Nieres ir svarīgs pāri orgāns, kura galvenais uzdevums ir filtrēt asinis no visa veida toksīniem un sadalīšanās produktiem. Dienas laikā vairāk nekā divi simti litru asiņu, kas jātīra, tiek nodoti caur pupiņu formas orgānu. Ja patoloģiskais process tiek diagnosticēts nierēs, daudzi orgāni zaudē spēju normāli funkcionēt. Ja nepatīkami simptomi jostas rajonā traucē normālu darbību, daudzi cilvēki brīnās: kāds ārstētājs ārstē nieres?
Speciālists, kurš ir kompetents nieru slimību ārstēšanā, var saukt par urologu vai nefrologu. Dažos gadījumos pacientam ir nepieciešams padomdevējs no uztura speciālista vai praktizējoša ķirurga. Tas ir atkarīgs no simptomiem, kas traucē normālu dzīves ritmu. Sāpes mugurā un problēmas ar urinēšanu var norādīt uz dažādām slimībām, piemēram, pielonefrītu, nieru mazspēju vai nomierinošu nieru sindromu.
Vai terapeita vizīte palīdzēs nieru sāpēm
Vispirms ir ieteicams doties uz rajona terapeitu. Tas ir speciālists ar zināšanām daudzās medicīnas jomās, ieskaitot nefroloģiju. Terapeits pārbauda vispārējo ķermeņa stāvokli, nosaka vispārēju asins un urīna analīzi. Vietējais ārsts jums pastāstīs ārsta vārdu nierēs un nosūtīs jums nepieciešamo biroju.
Vietējais ārsts var palīdzēt, kad pacients tiek mocīts ar aknu iekaisuma simptomiem. Tomēr, ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, piemēram, akmeņu sasmalcināšana, terapeits ir bezspēcīgs.
Ieteicams apmeklēt vietējo ārstu biroju šādos gadījumos:
- urīna izdalīšanās laikā tiek novēroti krampji un dedzināšana;
- velk un sāpina jostasvietu. Šajā gadījumā sāpes var būt norādītas sānos;
- asiņaini asinsvadi vai gļotas parādījās urīnā;
- izlādes konsistence ir kļuvusi nemainīga, un to krāsa ir mainījusies.
Ja sāpes nieru rajonā skābina bērnu, ir nepieciešams sazināties ar pediatru. Ja bērns sūdzas par jostas sāpēm, vecākiem vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Ja nieres ir iekaisušas, ārstēšanu nevar neņemt vērā. Virs augšējo nieru stabu ir īpaši dziedzeri - virsnieru dziedzeri. Tas ir hormonu avots, kas regulē svarīgākos vielmaiņas procesus (adrenalīnu, norepinefrīnu, kortikosteroīdus). Turklāt pāri dziedzeri tuvu nierēm ir atbildīgi par ķermeņa pielāgošanu stresa apstākļiem. Visnopietnākie ķermeņa traucējumi ir saistīti ar virsnieru dziedzeriem: hiperkortikismu un Conn's sindromiem, Addison's slimību uc
Šaurs speciālists nieru problēmu risināšanai
Nefrologs ir ārsts, kurš ārstē nieres. Tas ir šaurs speciālists, kurš neapstrādā orgānu ķirurģisko ārstēšanu, bet nosaka ambulatoro terapiju. Ārsta kompetence ietver:
- slimības diagnosticēšana agrīnā stadijā;
- terapeitiskā kursa izvēle;
- cita speciālista noteiktā ārstēšanas korekcija (ja nepieciešams);
- uztura pamatnostādnes.
Jūs nevarat atlikt apmeklējumu nefrologā, ja:
- urinēšanas process ir sāpīgs;
- bieža piesaiste tualetē;
- urīna nesaturēšana notiek regulāri (gan dienas laikā, gan naktī);
- ir sejas tūska un kāju pietūkums.
Nefrologs pārbauda nieres sievietēm un vīriešiem, bet neveic diagnostiku un novērš uroģenitālās daļas slimības
Specializēti nieres speciālisti:
- akains pielonefrīts ir nopietna slimība, kurai raksturīgs akūts iekaisuma process savienotajā orgānā;
- glomerulonefrīts - patoloģija, kas ietekmē nieres glomerulus, kanāliņus un intersticiālu audus;
- vilkēdes nefrīts - autoimūna rakstura slimība, kas rodas pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdes reiboni;
- urātu nefropātija - orgānu bojājumi ar urīnskābes kristāliem;
- neoplazmas;
- nieru kolikas;
- hipertensija, kas saistīta ar nieru slimību;
- zāļu nefropātija - strukturālas izmaiņas organismā, kas rodas, lietojot noteiktas zāles.
Nefrologs var palīdzēt atrisināt urīnizvades problēmas bērnībā.
Vecākiem jābrīdina, ja bērnu urīns ir dabiski dabiski dabūjis krāsu vai tā daudzums ir būtiski mainījies. Patoloģiski pazīstams simptoms ir sāpes, kas rodas, kad bērns iet uz tualeti (visbiežāk zēni novēro simptomu). Ja notiek šādas izpausmes, konsultācija ar nefrologu ir obligāta.
Ārsts, kurš izārstēs urīnceļu un nieru slimību
Urologs ir ārsts, kurš ārstē urīnizvades orgānu nieres un patoloģijas. Lai pārbaudītu vīrieša uroģenitālo sistēmu, jums arī jākonsultējas ar urologu.
Norādījumi ārsta vizītei:
- prostatas dziedzera iekaisums;
- vīriešu reproduktīvie traucējumi;
- ginekoloģiskas infekcijas;
- jaunceltne urīnpūslī;
- "Somas" zem acīm;
- dzimumtieksmes izzušana;
- muguras sāpes, sēžamvieta, vēdera lejasdaļa;
- asas sāpes un dedzināšana urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
- visas izpausmes, kuras var adresēt nefrologam.
Slimības, ko urologs nodarbojas ar:
- cistīts;
- varikoceļs;
- adenoma;
- prostatīts;
- impotence;
- uretrīts;
- epididīts;
- urīnceļu patoloģija;
- hidrocele;
- kondilomatoze;
- ar vecumu saistīta vīriešu hormonu ražošanas samazināšanās.
Speciālists nodarbojas ar problēmām, kas saistītas ar urinēšanu, turklāt daudzi uroloģisti ir kvalificēti praktizējoši ķirurgi. Ja urīnizvades orgānos, kam nepieciešama operācija, rodas neparastas izmaiņas, ārsta konsultāciju nevar atlikt.
Noderīga informācija par pacientu
Pirms galīgās diagnostikas noteikšanas ārsts noteiks vajadzīgos testus un nieru ultraskaņu. Atsaucoties uz nefrologu vai urologu, pacients:
- urīnpūšļa ultrasonogrāfija;
- urīna kultūra;
- bioķīmiskais asins analīzes;
- slimā orgānu dators un magnētiskās rezonanses attēlojums;
- iziet eksāmenu;
- fluoroskopiskā izmeklēšana.
Akūtu sāpju cēlonis bieži kļūst par akmeņiem nierēs. Ja urīnizvades laikā, nieru akmens var izraisīt nepanesamas sāpes. Bieži pacienta urīnā tiek konstatēta asinis. Konsultācijas ar urologu šādā situācijā būtu neaizstājamas
Vai palīdzēs dietologs?
Ja sāpinās nieres, jums ir jāpielāgo ikdienas izvēlne. Palīdzēs ārsts, kurš specializējas uztura jautājumos, dietologs. Ārsts apskata pacienta vēsturi un iesaka diētu, kas kopā ar visaptverošu ārstēšanu palīdzēs novērst esošo patoloģiju. Piemēram, ja akūtu sāpju cēlonis ir oksalāta nieru veidošanās, ir ieteicams izvēlēties diētu ar zemu askorbīnskābes saturu pārtikas produktos. Šādi pasākumi paātrinās akmeņu noņemšanas procesu un atvieglos pacienta stāvokli.
Kopsavilkums par
Daudzi cilvēki, sajūta diskomfortu muguras lejasdaļā, pērk pretsāpju līdzekļus un atlikt ārsta apmeklējumu, atsaucoties uz lietu un mājas problēmām. Nav ieteicams veikt pašapstrādi vai ilgstoši izjust sāpes. Narkotiku slimības progresēšanas stadijas ir grūti ārstējamas, un reizēm runa nav par orgānu ārstēšanu, bet gan par pacienta dzīves glābšanu.
Lai izvairītos no nopietnām nieru problēmām, regulāri jāpārbauda ķermeņa stāvoklis un jāveic vispārīgi testi.
