Galvenais Cista

Enerēzes ārstēšana bērnu tautas līdzekļos

Bedwetting vai dienas nesaturēšana ir izplatīta, nepatīkama un ļoti traumatiska problēma. Šādi "pārsteigumi" var būtiski ietekmēt bērna psihēma. Vecāku uzdevums nepasliktina situāciju, nevis attīra viņu uz slapjās gultas, lai ātri palīdzētu bērnam tikt galā ar enurēzi. Palīdzībai nāks tautas līdzeklis, ko pārbaudīja pēc laika un daudzas paaudzes tagad ir pieaugušie.

Simptomi un pazīmes

Urīna nesaturēšana var izraisīt gan iedzimtus, gan iegūtus cēloņus. Pūšļa nepietiekama attīstība, pāreja uz darbu, hipotermija, infekcijas slimības, psiholoģiskās un neiroloģiskās problēmas. Ne mazāk kā viens no enurēzes cēloņiem ir normāla uztura trūkums.

Parasti mazuļa rakstīts vai nu tuvāk pusnaktij, vai no rīta. Pirmajā gadījumā urīnpūšļa pietūkums pārmērīgi atpaliek, otrajā ir diezgan spēcīgs un nepasliktinās pilnā apjomā, jo tas ir piepildīts, kā rezultātā nekontrolēts šķidruma noplūde dabiski notiek ārā. Diezgan reti enuresi notiek dienā, pusdienlaikā miega laikā.

Visbiežāk bērni, kas cieš no enureses, gulēja daudz spēcīgāk nekā citi. Un parasti viņi neatceras no rīta, kas notika naktī. Jūs varat pamodināt tos nakts vidū, lai gan tas ir diezgan problemātiska, lai to izdarītu, ievietojiet to potā, bet rezultāts nemainās - bērns netiks rakstīts, kamēr viņš vēl nebūs savā gultā.

Kad tautas metodes nevar darīt?

  • Ja inkontinenci izraisa centrālās nervu sistēmas audzēja procesi un disfunkcijas.
  • Ja enuresis ir sekas nopietnākiem iemesliem, kas saistīti ar urīnpūšļa iekaisumu, ar nieru slimībām.
  • Ja nespēja vadīt urīnpūsli ir iedzimts faktors.

Šajā programmā bērnu ārsts jums pastāstīs par bērnu enurēzi, kā arī par to, ka "mitrās bikses" cēlonis ir neiroloģisks.

Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi

  • Kokvilnas salvete uz muguras. Ņemiet mazu kokvilnas gabalu, nosusiniet to ar siltu ūdeni un vairākas reizes virziet bērnu gar mugurkaulu no augšas uz leju (no kakla pamatnes līdz asakām). Tad likt viņam sausu T-kreklu un sūtīt viņu gulēt. Šādi neticami un neizskaidrojami, no medicīnas viedokļa tā darbojas ļoti labi. Lielākajā daļā zīdaiņu pirmajās 2-3 dienās izzūd enurēze. Šī metode ir efektīva nesaturēšanai, ko izraisa nervu šoks, stress.
  • Ziedu sēklas. Žāvētu diļļu sēklu ēdamkarote vāra glāzē verdoša ūdens. Uzstājiet vismaz 2-3 stundas, pēc tam bērniem dodiet pusi tasītes no rīta pirms brokastīm tukšā dūšā un bērniem no 10 gadu vecuma - veselā stikla.
  • Brūkleņu lapas un ogas. Sausas melleņu lapas (apmēram 50 gramus) ielej puslitru burka verdoša ūdens. Pēc tam vāra šķidrumu 10-15 minūtes. Uzstājiet, atdzesējiet un celiet. Ja bērns ir dzēriens, tas ir vēlams no rīta tukšā dūšā, un tad pirms ēšanas katru pusstundu. Kopējais dienas devu skaits nepārsniedz 4. Viena deva ir atkarīga no vecuma. Maziem bērniem parasti dod pusi stikla, vecāki bērni - vesels stikls. Tā rezultātā dienas laikā bērnam būs mazliet lielāka iespēja doties uz tualeti biežāk nekā parasti, un naktī viņa gulta paliks sausa.

Brūna ogas ir lieliskas augļu dzērienu gatavošanai, kuras jālieto 2-3 reizes dienā, bet ne gulēt.

  • Medus terapija. Ja bērns tiek rakstīts naktī, tad pirms gulētiešanas viņam var dot tējkaroti medus, protams, ja bērnam nav alerģijas. Šis biškopības produkts nomierina, mazina nervu sistēmu un saglabā mitrumu. Pakāpeniski vakara zāļu deva jāsamazina pēc bērna atgūšanas.
  • Pētersīļi saknes. Sagrieziet žāvētu pētersīļa sakni un noberiet. Ļaujiet tam nostāvēties apmēram stundu. Bērnam dod dzērienu 2-3 ēdamkarotes dienā ar pēdējo uzņemšanu - vismaz piecas stundas pirms gulētiešanas.
  • Sacietēšana Ielieciet aukstā ūdens vannā vai baseinā tādā daudzumā, kas ir pietiekams, lai iegremdētu tikai potītes bērna pēdas. Ļaujiet bērnam protektoru aukstā ūdenī, līdz tas sāk sasalst. Pēc tam ievietojiet to masāžas paklājam vai regulāram cietam paklājam vannas istabai un ļaujiet tai staigāt, kamēr kājas ir siltas. Procedūru vislabāk var izdarīt no rīta.
  • Terapeitiskā vingrošana. Mēģiniet padarīt vingrošanu obligāti izmantot bērnu ikdienas rutīnas. Pievienojiet tai vingrinājumus, kas saistīti ar promenīta muskuļu nostiprināšanu - ejot uz sēžamvietām. Sēdes stāvoklī uz grīdas lūgt mazulim virzīties uz priekšu, stumjot tikai ar sēžamvietu. Vispirms uz priekšu un pēc tam atpakaļ.
  • Silti saspiež ar ingvera ūdeni. Uzgrieziet ingveru, izspiest sulu no iegūtās masas caur marli un sajauciet ar glāzi vārīta ūdens, kas ir atdzisis līdz 60-70 grādiem. Uzmanīgi iemērciet to dvieļu malu un novietojiet to uz vēdera vēdera, urīnpūšļa laukumā, līdz āda šajā vietā kļūst sarkana. Šāda iesildīšanās ar ingvera sulu pilnīgi atvieglo spiediena urīnpūsli un ir vienlīdz efektīva, lai stiprinātu pārāk atvieglinātas orgānu.
  • Maize un sāls. Pirms gulēt pusstundu, dod mazulim nelielu maizes šķēlīti, pārkaisa ar sāli. Tādā pašā veidā bērniem tiek doti mazi sālītas siļķes.
  • Plantain lapas. 20 gramus žāvētu lapu dārzeņu lapu jāiepina ar glāzi verdoša ūdens, ļaujiet tam pienācīgi uzkarsēt, noslaukiet bērnu ar šķidrumu 2-3 reizes dienā.
  • Sīpolu un medus maisījums. Ielieciet vienu sīpolu un sajauciet iegūto kausi ar ēdamkaroti ziedu medus un pusi zaļo ābolu, kas sarīvē uz smalka režģa. Maisījums dod bērnam apmēram divas nedēļas ēdamkaroti pirms katras ēdienreizes tukšā dūšā. Maisījumu nevar uzglabāt, pirms katras lietošanas to vajadzētu pagatavot vēlreiz.
  • Lavrushka. Vāra trīs lielas lauru lapas un vāra pusstundu litru ūdens. Atdzesē, ļaujiet tai labi uzpūst un ļaujiet bērnam dzert iegūto buljonu 2-3 reizes dienā pusstartu uz nedēļu.
  • Timiāns un pelašķis. Ievietojiet vienādās daļās žāvētas augu izcelsmes zāles un uzpeldiet tēju. Ūdens bērnam 2-3 reizes dienā, ēdamkarote. Bērniem vecumā virs 8 gadiem var dot ceturto daļu no stikla.

Kad jums nepieciešama speciālista palīdzība?

  • Ja miega traucējumus papildina privāti dienas braucieni uz tualeti un sūdzības par sāpīgu urinēšanu.
  • Ja bērns sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā, muguras sānos vai vilkšanas sajūtā.
  • Ja enurīns sāk atkārtot bērniņā, kas vecāks par 10 gadiem.

