Narkotiku slimības tiek uzskatītas par nopietniem traucējumiem, jo ​​tie noved pie nopietnām novirzēm cilvēka ķermeņa darbā.

Nepārnēsātāji ir neaizstājams orgāns, un to ražotie hormoni ir būtiski ķermenim.

Galvenie augšējo dziedzera slimību cēloņi visbiežāk ir saistīti ar palielinātu ražošanu vai hormonu trūkumu tieši no virsnieru dziedzera vai hipofīzes hormoniem.

Kas ir virsnieru dziedzeri un kādas ir to funkcijas?

Nervu dziedzeri ir pāra dziedzeri, kas atrodas dobumā aiz vēderplēves virs nierēm.

Viņi veic daudzas svarīgas funkcijas:

• Piedalīties vielmaiņas procesos;
• Ražo hormonus;
• Stimulē reakcijas pret stresu;
• Tie rada adrenalīnu un norepinefrīnu.

Kā identificēt virsnieru dziedzera slimības?

Visbiežākās dziedzeru slimības:

• Itenko-Kušinga slimība;
• Addisona slimība;
• Hiperaldosteronisms;
• Virsnieru audzēji;
• Nelsona sindroms;
• Adrenogenitāla sindroms.

Kušinga sindroms

Paaugstināta iedarbība uz virsnieru hormonu ķermeni.

Tas tiek noteikts gadījumos, kad ir virsnieru dziedzera audzējs vai cita organa audzējs.

Galvenās iezīmes:

• Paaugstināts spiediens;
• Vīriešu lieko svaru;
• Moonlike seja;
• Traucēta glikozes vielmaiņa;
• Atrofija un muskuļu vājums;
• Amenoreja;
• Hirsutisms;
• Osteoporoze;
• Depresija;
• Galvassāpes;
• Furunkuloze;
• Asinsrites traucējumi;
• Samazināta spēja;
• Zilumi sakarā ar kapilāru trauslumu.

Addisona slimība

Nepilngadīgo dzemdes kakla primārā nepietiekamība ir saistīta ar pašu orgānu iznīcināšanu.

Sekundārā neveiksme - smadzeņu slimības, kas saistītas ar hipofīzi vai hipotalāmu, kas kontrolē dziedzeru darbību.

Primārā nepietiekamība ir diezgan reta un parādās jebkurā vecumā.

Šis standarts sākas pakāpeniski.

Pacientiem ar sekundāru mazspēju tiek novērota lielākā daļa tādu pašu pazīmju, kā pacientiem ar Addisona slimību, bet ādas izpausmes nav.

Starp slimības cēloņiem sauc:

• Imunitātes traucējumi;
• Virsnieru tuberkuloze;
• Ilgstoša hormonu terapija;
• Sēnīšu slimības;
• Sarkoidoze;
• Seklu olbaltumvielu pārkāpums;
• AIDS;
• Adrenoleukodistrofija;
• Operācija, lai noņemtu virsnieru dziedzeri.

Galvenās iezīmes ir šādas:

• Palielināts nogurums;
• Vājums tikai pēc stresa vai stresa izraisītiem uzbrukumiem;
• Apetītes zudums;
• Biežas saaukstēšanās;
• Slikta ultravioleto panesamība, ko izraisa stiprs iedegums;
• Svara zudums;
• Krūšu, lūpām, vaigiem;
• Samazināts spiediens;
• Sirdsklauves;
• Slikta dūša;
• Vemšana;
• Mainīt aizcietējumus un caureju;
• Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs;
• Nieru darbības traucējumi, kas izpaužas kā nakts urinēšana;
• Uzmanības, atmiņas pārkāpumi;
• Depresija;
• Sievietes - matu izkrišana kaunuma un paduses;
• Samazināta seksuālā vēlme.
• Vīriešiem un sievietēm 30-40 gadu laikā tiek konstatēta hipokortikācija.

Hiperaldosteronisms

Hiperaldosteronisms ir slimība, kurā aldosterons tiek palielināts ar šo dziedzeru palīdzību.

Šīs nepilnības ir vairāki iemesli:

• Smags aknu bojājums;
• Hronisks nefrīts;
• Sirds mazspēja.

Zarnu nepietiekamības gadījumā rodas imunitātes slimība, kas pārvēršas par visa organisma pilnīgu sadalīšanos.

Procesa iemesli ir šādi:

• Nekroze pēc dzemdībām;
• Hipofīzes saitēšana;
• Ļaundabīgi audzēji;
• Ilgstoša infekcija.

Visu hiper aldosteronismu pazīmes:

• Muskuļu vājums;
• Migrēna;
• Tahikardijas uzbudinājumi;
• Nogurums;
• Poliurija;
• Krampji;
• Hipervelēmija;
• Tūska;
• Aizcietējums.

Virsnieru audzēji

Virszemes audzēji ietver:

• aldosterona;
• glikokortikosteroīdi;
• kortikosterroms;
• glikoandrosteroma;
• feohromocitoma - lokāla glando šūnu skaita palielināšanās.

Lielākā daļa šo formējumu ir labdabīgi, un tie parādās ļoti reti.

Orgānu audzēju cēloņi nav zināmi. Drīzāk tie ir iedzimti.

Nepārnēsātāji ražo hormonus, kas kontrolē vielmaiņu, spiedienu un dzimumhormonus.

Galvenie šī traucējuma simptomi ir atkarīgi no tā, kāda veida hormons tas pārmērīgi ražo.

Ķermeņa audiem ir šādi simptomi:

• Spiediena pieaugums;
• Sirds mazspējas sajūta
• Muskuļu vājums;
• Bieža urinēšana naktī;
• Galvassāpes;
• Svīšana;
• Panikas;
• Aizkaitināmība;
• Elpas trūkums;
• Slikta dūša;
• Vemšana;
• Sāpes vēderā, krūtīs;
• Sejas smaka vai āda;
• Seksuālās attīstības traucējumi;
• Mainīt vīriešu un sieviešu izskatu;
• Ādas cianozes;
• Krampji;
• Sāpes locītavās;
• Cukura līmeņa asinīs pārkāpums;
• Drebuļi;
• Drebuļi;
• Sausa mute.

Komplikācijas ir acs tīklenes asiņošana, plaušu tūska, asinsrites traucējumi smadzenēs.

Nelsona sindroms

Akūta virsnieru mazspēja - akūta koma.

Šķiet, ka:

• Jau esošais dziedzera hormona trūkums;
• Operācijas laikā, lai likvidētu dziedzerus, kas rodas Itenko-Kušinga slimības dēļ;
• Ar pēkšņu glikokortikoīdu atcelšanu;
• Schmidt sindroms.

Šis traucējums var parādīties jaundzimušam sakarā ar asiņošanu dziedzeros smagā darba laikā vai infekcijas iedarbībā.

Šo traucējumu sauc par Waterhouse-Frideriksen sindromu.

Tam nepieciešama medicīniska aprūpe un ārkārtas piegāde uz slimnīcu.

Nelsona sindroms ir raksturīgs:

• Nopietnas sirds problēmas;
• Spiediena kritums;
• Kuņģa un zarnu darbības traucējumi;
• Garīgi traucējumi;
• Sadalījums;
• Vājums;
• Dispepsija;
• Traucēta apetīte;
• Pigmentācija uz ādas;
• Ievērojams svara zudums;
• Samazina cukura līmeni asinīs;
• Nokturija;
• Plaša sviedri;
• Aukstumā ekstremitātēs;
• Apziņas traucējumi;
• Reti urinēšana;
• Ģībonis ar komas attīstību.

