Kā sagatavoties nieru CT ar kontrastu

Lai iegūtu skaidru, krāsainu attēlu, lai pēc iespējas precīzāk aprakstītu mīkstos audus, precīzi jāapsver venozās un arteriālās gultas. Tikai, izmantojot kontrastvielu, speciālists spēj izpētīt limfātisko sistēmu ļaundabīgu audzēju diagnosticēšanai.

Kāda ir nepieciešamība sagatavoties DNS smadzenēs ar kontrastvielām?

Kontrasta nieru CT ļauj jums redzēt ne tikai nieres, bet arī citus retroperitoneālās telpas orgānus (virsnieres, limfmezgli, asinsvadus) un vēderu, tādēļ sagatavošana tiek veikta tāpat kā ar vēdera dobuma CT skenēšanu.

Pacientam divas dienas pirms pārbaudes jāievēro diēta. Ir nepieciešams mazināt vēdera uzpūšanos zarnās. Lai to izdarītu, no diētas, lai iznīcinātu pārtikas produktus, kas izraisa vēdera uzpūšanos. Tie ietver:

melna un svaiga karsti maize;
pākšaugi (pupiņas, zirņi, lēcas);
piena produkti (var izmantot piena produkti);
saldumi un saldie konditorejas izstrādājumi;
gāzētie dzērieni (minerālūdens, Coca-Cola);
dārzeņi un zaļumi, kas izraisa gāzes veidošanos (kāposti, spināti).

Uzturot diētu, neiekļaujiet dzērienus, kas satur alkoholu. Kontrastu ar kontrastvielām, kas rada blakusparādības, piemēram, spēju izraisīt dispepsijas parādības (slikta dūša, vemšana), tiek veikta ar kontrastvielām saistīta CT kontrakcija, tādēļ, gatavojoties pētījumam, vakarā, 6 stundas pirms procedūras, pacients var ēst tikai nelielu vakariņu.

Pirms skenēšanas klīnikā tiek veikta speciāla sagatavošana CT kontūrām ar kontrastvielām. Kontrastvielas tiek ievadītas subjektam, kas var būt:

intravenozai lietošanai (johksols, jodiksanols, iopromīds un citi). Tās nodrošina nieru un mīksto audu trauku vizualizāciju.
iekšķīgai lietošanai (urografin, verografine).

Izdalās caur urīnceļu sistēmu un palīdz vizualizēt nieru mazuļus, urīnvielas, lai noteiktu nieru akmeņu klātbūtni. Pastāv arī cita pārbaude - retrograģiska urrogrāfija, un tādā gadījumā kontrastvielu injicē caur urīna katetru. Pirms nieru CT kontraceptācijas sagatavošanas pacientam ārsta pienākums ir pārbaudīt izvadīšanas funkciju: kontrastviela tiek izvadīta caur nierēm, un to nevar lietot pacientiem ar smagu nieru mazspēju.

Pacientiem ar kontrastējošu nieru sagatavošanu CT nesaskan ar sarežģījumiem: pietiek ar diētisko līdzekļu lietošanu divas dienas un 6 stundas pirms procedūras neēd, bet rezultāts neaizņems ilgu laiku: speciālists izgatavos augstas kvalitātes attēlus un varēs sniegt pacientam pareizu diagnozi.

Nieru datortomogrāfija

Atstājiet komentāru 5,561

Progresējoša un efektīva nieru slimību diagnozes metode ir datortomogrāfija (CT). Narkoīdu kvantitatīvā izmeklēšana atklāj strukturālos defektus, iekaisumus un pat ļoti mazus audzējus. Taču skenera radītā skanējuma starojums var būt bīstams, piemēram, bērniem. Ir svarīgi zināt, ka, lai arī tomogrāfija ir nesāpīga un droša cilvēkiem, dažiem pacientiem tas var izraisīt komplikācijas un blakusparādības.

Nieru un to šķirņu datortomogrāfijas būtība

Kvantitātes tomogrāfijas pamatā ir rentgenstaru izmantošana un skenēto datu apstrāde, izmantojot mūsdienu datortehnoloģiju. Salīdzinot ar parastiem rentgenstariem, tiek uzskatīta par informatīvāku diagnostikas metodi, jo ar tā palīdzību ārsts iegūst skaidru un drošu tēlu. Kas notiek datortomogrāfijas laikā? Rentgenstūris iet pa visu ķermeni, un dators uztver izmaiņas savā enerģijā. Pēc tam dati tiek apstrādāti un tiek parādīts skenēto orgānu divdimensiju attēls. Arī CT dažreiz tiek darīts ar kontrastvielu. To lieto, lai iegūtu skaidrāku nieru attēlu.

Pastāv vairāki CT veidi:

Spirālveida datortomogrāfija (CT) - pāris sekundes pārbauda ķermeņa struktūru slāņos.
Multislice datortomogrāfija (MSCT) - atšķiras no detektoru spirālveida skaita tomogrāfā un rentgenstaru caurules apgriezienu skaita cilvēka ķermeņa skenēšanas laikā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ko atklāj datortomogrāfija?

Narkotiku kvantitatīvā izmeklēšana parāda šo defektu, jo ir mainījusies forma, un tas savukārt liecina par vairāk nopietnām slimībām. Attēlā parādīsies arī nieru cistas un citi formējumi, piemēram, vēža audzēji. Ja pētnieks jau zina, ka viņam ir audzēji nierēs, tad, izmantojot tomogrāfiju, varat noteikt to lielumu un dabu, noskaidrot, vai nav asiņainu audu nekrozes. Ar multispirālas DT palīdzību tiek veikti pētījumi par audzēju apšuvumiem nierēs un virsnieru dziedzeros asinīs. CT skenēšana parādīs sākuma urīnceļu obstrukciju, polycistoze vai urīna aizplūšanu. Jaundzimušie ar tomogrāfiju var atklāt problēmas izdales sistēmā.

Indikācijas

Pirmkārt, pacientiem, kuriem ir aizdomas, ka ir žultsakmeņi, CT tiek parakstīts. Plašākai informācijai tomogrāfiju var veikt attiecībā uz iedzimtu nieru patoloģiju. Izskatot pacientu, ārsts konstatē iekaisuma vai infekcijas procesus, tiek noteikts arī CT. Jebkuras izcelsmes formējumu rašanās klātbūtnē vai aizdomas par to, ka galvenais diagnostikas rīks ir precīzi aprēķināta nieres datortomogrāfija. Tas precīzi parāda bojājumus un to apgabalu. Ārsti arī izmanto metodi, lai uzraudzītu pacienta stāvokli pēc nieru noņemšanas.

Kontrindikācijas

Lai gan tomogrāfija ir nesāpīga un nav bīstama cilvēka veselībai, tā ir kontrindicēta dažām cilvēku grupām. Tas ir:

Grūtnieces - starojums, neskatoties uz tā nenozīmīgumu, var nelabvēlīgi ietekmēt augļa veselību.
Jaundzimušie un bērni līdz 14 gadu vecumam - sakarā ar īpašu ķermeņa uztveramību, rentgena izraisīt viņu kaitējumu.
Cilvēki ar nieru mazspēju - CT ir aizliegts ar kontrasta uzlabošanu, jo kontrasts ir saistīts un izdalās caur nierēm.
Pacienti ar cukura diabētu nolaidības dēļ.
Cilvēki ar izteiktu sāpju sindromu.
Plazmas šūnu slimnieki ar vēzi.

Ir arī cilvēku grupa, kam fiziski nav iespējams veikt CT skenēšanu. Tie tiek izmeklēti ar svaru vairāk nekā 120 kg, kas neietilpst tomogrāfā. Tā kā procedūras laikā ir nepieciešams visu laiku palikt kustībā, to nevar izmantot, lai pētītu pacientus ar garīgām slimībām vai pacientiem bezsamaņā. Tomogrāfiskais pētījums nav ieteicams sievietēm zīdīšanas laikā, bet, ja jūs atteiktos no barošanas ar krūti 2-3 dienu laikā, to var izdarīt.

Sagatavošanās pētījumam

Ar parastajiem CT nav nepieciešama īpaša apmācība. Ja jums ir jādara skenēšana ar kontrastu, tad jums ir nepieciešams sagatavoties dažiem punktiem. Ārstam ir jāzina, vai personai ir alerģija, vai ir kādi citi veselības traucējumi. Šajā gadījumā preparāts sastāv no alerģijas testa veikšanas, lai noskaidrotu, vai pastāv kontrastvielas lietošanas komplikācijas. Aktīvā viela tiek uzklāta uz ādas. Ja šajā vietā parādās iekaisums, izsitumi vai nieze, šo kontrastvielu nevar izmantot CT. Ir noteikumi par uzturu, proti: neizmantot gāzveidīgu pārtiku, alkoholu un produktus, kas satur kofeīnu. 8 stundas pirms tomogrāfijas, jūs nevarat ēst neko, un 2-3 stundas - dzert.

Ja pēdējā laikā esat izgājis ultraskaņu, MRI vai rentgena staru, jums jāpastāsta ārstam.

Ir vispārīgi noteikumi, kas jāievēro, veicot jebkura veida nieru CT skenēšanu. Ja cilvēkam nesen ir veikta ultraskaņas skenēšana, MR vai regulāra rentgenogrāfija, viņam ir labāk informēt par to ārstu, lai viņš nesaņem pārāk daudz starojuma. Pirms ievadīšanas telpā, kurā tiks veikta nieru datortomogrāfija, ir jānoņem visi metāla priekšmeti (pīrsings, rotaslietas), jo tie izkropļo iegūtos attēlus. Personai vajadzētu būt ģērbtam plašos un ērtajos apģērbos.

Kā veikt skenēšanu?

