Urīna nesaturēšana ir nevēlama urīna izvadīšana no urīnizvadkanāla, kas nav pakļauta gribai. Šī slimība var būt primāra, ja cēlonis ir urīnpūšļa un sekundārā sfinktera defekts.

Vīriešu urīna nesaturēšana ir diezgan delikāta problēma, ar kuru spēcīgāks sekss ne vienmēr steidzas konsultēties ar ārstu. Uroloģijā šis nosacījums ir vairāk pazīstams ar terminu "nesaturēšana", kas nav patstāvīga slimība, bet attīstās pret citiem patoloģiskiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā vai vecuma izmaiņu rezultātā.

Šī problēma ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla. Lai gan nesaturēšana nav dzīvībai bīstama, bet tas ir kopā ar smagiem garīgās un emocionālie traucējumi, kas noved beidzot ar sociālo atstumtību (nepatīkamas smakas, tad nepieciešams izmantot autiņi, nespēj ārā no mājas, pat uz īsu laiku), un dažreiz ar invaliditāti.

Klasifikācija

Vīriešiem ir vairāki urīna nesaturēšanas veidi atkarībā no tā, kāda būs slimības ārstēšana:

1. Steidzama (steidzama, obligāta) urīna nesaturēšana ir stāvoklis, kad cilvēks zina, ka viņam ir urinēšana, bet viņš to nevar kontrolēt un "iet uz tualeti". Šis tips ir raksturīgs Parkinsona slimībai, diabētam, un tas notiek arī vīriešiem pēc insulta.
2. Stresa nesaturēšana ir visbiežāk sastopamais nesaturēšanas veids, kas rodas slodzes laikā, smiekli, klepus, mēģinot pacelt smagas lietas, kas palielina spiedienu urīnpūslī un piespiedu izvadīšanu no urīna.
3. Jaukta urīna nesaturēšana. To nosaka steidzamu un stresa komponentu kombinācija. Pārplūdes nesaturēšana ir saistīta ar detrusora kontrakcijas spējas samazināšanos, urīnpūšļa pārslogošanu un no tā izrietošo sfinktera deficītu.
4. Pārejoša nesaturēšana. Vīriešiem tas notiek jebkādu ārēju faktoru ietekmē un izzūd ekspozīcijas beigās. The bieţākais šis nosacījums ir akūta cistīta, alkohola intoksikācijas, diurētiskie līdzekļi, ievadīšana medikamentu ar antiholīnerģisks darbību (prethistamīna līdzekļiem, antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem un antiparkinsonisticheskie) saņem alfa blokatori un alfa-agonistiem, kalcija antagonisti, traucējumus zarnu kustības.

Arī urīna nesaturēšana ir arī iedalās primāro, kas rodas sakarā ar defektu anatomija gredzenveida muskuļiem (sfinkteriem), kas regulē procesus urinācija, un sekundāro, kā rezultātā rašanās neveiksmes sfinkteriem darbojas, netraucējot to anatomiju. Pēc pirmajiem nesaturēšanas simptomiem ir vērts sazināties ar uroloģijas klīniku, jo nepieciešama kvalificēta uroloģiska konsultācija.

Cēloņi urīna nesaturēšanai vīriešiem

Vīriešu urīna nesaturēšanas gadījumā šī simptoma cēloņi ir diezgan dažādi un var būt saistīti gan ar vecuma izmaiņām urīnā, gan iekšējo orgānu slimību rezultātā.

Starp galvenajiem urīna nesaturēšanas cēloņiem pieaugušajiem vīriešiem var identificēt:

• ietekme pēc prostatas operācijām - prostatas vēža radikālas prostatektomijas;
• ilgstoša diurētisko līdzekļu un līdzekļu lietošana, kas ietekmē muskuļu tonusu un neiromuskulārās transmisijas;
• smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājums ar pūslīša kontroles zudumu;
• neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplās sklerozes vai Parkinsona slimības;
• vājo iegurņa muskulatūru hroniskā aizcietējuma, mazkustīga dzīvesveida, slikta darba, ilgstoša fiziskā darba rezultātā;
• urīnpūšļa un urīnceļu infekcija;
• intoksikācija, ieskaitot alkoholu;
• prostatīts;
• labdabīga prostatas hiperplāzija vai prostatas adenoma;
• ļaundabīgi audzēji dziedzeros;
• zāļu ārstēšana ar lielām sedermoīdu devām;
• emocionāls stress vai garīgās slimības.

Ir arī citi iemesli nekontrolētu urinācija, bet tas ir svarīgi atzīmēt, ja urīna nesaturēšana vecākiem vīriešiem ar vecumu saistītās izmaiņas, jauniešiem, šāds stāvoklis ir parādīts, kā rezultātā iekšējo traucējumu organismā. Nesaturēšanas iespēja pieaug ar vecumu. Saskaņā ar medicīniskajiem indikatoriem, aptuveni 7% vīriešu saskaras ar šādu problēmu, tomēr, jo vecāka ir persona, jo lielāka ir šīs slimības attīstības iespējas.

Diagnostika

Lai saprastu, kā ārstēt urīna nesaturēšanu vīriešiem, ir nepieciešams ne tikai diagnosticēt simptomu, bet arī noteikt tā attīstības cēloni. Tādēļ, lai identificētu slimību, veic šādus pētījumus:

• "Klepus" testi, kas tiek ievadīti ar pildītu urīnpūsli;
• instrumentālie izmeklējumi, ieskaitot starojumu, endoskopisko, urodinamisko un funkcionālo;
• Visefektīvākais tiek uzskatīts par kombinētu urodinamiska pētījuma, kuras laikā tiek noteiktas urflovmetrijas, intrauretrālo spiedienu profilometrija, cistometrija un vēdera spiediena slieksnis. Šī metode ļauj visefektīvāk novērtēt apakšējo urīnceļu funkcionālo stāvokli.

Diagnostikas pasākumu galvenais uzdevums ir objektīvi apstiprināt nesaturēšanas klātbūtni, noskaidrot tās simptomus, noteikt slimības veidu un noteikt faktorus, kas veicina šo patoloģisko procesu attīstību.

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana

Vīriešu urīna nesaturēšanas gadījumā ārstēšana ir atkarīga no konkrētiem iemesliem, kas izraisīja urīna nesaturēšanu. Pēc apspriešanās un pārbaudes ārsts izraksta konkrētu terapijas veidu. Ārstēšana var būt zāles, ieskaitot fizisko terapiju, kā arī ķirurģisko.

