Ķermenis darbojas kopumā, un, ja dažos orgānos rodas traucējumi, problēmas automātiski sākas ar citiem. Ja jūtaties slikti, jums jāredz ārsts, bet jums arī jāzina, kā noteikt nieru slimību.

Nieru slimību cēloņi

Nieru slimība var būt iekaisuma un baktēriju raksturs.

Nieres ir sapārota urīnceļu sistēma, kas pilda daudzas funkcijas. Visvienkāršākā ir asiņu filtrēšana. Tas ir, asinis un visi sārņi, "atkritumi" un vielmaiņas atliekas tiek saglabātas caur nierēm.

Viņi arī sintezē hormonus, izvada daudzas lietderīgās vielas un piedalās urīna veidošanā, turpinot to izvadīt no ķermeņa. Šo orgānu darbības traucējumu gadījumā cieš visas ķermeņa daļas.

Ir daudz nieru slimību cēloņu:

• Fizioloģija. Cilvēki ar augstu auguma pakāpi un plānu konstitūciju bieži vien ir pakļauti pārvietošanai un prolapss nieres. Tas ir saistīts ar tauku soma trūkumu, kas tos atbalsta. Šo slimību sauc par nefroptozi.
• Grūtniecība ir viens no nieru mazspējas iemesliem. Kad auglis aug un attīstās, dzemde paplašina un izmaina iekšējos orgānus. Turklāt daudzi šķidrumi tiek savākti sievietes ķermenī, un gandrīz ne vienmēr tiek galā ar viņu funkcijām urīna aizplūšanas dēļ.
• Urīnceļu sistēmas pārkāpumi bieži vien izprot vīriešus pēc 40 gadiem. Daudziem attīstās prostatas adenoma, kas kavē urīna izdalīšanos un nieru darbības traucējumus.
• Strauja svars, tas ir, straujš svara zudums vai aptaukošanās, negatīvi ietekmē nieru darbību.
• Hroniskas slimības - aritmija, cukura diabēts, hipertensija - traucē vielmaiņu un izraisīt nieru mazspēju.
• Karejas, vidusauss iekaisums, sinusīts un citas iekaisīgas infekcijas slimības var izraisīt nieru slimību. Ja tam ir infekcija, tas izplatās visā ķermenī. Asiņu filtrēšanas laikā vīrusi var norēķināties nierēs un attīstīties (glomerulonefrīts). Tieši tāpēc ir nepieciešams visu slimību ārstēšana savlaicīgi, lai neradītu citus traucējumus.
• Cilvēkiem, kas pavada mazkustīgu vai mazkustīgu dzīvesveidu, ir arī nieru patoloģiju risks. Neliels vingrinājums var uzlabot nieru darbību.
• Nepareizs uzturs, alkohola lietošana lielos daudzumos bieži izraisa nieru mazspēju. Cietie ēdieni, alkohols, piesārņots ūdens, etiķskābe, citrons ir pirmie šo orgānu ienaidnieki.

Papildus aprakstītajiem iemesliem nieru mazspēja var attīstīties kā blakusparādība vai citu slimību komplikācija, jo cilvēka ķermenis ir vienots mehānisms, kurā visu orgānu darbs ir cieši savstarpēji atkarīgs.

Nieru slimību simptomi

Nieru slimībām urinēšana galvenokārt tiek traucēta.

Ja rodas patoloģijas, pieaugušais var viegli identificēt nieru slimību ar pazīmēm un simptomiem:

• Anurija ir slimība, kas izraisa nieru mazspēju vai infekcijas slimības attīstību. To raksturo daļēja vai pilnīga urīna daudzuma samazināšanās. Tas ir, ja cilvēks sāka mazu vajadzību staigāt mazliet biežāk nekā parasti, tas ir iemesls doties pie ārsta.
• Poliurija ir ievērojams urīna daudzuma palielinājums, kas var izraisīt dehidratāciju, kā rezultātā palielinās šķidruma daudzums, ko lietojat. Jo biežāk ir nepieciešamība iztukšot, jo vairāk slimība virzās uz priekšu. Bieži vien tas notiek kopā ar infekciju. Ar biežu urinēšanu un dehidratācijas pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda.
• Dysuria ir viens no visbiežāk sastopamajiem urīnceļu sistēmas simptomiem. Tas ir asu griešanas sāpju rašanās urīna izdalīšanās laikā. Visbiežāk tie sastopami dzemdes kakla sistēmas infekcijas slimību gadījumā - uretrīts vai cistīts. Arī sāpes rodas, kad caur kanāliem iziet smiltis vai akmeņi.
• asinis urīnā "runā" par urīnizvadkanālu, nieru tuberkulozi vai hemorāģisko cistitu
• vēdera sāpes muguras sāpēs un sāpes visbiežāk rodas nieru mazspējas gadījumā. Sāpes nav asas, bet pastāvīgas un nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa.
• pietūkums kājās, kas visbiežāk ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem, ko izraisa nieru mazspēja. Arī sejā un somām zem acīm bieži ir pietūkums.
• bieza āda ar dzeltenīgu nokrāsu ir galvenais dzelcietības simptoms. Šajā gadījumā pārliecinieties, ka nekavējoties sazinieties ar ārstiem.
• drudzis, pastāvīga noguruma sajūta, galvassāpes, reibonis, nogurums pēc miega. Ar locekļu pietūkumu, lēnu kustību

Simptomi var parādīties pārmaiņus vai vairākkārt vienlaikus. Jebkurā gadījumā tas ir nopietns iemesls doties uz ārstniecības iestādi un veikt medicīnisko pārbaudi.

Laboratorijas diagnostika

Mēs nododam urīnu analīzei

Ja Jums ir aizdomas par nieru mazspēju. Diagnozi ir nepieciešams apstiprināt, izmantojot medicīniskās diagnostikas metodes. Visvienkāršākais un vispirms ir urīna un asiņu analīze:

1. Urīnvielas bioķīmiskā analīze, kas parāda urīnvielas līmeni organismā. Saskaņā ar rādītāju, salīdzinot ar vispārpieņemtajām normām, ir iespējams noteikt, cik labi nieres spēj pildīt savus pienākumus. Turklāt bioķīmija parāda sāļu līmeni organismā, kas norāda uz vielmaiņas kvalitāti.
2. Urīna izpēte parāda daudz parametru, ar kuriem jūs varat identificēt nieru darbības traucējumus. Pirmkārt, tiek novērtēta krāsa un caurspīdīgums, kas norāda uz nogulumu klātbūtni, kas var veidot smiltis nierēs, un pēc tam akmeņiem. Tad analizē skābumu un kopējo mikrofloru, pēc kuras nosaka baktērijas - to daudzumu un kvalitāti.

Analīzes ir pamatpētniecības metodes, kuras ik gadu jāveic veseliem cilvēkiem, un divas reizes gadā pacientiem ar dažādām hroniskām slimībām.

Tas dos iespēju agrīnā stadijā noteikt infekcijas vai patoloģijas klātbūtni nierēs un nekavējoties turpināt ārstēšanu.

Jo vairāk slimība tiek sākta, jo vairāk simptomi parādās pacientam. Turklāt nieru slimību progresēšanas stadijas nav viegli atveseļojušās, un tām bieži jālieto ķirurģiska iejaukšanās.

Instrumentālās aptaujas metodes

Mēs novērtējam nieru stāvokli un darbu, izmantojot ultraskaņu

Ja urīna un asins analīzes izraisa speciālistu aizdomas par slimības attīstību, viņš raksta atsauci uz citām diagnostikas metodēm, kuras tiek veiktas, izmantojot speciālu aprīkojumu, lai apstiprinātu vai noliegtu diagnozi, kā arī precīzi noteiktu patoloģijas attīstības intensitāti.

Lētākais, ātrākais un nesāpīgākais nieru slimību pētīšanas veids ir nieru ultraskaņas skenēšana. Lai to turtu, ir nepieciešams veikt dažus preparātus - dažas dienas pirms ultraskaņas, jums jāievēro miega modeļi, ēdiens un dzēriens.

Ekskrēcijas urrogrāfija ir viena no "rentgena" metodēm urīna sistēmas diagnostikai. Tas parāda nieru spēju uzsvērt kontrastvielas, kuras ir ievesti organismā. Tā rezultātā urīnceļu stāvokli var redzēt rentgena staros un novirzes var noteikt.

Visbīstamākās slimības

Ir daudz nieru slimību, visbīstamākās un bīstamākās ir šādas:

• Nieru vēzis ir ļaundabīga audzēja rašanās mīkstos audos. Jo agrāk tiek identificēta patoloģija, jo lielāka ir dziedināšanas un izdzīvošanas iespēja. Sākotnējā posmā izdzīvošanas rādītājs ir vairāk nekā 80% pacientu, no kuriem pēdējā - 8-9%
• Nieru tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa tuberkulozes vīrusi. Ar savlaicīgu slimības noteikšanu ir lielas izredzes veiksmīgi atveseļoties. Parasti slimība neuzrāda simptomus, un agrīnā stadijā to var noteikt tikai ar testu palīdzību.
• Pielonefrīts ir iekaisuma process, kas ietekmē audus. Ārstēšana jāveic slimnīcā, jo mājās situāciju var pastiprināt, radot patogēnu mikrofloru un audu nāvi.