Ko nevar izdarīt?

  • Daži vecāki un dziednieki ir ieteicams izmantot hipnozes elementus, lai ārstētu bērnības enuresi. Paradoksālā miega stadijā (kad mazulis vēl nav iemigļojis, bet vairs nav nomodā, viņa acis sakrājas), bērnam tiek doti daži verbāli ieteikumi un attieksme. Eksperti kategoriski neiesaka gataviem cilvēkiem izmantot jebkādus instrumentus no psihoterapijas arsenāla. Labākajā gadījumā tas nedarbosies, sliktākajā gadījumā tas negatīvi ietekmēs psihes un bērna nervu sistēmu.
  • Nelietojiet inkontinences ārstēšanu bez konsultēšanās ar ārstu. Noteikti jānorāda enurezes cēlonis, jo urīna nesaturēšana var izpausties kā nopietnas un bīstamas urīnceļu slimības, hormonu izraisītas antidiuretiskās darbības traucējumi, centrālās nervu sistēmas aizkavēta attīstība.
  • Jūs nevarat atstāt enuresi bez uzmanības un viegli izturēties pret viņu. Jā, ir arī tie vecāki, kas uzstāj, ka miega traucējumi ir vecums un pagaidu parādība, un tie iet pati. Ja jūs nesniedzat bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi, enuresis var kļūt par smagu histēriju, psihiskiem traucējumiem, ilgstošu depresiju un pastāvīgu nepilnvērtības kompleksa veidošanos bērnam. Un, ja jūs "aizmirsīsit" urīna iekaisuma sākumu, infekcija var attīstīties hroniskā formā, kļūst sarežģīta, un tad jums būs jāārstē pārējā mūža garumā.

Padomi

  1. Ja bērns ir uzrakstīts, dodiet to sporta sadaļai, dejām, kur jums ir nepieciešams pārvietoties daudz un intensīvi. Tā ir kustība, kas noņems muskuļu skavas, ļauj naktī atpūsties citā līmenī.
  2. Ja enurēzi izraisa pārmērīgs darbs, ilgstošs nervu stresa, pārliecinieties, ka bērns guļ tikai viņa pusē. Lai visu nakti neaizsargātu drupas, piesiet divus dvieļus ap bērna ķermeni. Mezgliem jābūt uz muguras un vēdera, tad bērnam būs neērti gulēt jebkurā vietā, izņemot sānos. Šādas apretūras parasti ilgst ilgu laiku, nedēļas laikā tiek veidots miega ieradums pusē.
  3. Lai samazinātu saslimšanas risku, autiņi ir pilnībā jāiznīcina divu gadu vecumā. Labāk, ja tas notiek agrāk, jo tikai pēc šādas "iziešanas no komforta zonas" mazulis sāk iemācīties kontrolēt urinēšanu.
  4. Nelietojiet saskarties ar enurēzi. Konflikti un problēmas labāk dzēš un nekavējoties tiek atrisinātas. Ar paaugstinātu nervu satraukumu, dodiet bērnam nomierinošas tējas, vieglus zāļu sedatīvus līdzekļus, parādīt bērnu bērna psihologam un psihiatram. Īpaša uzmanība jāpievērš bērna emocijām pārejas periodos - kad viņš sāk apmeklēt bērnudārzu, skolas, ja ģimene pārvietojas, mainās dzīvesvieta, vecāku šķiršanās, cita bērna izskats ģimenē utt.
  5. Laba profilakse - savlaicīga bērna izglītošana uz pot. Nekādā gadījumā nevajadzētu darīt pārāk ātri, taču nevajadzētu to aizkavēt. Optimālais vecums, kurā bērns spēj iemācīties kontrolēt urinēšanu bez papildus celma, ir no 1 gada un no 8 mēnešiem līdz 2 gadiem.
  6. Pievērsiet uzmanību, cik daudz šķidruma jūsu mazulim patērē. Ierobežot dzeršanu pēc sešiem vakarā.
  7. Esi pacietīgs. Dažas gultas veļas formas var būt ļoti sarežģītas, un ārstēšana prasīs daudz vairāk laika un pūļu no vecākiem un bērna.

Valsts vadošais pediatrs, ārsts Komarovskis, mums viss detalizēti pastāstīs par tik jutīgu tēmu kā bērnu enorīze, notikuma cēloņi un to, kā ar to rīkoties.

Bērna nakts un dienas nesaturēšanas cēloņi un ārstēšana: tautas līdzekļi, tabletes un enurezes profilakse

Visi vecāki saskaras ar bērnu grūtniecību, bet ne visi zina, ka jums tiešām ir jāuztraucas, kad tas notiek pēc 5 gadiem. Slimība ir urīnpūšļa nespēja noturēt saturu. Kad cilvēks guļ, muskuļi atslābina, tāpēc rodas piespiedu urinēšana.

Ja "nepatikšanas" notika ar mazu bērnu, tad nekas nav jāuztraucas. Ir vērts izsaukt trauksmi to bērnu vecākiem, kuri šķērso piecu gadu zīmi un turpina rakstīt gulēt.

Faktori, kas veicina slimības rašanos

Līdz noteiktā vecumā mazuļiem urinēšana netiek regulēta sakarā ar to, ka no dzimšanas brīža viņi pielāgo jauniem apstākļiem, veido visus dzīves procesus un prasmes, lai apmierinātu viņu fizioloģiskās vajadzības. Ja pēc 4 gadiem šie procesi nav atgriezušies normālā stāvoklī, vecākiem jāuzdod sev jautājums par patoloģijas cēloņiem.

Saskaņā ar pazīstamā pediatra EO Komarovska teikto, enurēze nenozīmē nopietnu patoloģiju klātbūtni organismā, tāpēc tā ārstēšana var ātri palīdzēt atbrīvoties no piespiedu urinēšanas miega laikā, ja tā tiek pienācīgi organizēta. Galvenais ir tas, ka vecākiem vajadzētu atcerēties par nepieciešamību pēc maigas attieksmes pret bērnu, pat ja ārstēšana tiek kavēta. Visu orgānu darbība organismā tiek veikta caur smadzenēm, ko caur nervu sistēmu piesaista nervi, tāpēc nakts urīna nesaturēšanas problēma ir ne tikai fizioloģiska un medicīniska, bet arī psiholoģiska.

Par slimības cēloņiem

Jaundzimušajiem, nervu sistēma joprojām ir nepietiekami attīstīta, tāpēc urinēšana ir nekontrolēta - līdz 20 reizēm dienā. Kad bērns nogatavojas, attīstās nervu endēni, bērni sāk kontrolēt dziļumu un pierod pie tualetes došanās.

Pilnīgai refleksu veidošanos vajadzētu veikt vidēji par 4 gadiem, bet atkarībā no organisma īpašībām tā var notikt gadu iepriekš vai pēc 5 gadiem. Trauksme jāuzņem, ja 6, 7, 8, 10, 11 gadu vecumā bērnam rodas piespiedu urinēšana dienas laikā un nakts miega laikā. Enerāzes cēloņi:

  • grūtniecības vai dzemdību laikā radušās komplikācijas, kā rezultātā bērnam tika konstatēts perinatālais hipoksiskais kaitējums nervu sistēmai;
  • iedzimta predispozīcija - tas nozīmē, ka gēnu no vecākiem nodod bērnam, kas veicina vielu līmeņa paaugstināšanos, kas samazina urīnpūšļa šūnu reakciju pret antidiurētisko hormonu asinīs;
  • urīnceļu infekcija vai uroloģiskā slimība;
  • stresa situācijas, nelabvēlīga atmosfēra apkārtējā vidē, psiholoģiskā trauma;
  • nepietiekama urīnpūšļa jauda - jāņem vērā šāds simptoms, ja bērns agrāk bija slimo ar pielonefrītu;
  • iedzimtas vai iegūtas smadzeņu vai muguras smadzeņu slimības;
  • cukura diabēts;
  • alerģiska reakcija.
Urīnpūšļa iemesls var būt psiholoģiska trauma, ko saņem bērns. Zīdaiņu nervu sistēma ir nestabila, tāpēc pat ģimenes sadursme dažkārt kļūst par veselības problēmām.

