Galvenais Cista

Pus nierēs

Gūto asinsizplūdumu klātbūtne jebkurā iekšējā orgānā apdraud visnopietnākās sekas uz visa organisma stāvokli. Šāda patoloģija tiek uzskatīta par īpaši bīstamu, ja tā tiek konstatēta nierēs.

Cirpēju veidošanās nabas cēloņi

Gandrīz jebkura infekciozā nieru slimība bez savlaicīgas un pareizas ārstēšanas var izraisīt gūto procesu rašanos.
Bet visbiežāk šīs patoloģijas cēloņi ir šādi nosacījumi.

Apostematisks pielonefrīts

Kad patogēnas baktērijas no perifērām iekaisuma perēkļiem (urīnpūšļa, plaušas utt.) Nonāk korķa telpā un spirāles kanāliņos, sākas ķermeņa imūnā atbildes reakcija. Liels skaits leikocītu mēģina apturēt baktēriju agresiju, savukārt inficētās tubulīšu iekšējās šūnas sāk mirst, veido daudz čūlu. Ja šajā posmā terapija netika sākta, process turpinās, pakāpeniski apvienojot skartās teritorijas. Galu galā tas var izraisīt abscessus un nekrozi nieru audos.

Nieres karbunkuls

Arteri, kas piegādā skābekli nierēm, var pilnīgi vai daļēji bloķēt ar baktēriju trombu, ko asinis ieved no iekaisuma zonas. Ap šo apgabalu nieres kakli un saistaudi sāk sadegot, veidojot slēgtu dobumu, kas piepildīts ar pūlīti. Pēc tam infiltrācija var pārtraukt, izraisot satura aizplūšanu iegurnī vai vēdera dobumā, kas ir pilns ar sirdslēkmi vai nieru audu sepse.

Nieru abscess

Tā nav slimība, bet drīzāk seko nopietnām uroģenitālās sistēmas slimībām. Šo patoloģiju raksturo ierobežotas gūžas zonas parādīšanās ar sekojošu audu kušanu un dobuma veidošanos. Par laimi, šis nosacījums ir viens no visnopietnākajiem nieru iekaisuma cēloņiem.

Papildus šīm patoloģijām, pīļu veidošanās ir iespējama arī vairāku citu iemeslu dēļ. It īpaši, ja urīna aizture kanāliņos un urīnvadu, jo pārklājas tos ar akmeņiem, plūsmas prostatīts sarežģījumus, kā arī klātbūtne dažādu iekaisuma reakcijas citiem orgāniem, no asinsritē kaitīgās baktērijas var iekļūt nieres (uroģenitālās sistēmas infekcijas, bakteriāla pneimonija, ādas čūlas un uc). Visi iegurņa orgānu (piemēram, cistas) audzēji var traucēt normālu urīna izvadīšanu un radīt labvēlīgus apstākļus gļotādas procesa attīstībai.

Klīniskais attēls

Neskatoties uz diezgan plašu pusi veidošanās cēloņu sarakstu nierēs, šī stāvokļa simptomi gandrīz vienmēr ir vienādi.

Ārējās izpausmes ietver:

  • straujš temperatūras rādītāju pieaugums līdz 40-41 ° C;
  • svīšana un drudzis, ko izraisa periodiska baktēriju izdalīšanās urīnā un asinsritē;
  • muguras sāpes no bojājuma sāniem (retāk sāpju sajūtas pārsniedz galvas laukumu);
  • vemšana;
  • sirds sirdsklauves;
  • tumšs urīns un nomierina smaržu;
  • vēlākajos posmos var rasties acs sclera dzeltenums.

Iekšējās izmaiņas tiek konstatētas, izmantojot dažādas izpētes metodes.

Tas prasa urīna un asiņu sastāva novērtējumu un simptomu klātbūtnes cēloņu instrumentālās vizuālās metodes izmantošanu.

Diagnostika

Pirmkārt, ja ir aizdomas par gūžas iekaisuma procesu nierēs, viņi izmanto laboratorijas asiņu un urīna analīzes.

Asinis Perifērās asinis konstatē aktivēto limfocītu procentuālo daudzumu un leikocītu skaita palielināšanos, ESR, globulīna proteīnu un urīnvielas palielināšanos.

Urīns Papildus fiziskajam novērtējumam (pārredzamība, daudzums) tiek veikts klīniskais pētījums. Šajā gadījumā gļotādu procesu pierāda palielināts leikocītu, urātu un baktēriju saturs. Pieprasa arī sēklu un antibiogrammu. Šie pētījumi var precīzi noteikt slimības cēloņus, patogēnus un to izturību pret narkotikām.

Paralēli ir jāiziet virkne instrumentālo pētījumu:

  • Nieru un virsnieru dziedzera ultraskaņa;
  • dažādas nieru funkcijas un stāvokļa rentgena pētījuma metodes (CT, izdales urrogrāfija);
  • MRI

Dažos gadījumos var būt nepieciešama nieru audu biopsija.

Ārstēšana

Ķirurģisko iejaukšanos ārsti izmanto tikai kā pēdējo līdzekli.

Vairumā gadījumu iekaisuma procesu var pārtraukt, lietojot antibakteriālas zāles. Terapijas kurss ilgst apmēram 7-10 dienas, no kurām pirmās 3-4 dienas nepieciešamas zāļu intravenozas ievadīšanas. Sekojošā pārejā uz orāli.

Izkliedējot gļotādas dobumus, tās ir vērsušās pie šķērsgriezuma un drenāžas.

Ja nieru audi ir smagi ietekmēti, tad vai nu tā daļa vai orgāns tiek pilnībā noņemts.

Papildus narkotiku patoloģijas novēršanai pacientei jāievēro terapeitiskais uzturs, kas izslēdz no uztura visus ēdienus, kas var izraisīt zarnu un urīnceļu iekaisumu. Ieteicams arī palielināt šķidruma un diurētisko līdzekļu daudzumu.

Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas, visiem pacientiem jākontrolē nefrologs uz mūžu, jo viņiem draud nieru slimību atkārtošanās un komplikācijas.

Pus nierēs vai gūtais pielonefrīts: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Nieru iekaisuma slimības rodas gan jaundzimušajiem, gan gados vecākiem cilvēkiem. Pusi nierēs var izraisīt pielonefrīts, kas ir visbiežāk sastopamā urīnceļu slimība, kā arī aknu iekaisums. Visbiežāk šāda veida patoloģija tiek diagnosticēta sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Slimības cēloņi un simptomi

"Paranfrīts vai pūlis nierēs ir primārais un sekundārs. Primārais perifrīts darbojas kā akūta slimība, bet sekundāra kā komplikācija, ja vien ķermenī jau ir gūts iekaisuma process. Tad infekcija notiek hematogēnu veidā. "

Galvenais nieru veidošanās cēlonis nierēs ir infekcija. Tas var pieaugt uz augšu, tas ir, parastā cistīts bez atbilstošas ​​ārstēšanas var izraisīt pūlu parādīšanās nierēs.

Infekcija var arī pārvietoties uz leju, piemēram, no vēdera dobuma orgāniem vai plaušām nierēs. Izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tajās, kas var izraisīt urīnceļu sistēmas pārkāpumus.

