Nieru akmeņi

Pastāv daudzi zināmi faktori, kas veicina nieru akmeņu veidošanos, piemēram, stagnācija un urīna infekcija, minerālvielu metabolisma traucējumi un uztura režīms. Tomēr nefrolitiāzes etioloģija un patoģenēze šobrīd paliek lielā mērā neatrisināta.

Nieru akmeņu rašanās teorija Likhtvittsa un Sade

Teorija, kuras dibinātāji ir Lichtwitz un Schade, ir plaši atzīta. Saskaņā ar šo teoriju urīns ir pārsātināts šķīdums. Tajā izšķīdušo kristālu skaits vidēji ir 3-4 reizes lielāks nekā ārkārtīgi piesātināta ūdens šķīdumā. Šī urīna īpašība ir saistīta ar urīnvielas, elektrolītu, hippuric un salicilskābju klātbūtni, bet galvenokārt ar hidrofilu aizsargājošu koloīdu klātbūtni. Pēdējie ir olbaltumvielu savienojums, kas sastāv no hialuronskābes, hondroitīna un nukleīnskābju ir ar urīnu veidā struktūru molekulārās izkliedēti, t. E. koloidālu formu, (urīns Tādēļ jāuzskata kā koloidāls šķīdums). Aizsargāto koloidu olbaltumvielas daļiņas ieskauj urīnā kristālolīda molekulas ar negatīvām elektriskām lādiņām, neļaujot tām izkrist no šķīduma un apvienot viena ar otru. Tādējādi tie palielina urīna izšķīdināšanas spēju, veidojot koloidālu-kristolloīdu balansu. Urīna aizsardzības koloīdi ir stabili, t.i., tie nav nosliece, nogulsnē. Kopā ar aizsardzības koloīdu un satur urīna nezaschitnye, hidrofobu koloīdus, īpaši mucoproteins kuru molekulas ar nepietiekamiem protective koloīdiem viegli nogulsnes. Kopā kopā, tie palīdz kopēt kristālus, kas izkritušies no šķīduma, un kopā ar sāls nogulsnēm veido brīvu masu, kurā izplūst urīns. Tādējādi veidojas nākamā akmens pamatne, kurai ir augsts virsmas spraigums. Supersaturated risinājums, kas ir urīna, kodols kļūst pievilkšanas centrs crystalloid un koloīds nestabilā urīnu, kas tiek ieskaitīta kodols koncentriskos slāņos, kas nosaka akmens izaugsmi. Tāpēc akmens sastāv no kristāloīdiem un koloīdiem. Kristāloīdi un olbaltumvielas pārklāj koncentrētos koncentrētos slāņus. Gasser, browner un Preyzinger piemērojot birefringent kristāla pētījumu plānas sadaļās akmeņiem Polarizācijas mikroskopu, X-ray urīnceļu smilšu, kvalitatīvās un kvantitatīvās ķīmiskās analīzes akmeņiem, hromatogrāfijas papīru un krāsas plānas ningidridom klātbūtni olbaltumvielu, ir nonākusi pie secinājuma, ka visi akmeņi veido regulāri pārmaiņus slāņiem organiskās un neorganiskās vielas. Tievās daļās tās attēlo kā neorganiskas vielas pārmaiņus spožos gredzenus un tumšus organiskos gredzenus. Pēdējais, krāsojot ar ninhidrīdu, uzņem violetu krāsu, kas raksturīga olbaltumvielām. Akmens, kas pastāvēja ne vairāk kā uz vienu gadu, šie autori atrada 250 šādus slāņus.

Izņēmumi ir cistīna akmeņi, kurus veido vienkāršs cistīna izgulsnēšana no urīna, ja tā ir augsta koncentrācija. Tādēļ tie atrodami tikai pacientiem ar cistinūriju, iedzimtu nieru kanāliņu funkciju traucējumu, ko izraisa nepietiekama cistīna reabsorbcija. Cistīna līmenis asinīs vienlaikus ir normāls.

Cistīna akmeņi sastāv no tīra cistīna bez organisko vielu piejaukšanas, tikai dažkārt tie satur citu kristālu piemaisījumu.

Stabils urīns tiek nodrošināts ar aizsargājošajiem koloidiem tikai tā uzturēšanās laikā urīnā. Ārpus tā, saskaroties ar svešķermeņa virsmu, gaismas iedarbība, temperatūras maiņa, urīna izdalīšanās spēja samazinās, urīns zaudē savu stabilitāti un kristaloīdi izkrist no šķīduma, veidojot sāls nogulsnes.

Tomēr urīnizvades sistēmā urīnskābie koloidāli palielina šķīdināšanas jaudu tikai ierobežotā daudzumā, kas pastāv normālos fizioloģiskajos apstākļos. Vairāki patoloģiski faktori, tostarp minerālvielu metabolisma un uztura pārkāpumi, infekcija, izmaiņas urinācijas dinamikā, nieru asinis un limfas cirkulācija, var pārvarēt aizsargājošo koloidu stabilizējošo iedarbību.

Saskaņā ar Schade-Lichtwitz teoriju (kristalizācijas teorija) galvenā loma akmens formēšanas procesā ir urīna pārāk lielā uzsūkšanās ar kristālolīda un to nokrišņu daudzumiem. Piedalīšanās urīnskābes organisko sastāvdaļu akmens būvniecībā ir sekundārs process, kas nodrošina tikai nogulsnēto kristālisko elementu saistīšanu. Tas nosaka atšķirību starp sāls nokrišņu veidošanos (oksaluriju, fosfaturiju, uratrūriju) un akmens veidošanos, taču abos gadījumos kristāloīdu izgulsnēšanās ir primāra.

Urīna piesātinājums ar vienu vai otru kristalozi daudzumā, kas pārsniedz šķīdības robežas urīnā, noved pie nokrišņiem. Akmeņus, kas sastāv no urīnskābes un tā sāļiem (urātiem), visbiežāk veido cilvēki, kas ēd pārtikas produktus, kas bagāti ar purīna bāzēm (gaļai) un ekstrahējošām vielām, kuru laikā tiek sadalīta urīnskābe. Akmeņus, kas sastāv no fosforskābes kalcija sāļiem (fosfāti), galvenokārt konstatē cilvēki, kuru diētiskajā pārtikā dominē augu produkti un jo īpaši piens. Jebkura vienvērtīga diēta var būt stimuls nefrolitiāzes attīstībai. Akmeņi biežāk sastopami gadījumos, kad diēta sastāv galvenokārt no maizes un miltu produktiem vai galvenokārt no gaļas.

Ebstein, Keyser, Koch, Herklotz un Haase (Koch, Herklotz, Haase) izraisīja oksalātu akmeņu veidošanos suņiem, barojot tos ar lielu oksamīda (skābeņskābes diamīda) daudzumu. Dzīvnieku barošana ar kalcija oksalātu nebija saistīta ar akmeņu veidošanos. Iemesls tam ir fakts, ka kalcija oksalāts, atšķirībā no kalcija diamīda, ir svešķermeņa kristāloksīds, kas urīns, un tādējādi aizsargājošie urīnvielas koloīdi, kas palielina tā šķīdināšanas spēju, uz tā neattiecas.

Koča un Haasa akmeņu veidošanas teorija

Īpaši interesanti ir Koča un Haasa darbi. Žurkām, kuras baro ar oksamīdu, sulfonamīdiem vai krītu pēc 10-20 minūtēm pēc barošanas, mikroskopā var noteikt kokocītu caurspīdīgo struktūru izskatu urīnā ar diametru līdz 10-20 m. Histoloģiski tie ir nogulsnēti koloidāli. Ievadot lielas šo vielu devas, jo īpaši kombinācijā ar nelielu daudzumu šķidrumu, kokosu ķermenī ir skaidri izteikta radiālā svītra, tās palielinās līdz 10-40 m, veidojot tā saucamos sperulītus. Augot, sferurīti sasniedz 30-150 m diametrā, iegūst koncentrisku slāņojumu un nonāk mikrolitos. Vēlāk mikrolīti koncentrēti slāņos dažādus kristālu veidus, un tie kļūst par makrolītiem, tas ir, akmeņiem (akmeņu veidošanās krīze) (sk. 1. att.).

