot urinēšanu kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā.

    Paaugstināta līmeņa pazīmes

    Parastā proteīnūrija parasti netiek rādīta bērna stāvoklī. Ārējos simptomus var novērot, ievērojami palielinot olbaltumvielu saturu urīnā. Reaktīvo olbaltuma palielināšanās urīnā pazīmes ir:

    • sāpes kaulos;
    • tumšs urīna izskats;
    • bieža urinēšana;
    • intensīva slāpēšana;
    • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
    • plakstiņu pietūkums pamošanās laikā;
    • ķermeņa intoksikācija, kas izpaužas kā slikta dūša, apetītes trūkums;
    • vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās.

    Nieru slimība jau ilgu laiku var būt nesāpīga. Sāpju parādīšanās bērnam var notikt citā vietā nekā pieaugušajiem. Bērni visbiežāk sūdzas par sāpēm vēderā. Mēs iesakām iepazīties ar sāpju cēloņiem bērnu nabā un iespējamiem slimību simptomiem, kas izraisa sāpes.

    Zīdaiņiem proteīnūrija var būt normāls variants.

    Zīdaiņiem proteīnūrijas avots ir daudz grūtāk, un tās pazīmes var būt šādas:

    • plakstiņu pietūkums;
    • bāla āda;
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra, ar simptomiem, kas raksturīgi saaukstēšanās gadījumiem;
    • mierīgs miegs, bērns nedarbojas dienas laikā (jaundzimušā vai mazuļa gadījumā).

    Audu edema rezultātā var rasties nieru darbības traucējumi zīdaiņiem. Tas ir iespējams to identificēt ar gumijas autiņbiksīšu vai slīdošo atlikumu pēdām.

    Proteīnūrijas veidi

    Olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās urīnā liecina, ka nieru funkcionālā aktivitāte ir samazināta. Nieres palīdz attīrīt dažādu toksīnu un sārmu asinis, vielmaiņas produktus, proteīnus, taukus un ogļhidrātus.

    Pēc tam pāra orgāns no organisma izvada no organisma, iztukšojot urīnpūsli. Olbaltumvielas tiek uzsūkti atpakaļ asinīs. Dažu patoloģiju rezultātā notiek filtra novēršana, līdz ar to olbaltumvielas nonāk urīnā.

    • Pēcdzemdību periods. Tas attīstās, attīstoties iekaisumam urīnā.
    • Nieres. Izraisa samazināto nefronu veiktspēju. Tā rezultātā viņi nespēj absorbēt lielmolekulārās olbaltumvielas.
    • Prenal. Parādās ar olbaltumvielu pārpalikumu asinsrites sistēmā.

    Pastāv arī ortostatiska olbaltumvielu palielināšanās, kas izpaužas pusaudža vecumā sakarā ar nestabilu hormonālo līmeni. Parasti šo patoloģiju uzskata par pagaidu un neprasa ārstēšanu.

    Diagnostika

    Bērnu urīnā olbaltumvielu noteikšanai izmanto šādus pētījumus:

    • urīna analīze (OAM);
    • ikdienas olbaltumvielu urīna pārbaude;
    • Zimnitska analīze;
    • ātrs tests ar speciālām diagnostikas sloksnēm;
    • Neciporenko metode.

    Saskaņā ar vispārēju urīna analīzi, laboratorijas tehniķi no rīta aprēķina olbaltumvielu daudzumu. Kā lietot ikdienas proteīnūriju? Lai izveidotu ikdienas proteīnūriju, 24 stundu laikā urīns jāsavāc vienā sterilā traukā, kas paredzēta šai procedūrai. Laboratorijā nepieciešams nosūtīt pilnu urīna paraugu vai tā daļu. Pirms tam ikdienas diurēze ml jānosaka.

    Lai iegūtu ticamu informāciju par olbaltumvielu indikatoriem urīnā, ir jāievēro ieteikumi par urīna savākšanu:

    1. Paraugu jāapkopo atbilstošajā dienas laikā, kas ir iepriekš noteikts ar pētījuma metodi.
    2. Pirms urinēšanas ir jāizskalo bērns.
    3. Urīna savākšanas traukā jābūt sterilam.
    4. Lai ikdienas urīnu savāktu bērniem līdz vienam gadam, jālieto pisuāri, kurus pārdod jebkurā aptiekā.

    Papildu informācija par noteikumiem, kā savākt rīta urīnu, lai noteiktu olbaltumvielu urīnā, kā arī iemeslus, kāpēc tā tiek novietota analīzēs, ir norādījis nefrologs no videoklipa

    Kādēļ urīnceļu proteīns paaugstināts bērnībā?

    Parasto klīnisko analīzi atklāj proteīns bērna urīnā. Proteīnūrija var būt ķermeņa patoloģiskā procesa pazīme vai tā var būt fizioloģiska, tas nav kaitīga veselībai. Lai palīdzētu noskaidrot, kāda ir šī urīna analīzes izmaiņa, kas to izraisa un simptomi papildina, pediatram ir jābūt vecākiem.

    Kur ir olbaltumviela urīnā

    Caur nieres ķermeni - mazāko kapilāru glomerulozi - nepārtraukti tiek plūst asinis, no kura ar hidrostatisko un osmotisko spiedienu starpību filtrē plazmu ar izšķīdušām cietajām daļiņām. Tas satur arī dažus proteīnus.

    Asins olbaltumvielām ir dažādi izmēri un struktūra, tāpēc ne visas tās iziet cauri glomerulām bazālās membrānas. Bet dažas no šīm vielām joprojām pārvar barjeru un ieiet primārajā urīnā. Bet kapsulā un kanāliņās ir filtrēto olbaltumvielu absorbcija.

    Bez tam, kanāla vēnā un citās proteīna daļās veidojas, kas ir nepieciešams, lai izveidotu urīnizvades sistēmas struktūras. Tas ir hialīna cilindrs, ko var arī noteikt analīzē.