Enurems bērniem var rasties vairāku faktoru darbības rezultātā vienlaikus, viens no iemesliem var izraisīt citu. Ļoti vienkāršs piespiedu urinēšanas iemesls naktī var būt, ja nav patoloģiju, miega vai pārmērīga šķidruma, augļu, aukstā pārtikas daudzuma, kas tiek ņemts tieši pirms gulētiešanas, ķermeņa pārkarsēšana. Nemēdziet psiholoģiskos faktorus, kas veicina urīna nesaturēšanas attīstību: strīdi, nakts bailes, greizsirdība utt.

Kuru speciālistu sazināties?

Ārsts, kas nodarbojas ar visu bērnu slimību primāro diagnozi un ārstēšanu, ir pediatrs. Neskatoties uz to, ka slimība ir saistīta ar urīnceļu orgāniem, ir vērts sākt ar šīs speciālista apmeklēšanu. Kvalificētam ārstam ir jānosaka šaurs speciālists, kurš būs nepieciešams precīzākai diagnostikai, un sūtīs vecākus ar bērnu pilnā pārbaudē.

Ņemot vērā faktu, ka enurēze ir slimība, ko var izraisīt vairāki dažāda rakstura faktori, ir lietderīgi nokārtot eksāmenu vairākiem speciālistiem:

  • neirologs uzrāda elektroencefalogrāfiju, kurai jāatklāj nervu sistēmas stāvoklis;
  • psihologs uzzina, vai pastāv stresa situācijas, kā attīstās bērna attīstība, izmantojot īpašas metodes, atklāj emocijas ģimenē, sniedz ieteikumus vecākiem;
  • Urologs izraksta nieru un urīnpūšļa ultraskaņas skenēšanu, urīna analīzi, tad narkotiku ārstēšanu.

Katrs speciālists strādā pēc kārtas, meklējot slimības cēloņus savā jomā.

Kā ārstēt enuresi?

Bērniem nav nevienas receptes, kā ārstēt bērnu grūtniecību, jo recepte ir atkarīga no tā rašanās iemesliem. Katram konkrētam gadījumam nepieciešama individuāla pieeja. Zāļu ārstēšanas metodes tiek noteiktas, balstoties uz urīnpūšļa muskuļu, hormona satura vasopresīna stāvokļa diagnosticēšanas rezultātiem, kas regulē šķidruma līmeni, kā arī tā receptoru stāvokli:

  1. Minirīns - tiek izgatavots uz vazopresīna bāzes kā deguna pilieni, kas ir apglabāti pirms gulētiešanas;
  2. Driptāns - ar paaugstinātu urīnpūšļa tonusu;
  3. Minirīns kombinācijā ar Prozerīnu - ar urīnpūšļa hipotensiju injekciju formā;
  4. Nootropil, Persen tablešu formā, B grupas vitamīni - tiek ārstēti ar neurotiskas izcelsmes nakts enorozi.

Visas zāles lieto tikai pēc izmeklēšanas, cēloņu noteikšanas un speciālista izrakstīšanas, stingri ievērojot lietošanas noteikumus un devas. Alternatīvi pacienti var tikt nosūtīti homeopātiskai ārstam, kurš izrakstīs alternatīvas zāles:

  1. Pulsatilla - urīnceļu infekcijas slimību klātbūtnē, arī emocionāli uzbudināmiem bērniem;
  2. Gelzemium - ar urīnpūšļa muskuļu relaksācijas simptomiem stresa apstākļos;
  3. zāles, kas satur fosforu, ir paredzētas bērniem, kas dzer daudz aukstā ūdens;
  4. Sēpija - nejaušības gadījumā, kad klepus, smejas jebkurā laikā, arī pirmajās 3 stundās pēc aizmigšanas.

Mūsdienu homeopātiskās zāles var garantēt enurezu, ja tiek diagnosticēta pareizi. Alternatīvas metodes var noteikt, ja medikamentiem nav bijis vēlamā efekta, un enurezs bērniem nav izārstēts.

Par beznodokļu metodēm

Medicīniskajām narkotikām nebūs vēlamās ietekmes uz enurēzes ārstēšanu, ja tās rašanās cēlonis ir psiholoģiskā līmenī. Citi faktori, kas veicina urinācijas procesu normalizēšanos:

  • Ikdienas rutīnas organizēšana. Pareiza visu procesu regulēšana dienas laikā iemācīs ķermeni iekšējai disciplīnai (barības uzņemšana stingri noteiktā stundā, pastaigās, dienas atpūtai, gulēšanai, izklaidei) un pakāpeniski novērsīs enurēzi bērniem. Ir nepieciešams iemācīt bērnam pārtraukt ēst 3 stundas pirms gulētiešanas. Lai izpildītu šo sarežģīto stāvokli, labākie piemēri ir pašiem vecākiem.
  • Urīnpūšļa mācības. Ir nepieciešams iemācīt kontrolēt urinācijas procesu. Lai to izdarītu, iemācīties īsi aizkavēt vēlmi doties uz tualeti.
  • Motīvu radīšana. Motivācijas terapija ir spēcīgs psihoterapijas līdzeklis, ko izmanto bērniem, kas cieš no enurezes. To lieto vienīgi gadījumos, kad slimības cēlonis ir psiholoģiskie faktori. Kā motīvs, bērnam ir jābūt atlīdzībai par "sausām" naktīm (mēs iesakām lasīt: kā vēl mēs varam bērnam rakstīt naktī?). Kāds būs iedvesmošanas temats un cik veiksmīgu nakti ir individuāls lēmums, bet uzņemšana darbojas 70% gadījumu.
  • Fizioterapijas ārstēšana. Fizioterapija elektroforēzes, akupunktūras, magnētiskās terapijas, elektrošoka, apļveida dušu un terapeitisko vingrinājumu veidā ir paredzēta, lai uzlabotu smadzeņu un nervu galu darbību.
  • Psihoterapeitiskā palīdzība. Specializētais speciālists māca pašnodarbinātās hipnozes bērniem. Tā rezultātā jāatjauno refleksais savienojums starp centrālo nervu sistēmu un urīnpūšļa muskuļiem. Ja dzimumtieksmes neirotiskais raksturs izteikts, tad psihologi izmanto savus līdzekļus, lai pārvietotu depresijas stāvokli. Psihoterapijas galvenajai lomai vajadzētu būt labvēlīgas pozitīvas atmosfēras radīšanai ģimenē.
Dažos gadījumos medicīniskā vingrošana var palīdzēt bērnam, kas stimulē nervu galus un stiprina nervu sistēmu.

Tradicionālās zāles cīņā pret slimību

Tradicionālā medicīna ir dažādu slimību ārstēšanas paņēmiens, tāpēc neaizmirstiet efektīvas mājās gatavotas receptes, kas nāk no neatminamiem laikiem. Tos praksē pārbauda daudzas cilvēku paaudzes, tajās ir tikai dabīgas sastāvdaļas:

  • Bērniem, kuri jaunāki par 10 gadiem, ēdienkarti diļļu jāuzkaisa glāzi verdoša ūdens un atstāj uz stundu. No rīta dzērieni pusi tasi tukšā dūšā.
  • Sagatavojiet kompotas no brūkles, pievienojot 2 ēdamkarotes savvaļas rozes, uzstāt. Infūziju var dzert vairākas reizes dienā, tai ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu.
  • Rosehip 2 ēdamkarotes ielej vienu litru verdoša ūdens, uzstāt. Tējas nomaiņa, dzēriens dienas laikā. Rozā labi nostiprina nervu šūnas.
  • Brūklenes, jenpavedras, ogas un lapas patvaļīgā nelielā daudzumā vāra ½ l ūdens. Uzliek 30 minūtes, celms, atdzesē un paņem dienas laikā.
  • Sasmalcinātais lapu dārzeņaugs 30 g brūvējiet 350 ml karstā ūdens, ļaujiet tam gatavot, paņemiet 4 reizes dienā 10 g.
  • Ziedu piparmētru, asinszāli, bērzu lapas, kumelīšu ziedi vienādās daļās, lai sasmalcinātu un samaisa. 50 g maisījuma ielej 1 l karstā ūdens termosā, uzstāj 8 stundas. Ņemiet pusstundu pirms ēšanas 100g. Lai bērna infūzijas dzēriens ar prieku, jūs varat pievienot medu uz to. Pēc 3 mēnešiem jums vajadzētu pārtraukt 2 nedēļas, pēc tam turpiniet saņemt līdzekļus.
  • Atvieglo zarnu, ziemeļbriežu, asinszāli, kaņepāju lapu, enuusu iezīmju simptomus. Visām sastāvdaļām jābūt sasmalcinātām un samaisītām vienādās daļās. Gatavi 10 g maisījuma ielej 300 ml verdoša ūdens, uzstāj termosā 2 stundas. Infūzija jālieto 5 reizes dienā pirms ēdienreizes.