Nieru tomogrāfijas laikā subjektam pakļauti nosliece uz stāju, rokas un kājas ir fiksētas, lai neradītu attēlu kvalitāti. Ir nepieciešams arī ieviest kontrastu. Narkoīdu un virsnieru dziedzeru diagnostikā tiek lietotas tādas zāles kā Gipak, Omnipak, Ultvvist, tās tiek ievadītas intravenozi. Var lietot arī iekšķīgi lietojamus preparātus, kas tiek lietoti pirms pētījuma sākuma, piemēram, nejonu jodu. Narkotikas nedrīkst radīt uztraukumu, jo tie ir droši ķermenim un pēc pāris stundām izdalās ar urīnu organismā. Personai tiek piešķirta ierīce ar pogu "trauksme" - nospiežot to, jūs varat zvanīt ārsta, ja kaut kas notiks nepareizi. Ja subjektam ir bailes no ierobežotas telpas, pirms skenēšanas viņam tiek piešķirti nomierinoši līdzekļi.

Galdi ar objektu apmeklē tomogrāfa tuneli. Tālāk ārsts ieslēdz ierīci un novēro procesu blakus istabā. Kad ārsts dod komandu, personai ir jāuztur viņa elpa. Skeneris pagriežas, rentgena signāli tiek sūtīti no sensora uz tā uz pacienta ķermeņa un tiek uzņemti slāņa slāņa attēli. Noklikšķinot uz skaņām, skanēšanas laikā tiek dzirdēts. Ja attēli pirmo reizi neizdevās, jums būs jāatkārto procedūra. Skenēšanas laiks ar normālu urīnskābes sistēmas TT skenēšanu ir 3 minūtes, ar kontrastējošu nieru CT skenēšanu līdz 30 minūtēm. Iegūtie rezultāti tiek nodoti ārstējošajam ārstam, un viņš uz tiem balstās uz diagnozi.

Pēc procedūras

CT bez kontrastvielas ir labi panesams visiem. Kontrasts var izraisīt alerģiskas reakcijas, tādēļ, ja pacients ir noraizējies par kaut ko pēc procedūras, viņam vienmēr jāinformē ārstējošais ārsts. No iespējamām reakcijām pret kontrastu novēro: ādas apsārtums un nieze, apgrūtināta elpošana. Tas gadās, ka vietā, kur adata no pilinātāja nonāk rokā, ir sāpes vai apsārtums. Jūs nedrīkstat uztraukties par šādiem simptomiem, jo tie ātri izzūd atsevišķi. Pēc CT, ja netiek novēroti alerģijas simptomi, īpaša medicīniska uzraudzība nav nepieciešama.

Jūtas, iespējamās komplikācijas DT laikā un pēc tās

Tomogrāfs neizraisa diskomfortu, tikai troksni. Tāpat persona var būt neērti grūtā galda vai biroja temperatūras dēļ. Lai padarītu galdu ērtāku, tiek piedāvāti spilveni. No blakusparādībām pēc procedūras, ir iespējams paaugstināt asinsspiedienu un apgrūtinātu elpošanu.

Ja cilvēkam tiek veikta CT skenēšana ar kontrastu, mutē var rasties sāļa vai metāla garša. No kontrasta, dažreiz ir galvassāpes. Alerģiskas reakcijas pret kontrastvielu izpaužas kā slikta dūša, dedzinoša sajūta kuņģī, lūpu pietūkums un izsitumi uz ādas. Tie rodas, ja pacients nav pilnībā noņemts no pacienta iepriekšējā kontrasta. Komplikācijas pēc skenēšanas var rasties tikai tad, ja persona iepriekš ir izturējusi daudz pētījumu, kas arī ir saistīts ar radiāciju. Ārsts arī ziņo, ka, veicot skenēšanu, rentgena stari var ietekmēt metāla implantu darbību, elektrokardiostimulatoru, insulīna sūkņus un jebkuru elektrisko stimulantu.

Veicot bērnībā

Nieru datortomogrāfiju var dot bērniem, bet tikai tad, ja tas ir patiešām nepieciešams. Šāda diagnostika tiek veikta, lai atklātu iedzimtas patoloģijas orgānos, kas jārisina steidzami. Pētījuma veikšanas kārtība ir pilnīgi tāda pati kā pieaugušajiem, tā tiek veikta diezgan ātri sakarā ar paaugstinātu bērna ķermeņa jutīgumu. Lai skenēšanas laikā bērni netiktu pārvietoti, viņi veic anamnēzi ar tomogrāfiju. 3 stundas (ieteicams pat 5) pirms CT skenēšanas ir aizliegts barot un iztukšot bērnu. Viņam jābūt apģērbtam brīvā apģērbā bez metāla un citām detaļām. Atcerieties, ka bērnu CT ir ārkārtas pasākums, un jums vajadzētu tikai izmantot to kā pēdējo līdzekli. Ja ir iespēja veikt eksāmenu ar citu metodi, kas ir mazāk kaitīga ķermenim, to ir labāk izmantot.

Pētījumu rezultāti

Ārsts-radiologs atšifrē skenēšanas laikā iegūtos skenēšanas datus. Viņš nodod visu informāciju ārstējošajam ārstam. Pamatojoties uz šo un pieejamiem primārajiem datiem, diagnostika tiek veidota. Rezultātiem ir vairākas iespējas. Ja pacientam ir novirzes, diagnozei ir šādas iespējas:

neoplazma - cistas vai audzēji (attēlā tie atšķiras pēc struktūras un krāsas pakāpes);
anatomiski elementi - tie var būt netipiski nervu vai asins plakstiņi;
pārtraukumi nieres struktūrā;
hematomas, urīna plūsma;
asins recekļi;
audu iekaisums;
abscess

Ārsts var ziņot, ka nieres ir labā stāvoklī. Tas nozīmē, ka nieru parenhīma ir blīvāka nekā aknās un mazāk blīvs nekā kauls. Turklāt ir svarīgi pārbaudīt nieru formu, to lielumu un atrašanās vietu. Nieru atrašanās vieta tiek novērtēta salīdzinājumā ar citiem vēdera dobuma orgāniem, tas ir, tiek ņemtas vērā ķermeņa individuālās īpašības.

Nieres CT

Nieres ir sava ķermeņa filtri, tie attīra asiņu no toksiskām vielām un atkritumiem, pat nelielas novirzes no normas šo savienoto orgānu darbā var nelabvēlīgi ietekmēt vispārējo veselības stāvokli. Tādēļ ir svarīgi neņemt vērā slimības primāros simptomus, bet, kad tie parādās, izmantojiet modernās diagnostikas metodes. Nātru CT ir viens no pirmajiem pētījumiem, kas personai tiek nozīmēti šo orgānu disfunkcijas gadījumos. Mēs aicinām jūs uzzināt vairāk par šo pētījumu, tā indikācijām un kontrindikācijām, kā arī pašiem skenēt un sagatavoties tam. No mūsu raksta jūs uzzināsiet, cik daudz nātru CT ir, un kad tiek izmantots kontrastviela.

Kad nepieciešama nieru diagnostika?

Šāda veida pārbaudi var noteikt, lai sākotnēji noteiktu slimību, kā arī lai noskaidrotu esošo diagnozi, bieži vien tiek pieprasīts novērtēt hroniskas nieru slimības ārstēšanu. Nieru datortomogrāfija apvieno radiācijas diagnostikas veida un jaunākās datortehnoloģijas principus. Procedūras rezultātā skenētā orgāna slāņa bildes attēli tiek iegūti daudzās sadaļās. Nieru datortomogrāfija sniedz pilnīgu priekšstatu par stāvokli ne tikai nierēs, bet arī virsnieru dziedzeriem un retroperitoneālo telpu.

Indikācijas

Visbiežāk sastopamā nieru darbības traucējumu indikācija ir aizdomas par akmeņu klātbūtni to dobumā.
Šāda veida pārbaude ir nepieciešama vēdera un muguras traumām.
Periodiski šī procedūra tiek veikta cilvēkiem, kuriem ir iedzimtas šo orgānu anomālijas.
Ja laboratorisko pārbaužu rezultātā nierēs ir konstatēts iekaisuma vai infekcijas process.
Tas ir paredzēts abscesa un policistiskas nieru slimības ārstēšanai.
To lieto vismazākajos vēža audzēju veidošanās simptomāros, nieru CT skenēšana atklāj slimības uzmanību, palīdzēs novērtēt tā izplatību.
Lieto pēc nieru noņemšanas, lai novērotu nieru gultnes stāvokli.

Kontrindikācijas

Grūtniecība jebkurā laikā, jo rentgena starojumi ir ļoti bīstami augļa veselībai, var izraisīt augļa patoloģiju.
Apstarošana negatīvi ietekmē arī mazu bērnu veselību, tāpēc to veic tikai kā pēdējo līdzekli.
Fiziski nav iespējams skenēt ļoti pilnus cilvēkus, jo tie neietilps ierīces tuneļā.
Tā kā skenēšanas laikā Jums jāpārbauda pilnīga kustība, tomogrāfija nav piemērota pacientiem ar garīgiem traucējumiem un cilvēkiem bezsamaņā.
Narkoņu datortomogrāfija ar kontrastu var pasliktināt cilvēku ar hronisku sirds un vairogdziedzera slimību veselību.
Tā kā kontrasts izdalās caur nierēm, tas kļūs toksisks cilvēkam, kam ir attīstījusies nieru mazspēja.
CT ar kontrastu arī nav ieteicams cilvēkiem ar cukura diabētu, jo īpaši smagā stadijā.