Visbiežāk infekcijas procesa patogēni organismā ir šādas baktērijas:

  • E. coli
  • Enterokoki
  • Stafilokoki, ieskaitot zeltainu
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Protei un citas baktērijas.

Vairumā gadījumu pēdu nierēs parādās hroniska pielonefrīta gaitā, pret šīs slimības fona var rasties abscesa polčka, pustulais pielonefrīts vai karbunkulas. Patoloģija apraksta sevi ar šādiem simptomiem:

  • Augsta ķermeņa temperatūra, bieži drudzis
  • Smags drebuļi, kas ilgst no 20 minūtēm līdz 60. Cilvēks kļūst noklāts lipīga sviedri, un viņa ķermeņa temperatūra nokrītas normālā līmenī.
  • Bieža urinēšana urinēt
  • Sāpes mugurā, ko papildina spiediens muskuļos jostas rajonā
  • Sausa mute
  • Intensīvas slāpes
  • Vemšana, slikta dūša

Fakts, ka cilvēkam ir niezoša nāve, parāda urīnu. Tas mainās, parādās nogulsnes baltu pārslu veidā. Urīna kļūst brūnā krāsā un tai piemīt savdabīga smarža.

Kopā ar urīnu iziet no ķermeņa noteiktu baktēriju un gūžas masu. Pacients tiek atbrīvots uz īsu brīdi. Bet iekaisuma process turpinās, un drīz atbrīvojums tiek aizstāts ar drudzi un simptomu saasināšanos.

Pirmās divas dienas sāpes ir jostas roze, tas notiek mugurējā jostas daļā. Pēc 48 stundām sāpju sindroms ir lokalizēts labās vai kreisās nieres zonā. To pastiprina elpošana, šķaudīšana, kā arī mainīgās pozīcijas vai vienkārši pārvietošanās.

Ja cilvēkam ir endokrīnās sistēmas slimības, piemēram, cukura diabēts, nieru iekaisums notiks ar papildu komplikācijām.

Pus nierēs bērnam

"Iedzimtas uroģenitālās sistēmas patoloģijas bieži vien izraisa nulles veidošanās bērniem. Bērna iekaisuma process ir smags un smagas intoksikācijas pazīmes. "

Bērnu pietūkums reti tiek diagnosticēts, slimības cēlonis ir urīna trakta patoloģija, vairumā gadījumu. Visbiežāk slimība izzūd ar lielāku intoksikāciju organismā, iekaisuma simptomi ir ļoti izteikti. Pirmā nieru bojājuma pazīme bērnam ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās no 38 grādiem un augstāka, bieži vien vairāk par 40. Temperatūra ilgst vairāk nekā 2 stundas, tad parādās drebuļi. Kad aukstums nokļūst, temperatūra pazeminās, bet pēc stundas tas atkal palielinās. Bērniem visbiežāk sāpes tiek lokalizētas vēderā.

Pretiekaisuma zāļu saņemšana nedod vēlamo efektu, gluži pretēji, dažos gadījumos tas var sarežģīt slimības gaitu. Tāpēc nav vērts paturēt bērnu pats. Labāk ir piezvanīt ārstu mājās.

Ja mēs runājam par zīdaiņiem, tad nieru pietūkums, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var būt letāls.
Nieru slimības diagnozei bērniem ir nepieciešami vairāki pētījumi:

  • Izturiet urīna analīzi baktēriju kultūrā
  • Asins analīze
  • Padarīt ultraskaņu nierēs un vēderā
  • Nieres nieze. Sāpes mugurā, ārsts var noteikt nieru izmēra palielināšanos
  • Hromotokopātija ir analīze, kuras pamatā ir urīna krāsošana.

Diagnozes pētījumu veikšanai vajadzētu diferencēt slimību. Novērš audzēju veidošanos, kā arī policistiku.

Pus ārstēšanā ar nierēm

"Nav ieteicams ārstēt pūlīti nierēs ar medikamentiem. Konservatīvā terapija var būt neefektīva cīņā ar iekaisuma un infekcijas slimībām ar dzemdes kakla sistēmu. "

Pus nieru darbībā. Vairumā gadījumu ķirurģiski tiek noņemta gļotādu masa. Iemesls ir tāds, ka narkotiku ārstēšana bieži izrādās neefektīva. Operācijas laikā, atkarībā no audu nekrozes, ķirurgs noņem daļu nieres vai visu orgānu. Pēc tam, ja nepieciešams, ielieciet kanalizāciju cauri vēderplēvei. Arī pēcoperācijas periodā jāveic antibakteriāla terapija, lai izslēgtu dažādas komplikācijas.

Drenāža tiek veikta, lai atjaunotu nieru darbību. Lai noņemtu urīna izplūdi no ietekmētās orgānas un atjaunotu normālu darbību. Ja pusē atrodama nieres, visbiežāk tiek lietots drenāža, lai izslēgtu, piemēram, nopietnas komplikācijas, piemēram, hidrogēnfosolu. Nieres un tā tases izplešanās. Hidonefroze var izraisīt nieru nāvi.

Drenāža tiek veikta divos veidos. Drenāža tiek veidota ar iedobumu vai ar punkciju, nelielu punkciju, caurulīti ievieto cauruli, caur kuru izplūst urīns.

Pus grūtniecības laikā nierēs parādās diezgan bieži. Iemesls tam ir palielināta sieviešu uroģenitālās sistēmas slodze. Protams, ķirurģija grūtniecēm tiek lietota tikai ekstremālos gadījumos. Visbiežāk, drenāžu izmanto, lai izskaustu gļotādu masu. Nieres tiek nosusinātas ar punkciju, lai saglabātu grūtniecību un ievērojami atvieglotu gaidītās mātes un nedzimušā bērna dzīvi.

Prognoze bez operācijas tiek uzskatīta par nelabvēlīgu. Iemesls tam ir atkārtošanās iespēja. Iespējas, ka pēc kāda laika nulles veidojas, ilgstoši paliek atkal. Tāpēc uroloģi iesaka noņemt skarto nieru, lai izslēgtu slimības recidīvu.

Gadījumā, ja pacientam ir nieru mazspēja, tiks saglabāts skartais nieris, tiks novadīts drenāža un pacients tiks novērots.

Skatot videoklipu, jūs uzzināsit par pielonefrītu.

Jūs pats nelieto nieru pietūkumu. Antibakteriālo un pretiekaisuma līdzekļu uzņemšana aizkavēs vizīti pie ārsta, bet neļaus izskaust šīs slimības galveno cēloni.

Nieru pionefroze

Atstājiet komentāru 4,380

Jebkāda nieru slimība ir nopietna. Pus nierēs nozīmē, ka pacientei ir pionēroze. Šāda patoloģija ir dzīvībai bīstama. Tāpēc ir svarīgi laiku pievērst uzmanību simptomiem, kas saistīti ar nieru slimību, un meklēt medicīnisko palīdzību. Slimībai ir savas raksturīgās izpausmes, kuras nav novērotas citās slimībās.