Zīm. 1. Koša akmens formēšanas ģenēze.

a - eksperimentāls "koloidālo organismu" veidošanās 10 minūtes pēc oksamīda ievadīšanas žurkām; redzami viendabīgi globuli veidojumi;

b - 20 minūšu laikā tika izveidoti "sferurīti" ar radara virzienu līdz 40 m;

c - III stadija, sākās koncentriskā slāņa - ar tālāku augšanu veidojas "mikrolīts";

g, c - divi mikrolīdi ar koloidālo maliņu; Turpmākā mikrolītu attīstība un augšana notiek, pārklājot dažādas kristālu formas.

Kalcija ievadīšana izraisa nieru arteriolu spazmu, kā arī kapilāru un mazo vēnu paplašināšanos un to caurlaidības palielināšanos. Tā rezultātā koloidīdu molekulas caur Glomeruliem nokļūst Shumlyansky un kanāliņu kapsulā, veidojot sferulītus, mikro- un makrolītus. Layered crystalloids var būt dažāda ķīmiska sastāva, formas un krāsas, kopā ar kuriem veidojas dažādu veidu akmeņi. Tajā pašā pacientā atsevišķos laikos no urīna var izdalīties dažādi sāļi, kas izskaidro faktu, ka akmeņi sastāv no koncentrētiem, sakārtotiem mainīgiem koloidu un kristalozīdu slāņiem ar nevienlīdzīgu dabu. Lielākā daļa nierakmeņu satur kalcija oksalātu. Tādējādi to ķīmiskais un kristāliskais sastāvs parasti tiek sajaukts.

Vitamīnu A un D ietekme uz nierakmeņu veidošanos

Pēc Osbornas un Mendela (Osbom, Mendel) 1917. gadā izraisīja urīnskābes akmeņu un smilšu veidošanās dzīvniekiem, kurus viņi baro ar pārtikas produktiem, kuriem nav A vitamīna, šo eksperimentu veica daudzi autori, kuri ieguva līdzīgus rezultātus. Līdz ar akmeņu (parasti fosfātu) veidošanos žurkām un pelēm tika novērotas A vitamīna deficīta raksturīgās pazīmes: izslaucīšana, augšanas palēnināšanās, gļotādu hiperkeratozes, infekcijas procesi dažādos orgānos samazinātas ķermeņa pretestības, sārmu urīna reakcijas, caurejas rezultātā. Urīna traktā tika novēroti asinsizplūdumi nieres iegurņa submucosālajā slānī un nieru intersticiālajā audos, urīnceļu gļotādu gremošanas traucējumi, hiperplāzija, metaplāzija un hiperkeratozes, pielītis un cistīts.

Neatkarīgi no tā, cik pārliecinoši dati liecina par A vitamīna deficīta nozīmīgumu urīnizvades sākumā, tos neatbalsta klīniskā pieredze. Pacientiem ar nefrolitiāzi A tipa avitaminozes pazīmes, tai skaitā visizplatītākā keratomalācija un keroftalmija, ir ļoti reti. Tomēr nav izslēgta iespēja, ka viegla A vitamīna deficīta stāvoklis, kas saistīts ar sliktu uzturu vai pastiprinātu ķermeņa nepieciešamību infekciju laikā, paliek nemanīts, vienlaikus stimulējot nefrolitiāzi, kas turpinās ar A vitamīna deficītu.

Pārmērīga D2 un D3 vitamīnu uzņemšana izraisa nefrokalkcinozi, hiperkalciuriju un akmeņu veidošanos, ja tajā pašā laikā tiek samazināts ievadītā A vitamīna daudzums. Ja kopā ar D2 vitamīna vai D3 daudzumu tiek pievienotas lielas A vitamīna devas (karotīns, zivju eļļa), akmeņi neveido, kā ar nepietiekamu kalcija daudzumu.

Kalcija iedarbība uz nierakmeņu veidošanos

Kalcija vielmaiņai ir izšķiroša loma urīnizvades problēmā. Tikai skābeņskābes, fosforskābes un ogļskābes kalcija sāļi ūdenī ir nešķīstoši (attiecīgi urīnā), un lielākā daļa nierakmeņu sastāv no tiem. In oksalurija un fosfaturija, tāpat kā oksalāta, fosfāta un karbonāta akmeņos, pamats patoģenētiskā loma nav skābes radikāls (anjons), bet bāze, t.i., kalcija (kation).

Kalcijs iekļūst asinsritē galvenokārt caur absorbciju no zarnām. Piens un piena produkti, kas satur piena serumu (kefīrs, jogurts) un zaļumi, jo īpaši burkāni, kāposti, lēcas, sīpoli, kā arī olu dzeltenums, kakao, kaviārs ir visvairāk barības vielu no kalcija. Aptuveni 80% kalcija izdalās zarnās un apmēram 20% urīnā. Kalcija saturs asinīs ir aptuveni 10 mg%. Parasti apmēram 150 mg kalcija tiek izvadīts ar urīnu dienā.

Hiperkalciurija ir nopietnāka (kalcija saturs jānosaka ikdienas urīnā, jo tā līmenis var ievērojami palielināties dažās porcijās, piemēram, ar nepietiekamu šķidruma uzņemšanu).

Kalcija izdalīšana urīnā var palielināties zarnu nepietiekamas izdalīšanās dēļ, kas tādējādi pastiprina absorbciju asinīs un izdalās caur nierēm. Urīna infekcija arī veicina hiperkalciūriju.

Hiperkalciurija var būt saistīta ar palielinātu vairogdziedzera darbību un kaulu slimību (osteomielīts, tuberkuloze, audzējs) vai to bojājumiem.

Pārmērīga parathormona uzņemšana izraisa kaulu audu iznīcināšanu un tādējādi palielina kalcija un fosfora plūsmu asinīs un urīnā. Sakarā ar to, ka vienlaicīgi ar parathormonu samazina tubulāru fosfora reabsorbciju, hiperparatireozi papildina hiperkalciēmija un hipofosfatemija kopā ar hiperkalciūriju un hiperfosfaturiju. Paratheoidisms bieži vien ir saistīts ar osteomalāciju Retklingausena slimības formā (šķiedru osteītu), bet to var netikt, un hiperparatiirozi izraisa tikai nefrolitiāze vai nefrokalcinoze (nieru paratireoidisms).

Hiperkalciūriju var novērot ar normālu kalcija līmeni serumā, piemēram: kanāliņu mazspēja bez glomerulozes (hiperhlorēmiskās acidozes) bojājumiem, ar idiopātisku hiperkalciūriju.

Hormonu ietekme uz nierakmeņu veidošanos

Neskaidra ir dzimuma hormonu loma akmeņu veidošanās procesā. Daži eksperimenti rāda, ka ilgstoša estrogēna ievadīšana izraisa urīnskābes sistēmas epitēlija keratinizāciju un tāpēc ir akmens veidojošs faktors, citi norāda, ka, gluži pretēji, androgēni veicina akmeņu veidošanos, un estrogēna ievadīšana to kavē. Tiek uzskatīts, ka estrogēni samazina kalcija izdalīšanos un palielina citronskābes izdalīšanos ar urīnu, kas veicina urīnā šķīstoša kalcija citrāta veidošanos.

Citratu ietekme uz nierakmeņu veidošanos

Citronskābes nozīme nieru slimības rašanās procesā ir atšķirīga. Daži pētnieki uzskata, ka urīnvielas citrāts novērš kalcija nogulsnēšanos sedimentos, jo acetazolamīds, ko lieto glaukomas ārstēšanai, noved pie ievērojama citrāta daudzuma samazināšanās urīnā un tāpēc bieži vien izraisa akmeņu veidošanos. Turklāt citi eksperimenti rāda, ka urīna citrāti vismaz fizioloģiskā līmenī ir vāji ietekmējuši kalcija šķīdību urīnā. Tiek uzskatīts, ka samazināta citrātu sekrēcija, kas novērota dažiem cilvēkiem ar hronisku urolitiāzi, ir slikta vielmaiņas traucējumu simptoms, bet tas nav specifisks nieru akmeņu veidošanās cēlonis.

