Pēc dažu autoru domām, aptuveni 6% pacientu ar hroniska cistīta diagnozi nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Galvenās darbības metodes, lai novērstu urīnpūšļa iekaisuma simptomus, ir:
- Polipu izņemšana urīnpūšļa rajonā vai elektriskā rezekcija;
- Urīnpūšļa kakla transuretraālā rezekcija (TUR);
- Uretras transplantācija;
- Epicystostomy pārklājums;
- Pūšļa rezekcija.
Urīnpūšļa polipu noņemšana
Polipi ir mazi audzēji uz urīnpūšļa virsmas. Vairumā gadījumu tās neizpaužas. Bet ir situācijas, kad audzēji kļūst par biežas sāpīgas urinācijas cēloni, un tiem ir pievienotas iekaisuma pārmaiņas.
Indikācijas polipu noņemšanai ir šādas:
- Asiņošana;
- Urīnpūšļa vēdera pārklājums;
- Urīnizvadkanāla lūna pārklāšanās;
- Liels izmērs un aktīva izaugsme.
Polipu noņemšana no urīnpūšļa parasti tiek veikta ar vispārēju anestēziju ar cistoskopu. Ierīcei ir īpaši maza izmēra ķirurģiskie instrumenti, kas ļauj veikt nelielas operācijas.
Lai izskaustu polipu, tiek izmantota koagulācija, kas sastāv no cilpas veidošanās, tās sildīšanas augstā temperatūrā un noņemšanas. Šī iejaukšanās, kā likums, ir bezmērķīga, jo asinsvadi tiek "noslēgti" zem augstas temperatūras iedarbības.
Pēc polipu izņemšanas 1,5 gadus nepieciešams reizi pusgadā iziet vispārēju urīna analīzi un ultraskaņu (cistoskopiju), pēc noteiktā laika tikai vienreiz gadā.
Pūšļa kakla transuretraālā rezekcija (TUR)
TUR ir endoskopiskās operācijas metode, kas sastāv no speciāla ķirurģiska instrumenta ievadīšanas urīnizvadkanālā. Šīs operācijas indikācija ir muskuļu šķiedru nomaiņa urīnpūšļa kakla rajonā saistaudos, ja šajā zonā jau ir anatomisks sašaurinājums.
Dzemdes kakla orgānu audu satricinājumi tiek noņemti, izmantojot elektrisko strāvu, kas tiek sakarsēta līdz augstā temperatūrā. Vienlaikus ar audu griešanu, cilpa asinsvadus paātrina (cauterizes), ļaujot izvairīties no asiņošanas.
Ir divas galvenās transuretraālās rezekcijas metodes - bipolāri un monopoli. Monopola rezekcija sastāv no elektriskās strāvas pārsūtīšanas starp instrumenta cilpu un elektrodu, kas piestiprināts pacienta ķermenim. Bipolāra rezekcija ir iespējama, ja tiek izmantots speciāls instruments, kam pašā cilpā ir divi elektrodi. Šī metode ir lielāka precizitāte, mazāk kaitīga ietekme uz audumu, kā arī zems invazīvums;
Uretras transplantācija
Ja urīnizvadkanāla izejas stāvoklis (sievietēm) ir novirzīts citādi, jo īpaši tā atvēršanās maksts, pacients ir nobažījies par urīnizvades sistēmas orgānu ilgstošām hroniskām infekcijām. Ar ilgstošas konservatīvas terapijas neefektivitāti tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās, kas sastāv no urīnizvadkanāla plastmasas un tās transponēšanas (kustības) līdz pareizai anatomiskai stāvoklī.
Operācijas rezultāti ir ļoti efektīvi, jo tie var novērst slimības cēloni. Pēc operācijas Jums jāveic antibiotiku terapijas kurss un ilgstoši jāatsakās no seksa.
Epicystostomy pārklājums
Ja nekrotiska (ar sēklu nekrozi) cistīta formas, tiek atvērts urīnpūšļa un tiek pielietota epicistostomija - speciāla caurule urīna izvadīšanai un pēc tam iekaisuma pārmaiņu ārstēšana.
Epicistostomija tiek noņemta tikai tad, ja ilgstošu treniņu rezultātā izspiesta caurules fona rezultātā ir iespējams pacelt urīnpūšļa tilpumu līdz 150 ml.
Pūšļa rezekcija
Ar progresējošu orgānu kapacitātes mazināšanos, kas bieži novēro intersticiāla vai radiācijas cistīta gadījumā, urīnpūšļa rezekcija (pilnīga noņemšana) tiek parādīta, ja rezervuārs ir aizstāts ar resnās vai tievās zarnas daļu.
Postcoital cystitis
Postkombinācija cistīts bieži atkārtojas urīnpūšļa iekaisumu, kas rodas pusotru dienu laikā pēc intīmām attiecībām vai maksts manipulācijām. Manifestē bieža sāpīga urinācija, sāpes vēdera lejasdaļā, polakurija. To diagnosticē, pārbaudot dzimumorgānus, veicot urīna analīzi, floras pārbaudi uztriepes, cistoskopijas, urīnizvadkanālu ultraskaņas. Narkotiku terapijas mērķis ir novērst atkārtotus pēcdzemdību gadījumus, ietverot augu izcelsmes pretsēnīšu zāles, imunitāti stimulējošos līdzekļus un retāk antibiotikas. Radikālas ārstēšanas metodes ir ķirurģija urēna transplantācijai un urētera-hymenāla adhēzijas šķelšana.
Postcoital cystitis
Postkulālas cistīts (atkārtotas seksu izraisītas dizurija) tiek konstatēts 11,5 - 12,5% pacientu, kam bieži pastiprinās urīnpūšļa iekaisums. Galvenā slimības atšķirības iezīme ir raksturīgu dismūzijas simptomu parādīšanās 12-36 stundu laikā pēc mutes dobuma, retāk - citu maksts manipulāciju. Saskaņā ar speciālistu novērojumiem uroloģijas, akušerģijas un ginekoloģijas jomā, līdz 80% post-kolitas dysurijas gadījumu ir anatomisks pamats. Tā kā bieži jaunās sievietes bieži tiek atklāti traucējumi gandrīz pēc pirmā dzimumakta, to sauc par "medusmēneša cistītu", "seksuālo", "deflorācijas" cistitu. Dažiem pacientiem šī problēma rodas 1-3 gadi pēc intīmas dzīves vai dzemdībām, kas sarežģīta ar maksts un starpenē plīsumiem. Pareizas slimības diagnozes nozīmīgums ir saistīts ar zemo speciālistu izpratni par tā esamību un ilgstošu veltīgu ārstēšanu kā parasto iekaisuma procesu urīnpūslī.
Pēccitainā cistīta cēloņi
Iekaisumu pēc dzimumakta izraisa patogēna mikroflora, kas iekļūst sievietes urogenitālajā traktā. Patogēni var būt nosacīti patogēni mikroorganismi (E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria, Staphylococcus, Gardnerella uc), rauga sēnītes, vīrusi, Trichomonas, hlamīdijas, ureaplasma utt. Atšķirībā no citām cistīta formām 70 80% pacientu postkoitāla iekaisuma un tā recidīvu izraisa šādas iedzimtas un iegūtas anatomiskas urīnizvadkanāla anomālijas, piemēram:
- Sieviete hypospadias. Ar urīnizvadkanāla ārējās atveres pārvietojumu (ekvopiju) līdz maksts vai priekšējās sienas ieejai atvieglo maksts floras iekļūšanu urīnizvadkanālā. Embriju nepietiekamas attīstības dēļ urīnizvadkanāla kanāls bieži tiek saīsināts, kas vienkāršo augšanas infekciju. Urogeniskās saites parasti nav vai ir slikti attīstītas.
- Disāla urīnizvades sistēmas hipermobilitāte. Urīnpūšļa mobilitāti izraisa hymenourethral adhēziju veidošanos - saites starp palmām no himēns un ārējo urīnizvadkanālu atveri. Sakarā ar to spriedzi berzes laikā ieeja urīnizvadkantenē tiek novirzīta uz maksts, kas veicina gļotādas bojājumus un noslēpumu iztukšošanu urīnizvadkanālā.
20-30% pacientu ar postkoitālu cistītu nav anatomisku defektu. Šādos gadījumos galvenie priekšnoteikumi infekcijas straujai izplatībai pēc dzimumakta ir bakteriālas vaginosis, kolipīts, cervicīts, augsta seksuālā aktivitāte ar biežām partneru maiņām, kontraceptīvo spermicīdu ļaunprātīgu izmantošanu, gļotādas mehāniskās traumas, ar paaugstinātu maksts sausumu. Postkulīta recidivējošā disjurija biežāk rodas sievietēm ar metabolisma sindromu, aptaukošanos, dekompensētu diabētu un samazinātu imunitāti. Infekcijas risks palielinās, pārkāpjot intīmās higiēnas noteikumus, tamponu lietošanu un ikdienas spilvenu ļaunprātīgu izmantošanu, regulāri valkājot neērti sintētisko audumu apakšveļu.
Pathogenesis
Postindustrijas cistīts attīstās augšupejošas infekcijas dēļ. Ar sieviešu hippospadiju un uroģenitālo pavedienu klātbūtni ārējā urīnizvadenes atvere dzimumakta laikā tiek pārvietota maksts un tiek atvērta. Saskaņā ar spiedienu, kas rodas no dzimumlocekļa kustības, iekaisuma flora tiek izmesta urīnizvadkanāla iekšpusē. Tā kā sievietes urīnizvadkantenis parasti ir plaša un īsa, un ar iedzimtu hippospadiju vēl saīsinot, mikroorganismi ātri un vienkārši nonāk urīnpūslī, izraisot gļotādas iekaisumu. Ar anatomiski normālu urīnogēna apgabala struktūru, iekaisumu izraisa masīva mikroorganismu sēklu raupja dzimumakta laikā.
