Urīns ir viens no svarīgākajiem bioloģiskajiem cilvēka šķidrumiem, lielākā daļa no tā, protams, ir ūdens. Papildus urīna sastāvam ir daudz vielmaiņas produktu. Tas izskaidro kopējās urīna analīzes nozīmīgumu un informētību.
Šī pārbaude atspoguļo urīna orgānu darbību, kā arī zināmā mērā citas sistēmas. Ar tās palīdzību ir iespējams diagnosticēt nieru, aknu, prostatas, neoplazmas, iekaisuma procesus orgānos. Praktiski viss vismaz vienu reizi savā dzīvē šāds pētījums tika noteikts ar sliktu veselību vai ar profilaktisku mērķi. Tomēr ne visi zina, kā pareizi iziet pilnīgu urīna analīzi. Rakstā sīki tiks aprakstīts sagatavošanas darbs analīzes veikšanai.
Urīna parametri
Urīnu analizē pēc šādiem kritērijiem. Novērtēt:
- caurspīdīgums, krāsa, smarža;
- relatīvais blīvums un Ph (fizikāli ķīmiskās īpašības);
- leikocītu, eritrocītu, sāls nokrišņu klātbūtne (nogulumu izpēte);
- proteīnu, cukura, hemoglobīna ketonu ķermeņi (bioķīmiskie parametri);
- mikroorganismu klātbūtne (mikrobioloģiskā izmeklēšana.
Kā iet?
Urīna sastāvu lielā mērā ietekmē pārtika, narkotikas, vingrinājumi, stresa situācijas. Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums rūpīgi jāsagatavo šī bioloģiskā materiāla piegāde.
12 stundas pirms urīna analīzes izslēgšanas no jūsu uztura jāizslēdz alkoholiskie dzērieni, pikanta un sāļa pārtika, kā arī tie produkti, kas spēj piesārņot urīnu (bietes).
24 stundas pirms paredzētās analīzes ir nepieciešams atcelt vitamīnu kompleksu uzņemšanu, pārtraukt zāļu lietošanu, infūzijas.
Sagatavošanās piegādei prasa arī nopietnas fiziskās slodzes novēršanu, apmeklējumus uz pirti un saunu.
Urīna piegāde vispārējai analīzei tiek veikta no rīta, to skaidro ar faktu, ka naktī vairāk koncentrēta urīna veido nieres, tādēļ patoloģija tajā būs ievērojamāka.
Pirms procedūras nepieciešams rūpīgi mazgāt ārējos dzimumorgānus. Lai pienācīgi iztukšotu urīnu, sievietei jāuztur tualetes pareizā veidā.
Ir svarīgi zināt, ka vidējā urīna daļa tiek izmantota kā materiāls pārbaudei. Tas ir, vispirms nepieciešams mazliet urinēt tualetē, un pēc tam urīna savākšanas tvertnē (urīna daudzumam jābūt apmēram 150-200 ml). Tas tiek darīts, lai novērstu epitēlija šūnu analīzi no urīnizvadkanāla, jo tās var mainīt analīzi. Ir svarīgi, lai urīna savākšanas laikā vispārējai analīzei savākšanas trauks nepieskartos ādai.
Analīžu konteiners ir tīrs, to vislabāk ir iegādāties aptiekā, bet ir pieļaujams ņemt parasto trauku ar plašu muti. Tad bioloģiskais šķidrums nekavējoties jānogādā laboratorijā (ne vēlāk kā pusotras stundas). Ir nepieciešams transportēt temperatūrā, kas nav augstāka par 7 grādiem, bet ne zemāka par 3. Ir nepieciešams uz urīna bankas norādīt informāciju par pacientu, kā arī ārsta norādes, kuras izrakstījis eksāmenu. Lai sasniegtu objektīvu rezultātu, šie noteikumi būtu stingri jāievēro.
Urīna piegādes laikā, lai veiktu vispārēju analīzi, jāatceras, ka dažiem faktoriem pēc iespējas ir jāpārtrauc šāda pārbaude.
Šajā pētījumā salīdzinošās kontrindikācijas ir menstruācijas, paaugstināts asinsspiediens un drudzis. Rezultāti nebūs pilnīgi precīzi. Tāpēc ir lietderīgi atlikt analīzi, ja iespējams.
Urīna analīze bērniem
Varbūt specifiskums attieksies tikai uz jaundzimušajiem. Gados vecākiem bērniem likumi par nodošanu ir saistīti ar pieaugušajiem. Zīdaiņiem ir īpaši pisuāri. Tie ir iepakojuma forma ar caurumu, ap kuru ir lipīga bāze. Šis pisuāra fiksē starp bērna kājām. Protams, pirms tam tas ir rūpīgi jālikvidē. Savākto urīnu ielej burkā un nogādā klīnikā.
Un tagad mēs rūpīgi analizēsim katru no pētītajām urīna īpašībām.
Par kvantitatīvo rādītāju
Parastais daudzums cilvēkiem, kas atbilst dzeršanas režīmam, urīns no rīta ir aptuveni divi simti mililitru. Šis tilpums ļauj novērtēt relatīvo blīvumu urīnā.
Relatīvais blīvums
Urīna daļa veselīgā cilvēkā ir diapazonā 1020-1024. Šis parametrs ļauj novērtēt nieru koncentrācijas spēju. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā īpatnējais svars ir samazināts, un dehidratācijā, gluži pretēji, tas ir liels.
Šis parametrs ir atkarīgs no tā, kādas pigmenta vielas satur urīns. Normāla urīna krāsa ir salmu dzeltena. Tas var būt vairāk piesātināts ar nelielu ūdens patēriņu, kas ir vieglāks ar lielu šķidruma daudzumu uzturā. Jāatceras, ka daži produkti un zāles izmaina urīna krāsu. Dažos gadījumos urīna krāsa saka par konkrētu patoloģiju:
- gaļas atveres krāsa ir labvēlīga pret glomerulonefrītu;
- pienains tonis norāda limfas stagnāciju;
- zaļa krāsa rodas, ja nieres ir tauki vai haliāni;
- brūns urīns rodas ar hemolītiskās izcelsmes anēmiju, melanomu;
- alu krāsa ar bilirubīna klātbūtni urīnā.
Smarža
Personā bez patoloģijas urīnam ir maiga smaka. Slimībām ir īpašs aromāts. Cukura diabēta gadījumā, piemēram, ketona ķermeņa pārpalikuma dēļ urīns iegūst ābolu garšu. Ja baltie asins šūnas un sarkanās asins šūnas tiek sadalīti lielos daudzumos, urīns, pateicoties pārmērīgam proteīnam, smaržo no dusmas gaļas. Šī parādība rodas urīnpūšļa vēža gadījumā.
Pārredzamība
Normāls urīns ir skaidrs. Iespaidīgs tonis var būt saistīts ar dažādu formu elementu lielo skaitu. Turklāt šī parādība var rasties sāls vai baktēriju klātbūtnes dēļ.
Reakcija
Ph ir nemainīga īpašība, šis indikators mainās atkarībā no uztura. Norma ir vāji skāba reakcija. Ja to dominē olbaltumvielu komponents, tad urīns kļūst skābs. Un, kad patērē augu izcelsmes produktus, tas kļūst skābs. Ir svarīgi, lai dažas iekaisuma rakstura slimības padara urīnu sārmu, kas ir lielisks baktēriju floras audzēšanas lauks.
Cukurs
Glikoze nedrīkst būt urīnā. Dažreiz var rasties robežvērtības, ja to iztērē pirms liela skaita vienkāršu ogļhidrātu (rozīņu, cepšanas, konfekšu) pētījuma. Tāpēc, urīnvielas piegādes priekšvakarā vispārējai analīzei, nav nepieciešams tos ieviest lielā daudzumā. Ja tomēr tiek atrasts cukurs, tad šādai personai ir jāsazinās ar endokrinologu diagnostikai.
Baltas asins šūnas
Šīs šūnas, pat ar pilnu veselību, var būt urīnā. Vīriešiem 1-3 šūnas rādītājs redzes laukā un godīgā seksa pakāpē līdz 5. Ja vērtības pārsniedz normālās robežas, mēs runājam par iekaisuma procesa klātbūtni urīnā. Lai diagnosticētu, jāanalizē Nechiporenko.
