Cilvēka ķermeņa nieres veic funkciju, kas ir ārpus citu orgānu spēka - tie regulē homeostāzi vai, vienkāršāk sakot, filtrē asinis un plazmu, noņem urīnvielu. Arī šīs struktūras veicina galīgo slāpekļa metabolisma produktu, toksisko savienojumu, aizvietošanu ar ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu.
Nieru izdalīšanas funkcijas pārkāpums rada vairākas sekas, kas var nopietni kaitēt veselībai un dažkārt pat izraisīt nāvi.
Pielonefrīta un citu nieru slimību ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi lieto
Elena Malysheva metode
. Rūpīgi izpētījusi šo metodi, mēs nolēmām to piedāvāt savai uzmanībai.
Ko nāve var sabojāt?
Nieru disfunkcija rodas nieru mazspējas gadījumā - akūta vai hroniska. Galvenā atšķirība starp šīm formām ir laikposms no slimības attīstības sākuma līdz brīdim, kad parādās pirmie simptomi:
Akūta nieru mazspēja (ARF) attīstās dažu stundu vai dienu laikā. Slimības cēlonis ir ūdens, skābju bāzes, elektrolīta, osmotiskā līdzsvara pārkāpums. Šīs izmaiņas ir atgriezeniskas, jo tām ir išēmiska vai toksiska izcelsme.
Aktīva nefronu (šūnas, kas ir atbildīgas par orgānu tīrīšanu) straujš samazinājums norāda uz hroniskas nieru mazspējas attīstību (CRF). Tas izraisa saindēšanos ar nierēm ar saviem atkritumiem, kurus orgāni nevarēja noņemt. Slimības sākuma posmos orgānu veselie audi ir spiesti strādāt sev un tām nieru daļām, kuras nevar darboties.
Tātad ir veselīgu ķermeņa vietu pārslodze. Tas izraisa vēl lielāku nieru darbības traucējumus. Slimība ir hroniska, tādēļ ne visi simptomi parādās nekavējoties, kas ļoti sarežģī slimības diagnozi. Ja laikā, kad nav atrodama CKD, var rasties pilnīga orgānu darbības kļūme.
Ārsti ievēro domu, ka nieru darbības traucējumi izpaužas kā šādas ķermeņa stāvokļa sekas:
Nieru mazspēja - nieru parenhīmas problemātiska darbība. Šī nosacījuma iemesli var būt šādi:
asinsvadu tromboze; glomerulonefrīts (akūta gaita); nieru infarkts; dažādas izcelsmes organisma intoksikācija; intensīvs orgānu ievainojums.
Prerenāla mazspēja, kas rodas no asinsrites traucējumiem pacienta organismā. Kritisks asinsspiediena pazeminājums var izraisīt:
stipra asins zudums traumas dēļ; sepse; anafilaktiskais šoks; apdegumi; sirds traucējumi.
Pēcdzemdību mazspēja, kuras cēlonis ir urīnceļu obstrukcija. Nieru mazspējas cēloņi šajā gadījumā ir:
ļaundabīgi audzēji; dažādas izcelsmes hematomas; nierakmeņi.
Smagi nieru mazspējas simptomi
Nieru mazspēja ir slimība, kurā veselas šūnas pārņem visu darbu, ko veic nieres. Tas kompensē mirušo audu neaktivitāti. Persona var turpināt dzīvot normālu dzīvi, nejūtot organisma intoksikāciju un nezinot, cik slikti nieres darbojas. Bet laika gaitā orgānu veseliem audiem kļūst arvien grūtāk pildīt savas funkcijas, ņemot vērā lielo slodzi, izdalošais process tiek traucēts.
Ja pacients patērē alkoholu vai lieto zāles, kas organismā var izdalīt toksiskus savienojumus, funkcionējošās šūnas sāk masveidā nomirt, nespējot izturēt kaitīgo iedarbību.
Pirmajā slimības attīstības posmā personai parādās šādi nieru mazspējas simptomi:
miega traucējumi; pastāvīgs nogurums; galvassāpes; intensīva slāpēšana; tūskas veidošanos.
Nieru mazspējas pazīmes akūtās nieru mazspējas gadījumā
urīna izdalīšanās kļūst daļēja vai pilnībā apstājas; acs izteikta sejas, potīšu pietūkums; pacients iegūst svaru; slikta dūša, kas saistīta ar vemšanu; nieze; urīnā ir asins plūsma; no pacienta mute jūtama maiga smaka; attīstīt hronisku vājumu un nespēku.
Ņemot vērā akūtas nieru mazspējas attīstības simptomus, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu, citādi pacienta plaušas tiek pildītas ar šķidrumu, kā rezultātā parādīsies elpas trūkums, miegainība un periodiska apziņa. Hematomas, kas parādās uz ķermeņa, izraisīs masīvu iekšēju asiņošanu.
Visbiežāk šāda novārtā atstātā valsts iznākums kļūst par komu.
Ar CKD saistītiem nieru darbības traucējumiem ir šādi simptomi:
Daudzi no mūsu lasītājiem aktīvi izmanto plaši pazīstamo metodi, kuras pamatā ir Elena Malysheva atrastās dabiskās sastāvdaļas par KIDNEY ārstēšanu un atjaunošanu. Mēs iesakām jums lasīt.
poliurija (pārmērīga urīna veidošanās urīnceļu sistēmas traucējumu dēļ); bieža, bet ierobežota urinēšana naktī; slikta pašsajūta; pietūkums; elpas trūkums; apetītes zudums, slikta dūša, beidzas ar vemšanu; slikta elpa; palielināt sāpes krūtīs un kaulos; āda ir gaiša, bieži ir dzeltenīga vai pat brūna nokrāsa; smaganu asiņošana; amenoreja (menstruālā disfunkcija sievietēm reproduktīvā vecumā ar pilnīgu menstruāciju trūkumu vairākus mēnešus vai ilgāk); balto urīnvielas kristālu veidošanos uz ādas; konvulsīvi stāvokļi, muskuļu spazmas; uremiska koma (ko izraisa intoksikācija nieru mazspējas dēļ).
Tas ir svarīgi! Lai izvairītos no neatgriezeniskiem traucējumiem normālā nieru darbībā, pēc pirmajiem simptomiem ir jākonsultējas ar speciālistu.
Slimības traucējošie efekti
Vairumā gadījumu, OPN attīstības rezultātā, izpaužas nierakmeņu nekroze. Tas rodas sakarā ar ilgtermiņa šo orgānu asinsrites traucējumiem. Asins sastrēgums ir pamats tūskas veidošanos. Šādā situācijā ir lielāka infekcijas iespējamība.
Situācija ir sliktāka ar hroniskas nieru mazspējas sekām. Uremiski toksiskas vielas, kas uzkrājas pacienta ķermenī, negatīvi ietekmē nervu sistēmu, izraisot krampjus. Cilvēka garīgās funkcijas traucējumi, apziņas miglošanās.
