Galvenais Cista

Vīriešu urīna nesaturēšana: cēloņi, ārstēšana, tautas līdzekļi

Urīna nesaturēšana ir nevēlama urīna izvadīšana no urīnizvadkanāla, kas nav pakļauta gribai. Šī slimība var būt primāra, ja cēlonis ir urīnpūšļa un sekundārā sfinktera defekts.

Vīriešu urīna nesaturēšana ir diezgan delikāta problēma, ar kuru spēcīgāks sekss ne vienmēr steidzas konsultēties ar ārstu. Uroloģijā šis nosacījums ir vairāk pazīstams ar terminu "nesaturēšana", kas nav patstāvīga slimība, bet attīstās pret citiem patoloģiskiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā vai vecuma izmaiņu rezultātā.

Šī problēma ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla. Lai gan nesaturēšana nav dzīvībai bīstama, bet tas ir kopā ar smagiem garīgās un emocionālie traucējumi, kas noved beidzot ar sociālo atstumtību (nepatīkamas smakas, tad nepieciešams izmantot autiņi, nespēj ārā no mājas, pat uz īsu laiku), un dažreiz ar invaliditāti.

Klasifikācija

Vīriešiem ir vairāki urīna nesaturēšanas veidi atkarībā no tā, kāda būs slimības ārstēšana:

  1. Steidzama (steidzama, obligāta) urīna nesaturēšana ir stāvoklis, kad cilvēks zina, ka viņam ir urinēšana, bet viņš to nevar kontrolēt un "iet uz tualeti". Šis tips ir raksturīgs Parkinsona slimībai, diabētam, un tas notiek arī vīriešiem pēc insulta.
  2. Stresa nesaturēšana ir visbiežāk sastopamais nesaturēšanas veids, kas rodas slodzes laikā, smiekli, klepus, mēģinot pacelt smagas lietas, kas palielina spiedienu urīnpūslī un piespiedu izvadīšanu no urīna.
  3. Jaukta urīna nesaturēšana. To nosaka steidzamu un stresa komponentu kombinācija. Pārplūdes nesaturēšana ir saistīta ar detrusora kontrakcijas spējas samazināšanos, urīnpūšļa pārslogošanu un no tā izrietošo sfinktera deficītu.
  4. Pārejoša nesaturēšana. Vīriešiem tas notiek jebkādu ārēju faktoru ietekmē un izzūd ekspozīcijas beigās. The bieţākais šis nosacījums ir akūta cistīta, alkohola intoksikācijas, diurētiskie līdzekļi, ievadīšana medikamentu ar antiholīnerģisks darbību (prethistamīna līdzekļiem, antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem un antiparkinsonisticheskie) saņem alfa blokatori un alfa-agonistiem, kalcija antagonisti, traucējumus zarnu kustības.

Arī urīna nesaturēšana ir arī iedalās primāro, kas rodas sakarā ar defektu anatomija gredzenveida muskuļiem (sfinkteriem), kas regulē procesus urinācija, un sekundāro, kā rezultātā rašanās neveiksmes sfinkteriem darbojas, netraucējot to anatomiju. Pēc pirmajiem nesaturēšanas simptomiem ir vērts sazināties ar uroloģijas klīniku, jo nepieciešama kvalificēta uroloģiska konsultācija.

Cēloņi urīna nesaturēšanai vīriešiem

Vīriešu urīna nesaturēšanas gadījumā šī simptoma cēloņi ir diezgan dažādi un var būt saistīti gan ar vecuma izmaiņām urīnā, gan iekšējo orgānu slimību rezultātā.

Starp galvenajiem urīna nesaturēšanas cēloņiem pieaugušajiem vīriešiem var identificēt:

  • ietekme pēc prostatas operācijām - prostatas vēža radikālas prostatektomijas;
  • ilgstoša diurētisko līdzekļu un līdzekļu lietošana, kas ietekmē muskuļu tonusu un neiromuskulārās transmisijas;
  • smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājums ar pūslīša kontroles zudumu;
  • neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplās sklerozes vai Parkinsona slimības;
  • vājo iegurņa muskulatūru hroniskā aizcietējuma, mazkustīga dzīvesveida, slikta darba, ilgstoša fiziskā darba rezultātā;
  • urīnpūšļa un urīnceļu infekcija;
  • intoksikācija, ieskaitot alkoholu;
  • prostatīts;
  • labdabīga prostatas hiperplāzija vai prostatas adenoma;
  • ļaundabīgi audzēji dziedzeros;
  • zāļu ārstēšana ar lielām sedermoīdu devām;
  • emocionāls stress vai garīgās slimības.

Ir arī citi iemesli nekontrolētu urinācija, bet tas ir svarīgi atzīmēt, ja urīna nesaturēšana vecākiem vīriešiem ar vecumu saistītās izmaiņas, jauniešiem, šāds stāvoklis ir parādīts, kā rezultātā iekšējo traucējumu organismā. Nesaturēšanas iespēja pieaug ar vecumu. Saskaņā ar medicīniskajiem indikatoriem, aptuveni 7% vīriešu saskaras ar šādu problēmu, tomēr, jo vecāka ir persona, jo lielāka ir šīs slimības attīstības iespējas.

Diagnostika

Lai saprastu, kā ārstēt urīna nesaturēšanu vīriešiem, ir nepieciešams ne tikai diagnosticēt simptomu, bet arī noteikt tā attīstības cēloni. Tādēļ, lai identificētu slimību, veic šādus pētījumus:

  • "Klepus" testi, kas tiek ievadīti ar pildītu urīnpūsli;
  • instrumentālie izmeklējumi, ieskaitot starojumu, endoskopisko, urodinamisko un funkcionālo;
  • Visefektīvākais tiek uzskatīts par kombinētu urodinamiska pētījuma, kuras laikā tiek noteiktas urflovmetrijas, intrauretrālo spiedienu profilometrija, cistometrija un vēdera spiediena slieksnis. Šī metode ļauj visefektīvāk novērtēt apakšējo urīnceļu funkcionālo stāvokli.

Diagnostikas pasākumu galvenais uzdevums ir objektīvi apstiprināt nesaturēšanas klātbūtni, noskaidrot tās simptomus, noteikt slimības veidu un noteikt faktorus, kas veicina šo patoloģisko procesu attīstību.

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana

Vīriešu urīna nesaturēšanas gadījumā ārstēšana ir atkarīga no konkrētiem iemesliem, kas izraisīja urīna nesaturēšanu. Pēc apspriešanās un pārbaudes ārsts izraksta konkrētu terapijas veidu. Ārstēšana var būt zāles, ieskaitot fizisko terapiju, kā arī ķirurģisko.

Zāļu izvēli veic ārsts atkarībā no urīnvadu trakta disfunkcijas cēloņiem:

  1. Preparāti no grupas alfa blokatoru, ko izmanto, lai ārstētu urīna nesaturēšanas un labdabīgas prostatas audzēju infravezikulyarnoy obstrukcijas urīnceļu: Tamsulosīns, terazosīns, Alfuzosīns un doksazosīnu. Šīm zālēm ir relaksējoša ietekme uz prostatas un urīna sfinktera gludajiem muskuļiem, tādējādi panākot normālu urīna plūsmu.
  2. 5-alfa reduktāzes blokatori: zāles, kas ietver dutasterīdu vai finasterīdu. Lieto, lai kavētu dihidrotestosterona - hormona, kura pārāk bieži kļūst par labdabīgas prostatas hiperplāzijas cēloni, ražošanu. Nosakiet, lai samazinātu prostatas dziedzera izmēru, kas, savukārt, palīdz samazināt urīna nesaturēšanas biežumu un samazināt urīnpūšļa kavēšanos.
  3. Psihotropo vielu lietošanu, kam ir relaksējoša iedarbība uz muskuļiem un urīnceļu un bloķē nervu impulsus, ka to sienas spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramīns, Priloygan, Tofranil.
  4. Antiholīnerģiski un spazmolītiski līdzekļi, piemēram, oksibutinīns un tolterodīns, var nomierināt nervus, kas kontrolē urīnpūšļa muskuļus. Alfa blokatoru lietošana ar antiholīnerģiskām zālēm var palīdzēt ar urīna nesaturēšanas un urīnpūšļa hiperaktivitātes simptomiem labāk nekā atsevišķas zāles.
  5. Tricikliskie antidepresanti: zāles, kuru pamatā ir imipramīns, atvieglojot urīnpūšļa muskuļus un bloķējot nervu impulsus, kas izraisa spazmas.

Parasti viņi sāk ārstēšanu ar konservatīvu terapiju, kas ietver ārstniecisko vingrošanu, fizioterapiju, uzvedības faktorus, zāles. Smagākos gadījumos, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai, operācija var tikt veikta. [h2]

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana ir būtiska gadījumos, kad traucēta urīnizvades ceļu neiroregulācija mugurkaula pacientiem vai pēc priekšdziedzera noņemšanas.

Pieaugušajiem un gados vecākiem vīriešiem ir sekojošas urīna nesaturēšanas radikālas ārstēšanas metodes:

  1. Mākslīgais urīnfiksteris;
  2. ProAT sistēma;
  3. Pašbloķējošā aukla - Urosling vīrietis (Lintex);
  4. "Funkcionāla" retrouretrāla lente;
  5. Regulējamas virvju sistēmas;
  6. Sling sistēmas, kas piestiprinātas pie kaula;
  7. Injekcijas terapija.

Ņemot vērā ārstēšanas metožu plašo klāstu un pieejamību, vīriešu ar urīna nesaturēšanu prognoze parasti ir pozitīva. Pat ja problēma nevar pilnībā izārstēt, vairumā gadījumu urīnpūšļa darbības traucējumu pakāpe var ievērojami samazināties.

Mākslīgais sfinkteris

Mākslīgais urīns sfinkteris (AUS), neraugoties uz jaunām ķirurģiskām metodēm, ir zelta standarts ķirurģiskai vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšanai. Tā kā AS-721 pirmo reizi tika implantēts 1972. gadā, mākslīgais sfinkteris vairākkārt tika modificēts līdz mūsdienu AS-800. Implantācija ir dārga, nepieciešama invāzija un pieredzējuši ķirurgi. Tajā pašā laikā ir augsts infekcijas līmenis un urīnizvadkanāla atrofija sakarā ar ilgstošu paaugstinātu spiedienu uz urīnizvadkanālu. Turklāt pacientei jābūt spējīgam un fizioloģiski spējīgam apstrādāt sfinkteru.

Metodes būtība ir tāda, ka mākslīgā sfinktera aproce ir piepildīta ar ūdeni, tas saspiež urīnizvadkanālu, līdz pacients vēlas urinēt. Lai to izdarītu, viņš presē vadības sūkni sēkliniekos un sfinkteris "atslābina" sakarā ar to, ka šķidrums no tā ieplūst rezervuārā. Pēc kāda laika, pietiekoši urīnpūšļa iztukšošanai, sfinkter spontāni aizpilda ar ūdeni un atkal izspiež urīnizvadkanālu. Tādējādi urīns tiek saglabāts, un pacients paliek "sauss".

Terapeitiskā vingrošana

Nesaturēšana vīriešiem, ārstēšana obligāti ietver īpašu vingrošanu, lai stiprinātu iegurņa muskuļus - Kegela vingrinājumi. Visizdevīgākais veids, kā tos veikt, ir nosvērt iegurņa muskuļus uz rezultātu - "trīs". Celms, skaita līdz 3 - atpūsties, skaita līdz trīs celms. Atkārtojiet saņemšanu 5-10 reizes. Katru dienu, jums ir nepieciešams veikt Kegel vingrinājumi - trīs kopās.

Dzīvesveids

Dažos gadījumos var novērst nesaturēšanas problēmu, vienkārši ierobežojot šķidruma uzņemšanu. Šajā gadījumā ir noteikts dzert noteiktā daudzumā tikai noteiktā laikā, un urīnpūšļa iztukšošanas laiks plānots iepriekš. Šo ārstēšanas metodi sauc par "plānotu urinēšanu" vai "urīnpūšļa mācības". Terapija ietver arī Kegela vingrinājumus, lai nostiprinātu iegurņa muskuļus.