Kādas slimības palīdz noteikt CT

Pirmkārt, ārsts noteiks, vai ir mainīta nieru un virsnieru forma, jo to deformācija var liecināt par nopietnām patoloģijām.
Atklāj nieru cistu - plānu sienu formu, kurai ir gluda struktūra un skaidras robežas.
Šī metode ir informatīva jebkura audzēja, tai skaitā vēža, diagnosticēšanai.
Ja audzējs tika konstatēts agrāk, tad ar CT, jūs varat uzzināt tā lielumu un raksturu, kā arī pārbaudīt to par asiņošanu un nekrozi.
Multispirāli CT palīdz noteikt kuņģa-zarnu trakta perēkļus nieru un virsnieru dziedzeros.
Jūs varat novērot urīnvada kanālu šķēršļus, policistisku vai nekontrolētu šķidruma uzkrāšanos.

Sagatavošanās skenēšanai

Apmeklējošais ārsts jums pateiks, kā pareizi organizēt studiju sagatavošanu, viņam jāpaskaidro, kā skenēšana notiks. Ir vērts atcerēties, ka īpaša sagatavošana ir nepieciešama tikai tad, ja tiek veikta nieru vai virsnieru dziedzera tomogrāfija, izmantojot kontrastu. Šajā situācijā personai ieteicams ievērot uzturu, izņemot gāzu gatavo ēdienu, un pēdējai ēdienreizei jābūt astoņām stundām pirms CT.

Vispārīgi padomi, kā sagatavoties procedūrai

Lai procedūras laikā saglabātu mieru, ir vērts iepriekš precīzi zināt, kā darbojas tomogrāfs, tas neradīs neērtības, tas var radīt vāju troksni.
Ja tiek piemērots kontrasts, pacients var izjust sāļu, kā arī metāla garšu mutē. Retos gadījumos ir galvassāpes.
Pirms skenēšanas ir jāatsakās no alkohola un kofeīnu saturošiem produktiem.
Ja nesen esat izgājis citas skenēšanas metodes - ultraskaņas skenēšanu, MR vai rentgena staru, informējiet ārstu.
Pirms ievadīšanas diagnostikas telpā ir vērts noņemt visus metāla rotaslietas un priekšmetus, kuriem ir risks nonākt skenēšanas zonā.
Ja tiek izmantots kontrasts, tad ir nepieciešams novērot ne tikai pagaidu bada streiku, bet arī atteikties no dzērieniem pāris stundas pirms CT.

Kā darbojas tomogrāfija?

Ja nierēm tiek veikta tomogrāfiskā skenēšana, pacients tiek lūgts gulēt uz muguras, viņa locekļi ir piestiprināti ar siksnām, jo to izraisītās nevēlamas kustības var nelabvēlīgi ietekmēt attēlu kvalitāti. Tabula tiek ievietota tomogrāfa tuneļā, diagnostikas speciālists ieslēdz ierīci un nonāk nākamajā telpā, no kuras tas uzraudzīs skenēšanas norisi monitora ekrānā. Skeneris ar dažādiem rentgenstaru sensoriem rotē un ņem nieres un virsnieru dziedzeru attēlus pa slāni. Ja kontrastvielu iepriekš lietojāt, ārsts rūpīgāk seko pacienta uzvedībai, jo var rasties alerģiskas reakcijas. Ārsts nodod rezultātus ārstējošajam ārstam, kurš, pamatojoties uz tiem, veic sākotnējo diagnozi vai labo esošo, pēc kura ārstēšana tiks izrakstīta.

Multispirāļa nieru tomogrāfijas metode

Multislice diagnoze ir daudz jaunāka par CT, un tā atšķiras ar to, ka tas ļauj iegūt detalizētāku, trīsdimensiju nieru un virsnieru dziedzera attēlu. Multispirāli CT aizņem mazāk laika, un tam ir zemāka radiācijas slodze uz pacienta ķermeņa. No ārpuses procedūra neatšķiras no tradicionālās tomogrāfijas, tomogrāfa arkā pastāvīgi tiek pārvietota tabula, uz kuras atrodas šī persona. Ap pacientu apgriezta īpaša caurule, kas aprīkota ar detektoriem, kas rada staru skenēšanu.

Aptaujas rezultātu interpretācija

Skenēšanas datu dekodēšanu veic radiologs, viņš var pacientei paziņot galvenos rezultātus, bet ārstējošais ārsts to precīzāk apraksta, kam attēli tiek pārsūtīti.

Nieru skaits ir normāls

Ja nieru stāvoklis ir normāls, tad parenhimēmas blīvums būs nedaudz augstāks nekā aknās, bet zemāks nekā kaulu struktūru blīvums. Tiek vērtēta ne tikai forma un izmērs, bet arī nieru atrašanās vieta attiecībā pret kaimiņu orgāniem un ķermeņa sistēmām. Šīs nieru īpašības novērtē, nolasot šķēles starp augšējo un apakšējo stabu un to kontūrām.

Atkāpes no normālajām vērtībām

Ja DT laikā tiek atklāts audzējs, tad tas tiks izgaismots uz ekrāna citā krāsā, jo tam ir nedaudz atšķirīgs blīvums nekā nieres blīvums. Piemēram, cista ir mazāka blīvuma un ir skaidras robežas, un vēža audzēji nav tik skaidri nošķirti, un to struktūra ir neviendabīga. Ja, skenējot nieres vai virsnieru dziedzeru, tiek izmantots kontrasts, liels audzēja formas veidošanās kļūst blīvāks nekā cista, bet mazāk nekā veselas nieru audi. Ja virsnieru dziedzeros konstatēti asinsvadu audzēji, tad pēc kontrastējošas vielas pielietošanas tie kļūs redzami uz ekrāna.

Tātad, mēs teicām jums par svarīgākajām šīs procedūras iezīmēm, un visbeidzot, mēs atzīmējam, ka tas ir diezgan dārgs diagnozes veids atkarībā no reģiona, tā cena ir apmēram 5000 rubļu.

Sagatavošanās CT ar nieru kontrastu

Viena no visinformatīvākajām rentgena studiju metodēm ir datortomogrāfija. Šobrīd tas ir diezgan izplatīts un tiek izmantots, lai iegūtu trīsdimensiju un slāņu slāņa attēlus no dažādiem orgāniem. Turpmāk rakstā tiks pastāstīts par norādēm par nieru datortomogrāfijas veikšanu un nepieciešamo iepriekšēju sagatavošanu.

Šo procedūru veic, lai noteiktu nieru patoloģiskos stāvokļus. CT dod iespēju veikt vairākus orgānu attēlus, lai iegūtu labāku izpēti. Tomogrāfiju var veikt, izmantojot kontrastvielu vai bez tā.

Datora tomogrammas no nierēm

Indikācijas un kontrindikācijas

Narkotiku pietūkums galvenokārt tiek izrakstīts, lai diagnosticētu:

Auglības formu un metastāžu klātbūtne. Sāls, akmeņu vai kristālu klātbūtne urīnās un nierēs. Dažādas policistikas izpausmes. Abscesses un citas infekcijas rakstura nieru patoloģijas. Visu veidu ievainojumi - nieru parenhīmas plīsumi, šķiedru kapsulas plīsumi, nieru asinsvadu bojājumi. Iedzimtas anomālijas - pakavu nieres, ekvopija, nieru agenesis. Hidonofosīts.

Tiek veikta datortomogrāfija, lai noteiktu nieru izmērus, diferencētu visu veidu jaunveidojumus nierēs, noteiktu nieru darbības stāvokli pēc dažādām ķirurģiskām iejaukšanās, lai noteiktu nieru audu biopsijas vietu.

CT skenēšana ir pilnīgi droša procedūra, bet dažos gadījumos, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par šo slimību, ieteicams ieviest kontrastvielu, un tāpēc to var novērot:

Dažādu alerģisku izpausmju attīstība (izsitumi, lūpu pietūkums) šādās situācijās ir ieteicams lietot antihistamīnus - tavegilu, klaridolu, lomilānu. Metāla garša mutē, silta sajūta kontrasta punktā. Nieru mazspēja ir ļoti reta, bet iespējamā komplikācija kontrastējošas lietošanas gadījumā. Ja pacientam ir cukura diabēts, par to jābrīdina ārstējošais speciālists, jo kombinētās zāles ar kontrastvielu var izraisīt nieru mazspēju. Retos gadījumos ir iespējama asinsspiediena pazemināšanās vai apgrūtināta elpošana.

Atceries Grūtniecības laikā ikdienas CT skenēšana netiek veikta. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no kaitīgas ietekmes uz augli. Ļoti retos gadījumos grūtniecības laikā tomogrāfija tiek veikta medicīnisku iemeslu dēļ.

Pirmais grūtniecības trimestris ir ļoti svarīgs auglim, jo notiek visu orgānu un sistēmu veidošanās. Šādā situācijā speciālistam tiks lūgts veikt alternatīvu diagnozi: magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ultraskaņa.

DT nosacījumi ar kontrastu

Rentgena kontrasts CT

Lai nieres datortomogrāfiju, izmantojot kontrastu, lai iegūtu informatīvus rezultātus, būtu:

Paziņojiet radiologam par alerģisku reakciju uz kaut ko, jo īpaši vielām, kas satur jodu. Ja lietojat kādas zāles, konsultējieties ar savu ārstu par dažu no tiem pagaidām atcelšanu. Tādēļ ir ieteicams pakāpeniski lietot mazāk nozīmīgas zāles 10 dienas pirms nieru CT skenēšanas. 3-3,5 stundas pirms procedūras nevar ēst ēdienu.

Veicot DT, neizmantojot kontrastējošu vielu, īpaša sagatavošana nav nepieciešama.

Sagatavošanās procedūrai

Pirmkārt, es gribētu teikt, ka pirms komprenēta tomogrāfijas telpas apmeklējuma jums vajadzētu ērti apģērbties. Tas ir svarīgi, jo, lai pētītu nieru stāvokli, ir nepieciešams noņemt drēbes.