Nieru disfunkcija izraisa anēmiju. Tas notiek kā reakcija uz eritropoetīna, hormona, kas ir atbildīgs par sarkano asins šūnu veidošanos, līmeņa pazemināšanos. Hematoloģiskie traucējumi kļūst par leikocītu darbības traucējumu pamatu, tāpēc asins inficēšanās risks ievērojami palielinās.
Nieru mazspēja var izraisīt patoloģiskas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā - hipertensiju. Bet bīstamākais ir fakts, ka insultu un miokarda infarktu, ko izraisa šī slimība, var notikt.
Pacienta kaulus pakļauj arī hroniskas nieru mazspējas kaitīgajai iedarbībai. Tā rezultātā bieži rodas osteodistrofija. Kuņģa-zarnu trakta cieš savādāk - anoreksija var attīstīties, jo ir samazinājies apetīte un svara zudums, un var sākties asiņošana kuņģī vai zarnās. Problēmas, kas pavada slimības gaitu, ir arī metabolisma traucējumi, nepietiekama vitamīnu hormonu daudzuma rašanās.
Pacienta dabiskā reakcija ir vēlēšanās atbrīvoties no slimības, atgriezties dzīvībā ar veselām nierēm. Spēja atdot šo orgānu funkcionalitāti tieši ir atkarīga no slimības stadijas, ārstēšanas pareizības. Jo ātrāk tiek diagnosticēta slikta nieru darbība, jo lielāka iespēja saglabāt un konservēt. Tādēļ pēc pirmajiem simptomiem pacientei jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana
Pacientu ārstēšanu nosaka kvalificēts ārsts, pamatojoties uz klīniskās izpētes datiem un asins analīžu rezultātiem. Pilnībā var pilnīgi atbrīvoties no slimības, ja mēs runājam par akūtu nieru mazspēju un savlaicīgu diagnostiku. Hroniskas slimības formas forma prasa ilgstošu terapiju, bet tas negarantē orgānu glābšanu.
Apstrāde dažādos posmos ir ar savām īpašībām:
Ir nepieciešams novērst nieru iekaisumu ar medikamentiem. Parasti tiek noteikti antibiotiskie preparāti un farmaceitiskie augu izcelsmes preparāti, kas sastāv no planšēdes, astes, garneļu lapas, bērza lapām, putnu kalnainiem un horsetail. Papildus palīglīdzekļus uzskata par sulu - bērzu un ķirbi. Slimības attīstība pakāpeniski samazinās, izmantojot augu izcelsmes zāles - Hofitol, Lespenefri. Uzmanība tiek pievērsta tādu komplikāciju ārstēšanai kā anēmija, arteriālā hipertensija, citi sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Tiek veikta atbalstoša terapija - asins pārliešana, peritoneālā dialīze, hemodialīze. Tika veikta tikai nieru aizstājterapija. Prognoze ir nelabvēlīga. Ja slimība ir pārāk attīstīta, organisma atgūšana nav iespējama, tādēļ pacientam nepieciešama donoru nieru transplantācija.
Tas ir gandrīz vienmēr vieglāk novērst slimības attīstību, nekā to novērst. Tāpēc ikvienam jāzina, kā atjaunot normālu nieru darbību un radīt apstākļus to optimālajai funkcionēšanai.
Atsauksmes no mūsu lasītāja Olgas Bogovarovas
Nesen es lasīju rakstu par "Tēva Džordža klostera kolekciju", lai ārstētu pielonefrītu un citas nieru slimības. Ar šo kolekciju jūs varat FOREVER izārstēt nieru un urīnizvades sistēmas slimības mājās.
Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: pastāvīgas sāpes sāpes muguras lejasdaļā, sāpes, kas mocīja mani, kad es urinēts, bija samazinājušās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Noskaņojums uzlabojās, parādījās vēlme dzīvot un baudīt dzīvi! Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.
Kas var uzlabot šo orgānu darbību?
riekstiem, sēklām, carrots, peppers, augiem, kas satur A vitamīna (pētersīļu, dilles), biešu, gurķu, skvošs, kāpostu, ābolu, plūmju, griķu un auzu graudaugu, pākšaugu, arbūzs, melone - Piemērotu produktu optimālai darbības nierēm lietošana. Aromterapija ir ļoti piemērota, tas uzlabos nieru darbību un palīdzēs atbrīvoties no liekā šķidruma. Jūs varat veikt vieglo masāžu, izmantojot ēterisko eļļu nierēs - tas atvieglos iekaisumu un pietūkumu. Dzeramais pietiekami daudz šķidrumu ir aptuveni 2 litri dienā. Lai to izdarītu, ideāli piemērotas augu infūzijas (savvaļas rozes, bērza pumpuri, horsetail, smaragds, kukurūzas zīda), zaļā tēja, žāvētu augļu kompots. Pozitīvi nak darbs nierēs ietekmē augļu dzērienus no brūklenēm un dzērvenēm, bērza sulu, kam ir diurētiķis. Farmaceitiskās vielas - Canephron, Lespefril, Afala, Vitaprost, Renel, Cyston - zāles, kas var uzlabot nieres sekrēcijas-izdales funkciju.
Tas ir svarīgi! Ja nieru darbības traucējumi, efektīvu ārstēšanu var noteikt tikai pieredzējis speciālists, kas pamatojas uz klīniskajiem testiem. Tādēļ ir nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārsta, nevis uz pašpalīdzību.
Prognozes par nieru mazspēju
Kāds cilvēks var dzīvot, ja nieres nav, ir jautājums, uz kuru atbildi var iegūt, zinot visas nianses konkrētā slimības gadījumā. Tas viss ir atkarīgs no savlaicīgas diagnostikas un atbilstošas ārstēšanas. Vēl viens faktors, kas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu pēc šo orgānu mazspējas, ir slimības, kas ir pirms šī nosacījuma. Mēs runājam par sirdslēkmi, diabētu, asinsvadu bojājumiem, sirdīm. Pastāv gadījums, kad pacients mirst pēc nieru mazspējas citu slimību dēļ.
Mūsdienu medicīna apgalvo, ka cilvēkam, kas cieš no šīs slimības, ir iespēja izdzīvot, ja ārstēšana ir vērsta uz simptomu cēloņu un mākslīgās asins attīrīšanas (hemodialīzes) novēršanu. Pastāv gadījumi, kad šī procedūra pagarināja pacientu dzīvi līdz 20 gadiem.
Ja nieru funkcionalitāti nevar nosūtīt konservatīvi, donora orgānu jāpārstulē. Šāda operācija palīdzēs cilvēkam dzīvot vairāk nekā 20 gadus. Bet, neskatoties uz šo iespēju, daudzi cilvēki nevar transplantēt - varbūtība atrast donoru ir maza, un vairums pacientu vienkārši nevar atļauties maksāt par transplantāciju.
Nieru mazspēja ir slimība, kuru modernās zāles var veiksmīgi cīnīties. Bet tas ir iespējams tikai tad, kad slimība ir diagnosticēta savlaicīgi, tieši ar to vairumā gadījumu ir grūtības.