Kāds ārsts ārstē virsnieru dziedzeri?
Nezinu, ar kuru ārstu sazināties?
Mēs nekavējoties izvēlēsimies pareizo speciālistu un klīniku!
Virsnoveces jāstrādā vienmērīgi, jo tās piedalās visa organisma darbā. Šīs divas endokrīnie dziedzeri atrodas virs nierēm un ražo daudz hormonu, piemēram, adrenalīnu, norepinefrīnu, glikokortikoīdus un mineralokortikoīdus, kā arī dzimumhormonus.
Attiecīgi, dažu hormonu trūkums vai pārsvars noved pie dažādām slimībām. Kurš ārsts ir atbildīgs par virsnieru dziedzera ārstēšanu? Endokrīnā sistēma un līdz ar to arī virsnieru dziedzeru problēmas attiecas uz endokrinologu.
Šis speciālists izturas ne tikai pret esošo slimību, bet arī no tā sekām. Jāiesaista endokrinologs, lai normalizētu hormonālo līmeni, novērstu problēmas seksuālajā sfērā un atjaunotu vielmaiņu.
Lai pienācīgi diagnosticētu slimību, ir iespējams, ka jums būs jāpārbauda asins un urīna tests dažiem hormoniem, lai veiktu šo dziedzeru ultraskaņu. Varbūt pacients tiks nosūtīts uz tomogrāfiju.
Visām hormonālām slimībām savlaicīgi jāreaģē tā, lai tām nebūtu jāpārbauda hormonu aizstājterapija pārējā dzīvē, lai gan dažās situācijās tas ir neizbēgams.
Virsas dziedzera slimības
Atstājiet komentāru 17,903
Nervu dziedzeri ir pāra dziedzeri, kas atrodas virs nierēm. Visas virsnieru dziedzeru slimības var izraisīt neveiksmi visos orgānos un sistēmās, kas izraisa neatgriezeniskas sekas uz veselību, un progresīvos gadījumos - nāve. Galvenās virsnieru dziedzeru funkcijas ietver tādus aspektus kā:
- hormonu ražošana;
- dalība vielmaiņas procesos;
- pareizu reakciju stimulēšana stresa situācijās;
- saglabājot ķermeņa iekšējās vides pastāvību.
Slimību slimības, to cēloņi
Virszemes patoloģijas ievērojami samazina indivīda dzīves kvalitāti. Katra no tām ir smaga, tā savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Visus tos parasti iedala divās grupās, pamatojoties uz izglītības pamatcēloņiem:
- slimības, kas saistītas ar nepietiekamu hormonu veidošanos;
- slimības, kas rodas, stiprinot ķermeņa funkcionalitāti.
Hiperaldosteronisms
Kona sindroms vai hiper aldosteronisms ir īpašs stāvoklis, kurā aldosterons pārmērīgi tiek ražots šo dziedzeru garā. Tās galvenais uzdevums ir regulēt asins daudzumu un nātrija un kālija līmeni tajā. Pastāv primārās un sekundārās patoloģijas formas. Starp šī nosacījuma cēloņiem ir šādi:
- aknu ciroze;
- hronisks nieru iekaisums (piem., nefrīts);
- sirds mazspēja;
- dažreiz šāda veida bojājuma sekundārā forma rodas, ja ne pilnībā izārstē primāro.
Slimības simptomi izskatās šādi:
- smagas migrēnas;
- paaugstināts nogurums muskuļu un vispārējā vājuma dēļ;
- krampji, kas var izraisīt pagaidu paralīzi;
- dažas ķermeņa daļas var notikt;
- iespējama pietūkšana;
- pārmērīga slāpēšana;
- samazinās kalcija līmenis asinīs;
- sirds sirdsklauves;
- dienas urīna tilpuma palielināšanās;
- dažreiz aizcietējums.
Virsnieru mazspēja
Tas ir virsnieru dziedzeru autoimūnais traucējums un, precīzāk, to garozs, kuram ir daudz citu patoloģiju. Ir divu veidu trūkumi: akūta un hroniska. Pirmais attīstās hroniskas formas fona, patstāvīga attīstība ir reta, iespējams, ar pēkšņu asiņošanu orgānā vai sepsi. Otrā apakštipa ir iespējama ar destruktīvām izmaiņām dziedzera audos vai bez adrenokortikotropā hormona stimulācijas.
Simptomi ir sadalīšanās, slikta apetīte (svara zuduma rezultātā), pastiprināta ādas pigmentācija, glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, vienmērīgs spiediena pazemināšanās, vemšana ar sliktu dūšu, bieža urinēšana, nenozīmīga izkārnījumi. Galvenie šī valsts attīstības galvenie iemesli ir:
- priekšējā hipofīzes depresija vai nekroze;
- infekcijas slimības;
- audzēja klātbūtne (makroadēnas).
Hiperplāzija virsnieru garozā
Šī ir visai iedzimtu patoloģiju grupa, kas izraisa kortizola sintēzes traucējumus, kas izraisa pārmērīgu androgēnu veidošanos. Galvenais cēlonis ir gēna patoloģiska attīstība. Pastāv 3 hiperplāzijas formas: vienkārša virilizējoša, ar sāls zaudējuma sindromu, hipertonisku. Lai ārstētu, vispirms ir jānovērš kortizola trūkums. Hiperplāzijas simptomi ir:
- novēlota menstruācijas sākšanās;
- pūtītes;
- virilizācija;
- mati parādās uz krokām un zem rokām;
- Hiperpigmentācija notiek uz ārējām dzimumorgāniem.
Addisona slimība
Šo endokrīno patoloģiju raksturo organisma audu iznīcināšana, kortizola ražošanas skaita samazināšanās, kas, ja pacienti netiek ārstēti, vispār vairs netiks sintezēti. Šīs valsts attīstības iemesli ir:
- virsnieru tuberkuloze;
- ķīmisko vielu negatīvās sekas;
- endokrīnās dziedzera nepietiekamība;
- autoimūnas procesi.
- spēka zudums, depresija;
- bieži saaukstēšanās;
- slikta rīšanas spēja;
- pastiprināta pigmentācija;
- samazināts spiediens;
- tahikardija;
- atteikums ēst;
- nieres un virsnieru dziedzeri nedarbojas labi;
- atmiņas traucējumi, neuzmanība;
- menstruālā cikla traucējumi ar visām sekām sievietēm;
- saules starojuma nepanesamība;
- pēkšņas aizcietējuma un caurejas pārmaiņas;
- asinsrites patoloģija;
- slikta dūša;
- slāpes;
- locekļu trīce.
Virsnieru iekaisums
Iekaisuma procesi notiek virsnieru garozas tuberkulozajos bojājumos. Slimība ir lēna, un to papildina pārmērīgs nogurums, zema stresa tolerance, nemitīgs galvassāpes. Nepievilcīgā stāvoklī var attīstīties hronisks iekaisums, kas var kļūt par adiku krīzi. Tad ir tādas pazīmes kā:
- vemšana;
- smags smaka no mutes;
- nepatīkamas sāpes.
Feohromocitoma
Šis audzējs ir pāra dziedzeru smadzeņu daļa ar augstu hormonālo aktivitāti, kas izraisa pārmērīgu adrenalīna, dopamīna un noradrenalīna sintēzi. Šīs hipereaktivitātes iemesli:
- vairogdziedzera vēzis;
- sistēmiska slimība, ko papildina iedzimta anomālija smadzenēs un ādā, acs membrānā;
- hiperparatireoidisms, kas pārtrauc virsnieru dziedzeru pārmērīgu parathormona ražošanu.
Bīstamie audzēji
Šo apdzīto orgānu darbību var mazināt audzēju veidošanās, kas var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Visbiežāk pacienti ietekmē pirmo tipu. Katram no šiem audzējiem ir savs nosaukums, visbiežāk ir:
- kortikosterroms;
- aldosterona;
- glikokortikosteroīdi;
- andsteroma.
Precīzs slimības cēlonis vēl nav noskaidrots, bet audzēja hormonālā aktivitāte palielinās tādu provokatīvu faktoru ietekmē kā:
- hormonu pārpalikums, ko rada orgāni;
- dziedzera šūnu augšana un iekaisums;
- vairogdziedzera onkoloģija;
- patoloģija ar smadzenēm, acīm, ādu - iedzimtas anomālijas.