Un, ja tiesāt, tad jebkura slimība progresējošā stadijā ir liels drauds pacienta veselībai un dzīvībai.

Uzziniet vairāk par nieru slimības simptomiem no videoklipa:

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Kā uzzināt, ka jūsu nieres ir slimi

Nevienam nav šaubu vai iebildumu pret to, ka ikviens vēlas būt pilnīgi vesels. Visas slimības, arī iekšējo orgānu problēmas, var izraisīt ciešanas un tieši ietekmēt dzīves kvalitāti. Nieru sāpes nav bez iemesla uzskatīt par vienu no visspēcīgākajiem sāpju veidiem, ko cilvēks spēj izjust.

Nieres ir vissvarīgākais pāra orgāns cilvēka organismā, tādēļ darba pārtraukumi var īpaši ietekmēt cilvēka stāvokli. Kā uzzināt, ka jūsu nieres ir slimi?

Kā uzzināt, vai jūsu nieres simptomi ir slimi?

Kā uzzināt, ka nieres ir slimi? Vispirms mēģiniet atcerēties, vai sāpes jostas zonā jums traucēja. Ar nieru slimību šis simptoms ir vissvarīgākais. Akūtu sāpju klātbūtne var norādīt uz nierakmeņiem - citiem vārdiem sakot, akūtu iekaisuma procesu nierēs. Ja jūs uztraucaties par blāvām sāpēm sāpes - tas ir drošs signāls par nieru slimības klātbūtni, kas ir nokļuvusi hroniskā stadijā.

Uzmanīgi pārbaudiet urīnu un pārbaudiet, vai nav piemaisījumu. Ja urīnā ir asinis vai gļotas, tas, kā saka, ir satraucošs zvans, runājot, pat ne tik - kliedzieni par nieru slimību. Ja Jums ir problēmas ar urinēšanu, ir jebkādi pārkāpumi, tas arī darbojas kā simptoms urīnceļu sistēmas slimībām.

Izmēģiniet vienu dienu, lai noteiktu urīna daudzumu, kas tiek izvadīts no ķermeņa vienā triecienā, un ierakstiet rezultātus. Kad redzat, ka iegūtais rezultāts pārsniedz divu litru vērtību, tas kļūst par poliūrijas klātbūtnes jautājumu. Ja, gluži pretēji, atbrīvotais daudzums ir ļoti mazs - jums ir oligurija. Medicīnā, ir arī tāda lieta kā anūriju - diezgan nepatīkama simptomu nozīmē pilnīgu pārtraukšanu izlādi urīna nierēs. Ja jūs mocīts ar pārāk biežu urinēšanu, tas ir pollakiuria. Katrs no iepriekš minētajiem simptomiem ir nieru slimības simptoms.

Rūpīgi pārbaudiet savu ķermeni un pārbaudiet tūsku. Apskatiet spoguļa atspoguļojumu: ja redzat, ka jūsu seja ir nedaudz pietūkušies, jūsu acu plakstiņi ir pilni un jūsu acu šķipsniņas ir sašaurinātas - visticamāk, jums ir problēmas ar nierēm. Nieru edēmu var atšķirt no citiem, jo ​​tie ir īpaši bāli un ļoti strauji attīstās. Bieži vien nieru edema izpaužas ne tikai sejā, bet arī visā ķermenī, īpaši ekstremitātēs. Ātra sirdsdarbība, letalvas sajūta, slikta dūša vai vemšana, ķermeņa drudzis var pievienoties ķermeņa pietūkumam.

Ja jūs joprojām nonākat kādā no iepriekšminētajiem simptomiem, jums noteikti un nekavējoties jāvienojas ar urologu. Mūsdienu medicīnā ir tādas pārbaudes metodes, kas ļauj agrīnā stadijā identificēt nieru slimības un novērš turpmāku slimības progresēšanu.

Visticamāk, urologs izraksta ultraskaņas (ultraskaņas) izmeklēšanu nierēs, kā arī urīnpūslī. Neuztraucieties: šī metode ir pilnīgi droša un nesāpīga. Kad jūs veicat ultraskaņu, jums var būt nepieciešama tīra lapa, tāpēc jāuztraucas par tās pieejamību iepriekš, kā arī jāņem līdzi visi iepriekšējo eksāmenu rezultāti. Neaizmirstiet arī, ka, lai pilnībā izpētītu urīnpūšļa darbību, tai jābūt piepildītai ar urīnu.

Kā pārbaudīt nieres mājās

Kā pārbaudīt nieres un laikus atpazīt slimību?

Nieres ir ļoti svarīgs pāra orgāns, kas ir atbildīgs par toksīnu izvadīšanu.

Dažādas slimības izraisa traucējumus visu ķermeņa sistēmu darbībā.

Tāpēc ikvienam vajadzētu zināt, kā pārbaudīt nieres, kādus testus izturēt un kāds ārsts pārbauda nieres.

Galvenie simptomi

Ja cilvēkam ir kādas problēmas ar nieru darbību, viņam būs šādi simptomi:

• regulāra asins (asins) spiediena paaugstināšanās;
• urīna krāsas maiņa, piemaisījumu parādīšanās (ieskaitot asinis) un nepatīkama smaka;
• nepārtraukta urinēšana (īpaši naktī);
• samazināt vai palielināt saražotā urīna daudzumu;
• sāpes urinējot;
• asas vai niezošas sāpes jostas rajonā;
• kāju un sejas pietūkums;
• pastāvīga slāpes un apetītes zudums;
• elpas trūkuma izskats.

Ieteicams pārbaudīt iepriekšminētos simptomus. Ar to jūs varat ātri noteikt slimību attīstības sākumu. Pārbaudes priekšnoteikums ir arī medikamentu uzņemšana, kas pārtrauc nieru darbību (aciklovirs, biseptols, diurētiskie līdzekļi uc).

Sāpes jostas rajonā ir intensīvākas pēc hipotermijas vai vīrusu slimības attīstības laikā.

Kurš ir pakļauts riskam?

Tie, kas regulāri lieto alkoholiskos dzērienus, dūmus, ņem daudzus dažādus medikamentus, jāuztraucas par pienācīgu nieru darbību.

Nepareizs uzturs var izraisīt arī slimību attīstību. Nieru slimība bieži tiek novērota cilvēkiem ar lieko svaru un diabētu.

Diagnostikas metodes mājās

Kā pārbaudīt nieres mājās? Precīza mājas diagnostika nav iespējama, taču dažas darbības palīdzēs noteikt, vai Jums ir nieru slimība. Pirmkārt, atcerieties, ja esat noraizējies par sāpēm jostas rajonā: asās un asās sāpes ir nieru kolikas simptoms, un sāpes norāda uz hronisku slimības gaitu.

Savākt rīta urīnu tīrā traukā. Vēlams, lai tas būtu balts, bet jūs varat izmantot caurspīdīgu. Rūpīgi pārbaudiet urīnu: nevajadzētu būt svešķermenīšiem, parastā krāsa ir dzeltena. Ja pamanāt izmaiņas urīna krāsā vai pārslu klātbūtnē - nekavējoties sazinieties ar savu ārstu! Īpaši bīstama urīna krāsošana brūnā vai sarkanā krāsā.

Vēl viena diagnostikas metode ir aprēķināt izdalītā urīna daudzumu dienā. Lai to izdarītu, urinēt vienā konteinerā 24 stundas, pēc tam izmērīt tā saturu.

Parasti cilvēks ražo apmēram 2 litrus urīna dienā. Ja šis skaitlis ir lielāks - tas norāda uz poliuriju, ja mazāk - tas ir oligurija.

Ar anāriju nieres urīnus neizraisa vispār. Ja novērojat jebkādas novirzes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Vēl viena nieru darbības traucējumu pazīme ir pietūkums uz sejas. Tās ir viegli atklāt ar palielinātu plakstiņu un nedaudz pietūkušu seju. Nieru slimību pietūkums veidojas ļoti ātri, bet āda ir gaiša. Tās var rasties ne tikai uz sejas, bet arī uz citām ķermeņa daļām.

Tūsku bieži pavada vispārējs nespēks. Ja esat pamanījis šādu simptomu pats - konsultējieties ar ārstu!

Lai atpazītu nieru slimības un pārbaudītu viņu darbu, ir nepieciešams pārbaudīt klīnikā. Pirmkārt, speciālists piedāvās iziet urīna un asiņu pārbaudes.