Katram cilvēkam vajadzētu saprast, ka orgānu spēja atgūties nav neierobežota. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš slimības simptomu rašanās brīdim - savlaicīgi novērojamas izmaiņas atsevišķu orgānu darbībā dažkārt ne tikai novērš nopietnas veselības problēmas, bet arī paildzina cilvēku dzīvi.
Jūs joprojām domājat, ka nieres nav iespējams izārstēt un atjaunot?
Spriežot pēc fakta, ka jūs šobrīd lasāt šīs līnijas - uzvarēšana cīņā ar nieru slimībām vēl nav jūsu pusē...
Un vai jūs jau esat domājis par ķirurģiju un toksisko narkotiku lietošanu, kuras reklamē? Tas ir saprotams, jo vispārējais VESELĪBAS stāvoklis tieši ir atkarīgs no nieru stāvokļa. Un ignorējot sāpes jostas rajonā, griešanas sāpes urinējot var izraisīt nopietnas sekas...
sejas, roku un kāju pietūkums... slikta dūša un vemšana... spiediens strauji... sausa mute, pastāvīga slāpēšana... galvassāpes, gausa stāvoklis, vispārējs vājums... izmaiņas urīna krāsā...
Visi šie simptomi ir pazīstami jums no pirmavotiem? Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni? Mēs iesakām iepazīties ar jauno Elena Malysheva tehniku nieru slimības ārstēšanā... Lasīt rakstu >>
Ja viena niera nedarbojas, ko darīt
Kluss nieres: kas tas ir?
Nieres ir svarīgs cilvēka orgāns. Ja kāda iemesla dēļ nieres vairs nedarbojas, tad cilvēks var dzīvot ne ilgāk kā 3 dienas. Nieru slimība ir ļoti mānīga. To galvenais briesmas slēpjas tajā apstāklī, ka tie sastopami gandrīz asimptomātiska, vairumā gadījumu ietekmē bērnus un jauniešus, un tiek diagnosticētas stadijā nieru mazspēju, kad slimība ir gandrīz neiespējami izārstēt. Vienīgā iespēja šādu pacientu dzīves turpināšanai ir donora orgānu hemodialīze vai transplantācija.
Kā nieres var būt mēms?
Jēdzienu "dumjš nieris" gatavo radiologi. Šo frāzi speciālisti izmanto gadījumos, kad saskaņā ar ekskrēcijas urrogrāfijas rezultātiem (urīnģeļu sistēmas rentgena izmeklēšana) nav vienas nieres funkcijas, tas ir, orgāns "nestrādā" un nespēj tikt galā ar galveno uzdevumu - šķidrumu un toksisku vielu izplūšanu no ķermeņa.
Svarīgi ir tas, ka klīniski dumjš nieres nepasliktina (nav nekādu simptomu tās sakāvei). Tas ilgstoši var pastāvēt ķermenī, un cilvēks pat nesaprot, ka viņam ir tikai viena niera. Vairumā gadījumu dumju nieres ir nejauša atrašana, ja to pārbauda citu iemeslu dēļ.
Ir skaidrs, ka mēms nieres nav slimība, bet tikai nopietnas sekas tam. Šis stāvoklis var izraisīt daudzas iedzimtas un iegūtas izdales sistēmas slimības.
Kādas ir briesmas?
Ja cilvēks nedarbojas tikai vienā nierē, bet otrais ir pilnīgi veselīgs, tad praktiski nav briesmas. Parastā nieres ņem visu slodzi un veiksmīgi pārvar savu "kaimiņu" uzdevumu un funkciju. Pastāv infekcijas risks (pyelonephritis, cystitis), kas var pacelties augšupejoši nieres dobumā. Tā rezultātā var attīstīties tā gļotādas iekaisums. Dažos gadījumos organisma audu pilnīga gūstoša saplūšana notiek, veidojot lielu abscesi (pīnefrozi), kas jebkurā brīdī var izlauzties un pūtītes inficē retroperitonālās telpas un vēdera dobuma orgānus un audus (peritonīts). Šāds stāvoklis prasa ārkārtas ķirurģisku aprūpi, lai glābtu slimību.
Lēmumu noņemt dumju nieres drīkst veikt tikai ārsts. Ja infekcijas attīstības risks ir zems, tad šāds nieris netiek pieskāries, tas ilgstoši var palikt organismā, neradot kaitējumu tā īpašniekam. Ja cilvēkam ir augsts infekcijas risks, tad nabaga nierēm ir labāk noņemt vienu no ķirurģiskajām metodēm, lai novērstu komplikācijas.
Kā identificēt dumju nieres?
Galvenā metode, kas palīdz identificēt nieru disfunkciju, ir izdaloša urrogrāfija. Tas ir urīna sistēmas rentgena izmeklēšana, injicējot intravenozo kontrastvielu. Metode ir balstīta uz nieru spēju koncentrēties un atbrīvot radiopagnētiskās vielas, kuras pirms pārbaudes tiek ievadītas pacientam intravenozas injekcijas formā. Tā rezultātā attēli saņem kontrastējošu nieru kausu, iegurņa, urīnpūšļa un urīnpūšļa attēlu.
Aptaujai, izmantojot kontrastvielas, kas satur jodu (urostras, urografin uc). Tādēļ, ja Jums ir alerģija vai hipersensitivitāte pret jodu, visādā ziņā informējiet savu ārstu. Šī pārbaude Jums ir kontrindicēta. Ārsts izvēlēsies citu veidu, kā noteikt nieru darbību.
Rentgena stari tiek veikti 5-7, 12-15, 20-25 minūtes. Ja šajā laikā kontrasts vēl nav izcēlies, tad 45-60 minūtes veiciet papildu aizkavētu šaušanu. Ja pēc tam kontrasts uz filmas nav redzams, tad var apgalvot, ka nieres ir mēms.
Izmantojot šo aptauju, varat iegūt informāciju par:
- nieru atrašanās vieta;
- to anatomiskā forma;
- ķermeņa lielums un kontūras;
- par funkcionālo stāvokli;
- urīnizvades formas un izmērs, urīnpūšļa;
- akmeņu (akmeņu) klātbūtne nieres dobumā, urīnpūsli, urīnpūšļa.
Urogrāfija nav iespējama pacientiem ar akūtu vai smagu hroniskas nieru mazspējas stadiju, jo kontrastvielas ir toksiskas nierēm. Tādēļ pirms pārbaudes ārsts noteiks kreatinīnu un urīnvielu asinīs, analizēs visu asins analīzes, urīnu.
Cēloņi nestrādā
Iemesli, kāpēc nieres ir zaudējušas savu funkciju. Faktiski jebkura uroģenitālās sistēmas slimība galu galā var novest pie šīs patoloģijas. Dažos gadījumos orgānu funkcijas trūkums ir dabisks.
Galvenie etioloģiskie faktori nieru dzirdi:
- iedzimta nieru hipoplazija (hipoplāzija vai aplasija);
- primāro un sekundāro grumbu nieru (nefroskleroze) - funkcionējošas orgānu parenhimēmas aizstāšana ar saistaudiem, kas izraisa spēju zaudēšanu;
- glomerulonefrīts;
- pielonefrīts;
- urīnceļu iekaisums (īpaši, ja urīnvadu bloķē akmens);
- hidrogēnfosols;
- nieru, urīnpūšļa, urīnpūšļa attīstības traucējumi;
- cukura diabēts;
- hipertensija;
- sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības ar nieru bojājumiem;
- policistisko nieru slimība;
- tuberkulozes bojājumi izdales sistēmas orgāniem;
- amiloidoze;
- nieru vēzis.