Sarkano asins šūnu
Eritrocītu šūnas urīnā nedrīkst būt. Sievietēm var būt pat 1 redzamā vietā. Ja urīnā ir daudz šādu elementu, tas var norādīt uz šādu slimību klātbūtni:
- urotiāze;
- pielonefrīts;
- cistīts
Ketonu ķermeņi
Šīs vielas urīnā norāda, ka ķermenis ir pakļauts jebkādai intoksikācijai (alkohola, iekaisuma). Viņi arī parādās cukura diabēts dekompensācijas stadijā un varbūt arī bada gadījumā.
Bilirubīns
Ja veselīgam cilvēkam ir urīnā bilirubīns, tad tas ir patoloģijas pazīme. Parasti tā neeksistē šajā bioloģiskajā šķidrumā. Dažādas ģenēzes, obstruktīvās dzelti, cirozes un aknu audzēju hepatīts ir tās slimības, kurās bilirubīnu var konstatēt urīnā. Bet tā apmaiņas produkts, urobilinogēns parādās, kad hemolītiskā anēmija.
Secinājums
Urīna vispārējā analīze ir viena no vienkāršākajām, bet tajā pašā laikā efektīvām slimības noteikšanas metodēm. Ir jāzina un stingri jāievēro tās piegādes noteikumi.
Kā sievietei iziet vispārēju urīna analīzi
Kā sagatavoties vispārējam urīna izmēģinājumam un to savākt?
Viens no visbiežāk izraudzītajiem pētījumiem ir vispārēja urīna analīze. Tie ir ārsti, kuri iesaka urīnceļu slimības, reproduktīvo sistēmu, diabētu, dažādiem sastrēguma procesiem un profilaktiskās medicīniskās izmeklēšanas laikā. Tomēr, lai rezultāti būtu ticami, ir jāveic kvalitatīva urīna savākšana vispārējai analīzei.
Klīniskajās diagnostikas laboratorijās tiek rūpīgi pārbaudīts urīns, tiek noteiktas tā fizikāli ķīmiskās īpašības un tiek veikta nogulšņu mikroskopija. Tas viss palīdz ievērojami atvieglot diagnozi un ieviest optimālu ārstēšanu.
Protams, ārsts ir jāpasaka pacientam, kā pareizi savākt analīzi. Bet laiku pie uzņemšanas bieži vien nepietiek, un ne vienmēr viss izrādās, kā atcerēties vai rakstīt. Tādēļ ir noteikts algoritms, kā pareizi savākt urīnu.
Vispārīgi noteikumi urīna savākšanas sagatavošanai
Pirms jūs, pirms testa, nevajadzētu ēst augļus, dārzeņus, kas var mainīt urīna krāsu. Tie ietver bietes, burkāni. Ir vērts atcerēties, ka multivitamīnu lietošana var arī palielināt krāsu.
Nevajadzētu lietot diurētikas, kas palielinās ne tikai daudzumu, bet ievērojami mainīs urīna nogulšņu mikroskopiskos rādītājus. Ja sieviete ir sākusi menstruāciju, un viņai tika nozīmēts vispārējs urīna tests, jums vajadzētu pagaidīt, kamēr tas beidzas.
Lai analizētu piemērotu rīta urīnu, kas savākta tūlīt pēc miega. Pirmajai daļai jābūt izskalotai tualetē, bet otrajai daļai ir jāaizpilda tvertne. Protams, procedūra būtu jāveic tikai pēc ārējo dzimumorgānu tualetes.
Ir nepieciešams savākt urīnu sterilos ēdienos, kas jāaizpilda līdz 2/3. Aptiekā ir labāk iegādāties gatavu un sterilu konteineru, un šim nolūkam tas nav piemērots dažādiem burkāniem.
Urīna savākšana no sievietēm
Tā kā uroģenitālo orgānu struktūra sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga, viņiem urīns jāsavāc dažādos veidos. Sievietes pirms vispārējās analīzes veikšanas jāmazgā ar ziepēm ar vārītu ūdeni. Kustība ir jāveic auskaru virzienā. Tad nepieciešams noslaucīt kājstarpes sauss ar salveti un sākt vākt urīnu.
Tas novērš plakanās epitēlija šūnu iekļūšanu urīna daļā, kas var ievērojami sarežģīt urīna mikroskopisko analīzi. Rezultātā rezultāts tiks izkropļots un būs grūti izdarīt pareizu un galīgu diagnozi.
Daži ārsti iesaka vākt urīnu pēc higiēnas tampona ievietošanas maksts. Bet ne visas sievietes var to iegūt, un dažreiz viņi vienkārši aizmirst šo procedūru.
Kā veikt vākšanas testus vīriešiem?
Lai sagatavotos cilvēka analīzei, nav grūti. No rīta ir obligāti jābūt ārējo dzimumorgānu tualetēm. Lai to izdarītu, dzidri nomazgājiet ar ziepēm un ūdeni, rūpīgi izskalojiet urīnizvades atveri un nožāvējiet. Lai veiktu šo procedūru, jums vienkārši nepieciešams viegli apgriezt priekšādi. Urīna savākšana tiek veikta arī sterilā traukā, kas ir aprīkota ar vāku. Tvertnē ir jānorāda etiķete ar savu vārdu un ārsta nosaukumu, kurš pasūtījis pētījumu. Dažās laboratorijās jums jāpievieno pētījumu veidlapa, kurā tiks uzskaitīti visi nepieciešamie dati.
Daļas urīna uzglabāšanas laiks ir neliels. Vislabāk ir nogādāt laboratorijā īpašu konteineru ne vēlāk kā divas stundas pēc savākšanas.
Urīna savākšana no maziem bērniem
Bērnu urīna savākšana ievērojami atšķiras, tāpēc vecākiem ir jāzina, kā veikt šo procedūru. Mazu bērnu urīna daudzums ir īpašs pisuārs, ko var iegādāties aptiekā. Tas ir izgatavots no polietilēna un ir caurspīdīgs maisiņš ar īpašu marķējumu, kas palīdzēs jums savākt nepieciešamo urīna analīzes daudzumu. Mēbeļa malā jau ir īpaša hipoalerģiska līmjava. Tāpēc šī metode ir piemērota arī zīdaiņiem.
Uz maisa ir piestiprināta instrukcija, vecākiem ir nepieciešams tikai rūpīgi sekot tam. Tādējādi ir viegli savākt urīnu vispārējai analīzei.
Bet ne vienmēr ir iespējams atrast bērnu maisu, bet analīzei paredzēto šķidrumu savākšanai nevajadzētu atlikt. Katrs vecāks varēs savākt vajadzīgo urīna daudzumu vienkāršā plastmasas maisiņā. Tam jābūt sagrieztam pie sāniem un apvilktas ap bērna kājām. Iegūstiet savdabīgas apakšbiksītes. Tad urīna no maisiņa ievieto sterilā traukā ar vāku.
Dažreiz urīna tests ir jāpārtrauc steidzami, un tādā gadījumā vienkārša tvaicēta bļoda palīdzēs. Vispirms rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm, un pēc tam savāciet urīnu traukā un pēc tam ielejiet to traukā. Šī metode ir piemērota jaundzimušajiem.
Nekādā gadījumā nevar izspiest autiņus un tādā veidā mēģināt savākt urīnu. Autiņi arī tam nav piemēroti, jo urīns var iegūt dzīslas, celulozes daļiņas utt.
Un ir vērts atcerēties, ka analīzes krājums tiek veikts tikai pēc tam, kad bērns ir rūpīgi mazgāts un viņa āda nožuvusi.
Ne katra māte zina, kā uzlabot šķidrumu savākšanu. Lai nepārspētu mazuļa uz ilgu laiku, paredzot vajadzīgo urīna daudzumu, jums vajadzētu izmantot vienkāršas metodes: ieslēdziet krānu ar ūdeni, sāciet barošanu vai piespiediet pirkstu uz zīdainas pogas. Šajā gadījumā analīzes vākšana nebūs tik garlaicīga.
Kad visas nepieciešamās manipulācijas ir veiktas un urīna savākšana ir bijusi veiksmīga, jums ir nepieciešams ātri piegādāt burku laboratorijā. Urīna daudzums jaundzimušajiem var būt neliels, šajā gadījumā ne visas metodes tiks pabeigtas līdz beigām, tāpēc ārsts var atkārtoti iecelt vispārēju analīzi.