To citu slimību ietekme, kas izraisa minerālvielu metabolismu, veido nierakmeņu veidošanos

Osteomielīts, spondilarratīts, tuberkuloze, audzēji un kaulu lūzumi bieži vien tiek veidoti oksalāta, fosfāta un karbonāta akmeņi kalcija saturošu akmeņu nierēs. Tās iemesls ir ne tikai palielināts kalcija un fosfora uzņemšana no bojājuma asinīs, bet arī toksiska ietekme uz infekcijas nierēm, kas bieži sarežģī kaulu slimības un ievainojumus, kā arī sāpīga refleksija izraisa nieru asins cirkulāciju.

Urīnkoksīda akmeņu izcelsmes dēļ liela nozīme ir urīnskābes metabolismu sadalījumam, kas savukārt ir saistīts ar traucēta olbaltumvielu metabolismu. Purīnu pamatnes, no kurām tiek sintēze urīnskābe, veido pārtikas proteīnu slāpeklis. Tomēr urātu sintēzes izraisīta urīnskābes metabolīta pārkāpšana netieši ietekmē urātu izcelsmi.

Ja podagra asinīs satur lielu daudzumu urīnskābes, tomēr pacientiem ar podagru urīnskābes vai urīnskābes sāļu nierakmeņi reti veidojas, un pacientiem ar urīnskābes akmeņiem reti rodas podagra. Ureātu veidošanās procesā asinīs ir augsts urīnskābes līmenis, bet tas ir lielāks izdalīšanās ar urīnu, sasniedzot 700-800 mg dienā urātu akmeņiem ar ātrumu 300-500 mg. Tam nepieciešama arī glomerulāru kapilāru caurlaidība un, iespējams, bojājums kanālu vēdera epitēlijam.

Šeit ir lietderīgi uzsvērt, ka jebkura minerālvielu metabolisma pārkāpšana var būt svarīga tikai pārmērīga sastāva veidošanās gadījumā, dažreiz dažu sāļu izdalīšana ar urīnu, kas ne vienmēr noved pie akmeņu veidošanās. Lai izveidotu pēdējo, nepieciešama tā saucamā aģenta klātbūtne. Zināma loma ir gļotu koloīdiem, kas saistās kopā ar nogulsnētajiem sāļiem, un pēdējo netipisko kristalizāciju.

Esošās urīna reakcijas izmaiņas, pat nelielas, maina tā aizsargājošo koloidu aktivitāti un tā piesātinājuma pakāpi ar kristāloīdiem. Ar urīna pH palielināšanos no 6,5 līdz 7, dažu veidu fosfātu - apatitu un struvītu - nokrišņu daudzums tiek dubultots, un ar asu skābenu urīna reakciju tie pilnīgi izšķīst. Tomēr lielākā daļa akmeņu veidojas normas vāji skābes urīna reakcijas laikā (pH = 4,2).

Normālai urīnceļu gļotādai nav virsmas spraiguma attiecībā pret urīnu, un tā nav pat mitrināta. Gļotādas membrānas vai tās daļu kukurūzas epitēlija, kam nav epitēlija, virsmas spraigums ir lielāks nekā normāla gļotaka, tādēļ sāls kristāli apstājas uz tiem. Tas pats piesaistes centrs kristaloīdiem ir asins recekļi, fibrīns, gļotas, kas bieži veido akmens organisko kodolu.

Koloidālā līdzsvara pārtraukuma cēlonis var būt arī koloidu izkliedes izmaiņas, kuru mazākās daļiņas izplūst no izkliedētās fāzes uz blīvo, tādējādi radot materiālu akmens organiskajai kodolai.

Nogulošās urīna ietekme uz nierakmeņu veidošanos

Būtisks faktors akmeņu veidošanās mehānismā ir izmaiņas, kas izraisa stagnējošu urīnu, piemēram, neatbilstoša kausiņa un iegurņa struktūra, vārsti un urīnvada sašaurināšanās, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana ar prostatas adenomu, urīnizvadkanāla strictures, muguras smadzeņu organiskās slimības. Slāpēta urīna izplūdes ietekme ir saistīta ar to, ka sāls izkliedējas stagnējošā urīnā un attīstās infekcija. Aizliegta aizplūde no iegurņa palēnina urīna izvadi nieru kanāliņos, tādējādi traucējot urīna sastāvdaļu sekrēciju un rezorbciju.

Smagas urīna dinamikas nozīmīgo lomu apliecina tas, ka lielākajā daļā gadījumu (80-90%) akmeņi veidojas vienā, nevis abās nierēs.

True, akmeņi reti sastopami primārajā hidrogēnfosā, bet tas ir saistīts ar zemu urīna koncentrāciju nieru parenhīmas atrofijas dēļ.

Klīniskie un eksperimentālie novērojumi liecina par sakarību starp nieru slimību un hronisku infekciju ne tikai urīnā, bet arī citos orgānos un audos.

Ar pašu urīnceļu infekciju, mikroorganismu nozīme šķiet vēl skaidrāka. Fosfātu un karbonātu veidošanos īpaši veicina infekcijas patogēni, kas iznīcina urīnvielu, veidojot urīnvielas amonjaku un sārmainas reakcijas. Šis īpašums galvenokārt pieder Proteus bacillus un pyogenic staphylococcus. Sakarā ar to, ka šī flora ļoti bieži pavada šos akmeņus, tās īpaši bieži atkārtojas.

Primāro un sekundāro nierakmeņu veidošanos

Īpaši svarīga loma etioloģijā sekundāro infekciju akmeņi, kas ir izstrādātas, pamatojoties uz iekaisuma procesu urīnceļu orgānu klātbūtnē Vienlaicīga traucējumu mochevyvedeniya dinamiku. Atkārtošanās procents pēc tūlītējas nieru akmeņu noņemšanas ir trīs reizes lielāks ar infekciju nierēs nekā ar aseptiskiem akmeņiem.

Cauruļveida kanāliņos un nieru papillās veidojas galvenie akmeņi ar normālu neinficētu urīnu (galvenokārt oksalātus un urātus) un sekundārās vielas, kas veidojas nieru iegurņā (fosfāti un karbonāti). Sekundāro akmeņu veidošanās, kas parasti rodas urīnizvades sistēmas infekcijas klātbūtnē un traucēta urīna izplūde, ir saistīta ar faktu, ka iekaisuma process maina urīna pH, traucē nieru iegurņa epitēlija vāciņu un tases integritāti. Nogādāto koloidu skaits (to dienas daudzums ir 1 -1,5 g) samazinās, to fizikāli ķīmiskās īpašības mainās infekcijas ietekmē. Kristalizēti un hidrofobiski koloīdi nogulsnē. Iekaisuma produkti - gļotas, pūlija, baktēriju ķermenis, noraidītais epitēlijs - piedalās akmens organiskās izcelsmes veidošanā, uz kura veidojas akmens kristāliskais čaumalas. Šis process attīstās ātrāk nekā primārajos akmeņos, jo stagnējošā, inficētā urīnā, bieži sārmainā reakcijā, sāļu izgulsnēšanās notiek ļoti intensīvi.

Ir zināms, ka nelieli nieru akmeņi diapazonā līdz 1-1,5 cm diametrā bieži izlido neatkarīgi. Protams, rodas jautājums, kāpēc šie akmeņi agrāk neizskatījās, kad to izmēri bija mazāki, mērot desmitdaļās no milimetriem vai mikroniem. Ar sekundāriem akmeņiem šī iemesla dēļ tiek pārkāpts urinācijas dinamika, kas ir to patoģenēzes pamatā, kā arī akmeņu strauja attīstība vienlaikus ar urīnizvades infekciju. Attiecībā uz primārajiem akmeņiem, kas veidojas normālas nieru dobuma un urīnpūšļa peristalizācijas laikā, ar brīvu urīna daudzumu un urīnizvades infekcijas trūkumu, iemesls ir tas, ka primārie akmeņi veidojas uz nieru papillēm vai nieru kanāliņos un saglabājas noteiktā laika periodā.

Balstoties uz plašiem eksperimentāliem, radioloģiskiem un klīniskiem pētījumiem, ir pierādīts, ka primārie akmeņi rodas nieru papillu galos vai tā tuvumā. Papiljeras savākšanas caurules vai ārpus tās lūmena ir nogulsnēts kaļķakmens apmetums, kas veido akmens gultu, jo tas aug, epitēlija pārklājums pa to pazūd, atklājot nevienmērīgu virsmu, tādējādi nonākot saskarē ar urīnu. Akmens turpmākā veidošanās, t.i., sāļu nogulsnēšana no urīna uz gultas, būtībā ir regulārs un vienlaicīgi sekundārs process. Jebkura sveša ķermeņa struktūra urīnā samazina urīna spēju saglabāt sāļus pārlieku piesātinātā šķīdumā. Tās nogulsnē un nokļūst uz kodola, kuras nevienmērīgā virsma, kurai ir lielāks virsmas spiediens nekā urīnam, kļūst par adsorbcijas centru. Sasniedzot noteiktu izmēru, akmens tiek noraidīts no papilla, ar gultu vai bez tā (sk. 2. un 3. att.).