    Tādējādi normāli nedrīkst konstatēt paaugstinātu proteīna daudzumu bērna urīnā, bet neliels daudzums ir pieņemams.

    Proteīna signālu izskats nieru vai urīnceļu slimības. Filtrēšanas procesu pārkāpšana notiek, ja olbaltumvielu koncentrācija asinīs ir ļoti augsta, ko var izraisīt dažādi patoloģiski un fizioloģiski iemesli.

    Normālās vērtības

    Ņemot vērā to, ka daži proteīni var nonākt galīgajā urīnā, bērna olbaltumvielu standarts urīnā ir izveidots pēc vecuma. Aprēķina olbaltumvielu daudzuma attiecību (mg) uz ķermeņa virsmas laukumu (m2).

    Tālāk esošajā tabulā ir parādīts, kāds proteīns urīnā bērniem ir tipisks noteiktā vecumā.

    Visās parastās analīzes formās var redzēt šādu proteīnu indeksa apzīmējumu 0,033 g / l vai "pēdas". Šīs ir derīgas vērtības, kuras var atrast pilnīgi veseliem bērniem.

    Pagaidu pieauguma iemesli

    Proteinūrija bērniem ne vienmēr ir patoloģiska. Daudzos gadījumos iemesli, kāpēc proteīns ir paaugstināts, ir fizioloģiski. Pediatrijā tiek izdalīti šādi nosacījumi, kā arī izmaiņas urīna rādītājos bez orgānu nieru bojājumiem:

    • pārejoša jaundzimušo proteīnūrija;
    • pārmērīga proteīna uzņemšana no pārtikas;
    • hipotermija;
    • neiropsihiatriski traucējumi (psihoze, histērija);
    • stresa (ilgstoša raudāšana);
    • karstuma temperatūra;
    • fiziskais stress (sporta spēles);
    • alerģiska diatēze;
    • dehidratācija augsta šķidruma zuduma dēļ (karstais klimats, pārkaršana);
    • ilgtermiņa medikamenti;
    • pārmērīga insolācija (UV starojums).

    Biežāk, analizējot urīnu pirmajās divās dzīves nedēļās, olbaltumvielu var noteikt bērnam. Tas ir saistīts ar asinsvadu membrānas trūkumu glomerulos un kanāliņos. Pateicoties lielākai caurlaidībai, olbaltumvielu molekulas brīvi izdalās urīnā.

    Pastāv kļūdains viedoklis, ka jaundzimušā olbaltumviela urīnā var būt paaugstināta pārmērīgas mātes piena dēļ. Saskaņā ar PVO datiem, cilvēka piena olbaltumvielas ir nelielā daudzumā, un pat pārtapot, to koncentrācija asinīs nevar sasniegt augstās vērtības.

    Jāatzīmē, ka, izmantojot mākslīgu vai jauktu barošanu, tiek izmantotas pielāgotas piena formulas, kuru pamatā ir govs vai kazu kazeīna piens. Ņemot vērā substrāta nedabīgumu un nepilnīgu sagremojamību, olbaltumvielu var palielināt mākslīgā zīdainim.

    Ja jūs neievērosiet barošanas režīmu un pārnesi ar maisījumiem, asinīs uzkrājas olbaltumvielu pārpalikums, kas var ietekmēt arī urīna analīzes rezultātus.

    Olbaltumvielu urīnā pusaudzis nosaka tā dēvētā ortotatiskā lordoze. Šajā stāvoklī, mainot ķermeņa stāvokli no horizontālas uz vertikāli, olbaltumvielas lielos daudzumos iekļūst nieru filtrātā.

    Palielināta olbaltumvielu slimība

    Dažādās slimībās var parādīties šādi patofizioloģiski procesi, kas izraisa proteīnūriju:

    • filtrēšanas mehānisma pārkāpums;
    • audu bojājums ar olbaltumvielu izdalīšanos;
    • nieru tuneļu patoloģiska caurlaidība;
    • cauruļveida reabsorbcijas pārkāpums;
    • izmaiņas hormonālajā regulējumā.

    Palielināts olbaltumvielu urīnā bērns ar šādām slimībām:

    • akūta un hroniska glomerulonefrīta;
    • iedzimtas nieres anomālijas;
    • nieru audu bojājumi;
    • vulvovaginīts meitene;
    • apdegums ar plašu bojājumu zonu;
    • tubulopātija;
    • cukura diabēts (diabētiskā nefropātija);
    • uretrīts, balanopostīts zēnā;
    • mieloma (specifisks Bens-Jonesa proteīns);
    • iedzimts nefrīts;
    • arteriālā hipertensija (nieru darbība);
    • dehidratācija ar toksikozi;
    • hemoblastoze;
    • infekcijas slimības;
    • epilepsija.

    Olbaltumvielu klātbūtne urīnā var būt pirmais smagu patoloģiju simptoms. Ir svarīgi analizēt saistītās klīniskās izpausmes un citus laboratorijas pētījumu rezultātus. Tas var ietaupīt bērna veselību un dzīvību.

    Proteīnūrijas simptomi

    Proteīnūrijas klīniskās izpausmes nav specifiskas un tās izraisa primārā slimība. Visbiežāk šiem simptomiem pievieno paaugstinātu proteīnu līmeni:

    • miegainība;
    • slikta apetīte;
    • augsta ķermeņa temperatūra;
    • dažādas intensitātes sāpes jostas rajonā vai vēderā;
    • slikta dūša, vemšana (bērniem bieži un bagātīgi izsitumi);
    • nogurums;
    • sejas pietūkums;
    • sāpes urinējot;
    • izmaiņas urīnā (sarkana vai brūna krāsa, duļķainība, gudrs smarža).

