Ja urīns izdalās, šķaudīdams, var teikt, ka cilvēkam rodas nesaturēšana - patoloģisks stāvoklis, kurā vizuāli var konstatēt piespiedu urinēšanu. Šodien šī parādība (gan vīriešiem, gan sievietēm) ir izplatīta un nopietna higiēnas, psiholoģiskā un sociālā problēma. Saskaņā ar statistiku, šodien vairāk nekā 200 miljoni cilvēku visā pasaulē saskaras ar šo problēmu. Tiek ietekmēti gan vīrieši, gan sievietes, bet problēma visbiežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem.
Problēmas būtība
Klepošanas, šķaudīšanas, fiziskās aktivitātes laikā var rasties nekontrolēta urīnpūšļa sekrēcija no urīnpūšļa. Šajā gadījumā var būt daži pilieni, kā arī ievērojamāki apjomi. Visbiežāk šīs parādības etioloģija ir pretrunā ar urīnpūšļa (detrusora) muskuļu sienas funkcijām un tās sphincters vājināšanos, urīnizvades patoloģiju. Ginekoloģiskās, uroloģiskās vai neiroloģiskās slimības arī veicina nesaturēšanas attīstību.
Nabadzība, bieži aizcietējums vai noteiktu zāļu lietošana var izraisīt arī urīna nesaturēšanu. Turklāt nekontrolētu urīna izdalīšanos, īpaši klepošanas vai šķaudīšanas laikā, var veicināt:
- atlikta operācija;
- fiziska izsīkšana;
- vecāks.
Urīna nesaturēšana bieži attīstās grūtniecēm. Tā kā nākamās mātes ķermenis reproduktīvā vecumā un laikā, kad bērns piedzīvo spēcīgu slodzi, iegurņa muskuļi zaudē elastību un lielāko daļu funkciju - tas ietekmē urīna nesaturēšanas sindroma (HIP) attīstību. Katra nākamā grūtniecība un dzemdības tikai palielina patoloģiskā procesa attīstības risku.
Nesaturēšanas simptomi
Ja mēs runājam par urīna nesaturēšanu, tad varam nosacīti noteikt vairākus patoloģijas veidus:
- Stresa nesaturēšana izpaužas urīnvada šķidruma izdalīšanā ar strauju vēdera spiediena palielināšanos - klepojot, šķaudot, vingrinājumus. Šāda nesaturēšana bieži rodas bez urinēšanas vēlēšanās.
- Nepiesārņot urinēšana, ja pēkšņa, spēcīga un nepanesama vēlme iztukšot urīnpūsli, tiek prasīta urīna nesaturēšana. Parasti cilvēks nespēj nokļūt tualetē un aizkavēt urīna izplūdi.
- Refluksa nesaturēšana - dažu pilienu urīna noplūde ar pēkšņām un negaidītām skaņām.
- Enurēze (bezmiegs) ir galvenokārt pediatriskā patoloģija.
- Pārplūdes nesaturēšana - šī patoloģija bieži tiek konstatēta sievietēm ar dzemdes mioma, kas ir pietiekami liela. Patoloģija izpaužas konstanta, pilienveida urīna noplūde ar pārpildītu urīnpūsli.
Galvenie patoloģijas simptomi ir:
- nepareiza, nekontrolēta urīna izdalīšanās, klepojot, šķaudot vai vingrinot;
- urīna nesaturēšana seksuāla kontakta laikā;
- urīns var izdalīties pakļautajā stāvoklī vai alkohola ietekmē.
Sievietēm stress nesaturēšana ir visizplatītākā un steidzama vīriešiem.
Patoloģijas diagnostika un ārstēšana
Ko darīt šādās situācijās? Nesaturēšana nerada nopietnus visa organisma funkcionēšanas pārkāpumus un ir nāvējoša - drīzāk šī problēma ir tīri psiholoģiska. Urīna nesaturēšana tiek ārstēta! Lai to izdarītu, ir nepieciešams tikai meklēt palīdzību no speciālista, kas palīdzēs jums izvēlēties visefektīvāko un individuāli piemērotu ārstēšanas metodi.
Kad es varu veikt šādu diagnozi? Gadījumā, kad cilvēks bija ļoti izbijies, viņš pēkšņi smējās, strauji klīda un viņa urīnpūšļa bija pilna, viņam bija kāds urīns. Šo noteikumu var uzskatīt par normālu. Ir iespējams runāt par patoloģisku nesaturēšanu gadījumos, kad apakšveļa nepārtraukti kļūst slapja un urīna pilieni tiek atbrīvoti pat normālu kustību laikā: piemēram, kāpšana pa kāpnēm vai klepus, kā arī šķaudīšana.
SNM diagnosticēšana šo simptomu klātbūtnē ietver ne tikai visas uroģenitālās sistēmas, bet arī daudzu citu orgānu un ķermeņa sistēmu pētījumu kompleksu. Turklāt tiek iecelti laboratorijas testi, un pacients kādu laiku saglabā tā dēvēto urinācijas dienasgrāmatu. Lai noteiktu visprecīzāko diagnozi un patiesi piemērotas terapijas izvēli, ir jāņem vērā problēmas, kas pašlaik ir bažas.
Balstoties uz visiem visaptveroša visaptverošā pētījuma rezultātiem, tiek izvēlēta optimālā ārstēšanas taktika. Būtībā izmanto konservatīvu ārstēšanu, pamatojoties uz iegurņa muskuļu nostiprināšanu. Urīna nesaturēšana netiek ārstēta ar medicīniskajām zālēm. Dažos gadījumos tiek izmantota operācija, kuras mērķis ir nostiprināt urīnizvadkanālu un novērst patoloģiskos procesus, kas pārkāpj tā funkcionalitāti.
Turklāt labu efektu nodrošina izmaiņas pacienta dzīvesveidā, sakārtots un veselīgs uzturs, kā arī tradicionālās medicīnas receptes un konsultācijas. Pilnīga atteikšanās no alkohola un smēķēšanas, dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana un personas higiēnas noteikumu ievērošana, urīnvadu trakta bakteriālo infekciju attīstības mazināšanās, palīdz novērst nepatīkamus nesaturēšanas simptomus.
Speciālie vingrinājumi
Īpaša vingrošana var palīdzēt ārstēt nesaturēšanu:
- Tev jādodas uz muguras, kājas atsevišķi. Nogurina iegurņa muskuļus, paceliet to un turiet svaru 10 sekundes. 5 atkārtojumiem būs pietiekami.
- Sākuma pozīcija ir tāda pati. Jums ir nepieciešams pacelt rokas un kājas un palikt šajā pozīcijā uz minūti.
- Mainot sākuma stāvokli, salieciet ceļus un savienojiet kājas, nevis paceliet zemi. Šajā pozīcijā vajadzētu atšķaidīt un pievienoties ceļgaliem. Vingrojumu atkārto 10 reizes 3 komplektos.
- Pievelciet asins muskuļus, it kā velkot to. Turiet nospiesto stāvokli 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Šis vingrinājums ir ērti, jo to var veikt jebkur citur: mājās, darbā, autobusā utt.
- Jums vajadzētu sēdēt uz grīdas, nolocīt ceļus. Centieties sākt pārvietoties, pārmaiņus pacelt sēžamvietas muskuļus.
Noslēgumā ir jāuzsver, ka urīna nesaturēšana nav normāls stāvoklis ne vīriešu, ne sievietes ķermenī. Šī ir patoloģiska slimība, ar kuru var un kam jārisina. Bez tam SNM nevar izārstēt atsevišķi, un tā nekad nenokļūst atsevišķi.
Stresa nesaturēšana
Raksta saturs
Sieviešu stresa urīna nesaturēšanas cēloņi
Fizioloģiskais urīna izdalīšanās stress iemesls ir īslaicīgs spiediena palielināšanās zarnu traktā. Tikai ar šo faktoru nepietiek, lai izraisītu nesaturēšanu, klepojot, kamēr smejošs vai šķaudīdams. Slimības attīstības iemesli var būt daudzi, un viņiem ir jārisina pieredzējuši speciālisti. Ja ir vismazākās aizdomas par problēmu, ir nepieciešams sazināties ar urologu, neveicot nekādas neatkarīgas darbības.