Postkoitālā cistīta simptomi
Slimības klīniskais attēlojums attīstās 1-1,5 dienu laikā pēc dzimumakta, kas to izraisīja. Dažiem pacientiem laiks, līdz parādās pirmie simptomi, nav ilgāks par 2-3 stundām. Sieviete ar postkoitālu dizuriju bieži urinējot, sūdzas par diskomfortu, sāpēm, dedzināšanu, krampjiem, kas rodas urinācijas laikā, un palielinās līdz to pabeigšanai. Var būt nepareiza urinēšana urinēt, urīnpūšļa pilnības sajūta, sāpes suprapubic zonā.
Vispārēji simptomi kā nedaudz paaugstināta temperatūra, vājums, nogurums, galvassāpes izpaužas nedaudz vai nav. Dažreiz urīns kļūst duļķains, tajā parādās nedaudz asiņu. Pēc pēcdzemdību cistīta akūts apstādinājums tiek pārtraukts pats vai pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas. Atkārtošanās rodas gandrīz ikvienā seksuālajā kontakts, to var izraisīt hipotermija, uztura kļūdas (dzeršana, cepta, pikanta, kūpināta), standarta ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot maksts spoguli un bimanual palpācija.
Sarežģījumi
Ja netiek nodrošināta adekvāta ārstēšana, postkoitālais cistīts bieži ilgstoši attīstās, un palielinās pyelonefrīta risks. Simptomu parādīšanās pēc katra dzimumakta neļauj pacientam normāli sadzīvot ar laiku, jo baidās no cistita atkārtošanās, sieviete samazinās seksuālo vēlmi, rodas orgasms, retāk tiek vaginisma. Tā kā pacienti, kas cieš no postkoitāla iekaisuma, bieži vien ārstē ar sevi un profilaktiski nekontrolējami lieto antibiotikas, tie var attīstīties terapeitiskā rezistence, attīstīt vaginālo disbiozi un zarnu disbiozi.
Diagnostika
Pēctolitārā cistīta klātbūtne pacientam var būt aizdomas, veidojot uzticamu saikni starp klīniskajām izpausmēm un dzimumakta vai maksts manipulācijām. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantoti fizikālie, laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi, lai identificētu anatomiskos infekcijas priekšnoteikumus un postkoitāla urīnpūšļa iekaisuma pazīmes:
- Pārbaude uz krēsla. Ārējo dzimumorgānu vizuālā pārbaude nosaka neitrālu urīnizvadkanāla ārējās atveres atrašanās vietu. Bieži vien tā tiek izmainīta maksts priekšvakarā vai atrodas maksts dobumā. Hymenourethral adhēzijas ir izskats plānas, saspringtas krokas izstiepj no urīnizvadkanāla līdz vestibilam. Pārbaude ieteicama, lai papildinātu pirkstu paraugu O'Donnell-Hirschhorn, apstiprinot urīnizvadkanāla pārvietošanos un atveri.
- Urīna tests Vispārējā urīna analīzē palielinās leikocītu saturs, olbaltumvielu saturs (līdz 1,0 g / l), parādās gļotas, konstatēts plakanšūnu epitēlijs, eritrocīti un baktērijas, reakcija kļūst sārmaina. Ar diferenciāldiagnostikas mērķi pārbaude tiek papildināta ar urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko, triju pakāpju testu. Nosakot patogēnu, būtiska nozīme ir sterilitātes urīnizvadkanāla uztriepes un urīna kultūra bakterioskopiskai pārbaudei.
Lai noskaidrotu postkoitālo disjurisku traucējumu diagnozi un izslēgtu citus iekaisuma cēloņus, pacientei var arī izrakstīt urīnpūšļa ultraskaņu transabdominācija, cistoskopija, vaginālo uztriepes mikroflorā ar antibiotiku, dzimumorgānu infekciju PCR diagnostika. Slimība ir diferencēta no cistalģija, akūta un hroniska citādas izcelsmes cistīts, uretrīts, audzēji un urīnpūšļa akmeņi, un kolipīts. Parasti urogunekologs vai ginekologs ar ginekologu ar uroloģistri noved pacientu ar postkomitālas cistīta formu. Ja nepieciešams, pacients ir ieteicis infekcijas slimības speciālists, onkologs.
Postkoitālā cistīta ārstēšana
Sākotnējās terapijas stadijās pacientiem ar urīnpūšļa iekaisumiem, kas atkārtojas pēc seksa, ir nespecifiska un specifiska saasināšanās profilakse. Ieteicamais algoritms pirms un postcoital uzvedība ietver rūpīgu higiēnu dzimumorgānu intimitāti iepriekš, smērvielu lietošanu, un kas nav sertificētas kontracepcijas, urīnpūšļa iztukšošana un vulva tualete pēc coitus patēriņu līdz 2 litriem šķidruma nākamo dienu laikā.
Cistīta atkārtošanās specifiskās novēršanas metodes tiek atlasītas atsevišķi. Lai novērstu iespējamos slimības izraisītājus, tiek izmantoti augu izcelsmes antiseptiķi ar dzērveņu ekstraktu, uroloģiski imunitāti stimulējoši līdzekļi. Antibiotiku profilakses cistīta postkoitālas formas, neskatoties uz tās diezgan augstu efektivitāti, sasniedzot 70% vai vairāk, ir ierobežota farmaceitisko preparātu blakusparādību, antibiotiku rezistento celmu veidošanos un disbakterioloģisko komplikāciju dēļ.
Ar anti-recidīvu profilakses neefektivitāti, pacientiem ar identificētiem anatomiskiem defektiem (urīnizvadkanāla atveres ektopijas, urīnizvadkanāla locītavas sajūta), ir ieteicama ķirurģiska korekcija, kas ir smaga, sarežģīta slimības gaita. Visefektīvākie ķirurģiskās iejaukšanās veidi pēc urīnpūšļa iekaisuma pēc pēcdzemdībām ir:
- Hymenourethral adhēzijas izgriešana. Operācija novērš urīnizvadkanāla hipermobilitāti. Iegūtās saķeres šķērseniski sagriež, pēc tam iegriezumi ir šūti garenvirzienā. Intervences efektivitāti var pārbaudīt operācijas laikā ar Hirshhorn testu. Saglabājot spriedzi pēc priekšējās maksts sienas šķērsgriezuma iegriezuma, tiek veikta tās gareniskā šuvēja.
- Uretras transplantācija. Attālināto urīnizvadkanālu pārvieto no maksts vai tā vestibila tuvāk klitoram. Tādējādi tiek novērsti nepieciešamie priekšnoteikumi vaginālo sekrēciju iepildīšanai urīnā. Iepriekš operācija tika veikta ar urīnizvadkanāla distālās daļas apļveida mobilizāciju. Pašlaik ir ierosināti mazāk traumējoši modifikācijas bez mobilizācijas.
Pēctolitālās dysurijas recidivējoša ārstēšana ir ļoti efektīva, jo tā mērķis ir likvidēt slimības cēloņus. Sievietes, kas atsakās veikt ķirurģisku korekciju, ir paredzētas antibiotiku profilaksei, izvēles medikamenti ir fosfonskābes atvasinājumi un nitrofurāni zemās devās.
Prognoze un profilakse
Visnopietnākā pēccelīta cistīta ārstēšanas metode, kas radās pret anatomiskām anomālijām, ir esoša defekta ķirurģiska noņemšana. Ķirurģiskās ārstēšanas efektivitāte sasniedz 70-85%. Uroanteptisku līdzekļu profilaktiska lietošana ļauj novērst postošās darbības recidīvu 35% pacientu, imunoprofilakcija samazina paasinājumu biežumu par 73% un samazina patoloģisko izpausmju smagumu 48-67% pacientu.
Pasākumi cistīta primārajai profilaksei urīnizvades sistēmas īpatnību dēļ nav ierosināti. Tā kā nav anatomisko defektu sieviešu ar recidivējošu dzimuma inducētu dizūriju ieteicams iekaisuma procesu ginekoloģisko slimību, nomainot menstruāciju tamponi higiēniskās paketes, izslēgšana hipotermija, neveiksmīgas Douching, kontracepcijas spermicīdu bāzes, biksīšu ieliktnīši prezervatīvu lietošanu bez smērvielas, sintētisks wearing underwear.
Ķirurģiska cistīta ārstēšana sievietēm
Urīnpūšļa iekaisums - cistīts ir tik bieži sastopama slimība, ka daudzas sievietes to pirmo reizi saskaras jaunībā. Parasto bakteriālo cistītu izraisa Escherichia coli, kas pastāvīgi atrodas zarnās. Hipotermija apvienojumā ar novājinātu imūnsistēmu un ciešu infekcijas avotu ir laba augsne cistitu sākumam. Dažreiz infekcija notiek dzimumakta laikā, jo maksts ir arī mikrofloras, kas var izraisīt urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekaisumu, mehānisks kairinājums veicina infekciju.
Akūts cistīts raksturo šādas pazīmes: dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā un sāpes urinējot, urīna aizture, sajūta nepilnīgas iztukšošanās urīnpūslis, bieža urinēšana, bet urīnu vienlaikus izceļas ļoti maz A smaguma sajūta vēderā, dažreiz hematūrija (asinis urīnā), dažreiz temperatūra paaugstina subfebrīli.
Bakteriālo cistītu galvenokārt ārstē ar antibiotikām. Ja tas ir bakteriālais cistīts, palīdz antibiotikas, papildu pasākumi nav nepieciešami.
Tomēr papildus baktērijām ir daudz citu veidu cistīta, kas tiek ārstēti atšķirīgi.
