Galvenais Ārstēšana

Hronisks cistīts sievietēm: simptomi un ārstēšana ar fiziskiem faktoriem

Termins "cistīts" attiecas uz iekaisuma procesu urīnpūšļa gļotādās, kas izraisa orgānu disfunkciju. Šī ir ļoti bieži sastopama uroloģiskā slimība ir akūta vai hroniska. Biežāk nekā jebkura no šīm formām sievietes cieš, kuras iemesls ir ķermeņa anatomiskās un hormonālās īpašības.

Akūts cistīts, lai arī tas notiek ar spilgti klīniskiem simptomiem, ir viegli diagnosticēts un labi reaģē uz ārstēšanu. Daudzu gadu garumā hroniska sieviete apgrūtina sievietes, tā prasa pilnīgāku diagnostikas pieeju un pastāvīgu multidisciplināru ārstēšanu. Par šo slimības veidu, par cēloņiem, simptomiem, diagnozes principiem un terapeitisko pieeju, ieskaitot fizisko faktoru ārstēšanas metodes, tiks apskatīts mūsu rakstā.

Cēloņi un attīstības mehānisms

80% no visiem cistīta cēloņiem ir infekcija, proti, E. coli, retāk - stafilo, streptoku un enterokoku, proteus. Arī konstatēts cistīts, ko izraisa mikoplazma, hlamīdija, mikobaktērija tuberkuloze, treponema pallus, herpes vīruss.

Ir dažādi infekcijas izraisītāja iekļūšanas veidi urīnpūslī, proti:

  • augšupejoši (no ārējo dzimumorgānu rajona un urīnizvadkanāla, sievietēm lielākajā daļā gadījumu);
  • dilstoši (no augšējā urīnceļa - nierēm un urīnpūšļiem);
  • ar limfas plūsmu (no iegurņa orgāniem);
  • asinsriti (no attālināti izvietotiem infekcijas kanāliem);
  • kontakts (caur urīnpūšļa sieniņu no iekaisuma, kas atrodas blakus tai).

Faktori, kas palielina cistīta attīstības varbūtību sievietēm, ir viņu urīnizvadkanāla struktūras anatomiskās īpašības. Tas ir īss, pietiekami plašs un atrodas netālu no anālās atveres - patogēno mikroorganismu avota.

Ne jebkura urīnpūšļa infekcija izraisīs cistītu. Veselīga organisma urīnpūšļa gļotādas membrāna var cīnīties ar pat nopietnu infekciju, jo tajā tiek ražoti tā saucamie aizsardzības faktori. Ja kāda iemesla dēļ (hipotermija, stresa, hronisks nogurums, hipovitaminoze, nopietnas slimības utt.) Tie vājina un mikrobi iekļūst urīnpūslī, slimība attīstās.

Neinfekciozā cistīta cēloņi ir:

  • ķīmiskās vielas (ķīmiskais cistīts);
  • starojuma iedarbība (radiācijas cistīts);
  • zāles (īpaši lieto ķīmijterapijai);
  • ķermeņa gļotādas traumatizācija ar aprēķiniem, svešķermenis, endoskops utt.

Dažos gadījumos iekaisums vispirms ir aseptisks, un pēc tam infekcija pievienojas tai.

Klīniskais attēls

Hronisks cistīts var parādīties kā patstāvīga patoloģija, un tas var notikt atkal, ņemot vērā citas infekcijas slimības.

To raksturo dažādi simptomi. Pacienti sūdzas par:

  • neliela diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
  • asas sāpes šajā jomā;
  • bieža urinēšana urinēšanai dienas un nakts laikā;
  • sāpīga urinācija;
  • obligāti prasa urinēt (ar atbrīvošanu tikai dažus pilienus urīna), un tā tālāk.

Slimība notiek 1 no 2 iespējām:

  • paasinājuma periodi ar klasiskiem slimības akūtas formas simptomiem tiek aizstāti ar remisiju, kuras laikā slimības izpausmes pilnīgi nav, un sieviete jūtas apmierinoša;
  • sieviete pastāvīgi piedzīvo diskomfortu, kas saistīts ar šo slimību; urīna analīzē stabili nosaka hroniskā iekaisuma procesa izmaiņas urīnā.

Diagnozes principi

Hroniska cistīta diagnostika bieži ir ārkārtīgi grūts uzdevums, kas prasa detalizētu pacienta aptauju un dažādu laboratorisko un instrumentālo diagnostikas metožu noteikšanu.

Balstoties uz pacienta sūdzībām un indikācijām par zarnu vai dzimumorgānu infekcijas slimībām, viņiem agrāk veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, ārsts norāda uz pašreizējās slimības infekcijas-iekaisuma raksturu. Lai to pārbaudītu, kā arī lai noteiktu patoloģiskā procesa lokalizāciju (tas, ka tas ir ietekmētais urīnpūšļi, nevis orgāni, kas atrodas blakus tam), ārsts nosaka pacientam vairākus papildu pētījumus:

  • klīniskā asins analīze;
  • urīna analīze;
  • urīna analīze pēc nechiporenko;
  • imunofluorescences mikroskopija;
  • urīna kultūra uzturvielu barotnē, vēl vairāk nosakot patogēnu koloniju jutību pret antibiotikām;
  • urīnizvadkanāla kalibrēšana (lai diagnosticētu tā sašaurināšanos, kas ir viens no hroniskā cistīta riska faktoriem);
  • retrograde cystometry;
  • urflovometrija;
  • profilometrija;
  • iegurņa grīdas elektromiogrāfija;
  • urīnpūšļa gļotādas biopsija;
  • konsultācija ar ginekologu ar obligātu sievietes pārbaudi ginekoloģiskajā katedrā.

Izpēte urīnā tiek veikta stingri pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas. Pretējā gadījumā analīze nebūs informatīva. Sievietei jāzina, ka urīnu var savākt tikai pēc ārējo dzimumorgānu rūpīgas tīrīšanas.

Ārstēšanas taktika

Hroniska cistīta terapija vispirms ir vērsta uz to, lai likvidētu slimību, kas izraisīja urīnpūšļa iekaisumu. Arī viņa mērķi ir šādi:

  • patogēna izvadīšana no urīnceļa;
  • normālas urīna izplūdes atjaunošana;
  • akmeņu noņemšana no urīnpūšļa dobuma.

Pacientiem var parakstīt šādus medikamentus:

  • antibakteriāla terapija (tikai pēc tam, kad mikroorganisms, kas izraisa slimību, kļūst zināms, kā arī tā jutība pret antibiotikām);
  • pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks un citi);
  • imūnmodulatori (ehiņāzijas ekstrakts, ribomunils uc);
  • trankvilizatori ar miorelaksējošu iedarbību (fenazepāms, Relānijs utt.);
  • augu preparāti ar spazmolītisku un antiseptisku iedarbību (sīpolu, brūkleņu, aptieku zāles Canefron);
  • šķidruma vai sudraba nitrāta, smilts smiltsērkšķu vai plēsēju sēklu eļļas šķīdumi, antibiotiku šķīdumi (instilējumam urīnpūslī).

Dažos gadījumos pacientam ir ieteicama urīnskābes traucējumu ķirurģiska korekcija.