Jāatceras, ka analīzes kvalitāti un precizitāti ietekmē pareiza iepriekšēja sagatavošana, savākšana, savlaicīga piegāde laboratorijai. Tādējādi ir ļoti viegli iziet urīna analīzi, ir nepieciešams tikai ievērot šos vienkāršos noteikumus un laiku pa laikam ņemt sterilu trauku laboratorijas tehniķim.
Iespējams, jūs interesē reklāma vietnē ✆
Urīna analīze tiek savākta neatkarīgi un, lai to varētu uzticēties, ir ļoti svarīgi ievērot noteiktus noteikumus, tos savākot. Turpmāk ir sniegti ieteikumi par kopēju urīna analīžu veikšanu.
Pirms urīnizvades pārbaudes neiesaka dzert un ēst
Pārtikas un dzēriena īpašie ierobežojumi nav noteikti (izņemot, protams, alkoholu), bet neiesaka lietot minerālūdeni, jo tas var mainīt urīna skābumu. Arī pirms urīna ievadīšanas vispārējai analīzei jums vajadzētu atturēties no ēšanas saldumus un pārtikas produktus, kas var mainīt urīna krāsu (bietes, burkāni utt.).
Vitamīni, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi var mainīt urīna bioķīmisko sastāvu, tādēļ ir ieteicams atturēties no šādu zāļu lietošanas pirms to savākšanas analīzei.
Dažiem cilvēkiem intensīva fiziskā piepūle veicina olbaltumvielu parādīšanos urīnā, tādēļ, pirms to analizēt, labāk nav riskēt un atturēties no tiem. Menstruāciju laikā ir ieteicams arī atlikt urīna savākšanu sievietēm.
Tieša urīna savākšana vispārējai analīzei
Pirms veikt vispārēju urīna analīzi, jums rūpīgi jāsamazina dzimumorgāni (jo īpaši šī prasība attiecas uz sievietēm), citādi dažādi piesārņotāji, gļotas un paaugstināts leikocītu saturs urīnā var apgrūtināt izpēti.
Dzimumorgānu tualetē varat lietot ziepju šķīdumu (pēc tam noskalo ar vārītu ūdeni) vai vāju šķīdumu (aptuveni 0,02%) no kālija permanganāta vai furatsilīna. Tomēr šos antiseptiskos līdzekļus nevar izmantot urīna savākšanai bakterioloģiskai izmeklēšanai, tikai, lai rūpētos par dzimumorgāniem, pirms analizējat urīnu!
Vispārējai analīzei parasti tiek izmantots urīns, kas uz nakti uzkrājas urīnā un tiek savākts no rīta. Šis piesardzības pasākums samazina urīna parametru dienas svārstības un padara tās analīzi ticamāku. Nepieciešamais urīna daudzums tā pilnīgai pētniecībai - 100 ml.
Tā kā no rīta urīnā var būt urīnizvadkanāla vai ārējo dzimumorgānu iekaisuma elementi, jums vajadzētu izlaist savu pirmo daļu un tikai pēc tam to uzpildīt ar urīnu, lai savāktu trauku. Kā trauku jūs varat izmantot rūpīgi iztīrītu mazgāšanas līdzekļa trauku ar tilpumu 100-200 ml vai īpašu vienreizējas lietošanas trauku.
Kuņim ar urīnu jābūt cieši noslēgtam un kopā ar analīzes virzienu jānogādā laboratorijā. Jāpatur prātā, ka urīna analīze jāveic ne vēlāk kā 2 stundas pēc tās savākšanas. Virzienā jāiekļauj tās personas vārds un iniciāļi, kas izlaida urīnu.
Šie ir ļoti vienkārši noteikumi par to, kā iziet kopēju urīna analīzi, un, ja tie tiek ievēroti, urīnizvades pārbaudes rezultāti būs visticamākie.
Tas ir viens no galvenajiem un visbiežāk pārbaudītajiem testiem. bet gadās, ka cilvēkam nav tiesību vai nav ne jausmas, kā analizēt urīnu - tas ir tas, ko mēs šajā rakstā apspriedīsim, un uzsvars tiek likts uz urīna analīzes veikšanu cilvēkam, sievietei, pieaugušajam vai mazulim. katram ir savas nianses. Protams, šis raksts nav paredzēts tiem, kas gatavojas izmantot testa strēmeles - tas ir vēl viens stāsts. Parasti, ja jūs to piešķīruši, tad nevajadzētu būt par iemeslu uztraukumam. Bet, ja jums ir kāds no šiem simptomiem, tad jums jāpievērš lielāka uzmanība jūsu veselībai. Arī tad, ja pamanāt, ka krāsa ir mainījusies vai parādījusies nepatīkama smaka. Vislabāk būtu, ja ārsts var jums palīdzēt atšifrēt analīzi, jo objektīvam novērtējumam jums ir nepieciešama zināšanas par nieru fizioloģiju, nieru patoloģijas pamati un vispārējā medicīnas izglītība ir vēlama.
Jums ir jādomā par nieru problēmām, ja tāda ir
- Degšanas sajūta urinējot,
- Grūtības urinēt
- Sāpīga urinācija.
Simptomi, kas liecina par infekciju vai urīna aizplūšanu (akmeņi, prostatas hipertrofija, audzējs):
- Putojošs urīns - sperma urīnā, problēmas ar urīnpūšļa prostatu vai sphincters, nieru bojājumi (piemēram, pielonefrīts);
- Rīta muguras sāpes - urīnceļu infekcija;
- Sievietes leikoroja - urīnceļu infekcijas (medus cistīts);
- Nogurums un izsīkšana - nieru problēmas;
- Sāpes vēdera lejasdaļā vai sāpīgi - infekcijas vai akmeņi.
Lai iegūtu pareizos urīna analīžu rezultātus, ir nepieciešams pareizi savākt urīna paraugu.
Lai pienācīgi ievāktu urīnu analīzei, vispirms ir jāuzlabo urīnizvades orgāni.
Kā iziet urīna analīzi sievietēm un vīriešiem
Sieviešu urīnogēnu orgānu higiēna, lai pienācīgi ievāktu urīnu, ir nepieciešams atvērt un turēt lielas labibas ar pirkstiem, iepriekš mazgāt ar ziepēm vai ar vāju furacilīna šķīdumu vai kālija permanganātu; nosusiniet starpmāju, pārvietojot audus uz priekšplakni - atcerieties šo vienkāršo noteikumu, tas ir svarīgi ne tikai pienācīgai urīna savākšanai analīzei, bet arī kā ikdienas higiēnas noteikums: to neizdarot, jūs varat pārvadāt zarnu trakta infekcijas uroģenitālajā sistēmā, kas uz slimību.
Urīna orgānu higiēna vīriešos pirms urīna savākšanas. ar ziepēm, vāju kālija permanganāta vai furatsilīna šķīdumu nomazgājiet dzimumlocekli, mazgājiet un izžāvējiet urīnizvades atveri, bīdot priekšskolu.
Kā lietot urīnu vispārējai analīzei pieaugušajiem
Parastās urīna analīzes gadījumā optimālais parauga tilpums ir 120-150 ml. Lai izvēlētos šo urīna daudzumu, aptiekā jums jāpērk urīna trauks ar vajadzīgā tilpuma skrūvējamu vāciņu. Norādiet to ar ārsta vārdu, kurš izrakstījis urīnu analīzei. No rīta, pirms urinēšanas, veic ārējo dzimumorgānu pilnīgu higiēnu, novēršot urīna piesārņošanu. Ņem konteineru tualetē. Tualetē, urinējot 2-3 sekundes, noskalojiet urīnu tualetē un savāciet pārējo traukā. Ja ir daudz urīna, ir nepieciešams ielej pārpalikušo, skrūvējiet trauku ar vāku. Nevelciet trauka iekšējo vāku un tvertnes iekšējo malu ar rokām.
Sievietēm urinēšanas laikā ir jāuztur ar pirkstiem lielas labiajas. Menstruāciju laikā urīns netiek savāc vai savācams ar nosacījumu, ka tamponā tiek ievietots higiēnisks tampons. Tampons ir jāizmanto arī ārpus menstruālās vagīnas izdalīšanās.
Kā iziet urīna analīzi?