Tautas līdzekļiem būs vēlamais efekts, ja tos lietojat ārsta uzraudzībā. Augu izcelsmes zāles papildina galveno ārstēšanu, to nedrīkst pilnīgi aizstāt. Turklāt augu izcelsmes preparāti var labvēlīgi ietekmēt enurēzes profilaksi.

Bērniem gultas mitrināšanas cēloņi un veidi

Gulētiešanas problēma bērniem ir tikpat veca kā pasaule, taču šodien tā nezaudē savu nozīmi. Visbiežāk ir enurejs naktī.

Šai slimībai ir ļoti specifiski cēloņi, un ārstēšana var būt atšķirīga.

Kas ir bērna enurēze?

Enurems ir nespēja ierobežot urinācijas darbību. Nakts enurēze ir tad, kad bērns nejūt vēlmi doties uz tualeti, izlaiž šo brīdi, rupji runājot, "iet zem viņam."

Nakts enurēze ir biežāk sastopama diena. Visvairāk šie zēni skar.

Līdz 5 gadiem diagnoze netiek veikta, jo tiek uzskatīta par fizioloģisko normu.

Parasti daudzos gadījumos eksperti neuzskata nakts enurēzi par patoloģiju, bet tikai par vienu no būtiskajiem bērna attīstības posmiem. Bērns tikai sāk apzināti kontrolēt savus dabiskos fizioloģiskos procesus.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā enurēze ir ICD-10 zem koda R32 "Nepiesārņojums nenoteikts", kā arī F98 "Citi emocionāli traucējumi un uzvedības traucējumi, kas parasti sākas no bērnības un pusaudža vecuma".

Bērnu enurezes problēmu risina dažādi ārsti: neirologi, urologi, endokrinologi un psihologi. Psihologu vajadzību pēc palīdzības pamatā ir psiholoģisko konfliktu esamība bērnībā: piemēram, protestēšana, vecāku uzmanības piesaiste utt.

Enerāzes veidi bērniem

Eksperti nosaka visu urīna nesaturēšanas klasifikāciju. Piemēram, ir primārais enuresis. Šī ir atsevišķa slimība. Veseliem bērniem refleksu veido trīs gadu vecums: bērns pamostas, kad urīns ir piepildīts.

Bērniem ar enurēzi šāds reflekss nav pieejams: četrus gadus ilgas dzīves laikā viņi pastāvīgi iet uz tualetes bērnu gultiņa.

Šī ir slimības primārā versija.

Sekundārais izskats ir ārēju iemeslu dēļ: neiroloģiskas vai psiholoģiskas problēmas.

Turklāt bērnu enurēzi var iedalīt:

  • Mīksts: "neveiksmīgas" gadījumi nakts miega laikā nepārsniedz vienu vai divas reizes. 3 dienas, ne vairāk kā trīs;
  • Vidēja grāda pakāpe: līdz 5 reizēm;
  • Smags: vairāk nekā 6 reizes;
  • Nesarežģīts. Bērns ir pilnīgi vesels, izņemot gultas mitrināšanas problēmu;
  • Sarežģīta. Uroģenitālajā sistēmā ir iekaisums, attīstībā ir grūtības;
  • Neirotika. Šim tipam ir briesmīgi un aizdomīgi bērni ar sliktu miegu;
  • Neirozi līdzīgs;
  • Imperatīvs. Neuztraucama vēlme iztukšot urīnpūsli ar pat mazu pildījumu. Tās rodas ar tā dēvēto neirogenisko urīna kanālu.

Enurezs var būt reflekss, stresa, kombinācija. Šāda neērtība var notikt pat tad, kad lec uz batuta. Un ir pilnīgi saprotams iemesls: nervu šķiedru bojājums uroģenitālajā sistēmā vai problēmas ar nervu sistēmu.

Slimības cēloņi

Jaundzimušajiem un jaunākiem pirmsskolas vecuma bērniem līdz 2 gadiem nervu signāls, kas izriet no urīnpūšļa līdz smadzeņu garozai, nav pietiekami izveidots. Tāpēc zīdaiņi nekontrolē savus dabiskos fizioloģiskos procesus. Pilnīgi šādam refleksam vajadzētu veidot piecus gadus.

Bērnu nakts enurēzes attīstības kopīgie cēloņi:

  • Iedzimtība. Ja patoloģija novērota gan mātei, gan tēvam, tās attīstība bērnībā ir 70%. Ja viens no vecākiem - ne vairāk kā 45;
  • Centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi: dažādi ievainojumi, infekcijas, cerebrālais paralīze;
  • Smagos psihiskos traucējumus bērnībā: oligofrēnija pakāpeniskā nespēkā un tā tālāk;
  • Urīnpūšļa patoloģija, ieskaitot inervācijas problēmas;
  • Trauksme un neirotiskie traucējumi;
  • Daži atopiskā dermatīta veidi. Tas ir saistīts ar smagu niezi;
  • Urīnceļu iekaisums;
  • Diabēts un citas endokrīnās slimības;
  • Problēmas ar hormoniem (antidiurētiskais hormons).

Viens no galvenajiem enuresīna rašanās iemesliem bērniem ir aizkavēta nervu sistēmas attīstība augļa attīstības laikā.

Tas ir saistīts ar mātes izlaiduma draudiem, aizkavētu vai agrīnu gestozi, anēmiju, hipoksiju auglim, grūtībām dzemdībās. Motīvu aktivitātes sindroms var būt arī nakts enurēzes sekas.

Nakts enurēze var būt saistīta ar biežiem iemesliem: bērns nav pabeidzis skolas mācīšanos uz pods, pārmērīgi miegs mazulī, vai vienkārši auksts telpā.

Nesaturēšana sakarā ar vāju urīnpūsli, aizcietējumu un stresu.

Kādos gadījumos meitenes parādās enurezē:

  • Vecums Jūsu refleksu pārvaldīšanas process nav pilnībā apgūts, tas ir, nervu sistēma vienkārši nav gatava;
  • Dziļi miegains. Meitene vienkārši tik ļoti guļ, ka viņai nav jūtama urīnpūšļa pilnība. Šī ir iedzimta CNS iezīme;
  • Pārāk daudz dzert naktī. Dažiem bērniem patīk dzert kompotu, tēju vai kefīru pirms gulētiešanas. Pārmērīgs šķidrums noved pie tādiem pārsteigumiem naktī, jo joprojām nav formēti refleksi;
  • Iedzimtais faktors;
  • Cistīts Slimības urīnizvadkanāla struktūras dēļ (tas ir plašs meiteņu vidū) infekcija viegli iekļūst urīnā, un meitene bieži sāk iet tualetē, dažreiz bez šī procesa kontroles;
  • Muguras traumu vai citu ievainojumu;
  • Garīga vai fiziska atpalicība;
  • Psiholoģiskā problēma.

Vīriešiem patoloģija ir divreiz tikpat reti kā zēniem.

Zēni cieš no enureses diezgan bieži - apmēram 15 procenti. Daži nesaturēšanas iemesli ir tādi paši kā meitenēm: nepietiekams refleksu nobriešana, stresa, traumas, ieskaitot dzemdību, iedzimtību. Turklāt var identificēt šādus faktorus:

  1. ADHD Hiperaktivitāte ietekmē urīnskābes sistēmas procesus;
  2. Hormonālie traucējumi. HGH ir trūkums, tas samazina citu urīnpūšļa izraisīto hormonu skaitu;
  3. Nieru un urīnpūšļa slimības;
  4. Alerģija. Lai gan nav skaidrs, kā šīs abas slimības ir saistītas, pastāv tikai spekulācijas.

Bērna portrets, kurš ir predispozīts pret enurēzi: pirmsskolas vecumā viņš ir pārāk mobils, slīdošs hiperaktivitātes pazīmes. Viņš miega slikti, bieži vien ar tantrums.

Tomēr miega ir skaņa, pat ļoti. No bērniņa šāda mazuļa ir jutīga pret meteorītu, kas var liecināt par latentu neirotiskumu.

Ja bērns saskan ar urīna nesaturēšanu, nekļūdīgi nekrītot. Labāk mēģiniet izprast situāciju un konsultēties ar speciālistu.

