Urolitiāze ir izplatīta un ļoti mānīga patoloģija. Tās hroniskos kursus bieži sarežģī nieru kolikas uzbrukumi, kas pacientei rada intensīvas un smagas sāpes. Mēģināsim noskaidrot, kas izraisa sāpes nierakmeņos, un kādas sekas tie rada sevī. Cēloņus, īpašības un ārkārtas pasākumus nieru kolikas uzbrukuma laikā skatiet mūsu pārskatā.

Sāpju cēloņi urīnceļu infekcijas slimniekiem

Urolitiāze (urotiāze, ICD) ir slimība, ko pavada akmeņu veidošanās nieru tasīšu un iegurņa vēderā. Nieru akmeņi ir diezgan sarežģītu bioķīmisko procesu rezultāts. To veidošanās ir saistīta ar CLS sieniņu sāļu, kas ir urīna daļa, kristalizāciju un turpmāku nogulsnēšanos.

Tajā pašā laikā akmenim var būt dažādi izmēri - no 0,5-1 mm (šajā gadījumā viņi runā par smiltīm nierēs) līdz desmitiem centimetru. Milzīgi akmeņi var ievērojami pasliktināt nieres, bet mazie akmeņi var izraisīt lielu diskomfortu pacientam.

Sāpes ir bieža urolitiāzes satelīts, un ar šo patoloģiju ir vairākas iespējas tās attīstībai. Ir svarīgi saprast, ka nepatīkamo sajūtu rašanās intensitāte un biežums ir atkarīgs no:

• lokalizācija;
• formas;
• virsmas daba;
• izmēri;
• daudzumi;
• akmens mobilitāte.

Nelieli vēderi ar gludu virsmu, kas piestiprināti CLS sienai un netraucē urīna plūsmai, ilgstoši nevar radīt neērtības pacientam. Lielie akmeņi, kas izspiež nieru audus, izraisa nemitīgas niknas sāpes muguras lejasdaļā.

Bieži vien urīnceļu sarežģī ir nieru kolikas uzbrukums - akūtas intensīvas muguras sāpes. Šis stāvoklis ir saistīts ar mazu akmeņu attīstību ar asām malām no nieres līdz urīnizvadkanāla malai.

Dobu muskuļu orgānu sienas mehāniska un ķīmiska kairināšana izraisa refleksu spazmu un asu urīna izplūdes pārkāpumu. Tas izraisa paaugstinātu spiedienu nierēs, iegurņa sieniņu un krūšu pārāk lielu pārslodzi, un pēc tam šķiedru orgānu kapsulu. Nervu endēnu kairinājums perirēnas zonā izraisa pacienta smagas, bieži nepanesamas, smagas sāpju uzbrukumu.

Nieru kolikas simptomi

Saskaņā ar statistiku, urīnceļu infekcijas izplatība pieaugušo planētas iedzīvotāju vidū svārstās no 0,5 līdz 5,3%. Starp visām izdales sistēmas orgānu patoloģijām urīnceļš ir trešā vieta izplatībā.

Papildus intensīvajām sāpēm, kas ir krampji pēc dabas un lokalizēti jostas rajonā, nieru projekcijas zonā ar plaušu cirkšņiem, ārējiem dzimumorgāniem un gurniem, nieru kolikas uzbrukumam pievieno:

• slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu;
• vēdera sienas muskuļu spriedze no bojājuma puses;
• asinis ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C, drudzis, drebuļi;
• urinācijas pārkāpums (dažreiz - pilnīga pārtraukšana);
• duļķainība, urīna izbalēšana: tajā var parādīties spilgtas sarkanas asinis;
• paaugstināts asinsspiediens.

Nieru kolikas laikā pacienti izturas nemierīgi, kliedz ar sāpēm, steidzas gultā, cenšas pieņemt nostāju, kas atvieglo viņu ciešanas. Uzbrukums turpināsies, kamēr ķermenis naturālā veidā netiek izvadīts no ķermeņa vai tiek ķirurģiski izņemts.

Ārkārtas palīdzība uzbrukuma laikā

Galvenais jautājums, kas uztrauc cilvēku, kam ir nieru kolikas, "Kā noņemt sāpes?". Sācies krampums, kas liecina par tūlītēju ārkārtas izsaukumu. Neatkarīgi tikt galā ar bīstamu komplikāciju ir gandrīz neiespējama.

Ko var darīt mājās?

Kamēr ātrās palīdzības mašīna ceļo, varat mēģināt atvieglot pacienta stāvokli. Pirmais medicīniskais atbalsts slimībai ietver pretsāpju līdzekļu un spazmolītisko līdzekļu lietošanu, kas atrodas mājas pirmās palīdzības komplektā:

• pretsāpju līdzekļi (ketanols, nimesils);
• antidepresants no NPL (ibuprofēna, paracetamola) grupas;
• spazmolītiskie līdzekļi (ne-shpy, papaverina).

Tas atvieglo muskuļu sasprindzinājumu un samazina sāpes, sausu siltumu. Tomēr apkures paliktņu vai citu sasilšanas līdzekļu lietošana jāveic piesardzīgi tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Medicīniska aprūpe pacientiem ar nieru koliku

Pēc ārstu ierašanās un speciālista vispārējā pacienta stāvokļa novērtēšanas tiek veikti steidzami pasākumi, lai mazinātu sāpes un atjaunotu sliktu urīna aizplūšanu.

Izmantotās injekcijas ar:

• narkotiskie / ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi - Pantopons, Promedols;
• spazmolikumi - bet spiegu, Platyfillin.

Ar darbības neefektivitāti vai pacienta smagu vispārējo stāvokli viņš tiek hospitalizēts slimnīcas uroloģiskajā vai ķirurģijas nodaļā. Šajā gadījumā specializēta palīdzība tiek sniegta pakāpeniski:

Diagnoze Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu aprēķinu lokalizāciju, tiek veikta pārbaude - nieru un urīnceļu ultraskaņas skenēšana, vēdera dobuma rentgenogrāfija. Blokažu mērķis

Lai atvieglotu akmens pārvietošanos pa urīnvada pusi un tās evakuāciju, dabiski tiek noteiktas blokādes:

• saskaņā ar Larina-Epšteina (novakaina 0,5% šķīduma ievadīšana dzemdes apaļajā saitē sievietēm un spermainais vīruss);
• saskaņā ar Shkolnikov (zāles iekšējā iegurņa injekcija).

Urēna kateterizācija, lai atjaunotu urīna pāreju

Ja šie pasākumi ir neefektīvi, nieru kolikas var pārtraukt tikai ar operācijas palīdzību - ķirurģiska akmeņu noņemšana un urīnceļu nosusināšana.

Turpmākā stacionāra ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu infekcijas komplikācijas, sāļu izdalīšanos no nierēm un citiem akmeņiem. Pacientiem ar ICD tiek noteikts diētu, kas ierobežo smagos proteīna pārtikas produktus un sāli, visu dienu ieteicams dzert pietiekami daudz šķidrumu.

Ar profilaktisko mērķi tiek iecelti:

• Fitopreparāti, kuru pamatā ir āboliņš, mellenes, melleņu lapas;
• uroseptikas (Canephron, Urolesan, Fitolysin).

Vienlaikus iekaisuma izmaiņas nieru audos (piemēram, pielonefrīts) - norāde par antibiotiku terapijas kursu, spazmolītisko līdzekļu lietošana, lai atjaunotu traucētu urīna izplūdi un novērstu urīna sāļu nogulsnēšanos CLS dobumā.