Fizioterapija

Lietošanas rezultāts ir:

  • muskuļu aktivitātes uzlabošanās, pateicoties kuru tiek samazināta urīna aizture urinēšanas procesos.
  • paaugstināts muskuļu tonuss, kas palīdz saglabāt urīnu neparedzēta intraabdominālo un intravesical
  • fiziskā slodze, klepus, šķaudīšana, smiekli.

Tautas ārstēšana

Elpošanas problēmas traucējumu ārstēšanā, tāpat kā jebkuru citu slimību, ir nepieciešams atbrīvoties no visiem slimības cēloņiem. Ārsts, ko izrakstījis ārsts, palīdz uzturēt cilvēka ķermeni enuresīzes laikā un novērst slimības recidīvu.

  1. Plantain. Divi mazi karotes zāles, ielej glāzi verdoša ūdens un ļauj to pagatavot stundu. Šai infūzijai ar zālei jābūt noslēgtai un aptinamai. Lietojiet zāles pusstundu pirms ēdienreizēm ēdamkarotei.
  2. Eļļas apstrāde ar hiperaktīvu urīnpūsli veiksmīgi tiek veikta, pateicoties unikām īpašībām, kas saistītas ar dillēm. Viņi uzņemas uzdevumu novērst iekaisumu urīnā, spazmolītiski ietekmēt urīnpūšļa sienas muskuļus.
  3. Sage Ielejiet 5 mazos zālaugu karotes ar litru verdoša ūdens, atstājiet infūziju vairākas stundas, pēc tam 200 gūdu trīs reizes dienā.
  4. Sīpolu apmetumam ir burvju spēks cīņā pret enurēzi vīriešiem, ārstēšana pamatojas uz baktēriju izraisītām novājēšanas īpašībām. Augu izcelsmes dzērienu lietošana ir jāapvieno ar iegurņa orgānu dziļu sasilšanu, izmantojot tautas līdzekļus, piemēram, gliemenes. Tas ir lielisks un maigs veids, kā uzlabot urinēšanu.

Pareizi izvēlēts tautas līdzeklis uzlabos zāļu terapijas kvalitāti un novērš vīriešu funkcionālos traucējumus.

Vīriešu urīna nesaturēšana

Urīnputekļus vīriešiem sauc par enurēzi, un to raksturo piespiedu urīnpūšļa iztukšošana. Tas var notikt gan dienas laikā, gan naktī. Dienas nesaturēšana ir retāk sastopama parādība nekā nakts laikā, un tā tiek novērota galvenokārt gadījumos, kad persona cieš no spēcīgas psiholoģiskas traumas, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbību.

Parasti enurēze zēniem notiek neatkarīgi, sasniedzot 6 gadu vecumu. Tomēr ir arī tas, ka urīna nesaturēšana traucē pusaudzim, jauneklim un pat nobriedušam cilvēkam. Ja paskatās uz statistiku, tad 1 no 200 pieaugušajiem reizēm zaudē kontroli pār savu urīnpūsli, un tas miega laikā nejauši iztukšots. Vidēji 1% no kopējā 18 gadu vecuma iedzīvotāju cieš no enurezes. Vecumā urīna nesaturēšana vīriešiem ir retāk sastopama nekā sievietēm.

Šīs slimības ārstēšanā iesaistīti dažādi speciālisti, tostarp neirologi, endokrinologi, urologi, nefrologi, psihiatri, homeopāti un fizioterapeiti. Ir aptuveni 300 metodes, kuru mērķis ir saglabāt pieaugušo cilvēku no enureses. Starp ārstēšanas metodēm reizēm tiek konstatēts ļoti eksotisks, piemēram, akupunktūra vai hipnozes.

Cēloņi urīna nesaturēšanai vīriešiem

Urīnpūšļa cēloņus vīriešos var iedalīt divās grupās. Pirmais ir saistīts ar bērnību: no agrīna vecuma cilvēks nav izveidojis nepieciešamo refleksu, kas parasti liek mums pamodoties, ja urīns ir piepildīts. Otra grupa ir saistīta ar dažādiem traucējumiem, kas rodas vīriešiem jau pieaugušā vecumā.

Tāpēc urīna nesaturēšanas cēloņi var būt šādi:

Audzēja klātbūtne. Ja cilvēkam ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs, kas traucē normālu nerva impulsa pārnākšanu no urīnpūšļa līdz galvas smadzenēm, vērojama nesaturēšana.

Iedzimtas urīnizvades orgānu attīstības patoloģijas. Starp šādām novirzēm ir nepietiekams urīnpūšļa izmērs, organisma pārmērīgi biezā daļa vai tās neelastība.

Ar vecumu saistītas izmaiņas, kas izraisa iegurņa grīdas muskuļu vājināšanos.

Smadzeņu garozas novecošana un muguras smadzeņu dabiskais nodilums. Jo vecāka kļūst cilvēks, jo sliktāk signāli tiek pārraidīti starp viņa nervu šūnām. Rezultātā impulsu no urīnpūšļa līdz smadzeņu garozai iestājas vai nu ar kavēšanos, vai arī tam ir nepietiekama izturība. Tas noved pie tā, ka cilvēks periodiski vai pastāvīgi novēroja nesaturēšanu.

Pūšļa sfinktera vājums. Sfinkteris ir apļveida muskuļi, kas parasti atrodas slēgtā stāvoklī, aizver urīnpūšļa gaismu un neļauj uzkrāto šķidrumu izplūst. Kad cilvēks apmeklē tualetu, viņš atbrīvo šo muskuļu ar gribasspēku un urinates. Ar vecumu sfinkteris vājina, un, pildot urīnpūšļus, tas nespēj norobežot urīnu, kas ir īpaši svarīgi nakts laikā.

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana

Ikdienas rutīnas

Bieži vien pati persona kļūst par savu problēmu vainīgo ar urinēšanu. Dažreiz tas ir pietiekami, lai pārskatītu noteiktos paradumus, un nesaturēšana pārtrauks satraukties. Piemēram, varat mēģināt dzert mazāku daudzumu šķidruma pēc 14:00. Tajā pašā laikā, lai ierobežotu ūdens plūsmu organismā, nevar. Tikai liela daļa no tā jāveic pirms pusdienām.

Produkti, kuriem ir diurētiķis, jāizslēdz no ēdienkartes, piemēram, arbūziem un zemenēm. Tas pats attiecas uz tādiem dzērieniem kā kafija, alus, tēja, dzērveņu sula, augu ekstrakti (bērza pumpuriem, kukurūzas zīdam).

Krasnogorska diēta ir noderīga enurezei, kuras pamatnoteikumus raksturo šādi noteikumi:

Pēcpusdienā jums vajadzētu ēst ēdienus, kas nesatur daudz ūdens.

Pēc 15:00 ir nepieciešams samazināt patērētā šķidruma daudzumu 3 reizes.

Pirms došanās gulēt, jums jāēd sviestmaizi ar sālītām zivīm vai vienkārši sālītu maizes gabalu. Dzeriet uzkodas, kas vajadzīgas 1/2 tasei ūdens. Sāls izraisīs šķidruma aizture organismā, bet neuzkrāšīs urīnpūsli.

Atdot ūdeni vajadzētu būt ne vēlāk kā 4 stundas pirms gulētiešanas.

Ir nepieciešams pareizi organizēt savu gultu. Ja jums ir enurēze, jums vajadzētu izvēlēties grūtu matraci gulēšanai. Atbalsta mugurkaula, kas nozīmē, ka urīnpūšļa signāli uz smadzenēm izdosies labāk. Pateicoties šai tehnikai, cilvēks var pamodoties, kad orgāns ir pilns.

Varat uzstādīt trauksmi, lai tas darbotos 2-3 stundas pēc aizmigšanas un apmeklētu tualeti. Pagājušo laiku jāmaina ik pēc pāris dienām, tad vienlaikus ķermenis nepārzina nakti.

Ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām. Jo daudz līdzsvarotāka un nomierinošāka ir persona, jo vieglāk ir kontrolēt savu ķermeni.

Psihoterapeitisko metožu izmantošana

Viena no psihoterapijas metodēm ir hipnozes. Sesijas laikā personai tiek paskaidrots, ka viņš jutīsies, kad urīns ir pilns. Tas ļaus viņam pamodīties un doties uz tualeti. Ar hipnozes palīdzību smadzeņu garozā veidojas reflekss, kas ļauj aizmirst par bedwetting problēmu.

Spēj pozitīvi ietekmēt uzvedības metodes. Gadījumā, ja personai izdodas pamodināt sevi, viņš iedrošina sevi ar dāvanu.

Jūs varat tikt galā ar urīna nesaturēšanu ar apliecinājumu palīdzību. Lai to izdarītu, vakarā uzņemiet ērtu stāvokli, pēc iespējas atpūsties un izrunājiet šādu frāzi skaļi dažās minūtēs: "Mana urīnpūslis ir manā kontrolē. Es pamodos, kad tas būs piepildīts. " Šī pašhipnozes metode neapšaubāmi dos vēlamo rezultātu, galvenais ir nevis apšaubīt savas spējas.

Protams, ne visi cilvēki ir ierosināmi. Šajā gadījumā var palīdzēt racionāla psihoterapija. Tomēr jums būs nepieciešama speciālista palīdzība, kas personai sniegs pilnīgu informāciju par viņa ķermeņa spējām, kā arī par problēmu. Veidojot sarunu par loģikas likumiem, profesionālis pārliecinās pacientu, ka urīna nesaturēšana ir slimība, kuru var viegli risināt.

Treniņu terapija un nesaturēšana

Speciāli izvēlēti vingrinājumi var nostiprināt iegurņa grīdas iekšējos muskuļus un urīnpūšļa sfinkteru. Tas dos jums iespēju kontrolēt urinēšanu un atbrīvoties no problēmas. Muskuļu trenēšanai ir speciāli simulatori, bet, ja vēlaties, jūs varat veikt terapijas vingrinājumus bez papildu ierīcēm.

Lai precīzi saprastu, kādi muskuļi ir jāapmāca, urīnpūšļa iztukšošanas laikā ir jāmēģina aizkavēt urīna plūsmu, un pēc tam dezinficējiet un atpūsties šajos muskuļos dienas laikā, sēdēdami vai guļus stāvoklī.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes

Fizioterapeiti arī cenšas palīdzēt cilvēku nesaturēšanu. Pastāv īpašas ierīces, kuru darbība balstās uz caursienu caur vāju elektriskās strāvas izplūdi. Pateicoties šai ārstēšanai, nervu impulss no urīnpūšļa tiek pārnestas uz smadzeņu garozu daudz ātrāk un vieglāk.

Enerēzija ar šādām ierīcēm ir pilnīgi droša un nesāpīga, tāpēc ārsti iesaka saviem pacientiem veikt šādas procedūras:

Elektriskais saldējums Šī metode ir paredzēta, lai stabilizētu nervu sistēmu un ir lieliska, lai tiktu galā ar urīna nesaturēšanu cilvēkiem ar slimību, ko izraisa neiroloģiski traucējumi.

Darsonval uz urīnpūšļa laukuma. Izmantojot šo procedūru, ir iespējams nostiprināt muskuļu, kas aizver ieeju urīnpūslī (sfinkterī).

Magnetoterapija. Šī metode ļauj atpūsties urīnpūšļa sieniņās, samazina vēlēšanos urinēt.

Elektroforēze. Procedūras mērķis ir normalizēt nervu sistēmas darbību.

Ne visas urīna nesaturēšanas ārstēšanas fizioterapeitiskās metodes pamatojas uz elektrisko impulsu cauri ķermenim. Ir arī tādas metodes, kuru mērķis ir sagatavot nervus signāla pārraidei. Tā rezultātā personā tiek veidoti pulksteņu refleksi.

Tādēļ šīm metodēm ir vispārpieņemtais nosaukums "refleksoloģija":

Ārstēšana ar siltu parafīnu, ozokerītu vai dubļiem. Visas šīs vielas iedarbojas uz jostasvietu. Rezultāts, ko var sasniegt: asinsrites uzlabošana apstrādes zonā, iekaisuma procesu likvidēšana, spazmas noņemšana, nervu šķiedru normalizēšana.

Ūdens apstrāde Šim nolūkam tiek izmantoti lietus un apļveida dozējumi, pacientiem ir paredzēti skuju koki, slāpeklis, pērle, sāls vannas.

Adatu ārstēšana. Atsevišķās ķermeņa vietās tiek ievāktas plānas un garas adatas, kas ļauj normalizēt nervu sistēmas darbību, uzlabot emocionālo noskaņojumu, pielāgot nakts atpūtas kvalitāti.