Tas ir intersticiāls cistīts (audi), radiācijas vai radiācijas cistīts, ķīmiskais cistīts, zāļu cistīts, svešķermeņa cistīts un cistīts kā citas slimības komplikācija.
Radiācijas un ķīmiskais cistīts ir radiācijas un ķīmijterapijas blakusparādības. Šajos ārstēšanas veidos tiek veidotas vai lietotas ārkārtīgi toksiskas vielas, kas vienu reizi urīnā izraisa iekaisumu.
Onkoloģiskās un iekaisuma dziedzeru slimības, iegurņa dobums, divertikulīts, endometrioze, vilkēdes un tuberkuloze var izraisīt cistītu kā komplikāciju.
Hroniska cistīta cēlonis vienmēr ir imunitātes samazināšanās kombinācijā ar jebkuru kairinošu. Tas var būt urīnogreses un cistoceļs, polipi urīnpūslī vai citi cēloņi.
Hroniska cistīta ārstēšanā nepietiek tikai ar antibiotikām. Un reizēm tie parasti nav neefektīvi. Tad ārsts izraksta fizioterapiju.
Dažos gadījumos ir lietderīgi veikt ķirurģisko ārstēšanu. Dažādu veidu cistīta ārstēšanai veic šādas darbības:
1. Pūšļa polipu noņemšana (elektriskā rezekcija)
2. urīnpūšļa kakla transuretrāla rezekcija tās sklerozes gadījumā (TUR)
3. Pārvietojiet urīnizvadkanālu savā maksts vietā (transponēšana). Uretrs tiek pārvietots uz vietu, kur infekcija no dzimumorgāniem ir maz ticama.
Cystocele operācijas ir aprakstītas iepriekš.
Ķirurģiska cistīta ārstēšana
Vai cistīts tiek pārnests no sievietes uz vīrieti un otrādi
Cistīts ir sāpīga problēma daudziem cilvēkiem. Tas notiek ļoti bieži, taču daudzi simptomi nav saistīti ar šo slimību un nav zināmi par tā esamību.
Tātad, kas ir cistīts? Kādi ir cēloņi, pazīmes un ārstēšana? Vai cistīts izplatās no sievietes uz cilvēku?
Cistīts - urīnpūšļa slimība, kas izpaužas gļotādas iekaisumā un rodas akūtā vai hroniskā formā. Slimība galvenokārt notiek sievietēm, jo viņu urīnizvadkantenis ir īsāks nekā urīnizvadkanlis vīriešiem, kas veicina brīvu infekcijas izplatīšanos urīnpūslī. Vīriešiem šīs slimības klātbūtne var liecināt par nopietnākām problēmām, tādēļ viņiem nepieciešama rūpīga pārbaude.
Cistīts bez komplikācijām gandrīz nav, ja reflukss neizdodas. Ar to urīns ieplūst urīnvada kanalizācijā, kas ir saistīts ar pīleonfrīta attīstību.
80% gadījumu patogēni tiek atklāti E. coli un stafilokokos. Nevēlami faktori patogēnas mikrofloras attīstībai: neatbilstība higiēnas noteikumiem, vecumam, urīnceļu anomālijām, seksuālās aktivitātes sākumam, ķirurģiska iejaukšanās, samazināta imunitāte. To arī konstatē kā komplikāciju pacientiem ar pielonefrītu. Lai izraisītu slimību, var būt stress, hipotermija, vitamīnu trūkums.
Šīs slimības cēloņi:
- Baktēriju iespiešanās urīnizvadkanālā dzimumakta laikā. Anatomiski sievietes visvairāk ir uzņēmīgas pret šāda veida slimībām, urīnizvadsistēmas atvēršana atrodas pie maksts.
- Escherichia coli urīnizvadkanāla ievadīšana. Un atkal sievietes riska zonā, parasti šāda veida baktērijas var būt anālā atverē.
- Alerģiskas reakcijas uz dezodorantu, smaržu vai audumu.
Pamatojoties uz šiem rašanās iemesliem, ir jāpieņem šādi secinājumi:
- Vai es varu saņemt cistītu no vīrieša? Nē, tā nav.
- Vai cistīts ir lipīgs vīriešam? Nē
Nespēja cīnīties ar cistītu caur uroģenitālā trakta ir saistīta ar slimības raksturu. Tas ir iekaisuma raksturs, bet neatceļ infekciju ar infekcijām dzimumakta laikā, kas var veicināt cistīta attīstību. Tādēļ atbilde uz jautājumu "vai cistīts tiek pārnēsts no sievietes uz vīrieti" ir slimības būtība; primārā slimība sieviete nesaņem cistitu par vīrieti, kā sekundāra slimība, jā.
Manifestē cistītu pašā biežās urinācijas sākumā un tipiskā "griešana" urīnizvadēklī. Katru piecas minūtes pacients var palaist tualetē. Šādiem simptomiem pievieno dysuriju. Urīnceļš kļūst īpaši sāpīgs un slimniekiem to gandrīz nepieļauj. Temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C. Nevēlamā slimības gaita izpaužas hematūrijā, kurā ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Simptomi vērts koncentrēties uz:
- Urinēšana notiek daudz biežāk nekā parasti.
- Tas ir diezgan sāpīgs.
- Sāpes vēdera dobumā vai muguras lejasdaļā.
- Urīns ir duļķains un smagā formā ar asiņu daļiņām.
- Šķiet, ka es gribu iet uz tualeti, un urīnam nepietiek.
- Var pavadīt nelabums, drudzis, slikta pašsajūta.
Jūs varat veikt pasākumus, lai pats atvieglotu sāpes. Ar cistīta izpausmi vīriešiem un sievietēm jālieto 13-14 glāzes ūdens. Tas palīdzēs izvadīt kaitīgos mikroorganismus no urīnpūšļa.
Lai mazinātu sāpes, uzklājiet apsildes spilventiņu vai jebkuru citu siltu priekšmetu uz vēderu vai muguras lejasdaļu. Arī karstas vannas, segas un miega lietošana pozitīvi ietekmēs. Simptomi ir jānokārto.
Ja tie parādās 2-3 dienu laikā, jums jāapmeklē ārsts. Tas ir ļoti nopietni, infekcija var palielināties un iet uz nierēm. Turklāt, ja cistīts izpaužas cilvēkam, jākonsultējas ar ārstu. Šī nav tipiska vīriešu slimība, un komplikācijas var būt skumji. Ar vīriešiem cistīta ar asinīm izpausmi ir vērts arī nekavējoties apmeklēt speciālistu.
Lai noteiktu baktēriju veidu, ārsts var pieprasīt urīna analīzi. Pēc tam viņš izrakstīs antibiotiku kursu. Operācija var būt nepieciešama arī tad, ja baktērijas sākas dzimumakta laikā. Šādā situācijā jums būs jāpārvieto urīnizvadkanāla atvere tālāk no maksts.
Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, jums jāievēro noteikumi: jāievēro personiskās higiēnas prasības, apakšveļas tīrība, dzer vairāk ūdens, pēc dzimumakcijas noteikti urinēt.
Dažos gadījumos ir vērts aizmirst par pašnāvību. Pēc tam, kad ārsts veic pārbaudes un veic precīzu diagnozi, var izvēlēties pareizas antibiotikas ar precīzu devu un ārstēšanas ilgumu. Ja jūs neaizkavē ārstēšanu, vairumā gadījumu ir iespējams atjaunot iekaisušo urīnpūšļa membrānu un novērst slimības attīstību hroniskā formā.
Palīgterapija sastāv no liela daudzuma šķidruma ieņemšanas, vēlams noņemšanas ar Hypericum un kumelītēm, vēlāk - bifidobaktērijām. No tautas aizsardzības līdzekļiem visnoderīgākais ir dzērveņu novārījums, kas pilnīgi iznīcina baktērijas no urīnpūšļa. Izveidojiet arī pētersīļu lapu un sakņu novārījumu. Paredzētas zāļu un bērza lapu vannas.
Uroloģisko slimību simptomi vīriešiem
Nieru un urīnceļu simptomi ietver slimības subjektīvās izpausmes, kā arī izmaiņas urīna sastāvā un struktūrā, kas tiek reģistrēti laboratorijas pētījumos. Pacienti vairumā gadījumu sūdzas par sāpēm un pietūkumu. Sāpes urīnā var būt akūta un blāvi. Ar nieru slimību sāpes jutīsies jostas rajonā, pakāpeniski pārejot uz urīnpūšļiem. Dažreiz sāpīgi simptomi rodas dzimumorgānos, cirkšņā un iekšējā augšstilba virsmā, norādot uz iekaisuma procesu urīnģenitālajā sistēmā un ciešo saikni starp nierēm un dzimumorgāniem.
Urolitiāzes klātbūtni norāda ar sāpēm mugurā, un nieru audzēju, pielonefrīta un glomerulonefrīta simptomi ir jostas vietas reģionā periodiski blāvi sāpes, kas tiek pastiprināti vertikālā stāvoklī, fiziskās slodzes laikā.
Cistīta klātbūtni norāda urīnpūšļa sāpes un sāpes urinācijas laikā. Urīnpūšļa simptomi ir urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) sāpes. Nieru slimību raksturo ekstremitāšu vai sejas pietūkums. Simptomus uroloģijā var saukt par urinācijas pārkāpumu. Ar šīm slimībām var būt bieža vai grūta urinācija, akūta urīna aizture vai urīna nesaturēšana. Uroloģisko slimību simptomi var būt arī kvantitatīvas izmaiņas urīnā (poliurija, opsouria, anuria, nocturia). Dažreiz mainās arī urīna kvalitatīvais sastāvs. Tas var zaudēt savu caurspīdīgumu vai var parādīties asins, pīļu, gļotu, limfu, olbaltumvielu, sāļu, tauku un dažādu baktēriju piemaisījumi.