Psiholoģiskā enurēze rodas bērniem, kas ir aizdomīgi, tieksme uz ilgtermiņa pieredzi, kam ir problēmas sazināties ar saviem vienaudžiem. Bieži vien urīna nesaturēšana notiek bērnībā ģimenē, kurā viņam ir liegta uzmanība, ja starp vecākiem ir skandāli sociāli nelabvēlīgā ģimenē.

Kad bērnam ir brālis vai māsa, visa iepriekšējā vecāku uzmanība bieži notiek jaunākajā. Tad bērns var šādā veidā paust neapzinātu protestu, "cīnoties" par vecāku aprūpi.

Psihologu liela problēma ir bērna apzinātais vecums, kad viņš jau saprot visu situācijas delikātu. Tas pasliktina enuresi pats par sevi tāpēc, ka pacients ir neērts un ļoti noraizējies par to. Bieži vien šis fakts tiek slēpts no vecākiem.

Vecāku urinēšanas nesaturēšanas iemeslu dēļ skatiet mūsu rakstu.

Urīna nesaturēšanas ārstēšana

Vecākiem jāzina, ka, ja bērns nekontrolē urināciju 2-4 gadu laikā, viņiem vēl ir laiks, un jūs varat atlikt ceļojumu pie ārsta.

Tomēr, ja pēc 5-6 gadiem situācija paliek nemainīga, tad ir laiks apmeklēt ārstu.

Tas pats nedarbosies, ja nekas netiks darīts. Speciālists izrakstīs urīna analīzi, ultraskaņu. Atkarībā no enuresīna cēloņa ārsts izvēlas terapiju. Var piešķirt:

  • Plaša spektra antibiotikas. Ja pārbaudē konstatēta infekcija, tad lietojiet "azitromicīns", "Flemoxin Solutab", "Supraks";
  • Nomierinošas un nootropiskas zāles. Ar ADHD vai palielinātu trauksmi - "Phenibut", "Tenoten" bērniem, dažreiz Cortexin injekcijām, "Pantogam";
  • Fizioterapija Palīdz nervu sistēmas elektroforēzei, elektrībai, kā arī masāžai un medicīniskajai vingrošanai.
  • Tas palīdzēs arī uzturā, ierobežojot šķidrumu pirms gulētiešanas un palīdzot bērnu psihoterapeita.
  • uz saturu ↑

    Tradicionālās ārstēšanas metodes

    Tautas līdzeklis bērna enurezes ārstēšanai ir papildus galvenajai terapijai. Tie tiek uzskatīti par mazāk efektīviem maziem bērniem un pusaudžiem.

    Neizmantojiet receptes, kuru pamatā ir alkohola produkti. Apsveriet, vai bērns ir alerģisks vai nē, jo daži pārtikas produkti var izraisīt blakusparādības, piemēram, medus.

    Vairākas receptes, lai palīdzētu tikt galā ar urīna nesaturēšanu mājās:

    1. Ziedu sēklas. Diļļu sēklas ēdamkarotei sajauc ar 250 ml verdoša ūdens. Uzstāt un dzert glāzi. Svaidīt katru reizi svaigā veidā. Bērni līdz 5 gadu vecumam dod 2 ēdamkarotes 10 dienas;
    2. Medus Vienkārša enuresīna recepte. Naktī paēdiet tējkaroti medus, ja nav alerģijas. Tas pozitīvi ietekmē nervu sistēmu;
    3. Imūnsistēmas savākšana. Hypericum un Centaury sasmalcinātas lapas ņem vienādās daļās un aplej verdošu ūdeni apmēram 500 ml. Uzstādiet divas stundas un dodiet bērniem dzert kā tēju. Mazi var pusi tasītes.
    uz saturu ↑

    Piemiņai vecākiem

    Lai novērstu urīna nesaturēšanu bērnā vai mazinātu tā sekas, ir nepieciešams aizsargāt mazuli no stresa situācijām, lai nodrošinātu komfortablu atmosfēru ģimenē. Un arī sekojiet dažiem noteikumiem:

    • Atbilstība dienas režīmam. Vienlaicīgi novietojiet savu bērnu gulēt, piemēram, pulksten 10:00;
    • Dzeršanas režīms. Pēc pulksten 18:00 samaziniet bērna dzērienu šķidruma daudzumu;
    • Sakārtot gultas vietu. Novietojiet nelielu spilvenu zem bērna ceļgaliem;
    • Noskatīties temperatūru telpā. Bērnam nevajadzētu sasalst. Bet neiepakojiet pārāk daudz;
    • Naktī pamodiet bērnu un novietojiet to uz pot.

    Un atcerieties, ka nekādā gadījumā nelieciet bērnu.

    Ar to jūs tikai pievienojat viņam kompleksi un problēma kļūst sliktāka. Ar pareizo rīcību un pacietību urīna nesaturēšana noteikti iet ar vecumu.

    Ko un kad bērniem ārstēt enurēzi mēs mācāmies no Dr. Komarovska no video:

    Nesaturēšana bērniem

    Nesaturēšana bērniem - brīvprātīgas urinācijas traucējumi, bērna nespēja vadīt urinācijas darbību. Bērniem neuzglabāšanos raksturo nespēja uzkrāties un saglabāt urīnu, kurai ir piespiedu urinēšana miega laikā vai nomodā. Lai noskaidrotu, kāpēc bērni veica Uroloģijas (urīnceļu ultrasonogrāfiju, cystoscopy, rentgens nieru un urīnpūšļa, elektromiogrāfijas, uroflowmetry) un neiroloģisko (EEG EhoEG, REG) pārbaude. Urīnpūšu nesaturēšanas ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā iemeslus un var ietvert zāļu terapiju, fizioterapiju, psihoterapiju utt.

    Nesaturēšana bērniem

    Urīna nesaturēšana bērniem - nepārtraukti atkārtota piespiedu (bezsamaņa) urinēšana dienas laikā vai naktī. Urīna nesaturēšana cieš no 8 līdz 12% bērnu, jo enurejs ir visizplatītākā bērnības patoloģijas forma. Bērnu urīna nesaturēšanas polietioloģiskais raksturs padara šo problēmu saistītas ar vairākām pediatrijas disciplīnām: pediatriskā neiroloģija, pediatriskā uroloģija un bērnu psihiatrija.

    Bērniem, kas jaunāki par 1,5-2 gadiem, urīna nesaturēšana tiek uzskatīta par fizioloģisku fenomenu, kas saistīta ar somatovegetatīvā regulēšanas mehānismu neauglību. Parasti urīna aiztures īpašības, pildot urīnpūšļus, bērnībā veido 3-4 gadi. Tomēr, ja šajā periodā urīna kontroles iemaņas nav noteiktas, jums vajadzētu meklēt urīna nesaturēšanas cēloņus bērnam. Nesaturēšana bērniem ir sociāla un higiēniska problēma, kas bieži vien izraisa psihopatoloģisku traucējumu attīstību, kam nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

    Bērnu urīna nesaturēšanas cēloņi

    Urīna nesaturēšana bērniem varētu būt saistīts ar traucējumiem neironu regulēšanai iegurņa orgānu dēļ bioloģisko galvas un muguras smadzeņu bojājumi: traumas (galvaskausa, muguras smadzeņu), audzēji, infekcijas (Arahnoidīts, mielītu un citi.), Cerebrālā trieka. Bieži nekontinentējoši bērni cieš no dažādām garīgām slimībām (garīgā atpalicība, autisms, šizofrēnija, epilepsija).

    Nesaturēšana var būt saistīta ar bērna urīnizvades sistēmas anatomiskiem traucējumiem. Tādējādi urīna nesaturēšanas organisko bāzi var attēlot ar urīnvielas nesadalījumu, urētera atveres ektopiju, urīnpūšļa eksstrofiju, hippospadijas, epispadias, infretesicular obstrukciju utt.

    Dažos gadījumos, urīna nesaturēšana bērniem notiek uz fona nakts apnojas sindromu, endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabētu, bezcukura diabēts, hipotireoze, hipertireoze), medikamentu (pretkrampju līdzekļi un trankvilizatori).

    Faktiski enurēze bērniem ir multifaktoriāla problēma. Enurēze var būt iedzimta: ir pierādīts, ka, ja abiem vecākiem bērns cieta no urīna nesaturēšanas, bērna enurīzes varbūtība ir 77%, ja tikai viens no vecākiem saslimst ar urinēšanu - 44%.