    Vismaz viens simptoms, kas saistīts ar olbaltumvielu palielināšanos urīnā, norāda uz nepieciešamību veikt steidzamu papildu pārbaudi.

    Kādi testi iet

    Ja olbaltumviela ir augstāka nekā parasti, tad izrakstīt šādus laboratorijas testus:

    • urīna analīze;
    • bioķīmiskais asins analīzes;
    • ikdienas olbaltumvielu satura pārbaude;
    • urīna analīze pēc Zimnicka;
    • Paraugs Nechyporenko.

    Kontroles urīns parāda savienojumu koncentrācijas dinamiku urīnā. Ja proteīnūrijas cēloņi ir fizioloģiski, tad atkārtotā pārbaudē atklājas nelieli proteīna daudzumi vai tā nav. Leikocīti urīnā, pārsniedzot normu, norāda uz aktīva iekaisuma procesa attīstību.

    Bioķīmiskajā analīzē ir svarīgi pētīt olbaltumvielu metabolismu. Lai to izdarītu, jānosaka tādi indikatori kā kopējais proteīns un tā frakcijas, urīnviela, atlikušais slāpeklis un kreatinīns. Šo parametru mainīšana nozīmē nieru darbības traucējumus.

    Lai aprēķinātu ikdienas proteīnūriju, urīns tiek savākts 24 stundu laikā. Pēc tam ņemiet materiāla gabalu un aprēķiniet tajā olbaltumvielu daudzumu. Tad izdariet secinājumu par viņa izvēli par dienu. Normālās vērtības ir 30-50 mg, bet ir pieļaujams palielinājums līdz 150 mg.

    Nechiporenko testa laikā tiek lietots 10 ml urīna no vidējas porcijas, kas tiek savākts no rīta. Ir noteikti eritrocīti, proteīni un leikocīti urīnā. Izmaiņas šajos indikatoros norāda uz urīnceļu sistēmas bojājumiem.

    Veicot Zimnitsky paraugu, urīns tiek savāktas atsevišķās traukos dienas laikā ik pēc 3 stundām. Analizējiet dienas daudzumu urīnā, nosaka dienas un dienas diurēzes attiecību, urīna blīvumu. Tas ļauj izdarīt secinājumus par nieru funkcionālo stāvokli.

    Pusaudzim ir ortostātisks tests. Bērns pusstundas laikā atrodas uz ceļa un pēc tam pacelās. Vertikālā stāvoklī un pirms testa sākuma ņem urīna paraugus un nosaka proteinūriju.

    Ārstēšana

    Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešama visaptveroša izmeklēšana, lai noteiktu proteīnūrijas cēloņus. Ārsts (nefrologs vai pediatrs) sniedz vispārīgus ieteikumus bērna vecākiem, kam jāsamazina slodze uz nierēm:

    • izvairoties no sāls;
    • pietiekama šķidruma uzņemšana;
    • kontrolēt urinācijas ritmu;
    • optimāls olbaltumvielu uzņemšana no pārtikas;
    • bērna racionālas uztura organizēšana.

    Proteīnūrijas ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Tie ietekmē galveno patoloģisko procesu un mazina simptomus. Šajā nolūkā var izmantot šādas narkotiku grupas:

    • diurētiķi;
    • antibakteriāls;
    • pretiekaisuma līdzekļi;
    • glikokortikosteroīdi;
    • hipoglikēmija;
    • antihipertensīvi līdzekļi;
    • Imūnsistēmas nomācoši līdzekļi ir līdzekļi, kas nomāc imūnas bojājumus nieru audos.

    Papildus oficiālajām narkotikām ir iespējams izmantot dažas tradicionālās zāles. Šādas mājās gatavotas receptes ir viegli sagatavojamas un bērnam drošas.

    1. recepte

    Rožu gurni 1 stol.l. (jūs varat izmantot filtru maisiņus) ielej verdošu ūdeni, uzvāra zem zema siltuma un ļauj 30 minūtes atdzist. Paņem buljonu trīs reizes dienā.

    2. recepte

    Žāvētas un sasmalcinātas kaunāņu lapas 1 tabula.l. pārklāj ar ūdeni, pārklāj ar vāku. Pēc 20 minūtēm infūziju var veikt pa pusi no stikla.

    Proteīns urīnā: ko tas nozīmē?

    Kā jau teicām, olbaltumvielu urīnā parādās proteīnūrija.

    Visbiežāk proteinūrija izpaužas kā traucēta nieru funkcija, kas ļauj pārmērīgi daudz olbaltumvielu iekļūt urīnā.

    Proteīnūrija parasti tiek sadalīta patoloģiskā un fizioloģiskā formā. Patoloģiskā proteīnūrija attīstās dažādu slimību fona dēļ. Fizioloģiskā proteīnūrija var parādīties pilnīgi veselīgā cilvēkā. Sīkāk par patoloģiskās un fizioloģiskās proteīnūrijas cēloņiem mēs diskutēsim vēlāk.

    Proteīns urīnā izraisa?

    Fizioloģiskās proteīnūrijas cēloņi var būt šādi faktori:

    • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
    • diētas pārkāpšana;
    • sistēmiska un lokāla hipotermija;
    • psiho-emocionālais trieciens;
    • ilgi palikt tiešā saules gaismā;
    • trešais grūtniecības trimestris;
    • ilgstošs darbs;
    • fizioterapija, piemēram, Charcot duša un kontrasta duša;
    • aktīva nieres palpināšana caur priekšējās vēdera sieniņu ar objektīva ārsta izmeklēšanu;
    • nepareiza urīna savākšana analīzei (pacients ne mazgāja pirms urīna savākšanas, menstruācijas laikā urīna savākšanas utt.).