Uroloģiskās slimības var izpausties arī ar tādiem kopīgiem simptomiem kā: vemšana, slikta dūša, vispārējs vājums, drudzis, augsts nogurums, sāpes sirds rajonā, sirds ritma traucējumi un redzes traucējumi.
Uroloģisko slimību diagnostika un ārstēšana
Vīriešu uroloģisko slimību diagnostika ietver mūsdienu metodes, piemēram, nieru un urīnceļu ultraskaņu, cistoskopiju, retroģētisko ureteropielogrāfiju, urētroskopiju, ekskretāru urrogrāfiju un dažādus urīna laboratorijas testus. Arī uroloģisko slimību savlaicīgai noteikšanai ir atsevišķas metodes vīriešu uroģenitālās sistēmas pārbaudei.
Pirmkārt, diagnozei vajadzētu sākt ar pacientu aptauju, seksuālo pārbaudi un dzimumorgānu pārbaudi. Pēc tam ārsts palpējas. Ir nepieciešami urīna, asiņu un sēklu šķidruma laboratorijas testi. Ja nepieciešams, veic fluoroskopiju, izmantojot radioizotopus un instrumentālās metodes.
Diagnozes radioloģiskās metodes ietver: urētraģiju (urīnizvadkanāla iepildīšana ar radioloģisko vielu, pēc tam tiek uzņemts attēls, kas atklāj urīnizvades patoloģijas), vezikulāro (sēklas pūslīšu izpēte), epididimogrāfijas (epididimu izmeklēšana), prostatas (prostatas rentgena staru).
Visu uroloģisko slimību ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, bet vispirms ir jānovērš tās rašanās cēlonis. Urīnpūšļa ārstēšanai jāiekļauj antibakteriālas zāles, kuras pēc ārstējošā ārsta parakstītas pēc urīnpūšļa uztriepes laboratoriskās pārbaudes un urīnizvades procesā esošās mikrofloras veida noteikšanai. Ir paredzēti arī vitamīnu un imunitāti stimulējoši līdzekļi, kā arī disbakteriozes - probiotiku un antibiotiku - attīstības novēršanai. Dažos gadījumos urīnizvadkantiem tiek injicēti antiseptiski šķīdumi.
Balanopotiskā līdzekļa ārstēšanai tiek noteikts priekšējās vai galvas dzimumlocekļa mazgāšana ar furatsilīnu vai ūdeņraža peroksīdu. Sacietēšanas vietas jāārstē ar antiseptiskām ziedēm. Ir norādītas arī antibiotikas, pretvīrusu vai pretsēnīšu zāles. Dažos gadījumos pat izmantot ķirurģiju. Ja priekšādiņa ir pārāk šaura, tad, lai to sagrieztu, ir nepieciešama operācija. Tiklīdz iekaisuma simptomi samazinās, būs jāveic operācija, lai pilnībā noņemtu priekšādas daļu. Vissarežģītākajās situācijās tiek parādīta operācija urīnizvadkanāla malu apturēšanai līdz dzimumlocekļa galvas malām. Ir iespējama arī lāzerķirurģija.
Galvenā prostatas adenomas ārstēšanas metode ir ķirurģija. Turklāt ir indicēta alfa adenoblokatoru un antibiotiku lietošana, imunostimulējošā terapija un fizioterapija.
Prostatīta ārstēšanai papildus antibiotikām, alfa adeno bloķējošām zālēm un imunitāti stimulējošiem līdzekļiem obligāti jāietver prostatas dziedzera masāža. Ir nepieciešams uzlabot prostatas asins piegādi un uzturu. Masāžas laikā tā funkcija tiek atjaunota. Šī procedūra jāveic caur taisnās zarnas, pacients atrodas uz viņa pusi, un pūšļa piepildīts. Prostatas masāža var tikt veikta arī diagnostikas nolūkos - lai uztvertu dziedzera noslēpumu Tomēr jāatceras, ka šī procedūra ir kontrindicēta gadījumos, kad ir aizdomas par priekšdziedzera audzēju bojājumiem.
Cistīts, pielonefrīts un urīnceļš tiek ārstēti kompleksā, izmantojot antibakteriālos līdzekļus un simptomātisku terapiju. Nesaturēšanas gadījumā ieteicams izmantot īpašus uroloģiskos spilventiņus vīriešiem, kas aizsargā apģērbu no netīša izdalītā urīna uzsūkšanās. Tie ir īpaši izstrādāti, lai atvieglotu šīs slimības slimnieku socializāciju.
Uroloģisko slimību profilakse galvenokārt ir savlaicīga un regulāra urolota pārbaude. Aukstā sezonā jums vajadzētu valkāt siltas drēbes (aptverot apakšējo mugurpusi un dzimumorgānus), jums vajadzētu pamest aukstās peldēšanās (ja organisms nav sacietējis). Lai neaptvertu asins plūsmu uroloģiskajos orgānos, ir jāatsakās no šauriem un sašaurinātiem apģērbiem. Turklāt jums ir jāievēro fiziskās aktivitātes režīms, personiskās higiēnas noteikumi, regulāri jāveic fitoprofilakcija, jāizvairās no seksuāla rakstura un biežām partneru maiņām. Ieteicama arī profilaktiskā ārstēšana sanatorijas režīmā.
Simptomi, hormona cistīta diagnostika un ārstēšana
Visi cilvēki izprot urīnpūšļa iekaisuma un hormonālo izmaiņu atkarību sievietes ķermenī. Dažas sievietes, pieņemot jauno ciklu ar piesardzību, gaida hormona cistīta simptomu palielināšanos. Kāda ir šīs slimības formas īpatnība un kā ar to tikt galā?
Īss hormonālais cistīts
Vispirms jāsaka, ka šāda veida iekaisums attiecas tikai uz sievietēm, tas ir saistīts ar faktu, ka vīriešu hormonālais līdzsvars gandrīz visā dzīves laikā paliek gandrīz nemainīgs. Protams, tuvāk 45-50 gadus veciem, rodas zināmas izmaiņas - androgēnu un testosterona ražošanas samazināšanās, bet tās izpaužas ļoti lēni un pakāpeniski, tāpēc vīrieši gandrīz nemaz neievēro jauno dzīves ciklu.
Sievietēm pirmsmenopauzes periodā ievērojami mainās hormonālās izmaiņas. Arī viņa pārmaiņas notiek ar katru sievieti pastāvīgi, pēc apmēram mēneša, un to sauc par menstruālo ciklu. Galvenā loma visos gadījumos tiek dota estrogēnam.
Kā estrogēni ietekmē sievietes ķermeni
Estrogēni, kas ir galvenās sieviešu dzimuma hormoni, spēlē nozīmīgu lomu visa organisma darbībā. Viņi ne tikai atbild par sieviešu reproduktīvo spēju, bet arī ietekmē nervu sistēmu, kalpo kā dažādu orgānu un sistēmu aizsargs - sirds, asinsvadi, kauli, kā arī piedalās ūdens un sāls metabolismā.
In urogenitālās zonas estrogēni uzlabo šūnu struktūru urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nieru membrānas. Tie padara audumu elastīgāku un elastīgāku, kā arī novērš tā caurlaidības samazināšanos.
Tūlīt pirms menstruācijas estrogēna līmenis ir ievērojami samazināts, kas pilnīgi maina parasto sievietes ķermeņa mehānismu. Urīna orgānu gļotāda ieplīsusi, tajā parādās plaisas. Šādi pārkāpumi un cēloņa saasinājums. Arī šīs izmaiņas hormonālajā bilancē ietekmē sievietes vecākas par 45-50 gadiem, kad organisms vairs nav reproduktīvā stāvoklī, un agrāk ražotais estrogēna daudzums vienkārši nav vajadzīgs.
Kurš ir pakļauts riskam?
Papildus iepriekš aprakstītajiem gadījumiem ir sievietes, kuras īpaši bieži saskaras ar cistīta paasinājumiem sakarā ar hormonālajām izmaiņām organismā:
Sievietes ar olnīcu slimību
Dažādas piedēkļu patoloģijas ietekmē hormonu līmeni, ko tie izdalās. Šīs patoloģijas ietver cistas, audzējos, kas pat var izraisīt olnīcu disfunkciju. Tātad, dzemdes fibroids vai endometrioze ir slimības, kas ietekmē gandrīz trešo daļu no visām sievietēm. Pirms menstruācijas dzemdes dobuma gļotaka iekaisusi mioma mezglis. Tā kā tie atrodas tiešā urīnpūšļa tuvumā, viņi spied uz viņu un cistīta simptomi nesaglabājas.
Jaunas meitenes
Viņi tikai sāk veidot menstruālo ciklu. Pirmajā menstruācijā ir pārāk agri runāt par esošo ciklu. Pusaudžu meitene mainīsies, līdz sākas dienu skaits starp diviem cikliem. Saka, ka šāda problēma attiecas arī uz visām meitenēm, ir arī nepareiza. Hormoni neizraisa cistītu, bet tikai provocē to, kas nozīmē, ka agrāk jaunietis bija iekaisums, iespējams, tas notika latentā formā.
Sievietes pēcdzemdību periodā
Tagad, kad sieviete ir pilnībā nomainījusi savu statusu, viņai ir arī risks. Hormonālo līmeņu atjaunošana jaunām mātēm notiek dažādos veidos. Ir apmēram 3-4 mēneši, kas ir pietiekami, lai atjaunotu olnīcas, un citos gadījumos hormonālas līdzsvara lēkmes var novērot līdz pusotra gada laikam no brīža, kad bērns piedzimis.