Galvenie urīna nesaturēšanas cēloņi sievietēm ar klepu un jebkādu citu nelielu stresu:
- patoloģiska urīnizvadkanāla kustīgums;
- muskuļu šķiedru un nervu galu darbības traucējumi urīnpūšņos un urīnā;
- izdales sistēmas sfinktera samazināta funkcionalitāte;
- nepareiza orgānu atrašanās vieta, kas palielina spiedienu urīnpūšļa dobumā;
- dzemdes mioma, kas izraisa urīna izplūdes traucējumus;
- muskuļu vājums vai iegurņa grīdu satricinājums;
- grūti dzemdībām, dzemdību traumām;
- hormonālo hormonu pārspriegumi (estrogēna deficīts);
- nodotas ķirurģiskas manipulācijas uz izvadīšanas vai ginekoloģiskās zonas orgāniem;
- smadzeņu un muguras smadzeņu ievainojumi, audzēju veidošanās.
Ne tikai sievietes grūtniecības laikā vai pēc menopauzes cieš no nepatīkamas parādības. Stresa enurēze rodas jaunām meitenēm, bērniem, pusaudžiem un vīriešiem. Vīriešiem urīna nesaturēšana bieži attīstās uz adenomas vai prostatīta fona. Bērna gadījumā psihosomatika visbiežāk izrādās provokatīvs faktors, bet pārbaudei vēl ir jāsākas ar vizīti urologā.
Riska faktori stāvokļa attīstīšanai
Sievietes ķermenis pastāvīgi tiek pakļauts negatīvai ārējai ietekmei, tajā regulāri notiek iekšējas pārmaiņas. Sievietēm ir rūpīgi jānovēro to faktoru klātbūtne, kas palielina stresa nesaturēšanas risku. Tie ietver biežas grūtniecības, grūtniecības dzemdību vēsturi un jebkādas ķirurģiskas procedūras.
Īpašas enurēzes rašanās iespēja palielinās liekā svara, smēķēšanas, regulāras svara celšanas un apgrūtinātas iedzimtības klātbūtnē. Klepošanas un šķaudīšanas izraisītājiem urinācijas nesaturēšanai sievietes bieži ir gremošanas traucējumi, kas izraisa pastāvīgu aizcietējumu.
Stresa enureses grūtniecības laikā
Fizioloģiska norma tiek uzskatīta par urīna nesaturēšanu šķaudās un klepus reproduktīvā vecumā. Šajā periodā pat spēcīgs smieklis var izraisīt nedaudz apgrūtinājumus, jo organismā notiek fizioloģiskas izmaiņas. Hormonu līmeņa lēciens un urīnpūšļa ātrā piepildīšana var izraisīt pilienu un smagu izlādi.
Vēlākos periodos palielinās enuresīna risks, palielinoties dzemdes un augļa kustības lielumam. Dažām nākotnes māmiņām ar katru šķaudīšanu izceļas urīns, kas var radīt nopietnas neērtības. Vienalga, vai ir nepieciešams ārstēt stāvokli konkrētā gadījumā un kā to izdarīt, var nolemt tikai ārsts.
Noteikumi par patoloģijas diagnostiku
Daudzas sievietes, atklājot nesaturēšanas problēmu, mēģina šķaudīt, smejīties un mazināt klepus. Daži no viņiem sāk lietot tautas aizsardzības līdzekļus vai izturēties tāpat kā viņu draugi. Šādu eksperimentu rezultāts bieži vien ir stāvokļa pasliktināšanās. Ja nekontrolēta urīna izdalīšanās fizioloģiskajos procesos, stresa, kustības, dzimumakta laikā vai mainot stāvokli, nekavējoties sazinieties ar savu urologu.
Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas šādas pieejas un pētījumu metodes:
- Aptauja un aptauja. Labāk ir iepriekš sagatavot jautājumus par budžeta izpildes regularitāti, to apjomu, nosakošajiem faktoriem un iespējamiem cēloņiem. Liela palīdzība speciālistam sniegs detalizētu dienasgrāmatu par pēdējām 2-4 dienām, kas ietver stundas informāciju par iestādes stāvokli.
- Pilnīga asins analīze un bioķīmija. Pēdējā ir svarīgi hormonu indikatori.
- Urīna un izejmateriāla aizmugures vispārējā analīze.
- Uztriepes no dzemdes kakla kanāla un maksts.
- Nieru un iegurņa orgānu ultrasonogrāfija.
- Cistoskopiskā izmeklēšana.
- Ultrasonogrāfija.
Papildus tam speciālista ieskatu var iecelt papildu pētījumu metodes. Metodes vēderplēves un urīnizvadkanāla spiediena mērīšanai, klepus pārbaude, cistometrija ir daudz informatīvākas.
Efektīva slimības ārstēšana
Jautājums par to, ko darīt ar urīna nesaturēšanu klepus, var atbildēt tikai ārsts. Parasti terapija ietver dažādas aktivitātes. Pacients ir izrakstījis zāles un fizioterapeitiskās manipulācijas. Turklāt var izmantot tradicionālās medicīnas produktus. Radikālas ķirurģiskas metodes izmanto tikai ekstremālos gadījumos, kad citas iedarbības iespējas nedod vēlamo rezultātu.
Narkotiku terapija
Konservatīvā urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm ar klepu tiek izvēlēta, pamatojoties uz patoloģijas cēloņiem. Ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties un lietot tabletes, pat skaidri norādot norādījumus. Dažos šķidruma nesaturēšanas gadījumos vairāku zāļu lietošana var izraisīt pretēju iecerēto iedarbību.
Visbiežāk stresa enurezu ārstē ar šādām zālēm:
- Spazmolikumi ("Spasmex", "Dalfaz"). Atbrīvojiet urīnpūšļa sienas un samaziniet spiedienu uz urīnizvadkanālu.
- Hormoni ("Ovestin", "Esterlan"). Veicināt estrogēna palielināšanos gadījumā, ja tiek konstatēti traucējumi hormonālo stāvokļu stāvoklī.
- Antidepresanti ("Simbalta"). Atbrīvojiet urīnpūšļa muskuļus un palieliniet sfinktera funkcionalitāti.
- Alfa adrenomimetiķi ("Gutron", "Midodrin"). Tie uzlabo vietējo audu inervāciju, stiprina urīnizvadkanāla sfinktera muskuļu šķiedras.
- Antiholīnesterāzes zāles ("Hypigrix", "Neiromidin"). Pūšļa tonis ir sakārtots.
Šodien arvien biežāk Botox vai kolagēna injekcijas tiek izmantotas, lai apkarotu urīna noplūdi, atjaunojot audu tonusu, neitralizējot muskuļu patoloģisko vājumu.
Visām šīm zālēm ir kontrindikācijas un blakusparādības. Ar pareizu sistemātisku uzņemšanu viņi var palīdzēt īsā laikā atbrīvoties no slimības. Zāļu ļaunprātīga izmantošana var palielināt simptomu smagumu un izraisīt nopietnu kaitējumu organismam. Šo zāļu lietošana ir atļauta tikai speciālista uzraudzībā.
Ķirurģiskās ārstēšanas metodes
Enerēzija, ko izraisa ķermeņa anatomiskās īpašības, gandrīz nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Šajos gadījumos jums ir jāizmanto operācija, kuras mērķis ir novērst problēmu. Mūsdienu ārsti var samazināt vai pacelt nepareizi izvietotus orgānus, salabot urīnizvadkanteni vēlamajā stāvoklī.
Labu efektu nodrošina manipulācijas, kuru laikā problemātiskās vietas tiek fiksētas ar hipoalerģisku materiālu cilpām.
Šī procedūra ilgst tikai 20 minūtes, un atgūšanas periods pēc tam, kad tas ilgst ne vairāk kā nedēļu.
Efektīva fizioterapija
Ar urīna nesaturēšanu, kad sievietes šķaudās un klepjās, var tikt veikta speciāla vingrošana, zonas magnētiskā vai elektriskā stimulēšana, galvanisko strāvu izmantošana. Maksimālā efektivitāte ir integrēta pieeja, kuru plāno pieredzējis speciālists. Iepriekšminēto manipulāciju gaitā nostiprina iegurņa grīdu muskuļus, sfinktera funkcija normalizējas, spiediens vēdera dobumā samazinās.