Profilakses pasākumi: kā novērst uzbrukuma attīstību nākotnē

Galvenais profilakses līdzeklis atkārtotu nieru kolikas uzbrukumu attīstībai ir uzturēt stiprinātu uzturu, katru dienu lietot 1,5-2 litrus tīra ūdens, regulāri pārbaudīt nieres. Nav nepieciešams atlikt ārsta vizīti pat tad, ja periodiski Jums traucē zema intensitātes garas vai sāpes sāpes muguras lejasdaļā. Varbūt tas ir sekas jauno akmeņu veidošanā nierēs. Šis process ievērojami palielina atkārtotu nieru kolikas risku.

Urolitiāzes uzbrukums

Urolitiāzes uzbrukumu raksturo stipras sāpes, ko izraisa urīna izplūšanas caur urīnizvads traucējums akmeņu bloķēšanas dēļ.

Kas notiek urīnceļu uzbrukuma laikā

Kā rezultātā urīnvada sieniņu un nieru kapsulas stiepšanās un spazmas, ko izraisa urēna akūta bloķēšana, pacientam ir izteiktas sāpes.

Kad akmens "iestrēdzis" urīnvagunā, urīnās sistēmas virsma virs aizsprostošanās sāk radīt aktīvas saraušanās viļņus, lai pārvietotu akmeni. Muskuļu spazmas, palielināta proksimālā urīnceļa kontrakcija, lokāls iekaisums un urīnvadu sienas iekaisums, kā arī urīnizvades pietūkums izraisa sāpes.

Bieži vien termins "nieru kolikas" izkropļo problēmas patieso būtību. Urolitiāzes uzbrukums sāpes saglabājas jau ilgu laiku, savukārt zarnu vai žultiņu koliku raksturo viļņveidīgs, periodiski palielinot sāpes.

Akmens, kas pārvietojas pa urīnvadu un izraisa tikai daļēju aizsprostojumu, var izraisīt daudz vairāk sāpju nekā fiksēts akmens.

Ilgstoša bloķēšana noved pie nieru edēmas attīstības, kopā ar nieru kapsulas izstiepšanos, kurā ir daudz receptoru, kuru stimulēšana palielina sāpes. Nieru iegurņa stiepšana ar uzkrāto urīnu stimulē palielinātu urīnvadu kustīgumu, bet pēc 24 stundām peristaltika sāk izbalēt, tāpat kā nieru asins plūsma.

Ja blokādes sākumā nieru asins plūsma samazinās un spiediens urīnizvades iekšpusē palielinās, piecu stundu laikā asinsvads un spiediens urīnizvades iekšienē sāk samazināties.

Pēc 72 stundām pēc aknu iekaisuma uzliesmojuma nieru asins plūsma samazinās par 50%, nedēļā līdz 30%, otrajā nedēļā - līdz 20% no sākotnējā līmeņa, bet astotajā nedēļā - līdz 12%.

Eksperimentālie pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka nieru bojājumi var sākties pēc 24 stundām pēc pilnīgas urīnvada obstrukcijas, savukārt neatgriezeniskas izmaiņas sākas pēc 5-14 dienām.

Urotiotisma izpausmes

Urolitiāzes uzbrukums parasti ir vienpusējs, dažreiz nieres kolikas var attīstīties no divām pusēm. Sāpes rodas pēkšņi vai pakāpeniski palielinās. Sāpes var rasties apgabalā "no jostas vietas līdz cirkšņam". Colicky sāpes, kas raksturo urīnizvadkanāla uzbrukumu, lokalizēta ribas mugurkaulāja leņķī vai pat subcostal zonā. Sāpes dod (izstaro) uz leju un virzās uz cirkšņa zonu.

Sāpju smagums ir atkarīgs no bloķēšanas līmeņa, nevis no akmens lieluma. Vairumā gadījumu pacienti ar urīnceļu infekciju var norādīt maksimālās sāpības vietu, parasti šī vieta atbilst oklēcijas vietai.

Tā kā nierēm un dzimumorgāniem ir kopīgs nervu pievads, sieviešu sēkliniekos vai sieviešu labiajās sāpēs var rasties sāpes. Sāpes ir tik spēcīgas, ka tas neļauj pacientam sēdēt vienā vietā. Persona kļūst nemierīga. Turklāt urīnceļu uzbrukumam ir šādi simptomi:

• slikta dūša un vemšana;
• bieža urinēšana;
• urinācijas samazināšanās vai akūta urīna aizture. Vai arī otrādi, bieži urinēšana.
• temperatūra;
• asiņu parādīšanās urīnā (hematūrija).

Dažreiz akmens var iznākt pati ar urīnu. Ja iespējams, akmens jāsaglabā ķīmiskajā analīzē, kas palīdzēs noteikt tās veidošanās cēloni.

Urolitiāzes uzbrukums var atdarināt šādus patoloģiskus nosacījumus:

• pankreatīts;
• pielonefrīts;
• apendicīts;
• vēdera aortas aneirisma;
• zarnu pietūkums;
• ārpusdzemdes grūtniecība;
• olnīcu cistu pārrāvums;
• pleirīts - plaušu pleiras membrānas iekaisums, piemēram, pneimonija.

Kā atklājas aknu iekaisuma uzbrukums?

Nieru kolikas ir atzītas, pamatojoties uz slimības simptomiem, uzbrukuma attīstības vēsturi un pacienta fizisko izmeklēšanu. Papildus tam sekojošiem testiem un instrumentālajiem pētījumiem ir svarīga nozīme aknu iekaisuma uzbrukuma diagnostikā:

Asins analīze Asins analīze palīdz noteikt infekciju, iekaisumu vai nieru darbības traucējumu pazīmes utt.

Urīna analīze Urīna analīze ir viens no vissvarīgākajiem testiem, kas veikti urīnceļu uzbrukuma laikā. 85% nieru kolikas gadījumu urīnā nosaka ar asiņu klātbūtni. Lai gan asins trūkums urīnā var norādīt uz citiem sāpju cēloņiem, tas nevar pilnībā izslēgt nieru koliku. Nitrītu un / vai leikocītu klātbūtne urīnā liecina par iespējamu uroģenitālās sistēmas infekciju. Parastā urīna skābuma pakāpe ir 5,5. Urīna pH noteikšana liecina par urīna akmens tipu. Piemēram, urīnskābes skābums virs 7 var norādīt uz infekcijas klātbūtni kopā ar struvīta akmens veidošanos.

Radiācijas un citas pētīšanas metodes. Tie ietver:

Pētījums ar rentgena stariem vai (rentgena kontrasts (intravenozā urrogrāfija). Nieru, urīnizvadkanālu un urīnpūšļa rentgena izmeklēšana ļauj viegli identificēt akmeņus, kas sastāv no kalcija. Tomēr dažu veidu akmeņi ir rentgenoloģiski negatīvi (sk. Pantu "Akmeņu veidi urotiāzi"). un to nevar atklāt ar parasto radioloģisko izmeklēšanu. Intravenozu urrogrāfiju venozā viela tiek injicēta vēnā, un tiek veikti vairāki attēli, lai noteiktu obstrukcijas līmeni nick.

Komutētā tomogrāfija. Komutētā tomogrāfija ir radioloģiskās izmeklēšanas veids ar augstāku diagnostikas precizitāti.

Ultraskaņa - viena no pirmajām pētīšanas metodēm urīnceļu uzbrukuma gadījumā. Ļauj identificēt kā akmeņu novietojumu un lielumu, kā arī urīnizvades paplašināšanās klātbūtni virs urīna bojājuma.

