Galvenais Prostatīts

Cik ilgi var būt urīnpūšļa katetru

Pūšļa katetrizācija ir medicīniska procedūra, kas ietver katetra ievietošanu urīnpūslī. Šī procedūra tiek veikta neatkarīgi no pacienta vecuma un dzimuma. Kateterizāciju veic tikai stacionārā stāvoklī.

Ar šo manipulāciju tiek nodrošināta normāla urīna plūsma. Ierīce tiek ievietota urīnizvadkanāla ārējā atverē. Viņš pakāpeniski veicina urīnizvadkanālu.

Ja katetru veido urīns, to var uzskatīt par pareizu un veiksmīgu procedūras īstenošanu. Šīs manipulācijas jāveic tikai speciālists, kam ir atbilstoša medicīniskā izglītība.

Indikācijas un kontrindikācijas procedūrai

Kateterizācija jāveic stingri saskaņā ar norādēm. Manipulācija tiek noteikta, ja orgānā tiek novēroti asins recekļi. Izmantojot kateterizāciju, tiek veiktas dažādas diagnostikas procedūras.

Ierīces lietošana tiek veikta kontrastvielu ievadīšanai. Šo manipulāciju ieteicams pirms citouretrogrāfiskās izmeklēšanas.

Kateterizācijas dēļ tiek veikta urīna tilpuma noteikšana, kas paliek urīnpūslī pēc tās iztukšošanas. Arī manipulācija ļauj noteikt dienas urīna daudzumu.

Hroniskas urīna aizturi ir ieteicama kateterizācija. Ja pacients ir šokējošā stāvoklī un pats nevar izkrist, tas prasa procedūru. Kateterizācijas indikācija ir akūta urīna aizturi dažādu patoloģisku apstākļu fona apstākļos.

Neskatoties uz kateterizācijas efektivitāti, tam raksturīgas dažas kontrindikācijas. Iekaisuma laikā sēkliniekos, piedēkļos un prostatas dziedzeros procedūra nav ieteicama. Ārsti neiesaka manipulēt:

  • traumatisks urīnizvadkanāls;
  • stipra ārējā sfinktera spazma;
  • prostatas abscesi.

Uretrālo katetru veidi

Kateterizācijai nepieciešams izmantot katetru, kas ir sadalīti vairākos veidos. Konkrēta izvēle tiek veikta ārsta atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām un kateterizācijas uzdevumiem. Šodien katetri tiek ražoti vīriešiem un sievietēm, kas atšķiras garumā.

Elastīgs

Katetru ražošanu galvenokārt veic no silikona, kas tiem nodrošina augstu mīkstuma pakāpi. Ierīču lietošana ir ieteicama, ja ir nepieciešama atkārtotas lietošanas urīna savākšana.

Grūts

Kateteris ir izgatavots no cieta materiāla, un to raksturo zems elastības līmenis. Ierīču lietošana ir ieteicama vienai urīna savākšanai.

Robinsona katetru (Nelaton)

Ierīcei raksturīgs augsts stingrības līmenis un to izmanto vienreizējai urīna savākšanai. Kateteris ir paredzēts pacientiem, kuri nevar iztukšot. Procedūras, kurās ierīce tiek lietota, tiek veikta no 4 līdz 5 reizēm dienā.

Timana katetru sistēma

Timanu sistēma tiek izmantota, ja urīns tiek savākts urīnceļu obstrukcijas pacientiem. Ar ierīci tiek veikta īslaicīga kateterizācija. Ierīces beigām raksturīga īpaša locītava, kas nodrošina visefektīvāko urīna izvadīšanu.

Foleja katetra

Pateicoties ierīces universālajam dizainam, ilgstoša kateterizācija tiek veikta. Ierīces maksimālais lietošanas laiks ir 7 dienas. Materiāla ražošanas iekārtas ir hipoalerģiska gumija, kas nodrošina iespēju to izmantot dažādām pacientu kategorijām.

Ierīces galā ir īpašs cilindrs, kurā tiek uzsākts ūdens, gaiss vai sālsūdens. Pateicoties šai ierīcei, tas ir vispilnīgāk fiksēts urīnpūslī.