Lai sagatavošanās posmā izvairītos no izpētes rezultātu izkropļojumiem, ir nepieciešams noņemt tapas, kniedes, glāzes un citus produktus, kas satur metālu, zobu protēzes.

Lai sagatavotos nieru CT, it īpaši kontrastam, pārtika nav ieteicama 6-8 stundas un ir stingri aizliegta 3-3,5 stundas pirms procedūras. Tas ir saistīts ar faktu, ka, ja kuņģis ir pilns, kontrasta ievadīšana var izraisīt vemšanu vai sliktu dūšu.

Veicot procedūru

Modernā iesmidzināšanas iekārta radiopagnētisko vielu automātiskai ievadīšanai

Šī pētījuma veikšana kontrastam nozīmē intravenozu ievadīšanu. Ķermeņa metāla daļu klātbūtne ir tieša kontrindikācija uzvedību, jo rezultāti tiks izkropļoti.

Priekšnosacījums pirms kontrasta ieviešanas ir veikt nieres tomogramu bez tā, ar obligātu pilnīgu ķermeņa fiksāciju. Procedūras laikā speciālists pastāvīgi uztur sakarus ar pacientu un uzrauga viņa stāvokli.

Klustrofobijas vai ilgstošu sāpju sindromu klātbūtnē pacientam tiek ievadīti sedatīvi vai pretsāpju līdzekļi. Ja tomogrāfija tiek veikta ar bērnu, tad vecāki var būt blakus tam. Tas ļaus diagnosticēt ātrāk un neizkropļojot rezultātus.

Nieru un to šķirņu datortomogrāfijas būtība

Pastāv vairāki CT veidi:

Spirālveida datortomogrāfija (CT) - dažu sekunžu laikā ķermeņa struktūru aplūko slāņos. Vairākas datortomogrāfijas (MSCT) atšķiras no detektoru spirālveida skaita tomogrāfā un no rentgenstaru caurules apgriezienu skaita cilvēka ķermeņa skenēšanas laikā.

Ko atklāj datortomogrāfija?

Atpakaļ uz satura rādītāju

Indikācijas

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kontrindikācijas

CT skenēšana grūtniecības laikā ir kontrindicēta.

Lai gan tomogrāfija ir nesāpīga un nav bīstama cilvēka veselībai, tā ir kontrindicēta dažām cilvēku grupām. Tas ir:

Jaundzimušajiem un bērniem līdz 14 gadu vecumam - sakarā ar organisma īpašu uzņēmību, rentgena darbības traucējumi to var radīt. Cilvēki ar nieru mazspēju - tiem ir aizliegts lietot CT ar kontrastu, jo kontrasts ir kas izdalās ar nierēm Pacienti ar cukura diabētu novārtā novērotā stāvoklī Cilvēki ar izteiktu sāpju sindromu Pacienti ar plazmas šūnu vēzi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Sagatavošanās pētījumam

Ja pēdējā laikā esat izgājis ultraskaņu, MRI vai rentgena staru, jums jāpastāsta ārstam.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā veikt skenēšanu?

Atpakaļ uz satura rādītāju

Pēc procedūras

CT ar kontrastiem var izraisīt alerģisku reakciju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Jūtas, iespējamās komplikācijas DT laikā un pēc tās

Atpakaļ uz satura rādītāju

Veicot bērnībā

Nieru DT var dot bērniem tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Pētījumu rezultāti

neoplazma - cistas vai audzēji (attēls atšķiras pēc struktūras un krāsas pakāpes), anatomiskas īpašības - tās var būt netipiskas nervu vai asins plakstiņi, nieru struktūras plīsumi, hematomas, urīna noplūde, trombi, audu iekaisums, abscess.

Nieru datortomogrāfija: indikācijas, sagatavošana, procedūras apraksts

Nieru slimība ir diezgan izplatīta slimība starp iedzīvotājiem. Uzreiz, ne vienmēr ir iespējams diagnosticēt un atrast to, izmantojot parastos testus. Tādēļ, lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantota nieru datortomogrāfija. Par viņu un tiks apspriests šajā rakstā.

Kas ir nieru datortomogrāfija?

Termins CT pati nozīmē katra objekta slāņa izpēti bez iznīcināšanas. Tas notiek ar rentgena starojumu. Dažādu veidu audumiem ir savs blīvums, attiecīgi, tiem ir dažādi staru iespiešanās pakāpe. Turpmākā šo datu datorizēta apstrāde veido skaidru orgānu vai nepieciešamās ķermeņa daļas modeli.

Kā jūs varat saprast, nieru datortomogrāfija veic slāņveida "virtuālo" nieres izdalīšanu un izveido modeli.

Nedaudz vēstures

Faktiski pirmais datortomogrāfijas prototips tika izmantots slavenā zinātnieka Nikolaja Pirogova pētījumā. Viņa tehnika bija veikt slāņa slāņa fizisko sadalīšana saldētu līķu gar dažām lidmašīnām. Tas deva "attēlu", kas līdzīgs tomogrāfa rezultātiem. Tikai reālajā cilvēka ķermenī. Tādējādi, starp citu, tika sastādīts atlants "Topogrāfiskā anatomija".

Pirmos aprēķinus, kas saistīti ar šāda veida pētījumiem, veica vēl 1917. gadā Austrijas zinātnieks Radons. Viņš nolēma, ka cauri dažiem plašsaziņas līdzekļiem tos absorbē rentgenstūris. Viņš arī atklāja, ka tas notiek ar augstu precizitāti. Tas nozīmē, ka absorbcijas līmeni var izteikt ar matemātiskām formām.

Pirmo ierīci izstrādāja fiziķis Hounsfield 1969. gadā. Tas bija domāts, lai veiktu galvas skenēšanu. Par godu zinātniekam tika nosaukts mērogs, kas parāda vājināšanās pakāpi. Tās diapazons ir no -1024 līdz 3071. Piemēram, ūdens blīvums Hounsfield skalā ir 0.

Tomogrāfija mūsdienās

Aprīkojuma datorizētā tomogrāfija ir ļoti sarežģītas un dārgas ierīces. Kopumā tas ir komplekss, kas sastāv no programmatūras un aparatūras. Katrs mezgls un elements ir izveidots un izveidots ar ļoti augstu precizitātes pakāpi. Precīzi un īpaši jutīgi detektori un sensori uztver visas izmaiņas rentgenstaru starojumā.

Lai analizētu un aprēķinātu noteiktu specializētas programmatūras izmantošanu.

Spirālās skenēšanas metode

Kopš 1988. gada ir izmantota spirālveida tomogrāfija. Tas sastāv no izstarojošās caurules vienlaicīgas kustības ap pacientu un no galda ar tā garenisko kustību. Tādējādi tomogrāfija nav veidota konsekventi, kā iepriekš, bet spirālē bez pārtraukumiem. Tas ir ievērojami samazinājis laiku pētījumu veikšanai.

Multispirāļa nieru darbības datortomogrāfija

Šāda veida pētījumi veikti kopš 1992. gada. Tās pamatā ir ierīču aprīkošana nevis ar vienu detektoru rindu, kas saņem absorbcijas rezultātus, bet vairākas. Modernās ierīces var aprīkot ar 512 un 640 rindām. Tas lielā mērā ietekmēja procesu pavadīto laiku un tā precizitāti. Tāpat tieši šī pieeja ļāva skenēt visu orgānu ar augstu detalizācijas pakāpi.

Divi starojuma avoti

Ierīce ar diviem rentgena avotiem ir kļuvusi par modernāku un modernāku aparatūru datortomogrāfijai. Tas ir loģisks turpinājums MSCT.

Viņa attīstība ļāva precīzāk pētīt orgānus, kas procedūras laikā var izraisīt kustību vai kontrakciju. Piemēram, sirds slimībām.

Novietojot 90 grādu leņķī, izstarojošās caurules ļāva analizēt orgānus bez kontrakciju un kustību korekcijas.

Viss pārējais, caurules katram var darboties savā režīmā. Tādā veidā tiek sasniegta precīzāka orgānu vai audu diferenciācija, kas ir tuvu viens otram. Piemēram, šāda pieeja ir obligāta, pētot kuģus un audzējos, kas atrodas kaulu tiešā tuvumā.

Nieru funkcija

Nieres cilvēka ķermenī darbojas kā filtrs. Asinis, kas cauri tiem, tiek attīrīti no dažādiem sabrukšanas produktiem, mikrobiem un citām kaitīgām vielām. Izdalītā viela tiek nosūtīta uz urīnpūšļiem, kur pēc tam tas tiek ievadīts urīnpūšņos.

Tādējādi nieres nepārtraukti strādā visu diennakti, lai attīrītu kaitīgo savienojumu ķermeni. Tāpēc viņu slimība kaut kā ietekmē visus orgānus kopumā.

Kad man jādara nieru diagnostika?

Parasti nieru datortomogrāfiju var noteikt gan primārajām slimības pazīmēm, gan izskaidrot esošās. Papildus pašu nieru stāvoklim pētījums ļauj noskaidrot virsnieru un vēdera telpas stāvokli.

Galvenās indikācijas NSP diagnostikai ir šādas:

Pirmkārt, ir pētījums ar mērķi atrast nierakmeņus;
ievainojumi mugurā un vēderā;
procedūra ir paredzēta arī tiem cilvēkiem, kam ir nieru defekti kopš dzimšanas;
policistika un abscess;
vēža primāros simptomus;
ja kāda iemesla dēļ nieres tika noņemtas, procedūra tiek noteikta, lai novērotu pacientu.