Hormona cistīta simptomi
Tie neatšķiras no jūtām, ko sievietes izjūt ar iekaisumu, kas nav saistīts ar ciklu:
- sāpes mugurā urīnā;
- urinēšanas nepieciešamība;
- bieži ceļojumi uz tualeti;
- urīna duļķainums;
- nieze un dedzināšana maksts;
- Ar menopauzi var novērot arī urīna nesaturēšanu.
Vienīgā atšķirība ir tāda, ka ar hormonālo cistītu simptomus var iepriekš prognozēt, bet ar klasisko infekcijas slimību - nē. Simptomatoloģija ietver arī vispārēju veselības stāvokļa pasliktināšanos, letarģiju, vājumu, paaugstinātu subfebrīla ķermeņa temperatūru - klasiskus menstruāciju prekursorus.
Diagnostika
Papildus urīna analīzei - vispārējai un bakteriālai sēšanai, ultraskaņai un pacienta pārbaudei ārsts var ieteikt ziedot asinis hormoniem. Galvenais cēlonis ir ievērojams šādu pacientu novērotais estrogēna līmenis, un speciālistam tas jāatrod. Starp citu, šeit jums var būt nepieciešama endokrinologa vai ginekologa palīdzība, kas hormonālajā jomā ir labāk zināma nekā urologs.
Kā ārstēt cistīta hormonālo formu
Šīs cistīta formas ārstēšana sastāv no trim jomām:
Kā sieviete var palīdzēt hormona cistīts?
Neviens neapgalvo un neatspēko nepieciešamību ārstēt iekaisumu pie ārsta, bet daži padomi palīdzēs sievietei ātrāk atgriezties pie veseliem un jautriem cilvēkiem:
- Kegela vingrinājumi. Tie efektīvi attīsta uroģenitālo orgānu muskuļu šķiedras, kas sievietei ļauj labāk vadīt urinācijas procesus. Vingrinājumi šajā zonā palielina asinsriti un veicina audu piesātinājumu ar svarīgākajām barības vielām. Glikozes orgāni tiek atjaunoti un atkal kļūst elastīgi.
- Produktu, kas satur fitoestrogēnus, lietošana. Šo sastāvdaļu darbība sievietes ķermenī ir ļoti līdzīga kā parastajām sieviešu estrogēniem, gan viņu pašu, gan mākslīgām. Šādi produkti ir: sojas pupas un citi pākšaugi, sarkanās vīnogas, linu sēklas, apiņi, rieksti (valrieksti, mandeles, zemesrieksti), dīgts graudaugi, lucerna. Sievietēm, kurām ir nosliece uz hormonālo cistītu, šiem produktiem vienmēr jābūt pie galda.
Attiecībā uz fitoestrogēnu iekļaušanu diētā un to ikdienas daudzumu labāk konsultēties ar speciālistu. Nelielos daudzumos šo produktu traukos nebūs nelabvēlīgas ietekmes, bet tikai uzlabosies dzimumorgānu darbība.
Operācija vai antibiotikas? Cik vislabāk cistitam ārstēt
Cistīts ir viena no visbiežāk sastopamajām bakteriālajām infekcijām planēta. Katru gadu šo diagnozi saņem aptuveni 3 miljoni cilvēku, un sievietes cistas no cistīta 30 reizes biežāk nekā vīrieši.
Cistīts ir slimība, kuru bieži vien nepietiekami novērtē. Visbiežāk viņi mēģina paši to izārstēt, bet laiks aizkavējas, un infekcija kļūst hroniska. Tajā pašā laikā pirms slimības ārstēšanas ir nepieciešams saprast tās cēloņus. Piemēram, kāpēc cistīts galvenokārt ietekmē sievietes un kāds ir pārejas iemesls uz hronisko formu? AiF.ru lūdza profesoru, d. M. n. Sergejs Nesterovs par jaunām hroniskā cistīta ārstēšanas metodēm sievietēm un par iespējām pilnībā izārstēt šo slimību.
Problēmas būtība
Slimība, piemēram, cistīts, ir urīnpūšļa sienas iekaisums. Un tas var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Tradicionāli hipertermija uzskatīja par galveno. Bet kāpēc tad sievietes ir saslimušās, un šī cilvēka nelaime izvairās no vīriešiem? Izrādās, ka sieviešu anatomija pati nosaka sievietes ķermeņa īpašo tendenci cistītu. Infekcija notiek galvenokārt sakarā ar mikrofloras iekļūšanu urīnizvadkanāla atvērumā. Turklāt šī varbūtība ir atkarīga no tā atrašanās vietas anatomiskām iezīmēm.
Slikta izejas pozīcija no urīnizvadkanāla, tā viegli kļūst inficēta. Turklāt kairinošie faktori ir ne tikai dažādi uretrīts, pielonefrīts, kolipīts vai, piemēram, drebuļi, bet arī sekss. Daudzas sievietes ir spiestas vienkārši atteikties no tā, jo pēc katra laika viņi saskaras ar cistīta paasinājumu. Cits patogēnisks faktors ir zarnu infekcijas. Iemesls šeit ir viens un tas pats: organisma struktūras anatomiskās īpašības. Dažās sievietēs urīnizvadkanļu anālais atveres un urīnizvades starojums ir pārāk tuvu viens otram, un infekciju pārnešana no vienas līdz otrai notiek gandrīz neizbēgami. Tāpēc šīs sievietes cieš no cistīta un parasti ir hroniskas formas.
Kā atpazīt
Cistiti nav iespējams palaist garām. Tajā pašā laikā tas dod diezgan raksturīgus simptomus, kurus ir grūti sajaukt. Bet vai ir iespējams izārstēt cistītu ķirurģiski vai arī jūs ārstējat tiem, kas parāda tradicionālo terapiju, to var uzzināt tikai tad, kad to pārbaudījis speciālists. Tomēr, ja jūs ciešat no atkārtotas cistīta formas, ja komplikācijas bieži rodas pēc intīmā tuvuma, tad šo situāciju var novērst ar vienkāršu operāciju.
Operatīva intervence
Ķirurģiska cistīta ārstēšana ir neliela urīnizvadkanāla ārējās atveres plastmasa. Tā izpildes laikā urīnizvades ārējā atvere tiek pārvietota uz augstāku pozīciju, kas neļauj inficēties. Darbībai nav nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija, un to var veikt ambulatorā veidā. Tomēr ārsti parasti iesaka saviem pacientiem palikt klīnikā 1-2 dienas, lai atpūstos pēc operācijas ērtā vidē, atgūtu medicīnisku uzraudzību un pārliecinātos, ka viss gāja bez komplikācijām.
Darbības laikā tiek izmantotas pašizsvīstošas šuves, tādēļ šuvju noņemšana nav nepieciešama. Pēcoperācijas periodā nav nepieciešamas specializētas procedūras, pietiek ar vienu vai diviem ārsta apmeklējumiem. Pēc īsa atveseļošanās perioda sievietes var atgriezties normālā dzīvē, nebaidoties no cistīta atkārtošanās.
Hroniska cistīta ārstēšana sievietēm. Postkomatila cistīts, tā simptomi un ārstēšana vienā dienā!
Lasiet par jauno hroniskā cistīta ārstēšanas metodi!
Ja Jums ir hronisks cistīts, pārtrauciet antibiotiku lietošanu!
Es zinu, kā atrisināt jūsu problēmu!
Cistīta noteikšana. Akūts un hronisks postkulālas cistīts.
Cistīts ir medicīnisks termins urīnpūšļa iekaisumam.
Vairumā gadījumu cistīta attīstību izraisa baktērijas, tādā gadījumā to var attiecināt uz slimībām, kas definētas kā urīnceļu infekcijas.
Infekcijas iekaisums urīnpūslī var izraisīt intensīvas sāpes.
Bez tam, cistīts un urīnceļu infekcijas var būt nopietna problēma, ja infekcija izplatās nierēs.
Ar nepietiekamu ārstēšanu akūtais iekaisuma process kļūst hronisks un tiek definēts kā hronisks cistīts.
Retāk cistīts var rasties kā reakcija uz dažām zālēm, staru terapiju vai ķīmiskiem kairinātājiem, piemēram, sievišķīgās higiēnas aerosoliem, spermicīdu gēliem un smērvielām vai ilgstoši lietojot urīnizvadkanālu.
Tādas cistīta formas kā postkoitālas cistīts un hemorāģiskais cistīts arī atšķiras.
Antibiotikas un spazmolītiskus līdzekļus parasti lieto, lai ārstētu cistītu sievietes.
Simptomi un cistīta pazīmes.
Visbiežāk sastopamās cistīta pazīmes un simptomi parasti ir:
- Spēcīga, noturīga un pastiprināta urinēšanas urinēšana.
- Deguns urinējot.
- Nelielu urīna daudzumu noplūst.
- Asiņu sastopamība urīnā (hematurija).
- Urinēta izsmidzināšana urinēšanas laikā.
- Nepiespiests urīna izskats.
- Sāpes un smaguma pakāpe vēdera lejasdaļā.
- Reizēm - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Ja šie simptomi parādās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Jums ir arī steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja Jums ir pazīmes un simptomi, kas raksturīgi nieru iekaisumam cistitā fona, proti:
- Sāpes jostas rajonā vai vēdera pusei.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra un drebuļi.
- Slikta dūša un vemšana.
Ja novērojat negaidīti biežu un sāpīgu urinēšanu, kas ilgst vairākas stundas vai vairāk, vai ja pamanāt asiņu urīnā, jums jākonsultējas ar uroloģistu.
Cistita riska faktori.
Sievietēm ir daudz vairāk iespēju nekā vīriešiem attīstīt cistītu vai atkārtotas urīnceļu infekcijas. Galvenais iemesls - anatomijas iezīmes. Sievietēm ir īsāks urīnizvadkanāls nekā vīriešiem, tāpēc baktērijām ir vieglāk iekļūt urīnpūslī.