    Sekojošais var izraisīt patoloģisku proteīnūrijas parādīšanos:

    • urīnās sistēmas slimības: glomerulonefrīts, urīnceļš, nieru traumas, pielonefrīts, prostatas iekaisums, specifiski nieru bojājumi un citi;
    • infekcijas slimības, kas rodas ar drudzi: ARVI, gripa, pneimonija un citi;
    • ķermeņa smaga hipersensitizācija: angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks un citi;
    • otrās un trešās pakāpes hipertensija, kad ir nieru bojājums;
    • endokrīnās slimības: diabēts;
    • no trešās līdz ceturtās pakāpes aptaukošanās;
    • ķermeņa intoksikācija;
    • akūta iekaisums no kakla daļas;
    • noteiktu vielu grupu sistēmiskā uzņemšana: citostatiķi, antibiotikas un citi;
    • sistēmiskas slimības: sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija, reimatoīdais artrīts un citi;
    • ļaundabīgas slimības: leikēmija, mieloma, urīnpūšļa vēzis vai nieru vēzis.

    Vīriešu visbiežāk sastopamais proteīns urīnā parādās prostatas dziedzeros vai urīnizvadkanāla iekaisumā. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar urolotiku.

    Kā redzat, ir daudz iemeslu, kāpēc urīnā parādās olbaltumvielas. Un tā kā proteīnūrija ir tikai simptoms slimībai, ārstēšana tiks izvēlēta katram pacientam individuāli.

    Tāpēc pēc urīna analīzes saņemšanas, kurā olbaltumvielu standarts pārsniedz pieļaujamo vērtību, nepieciešams konsultēties ar nefrologu. Mēs kategoriski neiesaka lietot pašnāvību, jo ārstēšana ar tautas līdzekļiem ne vienmēr ir efektīva un dažreiz ir bīstama veselībai.

    Olbaltumviela urīnā: normāla

    Sievietēm olbaltumvielu līmenis urīnā normālā stāvoklī nedrīkst pārsniegt 0,1 g / l, vienīgais izņēmums ir olbaltumvielu līmenis urīnā grūtniecības laikā, kura līmenis agrīnās līnijās ir līdz 0,3 g / l, bet vēlākajās līnijās - līdz 0,5 g / l.

    Proteīns urīnā vīriešiem normālā nedrīkst būt lielāks par 0,3 g / l. Šis skaitlis ir nedaudz lielāks nekā sievietēm, jo ​​vīriešu dzimuma biežāk pakļauti pārmērīgam fiziskam slodzim nekā sievietes.

    Bērnam olbaltumvielu līmenis urīnā tiek uzskatīts par normālu - 0,033 g / l.

    Dienas olbaltumvielu zudums urīnā ir robežās no 50 līdz 140 mg.

    Izpēte urīnā: sagatavošana un noteikumi urīna savākšanai

    Pareiza sagatavošana vispārējai urīna analīzei ļauj izvairīties no kļūdainiem pētījuma rezultātiem. Pirms urīna ievadīšanas jums jāievēro šādi noteikumi:

    • 24 stundas pirms urīna savākšanas no dienas devas izslēdz produktus, kas var mainīt urīna krāsu, piemēram, bietes, saldumus, kūpinātu gaļu, sīpolus;
    • 24 stundas pirms urīna savākšanas ir aizliegts dzert alkoholu un kofeīnu;
    • 24 stundas pirms urīna analīzes nevajadzētu lietot vitamīnus, diurētiskos līdzekļus un uztura bagātinātājus. Attiecībā uz sistēmisku medikamentu Jums jāinformē ārsts, kas devis urinācijas analīzes virzienu;
    • Pirms urīna analīzes dienas jāizvairās no hipotermijas, pārkaršanas un pārmērīga fiziskā slodzes, jo šie faktori var izraisīt funkcionālu proteīnūriju;
    • menstruāciju vai infekciju gadījumā, kam ir drudzis, ieteicams, ja iespējams, pārsūtīt urīna piegādi analīzei.

    Urīna savākšanas noteikumi:

    • urīnu savāc no rīta pēc miega;
    • Pirms urīna savākšanas jānomazgā vai jānomazgā ar dušu;
    • Lai savāktu urīnu, izmantojot sterilu trauku, ko var iegādāties aptiekā. Bērniem urīns tiek savākts pisuros, kurus pārdod aptiekā. Ir aizliegts izspiest urīnu no autiņbiksītes vai autiņbiksītes;
    • lai veiktu analīzi, jāizmanto savāktais urīns ar vidēju porciju;
    • Analizējamo urīnu var uzglabāt ne vairāk kā divas stundas (temperatūrā 4-18 ° C).

    Pētījuma rezultāts tiek izsniegts nākamajā dienā, bet ārkārtas gadījumos - pēc 2 stundām.

    Urīna analīzes interpretācija:

    • palielināts olbaltumvielu un leikocītu daudzums urīnā - gandrīz vienmēr norāda uz pielonefrītu. Šajā gadījumā sievietes sūdzas par muguras sāpēm, paaugstinātu drudzi, vispārēju vājumu, drebuļiem, sliktu dūšu un reizēm vemšanu;
    • palielināts olbaltumvielu un sarkano asins šūnu daudzums urīnā - visbiežāk tas ir dzemdes kakla glomerulonefrīta pazīme. Bet, ja sarkanās asins šūnas urīnā ir svaigas, tad varat domāt par aknu iekaisumu.

    Dienas urīna olbaltumvielu analīze: kā savākt?

    Viena no visprecīzākajām un vienkāršākajām metodēm, kas ļauj noteikt ikdienas proteīnūriju, ir dienas urīna analīze proteīnūrijai.

    Dienas olbaltumvielas urīnā tiek veiktas, lai pētītu nieres filtrēšanas funkciju.

    Identificēt olbaltumvielu dienas urīnā vairākos veidos. Visvienkāršākā un pieejamākā metode ir ķīmiska viela, ja proteīnu atpazīst, izmantojot īpašas ķīmiskas vielas. Pētījuma laikā urīnā tiek pievienota ķīmiska viela, kas reaģē ar proteīnu un denaturē to, veidojot baltu gredzenu.