Urotiotisma uzbrukuma ārstēšana

Ja pacientam ir mazs akmens, viņam var nebūt nepieciešama ārstēšana. Vienam ir tikai gaidīt un akmens iznāks neatkarīgi nākamajā urinācijā. Tiek uzskatīts, ka mazākais izmērs līdz 6 mm lielam akmenim neatkarīgi var būt "pa kreisi". Tomēr šie izmēri ir nosacīti un arī atkarīgi no atsevišķām anatomiskām iezīmēm, proti, urīnizvadkanāla gaismas plata platums.

Urolitiāzes uzbrukuma ārstēšanu var veikt ar ķirurģiskām un medicīniskām metodēm.

Zāles, ko lieto aknu iekaisuma slimību ārstēšanai:

• Pretsāpju līdzekļi. Pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt sāpes. Ja Jums rodas sāpes, jums nekavējoties jālieto zāles, negaidot sāpju palielināšanos. Šim nolūkam visbiežāk izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, diklofenaku vai ibuprofēnu.
• Spazmolītiskās zāles. Spazmolītiskās zāles (papaverīns, bez-spa) atslāņo urīnceļu muskuļu šķiedras un palīdz mazināt sāpes un akmens kustību apakšējā daļā.
• Dažreiz ar nevaldāmu vemšanu var parakstīt pretvēža zāles, tās ne tikai apturēs vemšanu, bet arī atvieglos visas ar to saistītās veģetatīvās izpausmes (vājums, reibonis utt.).
• Ja ir urīnceļu infekcija vai infekcijas novēršana, var noteikt antibakteriālas zāles.

Ja nav norādījumu par hospitalizāciju, jūs varat ārstēt mājās, 80% gadījumu akmeņi atstāj urīnizvadkanālu pati. Lai atvieglotu kalkulācijas iziešanu, ārsts noteiks nepieciešamo terapiju. Vienlaikus sāpju simptoms ātri jāpārtrauc pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas, t.i. Jūs varat kontrolēt slimību mājās. Nu noņem urīna uzliesmojuma, karstās vannas uzlīmi vai sildvirsmas piestiprināšanu pie maksimālās sāpības vietas. Pietiekama daudzuma ūdens patēriņš (6-8 glāzes dienā) palīdz akmenim pāriet uz zemāko urīnceļu. Tomēr mēs neiesakām veikt nekādas termiskās manipulācijas bez urologa ieteikuma. Jums var būt pilnīgi cita slimība, kuras dēļ siltums ir stingri aizliegts, piemēram, apendicīts, olnīcu iekaisums (adnexīts) sievietēm.

Pēc nieru kolikas uzbrukuma apturēšanas tiek atrisināts jautājums par urīntrakciju uzbrukuma tālāku ārstēšanu. To var veikt ar medicīnas un ķirurģiskas metodes, kuras jūs varat lasīt šajā rakstā, kas veltīta šai problēmai.

Norādījumi uzņemšanai slimnīcā:

• pastāvīgas sāpes pēc analgētisku līdzekļu un spazmolītisku līdzekļu ievadīšanas;
• ilgstoša vemšana kopā ar smagu dehidratāciju;
• urinācijas pārkāpums līdz pilnīgai urīna nesaturēšanai;
• smagi kopējā pacienta stāvokļa pārkāpumi, piemēram, paaugstināts drudzis vai citas infekcijas pazīmes;
• nespēja noteikt sāpju cēloni ambulatorā vidē;
• nieru kolikas ar vienu nieru vai transplantētu nieru.

Ar ilgstošu bloķēšanu var veikt urēteroskopiju, akmens smalcināšanu (litotripsiju) vai akmeņu ķirurģisko noņemšanu.

Perkutāna nefrostomija. Ja nav iespējams atjaunot urīnpūšļa caurlaidību, var veikt perkutānu nefrostomu. Šajā gadījumā caur ādu ievada drenāžas cauruli nieru iegurņa sistēmā, kas nodrošina brīvu urīna plūsmu virs aizsprosta un novērš nieru bojājumus.

Urētera stentimine. Šī procedūra ietver drenāžas caurules ierīkošanu, kas nodrošina urīna plūsmu no nierēm uz urīnpūsli, apejot blakuseņu vietu.

Perkutāna nefrostomija un urīnvadu stentimine ir pagaidu pasākumi, kas nodrošina urīna plūsmu, līdz atjauno urīnvada caurlaidību.

Litotripsija. Litotripsijā tiek izmantoti triecienviļņi, lai iznīcinātu akmeņus mazākām daļiņām, kuras patstāvīgi var izdalīties ar urīnu.

Ureteroskopija. Ureteroskopijā urīnskābes izpētei un akmens noņemšanai izmanto endoskopisko ierīci. Endoskops ir plānas caurules ar iebūvētu kameru un apgaismojuma elementu.

Vairāk informācijas par nieru kolikas ķirurģisko ārstēšanu var atrast rakstā "Operācija pret urotiāzi".

Nieru kolikas: pirmā palīdzība

Nieru kolikas nav pati slimība, kas simbolizē simptomus, kas norāda uz diezgan izteiktām izpausmēm, ka ķermenī ir kaut kas nepareizs. Galvenais šā nosacījuma izpausme ir sāpes. Nieru kolikas, pirmā palīdzība, kas vērsta tieši uz šo sāpju likvidēšanu, pēc savas biežuma, pēc akūtas apendicīta izpausmēm, ieņem otro vietu "godājamā" vietā.

Nieru kolikas cēloņi

Nieru kolikas cēloņi ir šādi:

• urotiāze;
• traucējumi minerālu vielmaiņā;
• pielonefrīts;
• nefroptoze;
• hidrogēnfosols;
• audzēju veidošanās nieru rajonā;
• slimības, kas saistītas ar prostatas darbību, utt.

Kopumā aptuveni 38% no kopējā šī stāvokļa rašanās gadījumu skaita nieru kolikas cēloņus nevar noteikt. Tikmēr visizplatītākais iemesls, kāpēc jānosaka steidzamība pacientiem ar urīnceļu, kam ir urīnizvadkanāla akmens bloķēšana ar akmeni.

Nieru kolikas, pirmā palīdzība, kuras izskatu mēs uzskatīsim par nedaudz zemāku, ārstēšana ir nepieciešama pēc ārsta izrādīšanas, un tas ir svarīgi to darīt jebkurā gadījumā, pat ja sāpes nokļūst pats par sevi un pietiekami ātri. Fakts ir tāds, ka šis nosacījums var norādīt uz vienu vai otru, bieži vien ārkārtīgi bīstamu slimību, kuras ārstēšana ir jāuzsāk nekavējoties. Šādas slimības ir, piemēram, audzēji (vai tas ir jautājums par labdabīgu audzēju veidošanos vai vēža veidošanos).

Gadījumā, ja akmeņi veidojas nierēs, un nieru kolikas parādīšanās nieru slimības fona apstākļos, šis stāvoklis vispirms tiek novērots ar sāpēm un pēc tam urīnā parādoties asinīs urīnā.

Nieru kolikas, ko izraisa blīvas konsistences receklis, izraisot urīnvada bloķēšanu, sākotnēji nosaka asiņu klātbūtni urīnā, un pēc tam attīstās nieru kolikas.

