Atstājiet komentāru 4595
Ja cilvēka normālā nieru darbības traucējumi cilvēkam liecina par daudzām slimībām, galvenā slimība var būt nieru akmeņi. Nieru akmeņu profilakse ir svarīga urīnceļu slimības ārstēšana. Slimību profilakse sākas ar urīna uzraudzību un īpašas uzturu. Kad tas notiek, imūnsistēma un viss ķermenis tiek pastiprināti. Atbilstība visiem preventīvajiem pasākumiem aizkavēs izaugsmi un akmeņu veidošanos.
Sekundārā un primārā profilakse
Ar zināšanām par akmens formējumu sastāvu un blīvumu var samazināt to augšanas varbūtību. Pamatojoties uz šo primāro un sekundāro urolitiālas profilaksi. Nieru akmeņu ārstēšana nav iespējama bez preventīviem pasākumiem. Katrs profilakses veids ir ideāls jebkuram cilvēka vecumam, izņemot organisma īpašības. Slimību profilakse ir veselīgs dzīvesveids, sabalansēts uzturs, racionāls darba un atpūtas sadalījums.
Ir 2 veidi:
- Urotiāzes primārā profilakse cilvēkiem tiek veikta gadījumā, ja nieru akmeņi vēl nav veidojušies, bet ir iespējama to parādīšanās. Cilvēkiem jāievēro visi vispārīgie pasākumi. Nelietojiet vairāk par puslitru minerālūdens dienā. Ieteicams novērst sāļa, pikanta un skāba lietošanu no diētas.
- Akmeņu veidošanas sekundāro profilaksi izmanto, lai novērstu akmeņu atjaunošanos pēc operācijas. Ja pacients nepilda pareizo dzīvesveidu un īpašo diētu, pat operācija ne vienmēr var pilnībā apturēt akmeņu veidošanos. Šīs profilakses pasākumi var noteikt imunitātes veidu, izmantojot urīna analīzes. Pusei no akmeņu veidošanās jau izārstētajiem pacientiem atkārtoti parādās urotiāze.
Interesants fakts ir tas, ka ar nelielu urīna daļu akmeņu veidošanos notiek retāk. Tas liecina, ka ar lielu daudzumu šķidruma patērē, urolitiāze varbūtība ir zemākā.
Galvenie noteikumi nieru akmeņu profilaksei
Lai saglabātu normālu nieru funkciju, ir nepieciešams savlaicīgi identificēt nieru slimības, novērst komplikācijas un ievērot dzeramā līdzsvara un uztura režīmu. Galvenais akmeņu veidošanās novēršanas jautājums ir sabalansēts uzturs un aptuveni 3 litru tīra ūdens daudzums dienā. Lietojot minerālos dzērienus un ūdeni, ir ļoti piesardzīgi, ieteicams konsultēties ar ārstu. Sāļu klātbūtne tajā var izraisīt tikai aknu skaita veidošanos.
Neskatoties uz urīnskābes profilakses veidu, ir jāievēro noteikumi:
- Katru dienu jālieto līdz pat 3 litriem šķidruma, izņemot cilvēkus, kuriem ir izteikta pietūkums. Pacientiem, kas dzīvo karstā klimatā vai bieži notiek sporta aktivitātēs, ir jāpalielina ikdienas ūdens patēriņš.
- Ja jums ir liekais svars, jums ir nepieciešama zemu kaloriju diēta.
- Brīdinājuma hipodinamija. Tas prasīs mazāku atrašanās vietu uz vietas, ikdienas pastaigas vai iekasēšanu.
- Uzlabo ķermeņa imunitāti un noskaņojumu. Jūs nevarat pieļaut hipotermiju.
- Laicīgās ārsta vizītes, regulāras hronisku infekcijas perēkļu pārbaudes.
- Atteikties no alkohola un tabakas lietošanas.
- Regulāri uzraugiet urīna vērtības.
- Atteikties no minerālūdens izmantošanas.
Diēta kā sekundārās profilakses metode
Metabolisma traucējumi veicina urīnizvadkanāla attīstību, bet pareizai un mērķtiecīgai diētai ir pozitīva ietekme uz vielmaiņas traucējumiem un normalizējas urīns. Pirmā lieta, ko izslēdz no uztura, ir tauki un gaļa, proti, visi produkti, kuriem ir lipīgas vielas. Ir stingri aizliegts patērēt lielu daudzumu sāls, pikanta un pikanta pārtika, alkoholiskie dzērieni, kas ir akmeņu ienaidnieki. Piešķirt priekšroku augu izcelsmes produktiem, jums vajadzētu mēģināt izvairīties no skābenes, spinātu un salātu izmantošanas. Pēc akmens ķīmiskā sastāva diagnostikas tiek noteikts īpašs uzturs. Katram pacientam jāsaņem individuāls uzturs pēc tam, kad ārsts diagnosticē organisma stāvokli.
Saskaņā ar pasaules statistiku, apmēram 2% no visiem iedzīvotājiem visā dzīves laikā ir cietuši no urīnizvadkanāla. Visbiežākais slimības vecums ir 50 gadi.
Akmeņu veidi un profilakse
Urolitiāzes attīstību galvenokārt ietekmē līdzsvarots uzturs, un uzturs ir atkarīgs no akmeņu kvalitātes un sastāva. Lai novērstu akmeņu veidošanu, jums jāievēro šādi noteikumi:
- Ozolāta akmeņi ķermenī nozīmē to, ka tiek izslēgta no ikdienas uztura - spināti, skābenes, C vitamīns, kā arī kafija, šokolādes produkti un mīklas mīkla. Samazināšanās laikā jāatsakās no piena produktiem, dažādām garšvielām un sāli. Jūs varat ēst sviestu, zivis, gaļu, saldās ogas.
- Ja tiek novērota uratūrija, jāizvairās no taukainas pārtikas. Nav ieteicams lietot buljonus un mērces. No zivīm un pākšaugiem jāatsakās. Ar slimību ēst piena produktus.
- Fosfāta akmeņos neietilpst trauki ar lielu daudzumu kalcija, kā arī alkoholu, gaļas produktus, garšvielas. Varat ēst skābo augļu vai ogas.
Akmeņu veidošanas medicīniskā profilakse
Lai izvairītos no akmeņu augšanas vai izskata, jūs varat izmantot modernās zāles. Profilaktiskas zāles pret nierakmeņiem veic urīna stāvokļa un skābuma monitoringu, garantē savlaicīgu urīna izvadīšanu, stagnācijas neesamību un minerālvielu normalizāciju. Ārsti izraksta katru zāļu atsevišķi atkarībā no nieru akmens veida. Kalcija akmeņus attīra ar fosfātu vai diurētisku šķīdumu. Struito akmeņi rodas infekciju klātbūtnē urīnā. Šajā gadījumā ārsts individuāli izvēlas antibiotiku kursu katram organismam. Kad sāļi tiek noglabāti nierēs, tiek lietots "Allopurinols", kura mērķis ir samazināt urīnskābes daudzumu urīnā.
Kalciju novēršana ar dabīgiem līdzekļiem
Urotiāzi var ārstēt ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Zāļu vai dabiskās zāles ir viegli iegādāties tinktūru, kapsulu, tablešu vai augu formā. Lai novērstu nierakmeņus, izmantojiet linu sēklas, pētersīļus, bērza sausās lapas, balto pupiņu pākšaugus. Lielisks palīdz savvaļas rožu novārīšanai. Piesakot tās saknes palīdzēs izšķīdināt mazus nierakmeņus.
Nelietojiet urīnizvadkanāla patoloģiju. Lielus akmeņus nevar iegūt no tautas līdzekļiem. Lai nepasliktinātu situāciju, obligāta konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama.
Spa ārstēšana kā profilakses metode
Urolitiāzi var ārstēt dažādos veidos. Ne mazāk svarīgi ir spa palikt. Šāda profilakse ir piemērota gan sievietēm, gan vīriešiem pēcoperācijas periodā vai akmeņu veidošanās vai izaugsmes periodā. Kūrorta izvēle ir atkarīga no aprēķinu klasifikācijas. Urātu un oksalātu klātbūtnē atpūšaties sanatorijā ar ūdeni ar sārmainu vidi vai piemērotu vieglo mineralizāciju. Tie ietver Pjatigorska, Trusaveca, Essentuki. Ārstēšanu var veikt jebkurā gada laikā. Nieru akmeņu profilakses traucējumi: urīnceļu iekaisums, nieru mazspēja.