Audzējs var lokalizēt korķa slānī, kā arī medulla, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:
- augsts spiediens;
- sāpes krūtīs un vēderā;
- seksuālās attīstības kavēšana;
- seja kļūst zilgana, seja ir sarkanāka vai, gluži pretēji, sega;
- bieža slikta dūša ar vemšanu;
- paaugstināta uzbudināmība, aizkaitināmība un pastāvīga baiļu sajūta;
- pārmaiņas gan vīriešu, gan sieviešu izpausmē;
- asas cukura līmeņa izmaiņas asinīs;
- sausa mute, muskuļu trīce, krampji.
Virsnieru cista
Veidojumu, kas piepilda šķidrumu ar labdabīgu dabu, sauc par cistu. Tā ir reti sastopama patoloģija, kas ir slikti diagnosticēta. Cista ir ļoti bīstama, ja tā ir predispozīcija kļūt par ļaundabīgu. Simptomi parādās tikai ar formas palielināšanos, tās pārrāvums ir drauds visam organismam. Galvenās iezīmes ir šādas:
- sāpes mugurā, sānos un muguras lejasdaļā;
- nieru darbības traucējumi;
- palielinātas virsnieru dziedzeri;
- sajūta izspiesta kuņģī;
- paaugstināts asinsspiediens sakarā ar nieru artērijas saspiešanu.
Tuberkuloze
Tā ir reta un smaga virsnieru nepietiekamības forma, kas sākotnēji neietekmē dziedzeru funkcionalitāti, tādēļ to visbiežāk diagnosticē iespēja, ka bērnus un pusaudžus atklāj kalcināts virsnieru dziedzeros. Tuberkuloze tiek novērota plaši plaušu modifikācijās, bet baktērijas nonāk virsnieru dziedzeros ar hematogēnu. Neveiksmju izpausmes var saukt:
- ķermeņa vājums;
- pigmentācija uz līkumiem un krūšu kurvja apakšējās daļas;
- vemšana un caureja, izraisot nātrija līmeņa pazemināšanos un kālija līmeņa paaugstināšanos asinīs;
- zems spiediens;
- kuņģa un zarnu trakta disfunkcija;
- hipoglikēmija;
- vēlme ēst vairāk sāls;
- miokarda distrofija.
Nogurums
Nieru nogurums ir ilgstoša stresa negatīvās ietekmes sekas, kas izraisa virsnieru dziedzeru noplūdi. Mūsdienu dzīves ritmā cilvēks nevar ātri nomierināties, kas noved pie šādu patoloģiju rašanās. Tās zīmes palīdzēs uzzināt par šo nosacījumu:
- spiediena kritumi;
- nervozitāte;
- "Alerģija" uz pasauli, apātija pret visu;
- bezmiegs vai, gluži pretēji, pārāk daudz sapņu;
- vispārējs vājums;
- sausa āda, matu izkrišana;
- problēmas ar smaganu, zobu, kaulu;
- sāpes ceļos, muguras lejasdaļā;
- trauksme;
- samazināta koncentrācija;
- imūnsistēmas pavājināšanās.
Itenko-Kušinga sindroms
Hipotalāmas vai hipofīzes zonas pārrāvums, ko papildina paaugstināts hormonu veidošanos virsnieru garozā, sauc par Itenko-Kušinga slimību, un to visbiežāk diagnosticē sievietes vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Tipiski simptomi:
- galvassāpes, depresija, nogurums;
- moonlike seja;
- matu augšana sievietes sejā un ķermenī, tāpat kā vīriešiem;
- traucēta menstruālā cikla;
- samazināts libido;
- muskuļu vājums;
- kapilāru nestabilitāte, zilumu rašanās;
- asinsrites traucējumi.
Vispārēji virsnieru slimības simptomi vīriešiem un sievietēm
Nevienam nav imunitātes pret parhiporīdas dziedzera darbības traucējumiem viena vai vairāku hormonu nelīdzsvarotības dēļ. Visos tajos ir saraksts ar vispārīgām pazīmēm, kas norāda uz to izskatu:
- vispārējā stāvokļa vājināšanās;
- glikozes līmenis asinīs samazinās;
- reti ieteicams ēst;
- ādas hiperpigmentācija vai tās trūkums;
- nekontrolēts svara pieaugums ar regulārām ēdienreizēm;
- atmiņas traucējumi;
- vemšana, slikta dūša;
- traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība;
- aptaukošanās;
- apātija, pārmērīga aizkaitināmība;
- pastāvīgi samazināts spiediens;
- mainīt aizcietējumu un caureju.
Kurš ārsts ārstē virsnieru dziedzeri?
Ņemot vērā to, ka virsnieru dziedzeri ir daļa no hormonālās sistēmas, endokrinologs nodarbojas ar pētniecību, diagnostiku un ārstēšanu. Ja nē, tad jūs varat sazināties ar terapeitu, un viņš jums pastāstīs nākamās darbības. Audzēju likvidēšanu šo dziedzeru zonā veic tikai ķirurgs. Šie speciālisti palīdzēs novērst virsnieru dziedzera slimības un atjaunot cilvēku veselību.
Diagnostika
Mūsdienu medicīnā ir milzīgs arsenāls, kā īsā laikā atpazīt dziedzera slimības. Pēc anamnēzes savākšanas un pacienta pārbaudes ārsts tiek noteikts ar diagnostikas metodēm. Galvenās laboratorijas metodes virsnieru mazspējas noteikšanai ir šādas:
- vispārējās asins un urīna analīzes;
- hormonu paraugi (kortizols, aldosterons, ACTH, DEA-s, testosterons).
Slimības diagnostiku var veikt ar instrumentālajām metodēm, no kurām visbiežāk tiek ņemtas vērā:
- Galvaskausa rentgenogramma, lai noteiktu hipofīzes izmēru;
- datortomogrāfija vai MRI;
- Ultraskaņa;
- Kaulu sistēmas rentgena noteikšana osteoporozei;
- radiācijas pārbaude, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par orgānu stāvokli;
- flebogrāfija
Pāra dziedzeru ārstēšana
Ja rodas sāpes virsnieru dziedzeros un rodas citi sliktas darbības simptomi, tad nevajadzētu aizkavēt vizīti pie ārsta. To neveiksmes var negatīvi ietekmēt vispārējo cilvēku veselības stāvokli. Narkotiku ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no patoloģijas veida, kas izraisīja to bojājumus, un funkcionālo bojājumu pakāpi. Šeit primārais uzdevums ir novērst galveno cēloni.
Narkotiku ārstēšana
Kad pacientu ārstē, šis process jāuzrauga speciālistam. Zāļu terapijas pamats ir normalizēt hormonus, kuriem tiek izmantoti sintētiskie hormoni. Viņi kompensēs hormonu trūkumu vai novērsīs to pārpalikumu. Otrais mērķis ir novērst vai pilnībā novērst negatīvos faktorus, kas pasliktina slimības gaitu. Šim nolūkam pacienti:
- vitamīnu kompleksi;
- antibakteriālie līdzekļi;
- pretvīrusu tabletes.
Ķirurģiskā iejaukšanās
Ja pacients nav izārstējis kompleksās terapijas patoloģiju, speciālists var ieteikt viņam veikt operāciju, lai noņemtu vienu vai divas dziedzerus. Pastāv divu veidu darbības:
- vēdera - nopietna procedūra, kas prasa ilgstošu rehabilitāciju pēc;
- endoskopisks - taupīšanas metode, kas prasa tikai dažus izcirtņus, īpašu medicīnisko aprīkojumu un īsu rehabilitācijas periodu pēc tam.
Profilakse
Ja jūs zināt galvenos profilaktiskos ieteikumus, var novērst virsnieru dziedzera problēmas:
- ir nepieciešams samazināt stresa situāciju skaitu;
- uzlabot mikroklimatu ģimenē un tuvākajā apkārtnē;
- dod priekšroku pareizai uzturam, sportam;
- lai ārstētu jebkādas patoloģijas, kurām ķermenis ir pakļauts;
- Periodiskās pārbaudes un medicīniskās izmeklēšanas ir atslēga, lai savlaicīgi atklātu darbības traucējumus orgānos un sistēmās.
Jums nav jāignorē uz virsnieru dziedzera simptomiem, tie var norādīt uz diezgan nopietnām novirzēm, kuras var vienkārši un ātri pielāgot. Jums nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, labāk uzticēt savu veselības stāvokli pieredzējušam ārstam. Galu galā tikai ārsts var atrast patieso slimības cēloni un droši izārstēt ķermeni.