Adrenogenitāla sindroms

Dziedzeru garozas iedzimta hiperplāzija apvieno iedzimtu traucējumu kompleksu, ko izraisa mutācijas ģenētikas līmenī.

Slimība rodas, pārtraucot 21-hidroksilāzes fermentu sistēmu.

Sindroma simptomi:

• Virilizācija;
• Palielināts kālija saturs;
• Agrīnās pubes matiņa;
• sirds ritma traucējumi
• Zuši;
• Pirmās pirmās menstruācijas;
• Ūdens līdzsvara traucējumi;
• Hirsutisms;
• Menstruācijas traucējumi;
• Krūts, dzemdes un olnīcu izmēra samazināšana;
• Palielināt klitoru.

Šis pārkāpums ir iemesls neauglībai.

Narkoīdu slimību iezīmes sievietēm

Sieviešu vīriešu hormonu produktivitātes palielināšanās izraisa pārmaiņas, ko sauc par "hiperandrogēniju".

Vīriešu hormonu pārmērīgums vājākajā dzimumā ietekmē spēju ieņemt un nēsāt bērnu.

Sieviete, kas atrodas šādā pārkāpumā, būtu jāuzrauga ginekologam saistībā ar spontāno abortu draudiem.

Lai regulētu ārstēšanas režīmu, viņas ķermenī ir nepieciešams kontrolēt vīriešu hormonu līmeni.

Visbiežāk hiperandrogēniju ārstē ar mākslīgiem kortizola analogiem. Šīs zāles ir paredzētas, lai neitralizētu hipofīzes ietekmi uz dziedzeriem.

Izgarojot lielu daudzumu virsnieru hormonu, parādās nopietnas izpausmes.

Pārmērīga kortizola ražošana izraisa Kušinga sindromu, un pārāk daudz vīriešu hormonu sievietēm izraisa maskulinizāciju.

Parasti kortizols neitralizē adrenokortikotropīna ražošanu, ko izdalina hipofīze.

Hronisks kortizola trūkums izpaužas kā adrenogenitāla sindroms.

Attiecībā uz sieviešu virsnieru slimības simptomiem tie atbilst iepriekš aprakstītajiem vispārējiem raksturlielumiem.

Kā diagnosticēt un ārstēt virsnieru patoloģijas?

Ir orgānu slimību noteikšanas metožu arsenāls:

• Asins un urīna tests;
• Selektīvās virsnieru vēnu kateterizācija;
• Hormonālie testi;
• Galvaskausa rentgenogramma, lai noteiktu hipofīzes izmēru;
• Datortomogrāfija;
• Magnētiskā tomogrāfija;
• X-ray skeleta kaulos, lai noteiktu osteoporozes pazīmes.

Lai sāktu virsnieru atjaunošanos, Jums jāpārtrauc hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana. To nevar izdarīt nekavējoties, ja uztveršana būtu gara.

Lai palīdzētu dziedzeriem, augiem, C un B vitamīnam, ir nepieciešami mikroelementi. Svarīgi ir dzīvesveida, atpūtas, labu attiecību pārskatīšana. Pārliecinieties, ka esat pabeidzis uzturu.

Iespējama un nepieciešama virsnieru dziedzeru un visa ķermeņa masa ar spēcīgu noplicināšanos, taču tas prasīs daudz ilgāku laiku.

Interesantu informāciju par virsnieru slimību ārstēšanu un diagnostiku var atrast videoklipā:

Narkoņu slimību simptomi

Cilvēka endokrīnā sistēma ir sarežģīta struktūra, tā ir atbildīga par hormonālas fona regulēšanu un sastāv no vairākiem orgāniem un dziedzeriem, starp kuriem svarīga vieta ir aizkustināts vairogdziedzeris, aizkuņģa dziedzeris un virsnieru dziedzeri. Nav maz zināms par pirmajām divām dziedzeriem, bet ne visi ir dzirdējuši par tādu orgānu kā virsnieru dziedzeri. Kaut arī šī ķermeņa aktīvā daļa darbojas visa organisma darbībā, tā pārkāpumi savā darbībā var izraisīt nopietnas un dažreiz nopietnas slimības. Kādas ir virsnieru dziedzeri, kādas funkcijas tiek veiktas cilvēka ķermenī, kādi ir virsnieru dziedzera simptomi un kā ārstēt šīs patoloģijas? Mēģināsim to izdomāt!

Galvenās virsnieru funkcijas

Pirms uzskatīt virsnieru dziedzeru slimības, ir jāapzinās paša orgāns un tā funkcijas cilvēka organismā. Virsnoveces ir pāra iekšējās sekrēcijas orgānu dziedzeri, kas atrodas iekaisuma zonā virs nieru augšējā spur. Šie orgāni veic vairākas svarīgas funkcijas cilvēka organismā: tie ražo hormonus, piedalās vielmaiņas regulēšanā, nodrošina nervu sistēmu un visu ķermeni ar stresa izturību un spēju ātri atgūties no stresa situācijām.

Virsas funkcija - hormonu ražošana

Nevainīgi dziedzeri ir spēcīga mūsu ķermeņa rezerve. Piemēram, ja virsnieru dziedzeri ir veselīgi un spēj tikt galā ar viņu funkcijām, persona stresa situācijās nesasniedz nogurumu vai vājumu. Gadījumos, kad šie orgāni darbojas slikti, persona, kas ir saskārusies ar stresu, nevar atgūt ilgu laiku. Pat pēc šoka izzušanas, persona joprojām sajūt vājumu, miegaina 2-3 dienas, ir panikas lēkmes, nervozitāte. Šādi simptomi liecina par iespējamiem virsnieru dziedzera traucējumiem, kas nespēj izturēt nervu darbības traucējumus. Ilgstošas ​​vai biežas saspringtas situācijas gadījumā virsnieru dziedzeri palielinās, un ar ilgstošām depresijām tās vairs nedarbojas pareizi, rada nepieciešamo hormonu un fermentu daudzumu, kas laika gaitā izraisa vairākas slimības, kas ievērojami pasliktina cilvēku dzīves kvalitāti un var izraisīt nopietnas sekas.

Katrs virsnieru dziedzeris ražo hormonus un sastāv no iekšējas smadzeņu un ārējas kortikālās vielas, kas savā struktūrā atšķiras, hormonu sekrēcija un to izcelsme. No cilvēka ķermeņa virsnieru medus hormoni sintezē kateholamīnus, kas iesaistīti centrālās nervu sistēmas, smadzeņu garozas un hipotalāmu regulēšanā. Kateholamīni ietekmē ogļhidrātu, tauku, elektrolītu metabolismu, tiek iesaistīti sirds un asinsvadu un nervu sistēmas regulēšanā.

Cortical substance jeb, citiem vārdiem sakot, steroīdos hormonus ražo arī virsnieru dziedzeri. Šādi virsnieru hormoni ir iesaistīti olbaltumvielu metabolismā, regulē ūdens un sāls līdzsvaru, kā arī dažus dzimumhormonus. Pārmērīgu virsnieru hormonu ražošanas traucējumi un to funkcijas izraisa traucējumus visā ķermenī un vairāku slimību attīstību.

Virsnieru hormoni

Galvenais virsnieru dziedzera uzdevums ir hormonu ražošana. Tātad virsnieru medulla rada divus galvenos hormonus: adrenalīnu un norepinefrīnu.

