Galvenais Ārstēšana

Cilvēka urīna sistēma

Urīnceļu sistēma sastāv no vairākiem savstarpēji savienotiem orgāniem. Pārtraucot kādu no viņiem, "sāp" citi. Medicīnā šo struktūru iedalīšana urīnā. Nosaukuma maiņa akcentē nozīmi regulā un izdedžu, ogļhidrātu pārpalikumu, slāpekli saturošu produktu, elektrolītu satura noteikšanā un likvidēšanā.

Atcerieties, ka cilvēkiem tiek veikta līdzīga funkcija:

Urīna orgānu sastāvs ir:

  • nieres;
  • urīnpūšļa;
  • urīnpūsli;
  • urīnizvadkanāls.

Apsveriet katra orgāna struktūru atsevišķi, to nozīmi urīna izdalīšanās procesā, saziņu un darbību veselīgā organismā.

Nieres un to loma

Nieres savienots orgāns. Divas pupiņu formas atrodas abās mugurkaula pusēs augšējā jostas daļas un apakšējā krūšu segmentos. Liekas fascīna, kas piestiprināta vēderplēvei. Nieres ir pārklātas ar blīvu šķiedru kapsulu, pēc tam ar taukaudu slāni. Iekšpusē ievilinājuma zonā ir "vārti". Viņi ievada un iziet no asinsvadiem (nieru artēriju un vēnu), šeit ir urīnpūšļa sākums.

Asinsrites īpatnība padara nieres ļoti neaizsargātu pret aterosklerozes izmaiņām esošajās artērijās. Nieres išēmija izraisa skābekļa bojāšanos šūnās un izjauc viņu darbu. Tuvums portāla vēnai rada atkarību no aknu darbības. Slimības, kas izraisa cirozi ar hipertensiju aknu vēnās, arī ietekmē nieru asins plūsmu.

Saskaņā ar šķiedrveida kapsulām ir divi slāņi:

Tie ir labi redzami pie griezuma. Pieslīpē medus, garozs to sadala "piramīdos". Šaurās formas daļa ir vērsta uz iekšu un beidzas ar caurumiem, caur kuriem urīns tiek savākts krūzēs. Galvenā nieres struktūrvienība ir nefrona. Kopumā ir aptuveni miljons jau dzimšanas brīdī. Maksimālais skaits atrodas korķa slānī, mazāk medulla.

Nefrona struktūru pārstāv:

  • kapilāros glomerulus no atnešanās arterioliem;
  • divu lokšņu kapsula (Shumlyansky-Bowman);
  • izvadorgānu kanāliņu sistēma.

Tubulīšu epitēlija šūnu izdales funkcija. Turklāt viņi spēj arī regulēt urīnskābes skābju un sārmainu ķīmisko sastāvu. Cauruļvadu savienošana ar izdalāmo papilu atverēm tiek veikta caur savākšanas kanāliņiem.

Nieru iegurnis ir urīnā necaurlaidīgs un iekšēji pārklāts ar divslāņu epitēlija membrānu. To sauc par pārejas posmu. Ir svarīgi, lai šūnu forma varētu mainīties un atkarīga no iegurņa piepildījuma pakāpes. Sienai ir muskuļu šķiedras no gludām un šķērsām sijām.

Struktūra ļauj nodrošināt:

  • savāktā urīna izolācija;
  • peristaltiskas kustības, lai uzsūktu šķidrumu urīnpūslī.

Nieres veic šādas funkcijas:

  • ražot urīnu no asins plazmas;
  • izvadot lielāku vai mazāku ūdens daudzumu no asinīm urīnā, regulē ķermeņa ūdens bilanci;
  • var samazināt vai palielināt ūdens saturu gan intracelulārās, gan ārpusšūnu telpās audos;
  • nosakot dažu vielu koncentrācijas atbilstību orgānu un sistēmu darbībai ar nākamo plazmas sastāvu un novēršot pārpalikumu;
  • piedalīties vispārējā vielmaiņas procesā, regulējot glikozes, slāpekļa saturošu vielu produkciju;
  • novēršot svešas antivielas no ķermeņa, ja tās iziet caur izmēru membrānas porām;
  • kas spēj slazdoties vai iziet elektrolītus (nātriju, kāliju), sārmainas un skābes vielas, tādējādi regulējot asins skābju un bāzes līdzsvara līdzsvaru un nodrošinot normālu bioķīmisko reakciju.

Nieres sintezē vairākas ķermeņa nepieciešamās vielas:

  • renīna veidošanās, angiotenzīna II prekursoru, no kuras sintezē hormona aldosteronu, noved pie vazokonstrikcijas, asinsspiediena paaugstināšanās;
  • eritropoetīns - stimulē sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs, šīs funkcijas pārvarēšana izraisa anēmiju (anēmiju);
  • Kinīni un prostaglandīni ir būtiskas olbaltumvielu sastāvdaļas jebkurai pretiekaisuma reakcijai, asinsreces procesiem;
  • aktivizējot D vitamīnu3, piedalīties fosfora-kalcija metabolismā, stiprinot kaulu audus.