Urolitiāze var rasties ikvienā cilvēkā, neskatoties uz viņa dzimumu un vecumu. Visbiežāk slimības simptomi ir sāpes aknās un urinācija. Šādus traucējumus var izārstēt dažādos veidos, tas ir sanatorijas atpūtai, fizioterapijai, akmeņu ķirurģiskajai noņemšanai. Visefektīvākā metode, kā rīkoties ar calculus, kas nodrošina absolūtu aizsardzību pret akmeņu sekundāro izaugsmi, ir litotripsija. Pareiza un savlaicīga nierakmeņu veidošanās novēršana ir veselības garantija.
Nierakmeņu profilakse
Urolitiāze attīstās neatkarīgi no vecuma indikatoriem, un galvenā loma ir nieru akmeņu profilakse.
Slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā to ilgstoši novērst. Ja jūs savlaicīgi novēršat nierakmeņu veidošanos, jo vieglāk ir novērst patoloģiskā procesa sarežģījumus.
Sekundārā un primārā profilakse
Zinot akmeņu sastāvu un blīvumu, ir iespējams samazināt to izskatu. Pamatojoties uz šo, pamatojas uz urīnceļu profilaksi.
Terapija nieru akmeņu veidošanai nebūs iespējama bez pasākumiem patoloģijas novēršanai.
Katrs profilakses veids ir vispiemērotākais jebkura cilvēka vecuma rādītājiem, izņemot organisma īpašības.
Patoloģiskā procesa novēršana ietver aktīvu dzīvesveidu, līdzsvarotu uzturu, darba un atpūtas pārskatu.
No nierakmeņiem ir 2 profilakses veidi:
- Galvenais Veiciet, ja akmeņi nierēs vēl nav izveidojušies, bet pastāv risks, ka tie parādīsies. Cilvēkiem jāievēro visi nepieciešamie pasākumi. Dienas laikā netiek lietots vairāk kā 0,5 litri minerālūdens. Ieteicams izņemt sāļu, pikantu un skābo pārtikas produktu patēriņu no savas izvēlnes.
- Sekundārā To lieto, lai novērstu kalkulācijas atsākšanos pēc operācijas. Ja pacients nepilda aktīvo dzīvesveidu un īpašu diētu, pat ķirurģiska operācija ne vienmēr var pilnībā apturēt akmeņu veidošanos. Šādi profilakses pasākumi nosaka imūnsistēmas parādīšanos ar urīna analīžu palīdzību. Pusei no pacientiem, kuri jau ir izārstēti no šāda patoloģiska procesa, urīnceļš var atkārtot.
Ar zemu īpatnējo urīna svaru, vēdera veidošanās ir retāk sastopama. Tas liecina, ka ar ievērojamu daudzumu šķidruma patērē, urīnizvadkanāla riska būs minimāla.
Akmens veidošanas mehānisms
Nierakmeņu rašanās process ir shēmā aprakstīts šādi:
- urīns palielina sāls saturu;
- palielināts sāļu daudzums urīnā noved pie tā, ka daži sāļi nokļūst kanāliņos un nieru iegurnī;
- Sāls nogulsnju daudzuma palielināšanās ietekmē faktu, ka nogulsnētie sāļi pakāpeniski, urīnskābes ķīmiskā sastāva ietekmē, veido concretes.
Akmeņu veidošanos ietekmē nespēks urinācijā, ko izraisa dažādas urīna orgānu patoloģijas.
Akmeņu sastāvs orgānos ir:
- Oksalāts. Izveidotajā ēdienkartē veidojas skābeņskābes un kalcija sāļu pārpalikums. Oksalātu sastopamību ietekmē saldo, šokolādes produktu, garšvielu un daudzu produktu, kas satur C vitamīnus, ēdienkarti.
- Fosfāts. Fosfāta daudzuma palielināšanās urīnā noved pie pārpalikuma alkoholisko dzērienu un gaļas produktu izvēlnē ar dārzeņu deficītu.
- Uratūrati. Šādi akmeņi veidojas tajos, kas patērē lielu skaitu taukaino zivju šķirņu, bagātīgu buljonu, karstu mērču un pupiņu, bet nepieņem piena produktus.
- Jaukti Akmeņi sastāv no 2 vai 3 struktūras, kas ir uzskaitītas augstāk. Jaukti akmeņi orgānos var liecināt par sliktu uzturu vai nozīmīgiem traucējumiem metabolismu procesos organismā.
Lai noteiktu izveidotā akmens struktūru, daudzos gadījumos ir pietiekami pētīt urīna sāls sastāvu.
Preventīvie pasākumi
Narkotiku akmeņu veidošanās mehānisma rūpīga analīze ļauj secināt, ka akmeņu veidošanos ietekmē 2 galvenie faktori:
- paaugstināta sāļu koncentrācija urīnā;
- grūtības urinēt.
Akmeņu veidošanās profilaktiski pasākumi organismā, uz ko tiek izskatīts, liecina par šo faktoru likvidēšanu.
Lai novērstu šo patoloģiju nierēs, ieteicams:
- dienas laikā patērē līdz 2 litriem ūdens (kad ir vēdera uztriepes, ir jāapgūst speciālista ieteikumi par dzeršanas režīmu);
- samazināt ķermeņa svaru (aptaukošanās var izraisīt urinācijas traucējumus);
- līdzsvarot uzturu (lai to dažādotu, lai izvairītos no traucējumiem ūdens un sāls līdzsvarā);
- alkoholisko dzērienu noraidīšana;
- ļoti gāzētu dzērienu patēriņa likvidēšana;
- samazināta sāls uzņemšana;
- piena produktu patēriņš (mainīt urīnu un to iekļaušana ikdienas uzturā būs lielisks akmeņu veidošanās profilakses līdzeklis nierēs);
- hipotermijas izzušana (iekaisums nieru audos ietekmē akmeņu izskatu);
- aktīva dzīvesveida saglabāšana (samazināta fiziskā aktivitāte izraisa stagnāciju);
- savlaicīga medicīniskā diagnostika un urīna analīžu regulāra pārbaude;
- savlaicīgi risināt hronisku patoloģiju saasināšanos (hronisks iekaisums ietekmē vielmaiņas procesus un patoloģiskus procesus, pat ja tie neietekmē urīnizvades orgānus, tiem ir nepieciešams laiku ārstēt).
Iepriekš minētie pasākumi, kas kavē akmeņu veidošanos, būs noderīgi tiem, kuriem ir tendence veidoties akmetiskajiem akmeņiem vai patoloģiska procesa atklāšanai.
Profilakse, izmantojot uztura devu
Vēl viens veids, kā novērst akmeņu veidošanos nierēs, būs pārskata diēta, to produktu patēriņa novēršana vai samazināšana, kas izraisa šo akmeņu uzkrāšanos.
Ieteicams ēst nelielā daudzumā vai pilnībā izslēgt šādus produktus:
- subprodukti;
- taukaina gaļa;
- cietie sieri;
- zivis nārsto;
- dārzeņi, kas satur skābeņskābi (pupas, zaļumus, bietes);
- sojas pupas;
- pikantās garšvielas;
- sāls;
- vīnogas un rozīnes;
- kakao;
- melnā tēja;
- kafija;
- rieksti;
- miltu raugs;
- klijas;
- salds želatīns.
Iepriekš minētie produkti satur līmētās sastāvdaļas vai sāļus, kas izraisa akmeņu veidošanos.
Ir lietderīgi novērst uroloģiskā patoloģiskā procesa veidošanos un uzlabot vielmaiņas procesus organismā:
- biezpiens un citi piena produkti;
- kāposti;
- sēnes;
- rīsi;
- maize bez klijām;
- makaroni;
- liesa gaļa;
- citrusaugļi;
- banāni;
- sīpols;
- ķiploki.