    Modernās laboratorijās, lai noteiktu ikdienas proteīnūriju, kas ir jutīgāki un precīzāki nekā iepriekš aprakstītā metode, izmanto speciālos elektroniskos analizatorus.

    Pētījumā izmantots dienas urīns, kas tika savākts dienas laikā (24 stundas).

    Urīna savākšanas noteikumi:

    • urīnu savāc tīrā trīslitrā stikla burkā;
    • pirmā urīna daļa sešos no rīta netiek savākta un ielej kanalizācijā;
    • visas nākamās urīna daļas tiek savāktas līdz sešām nākamās dienas rītā;
    • nākamajā dienā visu savākto urīnu ir viegli sakratiet, un pēc tam ielej sterilā 10-150 ml un transportē uz laboratoriju, kur analīze tiks veikta katru proteīnūrija.

    Analīzes rezultāts tiek izdots nākamajā dienā.

    Urīna proteīna ikdienas analīzes interpretācija

    Parasti dienā urīnā nevajadzētu noteikt ne vairāk kā 140 mg olbaltumvielu frakcijas. Atkarībā no olbaltumvielu daudzuma proteīnūrija tiek sadalīta trīs grādos.

    Dienas olbaltumvielu klasifikācija, tabula

    Palielināts olbaltumvielu daudzums bērna urīnā: pazīmes un kā to samazināt?

    Proteīnūrijas cēloņi bērniem ir tādi paši kā pieaugušajiem.

    Ārēji augstu olbaltumvielu rādītāji urīnā bērniem var būt šādi:

    • vispārējs vājums;
    • miegainība;
    • apetītes zudums vai pilnīga ēdienu noraidīšana;
    • reibonis;
    • slikta dūša, reizēm ar vemšanu;
    • drudzis;
    • drebuļi;
    • pārmērīga svīšana;
    • locītavu sāpes un muskuļi.

    Arī slimības, kas izraisīja proteīnūriju, klīniskā priekšstats pievienojas iepriekš minētajiem simptomiem.

    Lai samazinātu olbaltumvielu daudzumu urīnā, var novērst tā rašanās cēloni. Piemēram, pielonefrīta vai nefrīta gadījumā bērnam tiek nozīmētas antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, uzturs, gultas režīms un citi medicīniskie pasākumi.

    Gadījumā, ja proteīnūrija rodas gripas fāzē vai smagā HFV gaitā ar augstu ķermeņa temperatūru, bērniem tiek ievadītas pretvīrusu un pretsāpju zāles.

    Ja jūsu bērnam urīna analīzes laikā atrodat olbaltumvielu, sazinieties ar pediatru vai nefrologu, lai noteiktu ārstēšanu, un, ja nepieciešams, sazinieties ar saistītiem speciālistiem, piemēram, infekcijas slimību speciālistu, endokrinologu, ķirurgu un citiem.

    Palielināts proteīns urīnā grūtniecības laikā: cēloņi un kā to ārstēt?

    Palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā grūtniecības laikā (virs 0,1 g / l) var būt pirmā un vienīgā nieru filtrācijas spējas pazīme. Šajā gadījumā sievietei jānosūta konsultācija nefrologam.

    Pacientam var nozīmēt atkārtotu urīna analīzi, ikdienas urīna analīzi proteīnūrijai, Zimnitska testu, nieru ultraskaņu un citas diagnostikas metodes, kas palīdzēs noteikt precīzu diagnozi. Ja olbaltumvielu cēlonis urīnā vēl nav noskaidrots, grūtnieci uzraudzīs nefrologs, kam regulāri jāuzrauga urīna rādītāji.

    Par vēlīnām grūtniecības līnijām, kad auglis aktīvi iegūst svaru, nieres var izspiest grūtniece dzemdē, kā rezultātā olbaltumvielas parādās urīnā. Ja sievietei, izņemot palielinātu urīnskābes olbaltumvielu (līdz 0,5 g / l), nav citu simptomu, tad neveic terapeitiskus pasākumus, bet tikai, lai uzraudzītu viņas stāvokli un urīna rādītājus.

    Gadījumā, ja papildus proteīnūrijai grūtniecēm ir bažas par tūsku, arteriālo hipertensiju, mirgojošām acīm, ir indicēta stacionāra ārstēšana. Šī simptomu kombinācija var norādīt uz vēlīnās toksicitātes attīstību, kas ir bīstama gan sievietes, gan bērna dzīvībai.

    Proteīns urīnā pēc dzemdībām sievietēm: cēloņi

    Visbiežāk proteīnūrija pēc dzemdībām ir nieru slimības simptoms, proti, pielonefrīts, glomerulonefrīts vai nefropātija. Turklāt sievietes reti atzīmē šo slimību simptomus, jo viņi ir aizņemti, rūpējoties par bērnu vai mēģinot izturēties ar problēmu atsevišķi.

    Arī proteīnūrija pēc dzemdībām var rasties pašas darbaspēka rezultātā, jo mēģinājumi ir ārkārtīgi liela ķermeņa fiziskā slodze.

    Sievietēm, kurām pirms dzemdībām ir bijusi novēlota preeklampsija, urīnskābes olbaltumvielu daudzums jāatgriežas normāli 1-2 dienas pēc dzemdībām. Bet notiek tas, ka šis process ir aizkavējies. Šajā gadījumā sieviete paliek slimnīcā novērošanai un papildu pārbaudei.

    Turklāt urīnvielas olbaltumvielu noteikšana var būt kļūdains, ja pētījuma materiāls nav pienācīgi savākts.

    Bens Jones proteīns: ko tas nozīmē?