Urīna analīze

Katrai personai ik pēc sešiem mēnešiem jāpārlūko urīns. Laboratorijā tiek pētīts urīns, tiek skaitīts balto asins šūnu un sarkano asins šūnu skaits, tiek noteikta krāsa, caurspīdīgums un skābums. Arī eksperti identificē patogēno piemaisījumu klātbūtni.

Kas ir urīna tests, lai pārbaudītu nieres? Papildus vispārējai analīzei, ir vēl divi urīna analīžu veidi, kurus lieto nieru slimībai:

• pēc Nechiporenko teiktā - ļaus noteikt pielonefrītu, cistītu un citus iekaisuma procesus;
• uz Bens-Jonesa olbaltumvielām - to var izmantot, lai atklātu ļaundabīgus audzējus nierēs.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Asinis tiek ņemti laboratorijā no vēnas un no pirksta.

Pirmajā gadījumā analīze parādīs kreatinīna un urīnskābes daudzumu, otrajā - iekaisuma pakāpi (ja tāda ir).

Dienas laikā pirms ziedošanas asinīs ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus un medicīniskos preparātus.

Pirms analīzes ieteicams izvairīties no intensīvas fiziskās slodzes. Asinis tiek ņemti tikai tukšā dūšā.

Papildu eksāmeni

Pamatojoties uz urīna un asins analīžu rezultātiem, pacientam var piešķirt papildu izmeklējumus:

1. Ultraskaņas pārbaude. Izmantojot šo metodi, speciālists novērtē nieru struktūru. Ultraskaņa ir droša arī maziem bērniem.
2. Rentgena Tas ļauj identificēt dažādus audzējus nierēs. Dažos gadījumos pacientam tiek veikta urrogrāfija. Šim nolūkam kontrastvielu injicē pirms procedūras.
3. Scintigrāfija Šī metode, atšķirībā no ultraskaņas, ļauj identificēt ne tikai orgānu izmērus, bet arī funkcionālos traucējumus.

Visas šīs metodes sniegs pilnīgu priekšstatu par subjekta nieru stāvokli.

Visbiežāk sastopamās nieru slimības un to simptomi

Ir daudz slimību, kas izraisa nieru problēmas, taču dažas no tām ir īpaši izplatītas.

Urolitiāze

Šīs slimības galvenais simptoms ir nieru kolikas. Tā ir akmeņa atbrīvošanās no nierēm urīnizvadē, kas izraisa urīna plūsmas traucējumus un iekaisumu urīnceļu sieniņās. Akūtas sāpes var izplatīties visā iegurņa zonā, un dažkārt arī uz augšstilba iekšējo virsmu.

Persona, kas slimo ar nierakmeņiem, nevar atrast stāvokli, kurā sāpes atkāpjas. Urīnā ir asiņu piemaisījums, dažreiz smags ir ievērojams.

Iekaisums (cistīts, pielonefrīts)

Visbiežāk sastopamās slimības, kas saistītas ar nieru un urīnceļu iekaisumu, ir cistīts un pielonefrīts.

Ar šiem kaites pacientiem ir paaugstināts drudzis, letarģija un apetītes zudums.

Sāpes var būt gan sāpes, gan akūts. Jostas rajonā jutās smagums. Bieži vien cistīts un pielonefrīts kopā ar biežu un sāpīgu urinēšanu.

Infekcijas (glomerulonefrīts)

Glomerulonefrīts ir infekcijas slimība. Agrīnās slimības stadijās urīnā ir redzama asinis, un slimības progresēšanas laikā var rasties anurija (urīna ražošanas pārtraukšana). Ja traucēta glomerulonefrīta elektrolītu līdzsvara attīstība, attīstās plaša tūska, taču nieru slimībām nav raksturīgas sāpes. Visnopietnākā komplikācija ir smadzeņu un plaušu pietūkums.

Preventīvie pasākumi

Lai to izdarītu, pietiek ar vienkāršiem padomiem un ieteikumiem, kas galvenokārt saistīti ar ikdienas uzturu un dzīvesveidu.

Šeit ir saraksts ar preventīviem pasākumiem, lai palīdzētu novērst nieru slimību attīstību:

• Ierobežojiet uzturvielu daudzumu pārtikas produktu ar lielu olbaltumvielu, no kā akmeņi veidojas nierēs. Pilnas dienas olbaltumvielu saturs pieaugušajam ir 0,7 grami uz kg svara.
• Ir jāpārtrauc dzert alkoholiskos dzērienus.
• Ēd izdevīgāk nieru produktiem: ogas (brūklenēm, dzērvenēm, zemenēm, mellenēm), arbūzi un melones, rožu, svaigi garšaugi, dārzeņi (kāposti, gurķi, ķirbji, paprika), āboli, zivju (vēlams jūras).
• Sekojiet dzeršanas režīmam. Ja jums nav hroniskas nieru slimības, dzeriet dienu līdz 1,5 litriem ūdens, siltumā, ar dehidratāciju (caureju un vemšanu), ar intensīvām slodzēm šis apjoms palielinās.
• Izvairieties no jebkādas hipotermijas, jo tās palielina nieru slodzi.
• Vingrojumi (bet nepārslogojiet sevi, dejas un joga ir piemēroti nieru slimību profilaksei).
• Samaziniet un stipriniet imūnsistēmu.
• Skatīties savu svaru.

Nieres ir diezgan jutīgas orgāns, tādēļ viņiem vajadzētu izturēties ar lielāku uzmanību. Ja esat pamanījis jebkādus simptomus, kas norāda uz nieru slimības attīstību, noteikti konsultējieties ar ārstu. Atcerieties, ka slimība ir vieglāk izārstēt sākumposmā.

Video par tēmu

Kā pārbaudīt nieres mājās - dzīves vieta par dzīvi

Ārēji un pat krāsaini nieres ir visvairāk līdzīgas divām lielām pupiņām, no kurām katra var būt līdz 200 g. Tomēr pēc to iekšējās struktūras šīs pupiņas veido sarežģīti filtri.

Ja mājās ir ūdens filtrs, tad jūs zināt, ka tas aiztura visu veidu apdraudējumu, un produkcija ir tīrs ūdens, kas piemērots dzeršanai.

Šī nieres - faktiski, tas pats filtrs, tas darbojas tikai pretēji: tas iet un noņem visu veidu apdraudējumus, un lielākā daļa šķidruma atgriež atpakaļ organismā. Un nieres filtrē nevis ūdenī, bet gan asinīs. Precīzāk, asins šķidruma daļa - plazma.

Filtrēšana notiek divos posmos:

1. Primārā urīna veidošanās - tas, ko neviens mūs neredz. Asinis, kas plūst cauri kapilāru saitēm, zaudē daļu šķidruma daļas (plazmas). Plazma iziet cauri nieru filtram (tas neiziet tikai ķermenim svarīgas asins šūnas un proteīnus). Bet ūdeni, cukuru (glikozi), sāļus un toksiskus ķermeņa urīnvielas, amonjaka un citu slāpekļa vielu noplūdi. Šāds urīns tiek veidots 120-170 litri dienā.

2. Sekundārā (vai vienkārši vienkāršākā) urīna veidošanās.

Tas iegūts primārajā urīnā ir daudz mazāk - 1,5-2 litri dienā. Sekundārais urīns plūst caur īpašām caurulītēm, kurās ūdens, cukurs un dažas citas vielas tiek iesūcas atpakaļ un atbrīvo dažus sāļus un citus toksīnus. Šīs tubulas, kurām ir sarežģīta forma, tiek atvērtas nieru iegurnī, un no tām urīns nonāk urīnpūslī, neapstājoties.

Galvenais, bet ne vienīgais nieru uzdevums ir kaitīgo vielu izvadīšana no ķermeņa, galvenokārt slāpekļa. Tie ir izveidoti olbaltumvielu iznīcināšanas rezultātā.

Kādas ir nieres?

• Saglabāt pareizo līdzsvaru ķermeņa skābju un sārmaines vielas.
• Viņi piedalās asins veidošanā: nieres sintezē eritropoetīnu, kas stimulē sarkano asins šūnu (eritrocītu) veidošanos, kas satur skābekli (tādēļ mākslīgais eritropoetīns tiek izmantots kā dopings).
• Sintezēts kalcitriols - aktīvā D vitamīna forma, kas regulē kalcija un fosfora saturu organismā (no tā atkarīgs zobu un kaulu audu blīvums).
• Regulēt asinsspiedienu - emitēt vielas, kas palielina un samazina spiedienu. Tādēļ, ja vairākas nieru slimības ir hipertensija.

Kā nieres runā par savām slimībām?