Fizioterapija

Ārstēšanu ar fiziskiem faktoriem pacientiem ar hronisku cistitu var ieteikt gan slimības saasināšanās stadijā, gan remisijas periodā. Lietojiet to, lai novērstu iekaisuma procesu un urinācijas traucējumu parādīšanos, kā arī sāpju mazināšanu un atjaunotu normālu urīnskābes plūsmu no urīnceļa.

Izmantojot pretiekaisuma mērķi, pacientam var noteikt šādas fizioterapijas metodes:

  • iespiesto elektroforēzes antibakteriālie līdzekļi (pirmās vēnu pacienta pilienveida administrē sāļu ar atšķaidītu tajā antibiotika (maksimālais vienas viņa deva) un heparīna; kad jau ir ieviesti pusi no šī risinājuma, sāk galvanizācijas zonas suprapubic; ilgst šo procedūru stundu, turēt savu kursu, ilgumu kas atkarīgs no slimības kursa formas un smaguma un svārstās no 1-2 līdz 15 triecieniem);
  • ultrahigh frekvence terapija (reibumā UHF lauka svārstību tiek samazināts caurlaidību kapilāru, kā rezultātā samazinās raža bioloģiski aktīvām vielām, kas stimulē iekaisumu; elektrodi novietots virs zonā urīnpūšļa gar šķērsvirziena veidā, procedūra ilgst 10 minūtes, pavada dienas likmi 10 sesijām );
  • putekļu laukuma dezimtiešu viļņu terapija (veicina reģionālās asinsrites aktivizēšanu, kas izraisa tūskas samazināšanos skartajā zonā, sesijas ilgums ir līdz 12 minūtēm, tos ievadot vienu reizi dienā 10-12 procedūru laikā);
  • ultraskaņas terapija (iedarbība uz zonas apakšējā vēdera (uz urīnpūšļa) un jostas-krustu daļas mugurkaula piemērot vidē nestabila tehniku, pulsa režīms, ilgums, kas veiktas katru dienu procedūrām, tas ir 10-12 minūtes, ārstēšanas kurss sastāv no 10 sesijas);
  • infrasarkanā lāzerterapija (ietekme uz virsmu pūsli un jostasvietā ir paravertebrāls, sesijas ilgums - līdz 5 minūtēm katrā zonā, atkārtojiet ārstēšanu katru dienu ar kursu līdz 10 ārstēšanas kursiem).

Lai mazinātu urīnceļu muskuļus, lai novērstu urinācijas traucējumu simptomus, lietojiet:

  • pieteikums no parafīna un minerālvaska (termiskā iedarbība noved pie samazināšanos spazmas urīnceļu gludās muskulatūras, ietekmēt platību projekcijas urīnpūsli, vaska vai Ozokerītu temperatūrā - apmēram 46-50 ° C, ilgums sesijas - līdz 25 minūtēm, tiek atkārtots 1 reizi 2 dienas gaitā 8-10 procedūrās);
  • vibroterapija;
  • infrasarkano apstarošanas (iedarbība palielina temperatūru vietā audos, stimulē asinsriti, kas noved pie relaksācijas muskuļu ietekmē vēdera lejasdaļā, ārstēšanas ilgums - 20 minūtes, atkārtojiet to katru dienu ārstēšanas kurss sastāv no 10 procedūrām);
  • dubļu terapija (veic vietējās spa un sanatorijās, 40 min līdz 42 o C temperatūrā dūņu tamponi ievadīti pacienta maksts vai taisnās zarnas laikā līdz 45 minūtēm, procedūras tiek veiktas ik pēc 2 dienām, ārstēšana ir līdz 15 iedarbībai; paralēli dubļu aplikācijas var pielietot vēdera lejasdaļā un starpenē).

Samazināt sāpju sindroma smagumu palīdzēs:

  • ultravioleta starojums (ietekmē attiecīgo segmentu paravertebrālās zonas, deva ārstēšanas kursa sākumā ir 2 DB, ar katru nākamo procedūru veic 1 reizi 2 dienās, to palielina par 0,5, lai sasniegtu maksimāli 4 DB);
  • diadinamiskā terapija (pozitīvs elektrods tiek novietots uz starpenē, negatīvs ir virs krokām vai apakšstilbā, ir iestatīta strāvas stiprība, kurā pacients labi jūt vibrāciju, ārstēšanas kursā ir līdz 7-10 ikdienas iedarbības).

Tā kā var lietot diurētisko līdzekļu:

  • SMT-foresa gangleron (palielina urīnpūšļa muskuļu sistēmas toni, atslābina sfinkteru, procedūras tiek veiktas katru dienu 10 minūtes, ārstēšanas kursu var veikt līdz 7 sesijām);
  • sēžas vannas (ja ir detonatora hipertonuss, jodīda-broms vai nātrija hlorīds, kā arī hipoglikēmijas vai atonijas laikā - radonu vannas; pēdējais jālieto ar dzeramo radonu ūdeni);
  • pudelēs minerālūdens terapija (piemērots sulfāts, hlorīds-nātrija-kalcija, ar zemu mineralizācijas ūdens, to temperatūra - 24-30 ° C; ieteicams pacientam dzert 1-1,5 v ūdenim 3-4 reizes dienā; ārstēšanai - 25 dienas)..

Ja sarkano asins šūnu (asins šūnu) daudzums urīnā un / vai ķermeņa vispārējās intoksikācijas pazīmes (augsta ķermeņa temperatūra), fizioterapija netiek veikta.

SPA procedūra

Sievietes, kas cieš no hroniska cistīta remisijas laikā, var nodot ārstēšanai sanatorijā. Šīs indikācijas ir urīna nesaturēšana, palielināts tonis vai detrusors hiperrefekss. Priekšroka dodama dūņu un balneoloģiskajiem meža, stepju, jūras klimatu dienvidu platuma grādos. Tie ir Truskavets, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Krimas dienvidu krasts un citas sanatorijas. Papildus iepriekš minētajām vietām, fizioterapijas un veselības ceļi ir piemērotas fizioterapijas iespējas kūrortos - tie stiprina priekšējās vēdera sieniņas un starpdzemdību muskuļu-ligamentu aparātu.

  • aktīva iekaisuma pazīmes;
  • čūlainais cistīts;
  • sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā;
  • leikoplakija;
  • urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) stingrība (sašaurinājums), urīnpūšļa akmeņi, organisma kakla skleroze un citi apstākļi, kas prasa ķirurgu iejaukšanos.

Secinājums

Hronisks cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisuma slimība, ko raksturo vai nu pārmaiņu paasinājums un remisija, vai arī pastāvīgi mēreni iekaisuma stadijā. Kā parasti, šis process ir sekundārs, attīstoties uz citu iegurņa orgānu infekcijas slimību fona. Ir svarīgi diagnosticēt slimību, kas novedusi pie hroniska cistīta, jo tās likvidēšana ir galvenais šīs patoloģijas ārstēšanas virziens. Parasti tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi, imūnmodulatori, spazmolizatori un augu izcelsmes zāles. Kompleksā hroniskā cistīta ārstēšanā, gan paasināšanās stadijā, gan slimības remisijas periodā pacientam var ordinēt fizioterapiju. Pēdējās metodes palīdz novērst iekaisuma procesu, samazina sāpju sindroma intensitāti, atslābina muskuļus un paātrina urīna izvadīšanas procesu, tādējādi atvieglojot pacienta stāvokli.