Nieru kolikas simptomi

Nieru kolikas var parādīties pilnīgi pēkšņi un pat pret cilvēka parasto labklājības fona. Turklāt tā īpatnība ir izpausmju izpausme, kas saistīta ar valsti kopumā. Tātad, pacientam ir asas sāpes, kas koncentrējas jostas rajonā, šai sāpēm ir pulsējošs raksturs, un tikai tādā situācijā, kad mainās ķermeņa okupētais stāvoklis, lai palēninātu tā intensitāti, nedarbosies. Pieņemot jebkuru ķermeņa stāvokli, sāpes nesaslimst, pacients atrodas nemierīgā stāvoklī, sasniedzot praktiski sāpju šoka stāvokli.

Bieži vien nieru kolikas simptomi liecina par intoksikāciju, kas izpaužas ekstremitātu stipra trīce (trīce), slikta dūša un vemšana, vispārējs vājums un samaņas zudums. Turklāt ir vēlēšanās urinēt, kas arī ir ļoti sāpīgi.

Gandrīz visās situācijās nieru kolikas papildina zarnu parēze, kas rodas refleksu līmenī, reaģējot uz izteiktām sāpēm attiecīgajā rajonā. Tas izpaužas kā grūtības izdalīt gāzes, aizcietējums, vēdera izkrišana.

Nieru kolikas: pirmā palīdzība

Kā jau minējām, nieru kolikas, kad tas notiek, pieprasa ārsta obligātu vizīti, to ir nepieciešams izsaukt, neskatoties uz to, cik intensīvi ir šīs sāpīgās sajūtas un cik ilgā laikā notiek uzbrukums. Nieru kolikas pazīmes bieži vien var nozīmēt pilnīgi atšķirīgas slimības, kurās vienkārši nav iespējams veikt ārkārtas specializētas aprūpes sniegšanu. Tas var būt apendicīts vai ārpusdzemdes grūtniecība, holecistīta vai pankreatīta uzbrukums, kā arī jebkura cita patoloģija.

Bieži vien nieru kolikas tiek nepareizi diagnosticēta kā zarnu aizsprostojums, un tas ir diezgan saprātīgs - abos gadījumos klīniskā aina ir gandrīz identiska.

Pirmā palīdzība nieru kolikas gadījumā, pirmām kārtām, ir pārliecība, ka lieta šajā valstī tiešām ir, nevis kaut kas cits. Ja tā ir jebkura akūta slimība, siltums tajā ir pilnīgi kontrindicēts, kas nav teikt par nieru koliku, kurā tas, gluži pretēji, ir vajadzīgs. Tādēļ, lai noteiktu specifisko stāvokli, tiek novērtēti nieru kolikas simptomi, kas ir aprakstīti nedaudz augstāka, jo īpaši rūpīgi jāizvērtē sāpju izpausmes, kas attiecīgajā stāvoklī ir krampji. Ir ņemts vērā arī tāds faktors kā bieža urinēšana.

Jo īpaši pirmā palīdzība nieru kolikas gadījumā ir nodrošināt cietušo ar karstumu. Tomēr, ja viņam ir paaugstināts drudzis un apziņas traucējumi, šis priekšmets tiek izlaists kā ieviešanas pasākums.

Ja pacientam ir normāla temperatūra un patiešām ir nieru kolikas, tad visefektīvākais pirmās palīdzības līdzeklis ir karstā vannā, kas jāuzņemas sēdus stāvoklī. Tas ir nepieciešams to piepildīt ar ūdeni tik karsts, kā cilvēks var izņemt maksimālo siltumu.

Atkal un šajā ziņā ir kontrindikācija. Tātad, ja persona, kas slimo ar nierakmeņiem, ir vecāka gadagājuma cilvēks vai persona, kurai ir kāda nopietna slimība, kas saistīta ar sirds un asinsvadu sistēmas funkcijām, kā arī persona, kurai ir bijis iepriekšējs sirdslēkme vai insults, tad šajās iespējās ir nepieļaujama karstā vanniņa. Šādos gadījumos pirmā palīdzība nieru kolikas gadījumā ir ierobežot siltuma izmantošanu sildītājam jostas rajonā. Bez tam var izmantot sinepju apmetumu, tie arī jāievieto nieru zonā.

Nieru akmens (uroliticīta) slimība, pirmā palīdzība saasinājumiem, tautas ārstniecības līdzekļi

Nieru akmeņu slimība ir hroniska slimība, kuru raksturo traucējumi metabolisma procesos organismā un vietējās izmaiņas nierēs, veidojot akmeņus savos audos, krūzes un iegurņā, kas veidojas no urīna sāls un organiskiem savienojumiem.

Slimība ir bijusi pazīstama kopš seniem laikiem. Viņu sauca par "akmeņu slimību". Urīnpūšļa un nieru akmeņus atrada arheologi mumijās, kuras apglabāja 3500-4000 gadu pirms mūsu ēras. er Ir informācija par šīs slimības ķirurģisko ārstēšanu. Saskaņā ar statistikas datiem šīs patoloģijas gadskārtējais sastopamības biežums ir: 1 pacients uz 10 tūkstošiem iedzīvotāju, Centrālās Āzijas un Kaukāza reģionos tas ir 2,5-3,5 reizes lielāks.

Akmeņi ir lokalizēti labajā nierē un biežāk iegurnā nekā tasītēs. Pēc ķīmiskā sastāva tie tiek sadalīti oksalātā, fosfātā, urīnā un sajaukti. Akmens veidošanos izraisa ūdens sāls metabolisma un endokrīno dziedzeru funkciju traucējumi, kas regulē ūdens un sāls metabolismu (piemēram, paratheoidālo dziedzeru labdabīgajiem audzējiem). Nemestīgo akmeņu slimību izplatības cēlonis ir slikta uztura, pārtika minerālvielu sastāvā pārtikas produktos (pārtikas produkti ar lielu sārma savienojumu saturu, kalcija sāļiem, cieto ūdeni utt.), Kā arī ilgstoša urīna aizture urīnā, tās izplūdes pārtraukšana, kas vairāk veicina sāls kristālu nogulsnēšana no urīna, kas parasti ir izšķīdušā stāvoklī. No tiem veidojas nierakmeņi.

Urolitiāzes izpausmes veids ir atkarīgs no akmeņu atrašanās vietas un to lieluma. Liels nekustīgs akmens dažkārt neizpaužas līdz brīdim, kad rodas šķērslis brīvai urīna plūsmai. Tajā pašā laikā pacienti periodiski sūdzas par smaguma sajūtu un vidēji smagām sāpēm jostas rajonā. Sāpes, kā parasti, ir blāvas, sāpes, pastiprinātas fiziskās slodzes dēļ, un it īpaši kad tās ir sakrata (piemēram, braucot vai braucot uz nelīdzena ceļa). Pacienti, kam līdzīgas sāpes tiek sauktas par tā saucamo lumbago, nereti nenāk ārstiem un tiek ārstēti atsevišķi (lai gan ne ar to, kas tiem nepieciešams).

Tajā pašā laikā akmeņi, kas ilgstoši atrodas nieru iegurnā, pakāpeniski pieaug, izraisot nieru audu paplašināšanos un iekaisumu. Tāpēc nieru akmeņu slimība bieži ir sarežģīta ar hronisku pielonefrītu. Turklāt neārstēta slimība var izraisīt nieru mazspēju, hipertensiju. Izvērstos gadījumos slimība nonāk nāvējošā formā, jo moche (rue) parādās, kas bieži beidzas ar pacienta nāvi. Kad akmens bloķē urīna plūsmu no nieru iegurnām, rodas nieru kolikas uzbrukums.