Uroloņi ieteica vismaz 2 litrus šķidruma dienā (ūdeni, kompotus, augļu dzērienus), lai novērstu sāļu stagnāciju urīnā.
Pareiza uztura un dzēriena lietošanas režīms būs galvenais profilaktiskais risinājums, kas samazina urīnceļu infekcijas iespējamību.
Profilaksei, lai novērstu nierakmeņu veidošanos, jābūt visaptverošai.
Tikai veselīga uztura problēma neatrisinās, jums vajadzēs novērst hipotermiju, savlaicīgi ārstēt akūtas hroniskas dabas paasinājumu, vadīt aktīvo dzīvesveidu.
Šādi vienpusēji preventīvie pasākumi būs neefektīvi, novēršot aknu iekaisuma veidošanos.
Narkotiku novēršana akmeņu veidošanā
Lai izvairītos no aprēķinu izaugsmes vai rašanās, ir iespējams piemērot mūsdienīgas zāles.
Profilaktiskās zāles akmeņu veidošanai nierēs kontrolē urīnskābes stāvokli un skābumu, ietekmē savlaicīgu urinēšanu, stagnācijas neesamību un minerālu elementu normalizēšanu.
Eksperti izraksta katru rīku atsevišķi, ņemot vērā nierakmeņu daudzveidību.
Kalcija šķidrumi tiek izvadīti ar fosfātu vai diurētisku šķīdumu. Struito akmeņi parādās urīnā esošu infekciju klātbūtnē.
Šajā situācijā ārsts katram konkrētam pacientam individuāli izvēlas antibiotiku terapijas kursu.
Profilakse ar dabīgiem līdzekļiem
Urolitiāzi var ārstēt ar tautas līdzekļiem.
Augu vai dabas izcelsmes preparātus aptiekās ir viegli iegādāties kā tinktūras, kapsulas, tabletes vai garšaugus.
Profilaktiskajos nolūkos tiek izmantoti nierakmeņi, flaxseeds, pētersīļi, kaltētas bērzu lapas un baltas pupiņas.
Efektīva būs savvaļas rožu novārījums. Izmantojot savas saknes, būs iespējams izšķīdināt nelielus akmeņus no nierēm.
Neveiciet urīnizvadkanāla pašerapiju. Lielus akmeņus nevar noņemt, izmantojot tautas līdzekļus.
Lai izvairītos no situācijas pasliktināšanās, ir jākonsultējas ar ārstu.
Eļļas eļļa
Viens no labākajiem profilakses veidiem ir eļļa. Tas palīdz pakāpeniski sasmalcināt akmeņus un izdalīt tos no ķermeņa.
Bet tiem, kam ir lieli nierakmeņi, vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem. Sākotnēji ir piemēroti diurētiķi.
Septiņu dienu laikā ir jāuzņem ķemmīša un krūmāju sega. Noderīgs būs sulas patēriņš no augļiem un dārzeņiem svaigā formā.
Tā būs sagatavošanās ķermenim. Tad jums vajadzētu iegādāties 2,5% eļļu aptiekā. Uztveršanas novārījumi un sulas jāturpina.
Dzirkstei pievieno eļļu eļļu - 5 pilienus līdz 1 tasei. Tas tiek ņemts pirms ēšanas 3 reizes dienā 7 dienas.
3-4 dienas urīns kļūst duļķains - tas izpaudīs izšķīdušo īpatņu izpausmi, un smilts tiek noņemts. Nākamais ir pārtraukums 7-14 dienu laikā, tad terapija tiek atkārtota.
Medus no nierakmeņiem
Efektīvs tautas līdzeklis būs medus izmantošana. Šī recepte ir ļoti vienkārša. Katru rītu tukšā dūšā būs pietiekami daudz glāzi medus ūdens.
Lai to pagatavotu, lieto 2 tējk. galvenā sastāvdaļa un attīrīts ūdens. Terapija ilgst no 4 nedēļām līdz 6 mēnešiem, ņemot vērā slimības neievērošanu. Vislabāk piemērots tumšs medus.
Ābolu miza
Dzērieni no šī komponenta būs efektīvs aknu iekaisuma profilakses līdzeklis.
Tas nodrošinās iespēju no ķermeņa atbrīvot šķidrumus. Tas arī novērš smilšu veidošanos un patoloģijas simptomu parādīšanos.
Tas ir nepieciešams patērēt to pastāvīgi. Sālītas un izžāvētas mizas. Otrā iespēja ir efektīvāka, jo ābolu ir vieglāk sasmalcināt un ielej verdošu ūdeni.
Pēc tam maisījumu patērē 2 litri. dienā, lai novērstu patoloģiskā procesa simptomus.
SPA procedūra
Urolitiāzes terapija ir iespējama arī spa atpūtas dēļ.
Šādi profilaktiskie pasākumi būs piemēroti pacientiem neatkarīgi no dzimuma pēcoperācijas periodā vai kognitīvo izaugsmes veidošanā. Sanatorijas izvēle atšķiras no akmens klasifikācijas.
Piemēram, ja ir urāts un oksalāti, ir piemērota rehabilitācija kūrortos ar ūdeni ar sārmainu vidi vai vieglu mineralizāciju.
Nieru akmeņi - simptomi, uzturs un ārstēšana
Nieru akmeņu klātbūtne sievietēm un vīriešiem sauc par aknu iekaisumu medicīnā, jeb "urolitiāze". Akmeņi var veidoties ne tikai nierēs, bet arī citos pieaugušā urīnizvades sistēmas orgānos.
Akmeņiem, kas veidojas nierēs, izskats ir cieta, kristāli līdzīga masa, kas sastāv no sāļiem, kas nelielā daudzumā veido cilvēka urīnu.
Tās var atšķirties pēc formas un lieluma. Akmeņi ir mazu graudu formā, kas nesāpīgi nonāk urīnā vai veido sarežģītas formas veidošanos, sasniedzot 5 cm.
Izglītības iemesli
Kāpēc veidojas nierakmeņi un kas tas ir? Nav absolūtu iemeslu, kādēļ var veidoties nierakmeņi. Bet ārsti var precīzi noteikt, kādi faktori var provocēt līdzīgu patoloģiju:
- cieta ūdens izmantošana, kas piesātināta ar sāļiem;
- ģenētiskā predispozīcija;
- asinsvadu dziedzeru darbības traucējumi;
- biežs pārtikas patēriņš, kas var palielināt urīna skābumu (skābs, pikants, sāļš, pikants);
- ultravioleto staru trūkums;
- vitamīnu trūkums, jo īpaši D grupa;
- ģeogrāfiskais faktors (karsto valstu iedzīvotāji veido riska grupas galveno daļu);
- ievainojumi un skeleta sistēmas slimības (nieru akmeņu cēloņi ir osteoporoze un osteomielīts);
- ilgstoša dehidratācija saindēšanās dēļ vai infekcijas slimību dēļ;
- kuņģa-zarnu trakta un dažādu urīndziedzera sistēmas orgānu hroniskas slimības (nieru akmeņu cēloņi šeit var būt gastrīts, peptiskā čūla, kolīts, adenoma, pielonefrīts, cistīts uc).
Nieres akmeņi ir dažādi izmēri, veidojas uz jebkura urīnskābes sistēmas daļas un, atkarībā no to faktiskās cēloņa, ir atšķirīgs sastāvs.
Sadaliet aprēķinu uz:
- Fosfāts - sastāv no fosforskābes sāļiem. Rodas ar urīnceļu infekcijām, ātri aug ar sārmainā urīnu;
- Holesterīns - ir saistīts ar augstu holesterīna saturu. Reti sastopamas;
- Oksalāts - veidojas no kalcija skābeņskābes ar sārmainu vai skābo urīnu;
- Urāts ir urīnskābes sāļi. Tās ir viena no visbiežāk sastopamajām sugām;
- Cistīns - sastāv no cistīna aminoskābju savienojumiem.
Zināšanas par akmens sastāvu dod ārstam iespēju kompetenti veikt ārstēšanas kursu, un pacients - izprot viņa ieteikumu nozīmi, to nopietnību un nozīmi.