Ārstēšana pēc mākslas. Šajā gadījumā mēs runājam par mākslas terapiju un mūzikas terapiju. Šīs metodes ir vērstas uz cilvēka garīgās veselības stāvokļa normalizēšanu.

Dzīvnieku terapija. Saziņa ar zirgiem un delfīniem ir ļoti efektīva, ārstējot garīgos traucējumus. Lai gan, ja persona uzlabo garastāvokli no sazināšanās ar kaķiem un suņiem, tos var arī piesaistīt ārstēšanai.

Zāles

Darbība

Kā ķirurģiska enuresīna ārstēšana vīriešiem tiek ieteikta mākslīgā urīnpūšļa sfinktera implantācija.

Vīriešu kakla urīna nesaturēšanas sprauslas

Vīriešu kārpas urīna nesaturēšanas gadījumā ir īpašas ierīces, kas ļauj ātri un ērti atrisināt esošo problēmu.

Mūsdienu klipi ir plastmasas vai metāla eņģes kronšteins, kas ir izklāta ar pāri spilventiņiem iekšpusē un ir aprīkota ar fiksatoru. Šie spilventiņi ir paredzēti, lai nodrošinātu maksimālu komfortu vīriešam, valkājot produktu.

Dzimumloceklis ir novietots starp klipiem un fiksēts ar sānu stiprinājumu. Fiksētājam ir vairākas kompresijas pakāpes. Optimālo spiediena spēku var regulēt skavas aizvēršanas laikā.

Pildspalvas klipa princips ir diezgan vienkāršs. Tas pamatojas uz nelielu urīnizvadkanāla kompresiju, kas palīdz novērst nevēlamas urīna izdalīšanos. Tajā pašā laikā asinsvadus, kas piegādā dzimumlocekli, netiks saspiesti. Lai iztukšotu urīnpūsli, jums ir nepieciešams atslēgt klipu. Tādējādi dienas laikā ir iespējams kontrolēt urinācijas procesu.

Kamēr valkājot klipu, nedrīkst rasties dzimumlocekļa tūska, pareizi izvēlēta ierīce neietekmē ādas integritāti. Ja Jums ir diskomforta sajūta, sāpes, sāpes spiedienā vai citas nevēlamās blakusparādības, konsultējieties ar ārstu.

Kriminālprocesus nedrīkst lietot, ja personai ir urīnizvadkats vai protezējošs dzimumloceklis. Nepārklājiet skavu ilgāk par 4 stundām. Tāpat neierobežojiet šķidruma uzņemšanu, ja vien ārsts to nav ieteicis citādi.

Mūsdienīgie Penny klipi ir mazi un neredzami zem apģērba. Tie ir paredzēti, lai uzlabotu vīrieša dzīves kvalitāti, taču to nedrīkst izmantot urīna biežuma samazināšanai. Jums vajadzētu doties uz tualeti un regulāri atbrīvot sevi.

Kegela vingrinājumi vīriešiem

Kegela vingrinājumi, kuru mērķis ir trenēt promenīta muskuļus. Tās ļauj ne tikai tikt galā ar urīna nesaturēšanu, bet arī uzlabot erekciju, palielinot asinsriti attiecīgajā zonā. Turklāt, izmantojot Kegela vingrinājumus, jūs varat kontrolēt ejakulācijas procesu.

Visvienkāršākos un efektīvākos uzdevumus var uzskatīt par šādiem:

Sasprindzējiet un atslābiniet gremošanas muskuļus, veicot ikdienas aktivitātes. Sprieguma laiks - 5 sekundes. Lai pareizi izpildītu uzdevumu, jums jāiepazīstina urinācijas process un kā to mēģināt apturēt. Pieejas jābūt aptuveni 20-30 diennaktī.

Ja seksuālajai orgānei ir erekcijas stāvoklis, tam ir pakarināts dvielis, un ar pūlēm cenšas pacelties starpdzemdību muskuļus.

Regulāri vingrinājumi ļauj trenēt muskuļus no starpenēm un uzlabot šīs zonas inervāciju.

Vīriešu urīna nesaturēšana: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Urīna nesaturēšana ir patoloģisks stāvoklis, kad urīnā izplūst nekontrolēta urīnizvades sistēmas orgānu un saistīto patoloģiju inervācijas vai funkciju pārkāpšana.

Vīriešu urīna nesaturēšana tiek novērota daudz retāk nekā sievietes, jo sieviešu saslimstības struktūrā grūtniecība ir nopietns predispozīcijas faktors patoloģijas attīstībai. Šīs patoloģijas attīstības riska pieaugums notiek ar vecumu, tomēr šī slimība nav obligāts nosacījums vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Mūsdienu medicīnas praksē urīna nesaturēšana ir uzskaitīta kā nepietiekami precīzi diagnosticēta patoloģija, tādēļ tā ārstēšanas efektivitāte var samazināties. Visbiežāk pacienti, kā arī ārsti uzskata, ka šāds stāvoklis ir viens no novecošanas pazīmēm. Saskaņā ar statistiku, šo atzinumu dala apmēram trešā daļa no visiem pacientiem.

Visā pasaulē vairāk nekā divi simti miljoni cilvēku cieš no urīna nesaturēšanas, 20-25% vīriešu cieš. Saskaņā ar statistiku, apmēram 1/3 vīriešu, kuri piedzīvo urīna nesaturēšanu, pamodina divas reizes naktī un dažreiz biežāk, lai apmeklētu tualeti. Tajā pašā laikā viens no katriem astoņiem gadiem apgalvo, ka dažos gadījumos urīns rodas arī pirms ieiešanas tualetē.

Vīriešiem šāda diagnozes ārstēšanas problēma ir tāda, ka lielākā daļa no viņiem nevēlas runāt par šo tēmu nevienam. Precīzu diagnozi veic tikai 1/8 no vīriešiem, kas slimo ar urīna nesaturēšanu. Tajā pašā laikā divas trešdaļas pacientu, kas cieš no urinācijas problēmām, pilnīgi neuzņemas nekādu ārstēšanu un neizmanto īpašas ierīces, lai uzlabotu savas dzīves kvalitāti.

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana ir ļoti efektīva un tiek izvēlēta individuāli atkarībā no patoloģijas formas:

Nesaturēšana urīnpūšļa pārejas dēļ. Šīs patoloģijas formas klātbūtnes pazīme ir bieža urinācija mazās urīna daļās.

Imperatīva nesaturēšana, kas rodas, nespējot kontrolēt urinēšanas vēlēšanos.

Stresa nesaturēšana, kurai raksturīga nekontrolēta urīna izplūde, kad ķermenis atrodas zem slodzes (šķaudīšana, klepus, pacelšanas svars), ko papildina vēdera spiediena palielināšanās.

Dažiem pacientiem urīna nesaturēšana var izpausties divos vai trijos veidos.

Iemesli

Galvenie urīna nesaturēšanas iemesli vīriešiem ir divi galvenie traucējumu veidi: prostatas dziedzera slimības, kā arī nervu sistēmas bojājumi.

Jebkurš stāvoklis, traumas vai slimība, kas notiek vai var izraisīt nervu sistēmas perifērijas bojājumus, var izraisīt urīna nesaturēšanu. Šādas patoloģijas nav atkarīgas no vecuma un var ietekmēt jaunos vīriešus un vīriešus vecumā. Riska grupā ietilpst šādas vīriešu kategorijas:

Cieš no diabēta uz ilgu laiku. Šajā gadījumā pastāv augsts diabētiskās angiopātijas attīstības risks, kad tiek traucēta iekšējo orgānu uzturs, ieskaitot smadzeņu trofismu. Viens no galvenajiem nervu sistēmas bojājuma simptomiem šajā stāvoklī ir kontroles zudums iegurņa orgānos.

Multiplā skleroze, Parkinsona slimība un insults ir slimības, kas tieši ietekmē nervu sistēmu un tās bojā. Tādēļ šādos apstākļos ir lielas izredzes attīstīt urīna nesaturēšanu.

Hiperaktīvs urīnpūslis ir stāvoklis, kas izraisa nekontrolētu urīnpūšļa gludo muskuļu kontrakciju. Eksperti norāda, ka šīs muskuļu audu uzvedības cēlonis ir nervu sistēmas bojājums, un slimība var attīstīties bez redzamām problēmām. Šajā gadījumā hiperaktīvam urīnpūslim var būt šādi simptomi:

obligāta urīna nesaturēšana - tūlītēja urīna plūsma tūlīt pēc stipras urinācijas;

stipra urinēšanas urīna izskats;

bieža urinēšana (astoņas vai vairāk reizes dienā vai vairāk kā divas reizes naktī).

Muguras smadzeņu ievainojumi var izraisīt urīnpūšļa nekontrolētu iztukšošanos, jo orgānu kontrolētu nervu impulsu pavājināšanās ir pārtraukta.

Viens urīnizvadkances vīrusa cēlonis ir prostatas dziedzera patoloģija:

• Labdabīga prostatas hiperplazija.

Stāvoklis, kas rodas gados vecākiem vīriešiem un izpaužas kā prostatas lieluma palielināšanās. Tā kā prostatas dziedzeris palielinās, tā sāk izspiest urīnvaganu un izraisa urinācijas pārkāpumu. Prostatas hiperplāzijas simptomi vīriešiem līdz 40 gadu vecumam ir diezgan reti. Urinācija tiek pārkāpta pusē no sešdesmit gadus veciem vīriešiem, 70-80 gadu vecumā līdzīgs traucējums ir 90% vīriešu. Patoloģijas simptomi var izpausties pilnīgi dažādos veidos, tomēr vairumā gadījumu pacienti bieži urinē tualetē, urīna nesaturēšanu un urīna noplūdi, periodisku urinēšanu un sāpes urinējot.

• Pārnēsāta kopējā prostatektomija.

Prostatas rezekcija ir viena no prostatas vēža radikālas ārstēšanas metodēm. Dažos gadījumos šīs iejaukšanās blakusparādība var būt urīna nesaturēšana un erektilā disfunkcija.

• iedarbība uz jonizējošo starojumu.

Diezgan bieži cīņā pret prostatas vēzi radioterapija tiek izmantota kā patoloģijas ārstēšanas metode. Prostatas dziedzera un apkārtējo audu apstarošanās rezultātā var rasties urīna nesaturēšana un citas urinācijas problēmas.

Simptomi

Urīna nesaturēšana var būt dažādi simptomi, kas atkarīgi no patoloģijas veida. Stresa urīna nesaturēšanas simptomu grupa ietver nekontrolētas urinācijas epizodes procesā:

izmaiņas ķermeņa stāvoklī;

šķaudīšana un klepus.

Būtiskas urīna nesaturēšanas pazīmes ir:

bieži urinēšana, ieskaitot nakts laikā;

pēkšņa liela urīna daudzuma aizplūde, kas nav saistīta ar kādu muskuļu darbību;

pēkšņa spēcīgas urinācijas urinēšanas parādīšanās bez acīmredzama iemesla.

Urīna nesaturēšanas simptomi urīnpūšļa pārejas dēļ:

urīna nesaturēšana miega laikā;

mudināt urinēt pat naktī;

nepieciešamība pēc urīna muskuļu spiediena urinācijas laikā urīnpūšļa pārslodzes sajūtas dēļ;

vājš strūkla urinācija laikā;

pēkšņa urīna izdalīšana nelielās porcijās;

urbšanas laikā strāvas padeves pārtraukšana.

Iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu vai saukt par "Pirmā palīdzība" ir šādu simptomu rašanās:

zarnu disfunkcija;

asiņu parādīšanās urīnā;

degšanas sajūta urinācijas laikā;

sāpes sānā vai vēderā;

drebuļi, drudzis;

vājums, nejutīgums kājās un kājās, kā arī sēžamvieta.

Bez tam, ir vērts veikt ārsta atgriešanās apmeklējumu, ja pacientam ir:

urīna nesaturēšana izraisa citas dzīves kvalitātes pasliktināšanās izpausmes;

atbrīvotā urīna daudzums ir tik liels, ka ir jāizmanto īpaši pisuāri;

ievērojama patoloģijas pasliktināšanās.