Kādam ārstam ir virsnieru dziedzeri
Nervu dziedzeri ir pāra dziedzeri, kas atrodas virs nierēm. Visas virsnieru dziedzeru slimības var izraisīt neveiksmi visos orgānos un sistēmās, kas izraisa neatgriezeniskas sekas uz veselību, un progresīvos gadījumos - nāve. Galvenās virsnieru dziedzeru funkcijas ietver tādus aspektus kā:
- hormonu ražošana;
- dalība vielmaiņas procesos;
- pareizu reakciju stimulēšana stresa situācijās;
- saglabājot ķermeņa iekšējās vides pastāvību.
Virszemes patoloģijas ievērojami samazina indivīda dzīves kvalitāti. Katra no tām ir smaga, tā savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Visus tos parasti iedala divās grupās, pamatojoties uz izglītības pamatcēloņiem:
- slimības, kas saistītas ar nepietiekamu hormonu veidošanos;
- slimības, kas rodas, stiprinot ķermeņa funkcionalitāti.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Kona sindroms vai hiper aldosteronisms ir īpašs stāvoklis, kurā aldosterons pārmērīgi tiek ražots šo dziedzeru garā. Tās galvenais uzdevums ir regulēt asins daudzumu un nātrija un kālija līmeni tajā. Pastāv primārās un sekundārās patoloģijas formas. Starp šī nosacījuma cēloņiem ir šādi:
- aknu ciroze;
- hronisks nieru iekaisums (piem., nefrīts);
- sirds mazspēja;
- dažreiz šāda veida bojājuma sekundārā forma rodas, ja ne pilnībā izārstē primāro.
Slimības simptomi izskatās šādi:
- smagas migrēnas;
- paaugstināts nogurums muskuļu un vispārējā vājuma dēļ;
- krampji, kas var izraisīt pagaidu paralīzi;
- dažas ķermeņa daļas var notikt;
- iespējama pietūkšana;
- pārmērīga slāpēšana;
- samazinās kalcija līmenis asinīs;
- sirds sirdsklauves;
- dienas urīna tilpuma palielināšanās;
- dažreiz aizcietējums.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Tas ir virsnieru dziedzeru autoimūnais traucējums un, precīzāk, to garozs, kuram ir daudz citu patoloģiju. Ir divu veidu trūkumi: akūta un hroniska. Pirmais attīstās hroniskas formas fona, patstāvīga attīstība ir reta, iespējams, ar pēkšņu asiņošanu orgānā vai sepsi. Otrā apakštipa ir iespējama ar destruktīvām izmaiņām dziedzera audos vai bez adrenokortikotropā hormona stimulācijas.
Simptomi ir sadalīšanās, slikta apetīte (svara zuduma rezultātā), pastiprināta ādas pigmentācija, glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, vienmērīgs spiediena pazemināšanās, vemšana ar sliktu dūšu, bieža urinēšana, nenozīmīga izkārnījumi. Galvenie šī valsts attīstības galvenie iemesli ir:
- priekšējā hipofīzes depresija vai nekroze;
- infekcijas slimības;
- audzēja klātbūtne (makroadēnas).
Atpakaļ uz satura rādītāju
Šī ir visai iedzimtu patoloģiju grupa, kas izraisa kortizola sintēzes traucējumus, kas izraisa pārmērīgu androgēnu veidošanos. Galvenais cēlonis ir gēna patoloģiska attīstība. Pastāv 3 hiperplāzijas formas: vienkārša virilizējoša, ar sāls zaudējuma sindromu, hipertonisku. Lai ārstētu, vispirms ir jānovērš kortizola trūkums. Hiperplāzijas simptomi ir:
- novēlota menstruācijas sākšanās;
- pūtītes;
- virilizācija;
- mati parādās uz krokām un zem rokām;
- Hiperpigmentācija notiek uz ārējām dzimumorgāniem.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Šo endokrīno patoloģiju raksturo organisma audu iznīcināšana, kortizola ražošanas skaita samazināšanās, kas, ja pacienti netiek ārstēti, vispār vairs netiks sintezēti. Šīs valsts attīstības iemesli ir:
- virsnieru tuberkuloze;
- ķīmisko vielu negatīvās sekas;
- endokrīnās dziedzera nepietiekamība;
- autoimūnas procesi.
- spēka zudums, depresija;
- bieži saaukstēšanās;
- slikta rīšanas spēja;
- pastiprināta pigmentācija;
- samazināts spiediens;
- tahikardija;
- atteikums ēst;
- nieres un virsnieru dziedzeri nedarbojas labi;
- atmiņas traucējumi, neuzmanība;
- menstruālā cikla traucējumi ar visām sekām sievietēm;
- saules starojuma nepanesamība;
- pēkšņas aizcietējuma un caurejas pārmaiņas;
- asinsrites patoloģija;
- slikta dūša;
- slāpes;
- locekļu trīce.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Iekaisuma procesi notiek virsnieru garozas tuberkulozajos bojājumos. Slimība ir lēna, un to papildina pārmērīgs nogurums, zema stresa tolerance, nemitīgs galvassāpes. Nepievilcīgā stāvoklī var attīstīties hronisks iekaisums, kas var kļūt par adiku krīzi. Tad ir tādas pazīmes kā:
- vemšana;
- smags smaka no mutes;
- nepatīkamas sāpes.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Šis audzējs ir pāra dziedzeru smadzeņu daļa ar augstu hormonālo aktivitāti, kas izraisa pārmērīgu adrenalīna, dopamīna un noradrenalīna sintēzi. Šīs hipereaktivitātes iemesli:
- vairogdziedzera vēzis;
- sistēmiska slimība, ko papildina iedzimta anomālija smadzenēs un ādā, acs membrānā;
- hiperparatireoidisms, kas pārtrauc virsnieru dziedzeru pārmērīgu parathormona ražošanu.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Šo apdzīto orgānu darbību var mazināt audzēju veidošanās, kas var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Visbiežāk pacienti ietekmē pirmo tipu. Katram no šiem audzējiem ir savs nosaukums, visbiežāk ir:
- kortikosterroms;
- aldosterona;
- glikokortikosteroīdi;
- andsteroma.
Precīzs slimības cēlonis vēl nav noskaidrots, bet audzēja hormonālā aktivitāte palielinās tādu provokatīvu faktoru ietekmē kā:
- hormonu pārpalikums, ko rada orgāni;
- dziedzera šūnu augšana un iekaisums;
- vairogdziedzera onkoloģija;
- patoloģija ar smadzenēm, acīm, ādu - iedzimtas anomālijas.