    Visbiežāk urīna nesaturēšanas attīstība bērniem (enurēze) ir saistīta ar bērna nervu sistēmas nobriešanas aizkavēšanos sakarā ar nelabvēlīgu perinatālā perioda gaitu. CNS brieduma trūkums var būt saistīts ar draudiem grūtniecības pārtraukšanu, preeclampsia, anēmiju grūtniecības, oligohidramniju, polyhydramnios, augļa hipoksija, dzimšanas asfiksija, dzimšanas traumas. Turpmāk šie bērni parasti veidos neiroģenciālu urīnpūšļa disfunkciju. Nesaturēšana bieži cieš no hiperaktīviem bērniem.

    Dažos gadījumos miega traucējumi izskaidrojami ar antidiurētiskā hormona (vasopresīna) sekrēcijas ritmu. Sakarā ar nepietiekamu vasopresīna koncentrāciju plazmā naktī, nieres izdala lielu urīna daudzumu, pietūkst cauri urīnpūslim un noved pie piespiedu urinēšanas.

    Urīna nesaturēšana var pavadīt uroģenitālā slimības (pielonefrīts, cistīts, uretrīts, vulvovaginītu meitenēm, zēni balanopostīts, urīnizvadceļu refluksa Nephroptosis, pyeloectasia) tārpu invāzijas. Alerģiskas slimības, tādas kā nātrene, atopiskais dermatīts, bronhiālā astma un alerģisks rinīts, var veicināt paaugstinātu urīnpūšļa un urīna nesaturēšanas ierosinātību bērniem.

    Bērniem, jo ​​īpaši pirmsskolas vecuma bērniem, urīna nesaturēšana var būt stresa rakstura. Diezgan bieži briesmīgā situācijā bieži vien ir šķiršanās situācija, mīļotā nāve, ģimenes konflikti, vienaudžu izsmiekle, pāreja uz citu skolu vai bērnudārzu, dzīvesvietas maiņa un cita bērna dzimšana ģimenē. Nesen starp urīna nesaturēšanas cēloņiem pediatri sauca plaši lietojamo vienreizlietojamo autiņu, kas aizkavēja urīnizvades traucējumus bērnībā.

    Vairumā gadījumu urīna nesaturēšana bērniem izraisa noteiktu faktoru kombināciju.

    Klasifikācija

    Gadījumā, ja urīnā izplūst urīnizvadītspēja caur urīnizvadkanālu, viņi runā par vezikulāro inkontinenci; ja urīns izdalās caur citiem nedabiskajiem kanāliem (piemēram, urīnizvades un dzemdes fistulas), šis stāvoklis tiek uzskatīts par ekstravaskulāru urīna nesaturēšanu. Turpmāk tiks ņemti vērā tikai vezikulārās urīna nesaturēšanas veidi bērniem.

    Bērnu uroloģijā parasti ir jānošķir urīna nesaturēšana un urīna nesaturēšana: pirmajā gadījumā bērns urinē vēdera urīnpūsmu, bet urīns to nevar ierobežot; otrajā gadījumā bērns nekontrolē urinēšanu, jo viņš nejūt urbšanu. Gadījumā, ja urīna nesaturēšana parādās sapnī (bērniem vecumā no 3,5 līdz 4 gadiem vismaz 2 reizes mēnesī) bez garīgās slimībām un urīnģeļlitara sfēras anatomiskiem un fizioloģiskiem defektiem, viņi runā par enuresi (naktī vai dienā).

    Bērniem var būt primārais un sekundārs raksturs. Saskaņā ar primāro (pastāvīgo) tiek domāts par urinācijas kļūšanas un kontroles fizioloģiskā refleksa veidošanās aizkavēšanos. Tas parasti notiek fona neiropsihiatriskajiem traucējumiem vai orgānu traucējumiem urīnceļu sistēmā. Sekundārās (iegūtas) urīna nesaturēšanas gadījumi ir gadījumi, kad spēju pārtraukt urinēšanu pēc urinācijas kontroles perioda pazūd vairāk nekā 6 mēnešus. Sekundārā nesaturēšana bērniem var būt psihogēna, traumatiska un cita izcelsmes.

    Saskaņā ar attīstības mehānismiem, urīnizvadkantenis var būt obligāts, reflekss, stresa dēļ urīnpūšļa pārpilnības, kopā.

    Ar obligātu urīna nesaturēšanu bērns nevar kontrolēt urinēšanu urinēšanas laikā. Parasti šis variants rodas bērniem ar hiperrefeksu neiroģenētisku urīnpūsli.

    Bērnu stresa urīna nesaturēšana attīstās cēloņu dēļ, kam seko strauja intraabdominālo spiediena paaugstināšanās (klepus, smiekli, šķaudīšana, pacelšanas svars utt.). Šis veids visbiežāk ir saistīts ar iegurņa grīdas muskuļu un urīnizvadkanāla sfinktera funkcionālo vājumu.

    Kortikos un muguras centru, kas regulē iegurņa orgānu funkciju, ieskaitot patvaļīgu urinēšanu, atdalīšana rada refleksu nesaturēšanu bērniem. Šādos gadījumos ir jāņem vērā piespiedu urīna noplūde, samazinot pilienu vai nelielās porcijās.

    Paradoksāla izšūrija vai urīna nesaturēšana, kas saistīta ar urīnpūšļa pārplūdi, var būt maza - līdz 150 ml; vidēji 150-300 ml un lielu tilpumu vairāk nekā 300 ml. Šo pārkāpumu raksturo piespiedu urīna izdalīšanās urīnpūšļa pārplūšanas un pārslodzes dēļ bērniem ar Hyporeflex neiroģenciālo urīnpūsli un infravaskulāru obstrukciju.

    Urīna nesaturēšanas simptomi

    Urīna nesaturēšana nav patstāvīga slimība, bet slimība, kas rodas dažādās nosoloģiskās formās. Bērna nesaturēšana var būt pastāvīga vai periodiska; atzīmēts tikai sapnī vai arī nomoda stāvoklī (parasti smiekli, skriešana); ir mazs urīna noplūdes raksturs vai spontāna urīnpūšļa iztukšošanās.

    Bērniem ar urīna nesaturēšanu bieži vērojamas izteiktas slimības: atkārtotas urīnceļu infekcijas, aizcietējumi vai encorrezis. Sakarā ar pastāvīgu ādas kontaktu ar urīnu bieži rodas dermatīts un pustulozi bojājumi.

    Bērniem ar enerozi ir raksturīga emocionāla labilitāte, slēpšanās, neaizsargātība vai karstums, uzbudināmība, novirzes uz uzvedību. Šādi bērni var ciest no stostīšanās, bruksisma, miega traucējumu, miegainības un runāšanas. Tipiski veģetatīvie simptomi: tahikardija vai bradikardija, svīšana, cianozes un aukstuma ekstremitātes.

    Diagnostika

    Bērnu ar urīna nesaturēšanu specializēta pārbaude galvenokārt tiek veikta, lai noskaidrotu šī stāvokļa cēloņus. Tādēļ diagnostikas meklēšanā var iesaistīt pediatrisko speciālistu grupu, tostarp pediatrs, pediatrs, urologs vai bērnu nefrologs, pediatrs, ginekologs, bērnu neirologs, bērnu psihiatrs, bērnu psihologs. Somatiskā stāvokļa izpēte ietver detalizētas vēstures apkopošanu, vispārējā stāvokļa novērtēšanu, jostasvietas rajona, starpenes, ārējo dzimumorgānu pārbaudi.

    Uronefroloģiskā izmeklēšanas stadijā tiek novērtēts urinācijas dienas ritms, veic laboratorisko analīzi (urīna analīze, bakterioloģiskā urīna kultūra, Zimnitsky, Nechiporenko uc), urflovometriju, nieru un urīnpūšļa ultraskaņu, recenziju un ekskretāru urrogrāfiju. Informācijas trūkuma dēļ tiek veiktas invazīvās diagnostikas procedūras: cistometrija, cistoskopija, urīnizvadkanāla profilometrija, urīnpūšļa muskuļu elektromiogrāfija, urīnskābes skalošana.