Neaizmirstiet iespēju konsultēties ar speciālistu. Ne vienmēr urīna nesaturēšana ir vecuma problēma. Visbiežāk pacienti uzrāda labus rezultātus, reaģējot uz atbilstošu terapiju, ja tas tika uzsākts patoloģijas attīstības sākumposmos.

Diagnostika

Lai noteiktu šo nosacījumu, tiek izmantoti vairāki testi un testi. Katrā konkrētā gadījumā nepieciešamo pētījumu apjomu nosaka ārsts, sākot ar kursa veidu un patoloģijas simptomiem.

Urinācijas dienasgrāmata

Dienasgrāmatas uzturēšana urīna nesaturēšanai ļauj kontrolēt izmantotā šķidruma kvalitāti un sastāvu, dienas laikā tualetes apmeklējumu biežumu. Turklāt dienasgrāmatā ir skaidri redzams nesaturēšana.

Urīna analīze

Šis laboratorijas pētījums ļauj noteikt asiņu piemaisījumu vai baktēriju klātbūtni asinīs, kā arī uzskatīt, ka pastāv cukura diabēts.

Asins analīze

Asins bioķīmiskā sastāva noteikšana ļauj apšaubīt vai identificēt patoloģijas, kas var izraisīt urīna nesaturēšanu.

Ultraskaņa

Gūžu orgānu ultrasonogrāfija ir neinvazīvs tests, kura dēļ var noteikt nieru un urīnpūšļa struktūras pārkāpumu. Turklāt ultraskaņu izmanto, lai diagnosticētu prostatas dziedzera patoloģijas.

Klepus stresa tests

Vizuālais tests, kas mēra urīna nesaturēšanu klepus laikā.

Urodynamic studies

Šie testi ļauj novērtēt urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un sfinktera disfunkcijas pakāpi. Ir 3 veidu rentodinamikas testi:

Paliekošā urīna tilpuma mērīšana tūlīt pēc urinēšanas. Tas ļauj novērtēt urīna daudzumu, kas pēc urīnpūšļa paliek urīnpūslī. Pētījums ietver ultraskaņas izmantošanu un īpašu katetru.

Pētījumā par urīna spiediena ietekmi uz urīna plūsmu (tā ātrumu). Iegūtie dati ļauj ārstiem noteikt urīnpūšļa obstrukcijas pakāpi.

Uroflowmetrija - pētījums, kas ļauj noskaidrot urīna daudzumu, kas izdalās urinācijas laikā, urīna caurplūdumu un laiku, kas nepieciešams urīnpūšļa pilnīgai iztukšošanai.

Ārstēšana

Patoloģiskā ārstēšana tiek izvēlēta katram pacientam individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes un veida. Terapija sākas ar visvienkāršākajiem principiem un pamazām pārceļas uz īpašu zāļu lietošanu, ja sākotnējās terapijas ietekme nav pieejama.

Daudziem pacientiem urinācijas funkcija tiek normalizēta pēc atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem un pēc modināšanas un miega režīma, veicot īpašu fizisko nodarbību kursu.

Ja ārstēšana nenodrošina vēlamo rezultātu, uzturēšanas terapijas metode ir īpašu ierīču - katetra vai mākslīgā sfinktera izmantošana. Dažiem pacientiem vienīgā ārstēšanas iespēja ir operācija.

Dzīvesveids

Dažos gadījumos problēmas ar urīna nesaturēšanu var novērst, vienkārši samazinot patērēto šķidruma daudzumu. Šādos gadījumos ir paredzēts dzert tikai noteiktos daudzumos un noteiktos laikos. Arī ar šo pieeju ir nepieciešams iepriekš plānot urīnpūšļa iztukšošanu. Šāda ārstēšanas stratēģija tiek saukta par urīnpūšļa sagatavošanu vai plānotu urinēšanu. Arī šī terapija ietver izpildīt Kegela vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa muskuļus.

Narkotiku terapija

Ārstniecības laikā lietotie medikamenti atšķiras ar citu darbības mehānismu.

Alfa blokatori ("Uroxatral", "Tamsulosīns", "Terazosīns")

Šīs zāles lieto urīna nesaturēšanas ārstēšanai, ko izraisa urīnceļu obstrukcija un prostatas dziedzera skaita palielināšanās. Tās palīdz atpūsties prostatas muskuļos, tādējādi nodrošinot normālu urīna plūsmu un novēršot patoloģisku urīnpūšļa kontrakciju, kas izraisa imperatora nesaturēšanu.

5-alfa reduktāzes inhibitori ("Dutasterīds", "Finasterīds")

Narkotikas samazina vīriešu hormonu sekrēciju, kas izraisa prostatas dziedzera patoloģisku palielināšanos. Šo zāļu pieņemšana ļauj izvairīties no daudzām problēmām, ieskaitot problēmas ar urinēšanu, prostatas dziedzera izmēra samazināšanās dēļ.

Attiecas uz triciklisko antidepresantu grupas narkotikām. Šī narkotikas ir relaksējoša ietekme uz muskuļu sistēmu un bloķē impulsus, kas var izraisīt urīnpūšļa spazmu.

Viens no inovatīviem veidiem, kā ārstēt hiperaktīvu urīnpūsli un obligātu nesaturēšanu. Šīs metodes pamatā ir elektrisko impulsu izmantošana, lai mainītu nervu signālu pārraidi, kas regulē urīnpūšļa kontrakciju. Ir divu veidu neuromodulējoša ārstēšana: sakrālā un perifēra. Perifērā neiromodulācija ietver neliela spēka elektrisko signālu pārraidi uz sakrālās nervu caur mazu adatu, kas tiek novietota potītes zonā. Šī procedūra tiek veikta reizi nedēļā, un tai ir nosaukums - peritālinālā stilba kaulu nerva stimulācija. Sacral metode ir uzstādīt īpašu stimulatoru. Šī ierīce sūta signālu sakrālā nerviem caur implantējamu elektrodu.

Tā ir jauna urinēšanas patoloģijas ārstēšanas metode, kurā Botox zāles injicē urīnpūslī, proti, tās muskuļu slānī. Tādējādi ir iespējams novērst spastisku reakciju attīstību.

Muskuļi atslābina urīnpūsli.

Ķirurģiskā ārstēšana

Šis ārstēšanas veids ir izvēle pacientiem, kuri cieš no urīnpūšļa un urīnizvades sistēmas traucējumiem nervu bojājumu dēļ (kopējā prostatektomija, mugurkaula traumēšana).

Šī ierīce ļauj veikt urīnpūšļa iztukšošanu jebkurā pacientei ērtā laikā. Šāds sfinkteris implantē urīnizvadkanālā, tas nodrošina tā slēgšanu līdz brīdim, kad persona vēlas urinēt.

Šī metode ļauj jums tikt galā ar urīna nesaturēšanu sfinktera muskuļu vājuma dēļ vai nervu šķiedru bojājumiem, kas ir atbildīgi par dabas sfinktera muskuļu kontrakciju. Šī ierīce nespēj pozitīvi ietekmēt patoloģijas gaitu pacientiem, kuru nesaturēšana attīstās nekontrolēta urīnpūšļa kontrakta rezultātā.

Šāds mākslīgais sfinkteris sastāv no trim galvenajām daļām: aproce, kas ir uzstādīta ap urīnizvadkanālu, mazs rezervuārs, kas novietots vēdera dobumā, un sūknis, kas implantēts sēkliniekos. Manekele piepildīta ar ūdeni, kas nodrošina urīnizvadkanāla stiprinājuma blīvumu, lai novērstu urīna noplūdi.

Lai urinētu, pietiek ar sūkņa izspiešanu ar pirkstiem, lai izspiestu aproci. Saspiestajā laikā manekele piepilda šķidrumu, kas ieplūst rezervuārā, un urīns var droši izplūst no urīnizvadkanāla. Pēc urīnpūšļa iztukšošanas mantija ap urīnizvadkanālu tiek automātiski aizpildīta 2-5 minūšu laikā un atkal aizver urīnizvadkanālu.

Šī ķirurģiskā metode ļauj uzlabot pacienta stāvokli dažu urīna nesaturēšanas formu klātbūtnē. "Siksnu" implantēšana nozīmē elastīgā materiāla sloksnes sasprindzinājumu ap urīnizvadkanālu, "siksnu" galus, kas pievienoti iegurņa kaulam. Šis stiprinājums ļauj uzturēt pastāvīgu spiedienu uz urīnizvadkanālu.

Gadījumos, kad nepieciešama urīnpūšļa noņemšana vai ja tās funkcijas pilnīgi zaudētas nervu šķiedru bojājuma dēļ, ķirurģiska ārstēšana ietver urīna plūsmas izplūdes kanāla izveidošanu. Operācija sastāv no zarnu rezervuāra zonas veidošanās, kurai vēlāk savienots urīnizvadkanāls. Atsevišķs operācijas posms ir stomas atveru izveide vēdera sienā, caur kuru urīns ieplūst speciāli nostiprinātā pisuārā.

Papildus iepriekš aprakstītajām metodēm ir īpaši atbalsta līdzekļi, kas var būtiski uzlabot urīna nesaturēšanas cēloņu pacientu dzīves kvalitāti. Viens no šādiem līdzekļiem ir absorbējošs spilventiņi vīriešiem, kas ir īpaši paredzēti vīriešu apakšveļas valkāšanai. Visi izlaidumi no urīnizvadkanāla šādiem spilveniem absorbē un pārvēršas par gēlu, kas nodrošina pilnīgu sausumu un nepatīkamas smakas neesamību. Alternatīva iespēja ir autiņi, apakšveļa no absorbējoša materiāla un īpaši absorbējoši ieliktņi. Vīriešiem ražo visu apakšveļas līniju, kas ietver vienreizējās lietošanas bikses, apakšbikses, bokseri un peldbikses.

Ārējām ierīcēm, kas var ievērojami ietaupīt uz nepārtrauktu autiņu un spilvenu iegādi, iekļaujiet īpašus dzimumlocekļa spailes. Šie spailes ir piestiprinātas pie dzimumlocekļa, tādējādi iztukšot urīnizvadkanālu. Šādu ierīču lietošana ļauj kontrolēt urinācijas procesu un novērš mitru plankumu parādīšanos uz drēbēm un apakšveļa.

Prognoze

Nesaturēšana ārstēšanas neesamības dēļ izmaina garīgo un fizisko stāvokli. Vīrieši ar urīna nesaturēšanu cieš no ilglaicīgām un smagām uroģenitālās sistēmas infekcijas slimībām, kā arī dažādām ādas infekcijām krūtīs (pastāvīgas mitruma dēļ). Diezgan bieži šādi cilvēki sāk izjust zemākas pakāpes izjūtu un pārvēršas par nekomunikatīviem un slēgtiem priekšmetiem. Neskatoties uz to, mūsdienu ārstēšanas metožu klāsta un pieejamības dēļ šo pacientu prognoze kopumā ir pozitīva. Pat gadījumos, kad urīna nesaturēšana nav izārstējama, vairumā gadījumu urīna disfunkcijas pakāpe var ievērojami samazināties. Tāpat neaizmirstiet par dažādiem atbalsta līdzekļiem.

Galvenie urīna nesaturēšanas iemesli vīriešiem, ārstēšana

Ar urīna nesaturēšanu cilvēks piedzīvo diezgan nopietnas grūtības sociālajā dzīvē. Galu galā šī slimība ievērojami ierobežo jebkura veida aktivitātes spējas. Ļoti bieži urīna nesaturēšana izraisa smagas psiholoģiskas problēmas: vai tā ir disadaptācija vai pat depresija.

Kaut arī šī slimība nerada nopietnu kaitējumu veselībai, bet šodien ir grūti izārstēt urīna nesaturēšanu, galvenokārt tādēļ, ka pacienti vēršas pie urologa ļoti vēlu, kas ir apgrūtināta ar viņu problēmu. Saskaņā ar statistiku, tikai 30% vīriešu ierodas ārsta eksāmenā. Un tas ir pilnīgi nepareizi! Daudzus urīna nesaturēšanas veidus vīriešiem ļoti vienkārši ārstē tikai agrīnā stadijā. Ja ilgstoši neizmantojat medicīniskās procedūras, tad pastāv liela varbūtība nopelnīt hronisku enuresi, kuru var izārstēt tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Zemāk jūs uzzināsiet: kādi ir pirmie simptomi, pie kuriem vajadzētu pievērst uzmanību, ko darīt, nosakot slimību, kādas profilakses metodes pastāv un kā aizmirst par urīnpūšļa problēmām mūžīgi!