Sievietēm ir jāpiešķir Kegela vingrinājumi. Konsekventa spriedze un maksts un anālā muskuļu relaksācija tiek veikta trīs komplektos dienā. Dienas laikā pacientam jāveic vismaz 200 apmācību darbības. Turklāt ir ieteicams lietot step terapiju. Tas saistīts ar maksts muskuļu nelielu slodzi. 15 stundu stundas dienā ir pietiekami.
Fizikālā terapija jāapvieno ar psiholoģisko apmācību. Vingrinājumu komplekts var ieteikt urologu vai psihoterapeitu. Visi no tiem ir paredzēti, lai atturētu izdalīšanās parādīšanos stresa, šķaudīšanas vai klepus laikā.
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana
Sākotnējā posmā problēmu var atrisināt ar alternatīvās medicīnas palīdzību. Šīs pieejas var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Visbiežāk paši eksperti iesaka lietot augu preparātus kā neatkarīgu vai papildu terapijas metodi.
Tabulā ir parādīti visbiežāk sastopamie fiziskie līdzekļi nesaturēšanai:
Ko darīt, ja urīnā neizmanto sievietes ar klepu un šķaudīšanu
Par šādu intīmo problēmu, piemēram, urīnizvadības trūkumu sievietēm ar klepu un šķavas, parasti nav stingri jārunā. Daudzi no godīga dzimuma, kuriem ir līdzīgs urīnizvadkanāla traucējums, dod priekšroku klusumam, vilcinās runāt par to pat ar ārstu. Un tā ir viņu milzīga kļūda. Patoloģija ir pakļauta medicīniskajai korekcijai, ja laikā, lai noteiktu galvenos pārkāpumu cēloņus.
Problēmas etioloģiskie aspekti
Nevēlama urinēšana sievietēm ar klepu vai šķaudīšanu medicīnā ir zināma kā stresa urīna nesaturēšana. Šādam traucējumam ir specifiski cēloņi, tostarp:
- grūtniecība un vairāku dzimstība;
- genitālo traktu ievainojumi liela izmēra augļiem;
- centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) un smadzeņu neoplazmas traumatiskie bojājumi;
- hormonāla nelīdzsvarotība un straujš estrogēna daudzuma samazinājums, kas raksturīgs pēcdzemdību periodam, menopauze;
- operatīvas iejaukšanās iegurņa orgānu struktūrās;
- spēcīga un ilgstoša klepus, ko izraisa elpošanas patoloģija;
- intensīvas fiziskās aktivitātes, kas saistītas ar sporta sporta profesionālo darbību, sarežģītiem darba apstākļiem;
- straujš svara pieaugums;
- slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana;
- pārnestas urīnizvadkanālu infekcijas slimības;
- sfinktera nepietiekamība vecumā.
Slimības simptomi
Klepošanas un šķaudīšanas laikā klīniskā izskata urīna nesaturēšana izpaužas atkarībā no patoloģiskā procesa nolaidības pakāpes. Pārkāpumu nolaidību novērtē pēc nevēlamā izdalītā urīna daudzuma un tās noplūdes biežuma. Vieglas slimības formas sievietēm ir raksturīgas vairākas pirmās nedēļas pēc dzemdībām, un tās var notikt atsevišķi, bet tas nav gadījumā ar uzlabotiem slimības gaitas variantiem, kad medicīniskā palīdzība ir nepieciešama.
Visbiežāk sievietes sūdzas par to, ka nav kontrolējama urīna pilienu noplūde, klepojot, šķaudot, kas var palielināties pēc fiziskā darba veikšanas, hipotermija, nervu šoks. Tajā pašā laikā urīna nesaturēšana, kas saistīta ar pēkšņu stāvokļa maiņu vai dzimumaktu, pievienojas galvenajām slimības izpausmēm.
Diagnostikas funkcijas
Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam ieteicams veikt daudzpakāpju pārbaudi, kas ietver vairākas pakāpes:
- anamnestisku datu vākšana un slimu sieviešu sūdzību izskatīšana;
- fiziskā apskate, izmantojot ginekoloģisko izmeklēšanu, manuālas metodes;
- laboratorisko un instrumentālo diagnostiku.
Lai noteiktu nekontrolētu urīna atdalīšanu, klepojot vai šķaudot, ārsti izmanto vairākus specifiskus testus:
- izmantojot īpašu starpliku, eksperti iesaka sievietei aprēķināt šķidruma daudzumu, kas atbrīvots noteiktā laika periodā;
- sievietei ir jāaprēķina, cik daudz šķidruma viņš lieto dienā, un ārsts šo tilpumu mēra ar norādīto urīna daudzumu;
- spiediena mērīšana urīnpūslī pirms un pēc kontrolēta urīna izdalīšanās, kas ļauj noskaidrot sfinktera deficīta cēloņus.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts paredz vairākus papildu pētījumus slimām sievietēm:
- ultraskaņas diagnostika;
- traucējumu un patoloģisku izmaiņu noteikšana urīnpūšļa iekšējā virsmā, izmantojot cistoskopu;
- urodinamiskās izmeklēšanas, kas ietver klepus pārbaudi, cistometriju, spiediena līmeni urīnizvadēklī un tamlīdzīgi;
- Uroflowmetrija, kas ļauj izmērīt urinācijas ātrumu;
- Urīnskābes orgānu rentgena izmeklēšana.
Enerāzes diagnostika ir svarīgs solis ceļā uz patoloģiskā stāvokļa patieso iemeslu noteikšanu. Tas ir atkarīgs no apsekojuma rezultātiem, kāda būs slimības ārstēšana un kā novērst tās atkārtošanos.
Kā atbrīvoties no problēmas?
Nepatīkamas problēmas novēršana mūsdienu medicīnas praksē tiek īstenota, izmantojot konservatīvas metodes un ķirurģiskas procedūras, kā arī tradicionālās medicīnas receptes. Papildus galvenajai ārstēšanai eksperti iesaka pacientiem izlabot dzīvesveidu, kas sastāv no:
- izvairoties no atkarības, it īpaši smēķēšanas (nikotīna ieelpošana izraisa klepus parādīšanos un veicina biežu šķaudīšanu);
- samazinot alkohola saturošu dzērienu, soda, kofeīna lietošanu;
- pienācīgas dzeršanas režīma normalizēšana;
- cīņa ar papildu mārciņas;
- uroloģisko spilvenu izmantošana.
Vieglu slimības formu ārstēšanas pamats ir fizioterapija. Lai stiprinātu muskulatūras starp dzimumlocekli un izveidotu uzticamu atbalstu urīnceļu orgāniem, ārsti iesaka sievietēm īpašu vingrinājumu komplektu, jo īpaši slaveno Kegel vingrošanu. Gan labus ārstēšanas rezultātus iegūst, pakļaujoties sphincters ar mikro-frekvences strāvu, kas tonizē un stimulē muskuļu šķiedras.
Narkomānijas ārstēšana balstās uz vairāku zāļu grupu vienlaicīgu lietošanu:
- antidepresanti, kas, ilgstoši lietojot, stiprina sphincters;
- gludu muskuļu stimulējošo adrenomimetiku;
- antiholīnestera zāles, kas palielina muskuļu šķiedru tonusu sphincters un urīnpūšļa.
Ja rodas estrogēnu deficīta pazīmes, ārsti iesaka hormonu aizstājterapiju vājāka dzimuma pārstāvjiem, kas ļauj atjaunot hormonu līdzsvaru organismā.
Urīnpūšļa trūkums sievietēm ar klepu un šķavas, kas nav pakļauti konservatīvai korekcijai, ir jākoriģē, izmantojot darbības metodes. Mūsdienu ķirurģijā ir vairāki minimāli invazīvi veidi, kā novērst problēmu, no kurām efektīvākā tiek uzskatīta slīpēšanas operācija ar silikona gredzenu uzstādīšanu urīnizvadkanāla apakšējā daļā, kas nodrošina viņu ar ticamu atbalstu.
Starp citiem populāriem ķirurģiskiem paņēmieniem ir jāuzsver:
- īpaša bioloģiski saderīga želeja ievadīšana paraurethral telpā, kas rada noteiktu atbalstu urīnizvadēkļiem;
- pilna mēroga operācijas fiksācija dzemdē un urīnā, kas tiek veikta ar vispārēju anestēziju.