Zāļu izvēli veic ārsts atkarībā no urīnvadu trakta disfunkcijas cēloņiem:

1. Preparāti no grupas alfa blokatoru, ko izmanto, lai ārstētu urīna nesaturēšanas un labdabīgas prostatas audzēju infravezikulyarnoy obstrukcijas urīnceļu: Tamsulosīns, terazosīns, Alfuzosīns un doksazosīnu. Šīm zālēm ir relaksējoša ietekme uz prostatas un urīna sfinktera gludajiem muskuļiem, tādējādi panākot normālu urīna plūsmu.
2. 5-alfa reduktāzes blokatori: zāles, kas ietver dutasterīdu vai finasterīdu. Lieto, lai kavētu dihidrotestosterona - hormona, kura pārāk bieži kļūst par labdabīgas prostatas hiperplāzijas cēloni, ražošanu. Nosakiet, lai samazinātu prostatas dziedzera izmēru, kas, savukārt, palīdz samazināt urīna nesaturēšanas biežumu un samazināt urīnpūšļa kavēšanos.
3. Psihotropo vielu lietošanu, kam ir relaksējoša iedarbība uz muskuļiem un urīnceļu un bloķē nervu impulsus, ka to sienas spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramīns, Priloygan, Tofranil.
4. Antiholīnerģiski un spazmolītiski līdzekļi, piemēram, oksibutinīns un tolterodīns, var nomierināt nervus, kas kontrolē urīnpūšļa muskuļus. Alfa blokatoru lietošana ar antiholīnerģiskām zālēm var palīdzēt ar urīna nesaturēšanas un urīnpūšļa hiperaktivitātes simptomiem labāk nekā atsevišķas zāles.
5. Tricikliskie antidepresanti: zāles, kuru pamatā ir imipramīns, atvieglojot urīnpūšļa muskuļus un bloķējot nervu impulsus, kas izraisa spazmas.

Parasti viņi sāk ārstēšanu ar konservatīvu terapiju, kas ietver ārstniecisko vingrošanu, fizioterapiju, uzvedības faktorus, zāles. Smagākos gadījumos, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai, operācija var tikt veikta. [h2]

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana ir būtiska gadījumos, kad traucēta urīnizvades ceļu neiroregulācija mugurkaula pacientiem vai pēc priekšdziedzera noņemšanas.

Pieaugušajiem un gados vecākiem vīriešiem ir sekojošas urīna nesaturēšanas radikālas ārstēšanas metodes:

1. Mākslīgais urīnfiksteris;
2. ProAT sistēma;
3. Pašbloķējošā aukla - Urosling vīrietis (Lintex);
4. "Funkcionāla" retrouretrāla lente;
5. Regulējamas virvju sistēmas;
6. Sling sistēmas, kas piestiprinātas pie kaula;
7. Injekcijas terapija.

Ņemot vērā ārstēšanas metožu plašo klāstu un pieejamību, vīriešu ar urīna nesaturēšanu prognoze parasti ir pozitīva. Pat ja problēma nevar pilnībā izārstēt, vairumā gadījumu urīnpūšļa darbības traucējumu pakāpe var ievērojami samazināties.

Mākslīgais sfinkteris

Mākslīgais urīns sfinkteris (AUS), neraugoties uz jaunām ķirurģiskām metodēm, ir zelta standarts ķirurģiskai vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšanai. Tā kā AS-721 pirmo reizi tika implantēts 1972. gadā, mākslīgais sfinkteris vairākkārt tika modificēts līdz mūsdienu AS-800. Implantācija ir dārga, nepieciešama invāzija un pieredzējuši ķirurgi. Tajā pašā laikā ir augsts infekcijas līmenis un urīnizvadkanāla atrofija sakarā ar ilgstošu paaugstinātu spiedienu uz urīnizvadkanālu. Turklāt pacientei jābūt spējīgam un fizioloģiski spējīgam apstrādāt sfinkteru.

Metodes būtība ir tāda, ka mākslīgā sfinktera aproce ir piepildīta ar ūdeni, tas saspiež urīnizvadkanālu, līdz pacients vēlas urinēt. Lai to izdarītu, viņš presē vadības sūkni sēkliniekos un sfinkteris "atslābina" sakarā ar to, ka šķidrums no tā ieplūst rezervuārā. Pēc kāda laika, pietiekoši urīnpūšļa iztukšošanai, sfinkter spontāni aizpilda ar ūdeni un atkal izspiež urīnizvadkanālu. Tādējādi urīns tiek saglabāts, un pacients paliek "sauss".

Terapeitiskā vingrošana

Nesaturēšana vīriešiem, ārstēšana obligāti ietver īpašu vingrošanu, lai stiprinātu iegurņa muskuļus - Kegela vingrinājumi. Visizdevīgākais veids, kā tos veikt, ir nosvērt iegurņa muskuļus uz rezultātu - "trīs". Celms, skaita līdz 3 - atpūsties, skaita līdz trīs celms. Atkārtojiet saņemšanu 5-10 reizes. Katru dienu, jums ir nepieciešams veikt Kegel vingrinājumi - trīs kopās.

Dzīvesveids

Dažos gadījumos var novērst nesaturēšanas problēmu, vienkārši ierobežojot šķidruma uzņemšanu. Šajā gadījumā ir noteikts dzert noteiktā daudzumā tikai noteiktā laikā, un urīnpūšļa iztukšošanas laiks plānots iepriekš. Šo ārstēšanas metodi sauc par "plānotu urinēšanu" vai "urīnpūšļa mācības". Terapija ietver arī Kegela vingrinājumus, lai nostiprinātu iegurņa muskuļus.

Fizioterapija

Lietošanas rezultāts ir:

• muskuļu aktivitātes uzlabošanās, pateicoties kuru tiek samazināta urīna aizture urinēšanas procesos.
• paaugstināts muskuļu tonuss, kas palīdz saglabāt urīnu neparedzēta intraabdominālo un intravesical
• fiziskā slodze, klepus, šķaudīšana, smiekli.

Tautas ārstēšana

Elpošanas problēmas traucējumu ārstēšanā, tāpat kā jebkuru citu slimību, ir nepieciešams atbrīvoties no visiem slimības cēloņiem. Ārsts, ko izrakstījis ārsts, palīdz uzturēt cilvēka ķermeni enuresīzes laikā un novērst slimības recidīvu.

1. Plantain. Divi mazi karotes zāles, ielej glāzi verdoša ūdens un ļauj to pagatavot stundu. Šai infūzijai ar zālei jābūt noslēgtai un aptinamai. Lietojiet zāles pusstundu pirms ēdienreizēm ēdamkarotei.
2. Eļļas apstrāde ar hiperaktīvu urīnpūsli veiksmīgi tiek veikta, pateicoties unikām īpašībām, kas saistītas ar dillēm. Viņi uzņemas uzdevumu novērst iekaisumu urīnā, spazmolītiski ietekmēt urīnpūšļa sienas muskuļus.
3. Sage Ielejiet 5 mazos zālaugu karotes ar litru verdoša ūdens, atstājiet infūziju vairākas stundas, pēc tam 200 gūdu trīs reizes dienā.
4. Sīpolu apmetumam ir burvju spēks cīņā pret enurēzi vīriešiem, ārstēšana pamatojas uz baktēriju izraisītām novājēšanas īpašībām. Augu izcelsmes dzērienu lietošana ir jāapvieno ar iegurņa orgānu dziļu sasilšanu, izmantojot tautas līdzekļus, piemēram, gliemenes. Tas ir lielisks un maigs veids, kā uzlabot urinēšanu.

Pareizi izvēlēts tautas līdzeklis uzlabos zāļu terapijas kvalitāti un novērš vīriešu funkcionālos traucējumus.