Cistīta diagnostika. Nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfija. Cistoskopija
Ja Jums ir simptomi cistitis, konsultējieties ar uroloģistu, cik drīz vien iespējams. Papildus apspriežot slimības pazīmes un simptomus un izpētot slimības vēsturi, ārsts var pasūtīt šādus testus:
- Urīna testi. Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums ir urīnpūšļa infekcija, ārsts var lūgt urīna analīzi, lai noteiktu, vai urīnā ir baktērijas, asinis vai pūtītes.
- Nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfija. Nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfija bieži tiek lietota akūta un hroniska cistīta diagnostikai. Šie pētījumi ir īpaši norādīti, kad parādās cistīta simptomi, un nav konstatētas infekcijas pazīmes (nepieciešams izslēgt urīnpūšļa akmeni, urīnizvades apakšējā trešdaļa, urīnpūšļa audzējs).
Cistiti un tā efektīvā ārstēšana. Kā ārstēt postkoitālo cistītu?
Cistītu visbiežāk izraisa baktēriju mikrofloras ārstēšana ar antibiotikām. Nebakteriālā cistīta ārstēšanai atkarībā no tā cēloņa tiek izmantotas dažādas metodes un preparāti.
Hroniska cistīta (baktēriju) ārstēšana.
Antibiotikas ir pirmās izvēles zāles baktēriju izraisīta cistīta ārstēšanai. Kādi medikamenti tiks lietoti šim nolūkam un cik ilgi tos lietot, var būt atkarīgs no vispārējā stāvokļa un urīnā atrodamo baktēriju veida.
Parasti cistīta simptomu smagums ar atbilstošu ārstēšanu ir ievērojami samazināts jau pirmajā dienā. Tomēr, iespējams, antibiotikām vajadzēs lietot no trīs dienām līdz nedēļai atkarībā no infekcijas smaguma, kas izraisīja iekaisumu.
Nav svarīgi, vai iekaisuma simptomi ātri apstājas. Jums jāpatur prātā turpināt cistīta ārstēšanu un veikt ārsta parakstīto antibiotiku pilnu kursu, lai pārliecinātos, ka infekcija tiks pilnīgi likvidēta un slimība vairs nebūs hroniska. Un hroniska cistīta ārstēšana ir daudz sarežģītāka problēma nekā akūta cistita ārstēšana sievietēm.
Dažām sievietēm, kas cieš no postkoitālas cistīta, var būt noderīgi pēc vienas dzimumakta lietot vienu antibiotiku.
Hroniska cistīta ārstēšana ar dziļo urīnpūšļa sienas bojājumu - intersticiāls cistīts.
Intersticiāla cistīta gadījumā iekaisuma cēlonis bieži vien ir neizskaidrojams. Tātad, nav standarta ieteikumu, kas varētu sniegt vislabākos ārstēšanas rezultātus katrā gadījumā.
Intersticiāla cistīta ārstēšana ietver:
- Medikamenti, kas tiek ievadīti iekšķīgi vai injicēti tieši urīnpūslī (urogals, dimetoksīds, glikokortikoīdu hormonu preparāti, reparanti, NPL, vitamīni, fermentu preparāti utt.).
- Procedūras, kas ietekmē urīnpūsli, lai samazinātu hroniskā cistīta izpausmes, piemēram, fizioterapija (lāzerterapija, elektroforēze), urīnpūšļa stiepšana, kad tā ir krokaina, dažreiz ķirurģiska ārstēšana.
- Elektriskā stimulācija, kas izmanto mīkstas elektriskās impulsus, lai mazinātu sāpes iegurņa zonā, un dažos gadījumos samazina urinācijas biežumu.
Hroniska cistīta hroniska ārstēšana sievietēm - bakteriāls un pēc čūlas cisīts.
Ārstītas urīnizvades atveres dystopijas (zemās atrašanās vietas) klātbūtnē sievietēm ir cistisma standarta ārstēšanas iespēja - rekonstruktīvā plastiskā ķirurģija - urīnizvadkanāla ārējās atveres transponēšana.
Operācija sastāv no urīnizvadkanāla distālās daļas un tās ārējās atveres izolēšanas un nedaudz lielākas no ieejas maksts. Tas tiek panākts, samazinot baktēriju skaitu, kas satur izdalījumus no vulva, kas iestājas urīnizvadkantenī higiēnas procedūru laikā, dzimumakta laikā.
Operāciju var veikt ambulatorā stāvoklī, un parasti tas neprasa hospitalizāciju. Pēcoperācijas novērošana klīnikā tiek veikta dažu stundu laikā. Ja nav asiņošanas pazīmju, pacients tiek izvadīts mājās ar katetru. Piešķirts adekvāts sāpju mazināšanai. Nākamajā dienā pacients ierodas uz ambulatoro uzņemšanu, veic kontroles pārbaudi operācijas zonā, sniedz ieteikumus pēcoperācijas brūces aprūpei un nosaka datumu urīnizvadkanāla katetru izskaitei.
Nierīģiskas plāksteris no urīnizvadkanāla ārējās atveres ar bioloģiski noārdāmu gēlu (autora metode).
Kā alternatīva ķirurģiskajai ārstēšanai pirms trim gadiem es izstrādāju un ieviesu klīniskajā praksē jaunu, ļoti efektīvu metodi hroniska cistīta ārstēšanai.
Pēc padziļinātas medicīnas literatūras, periodisko izdevumu, klīnisko datu analīzes es secināju, ka 70% gadījumu sieviešu hroniska cistīta biežu recidīvu cēlonis ir anatomisks raksturlielums, kas saistīts ar relatīvi zemo urīnizvadkanāla atvēršanas stāvokli šajās valstīs. Tajā pašā laikā urīnizvadkantenis ir nedaudz saīsināts, un tā ārējā atvere ir nedaudz atvērta, kas atvieglo baktēriju iekļūšanu no ārējo dzimumorgānu ādas uz urīnceļu. Īpaši bieži tas notiek dzimumakta laikā, un pēc tam ir ierasts runāt par post-colital cystitis. Hroniska cistīta saasināšanās ar dzimumaktu diezgan bieži rada nopietnas problēmas seksuālajā sfērā.
Līdz šim tika veikta tikai rekonstruktīva plastiskā operācija, lai novērstu šo anatomisko iezīmi - urīnizvadkanāla ārējās atveres transponēšanu. Tomēr šīs ārstēšanas iespējas efektivitāte ir daudz vēlama. Turklāt pēc transponēšanas jāveic urīnpūšļa kateterizācija ilgi (7-10 dienām), kamēr pēcoperācijas brūce dziedē.
Lielā vēlme glābt cilvēces skaistās pusi pārstāvjus no cistīta izraisītajām ciešanām lika man izstrādāt jaunu ļoti efektīvu metodi neitralizējošas urīnizvades ārējās atveres novēršanai. Veicot šo minimāli invazīvo iejaukšanos, ievērojami samazinās patogēno baktēriju ieplūšana apakšējā urīnā, tai skaitā dzimumakta laikā.
Šī metode ļauj atbrīvoties no hroniska cistīta paasinājuma sešus mēnešus vai ilgāk bez operācijas vienā procedūrā. Korektīvās procedūras izmaksas ir 7000 rubļu. (bez patēriņa preču izmaksām). Līdz brīdim, kad procedūra ilgst 10-15 minūtes, vietējā anestēzija tiek veikta pilnīgi nesāpīgi.
Papildus ievērojamai cistīta saasināšanās biežuma samazināšanai, šī neinvazīvās korekcijas procedūra veicina noteiktu ieejas maksāšanas samazināšanos maksts.
Cienījamās meitenes un sievietes! Pārtrauciet cieš no pastāvīgas cistīta saasināšanās! Pietiekami "absorbē" antibiotikas mēnešus un pēc tam ārstē pienskābi! Zvani 8 (499) 397-84-98, pierakstieties manā tikšanās reizē un aizmirst par cistītu, sāpēm un citām saistītām problēmām!
Pirms ķirurģiskas ārstēšanas urīnizvadsienas ārējās atveres plastmasas priekšrocības:
- Zemas izmaksas Urīnpiegādes transponēšanas izmaksas ir vidēji 25-35 tūkstoši rubļu. Ne-ķirurģisko plastmasu kopējās izmaksas, ieskaitot sākotnējo konsultāciju, vietējo anestēziju un hialuronskābes gela izmaksas ir atkarīgas no želejas markas 16,000-17,000 rubļu.
- Mazāks pirmsoperācijas pārbaudes apjoms un nosacījumi. Pārbaude pirms urīnizvadkanāla transplantācijas, kā arī pirms jebkura cita ķirurģiska iejaukšanās, ir diezgan apgrūtinoša un ietver: urīna analīzi, klīnisko asiņu analīzi, bioķīmisko asins analīzi, koagulogrammu, asinsgrupu un reusa faktoru noteikšanu, asins analīzes AIDS, B un C hepatīta, sifilisa, krūšu kurvja rentgenogrāfija vai fluorogrāfija, nieru un urīnpūšļa ultraskaņa, cistoskopija, urīnskābes izmeklēšana, terapeita pārbaude, ginekologa pārbaude, anesteziologa pārbaude. Un tas nav pilnīgs saraksts. No otras puses, pirms urīnizvadsistēmas ārējās atveres plastika ir pietiekami veikt vispārēju urīna analīzi, urīna kultūru uz mikrofloru un jutību pret antibiotikām un nieru un urīnpūšļa ultraskaņu. Kā redzat, sākotnējā apsekojuma apjoms, kas nozīmē tā ilgumu un izmaksas, ievērojami atšķiras.