Kalcija skābeņi
Melns vai tumši pelēks, pārvietojoties ķermeņa iekšienē, izraisa nopietnas sāpes, jo virsma ir aprīkota ar asiem tapiņiem. Gļotāda ir bojāta, un tas izraisa asinis urīnā. Kā likums, tie ir jānoņem ar operāciju. Citas ārstēšanas metodes var atbrīvoties tikai no skābeņainas smiltis.
Viens no izglītības iemesliem ir pārmērīga skābeņskābes uzņemšana ar pārtiku. Regulāra lielu daudzumu sulu, burkānu, biešu, C vitamīna izmantošana izraisa to veidošanos un augšanu.
Nieru akmeņu simptomi
Nieru akmeņu klātbūtnē raksturīgie simptomi ir urīnizvadkanāla traucējumi, nieru darbības izmaiņas un urīnceļu iekaisuma procesa rašanās.
Urolitiāze rodas vīriešiem un sievietēm. Neskatoties uz to, ka spēcīgākā dzimuma pārstāvji visbiežāk sastopami nieru akmeņos, slimības simptomi sievietes ir smagākas un smagākas. Kā saka eksperti, tas galvenokārt ir saistīts ar sievietes ķermeņa strukturālajām iezīmēm. Kamēr akmens sāk pārvietoties no savas vietas, cilvēkam nav jūtamas nekādas nieru akmeņu pazīmes. Tomēr, ja sākusies akmens kustība, simptomi ir tik spilgti, ka cilvēks cieš no stipra sāpēm.
Galvenie urīnskābes klātbūtnes simptomi ir:
- asas vai šūšanas sāpes muguras lejasdaļā vai sānā, sāpes nieru zonā (nieru kolikas);
- apstarošanas sāpes nierēs, kas izplešas līdz blakus esošajiem orgāniem;
- sāpes vēderā;
- slikta dūša un vemšana;
- traucēta urinācija (aizkavēta vai bieža);
- bieža urinēšana;
- sāpes un dedzināšana urinācijas laikā;
- smilšu vai oļu izliešana
- drudzis;
- auksts sviedri;
- vēdera uzpūšanās;
- spiediena pieaugums.
Galvenais urolitiāzes simptoms ir nieru kolikas. Tas rodas urīnizvades šķērsošanas laikā ar akmeni un to raksturo pēkšņas sāpes krampji. Sāpes izraisa paaugstināta peristaltika un urīnceļu spazmas. Sāpes ir tik stipra, ka slimas cilvēks nevar atrast komfortablu stāvokli, iet no stūra uz stūru.
Sāpju sindroms var attīstīties ar dažādu biežumu: no vairākām reizēm mēnesī līdz vienai reizei pēc dažiem gadiem. Parasti kolikas ilgst apmēram 1-2 stundas, bet dažreiz tas var ilgt vienu dienu vai ilgāk ar īsiem pārtraukumiem. Bieži vien pēc sāpju samazināšanās tā saucamais smilts vai mazie akmeņi tiek atdalīti ar urīnu.
Asinis urīnā ar nierakmeņiem
Akmens progresēšana izraisa urīnpūšļa sieniņu bojājumus, kas saistīta ar tāda simptoma parādīšanos kā asinis urīnā. Dažreiz tas ir redzams ar neapbruņotu aci, šo simptomu sauc par bruto hematūriju.
Citos gadījumos asinis urīnā tiek konstatēts tikai mikroskopiski, to sauc par mikrohematuriju. 85% akmeņu parādās urīna asinīs. Tomēr šī simptoma neesamība neizslēdz klātbūtnes klātbūtni.
Diagnostika
Pirms jūs uzzināsiet, kā ārstēt nierakmeņus sievietēm vai vīriešiem, jums ir pareizi diagnosticēt. Modernās diagnostikas metodes mums palīdzēs:
- slimnieku orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
- urīnizvades un asins laboratorijas testēšana;
- urrogrāfija (pārskatīšana un / vai izdalīšana).
Kā noteikts papildu aptaujā:
- datortomogrāfija multispirāli - šī metode ļauj noteikt izmēru un veidu;
- Nefroscintigrāfija - konstatēts nieru darbības traucējumu līmenis;
- jutības pret antibiotikām noteikšana - izrādās iekaisuma procesa attīstības līmenis.
Protams, pacients tiek pārbaudīts un apšaubīts - jums ir nepieciešams noskaidrot iespējamos cēloņus, kas izraisīja vielmaiņas traucējumus pirms nierakmeņu veidošanās. Šāda diagnoze ir pamata - pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, mēs varam noslēgt un izrakstīt ārstēšanu.
Nieru akmeņu ārstēšana
"Man bija nierakmeņi. Ko darīt? "- šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki, kas saskaras ar šo slimību. Šādā situācijā izejas mērķis ir atbrīvoties no akmeņiem. To var izdarīt ķirurģiski vai konservatīvi, pēdējā gadījumā tiek izrakstīti tabletes šķelšanas akmeņi. Tos var ņemt mājās.
Attiecībā uz akmeņa pašizlādes varbūtību viss ir atkarīgs no tā lieluma un formas, cilvēka urīnizvades sistēmas individuālo īpašību.
Konstruktīvi līdz 5 mm atstāj urīnceļu neatkarīgi 67-80% gadījumu, izmērs ir no 5 līdz 10 mm, šis skaitlis ir tikai 20-47%.
Bieži vien pacienta urīnizvades sistēmas traucējumi, piemēram, urīnizvades sistēmas sašaurinājums, padara neiespējamu mazu akmeni atsevišķi nošķirt sevi. Konstrukcijām, kuru diametrs ir lielāks par 10 mm, nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Konservatīvo terapijas pasākumu kompleksā ietilpst:
- uztura terapija;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija;
- terapeitiskais vingrinājums;
- antibakteriālā terapija;
- augu izcelsmes zāles;
- fizioterapija;
- balneoloģiskā un spa ārstēšana.
Visās nefrolītijas formās tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, diurētiķi, izspiedumi, anestēzijas līdzekļi un spazmolītiski līdzekļi. Tiek veikta arī antibakteriāla terapija, ieteicami anti-trombocītu līdzekļi, angioprotektori un augu izcelsmes preparāti. Ārstēšanu veic ar kursiem, stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Arī diēta ir viena no galvenajām konservatīvās ārstēšanas sastāvdaļām. Pamatojoties uz akmeņu sastāvu un to struktūras īpašībām, tiek noteikts, kuri produkti ir jāizslēdz.
Preparāti nierakmeņu šķīdināšanai
Lai cīnītos pret nierakmeņiem, tiek izmantoti vairāki medikamenti, no kuriem lielākā daļa balstās uz augiem, kas palīdz palēnināt augšanu, izšķīdina vai noņem nierakmeņus.
- Canefrons H - sarežģītas iedarbības augu izcelsmes preparāts. To lieto ar urātu un kalcija oksalāta akmeņiem.
- Cystone ir komplekss augu preparāts. To lieto visu veidu akmeņiem.
- Blemarin, Uralit U - preparāti akmeņu šķīdināšanai un urīna sārmināšanai. Efektīva pret uratiem un jauktiem akmeņiem.
- Fitolizīns, Fitolīts - preparāti uz augu ekstraktiem. Veicināt mazo akmeņu noņemšanu un novērst jaunu akmeņu augšanu un veidošanos.
Slimības infekcijas gadījumā (koraļļu akmeņi) papildus infekcijai ir nepieciešama ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
Nieru akmeņu drupināšana
Attālināta akmeņu saspiešana - triecienviļņu litotripsija. Šī metode ir plaši izplatīta, jo tā ir vislabvēlīgākā. Nav punkciju, griezumu utt. Akmeņi tiek iznīcināti ar attālu viļņu iedarbību, un pēc tam tie dabiski izdalās no ķermeņa.
Attālināta šoku vītņu litotripsija ir diezgan efektīva, ja nieru akmeņi ir ne vairāk kā 2 cm diametrā. Aparātu, kas iznīcina akmeņus, sauc par attālo litotriptoru. Ir elektrohidrauliskie, ultraskaņas, lāzera, pjezoelektriskie, pneimatiskie litotriptori. Ne viss ir tik labs - ir kontrindikācijas, ne visi akmeņi ir piemēroti litotripsijai utt.