"Nieres ir ļoti pacietīgs un pieticīgs ķermenis, viņiem nepatīk sūdzēties par viņu labsajūtu," saka Maskavas poliklīnikas ārsts Konstantīns Spahovs, Ph.D. - Ja kuņģī, sirdī, smadzenēs un daudzos citos orgānos vērojamas sāpes ar savām problēmām, elpošanas sistēma - klepus, gremošanas sistēma - dažādi simptomi, tad visbiežāk nieres slimo ar nierēm.

Tomēr dažas pazīmes palīdzēs aizdomām, ka viņiem ir kaut kas nepareizs:

Pietūkums

Viņi neparādās vakarā (it kā tie ir sirsnīgi), bet no rīta: cilvēks pamostas - tie jau ir tur. Tipiski ir acu plakstiņu un acu pavājināšanās. Var ātri rasties un ātri nokļūt. Dažreiz kopā ar bāla āda.

Pati nieres nesāpēs. Izstieptas kapsulas ap nierēm var reaģēt ar sāpēm jostas rajonā. Tas notiek ar smagu iekaisumu vai sirdslēkmi.

Pastāv arī tā sauktās nieru kolikas. Bet to avots nav pašu nieres, bet gan urīnizvads, pa kuru akmens kustas.

Sāpes parasti notiek no vienas puses, rodas pēkšņi, turpinās ar uzbrukumiem, tas ir ļoti spēcīgs, bieži vien dod urīnizvadkanālu. Nepieciešama medicīniska uzraudzība un ārstēšana.

Smiltis urīnā

Nieru akmeņu slimības pazīme. Akmeņi atrodas tā sauktajā iegurnī - tā ir dobumā (tie atver kanālus, kas ir urīns), kas turpinās urīnpūslī. Diagnozei vispirms ir nepieciešams ultraskaņas (ultraskaņas) tests uz nierēm.

Spiediena palielinājums

Augsts asinsspiediens bez acīmredzama iemesla - jums ir jādomā par nieru slimību vai asinsvadiem, kas tos baro.

Glomerulonefrītu (galvenokārt tie vienkārši sauc par nefrītu) vai sekundāro nieru bojājumu dažādās slimībās (sistēmiskās slimības, cukura diabēts, aterosklerozi) vispirms palielina spiedienu.

Urīna krāsas izmaiņas

Urīna krāsa no rozā līdz sarkanai rāda par asins piejaukumu, tas notiek dažādās slimībās - no nierakmenī līdz ievainojumiem un audzējiem. Bet, pirms jūs paniku, kad redzat rozā urīnu, mēģiniet atcerēties, vai iepriekš neesat ēduši bietes - tas var dot krāsu.

Urinācijas problēmas

Biežāk nekā ar nierēm, tie ir saistīti ar urīnceļu ceļiem. Ja ir daudz urīna un urdzēšana ir bieži, tad jums ir jādomā par cukura diabētu vai cukura diabētu, kas ir daudz retāk.

Ja urīns, gluži pretēji, ir zems, nieru mazspēja ir iespējama.

Parasti tas notiek pēc ilgstošas ​​hroniskas nieru slimības.

Ja tas notiek akūti, tad visticamāk ir iespējams saindēt - ar surogātu alkoholu, sublimāciju, bismutu un pārtikas izraisītu infekciju, ko izraisa īpaša Escherichia coli (tā dēvētais O157 serotips: H7).

Griešana, sāpes un citas nepatikšanas urinācijas laikā ir raksturīgas ne tikai nieru bojājumiem, bet arī cistitiem un uretrītiem (attiecīgi urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekaisums). Avots: aif.ru

Kāpēc un kā pārbaudīt nieres

Katram cilvēkam jāzina, kā pārbaudīt nieres, lai nodrošinātu viņu normālu darbību visa mūža garumā.

Ja laiks, lai pārbaudītu un atpazītu jebkādas nieru slimības pazīmes, nozīmētu efektīvu ārstēšanu, tad netiks novērotas citas komplikācijas.

• Simptomi
• Diagnostika
• Fiziskās metodes

Ārkārtēja vajadzība un vēlme ātri pārbaudīt nieres rodas, kad pacients sāk justies nevēlamiem simptomiem.

Visbiežāk stipra sāpju parādīšanās jostasvietā noved pie pacienta konsultēšanās ar ārstu.

Sāpes sāpes var norādīt uz nieru patoloģiju, bet tās var būt arī vēstnesis par mugurkaula problēmām.

Sāpes, kas saistītas ar traucējumiem nierēs vai mugurkaulā, var atšķirt neatkarīgi. Lai to izdarītu, ievērojiet, kad un kādos apstākļos tie rodas.

Sāpes mugurkaula problēmu gadījumā notiek pēc svaru pacelšanas vai fizisku vingrinājumu veikšanas.

Sāpju sindroms, pierādījumi par nieru patoloģijām, notiek visbiežāk naktī un vienmēr negaidīti.

Noteikta nieru slimības pazīme ir urīnizvades problēmas. Šis process var ievērojami palēnināties, kad minimālais urīna daudzums izdalās vai arī tas var būt pilnīgi nepastāvīgs.

Pacienti reizēm attīsta miegainību, kas iepriekš viņiem nebija raksturīga.

Nieru slimība izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Ar komplikācijām var rasties slikta dūša un vemšana.

Nieru patoloģijas veicina izmaiņas urīna izskalojumā, kļūst duļķainas, tai ir flokulenti nogulumi. Dažos gadījumos urīns iegūst nepatīkamu smaku.

Nieres ļoti bieži tiek pakļauti iekaisuma procesam, kuram ir arī smagas sāpes.

Ir iespējams pārbaudīt un apstiprināt iekaisumu ne tikai medicīnas iestādē, bet arī mājās, veicot "īpašu" nieru testu.

Pacients vai nu stāv stāvoklī vai noliecas uz vēdera. Ārsts vai tas, kurš atrodas mājās pie pacienta, novieto vienu plaukstu uz nieres laukuma un otrās palmas malai tas sāk viegli pieskarties pirmajam.

Slimības nieres uzreiz reaģē ar sāpju signālu. Tātad jūs varat pārbaudīt, kādās nierēs ir pārkāpumi.

Pēc pirmajiem simptomiem jāpārbauda nieres. Šādu darbību atlikšana nav iespējama pat sāpju pazušanas gadījumā.

Jo īpaši klejojošais nieris izraisa nepatīkamas sāpes, kas pakāpeniski samazinās. Ja Jūs nesākat ārstēšanu, nieres var sākties uzbriest un uzbriest, kas izraisa pilnīgu tā darbības traucējumu.

Diagnostika

Paļaujoties tikai uz pašdiagnostikas rezultātiem, ir stulba.

Kad rodas pirmie simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu, kurš klausās sūdzību, analizē simptomus un nosūta tos uz nieru testu, kas ļaus jums pilnībā pārbaudīt viņu stāvokli.

Mūsdienu medicīna ir pietiekami daudz metožu, lai pārbaudītu nieres, sadalot divos veidos: laboratorijas un instrumentālās.

Laboratorijas tests ļauj pārbaudīt urīnu un asinis. Asinis analīzei no vēnas un pirksta.

No pirksta iegūtā asa izveido vai noraida nieru iekaisumu, un, ja tāds ir, parādās iekaisuma procesa apmērs.

Asinis, kas ņemti no vēnas, ļauj pārbaudīt urīnskābes vai kreatinīna klātbūtni vai trūkumu.

Lai nodrošinātu laboratorijas asins analīžu efektivitāti, pēdējo piecu dienu laikā pacients nedrīkst lietot alkoholiskos dzērienus, atļaut fizisku piepūli.

Daži augļi ir aizliegti, kā arī tauki saturoši pārtikas produkti, jo tie var mainīt urīna krāsu un traucēt pētījumu.

Asins analīzes tiek veiktas tukšā dūšā, pēc pēdējās ēdienreizes vismaz divpadsmit stundas jāpārtrauc.

Papildus asinīm laboratorijā varat pārbaudīt urīnu. Veicot šo pētījumu, pievērsiet uzmanību sarkano asins šūnu un balto asins šūnu skaitam urīnā.

Ārsti iesaka pārbaudīt nieres ar urīna laboratorijas testu vismaz reizi gadā.

Papildus laboratorijas testiem tiek veikta arī instrumentālā diagnostika. Reizi gadā ir ieteicams veikt ultraskaņas diagnostiku, kuras laikā tiek novērtēta nieru orgānu struktūra.

Veicot urrogrāfiju, izmantojot kontrastvielu un iegūstot rentgena starus. Panorāmas rentgenogramma ļauj pilnībā pārbaudīt nieru darbību, novērtēt to stāvokli un urīnpūsli.

Arī rentgena laikā var tikt konstatēti audzēji.

Lai noteiktu izmaiņas nieru formā, lai pārbaudītu to funkcionālo aktivitāti, tiek veikta scintigrāfija. Magnētiskā tomogrāfija ļauj pārbaudīt nieres, izmantojot radio impulsus un magnētisko lauku.