Akmens formēšanas patoģenēze un koloidālā teorija.

Neskatoties uz ievērojamu progresu urīnceļu pētījumos un plaša literatūras pieejamību šajā jautājumā, jautājums par akmeņu izcelsmi urīnceļu sistēmā joprojām ir viens no vissarežģītākajiem un visbeidzot neatrisināto.

Saskaņā ar teoriju koloidālās vai koloidāls aizsardzības teoriju, sākts ar ORTH (1871, 1875), rašanās concrements urīnceļu ir komplekss fizikāli-ķīmiskās process, kas balstās uz nelīdzsvarotības starp koloīdus un kristalodiālos urīnu. Tas savukārt noved pie neizbēgamas adsorbcijas uzkrāšanas sāļu un to nokrišņu ar nākamo netipisku kristalizāciju ap kristalizācijas centru.

Atbalstītāji koloidālo aizsardzība (. Prien, Philipsborn, Colby, Scnade, Lichrwitz uc) tiek uzskatīts par urīna, kā sarežģītu, pārsātinātu kristaloīdiem, risinājums satur tik smalkas proteīnu daļiņas - koloīdiem kuru klātbūtne urīnā normālos apstākļos izrādījās Lichtwithz (1944 Scnade (1909), Butt (1956).

Urīna aizsardzības koloīdi ir dažādi mukoproteīni, tā saucamie mukopolisaharīdi vai ļoti molekulāri polisaharīdi, kas satur olbaltumvielu sastāvdaļu, aminoskābes (I.E.Tareeva, 1985). Tie ir albumīns, globulīni, nukleoalbumīdi, muzīns, mucinonukleīns un holuronskābes. Pētījumi ar Boyce, Garvey un Norfleet (1954 1955) veica, parādīja, ka urīnā dzīvnieka ar urolitiāžu ir vienpadsmit reizes vairāk koloidālo materiālu nekā urīnā veselīgu, jāatzīmē, ka koloīdi urīna ir produkts dabas sabrūkot epitēlijā nieru kanāliņos, tāpēc to bojājumi var ietekmēt urīnvielas koloidālo sastāvu.

Ja ir pietiekams daudzums urīna aizsardzības koloīdiem noslieci uz kristāla veidošanās tiek inhibēta klātbūtnes dēļ ķīmiskās attiecībām starp koloīdu un sāļu (koloidāls daļiņas apņem molekula crystalloid negatīvās elektroniskos maksājumus un novērstu crystalloid šķīduma zudumu). Turklāt aizsargājošie koloīdi novērš mazāko daļiņu konglomerāciju, un, ja viņi to dara, tie pārklāj primāros mazos kristālus un rada nelabvēlīgus apstākļus to pārvēršanai nākamā akmens pamatā (Z. S. Weinberg, 1971).

Nepietiekamas aizsardzības koloidu koncentrācijas gadījumā (disklloidurija) attīstās kristālisko vielu nepietiekama šķīdība, un tiek radīti labvēlīgi apstākļi to nokrišņiem un kristalizācijai.

Kad koloidālais kristaloīds sistēma nav līdzsvarota, liofiliskie mukopolisaharīdi zaudē negatīvo elektrisko lādiņu, pārvēršas par liofobiskiem un iegūst spēju līmēt kristālus (Kisileva A. F., 1978).

Diskolloidurijas sākuma galvenais iemesls jāuzskata par nepietiekamu proteīnu koloidu veidošanos nieru elementos, kas saistīts ar traucētu nieru funkciju asinsrites traucējumu un limfāža traucējumu dēļ (I.E.Tareeva, 1985).

Aizsardzības koloidu sistēmas pārkāpuma gadījumā vai, ja tāda nav, notiek tā dēvētā sedimentācijas parādība: veidojas liels skaits amorfās vai kristalizācijas formācijas, kas nav savstarpēji saistītas (ZS Weinberg 1971)

Pēc nākamā kalkulācijas kristalizācijas centra parādīšanās papildu sāls nokrišņi būs atkarīgi no ūdens jonu koncentrācijas (pH), pamata sāls un citu sāļu satura un, visbeidzot, par koloidālo urīnu kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu.

Cits

Demodekoze suņiem
. Suns ar vīrieti notika jau sen un turpinās šodien un pastāvēs, kamēr cilvēce pastāv uz Zemes..

Stabils 20 sporta zirgiem
Lauksaimniecības dzīvnieku higiēna ir pamats profilaksei, zinātnei par dzīvnieku veselības aizsardzību un veicināšanu, dabas krampju pieaugumam.

Grūtniecība ar grūtniecību Pirmsdzemdību darbs
MĀCĪBU ATGŪŠANA PRIEKŠĒJAIS DZIMŠANAS MĒRĶI Mācību mērķis: iepazīstināt studentus ar grūtniecības atlikšanas un dzemdību grūtniecības problēmu.

Pulmosana-2 lietošana teļu ārstēšanā ar pacientiem ar bronhu pneimoniju
Jaunu liellopu bronhopneumonija ir plaši izplatīta visos Rietumu Sibīrijas reģionos. Visvairāk jutīgās slimības.

Nieru akmeņu cēloņi - moderna izskata problēma

Urolitiāze - ieņem "godājamo" trešo vietu uroloģiskajā patoloģijā. Tas notiek visu vecumu cilvēkiem, nezaudējot ne bērnus, ne vecus cilvēkus. Pēdējā desmitgadē šī slimība ir kļuvusi ļoti bieži reģistrēta, saistībā ar to ārsti izsauc trauksmi. Galvenais izpausmes pieaugums ir negatīvo vides faktoru pieaugums, izmaiņas uzturs, iedzimtas nieru sistēmas anomālijas, vielmaiņas traucējumi un hormonālās nelīdzsvarotības.

Ir zināms, ka labās nieres tiek skartas biežāk nekā kreisā, kā arī, ka spēcīgāks dzimumcements šajā gadījumā cieš biežāk nekā vājie. Tomēr sieviešu populācijā slimība ir smagāka un biežāk izraisa tādas komplikācijas kā pyelonephritis, hroniska nieru mazspēja, pīnefroze.

Ārsti šo slimību zina jau kopš seniem laikiem, tomēr viņi sāk interesēties par akmeņu veidošanās mehānismu tikai deviņpadsmitajā gadsimtā. Līdz šim ārstiem nav vienota izskata nieru akmeņu cēloņus. Pašlaik ir vairākas teorijas, kas izgaismo muskuļu veidošanās mehānismus, taču neviens neatbild uz jautājumu: "Kāpēc akmeņi veido nieres?" Tāpēc šīs hipotēzes tagad tiek uzskatītas tikai par saitēm vienā ķēdē, kas papildina viens otru.

Nierakmeņu teorijas

Jāatzīmē, ka akmeņi nav veidoti veselīgā nierē. Visus nierakmeņu cēloņus var iedalīt pastāvīgās un pagaidu. Daži faktori negatīvi ietekmē tikai nedaudz laika, bet tas ir pietiekami, lai izraisītu aknu iekaisuma mehānismu, savukārt citi negatīvie efekti saglabājas pārējā dzīvē un tādējādi tiek atbalstīti patoloģiskie procesi.

Nanobaktēriju teorija

Pagājušā gadsimta beigās tika konstatēta ļoti maza, apaļa formas baktērija, kas spēj veidot kalcija fosfāta kristālus. Nanobaktērijas tika nosauktas tā mikroskopiskā izmēra dēļ - to var apskatīt tikai ar elektronu mikroskopu. Visbiežāk iecienītā šīs baktērijas lokalizācijas vieta ir kanālu un nieru papillu savākšana. Baktērijā ir ciets karbonāta apatites apvalks, kas padara to praktiski neievainojamu.