Papildus pierādījumiem ir arī kontrindikācijas, kurās nieru darbības traucējumi ir nepieņemami:

Rentgena stari ir ļoti kaitīgi grūtniecībai neatkarīgi no perioda;
DT-skenēšana maziem bērniem tiek veikta tikai kā pēdējais līdzeklis;
jo īpaši tauku cilvēki, jo tos fiziski nevar ievietot aparātā;
nav ieteicams pacientiem ar garīgiem traucējumiem;
daži pētījumu veidi var izraisīt komplikācijas, piemēram, kontrastu datorgrafiku no nierēm.

Skenēšanas process

Procedūrai pacients tiek novietots mugurā. Lai nodrošinātu nekustīgumu, tas tiek fiksēts ar speciālām siksnām. Tabulā ar objektu ievieto aparātu. Pēc tam diagnostikas speciālists dodas uz citu istabu, no kuras viņš novēros pētījuma norisi no monitora ekrāna. Pēc procedūras viņš izdara tomogrāfijas rezultātus ārstējošajam ārstam, kurš, pamatojoties uz tiem, secina.

Datu lasīšana

Ārstējošā ārsta veikto rezultātu dekodēšana. Ja pacienta nieres ir normālā stāvoklī, tad parenhimēmas blīvums būs nedaudz augstāks nekā aknās, bet zemāks nekā kauliem. Ārsts arī pēta un pārbauda nieru atrašanās vietu attiecībā pret citiem orgāniem.

Ņemot vērā atšķirīgo blīvumu, jaunā attēla augšana parasti tiek piešķirta atšķirīgai krāsai no citiem audiem. Piemēram, cistam ir zemāks blīvums un veido skaidru kontūru. Vēža šūnas ir neviendabīgas un izskatās izteiksmīgas.

Kontrasta uzlabošana

Dažreiz, lai iegūtu pilnīgāku jebkāda ķermeņa izpēte, lai izceltu no pārējās, tiek izmantoti speciāli formulējumi. Šo metodi sauc par CT ar kontrastu.

Šī metode sastāv no īpašas zāles ievadīšanas, kas tiks atbrīvota tomogrāfijas laikā. Tie ir galvenokārt jods saturoši savienojumi.

Ievadīt medikamentu organismā divējādi. Pirmo preparātu ražo pacients, kas lieto perorāli, izmantojot īpašu shēmu. Parasti to izmanto, lai izolētu kuņģa-zarnu trakta orgānus. Otrais - zāles injicē intravenozi. Tās mērķis ir noteikt kontrastvielas daudzumu, kas uzkrājies audos un orgānos.

Kontrastējoša CT skenēšana palīdz atklāt vēža audzējus un pat noteikt to dabu.

Sagatavošanās procedūrai

Ir vairāki ieteikumi, kā sagatavoties nieru datortomogrāfijai:

Lai nerastos trauksme vai panikas lēkmes, ierīcei ir jāzina, kā tā darbojas. Tikai jāatceras, ka tas neradīs nekādu kaitējumu, varbūt, izņemot nelielu troksni.
Ja procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, pacients var sajust metāla vai sāls garšu. Tas ir normāli. Bet dažos gadījumos var sākties galvassāpes.
Dienas laikā pirms skenēšanas nav ieteicams dzert alkoholu vai pārtiku, kas bagāta ar kofeīnu. Tas var pasliktināt noteikšanas precizitāti.
Ja nesenā pagātnē ir pabeigti testi, piemēram, ultraskaņa, MRI vai rentgena starojums, tad par to jāzina ārsts.
Pirms ievietošanas aparātā, ir nepieciešams noņemt visus metāla rotaslietas: gredzenus, ķēdes, aproces.
Kontrasta kompjūtertomogrāfija nozīmē arī pagaidu ēdienu un dzērienu noraidīšanu dažu stundu laikā pirms procedūras.

MRI konkurss

Magnētiskās rezonanses attēlojums atšķiras no CT, jo elektromagnētiskie viļņi tiek izmantoti rentgenstaru vietā. Audu blīvumu aprēķina, izmantojot dažādas reakcijas starojumu. Tāpat kā DT, programmatūras komponents definē dažādus slāņus un izveido vispārēju attēlu.

Izmantojot izvēli (CT skenēšana vai MRI), jums jāzina par galvenajām atšķirībām abās tehnoloģijās.

Norādījumi, par kuriem ir noteikta datortomogrāfija, ir aprakstīti iepriekš. Magnētiskās rezonanses pieeju izmanto šādos gadījumos:

aizdomas par audzējiem organisma mīkstos audos;
intrakraniāla dobuma, smadzeņu un muguras smadzeņu izmeklēšana;
pacienti ar dažādām neiroloģiskām slimībām;
muskuļu un saišu izpēte.

Magnētiskās rezonanses attēlveidojumam ir arī vairākas tā kontrindikācijas, kaut kādā veidā līdzīga CT, bet dažos ne.

Viss, kas kaut kā satur metālu, var traucēt pētījumu veikšanu. Piemēram, zobu protēžu metāla tapas, dažādi implanti, skavas. Pat tetovējums, kura sastāvā ir metāls, var mazināt pētījumu kvalitāti.

Arī cilvēki, kuriem ir elektrokardiostimulatori, nav ievietoti ierīcē, jo elektromagnētiskais vilnis var traucēt to darbību. Tāpat kā situācijā ar CT, ierīcē nebūs iespējams ievietot negarantētu personu.

Pēc analoģijas ar datortomogrāfijas norisi, MRI ierīcē jums vajadzētu ilgu laiku gulēt. Personām ar garīgiem traucējumiem un neiroloģiskām slimībām dažreiz ir grūti pavadīt šādu laiku mierā. Claustrophobia var būt vēl viens šķērslis MR un CT.

Tomēr pastāv būtiska atšķirība - magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt grūtniecēm.

Tāpat kā CT, dažu stundu laikā pirms procedūras nav ieteicams lietot pārtiku MRI. MRI nav citu būtisku sagatavošanas prasību.

Tātad, kas ir vēlams - MRI vai CT? Kas ir informatīvāks? Šo divu tehnoloģiju salīdzinājums ir nedaudz nepareizs. Tā kā katrs veic savu lomu konkrētā slimību un indikāciju sarakstā.

Procedūras izmaksas

Nieru datortomogrāfijas cena ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tās var būt: klīnikas klase, kontrastēšanas nepieciešamība un pētījuma aprīkojuma veids.

Kur veikt lieku nieru datortomogrāfiju? Dažādās klīnikās var piedāvāt dažādas cenas. Vidēji nieru pētījums svārstās no 3500 līdz 10000 rubļiem. Tas ir arī jautājums, kāda veida iestāde tā ir - privāta klīnika vai valsts slimnīca.

Kontrasta izmantošana palielina izpētes izmaksas. Tas ir saistīts ar faktu, ka narkotikas dažreiz var būt ļoti dārgas.

Iekārtas, kuras izmanto, lai veiktu procedūru, ietekmē arī to, cik daudz maksā nieres datortomogrāfija. Jo modernāka ir ierīce, jo precīzāks rezultāts būs. Arī ierīces izgatavojamība ietekmē procedūras drošību.

Parasti cenas valstī var nokrist diezgan lielos diapazonos. Maskavā šāda veida pētījumi būs daudz augstāki nekā reģionos. Neaizmirstiet par kontrastējošu. Tas daudzos gadījumos izlīdzina procedūras izmaksas.

Noslēgumā

Aprīkojums un tehnoloģijas datortomogrāfijai neatrodas pastāvīgi un pastāvīgi attīstās. Mūsdienu ierīces lieliski detalizēti var parādīt trīsdimensiju attēlu reāllaikā, kas ļauj ārstiem viegli noteikt slimības cēloni. Spēcīgas datorsistēmas spēj ātri apstrādāt sensoru rādījumus un veidot precīzu modeli, pamatojoties uz to datiem. Bet neatkarīgi no tā, kā tie attīstās, kamēr CT joprojām ir diezgan dārga procedūra.

Sagatavošanās nieru CT ar kontrastu

Nieru datortomogrāfija attiecas uz ļoti informatīvu un nesāpīgu metodi, kuras pamatā ir rentgenstaru apstarošana. Tas nodrošina iespēju iegūt slāņveida attēlus no nieru audu šķēlēs. Pētījums tiek veikts ar datortomogrāfu. Skenēšanu var veikt ar kontrasta komponentu vai bez tā. Šis raksts jums pateiks, kad tiek noteikta nieru CT skenēšana, kādas slimības tas diagnosticē un kā sagatavoties procedūrai.

Kāds ir nieru tests?

Mūsdienu pasaulē tiek izmantotas jaunas pētījumu metodes, kuras tiek pilnveidotas. Mūsdienās plaši izplatīta multispirāļa, spirālveida tomogrāfija. Spirālai skenēšanai raksturīgs īss laika intervāls, kurā pētījums tiek veikts. Tā rezultātā tiek iegūti strukturētās struktūras slāņveida attēli.

MSCT raksturo pētījuma efektivitāte. Procedūra šāda veida tomogrāfā aizņem mazāk laika nekā spirālveida aprīkojumam. Datortomogrāfija tiek atzīta par drošu metodi, kurai nav nopietnas starojuma ietekmes uz cilvēka ķermeni. Sakarā ar to, ka procedūras ilgums ir samazināts, pacients saņem mazāku rentgena devu.

Bieži tiek piešķirta nestandarta datortomogrāfija ar kontrastvielu. Tās princips ir balstīts uz intravenozu kontrastvielas ievadīšanu asinsrites sistēmā. Šī narkoze uzkrājas vietās ar paaugstinātu asinsriti, kas vērojama audzēju veidošanās gadījumā. Kontrasta skenēšana savlaicīgi atklāj audzēja procesus, bojātus asinsvadus un akmeņus.

Indikācijas

Primārās patoloģijas gadījumā var noteikt nieru datora pētījumu, lai precizētu diagnozi, novērtētu paredzēto ārstēšanu. Šis pētījums sniedz pilnīgu priekšstatu par retroperitoneālo telpu, virsnieru dziedzeriem, nierēm.