Vīriešu urīna nesaturēšana - cēloņi, diagnoze un personīgās higiēnas noteikumi, terapija un profilakse

Nespēja vadīt urinācijas procesu izraisa daudz psiholoģisku problēmu, ierobežo vietējo un darba aktivitāti, ir spiesta izolēt no sabiedrības. Vairumā gadījumu urīnizvadība vīriešiem attīstās urīnpūšļa slimību dēļ, tādēļ patoloģijas ārstēšanai jābūt vērstai uz pamata slimības izskaušanu.

Kas ir urīna nesaturēšana?

Urinācijas process ir šāds. Kad asinis iziet cauri nierēm, to notīra nierēs, kuru laikā iznīcina ķermeņa atkritumus. Nevajadzīgas vielas savāc urīnā (urīnā), kas vispirms nonāk nieru iegurnī. Pēc tam urīnpēdēji nonāk urīnpūslī, kas darbojas kā sava veida rezervuārs. Šeit urīns uzkrājas, līdz orgāns tiek uzpildīts līdz noteiktam punktam.

Lai saglabātu urīnu, ir atbildīgs sfinkteris - īpašs muskuļi, kas veic izejas bloķēšanas funkciju. Pēc urīnpūšļa aizpildīšanas tiek nosūtīts signāls smadzenēm, un viņš paver vārstu atpūsties. Tā rezultātā gludie muskuļi saskaras, izspiežot urīnu caur urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu). Vīriešiem tas iet caur dzimumlocekli, kas atrodas ārpus iegurņa dobuma, izeja atrodas virs galvas.

Urinācijas procesu ne vienmēr kontrolē galva, jo tas ir reflekss, kas rodas pēc nervu galiem, kas pārraida signālu uz muguras smadzenēm. No turienes tiek sūtīti atbildes impulsi, kas izraisa muskuļu sasaisti ar urīnpūšļa sienām. Tā rezultātā orgāns tiek izspiests, palielinās spiediens, iztukšojas. Jaundzimušajiem urinēšana ir beznosacījumu reflekss, kas uzņemas smadzeņu kontroli, kad tas sasniedz.

Stāvoklis, kādā urīns tiek izņemts no urīna kanāla, ko smadzenes nevar kontrolēt, sauc par urīna nesaturēšanu, nesaturēšanu vai enuresi. Slimība, stress un nepareizs dzīvesveids spēj provocēt šādu situāciju. Enurezs var izpausties gan dienas laikā, gan naktī, tomēr pieaugušiem vīriešiem no miega vēdera dobumā ir reti, šī situācija ir raksturīga bērniem un pusaudžiem.

Iemesli

Daudzi faktori var izraisīt enurēzi, tai skaitā slimību, psihiskus traucējumus. Gados vecākiem vīriešiem urīna nesaturēšana ir saistīta ar izmaiņām orgānu struktūrā un urīnceļu sistēmas darbībā. Galvenie patoloģijas cēloņi ir:

• ilgstoša diurētisko līdzekļu un līdzekļu lietošana, kas ietekmē neiromuskulārā signāla pārraidi, muskuļu tonusu;
• insults, smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumi, kuru dēļ pūšļa kontrole tika zaudēta;
• multiplā skleroze, Parkinsona slimība, citas neiroloģiskas patoloģijas;
• vājie iegurņa grīdas muskuļi sakarā ar hronisku aizcietējumiem, mazkustīgs dzīvesveids, darbs, kas saistīts ar fizisku pārslodzi;
• urīnceļu infekcijas slimības (cistīts, uretrīts, prostatīts);
• urīnizvadkanāla disfunkcija, urīnizvadkanāli, urīnpūšļa, ko izraisa neiroģenēzes cēloņi;
• spiediens uz urīnpūšļiem sakarā ar iegurņa un vēdera dobuma iekšējo orgānu pārvietošanos vai nolaidību;
• urotiāze;
• ķermeņa intoksikācija, ieskaitot alkoholu un narkotikas;
• nomierinošu zāļu lietošana lielās devās;
• smags emocionāls stress vai psiholoģiska saslimšana;
• ķirurģiska manipulācija ar iegurņa orgāniem, dzemdes kakla sistēma, īpaši neveiksmīga.

Caur dzimumlocekli iet prostatas dziedzeris, caur kuru spermu izkļūst dzimumakta laikā. Patoloģiska prostatas hiperplāzija bloķē urīnizvadkanālu, kas var izraisīt urinācijas problēmas. Šādas situācijas rodas adenomas, labdabīga audzēja gadījumā, kas attīstās periurethral zonā, prostatas vai prostatas vēzis. Urīna nesaturēšana notiek pēc radikālas prostatektomijas, kas ietver pilnīgu vai daļēju prostatas dziedzera noņemšanu.

Vīriešu urīna nesaturēšanas klasifikācija

Spontāna enureja tiek klasificēta pēc urīna nesaturēšanas cēloņiem vīriešiem, patoloģijas izpausmēm. Parasti ir jānošķir slimības primārais un sekundārais raksturs. Pirmais variants ir saistīts ar sphincters struktūras defektiem, otrais ir saistīts ar viņu darba pārkāpumu, kas noticis to neatkarīgu iemeslu dēļ. Pastāv vairāki nesaturēšanas veidi:

• Steidzams (obligāts). Cilvēkam ir asa vajadzība iztukšot, tik spēcīga, ka viņam nav laika nokļūt tualetē, jo tūlīt uzsāk urinācijas procesu. Tas notiek ar Parkinsona slimību, diabētu, pēc sirdslēkmes vai insulta.
• Stressi. Cēloņi ir fiziska piepūle, svara celšana, spēcīgs smiekli, klepus. Šādas situācijas rezultātā palielinās spiediens urīnpūslī un piespiedu izņemšana no urīna. Nav vēlmes iztukšot.
• Jaukti Stresa un neatliekamu nejaušības formu kombinācija.
• Pēc operācijas. Izraisa pēc ķirurģiskas manipulācijas ar urīnizvadkanālu, prostatu. Šādas situācijas ir pārejošas, bet, ja nesaturēšana ilgstoši neizzūd, ir nepieciešams iesaistīties ārstēšanā.
• Pārejošs Īsi iedarbojas ārējo faktoru ietekmē un izzūd, kad to ietekme beidzas. Alkohola saindēšanās, defekācijas procesa pārkāpums un neiromuskulārā slimība, kas regulē iztukšošanos, var izraisīt nesaturēšanu. Starp iemesliem ir diurētisko līdzekļu, antiholīnerģisko līdzekļu lietošana (traucē neirotransmitera acetilholīna mijiedarbībai ar holīnerģiskiem receptoriem), alfa blokatoriem, kalcija antagonistiem, alfa-adrenomimetikām.

Starp nesaturēšanas cēloņiem ir urīnpūšļa pārplūde. Nesaturēšana tiek novērota fona izstiepšanās laikā, samazinot muskuļu spēju pienācīgi savienoties, tādēļ sphincters caur urīnu. Vēl viens šā nosacījuma variants ir pazīstams kā paradoksāla ishūrija. Tā attīstās sakarā ar urīnizvadkanāla audzējiem, prostatas hipertrofiju, kurā ir urīnizvadkanāla sašaurināšanās, kas novērš urīna izvadīšanu (pilienu nesaturēšana). Urīns izplūst nelielos daudzumos, un vīrietis jūtas tukšs jau pēc dažām minūtēm pēc tualetes.