Senie laiki, dziednieki zināja, ka urīns daudz saka. Visu organisma stāvoklis kopumā ir atkarīgs no tā kvalitātes. Protams, tajā laikā nebija īpašu laboratoriju, lai iegūtu precīzu diagnozi, taču joprojām cilvēki zināja, ka materiāls varēja sniegt informāciju par cilvēka veselību.
Urīns ir galvenais pārstrādes produkts cilvēka ķermenī. Tas sastāv no 92% vai pat 99% ūdens. Ar šķidruma noplūdi noņem arī toksīnus, kaitīgos elementus, hormonus, sārņus un vielmaiņas produktus. Tādēļ kopīgs urīna tests sniedz daudz informācijas. Tas liecina par patoloģisku procesu, infekciju, iekaisuma esamību vai trūkumu organismā. Vai cilvēkam ir slimība ar nierēm, urīnpūsli, pielonefrītu, prostatas slimībām un daudz ko citu.
Pārbaudes pieprasījums tiek izsludināts regulārā inspekcijā reizi gadā un, ja rodas aizdomas par kādu slimību. Ārstiem nav pietiekami daudz laika, lai paskaidrotu katram pacientam, kā iziet urīna analīzi, tāpēc viņi paļaujas uz cilvēku zināšanām. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā pacients ir sagatavots. Bieži vien, ja noteikumi netiek ievēroti, pētījumā tiks parādīta nepatiesa informācija. Tātad, kā pareizi izlaist urīnu, mēs tālāk aplūkojam rakstā.
Piegādes noteikumi
Pirms urīna lietošanas nepieciešams sagatavot iepriekš. Tas nebūs grūti. Nav noslēpums, ka absolūti viss ietekmē rezultātu. Pārtika, dzērieni, stresa, fiziska pārmērība. Aptuveni 12 stundas pirms pasākuma nedrīkst dzert alkoholiskos dzērienus, kafiju. Ir jāizslēdz kūpināti ēdieni, marinēti dārzeņi un marinētas uzkodas, jo būs fosfātu klātbūtne. Arī augļi un dārzeņi ar spilgtu krāsu ir izslēgti. Viņi maina šķidruma krāsu. Jums vajadzētu pārtraukt lietot vitamīnu kompleksus un piedevas, pārtraukt diurētisko līdzekļu lietošanu. Ja jūs lietojat kādas zāles, brīdiniet speciālistu iepriekš, lai novērstu datu korupciju. Analīzes nosacījumi aizliedz meiteņu urīna savākšanu menstruāciju laikā, infekcijas slimībām ar augstu drudzi. Šajā situācijā jums vienkārši jāatliek ceļojums uz slimnīcu. Pēc cistoskopiskas terapijas, jums jāgaida vismaz 6-8 dienas. Nedzeriet minerālūdeni, tie maina šķidruma skābumu. Pārmērīga fiziskā slodze palielina arī olbaltumvielu līmeni.
Kolekcijas procedūra
Tātad, kādi ir noteikumi un kas vajadzīgs urīna izvadīšanai? Lai pareizi izietu urīna analīzi, jums rūpīgi jātīra intīmās vietas, bet bez ķimikāliju izmantošanas. Pretējā gadījumā gļotas, kas atrodas dzimumorgānos, nonāk biomateriālos un radīs neuzticamu diagnozi. Meitenēm dažos gadījumos ir nepieciešams tampons, lai to novērstu. Piegāde jāveic no rīta. Nav ieteicams lietot pirmo porciju, tas var saturēt iekaisuma un baktērijas sastāvdaļas urīnā. Analīzēm kolekcijas vidējā daļa ir laba. Tātad, kā patiešām ir taisnība urīnam izdalīt? Vispirms atbrīvojiet nelielu tā daļu tualetē, pēc tam turpiniet tvertnes iztukšošanu. Centieties neaiztieciet savu ķermeni, lai baktēriju šūnas un epitēlijs netiktu iekļauti traukā. Pētniecība prasa ne vairāk kā 60-120 mililitrus litru. Noņemiet trauku, pirms urinēšana ir pabeigta.
Kāda jauda būs piemērota?
Ir svarīgi izmantot tīru, nepiesārņotu trauku. Ja jūs ēdat mājās, to vajadzētu sterilizēt. Lai izslēgtu mazgāšanas želeju un pulvera iedarbību. Plastmasas tvertne vai tumšs stikls tuvosies labāk. Šajā gadījumā labāk ir nopirkt vienreiz lietojamu konteineru, kas tiek pārdots katrā aptiekā. Tas nav vērts lielu naudu, to nav nepieciešams dezinficēt. Pēc tam, kad viss ir izdarīts, materiāls tiek uzglabāts ne ilgāk kā divas stundas 8 grādu temperatūrā vietā, kas atrodas prom no siltuma avotiem. Uzglabāšana ir aizliegta karstumā.
Pārbaudes virzieni
Mēs pārskatījām urīna analīzi, kā pareizi to izlaist. Turklāt, kāda ir norāde par to, ka dodas uz ārstu:
- akmeņi, urīnizvadkanāla iekaisums,
- pielonefrīts, nefrīts,
- problēmas ar vielmaiņu
- hormonālie traucējumi
- dzimumorgānu iekaisums,
- hroniskas infekcijas
- prostatas dziedzera patoloģija,
- streptokoku infekcija
Urīna normas
Kāds ir labs rādītājs. Pirmkārt, biomateriāla krāsai jābūt caurspīdīgai līdz gaiši dzeltenai krāsai. Tumša gļotāda ar piemaisījumiem runā par infekciju, un gļotas ir leikocītu klātbūtne. Brūna aknu slimībām, pārslas ir cēlonis cistīta klātbūtnei. Apelsīnu vai sarkans nokrāsa norāda uz hepatītu, aknu cirozi, holestāzi. Nedaudz sarkanīgi tas nozīmē pielonefrītu, nieru iekaisumu vai akmeņu izstādi, smiltis. Bet tas var liecināt par smagāku slimību, tuberkulozi, nieru vēzi. Melns ir alkaptonūrijas zīme. Pelēks vai balts norāda uz pūtītes vai iekaisuma procesu. Pēc vitamīnu kompleksiem zāļu krāsa kļūs spilgti dzeltena.
Nav smaržas. Amonjaka smarža izraisa iekaisums, diabēts ir acetona smarža.
Putu arī vajadzētu nebūt, pat tad, kad tas ir sakrata. Augsts olbaltumvielu līmenis vai dzelte ir raksturīgi augstai sulīguma pakāpei. Tas ir atzīmēts arī ar spēcīgākajiem satricinājumiem, smadzeņu darbības traucējumiem un satricinājumiem. Vairāk par komplikācijām ar sirds, vielmaiņu un smagu cukura diabētu.
Phid acidose ir skāba, un alkaloze ir sārmaina. Cukura klātbūtne nedrīkst būt. Pārpalikums norāda cukura līmeni asinīs. Ketonu ķermeņi ir par vielmaiņas traucējumiem, tauku, ogļhidrātu slodzi. Nav bilirubīna. Eritrocīti 3 meitenēm un 1 vīriešiem. Leikocīti 6 sievietēm, 0 vai 3 vīriešiem. Epitēlijs līdz pat 10 cilvēkiem. Ja tiek pārkāpti vispārējie urīna analīzes noteikumi, plakanais epitēlijs būs redzams. Nedrīkst būt cilindri, sāļi un baktērijas.
Šķidrumam jābūt caurspīdīgam bez eritrocītu šūnu, sāļu, pusi satura.
Pārbaudot mikroskopā, ir:
- hialīna cilindri,
- granulu un vaska baloni
- sēnītes
Pirmais norāda uz novirzēm ar nierēm, sirds orgāniem un hipertermiju. Retos gadījumos tos var redzēt pēc ilgstošām fiziskām aktivitātēm, augstu asinsspiedienu, diurētisku līdzekļu devu. Granulārs apstiprina pielonefrītu, infekciju vīrusu dabu, drudzis, iekaisums ar svina elementiem. Vaska tipi parāda vielmaiņas izmaiņas nieru audos, nieru disfunkciju hroniskā fāzē. Pēdējā posmā viņi parasti nespēj urīnu izdalīt.
Sēnītes nedrīkst būt. Ja tas ir viens, tad tas nozīmē, ka ir piena sēnīte intīmos orgānos, ķermenī. Sēņu bojājumi bieži rodas pēc ilgstošām antibiotikām. Pēc tam šī ir pazemināta imunitātes pazīme.