Norādes uz procedūru ir šādas:

ICD klātbūtne vai aizdomas par to;
dažādi muguras vai vēdera ievainojumi;
iedzimtu nieru defektu klātbūtne;
laboratoriska infekcijas vai iekaisuma nieru procesa apstiprināšana;
abscess;
policistika;
aizdomās par vēža izglītību. Šis pētījums atradīs precīzu vēža bojājuma atrašanās vietu, tā izplatības pakāpi;
CT tiek izmantota, lai novērotu pacientu pēc operācijas ķermeņa izņemšanai, kā novērotu nieru gultnes stāvokli.

Ja datortomogrāfijas laikā tiek atklāts trauku, mīksto audu bojājums, tad pacientam var ieteikt magnētisko tomogrāfiju. MRI efektīvāk vizualizē šķidruma neoplazmas klātbūtni, piemēram, cistu, asinsvadu audzēju. Un tajā pašā laikā ir neapmierinošs apkārtējo audu pētījums.

Turklāt var ieteikt angiogrāfiju, ko izmanto, lai identificētu papildlīdzekļus, asinsvadu veidošanās ar aktīvu asins apgādi, nieru artērijas tiek bloķētas. Kādā kārtībā nepieciešams izpētīt ārstējošo ārstu, pamatojoties uz patoloģijas fokusa būtību.

Ko atklāj DT

Kavētā tomogrāfijā ārsts identificē šādas patoloģijas:

Pirmkārt, ārsts pievērš uzmanību pētāmās orgānas formai. Tā kā pat neliela deformācija norāda uz nopietnas patoloģijas klātbūtni;
cista, ko veido veidojums ar plānām sienām, gluda struktūra, skaidras robežas;
ļaundabīgais audzējs;
labdabīgi audzēji;
ar iepriekš noteiktu audzēju, CT palīdzēs noteikt tās robežas, dabu, izmēru, vai ir asiņošana, nekroze;
audzēji nieru traukos;
urīna kanālu aizsprostojums;
šķidrumu patoloģiska uzkrāšanās.

Sagatavošana

Attiecībā uz sagatavošanās darbībām jākonsultējas ar savu ārstu. Viņš rūpīgi izskaidro, kā tiek veikta šī procedūra. Īpaši preparāti ir vajadzīgi tikai pagarinātas skenēšanas gadījumā. Šajā gadījumā jums vajadzētu nākt uz procedūru tukšā dūšā. Ja tas ir plānots rītdienas laikā, tad pēdējai maltītei vajadzētu būt pulksten 7 vakarā. Ja skenēšana ir paredzēta kādai dienai, pirms testa nevajadzētu ēst 8 stundas.

Papildus tam, lai apspriestu alerģisko slimību vēsturi un vienlaicīgu slimību klātbūtni, jums jāiepazīstas ar savu ārstu. Turklāt, pirms tomogrāfijas ar kontrastvielu vajadzētu divu dienu laikā ievērot diētu, kas novērš palielinātu gāzu veidošanos. Vispārīgie ieteikumi sagatavošanai datortomogrāfijai ir:

Turot mieru, jo iekārta strādā ar troksni.
Lietojot kontrastu, pacientam var būt sāļa, metāla garša mutes dobumā. Dažreiz var rasties galvassāpes.
Dienu pirms procedūras ir nepieciešams pilnībā pārtraukt lietot caffeinated produktus un alkoholu.
Ja pacienti nesen ir izgājuši citas diagnostikas metodes, par to jābrīdina ārsts.
Pirms pētījuma nepieciešams noņemt metāla priekšmetus.
Turklāt pirms diagnozes nepieciešams atteikties no jebkura šķidruma lietošanas.

Riski

Ja jūs piesakāties preparātam pareizi un ievēro visus ārsta ieteikumus, tad samazinās negatīvo seku rašanās risks. Šajā gadījumā pacients nemainās savu veselības stāvokli. Visbiežāk sastopamās kontrastvielas sastāvdaļas ir lūpu pietūkums, izsitumi uz ādas, elpas trūkums, galvassāpes, arteriālā hipertensija. Visas šīs izpausmes ir viegli novēršamas, lietojot antihistamīna līdzekļus.

Kā notiek pētījums?

Datora skenēšana tiek veikta šādi:

Pacients ērti novietots uz diagnostikas galda aizmugurē, tad tas tiek fiksēts ar mīkstiem siksniņiem. Šis pasākums ir nepieciešams, lai novērstu kustību, kas var ietekmēt rezultātus;
sekojiet ārsta ieteikumiem par elpošanu. Dažreiz var aizņemt 2-3 sekundes;
Turklāt, lai samazinātu troksni, pacientam tiek lūgts izmantot austiņas. Tad viņš pārceļas uz tomogrāfu. Ārsts sekos procedūrai no nākamās telpas. Ja nepieciešams, varat sazināties ar mikrofonu;
sāk skenēšanu pēc rotācijas ap pacienta kustīgo gredzenu. Ja procedūra tiek veikta ar kontrastu, tad vispirms paņemiet vairākus attēlus bez krāsu komponents. Pēc tam zāļu ievada intravenozi. Nākamais ir vēl viens šāvienu sērijas;
tad pacients iziet no iekārtas un ārsts turpina apstrādāt rezultātus.

Ja datortomogrāfiju veic bez krāsvielas, procedūra ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Ar paplašinātu diagnostiku skenēšana turpinās 40 minūtes. Parasti rezultāts tiek rādīts stundas laikā pēc apsekojuma. Dažreiz jums var būt nepieciešams konsultēties ar vairākiem speciālistiem. Šajā gadījumā rezultāti var tikt nosūtīti pa e-pastu.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz metodes efektivitāti, nieru CT pārbaudē ir dažas kontrindikācijas. Tās ietver: grūtniecību, laktāciju, smagu cukura diabētu, vairogdziedzera darbības traucējumus, jebkāda veida onkoloģiskos datus. Sarakstā turpina paaugstināt jutību pret ieejas kontrastu, ķermeņa svaru vairāk nekā 120 kg, nieru mazspēju ar paplašinātu tomogrāfiju, bērniem līdz 14 gadu vecumam.

Šajā gadījumā pacientam ieteicams veikt nieru magnija staru izmeklēšanu vai ultraskaņas skenēšanu. Izmantojot datortomogrāfiju, ir iespējams uzzināt par tikai attīstoša patoloģiskā fokusa klātbūtni, kas ļauj sākt laicīgu ārstēšanu.

Kāda ir nepieciešamība sagatavoties DNS smadzenēs ar kontrastvielām?

melna un svaiga karsti maize;
pākšaugi (pupiņas, zirņi, lēcas);
piena produkti (var izmantot piena produkti);
saldumi un saldie konditorejas izstrādājumi;
gāzētie dzērieni (minerālūdens, Coca-Cola);
dārzeņi un zaļumi, kas izraisa gāzes veidošanos (kāposti, spināti).

Pirms skenēšanas klīnikā tiek veikta speciāla sagatavošana CT kontūrām ar kontrastvielām. Kontrastvielas tiek ievadītas subjektam, kas var būt:

intravenozai lietošanai (johksols, jodiksanols, iopromīds un citi). Tās nodrošina nieru un mīksto audu trauku vizualizāciju.
iekšķīgai lietošanai (urografin, verografine).

Kas ir CT?

CT (datortomogrāfija) ir mūsdienu cilvēka ķermeņa pētīšanas metode. Komutē tomogrāfiju veic ar īpašām ierīcēm - tomogrāfiem. Pacients ievieto ierīci un skenē viņa ķermeni slāņos.

Kā CT metodi 1927. gadā to ierosināja britu elektrotehniķis Goldfrī Hounsfīlds un Dienvidāfrikas fiziķis Allans Kormats, lai veiktu slāņa pētījumus par šo tēmu, to neiznīcinot. Par šo darbu viņiem tika piešķirta Nobela prēmija medicīnā.

Metodes princips ir balstīts uz vājinātu rentgenstaru ietekmi uz cilvēka ķermeni. Ierīce nosaka atšķirību starp ierīces izstaroto radiāciju un starojumu, kas izplūst no ķermeņa. Daļa no tā tiek absorbēta. Jo ķermeņa audu blīvums ir lielāks, jo lielāka ir starojuma deva, ko tā absorbē. Pēc apstrādes datorā tiek parādīts pacienta ķermeņa pārbaudītās daļas trīsdimensiju attēls.

Ārstējošais ārsts izskata attēlu, kas parāda CT, un skaidri parāda, vai ķermenī ir blīvslēgi. Katrs šāds zīmogs ir audzējs.