    Saskaņā ar Bens-Jones olbaltumvielu vidējo olbaltumvielu, kas sastāv no K un X tipa imūnglobulīniem. Šāda veida olbaltumvielas veido plazmas šūnas. Tā kā Bens-Jones proteīnam ir neliela molekulmasa, to var viegli izvadīt ar urīnu.

    Bens-Jonesa olbaltumvielu definīcija urīnā ir patoloģija, ko novēro galvenokārt multiplā mielomas gadījumā.

    Bens-Jonesa olbaltumvielu var noteikt, sildot urīnu un pievienojot 3% sulfosalicilskābi. Sildot urīns kļūst duļķains, tas skaidrojams ar proteīna denaturēšanu, un pēc reaģenta pievienošanas atkal kļūst caurspīdīgs.

    Olbaltumviela urīnā: ārstēšana

    Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja proteīnūriju. Ārstēšanu var sākt tikai tad, ja ir izveidota precīza diagnoze, izmantojot laboratorijas un aparatūras instrumentālos izmeklējumus.

    Ārstēšanas laikā pacientiem jāievēro gulētiešana vai pusgalds, kā arī jāievēro diēta.

    Ir stingri aizliegts patērēt alkoholiskos dzērienus, kūpinātu gaļu, pikantus ēdienus un marinādes. Jums vajadzētu arī ierobežot olbaltumvielu daudzumu ikdienas uzturā.

    Ārstējot proteīnūriju, var ordinēt šādas zāļu grupas:

    • glikokortikosteroīdi;
    • nehormonāls pretiekaisuma līdzeklis;
    • antihipertensīvi līdzekļi;
    • citostatisks;
    • antibakteriāli un citi.

    Atkal mēs atceramies, ka proteīnūrija nav neatkarīga nosoloģiskā forma, bet slimības simptoms, ko var noteikt tikai speciālists. Šo simptomu nevajadzētu ignorēt. Ja saņemat urīna analīzes rezultātu, kas norāda uz olbaltumvielu palielināšanos, sazinieties ar nefrologu vai vismaz vispāratzītu ārstu.

    Olbaltumvielu apstrāde bērna urīnā

    Faktiskais olbaltumvielu izskats bērna urīnā slimības vai nervu sistēmas traucējumu dēļ nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un pēc kāda laika olbaltumvielu līmenis urīnā pazūd neatkarīgi. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt dzert īpašus buljonus, kas veicina ķermeņa šķidruma noņemšanu (krūmāju, brūkleņu lapu utt.), Ierobežo vai pilnīgi likvidē sāls uzņemšanu un izraksta īpašu preparātu kursu.

    Ja proteīns bērna urīnā pārsniedz maksimālās pieļaujamās vērtības, ārsts var sūtīt atkārtotu pārbaudi, jo olbaltumvielu palielināšanās var būt īslaicīga, arī nesterilas traukus var izraisīt arī neuzticama analīze. Kopā ar urīna analīzi ārsts var noteikt vairākus papildu pētījumus, kas palīdzēs diagnosticēt pamatā esošo slimību, kā rezultātā palielinās urīna olbaltumvielu daudzums - vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes, urīnskābes analīze pēc Nechyporenko, nieru ultraskaņa utt.

    Proteīns bērna urīnā nav patstāvīga slimība, tas ir tikai simptoms un, pirmkārt, ir jānosaka iemesls, kādēļ olbaltumvielu saturs ir palielinājies un tikai tad tiek noteikts ārstēšana. Efektīvi ārstējot pamata slimību, olbaltumvielu līmenis urīnā sāks pakāpeniski samazināties un laika gaitā rādītāji atgriezīsies normālā stāvoklī.

    Proteīna profilakse bērna urīnā

    Bērniem var būt daudz nieru slimību. Bērnu ķermenis ir diezgan grūti tikt galā ar nieru darbības traucējumiem, tādēļ šie apstākļi bērniem ir labāk neļauj.

    Īpaša uzmanība bērnu veselībai jāmaksā tiem vecākiem, kam ir nieru problēmas. Šajā gadījumā ir nepieciešams kontrolēt bērna stāvokli (caurspīdīgums, urīna krāsa, urinācijas biežums utt.), Regulāri veikt medicīniskās izmeklēšanas, ja nepieciešams, iziet testus, lai kontrolētu proteīnu bērna urīnā.

    Ir arī nepieciešams nostiprināt bērna imūnsistēmu, uzraudzīt uzturu (dot vairāk augļu, samazināt sāls uzņemšanu). Parasti nieru slimība bērniem attīstās nepareizas SARS vai gripas ārstēšanas dēļ, tādēļ ir svarīgi pabeigt ārstēšanu, lai novērstu nopietnas saaukstēšanās problēmas. Pēc atgūšanas ir svarīgi novērot rehabilitācijas periodu: vajadzības gadījumā dot vitamīnu kursu, novērst hipotermiju, ierobežot bērna uzturēšanos sabiedriskās vietās.

    Bērnu nieres akūti reaģē uz augstu temperatūru, tādēļ slimības laikā, kam ir drudzis, bērnam ir nepieciešams vairāk šķidruma normālai nieru darbībai un toksīnu izvadīšanai no ķermeņa. Šajā periodā labāk ir dot bērnam īpašu novārījumu (lielzeme, pētersīļu saknes utt.).

    Nepareiza vai pēkšņa iekaisuma procesa ārstēšana urīnpūslī var izraisīt nieru slimību. Cistiti ir ļoti svarīgi izārstēt laikā, lai neradītu komplikācijas citos iekšējos orgānos. Ja bērnam ir sūdzības par sāpēm vēdera lejasdaļā vai dzimumorgānos, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu un veikt vajadzīgos testus.

    Lai novērstu nieru slimību, ir jāuzrauga bērna uzturs: nepārtrauciet pārtiku, neizmantojiet daudz garšvielu. Arī jūs nedrīkstat dot bērnam daudz taukainas pārtikas. Nieru mazspēja var rasties regulāras ātrās ēdināšanas dēļ. Ir svarīgi dot bērnam pietiekami daudz šķidruma (kompots, tīrs ūdens). Gāzētie dzērieni negatīvi ietekmē ne tikai nieru, bet arī citu gremošanas sistēmas orgānu darbību.