Nieru kolikas attīstās, kad rodas neparedzēts šķērslis urīna izplūdes ceļā no nieru iegurnām, kas izraisa tā pārplūdi, paaugstina intraokulāro spiedienu, nieru spazmu ar audu pietūkumu un nieru kapsulas izstiepšanu, kas bagātīgi tiek piegādāta ar jutīgām nervu šķiedrām. Visbiežāk sāpīgu uzbrukumu izraisa akmens migrācija vai tās caureja caur urīnvadu.

Uzbrukums notiek pēkšņi. Dažreiz to izraisa fiziska piepūle, dažreiz tas izpaužas pat ar pilnīgu atpūtu, naktī miega laikā, bieži pēc dzeršanas. Sāpes griežas, ar mieru un pasliktināšanās laiku. Pacienti uzvedas nemierīgi, tos iemērkot gultā, cenšoties atrast vietu, kas atvieglotu viņu ciešanas. Nieru kolikas uzbrukums bieži ilgst ilgstoši un ar īsiem pārtraukumiem var ilgt vairākas dienas.

Kā parasti sāpes sākas jostas rajonā un izplatās hipohondrijā, kā arī, kas ir īpaši raksturīgi, pa urīnvada virzienā uz urīnpūsli, sēklinieku vīriešiem un sieviešu labia minora. Bieži sāpes ir stiprākas vēderā vai ģenitāliju līmenī nekā nieru rajonā. Sāpes parasti tiek saistītas ar urinēšanu un urīnpūšļa sagriešanu. Akmeņa atbrīvošana no nierēm izraisa kakliņu uzbrukuma palielināšanos: sāpes rodas dzimumorgānos un cirkšņos, urinēšanas urinēšana kļūst arvien biežāka. Parādās slikta dūša, vemšana, auksti sviedri. Dažreiz temperatūra paaugstinās. Vēders parasti ir pietūkušies. Var izteikt klīnikas sabrukumu. Neliela pieskāriena jostas rajonā slimības nieres atrašanās vietā līmenis palielina sāpes (šo testu sauc par Pasternatsky simptomu, to ieteicams veikt bez nieru akmeņu slimības saasināšanās, lai pārliecinātos, ka diagnoze ir pareiza).

Pirmā palīdzība Nieru kolikas uzbrukumam nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirms ierašanās ir redzamas siltuma procedūras sildīšanas spilventiņu veidā vai karstās vannas, kas mazina sāpes. Ja ir zināms, ka pacientiem bija līdzīgi uzbrukumi, varat viņam dot analģīnu, bet labāk to ievadīt intramuskulāri (1-2 ml). Labs rezultāts ir spazmolikas (papaverīna, baralgīna, nikoshpanas) ieviešana.

Tabula Labās puses nieru kolikas un akūta apendicīta diferenciālā diagnoze

Nieru kolikas ārstēšana ar urotiāzi

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

(Vidējais vērtējums: 4)

Kā norādīts literatūrā, urīnceļu un nieru kolikas nepieciešama neatliekama palīdzība, ar urīnceļu iekaisumu, sāpes uzbrukuma laikā ir tik smagas, ka ir gandrīz neiespējami izturēt. Un tas ir labi, kad jums tas ir, kas var jums pastāstīt, ko darīt un kādas pretsāpju līdzekļus urīnizvadkanāla ārstēšanai lietot, un kuras jums nevajadzētu, kad ir radinieki vai vienkārši rūpējas cilvēki.

Nieru kolikas tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām cilvēka sajūtām, tāpēc tas prasa steidzamus pasākumus un ārkārtas medicīnisko aprūpi. Urolitiāzi sāpes rodas pēkšņi, ir akūta daba, lokalizēta muguras lejasdaļā, ieplūst kuņģī, uz lejasdaļas urīnā, cirkšņos, ārējos dzimumorgānos un augšstilba iekšējā virsmā. Šīs sāpes ir tik stipra, ka pacients steidzas meklēt stāvokli, kas vismaz nedaudz mazina ciešanas, tad nedaudz vājina, pēc tam atkal pastiprina, līdz ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju un pastiprinātu urinācijas urinēšanu.

Nieru kolikas uzbrukums var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām, iztukšojot pacientu un piespiežot izmantot dažādus pirmās palīdzības līdzekļus urīnceļu infekcijai, kas aprakstīti literatūrā un internetā. Tomēr atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt urīnceļu un nieru kolikas, vispirms vajadzētu meklēt ārstam.

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

Ja ir pārliecība, ka sāpes ir izraisījusi aknu iekaisumu, pirms tiek saņemta ātrās palīdzības komanda, jāveic šādi pasākumi.

• Novietojiet pacientu karstā vannā temperatūrā 38-39 0 С, jo tā ir karsta, jo cilvēks, kas slimo ar aknu iekaisumu, var izturēt. Literatūrā par uroloģiju ir informācija, ka pietiek ar 10-20 minūtēm, lai noņemtu urīnpūšļa gludo muskuļu spazmu un atvieglotu akmens izvadīšanu. Ja vanna ir kontrindicēta vienlaikus ar sirds un asinsvadu slimībām, ādas slimībām, varat ievietot karstā ūdens sildītāju slimības nieres zonā. Ir jāsaka, ka pat slimnīcā, terapijas procedūras ir prioritāte urīnceļu ārstēšanā kolikas uzbrukumā. Sollux, parafīna un ozokerīta piedevas palīdz izvairīties no urīnskābes orgānu muskuļu spazmas.
  
• Pirmā palīdzība nieru kolikas un aknu iekaisuma gadījumā ietver spazmolītisku līdzekļu, piemēram, No-shpa, Papaverine, Platyfillin, Drotaverin, lietošanu, viņi spēj tikt galā ar sāpēm, kas nav sliktāk nekā pretsāpju līdzekļi, un urīnceļu apkarošanai jālieto ļoti rūpīgi.
  
• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem, kam ir aknu iekaisums, ir jānošķir. Diclofenac, Spazdolzin svecēm ir anestēzijas efekts, var lietot Baralgin, Maksigan, Ketanov.

Lai ārstētu urīnceļu, ja sāpes atrodas labajā pusē, ir jābūt pārliecinātiem, ka simptomus izraisa akmeņu kustība. Šajā gadījumā pretsāpju līdzekļu lietošana var būt nežēlīga joks, slēpjot apendicīta izskatu, žults kaviľa šķērsošanu, zarnu aizsprostojumu un citas slimības, kurām nav nepieciešamas zāles, bet operācija kā pirmā palīdzība. Urolitiāzes gadījumā ieteicams izsaukt ambulances komandu, jo tikai ārsts var noteikt korektīvo pasākumu nepieciešamību un sastāvu.

Kā ārstēt urīnceļu infekciju, ja sāpes saglabājas?

Ja ārkārtas palīdzība uroliatiozes ārstēšanai bija pietiekama, lai atvieglotu uzbrukumu, akmens iekrīt urīnpūslī un izdalās dabiski, sāpes ātri iziet un pacienta stāvoklis normalizējas.

Lieliem akmeņiem, kas ir lielāki par 8-10 mm un nespēj šķērsot urīnizvadkanālu paši, nieru kolikas var atkārtot vienu pēc otra, tādēļ slimnīca paliek un medicīniskā aprūpe būs noderīga.