Dumju nieru ārstēšanas principi
Humānās nieres ārstēšanas metodes un metodes ir atkarīgas no patoloģijas cēloņa, otrās nieres stāvokļa, orgānu infekcijas riska faktoru klātbūtnes.
Jums pašam ir jāsaprot, ka nav iespējams izārstēt nieres, kas nedarbojas. Vienīgais izņēmums ir tas, kad nav pietiekami daudz laika, lai zaudētu savu funkciju. Tad ķirurģiska iejaukšanās, kas novērš cēloni, var glābt orgānu. Piemēram, urīnizvades šķērsošana (bloķēšana) ar akmeni, nieru traumas, pārkāpjot tās integritāti. Ja nieres ilgstoši nedarbojas, tad tam neizdosies atdot "dzīvību". Šādos gadījumos taktikai ir divi virzieni:
- profilaktiski noņemt ķirurģiski izslēgtu nieru darbību;
- sagaidāmais taktika ar regulārām medicīniskām pārbaudēm.
Ja abas nieres nedarbojas pacientam, tad vienīgā izglābšanās iespēja ir hroniska hemodialīze vai donora orgānu transplantācija.
Nieru noņemšanu sauc par nefrektomiju. Operāciju var veikt vairākos veidos:
1. Piekļūšana vēderam - nieres tiek noņemtas, ieverojot priekšējās vēdera sienu.
2. Lumbāra piekļuve - orgāns tiek noņemts, vēdera orgāni tiek noņemti caur griezumu jostasvietā.
3. Laparoskopiskās operācijas ir minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes, kas ļauj noņemt nieres caur 3 nelieliem punkcijas priekšējās vēdera sieniņā.
Ieteikumi veselīgas nieru funkcijas uzturēšanai
Ja tā notiks, ka jums ir viena nestrādājoša nera, jums nevajadzētu nomierināties, jums ir jāuztraucas par otrās nieres veselību, lai dzīvotu pilnvērtīgi. Tā kā ir ļoti svarīgi saglabāt veselīgu nieru darbību, ievērojiet dažus ieteikumus:
- Pielāgojiet gremošanas trakta darbību. Tas zināmā mērā samazinās nieru slodzi, lai izvadītu toksīnus no ķermeņa. Neļaujiet aizcietēt.
- Rūpēties par saaukstēšanos, uzņemties vitamīnus un pretvīrusu zāles epidēmiju laikā, lietojot profilaktiskos kursus. Neaizmirstiet par vakcināciju pret sezonas gripu. Pēc pirmās aukstuma pazīmes, palieciet mājās un sekojiet gultai, neuzņemiet slimību uz kājām.
- Savlaicīga blakusparādību noteikšana un ārstēšana.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana).
- Nelietojiet nefrotoksiskas zāles.
- Izvairieties no hipotermijas, traumām.
- Regulāra fiziskā audzināšana.
- Lai ievērotu īpašu diētu, ja nieres ir veselīgas, tas nav nepieciešams, bet ir nepieciešams iesaistīties aknu iekaisuma profilaksē, ievērojiet dzeršanas režīmu.
- Lai kontrolētu asinsspiedienu, jo pastāv risks palielināt asinsspiedienu.
- Regulāras ārsta pārbaudes.
Ja ar tevi notika nepatikšana, un tu uzzināji, ka viena niera nedarbojas, nezaudē sirds priekšlaicīgi. Galu galā cilvēka ķermeņa iespējas ir bezgalīgas. Daudzi cilvēki dzīvo pilnvērtīgi un ar vienu nieri, un daži pat nezina par šādu organisma problēmu, ja otra niera ir veselīga.
Nāves nieres: kā ar to dzīvot?
Nieres ir būtisks orgāns, bez kura cilvēks nevar dzīvot trīs dienas. Šī pāra organa galvenā funkcija ir attīrīt kaitīgo, toksisko un nevajadzīgo ķermeņa vielu asinis, atbrīvoties no liekā šķidruma, uzturēt stabilu ķermeņa iekšējās vides (homeostāzes) skābes un elektrolītu sastāvu. Arī nieres veic citus tikpat svarīgus uzdevumus. Nieres šūnas veido nieru hormonālas vielas, kas ietekmē sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) veidošanos kaulu smadzenēs, regulē asinsspiedienu un D vitamīnu un citas būtiskas vielas dzīvībai svarīgai darbībai.
Cilvēka ķermeņa kompensējošās spējas ir iespaidīgas. Tātad cilvēks var visu savu dzīvi dzīvot tikai ar vienu nieri (iedzimtu neesamību vai otrā orgāna funkcijas zudumu), un pat par to neko nezina. Atbilde uz jautājumu, vai dzīve ir iespējama ar vienu darba nierēm, ir nepārprotami pozitīva. Dzīve ar vienu nieri pilnīgi neatšķiras no to cilvēku dzīves, kuriem ir divi, kas pakļauti viņa veselībai. Tādēļ, ja Jums ir tikai viena niera, jums ir jārūpējas par tā labsajūtu.
Nāves nieres: kas tas ir?
Kā jūs droši vien uzminējāt, nedzīvs nieres ir frāze, kuru ārsti lieto figurālā nozīmē, lai atsauktos uz nierēm, kas nedarbojas. Literatūrā var atrast arī šādus sinonīmus:
- tumsas nieres;
- nieru darbības traucējumi;
- neefektīvas nieres;
- bloķēta nieres.
Bet, ja mēs šo terminu uztveram ciešāk, frāze "mirušie nieres" ir piemērota, lai apzīmētu orgānu, kas iepriekš darbojās, bet dažu medicīnisku problēmu un slimību dēļ šī iespēja ir zaudēta. Faktiski nieres nav miris, tas tiek nodrošināts ar asinīm, inervēts, dažos gadījumos (atkarībā no slimības) pat veic savu metabolisko un hormonālo darbību, bet nespēj tikt galā ar savu galveno uzdevumu - izplūst šķidrumus, sāļus, toksīnus un vielmaiņas produktus no ķermeņa.
Atkarībā no patoloģiskā procesa, kas izraisa nieru darbības izdalīšanas funkciju zaudēšanu, mirušo nieru izskats ievērojami atšķiras. Piemēram, glomerulonefrīts izraisa nieru audu grumbu veidošanos, kļūst mazs un sarīvē, nepārsniedz valriekstu lielumu (saskaņā ar ultraskaņas datiem vai pētot makropreparātu pēc ermea izņemšanas no mirušā nieres no ķermeņa). Hidronefroze, gluži pretēji, izraisa ievērojamu nieru palielināšanos, kļūst līdzīga bumbai ar ūdeni un dažos gadījumos aizņem gandrīz visu vēdera dobumu.