Katetru sistēma petzer

Ierīce ir izgatavota no gumijas, kas nodrošina augstu elastības pakāpi. Ierīces gala forma ir plāksne, kas ļauj droši nostiprināt urīnpūsli. Ierīci var lietot ilgstošai urīna savākšanai.

Katetra injekcijas tehnika

Lai nodrošinātu procedūras efektivitāti, nepieciešams ievietot katetru saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Eksperti izmanto īpašu tehniku, lai veiktu manipulācijas.

Sievietēm

Katetra uzstādīšana sievietes urīnpūslī ir veikt noteiktas manipulācijas:

  1. Medicīnas darbinieka rokās tiek apstrādāts ar hlorheksidīnu, un ierīces noapaļotais gals ir sterils glicerīns.
  2. Pirms manipulācijas tiek veiktas pacienta ārējo dzimumorgānu higiēnas procedūras.
  3. Sieviete sēž uz ginekoloģijas krēsla un izplauc viņas kājas, starp kurām ir uzstādīts tīrs trauks.
  4. Tiek apstrādāta urīnizvadkanāla furatsilinoma ārējā atvere.
  5. Ierīces ieviešana tiek veikta ar asām gala rotācijas kustībām. Injekcijas dziļums ir 4-5 cm. Ierīces otrais gals tiek pazemināts urīnā iztukšošanas tvertnē.
  6. Pēc tam, kad Urin apstājas izcelties, katetru pievieno šļircei Joan ar furatsilīnu.
  7. Šķīdumu injicē lēni urīnpūslī. Ielejiet, līdz šķidrums nokļūst tvertnē.
  8. Pēc procedūras, ierīce tiek noņemta un urīnizvadkanāls tiek apstrādāts ar furacilīnu.

Vīriešiem

Procedūra urīnizvadkanāla ievadei vīriešiem ir nedaudz atšķirīga, ko izskaidro urīnskābes sistēmas anatomiskās īpašības. Tas sastāv no šādām manipulācijām:

  1. Pirmsmazgāšanas un dzimumlocekļa ārstēšana ar antiseptisku šķīdumu.
  2. Pacients novieto uz dīvāna un izkliedē kājas, starp kurām ir ievietots paplātes.
  3. Dzimumloceklis ir iesaiņots sterilā audumā zem galvas.
  4. Galva ir izspiesta ar diviem pirkstiem. Ārējais urīnizvadkanāls tiek apstrādāts ar furatsilīnu, un pēc tam tajā ievada katetru 9 centimetru dziļumā ar rotācijas kustībām.
  5. Kad katetri sasniedz urīnpūšļus, tiks novērota urīna izdalīšanās.
  6. Pēc tam katetru savieno ar šļirci Joan, kas ievada urīnpūslī 200 ml furakilīna. Procedūru atkārto, līdz šķidrums tiek izlaists tīklā.
  7. Pēc ierīces noņemšanas tiek atkārtota ārējā urīnizvadkanāla kanāla ārstēšana.

Bērniem

Bērnībā kateterizācija tiek veikta tāpat kā pieaugušiem pacientiem. Ar šo manipulāciju tiek atjaunota normāla urīna plūsma. Katetru ievieto nelielā pacientā pēc iespējas rūpīgi. Tas ir saistīts ar to, ka gļotādas ir pārāk jutīgas.

Ja ierīce ir ievietota nepareizi, palielinās bojājumu risks. Bērnu kateterizācijas veikšanai tiek veikta nelielu diametru ierīču izmantošana.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Kateterizācija jāveic stingrā saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Pretējā gadījumā pastāv komplikāciju risks, kas izpaužas kā:

Nepareiza manipulācija var izraisīt urīnpūšļa sienas nejaušu plīsumu vai urīnizvadkanāla sienu bojājumus. Dažiem pacientiem procedūras laikā bija straujš asinsspiediena pazemināšanās.

Procedūras laikā urīnizvadkanālu vai urīnizvadsistēmas perforācijas attīstību var diagnosticēt, pamatojoties uz bojājumiem. Ja ir bojātas gļotādas, rodas asiņošana.