Mūsdienās lielākā daļa medicīnas centru ir aprīkoti ar skeneriem. Tomogrāfija ir šāda veida:

spirālveida datortomogrāfija. Šādi tomogrāfi ir izmantoti kopš 1988. gada. To darbības princips ir balstīts uz divu procesu vienlaicīgu darbību: rentgenstaru lampas ģenerē starojumu un nepārtraukti rotē ap pacienta ķermeni, tajā pašā laikā galds, uz kura viņš atrodas, pamazām pārvietojas pa caurulīti;
daudzslāņu datortomogrāfija (MSCT). Šo tipa tomogrāfiju sāka lietot medicīnā kopš 1992. gada. Patiesībā tas ir daudzu spole tomogrāfs: ja spirālveida tomogrāfijā tiek izmantots 1 starojuma avots un 1 detektors, tad MSCT detektori var būt līdz pat 640. Šī tehnoloģija ļauj kontrolēt sirds un iekšējos orgānus reālajā laikā un samazināt skenēšanas laiku;
CT ar diviem starojuma avotiem. Lietots medicīnā kopš 2005. gada. Pamatā tas ir MSCT turpinājums. Šī ierīce ļauj jums kontrolēt tās ķermeņa daļas, kuras pastāvīgi kustās, un to kustības ātrums ir liels. Piemēram, viņi vēro sirds un tā vārstu stāvokli.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Starp CT neapstrīdamajām priekšrocībām mēs varam atšķirt pētījuma nesāpīgumu un ātru rezultāta saņemšanu ārstējošajam ārstam. Papildus šiem diviem, tie ietver:

vizuāli, viegli interpretējami attēli;
skaidra patoloģisko plankumu izvēle attēlos;
neinvazīvā metode - pētījuma laikā pacients apzinās, ka no ievadītās anestēzijas sirds nav papildu slodzes, nav nepieciešams atgūties pēc;
skenēšana aizņem salīdzinoši maz laika (no 20 līdz 40 minūtēm);
attēlus var izdrukāt un aprakstīt tūlīt pēc skenēšanas;
metāla priekšmetu klātbūtne pacienta ķermenī nav absolūta kontrindikācija (tāpat kā ar MRI), tomēr par to ir jāziņo ārstam, lai radītu problēmas ar attēlu atšifrēšanu.

Ir arī trūkumi CT, dažos gadījumos tie ir pietiekami nopietni, lai apsvērtu iespēju izmantot alternatīvu pārbaudes metodi (piemēram, MRI vai ultraskaņu) vai atlikt procedūru. Tie ietver:

rentgenstaru izmantošana;
kontrasta un saistītu kontrindikāciju ieviešanas nepieciešamību;
nav vēlams skenēt bērnus, kas jaunāki par 14-18 gadiem, jo līdz šim laikam organisms ir visvairāk jutīgs pret radiāciju;
īpašas prasības telpai, kurā ierīce atrodas - nedrīkst būt papildu starojuma avoti, kas varētu traucēt ierīces darbībai;
augstas kvalifikācijas prasības ārstiem un inženieriem, kuri strādā ar skeneri;
attēla kvalitāte un detaļa ir mazāk nekā MRI.

Kāpēc mums vajag kontrastu?

Lai uzlabotu attēlu kvalitāti attēlā, kontrastvielu bieži injicē pacienta ķermenī. Stingri ieteicams izmantot kontrastu pētījumā par tādu parenhīmas (tas ir, orgānus, kas iekšpusē nav dobi, piemēram, plaušās), piemēram, aknās, smadzeņu nierēs. Pēc bolus (salīdzinoši liels daudzums zāļu, ievadīts intravenozi) kontrasta ievadīšana organismā, attēli ir sīkāk izstrādāti.

Turpretim šodien visbiežāk tiek izmantoti nejonu joda preparāti. Šādas narkotikas ātri izplatās visā organismā, jods palielina iegūto attēlu kontrastu.

Kā ievadīt narkotiku? Zāles tiek ievadītas periodā, veicot DT. Pacients atrodas uz dīvāna, kas tiek izsaukts mašīnā. Katetra ievada vēnā, caur kuru tiek ieviests kontrasts, parasti ar ātrumu 2-7 ml / s.

Papildus intravenozai ievadīšanai ir iespējami citi kontrastvielas ievadīšanas veidi pacienta organismā:

orāli - lai uzlabotu attēlus ar CT zināšanām vēdera dobumā un mazā iegurņa;
taisnās zarnas - sīkākai pārbaudei resnās zarnas;
gāzes ieelpošana - lai pētītu plaušu un smadzeņu stāvokli. Šī kontrastvielas ievadīšanas metode nav plaši izplatīta.

Lai pētītu asinsvadu, nieru, aknu, smadzeņu un mugurkaula kontrasta stāvokli, tos ievada tikai intravenozi. Skenēšanas laikā ārsts kontrolē kontrastvielas injicēšanu.

Vai ir iespējams izdarīt CT bez kontrasta?

Visbiežāk pacienti uztrauc kontrasta ievadīšanas process, ķermeņa neparedzama reakcija uz to. Pastāv situācijas, kad kontrindikācijas ieviešana pacientam ir kontrindicēta, mēs par to runāsim tālāk. Parasti, ja ārsts uzstāj uz kontrasta ieviešanu, CT skenēšana bez kontrasta nebūs informatīva.

Īpaši svarīgi ir kontrasta ievadīšana nieru pētījumos. Attēlos skaidri parādīsies orgānu, asinsvadu tīklu un audzēju robežas, ja tādas būs.

Nieru kontratentiņu CT var panākt, ja pacientiem ir specifiskas kontrindikācijas zāļu ievadīšanai.

Indikācijas nieru CT

Lēmumu par nieru CT skenēšanu iecels ārsts. Parasti šis pētījums ir paredzēts, lai pacientam apstiprinātu vai noraidītu šādas patoloģijas un diagnozes:

stipra trieciena ietekme uz iekšējiem orgāniem;
nieru darbības traucējumi infekcijas slimības dēļ;
nierakmeņi;
nieru cista;
aizdomas par pietūkumu;
iedzimtas un iegūtas novirzes urīnā sistēmas struktūrā;
hidrogēnfosols;
kontrolēt ķermeņa stāvokli pēc nieru infarkta.

Lielākā daļa no iepriekš aprakstītajiem apstākļiem nav pakļauti manuālajai diagnozei, ņemot vērā asins un urīna analīžu rezultātus, mēs varam tikai pieņemt, ka nieres nedarbojas pareizi. Un precīzs ķermeņa neveiksmes cēlonis norāda CT.

Kontrindikācijas pret CT

Tā kā CT ir pētījumu metode, kuras pamatā ir kaitīgo rentgenstaru ietekme uz cilvēka ķermeni, tai ir saistītas kontrindikācijas. Kontrasts, kas tika ieviests skenēšanas laikā, ir medicīnas līdzeklis, kam ir arī savas kontrindikācijas. Tātad, kas kalpo kā kontrindikācija CT ar kontrastu:

jebkura grūtniecības ilgums un barošanas laikā ar krūti;
bērni līdz 2 gadiem;
garīgie traucējumi (klaustrofobija) un neatbilstoša pacienta uzvedība;
vairogdziedzera slimība;
cukura diabēts;
nieru mazspēja;
sirds mazspēja;
bronhu astma;
aknu mazspēja;
pacienta ķermeņa svars ir lielāks par 120-130 kg (šāda persona vienkārši neatbilst mūsdienu tomogrāfam);
elektrokardiostimulatora klātbūtne pacienta ķermenī, metāla spieķi kaulos;
ģipsis uz pacienta ķermeņa (tas apgrūtina pētījumu, uz attēliem parādās neuzkrīšana vai mirdzums, kas nav saistīti ar paša organisma problēmām);
apziņas trūkums pacientam vai viņa nopietnā stāvoklī (tikai tajos gadījumos, kad pacients ir grūti glābt bez CT);
individuāla kontrastvielas sastāvdaļu nepanesamība un alerģija pret jodu.

Bieži jūs nevarat veikt CT, jo pastāv risks, ka radīsies pārāk liela starojuma deva. Bet gadījumos, kad nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli un uzraudzīt viņu dinamikā, ārsts izraksta CT skenēšanu tik reižu, cik nepieciešams.

Pacienta sagatavošana nieru CT

Pirms nieru un urīnceļu datora skenēšanas, nepieciešama preparāta sagatavošana. Pirms kontrasta ievadīšanas ārsts rūpīgi jāpārbauda pacientei, lai samazinātu komplikāciju risku pēc procedūras. Dažas dienas pirms skenēšanas tiek veikta bioķīmiskā asins analīze.

Izpētes priekšvakarā vajadzētu atturēties no pārtikas produktiem, kas izraisa fermentāciju un līdz ar to gāzes veidošanos zarnās, kā arī alkoholu. Attiecībā uz gāzes produktiem ietilpst:

melnā un svaiga maize, maizītes;
svaigi dārzeņi un augļi, zaļumi (kāposti, rūgteni, spināti);
pākšaugi (pupiņas, lēcas, zirņi);
piena produkti, kefīrs;
konfektes (konfektes, šokolāde, salda soda);
minerālūdens ar gāzi.

Vismaz 6 stundas pirms pētījuma ir aizliegts ēst un dzert. Tūlīt pirms procedūras ārsts, kas veic pētījumu, runā ar pacientu. Viņš jautās viņam par apmācību, savāc nepieciešamo vēsturi un iepazīsies ar analīžu rezultātiem. Ja nav kontrindikāciju, ārsts ļaus pacientam skenēt.

Ir svarīgi sagatavot nieres CT bez kontrasta vai ar kontrastvielu, jo bez tā nav iespējams iegūt objektīvus datus par ķermeņa stāvokli. Tad ārsts varēs skaidri uzskatīt nieru akmeņu klātbūtni vai trūkumu, nieru mazspēju, urīnpūsli.

Tūlīt pēc procedūras tiek izņemti visi ierobežojumi, pacients var atgriezties savā parastajā dzīvē. Kā parādīts iepriekš, sagatavošanās CT scan nierēm ar kontrastvielu neradīs pacientam ievērojamas neērtības.

Kā pati procedūra notiek

Pacients ierodas DT diagnostikas telpā, veicot sagatavošanās darbus. Parasti šāds birojs atrodas klīnikas pagrabā, kur ir iespējams aizsargāt tomogrāfu no visām radiācijas ierīcēm, kas attēlos var izraisīt troksni.

Tur viņš izģērbjas un saņem bezmaksas slimnīcas tērpu, noņem visus rotaslietas. Tad ārsts nāk un jautā pacientam par iespējamām kontrindikācijām CT un ievadot kontrastu, dod iespēju parakstīt informētu piekrišanu procedūrai. Šajā dokumentā ir uzskaitīti visi riski, ar kuriem pacients var saskarties.