Ķirurģiska akmeņu noņemšana
ICD ķirurģiskās ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no akmens lieluma un novietojuma, urīnceļu stāvokļa, infekcijas aktivitātes, pacienta sejas, ārsta pieredzes un atsevišķu faktoru.
- Atvērta ķirurģija ir vecākā, visticamākā, bet tajā pašā laikā traumējošākā un līdz ar to bīstamā metode. Akmens mehāniski noņem caur nierēm vai urīnpūšļiem. Izmanto, ja nav iespējams piemērot ESWL vai endoskopisko metodi.
- Endouretraāla tehnika - endoskopiskais aprīkojums ievada nieru iegurnī caur urīnizvadkanālu vai caur punktu caur ādu. Ierīce tiek virzīta uz akmeni, kas tiek noņemta vai iznīcināta vienā no veidiem: mehāniski ar kontakta ultraskaņas viļņu, izmantojot lāzera staru.
Pirms operācijas tiek nozīmētas zāles, kas nodrošina uzlabotu asins mikrocirkulāciju, turklāt tiek parakstītas antibiotikas un antioksidanti. Situācijās, kad urīns tiek bloķēts ar akmeņiem, ārstēšana, kas saistīta ar akmens kustību, sākas ar urīna izvadīšanu no nieres. Šis efekts pieder pie sava veida ķirurģiskas operācijas, to veic vietējās anestēzijas laikā, neizslēdz iespēju ievērojamu asins zudumu, kā arī komplikāciju attīstību.
Diēta ar nierakmeņiem
Ja Jums ir diagnosticēta oksalāta nierakmeņi, tad ārstēšana jāapvieno ar īpašu diētu.
- Pirmais ir ierobežot ar skābeņskābi bagātās pārtikas patēriņu: spināti, skābenes, kartupeļi, salāti, apelsīni un piens. Uztura jāiekļauj āboli, bumbieri, vīnogas, žāvēti aprikozes, kā arī ēdieni ar augstu magnija saturu, kas saistās ar skābeņskābes sāļiem.
Diēta fosfātu akmeņu noteikšanā jācenšas paskābināt urīnu.
- Šim nolūkam ir lietderīgi dzert vairāk dzērveņu vai brūkleņu sulas. Šīs sugas nieru veidojumu ārstēšana veicina gaļas ēdināšanu, pietiekamu daudzumu zivju un gaļas proteīnu uzņemšanu. Tam vajadzētu būt uztura pamatā. Zaļie, dārzeņi, piens un piena produkti ir jāizslēdz.
Attiecībā uz urātu akmeņiem šeit diētai nevajadzētu ietvert gaļu un citus gaļas produktus, šokolādi, citronus un dažus citus produktus. Diētu vajadzētu ietvert svaigu augļu un dārzeņu sulas. Melones un arbūzi dod labu dziedinošo efektu. Liela nozīme nieru slimību ārstēšanā ir dzeramā diēta. Nepieciešams dzert vairāk šķidrumu. Ūdens nedrīkst būt grūti.
Visu veidu uzturvielu akmeņiem jums jāatbilst šādiem ieteikumiem:
- Palielināt šķidruma uzņemšanas daudzumu līdz 2,5 litriem dienā;
- Ja nepieciešams, uzņemiet diurētisko zāļu uzlējumu;
- Nepārēdiet, diētā neaizmirstiet taukainu, ceptu, kūpinātu pārtiku un lieko sāli.
Ir arī vairākas tautas metožu receptes, kuras var izmantot, lai noņemtu mazus jebkura veida akmeņus, kā arī smiltis.
Kā ārstēt nierakmeņus ar tautas līdzekļiem
Papildus nierakmeņu medikamentiem un tautas līdzekļiem. Sekojošus var uzskatīt par visefektīvākajiem tautas līdzekļiem, kas palīdzēs noņemt mājas akmeņus:
- Akmeņu sasmalcināšanai suņa sakne ir ideāla. 35 g sausā pulvera izejvielu ielej ar diviem glāzi vāroša ūdens un apmēram ceturtdaļu stundas vāra ūdenī, pēc tam iesaiņo un uzstāja vēl 6 stundas. Filtrēts buljona dzēriens ½ tase pusstundu pirms ēšanas 4 reizes dienā. Instruments ir spēcīgs, tādēļ uzņemšanas ilgums, kas parasti ir no 1 līdz 4 nedēļām, un precīzu devu ir jānosaka zālēm vai urologiem.
- Kad oksalātiem un urātam vajadzētu lietot šādu tautas līdzekli. Sajauc 200 ml mililitrus: medus, degvīns, olīveļļa, citronu sula. Viss ir rūpīgi sajaukts un jāatliek divas nedēļas cieši noslēgtā pudelē tumšā un vēsā vietā. Izmantojiet to medicīniskiem nolūkiem trīs reizes dienā par ēdamkaroti. Pēc divām nedēļām viņi pārtrauc 5 dienas un pēc tam atkārto ārstēšanu.
- Mīcīt 10 citronas bez akmeņiem ar ādu, ieliek 3 litru burkā un ielej 2 litrus vārīta ūdens, pievieno 2 ēd.k. l medicīniskais glicerīns. Uzstājiet pusstundu, celms. Dzeriet šķidrumu 2 stundas ik pēc 10 minūtēm: ņem 1 glāzi ik pēc 10 minūtēm. Ielieciet siltu apsildes paliktni slimā nieres zonā. Pēc kāda laika sāpes pastiprināsies, smiltis sāks iznākt. Sagatavojot medikamentus, jāatceras, ka citronu sula ātri sadalās, tāpēc katrai devai ir nepieciešams izspiest svaigu sulu.
- Arbūza miza. Terapijai ir piemēroti tikai to dārzeņu audzē esošo arbūzu izejvielas, jo lielu daudzumu nitrātus izmanto, lai audzētu augļus pārdošanai, pārsvarā uzkrājas ogu mizā. Žāvē cepeškrāsnī vai elektriskajā žāvētājā, iepriekš sagrieztus gabaliņos arbūzs apvalks ielej ar ūdeni (1: 1) un vārīt uz mazu karstumu apmēram pusstundu, filtrē un uzņem glāzi 3 līdz 5 reizes dienā pirms ēšanas.
- Diezgan vienkāršs līdzeklis ir ābolu miziņu tēja. Dzeriet tēju pastāvīgi no ābolu mizas, un tas palīdzēs atbrīvoties no nierakmeņiem, smilšu veidošanās, urotiāzes. Vissvarīgākais ir tas, ka jums ir jārīkojas nepārtraukti un nevajag garām dienās. Un jūs varat pagatavot žāvētu un svaigu mizu. Labāk, ja jūs nožūt mizu, tad sasmalciniet līdz pulvera stāvoklim un ielejiet verdošu ūdeni. Pulverim vajadzētu būt diviem tējkarotiem, ielejiet divdesmit minūtes, un tad vienkārši dzeriet kā tēju.
Tie, kas ārstē urīnceļu, vislabāk kombinē ar tradicionālajiem medicīnas preparātiem. Ir nepieciešams izvēlēties tautas ārstēšanas metodi saskaņā ar ārstēšanu, kuru esat izrakstījis ārsts.
Labi zināt:
Mēs iesakām lasīt:
Žultsakmeņi - cēloņi, simptomi un ārstēšana
12 komentāri
Nieru akmeņi, kas spīdzināti 8 gadus. Pirms trim gadiem narkotikas Biliurin man palīdzēja daudz. Pa labi nierēs jau bija diezgan lieli 14 mm un 16 mm akmeņi, kreisajā nierēs - 12 mm. Viņa paņēma viņu apmēram sešus mēnešus. Tad akmeņi pilnībā izšķīst. Pirms nedēļas es veicu eksāmenu (nepieciešamais darbs), ultraskaņas skenēšana konstatēja smiltīm abās nierēs līdz 2 mm. Tāpēc es domāju, vai man, diurētiķi, ir iespējams izņemt šo smilšu (jo tas joprojām ir mazs)? Vai viss tas pats, lai lietotu narkotiku, kuru es jau pārbaudīju?