Urēnas: struktūra un funkcionālais mērķis

Ureterus pārstāv pāri muskuļu caurules, kas savieno nieru iegurni ar urīnpūsli. Pieaugušā lielums ir atkarīgs no augstuma. Garums parasti ir 28-34 cm. Sievietēm garums ir 2,5 cm īsāks nekā vīriešiem.

Anatomiski attiecībā pret citiem orgāniem parasti ir jānošķir 3 departamenti:

  1. Vēdera vēdera uzpūšanās - tas atrodas tievā audos, aizmugurē uz sāniem un blakus jostas vietas muskuļiem.
  2. Sēklas - sievietēm tas iet pa olnīcām, izliekas ap dzemdes kakla pusi, atrodas gropē starp maksts sieniņu un urīnpūsli. Vīriešiem tas iet uz priekšu, aiz tā ir novirzes kanāls. Ieeja urīnpūslī atrodas sēklas pūslīša augšējā malā.
  3. Distālais - atrodas urīnpūšļa sienā (iekšējā daļa).

Klīnikas norobežo urīnvagli trīs vienādās daļās:

Histoloģiskā struktūra konstatē 3 slāņus urīnvada caurules sienā:

  • iekšēji - pārstāv epitēlija, kas rada gļotas;
  • muskuļu (vidēja) - satur muskuļu šķiedras;
  • ārējais (adventitial) - pārklāts ar aizsargājošu saistaudu apvalku.

Tajā atrodas anatomiski sašaurinājumi:

  • iegurņa galā;
  • šķērsojot vēdera un iegurņa apvidu robežu;
  • apakšējā daļā urīnpūšļa sienas tuvumā.

Pūsta struktūra un loma

Pūsta anatomiskiem un fizioloģiskajiem apstākļiem jānodrošina:

  • urīna uzņemšana no urīnpūšļiem;
  • uzkrāšana un uzglabāšana;
  • spiežot urīnizvadkanālu.

Sienai ir trīs slāņi. Iekšējais (epitēlija) - veidojas pārejas epitēlija, starp šūnām ir kausa formējumi, kas rada gļotu. Pateicoties šai vielai, kairojošie faktori, baktērijas tiek noņemtas (mazgātas prom) no urīnpūšļa.

Muskuļi - sastāv no trim šķiedru slāņiem, kas savienoti ar detrusoru (izspiežot muskuļus). Uzkrāšanās funkciju atbalsta divi saspiestu muskuļu sfinkteri urīnpūšļa kaklā. Gredzenveida formējumi nodrošina saziņu ar urīnizvadkanālu, kas bagātīgi piegādāts ar nervu galiem.

Tajā šķiedru struktūra ir salocīta:

  • no iekšējā slāņa, ko raksturo gludie muskuļu audi;
  • ārējais - ir striated striation.

Vēl viens 2 sfinkteris atrodas pie ieejas pie robežas ar urīnpūsli. Anatomiski sadaliet zonu starp abām urētera ieejām un kakla sfinkteru. To sauc par trīsstūri, kas izklāta ar cilindrisku epitēliju. Tās iezīme ir iespēja izstiepties.

Uretrs - urīnizvades sistēmas pēdējā daļa

Uretrāla kanāls savieno urīnpūšļa ar ārējo vidi. Tās galvenais uzdevums:

  • uzkrāto šķidruma izvadīšana uz ārpusi;
  • nodrošinot mazu tilpumu (līdz 15 ml) saglabāšanu uz sava muskulatūras rēķina - trīs sfinkterus.

Struktūrai ir dzimumu atšķirības. Sievietēm urīnizvadkanāls:

  • ievērojami īsāks (3-5 cm pret 15-18 cm vīriešiem);
  • diametrā sieviešu elastība sasniedz 15 mm;
  • iet caur maksts priekšā, ārējā atvere ir tuvu priekšvēja.

Vīriešiem ir 3 urīnizvadkanāla sekcijas:

  • prostāts - 3-3,5 cm garš, iet caur prostatas dziedzeri, tuvu sēklinieku tuberkulozei un izdalījumiem (sperma nonāk urīnā);
  • membrāna - tikai 2 cm zem prostatas, sašaurinātā daļa;
  • sūklis - apmēram 12 cm garš, darbojas pa spongy ķermeņiem.

Tas sastāv no trim slāņiem:

Ir svarīgi, lai urīnizvadkanāla sākotnējā daļā sfinkteram būtu tendence kontraktēties un atpūsties neatkarīgi, bet iegurņa grīdas muskuļos ir sfinkteris, ko var kontrolēt persona.

Urīna orgānu mehānisms

Urīnsistēmas darbā ietilpst sekcijas:

  • urīna veidošanās nierēs;
  • izņemšana no iegurņa caur urīnpūsli urīnpūslī;
  • uzkrāšanās un saglabāšana līdz kritiskajam apjomam burbuļa iekšpusē;
  • urinācijas nodrošināšana cauri urīnizvadkanāla kanāliem.