Diagnostika

Nesaturēšanu var izraisīt nopietnas patoloģijas, tas izraisa psiholoģisku diskomfortu, tādēļ neaizkavē vizīti urologā. Specializētās diagnostikas pēc pārbaudes ar uroloģisko instrumentu lietošanu, slimības vēstures, slimības simptomu un testa rezultātu izpēte. Būs jāveic asins analīzes, urīna analīzes, lai veiktu šādus izmeklējumus:

• Ultraskaņa - parāda stāvokli urīnceļu sistēmā.
• Endoskopija (cistoskopija). Izmanto urīnpūšļa slimību diagnostikai, lai noteiktu audzēja klātbūtni. Pārbaudes laikā urīnizvadā tiek ievietota īpaša ierīce, pēc kuras tā tiek nosūtīta uz urīnpūsli. Kad ārsts attīstās uz ekrāna, viņš redz urīna kanālu un urīnpūsli no iekšpuses, novērtē viņu stāvokli. Ja nepieciešams, ņem biopsijas audu paraugu.
• Uretrogrāfija Urīnainā tiek ievadīts kontrastviela, un tiek veikti rentgena staru veidi. Attēlā redzams urīnizvadkanāla stāvoklis, urīnizvadkanāls.
• Pad tests Dienas vagonu savākšana ar nejauši piesaistītu urīnu, lai precīzi noteiktu izdalītā šķidruma daudzumu un noteiktu bojājuma smagumu.
• Uroflowmetrija. Izmēra urīna ātrumu urinācijas laikā, lai noteiktu kontraktilitāti, muskuļu tonusu, urīnizvadkanāla caurlaidība.
• Uretrāla profilometrija. Norāda urīnizvades slēgšanas ierīces stāvokli.
• Cistometrija Izmēra urīnpūšļa tilpumu, kurā pacients jūt urinēšanu, spiedienu uzpildīšanas laikā un gatavību urinēt iztukšošanas procesā.
• Sfinkterometrija. Novērtē sphincters stāvokli.

Vīriešu urīna nesaturēšana

Urīnputekļus vīriešiem sauc par enurēzi, un to raksturo piespiedu urīnpūšļa iztukšošana. Tas var notikt gan dienas laikā, gan naktī. Dienas nesaturēšana ir retāk sastopama parādība nekā nakts laikā, un tā tiek novērota galvenokārt gadījumos, kad persona cieš no spēcīgas psiholoģiskas traumas, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbību.

Parasti enurēze zēniem notiek neatkarīgi, sasniedzot 6 gadu vecumu. Tomēr ir arī tas, ka urīna nesaturēšana traucē pusaudzim, jauneklim un pat nobriedušam cilvēkam. Ja paskatās uz statistiku, tad 1 no 200 pieaugušajiem reizēm zaudē kontroli pār savu urīnpūsli, un tas miega laikā nejauši iztukšots. Vidēji 1% no kopējā 18 gadu vecuma iedzīvotāju cieš no enurezes. Vecumā urīna nesaturēšana vīriešiem ir retāk sastopama nekā sievietēm.

Šīs slimības ārstēšanā iesaistīti dažādi speciālisti, tostarp neirologi, endokrinologi, urologi, nefrologi, psihiatri, homeopāti un fizioterapeiti. Ir aptuveni 300 metodes, kuru mērķis ir saglabāt pieaugušo cilvēku no enureses. Starp ārstēšanas metodēm reizēm tiek konstatēts ļoti eksotisks, piemēram, akupunktūra vai hipnozes.

Cēloņi urīna nesaturēšanai vīriešiem

Urīnpūšļa cēloņus vīriešos var iedalīt divās grupās. Pirmais ir saistīts ar bērnību: no agrīna vecuma cilvēks nav izveidojis nepieciešamo refleksu, kas parasti liek mums pamodoties, ja urīns ir piepildīts. Otra grupa ir saistīta ar dažādiem traucējumiem, kas rodas vīriešiem jau pieaugušā vecumā.

Tāpēc urīna nesaturēšanas cēloņi var būt šādi:

Audzēja klātbūtne. Ja cilvēkam ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs, kas traucē normālu nerva impulsa pārnākšanu no urīnpūšļa līdz galvas smadzenēm, vērojama nesaturēšana.

Iedzimtas urīnizvades orgānu attīstības patoloģijas. Starp šādām novirzēm ir nepietiekams urīnpūšļa izmērs, organisma pārmērīgi biezā daļa vai tās neelastība.

Ar vecumu saistītas izmaiņas, kas izraisa iegurņa grīdas muskuļu vājināšanos.

Smadzeņu garozas novecošana un muguras smadzeņu dabiskais nodilums. Jo vecāka kļūst cilvēks, jo sliktāk signāli tiek pārraidīti starp viņa nervu šūnām. Rezultātā impulsu no urīnpūšļa līdz smadzeņu garozai iestājas vai nu ar kavēšanos, vai arī tam ir nepietiekama izturība. Tas noved pie tā, ka cilvēks periodiski vai pastāvīgi novēroja nesaturēšanu.

Pūšļa sfinktera vājums. Sfinkteris ir apļveida muskuļi, kas parasti atrodas slēgtā stāvoklī, aizver urīnpūšļa gaismu un neļauj uzkrāto šķidrumu izplūst. Kad cilvēks apmeklē tualetu, viņš atbrīvo šo muskuļu ar gribasspēku un urinates. Ar vecumu sfinkteris vājina, un, pildot urīnpūšļus, tas nespēj norobežot urīnu, kas ir īpaši svarīgi nakts laikā.

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana

Ikdienas rutīnas

Bieži vien pati persona kļūst par savu problēmu vainīgo ar urinēšanu. Dažreiz tas ir pietiekami, lai pārskatītu noteiktos paradumus, un nesaturēšana pārtrauks satraukties. Piemēram, varat mēģināt dzert mazāku daudzumu šķidruma pēc 14:00. Tajā pašā laikā, lai ierobežotu ūdens plūsmu organismā, nevar. Tikai liela daļa no tā jāveic pirms pusdienām.

Produkti, kuriem ir diurētiķis, jāizslēdz no ēdienkartes, piemēram, arbūziem un zemenēm. Tas pats attiecas uz tādiem dzērieniem kā kafija, alus, tēja, dzērveņu sula, augu ekstrakti (bērza pumpuriem, kukurūzas zīdam).

Krasnogorska diēta ir noderīga enurezei, kuras pamatnoteikumus raksturo šādi noteikumi:

Pēcpusdienā jums vajadzētu ēst ēdienus, kas nesatur daudz ūdens.

Pēc 15:00 ir nepieciešams samazināt patērētā šķidruma daudzumu 3 reizes.

Pirms došanās gulēt, jums jāēd sviestmaizi ar sālītām zivīm vai vienkārši sālītu maizes gabalu. Dzeriet uzkodas, kas vajadzīgas 1/2 tasei ūdens. Sāls izraisīs šķidruma aizture organismā, bet neuzkrāšīs urīnpūsli.

Atdot ūdeni vajadzētu būt ne vēlāk kā 4 stundas pirms gulētiešanas.