Audzējs var lokalizēt korķa slānī, kā arī medulla, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:
- augsts spiediens;
- sāpes krūtīs un vēderā;
- seksuālās attīstības kavēšana;
- seja kļūst zilgana, seja ir sarkanāka vai, gluži pretēji, sega;
- bieža slikta dūša ar vemšanu;
- paaugstināta uzbudināmība, aizkaitināmība un pastāvīga baiļu sajūta;
- pārmaiņas gan vīriešu, gan sieviešu izpausmē;
- asas cukura līmeņa izmaiņas asinīs;
- sausa mute, muskuļu trīce, krampji.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Veidojumu, kas piepilda šķidrumu ar labdabīgu dabu, sauc par cistu. Tā ir reti sastopama patoloģija, kas ir slikti diagnosticēta. Cista ir ļoti bīstama, ja tā ir predispozīcija kļūt par ļaundabīgu. Simptomi parādās tikai ar formas palielināšanos, tās pārrāvums ir drauds visam organismam. Galvenās iezīmes ir šādas:
- sāpes mugurā, sānos un muguras lejasdaļā;
- nieru darbības traucējumi;
- palielinātas virsnieru dziedzeri;
- sajūta izspiesta kuņģī;
- paaugstināts asinsspiediens sakarā ar nieru artērijas saspiešanu.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Tā ir reta un smaga virsnieru nepietiekamības forma, kas sākotnēji neietekmē dziedzeru funkcionalitāti, tādēļ to visbiežāk diagnosticē iespēja, ka bērnus un pusaudžus atklāj kalcināts virsnieru dziedzeros. Tuberkuloze tiek novērota plaši plaušu modifikācijās, bet baktērijas nonāk virsnieru dziedzeros ar hematogēnu. Neveiksmju izpausmes var saukt:
- ķermeņa vājums;
- pigmentācija uz līkumiem un krūšu kurvja apakšējās daļas;
- vemšana un caureja, izraisot nātrija līmeņa pazemināšanos un kālija līmeņa paaugstināšanos asinīs;
- zems spiediens;
- kuņģa un zarnu trakta disfunkcija;
- hipoglikēmija;
- vēlme ēst vairāk sāls;
- miokarda distrofija.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Nieru nogurums ir ilgstoša stresa negatīvās ietekmes sekas, kas izraisa virsnieru dziedzeru noplūdi. Mūsdienu dzīves ritmā cilvēks nevar ātri nomierināties, kas noved pie šādu patoloģiju rašanās. Tās zīmes palīdzēs uzzināt par šo nosacījumu:
- spiediena kritumi;
- nervozitāte;
- "Alerģija" uz pasauli, apātija pret visu;
- bezmiegs vai, gluži pretēji, pārāk daudz sapņu;
- vispārējs vājums;
- sausa āda, matu izkrišana;
- problēmas ar smaganu, zobu, kaulu;
- sāpes ceļos, muguras lejasdaļā;
- trauksme;
- samazināta koncentrācija;
- imūnsistēmas pavājināšanās.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Hipotalāmas vai hipofīzes zonas pārrāvums, ko papildina paaugstināts hormonu veidošanos virsnieru garozā, sauc par Itenko-Kušinga slimību, un to visbiežāk diagnosticē sievietes vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Tipiski simptomi:
- galvassāpes, depresija, nogurums;
- moonlike seja;
- matu augšana sievietes sejā un ķermenī, tāpat kā vīriešiem;
- traucēta menstruālā cikla;
- samazināts libido;
- muskuļu vājums;
- kapilāru nestabilitāte, zilumu rašanās;
- asinsrites traucējumi.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Nevienam nav imunitātes pret parhiporīdas dziedzera darbības traucējumiem viena vai vairāku hormonu nelīdzsvarotības dēļ. Visos tajos ir saraksts ar vispārīgām pazīmēm, kas norāda uz to izskatu:
- vispārējā stāvokļa vājināšanās;
- glikozes līmenis asinīs samazinās;
- reti ieteicams ēst;
- ādas hiperpigmentācija vai tās trūkums;
- nekontrolēts svara pieaugums ar regulārām ēdienreizēm;
- atmiņas traucējumi;
- vemšana, slikta dūša;
- traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība;
- aptaukošanās;
- apātija, pārmērīga aizkaitināmība;
- pastāvīgi samazināts spiediens;
- mainīt aizcietējumu un caureju.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ņemot vērā to, ka virsnieru dziedzeri ir daļa no hormonālās sistēmas, endokrinologs nodarbojas ar pētniecību, diagnostiku un ārstēšanu. Ja nē, tad jūs varat sazināties ar terapeitu, un viņš jums pastāstīs nākamās darbības. Audzēju likvidēšanu šo dziedzeru zonā veic tikai ķirurgs. Šie speciālisti palīdzēs novērst virsnieru dziedzera slimības un atjaunot cilvēku veselību.
Mūsdienu medicīnā ir milzīgs arsenāls, kā īsā laikā atpazīt dziedzera slimības. Pēc anamnēzes savākšanas un pacienta pārbaudes ārsts tiek noteikts ar diagnostikas metodēm. Galvenās laboratorijas metodes virsnieru mazspējas noteikšanai ir šādas:
- vispārējās asins un urīna analīzes;
- hormonu paraugi (kortizols, aldosterons, ACTH, DEA-s, testosterons).
Slimības diagnostiku var veikt ar instrumentālajām metodēm, no kurām visbiežāk tiek ņemtas vērā:
- Galvaskausa rentgenogramma, lai noteiktu hipofīzes izmēru;
- datortomogrāfija vai MRI;
- Ultraskaņa;
- Kaulu sistēmas rentgena noteikšana osteoporozei;
- radiācijas pārbaude, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par orgānu stāvokli;
- flebogrāfija
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ja rodas sāpes virsnieru dziedzeros un rodas citi sliktas darbības simptomi, tad nevajadzētu aizkavēt vizīti pie ārsta. To neveiksmes var negatīvi ietekmēt vispārējo cilvēku veselības stāvokli. Narkotiku ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no patoloģijas veida, kas izraisīja to bojājumus, un funkcionālo bojājumu pakāpi. Šeit primārais uzdevums ir novērst galveno cēloni.
Kad pacientu ārstē, šis process jāuzrauga speciālistam. Zāļu terapijas pamats ir normalizēt hormonus, kuriem tiek izmantoti sintētiskie hormoni. Viņi kompensēs hormonu trūkumu vai novērsīs to pārpalikumu. Otrais mērķis ir novērst vai pilnībā novērst negatīvos faktorus, kas pasliktina slimības gaitu. Šim nolūkam pacienti:
- vitamīnu kompleksi;
- antibakteriālie līdzekļi;
- pretvīrusu tabletes.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ja pacients nav izārstējis kompleksās terapijas patoloģiju, speciālists var ieteikt viņam veikt operāciju, lai noņemtu vienu vai divas dziedzerus. Pastāv divu veidu darbības:
- vēdera - nopietna procedūra, kas prasa ilgstošu rehabilitāciju pēc;
- endoskopisks - taupīšanas metode, kas prasa tikai dažus izcirtņus, īpašu medicīnisko aprīkojumu un īsu rehabilitācijas periodu pēc tam.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ja jūs zināt galvenos profilaktiskos ieteikumus, var novērst virsnieru dziedzera problēmas:
- ir nepieciešams samazināt stresa situāciju skaitu;
- uzlabot mikroklimatu ģimenē un tuvākajā apkārtnē;
- dod priekšroku pareizai uzturam, sportam;
- lai ārstētu jebkādas patoloģijas, kurām ķermenis ir pakļauts;
- Periodiskās pārbaudes un medicīniskās izmeklēšanas ir atslēga, lai savlaicīgi atklātu darbības traucējumus orgānos un sistēmās.
Jums nav jāignorē uz virsnieru dziedzera simptomiem, tie var norādīt uz diezgan nopietnām novirzēm, kuras var vienkārši un ātri pielāgot. Jums nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, labāk uzticēt savu veselības stāvokli pieredzējušam ārstam. Galu galā tikai ārsts var atrast patieso slimības cēloni un droši izārstēt ķermeni.
Lai iegūtu detalizētu priekšstatu par saslimšanu ar virsnieru dziedzeriem un simptomiem, kas saistīti ar slimību progresēšanu, ir vērts pievērst uzmanību hormonālajiem traucējumiem, kas radās pacienta organismā.
Nieru slimību izpausmēm virs nierēm ir savas īpatnības, kuras nosaka konkrēta hormona ķermeņa trūkums vai pārmērīga ražošana.
Piemēram, ja aldosterons ir nepietiekams, nātrijs atstāj organismu kopā ar urīnu, kas savukārt izraisa asinsspiediena pazemināšanos.
Kad kortizola sērija sāk ražot tādā daudzumā, kas pārsniedz normālo diapazonu, rodas nopietna slimība - virsnieru mazspēja. Smagos klīniskos gadījumos tas var apdraudēt pacienta dzīvi.
Nepilngadīgo slimību simptomu laicīga atpazīšana ir galvenais nosacījums efektīvai ārstēšanai un pozitīvai prognozei.
Dziedzeru slimības rodas gan ar hormonālo funkciju traucējumiem, gan bez tām.
Hormonu trūkums, kas izraisa sāpes un citus simptomus, ko izraisa primārā vai sekundārā tipa virsnieru nepietiekamība, akūta vai hroniska forma.
Pārmērīgs hormonu līmenis parasti rodas citu iemeslu dēļ, tostarp:
- dažādi smadzeņu zonas audzēji;
- tuberkuloze, glomerulārās un retikulārās neoplazmas;
- jaukta tipa audzēji;
- virsnieru dziedzera disfunkcija un hipertrofija.
Citos gadījumos dziedzeru patoloģijas izdalās bez ievērojamām endokrīnās sistēmas problēmām augu veidošanās dēļ, kam nav hormonālas aktivitātes.
Lai noteiktu, kā virsnieru dziedzeri saskaras, un vissvarīgāk, kādi simptomi ir raksturīgi slimībām, sīki jāizpēta pacientiem diagnosticētās patoloģijas, to attīstības sekas.
Jebkurā vecumā jums vajadzētu uzklausīt savu ķermeni un domu, ka dziedzeri nedarbojas pareizi. Jāieskaita šādi simptomi:
- pārāk ātrs nogurums;
- muskuļu vājums un pastiprināti krampji;
- uzbudināmība un nervozitāte;
- centrālās nervu sistēmas traucējumi;
- dispepsijas traucējumi;
- zems vai augsts asinsspiediens;
- parasti pigmentētas ķermeņa daļas, kuras nav apģērbtas.
Šie simptomi ir vairāk vai mazāk raksturīgi virsnieru slimībām, kuras sīkāk aprakstītas vēlāk.
Viena no visbiežāk novērotajām virsnieru dziedzeru patoloģijām, kuru simptomi ir lielākā daļa pacientu, ir Addisona slimība.
Kā jau minēts, slimība attīstās primārās vai sekundārās virsnieru nepietiekamības dēļ.
Pirmajā gadījumā mēs runājam par bojājumiem pašiem dziedzera audiem, otrajā - ar smadzeņu slimībām, kuru sekas ir hipofīzes vai hipotalāmu iesaistīšanās.
Ja mēs balstāmies uz diagnožu statistiku, tad Adisona slimības klīniskie gadījumi primārā nepietiekamības pakāpē tiek reģistrēti tādā apjomā, kas ir mazāks nekā sekundārajā līmenī, par kuru ādas pigmentācija nav raksturīga.
Simptomi un sāpes virsnieru dziedzeros var izpausties ilgu laiku. Dažādi faktori var izraisīt nepietiekamu dziedzeru darbību, tomēr galvenais iemesls ir imūnspēku vājināšanās.
Vienlaicīgi Adisona virsnieru slimība var izraisīt šādas slimības:
- nieru un virsnieru dziedzeru tuberkuloze;
- sēnīšu mikroorganismu bojājumi;
- HIV, AIDS;
- olbaltumvielu metabolisma traucējumi;
- dziedzeru pilnīga vai daļēja noņemšana.
Galvenie augšņu nepietiekamības simptomi Addisona slimības attīstībā ir šādi simptomi:
- vājums ķermenī pēc piedzimšanas;
- apetītes trūkums;
- svara zudums;
- uzņēmības pret vīrusu elpošanas ceļu infekcijām attīstība;
- ultravioleto staru nepanesamība;
- sprauslu, lūpu, gļotādu membrānu tumšība;
- hipotensijas tahikardija;
- paaugstināta steidzamība tualetē.
Ir arī vērts atzīmēt, ka vīriešiem un sievietēm bieži ir galvassāpes, tie samazinās. Pacienti ziņo par smadzeņu darbības traucējumiem, atmiņu, samazinātu uzmanības koncentrāciju.
Turklāt sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, vērojams matu zudums, kas aug padusēs, cirksnis.
Patoloģija ir virsnieru dziedzera disfunkcija, ko izraisa paaugstināta hormona aldosterona ražošana.
Nelabvēlīga ietekme uz dziedzeru darbību un slimības izraisīšanu var izraisīt aknu bojājumus, kā arī nieru vai sirds mazspēju, kas izraisa virsnieru darbības traucējumus.
Kā arī hipofīzes bojājums un vēža augšana, infekcijas procesa garais virziens.
Hiper aldosteronisma simptomi attīstās, un kaut kādā brīdī viņiem nav garām.
Šīs virsnieru slimības pazīmes var saukt:
- muskuļu hipotonija;
- migrēna un galvassāpes;
- sirds aritmija un tahikardija;
- nepietiekama vājuma sajūta, nogurums, pat pēc miega;
- bieža piesaiste tualetē;
- krampji;
- ekstremitāšu pietūkums;
- traucēta izkārnījumi.
Drīzāk itenko-Kušinga sindroms netiek saukts par neatkarīgu virsnieru dziedzera slimību.
Šis simptomu komplekss bieži ir audzēja audzējs vai cita organa ļaundabīgais audzējs. Galvenās Itenko-Kušinga sindroma pazīmes, kas biežāk sastopamas sievietēm, ir:
- arteriālās hipertensijas attīstība;
- svara pieaugums "vīriešu" zonās;
- sejas formas mēness iegāde;
- pārtraukumi glikozes apmaiņā;
- atrofija un samazināts muskuļu tonuss;
- menstruāciju trūkums;
- osteoporozes attīstība;
- cefalģija, migrēna;
- asins apgādes traucējumi, trausli kapilāri;
- matu augšana vietās, kas sievietēm nav raksturīgas (bārdu, ūsu augšana).
Nelsona sindroms ir virsnieru dziedzera patoloģiskais stāvoklis ar izteiktu disfunkciju, kas attīstās pēc Andenko-Kušinga sindroma dziedzeru noņemšanas.
Nelsona slimības raksturīga iezīme ir vizuālo spēju samazināšanās, to asums, garšas pumpuru pasliktināšanās un gandrīz nemainīgas galvassāpes.
Nelsona sindromā parādās dažu ādas zonu pigmentācijas palielināšanās.
Audzēji ir viens no visbiežāk diagnosticētajiem virsnieru dziedzera problēmām. Jauni dažāda veida augi (labdabīgi un ļaundabīgi) nesatur smagas komplikācijas un apdraud pacienta dzīvi.
Vairumā gadījumu apsekojuma laikā tiek diagnosticēti labdabīgi audzēji, tostarp:
- aldosterona;
- glikokortikosteroīdi;
- feohromocitoma;
- kortikoestroms.
Narkoīdu audzēju simptomiem ir daudzas iezīmes salīdzinājumā ar vispārējo klīnisko ainu, kas rodas, ja dziedzeriem trūkst darba.
Turklāt, nezinot neko par slimības attīstības cēloņiem, ir diezgan grūti veikt jebkādas terapeitiskas darbības simptomu mazināšanai.
Tā kā virsnieru dziedzera galvenais uzdevums neapšaubāmi ir hormonu ražošana, kas ietekmē vielmaiņu, asinsspiediena līmenis, audzēju izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no konkrētas vielas pārmērīgas ražošanas.
Visbiežāk novērojami virsnieru garozas slimības simptomi:
- pastāvīgi samazinās sirdsdarbības ātrums;
- stiprības zudums un muskuļu atrofija;
- palielināts urīnpūšļa izdalīšanās urīns;
- pastiprināta svīšana;
- panikas lēkmes;
- bailes;
- elpas trūkums;
- velkot sāpes jostas rajonā;
- ādas bālums;
- izskata maiņa, pretējā dzimuma iezīmju iegūšana;
- sāpes locītavās, audu cianozes;
- krampji un drebuļi, trīce.
Sausa mute ir paaugstināta cukura līmeņa asinīs sekas. Ja nav terapeitisku darbību ar mērķi paplašināt audzēju apkarot, pacients var sagaidīt komplikācijas insulta formā, plaušu tūsku, tīklenes hemorāģiju.
Simptomu parādīšanos virsnieru disfunkcijā bieži var novērot, ja patoloģija sen ir nokļuvusi tās attīstības sākuma stadijā.
Tātad, lai diagnosticētu slimību, jums būs nepieciešama virkne pētniecības procedūru. Diagnozes mērķis ir ārstējošais ārsts.
Parasti, lai veiktu pareizu diagnozi, pacientam būs:
- Jāpārbauda attiecībā uz hormoniem, lai atklātu, kuras vielas asinīs dominē un kurām trūkst;
- Pārlūkot nieres un virsnieru dziedzeru ultraskaņas skrīningu, kas spēj redzēt audzēju klātbūtni;
- Lai atpazītu to dabu, pacientam var piešķirt MR vai CT skenēšanu.
Pētījuma rezultāti ļauj ārstam iegūt detalizētu priekšstatu par šo slimību un mēģināt noteikt slimības cēloņus.
Ja tiek pārkāpumi citās ķermeņa sistēmās, ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā šo faktoru. Konservatīvā terapija vai operācija tiek veikta saskaņā ar virsnieru dziedzeru simptomiem.
"Sieviešu virsnieru dziedzeri - funkcijas, galvenie simptomi un ārstēšanas shēmas"
5 komentāri
Virsnoveces spēlē svarīgu lomu organisma hormonālajā regulējumā. Ja sievietei smaga nieru mazspēja ir diagnosticēta, tad visticamāk, ka pacientei būs nepieciešama hormonu aizstājterapija pārējā mūža garumā un tā tiks veidota arī kā "vispārēja invaliditātes invaliditāte".
Diemžēl mūsdienās grūtības nonākt pie endokrinologa kļūst grūtākas. Bēdīgi pazīstamā "veselības aprūpes optimizācija" ir novedusi pie tā, ka poliklīnikas terapeits ir kļuvis par "izplatītāju kuponiem" šauriem speciālistiem. Viņš aizpilda daudzus dokumentus, nodarbojas ar klīnisko izpēti, un bieži vien vienkārši nevar ņemt laiku, lai savāktu nepieciešamos simptomus.
Tādēļ ir nepieciešams, lai katrai personai būtu minimālās nepieciešamās zināšanas, lai vienkārši noskaidrotu, kurš speciālists jums jāreģistrējas maksas medicīnas centrā, lai neveiktu divreiz. Šodien mēs runājam par virsnieru dziedzeri: kā viņi strādā, kāpēc viņi pastāv un kādi simptomi viņu uzvarošanā ir sievietēm.
Nepārnēsājošie dziedzeri: kas tas ir un kur tie atrodas?
sieviešu virsnieru dziedzeri
Nervu dziedzeri ir mazi pāra dziedzeri, kas "uzpūš" uz katras nieres no augšas. Nervu dziedzeri, piemēram, nieres, atrodas aizmugurē. Katra izmērs nepārsniedz 6 cm 3 cm. Krāsa ir gaiši brūnā krāsā un nedaudz atšķiras no dzeltenīgiem taukaudiem.
Šo mazo dziedzeru iekšējā struktūra ir ļoti interesanta. Tie sastāv no diviem ļoti atšķirīgiem, pat izskata slāņiem - gariem un medulla:
- Narkoņu dzemdes kakls ir sadalīts četrās zonās (staru, supanofobisku, glomerulāru un retikulāru) un ražo hormonus.
Glomerulāra zona sintezē aldosteronu, kortikosteroīdu hormonus (kortikosteronu, kortizolu un kortizonu) ražo puchkovy zonā, un neto zonā tiek ražoti maz aktīvi anandrogēnu (ti, vīriešu dzimuma hormoni) veidi. Sudanofobijas zona rada šūnas, kas "specializējas" un iet uz citām garozas daļām.
- Smadzeņu viela rada adrenalīnu un norepinefrīnu.
Tādējādi virsnieru dziedzeri ir pilnībā "veltījuši sevi" hormonu ražošanai, un tā ir to galvenā funkcija. Kādu ietekmi rada virsnieru hormoni?
Virsnieru funkcija cilvēkiem
Būtiska nozīme ir horizontēm garozā un virsnieru dziedzeros. Šo orgānu noņemšana no divām pusēm izraisa nāvi, un pilnīga aizstājterapija ir pārāk sarežģīta un arī drīz vien izraisa nāvi, jo tā nevar konkurēt ar delikātu dabisko regulējumu ar atgriezenisko saiti.
Narkotiku funkcijas ir daudzas un tiek veidotas atkarībā no hormonu ražošanas, no kurām ir apmēram piecdesmit sugas:
- Aldosterons un tā grupas hormoni nodrošina normālu ūdens un sāls metabolismu, paaugstinot kālija un protonu izdalīšanos ar urīnu un samazinot nātrija, hlora un nātrija bikarbonāta izdalīšanos;
- Kortikosteroīdu hormoni tiek sintezēti no holesterīna, un tikai šī iemesla dēļ to var uzskatīt par svarīgu savienojumu.
Šīs vielas pielāgo ķermeni apkārtējās pasaules stresa ietekmei. Tie pasargā mūs no infekcijām un traumām, nomāc iekaisumu un alerģiskas reakcijas, bloķē autoimūnu slimību parādīšanos. Virszemes hormoni veicina cukura līmeni asinīs un palielina glikogēna krājumus aknās.
Tie ietekmē tauku metabolismu, un vienlaikus dažās ķermeņa daļās tauku apjoms samazinās, bet citos tie palielinās. Tieši šādā veidā (pilnīgi cilvēki ar plānām rokām un kājām) pacienti ar virsnieru dziedzeru bojājumu izskata, kad palielinās šo hormonu sintēze.
- Androgēni no virsnieru garozas sievietes ķermenī ir testosterona avots. Sievietēm aptuveni 65% šīs vielas iegūst, izmantojot virsnieru garozas androgēnu "pārstrādi";
- Epinefrīns un norepinefrīns nodrošina asinsvadu tonusu un "vazokonstrikciju". Norādrenalīns ir nepieciešams šokam ar strauju asinsspiediena pazemināšanos, ko izraisa perifēro trauku paplašināšanās (tas ir, bez šķidruma zuduma). Adrenalīns palīdz ātri sadalīt taukus, izraisa glikozi no depo uz asinīm, sagatavo muskuļus fiziskai slodzei un ir "sagatavošanās stresa hormons".
Bet visa tā ir teorija. Un kādas ir slimības, kas ietekmē virsnieru dziedzeri?
Simptomi, ko var izraisīt virsnieru dziedzera slimība?
Aptaukošanās ir viens no virsnieru darbības traucējumu simptomiem
Narkotiku slimības pazīmes ir diezgan daudzveidīgas. Šeit ir piemērs no "citas operas". Piemēram, mēs visi zinām, ka kuņģī, zarnās, žultspūšļos un aknās ir visi gremošanas orgāni, kas atrodas vēdera dobumā. Tādēļ bieži vien simptoms ir sāpes vēderā. Virsnoveces nespēj ievainot.
Precīzāk, viņi var ievainot, tāpat kā jebkuru iekšējo orgānu, piemēram, ar nierēm, ar strauju virsnieru audzēju pieaugumu, ar retroperitoneālo audu abscesu. Bet šīs sāpes nav īpaša liecība par viņu sakāvi, jo šāds simptoms ir pārkāpums, ko izraisa hormonu sintēzes trūkums vai pārmērīga iznākšana.
Sieviešu virsnieru slimības simptomi var šķist pilnīgi nesaistīti viens ar otru. Mēs uzskaitām šo svarīgo dziedzeru galvenos bojājumus.
Apstākļi, kas saistīti ar paaugstinātu hormonu veidošanos
Nervu sistēmas slimības ir arī Itenko - Kušinga slimība un Kušinga sindroms, primārais hiperaldosteronisms (ar palielinātu mineralokortikoīdu ražošanu), androsteroma (androgēnu audzējs). Tas var būt arī kortikoestroms (atrodams vīriešiem), kā arī jaukti audzēji, kas ražo dažādus hormonus.
Tāpēc "sieviešu virsnieru adenomas" jēdziens var ietvert dažādus simptomus. Galu galā "adenoma" ir dziedzera audzējs, un, kā mēs jau zinām, virsnieru dziedzeris sintezē vairāk nekā 50 dažādus hormonus.
Par sindromu un Kušinga slimību
Tas ir stāvoklis, kad rodas pārmērīgs kortikosteroīdu hormonu daudzums. Gadījumā, ja hipofīzes audzējs rada pārmērīgu AKTH - adrenokortikotropo hormonu (hormons ir "virspavedieni"), šis stāvoklis tiek saukts par Kušinga slimību un pieder pie hipofīzes patoloģijas. Turklāt ACTH var ražot plaušu un vidus smadzeņu audzēji.
Dažreiz šī hiperkortizācijas pakāpe attīstās bez jebkāda saikne ar ACTH. Šajā gadījumā sieviete ir virsnieru dziedzera audzējs, un tad to sauc par Kušinga sindromu. Tas var būt gan kortikosteroīds, gan karcinoma (ļaundabīgais audzējs). Narkotiku bojājumu simptomi ir šādi:
- Aptaukošanās ar tauku nogulsnēšanu uz sejas, kakla, krūškurvja, muguras un uz "nape". Seja ir mēness, rokām un kājām ir plānas, uz tām ir hipotrofija muskuļos;
- Sejas krāsa ir violets, pūkains, dažreiz ar zilganu nokrāsu;
- Āda ir plānas, sausas, "marmora", uz tās labi redzami trauki;
- Uz vēdera, augšstilbiem, piena dziedzeriem, pleciem ir violets un violets garš stari;
- Hiperpigmentācijas jomas ir izteiktas;
- Cieša tauku izdalīšana, pūtītes un asiņošana ir redzami zem ādas;
- Osteoporoze ir ļoti izteikta, ar patoloģiskiem skriemeļu lūzumiem, augšstilba kaula kaklu;
- Miokarda distrofija, sirds aritmija;
- Diabēts bieži ir saistīts ar - jo hormonu pārmērīgums palielina cukura līmeni asinīs (10-15% gadījumu);
Pastāv arī citi simptomi - bieži vien kopā ar glikokortikosteroīdiem palielinās asinsspiedienu. Ir vīriešu dzimuma matu augšana (hirsutisms), samazinās menstruācijas un parādās amenoreja. Šādu audzēju, kas pārsvarā sekretē testosterona prekursorus, sauc par androsteromu.
Hiperaldosteronisms
Tā saukts par simptomu kompleksu, jo palielinās aldosterona un citu mineralokortikoīdu ražošana. Kā parasti, slimība ir primāra forma (visbiežāk, virsnieru audzējs kortikos zonā, kas atbildīga par aldosterona ražošanu). Šo slimību sauc par Conn sindromu.
Tas notiek un sekundārais hiperaldosteronisms, kurā nav audzēja, un aldosterons paaugstinās no komandas no "centra" - tas ir saistīts ar traucēta ūdens un elektrolītu metabolismu, ar nieru artēriju sašaurināšanos, nefrotisku sindromu vai sastrēguma sirds mazspēju. Lieta ietver renīna - angiotenzīna - aldosterona sistēmu, bet mēs to neaptverim. Kāda ir šī patoloģija? Šeit ir galvenie simptomi:
- Paaugstināts asinsspiediens un zāļu neefektivitāte, lai to samazinātu;
- Muskuļu vājums, krampji, kā pazīmes kālija līmeņa pazemināšanās pazīmes (jums vienkārši jāpārbauda elektrolītu asins analīze);
- Smagos gadījumos attīstās poliurija (urīna izdalīšanās dienā ir lielāka par 1,5-2 litriem) un nikturija (nakts urinācijas izplatība dienas laikā).
Feohromocitoma
Līdz šim mēs esam rakstījuši par kortikālās vielas hormonu palielināšanos. Foohromocitoma ir medulla audzējs, kas secina adrenalīnu un norepinefrīnu. Klīnikā tas izpaužas kā ļaundabīga arteriālā hipertensija, kas turpina krīzes.
Katra sieviete zina, kādas sajūtas ir šo hormonu ražošanā. Ja pēkšņi parādījās sprādziens vai nošaušana, mājā pēkšņi krita dzelzs duša - tad rodas bailes, tad tas iemest sviedros, palielinās spiediens, un tev jādodas no pieredzes. Iedomājieties, ka šī situācija atkārtoti paātrināta un reizināta.
Daudzos gadījumos, ja sieviete steidzas redzēt ārstu, virsnieru audzējs izraisa sirdslēkmes, insultu, plaušu tūsku, encefalopātiju. Galvenie feohromocitomas simptomi ir šādi:
- Regulāra spiediena "pārsniegšana": asinsspiediena līmenis paaugstinās virs 250 mm. Hg st. (augšā);
- Starp uzbrukumiem (kas atbilst hormonu atbrīvošanai no audzēja), spiediens bieži tiek samazināts, un ģībonis rodas stāvot;
- Pastāv sūdzības par sirdsdarbības traucējumiem, drudzi, elpas trūkumu, aizcietējumiem;
- Dažreiz uzbrukumi notiek kā panikas lēkmes, ar izteiktu uztraukumu un bailēm. Pastāv galvassāpes, neskaidra redze;
- Ja audzējs ir ļaundabīgs, tas var radīt ātras metastāzes citiem orgāniem un izpausties atbilstošā klīnikā (dzelte, anēmija, izsīkšana, kaulu sāpes utt.).
Samazināts hormonu produkts no virsnieru dziedzera
Hipokortikoīdisms ir stāvoklis, kad tiek samazināta kortikosteroīdu ražošana. Tas var būt gan primārs, gan sekundārs. Par to bieži tiek vainota autoimūno slimība, un patoloģiju sauc par Addisona slimību. Šajā virsnieru dziedzera slimības dēļ gan aldosterona, gan kortizola deficīta dēļ rodas dehidratācija, elektrolītu zudums un to attiecības izmaiņas. Lai samazinātu virsnieru dziedzeru funkciju:
- Tumšā pigmenta uz ādas parādīšanās (sprauslas, dzimumorgānu zona), atvērtas ķermeņa daļas. Ir svarīgi, lai tumšāks ("bronzas") parādās, ja saule neietilpst - ādas krokām un pat gļotādām;
- Fona "bronzas" var būt gaiši plankumi depigmentācija - vitiligo;
- Ir izteikts ķermeņa masas samazinājums - no 3 līdz 15 kg;
- Ir astēnija, smags vājums, attīstās depresija;
- Samazināta seksuālā vēlme;
- Svarīgs simptoms ir asinsspiediena pazemināšanās, kas var izpausties kā ģībonis, pacelšanās un stresa laikā;
- Apetīte samazinās, parādās epigastriskas sāpes, parādās nestabila izkārnījumos;
- Nātrija zudums izraisa pārmērīgu piesārņojumu sāļai pārtikai.
Kas ir eukoritiksisms un incidentaloma?
Eukorticism - tie ir virsnieru audzēji, kas rodas no vienaldzīgiem nehormonāliem audiem un pilnīgi nespēj ražot hormonus. Tāpēc viņu augšana bieži ir neievērota - viņi uztur sievietes hormonus (ko rada virsnieru dziedzeri), ir normāli.
Tādēļ ir nepieciešams meklēt audzēju citos veidos, un bieži vien tie tiek atklāti nejauši - ar CT vai MRI. Biežās bīstamās audzēja atklāšanas iespējas tās sauc par incidentalāmām - tās var izraisīt stresu un depresiju, precīzāk, noteikšanas faktu. Galu galā, visi baidās no vēža.
Kāds ārsts ārstē virsnieru dziedzeri?
Kurš ārsts sazinās?
Tā kā virsnieru dziedzeri ir endokrīnais orgāns, pat tad, ja ir radies hormonālais traucējums, neaktīvs audzējs, tad jums tas jāpierāda.
Tāpēc ir nepieciešams ārsts - endokrinologs, kurš veiks atbilstošus pētījumus, testus, noteiktu hormonu līmeni asinīs un to izraisītos simptomus. Dažos gadījumos (piemēram, hormonāli neaktīvu neaugošu audzēju gadījumā) nav nepieciešama ārstēšana, bet tikai vienkāršs endokrinologa novērojums.
Ja tiek apstiprināta operācijas nepieciešamība, pacients tiek nodots Pure Surgery departamentā (no Endokrinoloģijas departamenta), un, ja ir ļaundabīgs audzējs, endokrinologs un ķirurgs ir onkologs vai radioterapijas speciālists.
Par virsnieru un narkotiku ārstēšanu
Simptomus var izraisīt panikas lēkmes.
Sieviešu virsnieru ārstēšana ir atkarīga no slimības. Tātad, ar sindromu un Kušinga slimību, izrakstīt zāles, kas samazina steroīdu rašanos. Gadījumā, ja hipofīzes adenomu izdala ACTH, tas tiek noņemts. Hipofīze tiek arī apstarota, un smagos gadījumos virsnieru dziedzeris tiek noņemta (no vienas puses), ja tas ir galvenais cēlonis. Attiecībā uz virsnieru audzējiem un sekundāro hiperkortizoliju nāk pēc audzēja rakstura - noņem, apstaro vai veic ķīmijterapijas kursus.
Kad hipokortikisms paredz mūža terapiju, kas "aizstāj" hormonu trūkumu. Parasti, ordinējot hormonus, notiek strauja un strauja uzlabošanās.
Attiecībā uz audzēju saistītu hiperaldosteronismu tas tiek izņemts, dažreiz ar virsnieru dziedzeru. Ja tas ir divpusējs process, kas nav saistīts ar audzēju, tad tiek parādīta ilgstoša diurētiskā terapija, kalcija antagonisti, AKE inhibitori.
Ja diagnosticēta feohromocitoma, nāve ir neizbēgama bez ārstēšanas. Ir nepieciešams noņemt virsnieru dziedzeru, kurā ir audzējs. Kamēr pacients gatavojas operācijai, tiek parakstīti alfa adrenerģiskie blokatori (doksazosīns, prazosīns) un beta blokatori (propranolols) kā pret krīzi.
Ja tiek diagnosticēta incidentomala, tad tā tiek noņemta izmēros virs 6 cm, kā arī ar progresējošu augšanu vai uzsākto hormonālo darbību. Stabilitātes gadījumā novērojumi un MRI tiek parādīti 6, 12 un 24 mēnešu laikā.
Kāds ir rezultāts?
Prognoze ir atkarīga no diagnozes. Tātad, ar stabiliem gadījumiem, jūs varat "aizmirst" par viņiem vispār. Bet ar feohromocitomu, ja to neārstē, agrāk vai vēlāk būs sirdslēkme, insults, atkārtotas insults uz hipertensīvu krīžu fona, ar neizbēgamu nāvi.
Un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā vairāk nekā 95% pacientu veiksmīgi pārvar 5 gadu ilgu izdzīvošanas līniju, un tikai ļaundabīgas atkārtotas formas gadījumā šis procents nepārsniedz 40%.