Adrenalīns ir svarīgs hormons cīņā pret stresu, ko ražo virsnieru medulla. Šīs hormona un tā ražošanas aktivizēšana palielinās ar pozitīvām emocijām, kā arī stresu vai ievainojumiem. Saskaņā ar adrenalīna iedarbību cilvēka ķermenis izmanto akumulētā hormona rezerves, ko novēro šādas formas: skolēnu skaita palielināšanās un paplašināšanās, strauja elpošana, straujš spēks. Cilvēka ķermenis kļūst spēcīgāks, parādās spēki, palielinās pretestība pret sāpēm.

Adrenalīns un norepinefrīns - hormons cīņā pret stresu

Norepinefrīns ir stresa hormons, kas tiek uzskatīts par adrenalīna prekursoru. Tas mazāk ietekmē cilvēka ķermeni, piedalās asinsspiediena regulēšanā, kas ļauj stimulēt sirds muskuļa darbību. Narkoņu gurns ražo kortikosteroīdu grupas hormonus, kas ir sadalīti trijos slāņos: glomerulārajā, saišķī un retikulārajā zonā.

Glomerulāro zonas virsnieru garozas hormoni rada:

• Aldosterons - ir atbildīgs par K + un Na + jonu daudzumu cilvēka asinīs. Iesaista ūdens un sāls metabolismā, palīdz palielināt asinsriti, paaugstina asinsspiedienu.
• Kortikosterons ir maz aktīvs hormons, kas piedalās ūdens un sāls līdzsvara regulēšanā.
• Deoksikortikostons ir virsnieru hormons, kas palielina mūsu ķermeņa izturību, stiprina muskuļus un skeletu, kā arī regulē ūdens un sāls līdzsvaru.

Narkotiku hormoni:

• Kortizols ir hormons, kas saglabā ķermeņa enerģijas resursus un ir iesaistīts ogļhidrātu vielmaiņā. Kortizola līmenis asinīs bieži tiek novirzīts svārstībām, tāpēc no rīta tas ir daudz vairāk nekā vakarā.
• Kortikosteronu - iepriekš aprakstīto hormonu - ražo arī virsnieru dziedzeri.

Nepārnozaru retikulārās zonas hormoni:

Narkoīdu garozas retikulāra zona ir atbildīga par seksuālo hormonu - androgēnu - sekrēciju, kas ietekmē seksuālās īpašības: libido, muskuļu masas un spēka palielināšanos, ķermeņa tauku palielināšanos, kā arī lipīdu un holesterīna līmeni asinīs.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var secināt, ka virsnieru hormoni veic svarīgu funkciju cilvēka ķermenī, un to trūkums vai liekā daudzuma dēļ var rasties traucējumi visā ķermenī.

Pirmās virsnieru slimības pazīmes

Slimības vai virsnieru dziedzeru traucējumi rodas, ja organismā rodas viena vai vairāku hormonu nelīdzsvarotība. Atkarībā no tā, kurš hormons neizdodas, parādās daži simptomi. Ar aldosterona deficītu liels daudzums nātrija izdalās ar urīnu, kas savukārt izraisa asinsspiediena pazemināšanos un kālija līmeņa palielināšanos asinīs. Ja kortizola darbības traucējumi, pārkāpjot aldosteronu, var izraisīt virsnieru mazspēju, kas ir sarežģīta slimība, kas apdraud cilvēka dzīvību. Galvenās šīs slimības pazīmes ir asinsspiediena mazināšana, ātra sirdsdarbība, iekšējo orgānu disfunkcija.

Virszemes slimību pazīmes

Zīdītāju stresa mazināšanās, jo īpaši intrauterīnās attīstības laikā, noved pie dzimumorgānu un urīnizvadkanālu patoloģiju attīstības. Medicīnā šis nosacījums tiek saukts par "pseidoefektu steroīdismu". Meiteņu gadījumā šī hormona trūkums noved pie pubertātes kavēšanās un menstruāciju trūkuma. Pirmās virsnieru dziedzera slimību pazīmes un simptomi attīstās pakāpeniski, un to raksturo:

• paaugstināts nogurums;
• muskuļu vājums;
• uzbudināmība;
• miega traucējumi;
• anoreksija;
• slikta dūša, vemšana;
• hipotensija.

Dažos gadījumos tiek konstatēta pakļauta ķermeņa daļu hiperpigmentācija: rokas roku āda, āda ap spraugām, līkumiem kļūst 2 tonnas tumšāka nekā citās vietās. Dažreiz gļotādu membrānas kļūst tumšākas. Pirmās virsnieru slimību pazīmes parasti tiek uzskatītas par normālu pārmērīgu darbu vai nelieliem traucējumiem, taču, kā pierāda prakse, šādi simptomi bieži attīstās un noved pie sarežģītu slimību attīstības.

Palielināts nogurums - pirmā zīme par pārmērīgu virsnieru darbību

Narkoņu slimības un to apraksts

Nelsona sindroms - virsnieru mazspēja, kas visbiežāk attīstās pēc tam, kad ir izņemti virsnieru dziedzeri pie Itenko-Kušinga slimības. Šīs slimības galvenie simptomi ir:

• bieži galvassāpes;
• redzes asuma samazināšanās;
• samazināti garšas pumpuri;
• pārsniedza dažu ķermeņa daļu pigmentāciju.

Galvassāpes ir Nelsona sindroma raksturīga iezīme

Narkoīdu nepietiekamības ārstēšana tiek veikta, pareizi izvēloties zāles, kas ietekmē hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Konservatīvas ārstēšanas neefektivitātes gadījumā pacientiem tiek nozīmēta operācija.

Addisona slimība ir hroniska virsnieru mazspēja, kas attīstās ar divkāršiem virsnieru dziedzeru bojājumiem. Šīs slimības attīstības gaitā notiek virsnieru hormonu ražošanas samazināšanās vai pilnīga pārtraukšana. Medicīnā šo slimību var atrast ar terminu "bronzas slimība" vai hroniska nepietiekama virsnieru garozas. Visbiežāk Addisona slimība attīstās, kad virsnieru audus bojā vairāk nekā 90%. Slimības cēlonis biežāk ir autoimūnas traucējumi organismā. Galvenie slimības simptomi ir:

• izteiktas sāpes zarnās, locītavās, muskuļos;
• sirds traucējumi;
• difūzās ādas izmaiņas, gļotādas;
• ķermeņa temperatūras samazināšanās, kas tiek aizstāta ar smagu drudzi.