Eksperimentos ar dzīvniekiem tika pierādīts, ka šīs baktērijas ievadīšana organismā nierēs sāk akmeņu veidošanos (urotiāzi). Bez tam, papildus mīlestībai uz nierēm, baktērija tiek uzskatīta par spēju adherēt un iekļūt dziļi nieru aparāta šūnās, izraisot tajā būtiskus bojājumus un izraisot akmeņu veidošanās mehānismu.

Iekaisuma vai infekcijas teorija (Kataras dubļu teorija)

Saskaņā ar šo versiju urīnceļu veicina infekcijas izraisītāji un jo īpaši Proteus, kas sekrē inhibējošos enzīmus un tādējādi ietekmē urīnvielas aktivitāti. Karbamīda veidošanās cikla pārkāpšana izraisa hiperamoniju, kristāloīdu šķīdības samazināšanos asinīs un urīna sārmināšanu, un tādējādi palielina akmeņu veidošanos, it īpaši kalcija fosfātu. Tā rezultātā urīns kļūst pārspīlēts ar sāļiem un kristāliem.

Teorijas būtība ir tāda, ka urīns ir komplekss risinājums, kurā ir gan kristāliska, gan koloīdā viela. Infekcija, iekļūst nieru audu iekaisumu un rada tas noved pie tā, ka desquamated epitēlija glomerulārās kļūst sastatnes turpmākai akmens, un mainot pH urīna veicina aizsērēšanu no primāro substrātu minerālsāļu izšķīdušo urīnā.

Koloidālo akmeņu veidošanās teorija

Šīs teorijas autori uzņēma aksiomu par to, ka urīns ir komplekss šķīdums, kurā tajā izšķīst kristāliskās vielas, kā arī smalki izkliedēti proteīni - koloīdi. Olbaltumvielas, kas aktīvi mijiedarbojas ar kristāliem, neizšķīst biezu nogulumu formā, bet tiek suspendēti veselīgā cilvēka urīnā.

Ja ir traucēta koloidālu un kristaloīdu nelīdzsvarotība urīnā, tiek veidotas olbaltumvielu frakcijas un veidojas nierakmeņi. Papildus tam, ja tiek konstatēti iekaisuma procesi nieru audos, rodas aktīva cauruļveida epitēlija pietūkšana, kas arī ietekmē urīna olbaltumvielu sastāvu un stimulē akmeņu veidošanos. Un, kā zināms no Kataras nieru blīvuma teorijas, infekcijas izraisītājs, kas izraisīja epitēlija pīkstēšanu (desquamation), izraisa arī urīna kristalizācijas procesu. Rezultātā tiek veidoti ideāli apstākļi urīnizvades procesiem. Šo teoriju aktīvi atbalsta daudzi neo-ārsti.

Koloidālās aizsardzības teorija

Tomēr ne visi pētnieki atbalsta koloidālās aizsardzības teoriju, jo nav skaidra paskaidrojuma par urīna proteīnu frakciju aizsargājošajām īpašībām. Kāpēc koloidālo (olbaltumvielu) frakciju zudums supersaturated urīnā veselīgā cilvēkā? Daži zinātnieki secināja, ka šajā procesā svarīga loma ir kalcija antagonistiem, magnija joniem.

Starp citu, tas ir magnija saturošie medikamenti, ko terapeitiskiem nolūkiem izmanto urīnizvadkanāla slimniekiem.

Tādējādi pētnieki secināja, ka urīnā ir patoloģiski un aizsargājoši koloīdi, un tas atkarīgs no to attiecības, vai sākas akmeņu veidošanās process. To savukārt regulē sarežģītas attiecības autonomajā nervu sistēmā.

Kinetic precipitation theory

Nokrišņi ir ķīmiska reakcija ar reaģentu pievienošanu, kā rezultātā nogulsnē nogulsnes un šķidrums.

Ķermenim ir skaidrs minerālvielu metabolisma ikdienas un gada ritms. Tādējādi ir konstatēts, ka dienā kalcija, neorganiskā fosfora un urīnskābes koncentrācija urīnā notiek vairākas reizes. Rudenī un pavasarī konstatēja arī kalcija un oksalāta koncentrācijas svārstības urīnā. Jo vairāk fosfātu, oksalātu, urīnskābi un kalcija jonus urīnā, jo aktīvāks ir akmeņu veidošanās process. Šie procesi tiek pastiprināti ar vienlaikus esošu faktoru klātbūtni - Proteus piesārņojumu, urīna izplūdes traucējumiem, koloidālu un kristāloīda līdzsvara pārmaiņām urīnā utt.

Stresa teorija

Vairāki pētnieki ir atklājuši nieru akmeņu psiholoģiskos cēloņus. Tika pierādīts, ka stresa ietekmē neiroendokrīnas sistēmas darbību un veicina akmeņu veidošanas procesu aktivizēšanu. Arī stresa rezultātā parādās asinsvadu spazmas un muskuļu šķiedru tonusa palielināšanās, kas izraisa traucējumus urīna izplūdē. Ilgstoša asinsvadu spazma izraisa nieru audu išēmismu, līdz pat atsevišķu šūnu nāvi un pat parenhīmas zonām.

Turklāt stress izraisa visus svarīgākos vielmaiņas procesus - ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolismu, kas nekavējoties ietekmē olbaltumvielu frakcijas, insulīna daudzumu (tas ietekmē kalcija un fosfora daudzumu asinīs un urīnā). Stresa ietekmē rodas intraarenālie hemodinamiskie traucējumi un asins recēšanu palielināšanās, kā rezultātā rodas asiņu izmaiņas (ar paaugstinātu urīnvielas, pienskābes un piruvāķskābes līmeni), kas plūst caur nierēm, stimulē urīnceļu veidošanos.

Kopumā ir daudz teoriju, kas pierāda, kāpēc tiek veikti nierakmeņi. Bet, kā redzams no iepriekš minētā, neviens no viņiem no sākuma līdz beigām nevar izskaidrot akmeņu veidošanas mehānismu un atbildēt uz jautājumu, kāpēc daži cilvēki veido nierakmeņus, un citi ar vienādiem nosacījumiem to nedara. Tādēļ pētnieki joprojām meklē risinājumu šai problēmai, kas nozīmē, ka mēs varam cerēt, ka drīzumā radīsies jaunas zāles, kas kavē akmeņu veidošanās procesu.

Koloīdi urīnā

Saistībā ar šī orgāna nozīmīgumu organisma dzīvībai svarīgai aktivitātei mēs izpētīsim šo jautājumu dziļāk. Nieres ir cilvēka izdales sistēmas pāra orgāns, kas veidots atbilstoši dziedzera tipam. Būtībā nieru funkcija ir attīrīt ķermeņa slāpekļa produktus. Pieaugušajiem nieres ir pupu formas.

Nieru svars svārstās no 120 līdz 200 gramiem. Krāsa ir spilgti brūna. Pieaugušo nieru garums ir 10... 12 cm, platums 5... 6, biezums 3... 4 cm. Nieru izliektā mala ir vērsta uz āru un daļēji atpakaļ. Iegremdēta maliņa ir pretējā pretējā nārijas vienā malā. Katrā nierē ir divi stabi: augšējā un apakšējā. Augšdaļa ir vairāk noapaļota, pārklāta ar virsnieru dziedzeru. Attālums starp labo un kreiso nieru augšējo stabu ir mazāks nekā starp apakšējiem stabi, tāpēc nieru garās asis veido leņķi, kas atveras uz leju.

Labās nieres parasti ir 2... 3 cm zem kreisās puses. No šejienes, akmeņi biežāk atrodami labajā nierē. Sievietēm nieres ir mazākas nekā vīriešiem.

24 stundu laikā caur nierēm filtrē aptuveni 150 litrus asiņu! Asins filtrēšana un sūkšana atpakaļ pa epitēlija slāni. Līdz ar to nieru funkcijas kvalitāte lielā mērā ir atkarīga no epitēlija funkcionālajām īpašībām.

No 100 litriem šķidruma, kas iet caur glomeruliem, tikai viens litrs tiek pārvērsts urīnā, un no 270 gramiem filtrētā nātrija tas atgriežas atpakaļ asinīs 263.

Nieres ir homeostāzes orgāns.