Hroniskā cistīta prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Ar visprecīzāko diagnozi, faktoru, kas izraisa slimības paasinājumu, novēršanu ar atbilstošu kompleksu ārstēšanu, daudziem pacientiem ir pozitīva dinamika - slimība nonāk stabilas remisijas stadijā, un sievietes dzīves kvalitāte ir ievērojami uzlabojusies.

Eksperti runā par cistītu sievietēm:

Hronisks cistīts

Hronisks cistīts ir ilgstošs iekaisums, kas izraisa strukturālas un funkcionālas izmaiņas urīnpūšļa sienās. Hronisks cistīts var parādīties latenti, pārmaiņus saasināšanās un remisijas vai ar pastāvīgiem simptomiem. Diagnoze hroniska cistīta, pamatojoties uz analīžu urīna, vaginālo floru sievietēm pārbaudi, lai noteiktu seksuāli transmisīvajām slimībām, urīnceļu orgānu ultrasonogrāfijas, cystography, cystoscopy, biopsijas endovezikalnoy rezultātiem. Hroniska cistīta gadījumā tiek veikta antibakteriāla ārstēšana, hormonālas un imūnsistēmas stāvokļa korekcija, mikrocirkulācijas procesi, lokāla terapija un saasināšanās profilakse, pēc indikācijām, ķirurģiskas iejaukšanās.

Hronisks cistīts

Diezgan augsta hroniskā cistīta izplatība uroloģijā, bieži vien ir izturīga pret etitropisku ārstēšanu, padara to par nopietnu medicīnisku problēmu. Akūtas cistīta pāreja uz hronisku formu novēro aptuveni trešdaļā no visiem gadījumiem. Hroniska cistīta gadījumā iekaisuma process aizņem ilgāku laiku (vairāk nekā 2 mēnešus), un tas ietekmē ne tikai gļotādu, bet arī dziļākos urīnpūšļa sienas slāņus. Ilgstošs urīnpūšļa iekaisums (cistīts) var izraisīt sklerozes izmaiņas muskuļu slāņa saistaudu elementos un urīnpūšļa sarecēšanu.

Hroniska cistīta klasifikācija

Pēc hroniskā cistīta kursa daba tiek sadalīta latentā, faktiski hroniskā (persistējošā) un intersticiālā (urīnpūšļa sindromā). Hroniska cistīts bieži lipīga raksturs un var izraisīt baktēriju aģenti (gramnegatìva enterobaktērijas, stafilokoki, īpaša gonoreju, tuberkuloze, hlamīdijas, mikoplazmas), vīrusiem (herpes, adenovīruss), candida sēnītēm, vienšūņiem. Hroniska cistīta paasinājumi parasti tiek izraisīti ar atkārtotu infekciju ar citu patogēnu vai pastāvīgu šīs pašas sugas vai celma infekciju.

Atkarībā no morfoloģiskā attēla, hronisks cistīts var būt katarāls, čūlains, cystic, polipu, inkrustēts vai nekrotisks. Morfoloģiskas izmaiņas hronisku cistītu raksturojas ar pārejas epitēlija metaplāziju - keratinizācijas forma perēkļi, gļotādas cistas, dažreiz - polips izaugumiem un leikocītu iefiltrējas ar subepithelial slānī. Intersticiāla cistīta tiek novērota čūlas gļotādu, un vairāki signs hyalinosis glomerulations, alerģisku cistītu - eozinofīlā infiltrācijas kas ir subepithelial un muskuļu slāņiem.

Hroniskas cistīta cēloņi

Hronisks cistīts attīstās esošo olnīcu sistēmas slimību vai nopietnu blakusparādību dēļ, kas veicina urīnpūšļa inficēšanos un iekaisuma procesa attīstību tajā. Ilgtermiņa pārkāpšana urīna plūsma, reta urinācija ar nepilnīgu iztukšošanās urīnpūšļa, samazinot tās aizsargājošās īpašības gļotādas klātbūtnē perēkļu hronisku infekciju (pielonefrīta, vulvovaginītu, prostatīts, uretrīts, STD, tuberkuloze, angīna, caries) rada labvēlīgus apstākļus attīstībai hronisku cistītu. Audzēju veidojumi, polipu augšana, divertikula, akmeņi var izraisīt iekaisumu urīnpūslī.

Urīnpūšļa anatomiskās īpašības izraisa augstu cistīta izplatību sievietēm, jo ​​tās veicina mikrofloras ievadīšanu no maksts un anžusa uz urīnpūsli, jo īpaši pēc dzimumakta vai pārkāpjot higiēnas noteikumus. Hronisks cistīts vīriešiem bieži rodas uz urīnizvadkanāla strictures fona dažādās nodaļās, prostatas adenomas. Iekaisuma hronizēšana urīnpūslī veicina urodehīda reģenerācijas procesa nepilnīgumu pēc akūta cistīta pret audu homeostāzes traucējumiem.

Hroniska cistīta riska faktori var būt diabēts, hormonālās izmaiņas (grūtniecība, menopauze), hipotermija, personiskās higiēnas trūkums, aktīva seksa dzīve, pikanta pārtika, stress. Neinfekciozā intersticiāla cistīta etioloģija un patofizioloģija vēl nav precīzi noteikta.

Hroniska cistīta simptomi

Hronisks cistīts var būt asimptomātisks, retos gadījumos (reizi gadā) vai biežos (2 reizes vai vairāk reizes gadā) paasinājumu, kas notiek nepārtraukti lēni vai ar diezgan izteiktu simptomu veidošanos. Hroniska cistīta gadījumā ar stabilu latentu kursu nav sūdzību, un iekaisuma izmaiņas urīnpūslī tiek konstatētas tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā.

Hroniska cistīta paasinājums var attīstīties kā akūts vai subakūts iekaisums. Ar hroniska cistīta katarālajām īpašībām bieža urinācija, ko papildina stipras sāpes, sāpīgas sajūtas zem vēdera dobuma. Asinis urīnā liecina par urīnpūšļa gļotādas gļotādas vai čūlaina bojājumiem. Pastāvīgajam hroniskajam cistītam raksturīgi mazāk izteikti simptomi ar urīnpūšļa neskartu rezervuāra funkciju.

Diezgan smags intersticiāla forma hronisku cistītu izpaužas pastāvīgu bieža urinācija, sāpes iegurņa un vēdera lejasdaļā, dizūrija, sajūtu nepilnīgs urīnpūšļa iztukšošanās, noktūrija, dispareūnija. Slikta, nenozīmīga slimības sākumā, laika gaitā kļūst par vadošo simptomu, samazinās pēc miccācijas un palielinās, jo urīnpūšļa piepildījums samazinās tā izmēru un pastāvīgi samazinās rezervuāra funkcija. Intersticiālas cistīta gaita ir hroniska, progresējoša, ar pārmaiņām remisijas un paasinājumu. Hroniska cistīta gadījumā var parādīties arī pamatā esošās patoloģijas simptomi (urotiāze, hidrogēnāze, utt.).