Pūšļa kopšana

Lai izvairītos no sarežģījumiem, urīnvielas zondei jārīkojas pareizi. Pisuāra regulāri jātīra ar ūdeni. Lai nodrošinātu efektīvu tīrīšanas līdzekļu izmantošanu ūdenī, ieteicams pievienot nelielu etiķa daudzumu.

Maisu iztukšošana jāveic ik pēc 3 stundām. Tam vienmēr jābūt zem urīnpūšļa. Ja no ierīces izgaro urīns, tad ieteicams steidzami informēt ārstu.

Ja vēderā ir sāpes vai sāpīgums, ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja ierīce kļūst aizsērējusi, tā tiek nekavējoties nomainīta.

Zondes noņemšanas process

Zondes noņemšana jāveic slimnīcā. Ir stingri aizliegts patstāvīgi veikt šo procedūru.

Pirms zondes noņemšanas tiek veiktas ārējo dzimumorgānu higiēnas procedūras, kā arī urīnizvadkanāla kanāla ārstēšana ar furacilīnu. Pēc tam zondi noņem ar rotācijas kustībām.

Nākamajā stadijā urīnizvadkanāla kanāls tiek atkārtoti apstrādāts ar antiseptisku šķīdumu.

Kateterizācija ir efektīva manipulācija, kas palīdz nodrošināt urīnpūsli no urīnpūšļa. Šīs manipulācijas jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, kas izslēdz komplikāciju iespējamību.

Pūšļa kateterizācija

Pūšļa kateterizācija ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās terapeitiskiem vai diagnostiskiem mērķiem dažās dzemdes kakla sistēmas slimībās. Īpaši jāprot saprast, kādas ir indikācijas urīnpūšļa katetrizācijai, tās ievadīšanas veidus un metodes, katetra noņemšanas procesu.

Kateterizācijas mērķis

Dažās urīnizvades sistēmas slimībās (prostatas adenomas, vēzis, dažādas nieru patoloģijas) rodas nopietnas grūtības urīnā no pacienta ķermeņa.

Putekļu kateterizācija ir medicīniska procedūra, kurā urīnizvadkanāla dobumā ievada īpašu dobu ierīci, lai iztukšotu urīnu. Šī manipulācija prasa no ārsta, viņas izpildi, noteiktas zināšanas un prasmes. Procedūru var veikt regulāri vai kā ārkārtas situāciju.

Pūšļa kateterizācijas mērķi ir:

Katetru lietošanas diagnostikas orientācija ļauj precīzi noteikt katras uroģenitālās patoloģijas galveno cēloni. Sterilais urīns, kas ņemts tieši no norādītā orgāna, tiek uzskatīts par visticamāko materiālu noteiktu analīžu veikšanai. Šī metode ļauj veikt diagnostikas pasākumus, ieviešot kontrastvielu urīnpūslī.

Higiēna kateterizācija ļauj pienācīgi rūpēties par smagi slimu pacientiem, kuri pati nevar iztukšot urīnpūsli.

Terapeitiskos nolūkos, lai novērstu urīnā stagnāciju, šīs manipulācijas tiek veiktas šādos gadījumos:

  • urīnizlīgai urīna izdalīšanai ar urinācijas procesu kavēšanos vairāk nekā 12 stundas, kas rodas dažādu urīnpūšļa slimību dēļ;
  • rehabilitācijas periodā pēcoperācijas iejaukšanās urīnā;
  • ar dažādām urīnpūšļa inervācijas patoloģijām (urīnizvades funkciju traucējumi).

Savlaicīga un kompetentā kateterizācija ļaus pacientam izvairīties no veselības stāvokļa pasliktināšanās, un reizēm arī nāves.

Katetru klasifikācija

Katetra izmantošana urīnpūšļa kateterizācijai ietver izliektas vai taisnas dobas caurules urīnizvadkanālu ar atverēm galos.

Šādi vadītāji var būt paredzēti īslaicīgai vai ilgstošai lietošanai. Veicot operācijas urīnceļu orgānos, bieži vien tiek lietoti īslaicīgas darbības katetri. Gadījumā, ja hroniska urīna aizture ir nepieciešama, ir jāievieto norādītā ilgstošas ​​darbības ierīce, kas savienota ar urīnu.