Vispārīga informācija

Pioneifroze izpaužas kā nierakmeņu uzkrāšanās nierēs ar tā kausēšanu. Ar šo slimību puss tiek sajaukts nierēs, daļās no parenhīmas, urīna un pat holesterīna akmeņiem. Attīstās dzemdes iekaisuma procesa pēdējā stadijā nierēs: ar urotiāzi, nieru tuberkulozi. Smadzeņu bojājums var pāriet no parenhimēmas uz iegurņa, urīnceļu, pārtraucot viņu darbu.

Pastāv divu veidu pēnefroze - atvērta un slēgta. Atvērto formu raksturo pūslīšanās kustība no nieru struktūras kopā ar urīnu urīnpūslī. Ar slēgtu pusu urbumu veido urīnceļu, iegurņa iekaisumu un problēmas ar urīna izplūdi. Šāda veida slimība ietver tīra urīna plūsmu urīnpūslī no funkcionējošas nieres.

Nieru cēlonis

Baktērijas, kas iebrūk nieru kausu sistēmā un izplatās visā ķermenī kopā ar asinsritē, izraisa pyonefrozes rašanos. Iekaisuma process galu galā pāriet gļotādā. No slimības izplatīšanās līdz blakus esošajiem nieru orgāniem tiek aizsargāta imūnsistēma. Nieres audos veido abscess. Ja pacients ir izrakstījis nepareizu ārstēšanu vai viņa imunitāte ir pazemināta, gūžas iekaisums ātri izplatās. Slimība galvenokārt notiek pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Pastāv vairākas slimības, kas izraisa pyonephrois:

  • dzemdes kakla sistēmas slimība;
  • nierakmeņi;
  • bojājums jostasvietai;
  • infekcijas patogēnu izplatība no hroniskām iekaisuma perēkļiem (ausīm, kaklam, deguna blaknēm).
Atpakaļ uz satura rādītāju

Tipiski pyonefrozes simptomi

Painefrozes vispārējie simptomi ietver ķermeņa vājuma sajūtu, izturības trūkumu, kosha blanšēšanu, miega traucējumus, apetītes trūkumu. Ja slimība pasliktinās, šiem simptomiem tiks pievienots augsts drudzis, nopietna svīšana un drebuļi. Pacientiem ir vietējie simptomi: nabas sāpes jostasvietā, kas nodrošina vēdera lejasdaļu, un to izjūt ārējie dzimumorgāni. Ja tas ir viegli pieklauvēt uz muguras, sāpes palielināsies (Pasternatsky simptoms). Palielinot nieres, jutīsies uzkūraina virsma un ķermeņa stīvums. Redzamas izmaiņas urīnā. Tas kļūst duļķains, tas atklāj lielu skaitu "pārslveida" ieslēgumu - gļotādu sastāvdaļu. Ja pametat urīnu, nogulsnes uzkrābs tvertnes apakšā, kas būs ¼ no kopējā šķidruma tilpuma. Ja pacientam rodas kāds no šiem simptomiem, viņam ir pienākums pēc iespējas ātrāk apmeklēt urologu.

Diagnostikas pasākumi

Diagnostikas pētījums sākas ar faktu, ka pacientam asins un urīns tiek sniegts vispārējai analīzei. Ja pacientam patiešām ir nieru pauonis, asins struktūrā tiek atklāts pārmērīgs leikocītu daudzums, un leikocītu formula tiek pārvietota pa kreisi ar plazmas šūnu klātbūtni. Urīna paraugs arī satur leikocītus lielos daudzumos. Papildus tam urīnā parādās baktērijas, kuras parasti nevajadzētu būt.

Nestandarta diagnostikas līdzeklis - hromosistoskopija. Testa veikšanai šķīdumu, kas satur indigokarmīnu, ievada vēnā. Pēc tam urīnpūsli pārbauda ar endoskopa palīdzību. Skartā niera nevar izdalīt šķīdumu vai mazgāšanas šķidrums būs tumšāks. Pacientam ir peritoneālo orgānu apskata rentgrāfija. Ja pēnefroze parādās kā palielināta nieres ēna un izzūd jostas muskuļa kontūras. Ja ārsts izraksta ekstrērotās rentgenogrammas, tad ievadītais kontrasts netiks noņemts no nierēm vai arī vispār netiks nokļuvis. Tas norāda uz slimības klātbūtni.

Lai veiktu precīzu diagnostiku, veiciet ultraskaņu un datortomogrāfiju. Tie palīdzēs noteikt iekaisuma centra atrašanās vietu un uzzināt pyonephrois kursa raksturu. Lai noskaidrotu otra nieres stāvokli un cik slikti skartā valsts darbojas, viņi izmanto hromosokoskopiju, urīnvada kateterizāciju, ekskretāru urrogrāfiju, retrograde pīledogrāfiju.

Apsēstības ārstēšanas metodes

Ārstēšana ir radikāla - ķirurģiska izņemšana no gūžas fokusa, kas ietver visa nieres noņemšanu (nefrektomija). Papildus pašai orgānai arī apkārtējiem audiem, kuriem ir bijusi iekaisums, arī ir jānovērš. Pateicoties tam, pēcoperācijas periodā ir iespējams samazināt fistulu attīstības risku, un brūce izzūd ātrāk. Ja pacienta stāvoklis ir nestabils un viņa ķermenis ir pārāk vājš, tiek veikta divpakāpju operācija, kas liecina par:

  • caurules, caur kuru urīns plūst, uzstādīšana;
  • skartās orgānu noņemšana.

Kad tiek paplašināta kausa-iegurņa sistēma, nefrektomiju īsteno ar punkcijas metodi. Ja iekaisuma fokuss ir izplatījies urīnvada kanālā, tad operācija ietver tās noņemšanu (nefroureterektomiju). Pēc operācijas pacientiem jāveic antibiotiku terapija, lai nogalinātu patogēnos mikroorganismus. Lietotas zāles ar plašu darbības spektru. Tie ietver zāles no cefalosporīnu grupas un fluorokinīniem. Piemēram, "Cetriaxone" un "Ofloxacin". Atcerieties, ka šīs tabletes ir spēcīgas un to var parakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Uztura un dzīvesveids pēcoperācijas periodā

Pēc tam, kad nieres ir noņemtas, tās vietā tiek uzstādīta īpaša kanalizācija. Veicot audu remontu operācijas vietā, pacientam jābūt ļoti uzmanīgam dzīvesveida un uztura ziņā, lai novērstu komplikāciju iespējamību. Maltītēm ir jāatbilst uztura tabulai Nr. 7, ko lieto citām nieru slimībām. Alkohols, kafija, stiprā tēja, sāļie un skābie pārtikas produkti un ēdieni ir pilnībā jāizslēdz no uztura. Tā kā pyonephrois terapija ir radikāla - nieru noņemšana, lai pacients pēc tam labi izjustos, jums būs jāēd saskaņā ar šiem noteikumiem visu savu dzīvi.

Reabilitācija pēc ārstēšanas

Ņemot vērā šīs slimības smagumu, ārstēšanu veic ar spēcīgām antibiotikām ar lielu devu. Pēc to ņemšanas ir traucēta normāla zarnu mikroflorija. Tāpēc rehabilitācijas mērķis būs atjaunot organismam labvēlīgas baktērijas. Ar "Hilak" vai "Lactobacterin" preparātiem, kuri tiek pārdoti bez receptes, ar to ir labi.