Hospitalizācija ir nepieciešama šādos gadījumos:

• ja pēc zāļu lietošanas sāpes neizzūd, kas liecina par smagu uzbrukuma rašanos vai ka tas nav izraisījis aknu iekaisumu, uroloģijas literatūrā ir daudz piemēru, kad citu nieru kolikas izraisīja citas iekšējo orgānu slimības, piemēram, pankreatīts, perforēta čūla, holecistīts un pat ārpusdzemdes grūtniecība;
  
• ja urīna izvadīšana apstājas, kas liecina par urīnvada bloķēšanu, kas var izraisīt nieru nāvi;
  
• ja sāpes radās no divām pusēm;
  
• Ja pacientam ir tikai viena niera, un tam ir aknu iekaisuma slimība, pretsāpju līdzekļi parasti ir kontrindicēti, jo pat neliels nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanās var izraisīt nieru mazspēju.

LiveInternet LiveInternet

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

Autore: Elīna Klimoviča

Kā norādīts literatūrā, urīnceļu un nieru kolikas nepieciešama neatliekama palīdzība, ar urīnceļu iekaisumu, sāpes uzbrukuma laikā ir tik smagas, ka ir gandrīz neiespējami izturēt. Un tas ir labi, kad jums tas ir, kas var jums pastāstīt, ko darīt un kādas pretsāpju līdzekļus urīnizvadkanāla ārstēšanai lietot, un kuras jums nevajadzētu, kad ir radinieki vai vienkārši rūpējas cilvēki.

Nieru kolikas tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām cilvēka sajūtām, tāpēc tas prasa steidzamus pasākumus un ārkārtas medicīnisko aprūpi. Urolitiāzi sāpes rodas pēkšņi, ir akūta daba, lokalizēta muguras lejasdaļā, ieplūst kuņģī, uz lejasdaļas urīnā, cirkšņos, ārējos dzimumorgānos un augšstilba iekšējā virsmā. Šīs sāpes ir tik stipra, ka pacients steidzas meklēt stāvokli, kas vismaz nedaudz mazina ciešanas, tad nedaudz vājina, pēc tam atkal pastiprina, līdz ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju un pastiprinātu urinācijas urinēšanu.

Nieru kolikas uzbrukums var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām, iztukšojot pacientu un piespiežot izmantot dažādus pirmās palīdzības līdzekļus urīnceļu infekcijai, kas aprakstīti literatūrā un internetā. Tomēr atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt urīnceļu un nieru kolikas, vispirms vajadzētu meklēt ārstam.

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

Ja ir pārliecība, ka sāpes ir izraisījusi aknu iekaisumu, pirms tiek saņemta ātrās palīdzības komanda, jāveic šādi pasākumi.

• Novietojiet pacientu karstā vannā temperatūrā 38-39 0 С, jo tā ir karsta, jo cilvēks, kas slimo ar aknu iekaisumu, var izturēt. Literatūrā par uroloģiju ir informācija, ka pietiek ar 10-20 minūtēm, lai noņemtu urīnpūšļa gludo muskuļu spazmu un atvieglotu akmens izvadīšanu. Ja vanna ir kontrindicēta vienlaikus ar sirds un asinsvadu slimībām, ādas slimībām, varat ievietot karstā ūdens sildītāju slimības nieres zonā. Ir jāsaka, ka pat slimnīcā, terapijas procedūras ir prioritāte urīnceļu ārstēšanā kolikas uzbrukumā. Sollux, parafīna un ozokerīta piedevas palīdz izvairīties no urīnskābes orgānu muskuļu spazmas.
  
• Pirmā palīdzība nieru kolikas un aknu iekaisuma gadījumā ietver spazmolītisku līdzekļu, piemēram, No-shpa, Papaverine, Platyfillin, Drotaverin, lietošanu, viņi spēj tikt galā ar sāpēm, kas nav sliktāk nekā pretsāpju līdzekļi, un urīnceļu apkarošanai jālieto ļoti rūpīgi.
  
• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem, kam ir aknu iekaisums, ir jānošķir. Diclofenac, Spazdolzin svecēm ir anestēzijas efekts, var lietot Baralgin, Maksigan, Ketanov.

Lai ārstētu urīnceļu, ja sāpes atrodas labajā pusē, ir jābūt pārliecinātiem, ka simptomus izraisa akmeņu kustība. # 1042; Šajā gadījumā pretsāpju līdzekļu lietošana var būt nežēlīgs joks, slēpjot apendicīta izpausmes, žults kaviľas obstrukciju, zarnu aizsprostojumu un citas slimības, kurām nav nepieciešama operācija, bet operācija kā pirmā palīdzība. Urolitiāzes gadījumā ieteicams izsaukt ambulances komandu, jo tikai ārsts var noteikt korektīvo pasākumu nepieciešamību un sastāvu.

Kā ārstēt urīnceļu infekciju, ja sāpes saglabājas?

Ja ārkārtas palīdzība uroliatiozes ārstēšanai bija pietiekama, lai atvieglotu uzbrukumu, akmens iekrīt urīnpūslī un izdalās dabiski, sāpes ātri iziet un pacienta stāvoklis normalizējas.

Lieliem akmeņiem, kas ir lielāki par 8-10 mm un nespēj šķērsot urīnizvadkanālu paši, nieru kolikas var atkārtot vienu pēc otra, tādēļ slimnīca paliek un medicīniskā aprūpe būs noderīga.

Hospitalizācija ir nepieciešama šādos gadījumos:

• ja pēc zāļu lietošanas sāpes neizzūd, kas liecina par smagu uzbrukuma rašanos vai ka tas nav izraisījis aknu iekaisumu, uroloģijas literatūrā ir daudz piemēru, kad citu nieru kolikas izraisīja citas iekšējo orgānu slimības, piemēram, pankreatīts, perforēta čūla, holecistīts un pat ārpusdzemdes grūtniecība;
  
• ja urīna izvadīšana apstājas, kas liecina par urīnvada bloķēšanu, kas var izraisīt nieru nāvi;
  
• ja sāpes radās no divām pusēm;
  
• Ja pacientam ir tikai viena niera, un tam ir aknu iekaisuma slimība, pretsāpju līdzekļi parasti ir kontrindicēti, jo pat neliels nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanās var izraisīt nieru mazspēju.

Nieru kolikas

Nieru kolikas simptomi

• Akūtas nepanesamas muguras sāpes vienā vai abās pusēs.
• Asinis urīnā.
• Sāpes, kas stiepjas līdz pusei, cirksnis, kājstarpes.
• Trauksme
• Bieža urinēšana (ja ir šķērslis urīna izplūšanai urīnvada apakšdaļās (caurulīte, kas savieno nieru ar urīnpūsli)).
• Slikta dūša, vemšana.
• Uzpūšanās.
• Izkārnījumos izkārnījumi: caureja (vaļīgi izkārnījumi) vai aizcietējums.
• Urīna izdalīšanās trūkums: ar vienpusēju nieru koliku vai nieru koliku vienā nierē.

Veidlapas

Iemesli

• Urolitiāze (nierakmeņi vai urīnizvadkanāli).
• Nieres un savainojumi nierēs (asinsķermenīši urīnizvadē).
• Kaimiņu orgānu (taisnās zarnas, dzemdes, priekšdziedzera dziedzera) tūkstoši - izplatot uz urīnpūšļiem.
• Urīnpūšļa audzējs: traucēta izplūde urīnpūšļa līmenī.
• Nefroptoze (nieru prolaps).
• Urīna trakta attīstības traucējumi (nieres, urīnizvadkartes, urīnpūšļa urīnizvadkanāli).
• Urīnainā stricture (urīnvada lūmena sašaurināšanās).
• Urīnpūšļa štruktūra (urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās).
• Nieru tuberkuloze (infekcijas slimība, kas var ietekmēt visus audus un orgānus, bet biežāk ietekmē plaušas).