Hroniska cistīta diagnostika

Parasti ir grūti noteikt hroniskā cistīta diagnozi nolietoto, mazāk izteiktu simptomu dēļ. Hroniskā cistīta diagnozes sākotnējā stadijā ir ietverta pilnīga vēsturiska analīze (ņemot vērā esošās uroģenitālās daļas slimības, kā arī cistīta simptomu saistība ar seksuālajām aktivitātēm), sievietēm - ginekoloģiska izmeklēšana ar pārbaudēm spogulos; vīriešiem, prostatas taisnās zarnas pārbaude. Nākamais hroniskā cistīta diagnostikas posms ir laboratorisko analīžu veikšana: urīna analīze - vispārēja, saskaņā ar Zimnicka, Nechiporenko vārdiem, urīnizvades baktērija ar antibiogrammu, urīnizvadkanāla iekaisums STI un sievietēm - mikroorganismu un STI vaginālo uztriepes.

Hroniska cistīta urīnceļu funkcionālā izmeklēšana ietver nieru un urīnpūšļa ultraskaņu, cistoskopiju (remisijas laikā), urflovometriju, cistogrāfiju. Hroniska iekaisuma fona gadījumā urīnpūšļa epitēlijās var attīstīties pirmsvēža izmaiņas, tādas kā hiperplāzija, displāzija un metaplāzija, tādēļ vajadzības gadījumā tiek veikta biopsijas bilanci ar biopsiju un morfoloģisko analīzi. Hroniskā cistīta diferenciāldiagnozi veic ar urīnpūšļa un prostatas vēzi, vienkāršu čūlu, tuberkulozi, šistosomiozi.

Hroniska cistīta ārstēšana

Katrā hroniskā cistīta gadījumā ir vajadzīga diferencēta pieeja, lai izvēlētos ārstēšanas metodi, kas ir atbilstoša iekaisuma procesa cēloņiem un attīstības mehānismam, konkrētās slimības gaitas specifiku. Hroniska cistīta, kompleksā lietošanā izmantoto etioloģisko, patogenēko un profilaktisko līdzekļu ārstēšanā.

Etioloģiskā hroniskā cistīta ārstēšana ietver antibakteriālu terapiju vismaz 7-10 dienas (dažreiz līdz 2-4 nedēļām) ar zāļu, kuras patogēns ir jutīgs (vai plaša spektra antibiotika), tad 3-6 mēnešus ar nitrofurāna vai baktrima kursiem. Hroniskā cistīta patoģenētiskā terapija ir imūnsistēmu un hormonālo traucējumu normalizācija, urīnizvades orgānu strukturālā patoloģija, urīnpūšļa asins piegādes uzlabošana, higiēnas prasmju un seksuālo kontaktu korekcija, kā arī vietēja ārstēšana.

Lai novērstu hronisku urīnpūšļa iekaisumu, tiek veikta atbilstoša pamata slimības ārstēšana, tai skaitā ķirurģiska iejaukšanās (akmeņu, urīnpūšļa polipu izņemšana, urīnpūšļa kakla rezekcija, adenomektomija utt.). Nosakot hroniskas infekcijas perēkļus, tie tiek rehabilitēti, sievietēm - iekaisuma ginekoloģisko slimību ārstēšanai un dzimumorgānu disbiozei. Lai stimulētu ķermeņa imūnās aizsargspējas, ir indicētas imunoterapijas un imūnmodulējošas zāles.

Hroniska cistīta gadījumā tiek pastiprināti antihypoxants, venotonics, anti-trombocītu līdzekļi, antihistamīni. Smagas sāpes tiek arestētas, izmantojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Kā vietēja pretiekaisuma terapija ar pietiekamām indikācijām, urīnpūslis tiek veikta zāļu instilācija (sudraba nitrāta šķīdums, koloidālais sudrabs, heparīns). Fizikālā terapija un fizioterapija palīdz stiprināt iegurņa muskuļus un normalizē iegurņa cirkulāciju.

Intersticiālā hroniskā cistitā, kas ir diezgan grūti ārstējams, tiek izmantota medicīniska un lokāla terapija, fizioterapija (ultraskaņa, diatermija, zāļu elektroforēze, urīnpūšļa elektrostimulācija, lāzerterapija, magnētiskā terapija). Veicu pre-vezikulāras, intravesical un presakrālās novakozīnu blokādes; ja rodas urīnpūšļa rukums, ir norādītas ķirurģiskas iejaukšanās: ureterosigmo un ureteroārteroanastomāze, vienpusēja nefrostomija, ileocistoplastika.

Hroniska cistīta profilakse

Hroniska cistīta saasināšanās novēršana ļauj veikt profilaktiskus ārstēšanas kursus, ko nosaka urologs (antibiotiku terapija, tai skaitā pēckontu, dārzeņu diurētiskie līdzekļi, pēcmenopauzes periods - HAT ar estriolu).

Svarīga loma hroniskā cistīta profilaksē ir intīmās higiēnas un seksuālās dzīves higiēnas ievērošana, uroģenitālās patoloģijas eliminācijas savlaicīgums, ar to saistītie gūžas procesi organismā un hormonālie traucējumi.

Hroniska urīnpūšļa iekaisums ārstētās sievietes

Termins "hronisks cistīts" definē ilgtermiņa iekaisuma procesu, kas ietekmē urīnpūšļa sienas. Slimība bieži attīstās sievietēm, un tā ir saistīta ar noteiktu uroģenitālās (urīnizvades) sistēmas struktūras struktūras anatomiskām iezīmēm. Hroniskā cistīta ilgums pārsniedz 3 mēnešus, tam var būt vilnim līdzīga plūsma, kuras laikā uzlabošanās periodi mainās ar recidīviem (pasliktināšanos).

Slimības mehānisms

Patoloģiskā procesa patoģenēze (attīstības mehānisms) ir galvenais urīnpūšļa sienu audu bojājums, kas ir dažādu nelabvēlīgu faktoru rezultāts. Audu bojājumi ir izraisa faktors, kas izraisa imūno reakciju. Patoloģiskā procesa fokusā uzkrājas imūnsistēmas šūnas, kuras veido vairākus bioloģiski aktīvos savienojumus (iekaisuma reakcijas mediatorus, prostaglandīnus, audzēja nekrozes faktoru, interleikīnus). Savienojumi izraisa raksturīgo iekaisuma patofizioloģisko reakciju attīstību:

  • Tieša jutīgu nervu galu kairināšana, kas izraisa diskomfortu sajūtu, dedzināšanu, niezi.
  • Palielināta mikrocirkulācijas gultas asinsvadu sieniņu caurlaidība, izraisot asins plazmas izdalīšanos starpšūnu audu vielā un tūskas attīstību.
  • Mikrovaskulāri, galvenokārt arteriolu un venulu, asinsvadu paplašināšanās, kas izraisa asiņu stagnāciju audos.

Audu edema dēļ, jutīgu nervu galu mehāniskā saspiešana rodas patoloģiskā procesa attīstībā, palielinoties sāpēm un citām diskomforta sajūtām (nieze, dedzināšana). Galvenā hroniskā cistīta iezīme sievietēm ir ilgstoša urīnpūšļa faktoru klātbūtne, kas izraisa audu bojājumus.