Mums nevajadzētu aizmirst, ka gadījumā, ja sievietes stresa nesaturēšanu, kā papildu terapiju nebūtu lieki lietot tautas receptes, kuru pamatā ir augi un dabīgie produkti. Šo līdzekļu izmantošana ir pārbaudīta vairāku gadu garumā, un tradicionālās medicīnas zinātnes neapmierina tās lietderību.
Viens no visefektīvākajiem tradicionālās medicīnas līdzekļiem, kas ļauj atbrīvoties no delikālas urinācijas problēmas, nebūtu lieki izcelt tvaicētās diļļu sēklas ar verdošu ūdeni. Lai sagatavotu ārstniecisko infūziju, ieteicams uzņemt vienu ēdamkarote izejmateriālu uz vienu tasi (apmēram 200 ml) karsta ūdens. Iegūto sastāvu iepilda un filtrē, pēc tam dzer mazās mērces visu dienu. Šādas fitoterapijas kurss ir 3-4 nedēļas.
Daudzi augu audzētāji piedāvā, lai palīdzētu savākšanai atrisināt urīna nesaturēšanas problēmu, kas ietver Altesa sakni, pelašķu un nātru lapas. Apmēram glāzi žāvētu garšaugu daļu ielej ar verdošu ūdeni un uzstāj, kamēr atdzesē. Gatavs līdzeklis ir ieteicams dzert mazās mērces visu dienu.
Nevēlamas urīna izdalīšanās var ārstēt, savācot brūkleņu un asinszāļu lapas. Šīs sastāvdaļas var pievienot arī tūkstošdaļai vai kukurūzas stigma. Lai pagatavotu buljonā pietiekamu šķipsniņu augu maisījumu, kuram vajadzētu ielej verdošu ūdeni. Paņem gatavo produktu 100 ml trīs reizes dienā.
Urīna nesaturēšana, šķaudot un klepus
Atstājiet komentāru 12,357
Ar šādu jutīgu problēmu, piemēram, urīna nesaturēšanu, klepojot un šķaudot, visbiežāk sastopas sievietes. Šī patoloģija ir definēta kā spontāna urīna noplūde, ja rodas traucējumi urīnpūšļa vārsta ierīces darbībā. Sakarā ar problēmas būtību, lielākajai daļai cilvēku ir kauns nākt pie ārsta un neuzliek tai lielu nozīmi, uzskatot to par vieglprātīgu. Tomēr bezdarbība tikai pasliktinās situāciju un izraisa lielu diskomfortu un neērtības.
Cēloņi
Nepiespiests urinēšana parādās klepus, šķaudās, kā arī darbojas, pārvadā svarus un citus fiziskus vingrinājumus, kā rezultātā palielinās spiediens vēderplēvē, kas tiek pārnests uz urīnizvadkanāla un rada urīna spiedienu. Slāpes urīnpūšļa sfinkterī neļauj uzturēt urīnu un nejauši tiek atbrīvots mazs urīna daudzums. Iemesli, kas noved pie šīs patoloģijas, ir šādi:
- ievainojumu klātbūtne starpenē un vēderplēvē;
- vēdera dobuma un mazā iegurņa neoplazmas, kas palielina izmēru un rada spiedienu uz tuvējiem orgāniem, jo īpaši uz urīnvielu;
- hormonālās izmaiņas;
- hroniskas formas iekaisuma procesi urīnā un reproduktīvā sistēmā;
- dzemdes prolaps un citas reproduktīvās sistēmas patoloģijas;
- ķirurģiska iejaukšanās, bieži lietojot katetru urīna izvadīšanai;
- vēlu grūtniecība, kad iegurņa pārslodze rada pilnīgu urīnpūšļa sajūtu un izraisa nepatiesas vēlmes iztukšot.
Daudzi cilvēki brīnās, kāpēc urīns neiztur, kad sievietes šķaudās vai klepus? Sievietes, kuru vecums ir pieaudzis vairāk nekā 40 gadus, bieži cieš no šīs problēmas, taču meitenēm pēc dzemdībām var būt arī nesaturēšana. Pēc speciālistu domām, urīns neuztur sievietes ar spēcīgu klepu un šķaudīšanu, ja urīnģeļu sistēmas struktūrā ir novirzes, piemēram, urīna muskuļu sienas disfunkcijas gadījumā. Vēl viens iemesls ir saraušanās urīnizvadkanāla audu vājināšanās saistībā ar vecumu saistītām izmaiņām vai pēc sarežģītas grūtniecības un dzemdībām.
Diagnosticēšana
Pirms iztukšošanas terapijas uzsākšanas, kas nav pakļauts brīvprātīgam piepūli un rodas, šķaudīdams vai klepus, ir jāveic diagnostiska pārbaude. Lai noskaidrotu diagnozi, ārstiem ir svarīgi iegūt informāciju par nekontrolētas urinācijas attiecībām ar klepu, vingrinājumu, šķaudīšanu. Izdalās urīna daudzums, tiek ņemtas vērā sāpes un diskomforta sajūta dzimumorgānos un vēdera iztukšošana. Pacientam jāuztur aptauja, kurā jāreģistrē ik pēc 120 minūtēm:
- ko un kādā daudzumā bija dzēris šķidrumu;
- cik reizes urīns atkārtojas 2 stundas;
- urinēšanas apjoms urinējot;
- aktivitātes un piespiedu urinēšanas klātbūtne, reģistrējot anketā;
- diurēzes daudzums un klases raksturs nekontrolēta iztukšošanās laikā.
Lai veiktu precīzu diagnozi, nepietiek vienam apsekojumam, pacientiem tiek noteikti arī laboratorijas testi, kas ietver:
- asins un urīna klīniskā analīze;
- uztriepes no sieviešu dzimumorgānu ieejas un dzemdes kakla kanāla;
- bioķīmiskais asins analīzes;
- bakpasev urīns.
Nelietojiet bez instrumentālās pārbaudes metodes. Pacientam jāpārbauda urīnpūšļa un nieru ultrasonogrāfija, cistūretroskopija, ultrasonogrāfija. Lai identificētu urīna nesaturēšanas cēloni klepošanas un šķaudīšanas laikā, var veikt cistometrijas vai klepus testu, kas ļauj apetīt urīnā patvaļīgi izdalītā urīna daudzumu.
Ko darīt ar urīna nesaturēšanu, klepojot vai šķaudot?
Aprakstītās patoloģijas terapija balstās uz konservatīvu metožu un ķirurģiskas iejaukšanās izmantošanu. Konservatīvā ārstēšana ietver:
- Kegela vingrinājumi muskuļiem;
- muskuļu audu elektriskā stimulācija ar īsiem impulsiem;
- dažādas fizioterapeitiskas procedūras.
Lai izārstētu urīna nesaturēšanu, sievietes šķaudot, kas radušās urīnvielas sienu hormonālo patoloģiju vai spazmas rezultātā, ārsti var noteikt šādus medikamentus:
- "Flavoksāts";
- Caldura;
- Tolderodīns;
- Esterlan;
- Trospium;
- "Entinidastradiols";
- Spasmex;
- "Ovestīns";
- Dalfaz.
Dažos gadījumos urīna nesaturēšanas ārstēšanai, kas tiek novērots, klepojot vai šķaudot, nepieciešama operācija. Ir ierosinātas vairākas metodes:
- urīnizvadkanāla, urīnvielas, dzemdes kakla fiksācija;
- ievads telpā, kas atrodas netālu no urerta, īpašs želejas līdzeklis;
- radīšana iegurņa orgānu atbalstam cilpas formā.
Profilakse
Lai nepieprasītu piespiedu urinēšanas ārstēšanu, kas fizisko slodžu, klepus un pat šķaudīšanas laikā bieži vien uztrauc cilvēkus, jums ir jācenšas novērst šo patoloģiju. Pirmkārt, sievietēm vecumā virs 40 gadiem jāpārtrauc celšanas svars un jāuzsāk sporta slodzes kontrole. Ņemot vērā nevēlamo iztukšošanos, ārsts ir jāuzrāda un, ja viņiem ir izrakstīta ārstēšana, tas ir nepārprotami jāievēro:
- veikt vingrinājumus, kuru mērķis ir stiprināt muskuļu audus;
- lietojiet visas parakstītās zāles saskaņā ar paredzētajām devām.