Šī metode atklāj jebkuru nieru slimību, bet, neskatoties uz to, ka tā ir pilnīgi nekaitīga, to veic tikai pēc indikācijām.

Fiziskās metodes

Laboratoriskie un instrumentālie izmeklējumi ir mūsdienīgas nieru orgānu stāvokļa pārbaudes metodes.

Visstudinātākā metode, kas vienmēr papildina praktisko medicīnu, ir fiziskā metode.

Tas ir saziņa ar pacientu, kura laikā ārsts iegūst iespēju noskaidrot slimības vēsturi.

Ārstam izdodas iegūt informāciju par to, kādā brīdī parādījās pirmie simptomi un kā tie bija, kā viņi vēlāk attīstījās un mainījās. Izrādās, un pacienta vispārējais stāvoklis, klausījās visas viņa sūdzības.

Fiziskā metode ir efektīva, bet ne tik vienkārša.

Viens pacients pats pastāsta ārstam par slimību, pievieno pat daudz nevajadzīgas informācijas, un otrais atbildēs īsumā un neuzrādīs savu darbību, lai pastāstītu par savām sūdzībām.

Ārsta uzdevums ir sarunāties ar pacientu, "izvilkt" no viņa maksimālo informācijas apjomu, kas ļaus jums noteikt pareizu diagnozi un noteikt pareizu ārstēšanu.

Pēc pacienta iekšējās apsekošanas ārsts turpina pārbaudīt vēdera priekšējo sieniņu.

Nieru patoloģiju gadījumā, kas izraisa orgānu palielināšanos (hidronefroze, pīnefroze, audzējs, policistika), priekšpusē novērojams neliels izvirzījums.

Ar ļaundabīgiem un labdabīgiem audzējiem, kad tie tiek palielināti, vēdera dobuma vēnas, kas atrodas vēderā, paplašinās.

Pēc vizuālas pacienta pārbaudes ārsts turpina palpāciju. Šis pacients ir uz muguras.

Caurejot palpāciju, ārsts var atklāt slinkošās nieres, noteikt paplašinātu orgānu un ieteikt iekaisuma procesu. Nieru orgānu iekaisuma gadījumā vēdera siena kļūst pārāk saspringta.

Bimanual palpācija tiek veikta ar pacients atrodas uz sāniem, kā arī sēdus un stāvus. Šī metode ļauj noteikt slodzes nieru pārvietošanos. Palpācijas laikā ārsts novērtē pacienta jutīgumu pret šo procedūru. Ja nieru orgāni ir pilnīgi veselīgi, tad palpēšana ir absolūti nesāpīga.

Kā pārbaudīt nieres, kāda metode būtu jāizlemj ārstiem. Galu galā tieši pēc pārbaudes viņš izstrādā ārstēšanas režīmu, kas pacientam stingri jāievēro.

Kā pārbauda nieres? Pētījuma metodes, kas pārbauda, ​​vai nieres ir veseli.

Slimības no dzemdes kakla sistēmas ir diezgan bieži. Daudzas sievietes zina, kas ir hronisks pielonefrīts, jo šī patoloģija sarežģī grūtniecību. Nieru slimība var izraisīt bīstamas sekas, kas prasa pastāvīgu asiņu attīrīšanu no toksiskām vielām (hemodialīze). Slimībai ir vairāki cēloņi (piemēram, iedzimta predispozīcija, hipotermija, dzimumorgānu infekcijas ieviešana utt.), Un bieži vien tā ir asimptomātiska, tas ir, tas cilvēkam nav apnikt, tāpēc katram ir jāzina, kā pārbaudīt nieres. Tas savlaicīgi palīdzēs meklēt medicīnisko palīdzību un izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Nieru struktūra

Nieres ir pāra orgāni, kas atrodas jostasvietā. To galvenā funkcija ir urīna veidošanās. Nieres atbalsta onkotiskā asinsspiedienu un rada eritropoetīnu. Galvenā struktūrvienība - nefrona - sastāv no asinsvadu daļas (glomeruliem) un kanāliņiem. Pirmie ir atbildīgi par asiņu filtrēšanu un primārā urīna veidošanos. Otrais - tiek iesaistīti vajadzīgo ķermeņa vielu reabsorbēšanā. Galu galā joprojām ir pārstrādāts atkritumu produkts - otrs urīns. Ja kādā stadijā ir barjera, tad nieru darbība mazinās. Tas izpaužas kā pārmaiņas urīna kvalitatīvajā vai kvantitatīvajā sastāvā. Lai saprastu, kā paši pārbaudīt nieres, jums jāzina par diurētiskās sistēmas traucējumiem, kas ir gandrīz visiem pacientiem. Tie var būt urinācijas vēlēšanās samazināšanās vai palielināšanās, urīna krāsas maiņa, biežāk vai retos apmeklējumos uz tualeti.

Nieru pētīšanas metodes

Ir vairāki veidi, kā identificēt urīna sistēmas patoloģiju. Medicīniskās iestādes pārbauda nieres, izmantojot īpašus paraugus, piemēram, Zimnitska, Nechiporenko, Amburzhe. Visas šīs metodes ir izmantotas jau ilgu laiku, tāpēc to efektivitāte ir pierādīta. Katrs paraugs ir nepieciešams, lai novērtētu noteiktu funkciju, piemēram, saskaņā ar Zimnitsky analīzi ļauj atklāt filtra spējas pārkāpumu, saskaņā ar Nechiporenko - par iekaisuma reakcijas klātbūtni un hematūriju. Par pareizu diagnozi tiek izmantota instrumentālo nieru izmeklēšana. Šīs metodes ietver izdalītu urrogrāfiju un biopsiju. Zelta standarts ir nieru ultraskaņa. Katru no šīm metodēm, ja nepieciešams, nosaka ārsts un ļauj noteikt noteiktas patoloģijas.

Kā pārbaudīt, vai nieres ir veselīgas?

Lai saprastu, vai ir nieru slimība, nepieciešams pievērst uzmanību pacienta sūdzību klātbūtnei, īpaši, ja tiek novēroti simptomi, piemēram, paaugstināta urinēšana un urīnā, asinis urīnā, palielinās nakts diurēze. Svarīga zīme ir sāpes jostas rajonā, vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi. Papildus galvenajiem simptomiem var būt strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējs vājums.

Bieži vien nieru slimību ievada stenokardija, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, hipotermija. Simptomi var būt pietūkums un paaugstināts asinsspiediens. Šie simptomi parādās, ja glomerulonefrīts ir iekaisuma process dažādu formu glomerulos. Šajā sakarā dominē tikai daļa no apzīmējumiem vai pat viena no tām. Kā tiek pārbaudītas nieres pietūkumam? Pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot, kas ir simptomu cēlonis. Ja tūska dominē no rīta, un, pieskaroties, tie ir maigi un silti, tad ir jādodas uz konsultāciju ar nefrologu.

Fiziskās pārbaudes metodes

Pārbaudes veikšanai ir rūpīgi jāpārbauda sūdzības un jānoskaidro slimības vēsture. Pirmkārt, jums ir jānovērtē pacienta vispārējais stāvoklis un jāpārbauda visas sistēmas, un pēc tam jāuzsāk slimības orgānu tieša pārbaude. Kā pārbaudīt nieres bez īpašām pārbaudes metodēm? Ir jānovērtē jostas vietas stāvoklis (ja ir redzamas izmaiņas, pietūkums) un palpēšana. Ir iespējams sajust orgānu dažādās pacienta pozīcijās: gulēt uz kuņģa, stāvot un sēdēt. Šajā gadījumā pacients tiek lūgts dziļi elpot, kura laikā ārsts paver rokās palpētai nierē. Izelpojot ārsts mēģina greifers ķermeni un novērtēt tā lielumu, sāpju klātbūtni, struktūru, konsekvenci un atrašanās vietu. Veseliem pacientiem nieres nav palpināmas, tas ir, tās nevar būt palpināmas.

Kādus simptomus var novērot nieru patoloģiju gadījumā?

Kā pārbaudīt nieres papildus palpācijai, katram ārstam vajadzētu zināt. Ja rodas aizdomas par iekaisuma procesu, veic īpašus funkcionālus testus, lai novērtētu tā klātbūtni vai neesamību. Visplašāk izmantotā metode ir "simptoms pieskaroties". To vada ģimenes ārsts, kas vēlas novērst nieru slimību. Turklāt šī metode tiek izmantota jebkurā slimnīcā ar ikdienas ārsta kārtu. Pārbaude tiek veikta, kad pacients stāv vai atrodas uz kuņģa. Ārsts no vienas puses novieto nieres zonu, un otra no tām padara vieglu pieskārienu. Pēc tam jums ir jāmaina sānu. Paraugs ļauj novērtēt sāpju esamību labajā vai kreisajā nierē. Sāpes norāda uz iekaisuma procesu. Visbiežāk pozitīvā reakcija uz "simptomu pieskaroties" vērojama pielonefrītā - patoloģiskā stāvoklī kanāliņos.