LookMedBook atgādina: jo agrāk jūs lūdzat palīdzību no speciālista, jo lielākas izredzes jums palikt veseliem un samazināt komplikāciju risku:

Diagnostika

• Slimības vēstures un sūdzību analīze:
  • ja akūtā sāpes parādījās vēdera lejasdaļā un / vai jostasvietā, vai tas radīja citas ķermeņa daļas, kas to var izraisīt utt.;
  • vai bija šādas sūdzības (intensīvas akūtas sāpes vēderā vai muguras lejasdaļā, kam sekoja asiņu parādīšanās urīnā un pasliktinās kratīšana un staigāšana);
  • vai pacientam iepriekš bija diagnosticēta urotiāze, vai pārbaudes laikā konstatēja nieru vai urīnceļu akmeņus.
• Dzīves vēstures analīze:
  • vai pacientam agrāk bija nieru iekaisums (pielonefrīts), audzēji un nieru ievainojumi;
  • uztura paradumi (neliels šķidruma daudzums, pārāk sāļš ēdiens);
  • kādas operācijas pacients veica agrāk;
  • vai bija plaušu tuberkuloze.
• Urologa pārbaude.
  • vēdera palpācija: iespējama sāpju identificēšana "urīnizvades punktos" (urīnizvadkanālu projekcijas vēdera priekšējā daļā - vēderā);
  • pieskaroties jostasvietai: sāpes var palielināties.
• Asins analīze: var būt iekaisuma pazīmes (leikocītu (balto asins šūnu skaita) skaita palielināšanās), kreatinīna un urīnvielas skaita palielināšanās (toksiskas zāles, ko normāli izvada nierēs no urīna).
• Izpēte urīnā: sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) parādīšanās urīnā.
• Nervu ultraskaņa (ultraskaņa): akmeņu noteikšana, strukturālas izmaiņas nierēs (urīnpūšļa paplašināšanās, audu mazināšanās).
• Ekskrēcijas urrogrāfija: metodes metode ir kontrastvielas ievadīšana, kas redzama rentgenstarīnā un izdalās caur nierēm pacienta vēnā. Pēc kāda laika veiciet nieru rentgenstarus. Ja šķidrumā ir šķērslis (akmens), kontrasts netiks tālāk, kā redzams attēlos.
• Narkotiku, urīnpūšļa un urīnpūšļa CT skenēšana (datortomogrāfija): šī metode ļauj pētīt norādītās ķermeņa daļas slāņos un noteikt nieru kolikas cēloni (ieskaitot akmeni urīnvagonos).
• Ir iespējama arī ārsta konsultācija.

Nieru kolikas ārstēšana

• Tā kā nieru kolikas ir daudzu nieru un urīnskābju slimību izpausme, galvenā ārstēšana ir slimības ārstēšana, kas izraisīja koliku veidošanos (urotiāze, audzēji utt.).

Lai mazinātu sāpes, tiek izmantots:

• vietējā siltuma lietošana: sildītāji, siltas vannas (bez augstas ķermeņa temperatūras un aizdomas par audzēju klātbūtni);
• pretiekaisuma un pretsāpju zāļu lietošana;
• antispasmolītu lietošana - zāles, kas novērš urīnpūšļa spazmu, atpaliek muskuļus, tādējādi samazinot sāpju smagumu;
• dzert lielu daudzumu ūdens.

Tvertnē vai caur marli ieteicams urinēt, lai pamanītu akmens rašanos.

Ja šo metožu pielietošana nesamazina vemšanas uzbrukumu sāpes vai biežumu, ir nepieciešama hospitalizācija uroloģijas nodaļā.

Urolitiāze. Etioloģija. Klīniskais attēls. Nieru kolikas. Cēloņi, simptomi, neatliekamā palīdzība. Urolitiāzes ārstēšanas principi.

Urolitiāze - kopēja uroloģiskā slimība, ko izraisa akmeņu veidošanās dažādās urīnās sistēmas daļās, visbiežāk nierēs un urīnpūslīs. Bieži vien ir tendence uz smagu atkārtotu urolitiāzi.

Urolitiāze var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas skar 25-50 gadus vecu cilvēku. Bērniem un gados vecākiem pacientiem ar urīnceļu infekciju urīnpūšļa akmeņi ir biežāk sastopami, bet vidēji veci un jaunieši galvenokārt cieš no nierakmeņiem un urīnpūšļa. Slimība ir plaši izplatīta.

IBC attīstības faktori:

Ārējie faktoriJa persona pavada mazkustīgu dzīvesveidu, kas izraisa traucējumus kalcija-fosfora metabolismā. Urolitiāzi var izraisīt ēšanas paradumi (pārmērīga olbaltumvielu, skābu un pikantu pārtikas produktu, kas palielina urīna skābumu), ūdens īpašības (ūdens ar augstu kalcija sāļu saturu), B vitamīnu un vitamīna trūkums, kaitīgi darba apstākļi, daudzu zāļu lietošana (lieli daudzumi askorbīnskābe, sulfonamīdi).

Vietējie iekšējie faktori BTas parādās nepārvaramas urīnskābes sistēmas attīstībā (atsevišķas nieres, urīnizvades ceļu sašaurināšanās, pakavu nieres), urīnceļu iekaisuma slimībām.

Vispārējie iekšējie faktori Urolitiāzes risks palielinās ar hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām, ilgstošu kustību slimības vai traumas dēļ, dehidratāciju no saindēšanās un infekcijas slimībām, vielmaiņas traucējumus dažu enzīmu trūkuma dēļ.

Vīriešiem, visticamāk, ir urotiāze, bet sievietēm bieži attīstās smagas ICD formas, veidojot koraļļu akmeņus, kas var aizņemt visu nieres dobumu.

Urotiāzes simptomi:

Urolitiāzes klīniku nosaka urīnskābes traucējumu klātbūtne vai neesamība, nieru funkciju mainīšana un infekcijas procesa savienošana urīnpūšļa rajonā.

Kad rodas aknu iekaisums, kas var būt akūta vai blāvi, intermitējoša vai pastāvīga. Sāpju lokalizācija ir atkarīga no akmens atrašanās vietas un lieluma. Attīsta hematuriju, pyuriju (ar infekciju), anuriju (ar obstrukciju). Ja urīnceļu nekārtība nav, urīnceļš dažreiz ir asimptomātisks. Pirmais urīnskābes izpausmes veids ir nieru kolikas.

Nieru kolikas

Kad urīnvads ir bloķēts ar akmeni, spiediens nieru gāzē strauji palielinās. Gurnu stiepšana, kuras sienā ir daudz sāpju receptoru, izraisa stipras sāpes. Pacientiem ar aknu iekaisumu pēkšņi ir smagas sāpes jostas rajonā, neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa. Ja akmens ir lokalizēts urīnpūšļa apakšējās daļās, rodas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro sprauslas laukumu. Pacienti ir nemierīgi, cenšoties atrast vietu, kurā sāpes būs mazāk intensīvas. Varbūt bieža urinēšana, slikta dūša, vemšana, zarnu parēze, refleksā anurija.

Ārkārtas palīdzība nieru kolikas ārstēšanai Tas sastāv no: sildīšanas spilvena pielietošanas apakšējā mugurā vai pacienta ievietošanas siltā vannā, lai samazinātu urīnvada un asinsvadu spazmu, tādējādi uzlabojot asins piegādi nierēm, un asins receklis vai akmens var iekļūt urīnpūslī. Pielāgo jebkura spazmolītiskā un pretsāpju līdzekļa, vislabāk par papaverīnu, baralginu vai bezspiedes. Pēc ierašanās ātrās palīdzības ārsts arī izmanto pretsāpju līdzekļus un spazmolikatorus, lai atvieglotu uzbrukumu, bet injekciju veidā tie ir efektīvāki.