Urīnpūšļa veidi vīriešiem

Pastāv šāda veida nesaturēšana:

  1. stresa urīna nesaturēšana vīriešiem - piespiedu urinēšana, klepojot, šķaudot, kamēr smejas;
  2. mudināt urīna nesaturēšanu - bagātīgs urīns ar raksturīgu urinēšanu;
  3. enurēze - miegainība vīriešiem sapnī.

Nakts urīna nesaturēšana pieaugušiem vīriešiem un urīna nesaturēšana gados vecākiem vīriešiem atkarībā no plūsmas ilguma tiek iedalītas pasugās:

  • regulāra piespiedu urinēšana vīriešiem - katru nakti izdalās noteikta urīna daļa;
  • recidivējošs enuresis - periodiski parādās (atlaišana tiek aizstāta ar recidīvu un otrādi);
  • periods enurezam pieaugušajiem un gados vecākiem vīriešiem.

Nakts enuresi pieaugušiem vīriešiem no nobriedušā vecuma var būt divu veidu:

  1. iedzimts - parādījās bērnībā;
  2. iegūta - parādījās dažādu negatīvu faktoru vai iemeslu ietekmē.

Cēloņi

Urīnpūšļa cēloņi vīriešos:

  1. prostatas slimības (prostatīts, adenoma, prostatas vēzis);
  2. operācijas ietekme uz prostatas dziedzeri;
  3. smadzeņu vai muguras smadzeņu disfunkcija, kas ir atbildīga par urinēšanas kontroli;
  4. dzimumorgānu infekcijas vai urīnizvadkanāla infekcija;
  5. urīnceļu sāpes, nierakmeņi;
  6. neiroloģiskas slimības - smadzeņu aterosklerozi, insultu, migrēnu utt.;
  7. gados vecāku vīru nakts dzemdību cēloņi - izmaiņas, kas gadu gaitā ir radušās urīnģeļu sektora orgānos, tā sauktā senile nekontrolēta urinēšana.

Urīnpūšļa simptomi vīriešiem

Spontāna urīna atdalīšana tiek konstatēta ar šādiem simptomiem:

  • urinēšanas biežums;
  • patvaļīgu urīna izdalīšanos nelielās porcijās dienas laikā vai naktī (ar laiku palielinās urinēšanas apjoms);
  • sāpes vēdera augšdaļā un vēdera lejasdaļā;
  • urīnā ir asins recekļi;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās un turpinās, drudzis ir iespējams;
  • vispārējs nespēks un vājums.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi, kuru mērķis ir identificēt piespiedu urinācijas veidu un formu vīriešiem, ir:

  1. pacienta medicīniskā izmeklēšana, tai skaitā: iepazīšanās ar dzīvesveidu, iepriekšējām slimībām, pacienta sūdzībām;
  2. prostatas palpācija;
  3. uzskaiti par kontrolētā un nekontrolētā urinācija;
  4. vispārējie un klīniskie asins un urīna analīzes;
  5. Urīnceļu, priekšdziedzera ultrasonogrāfija;
  6. rentgena izmeklējumi;
  7. uroģenitālo orgānu endoskopija;
  8. Urodinamiskā urīnpūšļa izpēte - tiek veikta, lai novērtētu nevēlamo urinēšanas pārkāpumu raksturu.

Patoloģiskā ārstēšana

Ar urīna nesaturēšanu saistīto patoloģiju var izārstēt ar speciāli izvēlētu terapijas metodi. Katram pacientam šādas metodes izvēlas individuāli. Ja konservatīvā ārstēšana un zāļu terapija nesniedz pienācīgus rezultātus, pacientam var piešķirt ķirurģisku operāciju.

Dzīvesveids

Vissvarīgākais nosacījums ātrai atveseļošanai ir cilvēka dzīvesveida maiņa, kas cieš no šīs slimības. Šeit ir daži ieteikumi par urīna nesaturēšanu:

  1. Pirmkārt, jums vajadzētu atteikties no tādiem atkarības ieradumiem kā smēķēšana. Nikotīns negatīvi ietekmē visus iekšējos orgānus, ieskaitot uroģenitālo sistēmu. Ja jūs nevarat tūlīt atteikties no cigaretēm, to var paveikt pakāpeniski - katru dienu smēķējot mazāku gabalu skaitu.
  2. Otrkārt, jums ir nepieciešams aizmirst par alkoholu vai ierobežot tā uzņemšanu līdz minimumam. Alkohols ietekmē prostatas darbību un izraisa saslimšanu sajūtu, kas saistīta ar traucētu urinēšanu. Vienlaikus ārstējot slimību un alkoholisko dzērienu uzņemšanu, ārstēšana vislabākajā gadījumā būs neefektīva, sliktākajā gadījumā slimība kļūs saasināšanās stadijā, un to būs daudz grūtāk atgūt.
  3. Jums jāpievērš uzmanība jūsu fiziskajai veselībai - veikt kādu sporta veidu, piemēram, skriešanu, peldēšanu, riteņbraukšanu vai vienkārši staigāt līdz sporta zālē. Ar mūžīgo nodarbinātību un brīva laika trūkumu jums ir jātērē rīta vingrinājumi vismaz katru dienu, joga jāšanās no rīta.
  4. Ārstējot enurēzi, miegam ir liela nozīme. Ir nepieciešams gulēt vismaz 8-9 stundas dienā. Falling miegā stingri noteiktā laikā un arī pamostoties. Slikta darba gadījumā jums ir nepieciešams veikt pārtraukumus un staigāt apkārt, mīcot iegurņa muskuļus.

Diēta un pareiza uztura

Diēta ir svarīga loma urīna nesaturēšanas ārstēšanā. Diētai vajadzētu ieviest vairāk pārtikas, kas ir bagāta ar šķiedrvielām, tas ir - dārzeņi, augļi, graudaugi. Šādi pārtikas produkti ir piemēroti, lai novērstu aizcietējumus, ko nepanes, lietojot inkontinenci. Arī ir jāatsakās no produktiem, kas kairina urīnpūšļa gļotādu, tā ir pikanta, sāļa, skāba pārtika, tauki un cepta pārtika. No dzērieniem ierobežo kafiju, stipru tēju un gāzētos dzērienus.

Vingrinājums

Veicot vingrinājumus, lai stiprinātu urīnpūšļa un iegurņa grīdu muskuļus, tas pozitīvi ietekmē muskuļu tonusu un palīdz normalizēt urīna izdalīšanos. Kegela vingrinājumi - viena no visbiežāk sastopamajām konservatīvajām enuresīna ārstēšanas metodēm, kas atrodama medicīnas praksē. Vingrinājumi tiek veikti šādi:

  1. Ir nepieciešams 10 vai pat 20, lai saspiestu un atkausētu muskuļus urinācijas laikā. Tādējādi tiek apmācīti iegurņa muskuļi un resnās zarnas muskuļi.
  2. Urinācijas laikā jums jācenšas turēt straumi pāris sekundes, pēc tam turpiniet procesu.

Zāles

Vīriešu urīnpūslības medikamentus parakstījis stingri ārstējošais ārsts. Vispopulārākās šīs slimības izrakstītās zāles ir:

  1. Alfa blokatori, piemēram, zāles "Artezīns", "Pirroksāns" un citas līdzīgas zāles. Viņu darbība ir vērsta uz prostatas dziedzera darbības uzlabošanu, urīna izplūdes normalizēšanu.
  2. Spazmolītiskās zāles. Lieto, lai mazinātu sāpes un samazinātu urīnpūšļa muskuļu kontrakcijas.
  3. 5-alfa reduktāzes inhibitori. Ārstēšana ar šīm zālēm samazinās nekontrolēta urīna biežumu vai, gluži pretēji, tā saglabāšanos urīnpūslī.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja nav konservatīvas un ārstnieciskas ārstēšanas rezultātu, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, tostarp šādas operācijas:

  1. Pulpas gredzenveida vārsta ieviešana. Šo operāciju veic ar vīriešiem ar prostatas adenomu, ar nekontrolētu urīna izplūdi, ko izraisa iegurņa kauli vai muskuļi.
  2. Injekcijas terapija. Periurethral kolagēna injekcijas ir norādītas pacientiem, kuriem ir veikta operācija, lai novērstu prostatas vēža gadījumus. Šī metode ārstē urīna nesaturēšanu vecumā, bet netiek uzskatīta par pietiekami ticamu.
  3. Sling (loopback) darbība. Pamatojoties uz medicīnisko praksi, šī ir visefektīvākā ķirurģiskās ārstēšanas metode, kurā urīnizvadkanāla veidā tiek turēta polipropilēna cilpa, kas urīnizvades sistēmu nodrošina un novērš urinēšanas kontroles trūkumu.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kas tiek veikta mājās, tiek uzskatīta par palīglīdzekli vīriešu nesaturēšanas ārstēšanai. Šeit ir visbiežāk sastopamās receptes:

  1. Ņem 2 tējk. Plantain zaļumus, ielej 250 ml verdoša ūdens. Atlikt 1 stundu. Celma un ņem iegūto infūziju 1 ēd.k. l 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Šāds tautas līdzeklis ir indicēts urīna nesaturēšanas ārstēšanai vīriešiem.
  2. Cits tautas līdzeklis, ar kuru jūs varat ārstēt urīna nesaturēšanu, zāļu krājumu. Paņem katru garšvielu 1 tējk. - salvija, asinszāle, centaury. Ielej 1000 ml verdoša ūdens maisījumu. Infūziju 1 stundu, celmu un dzert 1 stikla 3 reizes dienā.

Garšaugi

Dilles

1. Bieži dilles veiksmīgi tiek izmantoti enurezei. Lai sagatavotu dziedinošo maisījumu, kas aktīvi cīnās pret iekaisuma procesiem uroģenitālajā sistēmā, nepieciešams ieliet augu ārsta sēklas (1 ēdamkarote) ar glāzi verdoša ūdens un parastajā veidā atstāt uz pāris stundām. Pēc tam instruments jāfiltrē un nekavējoties dzer visu stiklu. Lietojiet vienu reizi dienā.

Šāda metode diezgan īsā laikā palīdzēs atbrīvoties no nesaturēšanas. Dilles lietošana ir kontrindicēta cilvēkiem, kuri cieš no hipotensijas, kā arī grūtniecēm.

Jarrow

2. Dzērājs ieguva popularitāti, pateicoties lielam noderīgu īpašību skaitam. Tam ir saveloša, diurētiska, pretiekaisuma iedarbība.

Lai sagatavotu buljonu, kas veiksmīgi ārstē slimību, augs ir rūpīgi sasmalcināts un pārlej vārošu ūdeni. (1 tējkarote uz glāzi verdoša ūdens). Tad atlaist buljonu, lai uzstātos. Paņemiet pusi glāzi zāles 2-3 reizes dienā.

Yarrow nedrīkst lietot ilgu laiku, lai izvairītos no reiboņiem un izsitumiem.

Hypericum

3. Asinszāle ir ārstniecības augs, kas pazīstams kopš seniem laikiem. To plaši izmanto dažādās slimībās. Buljoni no auga, nokļūstot organismā, sāk visu procesu ķēdi, kas ir svarīgi veselībai.

Dziedēšanas novājēšanas recepte ir vienkārša. 40 g zāles, kopā ar ziediem, tradicionālajā veidā ielej 1 litru verdoša ūdens. Nu iesaiņojiet un uzstājieties 2 stundas. Celies un dzer visu dienu kā tēju.

Sage

4. Salvija - ārstniecības augs ar antibakteriālajām īpašībām. To aktīvi izmanto uroģenitālo slimību ārstēšanai.

Receptūra medikamentu sagatavošanai enurezei: ielej 40 g zāli ar 1 litru verdoša ūdens, iesaiņo, uzstāj parastajā veidā, un, nogremdējot, trīs reizes dienā izdzer pusi tasi.

Lignonberry

5. Ārstnieciskā piespiedu urinēšana tiek izmantota dzērvenes. Un lapas un ogas. Lignonberry darbojas kā diurētiķis. Viņa efektīvi cīnās ar problēmu.