Dažreiz urinēt ar vienu asiņu. Ārsti saka akmeņus, bet tas mani satrauc. Tas tika ārstēts divas nedēļas un neko nedarīja. Varbūt kāds to pieredzējis, pastāstiet man, ko darīt.
Man bija un ļoti daudz. Kad es paņēmu Monural 3g un svaigi spiestu dzērveņu sulu, kas atšķaidīta pusi ar ūdeni, 400-500 ml dienā (un pievienoja nedaudz cukura, lai tas nebūtu ļoti skābs). Tūlīt tas kļuva labāks.
Atrodiet internetā pārbaudītu Indonēzijas tautas līdzekli pret nesāpīgu nieru akmeņu, urīnvaguma un urīnpūšļa - narkotiku "Batunir" likvidēšanu un veselīgu ārstēšanu!
Paši paši akmeņi mani nekropļoja, un tagad, kā sakot, pret viņu izcelsmi pastāvīgi attīstās pielonefrīts, pēc tam cistīts jums jau jālieto spēcīgi narkotikas, piemēram, monoļļu, lai novērstu pasliktināšanos... Tajā pašā laikā man tika piedāvāta laupīšanas operācija, ka izmēri ir lieli, ir nepieciešams vai nu drupināt, vai padarīt olvadu. Es būtu zināju, ka tas tā būtu, es to jau sen izmantoju.
Man bija nieres akmeņi slimnīcā, mani ieņēma ar trakiem 7 dienas un tos izlaida. Tie tika nosūtīti uz kādu analīzi, lai noteiktu, kur atrodas akmeņi. Analīzi sauc par KT, kas veic šo analīzi.
Viņa izdarīja ct vairākas reizes ar un bez kontrasta. Lai noteiktu akmeņu atrašanās vietu, es periodiski dzeršu cistonu. Mums ir jāatsakās no visiem sāļiem
Es domāju, kāpēc ārstēt akmeņus nierēs? Vai nebūtu labāk atbrīvoties no akmeņiem?
dzēra kanēfronu, cistonu, blemarīnu, fitolizīnu pēc akmeņa noņemšanas 12 ml aknu nierēs un atkal 9 mm akmens tika izveidots šajā nierēs, nekas sūnas nepalīdz.
NAV REKLĀMAS - PERSONISKĀ PIEREDZE:
Jaukti nierakmeņi 5 mg fosfāta oksalāts, es izšķīdināju "zāles krāsošanu", proti, zāles saknes gaiši zaļu iepakojumu (nevis tabletes), tas ir diezgan smags nopirkt parastās aptiekās.
Madder ir diezgan vētraina, tā garšo kā mitru zemi, labi, sakne ir normāla. Nelietojiet dzert tukšā dūšā, un pēc tam nopelniet sev citus čūlas, jo Šī sakne ir spēcīga krāsviela. Pēc urīna ņemšanas nedaudz sārtāks, tas ir normāli. Es dzēra apmēram mēnesi, tad zāle beidzās ar mani, un to nebija iespējams iegādāties. Es domāju, ka viņai nebija nekādas ietekmes, un es ļoti satrauktu, bet nē... Nedēļu pēc zāles gaitas bija vidēja fiziska slodze, es kaut ko ap māju valkāja un tajā pašā naktī darīju citas lietas, man bija uzbrukums (nieru kolikas, saprotu ka viņš fiziski iebruka un pārvietoja un akmens pārvietoja), es biju slimnīcā, bija injekcijas, ultraskaņa, es neguļ gulēt, es devos uz mājām. Trīs pretsāpju līdzekļi pīrsa dienā, tad sāpes mazinājās. Pēc pāris trim dienām sāpes nierēs bija periodiskas, tas nebija pieļaujams injekcijām, ar galvu bija tas, ka akmens nierēs pārvietojās, nedaudz pieskaroties mīkstajiem audiem, tādējādi radot diskomfortu. Periodiskās sāpes mani traucēja vēl 5 dienas, es jutu, ka viņš atrodas iegurņa zonā un mēģinājis urīnā nokļūt urīnceļu kanāla virzienā urīnpūslī, bet acīmredzot viņš negribēja tur iet. Pēc pāris dienām es jutos urīnvada kanāla kolikas un sapratu, ka tas ir viņu, un viņš jau virzījās kanāla urīnpūslī.
Urīna plūsma no nierēm urīnpūslī nedaudz palēninājās, tas bija ievērojams laika intervālam starp ūdens uztveršanu un tualetēm. Sāpes urīna kanālā pazuda, un tad es domāju, ka viņš tagad iznāks, bet nē. Vēl 3-4 dienas es noskatījos, vispār nebija sāpju, es domāju, vai nu viņš iznāca, un es viņu neuzskatīju, vai tas nebija akmens, bet gan tāpēc, ka Man jau bija akmens atkritumi, es sapratu, ka visticamāk tas bija burbulī. Pēc 4-5 dienām urīnā sākās sāpes, proti: urīnizvades beigās izkropļojumi, kolīka cirkšņos dažādos dienas laikos, trulas acis, es domāju, ka, ja akmenim ir urīnpūšļa, tai vajadzētu iznākt, un, ja tā nav, tad tā ir infekcija. Galu galā tualetē bija bijušas puse tukšas vēlmes, kolikas kļūst arvien biežākas, jau bija jāpārbauda infekcijas / uretrīts, jo vienā punktā iznāca 1-1,5 mm olis, to nebija iespējams noķert. Nākamajā dienā bija tāds pats atlikums (4mm). Pēc izskata bija skaidrs, ka pēc šādas pārtraukuma, kad mans beidzās ar mani, akmens vēl bija atbrīvots no zāles (akmens daļa bija tumši sarkanā krāsā, acīmredzot vīra krāsa bija viena akmens daļa, kuru es nezināju par fosfātu vai oksalātu). daļa akmens ir atbrīvota un akmens ir sadalīta mazākās).
Tāpat kā es izdarīju:
Atveriet verdošu ūdeni un ļaujiet tam nostāvēties vismaz 15 minūtes, dažreiz es devos uz nakti - konsistence bija ļoti spēcīga, vienmēr PĀRTIKĀ vai pēc!
No rīta un vakarā ir nepieciešams dzert 200 ml (ēdienreizes laikā caur caurulīti, pretējā gadījumā jūs sabojāt zobu emalju). Man pati bija akmens manā kreisajā nierē 5 mm, kāpēc tas bija "fosfāta oksalāts", bet tāpēc, ka jau esmu atstājis akmeni, un man izdevās to noķert, analizēja akmens kompozīciju, akmens bija 6040% fosfāta oksalāta vai otrādi, es neatceros.
Ja esat pārliecināts, ka akmens atrodas urīna kanālā un vēlaties atbrīvot koliku, varat veikt karstu vannu + noshpu saskaņā ar norādījumiem (paplašina kanālus). Pretrunu parādīšanās noteikti ir nepieciešama! Vannai var būt tie, kas necieš no spiediena!
Ceru, ka kāds palīdzēs.
Nieru akmeņi
Nieru akmeņi - urīnizvadkanāla izpausme, ko raksturo sāļu akmeņu veidošanās nierēs (akmeņi). Nieru akmeņi izpaužas sāpju sāpēs muguras lejasdaļā, nieru kolikas, hematūrijas, pyurijas gadījumā. Nieru akmeņu diagnostikai ir jāpārbauda urīna un asiņu bioķīmiskie parametri, nieru ultraskaņa, izdalītā urrogrāfija un radioizotopu nefroscintigrāfija. Nieru slimības ārstēšanai var būt konservatīva terapija, kuras mērķis ir akmeņu šķelšana, vai ķirurģiska noņemšana (pielolitotomija, nefrolitotomija, nefrolitotripsija).
Nieru akmeņi
Nieru akmeņi ir nierakmeņu vai nefrolitiāzes pazīmes. Praktiskā uroloģija bieži sastopamas ar nierakmeņiem, un nierakmeņi var veidoties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pacientiem ar nefrolitiāzi dominē vīrieši; akmeņi biežāk tiek konstatēti labajā nierē, 15% gadījumu notiek akmeņu divpusēja lokalizācija.