- Nepieciešama hospitalizācija. Urīna ārējās atveres laukuma plastiskā ķirurģija tiek veikta zem vietējas anestēzijas, nav nepieciešama urīnpūšļa kateterizācija, un tas aizņem 10-15 minūtes.
- Pēcoperācijas sāpju trūkums, kas saistīts ar urīnizvadkanāla paplašināšanos, kas atrodas pēcoperācijas brūces, urīna plūsmas urinēšanas laikā un urīna ievadīšanas vietā operācijas zonā. Pēc plastmasas ar bioloģiski noārdāmu želeju nav brūces, un arī nav sāpju.
- Papildu plastmasas priekšrocības ar bioloģiski noārdāmu gēlu pār urēna transponēšanu. Ievadot hialuronskābes želeju urīnizvadkanāla ārējās atveres zonā un tā distālā trešdaļā, ne tikai ārējā urīnizvades atvere pāriet no ieejas maksts, bet arī sašaurina to un palielina stingrību, samazina distālās daļas urīnizvadkanāla kustību un sašaurina maksts.
- Pārmaiņu pagaidu raksturs. Sieviešu transplantācijas apjomu un urīnizvadkanāla krūšu kurvja un cistīta operācija rada anatomiskas izmaiņas, kas ir noturīgas un neatgriezeniskas. Jūs varat noteikt operācijas efektivitāti tikai pēc tam, kad esat to izdarījis, un pēc tam tikai pēc 1-2 mēnešiem. Nehirurgisko plastmasu rezultātus var novērtēt pusotru vai divu nedēļu laikā. Ja tas nav efekts vai tas nav pietiekams, un cistita saasināšanās joprojām atkārtojas, tad to cēlonis ir atšķirīgs, un mēs to uzzināsim. Pēc 5-6 mēnešiem želeja pilnībā izšķīst, un jūs izvairīsities no nevajadzīgas un dārgas ķirurģijas. Ja efekts ir tur, un tas atbilst jums, tad pēc 5-6 mēnešiem atkal varat padarīt plastmasas urīnizvadības bioloģiski noārdāmu gēlu. Ar atkārtotu plastmasu, kas jau ir pārliecināti par tā efektivitāti, mēs varam izmantot bio-gelu ar ilgāku "rezorbcijas" laiku - līdz 2 gadiem.
- Priekšlaicīga seksuālās dzīves atsākšanās iespēja. Pēc urīnizvadkanāla transplantācijas ir vēlams atturēties no seksuālās aktivitātes 1-1,5 mēnešus pēc operācijas. Pēc ķirurģiskās plastas ārpus urīnizvadkanāla atvēršanas vietas ir iespējams atsākt seksuālo dzīvi 2 nedēļas pēc iejaukšanās.
Ja jūs vēlaties ātri un efektīvi ārstēt akūtu cistītu, novērst tā pāreju uz hronisku formu, atbrīvoties no hroniska cistīta un tās biežām saasinājumiem, zvaniet un pierakstieties tikšanās laikā ar mani!
Tālrunis: +7 (499) 397-84-98 - iecelšana amatā.
Kopā mēs varēsim izstrādāt individualizētu stratēģiju, lai novērstu atkārtošanos un samazinātu diskomfortu, kas var izraisīt cistītu.
Es varu jums garantēt individuālu pieeju, konfidencialitāti, vismodernāko diagnostikas metožu un cistīta ārstēšanu. Es parūpēsies par tevi un tavu veselību! Jums vienkārši nepieciešams zvanīt vai rakstīt mani un veikt tikšanos.
Atgriezeniskā saite no ārsta, atbildes uz jautājumiem par hroniskā cistīta diagnozi un ārstēšanu.
Vai jums ir jautājumi par hroniskā cistīta diagnozi un ārstēšanu?
Jūs varat viņus uzdot:
- šeit, izmantojot zemāk esošo komentāru formu;
- pa e-pastu, dodoties uz lapu "Kontakti".
Vai arī zvaniet pa tālruni 8 (499) 397-84-98 un veiciet tikšanos ar Dr Mileninu!
Es labprāt jums palīdzēs! Vienmēr tavs, Dr Kuzma Milenin.
Uzdodiet Dr Kuzmam Mileninam jautājumu:
* Laukā "Vietne" nav nepieciešams. Lūdzu, uzrakstiet savu jautājumu laukā "Komentārs".
- # 1
Gulnara (trešdiena, 2015. gada 4. februāris, 06:17)
Labdien, dārgais ārsts! Mana meita bieži sajūt cistitu 2-3 reizes gadā. Pagājušajā gadā viņa devās uz uroloģistru, paņēma urolēzanu, fitolizīnu, fizioterapiju, dzērveņu sulu u.tml., Bet saņēma to, bet viņa seko sev. Lūdzu padomu! Paldies!
Irina (piektdiena, marts 13, 2015 11:43)
Vai var diagnosticēt tikai sāpes vēdera dobumā? Nav citu simptomu
Dr. Kuzma Milenina (svētdiena, 2015. gada 15. marts, 21:23)
Gulnars, sveiki! Parasti cistīta saasināšanās cēlonis ir patogēnu baktēriju ievadīšana urīnpūslī vai baktēriju aktivizēšana urīnpūslī pēc iepriekšējas saasināšanās. Es iesaku tavai meitai veikt urīna kultūru mikroflorā un jutību pret antibiotikām un bakteriofagām. Saskaņā ar šīs analīzes rezultātiem, var noteikt efektīvu antibakteriālo terapiju.
Dr. Kuzma Milenina (svētdiena, 2015. gada 15. marts)
Irina, sveiki! Jā, cistīts var izpausties tikai sāpes vēdera lejasdaļā. Jums vajadzētu veikt vispārēju urīna analīzi.
Jūlija (otrdien, 2015. gada 17. marts, 20.27.)
Laba diena. Man ir 23 gadi, kopš man bija 16 gadi, man ir hronisks cistīts, es sāku doties ārstiem, jo mana bieža urinācija, vienaudži un sāpes urinācijas laikā smējās, ārsti - labi, iespējams, cistīts. Vispār es tiešām patīk tas, un tas nav apstrādāts, lechzhala Pirms 5 gadiem ar cistīta slimnīcā, do cystoscopy, iegulto medikamentu moch.puzyr pēc slimnīcā 3 dienas nav ievainots, un tad opyat.Odevayus vienmēr laika, dzert Urolesan, brūklenes, centos Canephron, bet nekas nesniedz labumu, tāpēc es neiet uz urologu pēdējos 3 gadus, tam nav jēgas, bet tev nāc, labi zināt, un tas atkal. Un pirms 2,5 gadiem, mana ģimene devās uz apmaksātu klīniku Brestā, jo viņa 3 gadus nevarēja iestāties grūtniecības stadijā, mans vīrs ar mani pirmo reizi bija piedzīvojis sāpes, nodedzināja un sagriezās. un pēc tam. Tad mēs varējām iet uz pusi no procesa, un tad no laika un vispār nevarēja pat sākt. (Dzimumakta).Bez Brest teica, ka man ir spēcīga maksts dysbiosis, piešķirto ārstēšana uz 6 mēnešiem. (Dilyukan katru mēnesi, svecītes, tabletes, želeja tīrīšanai laktatsid Femina, utt), viss bija pietiekami pusgadu, pēc tam kļuva stāvoklī. schyas situācija povtoyaretsya, raudāšana gandrīz katru dienu, jo, kad lsmtore giekolog saka viss ir ok, šķietami normālu, uztriepes labu iet uz urologa, un tas nav jēgas iti atkal teikt urīns standartiem, nieru ultraskaņas standartiem, ir dzēriens kanefronchik.S vīrs jau mēnesi neesam bijusi nekāda intimitāte, es nevaru saplēst kā smilts, tāpēc to ir tik viegli izgriezt būt?
Dr Kuzma Milenin (svētdien, 2015. gada 5. aprīlī, 21:13)
Julija, sveiki! Simptomus, kurus jūs aprakstā, visticamāk raksturo nevis hronisks cistīts, bet gan sāpīgs kolīts. Viens no šī sāpīgā stāvokļa cēloņiem var būt akūta uretrīts un hroniska cistīta latentais kurss ar iekaisuma lokalizāciju urīnpūšļa kaklā. Es ieteiktu veikt vispārēju urīna analīzi, urīna analīzi atbilstoši Nechyporenko un urīna paraugu pēc dzimumbojājumiem nākamajā dienā un 3 dienas vēlāk. Tas noteiks iekaisuma un sāpju cēloni. Turklāt jums jāizlemj par urīnizvadkanāla ārējās atveres atrašanās vietu, tās mobilitāti un sāpīgumu.
Aleksandra (sestdiena, 2015. gada 11. aprīlis 10:09)
Labdien, ārsts! Es esmu 53 gadus vecs, ilgu laiku, apmēram 10 gadus veci, jo es bieži cieš no urinēšanas urinēšanas. Ārstu xr diagnoze. cistīts, ārstēšana hr.pillonefrit.Vse sniegt īsu atvieglojumus.K uz paša urīnā vienmēr normalnye.V janvāris tika ārstēti ar urologa, ir iecelts: levofloksacīnam-10dn.Kanefron-21dn.Urotol-21dn.Zatem -mochegonnye fondi nedzēra, un tik bieži es runāju naktī arī.. Reljefs bija apmēram divi mēneši, un tagad tas ir atkal, bet ar izteiktākām sāpēm vēdera lejasdaļā, un uz kuņģa, daudzus gadus periodiski sāpes. Par ultraskaņu, secinājums-Nieru hipotensija. burbulis. Zīmes dismetabolic nefroksetanii ir man, kā es varētu lasīt, varētu oshibitsya.Chto man blakus - neznayu.Boley urinācija-net.Kamney ar Uzi laikā nav atrasts, ir nokrišņu, visticamāk pesok.Pyu snovo kanefron un naktī par nastu, pu.Ranshe bija tikai diskomforts, un šogad urīnpūšļa rajonā bija sāpes. Ārsts, lūdzu, padoms palīdzēt, ko man darīt? Es parasti negulē daudzus gadus, spiesti pamest darbu.