Hroniskas cistīta cēloņi

Hronisks cistīts sievietēm ir poliietioloģiska slimība. Tas nozīmē, ka audu bojājums, kam seko iekaisuma reakcija, ir radies, pakļaujoties ievērojamam skaitam dažādu iemeslu. Lai diagnosticētu slimību, kā arī efektīvas adekvātas ārstēšanas iespējas, visi iemesli tika iedalīti vairākās grupās:

  • Specifiskas dzimumorgānu infekcijas, kas ietver hlamidiju, mikoplazmozi, ureaplazmozi, gonoreju, sifiliju. Patogēni ar pārsvarā seksuālo transmisiju bieži ietekmē ne tikai reproduktīvās sistēmas orgānus, bet arī urīnizvades gļotu (urīnizvadkanālu), kā arī urīnpūsli.
  • Nonspecifiskas infekcijas - patoloģiskā procesa patogēni ir baktērijas, kurām nav stingras specifiskās īpašības preferenciālai lokalizācijai audos. Tās parasti izraisa patoloģisku iekaisuma procesu iekļūšanas zonā (ieejas vārti). Patogēni (patogēni) un nosacīti patogēni mikroorganismi - stafilokoki, streptokoki, zarnas, pseudomonas bacilli, Klebsiella, Proteus ir nespecifiskās baktērijas. Mikroorganismu iekļūšana urīnpūslī ar sekojošu akūta vai hroniska cistīta attīstību sievietēm visbiežāk notiek augšupejošā veidā. Sākotnēji baktērijas ievada urīnizvadkanālā caur urīnizvadkanāla ārējo atveri, un pēc tam urīnpūsli.
  • Sēnīšu infekcija - uz urīnceļu sistēmas struktūras gļotādas, tai skaitā urīnpūšļa, sēnīšu Candida var parazitēt. Tie pieder ar nosacītu patogēnu mikrofloru un nelielos daudzumos var pastāvīgi klāt. Noteiktos apstākļos, izraisot imūnsistēmas aktivitātes samazināšanos (iedzimtu, iegūto imūndeficītu, disbakteriozi, hormonālo disbalansu), tiek aktivizēta sēnīšu skaita palielināšanās, izraisot iekaisuma reakciju.
  • Neinfekciozi cēloņi - hronisks cistīts sievietēm bieži izraisa dažādu vielu, zāļu izdalīšanos no organisma ar urīnu toksisku iedarbību. Iespējama arī alerģiska reakcija, kas rodas pēc saskares ar linu no sintētiskajām lina vai mazgāšanas līdzekļiem, īpaši nav paredzēta intīmai higiēnai.

Etioloģiskie (cēloņu) faktori, kas noveda pie hroniskā cistīta attīstības sievietēm, protams, ir precizēti ārsta noteikto diagnostikas pasākumu laikā.

Izsaucošie faktori

Sieviešu hroniska cistīta attīstības risks ir ievērojami palielināts, ja tiek pakļauti noteiktiem provokatīviem faktoriem, no kuriem visbiežāk:

  • Nepietiekama intīmā higiēna, kas veicina nespecifisku infekciju iekļūšanu urīnpūslī augošā secībā.
  • Neregulāra seksuāla dzīve ar biežām partneru maiņām, neizmantojot prezervatīvus.
  • Zāļu lietošana, kas samazina imūnsistēmas darbību, hormonālās izmaiņas.
  • Sievietes ķermeņa atsevišķas īpašības, tostarp tās, kas saistītas ar noteiktu iedzimtību.

Jāņem vērā provokatīvi faktori, lai novērstu primāro vai hroniskā cistīta atjaunošanos sievietēm.

Klasifikācija

Veicot slimības diagnozi, obligāti tiek ņemta vērā hroniskā cistīta klasifikācija sievietēm. Atkarībā no patoloģiskā procesa gaita:

  • Lēna cistīts - slimība klīniski nav izpaužas un neietekmē sievietes dzīves kvalitāti.
  • Noturīgs cistīts - slimība, kurai raksturīgs ciklisks kurss ar uzlabošanās periodu (remisiju) un paasinājumu (recidīvu).
  • Pūšļa sindroms (intersticiāls nefrīts) - patoloģiskajam procesam ir nemainīgs kurss ar minimālām klīniskām izpausmēm.

Galvenā iemesla dēļ slimība ir sadalīta atkarībā no galvenajām etioloģisko faktoru grupām (specifiska, nespecifiska, sēnīšu infekcija, neinfekciozais cistīts). Pēc urīnpūšļa sieniņu iekšējās virsmas diagnostikas un vizualizācijas klasifikācija ietver patoloģiskā procesa morfoloģiskās formas:

  • Katarāla forma - iekaisumu raksturo sarkanums (hiperēmija) un neliels gļotādas pietūkums.
  • Cistiskā forma - ierobežotas dobumi, kas pildīti ar šķidruma formu gļotādā vai submucosal slānī.
  • Polipoza forma - galvenokārt attīstās, pateicoties papilomas vīrusa izraisītai infekcijas attīstībai, kam raksturīgas nelielas gļotādas izaugumi uz plānas vai bieza kātiņa.
  • Alerģiska forma - patoloģiskais process turpinās ar gļotādas bojājuma veidošanos krātera formas depresijas formā.
  • Nekrotiska forma - smags slimības cēlonis ar urīnpūšļa sienas audu daļas nāvi.
  • Infiltratīvā forma - submukosālajā slānī ir leikocītu vai eozinofilu imūnās sistēmas šūnu uzkrāšanās (eozinofilu uzkrāšanās norāda uz slimības alerģisko raksturu).

Papildu hroniska cistīta ārstēšana un profilakse sievietēm tiek veikta ar obligātu klasifikāciju.

Hroniska cistīta simptomi sievietēm

Hroniskā cistīta klīniskā izpausme sievietēm ir atkarīga no patoloģiskā procesa veida:

  • Latents veids - neskatoties uz patoloģiskā procesa klātbūtni, klīniskās pazīmes neattīstās.
  • Noturīgs veids - slimību raksturo paasinājums, kam līdz ar ciniskas simptomatoloģijas parādīšanos sievietes salīdzinoši apmierinošā stāvoklī. Parasti ar šāda veida slimības gaitu atkārtošanās ātrums var atšķirties no viena līdz vairākām reizēm gadā.

Neatkarīgi no hroniskā cistīta formas sievietes laikā patoloģiskā procesa paasināšanās laikā pastāv vairāki diezgan raksturīgi simptomi:

  • Sāpes vēderā urīnpūšļa projekcijā, kas palielinās ar urinēšanu.
  • Dysuria - urinēšanas pārkāpums, ko papildina dedzinoša sajūta.
  • Pollakiuria - pastiprināta urinēšana, nepalielinot urīna daudzumu.
  • Patoloģisku piemaisījumu parādīšanās urīnā, ko raksturo gļotas, asinsrites vai pūtītes. Candida hroniska cistīta gadījumā balto gļotu parādās sievietēm urīnā. Tajā pašā laikā urīnizvades ārējās atveres gļotādā membrānā veidojās raksturīgi sierīgi baltie reidi.

Ar hroniska cistīta saasināšanos sievietēm vispārējais stāvoklis var arī ciest no intoksikācijas fona. Tajā pašā laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra, vājums, galvassāpes, apetītes zudums, muskuļu sāpes un locītavu sāpes.