Urolitiāzi, papildus nierēm, var konstatēt akmeņus urīnpūšņos (cistolitiāzi), urīnpūšļus (urēteriozītus) vai urīnizvadkanālu (uretolitiāzi). Gandrīz vienmēr sākotnēji akmeņi veidojas nierēs un no tiem nokļūst urīnpūšļa apakšdaļās. Ir atsevišķi akmeņi un vairāki akmeņi; mazie nierakmeņi (līdz 3 mm) un lieli (līdz 15 cm).
Akmeņu veidošanas process un akmeņu veidi
Nieru akmeņu veidošanās rodas sarežģītā fizikāli ķīmiskā procesa rezultātā ar koloidālo disbalansu un nieru parenhīmas izmaiņām.
Noteiktos apstākļos no molekulu grupas veidojas tā saucamā elementārā šūna - mizela, kas kalpo par nākotnes aprēķinu sākotnējo kodolu. Kodola materiāla "ēka" var būt amorfas nogulsnes, fibrīna pavedieni, baktērijas, šūnu atliekas, svešķermeņi, kas atrodas urīnā. Akmeņu veidošanas procesa turpmākā attīstība ir atkarīga no urīnā esošo sāļu koncentrācijas un attiecības, urīna pH, kvalitatīvā un kvantitatīvā koloidālo urīnskābes sastāva.
Visbiežāk akmeņu veidošanās sākas nieru papilos. Sākotnēji mikrolīti veido iekšējo savākšanas kanālu, no kuriem lielākā daļa neaiztur nieres un tiek brīvi izskaloti ar urīnu. Mainot urīna ķīmiskās īpašības (augsta koncentrācija, pH izmaiņas, utt.), Parādās kristalizācijas procesi, kas noved pie mikrolītu kavēšanās kanāliņās un papilu inkrustācijas. Nākotnē akmens var turpināt "augt" nierēs vai nokrist urīnā.
Pēc ķīmiskā sastāva nierēs ir vairāki akmeņu tipi - oksalāts, fosfāts, urāts, karbonāts, cistīns, proteīns, holesterīns, ksantīns. Oksalātus veido oksalāta kalcija sāļi. Viņiem ir blīva struktūra, melna un pelēka krāsa, trīce, nevienmērīga virsma. Ozola nieru akmeņi var veidoties gan skābās, gan sārmainās urīna reakcijās.
Fosfāti - akmeņi sastāv no fosforskābes kalcija sāļiem. Saskaņā ar konsistenci tie ir mīksti, beržami, ar gludu vai nedaudz rupju virsmu, bālgāti-pelēktoņu krāsā. Fosfāta akmeņi nierēs tiek veidoti, ja sārmains urīns aug pietiekami ātri, īpaši infekcijas klātbūtnē (pielonefrīts).
Urates pārstāv urīnskābes sāls kristāli. Viņu struktūra ir blīva, krāsa mainās no gaiši dzeltenas līdz ķieģeļu sarkanai, virsma ir gluda vai maza-punktēta. Urozes nierakmeņi atrodami skābā urīnā. Karbonātu akmeņi veidojas karbonskābes (karbonāta) skābes kalcija sāļu nogulsnēšanās laikā. Tie ir mīksti, gaiši, gludi, var būt citāda forma.
Cistīna akmeņi satur aminoskābes cistīna sēra savienojumus. Kalkulātam ir mīksts faktūra, gluda virsma, noapaļota forma, dzeltenīgi balta krāsa. Olbaltumvielu akmeņus veido galvenokārt fibrīns, kas sajaukts ar baktērijām un sāļiem. Šie nierakmeņi ir mīksti, plakani, maza izmēra, balti krāsoti. Holesterīna nierakmeņi ir reti sastopami; veidojas no holesterīna, ir mīksta, drupināta struktūra, melna krāsa.
Dažreiz nierēs veidojas akmeņi, kas nav vienveidīgi, bet jaukta sastāva. Viens no vissarežģītākajiem nierakmeņu veidiem ir koraļļu nieru akmeņi, kas veido 3-5% no visiem akmeņiem. Nieres akmeņi koraļļos aug grauzdiņā un izskats atspoguļo to, kas gandrīz pilnībā atkārtojis izmēru un formu.
Nieru akmeņu cēloņi
Akmens formēšanas pamats ir urīna kristalizācija, piesātināta ar dažādiem sāļiem un kristālu nogulsnēšanās uz olbaltumvielu matricas-kodols. Nieru slimība var attīstīties vairāku vienlaicīgu faktoru klātbūtnē.
Minerālu metabolisma traucējumi, kas izraisa nierakmeņu veidošanos, var būt ģenētiski noteiktas. Tāpēc, cilvēki ar ģimenes vēsturi par nefrolitiāzi vajadzētu pievērst uzmanību tam, lai novērstu akmeņu veidošanos, agrīnas atklāšanas akmeņi ar palīdzību no urīna, pagājušo nieru ultraskaņu un ultraskaņas, urīnpūšļa un novērojot urologu uzraudzību.
Iegūtie sāļu metabolisma traucējumi, kas izraisa nierakmeņu veidošanos, var būt saistīti ar ārējiem (eksogēnajiem) un iekšējiem (endogēniem) cēloņiem.
Starp ārējiem faktoriem vislielākā nozīme ir klimatiskajiem apstākļiem un dzeršanas režīmam un diētai. Ir zināms, ka karstā klimatā ar paaugstinātu svīšanu un zināmu dehidratāciju paaugstina sāļu koncentrācija urīnā, kas izraisa nierakmeņu veidošanos. Dehidratāciju var izraisīt saindēšanās vai infekcijas slimība, kas rodas ar vemšanu un caureju.
Ziemeļu reģionos akmeņu veidošanās faktori var būt vitamīnu A un D deficīts, ultravioletā starojuma trūkums, zivju un gaļas pārsvars pārtikā. Dzeramais dzeramais ūdens ar lielu kaļķakmens sāļu saturu, pārtikas atkarība no asa, skāba, sāļa arī izraisa urīna sārmināšanu vai paskābināšanu un sāļu nogulsnēšanos.
Starp iekšējiem faktoriem, kas veicina nierakmeņu veidošanos, vispirms izceļas parhiporētisko dziedzeru hiperfunkcija, hiperparatireoidisms. Palīgšūnu palielinātais darbs palielina fosfātu saturu urīnā un kalcija izskalošanos no kaulu audiem. Kalcija fosfātu sāļu koncentrācija urīnā ievērojami palielinās. Līdzīgi minerālvielu metabolisma traucējumi var rasties osteoporoze, osteomielīta, kaulu lūzumu, muguras smadzeņu traumas, muguras smadzeņu traumas, kopā ar ilgstoša mazkustīguma no pacienta, kaulu trauslumu, pārkāpšanu urīnceļu iztukšošanas dinamiku.
Endogēnas faktori nierakmeņiem ietver arī slimības, kuņģa-zarnu traktā - gastrīts, kuņģa čūla, kolīts, kas noved pie skābju bāzu līdzsvara, palielināts izdalīšanās no kalcija sāļu vājināt barjeras funkciju aknu un urīna sastāva izmaiņu.
Patoģenēzē nierakmeņu zināma loma ir nelabvēlīgos vietējiem apstākļiem, urīnceļu - infekciju (pielonefrīta, nephrotuberculosis, cistīta, uretrīta), prostatīts, nieru anomālijas, hidronefrozes, prostatas vēzis, divertikulīts un citu patoloģisku procesu, kas pārkāpj pāreju urīnu.
Palēninot urīnvielas plūsmu no nierēm, rodas stagnācija kausa un iegurņa sistēmā, urīna pārslodze ar dažādiem sāļiem un to nokrišņiem, aizkavēta smilšu un mikrolītu izvadīšana ar urīnu. Savukārt infekciozais process, kas attīstās urastāzes fona apstākļos, izraisa iekaisīgu substrātu ieņemšanu urīnā - baktērijās, gļotās, pūlās un olbaltumvielās. Šīs vielas tiek iesaistītas nākotnes aprēķinu primārajā kodolā, kurā sāļi izkristalizējas, un urīnā ir pārāk liels daudzums.