Addisona slimība (bronzas slimība)

Itenko-Kušinga sindroms ir stāvoklis, kad palielinās hormona kortizola izdalīšanās. Šai patoloģijai raksturīgie simptomi tiek uzskatīti par nevienmērīgu aptaukošanos, kas parādās sejā, kaklā, krūtīs, vēderā, mugurā. Pacienta seja kļūst par mēness formu, sarkanā krāsā ar ciānveidīgu nokrāsu. Pacienti atzīmēja muskuļu atrofiju, samazināja toni un muskuļu spēku. Intsenko-Kušinga sindromā tipiskie simptomi tiek uzskatīti par muskuļu apjoma samazināšanos sēžam un augšstilbiem, kā arī tiek atzīmēta vēdera muskuļu hipotrofija. Pacientiem ar Itenko-Kušinga sindromu ir raksturīgs "marmora" nokrāsa ar ievērojamiem asinsvadu veidiem, tiek pielietota arī pīlinga, sausa un pieskaršanās, izsitumi un zirnekļa vēnas. Papildus ādas izmaiņām pacientiem bieži attīstās osteoporoze, muskuļos ir stipra sāpes, izteikta locītavas deformācija un nestabilitāte. No sirds un asinsvadu sistēmas pusi attīstās kardiomiopātija, hipertensija vai hipotensija, kam seko sirds mazspējas attīstība. Turklāt Intsenko-Kušinga sindromā nervu sistēma ļoti cieš. Pacienti ar šo diagnozi bieži tiek kavēti, tiek baroti ar depresiju, panikas lēkmes. Viņi domā par nāvi vai pašnāvību visu laiku. 20% pacientu ar šo sindromu izraisa steroīdu cukura diabētu, kurā nav aizkuņģa dziedzera bojājumu.

Narkotikas augšdaļas tumšie augi (glikokortikosteroīds, aldosterons, kortikoselektroms, andosteopoms) ir labdabīgas vai ļaundabīgas slimības, kurās novēro virsnieru šūnu augšanu. Narkoņu audzēji var attīstīties gan no kortikālajiem, gan medulla veidiem, tiem ir atšķirīga struktūra un klīniskās izpausmes. Visbiežāk virsnieru audzēju simptomi parādās muskuļu trīce, paaugstināts asinsspiediens, attīstās tahikardija, paaugstināts uzbudinājums, bailes no nāves, sāpes vēderā un sāpes krūtīs, liels urīns. Ar novēlošanos ārstēšanā rodas cukura diabēta un nieru darbības traucējumu risks. Gadījumos, kad audzējs ir ļaundabīgs, ir iespējama metastāžu iespējamība blakus esošiem orgāniem. Narkotiku augšējo un ārējo audzēju procesu ārstēšana tikai ķirurģijā.

Augšņu garozas audzēji

Foohromocitoma ir hormonālais virsnieru dziedzeris, kas attīstās no hromatīna šūnām. Izstrādāts kā pārāk liels kateholamīna daudzums. Šīs slimības galvenie simptomi ir:

• augsts asinsspiediens;
• pastiprināta svīšana;
• pastāvīgs reibonis;
• smagi galvassāpes, sāpes krūtīs;
• apgrūtināta elpošana.

Retāk tiek novērots krēsla traucējums, slikta dūša, vemšana. Pacienti cieš no panikas lēkmes, baidās no nāves, aizkaitināmības un citām nervu un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu pazīmēm.

Iekaisuma procesi virsnieru dziedzeros - attīstās citu slimību fona. Sākumā pacientiem ir neliels nogurums, psihiskie traucējumi un traucējumi sirdsdarbā. Progresējot slimība, ir apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, hipertensija, hipotensija un citi simptomi, kas ievērojami pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti un var izraisīt nopietnas sekas. Ir iespējams identificēt virsnieru dziedzeru iekaisumu, izmantojot nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņu, kā arī laboratorijas pētījumu rezultātus.

Nervu iekaisums - negatīvi ietekmē visu ķermeni

Nieru slimību diagnostika

Diagnosticēt virsnieru dziedzeru slimības vai noteikt to funkcionalitātes pārkāpumus ir iespējams, veicot virkni eksāmenu, ko ārsts nosaka pēc apkopotās vēstures. Diagnozei ārsts izraksta virsnieru hormonu testa analīzi, kas ļauj identificēt virsnieru hormonu lieko svaru vai deficītu. Galvenā instrumentālās diagnostikas metode tiek uzskatīta par ultrasonogrāfisku virsnieru dziedzera skenēšanu, un precīzu diagnozi var noteikt arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRT) vai datortomogrāfijas (KT). Diezgan bieži ir parakstīta nieru un virsnieru dziedzera ultraskaņa. Pārbaudes rezultāti ļauj ārstam apkopot pilnīgu priekšstatu par slimību, noteikt cēloni, identificēt jebkādus pārkāpumus virsnieru dziedzeru darbā un citos iekšējos orgānos. Tad izrakstīt atbilstošu ārstēšanu, ko var veikt kā konservatīvu metodi, un ķirurģisku iejaukšanos.

Nieru slimību ārstēšana

Galvenais faktors virsnieru dziedzera ārstēšanā ir hormonālas atveseļošanās. Ar nelieliem pārkāpumiem pacientiem tiek izrakstīti sintētiski hormonālie medikamenti, kas spēj atjaunot vēlamo hormona trūkumu vai pārsniegumu. Papildus hormonālas fona atjaunošanai ārstniecības līdzekļa mērķis ir atjaunot iekšējo orgānu funkcionalitāti un likvidēt slimības cēloņus. Gadījumos, kad konservatīvā terapija nesniedz pozitīvu rezultātu, pacientiem tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana, kas sastāv no vienas vai divu virsnieru dziedzera noņemšanas.

Narkotiku ārstēšana ar virsnieru slimībām

Darbības tiek veiktas endoskopiski vai vēdera veidā. Vēdera operācija sastāv no ķirurģiskas operācijas, kas prasa ilgu rehabilitācijas periodu. Endoskopiskās operācijas ir labvēlīgāka procedūra, kas ļauj pacientiem pēc operācijas ātri atjaunoties. Prognoze pēc virsnieru slimību ārstēšanas vairumā gadījumu ir labvēlīga. Tik retos gadījumos, kad pacienta vēsturē ir citas slimības, var rasties komplikācijas.

Narkoano slimību profilakse

Narkotiku slimību profilakse ir novērst traucējumus un slimības, kas izraisa virsnieru dziedzeru bojājumus. 80% gadījumu uz virsnieru slimībām attīstās stresa vai depresijas fons, tāpēc ir ļoti svarīgi izvairīties no stresa situācijām. Turklāt nevajadzētu aizmirst par pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu, rūpēties par savu veselību, periodiski veikt laboratorijas testus.

Narkoano slimību profilakse

Narkoņu patoloģijas ir vieglāk ārstējamas to attīstības sākumposmos, tādēļ ar pirmajiem simptomiem vai ilgstošām slimībām nav vērts pašvērtēt vai ignorēt pirmās pazīmes. Tikai savlaicīga un kvalitatīva ārstēšana veiks veiksmīgu ārstēšanu.

Kā simptomi var ietekmēt virsnieru dziedzeru?

Lai iegūtu detalizētu priekšstatu par saslimšanu ar virsnieru dziedzeriem un simptomiem, kas saistīti ar slimību progresēšanu, ir vērts pievērst uzmanību hormonālajiem traucējumiem, kas radās pacienta organismā.

Nieru slimību izpausmēm virs nierēm ir savas īpatnības, kuras nosaka konkrēta hormona ķermeņa trūkums vai pārmērīga ražošana.

Piemēram, ja aldosterons ir nepietiekams, nātrijs atstāj organismu kopā ar urīnu, kas savukārt izraisa asinsspiediena pazemināšanos.

Kad kortizola sērija sāk ražot tādā daudzumā, kas pārsniedz normālo diapazonu, rodas nopietna slimība - virsnieru mazspēja. Smagos klīniskos gadījumos tas var apdraudēt pacienta dzīvi.

Nepilngadīgo slimību simptomu laicīga atpazīšana ir galvenais nosacījums efektīvai ārstēšanai un pozitīvai prognozei.