Ir pierādīts, ka liels svars ir saistīts ar urīna nesaturēšanu, tad, lai novērstu problēmas parādīšanos, jums ir nepieciešams zaudēt svaru. Smēķētāji bieži cieš no klepošanas, kas palielina spiedienu vēdera sienās, izraisot nesaturēšanu. Nevēlamas urīna izvadīšanas gadījumā ir jāatsakās no pārtikas un dzērienu lietošanas, kam ir diurētiska iedarbība.
Urīna nesaturēšana, šķaudot un klepus
Urīna nesaturēšana, lietojot sievietes klepus un šķaudīšanu, ir ļoti bieži. Galvenā pacientu daļa, kam ir šāds pārkāpums, ir apgrūtināta ar šādu problēmu, uzskatot to par nenozīmīgu un nenozīmīgu. Bieži vien sieviete uzskata, ka urīna nesaturēšana klepus ir īslaicīga, taču tā nav. Ir vairāki urīna nesaturēšanas veidi, un ir svarīgi zināt, kāda veida problēma pacientam ir, izvēloties ārstēšanas metodi:
- Urīnpūšļa tipa stresa veids (nekontrolēts urinēšana ar nelielu fizisko spēku - pēkšņas izmaiņas ķermeņa stāvoklī, klepus, šķavas, no fizioloģiskā viedokļa cēlonis ir īslaicīgs intraabdominālo spiedienu palielinājums);
- Refluksa tipa urīna nesaturēšana (nekontrolēta urīna ekskrēcija ar noteiktiem ārējiem faktoriem - plūstoša šķidruma skaņa, skaļi, skarbi skaņas; šāda tipa nesaturēšanas izskats ir saistīts ar garīgās un psiholoģiskās problēmas);
- Urīna nesaturēšana ir neatliekama (urinēšana notiek tūlīt pēc urinēšanas vēlēšanās, un urinēšana ir ļoti intensīva, nepanesama).
Sieviešu stresa urīna nesaturēšanas cēloņi
Sievietēm visbiežāk sastopams pirmais urinācijas traucējumu veids, tas ir, stresa dēļ. Kāds var būt šāda patoloģiskā stāvokļa cēlonis? Visbiežāk sastopamie etioloģiskie iemesli ir šādi:
- Urīnizvades kanāla patoloģiska kustīgums;
- Piena šūnu (jo īpaši detrusora) sieniņu normālās inervācijas traucējumi, iegurņa reģiona muskuļu sistēma;
- Urīna sfinktera sistēmas atteice;
- Necaurredzama urīnpūšļa atrašanās vieta (kas palielina intravesical spiedienu);
- Progresējošas dzemdes fibroīdi (samazināta urīna normāla izplūde no urīnpūšļa kompresijas dēļ);
- Iegurņa muskuļu pasliktināšanās;
- Stiepjas iegurņa muskuļu saišu sistēma;
- Sarežģīts un traumēts dzemdības;
- Urogynecoloģiskās zonas ķirurģija;
- Hormona fona (estrogēna deficīta) pārkāpumi.
Riska faktori
Pastāv vairāki faktori, kas palielina stresa urīna nesaturēšanas risku:
- Grūtniecība (īpaši atkārtota);
- Sarežģīta darba vēsture;
- Jebkura grūtības aptaukošanās;
- Ķirurģiskas iejaukšanās vēsturē (ar komplikācijām);
- Apgrūtināta iedzimtība (slimība ir predispozīcija ģenētiskajā līmenī);
- Hronisku gremošanas (aizcietējumu) un elpošanas sistēmu slimību klātbūtne;
- Gurnu orgānu anatomiski traucējumi.
Stresa nesaturēšana grūtniecības laikā
Urīna nesaturēšana, kad šķaudīšana grūtniecības laikā ir īpaši fizioloģiski iemesli. Šādas problēmas klātbūtne grūtniecības laikā tiek uzskatīta par normas variantu, jo sievietes ķermenī notiek šādas dabiskas pārmaiņas:
- Izmaiņas hormonu attiecībās organismā;
- Palielināts urīna iznākums
- Dzemdes lieluma un spiediena palielināšana uz urīnpūšļa sienām;
- Augļa kustība pēdējās grūtniecības stadijās un ietekme uz urīnpūsli.
Simptomi
Nevēlamas stresa urinācija simptomi ietver šādas izpausmes:
- Nekontrolēta urinēšana fiziskā darba laikā, klepus (vai šķaudīšana);
- Pierādījums par urīnu seksuāla kontakta procesā;
- Pierādījumi par urīna plūsmu pakļautajā stāvoklī vai pēkšņas izmaiņas ķermeņa stāvoklī.
Diagnostika
Šādas delikālas problēmas gadījumā ir nepieciešams rūpīgi diagnosticēt, lai noteiktu patoloģijas būtību un cēloņus.
Pirmkārt, speciālists veiks pacienta aptauju, lai noteiktu paaugstinātas urinācijas klātbūtni; urinācijas epizodes, kas saistītas ar nekontrolētu urinēšanu vai vingrinājumu, klepus vai šķavas; izdalītā urīna daudzums; jebkādu grūtību klātbūtne urinācijas laikā; sāpīgu un neērtu sajūtu klātbūtne vēdera lejasdaļā vai dzimumorgānu rajonā.
Atbildot uz jautājumiem, jums ir jāizmanto informācija par savu veselības stāvokli tikai pēdējā mēneša laikā. Ir arī ieteicams saglabāt dienasgrāmatu par to stāvokļa novērojumiem - 2-4 dienām. Katru divu stundu laikā jāievada šādi dati:
- Patērējamā šķidruma veids un daudzums;
- Urinēšanas darbību skaits;
- Urīna daudzums urinācijas laikā;
- Urīnizatora urinācijas klātbūtne;
- Darbības raksturs konkrētajā periodā;
- Nekontrolēta urinācijas klātbūtne noteiktā laika periodā;
- Urīna daudzums izdalās piespiedu urinēšanas laikā;
- Darbības veids nekontrolētas urinācijas laikā.
Arī diagnostikai tika piešķirti dažādi laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Laboratorijas testi ietver:
- Pilnīgs asiņu skaits;
- Bioķīmiskais asins analīzes (ar hormonu līmeņa pārbaudi);
- Urīna analīze;
- Bakteriāla urīna kultūra;
- Maksts uztriepes;
- Dzemdes kakla kanāla iekaisums.
Tomēr šādas problēmas klātbūtne ir daudz pamācošāka - instrumentālās pārbaudes metodes;
- Nieru ultrasonogrāfija;
- Urīnpūšļa ultrasonogrāfiskā izmeklēšana;
- Ultrasonogrāfija;
- Cistoskopija
Tika veikta kompleksā urodinamiskā pārbaude, kas ietver:
- Uroflowmetrija (urīna daudzuma mērīšana, kas tiek piešķirta noteiktā laika periodā);
- Spiediena vēderplēves, detrusora mērīšana;
- Urīnvada sfinktera elektromiogrāfija;
- Cistometrija;
- Urīnizvades sistēmas darbības novērtēšana, mērot spiedienu tajā;
- Klepus pārbaude (patvaļīgi piesaistītā urīna daudzuma noteikšana klepus vai šķavas laikā).
Ginekoloģijas iestādē tiek veikta maksts pārbaude un pārbaude ar spoguļu palīdzību, lai izslēgtu ginekoloģisko patoloģiju klātbūtni.
Ārstēšana
Urīnpūšļa ārstēšana, sievietēm klepus, ietver konservatīvas metodes un ķirurģisko ārstēšanu. Ne-ķirurģiska ārstēšana ietver šādu taktiku:
- Vaginālo muskuļu apmācība, izmantojot īpašus Kegela vingrinājumus;
- Elektrostimulējošā terapija;
- Iegurņa reģiona muskuļu elektromagnētiskā stimulācija;
- Diadinamiskās un galvaniskās strāvas izmantošana.
Narkotiku ārstēšana ir iespējama, ja nesaturēšanas cēlonis ir urīnpūšļa sienas spazmas vai hormonālās patoloģijas:
- "Tolderodīns", "Flavoksāts", "Trospium", "Dalfaz", "Spazmeks", "Caldura" - spazmolīti, kas palīdz atpūsties urīnpūšļa sieniņās;
- "Ovestīns", "Etinilestradiols", "Esterlāns" ir paredzēti hormonālajiem traucējumiem, lai palielinātu estrogēna līmeni.
