Urīna nesaturēšana ir nevēlama urīna izvadīšana no urīnizvadkanāla, kas nav pakļauta gribai. Šī slimība var būt primāra, ja cēlonis ir urīnpūšļa un sekundārā sfinktera defekts.
Vīriešu urīna nesaturēšana ir diezgan delikāta problēma, ar kuru spēcīgāks sekss ne vienmēr steidzas konsultēties ar ārstu. Uroloģijā šis nosacījums ir vairāk pazīstams ar terminu "nesaturēšana", kas nav patstāvīga slimība, bet attīstās pret citiem patoloģiskiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā vai vecuma izmaiņu rezultātā.
Šī problēma ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla. Lai gan nesaturēšana nav dzīvībai bīstama, bet tas ir kopā ar smagiem garīgās un emocionālie traucējumi, kas noved beidzot ar sociālo atstumtību (nepatīkamas smakas, tad nepieciešams izmantot autiņi, nespēj ārā no mājas, pat uz īsu laiku), un dažreiz ar invaliditāti.
Klasifikācija
Vīriešiem ir vairāki urīna nesaturēšanas veidi atkarībā no tā, kāda būs slimības ārstēšana:
- Steidzama (steidzama, obligāta) urīna nesaturēšana ir stāvoklis, kad cilvēks zina, ka viņam ir urinēšana, bet viņš to nevar kontrolēt un "iet uz tualeti". Šis tips ir raksturīgs Parkinsona slimībai, diabētam, un tas notiek arī vīriešiem pēc insulta.
- Stresa nesaturēšana ir visbiežāk sastopamais nesaturēšanas veids, kas rodas slodzes laikā, smiekli, klepus, mēģinot pacelt smagas lietas, kas palielina spiedienu urīnpūslī un piespiedu izvadīšanu no urīna.
- Jaukta urīna nesaturēšana. To nosaka steidzamu un stresa komponentu kombinācija. Pārplūdes nesaturēšana ir saistīta ar detrusora kontrakcijas spējas samazināšanos, urīnpūšļa pārslogošanu un no tā izrietošo sfinktera deficītu.
- Pārejoša nesaturēšana. Vīriešiem tas notiek jebkādu ārēju faktoru ietekmē un izzūd ekspozīcijas beigās. The bieţākais šis nosacījums ir akūta cistīta, alkohola intoksikācijas, diurētiskie līdzekļi, ievadīšana medikamentu ar antiholīnerģisks darbību (prethistamīna līdzekļiem, antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem un antiparkinsonisticheskie) saņem alfa blokatori un alfa-agonistiem, kalcija antagonisti, traucējumus zarnu kustības.
Arī urīna nesaturēšana ir arī iedalās primāro, kas rodas sakarā ar defektu anatomija gredzenveida muskuļiem (sfinkteriem), kas regulē procesus urinācija, un sekundāro, kā rezultātā rašanās neveiksmes sfinkteriem darbojas, netraucējot to anatomiju. Pēc pirmajiem nesaturēšanas simptomiem ir vērts sazināties ar uroloģijas klīniku, jo nepieciešama kvalificēta uroloģiska konsultācija.
Cēloņi urīna nesaturēšanai vīriešiem
Vīriešu urīna nesaturēšanas gadījumā šī simptoma cēloņi ir diezgan dažādi un var būt saistīti gan ar vecuma izmaiņām urīnā, gan iekšējo orgānu slimību rezultātā.
Starp galvenajiem urīna nesaturēšanas cēloņiem pieaugušajiem vīriešiem var identificēt:
- ietekme pēc prostatas operācijām - prostatas vēža radikālas prostatektomijas;
- ilgstoša diurētisko līdzekļu un līdzekļu lietošana, kas ietekmē muskuļu tonusu un neiromuskulārās transmisijas;
- smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājums ar pūslīša kontroles zudumu;
- neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplās sklerozes vai Parkinsona slimības;
- vājo iegurņa muskulatūru hroniskā aizcietējuma, mazkustīga dzīvesveida, slikta darba, ilgstoša fiziskā darba rezultātā;
- urīnpūšļa un urīnceļu infekcija;
- intoksikācija, ieskaitot alkoholu;
- prostatīts;
- labdabīga prostatas hiperplāzija vai prostatas adenoma;
- ļaundabīgi audzēji dziedzeros;
- zāļu ārstēšana ar lielām sedermoīdu devām;
- emocionāls stress vai garīgās slimības.