    Diezgan bieži mazi bērni, kurus aizrauj spēle, ilgu laiku neiet uz tualeti. Stasis urīns ir slikts nierēm, tādēļ jums regulāri jāatgādina bērnam iet uz tualeti. Ejot, bērna kājām vienmēr jābūt sausai un siltai.

    Problēma olbaltumvielu urīnā bērnam

    Mazu bērnu ķermenim nav augsta adaptācijas spējas, īpaši dažos vecuma periodos (līdz trim gadiem pusaudža vecumā), kad palielinās nieru slimības attīstības risks, īpaši, ja pastāv ģenētiska predispozīcija.

    Ja proteīna urīnā bērns ir funkcionāls traucējums, tad prognoze ir labvēlīga. Kad cēlonis tiek likvidēts (infekcija, fiziskais spriedzi, nervu sabrukums), olbaltumvielas urīnā pazūd. Ar ortostatisku olbaltumvielu palielināšanos (ar aktivitāti diennaktī vertikālā stāvoklī), ko visbiežāk ietekmē pusaudži un kurai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, arī prognoze ir laba. Citos gadījumos prognoze ir atkarīga no pamata slimībām un slimības smaguma pakāpes.

    Pretiekaisuma terapija 95% gadījumu ļauj pilnīgi atbrīvoties no slimības 1 - 1,5 mēnešu laikā. Nieru darbība pilnībā tiek atjaunota gadu pēc atveseļošanās.

    Bērna urīna proteīns norāda uz dažām novirzēm nierēs, tādēļ ir svarīgi laiku pa laikam noteikt olbaltumvielu palielināšanas iemeslu un sākt ārstēšanu. Turklāt ir nepieciešams kontrolēt bērnu uzturu, izslēgt no uztura sāļus, taukus pārtikas produktus, kā arī ātrās ēdināšanas līdzekļus.

    Proteīns urīnā bērniem

    Paaugstināts proteīns bērna urīnā nav patstāvīga slimība. Ar nelielu novirzi no normas proteīnūrija bērniem nav saistīta ar nieru slimību, diabētu, infekciju vai citiem iemesliem, kas pieaugušajiem izraisa olbaltumvielu veidošanos urīnā. Bērnu proteīnūrija var būt atgriezeniska parādība, kas raksturo vielmaiņas procesus organismā, bet ir svarīgi noteikt, kāpēc tā saturs ir augsts.

    Informatīva analīze par olbaltumvielām urīnā ļauj to izmantot, lai uzraudzītu bērna stāvokli, jo īpaši pirmajās dzīves nedēļās. Urīna analīze palīdz identificēt nieru darbības traucējumus jau agrīnā stadijā, lai sāktu slimību ārstēšanu, kuru simptoms ir proteīnūrija.

    Iemesli

    Proteīnūrija zīdaiņiem, maziem bērniem un pusaudžiem nav saistīta ar nopietnu slimību, ja ne vairāk kā 0,033 g / l - fizioloģiskās normas robežas:

    1. Proteinuria var rasties bērniem ar drudzi, saaukstēšanos, gripu.
    2. Paaugstināts olbaltumvielas var būt tikai aktīvi augoša organisma iezīme, jo īpaši, ja tā tiek novērota dienas laikā, un pēc nakts miega analīze parāda tās klātbūtni. Šo proteīnūriju sauc par ortostatisku un uzskata par normām bērniem.
    3. Jaundzimušajam bērnam, palielināta fiziskā piepūle var būt rokturi, kājas, kas arī noved pie proteīnūrijas.

    Proteīna noteikšana urīnā var izraisīt ēšanas paradumus. Palielinātās olbaltumvielu koncentrācijas var saistīt ar proteīna pārtikas produktu patēriņu, kas nav termiski apstrādāti, piemēram, neapstrādātas olas, piens.

    Zīdaiņiem olbaltumvielu savienojumi urīnā var būt pārpalikušie pārtikas produkti, kas izpaužas kā kartupeļu biezeni, sulas. Vecāki bērni - nelīdzsvarota diēta, pārtikas olbaltumvielu pārpilnība.

    Pārbaudot mātes diētu, bērns tiek pārbaudīts uz olbaltumvielu klātbūtni, un, ja viņš vairākkārt pārsniedz normu, apsekojums ir saistīts ar nefrologu, kurš noteiks, kas nozīmē šo palielinājumu.

    Papildus iepriekšminētajam, proteīnūrijas cēloņi bērniem ir:

    • hemolītiskā slimība jaundzimušajiem;
    • badošanās;
    • anēmija;
    • hipervitaminoze D;
    • alerģija;
    • epilepsija;
    • sirds slimība;
    • leikocitoze.

    Slimības cēlonis, it īpaši zīdaiņiem un jaundzimušajiem, var būt nepareiza urīna savākšana analīzei. Bet, atkārtoti nododot, ja ir ievēroti higiēnas noteikumi, šī kļūda parasti tiek izslēgta.

    Simptomi

    Neliels olbaltumvielu pieaugums urīnā neietekmē bērna stāvokli. Ārējas simptomi traucējumi rodas ar smagu proteīnūriju, kas visbiežāk nozīmē nieru slimību.

    Urīna olbaltumvielu savienojumu pieauguma pazīmes ir:

    • vispārējās labklājības pasliktināšanās;
    • sūdzības par kaulu sāpēm;
    • apreibuma pazīmju parādīšanās - apetītes trūkums, slikta dūša;
    • urīna mirdzums;
    • kāju pietūkums, plakstiņi pēc miega;
    • bieža urinēšana, lielas slāpes.