Urīna veidošanās

Nefronu glomerulos primārais urīns tiek izveidots filtrējot, kas uzkrājas Shumlyansky-Bowman kapsulā. Tas satur:

  • urīnviela;
  • glikoze;
  • fosfāti;
  • nātrija sāļi;
  • kreatinīns;
  • urīnskābe un tās savienojumi;
  • vitamīni.

Turklāt, cauri cauruļveida kanāliem, urīna sastāvs ievērojami atšķiras: daži no vielām un līdz 80% ūdens tiek pakļauti reversā sūkšanai (reabsorbcija). Glikoze, nātrija joni, hlorīdi, urīnvielas daļa, vitamīni ir aizkavējušies.

Pēdējais satura "uzlabojums" notiek kanāliņos, kur tiek parādīti nevajadzīgi sāls vai sārma komponenti. Urīna ievada sekundāro urīnu ar atkritumu koncentrācijas galīgo līmeni.

Svarīga bērna ķermeņa iezīme ir filtru trūkums līdz 3-6 gadu vecumam. Ņemot vērā tubulu īso izmēru, bērnu nieres nevar ņemt lielu ūdens daudzumu no ķermeņa. Un vājā reabsorbcija epitēlija šūnās izraisa tendenci novirzīt skābju-bāzes līdzsvaru uz acidozi.

Ir iesaistīti urīna sadalīšanas un veidošanās kontrole:

  • Angiotenzīns II - artēriju sašaurināšanās, samazina nieru asins plūsmu, tāpēc filtrēšana palielina nātrija jonu reabsorbciju kanāliņos;
  • meduļa iegurņa zona, ko sauc par hipotalamu, sintezē antidiurētisko hormonu, kas uzkrājas hipofīzes aizmugurē, kad asinīs tiek ievadīts nieres audos, aktivizē ūdens reabsorbciju;
  • virsnieru dziedzeri ražo aldosteronu - tā iedarbība ir kavēt nātriju un izdalīt kāliju, kā arī nātrija jonus, ūdens padeves pārtraukšana;
  • simpātiskie impulsi no nervu šķiedrām izraisa nieru trauka sašaurināšanos, samazinot filtrēšanu;
  • parasimpatītiski nervi - palielinās asins plūsma un, attiecīgi, urīna izdalīšanās ātrums.

Urīnizvades mehānisms

Urīna transportēšana no iegurņa uz urīnvada ir saistīta ar muskuļu spēju mainīt kontrakciju. Katra cauruļu segmenta piepildīšana noved pie vienlaidu pārklāšanās pārklātajās daļās tā, lai urīna plūsma nevarētu atgriezties iegurnī.

Urīna uzkrāšanās

Urīna uzkrāšanos un uzglabāšanu nodrošina blīvā urīnpūšļa un sphincters struktūra, lielākās daļas stiept spēja. Maksimālais uzkrāto šķidruma daudzums sasniedz no 400 līdz 700 ml.

Urinācijas process

Urinēšana ir atkarīga no urīnizvadkanāla kanāla un tā sphincters stāvokļa. Urbšana rodas, ja burbulī tiek uzkrāta 300-400 ml šķidruma. Parasti tik daudz uzkrājas normālā dzeršanas režīmā cilvēkam 3-3,5 stundas.

Urīna izvadīšanas no urīnpūšļa stingru kontroli regulē centrālā un autonomā nervu sistēma, smadzenēs ir centri, kas atbild par pareizu urīna izdalīšanos. Turklāt nopietna loma ir mugurkaula nervu šķiedrām lumbrikas skriemeļu līmenī. Tie tiek nosūtīti uz urīnpūšļa detrusoru, tā sphincters.

Kad urīnpūšļa piepildījums, tās epitēlija šūnas stiepjas un saplacina. Nervu receptori reaģē uz šo procesu. Atstarojošās attiecības starp urinācijas uzkrāšanos, urīnu saglabāšanu un urinācijas fāzi regulē šo nervu galu jutīgums. Persona spēj apzināti kontrolēt procesu.

No izstieptas sienas signāli iziet caur iegurņa nerviem uz muguras smadzeņu centru. Sekošanas norādījumi sagatavo visus sphincters un detrusor izraidīt urīnu.
Pēc iztukšošanas urīnpūšļa siena atslāņojas, tā sāk nieres nākamās urīna daļas. Uzglabāšanas laikā iekšējais urīnpūšļa sfinkteris paliek saspringts.

Augstspiediena šķidrums urīnpūslī un ārējā urīnizvades sfinktera relaksācija rada nepieciešamos apstākļus urīna plūsmas atbrīvošanai. Parasti notiek vairāki līdzīgi saīsinājumi.

Urīnceļu sistēma nedarbojas atsevišķi. Tas pat robežojas ar anatomiski kaimiņu orgāniem:

  • aknas;
  • zarnas;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • dzimuma struktūras.

Veselam cilvēkam organisma vispārējo darbību nodrošina visas orgāni un sistēmas. Vienu komponentu atteice izraisa jutīgu triecienu citiem. Tādēļ nieres patoloģiju pavada dažādi saistītie bojājumi.

Vairāk Raksti Par Nieru