Pat ja biomateriālu dati nav vajadzīgi dažiem rādītājiem, ārsts nekad nedara diagnozi, atsaucoties tikai uz vienu rezultātu. Piešķirts asins virzienā un citi pētījumi.
Kādas ir informācijas vākšanas metodes?
Sākotnējais sūdzību speciālists dod norādījumus par oam, izmantojot Nechiporenko metodi. Lai iegūtu pareizo rezultātu, nedēļas laikā jāpārtrauc zāļu, vitamīnu un alkohola lietošana. Tīriet ar ūdeni bez mazgāšanas līdzekļa. Savākt materiālu konteinerā. Parasti saskaņā ar šo metodi ir leikocīti līdz 1 tūkstošiem, eritrocīti līdz 2 tūkstošiem, cilindri 20 stundu laikā.
Sterilitātes indikācijas. Ja pacientei ir slimība ar urīnceļu sistēmu, viņš bieži vien iet uz tualeti, ir sāpīgi jostas veida sāpes. 3 stundas nepieciešams pilnīgs atpūta. Jums jālieto rīta deva.
Trīs devas deva. Pēc pārgājiena, urīnizvades rezultātā jums jādara 3 tases urīna. Šī metode ir nepieciešama, ja pastāv šaubas saskaņā ar Nechyporenko metodi. Tas ir tas, kurš ļauj noteikt, kurā nodaļā notiek pārkāpumi. Laba metode vīriešiem, prostatas adenomas atzīšanai, hematūrijai, bieži vēlēšanās iztukšot, jo īpaši naktī. No rīta vajadzīgas tikai porcijas un ne urinēt vismaz 3 stundas.
Ja jūs tuvākajās dienās dzersi alkoholu, atteikties pārbaudīt, jo skaitļi tiks pārspīlēti. Glikoze parādīsies, laktāts palielināsies.
Menstruāciju laikā, ja ir akūta nepieciešamība, rūpīgi jāizskalo orgāni, jānomazgā un ievieto tamponu, lai asins nesaskartos tvertnē.
Urīna analīze (kā savākt)
Ārsts izraksta vispārēju urīna klīnisko izmeklēšanu, lai objektīvi novērtētu Jūsu veselības stāvokli gan kā primārās diagnozes (neatkarīgi no paredzētās diagnozes) sastāvdaļa, gan kā profilakses līdzeklis kā daļa no bērnu un pieaugušo klīniskās izmeklēšanas.
Diena pirms vispārējās analīzes
Piešķiršanas priekšvakarā nav vēlams izmantot pārtikā ar spilgtu krāsu - dārzeņiem un augļiem, kas var mainīt urīna krāsu: bietes, burkāni, mellenes, citrusaugļi, pikanta un sāļa pārtika. Nav arī vēlams lietot zāles (vitamīnus, pretsāpju līdzekļus, pretsāpju līdzekļus), diurētiku un minerālūdeni lietot (var mainīties skābums). Pirms urīna piegādes pirms un tieši pirms vispārējas analīzes vajadzētu izvairīties no intensīvām slodzēm, jo tas var izraisīt olbaltumvielu parādīšanos urīnā.
Sagatavošanās urīna vispārējai analīzei
Lai izvairītos no urīna piesārņošanas ar dažādiem ārējiem piemaisījumiem, pirms analīžu apkopošanas būtu jāveic pilnīga ārējo dzimumorgānu tualetes higiēniskā tualetes tīrīšana, mazgājot tos dušā ar ziepēm, lai izplūdes no tiem neizdalītos urīnā. Sievietēm nav ieteicams veikt urīnizvades testu menstruāciju laikā, ja netiek ievērots šis noteikums, rezultāts var izkropļot, atklājot ievērojamu balto asins šūnu, gļotu un baktēriju skaita palielināšanos urīnā.
Veicot urinēšanu, vīriešiem ir pilnībā jāaizkavē ādas krokas un jāatver urīnizvadkanāla ārējā atvere. Sievietes spiež labija.
Pēc cistoskopijas (urīnpūšļa pārbaude ar īpašu instrumentu - cistoskopu) pilnīgu urīna analīzi var veikt ne agrāk kā 5-7 dienas.
Noteikumi urīna savākšanai vispārējai analīzei - pilnīgi vai vidējā daļa?
Izpētes urīns jāsavāc tikai no rīta (tukšā dūšā, tūlīt pēc miega), ts "rīta" urīna, kas uz nakti tiek uzkrāta urīnpūslī. Ir atļauta urīna izmantošana, kas savākta ne ātrāk kā 2-3 stundas pēc pēdējās (vēlams, rīta) urinācijas.
Līdz šim ārstiem nav vienprātīga viedokļa par pareizu vispārējas urīna analīzes apkopošanu - visu urīnu savākt vai savākt tikai vidēju urīna daļu.
Daudzas laboratorijas norāda, ka vispārējai analīzei vidējā urīna daļa tiek savākta saskaņā ar shēmu:
- sākt urinēt tualetē;
- pēc 2-3 sekundēm analizatora savākšanai nomainiet trauku;
- pēc tvertnes uzpildīšanas 2/3 vai 3/4 tilpuma, turpiniet urinēt tualetē.
Tie paši noteikumi ir noteikti informatīvā vēstulē Nr. 5, kas datēts ar 02.22.2005. "Pacientu memo saskaņā ar noteikumiem par sagatavošanu urīna un fekāliju pārbaudei" un Krievijas Veselības ministrijas 2013. gada augusta vēstuli Nr. 14-2 / 10 / 2-6432.
Vēl viens viedoklis ir tāds, ka urīna vispārējai analīzei nav jāapkopo urīna vidējā daļa, bet visa rīta daļa. Tādēļ analīzi sauc par "vispārēju (klīnisku) urīna analīzi". Pēc tam visu ievākto urīnu jākomā un daļu (aptuveni 50-100 ml) ielej sterilā traukā, ko var iegādāties jebkurā aptiekā un nogādāt laboratorijā.
Šādi noteikumi ir ietverti "GOST R 53079.4-2008. Krievijas Federācijas valsts standarts: laboratorijas klīniskās tehnoloģijas": "Veicot vispārēju analīzi rīta urīnā, tiek savākta visa rīta urīna daļa (vēlams, ka iepriekšējā urinēšana notika ne vēlāk kā divas no rīta) labi mazgātos, tīros, sausos traukos ar bezmaksas urinēšanu. Ir ieteicams izmantot trauku ar plašu kaklu un vāku, ja iespējams, nekavējoties jāiegūst urīns traukā, kurā to nogādās laboratorijā. Urīnu no trauka, pīles, podu nevar uzņemt, jo pat pēc šo trauku noskalošanas var saglabāt fosfātu nogulsnes, veicinot svaigā urīna sadalīšanos. Ja ne visi savāktie urīni tiek nogādāti laboratorijā, tad pirms tās daļas apvienošanas ir rūpīgi jāgroza, lai nezustu nogulumi, kuros ir izveidoti elementi un kristāli. "
Kāpēc tik svarīgi ir savākt visu rīta urīnu? Urīns veidojas nierēs, uzkrājas urīnpūslī un izdalās caur urīnizvadkanālu. Pirmā urīna daļa var parādīt zemādas urīnceļu iekaisumu - urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) - ja tā satur balto asins šūnu un / vai sarkano asins šūnu. Otra (vidējā daļa) urīna var atklāt patoloģiju augšējo urīnceļu (nieres, urīnceļu). Trešā urīna daļa var parādīt urīnpūšļa stāvokli.
Vispārējās urīna analīzes norāžu novirzes gadījumā ārsts var noteikt atkārtotu urīna analīzi vai izrakstīt papildu urīna analīžu veidus. Tātad, nosakot proteīnu, var noteikt tādu analīzi kā olbaltumvielu daudzuma noteikšana dienas urīnā. Un noviržu gadījumā no normām sarkano asins šūnu, leikocītu un / vai cilindru gadījumā papildus tiek noteikts arī urīna tests atbilstoši Nechyporenko.