Jāapzinās, ka miris nieres nav specifiska slimība, bet nopietna gandrīz jebkura urīnceļu sistēmas slimības komplikācija.
Personai ilgstoši nav aizdomas, ka viena no viņa nierēm ir mirusi, ja otra turpina darboties. Ļoti bieži, mirušo nieres ir nejauša atrasts profilaktisko pārbaužu vai eksāmenu laikā cita iemesla dēļ.
Urīnceļu slimību vilšanās ir ilgs bez simptomiem. Pirmās slimības pazīmes parādās jau tad, kad process ir neatgriezenisks, bet pat tie nav izteikti, un bieži cilvēki vienkārši nepievērš uzmanību šādiem "sīkumiem". Arī nieru slimība galvenokārt skar bērnus un jauniešus.
Nāves nieru cēloņi
Ir vairāki iemesli, kāpēc nieres ir zaudējušas savu funkciju. Praktiski jebkura urīnās sistēmas slimība bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt orgānu nāvi. Ļoti bieži cilvēki ir piedzimis ar nespējīgu orgānu (iedzimtas attīstības anomālijas), taču šādos gadījumos labāk ir lietot terminu "mēms nieris", nevis "miris", jo tas nekad nav bijis "dzīvs".
Visbiežāk mirušās nieres cēloņi:
- primārā un sekundārā nefroskleroze (nieru audu saraušanās);
- visu veidu hronisks glomerulonefrīts;
- hronisks recidivējošs pielonefrīts;
- beigu stadijas hroniska nieru mazspēja;
- urīnceļu iekaisums, īpaši, ja akmeņi atrodas urīnpūslās un bloķē urīna plūsmu;
- primārā un sekundārā amiloidoze (apmaiņas slimība, kurā amiloidālais proteīns uzkrājas nieru audos);
- ļaundabīgi nieru audzēji;
- nieru bojājumi ar tuberkulozi;
- policistiskā slimība;
- endokrīnās slimības (cukura diabēts);
- ilgstoša arteriāla hipertensija;
- iedzimtas vielmaiņas slimības, kurās dažu vielmaiņas produktu uzkrāšanās organisma parenhimijā;
- hidrogēnfosols;
- Saistaudu sistēmas sistēmas slimības ar iesaistīšanos nieru patoloģiskajā procesā;
- sistēmisks vaskulīts;
- uroģenitālās sistēmas patoloģiska attīstība.
Kā identificēt slimību?
Tikai funkcionāli nieru izmeklējumi var liecināt par nieru funkcijas neesamību. Laboratoriskās diagnostikas metodes ir informatīvas tikai tad, ja slimība ir aktīva un ietekmē abus orgānus vai arī tai ir nieru mazspēja. Šādos gadījumos tiek konstatētas izmaiņas asinīs (anēmija, iekaisuma pazīmes, paaugstināts kreatinīna un urīnvielas daudzums), urīnā (izmaiņas urīnā un tā nogulumu sastāvā). Bet šīs izmaiņas nenosaka, kādas konkrētas nieres ir slimi.
Ja otrā niera ir veselīga, slimība vairumā gadījumu netiks saistīta ar izmaiņām asinīs un urīnā. Šajā gadījumā diagnozi var noteikt, izmantojot 2 metodes:
- Nieru ultraskaņa;
- izdalītā urrogrāfija.
Ultraskaņas pārbaude neļauj pētīt orgānu izvadorgānu funkciju, bet ar ultraskaņas palīdzību var redzēt nieru anatomiskās īpašības, asinsriti, papildu formējumu (audzēju, cistu) vai iekļaušanu (akmeņus) klātbūtni. Tātad, ja ultraskaņā nieres ir mazas un grumbiņas, vai lielas un hidronefrozes, tad ar lielu pārliecību var apgalvot, ka šis orgāns nedarbojas.
Precīzi atbildiet uz jautājumu, vai nieres darbojas vai ne, var tikai izdalītā urrogrāfija. Šī rentgena izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu vēnā. Kā likums, šodien izmantojiet joda saturošus kontrastus (urografin, urostras). Šādu vielu ievadīšana ir kontrindicēta cilvēkiem ar paaugstinātu jutību vai alerģiju pret jodu.
Pēc kontrastvielas ievadīšanas organismā tā sāk stāties nierēs. Tad dari rentgena starus. Parasti kontrasts sāk izceļas 5-7 minūtes un ilgst līdz 20-25 minūtēm. Ja uz vairākiem attēliem šajā laikā nebija pierādījumu par kontrastējošu materiālu, tad var apgalvot, ka nieru darbība nav un tā ir mirusi.
Kas ir bīstama, nedefinējoša nieres?
Vairumā gadījumu nedzīvs nieris nerada draudus cilvēku veselībai, un tad to nav nepieciešams noņemt no ķermeņa. Bet reizēm pastāv risks, ka dumju nieres var inficēties ar vēdera dobuma sēnīšu asinsizplūdumu, kas prasa ķirurģisku izņemšanu, lai novērstu infekcijas izplatīšanos un peritonīta veidošanos.
Lēmumu izņemt mirušo nieru no ķermeņa vajadzētu veikt tikai pieredzējis urologs, ņemot vērā pamata slimību, kas izraisīja nieru funkcijas zudumu, vispārējo ķermeņa stāvokli, otrās nieres veselību, infekcijas risku un komplikāciju attīstību.
Traucējoši simptomi
Pastāv nieru slimības simptomi, kuros jākonsultējas ar nefrologu. Ja pamanāt problēmas laika gaitā un sākt ārstēšanu, iespējams, ka tāda katastrofa kā nieru funkcijas zudums tevi apiet.
Nieru trauksmes simptomi:
- palielināta urinēšana visu dienu (vairāk nekā 7);
- izskats urinēšanai urīnpūsli iztukšot naktī (parasti cilvēki nedrīkst iet tualetē naktī, ja dzeršanas režīms ir normāls);
- urīna krāsas maiņa (tumši, sarkani, rozā);
- sāpes un sāpes urinēšanas laikā;
- urīna plūsmas grūtības;
- asiņu parādīšanās urīnā;
- sāpes vēdera rajonā;
- pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās.
Ja tas tā notiek, un jums ir diagnosticēts viens nedzīvs nieris, nezaudējiet drosmi. Pasaulē miljoniem cilvēku dzīvo ar vienu nieri un bauda dzīvi, un daži pat nezina par šo ķermeņa iezīmēm. Ir pilnīgi iespējams dzīvot pilnu dzīvi, bet tikai tad, ja otrā niera ir veselīga. Tāpēc rūpēties, regulāri apmeklējiet ārstu, vērojiet diētu un dzīvesveidu.
Nesaderīgs nieres
Shmyrov OS, Vrublevsky S. G., Kulaev A.V.
Nemiers nav funkcionējošs (sinonīmi - dumju nieres, nieru invalīdes, nedzīvi mirušie nieres) ir stāvoklis, kad noteiktu iemeslu dēļ nieres vairs neizpilda savas funkcijas (izdalošās, osmoregulācijas, jonu regulējošās, endokrīnās sistēmas, metabolisma, līdzdalības asinsveidošanā). Zudums funkcija ir nopietna sarežģījumi dažādu urīnceļu sistēmas slimībām.