Nieru kolikas ārstēšana. Pēc uzbrukuma noņemšanas nieru kolikas ārstēšana ietver faktūras likvidēšanu, kas noveda pie urīnizvadkanāla šķēršļa, t.i. pamata slimības ārstēšana. Lai to izdarītu, pacientei ieteicams veikt šādus izmeklējumus: aptauja par vēdera dobuma rentgena staru; urīna tests; urrogrāfija Nieru, urīnpūšļa, iegurņa orgānu un vēdera dobuma ultraskaņa.

Urolitiāzes ārstēšana

Tiek izmantotas gan operatīvās ārstēšanas metodes, gan konservatīvā terapija. Ārstēšanas taktiku nosaka atkarībā no pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa, akmeņa lokalizācijas un lieluma, urīnizvadības klīniskā ceļa, anatomisko vai fizioloģisko izmaiņu klātbūtnes un nieru mazspējas stadijas.

Parasti ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, lai noņemtu akmeņus urīnceļu infekcijai. Izņēmumi ir akmeņi, ko veido urīnskābes atvasinājumi. Šādus akmeņus bieži var izšķīdināt, veicot konservatīvu urīntrakciju ārstēšanu ar citrāta maisījumiem. Citus sastāva akmeņus nevar izšķīdināt.

Pacientiem ar urīnceļu infekciju ir pierādīts visaptverošs vielmaiņas traucējumu regulējums, tostarp ūdens balansa saglabāšana, diētas terapija, augu izcelsmes zāles, zāļu terapija, fizioterapija, balneoloģijas un fizioterapeitiskās procedūras, sanatorijas terapija.

LiveInternetLiveInternet

-Mūzika

-Pozīcijas

• kulinārijas idejas (1367)
• mājas ārsts (799)
• Virtuves dārzs (622)
• LINGERING FOR WARMING (606)
• mūsu mīļajiem (567)
• ķermenim (76)
• par dvēseli (49)
• Fit uz seju. (46)
• Ziedi (373)
• Piezīmju grāmatiņa (360)
• tikai uzņēmējai (13)
• Dārzs, māja. (346)
• mājsaimniecības pagalms (46)
• Šūšanas skola (287)
• Interesanti (202)
• Runes (194)
• Dzīvnieki (119)
• Dizaineru kleitas (115)
• Interjers (114)
• dzejoļi (97)
• Dienasgrāmata (58)
• Fāzēm rotaslietas (37)
• Dvēsele (18)
• Ziepju ziepes (16)
• Dabas skaistums (6)
• Spēles (1)

-Meklēt pēc dienasgrāmatas

-Abonējiet pa e-pastu

-Statistika

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

Kā norādīts literatūrā, urīnceļu un nieru kolikas nepieciešama neatliekama palīdzība, ar urīnceļu iekaisumu, sāpes uzbrukuma laikā ir tik smagas, ka ir gandrīz neiespējami izturēt. Un tas ir labi, kad jums tas ir, kas var jums pastāstīt, ko darīt un kādas pretsāpju līdzekļus urīnizvadkanāla ārstēšanai lietot, un kuras jums nevajadzētu, kad ir radinieki vai vienkārši rūpējas cilvēki.

Nieru kolikas tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām cilvēka sajūtām, tāpēc tas prasa steidzamus pasākumus un ārkārtas medicīnisko aprūpi. Urolitiāzi sāpes rodas pēkšņi, ir akūta daba, lokalizēta muguras lejasdaļā, ieplūst kuņģī, uz lejasdaļas urīnā, cirkšņos, ārējos dzimumorgānos un augšstilba iekšējā virsmā. Šīs sāpes ir tik stipra, ka pacients steidzas meklēt stāvokli, kas vismaz nedaudz mazina ciešanas, tad nedaudz vājina, pēc tam atkal pastiprina, līdz ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju un pastiprinātu urinācijas urinēšanu.

Nieru kolikas uzbrukums var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām, iztukšojot pacientu un piespiežot izmantot dažādus pirmās palīdzības līdzekļus urīnceļu infekcijai, kas aprakstīti literatūrā un internetā. Tomēr atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt urīnceļu un nieru kolikas, vispirms vajadzētu meklēt ārstam.

Pirmā palīdzība urīnceļu un nieru kolikas ārstēšanai

Ja ir pārliecība, ka sāpes ir izraisījusi aknu iekaisumu, pirms tiek saņemta ātrās palīdzības komanda, jāveic šādi pasākumi.

• Novietojiet pacientu karstā vannā temperatūrā 38-39 0 С, jo tā ir karsta, jo cilvēks, kas slimo ar aknu iekaisumu, var izturēt. Literatūrā par uroloģiju ir informācija, ka pietiek ar 10-20 minūtēm, lai noņemtu urīnpūšļa gludo muskuļu spazmu un atvieglotu akmens izvadīšanu. Ja vanna ir kontrindicēta vienlaikus ar sirds un asinsvadu slimībām, ādas slimībām, varat ievietot karstā ūdens sildītāju slimības nieres zonā. Ir jāsaka, ka pat slimnīcā, terapijas procedūras ir prioritāte urīnceļu ārstēšanā kolikas uzbrukumā. Sollux, parafīna un ozokerīta piedevas palīdz izvairīties no urīnskābes orgānu muskuļu spazmas.
  
• Pirmā palīdzība nieru kolikas un aknu iekaisuma gadījumā ietver spazmolītisku līdzekļu, piemēram, No-shpa, Papaverine, Platyfillin, Drotaverin, lietošanu, viņi spēj tikt galā ar sāpēm, kas nav sliktāk nekā pretsāpju līdzekļi, un urīnceļu apkarošanai jālieto ļoti rūpīgi.
  
• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem, kam ir aknu iekaisums, ir jānošķir. Diclofenac, Spazdolzin svecēm ir anestēzijas efekts, var lietot Baralgin, Maksigan, Ketanov.

Lai ārstētu urīnceļu, ja sāpes atrodas labajā pusē, ir jābūt pārliecinātiem, ka simptomus izraisa akmeņu kustība. Šajā gadījumā pretsāpju līdzekļu lietošana var būt nežēlīga joks, slēpjot apendicīta izskatu, žults kaviľa šķērsošanu, zarnu aizsprostojumu un citas slimības, kurām nav nepieciešamas zāles, bet operācija kā pirmā palīdzība. Urolitiāzes gadījumā ieteicams izsaukt ātrās palīdzības vienību, jo tikai ārsts var noteikt nepieciešamo un koriģējošo pasākumu sastāvu.

Kā ārstēt urīnceļu infekciju, ja sāpes saglabājas?

Ja ārkārtas palīdzība uroliatiozes ārstēšanai bija pietiekama, lai atvieglotu uzbrukumu, akmens "iekrīt" urīnpūslī un izņemts dabiski, sāpes ātri iziet un pacienta stāvoklis normalizējas.

Lieliem akmeņiem, kas ir lielāki par 8-10 mm un nespēj šķērsot urīnizvadkanālu paši, nieru kolikas var atkārtot vienu pēc otra, tādēļ slimnīca paliek un medicīniskā aprūpe būs noderīga.

Hospitalizācija ir nepieciešama šādos gadījumos: