Galvenais Cista

Kādas nieres ir augstākas

Gadu gaitā visi orgāni, ieskaitot nieres, mainās pēc lieluma, jo tie pieaug tikpat pakāpeniski kā pati persona.

Labas veselības klātbūtnē nieres ir vienāda izmēra.

Bet dzīve dažreiz rada nepatīkamus pārsteigumus, kas izraisa dažādu orgānu darbības traucējumus, kā rezultātā var rasties situācija, kad viena niera kļūst lielāka nekā otra niera.

Diemžēl šāda novirze izraisa cilvēka stāvokļa pasliktināšanos un pēc tam nopietnām problēmām.

Dažādu nieru izmēru cēloņi

Ja lieluma atšķirība nav nozīmīga, uz to neviens neievēro, jo šāda situācija nerada briesmas. Kas absolūti nevar teikt, ievērojami atšķiras lielums.

Tas ir tiešs apgalvojums, ka personā attīstās nopietna patoloģija. Diemžēl vairumā gadījumu šāda slimība var būt hroniska un to nevar pilnībā izārstēt.

Tomēr, ja tiek ievēroti visi ārstu ieteikumi, komplikācijas, kas izraisa nieru izmēra izmaiņas, var tikt samazinātas līdz minimālajam līmenim.

Vienai nierai var būt atšķirīgs lielums salīdzinājumā ar otru, jo rodas slimības, kas ietver hipoplāziju vai hidrogēnphrozi.

Pirmajā gadījumā viena niera ir liela izmēra, jo otra ir attīstībā atpaliek. Vairumā gadījumu hipoplāzija ir iedzimta patoloģija un skar vienu nieru darbību.

Lai gan ir gadījumi, kad tiek ietekmētas nieres. Šādas slimības veidošanās sākas dzemdē. Slimībai ir divas attīstības iespējas:

  • asimptomātisks, vienkāršā formā;
  • kopā ar displāziju vai oligonārofoniju.
    Pat šāda veida novirzes vienkāršā forma nenovērš labu stāvokli, jo sakarā ar pārmērīgu spiediena palielināšanos samazināta nieru pielonefrīta gadījumā rodas.

Hipoplāzijas klātbūtne norāda uz vairākām būtiskām iezīmēm:

  • bieži drudža gadījumi;
  • vemšana un caureja;
  • rahīta parādīšanās;
  • ādas bālums.

Otra anomālija, kas izmaina apjoma izmaiņas, kad viena niera kļūst lielāka par otru, ir hidronefroze.

Tas rodas sakarā ar funkcionāliem traucējumiem uroģenitālās sistēmas urīnā no urīnpūšļa sāk plūst nieru iegurnī.

Hidonefroze tiek klasificēta kā iedzimta un iegūta, var būt asimptomātiska vai izraisīt ievērojamas sāpes.

Sāpīgi simptomi var noteikt skarto orgānu, kura puse ir sāpīgāka, arī orgāns ir slims. Citu nieru palielināšanās ir saistīta ar nepārtrauktu iegurņa pārpildi ar urīnu.

Šāda slimība ir raksturīga lielākai vidēja vecuma sievietēm, aptuveni no 25 līdz 35 gadiem. Vīrieši cieš no šīs slimības daudz retāk.

Vēl viens iemesls, kas noved pie vienas nieres liela izmēra, ir papildu kuģis. Tas ir tas, kurš provocē urīnvada izspiešanu, kas veido rētaudi, kas novērš normālu urīna plūsmu.

Simptomi un ārstēšana

Paplašinātas nieres dažkārt neietekmē pacienta stāvokli, un to var noteikt tikai pēc infekcijas vai traumas uzliesmojuma palpēšanas laikā.

Slimības simptoms ir urīna daudzuma palielināšanās vai samazināšanās saistībā ar sāpīgiem uzbrukumiem. Lielākā daļa urīna tiek atbrīvota tūlīt pēc sāpju pazušanas.

Skatoties vietās hipohondrijā un to salīdzinājums, mēs varam atklāt, ka ir palielinājusies viena niera. Asinis urīnā arī norāda uz šādu anomāliju.

Kad viena niera ir liela, pacients jūtas:

  • sāpes, diskomforts sānā;
  • temperatūras pieaugums;
  • sāpīga vai bieža urinēšana;
  • asinis urīnā.

Hipoplāzijas simptomi praktiski dublē hidronefīzes simptomus. Tomēr vairumā gadījumu plūst bez sāpēm.

Diemžēl šī patoloģija ir ārkārtīgi negatīva vispārējam stāvoklim, jo ​​tā nomāc gan cilvēka fizisko, gan garīgo attīstību.

Ja atklājat faktu, ka viens nieres ir liels, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Medicīnas iestādei tiks noteikts visaptverošs ārstēšanas veids, kas atjaunos orgānu normālu darbību vai vismaz mazinās tā patoloģisko stāvokli.

Ārsti, pieņemot lēmumu, obligāti ņem vērā kaitējuma pakāpi, iemeslus, kas izraisīja slimību, kā arī ātrumu, kādā šī anomālija attīstās.

Hidronefrozes ārstēšanā ir indicēta pretiekaisuma, pretsāpju un spiedienu pazeminošu zāļu lietošana. Ja attīstās infekcija, nepieciešama antibakteriāla ārstēšana.

Ar uzlabotām formām ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās, ļaujot ķermenim atgriezties normālā izmērā.

Mazas nieres klātbūtnē ir parādīts noteikts uzturs, izņemot sāls uzņemšanu un ēdienreizes ar augstu olbaltumvielu saturu.

Tā kā otra niera kompensē ietekmētās hipoplāzijas darbu, ķirurģisko iejaukšanos lieto tikai tad, ja ir papildu bojājumi:

  • urīnceļu infekcijas;
  • urodinamiskās novirzes;
  • izmaiņas hemodinamikā;
  • nefroklerozes izpausmes.

Sarežģījumi

Slimības progresējošo stadiju rezultātā, kad skartajai nierēm ir lielāka vai mazāka citāda, pacientiem var būt vairāki nopietni sarežģījumi.

Nieru palielināšanās norāda, ka šķidrums pakāpeniski uzkrājas iegurņā.

Bet, pilnībā ignorējot simptomus un absolūto bezdarbību, šķidruma daudzums kļūst pārmērīgi liels, izraisot orgānu sienu pārrāvumu.

Nieru plīsums izraisa smagu iekšēju asiņošanu, bez ķirurģiskas iejaukšanās, pacients skaidri mirgo.

Pat gadījumos, kad pacients rūpīgi atbilst ārstu prasībām, hidrogēnphroze var izraisīt iekaisumu vai aknu iekaisumu.

Labvēlīgi apstākļi baktēriju attīstībai rada pamatu tādu komplikāciju izpausmei kā pielonefrīts, kas, ņemot vērā esošo hidronefrozi, ir daudz sarežģītāks.

Pelonefrīts ir saistīts ar vienlaicīgām komplikācijām un hipoplaziju. Tam raksturīgs ilgstošs, antibakteriālas ārstēšanas līdzeklis.

Bet nopietnāka hipoplāzijas komplikācija ir nefrolitiāze. Diemžēl šī komplikācija nedod ārstiem iespēju izņemt mazu nieres.

Veselīgi pumpuri ir laime, ko daba dod, bet patoloģiju klātbūtnē ir iespējama pilnīga un laimīga dzīve.

Ir svarīgi tikai atcerēties par slimību, vadīt veselīgu dzīvesveidu, ievērot pienācīgu uzturu, laiku pārbaudīt un uzklausīt ārstējošo ārstu prasības.

Viena niera ir lielāka (mazāka) par otru: mēs atgriežam izmēru uz normālu

Nieres ir cilvēku izdales sistēmas pāra orgāns, kurā notiek urīnskābes veidošanās, primārā savākšana un izdalīšana. Parasti sistēmas labās un kreisās daļas izmērs ir vienāds un vidēji 10-12 × 4.5-7 × 4-5 cm. Bet ir arī situācijas, kad viena niera ir lielāka par otru: šis stāvoklis var attīstīties gan pieaugušajiem, gan pieaugušajiem. bērnībā. Kāds ir iemesls, vai tā vienmēr ir patoloģija un kā tā tiek ārstēta: mēģināsim to izdomāt.

Nieru izmēra atšķirību iemesli

Dabā nav nekas pilnīgi simetrisks, tāpēc pat pāra iekšējo orgānu izmērs var nedaudz atšķirties. Neliela urīna orgānu lieluma un atrašanās vietas atšķirība neietekmē funkcijas, kuras tās veic, un tiek uzskatīta par normas variantu. Ja viena niera ir 1,5-2 vai vairāk reizes vairāk nekā otra, tas ir drošs patoloģijas pazīme. Zemāk mēs aplūkojam galvenos cēloņus palielināt un samazināt nieru izmērus pieaugušajiem un bērniem.

Kāpēc nieres aug

Apstākļi, kuros vairākkārt ir urīnizvadkanāla vienpusēja izaugšana, ir:

  • pielokektātija un hidronefroze;
  • akains pielonefrīts;
  • akūta glomerulonefrīta;
  • urotiāze;
  • onkoloģiskie procesi;
  • Vicar hiperplāzija ir kompensējošs orgānu izmēru pieaugums, ar otru nieru darbību (trūkst).

Ja vienas nieres izmērs ir daudz lielāks par otra izmēra, tad speciālistam var būt aizdomas par pielektēzijas vai hidronefrozes attīstību. Pelolektāzes ir iegurņa pagarinājums, ko izraisa urīna fizioloģiskās plūsmas paušana caur urīnpūšļiem. Var būt gan iedzimts, gan iegūts.

Starp pielektēzijas cēloņiem bērniem ir:

  • iedzimtas mutes dobuma un urīnpūšļa vārstu malformācijas;
  • urīnizvadkanāla dystopija;
  • uretrocele;
  • strictures un iedzimta obstrukcija apakšējo urīnceļu.

Pieaugušajiem, biežāk diagnosticē iegādāto pieloektātiju, ko izraisa:

  • uroloģiskās slimības;
  • hronisks nieru audu iekaisums;
  • IBC;
  • urīnceļu vai prostatas audzēji.

Ja neārstē, slimība attīstās un beidzas ar hidronefrozi. Šo stāvokli raksturo funkcionāli aktīvs nefronu slānis ar orgānu funkciju traucējumiem. Vienkāršā nozīmē, nieres bojājuma pusē kļūst par plānu, izstieptu siksnu, kas piepildīts ar šķidrumu.

Akūtās vienpusējās iekaisuma stadijas nieru audos raksturo neliels skarto orgānu palielinājums, kas saistīts ar audu pietūkumu un urīna aizturi. Ja pielīts, pielonefrīts vai glomerulonefrīts kļūst hronisks, šajā gadījumā var rasties pretējs attēls - sekundāra grumbu (nefroskleroze).

Organisma palielināšanās ar ICD vai vēzi ir saistīta ar patoloģisku iekļaušanos tajā: ​​urīnvielas (akmeņi) vai vēzis.

Kāpēc nieres sarūk

Biežas zāles un pretējās klīniskās izmaiņas. Ja viena niera ir mazāka nekā otra, iespējams, tas ir saistīts ar:

  • hipoplazija (iedzimta hipoplāzija);
  • hronisks pielonefrīts;
  • hronisks glomerulonefrīts;
  • amiloidoze;
  • nefroskleroze.

Bērniem diagnosticēta nieru mazināšanās hipoplāzijas dēļ. Atšķirībā no agenesis, orgāns tiek veidots un var pat daļēji izpildīt savas funkcijas, bet tā izmēri neatbilst standarta rādītājiem. Ar vienpusēju hipoplaziju lielākā daļa asiņu filtrēšanas un urīna veidošanās procesa veido veselīgu orgānu, un pacienta stāvoklis ilgu laiku ir apmierinošs.

Hroniski infekcijas un autoimūno slimību procesos (pielonefrīts, glomerulonefrīts) funkcionālās šūnas pakāpeniski tiek aizstātas ar saistaudiem. Agrāk vai vēlāk tas noved pie nefrosklerozes - nieres pakļauts sekundārajai grumbai un ievērojami samazina izmēru.

Standarta plāns "nieru" diagnosticēšanai pacientiem

Pacientu, kuriem ir aizdomas par urīnceļu slimību, pārbaude ietver vairākus posmus:

Sūdzību un vēstures vākšana Speciālists nosaka pacienta problēmu diapazonu, kā arī slimības gaitas pazīmes. Klīniskā izmeklēšana Ietver ādas izmeklēšanu, asinsspiediena mērīšanu, palpāciju, nātru sitienus, Pasternatsky simptomu noteikšanu (pēršana). Laboratorijas diagnoze Lieto, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli, kā arī specifiskus nefrona bojājuma marķierus. Ietver OAM, paraugus saskaņā ar Zimnitsky un Nechiporenko, OAK, bioķīmisko asins analīzi (ar obligātu kreatinīna un urīnvielas definīciju). Instrumentālie testi Ar vizuālās diagnostikas metožu palīdzību jūs varat precīzi noteikt ietekmētā orgāna izmēru un salīdzināt to ar normālām. Turklāt ultraskaņas skrīnings, izdales urrogrāfija vai maksts cistogrāfija var noteikt nieru samazināšanās vai palielināšanās cēloni.

Ārstēšanas principi: vai ir iespējams veselīga niera izmēru normalizēt

Katram pacientam tiek izstrādāts ārstēšanas plāns slimībām, kas saistītas ar nieru lieluma palielināšanos vai samazināšanos. Pirmkārt, tiek ņemti vērā sindroma attīstības cēloņi un mehānisms, pacienta vecums, somatiskās patoloģijas klātbūtne.

Ārstēšana ir:

  1. Diēta un dzīvesveids.
  2. Narkotiku terapija, ieskaitot antibiotiku, urīnvielas, spazmolītisko līdzekļu, NPL un citu simptomātisku līdzekļu devu izrakstīšanu.
  3. Urīna fizioloģiskās nosūkšanas traucējumu ķirurģiska likvidēšana.

Ar ārstēšanas sākšanu ārstiem un savlaicīgas ārstēšanas iecelšanu pacienta prognoze parasti ir labvēlīga. Parasti palielinātas vai mazas nieres izmērs normalizējas, un tiek atjaunoti pacienta traucējumi urīnā. Hroniskajos apstākļos, kam ir būtiskas ķermeņa lieluma izmaiņas, ir iespējams panākt tikai daļēju nieru kompensāciju.

Vairāk Raksti Par Nieru