Urīnceļu sistēmas slimības, kas var izraisīt nieru funkcijas zudumu bez savlaicīgas ārstēšanas:
- Hidronefroze;
- Megaureteris;
- Vesikouterreāla refluksa;
- Ureterocele;
- Cistas nieru slimība;
- Nieru veidošanās apjoms;
- Iedzimta nieru hipoplazija (hipoplāzija vai aplazija);
- Glomerulonefrīts
- Saistaudu sistēmas sistēmas slimības ar nieru bojājumiem;
- Tuberkulozes bojājumi izdales sistēmas orgāniem;
- Amiloidoze;
- Citas retas slimības
Iespējams, ka divu nieru segmenta funkciju zaudēšana tajās pašās slimībās.
Laboratoriskās diagnostikas metodes ir informatīvas, ja slimība skar gan nieres, gan kopā ar nieru mazspēju. Šajā gadījumā tiks konstatētas izmaiņas vispārējā asins analīzē (anēmija, iekaisuma pazīmes), bioķīmiskais asins analīzes (kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās) urīnā (mainās urīna pamatīpašības).
Ja otrā niera ir veselīga, tad vairumā gadījumu slimība netiks saistīta ar izmaiņām asins un urīna analīzēs, izņemot iekaisuma komplikāciju periodus.
Instrumentālās izpētes metodes:
- Nieru ultrasonogrāfija ar asins plūsmas definīciju (Doppler)
- Ekskrēcijas urrogrāfija - neefektīvs nieres kontrasts nenotiek vai ir acīmredzami lēns
Ekskrēcijas urrogrāfija bērnam ar hidrogēnfosolu. neskaidrs kontrasts kreisajās nierēs tika atzīmēts tikai 45 min pētījumā.
- Statiskā un dinamiska nefroskintigrafija - objektīvi skaitliskā izteiksmē parāda gan nieru funkciju.
Narkozīmas radioizotopu izpēte - statiska nefroscintigrāfija bērnam ar kreisā nieres cistisko displāziju. Radiofarmaceitiskā preparāta uzkrāšanās kreisās nieres projekcijā nav marķēta.
- Komutētā tomogrāfija ar intravenozu kontrastvielu - ļauj vizualizēt nieres asinsvadu saišķu, lai noteiktu kontrastējošās CLS intensitāti.
Komutētā tomogrāfija ar viena un tā paša pacienta intravenozo kontrastēšanu - kreisās nieres projekcijās praktiski nav kompostrācijas, vairākās cistīmis dobumā tiek noteiktas nieru audos.
Jāapzinās, ka nieru ultraskaņa var tikai aizdomas par pamata slimību, kas var izraisīt funkciju zaudēšanu.
Tiešais nieru funkciju neesamības fakts palīdzēs noteikt funkcionālās izpētes metodes (statisko un dinamisko nefroscintigrāfiju). Un arī ir iespējams izmantot mazāk informatīvu pētījumu radioloģisko metožu funkcijas novērtēšanas ziņā.
Jāatzīmē, ka šajā iedaļā mēs runājam par nierēm, kuras skar neatgriezeniski, bez iespējas atjaunot funkciju.
Šīs patoloģijas ārstēšanas taktikai ir divas iespējas:
- Nieres noņemšana operācijas ceļā;
- Gaidāmā taktika ar regulārām medicīniskām pārbaudēm un instrumentālajiem pētījumiem. Daudzcentru nieru slimības gadījumā (nevajadzētu sajaukt ar policistisko cistisko displāziju, cistisko displāziju), ieteicama gaidīšanas un skatīšanās taktika sakarā ar iespējamu spontānu nieru mazspēju (pazušanu).
Viena vai otra principa izvēle tiek noteikta individuāli atkarībā no tā, kāda pamatā ir patoloģija, kas izraisīja nieru darbības traucējumus, vienlaikus slimības, vispārējo ķermeņa stāvokli un otra, veselīgas nieres funkcionālos rādītājus.
Ja pacientam nedarbojas abas nieres, tad vienīgā izeja ir mūža donororganizācijas hemodialīze vai transplantācija.
Ķirurģiski noņemot nieres
- Atveriet operāciju ar jostas palīdzību - orgāns tiek noņemts, neietekmējot vēdera dobumu, caur griezumu jostas rajonā.
- Laparoskopiskās operācijas ir maza ietekmes ķirurģiskā metode, kas ļauj noņemt nieres ar 3 maziem punkcijas priekšējās vēdera sienā, lai samazinātu zāļu slodzi un pacienta uzturēšanās ilgumu slimnīcā.
- Retroperitoneozes operācija - piekļūšana skartajai orgānai tiek veikta caur retroperitonālu telpu, veicot caurduršanu. Pieeja ir piemērota bērniem, kam tiek veikta iejaukšanās vēdera dobumā un ventrikuloperitoneāla šuntuma nesēji hidrocefālijas ārstēšanai.
Plānotās operācijas un urīnoloģijas un ortopēdijas departamentā MDGCB veic visu veidu darbības nieru darbības traucējumiem, vienas vai citas ārstēšanas metodes izvēle ir veikta ķirurgā, pamatojoties uz klīniskajiem, instrumentālajiem un laboratorijas pētījuma datiem.
Prognozes: otrās nieres normālas darbības gadījumā prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.
Plakatojai ķirurģijai un urolidžu-androloģijai. Morozovskas bērnu klīniskā slimnīca, Maskava, 2015
Viena niera
Nieres darbojas daudzās ķermeņa funkcijās. Nieres filtrē sārņus un lieko šķidrumu no asinīm, uztur asinīs esošo elektrolītu līdzsvaru (regulē nātrija, fosfora, kalcija un kālija saturu), piedalās asinsspiediena regulēšanā, ražo hormonus, kas nepieciešami, lai uzturētu veselīgu asinis un kaulus.
Lielākajai daļai cilvēku ir divas nieres, pa vienai katrā mugurkaula pusē nedaudz zem krūšu spraugas. Katrā nierē, kas ir apmēram dūriņas izmērs, ir aptuveni viens miljons nefronu. Nefrona ir nieres struktūrvienība, kas sastāv no mikroskopiskiem glomeruliem un kanāliņiem, kur notiek sārņu filtrēšana no asinīm, kas pēc tam nonāk urīnpūšļa savākšanas kanālos.
Cilvēkam var būt viena nieru viena no trim galvenajiem iemesliem.
Personu var piedzimt tikai ar vienu nieri, stāvokli, kas pazīstams kā nieru agenesis. Nieru displāzija vai citi iedzimti defekti padara vienu nieru nespēju normāli funkcionēt. Daudzi cilvēki ar nieru vecumu vai nieru displezija dzīvo normāli, pildot dzīvību un konstatē, ka viņi dzīvo ar vienu nieri vai ar vienu darba nieru, tikai izmēģinot citus iemeslus.