Diagnostika

Tā kā sievietēm katram hroniskā cistīta formā gandrīz vienmēr nav raksturīgu klīnisku simptomu, tad, lai droši noteiktu cēloņa, smaguma pakāpi, kā arī patoloģiskā procesa morfoloģisko formu, tiek noteikti papildu objektīvi diagnostika:

  • Laboratorijas klīniskais urīna un asiņu pētījums.
  • Infekcijas noteikšana, izmantojot laboratorijas metodes, piemēram, PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), ELISA (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests), barības vielu barjeru bakterioloģiskā kultūra ar identificētiem mikroorganismiem un urīnizvadkanāla urīna nogulumu un uztriežu mikroskopija.
  • Vizuālā instrumentālā izpēte, kas tiek veikta ar cistoskopa optiskas ierīces palīdzību, kas ievietota urīnpūšļa dobumā.
  • Ultraskaņas pārbaude, kas ļauj vizualizēt nieres audus, urīnpūšļa dobumu, kā arī urīnpūsli.

Pēc klīniskās izmeklēšanas tiek veikts ārsta urologa papildu diagnostikas objekta pētījums. Tas ietver pacienta aptauju, audu izmeklēšanu un palpāciju (palpāciju). Diagnoze bieži tiek veikta, piesaistot ārstu no citām specialitātēm.

Hronisks cistīts sievietēm: ārstēšana

Hroniska cistīta ārstēšana sievietēm ir sarežģīta. Tas ietver vairākas terapeitiskās darbības jomas, no kurām galvenais ir slimības cēloņa tālākas ietekmes izslēgšana (etiotropiska terapija). Šim nolūkam ir paredzētas vairāku klīnisko un farmakoloģisko grupu zāles:

  • Antibiotikas - antibakteriālo zāļu iecelšana ir ieteicama, ja konstatēta bakteriāla slimības izcelsme. Nespecifisku bakteriālu infekciju gadījumā tiek lietotas penicilīna antibiotikas vai cefalosporīni. Attiecībā uz diagnosticētu slimību, ko izraisa baktērijas, mikoplazmozes, ureaplazmozes, hlamīdiju izraisītājiem ir piešķirti makrolīdi vai tetraciklīni.
  • Pretsēnīšu līdzekļi (flukonazols, ketokonazols) ir paredzēti nopietniem sēnīšu cistitam.
  • Protiozes līdzekļi - zāles, kas izraisa vienkāršāko vienšūnu mikroorganismu nāvi, ir paredzētas dažām seksuāli transmisīvām infekcijām, proti, trichomoniāzi.
  • Antihistamīni - pretalerģiski līdzekļi tiek noteikti, kad ir konstatēta alerģiska patoloģiskā procesa izcelsme.

Kopā ar etiotropo terapiju tiek nozīmēti līdzekļi, kas palielina diurēzi (urīna daudzumu, kas izdalās noteiktā laika periodā), kas veicina patogēno mikroorganismu pietvīkumu no urīnpūšļa gļotādas. Ja nepieciešams, arī lietojiet imūnmodulatorus, kas uzlabo imūnsistēmas funkcionālo stāvokli. Hroniska cistīta ārstēšana sievietēm ir gara. Dažreiz terapeitisko pasākumu norise ir jāpārraida vairākas reizes gadā.

Hroniskā cistīta prognoze sievietēm ir atkarīga no slimības cēloņa, kā arī no patoloģiskā procesa formas un smaguma. Ļoti bieži, sakarā ar urīnpūšļa iekaisumu, var rasties blakus esošo orgānu un sistēmu slimības.

Kas ir hronisks urīnpūšļa iekaisums?

Vienā trešdaļā sieviešu, kas cieš no cistīta, slimība kļūst hroniska. Vairumā gadījumu, ignorējot medicīniskos ieteikumus vai pašapkalpošanās, noved pie recidīviem. Retāk - nepareiza iekaisuma cēloņa diagnostika.

Slimības cēloņi un mehānisms

Lai izārstētu patoloģiju, ir nepieciešams noteikt, kāpēc iekaisums ir kļuvis hronisks. Lielākajā daļā gadījumu cistīta veids ir infekciozs, sākotnēji slimību izraisa baktērijas, kuras aktivizē, samazinot urīnpūšļa gļotādas iekaisumu vai iekaisumu.

Ja sieviete neiet uz ārstu, ārstējot ar sevi, tad augsta varbūtība, ka recidīva parādīsies trīs mēnešu laikā.

Bet pat pēc ārstēšanas problēma var atsākt. Vairumā gadījumu notiek reinfection: citi patogēni izraisa slimību, kad urīnpūšļa gļotāda vēl joprojām ir uzņēmīga pret tām. Fizioloģijas īpatnības

Ja meitenes urīnizvadkleja ir pārāk dziļa un ļoti īsa, parādās tā sauktais "atvērtais". Ar šo struktūru mikrobi no maksts nepārtraukti nonāk urīnizvadkanālā, it īpaši dzimumakta laikā. Tādēļ pacienti regulāri ierodas pie ārsta ar sūdzībām par sāpēm, urinējot pēc seksa.

Šādā situācijā terapeitiskā ārstēšana ir reti efektīva, nevis operācija.

Vecuma izmaiņas

Pētījumā par gadījumiem, kad pēc E. coli infekcijas attīstījās hronisks cistīts, biežie recidīvi tika konstatēti sievietēm vecumā virs 55 gadiem.

Šī parādība var būt saistīta ar faktu, ka menopauzes laikā ķermenī notiek liela mēroga hormonālās izmaiņas. Estrogēna trūkuma dēļ urīnvielas sienas kļūst plānākas, un baktērijām ir vieglāk iekļūt. Daži speciālisti diagnosticē patoloģiju pirms, menopauzes un pēcmenopauzes menstruācijas periodos kā "menopauzes cistīts".

Slimības komplikācija

Tradicionāla ārstēšana var nedarboties, ja iekaisums ir citu orgānu pārtraukšanas sekas. Slēpta infekcija pastāvīgi uzbruks uroģenitālajai sistēmai. Visbiežāk baktērijas nāk no nierēm, it īpaši akmeņu klātbūtnē, uz kurām tās aktīvi pavairo. Dzīvot patogēnus mikroorganismus, kas spēj identificēt akmeņus un trūciņus līdzīgus urīnpūšļa izvirzījumus.

Hronisks cistīts var rasties kā cukura diabēta, mugurkaula nabas traumu un prostatas hipertrofijas komplikācija.

Pūšļa transformācija

Patoloģijas pasliktināšanos izraisa arī iekaisuma procesa rezultātā radušies bojājumi urīnizvadkanāla audiem. Gļotādu izdalīšanās vai deformācija izraisa rezi un degšanu. Šis tips ietver polipu un akmeņu veidošanos orgānā.

Samazināta imunitāte un hormonālā mazspēja

Šis iemesls ir netieši saistīts ar iepriekšējām telpām. Imūnās sistēmas traucējumi un hormonālo lecamību var izraisīt arī grūtniecība, operācija. Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju, ir radies cistīts (kods 30.4), kas rodas pēc ļaundabīgo audzēju intraakopās terapijas.