    Bērniem ar urīna nesaturēšanu un perinatālo traucējumu pasliktināšanos jānovērtē neiroloģiskais stāvoklis ar EEG, Echo EEG, REG un kraniogrāfiju. Ja rodas aizdomas par mugurkaula attīstības traucējumiem, radiogrāfiju, CT skenēšanu vai mugurkaulāja kakla muguras smadzeņu asinsizplūdumu, ir parādīta elektronūromiogrāfija.

    Bērnu urīna nesaturēšanas ārstēšana

    Atkarībā no identificētajiem etioloģiskajiem faktoriem ārstēšana tiek veikta atšķirīgi. Ja ir iedzimtas urīnceļu kļūdas, tiek veikta ķirurģiskā korekcija (urīnizvadkanāla plastāte, sphincteroplastika, urīnpūšļa fistulas šuvināšana utt.). Ja tiek konstatētas iekaisuma slimības, tiek noteikti krūts vēža, urīnizvadkanāla, cistīta, pielonefrīta konservatīvas ārstēšanas kursi. Bērnu ar psihiskiem traucējumiem un psihogēnas urīna nesaturēšanas ārstēšanu veic bērnu psihiatri un psihologi, izmantojot zāļu terapiju, psihoterapiju. Ja urīna nesaturēšanas cēlonis bērnam ir nervu sistēmas nepietiekama brieduma pakāpe, tiek parādīti nootropisko zāļu kursi.

    Svarīga nozīme jebkura veida nesaturēšanas ārstēšanā ir režīma punkti: stresa situāciju likvidēšana, labvēlīgas atmosfēras veidošana, šķidruma uzņemšanas ierobežošana naktī, bērna piespiedu pamodināšana, nakts sēdēšana uz pods utt.

    Profilakse

    Preventīvo pasākumu daudzveidība, kuru mērķis ir novērst urīna nesaturēšanu bērniem, ir saistīta ar traucējuma etioloģiju. Vispārīgie ieteikumi ietver miega un pēkšņas pamešanas ievērošanu, bērna laicīgu mācīšanos uz podu, bērnu sanitāro un higiēnas izglītību, psiholoģiskā klimata normalizēšanu. Urīnceļu infekciju, olnīcu sistēmas traucējumu un citu saistītu slimību ārstēšana savlaicīgi. Svarīga loma ir labvēlīgam grūtniecības gaitā.

    Nekādā gadījumā nevajadzētu atbrīvot bērnus no urīna nesaturēšanas - tas var palielināt bērna sajūtu kaunā un nepilnvērtīgumā.

    Enurems bērniem: cēloņi un ārstēšana

    Problēma par urīna nesaturēšanu ir viena no svarīgākajām pediatrijā. Ārsti studē un ārstē ļoti ilgu laiku. Ir pat Starptautiskā Bērnu urīna saglabāšanas biedrība (ICCS). Slimības nozīmīgumu nosaka ne tikai un ne tik daudz problēmas problēmas no medicīniskā viedokļa, kā sociālais un psiholoģiskais aspekts: bērniem, kas cieš no enureses, pieaugušajiem ir jāizturas pret neuzticību un sodīšanu ar viņu vienaudžiem, un, pieaugot vecākiem, viņi paši sāk izjust izteikti psiholoģisku diskomfortu un grūtības pielāgoties sabiedrībai.

    Termins "enurēze" nefrologi un uroloģisti norāda uz urīna nesaturēšanu naktīs, un termins "dienas enuresis" tiek uzskatīts par pilnīgi nepareizu. Šajā rakstā mēs runāsim konkrēti par bedwetting.

    Pēc definīcijas ICCS, urīna nesaturēšana ir urinēšana nepiemērotā laikā un vieta bērnā no 5 gadu vecuma. Līdz ar to gultas urinēšana pirms gulētiešanas tiek uzskatīta par enurezu. Tomēr vecuma ierobežojums (5 gadi) ir diezgan nosacīts, jo neiropsihisks nobriešana un spēja vadīt urinēšanu miegā bērniem notiek dažādos laikos un var ievērojami atšķirties (vairākus gadus no 3 līdz 6-7). Tādēļ bērnam, kurš jau sāk saprast urīna nesaturēšanas nepieņemamību, ir lietderīgāk diagnosticēt enurezu, viņš pats ir norūpējies par nakts epizodēm par nesaturēšanu un ir ieinteresēts to novērst.

    Enerāzes klasifikācija

    Enurēze var būt primāra un sekundāra, izolēta un kombinēta, monosimptomātiska un polisimptomātiska.

    Primārais enuresis rodas no bērna agrīna vecuma, ja nav tā saukto "sauso vakaru" perioda, nav slimības simptomu vai psihoemocīta stresa. Sekundārā enurēze tiek diagnosticēta, ja urīnizvadība rodas bērnībā, kurš jau ir sākuši kontrolēt nakts miegu un ir pamodināts urinācijai. Sekundārā enuresa parādās pēc "sausu nakšu" perioda, kas ilga vismaz sešus mēnešus, un bērniem ir skaidra saikne starp gultas slāpēšanas parādīšanos un jebkādu slimību, stresa, garīgo faktoru un citu patoloģisko stāvokļu darbību.

    Izolēts tiek saukts par enurezu, kurā nav dienas nesaturēšanas. Kombinētajā enurezē tiek atzīmēta nakts un dienas nesaturēšanas kombinācija.

    Monosimptomātiska enureja tiek diagnosticēta, ja nav citu slimību un traucējumu simptomu. Polisimptomātiskas enureses klātbūtne ir:

    • uroloģiski traucējumi (neiroģenētisks urīnpūšļa disfunkcija, iedzimtas urīnizvades sistēmas patoloģijas);
    • neiroloģiski, psihiski un psihiski traucējumi;
    • endokrīnās slimības.

    Enurēzes cēloņi

    Enurēze var rasties šādu sekojošu iemeslu un provocējošu faktoru iedarbības rezultātā:

    1. Iedzimta predispozīcija: vairāk nekā pusei bērnu ar enuresi ir tuvi radinieki ar tādu pašu problēmu. Saskaņā ar statistiku, ja viens no vecākiem cieta no gultas nesaturēšanas bērnībā, enurezes varbūtība bērnam ir aptuveni 40%; ja abi vecāki cietuši no nesaturēšanas, tad viņu enzīma attīstības iespējas viņu bērniem palielinās līdz 70-80%. Ar ģenētiski noteiktiem enureziem tiek pārkāpts antidiurētiskā hormona (vazopresīns) sekrēcija, kas parasti nodrošina sākotnējā urīna reabsorbciju vai nieru jutīguma samazināšanos pret vazopresīnu. Tā rezultātā bērni naktī emitē lielu daudzumu urīna ar zemu koncentrāciju.
    2. Zema funkcionāla urīnpūšļa spēja. Funkcionālā ietilpība ir urīna daudzums, ko cilvēks var turēt, līdz rodas liela urinēšanas vēlme. Bērniem līdz 12 gadu vecumam funkcionālo kapacitāti aprēķina pēc formulas: bērna vecums 30 + 30 × gadi (gados), un tiek uzskatīts par zemu, ja tas ir mazāks par 65% no vecuma normas. Ar zemu funkcionālo kapacitāti urīnpūšļa spēja noturēt visu urīnu, kas ražota visu nakti.
    3. Polisimptomātiska enureja var attīstīties dažādu patoloģiju fona apstākļos: atlikušie efekti pēc perinatālās encefalopātijas, galvas traumām, neiroinfekcijas; smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumi; neiroze; uroloģiskās slimības; dažās alerģiskajās slimībās (smagas atopiskā dermatīta formas, ekzēma); endokrīnās slimības (cukurs un cukura diabēts insipidus). Un šādās situācijās enurēzi neuzskata par atsevišķu valsti, bet gan par vienu no slimības simptomiem.
    Iespējamie enurēzes cēloņi

    Enerāzes diagnostika

    Bērnam nav grūtības izveidot enurēzi: tas tiek darīts, pamatojoties uz sūdzībām par pastāvīgām vai biežām urīna nesaturēšanas epizodēm naktī bērniem vecumā virs 5 gadiem. Tomēr veiksmīgai urīna nesaturēšanas novēršanai bērniem ir nepieciešams noskaidrot enureses veidu un cēloņus, jo primāri (monosimptomātisks) enuresis un enurejs uz hiperaktīvā urīnpūšļa (polisimptomātiskas fona) frontes tiek izmantoti, piemēram, cita veida ārstēšanai.