Dažiem cilvēkiem, ārstējot nieru vēzi, nieru traumu vai citu slimību, noņem vienu nieru. Operāciju nieres noņemšanai sauc par nefrektomiju.
Liels skaits cilvēku ziedo vienu nieru transplantācijai ģimenes loceklei ar beigu stadijas nieru slimību.
Nieres izņem atkritumus un lieko ūdeni no asinīm, veidojot urīnu. Urīna plūst no nierēm caur urīnpūsli līdz urīnpūslim.
Lielākā daļa cilvēku ar vienu nieru dzīvo normālu, veselīgu dzīvi. Jāuzmanās, lai saglabātu vienas nieres darbību.
Kādas ir vienas nieres iespējamās sekas?
Ja viena nieru klātbūtne ietekmē jūsu veselību, tad izmaiņas, iespējams, ir tik mazas un tik lēnas, ka jūs tās neuztverat. Tomēr šīs pakāpeniskās izmaiņas ilgā laika periodā var prasīt noteiktus pasākumus vai ārstēšanu.
Izmaiņas, kas var būt saistītas ar vienu nieru, ir šādas:
Asinsspiediens palielinās
Nieres atbalsta normālu asinsspiedienu, regulējot cirkulējošās asins daudzumu asinīs, kā arī ražojot hormona renīnu, kas darbojas kopā ar citiem hormoniem, asinsvadus paplašinot vai sašaurinot. Daudziem cilvēkiem, kuri zaudē vai ziedo nieru, dažu gadu laikā asinsspiediens var palielināties.
Proteīnūrija.
Olbaltumvielu izskats urīnā, ko sauc par proteīnūriju, ir nieru slimības pazīme. Cilvēki, pēc vairāku gadu dzīves ar vienu nieri, urīnā bieži ir olbaltumvielas.
Samazināta glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR).
Glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR) parāda: cik efektīvas nieres izvada toksīnus no asinīm. Cilvēkiem ar vienu nieru glomerulārās filtrācijas ātrums samazinās.
Nefronā mazie asinsvadi ir savstarpēji saistīti ar urīna savākšanas kanāliņiem. Katrā nierē ir aptuveni 1 miljons nieres.
Jums var būt paaugstināts asinsspiediens, proteīnūrija un GFR samazināšanās, un tā joprojām ir lieliska. Lai gan šie apstākļi ir pakļauti kontrolei, tie, iespējams, neapdraud jūsu veselību un dzīvību. Regulāri apmeklējiet savu ārstu, lai uzraudzītu šīs izmaiņas.
Kā jūs varat aizsargāt nieres?
Jūsu ārsts uzrauga nieru darbību, mērot asinsspiedienu un veicot asins un urīna analīzes reizi gadā.
Normāls asinsspiediens ir 120/80 mm Hg. vai zemāks. Jums ir paaugstināts asinsspiediens, ja, mērot, tas ir lielāks par 140/90 mm Hg. Pacientiem ar nieru slimību vai ar vienotu nieri jāuztur asinsspiediens zem 130/80 mm Hg. Asinsspiediena kontrole ir ļoti svarīga, jo augsts asinsspiediens var sabojāt nieres.
Lai noteiktu olbaltumvielu urīnā, ārsts var izmantot speciāla papīra sloksni, kas tiek iemērc ar nelielu kausu ar urīnu. Testa stelles krāsa norāda uz olbaltumvielu klātbūtni vai trūkumu urīnā. Laboratorijā tiek veikts jutīgāks tests par olbaltumvielu klātbūtni urīnā (proteīnūrija), kā arī aprēķina olbaltumvielu attiecību pret kreatinīnu. Augsts olbaltumvielu un kreatinīna daudzums urīnā (virs 30 miligramiem albumīna uz 1 gramu kreatinīna) liecina, ka olbaltumvielu daudzums ir jāsamazina asinīs.
Iepriekš GFR mērīšanai bija nepieciešams ievadīt kontrastvielu asinsritē, un pēc tam 24 stundu laikā urīns jāsavāc (ikdienas urīna analīze), lai noteiktu laiku, cik daudz kontrastvielu filtrēja nierēs uz noteiktu laiku. Pašlaik GFR mēra citā veidā, kas balstās uz kreatinīna daudzuma aprēķināšanu nelielā asins daudzumā. Jaunā GFR aprēķināšanas metode izmanto īpašu formulu, kurā ņemts vērā kreatinīna līmenis, svars, vecums, dzimums un pacienta sacensības. Dažas laboratorijas aprēķina GFR vienlaicīgi ar pētījumu par kreatinīna līmeni asinīs. Ja glomerulārās filtrācijas ātrums ir mazāks par 60, Jums ir hroniska nieru slimība.
Asinsspiediena kontrole
Ja asinsspiediens ir augstāks nekā parasti, tad Jums jāizvēlas ārstēšana ar savu ārstu, lai jūsu asinsspiediens nepārsniegtu 130/80 mm Hg. Pacientiem ar vienu nieru, ir rūpīgi jāizvēlas zāles, kas pazemina asinsspiedienu. Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori) un angiotenzīna receptoru blokatori ir divas asinsspiedienu pazeminošas zāles, kas aizsargā nieres un samazina proteīnūriju. Tomēr ar nieru artērijas stenozi, tas ir, ar asiņu sašaurināšanos, kas apgādā nieru arteri, šīs zāles ir kontrindicētas. Diurētiskie līdzekļi var arī samazināt asinsspiedienu, samazinot asinsrites asiņu daudzumu. Ārstējot augstu asinsspiedienu, var būt nepieciešama divu vai vairāku zāļu kombinācija papildus izmaiņām uzturā un dzīvesveidā.
Diēta
Ņemot vienu nieru, nenozīmē, ka jums ir jāievēro īpaša diēta. Jums vienkārši vajag ēst pareizi, ieskaitot diētu, augļus, dārzeņus, graudaugu produktus un piena produktus ar zemu tauku saturu. Ja Jums ir augsts asinsspiediens, ierobežojiet ikdienas sāls uzņemšanu (nātriju) līdz 2 gramiem vai mazāk. Pievērsiet uzmanību nātrija daudzumam, kas uzrakstīts uz produkta etiķetēm, un saglabājiet sāls ieplūdes dienasgrāmatu. Ierobežot alkoholu un kafiju. Izvairieties no augstu olbaltumvielu diētas. Organismā olbaltumvielu satricina produkti, kas sabojājas, sārņi, no kuriem jāpārnes nieres, tādēļ liels olbaltumvielu daudzums pārtikas produktos rada papildu slodzi uz nierēm. Lai nodrošinātu pareizu uzturu, ir nepieciešams mērenā daudzuma olbaltumvielu patēriņš. Dietologs palīdzēs jums noteikt pārtikas daudzumu olbaltumvielu.