Urīna analīzes uzglabāšana un piegāde laboratorijā
Savāktais urīns pēc iespējas ātrāk jāpiegādā laboratorijā. Ilgstoša urīna uzglabāšana istabas temperatūrā izraisa fizisko īpašību izmaiņas, šūnu iznīcināšanu un baktēriju izplatīšanos. Urīnu, kas savākta vispārējai analīzei, ledusskapī var uzglabāt ne ilgāk kā 1,5-2,0 stundas. Visrentablākais veids, kā saglabāt urīnu, ir dzesēšana (to var uzglabāt ledusskapī, bet ne saldēti). Dzesēšanas laikā formas elementi netiek iznīcināti, bet ietekme uz relatīvā blīvuma noteikšanu ir iespējama.
Kā iziet urīna analīzi? Vispārēja urīna analīze
Katrs cilvēks vismaz reizi savā dzīvē meklēja medicīnisko palīdzību. Apmeklējot medicīnas iestādi, pacients tiek lūgts veikt vairākus testus. Vispārējā urīna analīze ir iekļauta standarta pārbaudē jebkuras slimības diagnostikā, kā arī klīniskajā pētījumā. Profilaktisko pārbaužu laikā ir paredzēts noteikt slēptās patoloģijas. Tas ir iekļauts obligātajā pētījumu sarakstā pacientiem, kuri vispirms meklēja medicīnisko palīdzību, neatkarīgi no diagnozes.
Kā veidojas urīns?
Urīnu ražo nierēs, un tajā ir izšķīdušas organiskās un neorganiskās vielas, kuras kā gala produkti tiek izvadīti no organisma.
Funkcionāli, nierēs, izdalās divas daļas: glomerulus un nieru kanāliņus. Glomerulārajos kapilāros zem asins spiediena tiek veikta plazmas bez proteīnu daļa ultrafiltrācija, kuras rezultātā izveidojas šķidrums, ko sauc par primāro urīnu. Šis glomerulārā filtrate satur visas plazmas vielas, izņemot olbaltumvielas.
Caur cauruļveida kanalizācijas caurulēm caur 98-99% šī filtrāta šķīdumu tā kanālu epitēlija šūnas atkal absorbē (reabsorbē) atpakaļ asinīs. Glomerulārā filtrāta atlikušais atlikums ir galīgais urīns.
Kas ir urīna analīze?
Ārsti apzināti nenosaka noteiktus pētījumus. Vispārējā urīna analīze palīdz novērtēt pacienta stāvokli kopumā. Urīnceļu slimību gadījumā šī analīze palīdzēs noskaidrot slimības gaitu un tās raksturu, kā arī ļauj speciālistam noteikt zāļu izvēli. Un pēc terapijas kursa šī analīze palīdzēs ārstam, kurš novērtēs ārstēšanas efektivitāti.
Kā iziet urīna analīzi?
Lai analīzes rezultāts būtu pareizs un nekādi ārējie faktori to neizkropļotu, ir jāievēro daži noteikumi urīna savākšanā. Kā iziet urīna analīzi, pacientam ir jāpaskaidro medicīnas speciālists. Dažās medicīnas iestādēs testēšanas vākšanas noteikumus var atrast informācijas stendos. Urīna tests ir šāds:
Šie noteikumi jāievēro, lai iegūtu uzticamu urīna analīzi. Kā savākt materiālu šim pētījumam, ikvienam būtu jāzina.
Kādus rādītājus novērtē urīna analīzē?
Šīs analīzes pētījums ir novērtēt:
- organoleptiskās īpašības (krāsa, smarža, pārredzamība);
- fizikālās un ķīmiskās īpašības (reakcija un īpatnējais svars);
- bioķīmiskie parametri (olbaltumvielu noteikšana, ketonu ķermeņa klātbūtne, glikoze un bilirubīns);
- nogulumu mikroskopija (leikocīti, eritrocīti, epitēlijs, cilindri un sāļi);
- mikrobioloģiskie pētījumi (baktēriju vai sēņu klātbūtne).
Tagad vairāk par katru no šiem rādītājiem.
Skaits
No urīna daļa no rīta parasti ir 150-200 ml. Šī tilpuma mērījums ļauj interpretēt tā relatīvo blīvumu, bet neļauj novērtēt ikdienas diurēzi. Lai to izdarītu, jums jāieņem ikdienas urīna tests.
Izgatavotās urīna krāsa ir atkarīga no urohroma, urozēna, urīnogēnu pigmentu klātbūtnes, un parasti tā svārstās starp gaiši dzeltenu un dziļu dzelteno krāsu. Krāsu intensitāte atbilst urīna piesātinājuma pakāpei. Piesātināts urīns ar augstu īpatnējo svars ir tumšākas krāsas un, attiecīgi, urīna krāsa ar zemu blīvumu ir viegla. Dažādi eksogēnas vai endogēnas izcelsmes piemaisījumi var dot urīnam dažādas krāsas.
Daži ēdieni, ko ēst iepriekšējā dienā (bietes, mellenes) vai dažu narkotiku lietošana, piemēram, dzelzs preparāti dod sarkanu urīna nokrāsu, var ietekmēt urīna krāsojumu.
Arī urīnā var būt patoloģiski mainīta krāsa. Dažos gadījumos pat krāsu var atpazīt ar urīna analīzi.
- Baltajā krāsā ir urīns ar lielu skaitu leikocītu (urīnā pūšļa) vai ar fosfātu (sāls) maisījumu, un piena urīns var būt limfostāze.
- Gaļas nokrāsas krāsa - akūtā nefrīta vai glomerulonefrīta gadījumā.
- Brūns urīns ir saistīts ar melanīnu ar melanomu, hemolītisku nierēm vai anēmiju.
- Zaļganganu nokrāsu izraisa nieru hialīna vai tauku deģenerācija.
- Brūnā vai alu krāsa var būt saistīta ar bilirubinuriju, jo ir daudz žulti pigmentu.
Pārredzamība
Parasti svaigam urīnam jābūt skaidram. Duļķainību var izraisīt šūnu vai vienveidīgi elementi, sāļi, gļotas vai baktērijas.
Smarža
Normāla urīna smarža ir viegla. Tas iegūst īpašu patoloģijas toni. Piemēram, ja urīnā ir ketoni (acetons), tas atgādina puvušo ābolu smaržu. Tas var būt diabēta pazīme.
Ja baktērijas urīnā, piemēram, cistīts, sadalās, urīns smaržo kā amonjaks.
Sarkano asins šūnu, leikocītu, olbaltumvielu saturošu olbaltumvielu sadalīšanās gadījumā ir noberztas gaļas smarža. Šāds urīns rodas, piemēram, urīnpūšļa onkoloģijā.
Reakcija
Urīna pH svārstību diapazons ir atkarīgs no uztura. Urīna reakcija var būt skāba vai sārmaina. Ēdot olbaltumvielu produktus, urīna reakcija būs skāba, ja priekšroka tiek dota augu pārtikas produktiem - sārmains. Jauktas uztura gadījumā vielmaiņas skābes produkti galvenokārt tiek veidoti organismā, tādēļ normāla urīna reakcija būs skāba.
Jāatzīmē, ka urīnceļu hroniskie iekaisuma procesi var izraisīt sārmainu reakciju. Tas pats var būt caureja un atkārtota vemšana.
Urīna skābums var palielināties ar nieru tuberkulozi, cukura diabētu, nieru mazspēju un ar drudzi.
Urīna īpatnējais svars
Vesela cilvēka rīta urīna daļa ir 1020-1024. Saskaņā ar šo rādītāju ir iespējams novērtēt nieru koncentrācijas funkciju. Plašāka informācija par to var sniegt Zimnitsky paraugu. Kā iznest urīnpūsli Zimnickis, ja nepieciešams, izskaidrojiet medicīnas darbinieku. Šo paraugu savāc dienas laikā, beigās vajadzētu saņemt 8 porcijas.
Urīna īpatnējais svars ir novērtēts attiecībā pret ūdens blīvumu. Saskaņā ar šo indikatoru ir iespējams novērtēt nieru funkcionālo spēju koncentrēties vai atšķaidīt.
Proteīns
Ja parasti nav olbaltumvielu, bērniem jāveic urīna tests. Pieaugušā olbaltumvielu saturs urīnā pieļaujams līdz 0,033 g / l. Ja proteīns pārsniedz šo vērtību, tad mēs varam runāt par proteinūriju - olbaltumvielu esamību urīnā. Tas ir iespējams tikai ar patoloģiju. Proteinūrija var būt tad, ja:
- cistas un citas urīnceļu iekaisuma slimības;
- glomerulonefrīts;
- nefropātijas sindroms;
- diabētiskā nefropātija;
- Urīnceļu onkoloģija.