Izmaiņas urīna kvalitatīvajā sastāvā

Ja tiek aizdomas par nieru slimību, tiek izrakstīti daudzi testi, ar kuru palīdzību tie atklāj izmaiņas ne tikai daudzumā, bet arī urīna kvalitātē. Šādi laboratorijas testi ietver paraugu saskaņā ar Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis. Visi šie testi sastāv no vidējas urīna daudzuma. Pēc tam materiālu testē leikocītu, eritrocītu un cilindru klātbūtne. Visos gadījumos tiek veikts precīzs vienveidīgu elementu aprēķins, pēc tam tiek izdarīts secinājums.

Paraugi ir atšķirīgi, jo katrā no tiem ir atšķirīgas normālas vērtības. Nechiporenko analīze tiek uzskatīta par labu, ja redzes laukā ir mazāk nekā 2000 leikocītu un mazāk nekā 1000 sarkano asins šūnu. Cilindri ar parastiem indikatoriem reti tiek noteikti, norma - līdz 500. Analizējot Amburge un Kakovsky-Addis, formas elementi ir vienādi. Atšķirība ir tā, ka pirmajā likumā - 200 un 100 vienības, bet otrajā - 2 miljoni un 1 miljons.

Urīna analīze Zimnickis

Paraugu metode Zimnitsky izmanto, lai noteiktu pārmaiņas urīna kvantitatīvajā sastāvā. Novirzes analīze no normas norāda uz nieru funkcijas koncentrācijas pārkāpumu. Galvenais rādītājs, kas tiek aprēķināts, veicot paraugu saskaņā ar Zimnicki metodi, ir urīna relatīvais blīvums, kas dienas laikā jāmaina. Ar tā samazināšanos varat iedomāties lielu šķidruma zudumu, ko bieži novēro cukura diabēts. Ja blīvums visu laiku tiek turēts vienā līmenī, tad ir jāuztrauc par pārkāpumiem, ja nieres zaudē spēju urīnā koncentrēties, proti, spēju reabsorbēt. Paraugs sastāv no testiem visu dienu, ik pēc 3 stundām (8 porcijas). Noslēgumā tiek aprēķināts dienas diurēze, tiek aprēķināta dienas un nakts urīna attiecība un olbaltumvielu zudums.

Urīna savākšanas noteikumi testēšanai

Ja ir izmaiņas urīnā pēc kvalitatīvā vai kvantitatīvā sastāva, ārējam jāizstrādā vēl viens diagnostikas plāns, tas ir, domājams: kā rūpīgāk pārbaudīt nieres un kādas izpētes instrumentālās metodes? Dažos gadījumos slikta analīze ir atkarīga no nepareizas materiāla ņemšanas tehnikas. Lai laboratorijas testēšana būtu precīza, ir nepieciešams:

1. Rūpīgi izskalojiet urīnu.
2. Turēt ārējo dzimumorgānu tualeti tieši pirms testa.
3. Tūlīt pēc burka aizpildīšanas ar urīnu ir nepieciešams to aizvērt, lai izvairītos no baktēriju iekļūšanas.
4. Pēc savākšanas 1-2 stundas izņemiet urīnu laboratorijā.

Instrumentālo pētījumu metožu vērtība

Galīgo diagnozi var izdarīt pēc īpašām pētījumu metodēm, kas ietver nieru ultraskaņu, ekskretāru urrogrāfiju, biopsiju. Šīs metodes ļauj noteikt nepareizu ķermeņa atrašanās vietu (nefroptozi), attīstības anomāliju klātbūtni (policistiku, divkāršošanu), dažādas aknas, norādot to lielumu un formu. Jūs varat apstiprināt hroniska pielonefrīta diagnozi pat bez tā izpausmēm (ultraskaņas paplašināšanās CLS). Kā nieres tiek pārbaudītas iespējamā ļaundabīgā procesā? Veikt biopsiju, kam seko materiāla histoloģiskā un citoloģiskā pārbaude.

Nieru slimību simptomi: galvenās slimības pazīmes

Galvenās nieru slimības pazīmes ir pietūkums, krāsas maiņa un urīna skaidrība, asins recekļu parādīšanās tajā, vilkšana, sāpju simptomi jostas rajonā. Arī pielonefrīts un līdzīgas urīnpūšļa slimības var izraisīt drudzi un asinsspiedienu. Viens no iepriekš minētajiem faktoriem ir medicīniskās palīdzības meklējuma iemesls.

Kādi ir nieru slimību simptomi?

Pastāv pazīmes, kuru izskats ir raksturīgs konkrētai slimībai. Šādas pazīmes sauc par simptomiem. Ar nieru slimībām simptomi var mainīties, un pacients var ne vienmēr novērot tos nieru patoloģijā. Dažas nieru slimības, dažreiz pat ļoti nopietnas, ir asimptomātiskas. Ko darīt, ja kaut kas traucē jums un kad jums ir nepieciešams redzēt ārstu?

Visbiežāk sastopamie nieru slimību simptomi ir šādi simptomi:

• pietūkums;
• jostas sāpes;
• augsts asinsspiediens;
• urīna krāsas un caurspīdīguma pārkāpums.

Izskats ir svarīgi, vispārējs vājums un ģībonis, izskats aizdusu un sliktu dūšu, samazinājās veiktspēju. Bet tas nav tipiski simptomi nieru slimības - šīs sūdzības ir tik nespecifiskas, ka to attīstība var virzīt tikai uz ideju par sava veida slimība bez pārstāvības par to, ko ietekmē orgānus.

Pirmie nieru slimību simptomi: kāju pietūkums un zem acīm (ar fotoattēlu)

Puffiness ir viens no galvenajiem nieru slimības simptomiem, lai gan ļoti bieži pacienti saka, ka tie izvada daudz vairāk šķidruma ar urīnu nekā dzer. Šajā gadījumā viņiem nav edema, un ķermeņa svars nepalielinās. Protams, tas ir kļūdaini. Pirms nieru slimības noteikšanas jums jāapsver šķidruma uzņemšanas un zuduma ātrums.

Fizioloģiskajos apstākļos ir līdzsvars starp šķidruma plūsmu ķermenī un tā atbrīvošanu, kas nosaka šo divu komponentu aptuveno līdzību. Paredzamais dienas devas un šķidruma plūsmas apjoms ir šāds.

Apmēram 300 ml ūdens katru dienu veidojas organismā oksidēšanas ogļhidrātu, olbaltumvielu, tauku laikā. Persona izmanto katru dienu apmēram 1100-1400 ml šķidruma, kas ir šķidrā pārtikas un dzērienu, pat 800-1000 ml - formā cieto pārtiku, bet šis skaitlis ievērojami atkarībā no fizioloģiskajām klimatiskos, emocionālo un sociālo faktoru var atšķirties.

Veidojot šķidruma plūsmas līdzsvaru pacienta ķermenī, ārsts noteikti ņem vērā šķidruma daudzumu infūzijas laikā:

• Nieres izvada aptuveni 1500 ml urīna (norurija) dienā. Katru stundu pieaugušais ražo vidēji 40-80 ml urīna. Urīna tilpums, koncentrācija un sastāvs ievērojami atšķiras atkarībā no šķidruma uzņemšanas un ārpus nieres, tās zudumiem.
• Ar oligūriju (samazinot urīna daudzumu) saprot tā, ka samazinās ikdienas urīna tilpums (ja nav urīnizvades šķēršļu!) Līdz 400 ml vai mazāk.
• Kad anūrija (urīna izbeigšana nieru mazspējas gadījumā) ražošana urīna (m. E. Flow urīna urīnpūslī) ir mazāka nekā 100 ml dienā.
• Saskaņā poliūrija saprast pārmērīgu daudzumu ikdienas urīna, kas nedrīkst pārsniegt 3000 ml fizioloģiskos apstākļos. Poliūrija parasti skaidrojams ar pārmērīga ķermeņa šķidrumu arī rodas sakarā ar mobilizāciju endogēno narkotikām rezervju ūdeni (diurētisko terapija).

Analizējot ūdens līdzsvaru organismā, ir jāuzskata par extrarenal (extrarenal) šķidruma zudumu, kas tiek sadalīts: dabīgs (caur ādu, plaušas, kuņģa-zarnu trakta) un mākslīgo (izmantojot fistula, plašas brūces virsmai, meliorācijas sistēmu).