Ir nepieciešams pareizi organizēt savu gultu. Ja jums ir enurēze, jums vajadzētu izvēlēties grūtu matraci gulēšanai. Atbalsta mugurkaula, kas nozīmē, ka urīnpūšļa signāli uz smadzenēm izdosies labāk. Pateicoties šai tehnikai, cilvēks var pamodoties, kad orgāns ir pilns.

Varat uzstādīt trauksmi, lai tas darbotos 2-3 stundas pēc aizmigšanas un apmeklētu tualeti. Pagājušo laiku jāmaina ik pēc pāris dienām, tad vienlaikus ķermenis nepārzina nakti.

Ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām. Jo daudz līdzsvarotāka un nomierinošāka ir persona, jo vieglāk ir kontrolēt savu ķermeni.

Psihoterapeitisko metožu izmantošana

Viena no psihoterapijas metodēm ir hipnozes. Sesijas laikā personai tiek paskaidrots, ka viņš jutīsies, kad urīns ir pilns. Tas ļaus viņam pamodīties un doties uz tualeti. Ar hipnozes palīdzību smadzeņu garozā veidojas reflekss, kas ļauj aizmirst par bedwetting problēmu.

Spēj pozitīvi ietekmēt uzvedības metodes. Gadījumā, ja personai izdodas pamodināt sevi, viņš iedrošina sevi ar dāvanu.

Jūs varat tikt galā ar urīna nesaturēšanu ar apliecinājumu palīdzību. Lai to izdarītu, vakarā uzņemiet ērtu stāvokli, pēc iespējas atpūsties un izrunājiet šādu frāzi skaļi dažās minūtēs: "Mana urīnpūslis ir manā kontrolē. Es pamodos, kad tas būs piepildīts. " Šī pašhipnozes metode neapšaubāmi dos vēlamo rezultātu, galvenais ir nevis apšaubīt savas spējas.

Protams, ne visi cilvēki ir ierosināmi. Šajā gadījumā var palīdzēt racionāla psihoterapija. Tomēr jums būs nepieciešama speciālista palīdzība, kas personai sniegs pilnīgu informāciju par viņa ķermeņa spējām, kā arī par problēmu. Veidojot sarunu par loģikas likumiem, profesionālis pārliecinās pacientu, ka urīna nesaturēšana ir slimība, kuru var viegli risināt.

Treniņu terapija un nesaturēšana

Speciāli izvēlēti vingrinājumi var nostiprināt iegurņa grīdas iekšējos muskuļus un urīnpūšļa sfinkteru. Tas dos jums iespēju kontrolēt urinēšanu un atbrīvoties no problēmas. Muskuļu trenēšanai ir speciāli simulatori, bet, ja vēlaties, jūs varat veikt terapijas vingrinājumus bez papildu ierīcēm.

Lai precīzi saprastu, kādi muskuļi ir jāapmāca, urīnpūšļa iztukšošanas laikā ir jāmēģina aizkavēt urīna plūsmu, un pēc tam dezinficējiet un atpūsties šajos muskuļos dienas laikā, sēdēdami vai guļus stāvoklī.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes

Fizioterapeiti arī cenšas palīdzēt cilvēku nesaturēšanu. Pastāv īpašas ierīces, kuru darbība balstās uz caursienu caur vāju elektriskās strāvas izplūdi. Pateicoties šai ārstēšanai, nervu impulss no urīnpūšļa tiek pārnestas uz smadzeņu garozu daudz ātrāk un vieglāk.

Enerēzija ar šādām ierīcēm ir pilnīgi droša un nesāpīga, tāpēc ārsti iesaka saviem pacientiem veikt šādas procedūras:

Elektriskais saldējums Šī metode ir paredzēta, lai stabilizētu nervu sistēmu un ir lieliska, lai tiktu galā ar urīna nesaturēšanu cilvēkiem ar slimību, ko izraisa neiroloģiski traucējumi.

Darsonval uz urīnpūšļa laukuma. Izmantojot šo procedūru, ir iespējams nostiprināt muskuļu, kas aizver ieeju urīnpūslī (sfinkterī).

Magnetoterapija. Šī metode ļauj atpūsties urīnpūšļa sieniņās, samazina vēlēšanos urinēt.

Elektroforēze. Procedūras mērķis ir normalizēt nervu sistēmas darbību.

Ne visas urīna nesaturēšanas ārstēšanas fizioterapeitiskās metodes pamatojas uz elektrisko impulsu cauri ķermenim. Ir arī tādas metodes, kuru mērķis ir sagatavot nervus signāla pārraidei. Tā rezultātā personā tiek veidoti pulksteņu refleksi.

Tādēļ šīm metodēm ir vispārpieņemtais nosaukums "refleksoloģija":

Ārstēšana ar siltu parafīnu, ozokerītu vai dubļiem. Visas šīs vielas iedarbojas uz jostasvietu. Rezultāts, ko var sasniegt: asinsrites uzlabošana apstrādes zonā, iekaisuma procesu likvidēšana, spazmas noņemšana, nervu šķiedru normalizēšana.

Ūdens apstrāde Šim nolūkam tiek izmantoti lietus un apļveida dozējumi, pacientiem ir paredzēti skuju koki, slāpeklis, pērle, sāls vannas.

Adatu ārstēšana. Atsevišķās ķermeņa vietās tiek ievāktas plānas un garas adatas, kas ļauj normalizēt nervu sistēmas darbību, uzlabot emocionālo noskaņojumu, pielāgot nakts atpūtas kvalitāti.

Ārstēšana pēc mākslas. Šajā gadījumā mēs runājam par mākslas terapiju un mūzikas terapiju. Šīs metodes ir vērstas uz cilvēka garīgās veselības stāvokļa normalizēšanu.

Dzīvnieku terapija. Saziņa ar zirgiem un delfīniem ir ļoti efektīva, ārstējot garīgos traucējumus. Lai gan, ja persona uzlabo garastāvokli no sazināšanās ar kaķiem un suņiem, tos var arī piesaistīt ārstēšanai.

Zāles

Darbība

Kā ķirurģiska enuresīna ārstēšana vīriešiem tiek ieteikta mākslīgā urīnpūšļa sfinktera implantācija.

Vīriešu kakla urīna nesaturēšanas sprauslas

Vīriešu kārpas urīna nesaturēšanas gadījumā ir īpašas ierīces, kas ļauj ātri un ērti atrisināt esošo problēmu.

Mūsdienu klipi ir plastmasas vai metāla eņģes kronšteins, kas ir izklāta ar pāri spilventiņiem iekšpusē un ir aprīkota ar fiksatoru. Šie spilventiņi ir paredzēti, lai nodrošinātu maksimālu komfortu vīriešam, valkājot produktu.

Dzimumloceklis ir novietots starp klipiem un fiksēts ar sānu stiprinājumu. Fiksētājam ir vairākas kompresijas pakāpes. Optimālo spiediena spēku var regulēt skavas aizvēršanas laikā.

Pildspalvas klipa princips ir diezgan vienkāršs. Tas pamatojas uz nelielu urīnizvadkanāla kompresiju, kas palīdz novērst nevēlamas urīna izdalīšanos. Tajā pašā laikā asinsvadus, kas piegādā dzimumlocekli, netiks saspiesti. Lai iztukšotu urīnpūsli, jums ir nepieciešams atslēgt klipu. Tādējādi dienas laikā ir iespējams kontrolēt urinācijas procesu.