Nepietiekams vai pārmērīgs hormonu līmenis

Dziedzeru slimības rodas gan ar hormonālo funkciju traucējumiem, gan bez tām.

Hormonu trūkums, kas izraisa sāpes un citus simptomus, ko izraisa primārā vai sekundārā tipa virsnieru nepietiekamība, akūta vai hroniska forma.

Pārmērīgs hormonu līmenis parasti rodas citu iemeslu dēļ, tostarp:

• dažādi smadzeņu zonas audzēji;
• tuberkuloze, glomerulārās un retikulārās neoplazmas;
• jaukta tipa audzēji;
• virsnieru dziedzera disfunkcija un hipertrofija.

Citos gadījumos dziedzeru patoloģijas izdalās bez ievērojamām endokrīnās sistēmas problēmām augu veidošanās dēļ, kam nav hormonālas aktivitātes.

Dzelna disfunkcijas pazīmes

Lai noteiktu, kā virsnieru dziedzeri saskaras, un vissvarīgāk, kādi simptomi ir raksturīgi slimībām, sīki jāizpēta pacientiem diagnosticētās patoloģijas, to attīstības sekas.

Jebkurā vecumā jums vajadzētu uzklausīt savu ķermeni un domu, ka dziedzeri nedarbojas pareizi. Jāieskaita šādi simptomi:

• pārāk ātrs nogurums;
• muskuļu vājums un pastiprināti krampji;
• uzbudināmība un nervozitāte;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• dispepsijas traucējumi;
• zems vai augsts asinsspiediens;
• parasti pigmentētas ķermeņa daļas, kuras nav apģērbtas.

Šie simptomi ir vairāk vai mazāk raksturīgi virsnieru slimībām, kuras sīkāk aprakstītas vēlāk.

Addisona slimības izpausmes

Viena no visbiežāk novērotajām virsnieru dziedzeru patoloģijām, kuru simptomi ir lielākā daļa pacientu, ir Addisona slimība.

Kā jau minēts, slimība attīstās primārās vai sekundārās virsnieru nepietiekamības dēļ.

Pirmajā gadījumā mēs runājam par bojājumiem pašiem dziedzera audiem, otrajā - ar smadzeņu slimībām, kuru sekas ir hipofīzes vai hipotalāmu iesaistīšanās.

Ja mēs balstāmies uz diagnožu statistiku, tad Adisona slimības klīniskie gadījumi primārā nepietiekamības pakāpē tiek reģistrēti tādā apjomā, kas ir mazāks nekā sekundārajā līmenī, par kuru ādas pigmentācija nav raksturīga.

Simptomi un sāpes virsnieru dziedzeros var izpausties ilgu laiku. Dažādi faktori var izraisīt nepietiekamu dziedzeru darbību, tomēr galvenais iemesls ir imūnspēku vājināšanās.

Vienlaicīgi Adisona virsnieru slimība var izraisīt šādas slimības:

• nieru un virsnieru dziedzeru tuberkuloze;
• sēnīšu mikroorganismu bojājumi;
• HIV, AIDS;
• olbaltumvielu metabolisma traucējumi;
• dziedzeru pilnīga vai daļēja noņemšana.

Galvenie augšņu nepietiekamības simptomi Addisona slimības attīstībā ir šādi simptomi:

• vājums ķermenī pēc piedzimšanas;
• apetītes trūkums;
• svara zudums;
• uzņēmības pret vīrusu elpošanas ceļu infekcijām attīstība;
• ultravioleto staru nepanesamība;
• sprauslu, lūpu, gļotādu membrānu tumšība;
• hipotensijas tahikardija;
• paaugstināta steidzamība tualetē.

Ir arī vērts atzīmēt, ka vīriešiem un sievietēm bieži ir galvassāpes, tie samazinās. Pacienti ziņo par smadzeņu darbības traucējumiem, atmiņu, samazinātu uzmanības koncentrāciju.

Turklāt sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, vērojams matu zudums, kas aug padusēs, cirksnis.

Kā atpazīt hiper aldosteronismu?

Patoloģija ir virsnieru dziedzera disfunkcija, ko izraisa paaugstināta hormona aldosterona ražošana.

Nelabvēlīga ietekme uz dziedzeru darbību un slimības izraisīšanu var izraisīt aknu bojājumus, kā arī nieru vai sirds mazspēju, kas izraisa virsnieru darbības traucējumus.

Kā arī hipofīzes bojājums un vēža augšana, infekcijas procesa garais virziens.

Hiper aldosteronisma simptomi attīstās, un kaut kādā brīdī viņiem nav garām.

Šīs virsnieru slimības pazīmes var saukt:

• muskuļu hipotonija;
• migrēna un galvassāpes;
• sirds aritmija un tahikardija;
• nepietiekama vājuma sajūta, nogurums, pat pēc miega;
• bieža piesaiste tualetē;
• krampji;
• ekstremitāšu pietūkums;
• traucēta izkārnījumi.

Itenko-Kušinga sindroma īpašības

Drīzāk itenko-Kušinga sindroms netiek saukts par neatkarīgu virsnieru dziedzera slimību.

Šis simptomu komplekss bieži ir audzēja audzējs vai cita organa ļaundabīgais audzējs. Galvenās Itenko-Kušinga sindroma pazīmes, kas biežāk sastopamas sievietēm, ir:

• arteriālās hipertensijas attīstība;
• svara pieaugums "vīriešu" zonās;
• sejas formas mēness iegāde;
• pārtraukumi glikozes apmaiņā;
• atrofija un samazināts muskuļu tonuss;
• menstruāciju trūkums;
• osteoporozes attīstība;
• cefalģija, migrēna;
• asins apgādes traucējumi, trausli kapilāri;
• matu augšana vietās, kas sievietēm nav raksturīgas (bārdu, ūsu augšana).

Nelsona slimības simptomi

Nelsona sindroms ir virsnieru dziedzera patoloģiskais stāvoklis ar izteiktu disfunkciju, kas attīstās pēc Andenko-Kušinga sindroma dziedzeru noņemšanas.

Nelsona slimības raksturīga iezīme ir vizuālo spēju samazināšanās, to asums, garšas pumpuru pasliktināšanās un gandrīz nemainīgas galvassāpes.

Nelsona sindromā parādās dažu ādas zonu pigmentācijas palielināšanās.

Audzēji ir viens no visbiežāk diagnosticētajiem virsnieru dziedzera problēmām. Jauni dažāda veida augi (labdabīgi un ļaundabīgi) nesatur smagas komplikācijas un apdraud pacienta dzīvi.

Vairumā gadījumu apsekojuma laikā tiek diagnosticēti labdabīgi audzēji, tostarp:

• aldosterona;
• glikokortikosteroīdi;
• feohromocitoma;
• kortikoestroms.

Narkoīdu audzēju simptomiem ir daudzas iezīmes salīdzinājumā ar vispārējo klīnisko ainu, kas rodas, ja dziedzeriem trūkst darba.

Turklāt, nezinot neko par slimības attīstības cēloņiem, ir diezgan grūti veikt jebkādas terapeitiskas darbības simptomu mazināšanai.

Tā kā virsnieru dziedzera galvenais uzdevums neapšaubāmi ir hormonu ražošana, kas ietekmē vielmaiņu, asinsspiediena līmenis, audzēju izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no konkrētas vielas pārmērīgas ražošanas.