Visefektīvākā urīna nesaturēšanas ārstēšana klepus gadījumā ir ķirurģiska manipulācija:
- Speciāla želeja ievada vietā, kas atrodas blakus urīnizvadkanāla. Operācija ir minimāli invazīvas, tomēr pēc tam patoloģija var atkārtot;
- Uretrocytocervicopexia - operācija ar mērķi nostiprināt urīnizvadkanālu (Bēržu darbība), urīnpūšļa (Raza operācija), dzemdes kakla (Gittis operācija);
- Dažādas iespējas cilpas darbībai (virve). Šīs operācijas iezīme ir atbalsta izveidošana iegurņa orgāniem, izmantojot īpašu cilpu. Operācija ir visizplatītākā, jo tā ir labi panesama, tā ir diezgan invazīvāka, intervences laikā tiek izmantoti sintētiskie materiāli, kas samazina atgriešanās iespēju un mazu recidīvu risku.
Urīna nesaturēšana laikā, šķaudot un klepus: problēmu cēloņi un novēršanas veidi
Saskaroties ar urīna izvadīšanas problēmu, kad šķaudot, smejot vai klepus, cilvēki brīnās, ko darīt? Šī ir ļoti bieži sastopama patoloģija, īpaši sieviešu vidū, jo saskaņā ar statistiku tas traucē gandrīz katru trešo taisnīgā dzimuma pārstāvi. Iemesli, kādēļ urīns izdalās, kad šķaudās, ir ļoti dažādi, un vairumā gadījumu tie nav tik nekaitīgi, cik var likties no pirmā acu uzmetiena.
Tomēr daudziem šis jautājums rada neveiklas sajūtu. Sievietes kautrējas par viņu problēmām un atlikt ceļojumu uz ārstu.
Problēmas steidzamība
Urīna nesaturēšana ir patoloģisks stāvoklis, kad piespiedu urīns rodas klepus, smieklā, stipra fiziskā slodze, ar dažiem ārējiem stimuliem, un dažreiz bez acīmredzama iemesla.
Šī ir ļoti nepatīkama patoloģija, radot lielas neērtības. Jums nekad nevajadzētu aizvērt acis uz šo problēmu, jo visbiežāk tas var liecināt par urīnpūšļa iekaisumu, hormonālo traucējumu izmaiņām un pat audzējiem vēdera dobumā.
Klasifikācija un simptomi
Urīnošana, kad klepojas vai smejas, attiecas uz urīna nesaturēšanas stresa veidu. Šis urīna tips ir urīna izdalīšana pat zemas slodzes gadījumā, piemēram, šķaudīšana vai strauji pieaugot no gultas. Tas ir viens no visizplatītākajiem piespiedu urinēšanas veidiem. Tomēr kopā ar to visbiežāk tiek novēroti vēl trīs:
- Reflex, kurā urinācijas pārkāpums ir reakcija uz noteiktiem stimuliem, piemēram, ūdeni ielejošo skaņu vai ļoti augstas skaņas. Visbiežāk urīnā nesaturēšana ir saistīta ar garīgiem traucējumiem.
- Steidzami, visgrūtāk. Kad tiek novērots, nekontrolēta urīna klātbūtne prasa, ka to nevar saturēt. Parasti tos pavada sāpes un urīnpūšļa sfinktera iekaisums.
- Jaukts, kas ietver vairāku iepriekšējo tipu simptomus.
Atkarībā no pārkāpuma veida pastāv dažādi veidi, kā atrast un atrisināt problēmu, kuras dēļ šķaudās urīns izdalās.
Urīnpūšļa cēloņi, klepojot un šķaudot
Tātad, kāpēc ir urīna nesaturēšana, smejot, šķaudot un citas nelielas slodzes? Kā galvenie stress nesaturēšanas cēloņi izstaro:
- Estrogēna (sieviešu dzimuma hormona) trūkums. To var izraisīt dažādi iemesli. Galvenie no tiem ir: ģenētiskā predispozīcija, depresija un biežas stresa, trankvilizatoru un antidepresantu lietošana, kā arī alkohola pārmērīga lietošana, kafijas nikotīns. Šī diagnoze ir jāuztver ļoti nopietni, jo estrogēna deficīts var izraisīt daudzas problēmas daudz nopietnākas nekā nesaturēšana.
- Grūtniecība vēlīnā periodā. Šajā gadījumā urīna nesaturēšana ir normas variants, jo parasti šāds pārkāpums rodas, palielinoties dzemdei un nospiežot urīnpūsli, kā arī vēlākajos posmos, auglis bieži pārvietojas, radot tādu pašu efektu. Tomēr, ja problēma parādījās agrīnās stadijās vai pēc dzemdībām nenostrādāja, tad ir vērts uztraukties.
- Nepareiza urīnpūšļa atrašanās vieta vai forma, kas izraisa konstantu pārslodzi urīnizvadkanālā stāvoklī. Un tas var novest pie sfinktera muskuļu un, kā rezultātā, nopietnu infekciju pārkāpumiem.
- Progresējošie dzemdes fibrodi. Tas ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no muskuļu audiem. Tas ir viens no visizplatītākajiem audzēja veidiem sievietēm. Kaut arī audzējs ir labdabīgs, tas var izraisīt nopietnas sekas, pat pārvēršot to ļaundabīgā audzējā.
Pastāv arī vairāki retāki šīs patoloģijas cēloņi, piemēram, ievainojumi dzemdību laikā, urīnoglikozes zonu operācija un nieru ievainojumi.
Vīriešiem bieži sastopami cēloņi:
- Enurēze - piespiedu urinēšana sapnī (tipiska galvenokārt pusaudžiem).
- Centrālās nervu sistēmas bojājumi un patoloģijas, tās visbiežāk rodas insultu, galvas traumu, diabēta, alkohola lietošanas dēļ vai ir iedzimtas.
- Prostatas dziedzeru visizplatītākie audzēji ir iegurņa orgāni, tostarp ļaundabīgi audzēji.
Diagnostika
Urīna nesaturēšanas diagnozi, šķaudot, jāuzrauga ļoti rūpīgi. Tomēr nebaidies no viņas! Parasti aptauja ietver vairākus vienkāršus soļus. Pašā sākumā ir ierasts aptauja. Ārsts, visticamāk, jautās par tādām lietām kā:
- Šķidruma daudzums, ko pacients dzer dienā;
- sāpes un grūtības urinēt;
- izdalītā šķidruma daudzums;
- faktori, kas izraisa nekontrolētu urinēšanu;
- urīna daudzums, kas izdalās normālā urinācijā;
- sāpju esamība iegurņa zonā ar slodzēm.
Otrajā posmā tiks veikti testi, piemēram: pilna asins analīze, hormona līmeņa pārbaude, urīna analīze, tomēr var būt nepieciešams uztriepes no maksts un dzemdes.
Nākamais postenis inkontinences ārstu diagnostikā visbiežāk nosaka nieru ultraskaņu.
Pēc tam tiek veikta citoskopija. Visbiežāk šī konkrētā pētījuma rezultāti var atklāt infekcijas un maksts vai dzemdes audus, kā arī dzemdes kakla sistēmas infekcijas. Šis pētījums tiek veikts uz krēsla, izmantojot īpašu ierīci. Lielākajai daļai sieviešu šī procedūra ir absolūti nesāpīga, bet dažiem tas tomēr var izraisīt nedaudz sāpju un diskomfortu.
Var veikt arī specifiskākus izmeklējumus, jo īpaši padziļinātu urīnpūšļa pārbaudi (sfinktera elektromiogrāfija, intraplastiskā spiediena mērīšana), kā arī iegurņa orgānu papildu ultraskaņu: olvados, dzemdē, olnīcās, taisnās zarnās.
Šeit slimības diagnoze beidzas, jo līdz šim brīdim ārsts jau precīzi var pateikt, kādi iemesli ir tad, kad šķaudīšana, urīns tiek izdalīts, un noteikt slimības ārstēšanu.
Nevēlamas urinācijas ārstēšana
Ārstēšana notiek atkarībā no urīna izvadīšanas cēloņiem, kad klepus. Apsveriet visbiežāk sastopamos gadījumus.
Zems estrogēnu līmenis
Šajā gadījumā pacients tiek nosūtīts endokrinologam, kurš izraksta ārstēšanu. Galvenā terapijas metode ir tādu zāļu grupu iecelšana, kas stimulē estrogēna ražošanu vai kompensē tās trūkumu. Estrogēns ļoti viegli iekļūst asinsritē un ātri uzsūcas caur ādu un gļotādām, tāpēc to bieži izraksta tablešu, želeju vai pat plāksteru formā. Tomēr ar nopietnu estrogēna deficītu nevar iztikt bez speciālu intramuskulāru injekciju palīdzības.
Ja pacients ir laimīgs un estrogēna trūkums nav tik kritisks, tad endokrinologs var noteikt vienkāršu uzturu, kas ietver produktu komplektu, kas stimulē estrogēna ražošanas paātrināšanos organismā. Šādu produktu sarakstā iekļauti produkti ar olbaltumvielām (gaļa, piens, olas, daži pākšaugi), kā arī produkti, kas satur "E" grupas vitamīnus (daudzos tajos ir saulespuķu un sojas eļļas, dažādu veidu rieksti, graudaugi un pākšaugi) un arī salātos, ābolos un rožainos un "K" (ir daudz kliju, kivi un banānus). Papildus uzturam ārsts var izrakstīt īpašu vitamīnu kompleksu.
Audzēji un citas novirzes dzemdes attīstībā
Visbiežāk ārstē ar ķirurģiskām operācijām. Tie ir sadalīti divos veidos: tie, kas noved pie dzemdes noņemšanas, un tie, kas neizraisa tādas radikālas iejaukšanās. Pirmais veids ir smags un izraisa vairākas komplikācijas, piemēram, estrogēna deficītu. Viņa sievietes ir paredzētas tikai ārkārtējos gadījumos. Otrs veids ir vieglāks, to parasti pieļauj ķermenis bez ārkārtējas stresa.
Necaurredzama urīnpūšļa struktūra
Tam nav īpašas ārstēšanas metodes, un vairumā gadījumu nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja šī problēma kļūst par nesaturēšanas cēloni, pacientam tiek noteikts zāļu komplekss, kam vajadzētu nostiprināt urīnpūšļa sphinktēru muskuļus un novērst pārmērīgu urīna veidošanos.
Infekcijas
Šajā gadījumā ārsts izraksta terapiju, kas sastāv no pretinfekciozām zālēm, bieži vien ietverot īpašus pretiekaisuma gēlus un dažreiz arī antibiotikas. Pēdējā gadījumā jums jāpārrauga jūsu uzturs un nieru stāvoklis visā ārstēšanas laikā, jo antibiotikas var ietekmēt viņu darbu.
Profilakses metodes
Visuzticamākā aizsardzība pret jebkuru slimību ir tā regulāra profilakse. Kā pasargāt sevi no šīs delikātās problēmas?
Tā kā aptaukošanās ir viens no urīna nesaturēšanas cēloņiem, ārsti iesaka uzraudzīt savu svaru un pievērst tam uzmanību, ja ir problēmas ar urinēšanu. Arī tie, kuri saskaras ar piespiedu urinēšanu, būs ļoti noderīgi ar īpašu fizisko vingrinājumu komplektu bez pakāpieniem, kā arī vingrinājumi, lai nostiprinātu vēdera muskuļus un mazu iegurni.
Nepanes! Ir pierādīts, ka, ilgstoši saglabājot šķidrumu organismā, var rasties vairākas nopietnas problēmas, tostarp problēmas ar urīnceļu sistēmu. Tāpēc cilvēki, kas ir pieraduši "izturēties pret māju", bieži ir ieinteresēti šai problēmai.
Ir vērts arī ierobežot mazu kafijas un alkakola devu, un labāk to pilnīgi iznīcināt. Šīs vielas stimulē urīna veidošanos organismā, kas var pasliktināt šo problēmu.
Un pats galvenais: nekaunīgi! Laika apmeklējums ārstiem var būtiski samazināt iespējamo urīna nesaturēšanas komplikāciju risku klepus laikā. Un atcerieties, ka ārsts nekad jūs nenosodīs, un, sekojot viņa ieteikumiem, jūs ātri atradīsiet problēmu.
Urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm ar šķavas
Urīna nesaturēšana ir maiga un bieža problēma, kas rada ievērojamu diskomfortu tā īpašniekam. Šāda veida traucējumi rodas 30% sieviešu un 5% vīriešu.
Visbiežāk slimība izpaužas grūtniecības laikā, vecumā. Nevēlama urinācija nekaitē cilvēka veselībai, rodas dažādu iemeslu dēļ, jo īpaši tad, kad šķaudot, urīns var izdalīties, un, ja ārstē ar savlaicīgu ārstēšanu, tas ir viegli izārstējams.
Delikātas problēmas cēloņi
Urīna nesaturēšanas cēloņi, kad šķaudīšana var būt pilnīgi atšķirīga. Galvenie ir:
- Slimības ar sievieti ar cistītu. Iekaisuma process attīstās urīnpūšļa gļotādās, kad tajā nokļūst patogēni mikroorganismi, kas sāk pārpilnveidoties, kā arī noved pie šūnas, ķermeņa audu iekaisuma, izraisot raksturīgos simptomus. Viens no šiem simptomiem - urinācijas procesa kontroles trūkums.
- Menopauzes sākums. 50 gadu vecumā un vecāki sievietes sāk periodu, kad olnīcās tiek pabeigta dzimumhormonu ražošana - estrogēns, progesterons, kas noved pie neregulāriem periodiem, sausuma sajūta maksts, tonusa zudums urīnā. Šajā stāvoklī sieviete nevar kontrolēt urinācijas procesu.
- Vecums. Pēc 60 gadiem bezsamaņa urinēšana kļūst regulāra. Tas ir saistīts ar izmaiņām hormonālajā sistēmā, rezistences pret stresu samazināšanos, uroģenitālās sistēmas orgānu un īpaši sfinktera vājināšanu. Šādos gados vīrieši un sievietes pārtrauc doties uz uzņemšanu atbilstošiem ārstiem (ginekologiem, urologiem), tāpēc organisms var aktīvi attīstīt infekcijas slimības, pārvēršot hronisku formu.
- Dabisks dzemdības, ķeizargrieziena sadaļa. Pēc dzemdībām sievietei var rasties urīna nesaturēšana, klepojot, smejoties iekšējo asaru dēļ un pēc cēzara smadzenes dēļ. Tomēr abos gadījumos problēma ir īslaicīga.
- Grūtniecība Šajā periodā spontāna urīna izvadīšana klepus vai jebkādu citu celmu uzskata par normālu. Dzemdību laikā dzimumhormoni ietekmē iegurņa muskuļus, padarot tos elastīgus, kā rezultātā samazinās urīnpūšļa sfinktera tonis. Jebkurš spriedums šajā stāvoklī rada muskuļu kontrakciju un nesaturēšanu. Problēma ir īslaicīga.
Patoloģija grūtniecības laikā
Cistita grūtniecības laikā sievietēm nav nekas neparasts, un tam ir savi iemesli:
- Gūžas muskuļu vājināšanās, ko izraisa hormonālas izmaiņas, ir muskuļu audu stiepšanās, kas izraisa tonusa zudumu, atslābina sphinctera muskuļu, kas satur urīnu urīnpūslī.
- Izmainiet reproduktīvās sistēmas orgānus, proti, dzemdes. Grūtniecības laikā tas ievērojami palielinās, izraisot spiedienu uz urīna sistēmas orgānu. Sakarā ar šo spiedienu urīnpūšļa izmērs ir ievērojami samazināts, un palielinās urīna tilpums.
- Pēdējo grūtniecības mēnešu laikā izdalījumi urīnā var parādīties, ņemot vērā mazuļa bojājumus ar kāju uz urīnpūšļa. To biežumu ietekmē bērna atrašanās vieta, lielums, grūtnieces fiziskais stāvoklis un cik reizes sieviete ir dzemdējusi. Ir vērts atzīmēt, ka, ja starp grūtniecēm nav pietiekami daudz laika, piespiedu urīna izdalīšanās attīstība palielinās, jo muskuļu tonī nav laika, lai atgrieztos normālā stāvoklī.