Glikoze
Parasti nedrīkst būt cukura (glikozes) urīnā. Dažreiz urīnā glikozes izejas vērtība var būt, ja ēdat ogļhidrātu bagātu pārtiku, piemēram, vīnogas, medus uc
Gadījumā, ja pastāvīga glikozes klātbūtne urīnā ir nepieciešama, lai konsultētos ar endokrinologu, tas var būt diabēta pazīme.
Katrs cukura diabēta slimnieks zina, kā iziet cukura un acetona urīna analīzi. Ideālā gadījumā urīns šādam pētījumam tiek savākts dienas laikā atsevišķā traukā, piemēram, trīs litru burkā. Nākamajā rītā pēc urīna savākšanas sākuma daļa no tā tiek nodota analīzei un tiek nogādāta laboratorijā. Bet jūs varat pārbaudīt urīna cukuru un acetonu noteiktos laika periodos, piemēram, ik pēc 4 stundām. Šāds pētījums ir ērtāk vadīt slimnīcā.
Ketonu ķermeņi
Acetons, t.i., ketonu ķermeņi nedrīkst būt urīnā. Ja parādās, var uzskatīt diabēta dekompensāciju. Analīzē var būt arī ketonu ķermeņi smagā drudža, alkohola un citu intoksikācijas vai eklampsijas laikā grūtniecēm, kā arī badošanās laikā.
Bilirubīns
Veselīga cilvēka urīnā nav bilirubīna, tas var parādīties, ja:
- obstruktīva dzelte;
- hepatīts;
- aknu ciroze;
- aknu onkoloģija.
Urobilinogēns ir bilirubīna metabolisma produkts. Normālā urīnā tas var būt tikai ļoti mazos daudzumos. Urobilinogēna paaugstināšanās var būt:
Baltas asins šūnas
Parasti leikocīti atrodas urīnā, bet ļoti mazos skaitļos: vīriešiem no redzes viedokļa ir atļauts 0-3, sievietēm - 1-5, ir pusceļā. Ja šis rādītājs pārsniedz normu, tas norāda uz iekaisuma procesu urīnās sistēmas apakšējā vai augšējā daļā. Lai iegūtu sīkāku pārbaudi šajā gadījumā, var piešķirt urīnskābes analīzi Nechiporenko. Kā to savākt, pastāstiet ārstam, kurš izraudzījis šo eksāmenu. To parasti nosaka paralēli vispārējam urīna testam, lai attēls būtu pabeigts.
Sarkano asins šūnu
Vesela cilvēka urīnā nedrīkst būt sarkano asins šūnu. Sievietēm s / c ir atļauts 0-1. Lielāka sarkano asins šūnu daudzuma klātbūtne urīnā var norādīt uz tādām slimībām kā:
- cistīts;
- pielonefrīts;
- nierakmeņi uc
Tāpat kā pieaugušajiem, urīna analīze bērniem var liecināt par urīnceļu sistēmas slimībām. Normu un patoloģiju interpretē tāpat.
Sēnītes un baktērijas
Vesela cilvēka urīnam jābūt sterilam. Ja mikroskopija atklāj sēnītes vai baktērijas, tā ir patoloģija, kas prasa ārstēšanu.
Kā iziet urīna analīzi: sagatavošana, savākšana
Pirms testa ir ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš izraksta iesniegumu, kurā sīki tiks paskaidrots, kā urīns tiek testēts.
Lai iegūtu visticamāko analīzes rezultātu, jums jāievēro materiāla sagatavošanas un savākšanas noteikumi, kā arī tā piegāde laboratorijai.
Nepareiza urīna sagatavošana un piegāde izkropļo analīzes rezultātus, kas liek atkārtoti pārbaudīt un dažos gadījumos var izraisīt diagnostikas kļūdas.
Analīzes sagatavošanas nosacījumi
Nevēlamu (atļauts, ja ir steidzama nepieciešamība) analizēt urīnu:
- nedēļas laikā pēc cistoskopijas vai urēroskopijas;
- akūtu elpošanas vai citu slimību laikā, kam ir drudzis;
- menstruācijas laikā.
Ja analīzei jāveic urīns, sievietes menstruācijas laikā tiek mudinātas izmantot higiēnas tamponu, lai izvairītos no menstruāciju plūsmas iekļūšanas savāktajā materiālā. Ja nav higiēnas tamponu, to var izgatavot no vates vai marles.
Pirms pētījuma dienas:
- atturēties no seksa;
- izvairīties no pārmērīga fiziska un psihoemocīta stresa;
- nelieto alkoholu;
- neizmanto minerālūdeni;
- no augļiem un dārzeņiem, kas var piesārņot urīnu (dzērvenes, bietes, burkāni);
- neņemiet vitamīnu preparātus;
- vienoties ar savu ārstu par iespēju lietot narkotikas vai nepieciešamību to atcelt.
Pirms veikt analīzi, nav ieteicams lietot vairāk vai mazāk šķidruma nekā parasti, un mainīt uztura paradumus, izņemot noteiktus ierobežojumus.
Ir nepieciešams iepriekš sagatavot urīna savākšanas tvertni. Ir ieteicams izmantot šim nolūkam speciāli izstrādātus vienreizlietojamus plastmasas traukus. Tās var iegādāties aptiekā, un dažās laboratorijās tās tiek izsniegtas pacientam, kad viņi ir reģistrēti pētījumam. Ja nav īpaša konteinera, ir iespējams izmantot iepriekš rūpīgi mazgātu un sterilizētu stikla burciņu ar vieglu vāku (mājsaimniecības plastmasas konteineri šim nolūkam nav piemēroti).
Grūtnieču vispārējā analīze tiek veikta regulāri līdz piegādei, jo tā ļauj identificēt dažāda veida patoloģiju attīstību un savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus.
Dažādās laboratorijās var atšķirties materiāla sagatavošanas un piegādes nosacījumi, tostarp fakts, ka vairākās laboratorijās netiek pieņemts materiāls pētījumiem citā konteinerā, izņemot īpašu konteineru, tāpēc ir ieteicams iepriekš informēt par noteikumiem par urīna ņemšanu analīzei laboratorijā, kur atmest analīzi.
Pirms urīna savākšanas ir nepieciešams ārējo dzimumorgānu tualete, tomēr šajā nolūkā nav ieteicams lietot antibakteriālas ziepes. Tvertnes uzpildīšanas laikā nav iespējams pieskarties dzimumorgāniem.
Urīna savākšana analīzei pieaugušajiem parasti nerada grūtības, bet maziem bērniem tas var būt grūti. Zīdaiņiem aptiekās tiek pārdoti īpaši pisuāri, kas ievērojami atvieglo uzdevumu veikšanu.
Nepareiza urīna sagatavošana un piegāde izkropļo analīzes rezultātus, kas liek atkārtoti pārbaudīt un dažos gadījumos var izraisīt diagnostikas kļūdas.
Urīna testi
Urīns ir bioloģisks šķidrums, ko ražo nieres, filtrējot asinis un noņemot organismā filtrētās vielas. Izdalītā urīna daudzums dienā tiek saukts par ikdienas diurēzi.
Urīna analīze ļauj novērtēt cilvēku veselības stāvokli, noskaidrot diagnozi, kā arī kontrolēt ārstēšanas gaitu. Turklāt grūtniecības laikā sievietēm regulāri jākoriģē urīna analīze. Grūtnieču vispārējā analīze tiek veikta regulāri līdz piegādei, jo tā ļauj identificēt dažāda veida patoloģiju attīstību un savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus.
Urīnskābes analīze saskaņā ar Nechiporenko ir paredzēta urīnceļu infekcijas un iekaisuma procesam. Ar tā palīdzību jūs varat identificēt latentu iekaisuma procesu, hematūriju, cilindrūriju.
Parastā urīna daudzums vienā urīnā ir aptuveni vienāds sievietēm un vīriešiem un ir 100-300 ml.
Dienas urīnu izmanto olbaltumvielu, kreatinīna, urīnvielas utt. Laboratoriskai analīzei. Lai noteiktu hipofīzes un virsnieru dziedzeru pārkāpumus, tiek noteikta kortizola analīze. To veic gadījumos, kad ir aizdomas par Kušinga sindromu, adrenogenitālajiem sindromiem un citiem hormonāliem traucējumiem.