Terapeitiskā maisījuma pagatavošanai:

  • ņemtu ēdamkaroti lapu un ogu
  • Pievienojiet 2 ēdamkarotes Hypericum maisījumam - dabisku antibiotiku un ielejiet 3 tases ūdens.
  • Pārvietojiet maisījumu pār zemu karstumu.
  • Tad dziedinošo augu, kas pazīstams ar pretiekaisuma īpašībām, jālieto un pēc tam filtrē caur sietu.

Vislabāk ir dzert buljonu no dienas otrajā pusē līdz pat gulēt. Šajā periodā vajadzētu dzert 3 tases fondu.

Zāļu savākšana
  • Efektīvas savākšanas recepte, kas ar ilgstošu lietošanu var palīdzēt atbrīvoties no slimības. 100 g nātru lapas un Althaea saknes sajauc un pievieno 70 g stāķa šķēles. Vēlreiz sajauciet.

Vakarā 2 ēdamkarotes vāra brūna termosā (500 ml ūdens). No rīta celms buljonu un dzer visu dienu kā tēju.

Šāda narkoze var izārstēt enurezes progresēšanas stadiju. Gados vecākiem cilvēkiem tas jālieto piesardzīgi. Viņiem augu deva ir 2 reizes mazāka.

  • Ja piespiedu urinēšanu vīriešiem izraisa prostatīts, tad šāda kolekcija palīdzēs tikt galā ar šo slimību: 100 g violetas zāles un kviešu zāles saknes samaisa un pievieno 80 g karavīra zāles, kā to izsauc cilvēki. Ka tai ir izteikta pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība.

3 ēdamkarotes šīs unikālās kolekcijas vajadzētu ielej termosā ar litru verdoša ūdens un ņemt nākamajā rītā, sasprindzinot, 1 glāze dienā.

  • Intravenoze vīriešiem rodas sakarā ar stagnāciju prostatas dziedzeros. Lielāka dzimuma pārstāvjiem tradicionālā medicīna piedāvā receptu urīna aizturi: ielieciet sauļo miesas sēklas uz termoss un ielieciet uz tā litru verdoša ūdens.

Šāds līdzeklis jāinjicē 3 stundas. Tad tam vajadzētu filtrēt un izdzert glāzi 4 reizes dienā.

9. Urīnpūšļa ārstēšanai grūtniecēm tiek izmantoti zīdaiņa droši augi. Ārstniecisko maksu sagatavo šādi: 100 g agribes sajauc ar 70 g Hypericum un pievieno 50 g čūlas.

2 ēdamkarotes zāļu maisījuma ielej 500 ml verdoša ūdens un ļauj tam uzdzert 2 stundas. Celma un uzņemiet vairākas reizes dienā uz pusi glāzes.

10. Urīnpūšu nesaturēšana ir zināma problēma sievietēm pēcdzemdību periodā. Šajā gadījumā ieteicams lietot šādu rīku:

  • sasmalcinātu burkānu topi (3 ēdamkarotes)
  • ielej uz litru vēsa ūdens
  • ielieciet maisījumu uz uguns un pagatavojiet pusstundu.
  • Tad atdzesējiet, celiet un dzeriet 1 glāzi divas reizes dienā.
Sarkanvīns

Instruments, ko izmanto progresējošu urīna nesaturēšanas posmu laikā sievietēm un vīriešiem.

  • Lai to sagatavotu, ir nepieciešams sasmalcināt šķidruma sēklas javai (50 g).
  • Tad ieberiet maisījumu ar labas kvalitātes sarkanvīnu (500 ml),
  • uzstāj nedēļu tumsā
  • celms
  • ņem ēdamkaroti četras reizes dienā.

Pirmais rezultāts ir redzams pēc 2 ārstēšanas nedēļām. Tad jūs varat nedaudz samazināt devu uz pusi un sagaidīt pilnīgu dzīšanu.

Bay lapa

Bay lapu novārījums ir līdzeklis pret daudzām slimībām. Tas novērš urīna nesaturēšanu. Recepte ir šāda:

  • vārīt pāris lauru lapas apmēram 10 minūtes glāzi ūdens
  • atdziest
  • dzert pusi tases buljona trīs reizes dienā.
  • Ieteicamais ārstēšanas ilgums ir 1 nedēļa.

Ārstējot enuresi, labs rezultāts dod mellenēm novārījumu. Augai ir choleretic, diurētiķis, pretiekaisuma, antihelmintijas iedarbība. Zāļu buljona pagatavošanas recepte ir vienkārša, tāpat kā viss ģeniālais:

  • 1 ēdamkarote ogu ielej glāzi verdoša ūdens,
  • vāra uz pāris minūtēm.
  • Uzstāt.
  • Dzert pirms gulētiešanas

Citas terapijas metodes

Papildu ārstēšanas metodes ietver enurezes atkārtotu recidīvu ārstēšanu un profilaksi. Tajos ietilpst:

  1. Izveidojiet urinācijas grafiku, kas norāda urīna urinēšanas laiku un apjomu. Starp katru prasību ir ieteicams apmeklēt tualeti ar intervāliem vismaz 3 stundas.
  2. Metode "sekundāra urinācija". Dažas sekundes pēc pirmā urīna aizvadīšanas ierosina atkārtoti sākt procesu. Šī metode ļauj kontrolēt urinēšanu un stiprināt iegurņa muskuļus.

Vīriešu urīnizvadības problēmas ārstēšana ir ilgs process, kas prasa kompetentu pieeju terapijas izvēlei un cilvēka pozitīvai attieksmei pret rezultātu. Visu medicīnisko ieteikumu par diētu, dzīvesveidu un zāļu lietošanu izpilde ļaus izvairīties no ķirurģiskas manipulācijas un izārstēt diskomfortu pēc iespējas nesāpīgāk.

Urīnā nesaturēšana gados vecākiem vīriešiem

Urīna, kas izdalās caur nierēm, urīnā pāri urīnizvadkantenim uzkrājas, iet caur prostatu, un dzimumloce tiek izvadīta no ķermeņa.

Urīnkanālu ieskauj apļveida muskuļi (urīnpūšļa sfinkteris), kas, noslēdzoties, aizver caurules caurlaidību.

Veselīga persona spēj savlaicīgi un patstāvīgi kontrolēt mikšu (urinācijas) procesu, un urīnpūšļa piepildīšanas brīdī nervu sistēma norāda uz nepieciešamību iztukšot ar atbilstošu nepieciešamību. Gatavības brīdī cilvēks atslābina muskuļu gredzenu, kas izraisa urinēšanu.

Patoloģiskas un ar vecumu saistītas izmaiņas var izraisīt nekontrolētu urīna izdalīšanos, jo:

  • Nepietiekama spēja kontrolēt urīnceļu sistēmas muskuļu stāvokli.
  • Urīnpūšļa sfinktera vājums, nespējot pilnībā bloķēt urīnizvades plūsmu. Cilvēks izjūt iedrošinājumu, spēj kontrolēt šīs grupas muskuļu kontrakcijas, taču tas neaptur urīna plūsmu.
  • Urīna (daļēji vai pilnīgi) bloķēšana, kas pārkāpj urinācijas regulēšanu.

Visbiežāk sastopamās nesaturēšanas formas gados vecākiem vīriešiem:

  • stresa - periodiska nekontrolēta urīna noplūde, urīnpūšļa muskuļu audu spriedze;
  • funkcionāla - urīna nesaturēšana ir saistīta ar vispārējo veselības stāvokli vai ārējiem iemesliem, kuru dēļ cilvēks nespēj sasniedzot tualeti;
  • ārkārtas gadījumi - ja pēkšņi rodas piespiedu mēģinājums izdauzties (urīnpūslis var nebūt pārblīvēts), bet ne vienmēr ir iespējams laiku pavadīt tualetē;
  • pilnīga - pastāvīga nekontrolēta urīna plūsma, pateicoties pilnīgai urīnpūšļa muskuļu audu dysregulation.

Urīna nesaturēšana gados vecākiem vīriešiem - patoloģijas ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti, lai samazinātu urinācijas biežumu, pagarinot intervālu starp maisījumiem, palielinot urīnpūšļa ietilpību. Terapijas izvēle ir atkarīga no nesaturēšanas formas un pakāpes, vispārējās klīniskās pazīmes un kontrindikācijām.

Narkotiku izstrāde narkotiku saņemšanai:

  • atjauno muskuļu audus un tās funkcijas;
  • uzlabot asinsriti iegurņa orgānos;
  • regulēt sfinktera tonusu;
  • pastiprināt centrālās nervu sistēmas kontroli;
  • stabilizēt hormonus attiecībā pret hormoniem, kas atbildīgi par urīna uzkrāšanās ātrumu un apjomu;
  • kavē infekcijas un iekaisuma apvidus.

Galvenie terapeitiskie līdzekļi ir antiholīnerģiskie līdzekļi, jaukta tipa zāles, alfa adrenoreceptoru antagonisti, tricikliskie antidepresanti vai norepinefrīna un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Terapijas ilgums parasti ir garš, tas ir atkarīgs no izpausmju simptomu intensitātes un to var regulāri vai pastāvīgi ordinēt.

Fizioterapija - palīdz atjaunot muskuļu tonusu un nervu galu efektivitāti, no labsajūtas sesijas saņemšanas, izmantojot īpašas medicīniskās iekārtas, metodes, tehnikas, fizioterapiju un ekspertu vispārējos ieteikumus:

  • perkutāna elektrostimulācija;
  • sistēmiska ekstrakorporāla magnētiskā stimulācija;
  • vingrinājumu komplekss vīriešiem;
  • BOS-terapija.

Kā individuālos ieteikumus var piešķirt īpašu uztura un dzeršanas shēmu, dienasgrāmatas saglabāšanu un urinācijas ritma plānošanu.

Ķirurģiskais - operatīvās iejaukšanās procesā tiek veikta patoloģisko audzēju likvidēšana, funkcionāli zaudēto audu rezekcija.

Operāciju var veikt ar minimāli invazīvu metodi, ja nepieciešams, izmantojot implantus, sintētiskās protēzes:

  • gredzenveida vārsta (mākslīgās sfinktera) implantācija;
  • sling operācijas (vīriešu cilpas implantācija);
  • Periurethral injekcijas terapija ar kolagēnu.

Šodien ķirurģiskās terapijas arsenālā ir pieejami apmēram divi simti šķiedru implanti un to modifikācijas, izmantojot dažādas to uzstādīšanas metodes.

Tabakas smēķēšana par aptuveni 50% palielina nesaturēšanas simptomu smagumu, salīdzinot ar tiem, kam šī atkarība nav.

Neslāpēja ir stāvoklis, kas nerada draudus dzīvībai, bet var radīt higiēniskas, psiholoģiskas un sociālas problēmas. Savlaicīga diagnostika un speciālistu konsultācijas var palīdzēt veiksmīgi atrisināt šo sarežģīto problēmu, no kuras neviens vīrietis nav apdrošināts.

Kāda ir slimības būtība

Parasti persona kontrolē urinācijas procesu. Pildot urīnpūšļa "signālus" īpašniekam, ka jums vajadzētu apmeklēt tualeti, pārliecināti turēt urīnu līdz pareizajam brīdim. Ar nesaturēšanas attīstību pacients nosaka urīna izdalīšanos jau tā izdalīšanās stadijā. Parasti visu tādu patoloģisko procesu komplekss, kas ietekmē dažādas sistēmas un orgānus, var novest pie šāda iznākuma.

Pēc būtības šī problēma pārsniedz fizioloģiju - tā var samazināt pacienta dzīves kvalitāti, kavēt viņa sociālo pielāgošanos un pārtraukt profesionālo attīstību un personīgo dzīvi. Cilvēks veido stabilu psiholoģisko traumu, kurai nāksies cīnīties pat kādu laiku pēc nepanesamības izārstēšanas.

Nesaturēšana var kavēt vīriešu sociālo pielāgošanos.

Nesaturēšana var izpausties trīs galvenajos veidos:

  • gulētiešana - enureze;
  • nesaturēšana - urīna nesaturēšana dažādās formās, kas rodas pietrūkšanās laikā;
  • urīna izdalīšana nelielos daudzumos pēc urinēšanas.

Patoloģijas tipi pieaugušajiem

Dažāda veida nesaturēšana tiek klasificēta atkarībā no iemesliem, kas to rada.