Tad medmāsa pacienta vēnā ievada katetru, caur kuru sāļums sāk plūst. Tas tiek novietots uz dīvāna, kas prasa skeneri.

Kad ierīce sāk strādāt, kontrastvielu injicē pacienta vēnā kopā ar sāls šķīdumu. Tas sasniedz nieres aptuveni 25 līdz 30 sekundes un turpina plūst visā skenēšanas laikā, kas vidēji ilgst līdz 30 minūtēm.

Tad dīvāns izvelk no tomogrāfa, pacients izvelk katetru no vēnas. Viņš kleita un gaida attēlus un to aprakstu koridorā. Parasti pēc 10 - 15 minūtēm viņš tos saņem.

Kā redzams no iepriekš minētā, procedūra pati par sevi nav sarežģīta pacientam un nesāpīga. Galvenais sagatavošanās punkts ir psiholoģiskā attieksme. Jums jābūt gatavam pavadīt pusstundu slēgtā telpā. Darbības laikā pacientam var rasties diskomforts.

Mūsdienu ierīces ir aprīkotas ar avārijas pogām. Ja pacients to noklikšķina, pētījums pēkšņi tiks pārtraukts. Bet tas tiek izmantots ne tik bieži, jo nauda par neizpildīto procedūru netiek atgriezta. Tas motivē pacientiem radīt neērtības rezultāta dēļ.

DT priekšrocības un metodes būtība

Pētījuma laikā rentgenstaru starojums tiek izlaists caur pacienta ķermeni vienlaicīgi dažādās plaknēs. Tomogrāfu uztvērējs noķer no audiem atspoguļotos starus. Informāciju apstrādā, izmantojot datorprogrammu. Pie izejas ārsts saņem trīsdimensiju izpētītā orgāna vai sistēmas attēlu.

Ir divas pētījumu metodes - vienkārši un kontrastējošas vielas. Parasti jodu izmanto kā kontrastu. Šīs nepanesības gadījumā vai atsevišķu kontrindikāciju gadījumā gadolīniju kā kontrastu uzrāda.

CT pārbaudes priekšrocības:

precizitāte un uzticamība;
nesāpīgs un neinvazīvs;
nav nepieciešama specializēta apmācība, izņemot CT ar kontrastvielām;
var atkārtot vairākas reizes gadā;
ātrgaitas apsekojums.

Procesa trūkums ir rentgenstaru apstarošana. Bet terapeitiskās devās tas neradīs ievērojamu kaitējumu organismam.

Indikācijas nieru CT

Komutētā tomogrāfija ļauj iegūt ticamu informāciju par stāvokli urīnceļu sistēmā, lai uzraudzītu ārstēšanas procesu dinamikā.

Pētījums ir parādīts šādos gadījumos:

aizdomās vai diagnozes nieru traumas;
asiņošana peritoneālās dobumā, retroperitoneālā telpa;
nieru iekaisuma ģenēzes patoloģijas, blakus orgāni;
tuberkuloze, abscess;
urīnceļu sistēmas attīstības traucējumi, kontrastvielu izmantošanas kontrole;
nieres un blakus esošo orgānu karcinomas un adenomas, sekundāro audzēju meklēšana pret vēdera dobuma orgānu, mazā iegurņa, plaušu jutīgai onkotopoloģijai;
cistas, nieru hidrogēnfoze;
limfas kolektoru izmaiņas vēderplēvē un retroperitonālajā telpā;
akmeņu klātbūtne;
pēc drenāžas uzstādīšanas, kontrole biopsijas laikā;
kontroles ārstēšana, tai skaitā ķirurģiska.

CT kā kontroles kontroles metode tiek reti izmantota, jo pētījums ir dārgs. Un ar pozitīvu dinamiku pacienta jauno informāciju ārsta tomogrāfija nedos.

Kontrindikācijas procedūrai

CT skenēšana ir neinvazīvas manipulācijas, tāpēc pētījumam ir maz kontrindikāciju. Ja ir norādīta kontrastējošā tomogrāfija, kontrindikāciju skaits palielinās.

Ja CT netiek veikta:

Grūtniecība Radiācija procedūras laikā ir nenozīmīga, bet bez asiem CT rādījumiem, īpaši plānotajiem, to labāk neveikt. Sieviešu izpētes priekšrocībām vajadzētu būt lielākai par paredzamo kaitējumu bērnam. Šajā gadījumā alternatīva CT būs MRI bez kontrasta.
Zīdīšana - pirmajās dienās pēc CT, nevajadzētu barot bērnu ar krūti. Piens šajā gadījumā tiek dekantēts. Tad jūs varat atgriezties pie barošanas.
Diabēts smagās formās. Kompensētā stāvoklī lēmumu par pētījuma veikšanu veic ārstējošais ārsts kopā ar endokrinologu.
Mieloma - Ļaundabīgais limfātiskās sistēmas audzējs.
Liekais svars priekšmets.

Standarta tomogrāfa ar pacientiem ar lieko svaru standarta ietilpība ir 200 kg. Tuneļam ir arī noteiktas dimensijas. Šajos gadījumos slēgtais tomogrāfs netiek izmantots, jo pacienti ir ievietoti aparātā.

Norādījumi pārbaudei atklātajos modeļos ir šādi:

Claustrofobija un panikas traucējumi, epilepsija.
Smaga garīgā slimība.
Izteikta sāpju sindroms.
Augsta ķermeņa temperatūra, infekcijas vai elpošanas ceļu slimības pazīmes.
Patoloģijas, kurās pacients ilgstoši nevar stacionāri.

Tika paplašināts CT kontraindikāciju saraksts ar kontrastvielām. Papildus galvenajam sarakstam tajā ir iekļauti šādi priekšmeti:

alerģiskas reakcijas uz jodu vai gadolīniju;
nieru mazspēja. Šajā stāvoklī kontrastējošā viela netiek pilnībā izvadīta caur nierēm;
vairogdziedzera slimības, kurās jodam nevajadzētu iekļūt organismā no ārpuses.

Sagatavošanās aptaujai

Ja CT tiek parādīts bez kontrasta, tad īpaša sagatavošana procedūrai nav nepieciešama. Vairākas dienas ir ieteicams neēst ēdienus, kas izraisa fermentāciju zarnās. Tāpat nav vēlams lietot alkoholiskos dzērienus.

Ja tiek parādīta CT skenēšana ar kontrastu, tad jums vajadzētu noskaidrot, kura zāle tiks lietota. Dažas kontrastvielas tiek injicētas intravenozi pētījuma laikā, citi iekšķīgi. Šajā gadījumā pirmā zāļu daļa tiek ņemta 12 stundas pirms tomogrāfijas, otra - tieši pirms pētījuma. Contrast CT skenēšana tiek veikta arī tukšā dūšā. Nelietojiet šķidrumus procedūras dienā.

Skenera birojā jāizņem visi metāla rotaslietas - ķēdes, auskari, pīrsingi. Brīdiniet ārstu par implantu klātbūtni ķermenī, ierīcēm, kas uztur sirds ritmu, metāla protezēšanas locītavas.

Procedūrā jums jāierodas apģērbā, kas netraucē kustību. Dažās klīnikās pacients pirms eksāmena tiek nodrošināts ar vienreiz lietojamu komplektu. Šajā gadījumā mainiet apģērbu.

Kā notiek eksāmens?

Pacients ir novietots uz galda tomogrāfa. Pētījums tiek veikts guļus stāvoklī. Lai nodrošinātu klusumu, izmantojiet mīkstas jostas. Radiologs atrodas blakus istabā ar skatu logu.

Tabula automātiski tiek ievadīta ierīcē. Skenera skenēšanas daļa sāk pārvietoties un virza vairākus attēlus dažādās projekcijās. Procedūras ilgums ir no 10 līdz 20 minūtēm. Tas ir atkarīgs no tā, vai tiek ievadīts kontrastviela vai tiek veikta CT, neizmantojot jodu vai gadolīnu.

Ja ir norādīts kontrasta ievadīšana, pacientam ir jāparaksta piekrišana zāļu lietošanai. Sākotnēji attēlu sērija tiek uzņemta bez kontrasta, tad medmāsa injicē kontrastvielu vēnā. Pēc noteikta laika tiek atkārtoti uzņemta sērija. Tas ļauj jums novērtēt datus pirms un pēc kontrastvielas ievadīšanas.

Rezultātu interpretācija

Pēc stundas pēc pārbaudes pacientam viņa rokās tiek saņemts radiologa rakstiskais secinājums un virkne slāņu attēlu. Rezultātu interpretāciju veic ārstējošais ārsts, neatkarīgi secinājumi ir nevēlami un neīstenojami.

Sarežģītos gadījumos ārstējošais ārsts procedūras laikā var atrasties tomogrāfijas telpā, lai noskaidrotu pārbaudes detaļas.

Iespējamās komplikācijas

Pētījums ir neinvazīvs un nesāpīgs. Tāpēc nevēlamu simptomu parādīšanās varbūtība pēc nieru CT ir ārkārtīgi zema.

Ko sagaidīt:

diskomforts no ilgstošas kustības;
alerģija pret kontrastvielām;
sāpīgums injekcijas vietā;
bailes no vientulības, citu fobiju attīstība.

Narkotiku pietūkums ir informatīvs pētījums. Bet tas jāveic tikai ārsta noteiktajā kārtībā un tikai gadījumos, kad citas metodes nav droši atbildējušas uz ārsta jautājumiem. Šādas procedūras iecelšana pats par sevi nav piemērota!

Chumachenko Olga, ārsts, medicīnas recenzents

1 794 kopējais skatījumu skaits, 3 skatījumi šodien

Sociālā Tīklošana

Facebok linked In Twitter