Kamēr valkājot klipu, nedrīkst rasties dzimumlocekļa tūska, pareizi izvēlēta ierīce neietekmē ādas integritāti. Ja Jums ir diskomforta sajūta, sāpes, sāpes spiedienā vai citas nevēlamās blakusparādības, konsultējieties ar ārstu.

Kriminālprocesus nedrīkst lietot, ja personai ir urīnizvadkats vai protezējošs dzimumloceklis. Nepārklājiet skavu ilgāk par 4 stundām. Tāpat neierobežojiet šķidruma uzņemšanu, ja vien ārsts to nav ieteicis citādi.

Mūsdienīgie Penny klipi ir mazi un neredzami zem apģērba. Tie ir paredzēti, lai uzlabotu vīrieša dzīves kvalitāti, taču to nedrīkst izmantot urīna biežuma samazināšanai. Jums vajadzētu doties uz tualeti un regulāri atbrīvot sevi.

Kegela vingrinājumi vīriešiem

Kegela vingrinājumi, kuru mērķis ir trenēt promenīta muskuļus. Tās ļauj ne tikai tikt galā ar urīna nesaturēšanu, bet arī uzlabot erekciju, palielinot asinsriti attiecīgajā zonā. Turklāt, izmantojot Kegela vingrinājumus, jūs varat kontrolēt ejakulācijas procesu.

Visvienkāršākos un efektīvākos uzdevumus var uzskatīt par šādiem:

Sasprindzējiet un atslābiniet gremošanas muskuļus, veicot ikdienas aktivitātes. Sprieguma laiks - 5 sekundes. Lai pareizi izpildītu uzdevumu, jums jāiepazīstina urinācijas process un kā to mēģināt apturēt. Pieejas jābūt aptuveni 20-30 diennaktī.

Ja seksuālajai orgānei ir erekcijas stāvoklis, tam ir pakarināts dvielis, un ar pūlēm cenšas pacelties starpdzemdību muskuļus.

Regulāri vingrinājumi ļauj trenēt muskuļus no starpenēm un uzlabot šīs zonas inervāciju.

Vīriešu urīna nesaturēšana: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Urīna nesaturēšana ir patoloģisks stāvoklis, kad urīnā izplūst nekontrolēta urīnizvades sistēmas orgānu un saistīto patoloģiju inervācijas vai funkciju pārkāpšana.

Vīriešu urīna nesaturēšana tiek novērota daudz retāk nekā sievietes, jo sieviešu saslimstības struktūrā grūtniecība ir nopietns predispozīcijas faktors patoloģijas attīstībai. Šīs patoloģijas attīstības riska pieaugums notiek ar vecumu, tomēr šī slimība nav obligāts nosacījums vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Mūsdienu medicīnas praksē urīna nesaturēšana ir uzskaitīta kā nepietiekami precīzi diagnosticēta patoloģija, tādēļ tā ārstēšanas efektivitāte var samazināties. Visbiežāk pacienti, kā arī ārsti uzskata, ka šāds stāvoklis ir viens no novecošanas pazīmēm. Saskaņā ar statistiku, šo atzinumu dala apmēram trešā daļa no visiem pacientiem.

Visā pasaulē vairāk nekā divi simti miljoni cilvēku cieš no urīna nesaturēšanas, 20-25% vīriešu cieš. Saskaņā ar statistiku, apmēram 1/3 vīriešu, kuri piedzīvo urīna nesaturēšanu, pamodina divas reizes naktī un dažreiz biežāk, lai apmeklētu tualeti. Tajā pašā laikā viens no katriem astoņiem gadiem apgalvo, ka dažos gadījumos urīns rodas arī pirms ieiešanas tualetē.

Vīriešiem šāda diagnozes ārstēšanas problēma ir tāda, ka lielākā daļa no viņiem nevēlas runāt par šo tēmu nevienam. Precīzu diagnozi veic tikai 1/8 no vīriešiem, kas slimo ar urīna nesaturēšanu. Tajā pašā laikā divas trešdaļas pacientu, kas cieš no urinācijas problēmām, pilnīgi neuzņemas nekādu ārstēšanu un neizmanto īpašas ierīces, lai uzlabotu savas dzīves kvalitāti.

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana ir ļoti efektīva un tiek izvēlēta individuāli atkarībā no patoloģijas formas:

Nesaturēšana urīnpūšļa pārejas dēļ. Šīs patoloģijas formas klātbūtnes pazīme ir bieža urinācija mazās urīna daļās.

Imperatīva nesaturēšana, kas rodas, nespējot kontrolēt urinēšanas vēlēšanos.

Stresa nesaturēšana, kurai raksturīga nekontrolēta urīna izplūde, kad ķermenis atrodas zem slodzes (šķaudīšana, klepus, pacelšanas svars), ko papildina vēdera spiediena palielināšanās.

Dažiem pacientiem urīna nesaturēšana var izpausties divos vai trijos veidos.

Iemesli

Galvenie urīna nesaturēšanas iemesli vīriešiem ir divi galvenie traucējumu veidi: prostatas dziedzera slimības, kā arī nervu sistēmas bojājumi.

Jebkurš stāvoklis, traumas vai slimība, kas notiek vai var izraisīt nervu sistēmas perifērijas bojājumus, var izraisīt urīna nesaturēšanu. Šādas patoloģijas nav atkarīgas no vecuma un var ietekmēt jaunos vīriešus un vīriešus vecumā. Riska grupā ietilpst šādas vīriešu kategorijas:

Cieš no diabēta uz ilgu laiku. Šajā gadījumā pastāv augsts diabētiskās angiopātijas attīstības risks, kad tiek traucēta iekšējo orgānu uzturs, ieskaitot smadzeņu trofismu. Viens no galvenajiem nervu sistēmas bojājuma simptomiem šajā stāvoklī ir kontroles zudums iegurņa orgānos.

Multiplā skleroze, Parkinsona slimība un insults ir slimības, kas tieši ietekmē nervu sistēmu un tās bojā. Tādēļ šādos apstākļos ir lielas izredzes attīstīt urīna nesaturēšanu.

Hiperaktīvs urīnpūslis ir stāvoklis, kas izraisa nekontrolētu urīnpūšļa gludo muskuļu kontrakciju. Eksperti norāda, ka šīs muskuļu audu uzvedības cēlonis ir nervu sistēmas bojājums, un slimība var attīstīties bez redzamām problēmām. Šajā gadījumā hiperaktīvam urīnpūslim var būt šādi simptomi:

obligāta urīna nesaturēšana - tūlītēja urīna plūsma tūlīt pēc stipras urinācijas;

stipra urinēšanas urīna izskats;

bieža urinēšana (astoņas vai vairāk reizes dienā vai vairāk kā divas reizes naktī).

Muguras smadzeņu ievainojumi var izraisīt urīnpūšļa nekontrolētu iztukšošanos, jo orgānu kontrolētu nervu impulsu pavājināšanās ir pārtraukta.

Viens urīnizvadkances vīrusa cēlonis ir prostatas dziedzera patoloģija:

• Labdabīga prostatas hiperplazija.