Urinēšana ir daudzu procesu kopums, kuru mērķis ir nodrošināt iekšējās vides pastāvību. Tādējādi ir šādas nieru funkcijas:

1. Excretory - atbrīvo svešās vielas un nemitīgos vielmaiņas produktus, galvenokārt slāpekļa produktus.

2. Regulētā nātrija koncentrācija ir regulēta.

3. Ķermeņa ārpusšūnu ūdens apjoms ir regulēts.

4. Regulēta jonu koncentrācija asinīs.

5. Regulē ķermeņa skābju un pamatnes līdzsvaru.

Urīnpūšļa garums ir 22... 25 cm vīriešiem un 2,4... 4 cm sievietēm. Plašākā vieta urīnizvadēkajā ir 1,25 cm.

Urēnu garums ir 28... 34 cm. Caur urīnvadu urīns ir saistīts ar aktīvajām peristaltiskajām kontrakcijām, kuras to nospiež. Urīniņu diametrs var ievērojami palielināties, pateicoties ļoti augstajai elastībai, un, ja ir problēmas ar urīna izplūdi, to var palielināt līdz 8 cm diametrā!

Pēc šīs ievades informācijas mēs varam sākt apsvērt nieru slimību. Hypocrates, Galen, persiešu un arābu ārsti padarīja urīnizvadkanālu izcelsmes izcelsmi atkarībā no teritorijas ģeogrāfiskajām iezīmēm, klimatiskajiem apstākļiem un dzeramo ūdeni.

Pašreizējie dati ir šādi: pārkāpums vai izmaiņas attiecībās starp urīnskābi un citiem sāļiem un urīna koloīdiem; Kalcija oksalāts var izkrist kristālos.

Normāli urīnā un urīnā pacientiem ar urīnceļu akmeņiem ir dažādi gļotādu audi ar negatīvu lādiņu. Nieru slimības gadījumā ir spēcīga kalcija kombinācija ar anjonu mukopolisaharīdiem, kas pārvēršas par nešķīstošu kompleksu.

Normālā urīnā ir aptuveni 90 mg kopējā biokoloīda, pacientiem vidēji 500 mg. Ar vitamīna trūkumu var veidoties akmeņi. Eksperimentāli tika konstatēts, ka A vitamīns (b-karotīns) novērš akmeņu veidošanos un veicina jau izveidotu akmeņu šķelšanos.

Pārtikas būtība ir svarīga nieru slimību cēlonis, jo īpaši bērnībā. Zīdaiņu agrīna un ārkārtas barošana ar graudaugiem un miltu traukiem izraisa augstu mirstību un slimības, tai skaitā būtisku nierakmeņu klātbūtni. Uztura defektu novēršana ļāva būtiski samazināt iepriekšminēto.

Atļaujiet man jums atgādināt, ka labība un milti ir bagāti ar kalciju. Tomēr šis kalcijs, kas pakļauts termiskai apstrādei, mūsu ķermenī netiek absorbēts un kalpo kā nierakmeņu veidošanās avots. Šis ir galvenais iemesls, kāpēc tie pēc atkārtotas akmeņu novākšanas atkal pieaug. Persona nevēlas zināt iemeslu un mainīt to, proti, viņa nepareizā diēta.

Infekcija, kas kaut kā nokļūst nierēs, var izraisīt nierakmeņus. Stafilokoku tieši nierēs ietekmē urīna reakcija, skābes reakcijas mainīšana uz sārmu (sakarā ar urīnvielas bakteriālo pārveidošanu urīnā skābā amonija veidā), kā rezultātā rodas nokrišņi urīnā.

Zarnu baktērijām ir arī kāda nozīme akmeņu veidošanā. Tātad cilvēka zarnās dzīvo baktērija, kas ražo oksalāta kaļķi. Šo baktēriju reprodukcija (atkarībā no uztura) izraisa veselīga cilvēka oksalurijas parādīšanos pārmērīgas oksalātu veidošanās dēļ zarnās, absorbciju un izdalīšanos ar urīnu.

Liela nozīme akmeņu atkārtošanās procesā ir aknām. Patiešām, viena no aknu funkcijām ir urīnvielas veidošanās. Tas notiek tikai šeit, un urīnviela, kā olbaltumvielu metabolisma gala produkts, izdalās ar nierēm.

Urīns ir nepiesātināts neorganisko un organisko sāļu (kristāloīda) ūdens šķīdums, kas atrodas izšķīdušā, suspendētā stāvoklī labvēlīgos temperatūras apstākļos, sāls skābju attiecība un galvenokārt aizsargkāroidu klātbūtnes dēļ. Viņi uztur sāļus izšķīdinātā stāvoklī, liedzot tiem izkrist.

Cik svarīgas ir koloīdi sāls šķīdināšanai, to var redzēt uz urīnskābes parauga, kas izšķīst ūdenī proporcijā 1: 39480. Aizsargājošie koloīdi ir mīkstākās organiskās vielas daļiņas, kuras suspendē urīnā, un tās sastāv no urīna krāsām, 1 grams dienas urīnā. Izšķiroša aizsardzība ir viņu īpašais izskats.

Viena daļa no tām atrodas asinīs, bet otrā veido nieres nieru šūnu vitalitātes ietekmē. Tādējādi akmeņu veidošanās procesu nierēs daļēji var uzskatīt par neaizsargāto koloidu veidošanos, kas ir nepietiekami kvantitatīvi vai kvalitatīvi, izmantojot nieru elementus, kā savdabīgu nieru šūnu slimību.

Ļoti svarīgs faktors diskolloidurijas sākumā - nieru funkcionālās aktivitātes izmaiņas - ir tās centrālās nervu sistēmas disregulēšana. Šajā sakarā mēs nekavējoties raksturojam ķīniešu dziednieku novērojumus: Bailes pazemina qi un bojā nieres, tas ir, bažas caur centrālo nervu sistēmu negatīvi ietekmē nieres, un, ja šī emocija ilgst vai atkārtojas pietiekami ilgi, koloidu veidošanās ir traucēta un sākas akmeņu veidošana.

Viņi arī pamanīja citu lieta - pārtika ar saldu garšu (ciete jāpārvērš cukurā, pirms tā uzsūcas ķermeņa veidā), kaitē nieru funkcijai.

Un saskaņā ar Ajūrvēdas un Žud Ši, visām barības vielām pēc šķelšanas ir sava īpaša garša. Tātad gaļa, zivis, piena produkti, graudaugi, maize, kā arī pārtika ar sāļu garšu pēc tās pārstrādāšanas pārvērš par saldās garšas chyme. Atsaukt mūsdienu pētījumus par Qutter un Weil, kas tikai apstiprina šo seno novērojumu.

Akmeņu izmērs vidēji ir 20... 50 grami. Bet tas notiek dažos kilogramos. Visbiežāk akmeņi ir atrodami labajā nierē, jo labajā pusē esošā resnajā zarnā ir plāna siena, caur kuru toksiski izdalījumi ietekmē labo nieru bojājumus. Turklāt viņa ir pakļauta aizspriedumiem un stagnācijai! Divpusējie akmeņi ir 10... 17% gadījumu.

Ko var izmantot nieru slimībai

Es nokritu akmeni urīnvagonos, urēteris mani bloķēja akmeni.

Dzīvības avots ir izžuvis, urīns vairs nav pilienveida urīnceļā.

Gan senie, gan mūsdienīgie ārsti iesaka lielu dzeramo ūdeni un siltas vannas, lai cīnītos pret nieru slimībām.

Lai mazgātu iegurni un nieres tases, vienlaikus samaziniet blīvās vielas urīnā, ir nepieciešams daudz ūdens.

Tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi. Mēs analizējam tos un atrodam visefektīvāko un drošāko.

Kālija sāļi - no kuriem nitrāts ir visaktīvākais, bet toksisks. Svaigas poļu sulas dārzeņu sulas ir neapstrādāta kālija zupa. Tas ir svaigi spiestu sulu maisījums: burkāns - 7 daļas, selerijas - 4, pētersīļi - 2 un spināti - 3.

Karbamīds ir maz toksisks un relatīvi aktīvs osmotiskais diurētisks līdzeklis; Lietojot dienas deva 50... 60 grami (trijās devās), palielinās diurēze 2... 4 reizes. Pašu urīns satur urīnvielu organiskajā formā, tāpēc tas ir lielisks diurētiķis, kam nav kaitīgu blakusparādību. Mūsdienu medicīnā ir konstatēts, ka urīna elektrolīti ir ļoti svarīgi oksalātu un citu akmeņu šķīdināšanai.