    Iedzimtās urīna nesaturēšanas diagnozes kritēriji ir:

    • enurezes vēsture kādā no bērna tuviem radiniekiem;
    • pastāvīga urīna nesaturēšana no pirmajiem dzīves gadiem - bez "sausām naktīm";
    • Nokturija - nakts diurēzes pārsvars dienas laikā - tas ir, naktī bērns ražo vairāk urīna nekā dienas laikā;
    • zems īpatnējais nakts urīna īpatsvars;
    • izslāpis bērns vakarā;
    • hormonu asins analīžu dati (zems antidiurētiskā hormona aktivitāte - vazopresīns - naktī);
    • ģenētiskās analīzes dati (gēnu mutāciju noteikšana);
    • organisku vai neiropsihisku traucējumu trūkums.

    Enerāzes diagnostikas procesā ir:

    • konsultācijas ar pediatru, neirologu, nefrologu, urologu, endokrinologu, bērnu psihiatru un psihologu;
    • vairākas dienas ir jāuzglabā urinācijas dienasgrāmata (tas uzskaita, cik reizes un cik daudz dienas bērns uzrakstīja un vai bija dienas un nakts epizodes urīna nesaturēšanai);
    • laboratoriskie testi (vispārējie asins un urīna analīzes, urīnu un asins analīzes cukuram, asins analīzes hormoniem, bioķīmisko asiņu un urīna analīzes, lai izslēgtu nieru slimību);
    • Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;
    • uroflowmetrija (urīna plūsmas ātruma pētījums visā brīvprātīgās urinēšanas laikā);
    • turklāt var noteikt mugurkaula rentgenogrammu, izdalāmo urrogrāfiju, maksts cistouretrogrāfiju un citus pētījumus.

    Enurezes ārstēšana

    Visu enurīzes formu ārstēšanā svarīgākie ir nekomerciālie pasākumi: režīms, diēta, urīnpūšļa apmācība, bērna motivācija.

    Režīms un diēta

    Septiņi padomi vecākiem ar entuzisu bērnam:

    1. Izveidojiet visnoderīgāko atmosfēru ģimenē. Atmosfēra ir īpaši svarīga vakara stundās: izvairīties no strīdiem, sodīt bērnu vakarā, aktīvās spēles, dators, televīzijas skatīšanās ir ārkārtīgi nevēlami.
    2. Nekad nerunāties vai sodīt bērnu par pīkstienu pie gultas - tas neatrisinās problēmu, bet tikai izstrādās kompleksus bērnam.
    3. Pareizi organizē gultu: bērna gultai jābūt plakanai, diezgan stingrai. Ja bērns guļ uz auduma, tas būtu pilnībā jāaizklāj ar lapu, kas nemirtu un nepārvietotos miega laikā. Telpai vajadzētu būt siltai, bez skrejceļiem (vēdināšana tikai pirms gulētiešanas), bet ne pārāk dusmīga, tāpēc, ka miega laikā vai naktī nav vēlēšanās dzert. Mācīt bērnam gulēt aizmugurē. Lai novērstu nevēlamu urinēšanu ar zemu funkcionālo urīnpūšļa spēju, tas palīdz veltnīšiem, kas iestādīti zem ceļiem, vai paaugstina gultas pēdas galu.
    4. Miega ir jāveic vienlaicīgi.
    5. Vakariņas un dzērienus vajadzētu dot ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas. Tas izslēdz produktus ar diurētisku efektu (piena produkti, spēcīga tēja, kafija, kokakola un citi kofeīnus saturoši dzērieni, sulīgi dārzeņi un augļi - arbūzs, kantalopi, āboli, gurķi, zemenes). Vakariņām ieteicams vāra olu, grauzdainu graudu, zivju sautējumu vai gaļu, vāju tēju ar nelielu cukura daudzumu. Tūlīt pirms gulētiešanas bērnam var dot nelielu daudzumu pārtikas, kas veicina šķidruma aizturi (gabals sālītas siļķes, maizi ar sāli, sieru, medu).
    6. Pārliecinieties, ka bērns pīrs vismaz 3 reizes stundas laikā pirms gulētiešanas.
    7. Atstājiet tuvu gaismas avotu bērna guļamistabā (nakts gaisma), lai viņš nebaidītos no tumsas un mierīgi iet uz podu vai tualeti, kad viņš pamostas ar vēlmi urinēt.

    Vai pamost vai nemirkt?

    Attiecībā uz to, vai mosties vai mazliet pamodināt mazu bērnu naktī, lai urinētu, ārsti nepiekrīt: daži uzskata, ka mākslīgais pamodināšana ar pietauvošanos uz pot veicina stabilu refleksu, kam seko patstāvīgs pamošanās urīnpūšļa pārplūdes laikā, citi speciālisti uzskata, ka, lai izveidotu līdzīgu refleksu pirmsskolas vecuma bērniem ir grūti zaudēt laiku. Bet, ja jūs pamodat bērnu, pēc tam pietrūkst 2-3 stundas pēc gulēšanas un pārliecinieties, ka viņš pilnīgi pamostas, viņš dodas uz kafiju vai tualeti un atgriezīsies pats. Nav lietderīgi parādīt žēlumu un nēsāt miegainu bērnu rokās uz tualeti un atpakaļ: tas neveicina refleksu attīstību, lai pamostiesos, bērni neapzinās, ko viņi dara, un parasti viņi neatceras, ka viņi ir pamodušies no rīta. Bet, ja bērns jau ir nosusējis sevi, viņam noteikti ir jāiet no jauna, jāpārvēršas sausās drēbēs (vēl labāk, ja viņš pats maina apģērbu), pārveido gultu: šīs aktivitātes veidos bērna komforta miega koncepciju, piemēram, sapni sausā gultā un mācīs glabājiet savu gultu un apģērbu sausu.

    Nakts laikā ir ieteicams pamodināt vecākus bērnus (skolēnus), un tas tiek darīts pēc noteikta modeļa ("atmodas pēc grafika"):

    • bērna pirmā nedēļa tiek pamodies katru stundu pēc aizmigšanas;
    • nākamajās dienās intervāls starp pamošanās pamazām palielinās (pamosties pēc 2 stundām, tad pēc 3, tad tikai vienu reizi naktī).

    Procedūra "atmodināšana pēc grafika" ilgst mēnesi. Ja pēc mēneša iedarbība netiek sasniegta (enurezes epizodes atkārto vairāk biežāk kā 1-2 reizes nedēļā), jūs varat vienu reizi atkārtot kursu vai turpināt citus enūzes ārstēšanas veidus. Jāpatur prātā, ka "plānotais pamošanās" traucē normālu bērna nakts miegu, un tas rada nopietnu slodzi uz nervu sistēmu. Rezultātā bērns dienas laikā būs nogurums, gausa, kaprīze, būs grūti uzņemt jaunu informāciju, tāpēc viņa skolas darbība var samazināties. Tādēļ ir ieteicams izmantot metodi brīvdienās.

    Pūšļa apmācība

    Metode dod pozitīvu rezultātu tikai bērniem ar zemu funkcionālo urīnpūšļa spēju. Metodes būtība: pēcpusdienā viņi bērnam dzer daudz šķidruma un liek viņam urinēt pēc iespējas ilgāk.

    Motivācijas terapija

    Cīņā pret enurēzi laba pozitīva ietekme dod bērnam vēlmi gūt panākumus. Tāpēc vecākiem ir svarīgi mudināt bērnu, slavēt viņu par "sausām naktīm" (bet neuzskirt viņu par to, ja rodas nesaturēšana), attīstīt atbildību par viņa uzvedību (iemācīt viņam urinēt pirms gulētiešanas, nevis dzert naktī).

    Nosacītu refleksu attīstība, lai pamostos pilnu urīnpūšļa ("urīna trauksmes")

    Enerēzijas ārstēšanai ir ne-farmakoloģiskās metodes, attīstot bērnu kondicionētos refleksus. Bērnu gultas tuvumā novietota īpaša trauksmes ierīce (enuresa modinātājs), kas reaģē uz mitruma sensoru, kurš ir jutīgs pret dažiem urīna pilieniem. Sensoru spilventiņā novieto bērna apakšveļā (mūsdienu trauksmes režīmos, sensorus var piestiprināt ārpus veļas - kur var parādīties pirmais urīna piliens), un pat paša piespiedu urināšanas sākumā sensors reaģē, ierīce izstaro skaļru signālu.

    Vairāk Raksti Par Nieru