Visbiežāk novērojami virsnieru garozas slimības simptomi:

• pastāvīgi samazinās sirdsdarbības ātrums;
• stiprības zudums un muskuļu atrofija;
• palielināts urīnpūšļa izdalīšanās urīns;
• pastiprināta svīšana;
• panikas lēkmes;
• bailes;
• elpas trūkums;
• velkot sāpes jostas rajonā;
• ādas bālums;
• izskata maiņa, pretējā dzimuma iezīmju iegūšana;
• sāpes locītavās, audu cianozes;
• krampji un drebuļi, trīce.

Sausa mute ir paaugstināta cukura līmeņa asinīs sekas. Ja nav terapeitisku darbību ar mērķi paplašināt audzēju apkarot, pacients var sagaidīt komplikācijas insulta formā, plaušu tūsku, tīklenes hemorāģiju.

Diagnostikas procedūras

Simptomu parādīšanos virsnieru disfunkcijā bieži var novērot, ja patoloģija sen ir nokļuvusi tās attīstības sākuma stadijā.

Tātad, lai diagnosticētu slimību, jums būs nepieciešama virkne pētniecības procedūru. Diagnozes mērķis ir ārstējošais ārsts.

Parasti, lai veiktu pareizu diagnozi, pacientam būs:

• Jāpārbauda attiecībā uz hormoniem, lai atklātu, kuras vielas asinīs dominē un kurām trūkst;
• Pārlūkot nieres un virsnieru dziedzeru ultraskaņas skrīningu, kas spēj redzēt audzēju klātbūtni;
• Lai atpazītu to dabu, pacientam var piešķirt MR vai CT skenēšanu.

Pētījuma rezultāti ļauj ārstam iegūt detalizētu priekšstatu par šo slimību un mēģināt noteikt slimības cēloņus.

Ja tiek pārkāpumi citās ķermeņa sistēmās, ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā šo faktoru. Konservatīvā terapija vai operācija tiek veikta saskaņā ar virsnieru dziedzeru simptomiem.

Ārstēšana un profilakse

Lai atjaunotu pacienta veselību, speciālistu rīcība galvenokārt ir vērsta uz galvenā provokācijas izraisītāja patoloģijas izskaušanu, normālu dziedzeru funkcionēšanu un pēc tam normālu hormonu fona izveidi.

Ārstēšanas sākumposmos, kas rodas virsnieru dziedzera slimību attīstībai, dziedzera mazspēja un vieglie simptomi, ārsti izraksta zāles.

Sintētiskie hormoni, kas tiek ņemti ārsta uzraudzībā, laika gaitā atjauno deficītu vai vielu pārpalikumu.

Ja noteiktā laika posmā ārstnieciskā ārstēšana nesniedz nekādus rezultātus, pacientiem tiek parādīta ķirurģija, kas, kā likums, ir viena vai abas slimu dziedzeru likvidēšana.

Attiecībā uz jebkuru no virsnieru slimībām ārstiem un pacientam ir tikai divas iespējas: iejaukties dobumā ar endoskopu vai veikt traumatisku operāciju, kas ietver dziļu audu injekciju.

Vēdera iespiešanās sekas būs ilgstoša sadzīšana.

Laparoskopiskās procedūras ir mazāk invazīvas un tās var reabilitēt pēc iespējas ātrāk.

Laika gaitā uzsākot ārstēšanu, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Sarežģīt atgūšanas procesu var neizdoties sakarā ar citiem traucējumiem pacienta organismā.

Runājot par slimību novēršanu, ko izraisa nepietiekams virsnieru dziedzeris, simptomu profilaksei jāsaprot, ka šādi pasākumi būs vislabākie veidi, kā novērst slimību:

• stresa situāciju, rūpes un pieredzes novēršana;
• veselīga dzīvesveida pamatu ievērošana;
• periodiskā visaptverošā eksāmena nokārtošana;
• pieprasa speciālistiem pēc pirmajām aizdomām, bez eksperimentiem un pašapkalpošanās.

Tikai augstas kvalitātes terapija izbeigs virsnieru dziedzeru slimības un novērsīs bīstamas sekas pacienta veselībai un dzīvībai.

"Sieviešu virsnieru dziedzeri - funkcijas, galvenie simptomi un ārstēšanas shēmas"

5 komentāri

Virsnoveces spēlē svarīgu lomu organisma hormonālajā regulējumā. Ja sievietei smaga nieru mazspēja ir diagnosticēta, tad visticamāk, ka pacientei būs nepieciešama hormonu aizstājterapija pārējā mūža garumā un tā tiks veidota arī kā "vispārēja invaliditātes invaliditāte".

Diemžēl mūsdienās grūtības nonākt pie endokrinologa kļūst grūtākas. Bēdīgi pazīstamā "veselības aprūpes optimizācija" ir novedusi pie tā, ka poliklīnikas terapeits ir kļuvis par "izplatītāju kuponiem" šauriem speciālistiem. Viņš aizpilda daudzus dokumentus, nodarbojas ar klīnisko izpēti, un bieži vien vienkārši nevar ņemt laiku, lai savāktu nepieciešamos simptomus.

Tādēļ ir nepieciešams, lai katrai personai būtu minimālās nepieciešamās zināšanas, lai vienkārši noskaidrotu, kurš speciālists jums jāreģistrējas maksas medicīnas centrā, lai neveiktu divreiz. Šodien mēs runājam par virsnieru dziedzeri: kā viņi strādā, kāpēc viņi pastāv un kādi simptomi viņu uzvarošanā ir sievietēm.

Nepārnēsājošie dziedzeri: kas tas ir un kur tie atrodas?

sieviešu virsnieru dziedzeri

Nervu dziedzeri ir mazi pāra dziedzeri, kas "uzpūš" uz katras nieres no augšas. Nervu dziedzeri, piemēram, nieres, atrodas aizmugurē. Katra izmērs nepārsniedz 6 cm 3 cm. Krāsa ir gaiši brūnā krāsā un nedaudz atšķiras no dzeltenīgiem taukaudiem.

Šo mazo dziedzeru iekšējā struktūra ir ļoti interesanta. Tie sastāv no diviem ļoti atšķirīgiem, pat izskata slāņiem - gariem un medulla:

• Narkoņu dzemdes kakls ir sadalīts četrās zonās (staru, supanofobisku, glomerulāru un retikulāru) un ražo hormonus.

Glomerulāra zona sintezē aldosteronu, kortikosteroīdu hormonus (kortikosteronu, kortizolu un kortizonu) ražo puchkovy zonā, un neto zonā tiek ražoti maz aktīvi anandrogēnu (ti, vīriešu dzimuma hormoni) veidi. Sudanofobijas zona rada šūnas, kas "specializējas" un iet uz citām garozas daļām.

• Smadzeņu viela rada adrenalīnu un norepinefrīnu.

Tādējādi virsnieru dziedzeri ir pilnībā "veltījuši sevi" hormonu ražošanai, un tā ir to galvenā funkcija. Kādu ietekmi rada virsnieru hormoni?

Virsnieru funkcija cilvēkiem

Būtiska nozīme ir horizontēm garozā un virsnieru dziedzeros. Šo orgānu noņemšana no divām pusēm izraisa nāvi, un pilnīga aizstājterapija ir pārāk sarežģīta un arī drīz vien izraisa nāvi, jo tā nevar konkurēt ar delikātu dabisko regulējumu ar atgriezenisko saiti.

Narkotiku funkcijas ir daudzas un tiek veidotas atkarībā no hormonu ražošanas, no kurām ir apmēram piecdesmit sugas:

• Aldosterons un tā grupas hormoni nodrošina normālu ūdens un sāls metabolismu, paaugstinot kālija un protonu izdalīšanos ar urīnu un samazinot nātrija, hlora un nātrija bikarbonāta izdalīšanos;
• Kortikosteroīdu hormoni tiek sintezēti no holesterīna, un tikai šī iemesla dēļ to var uzskatīt par svarīgu savienojumu.

Šīs vielas pielāgo ķermeni apkārtējās pasaules stresa ietekmei. Tie pasargā mūs no infekcijām un traumām, nomāc iekaisumu un alerģiskas reakcijas, bloķē autoimūnu slimību parādīšanos. Virszemes hormoni veicina cukura līmeni asinīs un palielina glikogēna krājumus aknās.

Tie ietekmē tauku metabolismu, un vienlaikus dažās ķermeņa daļās tauku apjoms samazinās, bet citos tie palielinās. Tieši šādā veidā (pilnīgi cilvēki ar plānām rokām un kājām) pacienti ar virsnieru dziedzeru bojājumu izskata, kad palielinās šo hormonu sintēze.

• Androgēni no virsnieru garozas sievietes ķermenī ir testosterona avots. Sievietēm aptuveni 65% šīs vielas iegūst, izmantojot virsnieru garozas androgēnu "pārstrādi";
• Epinefrīns un norepinefrīns nodrošina asinsvadu tonusu un "vazokonstrikciju". Norādrenalīns ir nepieciešams šokam ar strauju asinsspiediena pazemināšanos, ko izraisa perifēro trauku paplašināšanās (tas ir, bez šķidruma zuduma). Adrenalīns palīdz ātri sadalīt taukus, izraisa glikozi no depo uz asinīm, sagatavo muskuļus fiziskai slodzei un ir "sagatavošanās stresa hormons".

Bet visa tā ir teorija. Un kādas ir slimības, kas ietekmē virsnieru dziedzeri?

Simptomi, ko var izraisīt virsnieru dziedzera slimība?

Aptaukošanās ir viens no virsnieru darbības traucējumu simptomiem

Narkotiku slimības pazīmes ir diezgan daudzveidīgas. Šeit ir piemērs no "citas operas". Piemēram, mēs visi zinām, ka kuņģī, zarnās, žultspūšļos un aknās ir visi gremošanas orgāni, kas atrodas vēdera dobumā. Tādēļ bieži vien simptoms ir sāpes vēderā. Virsnoveces nespēj ievainot.

Precīzāk, viņi var ievainot, tāpat kā jebkuru iekšējo orgānu, piemēram, ar nierēm, ar strauju virsnieru audzēju pieaugumu, ar retroperitoneālo audu abscesu. Bet šīs sāpes nav īpaša liecība par viņu sakāvi, jo šāds simptoms ir pārkāpums, ko izraisa hormonu sintēzes trūkums vai pārmērīga iznākšana.

Sieviešu virsnieru slimības simptomi var šķist pilnīgi nesaistīti viens ar otru. Mēs uzskaitām šo svarīgo dziedzeru galvenos bojājumus.

Apstākļi, kas saistīti ar paaugstinātu hormonu veidošanos

Nervu sistēmas slimības ir arī Itenko - Kušinga slimība un Kušinga sindroms, primārais hiperaldosteronisms (ar palielinātu mineralokortikoīdu ražošanu), androsteroma (androgēnu audzējs). Tas var būt arī kortikoestroms (atrodams vīriešiem), kā arī jaukti audzēji, kas ražo dažādus hormonus.

Tāpēc "sieviešu virsnieru adenomas" jēdziens var ietvert dažādus simptomus. Galu galā "adenoma" ir dziedzera audzējs, un, kā mēs jau zinām, virsnieru dziedzeris sintezē vairāk nekā 50 dažādus hormonus.

Par sindromu un Kušinga slimību

Tas ir stāvoklis, kad rodas pārmērīgs kortikosteroīdu hormonu daudzums. Gadījumā, ja hipofīzes audzējs rada pārmērīgu AKTH - adrenokortikotropo hormonu (hormons ir "virspavedieni"), šis stāvoklis tiek saukts par Kušinga slimību un pieder pie hipofīzes patoloģijas. Turklāt ACTH var ražot plaušu un vidus smadzeņu audzēji.

Dažreiz šī hiperkortizācijas pakāpe attīstās bez jebkāda saikne ar ACTH. Šajā gadījumā sieviete ir virsnieru dziedzera audzējs, un tad to sauc par Kušinga sindromu. Tas var būt gan kortikosteroīds, gan karcinoma (ļaundabīgais audzējs). Narkotiku bojājumu simptomi ir šādi:

• Aptaukošanās ar tauku nogulsnēšanu uz sejas, kakla, krūškurvja, muguras un uz "nape". Seja ir mēness, rokām un kājām ir plānas, uz tām ir hipotrofija muskuļos;
• Sejas krāsa ir violets, pūkains, dažreiz ar zilganu nokrāsu;
• Āda ir plānas, sausas, "marmora", uz tās labi redzami trauki;
• Uz vēdera, augšstilbiem, piena dziedzeriem, pleciem ir violets un violets garš stari;
• Hiperpigmentācijas jomas ir izteiktas;
• Cieša tauku izdalīšana, pūtītes un asiņošana ir redzami zem ādas;
• Osteoporoze ir ļoti izteikta, ar patoloģiskiem skriemeļu lūzumiem, augšstilba kaula kaklu;
• Miokarda distrofija, sirds aritmija;
• Diabēts bieži ir saistīts ar - jo hormonu pārmērīgums palielina cukura līmeni asinīs (10-15% gadījumu);

Pastāv arī citi simptomi - bieži vien kopā ar glikokortikosteroīdiem palielinās asinsspiedienu. Ir vīriešu dzimuma matu augšana (hirsutisms), samazinās menstruācijas un parādās amenoreja. Šādu audzēju, kas pārsvarā sekretē testosterona prekursorus, sauc par androsteromu.

Hiperaldosteronisms

Tā saukts par simptomu kompleksu, jo palielinās aldosterona un citu mineralokortikoīdu ražošana. Kā parasti, slimība ir primāra forma (visbiežāk, virsnieru audzējs kortikos zonā, kas atbildīga par aldosterona ražošanu). Šo slimību sauc par Conn sindromu.

Tas notiek un sekundārais hiperaldosteronisms, kurā nav audzēja, un aldosterons paaugstinās no komandas no "centra" - tas ir saistīts ar traucēta ūdens un elektrolītu metabolismu, ar nieru artēriju sašaurināšanos, nefrotisku sindromu vai sastrēguma sirds mazspēju. Lieta ietver renīna - angiotenzīna - aldosterona sistēmu, bet mēs to neaptverim. Kāda ir šī patoloģija? Šeit ir galvenie simptomi:

• Paaugstināts asinsspiediens un zāļu neefektivitāte, lai to samazinātu;
• Muskuļu vājums, krampji, kā pazīmes kālija līmeņa pazemināšanās pazīmes (jums vienkārši jāpārbauda elektrolītu asins analīze);
• Smagos gadījumos attīstās poliurija (urīna izdalīšanās dienā ir lielāka par 1,5-2 litriem) un nikturija (nakts urinācijas izplatība dienas laikā).