Lūk, ko Dr Mitkal raksta grāmatā "Urīnterapija:

"Urīna sastāvā ir ātri sadalās sāļi. Šie sāļi iznīcina skābumu, kā rezultātā daudzas slimības tiek izārstētas, ietekmējot to cēloņus. Šie sāļi iznīcina sāpes nierēs, zarnās un dzemdē. Izmantojot urīnu, attīra nieres, urīnvielas un noņem nierakmeņus. "

Glikoze, ksiloze, fruktoze - palielina ūdens, nātrija jonu un hlora izdalīšanos.

Diurētiskie līdzekļi, kas ietekmē asinsriti - sirds glikozīdi (digitalis, adonis uc), uzlabo asinsriti (ieskaitot nieres), ar sirds mazspēju rada apstākļus tūskas rezorbēšanai.

Diurētiskie līdzekļi, piemēram, tēja ar citronu, tējas, kas izgatavota no vīnogu lapām, ābolu vai liepu tēja, palīdz nostiprināt un palielināt iegurņa un urīnpūšļa kontrakcijas, it kā spiežot sāli un oļus pūslī.

Tautas gudrība jau sen atrada tādu diurētisku līdzekli, kas daudzējādā ziņā atbilst visiem iepriekš minētajiem nosacījumiem - tas ir arbūzs. Lūk, kas ir rakstīts grāmatā "Kautķēdes ēdamie ārstnieciskie augi":

"Arbūzs (mīkstums un sakņu kausēšana) spēcīgi ietekmē diurētisku līdzekli, bet tas neatspēko nieres un urīnceļu. Urīna alkalinizācija veicina sāļu šķīdumu un novērš akmeņu un smilšu veidošanos (dienas laikā - 2... 2,5 kg arbūzu). "

Siltas vannas palīdz normalizēt kapilāro asinsriti, atbrīvo no spazmas, kas uzlabo nieru darbību un novērš nefronu sklerozi. Urīnceļu relaksācija un paplašināšanās veicina smilšu un mazu akmeņu nesāpīgu pāreju.

Tieši akmeņu likvidēšanai ietekmē vielas ar augstu eļļas saturu ar īpašu rūgtās dzesēšanas garšu. Šādas vielas ir bagātīgas gliemenes un gliemežvākiem. Senie dziednieki ieteica dzert sīrupu, lai izšķīdinātu nierakmeņus un urīnpūsli.

Ārkārtīgi spēcīgi izšķīdina nierakmeņu egļu eļļu, kas satur daudz eļļas no bitter-dzesēšanas garšas.

Melnā rutkoka sula arī izšķīst akmeņus.

Citronskābe un citas skābes veicina fosfāta un karbonāta akmeņu izšķīšanu.

Dilles sastāvā ir 4% ēteriskās eļļas, nomierina nieru kolikas, izšķīst akmeņus. Dillu radinieki - selerijas un fenheļa īpašības ir šādas. Īpaši nepieciešams izmantot šos augus nieru slimību profilaksei; turklāt tie uzlabo gremošanu. Asinszālei ir līdzīgas īpašības ar iepriekš minētajiem augiem.

Vēl viena lieta ir pierādīta - dārzeņu pigmenti (īpaši daudzi no tiem svaigi spiestas dārzeņu un augļu sulās) redox transformācijas rezultātā oksidē urīnu, kas izraisa noteiktu urīnskābes veidu izšķīšanu. Augu pigmenti ir īpaši bagātīgi sarkanās un savvaļas rožu, kā arī gurnu un svaigi spiestu burkānu un biešu sulu saknēm.

Nieru tīrīšanas paņēmieni

Mērķi, kādus ārsti strādā akmeņu ārstēšanā, ir pārtraukt savu vielu veidošanos, novērst akmeņu veidošanos, likvidējot cēloni un to izlabojot, pēc tam sadalot un sasmalcinot akmeņus, tos sagraujot un noņemot no vietām, kur tie karājās, izmantojot zāles, kas ražo tāda rīcība, pēc kuras tie tiek izsviesti maigi un pakāpeniski...

Daži cilvēki mēģina iegādāties akmeņus caur griezumu savās pusēs vai aizmugurē, bet tas ir briesmīgi bīstams, ko dara persona bez prāta.

Nieru attīrīšanai un rehabilitācijai vislabāk ir ievērot iepriekš minētos Ibn Sina norādījumus.

1. Novērst cēloņus, kas noved pie akmeņu veidošanās.

Lai to izdarītu, nomainiet uzturu un dzīvesveidu, lai normalizētu vielmaiņu, tādējādi novēršot akmeņu veidošanās cēloņus.

2. Piesakies līdzekļi (kādam, kas ir piemērots vai pieejams) akmeņu sasmalcināšanai (rezorbcijai), tos pārvēršot smiltīs.

Jebkurš līdzeklis tiek izvēlēts: ziedu sula, melnais redīss, citronu sula, eļļas eļļa, kaļķakmenis vai augļu saknes, svaigi spiestas dārzeņu sulas, pašu urīns.

3. Lai izjauktu drupinātos akmeņus (smiltis) un viegli to pakāpeniski izdziest.

Vienlaikus ar 2. punkta īstenošanu jūs intensīvi lietojat diurētiskos līdzekļus: dzeriet savu urīnu (urīnu), tēju ar citronu, tēju no vīnogu lapām vai ābolu vai ēdiet arbūzus.

Ja sākas drupināto akmeņu (smilšu) atkritumi, uzņemiet siltu vannu, lai iegūtu labāku un nesāpīgāku izlādi.

Un tagad mēs iepazīsim praksē, kā tas tiek darīts un cik daudz mehānismu ir iesaistīti katrā tīrīšanā.

Nieru tīrīšana ar urīnu

Raojibhai Manibhai Patel, izcils pētnieks no 20. gadsimta, apraksta 35 gadus veca mākslinieka gadījumu, kam 7 gadus bija nierakmeņi. Viņš atteicās no operācijas un tika izārstēts, lietojot pārsēju (kompresu ar urīnu) un iekšķīgi ievācot urīnu.

Saspiediet, lai ievietotu skarto nieru zonu, naktī dienas laikā dzeriet gandrīz visu urīnu. Ārstēšana jāveic 20... 30 dienu laikā, līdz pilnīga izārstēšana ar 10... 20 dienu pārtraukumu.

Raojibhai pats reiz jutās stipras sāpes urīna apturēšanas dēļ. Tad viņš dzēra savu urīnu, ko viņš varēja savākt stundā (šajā gadījumā jūs varat dzert kāda cita urīnu, lai paātrinātu nieres). Pēc divām stundām urīns atsākās, un sāpes palēninājās.

Nieru tīrīšana ar arbūzu

Šī tīrīšana tiek veikta vasarā arbūzu sezonā. Lai to izdarītu, krājas arbūzus un melnā maizi. Šo ēdienu nedēļā patērēs jūs. Vēlaties ēst - arbūzs, vēlies dzert - arbūzs, patiešām vēlies ēst - arbūzs ar maizi. Mājsaimniecību klātbūtne ir vēlama tīrīšanas laikā.

Tā kā ir moments, kad sākas smilšu aizbraukšana, sākas akmeņogles un var būt sirds vājums. Sagatavo korvalolu, validolu, amoniju. Tam jābūt gatavam. Šī ir neliela darbība, bet bez naža. Ja nabas un urīnpūšļa ir oļi, tad vispiemērotākais to eliminācijas laiks ir no 17 līdz 21 stundai pēc vietējā laika. Šajā laikā izpaužas urīnpūšļa un nieru bioritms. Šajā laikā ir nepieciešams uzņemt siltu vannu un grūti ēst arbūzus.

Siltums paplašina urīnceļu, mazina sāpes un spazmas (jo īpaši, ja akmeņi nokļūst), arbūzs izraisīs pastiprinātu urinēšanu - mazgāšanu, un bioritms sniegs nepieciešamo spēku, lai izjauktu smiltis un akmeņus.

Šo tīrīšanu var veikt 2-3 nedēļas, lai iegūtu apmierinošu rezultātu.

Šeit ir piemērs no prakses.

Hope K. 54 gadi. ("Tabletes ir kļuvušas nevajadzīgas", Žurnāls "Daba un cilvēks", Nr. 12, 1989. No slimības vēstures.)