Traumu profilakse
Daži ārsti konsultē pacientus ar vienu nieru, lai izvairītos no kontaktu sporta veidiem, piemēram, boksa, hokeja un futbola. Viens pētījums parādīja, ka ceļu satiksmes negadījumos vai nokritās no velosipēda, nieres tiek bojātas nopietnāk nekā sportā. Pēdējos gados sportisti ar vienreizēju nieru piedalās augstākā līmeņa sporta sacensībās. Viena nieres klātbūtne automātiski neizslēdz sportu. Bērni jāmudina spēlēt sportu, pat ja kontaktu sporta veidi ir aizliegti. Īpaši aizsardzības līdzekļi, piemēram, papildu vestes zem vienotas, novērš ierobežojumus praktizējošiem pacientiem ar vienu nieru basketbolā vai futbolā. Lai pieņemtu pareizu lēmumu, ārstiem, vecākiem un pacientiem ar vienu nieru ir jāizvērtē jebkādas darbības risks.
Raksts ir informatīvs. Par visām veselības problēmām - neiesaistoties pašdiagnozē un konsultēties ar ārstu!
Kas notiek organismā, kad nieres nedarbojas
Hroniska nieru mazspēja ir slimība, kurā nieres ilgstoši nevar veikt savu darbu. Viena no galvenajām nieru funkcijām ir asiņu filtrēšana, kurā orgāni no organisma noņem ķermeņa lieko šķidrumu un vielmaiņas produktus, mazgājot tos ar urīnu. Ja nieres nedarbojas pareizi, uzkrājas vielmaiņas produkti, kas vēl vairāk izraisa šo slimību. Tālāk apsveriet, kas notiek organismā, kad nieres nedarbojas.
Nieru mazspēja
Hroniska nieru mazspēja parasti attīstās lēni, progresējot daudzus gadus, kā rezultātā rodas orgānu bojājumi. Katrā nierē ir milzīgs daudzums sīku filtru, ko sauc par nefroniem. Ja viens filtrs nedarbojas, citi sāk to strādāt, un tas arī laika gaitā neizdodas. Ir pienācis laiks, kad ir tik daudz nefronu, kas vairs nespēj izpildīt uzdevumu, kā rezultātā tiek nepietiekama asiņu filtrēšana, kas izraisa nopietnas veselības problēmas.
Hroniskas nieru mazspējas cēloņi:
- paaugstināts asinsspiediens;
- diabēta attīstība;
- nieru slimība, glomerulonefrīts, pielonefrīts.
Glomerulonefrīts
Glomerulonefrīts ir nieru kapilāru iekaisums, kas novērš vielmaiņas produktu izdalīšanos no asinīm. Slimību var izraisīt streptokoku infekcija vai tā var rasties sakarā ar autoimūnu patoloģiju, piemēram, reimatoīdā artrīta un sistēmiskas sarkanās vilkēdes, komplikācijām. Galvenās glomerulonefrīta pazīmes ir tūska un sarkanās šūnas izskats urīnā. Slimību ārstē, izmantojot glikokortikosteroīdus un antibiotikas, bet slodzes glomerulonefrīts var izraisīt smagu nieru slimību.
Dažos gadījumos slimība var izraisīt:
- iedzimtas urīnceļu patoloģijas;
- iedzimta artērijas sašaurināšanās, kas asinīs padara nieres;
- prostatas dziedzera palielināšanās, audzējs un nierakmeņi, kas traucē normālu urīna izvadīšanu;
- ilgstošas zāles, jo īpaši antibiotikas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Nieru bojājumu simptomi
Pirmie slimības simptomi var parādīties pat pēc vairākiem gadu desmitiem, kad orgāni pakāpeniski bojā. Ja nieres nedarbojas, cilvēkam var rasties šādi simptomi:
- urinācijas biežuma samazināšanās;
- šķidruma uzkrāšanās dažādos audos, kas izraisa pietūkumu;
- sajūta miegains un pastāvīgi nogurusi;
- apetītes zudums un, kā rezultātā, svara zudums;
- slikta dūša, vemšana un biežas sāpes vēderā;
- galvassāpju parādīšanās un neatvairāma trauksmes sajūta.
Nieru slimību diagnostika
Funkcionālās nieru aktivitātes var novērtēt, pārbaudot urīnu un asinis. Ja kādam no ģimenes locekļiem ir nieru slimība, Jums var būt predispozīcija, lai attīstītu šādas patoloģijas. Precīzai diagnostikai jāveic ultraskaņas skenēšana vai datortomogrāfija, kas ļauj novērtēt nieru izmēru, noskaidrot, kā notiek asiņu piegāde un vai ir kādi šķēršļi urīna izplūdei. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt biopsiju, noņemot orgānu gabalu analīzei.
Nieru patoloģiju ārstēšana
Ja nieres darbojas slikti, tad ķermenī ir notikušas izmaiņas, tādēļ vispirms ir jānosaka galvenais iemesls, kas izraisīja šādu stāvokli. Hroniskas nieru mazspējas formas pamatā ir tādas slimības kā hipertensija un diabēts. Saglabājot optimālu cukura līmeni asinīs un normālu asinsspiedienu, jūs varat būtiski palēnināt nieru bojājuma procesu vai pat apturēt to. Jūs varat sekmēt to, atbrīvojoties no liekā svara, veicot regulāras fiziskās aktivitātes. Smagākos gadījumos ir iespējams piešķirt specializētu ārstēšanu.
Nieru slimības ir sarežģīta problēma, kuras risināšanai ieteicams pastāvīgi veikt nepieciešamos testus, lietot noteiktos medikamentus un cieši sadarboties ar ārstu. Viens no svarīgākajiem ārstēšanas aspektiem ir dzīvesveida maiņa, kas samazinās un atvieglos slimības simptomus. Ja nieres nedarbojas pilnā spēkā, ieteicams pievērst uzmanību iespējamai hipertensijas attīstībai, kas bieži noved pie dažādiem traucējumiem cilvēka organismā.
Lai atvieglotu nieru darbību, ir nepieciešams ievērot noteiktu uzturu, ko diēta palīdzēs veidot, ņemot vērā tādus individuālos rādītājus kā olbaltumvielu un sāls saturu. Jums arī jāuzrauga dienas laikā patērētā šķidruma daudzums. Ja nieres strādā ar pārtraukumiem, jums pilnīgi jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošana, pretējā gadījumā stāvoklis var pasliktināties.
Kas notiek organismā, ja nieru darbs apstājas
Ja slimība attīstās tik daudz, ka nieres atsakās strādāt, viss ķermenis tiek iesaistīts šajā patoloģiskajā procesā, tādējādi nopietni bojājot smadzenes, muskuļu un skeleta sistēmu un sirds un asinsvadu sistēmu. Šajā gadījumā pacientam ir tikai divas iespējas: nieres transplantācija vai regulāra dialīze - process, kas ļauj filtrēt asinis, nevis nieres. Šī metode nevar izārstēt skartos orgānus, bet ļauj cilvēkam justies labāk un dzīvot ilgāk. Nieru transplantācija ir indicēta cilvēkiem, kam nav blakusparādību, bet šādu darbību var gaidīt ļoti ilgu laiku, līdz tiek atrasts piemērots donors. Pēc orgānu pārstādīšanas personai vajadzētu lietot atbilstošu medikamentu pārējā dzīvē, lai izvairītos no transplantāta atgrūšanas.