Nieru akmeņu simptomi
Atkarībā no tā lieluma, daudzuma un sastāva nieru akmeņi var dot dažāda smaguma simptomus. Tipiska nieru slimības klīnika ietver muguras sāpes mugurā, nieru kolikas veidošanos, hematūriju, pyuriju un dažkārt aknu no urīnpūšļa pazemināšanos.
Sāpes izstrādāts kā rezultātā no aizplūšanas urīna pārkāpumu, var būt sāpes, matēta, un ar strauji radušies urostaze pieslēdzoties akmens nieru bļodiņas vai urīnvada, virzību uz nieru kolikas. Koraļveida nierakmeņi parasti pavada neuzkrītošas nogurdinošas sāpes, bet mazie un blīvie akmeņi izraisa asas paroksismiskas sāpes.
Tipisks nieru kolikas uzbrukums ir saistīts ar pēkšņām asām sāpēm jostas rajonā, kas izplatās pa urīnvadu līdz starpenē un dzimumorgāniem. Atstarojošs uz nieru kolikas fona bieža sāpīga urinācija, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās. Pacients ir satraukts, nemierīgs, nespēj atrast pozi, kas mazina stāvokli. Sāpīgs uzbrukums nieru kolikā ir tik izteikts, ka to bieži pārtrauc tikai, ieviešot narkotiskās vielas. Reizēm ar nieru koliku, oligūriju un anuriju rodas drudzis.
Pēc nieru kolikas uzbrukuma beigām smiltis un akmeņi no nierēm bieži izzūd ar urīnu. Izkraušanas laikā akmeņi var savainot urīnceļu gļotādu, izraisot hematūriju. Biežāk gļotādas bojājumus izraisa smailas oksalāta šķidruma uzkrāšanās. Ar nieru akmeņiem hematūrijas intensitāte var būt atšķirīga - sākot ar mazu eritrocituriju līdz smagai bruto hematūrijai. Vingruma izdalīšanās urīnā (pīrojija) attīstās nieru un urīnceļu iekaisuma klātbūtnē.
Nieru akmeņu klātbūtne simptomātiski neizpaužas 13-15% pacientu. Tajā pašā laikā, kā parasti, nepielonefrīts un morfoloģiskās izmaiņas nierēs nav.
Nieru akmeņu diagnostika
Nieru akmeņu atzīšana balstās uz vēsturi, tipisku nieru kolikas attēlu, laboratorisko un instrumentālo attēlu pētījumu.
Nieru kolikas augstumā ir asas sāpes skartās nieres pusē, Pasternatsky pozitīvs simptoms, atbilstošas nieres un urīnizvades sāpīga palpēšana. Urīna tests pēc uzbrukuma atklāj svaigu eritrocītu, leikocītu, olbaltumvielu, sāļu, baktēriju klātbūtni. Urīna un asiņu bioķīmiskā pārbaude zināmā mērā ļauj noskaidrot nierakmeņu veidošanos un cēloņus.
Labās puses nieru kolikas jāatšķir no apendicīta, akūta holecistīta, un tāpēc var būt nepieciešama vēdera ultraskaņa. Izmantojot nieru ultraskaņu, novērtē orgānu anatomiskās izmaiņas, akmeņu klātbūtni, lokalizāciju un kustību.
Galvenā metode nieru akmeņu noteikšanai ir rentgena diagnostika. Lielāko daļu akmeņu jau nosaka pārskatīšanas urogrāfija. Tomēr olbaltumvielu un urīnskābes (urātu) nierakmeņi neaizkavē staru iedarbību un nesniedz ēnas uz aptaujas urogrammām. Tie ir pakļauti atklāšanai, izmantojot izdalošās urrogrāfijas un pielogrāfijas metodi. Papildus tam, ekskrēcijas urrogrāfija sniedz informāciju par morfofunkcionālajām izmaiņām nierēs un urīnās, lokalizāciju (iegurņa, kausiņu, urīnvada), nieru akmeņu formu un lielumu. Vajadzības gadījumā uroloģisko izmeklēšanu papildina ar radioizotopu nefroscintigrāfiju, nieru MR vai CT.
Nieru akmeņu ārstēšana
Nefrolitiāzes ārstēšana var būt konservatīva vai operatīva, un visos gadījumos tā mērķis ir noņemt nieres no akmeņiem, novēršot infekciju un novēršot akmeņu atjaunošanos.
Maziem nierakmeņiem (līdz 3 mm), ko var noņemt neatkarīgi, ir paredzēta plaša ūdens slodze un diēta, izņemot gaļu un blakusproduktus. Kad uratnuh akmeņi ieteica piena un dārzeņu diētu, alkalizing urīns, sārmains minerālūdens (Borjomi, Essentuki); ar fosfātu calculi -.. Reģistratūra skābens ūdens (Kislovodsk, Zheleznovodsk Truskavec), utt Bez tam, kontrolē nefroloģija var piemērot narkotikām šķīdinātāju nierakmeņiem, diurētiskiem līdzekļiem, antibiotikām, nitrofurānu, kā arī spazmolītisķiem.
Ar nieru kolikas attīstību koriģējošie pasākumi ir paredzēti, lai atvieglotu šķēršļus un sāpīgu uzbrukumu. Šim nolūkam tiek izmantotas platifilīna, metamizola nātrija, morfīna vai kombinēto pretsāpju līdzekļu injekcijas kombinācijā ar atropīna šķīdumu; silda sēžoša vanna, jostasvietai tiek pasniegta apsildes spilventiņa. Kad nekupiruyuscheysya nieru kolikas prasa novokaīnu blokādi spermatic vadu (vīriešiem) vai apaļo saišu no dzemdes (sievietēm), ureteral katetrizācijas vai sagriež ureteral sprauslas (ar calculus pārkāpumu).
Nieru akmeņu operācija ir indicēta bieža nieru kolikas, sekundārā pielonefrīta, lielu akmeņu, urīnizvadkanāla strictures, hidronefrozes, nieru blokādes, hematūrijas, atsevišķu nierakmeņu un koraļļu akmeņiem.
Praksē nefrolitiāze bieži izmanto neinvazīvu metodi - attālu litotripsiju, kas ļauj izvairīties no jebkādas iejaukšanās ķermenī un aknu noņemšanu no nierēm caur urīnceļu. Dažos gadījumos alternatīva atklātajai operācijai ir augsto tehnoloģiju procedūra - perkutāna (perkutāna) nefrolitotripsiģija ar litoekstrakciju.
Minimāli invazīvas ķirurģiskas operācijas neefektivitātes gadījumā tiek izmantotas atklātas vai laparoskopiskas procedūras nieru akmeņu ieguvē - piņolitotomija (iegurņa izdalīšana) un nefrolitotomija (parenhīma izkristalizācija). Ar sarežģītu nieru akmeņu kustību un nieru funkcijas zudumu norāda nefrektomiju.
Pēc akmeņu noņemšanas pacientiem ir ieteicama kūrorta ārstēšana, mūža diēta, saistīto riska faktoru likvidēšana.
Nieru akmeņu prognoze un profilakse
Vairumā gadījumu nefrolitiāze ir prognostiski labvēlīga. Pēc akmeņu noņemšanas no nierēm, ievērojot urologa norādījumus, slimība var neatgriezenināties. Nevēlamiem gadījumiem var attīstīties kumeļais pielonefrīts, simptomātiska hipertensija, hroniska nieru mazspēja un hidropionefroze.
Visu veidu nierakmeņi ieteicams palielināt alkohola daudzumu līdz 2 litriem dienā; īpašu augu izcelsmes preparātu izmantošana; pikantu, kūpinātu un taukainu pārtiku, alkoholu; hipotermijas novēršana; Urodinamikas uzlabošana, izmantojot mērenas fiziskās aktivitātes un fizisko audzināšanu. Nefrolitiāzes komplikāciju profilakse tiek samazināta līdz agrīnai akmeņu noņemšanai no nierēm, obligātai vienlaicīgas infekcijas ārstēšanai.