Tāpēc visi mēģinājumi palielināt diurēzes daudzumu stingri uz šķidruma uzņemšanas daudzumu ilgtermiņā vienmēr beidzas ar neveiksmi. Daži pacienti saka, ka viņi dzer daudz, bet tie reti un urinēt nedaudz. Šo sūdzību skaits ievērojami palielinās vasarā. Tas ir saistīts ar lieliem šķidruma ārējiem zudumiem, jo, pie pirmā acu uzmetiena, neregulāri svārstības ievērojami paaugstina augstā apkārtējās vides temperatūrā. Nevar vainot pacientu par to, ka viņš nezina vielas masas konservācijas pamatnormu, jo pat ārsti ar plašu pieredzi par to bieži aizmirst. Un dažreiz šādi pacienti dodas uz nefrologu, kurš dažu minūšu laikā izkliedē neskaidras šaubas par pieteikto nieru veselību.

Vairākās slimībās šķidrumu var izdalīt ārpuscelulu telpā, kas var izraisīt zemādas tauku audu edēmu veidošanos. Šie edēmi visbiežāk veidojas apakšējās ekstremitātēs, proti, uz kājām. Palielinoties pārmērīgas hidratācijas parādībai (liekā šķidruma saturs organismā), palielinās pietūkums. Ar nieru slimību, tūska izplatās uz kājām, augšstilbiem, rumpi, augšdelmi, sejas, kakla. Šķidruma sadalījums notiek, kad pacients lielāko daļu dienas pavada uz kājām.

Nieru slimību un citu ķermeņa daļu vēdera pārmērīgas pārliešanas laikā redzēt kāju edēmu fotoattēlu:

Ja pacienta gulta paliek, šķidruma izplatīšanās var notikt tā, ka vispirms tūska parādās augšdelmiem, sejai, ķermeni. Tas izskaidro sejas pietūkuma parādīšanos no rīta un apakšējo ekstremitāšu palielināšanos dienas otrajā pusē.

Feature tūska nieru slimības, ko izraisa pārmērīgas hidrācijas ir to simetriju (ja uzbriest labo apakšējo ekstremitāšu, tad uzbriest un pa kreisi). Tomēr tas ļauj esamību dažiem pacientiem ar dažāda smaguma tūskas, piemēram, labo un kreiso apakšējo ekstremitāšu, kas var būt pozicionālo (piemēram, garo pozīciju, guļ uz sāniem).

Tas ne vienmēr ir konstatēta mitrināšanu pietūkums laikā, jo pieaugušais cilvēks var aizkavēties līdz 2-3, un dažreiz 5 litri šķidruma neradot redzams ar acīm un nosaka ar taustes (izpalpējot) tūsku. Šī ir tā sauktā slēpta tūska. Šķidrums var Ieslodzījuma dobuma telpās (pleiras, peritoneālās, perikarda dobumu, olu čaumalas).

Dažreiz ar nieru slimību pietūkums notiek zem acīm ("somas" zem acīm). Ko tikai cilvēki nedara, lai atbrīvotos no viņiem! Tie ietver dārgus skaistumkopšanas salonus, diurētiskos līdzekļus un spa, kā arī bezjēdzīgus ārstu apmeklējumus. Kāpēc bezjēdzīgi? Lieta ir tā, ka pietūkums zem acīm vairumā gadījumu nav patoloģisks.

Kā redzams fotoattēlā, pietūkums zem acīm ar nieru slimību atšķiras no ģenētisko faktoru radītas edēmas.

Tēvs šajā gadījumā neietekmē citas ķermeņa daļas. Aplūkojot ārstu, patoloģijas pazīmes nav konstatētas, un viņš uzliek roku, un mēs esam vīlušies vienā ārsta un dodamies uz citu. Neliels uzpūšanās zem acīm ir saistīts ar palielinātu hidrofilitāti (spēju absorbēt un saglabāt šķidrumu) zemādas tauku audos šajā jomā. Šī spēja ir iedzimta. Pievērsiet uzmanību saviem vecāku sejām, un jūs visu sapratīsiet. Tādēļ vienīgais efektīvais veids, kā apkarot "somas" zem acīm, ir plastiskā ķirurģija estētiskās ķirurģijas centrā. Ja tava seja ir tev piemērota, tad cīņa ar pietūkumu zem acīm beidzas.

Nieru slimību raksturojošs simptoms: muguras sāpes

Kādi citi simptomi ir ar nieru slimību un kā tie parādās? Parasti simptoms ir sāpes. Šis ir viens no pirmajiem nieru slimības simptomiem, un tas norāda uz patoloģijas lokalizāciju šajos orgānos.

Bet sāpes rodas arī tad, kad: patoloģija no mugurkaula un perifērās nervu sistēmas (osteohondrozes, ankilozējošais spondilozi, muguras traumu, herniated disks), zarnu slimības (kolīts), aizkuņģa dziedzera (pankreatīts, audzēji), sieviešu reproduktīvo orgānu (dzemdes miomas, adneksīta, ļaundabīgi audzēji, dzemdes, zemādas, endometrīts), gāzu uzkrāšanās (gāzu uzkrāšanās), aortas aneirisma (izplešanās no maisa), un citu patoloģisku stāvokļu.

Muguras sāpes nieru slimības izpaužas: pielonefrīta, sašaurinājums (sašaurināšanos) urīnvada kompressiimochetochnika un pievieno krūzes nieru artēriju Nephroptosis (nieru izdzēšana), tromboze, nieru artēriju vai vēnu, urolitiāžu, nieru audzēja, policistisku retāk - glomerulonefrītu, un vairākas citas slimības.

Ja jūtat sāpes jostas rajonā, ja tas ir hronisks un traucē ne pirmo dienu, un, ja tas ir ass un intensīva, dažkārt nepanesamas (nieru kolikas), ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi ir sāpju mehānismi kā nieru slimības simptoms un kā tie izpaužas? Pirmkārt, šis paaugstināts spiediens urīnceļu caurredzamības dēļ rodas šķēršļi urīna izplūdei. Tajā pašā laikā palielinās urīna spiediens uz iegurņa sieniņām, tasēm, urīnceļu, kur atrodas sāpju receptori, kas norāda uz centrālo nervu sistēmu.

Otrs iemesls sāpes slimības ir nieru stiepes nieru kapsula, kurā arī ir nociceptori. Stiepjas rodas, kad iekaisuma tūska nieres (glomerulonefrīta, intersticiālu nefrītu) un pārplūdes asins nierēm (nieru vēnu tromboze).

Gadījumā, ja patoloģiskais process tiek lokalizēts urīnvadā, sāpes rodas urīnvada laikā, t.i., pa nosacītas slīpas līniju. Ja urīnpūšļa slimība ir slikta - sāpes tiek lokalizētas suprapubic jomā. Urīnpūšļa slimībām sāpes rodas cirkšņā. Vīriešiem ar prostatas slimībām sāpes rodas cirkšņos un taisnās zarnās.

Kā identificēt nieru slimību ar sāpīgiem simptomiem un izpausmes spēks?

Sāpes sajūtās ir dažādas: no diskomforta un jostas vietas smaguma līdz intensīvām paroksicmiskajām sāpēm (nieru kolikas). Ar nieru koliku pacients nevar atrast sev vietu, tiek novērota psihomotoriska uzbudinājums, pacietojas grēcinieks.

Kā noteikt urīna krāsu un hronisku nieru slimību

Katrs no mums redzēja mūsu urīnu atkārtoti un varēja novērtēt tā krāsu un pārredzamību. Cik spilgts iespaids rodas pēc drudža urīna veida, urīna krāsa asinīs! Lielākā daļa no mums, redzot urīna apsārtumu vai bagātīgu nogulumu zudumu, redzēt ārstu. Bet vairākas nopietnas nieru slimības nemaina urīna krāsu, un mikroskopiskie un bioķīmiskie pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu šīs izmaiņas.

Kā urīns atklāj nieru slimību un kādos gadījumos tā krāsas maiņa norāda uz slimības sākumu?

Parasti, urīns var mainīt savu krāsu - no bezkrāsainas ( "mīzt ūdens"), vai salmu dzeltenas līdz tumši dzeltena ( "krāsu alus"). Urīna pigmenti piešķirtu dzeltenās - urochrome kas veidojas organismā un izdalās ar urīnu. Ja urochrome koncentrācija ir augsta, krāsa urīna piesātinātās dzeltens, ja mazs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens. Kā jūs varētu uzminēt, ar ar urīna daudzuma palielināšanās urochrome koncentrācija samazinās, jo, ja tās atšķaida ar lielu urīna daudzumu, un tas kļūst vieglāks (tas notiek parasti pēc smagas alkohola, kā arī aukstajā sezonā, kad šķidruma zudumu no ādas griezumu un šķidruma uzņemšana izdalās lielā daudzumā urīnā, starp citu, tā paša iemesla dēļ, kas ziemas laikā, kas piešķirta mūsu urīna daudzuma - urīna izvades - augstāka nekā vasarā).

Ar urīna tilpuma samazināšanos gluži pretēji palielinās urochromīdu koncentrācija, un urīns intensīvāk krāso. Tāpēc vairumā gadījumu, ja urīns biežāk ir dzeltens vai piesātināts dzeltens, domā par to, cik maz patērē šķidrumu. Un, ja urīns bieži ir caurspīdīgs - nav nepieciešams ierobežot šķidruma uzņemšanu.

Bet, ja viss bija tik vienkārši. Dažas slimības izraisa tumši dzeltenu urīnu. Tie ir dzelte, ko izraisa hepatīts (aknu iekaisums), aknu ciroze (neatgriezeniska aknu mikrostruktūras pārkārtošanās ar fibrozes veidošanos). Dzidrs urīns var būt agrīns nieru slimības simptoms, piemēram, hroniska nieru mazspēja. Un tad tas ir saistīts ar zemu urīna koncentrāciju nierēs. Bezkrāsains urīns nieru slimībā parādās, kad slimība ir saistīta ar slāpēm un bagātīgu šķidruma uzņemšanu (polidipsiju), un līdz ar to arī poliuriju.

Tie ietver: cukura diabētu, cukura diabētu (ar šo slimību, šķidruma daudzums, ko patērē dienā, var palielināties līdz 10-15 litriem!), Utt.

Nav šaubu, ka urīnam nevajadzētu būt normālam sarkanam vai sārtam un noteikti nedrīkst būt asins recekļi. Ja Jums ir urīns, tad tas ir ārsta ārkārtas apmeklējuma iemesls. Dažos gadījumos urīns var kļūt sarkans, ņemot vērā dažu narkotiku un ķīmisko vielu uzņemšanu, un tas nav saistīts ar nieru bojājumiem. Šo stāvokli sauc par pseidohemutūriju. Šajā gadījumā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas urīna krāsa ir normalizēta un nekādas sekas uz ķermeņa nav.

Asiņu cēloņi urīnā kā nieru slimības simptoms

Ir loģiski pieņemt, ka, ja ir pseidohematūrija, tad ir hematūrija (grieķu valodā - "asiņains urīns"). Urīna sarkanība ir saistīta ar liela skaita sarkano asins šūnu - eritrocītu parādīšanos tajā. Lai identificētu nieru slimību asinīs urīnā, ārsts vienmēr uzrāda lielu eksāmenu sarakstu, jo patiesības meklēšana notiek starp daudziem iespējamiem tās attīstības cēloņiem.

Galvenie nieru slimības simptomu cēloņi ir glomerulonefrīts, urīnizvadkanālu malformācija, urīnceļu infekcija, nieru audzējs, urīnvads, priekšdziedzeris, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla un nieru infarkts. Sievietēm nevajadzētu aizmirst, ka menstruāciju laikā urīna savākšana analīzei netiek veikta. Ārkārtējos gadījumos, kad tas ir steidzami nepieciešams, urīna katetru jālieto, lai savāktu urīnu, vai urīns jāsavāc pēc tam, kad higiēnisks tampons tiek ievietots maksts, un tiek veikta ārējo dzimumorgānu higiēniskā ārstēšana.

Urīns ir duļķains, visbiežāk sāls kristalizācijas dēļ, kura koncentrācija vienā vai otrā iemesla dēļ palielinās. Bieţi drudšais urīns ir nieru slimības simptoms, pielonefrīts, kad lielu daudzumu gļotu un pisuču izdalās ar urīnu.

Vingrinājuma noteikšana urīnā ar mikroskopiju, kas sastāv no leikocītiem (balto asins šūnu, kas veic aizsargfunkciju), vienmēr ir patoloģijas pazīme. Visbiežāk leikocītus konstatē akūtu un hronisku urīnceļu mikrobioloģisko iekaisuma slimību gadījumā. Gadījumā, ja urīna analīze nieru slimības klātbūtnei tiek savākta, pārkāpjot noteikumus, dažiem leikocītiem un baktērijām no vulva sievietēm un no preputiāla sietiem vīriešiem var nokrist, tādējādi izkropļojot analīzes rezultātus. Tādēļ ir ļoti svarīgi stingri ievērot urīna savākšanas noteikumus.

Augsta temperatūra nieru slimības un kā to panākt

Augsta temperatūra nieru slimības gadījumā ir neobligāts simptoms. Parasti ķermeņa bazālā temperatūra nepārsniedz 37 ° C un svārstās no 35,8 līdz 37,0 ° C, vidēji 36,1 ° C. Basal ir temperatūra, ko mēra cilvēkam zem rokas (azillariska) vai mutiski (mutē) no rīta pēc tam, kad tā pamostas no grumbas, bet apkārtējā temperatūra ir 21-28 ° C. Dienas laikā temperatūra pakāpeniski paaugstinās, sasniedzot maksimumu no 18 līdz 22 stundām (palielinās līdz 37,2-37,3 ° C), un pēc tam lēnām samazinās, sasniedzot vismaz 2-4 stundas. Tādējādi vakara temperatūra 37-37,3 ° C nevar tikt uzskatīta par patoloģiski paaugstinātu.

Papildus asiņainai un orālai lietošanai tiek izmantota taisnās zarnas termometrija (temperatūras mērīšana taisnās zarnās), bet taisnās zarnas temperatūra parasti ir 0,5-1,0 ° C augstāka. Ķermeņa temperatūras fizioloģiskais pieaugums var būt arī saistīts ar augstu apkārtējās vides temperatūru un intensīvu fizisko piepūli. Drudzi sauc par ķermeņa temperatūras paaugstināšanos virs 37 ° C vai ķermeņa temperatūras, mērot vakara stundās virs 37,3 ° C.

Drudzis vērojams vairākās slimībās, no kurām ir tik daudz, ka mēs minējam tikai šīs slimības galvenās grupas.

Drudža izpausme ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. Atcerieties, ka nevēlamu pretdrudža zāļu nekontrolēta uzņemšana bieži vien novērš jūs no savlaicīgas medicīniskās palīdzības. Ja ārsts drudzījumā neredzēja briesmīgas slimības simptomu un ar ARVI diagnozi nosūtīja tevi mājās, šajā gadījumā viņš ieteiks nepieciešamo ārstēšanu, tai skaitā pretsāpju līdzekļus. Neskatoties uz acīmredzamo antipirētisko līdzekļu ķermeņa drošību, viņiem visiem ir blakusparādības, kas var parādīties ar zināmu varbūtību. Neapmierinātība ir lietošana, lai samazinātu ķermeņa temperatūru pacientiem ar nieru slimību - dipironu un difenhidramīnu.

Augsta temperatūra nieru slimību vai citu slimību gadījumā ir organisma adaptīva reakcija, kas attīstās fizioloģijas procesā. Drudzis palīdz novērst mikroorganismu reprodukciju, uzlabo vielmaiņas un reparatīvos procesus organismā, stimulē imūnsistēmu. Tiek uzskatīts, ka parasti temperatūra līdz 38,5 ° C nav ieteicama, lai samazinātu. Tas pats attiecas uz paaugstinātu drudzi nieru slimībās, tai skaitā uz pielonefrītu.

Bet vienmēr ir izņēmumi: bērni; slimības, ko pavada konvulsīvā sindroma attīstība; slikta tolerance augstām temperatūrām (vemšana, smaga slikta dūša, psihomotoras uzbudinājuma vai letarģijas parādīšanās, kā arī iepriekšēja krampji ar drudzi).

Kā jūs varat samazināt temperatūru nieru slimībām un citos gadījumos? Lai samazinātu temperatūru, ārstam vajadzētu ieteikt zāles paracetamolu (1-2 tab.) Un ibuprofēnu (1-2 tab.).

Nieru slimība un paaugstināts asinsspiediens: nefrogēna artēriju hipertensija

Nieru slimība un augsts asinsspiediens bieži ir savstarpēji saistīti. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 45-60% pacientu ar nieru slimību ir spiediens tālu no normas.

Saskaņā ar arteriālo hipertensiju saprot pastāvīgu ilgstošu asinsspiediena paaugstināšanos virs 140/90 mm Hg. Arteriālā hipertensija var būt neatkarīga ģenētiska slimība, un tad to sauc par hipertensiju vai primāro arteriālo hipertensiju. Ir arī iespējams arteriālās hipertensijas attīstība hroniskas nieru slimības dēļ. Šajā gadījumā arteriālo hipertensiju ar nieru slimību sauc par sekundāru, simptomātisku vai nefrogēnu.

Kādas pazīmes ļauj uzskatīt par nefrogēnu arteriālo hipertensiju? Pirmkārt, hroniskas nieru slimības klātbūtne ir obligāta. Nefrogēna hipertensija attīstās uz esošās nieru slimības fona. Bieži vien ar nieru slimību tiek traucēts asinsspiediens.

Papildus šīm vienkāršajām pazīmēm daudzi simptomi, kas apstiprina paaugstināta asinsspiediena nefrogēnu raksturu nieru slimības laikā, ir atklājuši ārsts detalizēta pētījuma laikā.