Atkarībā no medicīnas praksē izmantotajiem materiāliem izmanto zondes:

Cieto konstrukciju izgatavošana no krāsaino metālu sakausējumiem ir ļoti traumatiska un tiek izmantota tikai smagos drenāžas gadījumos. Sakarā ar to fizioloģiskajām īpašībām, metāla konstrukcijām ir atšķirīga konfigurācija vīriešiem un sievietēm. To uzstādīšanu vada tikai pieredzējis speciālists.

Elastīgie katetri ir ērtāk uzstādīšanai un lietošanai. Tie var būt izgatavoti no mūsdienu silikona, elastīgas plastmasas, īpaši mīksta gumijas.

Drenāžas ierīces var būt:

  • urīnizvadkanāls (iekšējais);
  • suprapubic (ārējais).

Katram no šiem katetru veidiem ir plusi un mīnusi. Suprapubiskais diriģents iziet cauri vēdera sienai, apejot urīnizvadkanālu. Vieglāk uzstādīt, mazāk traumējošu, pieejamāku kvalitatīvu aprūpi. Persona saglabā seksuālās aktivitātes, kas ir svarīga, ilgstoši izmantojot katetru.

Urīnainās izskata ierīce uzstādīšanas laikā var viegli bojāt urīnpūšļa, kakla sienas. Kad ierīce nedarbojas, iegūtais urīns inficē pacienta dzimumorgānus, izraisot smagu iekaisumu.

Pēc konstrukcijas iezīmēm tiek izdalīti šādi katetru veidi:

  • vienreiz lietojamā ierīce Nelaton (Robinson);
  • Timanu stends;
  • Foleija sistēma (ko daži kļūdaini sauc par fāli);
  • Pezers ierīce.

Katrs no šiem notekas jāapsver detalizēti.

Kopējie notekūdeņu veidi

Ierīce Nelaton (Robinson) ir izteikta mīksta caurule ar mazu diametru ar noapaļotu galu un vienkāršs darbības mehānisms. Lieto, lai veiktu operatīvu urīnpūšļa kateterizāciju vīriešiem un sievietēm operācijas laikā vai diagnostikas urīna savākšanas laikā.

Dažās uroģenitālās sistēmas slimības ar komplicētu plūsmas dabu tiek izmantots stingrs Timana stents ar elastīgu izliektu galu, ar kuru caur urīnpūšļa sienām ir iespējams sasniegt urīnpūsli.

Medicīnas praksē visērtāk ir izmantot Foley katetru, kas paredzēts ilgstošai uzstādīšanai. Tā ir daudzfunkcionāla 2 vai 3 virziena ierīce, kas sastāv no elastīgas caurules ar vairākām caurulēm, īpašu rezervuāru, ar kuru sistēma tiek saglabāta ķermeņa iekšpusē. Šāda tipa katetru var lietot zāļu ievadīšanai, urīnpūšļa iztukšošanai no pūšļa un asinīm, asins recekļu izņemšanas.

Mazāk sastopamie Pezzer katetri tiek izmantoti tikai cistostomijas drenāžai, visbiežāk nieru mazspējai. Šādas sistēmas ir elastīga caurule ar 2-3 funkcionālām atverēm, kas atrodas ārā.

Visiem uzskaitītajiem kanalizācijas veidiem ir atšķirīgs diametrs. Speciālists izvēlas katetru pacientam individuāli, atkarībā no uzdevuma.

Sieviešu drenāžas paraugs

Indikācijas un kontrindikācijas cistisko katetru lietošanai

Izrakstot medicīnisko procedūru katetru uzstādīšanai, ārsts jāņem vērā indikācijas un kontrindikācijas to ieviešanai. Biežas indikācijas urīnpūšļa drenāžas ierīkošanai ir:

  • jebkādi ārkārtas gadījumi, kas saistīti ar piespiedu urīna izvadīšanu dabiskā urinācija (urīnpūšļa parēze, adenokarcinoma, prostatas adenoma utt.) pārkāpums;
  • diagnostikas pasākumi, kad nepieciešams veikt kādu cistisko urīnu, lai pareizi diagnosticētu un noteiktu efektīvu ārstēšanu;
  • urīnizvadkanāla urīnpūšļa un urīnpūšļa specifiskas slimības, kas prasa ievest zāles dobumā, mazgāt ar puvi un asinīm.

Jāņem vērā iekaisuma urīnpūšļa kateterizācijas kontraindikācijas:

  • urīnceļu infekcijas (akūta un hroniska uretrīta);
  • urīnizvadkanāla un urīnpūšļa ievainojumi;
  • urīnizvades spazmas;
  • urīnpūšļa trūkums (anurija).

Kontrindikāciju pazīmes urīnpūšļa kateterizācijai var rasties pēkšņi, analfabētiskas šīs procedūras laikā sakarā ar traumu urīnceļu.

Gatavošanās drenāžas uzstādīšanai

Pūšļa kateterizācijai bez komplikācijām bija nepieciešams rūpīgi sagatavoties tam. Procedūras nepieciešamie nosacījumi ir šādi:

  • uzmanīga attieksme pret pacientu;
  • sterilitāti;
  • ideāls urīnpūšļa katetrizēšanas paņēmiens;
  • kvalitatīvu materiālu ražošanas katetru.

Pirms manipulācijas pacients jāmazgā no priekšpuses uz aizmuguri, lai neiegūtu zarnu floru urīnizvades kanālā. Jūs varat izmantot vāja antiseptiska (furacilīna) šķīduma.

Visām katetrizēšanas iekārtām jābūt sterilām.

Pūšļa kateterizācijas komplektā ietilpst:

  • mīksts vai ciets kateteris;
  • urīna savākšanas tvertne;
  • sāpes mazinošs līdzeklis (lidokains);
  • glicerīns vai šķidrais parafīns, lai atvieglotu drenāžas procesu;
  • palīgmateriālu komplekts (kokvilnas bumbiņas, salvetes, autiņi);
  • instrumenti (narkotiku iekārtu šļirce, pincetes utt.).

Lai nodrošinātu ērtāko piekļuvi zondes ievietošanas vietai, pacients slēpjas mugurā, noliec ceļus un nedaudz uzņem sānos. Lai veiksmīgi veiktu šīs medicīniskās darbības, pacientam jābūt atvieglinātam un bez sāpēm, un ārstiem un medicīnas māsai jābūt nepieciešamai pieredzei.

Ir vērts atzīmēt, ka vīriešu algoritms šīs procedūras veikšanai ir tāds pats kā sievietes algoritms. Bet, pateicoties dažām ķermeņa struktūras fizioloģiskajām iezīmēm, urīnpūšļa kateterizācija vīriešos ir daudz sarežģītāka.

Katetra injekcijas tehnika

Vīriešu cistiskā katetra uzstādīšanas grūtības ir tādas, ka viņu urīnizvadkanāla kanāls ir daudz ilgāks nekā sievietes un tam ir fizioloģiska sašaurināšanās. Vairumā gadījumu šajā procedūrā izmanto mīkstu katetru. Šīs procedūras veikšanas metode prasa noteiktas ārsta un medicīnas māsas prasmes. Pēc sagatavošanas pasākumiem urīnpūšļa iebrukums ietver šādas galvenās darbības:

  • pacienta dzimumlocekļa virsmu apstrādā ar antiseptisku līdzekli, galvu rūpīgi pārklāj ar vates tamponu un anestezē;
  • lai atvieglotu procedūru, urīnizvads atvērumā ievada sterilu smērvielu;
  • ievietošanas ierīce ir ieeļļota ar glicerīnu vai vazelīnu;
  • ārsts ar pinceti ievieto elastīgo drenāžu ārējā urīnceļu kanālā;
  • katetru pakāpeniski ievada cilvēkā tālu urīnizvadkanālā, nedaudz pagriežot ierīci ap tās asi;
  • pacients tiek pilnībā uzskatīts par katetru, ja drenāžas mēģenē parādās urīns.