    Ķermenī nieres tiek uzskatītas par "klusām", to ilgstoša funkciju pārkāpšana var turpināties bez nopietnām sekām. Bērnam var nebūt nekādas diskomforta sajūtas, tomēr viņš cieš no nieru slimībām. Nieres bērnībā tiek savainoti īpašā veidā - bērni bieži norāda uz vēdera sāpju lokalizāciju, nevis uz muguras, tāpat kā pieaugušajiem.

    Ir vēl grūtāk atzīt proteinūriju zīdainim, kuras simptomi var būt:

    • drudzis bez aukstuma pazīmēm;
    • plakstiņu pietūkums;
    • nemierīgs miegs;
    • ādas bālums.

    Nieru disfunkcijas pazīme zīdaiņiem var būt audu pietūkums. Identificējiet to vizuāli grūti, bet pēc gumijas autiņbiksītēm, zeķēm, varat uzņemt proteīnūriju.

    Diagnostika

    Lai noteiktu proteīnu urīnā, izmantojot šādas analīzes:

    • kolorimetriskās diagnostikas metodes;
    • testa stieņa metode.

    Testēšanas sloksnes ir viegli lietojamas mājās, taču šī metode ne vienmēr nodrošina nepārprotami pareizu rezultātu. Ir drošāk izmantot laboratorijas diagnostiku, lai noteiktu proteīnūrijas pakāpi bērniem.

    Kad olbaltumvielu saturs urīnā (g / l):

    • mazāk nekā 0,033 (proteīnu pēdas) - vērtība atbilst fizioloģiskajai normai;
    • līdz 0,099 - nieres strādā ar sasprindzinājumu, kas var būt saistīts ar fizisku pārtēriņu, pārslodzi, barības īpašībām;
    • no 0,099 līdz 0,2 - stāvoklis, kas raksturīgs atgūstamībai pēc aukstuma;
    • no 0,2 līdz 0,3 - jo ir daudz olbaltumvielu, šis posms norāda uz iespējamu nieru bojājumu, pacientiem tiek nozīmēta urīna analīze atbilstoši Nechyporenko, atkārtots proteīnūrijas tests;
    • 0,3 līdz 1 ir nozīmīga proteīnūrija, kurai nepieciešama nefrologa konsultācija.

    Baloni ir indikators olbaltumvielu klātbūtnei urīnā - šī olbaltumvielu molekulu forma ar tām noārdāmiem sāļiem tiek ņemta nieru kanāliņos. Saskaņā ar cilindru veidiem, kas atrodami bērna urīnā, izdarīt secinājumu par nieru funkcionalitāti.

    Balinātājus konstatē ar urīnu:

    • Hyaline - tīrs proteīns, ir urīna analīze fizioloģiskā proteīnūrijā;
    • granulēti - olbaltumvielas ar epitēliju glomerulonefrīta, diabēta ārstēšanai;
    • eritrocīts - olbaltumviela ar sarkano asins šūnu;
    • leikocītu - olbaltumvielu ar leikocītu pielonefrītu.

    Tabulā ir galvenie urīna proteīna palielināšanas iemesli

    Proteīns urīnā

    Normālas olbaltumvielas urīnā nedrīkst būt, bet ir tā saucamā fizioloģiskā proteīnūrija, kurā bērniem atļauts proteīnu molekulas klātbūtnē koncentrācijā 0,033 mg / l.

    Olbaltumvielu ikdienas urīns jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 1 mēneša vecumam ir 200 mg, vecākiem bērniem - no 30 līdz 60 mg. Jaundzimušajiem ir atļauta olbaltumvielu pārsniegšana urīnā koncentrācijās līdz 0,036 g / l.

    Ārstēšana

    Ja tiek konstatēta proteīnūrija, bērnam ieteicams lietot diētu ar samazinātu sāls saturu, fizisko aktivitāšu ierobežojumu, pēc kura tiek veikta atkārtota analīze.

    Ja tiek diagnosticēts urīnskābes olbaltumvielu palielinājums, un tas ir lielāks par 0,5 g / l, bērnam tiek izrakstīts ārstēšanas līdzeklis, lai novērstu izdales sistēmas pasliktināšanos.

    Ar augstu olbaltumvielu daudzumu urīnā ir noteikts:

    • hormoni, kortikosteroīdi - prednizolons, metilprednizolons;
    • citostatiķi - Cytoksāns, Klafēns, Sendoksāns;
    • antitrombocītu līdzekļi - dipiridamols, penselīns, trombonīns;
    • diurētiķi - Canephron;
    • spazmolītiskie līdzekļi.

    Prednizolona lietošana ir izskaidrojama ar šī hormonālā aģenta spēju samazināt globulīnu sintēzi, uzlabot olbaltumvielu sadalīšanos organismā. Prednizolons tiek nozīmēts bērniem īsā laikā, jo šai medikam ir bīstamas blakusparādības.

    No diurētisko līdzekļu ar proteinūriju tiek lietots Kanefrons. Šis rīks satur tikai dabīgas sastāvdaļas, papildus diurētiskajam sastāvam ir arī urīnvīkām īpašībām.

    Urīnceļu infekcijas izraisītas proteīnūrijas gadījumā bērnam var piešķirt antibiotiku no makrolīdu grupas. Šīs grupas pārstāvjiem (oleandomicīnam) ir plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret lielāko daļu urīnskābes slimību izraisītāju.

    Visu šo zāļu lietošana nekontrolētai lietošanai var radīt nopietnas komplikācijas. Veiksmīga bērna ārstēšana ar olbaltumvielu parādīšanos urīnā ir iespējama tikai ar sistemātisku laboratorijas kontroli, ārstēšanas procesa medicīnisko uzraudzību.
    Šajā videoklipā dod padomu vecākiem, ja bērnam ir augsts olbaltumvielu urīns:

    Vairāk Raksti Par Nieru