Atsevišķos pīnefrozes kursos notiek ceļojumi uz kūrortiem, kas paredzēti reģenerācijai, izmantojot minerālūdeni un dūņu ārstēšanu. Populārākās no tām ir Morshin un Saki. Pacientu novērojumi parādīja, ka, regulāri ārstējot spa, atkārtotas pionefrozes risks tiek samazināts.

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Ja pacients tiek ārstēts laikā un sācis ārstēšanu, tad dzīves prognoze būs salīdzinoši labvēlīga, jo pastāv liela varbūtība, ka viņš atjaunosies. Neskatoties uz to, pacients būtu jāpieņem fakts, ka viņš, visticamāk, zaudēs nieres. Nelabvēlīga situācija ar darbu. Pēc tam, kad pacients ir noņēmis nieres, viņš saņems otru invaliditātes grupu.

Nepabeigtā nieres pēnefroze var pāraugt pret visa organisma gļotādu infekciju.

Pioneorfs ir citu nieru slimību komplikācija. Briesmīgākās dzīves sekas ir sepsis. Tas ir sistēmisks iekaisums visā ķermenī, ko izraisa liela toksisko vielu nokļūšana asinīs no skartās nieres. Tā rezultātā pacientiem tiks veikts baktēriju šoks. Sakarā ar to, ka infekcijas process inficē organismu kopumā, metastātiskos abscesus veido dažādi orgāni. Pīļošanās sākas ar aknām, un kad vairs netiek glābti, pārējie orgāni arī pārtrauc normālu darbību. Tas novedīs pie pacienta nāves.

Vietējās komplikācijas no pīnefrozes ir sekundārais paranfrīts - rodas, kad abscess noārdās, un pusi nonāk nieru tauku kapsulā. Ja saturs izplūst, veidojas nieru fistula. Šādu komplikāciju ir grūti izārstēt, jo veidojas pastāvīgas urīna izplūdes. Tā kā otra niera darbojas diviem, to var ietekmēt amiloidoze - patoloģiskas olbaltumvielas nogulsnēšanās nieru audos.

Preventīvie pasākumi

Profilakses pamatā ir iekaisuma nieru slimību rašanās un attīstības novēršana. Pirmkārt, pacientam jāizvairās no hipotermijas, kas aktivizē negatīvos procesus nierēs. Otrkārt, personai ir jāveic terapeitiskie un profilaktiskie pasākumi hronisku infekcijas kanālu atjaunošanai organismā. Turklāt, ja Jums ir kādas problēmas ar nierēm vai parasti ar uroģenitālā trakta darbību, ir svarīgi sākt atbilstošu ārstēšanu laikā. Pacientam jāsāk antibiotiku lietošana agrīnā stadijā, lai novērstu infekciju. Pēc antibiotiku izrakstīšanas ārsts izraksta asins un urīna bakterioloģiskās analīzes rezultātus. Kad veikt analīzi vai padarīt laboratorijas pētījumu neiespējamu, izmantojiet plaša spektra antibiotikas.

Kāpēc attīstās nieru un tās galveno zīmju iekaisums?

Nefrīts, ko papildina gļotādu foci veidošanās nieru parenhīmā, sauc par nikarda iekaisumu.

Patoloģiskas baktērijas, kas organismā veidojas iekaisuma rezultātā, iekļūst nieru audos. Pēc tam tie izraisa uzmundrināšanas apgabalu rašanos, kas laika gaitā saplūst vienā gūžas formā. Infekcijas izraisītāju var implantēt ar asinīm, pat ja nieres pirms tam bija pilnīgi veseli, un tas var pasliktināt akūtas nefrīta plūsmu, ja nav nepieciešamās ārstēšanas.

Smadzeņu iekaisuma klīniskās izpausmes nierēs tiek papildinātas ar asām nepanesām sāpēm jostas rajonā, strauju temperatūras paaugstināšanos un vispārējās veselības pasliktināšanos. Palpācijas laikā muguras vidū ir asas sāpes. Saskaņā ar urīna analīžu rezultātiem tiek konstatēta leikocītu, olbaltumvielu un pisuču ekskrēcijas paaugstināšanās kopā ar urīnu.

Kāpēc un kā attīstās iekaisums?

Galvenais akūta iekaisuma iemesls ir infekcija. Galvenokārt baktērijas, piemēram, streptokoku, stafilokoku, Escherichia coli utt. Infekcijas procesa ierosinātāji vairākos veidos iekļūst nieru parenhīmā:

  1. ar asiņu plūsmu no citiem inficētiem perēkļiem cilvēka ķermenī - piemēram, kairi zobus un citus orgānus, kas izraisa hroniskus iekaisuma procesus, kļūst par infekcijas avotiem;
  2. augšupejošais ceļš, proti, urīnceļu sieniņās, iekaisuma klātbūtnē šajā teritorijā, piemēram, urīnpūšļa iekaisums, iegurņa iekaisums - šī iznīcināšanas metode ir raksturīga sieviešu dzimuma stāvoklim.

Ir zinātniski pierādīts, ka pilnīgi veselīgā organismā akūtu iekaisuma procesu nevar attīstīties pat infekcijas gadījumā nierēs. Lai sāktu veidoties gūtais iekaisums, ir jāpieņem provokatīvi faktori, kas ietver: sliktu imunitāti, hipovitaminozi, nepareizu metabolismu, hormonālos traucējumus, progresējošu aknu slimību un citus, ti, patoloģiju, kas vājina cilvēka ķermeņa aizsardzību.

Kādas ir pazīmes, lai atklātu sāpīgu iekaisumu

Tas ir svarīgi! Gūtais iekaisuma process sāk pilnīgi negaidīti. Sākumā cilvēka ķermeņa temperatūra paaugstinās, samaisa, smags svīšana, slikta dūša ar vemšanu un galvassāpes. Novietojiet pacientu sūdzības par jostas sāpēm, urīna daudzuma samazināšanos, jo persona zaudē lielu daudzumu šķidruma kopā ar sviedriem.

Apgrūtināta gūžas iekaisuma procesa sekundārā forma nierēs. Tajā pašā laikā puss vienmēr izdalās. Bieži vien slimība tiek papildināta ar apostematisku nefrītu, nieru abscess vai karbunkulas. Galvenā sekundārā asiņainā iekaisuma iezīme ir tāda, ka tās attīstībai ir nieru kolikas parādīšanās - spēcīga sāpes krampji, ko izraisījusi akmens kustība.

Pareiza akūta iekaisuma ārstēšana

Pārsvarā akūta iekaisuma sēnīšā procesā rodas zāļu terapija. Arī pacients tiks novirzīts gultas atpūtai, bagātam šķidruma uzņemšanai un ēšanas vienīgi labi sagremotai pārtikai. Patoloģiskas baktērijas, kas organismā veidojas iekaisuma rezultātā, iekļūst nieru audos. Pēc tam tie izraisa uzmundrināšanas apgabalu rašanos, kas laika gaitā saplūst vienā gūžas formā. Infekcijas izraisītāju var implantēt ar asinīm, pat ja pirms tam nieres bija pilnīgi veselas, un, ja nebūtu nepieciešama ārstēšana, tā var pasliktināties akūta nefrīta plūsmai.