Enurēze (gulētiešana)

Urīna nesaturēšana ir visizplatītākā zēnu un vīriešu vecumā virs 50 gadiem. Pieaugušiem pacientiem tas var būt šādu slimību rezultāts:

  • iedzimta vai iegūta urīnizvadkanāla patoloģija;
  • urīnpūšļa mutes šķēršļi;
  • prostatas dziedzera iekaisums;
  • urotiāze;
  • urīnceļu infekcijas;
  • diabēts;
  • prostatas un urīnpūšļa vēzis;
  • stresa stāvokļi;
  • akūtas alkohola vai narkotiku atkarības stāvoklis.

Enurems var būt pastāvīgs vai atkārtots raksturs.

Stresa nesaturēšana

Ar šo mazu veļas mazuļu nesaturēšanas gadījumu fiziskās slodzes laikā tiek atbrīvotas nelielas urīna daļas, pat neliels daudzums - smiekli, šķaudīšana, lekt, pacelšanas svars utt. Šāda veida urīna nesaturēšana tiek raksturota urinēšanas urinēšanas trūkuma dēļ. Eksperti asociē šāda veida patoloģijas attīstību ar pacienta hormonālas fona izmaiņām.

Stresa nesaturēšana pat lecot ar virvi var izraisīt piespiedu urinēšanu.

Steidzama nesaturēšana

Šo slimības variantu raksturo nepārvarama asiņa urinēšanas nepieciešamība, kurā pacients nespēj uzturēt urīnu vismaz īsu laiku, kas vajadzīgs tualetes sasniegšanai. Tā rezultātā urīns nevēlamā veidā atstāj ceļu uz mērķi. Interesanti, ka tas notiek ne tikai tad, kad urīnpūšļa ir pilna, bet arī tad, ja tajā ir mazs urīna daudzums.

Tāpēc ieteikumi patērētās šķidruma daudzuma ierobežošanai šajā gadījumā ir pilnīgi bezjēdzīgi jebkura provokācija ūdens straumes veidā no krānas vai strūklakas var izraisīt tūlītēju urinēšanu.

Galvenais urīna nesaturēšanas cēlonis ir paaugstināts urīnpūšļa tonuss, ko izraisa neuroģenētiski faktori, infekcijas un jaunveidojumi. Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, šie iemesli var palielināt urīnpūšļa sfinktera vājumu.

Pēcoperācijas nesaturēšana

Šis nesaturēšanas veids ir rezultāts ķirurģiskām procedūrām, kas ir uroģenitālo orgānu - prostatas vai urīnizvadkanāla, novēršot dažāda veida audzējiem gan labdabīgu un ļaundabīgu ievainojumu gadījumā un patoloģiju urīnizvadkanāla, utt

Pēc kāda laika pēcoperācijas nesaturēšana var notikt bez papildu terapeitiskiem pasākumiem, bet dažos gadījumos pacientam nepieciešama ārstēšana - konservatīva (medicīniska un fizioterapeitiska) vai radikāls.

Nesaturēšanas pārplūdes burbulis

Šis slimības variants attīstās sakarā ar prostatas dziedzera aizaugušo urīnizvadkanālu vai citu audzēju saspiešanu. Tā rezultātā urīnizvadkanāla lūmenis sašaurinās, un urīns pārvietojas nelielās porcijās, bet bieži. Pūšļa, kas nespēj pilnīgi iztukšot, sāk izārstēt iekaisuma slimības urīna nemainīgās stagnācijas dēļ.

Šīs šķidruma nesaturēšanas galvenās iezīmes ir šādas:

  • bieža urinēšana;
  • urīna izdalīšana nelielās porcijās;
  • nepietiekama urīna daudzuma noplūde;
  • urīna plūsma ir plāns un vājš, bieži vien intermitējošs;
  • urinēšana neizraisa urīnpūšļa iztukšošanas sajūtu.

Smagos gadījumos kontrolētā urinēšana tiek pilnībā pārtraukta, un šķidruma no urīnpūšļa noņemšana ir iespējama tikai ar katetru. Pārplūdušais urīnpūšļa izteiksmīgi izgriežas sāpes. Šādos gadījumos pacientiem ir uzstādīts pastāvīgs katetrs, ar urīna izņemšanu ārējā rezervuārā vai operācijas laikā.

Papildus šīm inkontinences formām jāuzsver arī pagaidu inkontinence, kas saistīta ar iekaisuma slimībām, neiromuskulārām patoloģijām, smagu stresu, noteiktu zāļu lietošanu utt.

Turklāt eksperti runā par kombinētajām nesaturēšanas veidiem, kad pacientam vienlaikus ir divas vai vairāk patoloģijas formas. Medicīniskā statistika liecina, ka visbiežāk sastopamā kombinācija ir steidzama un stresa nesaturēšana.

Slimības cēloņi

Mēs jau esam runājuši par vairākiem faktoriem, kas izraisa noteiktus nesaturēšanas veidus. Ja mēs apkopojam visus iespējamos patoloģijas attīstības iemeslus, attēls izskatās šādi:

  • ar vecumu saistītā iegurņa orgānu audu un saišu degradācija;
  • vecuma izmaiņas un prostatas iekaisuma slimības;
  • cita veida neoplazmas;
  • iedzimtas anomālijas un urīnceļu traumas;
  • urīnpūšļa un urīnizvadkanāla funkcionāla neveiksme;
  • iegurņa orgānu stāvokļa mainīšana;
  • operācijas ietekme uz dzemdes kakla sistēmas orgāniem;
  • CNS patoloģija;
  • dzemdes kakla sistēmas infekcijas slimības;
  • urotiāze;
  • hormonālās izmaiņas;
  • insults un citi smadzeņu regulācijas traucējumi;
  • emocionāla pārslodze, stress;
  • garīgie traucējumi;
  • hroniska intoksikācija narkotiku un alkohola intoksikācijas stāvoklī cukura diabēta gadījumā;
  • veikt noteiktus medikamentus - trankvilizatorus, antidepresantus, antihistamīna preparātus utt.

Ar kuru ārstu jākonsultējas

Lai veiksmīgi ārstētu urīna nesaturēšanu, cilvēkam vajadzētu apmeklēt urologu vai andrologu un to darīt pēc iespējas ātrāk. Jo ātrāk tiek konstatēts slimības cēlonis un tiek uzsākta terapija, jo lielākas iespējas pacientam atgūties.

Urologs andrologs veiks nepieciešamo diagnostiku, kas ļaus pēc iespējas precīzāk noteikt slimības cēloni un noteikt atbilstošu efektīvu ārstēšanu.

Ultraskaņas izmeklēšana noteiks precīzu slimības diagnozi

Diagnostikas pasākumi parasti ietver šādus posteņus:

  • apkopojot detalizētu informāciju par pacienta medicīnisko vēsturi un analizējot radinieku datus;
  • ārējā eksāmens un pārbaude, izmantojot uroloģiskos instrumentus, ultraskaņu, endoskopiju;
  • Rentgenogrāfija (uresistogrāfija);
  • uzturēt dienasgrāmatu pacientam vairākas dienas, norādot visu piespiedu urīna izvadīšanu;
  • savākšana (spilventiņos) neitrāla izdalītā urīna daudzuma dienā, lai noteiktu patoloģijas smagumu;
  • asins un urīna laboratorijas testi;
  • īpašu pētījumu kopums, kas ļauj noteikt burbuļa jaudu, tās sienu elastību, sfinktera stāvokli utt.

Galvenās ārstēšanas metodes

Nesaturēšanas ārstēšanu var veikt, izmantojot konservatīvas metodes, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās. Ārstēšanas izvēle būs atkarīga no slimības veida, tās smaguma pakāpes un cēloņiem, kas to izraisa.

Konservatīvā terapija (vingrinājumi, medikamenti)

Konservatīvā terapija nozīmē:

  1. Narkotiku ārstēšana. alfa-blokatori ( "Doksazonin", "terazosīns") parasti tiek izmantots, lai ārstētu nesaturēšana, antidepresanti ( "imipramīns"), kā arī spazmolītisķiem ( "Darifenacīnu", "propantelīna"), kā arī zāles, lai likvidētu prostatas hiperplāzija ( "Finasteride" ) Šīs zāles atbrīvo no gludas muskuļu spazmas, bloķē nervu impulsus, kas izraisa pūšļa krampju veidošanos, un palīdz samazināt prostatas lielumu;
  2. Fizioterapijas metodes - ietekme uz uroģenitālās sistēmas orgāniem vājām elektriskās strāvas un magnētisko viļņu izplūdēm;
  3. Terapeitiskie vingrinājumi, ieskaitot īpašu vingrinājumu komplektu, kas paredzēti, lai apmācītu iegurņa grīdu muskuļus. Vienu no populārākajiem kompleksiem var uzskatīt par Kegela vingrinājumiem, kas paralēli ļauj uzlabot cilvēka intīmas sfēras darbu.

Ķirurģiskās metodes

Nesaturēšanas operācija tiek izmantota tikai tad, ja konservatīva terapija nav devusi vēlamo rezultātu. Jāapzinās, ka operācija vienmēr rada komplikāciju risku, šī metode ir diezgan traumatiska, un pacientei būs nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods.

Mūsdienu ķirurģija piedāvā pacientiem vairākas iespējas operācijām, kuras nesen ir pierādījušas:

  1. Urīnpūšļa protezēšanas bloķējošā vārsta (sfinktera) implantēšana. Šādas operācijas veic pēc prostatektomijas, ar sfinktera nepietiekamību un pēc traumām iegurņa traumām. Implants aizver urīnizvadkanālu, līdz pacients ir gatavs urinēt.
  2. Kolagēna injekcijas. Šādas darbības dod labu efektu, bet metodes trūkums ir tā pagaidu raksturs sakarā ar izejmateriāla rezorbciju.
  3. Atbalsta sintētiskās acs tīklenes ierīkošana urīnizvadkanālā. Tā kā tehnoloģija uzlabojas, šādu darbību ietekme ir 80-90%.

Tradicionālās medicīnas metodes

Ārstēšana ar dabīgiem līdzekļiem var būt tikai palīgdarbības, t.i. kopā ar galveno ārstēšanu un tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu. Šeit ir dažas receptes, ko varat izmantot:

  1. Aizpildiet divus tējkarotes planšetes ar verdošu ūdeni, aptiniet un ļaujiet to uzpūt pāris stundas. Sautējiet buljonu un uzņemiet vienu ēdamkaroti pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.
  2. Viena ēdamkarote sālītes, kas tvaicēta ar glāzi verdoša ūdens, ļauj tam uzdzert, līdz tā pilnībā atdziest, celms un dzer pusi tasi no rīta un vakarā pusstundu pirms ēšanas.

Turklāt jūs varat izmantot gatavos homeopātiskos preparātus, kas tiek pārdoti aptiekās - "Enuran", "Urilan", "Super Optimal" (injekciju formā).

Ieteikumi par vīriešu dzīvesveidu un iespējamo slimības prognozi

Lai iegūtu vispārējo formulu panākumiem vīriešu nesaturēšanas ārstēšanā, ir ārkārtīgi grūti. Dažos gadījumos elementārie pasākumi var palīdzēt, piemēram, regulāri veikt terapeitisko vingrinājumu kompleksu, un dažos gadījumos ķirurģiska operācija var nesniegt paredzēto efektu. Tas viss ir atkarīgs no slimības attīstības cēloņa. Turklāt pacientam ir jāpielāgojas problēmai un jādzīvo pilnā dzīvē.

Šodien ir daudz rīku, kas palīdz vīriešiem uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Lai to izdarītu, ir absorbējošs kluči / ieliktņi veļa, acs biksītes noteikt starplikas, gaismas absorbē biksītes viens pieteikums, un smagos gadījumos - autiņi, pisuāri, novirzot to urīnu plastmasas noslēgtā rezervuārā, kas var tikt paslēptas zem apģērba. Visos absorbentos ir īpašs sorbents, kas nodrošina aizsardzību pret smaržu un noplūdi, aizsargājot ādu no macerācijas un baktērijām.

Absorbējošās apakšbikses spēj droši aizsargāt pacientu no urīna plūsmas.

Daži noderīgi padomi vīriešiem par to, kā uzturēt higiēnu:

  • nesamaziniet dzeramā šķidruma daudzumu; tas neietekmē urīna nesaturēšanu, bet palielinās urīna koncentrāciju, kas ļaus un kairinās ādu;
  • regulāri pārejiet uz tualeti regulāri;
  • darīt Kegela vingrinājumus;
  • Nekavējoties nomainiet drēbes.
  • regulāri mazgājiet ādu cirkšņa zonā un ejiet to ar aizsargbrilli vai izmantojiet bērnu pulveri.