Patoloģijas klasifikācija

Saskaņā ar patoloģijas klīnisko ainu, to iedala šādos tipos un apakštipos:

  1. Hroniska latenta.
    • Stabils Bez sūdzībām par simptomiem, iekaisumu var konstatēt tikai ar endoskopiskās izmeklēšanas palīdzību, un tas ir bīstami.
    • Ar retiem saasinājumiem: tas tiek aktivizēts aptuveni reizi gadā.
    • Ar biežiem saasinājumiem: tas notiek vismaz divas reizes gadā.
  1. Noturīgs Baktērijas tiek noteiktas ar laboratorijas un endoskopijas pētījumiem, ir sūdzības par visām tipiskajām pazīmēm. Karbamīda rezervuāra funkcija ir stabila.
  2. Intersticiāls Izteikti izteikti simptomi, sūdzības par pastāvīgām smagām sāpēm, ne tikai urinācijas laikā. Visgrūtākais veids. Urīnviela neizpilda rezervuāra funkciju.

Pirmie divi veidi ir saistīti ar baktēriju izplatīšanos un slimības tipisko klīnisko ainu. Visbeidzot, daži ārsti parasti uzskata, ka nav hroniska iekaisuma forma, bet organisma traucējumi, ko izraisa iepriekšējā slimība.

Atkarībā no urīnpūšļa izmaiņām ir izdalītas čūlas, cistas, katarras, polipozas, nekrotiskās slimības formas.

Kādi ir simptomi?

Hroniska cistīta diagnostikā sievietes simptomi būs atkarīgi no viņas veida un galvenā saasinājuma cēloņa. Piemēram, akmeņu klātbūtnē pievienosies tipisks sāpju sindroms.

Galvenā urīnpūšļa iekaisuma pazīme: bieži vien jūs vēlaties doties uz tualeti, bet urīns izdalās mazos daudzumos, procesu papildina apgrieztā apakšējā daļa. Citos gadījumos sāpes var pastāvēt visu laiku, bet, urinējot, tas būs stiprāks. Vietas lokalizācija - zosis un mazs iegurnis. Pastāvīgas sāpes ir raksturīgas intersticiālajai patoloģijas formai.

Citi simptomi, kas var pavājināties:

  • urīna izdalīšanās asinīs;
  • urīna krāsošana rozā "asiņainā" krāsā;
  • augsts drudzis;
  • vispārējs vājums;
  • neparasta smaka no izlādes.

Pastāvīgi atkārtota slimība izraisa paaugstinātu nervozitāti, depresiju. Šajā gadījumā psiholoģiskais stress var izraisīt vēl lielāku paasinājumu, radot sava veida slēgtu cilpu.

Kas ir bīstama patoloģija

Lai gan šāda problēma var attīstīties gan bērnam, gan cilvēkam, slimība tiek uzskatīta par "sievišķīgu". Tas var ietekmēt reproduktīvo funkciju, pat neauglību. Infekcija bieži izplatās nierēs, izraisot orgānu iekaisumu - pīleonfrītu.

Dažreiz urīns, nevis pārvietojas uz urīnizvadkanāla, sāk urinēt nieres.

Dzemdes kakla urīnpūšļa sakūts izraisa sfinktera un urīna nesaturēšanas disfunkciju, īpaši tas izpaužas vecumdienās.

Visnopietnākās slimības sekas ir tās intersticiālas formas attīstība, kas reti izārstējama un var izraisīt urīnpūšļa izņemšanu.

Kā diagnosticēt?

Pašlaik nav iespējams noteikt problēmu. Piemēram, krampji urinācijas laikā var nozīmēt iekaisuma procesu dzimumorgānos.

Diagnoze ir šādu pētījumu mērķis:

  • pilna ginekoloģiskā izmeklēšana;
  • urīna bakterioloģiskā analīze;
  • Iegurņa orgānu un augšējo urīnceļu ultraskaņa;
  • seksuāli transmisīvo infekciju testi;
  • endoskopija.

Cistoskopiju var arī ieteikt, lai noteiktu, kāpēc process tika pārveidots. Ar šo pētījumu ar urīnpūšļa gļotādas deformāciju ir ieteicams piešķirt biopsiju. Tas apstiprinās vai izslēgs pirmsvēža bojājumus.

Lai pareizi novērtētu orgānu gļotādas stāvokli un submucosomu, tiek noteikta tomogrāfija.

Ārstēšana

Hronisks cistīts sievietēm ir ārstējams, un tas nav sods. Bet galvenais nosacījums veiksmīgai terapijai ir noteikt, kāpēc tā ir izveidojusies. Hroniku klātbūtnē ir jārunā par ginekoloģijas, imūnās, nervu un urīnizvades sistēmu problēmu kopumu.

Ārstēšana, atkarībā no patoloģijas rakstura, ietver:

  • antibiotiku terapija;
  • fizioloģisko traucējumu korekcija;
  • hormonāla stabilizācija;
  • STS ārstēšana (ja tāda ir);
  • darba un atpūtas izveide;
  • uzturs;
  • izmantojot augu izcelsmes diurētiskos līdzekļus.

Antibiotikas palīdz organismam cīnīties ar infekciju. Ieteicams tos ņemt līdz pilnīgai patogēnu nomākšanai ir 7-10 dienas. Viņi izrakstīja narkotikas no fluorhinolona līnijas - Monural, Furagin, Palin.

Citas zāles, kas jālieto:

  1. Fitopreparātiem piemīt antibakteriāla iedarbība, tām piemīt dabiska diurētiskā īpašība ("Canephron", "Monurel").
  2. Imūnmodulatori ir vajadzīgi, lai bloķētu hronisku slimību procesu ("Interferons", "Lavomax").
  3. Antihypoxants cīnās ar skābekļa badu audos (Solcoseryl).
  4. Antaggreganti uzlabo asinsriti (Trental).
  5. Hormoni ir svarīgi, lai atjaunotu urīnpūšļa epitēliju (maksts skavas "Ovestīns").
  6. Pretiekaisuma līdzekļi atbrīvo sāpju sindromu ("Diklofenaks").

Lai izārstētu urīnpūsli, nepietiek, lai uzņemtu tableti. Ir jāievēro ārstu ieteikumi, kuri parasti ietver mājokļa gultu, nepieciešamību dzert daudz (izņemot alkoholu, stipru tēju un kafiju) un īpašu diētu. Lai nostiprinātu iegurņa muskuļus un uzlabotu asinsriti, fizioterapeitiskās procedūras un fizioterapijas vingrinājumus, parādās sāls vannas.

Atsevišķa lieta ir hroniska cistīta ārstēšana grūtniecības laikā. Lai nekaitētu bērnam ar antibiotikām, ir paredzētas instilācijas. Tās ir procedūras, kurās narkotiku injicē tieši ietekmētajā orgānā, parasti, lai sasniegtu vēlamo efektu, ir pietiekami divas devas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nepārtraukta iekaisuma parādīšanās, daži no tiem izvēlas ārstēt tautas līdzekļus. Šāds ceļš var tikai novest pie situācijas pasliktināšanās. Bet tautas gudrības izmantošana saistībā ar medicīnisko aprūpi ir saprātīgāka un lietderīgāka.

Ir lietderīgi dzert novārījumu no augiem un oglēm kā diurētiķi. Piemēram, ārstniecības augi: kumelīši, gurķi, brūkleņu lapas.