Smadzeņu iekaisuma klīniskās izpausmes nierēs tiek papildinātas ar asām nepanesām sāpēm jostas rajonā, strauju temperatūras paaugstināšanos un vispārējās veselības pasliktināšanos. Palpācijas laikā muguras vidū ir asas sāpes. Saskaņā ar urīna analīžu rezultātiem tiek konstatēta leikocītu, olbaltumvielu un pisuču ekskrēcijas paaugstināšanās kopā ar urīnu.

Kāpēc un kā attīstās iekaisums?

Galvenais akūta iekaisuma iemesls ir infekcija. Galvenokārt baktērijas, piemēram, streptokoku, stafilokoku, Escherichia coli utt. Infekcijas procesa ierosinātāji vairākos veidos iekļūst nieru parenhīmā:

  1. ar asiņu plūsmu no citiem inficētiem perēkļiem cilvēka ķermenī - piemēram, kairi zobus un citus orgānus, kuros attīstās hroniski iekaisuma procesi, ir infekcijas avoti;
  2. augšupejošais ceļš, proti, urīnceļu sieniņās, iekaisuma klātbūtnē šajā teritorijā, piemēram, urīnpūšļa iekaisums, iegurņa iekaisums - šī iznīcināšanas metode ir raksturīga sieviešu dzimuma stāvoklim.

Ir zinātniski pierādīts, ka pilnīgi veselīgā organismā akūtu iekaisuma procesu nevar attīstīties pat infekcijas gadījumā nierēs. Lai sāktu veidoties gūtais iekaisums, ir jāpieņem provokatīvi faktori, kas ietver: sliktu imunitāti, hipovitaminozi, nepareizu metabolismu, hormonālos traucējumus, progresējošu aknu slimību un citus, ti, patoloģiju, kas vājina cilvēka ķermeņa aizsardzību.

Kādas ir pazīmes, lai atklātu sāpīgu iekaisumu

Tas ir svarīgi! Gūtais iekaisuma process sāk pilnīgi negaidīti. Sākumā cilvēka ķermeņa temperatūra paaugstinās, samaisa, smags svīšana, slikta dūša ar vemšanu un galvassāpes. Novietojiet pacientu sūdzības par jostas sāpēm, urīna daudzuma samazināšanos, jo persona zaudē lielu daudzumu šķidruma kopā ar sviedriem.

Apgrūtināta gūžas iekaisuma procesa sekundārā forma nierēs. Tajā pašā laikā puss vienmēr izdalās. Bieži vien slimība tiek papildināta ar apostematisku nefrītu, nieru abscess vai karbunkulas. Galvenā sekundārā asiņainā iekaisuma iezīme ir tāda, ka tās attīstībai ir nieru kolikas parādīšanās - spēcīga sāpes krampji, ko izraisījusi akmens kustība.

Pareiza akūta iekaisuma ārstēšana

Saskaņā ar urīna analīžu pētījuma rezultātiem ir konstatēts patogēno mikroorganismu jutīgums pret antibakteriāliem līdzekļiem. Šādā veidā. Ārsts izraksta noteiktas antibiotikas un citus pretmikrobu līdzekļus. Pareizai ārstēšanai pēc 7 līdz 10 dienām pacienta stāvoklis normalizējas, bet terapija ilgst vismaz divdesmit dienas. Tiek veikta vienlaicīga stiprinošu zāļu, tādu kā vitamīnu kompleksu un citu bioloģiski aktīvo vielu un imūnsistēmas stimulantu, uzņemšana.

Tas ir svarīgi! Sekundārā noplūžu iekaisuma ārstēšana nierēs galvenokārt balstās uz urīna pārejas atsākšanos. Tajā pašā laikā tiek noteikts protēzes stiprināšana un antibakteriāla ārstēšana. Nieru akmeņu urīna caurduršanas gadījumā tas jāpārvieto vai jānoņem. Situācijā, kad nav iespējams veikt ķirurģisku izņemšanu, un, aktīvi attīstot gūto procesu, var būt nepieciešama nieru izņemšana.

Akūta ļaundabīga nieru iekaisums ir smaga patoloģija, kas liecina par pilnīgu pacienta diagnostiku un ārstēšanu.

Pus nieres cēloņus un ārstēšanu

Jebkura infekcija nierēs var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ja nieru infekcija netiek ārstēta pareizi, nieres var būt pastāvīgi bojātas vai infekcija var nonākt asinsrites sistēmā, kas ir dzīvībai bīstama.

Nefrīts ir slimība, kas izraisa iekaisuma procesu. Ja iekaisums tiek pavadīts ar gļotādas perēkļiem nieru parenhīmā, šo stāvokli sauc par nikotīnu iekaisumu.

Kā atpazīt slimības izskatu?

Saskaņā ar ārstu uzraudzību ir droši teikt, ka puse no sieviešu dzimuma populācijas vismaz vienreiz pieredzējusi diskomfortu urīnā, ko izraisa urīnceļu infekcija. Tas izpaužas sāpēs ar biežu urinēšanu.

Pūšais nieru iekaisums var sākties ar līdzīgiem simptomiem. Tomēr, tiklīdz infekcija ir izplatījusies nierēs, pazīmes ir daudz smagākas. Tajos ietilpst:

1. sāpes mugurā vai sānā;

2. drudzis (parasti klāt) vai drebuļi;

3. Neuzmanības sajūta;

4. temperatūras paaugstināšanās;

5. Slikta dūša un vemšana.

Slimība var izpausties ar šādām izmaiņām urīnā:

1. asinis urīnā (hematūrija);

3. Urīna krāsa kļūst tumšāka.

Jebkurām izpausmēm ārstiem ir steidzami jārunā, jo pīlings, kas veidojas nierēs, var izplatīties visā ķermenī.

Kādi ir iemesli nieru darbības iekaisumam?

Apstākļi, kas rada lēnu urīna plūsmu un izraisa nieru veidošanās. Kad urīna plūsma palēninās vai apstājas, baktērijas var viegli pārvietoties uz urīnpūšļiem. Baktērijas, kas atrodamas urīnā, ir visizplatītākās urīnceļu infekcijas.

Daži no noplūdes iekaisuma cēloņiem ir:

  • Labdabīga prostatas hipertrofija (BPH);
  • Akmeņi urīnpūslī, nierēs, urīnpūsli.

Nieru akmeņi ir visbiežāk sastopamā problēma, kas ir priekšnoteikums stagnējoša urīna veidošanās procesam, kas veicina baktēriju straujo augšanu. Cilvēkiem ar cukura diabētu vai slimībām, kas vājina jūsu imūnsistēmu, ir palielināts risks saslimt.

Kā ir diagnoze?

Ārsti parasti izmanto visas diagnostikas metodes:

1. Fiziskā pārbaude;

2. Vispārēja urīna analīze;

4. datortomogrāfija;

Papildus diagnozei ārsti rūpīgi izpēta slimības vēsturi. Piemēram, nieru akmeņi vai iedzimtie urīnceļu defekti var palielināt infekcijas iespējamību. Sākotnējās stadijās šīs divas slimības ir viegli izārdāmas, kas mazinās iespējamās infekcijas attīstības iespējas nierēs.