Ko var darīt, lai novērstu slimību?

Lai mazinātu nesaturēšanas risku, vīriešiem jāievēro vienkāršie profilakses noteikumi:

  • ierobežot kafijas un stipru dzērienu patēriņu;
  • sliežu svars;
  • pārtraukt smēķēšanu;
  • sekot zarnu darbam, neļaujot aizcietēt;
  • laiks un pilnīgi iztukšot urīnpūšļa - izturēt urinēšanu nekādā gadījumā nevar;
  • veic vingrinājumus, kas stiprina iegurņa muskuļus.

Ja viņi atrod nesaturēšanas pazīmes, daudzi vīrieši ir sajaukti, jo tos izmanto, lai saistītu šo slimību tikai ar ķermeņa novecošanu. Tomēr nedrīkst izmisums! Mūsdienu medicīna spēj piedāvāt dažādas metodes, lai atbrīvotos no slimības. Galvenais - laiks lūgt ārsta palīdzību.

Klīniskās izpausmes

Neatkarīgi no iemesla, slimības simptoms jebkurā formā ir vienāds - piespiedu urinēšana, ko cilvēks nevar ierobežot vai kontrolēt.

Stresa inkontinenci var iepriekš paredzēt, izvairoties no pacelšanas, novēršot klepus, smejas.

Nepieciešamie aicinājumi neattiecas uz gribasspēku, tie ir steidzami (pēkšņi) pēc būtības, nav saistīti ar konkrētiem iemesliem. Atšķiras bieži urinēšana naktī.

Burbuļu pārpildes simptomi:

  • pēkšņa urinēšana;
  • neskatoties uz pārmērības sajūtu, urīna izdalīšanās nelielās porcijās;
  • vāja, nestabila, nepārtraukta plūsma;
  • vienlaikus iegurņa muskuļu sasprindzinājums urinēt;
  • palielināta nesaturēšana miega laikā;
  • akūtas drosmes rašanās.

Bieži un vienlaicīgi simptomi

Urīnpūšļa izpausmi cilvēks uztver kā papildu stresu, kas ir bezpalīdzības indikators. Parasti parādās nervu sistēmas traucējumu simptomi:

  • uzvedības izmaiņas, cilvēks kļūst uzbudināms, neiecietīgs;
  • miegs ir traucēts, jo baidās no gultas mitrināšanas un biežas izsaukšanas;
  • darbā nav iespējams atstāt biznesā, tev jābūt tuvāk tualetē;
  • atsakās intimitāte;
  • mainās apakšbikses vairākas reizes dienā.

Galvassāpes, apetītes zudums, mēģinājumi neēst ūdeni un tēju var netieši norādīt uz urinācijas problēmām.

Iespējams vienlaicīgi ņemt vērā saistītās slimības:

  • parestēzijas (nejutīgums vai "drebuļi" uz ādas) sēžamvietā, uz kājām;
  • vājums apakšējo ekstremitāšu muskuļos;
  • atdzesēšana, zemā temperatūra;
  • neskaidras sāpes vēderā, pār pubis vai muguras lejasdaļā;
  • sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā;
  • aizcietējums;
  • ievērojams urīna daudzuma samazinājums vai palielināšanās, kas izdalās bez diurētisko līdzekļu lietošanas.

Ar šādiem simptomiem cilvēkam jākonsultējas ar ārstu. Ja kautrība neļauj runāt ar sievietes ārstu, privātās klīnikās varat atrast pieredzējušu vīru urologu. Izraudzītā ārstēšana agrīnajā stadijā dod labu rezultātu. Turklāt vīriešam ir jāsaņem informācija no speciālista par aprūpes līdzekļu izmantošanu: īpašu spilvenu, vīriešu autiņu lietošanu.

Kā ārsti diagnosticē slimību?

Diagnozē ir svarīgi identificēt ne tikai pašu nesaturēšanu, bet arī tās cēloni. Lai noteiktu urinācijas biežumu, ārsts iesaka pacientam saglabāt ierakstu, sava veida dienasgrāmatu, kurā būtu jāatspoguļo dienas laikā patērētā šķidruma daudzums, urinācijas darbību skaits, nesaturēšanas gadījumi.

Analizējot urīnu, var novērtēt urīnā iekaisīgu slimību klātbūtni vai trūkumu (leikociturija, bakteriūrija, proteīni), cukura diabētu.

Interesei asinīs ir bioķīmiskie testi, kas norāda uz nieru izdalīšanas funkciju (kreatinīnu, urīnvielu, olbaltumvielām).

Izmantojot ultraskaņu, tiek iegūta informācija par nieru un urīnpūšļa struktūru, akmeņu, iedzimtu anomāliju un prostatas vēža klātbūtni.

Objektīvi ārsts stresa pārbaudes laikā redzēs urīna nesaturēšanu, norādot pacientam, ka tas ir klepus.

Urodinamiskie testi ir visvairāk indikatīvie, ļaujot novērtēt:

  • detrusors kontraktilitāte;
  • darba sfinktera dzemdes kakla pūslis un urīnizvadkanāls.

Praksē tiek izmantoti trīs veidu testi:

  • Uroflowmetrija - šī metode nosaka kopējo izdalītā urīna daudzumu, plūsmas ātrumu, laiku no urīna sākuma līdz pilnīgai urīnpūšļa iztukšošanai;
  • atlikušā urīna daudzuma mērīšana pēc pilnīgas urinēšanas operācijas tiek veikta, izmantojot katetru vai ultraskaņu;
  • Spiediena mērīšana urīnpūslī un tā ietekme uz urīna plūsmas ātrumu tiek izmantota, lai noteiktu dobuma tilpuma samazināšanos (ar audzēju).

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana sākas ar interviju un atklātu problēmu precizēšanu. Bieži vien notiek uzlabošanās, kad pacienti atsakās no alkohola, smēķē, ierobežo šķidruma uzņemšanu, normalizē ikdienas režīmu un organizē atbilstošu atpūtu.

Fiziskā apmācība

Veicot īpašus Kegela vingrinājumus iegurņa grīdas muskuļos, būs jāpieliek pūles, taču tās ir labi pamatotas ar morālu apmierinājumu. Sākotnēji vingrinājumu veica Amerikas ginekologs Alfreds Kegels sievietēm ar urinācijas problēmām. Praktiskā pielietošana pierādīja savu efektivitāti vīriešu ārstēšanā, seksuālā disfunkcija.

  • Mutes un kaķu muskuļu apmācība (to var saprast, mēģinot pārtraukt urinēšanu) ļauj palielināt iegurņa orgānu tonusu, atjaunot inervāciju un asins piegādi.
  • Autors aicina saspiest skriemeļa muskuļus, saspiežot un relaksējot tos. Jums jāsāk ar 30 reizēm, tad pakāpeniski palielināsies, jo dienā vajag sasniegt 300 izcirtņu.
  • Vienlaikus jāveic urīnizvads urinācijas laikā, mēģinot noturēt straumi.
  • Kegels uzskata, ka, saņemot papildus enerģiju iegurņa rajonā, pacients ir garīgi jānosūta līdz galvas smadzenēm. Šāda meditācija palīdz atjaunot šķeltas saites, uzlabo cilvēka vispārējo dzīves kvalitāti.

Narkotikas

Zāles izvēlas katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā panesamību, saistītās slimības, vecumu un patoloģijas cēloni.

"-Blockers" grupa - tiek nozīmēta, nosakot palielinātu prostatas dziedzeri, kas izraisa urīnizvadkanāla kanālu. Pārstāvji, kurus izmanto uroloģiskajā praksē:

Zināma spazmolīze (Platyfillin, No-shpa, Drotaverin) palīdz dažiem pacientiem samazināt spazmu.

5-β-reduktāzes grupas preparāti inhibē vīriešu dzimuma hormonu sintēzi, kas ietekmē prostatas dziedzeru augšanu. Prostatas ir samazinātas līdz normālam izmēram. Pārstāvji:

Antidepresantu sērijas zāļu lietošana Tofranils (Imipramīns) palīdz bloķēt spazmas impulsus urīnpūslim.

Botox ievadīšana urīnpūšļa detrusora muskuļos novērš hiperaktivitāti un novērš spastiskus kontrakcijas.

Neuromodulācijas metode

Šo paņēmienu izmanto, ja tabletes netiek lietotas vai kompleksā ārstēšanā. Lielākā daļa norādīta obligātajai nejaušības formai. Terapeitisko efektu būtība - elektriskās stimulācijas izmantošana, lai atjaunotu sadalītos nervu savienojumus. Tiek izmantoti 2 terapijas veidi:

  • Perifēra neiromodulācija - potītēs ir uzstādīta neliela adata, tam pievienots elektrods. Impulss nonāk sakrālā galotnēs gar kaula nerva kaulu (transkutānā stimulācija).
  • Sacral - īpašs elektrods tiek implantēts krustu rajonā, darbojas tieši pie sakrālā nerva galiem.

Ar ķirurgu palīdzību

Surgical metodes tiek izmantotas biežāk gadījumos traumatisks ievainojums urīnpūšļa, mugurkaula.

Ja urīnpūšļa funkcija ir pilnīgi zaudēta, ir iespējams izveidot mākslīgu kanālu urīna izvadīšanai no plastmasas no zarnu daļas, savienojot to ar urīnizvadkanālu. Pirmais posms ir stomas veidošanās - urīna izvadīšana caur vēdera priekšējo sieniņu, lai to savāktu pisuāram.

Mākslīgais sfinkteris - ierīce, kas ir iestrādāta urīnizvadkanālā stāvoklī, un pēc pacienta pieprasījuma aizver caurlaidi līdz urinācijas laikam. Šī metode ir piemērota pacientu ārstēšanai, kuriem ir nepārprotama nesaturēšanas atkarība no sfinktera funkcijas. Ar citām problēmām metode ir neefektīva.

Vai "Grandma's Receptes"

Lai izārstētu urīna nesaturēšanu ar dažiem tautas līdzekļiem, nav iespējams. Mēs neiesakām pievērst uzmanību šādai reklāmai. Viņai liekulība novedīs pie aizkavēšanās terapijas sākumā. Tomēr ārstējošais ārsts var ieteikt lietot augu izcelsmes līdzekļus novārījumu veidā, lai atjaunotu urinācijas veidus, novērstu iekaisumu un stagnāciju.

Ārstnieciskajām īpašībām ir:

Izejvielas ielej verdošu ūdeni un uzstāj termosā vismaz divas stundas. Gatavo buljonu lieto 2-3 reizes dienā, daudzumu, kas ņemts vērā, aprēķinot patērētā šķidruma daudzumu.

Higiēnas atbalsta produkti

Lai atbalstītu urīnceļu ārējo orgānu tīrību, apakšbikses un novērstu infekcijas izplatīšanos cilvēkam, jums ir jāizmanto īpaši uroloģiskie spilventiņi vai autiņi. Tās var iegādāties aptiekā.

Izdalītais urīns tiek absorbēts blīvē un pārvēršas želejas formā. Smarža nav. Tas jāmaina pēc individuāla grafika.

Blīves ir fiksētas lipīgas virsmas peldbiksēm.

Vīriešiem pieejamas tādas formas kā:

  • autiņbiksītes un autiņbiksītes (nostiprinātas jostasvietā ar speciālu lenti);
  • vienreizējās lietošanas bikses, apakšbikses, kausēšana.

Ko sagaidīt un ko jābaidās?

Ārstēšanas trūkums izraisa cilvēka nervozitāti, izraisa psihiskus traucējumus (nepilnvērtības sajūta, izolācija). Pacienti pakļauj:

      • urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības;
      • ādas infekcijas un sāpes krūšu kurvī un ārējās dzimumorgānos.

Rehabilitācijas terapijas gadījumā ir iespējams runāt par stāvokļa uzlabošanos, cistīta, uretrīta un pielonefrīta profilaksi.

Vīriešiem jāatgādina, ka ārstēšanas metodes un narkotikas ir viegli pieejamas. Pietiek, lai apmeklētu ārstu un runātu par aizraujošiem jautājumiem. Savlaicīga palīdzība palīdzēs saglabāt aktīvu dzīvi jebkurā vecumā.

Vairāk Raksti Par Nieru