Laribeņu lapas tiek parādītas patoloģijā kā dabīgs diurētisks līdzeklis, kā arī dezinfekcijai un sāpju mazināšanai. Vēl viens pretsāpju līdzeklis ir linu sēklu novārījums ar medu. Nātru tinktūra dod diurētisku un hemostītu efektu. Tinktūra, kuras pamatā ir cigoriņi, tiek izmantota, lai nogalinātu baktērijas. Visas receptes ir jākoordinē ar ārstu.

Profilakse

Slimības profilaksei narkotikā atkārtotas formas gadījumā ir antibakteriālu līdzekļu lietošana. Dzeriet tos katru dienu vai pēc dzimumakta.

Citi preventīvie pasākumi:

  1. Neļaujiet hipotermijai: kleita silti, izvairieties no peldes aukstos ūdeņos, nesēdieties uz aukstuma.
  2. Izvairieties no alkohola, pikanta un cepti lielos daudzumos, lai neradītu urīnpūšļa gļotādas iekaisumu.
  3. Tiklīdz es gribēju iet uz tualeti, urīnam un ar to mikrobiem nav iespējams stagnēt organismā.
  4. Stiprināt imunitāti, patērējot vitamīnus un veselīgus produktus - dārzeņus, augļus, ogas.
  5. Lai ievērotu dzimumakta higiēnu: mazgāt pirms un pēc tuvuma, ir ieteicams iztukšot urīnvielu pirms seksa.
  6. Pēc zarnu iztukšošanas noslaukiet asarošanu virzienā, kas ir pretējs maksts, lai infekcija nenāktu tur.
  7. Menstruāciju periodā dod priekšroku starplikām, bet neizmanto katru dienu.
  8. Ja jūtat nervu spriedzi, stresu, sazinieties ar speciālistu, kas izrakstīs nomierinošas tabletes vai izraksta cita veida terapeitiskos efektus.

Tas ir svarīgi, ja simptomi neaizkavē došanos pie ārsta.

Vienreizējas problēmas pāreja uz atkārtotu formu nozīmē, ka organismā ir nopietni traucējumi. Tās jāaprēķina un jāapstrādā, lai izvairītos no lielām komplikācijām, un lai pastāvīgi aizmirstu par tādu slimību kā hronisks cistīts.

Kā hroniska cistīta ārstēšanai sievietēm

Ilgstošs urīnpūšļa iekaisuma procesa gaita, kas izraisa strukturālas un funkcionālas izmaiņas urīnizvades sistēmā, ir nekas cits kā hronisks cistīts. Sievietes ir vairāk jutīgas pret patoloģijas rašanos sakarā ar konkrētu urīntrakta struktūru. Hroniska cistīta ārstēšana sievietēm tiek veikta pēc testu rezultātu saņemšanas un pilnīgas diagnostikas.

Cēloņi hroniska cistīta sievietēm

Hronisks cistīts sievietēm, kuru cēloņi var būt saistīti ar vairākiem provocējošiem faktoriem, izriet no:

  • nepareiza ārstēšana;
  • citu uroģenitālo slimību klātbūtne;
  • hormonālās izmaiņas;
  • bieža hipotermija;
  • neatbilstība personiskajai higiēnai.

Nepareizi apkopota ārstēšanas shēma noved pie tā, ka iekaisuma process pilnībā nesaslodzē, izraisot slimības rašanos un atkārtošanos.

Infekcijas slimības, tādas kā uretrīts, pielonefrīts un STS, palīdz attīstīt hronisku iekaisumu. Izaicinošie faktori var būt arī akmeņi, polipi un divertikula, kas veidojas urīnpūslī.

Hormonālās izmaiņas fona grūtniecības un menopauzes bieži noved pie hroniskas slimības. Atkārtošanās cēlonis var būt endokrīnās patoloģijas, tostarp diabēts, klātbūtne.

Bieža hipotermija un personiskās higiēnas trūkums noved pie vietējā imūno statusa pavājināšanās un hroniskas formas attīstības.

Hroniskas cistīta pazīmes sievietēm

Katrs trešais no desmit pacientiem ar akūtu cistīta formu ieplūst hroniskā formā. Pēdējā gadījumā iekaisuma process aizņem vairāk nekā 8 nedēļas, kura laikā tiek bojāta ne tikai uroģenitālās organisma gļotāda, bet arī sienas. Tas savukārt var izraisīt urīnpūšļa deformācijas attīstību. Patoloģija ritošajā formā ir grūti konservatīva terapija.

Hronisks cistīts sievietēm, kuru simptomiem var būt arī latenta forma, visbiežāk to izpaužas paasinājumos 1 vai vairāk reizes gadā. Galvenās patoloģijas saasināšanās pazīmes ir:

  • palielināts urbšanas nepieciešamība;
  • asas un nogurdinošas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.

Sāpju mazināšana notiek pēc urinācijas pabeigšanas. Urīnā dažos gadījumos var novērot mazus asins recekļus.

Kad slimība ir latenta, sūdzības nav, un patoloģija tiek konstatēta tikai endoskopiskās izmeklēšanas gadījumā iegurņa zonā.

Hronisku cistīta formu diagnostika

Hronisks cistīts sievietēm, kuru simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīgi no slimības attīstības cēloņa, vispirms ir nepieciešama obligāta diagnoze.

Samazinātu un mazāk izteiktu simptomu dēļ bieži ir grūti diagnosticēt patoloģijas hronismu. Diagnoze tiek veikta, izmantojot šādas klīniskās metodes:

  • ginekoloģiskā izmeklēšana;
  • urīna laboratorijas testi;
  • maksts tamponiem;
  • Iegurņa orgānu ultrasonogrāfija.

Ja Jums ir aizdomas par pirmsvēža slimībām, ir norādīta urīnpūšļa biopsija. Pēdējais pētījumu veids ļauj atšķirt hronisko cistītu sievietēm no urīnceļu sistēmas orgānu vēža, tuberkulozes un vienkāršas čūlas.

Hroniska cistīta ārstēšanas veidi

Pirms ārstējat hronisku cistītu sievietēm, Jums jāveic pilnīga diagnoze. Pretējā gadījumā terapija nepanāks vēlamos rezultātus.

Ja patoloģija ir hronēta, antibiotiku terapija ir obligāta, un tā tiek izvēlēta atkarībā no patogēna veida, kas izraisīja patoloģisko procesu. Šīs zāles ilgums šajā kategorijā tiek noteikts pēc ārsta un var būt no 1 līdz 4 nedēļām. Līdztekus antibiotikām pacientam ir paredzēti arī imūnmodulatori, spazmolizatori un augu izcelsmes pretiekaisuma līdzekļi. Pēc antibiotiku terapijas tiek izrakstīti nitrofurāni. Hroniska cistīta ārstēšana sievietēm pēdējā tiek veikta līdz sešiem mēnešiem atkarībā no urīna organa sienu bojājuma nopietnības. Retāk sastopama cistīta forma, ko izraisa citas uroģenitālās daļas patoloģijas, vienlaicīgi jāārstē ar vienlaicīgām slimībām.

Slimības rašanās fons, kas rodas no polipiem, divertikulām vai akmeņiem urīnpūšļa operācijā.

Turklāt hroniska urīnpūšļa iekaisuma gadījumā fizioterapija ir paredzēta, lai stiprinātu iegurņa orgānus, normalizētu asinsriti un uzlabotu vietējo imunitāti.

Vairāk Raksti Par Nieru