Kā ārstēt slimību?

Pūšais iekaisums ir ļoti nopietna infekcija, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar antibiotikām. Vairumā gadījumu pacients tiek ārstēts mājās. Mājas terapija ir piemērota, ja persona spēj bez hospitalizācijas un var pastāvīgi lietot antibiotikas. Hospitalizācija ir nepieciešama, lai ārstētu smagāku slimības formu.

Antibiotikas parasti tiek izrakstītas kopumā ne mazāk kā septiņas dienas. Diezgan bieži pirmās antibiotiku dienas tiek ievilktas intravenozi, un pēc tam tos varat dzert mājās.

Visbiežāk lietotās antibiotikas ir:

  • trimetoprims ar sulfametoksazolu;
  • ciprofloksacīns;
  • levofloksacīns;

Kurš antibiotika tiek nozīmēta, atkarīgs tikai no jūsu jutības pret narkotikām. Kad esat pabeidzis pilnu kursu, ārsts var lūgt vēl vienu urīna paraugu, lai pārbaudītu baktērijas.

Ir ļoti svarīgi ievērot diētu, ko nosaka ārsts. Diēta ir barojoša, viegli sagremojama un nedrīkst kairināt gremošanas sistēmu. Lieli dārzeņi, īpaši sparģeļi, nicina, tāpēc tie ir jāizslēdz. Pacientam jālieto tik maz sāli un citu garšvielu, cik iespējams. Izvairieties no alkohola lietošanas, it īpaši antibiotiku terapijas laikā.

Izaugsmes cēloņi

Pīnefrozes patogēnu attīstība, kas uzbrūk nieru iegurņa un iegurņa daļai un izplatās visā ķermenī kopā ar asinsritē. Laika gaitā process tiek pārveidots par gļotādu, bet tā neattiecas uz tuvējiem orgāniem, kas rodas ķermeņa aizsargjoslu dēļ. Suputuratons lokalizēts nieru audos. Ar nepareizu vai kavētu ārstēšanu patoloģiskais process attīstīsies. Slimība visbiežāk skar pieaugušos un vecāka gadagājuma cilvēkus, bērniem reti sastopama, taču to var attīstīties iedzimtu patoloģiju dēļ. Vairākas slimības var izraisīt tvaika orgāna puvi:

  • dzemdes kakla sistēmas patoloģija;
  • akmeņu klātbūtne urīnizvades sistēmas pāru orgānos;
  • jostas traumas;
  • patogēnu baktēriju kustība no sistemātiski iekaisušām perēkļiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā tas izpaužas?

Nieru pinefrozē izpaužas obligātie intoksikācijas simptomi:

Patoloģija var rasties pacientiem ar letarģiju.

  • letarģija, nogurums, neskaidrība;
  • ādas virsmu blanšēšana, pastiprināta svīšana un sāpīga zossaurenes;
  • atklāta pīnefroze izpaužas nelielā temperatūras paaugstināšanā, un akūts izraisa spēcīgu veiktspējas lēcienu.

Ja pīnefroze reģistrēja šādas slimības pazīmes:

  • mugurkaula jostas daļas slimība;
  • palielinātas nieres, kuras ir viegli noteikt ar palpāciju;
  • svarīga iezīme ir pirurija;
  • slikta dūša, vemšana, drudzis;
  • tahikardija.

Slimību raksturo urīna miglošanās ar lielām plēksnēm. Laika gaitā parādās dīgšanas biezums, kas veido vienu ceturtdaļu no visas masas. Slāpēta urīnizvadkanāla gadījumā izzūd asiņošana, jo urīns tiek atšķaidīts no veselīga orgāna.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostikas metodes

Galvenais diagnozes mērķis ir noteikt patoloģijas formu. Paši pēnefroze konstatēta palpācijas laikā, kuras laikā palielinās nieres, patogēna izdalīšanās no urīnizvadkanāla. Diagnostikas pasākumi, lai identificētu otrā posma izstrādes un pārbaudes posmu:

Nieru ultrasonogrāfija - viens no šīs slimības obligātajiem pētījumiem.

  • tiek veikta vispārēja urīna analīze;
  • cistoskopija, kurā gļotādu masu iegūst no urīnizvadkanāla;
  • Ar radiogrāfijas palīdzību ir redzama pūtaina orgāna ēna un jostas muskuļa trūkstošās robežas;
  • ekstrakorporāla urrogrāfija neredz nieres ēnu;
  • retrograde pielogrāfijas laikā tiek iegūta galvenā informācija par sapulcinātiem urīnizvadsistēmas orgāniem;
  • ultraskaņa ļauj novērtēt Kausa iegremdēšanas sistēmas paplašināšanās pakāpi;

Atpakaļ uz satura rādītāju

Patoloģiskā ārstēšana

Nieru pionefrozes diagnozei nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, proti, operācija. Ārstēšanas ar zālēm šajā gadījumā mērķis ir saglabāt un atjaunot veselīgu orgānu sistēmas daļu, kā arī saglabāt pacienta veselību attiecībā uz slimu daļu, jo slimības smaguma dēļ tiek izmantota ķirurģiska terapija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aptieka

Terapijas laikā zāles ir paredzētas vienīgi, lai apspiestu intoksikācijas pazīmes un likvidētu patoloģiskos mikroorganismus. Šim nolūkam ir paredzētas antibakteriālas un pret-intoksikācijas zāles. To saņemšanas procesā galvenais ārstēšanas posms ir operatīvais. Atjaunošanas periodā zāļu terapijas mērķis ir uzturēt veselīgu ķermeni, zāles tiek izrakstītas tikai atsevišķi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Baudītāja receptes

Pioneifroze ir pēdējais bojājuma posms funkcionālajai orgānai, kas noved pie vienotas ārstēšanas metodes - operatīva. Tādēļ šajā gadījumā tautas ārstēšanas taktika kļūst impotenta un pat var kaitēt. Lielākā daļa no augu izcelsmes novājumiem ir diurētiķi, kas izraisa lielāku infekcijas izplatīšanos. Slimības progresēšanas laikā ārstniecisko zāļu uzpūšanās un novārījumu rezultātā rodas nopietnas komplikācijas.

Augu izcelsmes novārījumu izmantošana var būt nopietns drauds, ja notiek pēnefroze, izraisot infekcijas aktīvo attīstību.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Operatīva intervence

Pīnefrozes raksturīga iezīme ir ietekmētās orgānas saliedētība ar citiem audiem un blakus esošajiem orgāniem. Operācijas laikā ir jāuzmanās, lai nekaitētu citiem svarīgiem orgāniem. Bieži vien pirms izņemšanas veic nieres punkciju, lai samazinātu tā izmēru un atvieglotu griešanas procesu. Ir divi operācijas posmi:

Bojāts orgāns, kas jānoņem.