Urīna analīze saskaņā ar Zimnicki metodi parasti tiek izrakstīta, ja ir aizdomas par iekaisumu nierēs vai urīnceļu iekaisumu.
Sulkoviča analīze ir kalcija līmeņa noteikšana urīnā. To bieži lieto pediatrijā, lai noteiktu kalcija izdalīšanos urīnā D vitamīna terapijas pārraudzībā (ieskaitot pareizas zāļu devas izvēli).
Urīna diastāze ļauj noteikt aizkuņģa dziedzera pārkāpumus.
Izmantojot urīna narkotiku testu, jūs varat noteikt, vai persona ieņēma narkotikas 2-5 dienas pirms testa. Šī metode ļauj noteikt urīnā opiātus, marihuānu, kokaīnu, amfetamīnu utt.
Kā savākt urīnu dažādām pārbaudēm
Urīna savākšanas metodes atšķiras atkarībā no pētījuma veida.
Urīna analīze
Vispārējai analīzei pirmoreiz jāsavāc urīns. Šajā gadījumā pirmā urīna daļa tiek izlaista tualetē, bet pārējais materiāls tiek savākts sagatavotā traukā. Lai veiktu šo analīzi, ir vēlams savākt vismaz 70 ml.
Neciporenko analīze
Analizējot ar Nechiporenko metodi, tiek savākta vidējā rīta urīna daļa. Sākums ir tāds pats kā urīna savākšanai vispārējai analīzei, izņemot to, ka tualetē nonāk ne tikai pirmā, bet arī pēdējā daļa.
Pirms urīna savākšanas ir nepieciešams ārējo dzimumorgānu tualete, tomēr šajā nolūkā nav ieteicams lietot antibakteriālas ziepes.
Dienas urīna analīze
Katru dienu urīna laboratoriskajos pētījumos pirmo rītu urīns netiek savākts, tomēr tiek atzīmēts urinācijas laiks. Visu pārējo urīnu par šo dienu un nākamās dienas pirmo rītu savāc speciāli šim mērķim paredzētā 2.7 litru (aptiekā pārdod) graduētā trauka vai trīs litru burka, kas mazgā un sterilizēta ar tvaiku. Urīna savākšana jāveic tieši konteinerā, pēc katras urinēšanas piestiprinot to cieši. Materiāla savākšanas laikā konteiners jāuzglabā vēsā vietā (piemēram, ledusskapja apakšējā plauktā), lai novērstu sasalšanu.
Visu ievākto urīnu var nogādāt laboratorijā, vai pēc rūpīgas sajaukšanas to var ielej mazā traukā 100-150 ml. Pēdējā gadījumā ir jāreģistrē un jāpaziņo tehniķim par savākto urīna daudzumu.
Zimnicka tests
Lai veiktu analīzi saskaņā ar Zimnitsky metodi, ir nepieciešams arī dienas urīns, tomēr to nevāc vienā traukā, bet astoņi urīni tiek savākti atsevišķi aptuveni ik pēc trim stundām (pirmajā rītā urīns tiek noņemts, bet nākamajā dienā tiek savākts urīns pirmajā rītā). Katra materiāla daļa tiek savākta atsevišķā traukā, kas norāda urinācijas laiku. Ja trīs stundas pēc iepriekšējā urinēšanas nav vēlmes urinēt, tvertne paliek tukša, norādot laiku. Ja ir nepieciešams urinēt agrāk kā pēc trim stundām un tajā pašā laikā ir vairāk nekā astoņas urīna porcijas, aizpildiet papildu trauku, norādot laiku.
Urīna cukura analīze
Cukura analīzei (glikozes līmeņa noteikšana urīnā) laboratorijai tiek piegādātas trīs porcijas urīna, kas katru dienu savācas ar 8 stundu intervālu, no kurām pirmā daļa tiek savākta no plkst. 08:00 līdz plkst. 16:00, otra daļa no plkst. 16:00: 00 līdz 24:00 un trešdien no 00:00 līdz 08:00.
Pirms veikt analīzi, nav ieteicams lietot vairāk vai mazāk šķidruma nekā parasti, un mainīt uztura paradumus, izņemot noteiktus ierobežojumus.
Urīna analīze, izmantojot PCR
Urīna polimerāzes ķēdes reakcijai (piemēram, lai noteiktu citomegalovīrusa, mikobaktēriju tuberkulozi, seksuāli transmisīvās infekcijas) tiek savākta no rīta tukšā dūšā, jo kopš pēdējās urinācijas ir pagājušas vismaz divas stundas. Analizējamais materiāls tiek savākts sterilā plastmasas traukā urīna savākšanai. Šis pētījums prasa vismaz 20 ml.
Urīna bakterioloģiskā analīze
Lai veiktu bakterioloģisko izmeklēšanu (urīns stādīšanai, urīns bacpositionum), materiāls, kā arī PCR analīzē tiek savākti tikai speciāli izstrādātā sterilā traukā. Urīna jāuzsāk pirms ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem un / vai vismaz trīs dienas pēc tās pabeigšanas. Ja antibiotiku terapija nav pabeigta, var būt nepieciešams uz laiku pārtraukt zāļu lietošanu, taču tas prasa konsultāciju ar ārstu. Šajā pētījumā tiek savākta vidējā rīta urīna daļa, tāpat kā analīzei saskaņā ar Nechiporenko.
Urīna analīze pēc Sulkoviča
Analizējot pēc Sulkoviča, ir nepieciešams rīta urīns, kas savākts tukšā dūšā, pietiek ar 50 ml vidējas rīta urīna.
Oksalātu urīna analīze
Oksalātu analīzei ikdienas urīns tiek savākts iepriekš aprakstītajā veidā, tad konteiners ar materiālu sakrata un 100 ml savāc atsevišķā traukā, kas tiek transportēts uz laboratoriju.
Diastazes tests
Urīna diastāzes analīzei tiek savākta no rīta, kā arī vispārējai analīzei. Materiāls jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā divas stundas pēc savākšanas.
Urīna kortizola analīze
Kortizola analīzei ikdienas urīnu savāc konteinerā ar konservantu, kuru izsniedz laboratorijā. Bioloģiskais materiāls jāuzglabā tumšā, vēsā vietā visā kolekcijā. Pēc pēdējās porcijas saņemšanas nosakiet urīna daudzumu, samaisiet to, ņemiet 35-40 ml un nogādājiet laboratorijā 1-1,5 stundu laikā.
Ir nepieciešams iepriekš sagatavot urīna savākšanas tvertni. Ir ieteicams izmantot šim nolūkam speciāli izstrādātus vienreizlietojamus plastmasas traukus.
Indikatoru novirze no normas
Parastā urīna daudzums vienā urīnā ir aptuveni vienāds sievietēm un vīriešiem un ir 100-300 ml. Urīna izdalīšanās samazināšanās norāda uz dehidratāciju vai nieru mazspēju. Cukurbietam raksturīgs urīna daudzums, kas pārsniedz normu.
Parasti urīna krāsa ir gaiši dzeltena. Tās izmaiņas ļauj aizdomas par patoloģiskiem procesiem organismā. Piemēram, oranžbrūnā krāsa var norādīt uz aknu slimību, sarkanīgumu - uz glomerulonefrītu, urīnceļu iekaisumu, urīnceļu audzējiem.
Specifiskā smaguma (blīvuma) palielināšanās var liecināt par dehidratāciju, nieru patoloģiju samazināšanos.
Urīns parasti ir caurspīdīgs, duļķainību var izraisīt olbaltumvielas, sarkanās asins šūnas, mikroorganismi, sāļi, gļotas, pūles un citi piemaisījumi.
Proteīns urīnā var norādīt uz urīna sistēmas slimību klātbūtni; Glikozes un ketona ķermeņus urīnā nosaka diabēts.
Eritrocīti sastopami pieleonefrīta un glomerulonefrīta, urīnvielas iekaisuma, infekcijas slimību, sistēmisku slimību, saindēšanos gadījumos. Leikocītu skaits urīnā palielinās ar pielonefrītu, glomerulonefrītu, cistītu, uretrītu, prostatītu.
Baloni ir atrodami urīnā ar nieru slimībām, drudzi, sirds mazspēju, hipertensiju, saindēšanos ar smago metālu sāļiem. Mikroorganismi - infekcijas procesos.