"Pirmajā operācijā no manas labās nieres tika noņemts akmens. Akmens bija mazs, bet izraisīja neskaitāmus sāpīgus uzbrukumus. Nieres pa kreisi, viņa joprojām strādāja.

Un pēc 9 gadiem stāsts atkārtojās: atkal akmens, atkal bezgalīgi uzbrukumi. Šoreiz nieres nevarēja nostāties, tas nomira no hidronefrozes, un tas tika noņemts. Es pārietu uz cieto diētu.

Man bija galvassāpes, asinsspiediens palielinājās. Es sāku darboties, kļuva vieglāk, galvassāpes bija pagājušas. Bet 1987. gada martā vienreizējās kreisās nierēs atkal sākās uzbrukums. X-ray atklāja akmeni. Visu jūniju mani izturējās sanatorijā, bet uzlabojumu nebija. Situācija ir izmisusi.

1987.gada augustā es vērsās pie N. Semenovas un sāka aktīvi sadzirdēt ar savu metodi. Pēc pirmās "arbūza uzbrukuma" nedēļas akmens palika vietā, bet smiltis iznāca. Pēc otrās nedēļas viņš nokritās un iestrēdzis urīnvada apakšējā trešdaļā. Visbeidzot, pēc "arbūzu streika" trešās nedēļas akmens iznāca droši. Un neziņas dēļ asarām ielej iepriekš zaudētās nieres. Tagad es patstāvīgi ēdu; spiediens normalizējās. Es esmu laimīgs, un es zinu, ka es varu palīdzēt ķermenim grūtā brīdī! "

Nieru attīrīšana ar buljona gurniem

Lai izšķīdinātu vai sadalītu jebkura akmeņa smilšu graudus ķermenī, uzklājiet gurnu novārījumu.

Divi ēdamkarotes sagrieztu sakņu ielej 1 glāzi ūdens, vāriet 15 minūtes, ļaujiet atdzist. Celms Ņem 1/3 tase 3 reizes siltuma formā 1-2 nedēļas.

Buljona gurnus lieto arī nieru un urīnpūšļa slimībām. Šajā gadījumā pirmajā un otrajā gadījumā novājamam jābūt tumšā krāsā, kas norāda uz lielu skaitu augu pigmentu.

Nieres tīrīšana ar dārzeņu sulām

Dr Walker, mūsdienu sulas terapijas dibinātājs, iesaka savu metodi, kas ietver divus mehānismus - augu pigmentus un ēteriskās eļļas.

Pēc viņa teiktā, neorganiskās vielas, galvenokārt kalcijs, kas atrodamas maizē un citos koncentrētos cieti saturošos pārtikas produktos, veidojas granulās formās nierēs. Lai tīrītu un dziedinātu nieres, viņš iesaka šādu sulu: burkāni - 10 unces (daļas), bietes - 3, gurķi - 3 vai citas iespējas; burkāni - 9, selerijas - 5, pētersīļi - 2.

Mazliet par pētersīļu sulu. Šī sula ir lielisks līdzeklis pret uroģenitālā trakta slimībām, un tas ir ļoti noderīgs (sakarā ar īpašas rūgtās vēsas garšas klātbūtni) akmeņiem nierēs un urīnpūslī, nefrītu, ja ir olbaltumviela urīnā, kā arī citas nieru slimības. Piesakies sula kā zaļumi; tā un saknes. Šī ir viena no spēcīgākajām sulām, tāpēc to nedrīkst lietot atsevišķi tīrā veidā, vairāk nekā 30... 60 grami.

Nieru tīrīšana ar egļu eļļu

Iespējams, ka tā ir vienkāršākā un visefektīvākā nieru tīrīšanas metode.

Tās būtība ir šāda. Atkarībā no gada sezonas nedēļas laikā lietojat diurētiskos līdzekļus.

Ziemā un vēlā rudenī - diurētisko zālāju kolekcija: oregano, salvija, citrona balzams, knotweed un asinszāli (jonu misu var aizstāt ar riekstu, augļiem vai saknēm). Jums var būt atšķirīga maksa, viss atkarīgs no reģiona un tā tālāk. Zāles sagrieziet līdz tējas lapu izmēram un samaisiet to vienādās daļās vai pēc svara - 30 gramus, uzpūtiet, labāk ir ielej vārošu ūdeni, uzstāj, lai iegūtu tumšu krāsu, un pirms ēšanas maltītes ņem vienu ēdamkaroti medus 100-150 gramos.

Vasaras beigās izmantojiet arbūzus pavasarī un vasarā - svaigi spiestas sulas gar Walker. Ja vispār nav nekā, izmantojiet savu urīnu. Pateicoties šīm diurētiskām un šķīdinošām vielām, jūs darbosies visās nierakmeņu klāstā. Viens rīks ir piemērots dažiem akmeņiem un nepieņem citus. Atcerieties šo

Tad pēc šādas iepriekšējas sagatavošanas nedēļas pievienojiet 5 pilienus eļļas eļļas diurētiskās infūzijas (sulas) un dzert visu 30 minūtes pirms ēšanas. Lai mazinātu zobu sabrukšanu, ieteicams maisīt eļļas caurulīti un dzert caur salmiem. Tātad, eļļu eļļu 3 reizes dienā pirms ēšanas 5 dienas.

Tīrīšanas rezultāti sāk parādīties 3-4. Dienā nedaudz migloņainā urīnā. Vēlāk var parādīties oļi. Pēc divām nedēļām to var atkārtot un tā tālāk, līdz tiek sasniegts vēlamais rezultāts.

Papildus visām iepriekš minētajām nieru tīrīšanas metodēm jūs varat izmantot īpašu fizisko slodzi, lai noņemtu smiltis no nierēm. Šis vingrinājums attiecas uz vingrinājumiem Tiger sērijā un tiek saukts par izsalkušo tīģeri, kas uzbrūk upurim.

Apraksts Lie uz kuņģa. Ieroči un kājas vienlaikus jerk 3-5 reizes. Šī kustība veicina absorbēto oļu drupināšanu un smilšu noņemšanu.

Līdzīga ietekme ir jogas asana "Bow", vienkārši nepieciešams, lai šūpoties augstāk, saliekt vairāk.

Nieru slimību profilakse

Urīnkoksīda akmeņiem tas ir vērsts uz nelielu daudzumu urīnskābes veidošanos un veicina tā šķīdināšanu un izņemšanu. Pārtikas produkti, kas bagāti ar olbaltumvielām (aknas, nieres, smadzenes, cepta un kūpināta gaļa, sālītas zivis, gaļas zupas) un buljoni, kas palielina no organisma izdalīto atlikušā slāpekļa proporciju, palielina nieru slogu.

Ieteicams dzert Walker sulas, ēst salātus, augļus, dīgtus kviešus. Salāti nedaudz "pievieno sāli", lai izžāvētu jūras kāposus, lai stimulētu nieru darbību un novērstu saldumus, kas to nomāc. Izmantojiet diurētisko novārījumu.

Ja veidojas sārmainā akmeņi (kas ir ļoti reti sastopami), tad izmantojiet savu urīnu, lai izšķīdinātu tos, paskābinot urīnu, kā arī citronu sula ar siltu ūdeni. Kā to izdarīt - izlasiet sadaļu par aknām.

Turklāt jogas asāni lieliski papildina aknu un nieru slimību profilaksi.

Atcerieties, kādas spēcīgas artērijas ir piemērotas nierēm (viens diametrs ir 12 milimetri), veicot šo pozu, šīs artērijas tiek izspiesti un asinis gandrīz nonāk nierēs. Pēc asanas beigām izspiešana apstājas, un asins pieplūst spēcīgā plūsmā caur visiem nieres kapilāriem, atverot tos un izšķīdinot sārņus.

Turklāt pastāvīgi stimulē kopējo kapilāro apriti. Tas palīdzēs jums palaist, izmantot, jogas asanas. Tikai ar tādu integrētu pieeju jūs varat padarīt nieres veselīgu un izturīgu.

Atcerieties seno dziednieku vārdus:

"Ar labām nierēm, jūs varat dzīvot 100 gadus vecs, pat ja sirds ir slims."

Izvilkums no grāmatas G. Malahova "Ķermeņa un veselības attīrīšana"