Stāvoklis, kas rodas gados vecākiem vīriešiem un izpaužas kā prostatas lieluma palielināšanās. Tā kā prostatas dziedzeris palielinās, tā sāk izspiest urīnvaganu un izraisa urinācijas pārkāpumu. Prostatas hiperplāzijas simptomi vīriešiem līdz 40 gadu vecumam ir diezgan reti. Urinācija tiek pārkāpta pusē no sešdesmit gadus veciem vīriešiem, 70-80 gadu vecumā līdzīgs traucējums ir 90% vīriešu. Patoloģijas simptomi var izpausties pilnīgi dažādos veidos, tomēr vairumā gadījumu pacienti bieži urinē tualetē, urīna nesaturēšanu un urīna noplūdi, periodisku urinēšanu un sāpes urinējot.

• Pārnēsāta kopējā prostatektomija.

Prostatas rezekcija ir viena no prostatas vēža radikālas ārstēšanas metodēm. Dažos gadījumos šīs iejaukšanās blakusparādība var būt urīna nesaturēšana un erektilā disfunkcija.

• iedarbība uz jonizējošo starojumu.

Diezgan bieži cīņā pret prostatas vēzi radioterapija tiek izmantota kā patoloģijas ārstēšanas metode. Prostatas dziedzera un apkārtējo audu apstarošanās rezultātā var rasties urīna nesaturēšana un citas urinācijas problēmas.

Simptomi

Urīna nesaturēšana var būt dažādi simptomi, kas atkarīgi no patoloģijas veida. Stresa urīna nesaturēšanas simptomu grupa ietver nekontrolētas urinācijas epizodes procesā:

izmaiņas ķermeņa stāvoklī;

šķaudīšana un klepus.

Būtiskas urīna nesaturēšanas pazīmes ir:

bieži urinēšana, ieskaitot nakts laikā;

pēkšņa liela urīna daudzuma aizplūde, kas nav saistīta ar kādu muskuļu darbību;

pēkšņa spēcīgas urinācijas urinēšanas parādīšanās bez acīmredzama iemesla.

Urīna nesaturēšanas simptomi urīnpūšļa pārejas dēļ:

urīna nesaturēšana miega laikā;

mudināt urinēt pat naktī;

nepieciešamība pēc urīna muskuļu spiediena urinācijas laikā urīnpūšļa pārslodzes sajūtas dēļ;

vājš strūkla urinācija laikā;

pēkšņa urīna izdalīšana nelielās porcijās;

urbšanas laikā strāvas padeves pārtraukšana.

Iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu vai saukt par "Pirmā palīdzība" ir šādu simptomu rašanās:

zarnu disfunkcija;

asiņu parādīšanās urīnā;

degšanas sajūta urinācijas laikā;

sāpes sānā vai vēderā;

drebuļi, drudzis;

vājums, nejutīgums kājās un kājās, kā arī sēžamvieta.

Bez tam, ir vērts veikt ārsta atgriešanās apmeklējumu, ja pacientam ir:

urīna nesaturēšana izraisa citas dzīves kvalitātes pasliktināšanās izpausmes;

atbrīvotā urīna daudzums ir tik liels, ka ir jāizmanto īpaši pisuāri;

ievērojama patoloģijas pasliktināšanās.

Neaizmirstiet iespēju konsultēties ar speciālistu. Ne vienmēr urīna nesaturēšana ir vecuma problēma. Visbiežāk pacienti uzrāda labus rezultātus, reaģējot uz atbilstošu terapiju, ja tas tika uzsākts patoloģijas attīstības sākumposmos.

Diagnostika

Lai noteiktu šo nosacījumu, tiek izmantoti vairāki testi un testi. Katrā konkrētā gadījumā nepieciešamo pētījumu apjomu nosaka ārsts, sākot ar kursa veidu un patoloģijas simptomiem.

Urinācijas dienasgrāmata

Dienasgrāmatas uzturēšana urīna nesaturēšanai ļauj kontrolēt izmantotā šķidruma kvalitāti un sastāvu, dienas laikā tualetes apmeklējumu biežumu. Turklāt dienasgrāmatā ir skaidri redzams nesaturēšana.

Urīna analīze

Šis laboratorijas pētījums ļauj noteikt asiņu piemaisījumu vai baktēriju klātbūtni asinīs, kā arī uzskatīt, ka pastāv cukura diabēts.

Asins analīze

Asins bioķīmiskā sastāva noteikšana ļauj apšaubīt vai identificēt patoloģijas, kas var izraisīt urīna nesaturēšanu.

Ultraskaņa

Gūžu orgānu ultrasonogrāfija ir neinvazīvs tests, kura dēļ var noteikt nieru un urīnpūšļa struktūras pārkāpumu. Turklāt ultraskaņu izmanto, lai diagnosticētu prostatas dziedzera patoloģijas.

Klepus stresa tests

Vizuālais tests, kas mēra urīna nesaturēšanu klepus laikā.

Urodynamic studies

Šie testi ļauj novērtēt urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un sfinktera disfunkcijas pakāpi. Ir 3 veidu rentodinamikas testi:

Paliekošā urīna tilpuma mērīšana tūlīt pēc urinēšanas. Tas ļauj novērtēt urīna daudzumu, kas pēc urīnpūšļa paliek urīnpūslī. Pētījums ietver ultraskaņas izmantošanu un īpašu katetru.

Pētījumā par urīna spiediena ietekmi uz urīna plūsmu (tā ātrumu). Iegūtie dati ļauj ārstiem noteikt urīnpūšļa obstrukcijas pakāpi.

Uroflowmetrija - pētījums, kas ļauj noskaidrot urīna daudzumu, kas izdalās urinācijas laikā, urīna caurplūdumu un laiku, kas nepieciešams urīnpūšļa pilnīgai iztukšošanai.

Ārstēšana

Patoloģiskā ārstēšana tiek izvēlēta katram pacientam individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes un veida. Terapija sākas ar visvienkāršākajiem principiem un pamazām pārceļas uz īpašu zāļu lietošanu, ja sākotnējās terapijas ietekme nav pieejama.

Daudziem pacientiem urinācijas funkcija tiek normalizēta pēc atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem un pēc modināšanas un miega režīma, veicot īpašu fizisko nodarbību kursu.

Ja ārstēšana nenodrošina vēlamo rezultātu, uzturēšanas terapijas metode ir īpašu ierīču - katetra vai mākslīgā sfinktera izmantošana. Dažiem pacientiem vienīgā ārstēšanas iespēja ir operācija.

Dzīvesveids

Dažos gadījumos problēmas ar urīna nesaturēšanu var novērst, vienkārši samazinot patērēto šķidruma daudzumu. Šādos gadījumos ir paredzēts dzert tikai noteiktos daudzumos un noteiktos laikos. Arī ar šo pieeju ir nepieciešams iepriekš plānot urīnpūšļa iztukšošanu. Šāda ārstēšanas stratēģija tiek saukta par urīnpūšļa sagatavošanu vai plānotu urinēšanu. Arī šī terapija ietver izpildīt Kegela vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa muskuļus.

Narkotiku terapija

Ārstniecības laikā lietotie medikamenti atšķiras ar citu darbības mehānismu.