  • Vispraktiskākā metode ir neuzticamas orgānu likvidēšana. Operācija tiek veikta divos posmos: sākotnēji tiek uzstādīta urīna caurule, un pēc tam nieres tiek noņemtas.
  • Ja rodas urīnvada bojājums, tas tiek noņemts kopā ar nierēm.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ikdienas uzturs pusēm nierēs

Pēcoperācijas periodā pacientiem novieto caurules urīna izvadīšanai. Noguruma laikā pacientam ir jāievēro maigais režīms ātrai un labai brūču sadzīšanai. Maltītes jāveido, pamatojoties uz metodi, kas tika radīta Pevsnera 7. ēdināšanas galda sarakstā, ieskaitot alkohola saturošu dzērienu noraidīšanu, stipru kafiju vai tēju un skābo sālītu pārtiku. Ņemot vērā viena orgāna noņemšanu, pārtikai vajadzētu saglabāt noturīgu uzturu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Atgūšana

Pīnefrozes ārstēšanas procesā tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi, kas iznīcina organisma mikrofloru. Lai atjaunotu iedragātu mikrofloru, izrakstītie medikamenti satur normālas baktērijas. Šīs sērijas narkotikas ietver "Hilak" un "Lactobacterin". Atveseļošanas procesā ir ieteicams sanatorijas atpūtas režīms, kas pozitīvi ietekmē ķermeni un novērš atkārtojumu risku.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Nelaimes izraisītas komplikācijas

Painefrozes izraisītas komplikācijas ir sepsis, kas izpaužas kā lielu toksisko vielu izdalīšanās asinīs, vienlaikus attīstoties baktēriju šokam. Metastātiskos abscesus veido dažādi orgāni, visbiežāk cieš aknas. Šajā gadījumā var rasties visu orgānu un ķermeņa sistēmu dekompensācija un izraisīt nāvi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Novēršana un prognoze

Primārais profilaktiskais pasākums ir novērst iekaisuma procesu urīnizvades sistēmas pāru orgānos. Tādēļ jāizvairās no hipotermijas, kas nekavējoties ietekmē nieres. Jāievēro arī hronisku infekcijas bojājumu, kas var ietekmēt nieres, ārstēšanu. Palielinoties patoloģiskajiem procesiem urīnā, ieteicams nekavējoties veikt antibakteriālu kursu.

Pireofora attīstības prognoze ir salīdzinoši labvēlīga, taču nieru glābšana nav iespējama. Lai gan ar pienācīgu savlaicīgu ārstēšanu iespējams lieliska izdzīvošanas iespēja. Ar šo diagnozi cilvēks nevarēs strādāt, jo pēc nieru noņemšanas tiek piešķirta otrās kategorijas invaliditāte un tiek piešķirta pensija. Iespējams labvēlīga atveseļošanās ir iespējama cilvēkiem ar savlaicīgu terapijas uzsākšanu.

Nieres izraisīta nieru slimība ir nopietna un sarežģīta slimība, kuras attīstība noved pie orgānu pilnīgas neveiksmes. Vienīgā ārstēšanas metode ir operācija, kuras laikā orgāns tiek noņemts. Ar veiksmīgu operāciju un savlaicīgu piekļuvi ārstiem dzīves prognoze ir vairāk vai mazāk labvēlīga, izņemot darbaspēju, jo invaliditāte ir noteikta.

Cirpēju veidošanās nabas cēloņi

Gandrīz jebkura infekciozā nieru slimība bez savlaicīgas un pareizas ārstēšanas var izraisīt gūto procesu rašanos.
Bet visbiežāk šīs patoloģijas cēloņi ir šādi nosacījumi.

Apostematisks pielonefrīts

Kad patogēnas baktērijas no perifērām iekaisuma perēkļiem (urīnpūšļa, plaušas utt.) Nonāk korķa telpā un spirāles kanāliņos, sākas ķermeņa imūnā atbildes reakcija. Liels skaits leikocītu mēģina apturēt baktēriju agresiju, savukārt inficētās tubulīšu iekšējās šūnas sāk mirst, veido daudz čūlu. Ja šajā posmā terapija netika sākta, process turpinās, pakāpeniski apvienojot skartās teritorijas. Galu galā tas var izraisīt abscessus un nekrozi nieru audos.

Nieres karbunkuls

Arteri, kas piegādā skābekli nierēm, var pilnīgi vai daļēji bloķēt ar baktēriju trombu, ko asinis ieved no iekaisuma zonas. Ap šo apgabalu nieres kakli un saistaudi sāk sadegot, veidojot slēgtu dobumu, kas piepildīts ar pūlīti. Pēc tam infiltrācija var pārtraukt, izraisot satura aizplūšanu iegurnī vai vēdera dobumā, kas ir pilns ar sirdslēkmi vai nieru audu sepse.

Nieru abscess

Tā nav slimība, bet drīzāk seko nopietnām uroģenitālās sistēmas slimībām. Šo patoloģiju raksturo ierobežotas gūžas zonas parādīšanās ar sekojošu audu kušanu un dobuma veidošanos. Par laimi, šis nosacījums ir viens no visnopietnākajiem nieru iekaisuma cēloņiem.

Papildus šīm patoloģijām, pīļu veidošanās ir iespējama arī vairāku citu iemeslu dēļ. It īpaši, ja urīna aizture kanāliņos un urīnvadu, jo pārklājas tos ar akmeņiem, plūsmas prostatīts sarežģījumus, kā arī klātbūtne dažādu iekaisuma reakcijas citiem orgāniem, no asinsritē kaitīgās baktērijas var iekļūt nieres (uroģenitālās sistēmas infekcijas, bakteriāla pneimonija, ādas čūlas un uc). Visi iegurņa orgānu (piemēram, cistas) audzēji var traucēt normālu urīna izvadīšanu un radīt labvēlīgus apstākļus gļotādas procesa attīstībai.

Klīniskais attēls

Neskatoties uz diezgan plašu pusi veidošanās cēloņu sarakstu nierēs, šī stāvokļa simptomi gandrīz vienmēr ir vienādi.

Ārējās izpausmes ietver:

  • straujš temperatūras rādītāju pieaugums līdz 40-41 ° C;
  • svīšana un drudzis, ko izraisa periodiska baktēriju izdalīšanās urīnā un asinsritē;
  • muguras sāpes no bojājuma sāniem (retāk sāpju sajūtas pārsniedz galvas laukumu);
  • vemšana;
  • sirds sirdsklauves;
  • tumšs urīns un nomierina smaržu;
  • vēlākajos posmos var rasties acs sclera dzeltenums.

Iekšējās izmaiņas tiek konstatētas, izmantojot dažādas izpētes metodes.

Tas prasa urīna un asiņu sastāva novērtējumu un simptomu klātbūtnes cēloņu instrumentālās vizuālās metodes izmantošanu.

Diagnostika

Pirmkārt, ja ir aizdomas par gūžas iekaisuma procesu nierēs, viņi izmanto laboratorijas asiņu un urīna analīzes.

Asinis Perifērās asinis konstatē aktivēto limfocītu procentuālo daudzumu un leikocītu skaita palielināšanos, ESR, globulīna proteīnu un urīnvielas palielināšanos.

Urīns Papildus fiziskajam novērtējumam (pārredzamība, daudzums) tiek veikts klīniskais pētījums. Šajā gadījumā gļotādu procesu pierāda palielināts leikocītu, urātu un baktēriju saturs. Pieprasa arī sēklu un antibiogrammu. Šie pētījumi var precīzi noteikt slimības cēloņus, patogēnus un to izturību pret narkotikām.