Feohromocitoma

Līdz šim mēs esam rakstījuši par kortikālās vielas hormonu palielināšanos. Foohromocitoma ir medulla audzējs, kas secina adrenalīnu un norepinefrīnu. Klīnikā tas izpaužas kā ļaundabīga arteriālā hipertensija, kas turpina krīzes.

Katra sieviete zina, kādas sajūtas ir šo hormonu ražošanā. Ja pēkšņi parādījās sprādziens vai nošaušana, mājā pēkšņi krita dzelzs duša - tad rodas bailes, tad tas iemest sviedros, palielinās spiediens, un tev jādodas no pieredzes. Iedomājieties, ka šī situācija atkārtoti paātrināta un reizināta.

Daudzos gadījumos, ja sieviete steidzas redzēt ārstu, virsnieru audzējs izraisa sirdslēkmes, insultu, plaušu tūsku, encefalopātiju. Galvenie feohromocitomas simptomi ir šādi:

• Regulāra spiediena "pārsniegšana": asinsspiediena līmenis paaugstinās virs 250 mm. Hg st. (augšā);
• Starp uzbrukumiem (kas atbilst hormonu atbrīvošanai no audzēja), spiediens bieži tiek samazināts, un ģībonis rodas stāvot;
• Pastāv sūdzības par sirdsdarbības traucējumiem, drudzi, elpas trūkumu, aizcietējumiem;
• Dažreiz uzbrukumi notiek kā panikas lēkmes, ar izteiktu uztraukumu un bailēm. Pastāv galvassāpes, neskaidra redze;
• Ja audzējs ir ļaundabīgs, tas var radīt ātras metastāzes citiem orgāniem un izpausties atbilstošā klīnikā (dzelte, anēmija, izsīkšana, kaulu sāpes utt.).

Samazināts hormonu produkts no virsnieru dziedzera

Hipokortikoīdisms ir stāvoklis, kad tiek samazināta kortikosteroīdu ražošana. Tas var būt gan primārs, gan sekundārs. Par to bieži tiek vainota autoimūno slimība, un patoloģiju sauc par Addisona slimību. Šajā virsnieru dziedzera slimības dēļ gan aldosterona, gan kortizola deficīta dēļ rodas dehidratācija, elektrolītu zudums un to attiecības izmaiņas. Lai samazinātu virsnieru dziedzeru funkciju:

• Tumšā pigmenta uz ādas parādīšanās (sprauslas, dzimumorgānu zona), atvērtas ķermeņa daļas. Ir svarīgi, lai tumšāks ("bronzas") parādās, ja saule neietilpst - ādas krokām un pat gļotādām;
• Fona "bronzas" var būt gaiši plankumi depigmentācija - vitiligo;
• Ir izteikts ķermeņa masas samazinājums - no 3 līdz 15 kg;
• Ir astēnija, smags vājums, attīstās depresija;
• Samazināta seksuālā vēlme;
• Svarīgs simptoms ir asinsspiediena pazemināšanās, kas var izpausties kā ģībonis, pacelšanās un stresa laikā;
• Apetīte samazinās, parādās epigastriskas sāpes, parādās nestabila izkārnījumos;
• Nātrija zudums izraisa pārmērīgu piesārņojumu sāļai pārtikai.

Kas ir eukoritiksisms un incidentaloma?

Eukorticism - tie ir virsnieru audzēji, kas rodas no vienaldzīgiem nehormonāliem audiem un pilnīgi nespēj ražot hormonus. Tāpēc viņu augšana bieži ir neievērota - viņi uztur sievietes hormonus (ko rada virsnieru dziedzeri), ir normāli.

Tādēļ ir nepieciešams meklēt audzēju citos veidos, un bieži vien tie tiek atklāti nejauši - ar CT vai MRI. Biežās bīstamās audzēja atklāšanas iespējas tās sauc par incidentalāmām - tās var izraisīt stresu un depresiju, precīzāk, noteikšanas faktu. Galu galā, visi baidās no vēža.

Kāds ārsts ārstē virsnieru dziedzeri?

Kurš ārsts sazinās?

Tā kā virsnieru dziedzeri ir endokrīnais orgāns, pat tad, ja ir radies hormonālais traucējums, neaktīvs audzējs, tad jums tas jāpierāda.

Tāpēc ir nepieciešams ārsts - endokrinologs, kurš veiks atbilstošus pētījumus, testus, noteiktu hormonu līmeni asinīs un to izraisītos simptomus. Dažos gadījumos (piemēram, hormonāli neaktīvu neaugošu audzēju gadījumā) nav nepieciešama ārstēšana, bet tikai vienkāršs endokrinologa novērojums.

Ja tiek apstiprināta operācijas nepieciešamība, pacients tiek nodots Pure Surgery departamentā (no Endokrinoloģijas departamenta), un, ja ir ļaundabīgs audzējs, endokrinologs un ķirurgs ir onkologs vai radioterapijas speciālists.

Par virsnieru un narkotiku ārstēšanu

Simptomus var izraisīt panikas lēkmes.

Sieviešu virsnieru ārstēšana ir atkarīga no slimības. Tātad, ar sindromu un Kušinga slimību, izrakstīt zāles, kas samazina steroīdu rašanos. Gadījumā, ja hipofīzes adenomu izdala ACTH, tas tiek noņemts. Hipofīze tiek arī apstarota, un smagos gadījumos virsnieru dziedzeris tiek noņemta (no vienas puses), ja tas ir galvenais cēlonis. Attiecībā uz virsnieru audzējiem un sekundāro hiperkortizoliju nāk pēc audzēja rakstura - noņem, apstaro vai veic ķīmijterapijas kursus.

Kad hipokortikisms paredz mūža terapiju, kas "aizstāj" hormonu trūkumu. Parasti, ordinējot hormonus, notiek strauja un strauja uzlabošanās.

Attiecībā uz audzēju saistītu hiperaldosteronismu tas tiek izņemts, dažreiz ar virsnieru dziedzeru. Ja tas ir divpusējs process, kas nav saistīts ar audzēju, tad tiek parādīta ilgstoša diurētiskā terapija, kalcija antagonisti, AKE inhibitori.

Ja diagnosticēta feohromocitoma, nāve ir neizbēgama bez ārstēšanas. Ir nepieciešams noņemt virsnieru dziedzeru, kurā ir audzējs. Kamēr pacients gatavojas operācijai, tiek parakstīti alfa adrenerģiskie blokatori (doksazosīns, prazosīns) un beta blokatori (propranolols) kā pret krīzi.

Ja tiek diagnosticēta incidentomala, tad tā tiek noņemta izmēros virs 6 cm, kā arī ar progresējošu augšanu vai uzsākto hormonālo darbību. Stabilitātes gadījumā novērojumi un MRI tiek parādīti 6, 12 un 24 mēnešu laikā.

Kāds ir rezultāts?

Prognoze ir atkarīga no diagnozes. Tātad, ar stabiliem gadījumiem, jūs varat "aizmirst" par viņiem vispār. Bet ar feohromocitomu, ja to neārstē, agrāk vai vēlāk būs sirdslēkme, insults, atkārtotas insults uz hipertensīvu krīžu fona, ar neizbēgamu nāvi.

Un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā vairāk nekā 95% pacientu veiksmīgi pārvar 5 gadu ilgu izdzīvošanas līniju, un tikai ļaundabīgas atkārtotas formas gadījumā šis procents nepārsniedz 40%.