- Pārmērīga ķermeņa masa, kas iegūta grūtniecības laikā.
- Perineal incision darba laikā. Šādas manipulācijas noved pie muskuļu un saistaudu ievainojumiem, spazmaskētā spiediena sadalījuma vēderplēvē un sfinktera pārtraukšanas.
Kā ārstēt piespiedu urīnu
Sieviešu ar urīna nesaturēšanu ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Pašlaik ir vairākas metodes:
Kegela vingrinājumi stiprina muskuļus
Medicīnas praksē Kegela vingrinājums ir pamata metode, neizmantojot narkotiku nesaturēšanu, šķaudot. Tie ir vērsti uz iegurņa grīdu muskuļu nostiprināšanu, uzlabojot urīna sistēmas darba kontroli. Īpaši labs ir komplekss sievietēm pēc dzemdībām un cilvēki, kas ved no pasīvā dzīvesveida. Visi Kegela vingrinājumu komplekti ir balstīti uz 3 pamata metodēm:
- Gurnu muskuļu saspiešana, kas izraisa urīna izdalīšanos (lēna spriedze).
- Muskuļu kontrakcijas - intensīva, mainīga kontrakcija un relaksācija.
- Spiežot - tiek izstrādāti izliektie muskuļi (tos izmanto darba laikā, defekācijas laikā).
Sniegsim piemēru kādam no kompleksiem:
- Ielieciet kājas plecu platumā, rokas, kas balstās uz sēžamvietām. Gurnu grīdas muskuļi ir saspīlēti uz iekšu uz augšu, turiet dažas sekundes, pēc tam atpūtieties.
- Stāviet uz četriem rokām un saspiediet muskuļus uz augšu, tad atpūtieties.
- Lieciet uz vēdera, paņemiet labo kāju uz sāniem un salieciet pie ceļa locītavas. Sasprindzējiet un atslābiniet iegurņa grīdas muskuļus, veiciet to pašu ar savu kreiso pēdu.
- Lieciet atpakaļ, salieciet ceļus un izkļūstot uz sāniem, kājas paliek uz grīdas. Aizstāj labo roku zem sēžas, kreiso roku uz kuņģa. Pievelciet iegurņa muskuļus, aizkavē tos dažām sekundēm, pēc tam atpūtieties.
- Sēdi taisni, šķērsojuši kājas, un iegriežot iegurņa muskuļus uz iekšu uz augšu, skaita līdz 3, atpūsties.
- Stāviet uz grīdas, izklājiet kājas 50 cm attālumā, nedaudz salieciet to pie ceļgaliem un noliecieties uz tām. Turiet muguru taisni. Līdzīgi kā iepriekšējie vingrinājumi, pārmaiņus saspiediet muskuļus uz augšu un atpūtieties. Katrs uzdevums tiek veikts 5 reizes, palielinoties ar laiku līdz 10 reizēm.
Vingrojumi ar biofeedback
Galvenais Kegela vingrinājumu trūkums ir to izpildes kontroles ilūzija. Slodžu laikā sievietes dažkārt kopā ar pareizajiem muskuļiem cieš citu, palielinot spiedienu zarnu traktā. Šādas darbības samazina mācību priekšrocības, dažos gadījumos pasliktina situāciju.
Vingrojumi ar biofeedback (biofeedback) nozīmē īpašu aparātu, kas reģistrē muskuļu tonusu. Tādā veidā ir iespējams kontrolēt pareizu muskuļu kontrakciju ieviešanu, ja nepieciešams, caur aparātu, var veikt elektrostimulāciju. BFB komplekss 100% palielina tonusu, uzlabo kontroli pār patvaļīgu urīna izdalīšanos.
- sirds muskuļu slimība;
- aknu, nieru slimības;
- vēzis;
- iekaisums, jebkādas slimības saasināšanās.
Narkotiku terapija
Ar konservatīvu nejaušības ārstēšanu šķaudīšanas laikā var izrakstīt šādus medikamentus:
- Līdzekļi no spazmolikas līdzekļu kategorijas, piemēram, Dalfaz, Spazmeks. Spazmolītiskā relaksējošā iedarbība uz urīnpūšļa sieniņām samazina spiedienu uz urīnizvadkanālu.
- Hormonālie medikamenti (Ovestin, Esterlan) - palīdz normalizēt hormonus, palielinot hormona estrogēnu.
- Psihotropās zāles (Simbalt antidepresants) - atvieglo urīnpūšļa muskuļus, uzlabo sfinktera darbību.
- Alfa adrenomimetiķi (Midodrīns, Gutron) - stiprina urīnizvadkanāla šķiedru urīnpūšļa sfinkterī un labvēlīgi ietekmē lokalizētu audu inervāciju.
- Antiholīnesterāzes zāles (neuromidīns) - uzlabo urīna sistēmas toni.
Katrai no šīm zālēm ir savas blakusparādības, kontrindikācijas. Ar regulāru uzņemšanu rezultātu sniedz īsā laikā. Tomēr tās jālieto, apvienojot saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem. Neatbilstoša lietošana vai ļaunprātīga izmantošana rada paaugstinātus simptomus un nopietnas sekas organismam.
Ķirurģiskā iejaukšanās
Mūsdienu medicīna nodrošina vairākas darbības metodes, lai novērstu nepatīkamas problēmas:
- Urīna barošana ar dzemdes kaulu daļu.
- Urīnkameras un urīna kanāla atbalstošās ierīces (virvju) ierīkošana.
- Stiprināt urīnizvadkanāla muskuļus caur Botox, kolagēnu.
Bieži lietotā metode ir slingēšanas operācija, kuras laikā elpojošs gredzens tiek ievietots vēderplēvē. To veic ar jebkāda veida anestēziju (lokālu, vispārīgu), nesabojājot audus. Rehabilitācijas periods pēc šādas iejaukšanās ir īss.
Tradicionālās zāles cīņā pret slimību
Papildus zāļu terapijai varat izmantot tradicionālās ārstēšanas metodes. Garšaugi šajā izdevumā vislabāk palīdz:
- Sage Infūzijas pagatavošanas veids: pagatavojiet glāzē verdoša ūdens 1 ēd.k. gudra, ļaujiet tai gatavot. Izdzeriet 3 reizes dienā 250 ml.
- Guliavitsa lapu (gārbu) lapu infūzija. Augu lapiņas labi tvaicē un ielej verdošā ūdenī. Dzert 100 ml 3 reizes dienā.
- Burkānu sula, izdzeriet 1 glāzi no rīta tukšā dūšā.
- Hypericum infūzija. Jūs varat dzert lielos daudzumos, jūs pat varat tos aizstāt ar tēju un citiem dzērieniem.
- Svaidīt svaigus (sausi) melleņu augļus. Dzeriet novārījumu vismaz 4 reizes dienā, 50 ml.
- Dilles tinktūra ir diezgan efektīva un palīdz īsā laikā. 1 reizi dienā jālieto 1 devu 300 ml.
Preventīvie pasākumi
Nevēlama urīna izvadīšana, kad šķaudīšana rada personai spēcīgu diskomfortu un dažkārt noved pie kompleksiem. Šo traucējumu var novērst vai samazināt, vienkārši ievērojot ieteikumus:
- Apmeklējiet šo problēmu kvalificētam ārstam, lai tas atbilstu ārstēšanas shēmai.
- Pārtrauciet smēķēšanu, jo cigaretes izraisa klepus.
- Zaudēt svaru, ja tāds ir.
- Novērst alkohola, soda, kafijas un kofeīna dzērienu lietošanu, jo tiem ir diurētiska iedarbība.
- Nepalieliniet šķidruma daudzumu, kas patērēts dienā. Pretējā gadījumā urīnizvades koncentrācija palielināsies un sāks kairināt burbuļu, palielinot tā aktivitāti.
- Izmantojiet uroloģiskos spilventiņus. Šis atribūts palīdzēs tikt galā ar nepatīkamu smaku un lieko mitrumu, tāpēc āda nejutīsies pret kairinājumu.
- Vislabāk ir valkāt brīvdabas drēbes un apakšveļa, kas izgatavota no dabīgiem audumiem.