Paralēli ir jāiziet virkne instrumentālo pētījumu:

  • Nieru un virsnieru dziedzera ultraskaņa;
  • dažādas nieru funkcijas un stāvokļa rentgena pētījuma metodes (CT, izdales urrogrāfija);
  • MRI

Dažos gadījumos var būt nepieciešama nieru audu biopsija.

Ārstēšana

Ķirurģisko iejaukšanos ārsti izmanto tikai kā pēdējo līdzekli.

Vairumā gadījumu iekaisuma procesu var pārtraukt, lietojot antibakteriālas zāles. Terapijas kurss ilgst apmēram 7-10 dienas, no kurām pirmās 3-4 dienas nepieciešamas zāļu intravenozas ievadīšanas. Sekojošā pārejā uz orāli.

Izkliedējot gļotādas dobumus, tās ir vērsušās pie šķērsgriezuma un drenāžas.

Ja nieru audi ir smagi ietekmēti, tad vai nu tā daļa vai orgāns tiek pilnībā noņemts.

Papildus narkotiku patoloģijas novēršanai pacientei jāievēro terapeitiskais uzturs, kas izslēdz no uztura visus ēdienus, kas var izraisīt zarnu un urīnceļu iekaisumu. Ieteicams arī palielināt šķidruma un diurētisko līdzekļu daudzumu.

Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas, visiem pacientiem jākontrolē nefrologs uz mūžu, jo viņiem draud nieru slimību atkārtošanās un komplikācijas.

Neitrāla galīgā aktīva supluvošā hroniska nieru iekaisums, ko izraisa jebkura urīnizvades infekcija, sauc arī par pionērozi. Pīnefrozes attīstība 2 /3 gadījumi veicina gramnegatīvās mikrofloras: Proteus grupas, P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter vai mikrobu asociācijas, ieskaitot grampozitīvu infekciju, un infekcijas nieru urodinamiska pārkāpšana. Papildu faktori ir pacienta novājinātais stāvoklis vecuma dēļ, vienlaikus slimības (diabēts utt.), Nepareiza antibakteriālā ārstēšana, akmeņu noņemšana to veidošanās agrīnās stadijās.

Līdz 50% gadījumu no pyonephrosis nav izteikta klīniska iezīme par iekaisumu, it īpaši koraļu nefrolitiāzi. Tas ir saistīts ar smagu sklerozes procesu nierēs ("tā parenhīmas funkcijas sabrukšana un toksīnu izvadīšana no asinsrites mazākā frekvencē no parenhīmas un CLS. Tomēr rūpīga analīze atklāj hroniskas intoksikācijas ptomas: vispārējs vājums, nogurums, sausums mutē, drebuļi, subfebrīls temperatūra, svara zudums, vidēji smaga anēmija, palielināta ESR, leikociturija utt. 50% gadījumu ar pionērofozi mugurkaula rajonā pastāv nemitīgas vai periodiskas blāvas sāpes.

22-25% gadījumu notiek pēnefrozes cēlonis. Tajā pašā laikā "latentie" periodi mainās ar aktīvā gļotādas procesa periodiem nierēs. Pēdējo raksturo hipertermija, intoksikācijas palielināšanās un iekaisuma pārmaiņas asinīs, galvenokārt periodiski pārkāpjot urodinamiku akmeņa pārvietošanās vai fiziskās piepūles dēļ vai citu iemeslu dēļ.

Tipiska pīnefrozes diagnostika nav liels darījums. Par iepriekšminētajiem simptomiem un pētījuma mērķi nosaka nieru palielināšanās, robeža; mobilitātes trūkums un sāpīgums. Ultraskaņas skenēšana liecina par neviendabīgu "ehololācijas" attēlu pēkšņo-iegurņa aplikācijas sistēmā, pateicoties tam, ka ir izteikta gļotādu saturs un urīnskābes akmeņi. Tomēr, pārliecinieties, ka jums ir funkcionējoša neskartu "parenhīmā" nieri ar ultraskaņu sarežģīta, jo tauku aizstāšana parenhīmas pie pyonephrosis var atspoguļot daudzas tās pašas iezīmes echolocation, kas funkcionē parenhīmā. Tāpēc tiek izmantota ekskrēcijas urrogrāfija ar aizkavētiem attēliem pēc 12 un 24 stundām un dinamiska nefroscintigrafija, kas objektīvi atspoguļo nieru parenhimijas stāvokli. Par aizdomas pyonephrosis spirāles CT ar kontrastu sniedz pilnīgu informāciju par klints, patoloģiskās anatomijas nieru, urīnceļu un retroperitoneum, jo ​​īpaši klātesot sklerozējošs procesa nieru blakusdobumu kuģi zonā, gan retroperitoneum.

2-3% gadījumu pēnefroze ir sarežģīta (kombinēta) ar ksantogranulomatozo pielonefrītu, kura diagnostika ir ārkārtīgi sarežģīta. Ja CT dati norāda uz izteiktu sklerozes procesu perinfrīzē, tā klātbūtne ir pilnīgi iespējama. Ķirurģija (nefrektomija) ksantranulomas pigolefrīta gadījumā ir tehniski sarežģīta un rada daudzas komplikācijas.

Pīnefrozes ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģiskās iejaukšanās metodes izvēle, tās īstenošanas periods, kā arī pakāpeniskas ķirurģiskas ārstēšanas iespēja vienmēr ir individuāla un atkarīga no daudziem faktoriem. Ja pacients, jo smagas blakusslimības, vai strutaina intoksikāciju, anestēzija un operācija ir liels risks, iespējamo iepriekš stabilizācijas terapijas nu retroperitoneāla abscess drenāža (paranephritis) un / vai nieru punkcijas metodi vai nephrectomy. Ja nieru darbības traucējumi caur urīnizvadkanāla katetru vai stentu pēnefrozes gadījumā nav efektīvi, pēdu vai gļotādu urīns kavē katetru (stentu). Ja tiek veikta pirmsoperācijas sagatavošana, nekavējoties tiek veikta nefrektomija. Kad pyonephrosis un strutaini intoksikācija, smags vispārējais stāvoklis pacientam ir nepieciešama konsultācija kā daļu no anesteziologs, terapeits (kardiologs), urologu, administrators (vadītājs. Branch) un, ja nepieciešams, un citiem speciālistiem. Epikrīze sniedz pamatojumu pieņemtajai taktikai, iespējamām komplikācijām un prognozēm. Pirms operācijas jums ir nepieciešama informācija par kontralaterālās nieres funkciju.

Dažreiz parasto nephrectomy pie pyonephrosis (+ ksantogranulematozny pyonephritis), var būt tehniski sarežģīti, un, lai noteiktu nopietnus sarežģījumus: asiņošana izlemšanas bojājumus nieru audos un orgānos - sliktāks vena cava, aknas, liesa, virsnieru dziedzera, resnās zarnas, pleiras un pat diafragmu. Bieži vien sklerozes infiltrācija neļauj sadalīt nieres un tās kāju kuģu sajaukšanai. Šajos gadījumos ir iespējama tā saucamā subkapsulārā nefrektomija.

Vairāk Raksti Par Nieru