Alfa blokatori ("Uroxatral", "Tamsulosīns", "Terazosīns")

Šīs zāles lieto urīna nesaturēšanas ārstēšanai, ko izraisa urīnceļu obstrukcija un prostatas dziedzera skaita palielināšanās. Tās palīdz atpūsties prostatas muskuļos, tādējādi nodrošinot normālu urīna plūsmu un novēršot patoloģisku urīnpūšļa kontrakciju, kas izraisa imperatora nesaturēšanu.

5-alfa reduktāzes inhibitori ("Dutasterīds", "Finasterīds")

Narkotikas samazina vīriešu hormonu sekrēciju, kas izraisa prostatas dziedzera patoloģisku palielināšanos. Šo zāļu pieņemšana ļauj izvairīties no daudzām problēmām, ieskaitot problēmas ar urinēšanu, prostatas dziedzera izmēra samazināšanās dēļ.

Attiecas uz triciklisko antidepresantu grupas narkotikām. Šī narkotikas ir relaksējoša ietekme uz muskuļu sistēmu un bloķē impulsus, kas var izraisīt urīnpūšļa spazmu.

Viens no inovatīviem veidiem, kā ārstēt hiperaktīvu urīnpūsli un obligātu nesaturēšanu. Šīs metodes pamatā ir elektrisko impulsu izmantošana, lai mainītu nervu signālu pārraidi, kas regulē urīnpūšļa kontrakciju. Ir divu veidu neuromodulējoša ārstēšana: sakrālā un perifēra. Perifērā neiromodulācija ietver neliela spēka elektrisko signālu pārraidi uz sakrālās nervu caur mazu adatu, kas tiek novietota potītes zonā. Šī procedūra tiek veikta reizi nedēļā, un tai ir nosaukums - peritālinālā stilba kaulu nerva stimulācija. Sacral metode ir uzstādīt īpašu stimulatoru. Šī ierīce sūta signālu sakrālā nerviem caur implantējamu elektrodu.

Tā ir jauna urinēšanas patoloģijas ārstēšanas metode, kurā Botox zāles injicē urīnpūslī, proti, tās muskuļu slānī. Tādējādi ir iespējams novērst spastisku reakciju attīstību.

Muskuļi atslābina urīnpūsli.

Ķirurģiskā ārstēšana

Šis ārstēšanas veids ir izvēle pacientiem, kuri cieš no urīnpūšļa un urīnizvades sistēmas traucējumiem nervu bojājumu dēļ (kopējā prostatektomija, mugurkaula traumēšana).

Šī ierīce ļauj veikt urīnpūšļa iztukšošanu jebkurā pacientei ērtā laikā. Šāds sfinkteris implantē urīnizvadkanālā, tas nodrošina tā slēgšanu līdz brīdim, kad persona vēlas urinēt.

Šī metode ļauj jums tikt galā ar urīna nesaturēšanu sfinktera muskuļu vājuma dēļ vai nervu šķiedru bojājumiem, kas ir atbildīgi par dabas sfinktera muskuļu kontrakciju. Šī ierīce nespēj pozitīvi ietekmēt patoloģijas gaitu pacientiem, kuru nesaturēšana attīstās nekontrolēta urīnpūšļa kontrakta rezultātā.

Šāds mākslīgais sfinkteris sastāv no trim galvenajām daļām: aproce, kas ir uzstādīta ap urīnizvadkanālu, mazs rezervuārs, kas novietots vēdera dobumā, un sūknis, kas implantēts sēkliniekos. Manekele piepildīta ar ūdeni, kas nodrošina urīnizvadkanāla stiprinājuma blīvumu, lai novērstu urīna noplūdi.

Lai urinētu, pietiek ar sūkņa izspiešanu ar pirkstiem, lai izspiestu aproci. Saspiestajā laikā manekele piepilda šķidrumu, kas ieplūst rezervuārā, un urīns var droši izplūst no urīnizvadkanāla. Pēc urīnpūšļa iztukšošanas mantija ap urīnizvadkanālu tiek automātiski aizpildīta 2-5 minūšu laikā un atkal aizver urīnizvadkanālu.

Šī ķirurģiskā metode ļauj uzlabot pacienta stāvokli dažu urīna nesaturēšanas formu klātbūtnē. "Siksnu" implantēšana nozīmē elastīgā materiāla sloksnes sasprindzinājumu ap urīnizvadkanālu, "siksnu" galus, kas pievienoti iegurņa kaulam. Šis stiprinājums ļauj uzturēt pastāvīgu spiedienu uz urīnizvadkanālu.

Gadījumos, kad nepieciešama urīnpūšļa noņemšana vai ja tās funkcijas pilnīgi zaudētas nervu šķiedru bojājuma dēļ, ķirurģiska ārstēšana ietver urīna plūsmas izplūdes kanāla izveidošanu. Operācija sastāv no zarnu rezervuāra zonas veidošanās, kurai vēlāk savienots urīnizvadkanāls. Atsevišķs operācijas posms ir stomas atveru izveide vēdera sienā, caur kuru urīns ieplūst speciāli nostiprinātā pisuārā.

Papildus iepriekš aprakstītajām metodēm ir īpaši atbalsta līdzekļi, kas var būtiski uzlabot urīna nesaturēšanas cēloņu pacientu dzīves kvalitāti. Viens no šādiem līdzekļiem ir absorbējošs spilventiņi vīriešiem, kas ir īpaši paredzēti vīriešu apakšveļas valkāšanai. Visi izlaidumi no urīnizvadkanāla šādiem spilveniem absorbē un pārvēršas par gēlu, kas nodrošina pilnīgu sausumu un nepatīkamas smakas neesamību. Alternatīva iespēja ir autiņi, apakšveļa no absorbējoša materiāla un īpaši absorbējoši ieliktņi. Vīriešiem ražo visu apakšveļas līniju, kas ietver vienreizējās lietošanas bikses, apakšbikses, bokseri un peldbikses.

Ārējām ierīcēm, kas var ievērojami ietaupīt uz nepārtrauktu autiņu un spilvenu iegādi, iekļaujiet īpašus dzimumlocekļa spailes. Šie spailes ir piestiprinātas pie dzimumlocekļa, tādējādi iztukšot urīnizvadkanālu. Šādu ierīču lietošana ļauj kontrolēt urinācijas procesu un novērš mitru plankumu parādīšanos uz drēbēm un apakšveļa.

Prognoze

Nesaturēšana ārstēšanas neesamības dēļ izmaina garīgo un fizisko stāvokli. Vīrieši ar urīna nesaturēšanu cieš no ilglaicīgām un smagām uroģenitālās sistēmas infekcijas slimībām, kā arī dažādām ādas infekcijām krūtīs (pastāvīgas mitruma dēļ). Diezgan bieži šādi cilvēki sāk izjust zemākas pakāpes izjūtu un pārvēršas par nekomunikatīviem un slēgtiem priekšmetiem. Neskatoties uz to, mūsdienu ārstēšanas metožu klāsta un pieejamības dēļ šo pacientu prognoze kopumā ir pozitīva. Pat gadījumos, kad urīna nesaturēšana nav izārstējama, vairumā gadījumu urīna disfunkcijas pakāpe var ievērojami samazināties. Tāpat neaizmirstiet par dažādiem atbalsta līdzekļiem.