Turpmākas darbības tiek veiktas atkarībā no ārsta receptes, saskaņā ar vīrišķās urīnpūšļa kateterizācijas metodi. Pēc urīna organisma iztukšošanas to noskalo ar antiseptisku līdzekli, pievienojot katetram speciālu šļirci. Ilgstoši valkājot, bieži tiek veikta uzstādītās ierīces caurules pastāvīga fiksācija ar pisuers, un tiek sniegti ieteikumi.

Līdzīgi tiek veikta urīnpūšļa kateterizācija ar metāla katetru, neņemot vērā dažus fizioloģiski sarežģītu zonu pārejas trikus.

Sieviešu Nelatonu katetri

Pūsta drenāžas pazīmes

Sievietes urīnizvadkantenai ir īsa un plaša struktūra, kas ievērojami atvieglo katetru uzstādīšanu. Pēdu kateterizācijas posmi sievietēm ietver:

  • augstas kvalitātes preparāts procedūrai ar sterilu dzimumorgānu instrumentu un virsmu apstrādi;
  • elastīgā katetra ieviešana ar pincetēm tiek veikta urīnizvadkanāla ārējā atverē līdz 5-6 cm dziļumam;
  • urīna izskats ierīcē norāda uz mērķa sasniegšanu.

Pēc šīs procedūras, lai izvairītos no infekcijas, jāievēro visi nepieciešamie higiēnas noteikumi. Kad katetru valkā uz ilgu laiku, tā ārējais galu pievieno paciņam, kurš ir droši piestiprināts pie augšstilba.

Bet sievietēm ne vienmēr ir efektīvi veikt urīnpūšļa kateterizāciju ar mīkstu katetru. Dažos retos gadījumos tiek izmantots metāla drenāža.

Īpaša uzmanība jāpievērš bērna kateterizācijai. Piešķirt šādu procedūru, ja tas ir absolūti nepieciešams sakarā ar tās īstenošanas grūtībām un lielu komplikāciju risku. Katetru izmēri bērnam tiek izvēlēti atbilstoši vecumam. Izmanto tikai mīkstas elastīgas drenāžas ierīces.

Bērnu imūnsistēma nav pietiekami izveidota, tāpēc infekcijas iekaisuma risks ir ļoti augsts. Veicot noteikto urīnpūšļa iejaukšanos, sterilitāte ir viens no galvenajiem tās panākumu nosacījumiem.

Komplikācijas kateterizācijas laikā

Komplikāciju risks urīnpūšļa kateterizācijā ar nepabeigtu darbību ir pietiekami liels. Procedūra vienmēr tiek veikta bez vispārējas anestēzijas, lai savlaicīgi paziņotu par sāpju parādīšanos pacientā. Jūs varat uzskaitīt biežus negatīvos efektus, kas radās drenāžas ierīces uzstādīšanas laikā. Tie ietver:

  • bojājums vai urīnizvadkanāla perforācija;
  • urīnceļu orgānu infekcija sievietēm un vīriešiem (cistīts, uretrīts, parafimozes, pielonefrīts utt.);
  • asinsrites infekcija, sabojājot urīnizvadkanālu;
  • dažādas asiņošanas, fistulas uc

Izmantojot katetru ar lielāku diametru nekā noteikts, sievietes dzimums var ciest no urīnizvadkanāla paplašināšanās.

Ja jūs pastāvīgi valda drenāžas ierīci, jums ir stingri jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi par tā darbību. Pūšļa kateterizācija sievietēm un vīriešiem ir jāpapildina ar dzemdes un katetras pilnīgu higiēnu, pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas. Ja konstatēta urīna noplūde, pisuāra savākšanas laikā rodas asinis, un ja rodas diskomforts urīnā, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Katetra noņemšana tiek veikta saskaņā ar ārsta liecību. Parasti šāda veida manipulācijas tiek veiktas medicīnas iestādē, un dažreiz to var veikt mājās. Pareizi veikta cilvēka urīna sistēmas kateterizācija palīdzēs ārstēt daudzas infekcijas un neinfekcijas slimības un ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.

Vairāk Raksti Par Nieru