Elena (trešdiena, 2015. gada 15. aprīlis, 08:58)
Laba diena! Man 28 gadi. Pēc seksuālās aktivitātes sākšanas cistīts ir sākusies gandrīz 2 gadus. Līdz šim nekad nav bijis cistas. Saw furagin, bet katru mēnesi atkārtots un atkārtots cistīts. Arī redzēja cistonu, nolitsin, 5-knock, tetraciklīnu, bet atkārtots cistīts. Uroloģis noteica tavaniku un kanēfronu, bet no šīm tabletes es daudz izvairījos. Pārsniedzot urīna un bak.posev vispārējo analīzi, rezultāts ir enterococcus fecalis 10 ^ 5 un E. coli 10 ^ 6, eritrocīti urīnā: 3-4. Enterococcus ir jutīgs pret amoksicilīnu, vankomicīnu, ciprofloksacīnu. E. coli ir jutīgs pret amikacīnu, imipenēmu, biseptolu, piperaceilīnu. Abi mikroorganismi (E. coli un enterococcus) ir jutīgi pret fosfomicīnu un furagīnu.
Turklāt pirms menstruāciju cistīta vēl nebija, bet pēdējā laikā kā pirmajā menstruācijas dienā bija tik briesmīgs cistīts, un pēdējo reizi bija asinis ar cistītu.
Ginekologs diagnosticējis kolipītu. Par ultraskaņas cistīta pazīmēm, 1. pakāpes hidrogēnphroze pa kreisi.
Tagad mēs kopā ar savu vīru dzeram metronidazolu.
Lūdzu, norādiet, kuras antibiotikas ir labāk dzert? Vai var veikt citus testus? Es nevaru atbrīvoties no šīs slimības, palīdzēt, lūdzu. Vīrs neuztraucas, bet viņam ir jāpārbauda?
Dr Kuzma Milenin (ceturtdien, 2015. gada 23. aprīlī, pulksten 00:08)
Aleksandra, sveiki! In absentia ir grūti sniegt padomu. Pirmā lieta, kas jums jādara, ir bakassev urīns. Antibiotikas hroniska cistīta ārstēšanai ir ieteicams, ņemot vērā baktēriju jutīgumu pret tām, iecelt. Turklāt, ārstējot hronisku cistītu sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, kā parasti, Ovestin lietošana dod labu efektu.
Dr. Kuzma Milenina (ceturtdien, 2015. gada 23. aprīlī, 00:16)
Elena, sveiki! Iespējams, jūsu gadījumā mēs runājam par hronisku pēckritisku cistītu. Attiecībā uz ārstēšanas postcoital hronisku cistītu parasti Es iesaku: wc dzimumorgānu abu partneru antiseptisks risinājumi (OCTENISEPT, Miramistin ūdens hlorheksidīna šķīdums) pirms un pēc dzimumakta postcoital vienreizējas devas monural 3.0 C, plastmasas reģions ārējā gēla urīnizvadkanāla atvēršanas hialuronskābes transponēšanas urīnizvadkanāla.
Ludmila (svētdiena, 2015. gada 27. decembris, 18:22)
Labdien, ārsts. Mans vārds ir Ludmila. Man ir 41 gadi. Es gandrīz katru mēnesi cieš no cistas slimībām. Ginekologam bija terapeits, kas sāpēja urīnā, bet baktērijas netika konstatētas, ginekologs arī sacīja, ka viss ir kārtībā. Urologs arī veicja urīnpūsli un nieres ultraskaņu, viss bija kārtībā. Parasti krampji rodas pēc dzimumakta, lai gan mēs lietojam prezervatīvus. Uzbrukumi ir ļoti sāpīgi.
Dr. Kuzma Milenina (trešdiena, 2016. gada 30. marts, 00:15)
Ludmila, sveiki! Prezervatīvi šeit, diemžēl, nepalīdz. Visticamāk, jums ir struktūras iezīme, proti, urīnizvadkanāla ārējās atveres zemā atrašanās vieta. Šajā gadījumā dzimumakta laikā mikroflora nonāk urīnizvadkanālā stāvoklī, kas vienmēr atrodas dzimumorgānu ādā un maksts. Tur, savukārt, tas izpaužas no zarnas. Neatkarīgi no tā, kā jūs ievērojat higiēnu, zarnu baktērijas pastāvīgi nokļūst ādā ap anālo atveri. Par zarnu ir normāla mikroflora. No ādas ap anālo atveri tas atrodas uz veļas, un no turienes uz dzimumorgāniem. Un, kad dzimumakta laikā šīs baktērijas iekļūst urīnizvadkanālā, vispirms attīstās uretrīts, un pēc tam cistīts. Tā kā urīnceļu šie baktēriji ir patogēni. Nevajadzētu būt tur. Problēmas risinājums ir operācija - urīnizvadkanāla ārējās atveres urīnizvadkanāla vai plastmasas transplantācija ar hialuronskābes gēlu.
Irina (sestdiena, 2016. gada 16. aprīlis 12:30)
Labdien, ārsts! 2 gadus esmu mocījusi pēckoitas cistīts, ko ārstē gan ginekologs, gan nefrologs, daudz narkotiku piedzēries, bet nekas nesekmē! Viņi piedāvāja veikt operāciju par urīnizvadkanāla transplantāciju, bet varbūtība, ka tā palīdzēs, ir ļoti maza! Man nāca pāri jūsu vietnei, mani ļoti interesēja jūsu metode, es patiešām vēlētos padarīt plastmasas želeju! Bet kādu iemeslu dēļ es nevaru atrast nevienu komentāru, ka šī procedūra palīdzēja kādam.. Es gribētu no jums uzzināt, cik liela ir varbūtība, ka šī procedūra beidzot mani glābēs no šīm mocībām ?!
Anastasija (otrdiena, 2016. gada 10. maijs 17:49)
Sveiki, vai post-attributi cistīts sākas tūlīt pēc seksuālās aktivitātes sākuma?
Zamira (piektdiena, 2016. gada 20. maijs 03:15)
Sveiki, ārsts! Es gribēju noskaidrot, kurā pilsētā jūs esat. Un vai jūs varat nokļūt pie reģistratūras Samarā vai Orenburgā?
Dr. Kuzma Milenina (otrdiena, 2016. gada 24. maijs, 10:11)
Irina, sveiki! Vismaz viena atsauksme ir šīs vietnes atsauksmju sadaļā. Attiecībā uz efektivitāti gēla laikā (6-9 mēnešus) pēccelīta cistīta paasinājumi tiek pārtraukti vairāk nekā 90% gadījumu.
Dr. Kuzma Milenina (otrdiena, 2016. gada 24. maijs, 10:13)
Anastasija, sveiki! Postkulālas cistīts var parādīties uzreiz pēc seksuālās aktivitātes sākuma, nevis uzreiz. Bieži tas notiek, piemēram, pēc seksa partnera maiņas.
Dr. Kuzma Milenina (otrdiena, 2016. gada 24. maijs 10:16)
Zamira, sveiki! Es esmu Maskavā. Informāciju par to var atrast sadaļā "Kontakti". Samāras vai Orenburgas uzņemšanas laikā es nerunāju. Ja man ir svarīga mana konsultācija vai urīnizvadkanāla plastiskais materiāls ar hialuronskābes želeju, jums jāierodas uz Maskavu.
Viktorija (pirmdiena, 2016. gada 26. decembris)
Labdien, ārsts. Vai, lūdzu, pastāstiet mums, ar kādām pazīmēm ir iespējams noteikt, vai baktērijas ir urīnpūslī, un tās aktivizē, mazinot imūnsistēmu vai hipotermiju, vai tās periodiski tiek turētas. Vai E. coli dzīvo ilgstoši urīnpūslī un mutē? Ko jūs domājat par narkotiku Uuro-vaksu un metilurāciālu? Vai mutiska sēde var izraisīt cistītu?
Dr Kuzma Milenina (svētdiena, 05 februāris 2017 22:24)
Victoria, sveiki! Ir grūti viennozīmīgi atbildēt uz jūsu jautājumu par baktēriju iekļūšanu vai ilgstošu klātbūtni urīnpūslī. Ja saasinājums parādās dažu stundu laikā pēc dzimumakta, visticamāk patogēnās baktērijas jau bija urīnpūslī un hronisks cistīts bija latents. Ja, pēc dzimumakta, saasināšanās rodas pēc dienas vai ilgākas, visticamāk, ka hroniska cistīta paasinājumu izraisa baktērijas, kas atkal iegājušas urīnpūslī. Turklāt, pēc divām vai četrām nedēļām pēc ārstēšanas beigām, jāveic trīs reizes lielāks urīns bakassev par nākamo hroniskā čūlas čūlas saasināšanos. Patogēnas baktērijas ilgstoši var būt urīnpūslī. Kas attiecas uz mutes dobumu, man ir grūti pateikt. Uro-Vaks un metluracilu var ordinēt hroniskam cistītam kā papildus medikamentiem papildus antibiotikām, uroseptiskajiem līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem, lai gan, manuprāt, tie nedarbojas brīnumos. Ar iekšķīgi lietojamo seksu, kā arī ar normālu kolorītu, no jūsu ārējiem dzimumorgāniem var nokļūt patogēnas baktērijas urīnizvadkanāla un tālāk urīnpūslī. Tas parasti izraisa hroniskas pēckritiskās cistīta saasināšanos.