Ir arī citi iemesli nekontrolētu urinācija, bet tas ir svarīgi atzīmēt, ja urīna nesaturēšana vecākiem vīriešiem ar vecumu saistītās izmaiņas, jauniešiem, šāds stāvoklis ir parādīts, kā rezultātā iekšējo traucējumu organismā. Nesaturēšanas iespēja pieaug ar vecumu. Saskaņā ar medicīniskajiem indikatoriem, aptuveni 7% vīriešu saskaras ar šādu problēmu, tomēr, jo vecāka ir persona, jo lielāka ir šīs slimības attīstības iespējas.
Diagnostika
Lai saprastu, kā ārstēt urīna nesaturēšanu vīriešiem, ir nepieciešams ne tikai diagnosticēt simptomu, bet arī noteikt tā attīstības cēloni. Tādēļ, lai identificētu slimību, veic šādus pētījumus:
- "Klepus" testi, kas tiek ievadīti ar pildītu urīnpūsli;
- instrumentālie izmeklējumi, ieskaitot starojumu, endoskopisko, urodinamisko un funkcionālo;
- Visefektīvākais tiek uzskatīts par kombinētu urodinamiska pētījuma, kuras laikā tiek noteiktas urflovmetrijas, intrauretrālo spiedienu profilometrija, cistometrija un vēdera spiediena slieksnis. Šī metode ļauj visefektīvāk novērtēt apakšējo urīnceļu funkcionālo stāvokli.
Diagnostikas pasākumu galvenais uzdevums ir objektīvi apstiprināt nesaturēšanas klātbūtni, noskaidrot tās simptomus, noteikt slimības veidu un noteikt faktorus, kas veicina šo patoloģisko procesu attīstību.
Vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšana
Vīriešu urīna nesaturēšanas gadījumā ārstēšana ir atkarīga no konkrētiem iemesliem, kas izraisīja urīna nesaturēšanu. Pēc apspriešanās un pārbaudes ārsts izraksta konkrētu terapijas veidu. Ārstēšana var būt zāles, ieskaitot fizisko terapiju, kā arī ķirurģisko.
Zāļu izvēli veic ārsts atkarībā no urīnvadu trakta disfunkcijas cēloņiem:
- Preparāti no grupas alfa blokatoru, ko izmanto, lai ārstētu urīna nesaturēšanas un labdabīgas prostatas audzēju infravezikulyarnoy obstrukcijas urīnceļu: Tamsulosīns, terazosīns, Alfuzosīns un doksazosīnu. Šīm zālēm ir relaksējoša ietekme uz prostatas un urīna sfinktera gludajiem muskuļiem, tādējādi panākot normālu urīna plūsmu.
- 5-alfa reduktāzes blokatori: zāles, kas ietver dutasterīdu vai finasterīdu. Lieto, lai kavētu dihidrotestosterona - hormona, kura pārāk bieži kļūst par labdabīgas prostatas hiperplāzijas cēloni, ražošanu. Nosakiet, lai samazinātu prostatas dziedzera izmēru, kas, savukārt, palīdz samazināt urīna nesaturēšanas biežumu un samazināt urīnpūšļa kavēšanos.
- Psihotropo vielu lietošanu, kam ir relaksējoša iedarbība uz muskuļiem un urīnceļu un bloķē nervu impulsus, ka to sienas spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramīns, Priloygan, Tofranil.
- Antiholīnerģiski un spazmolītiski līdzekļi, piemēram, oksibutinīns un tolterodīns, var nomierināt nervus, kas kontrolē urīnpūšļa muskuļus. Alfa blokatoru lietošana ar antiholīnerģiskām zālēm var palīdzēt ar urīna nesaturēšanas un urīnpūšļa hiperaktivitātes simptomiem labāk nekā atsevišķas zāles.
- Tricikliskie antidepresanti: zāles, kuru pamatā ir imipramīns, atvieglojot urīnpūšļa muskuļus un bloķējot nervu impulsus, kas izraisa spazmas.
Parasti viņi sāk ārstēšanu ar konservatīvu terapiju, kas ietver ārstniecisko vingrošanu, fizioterapiju, uzvedības faktorus, zāles. Smagākos gadījumos, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai, operācija var tikt veikta. [h2]
Ķirurģiskā ārstēšana
Ķirurģiska ārstēšana ir būtiska gadījumos, kad traucēta urīnizvades ceļu neiroregulācija mugurkaula pacientiem vai pēc priekšdziedzera noņemšanas.
Pieaugušajiem un gados vecākiem vīriešiem ir sekojošas urīna nesaturēšanas radikālas ārstēšanas metodes:
- Mākslīgais urīnfiksteris;
- ProAT sistēma;
- Pašbloķējošā aukla - Urosling vīrietis (Lintex);
- "Funkcionāla" retrouretrāla lente;
- Regulējamas virvju sistēmas;
- Sling sistēmas, kas piestiprinātas pie kaula;
- Injekcijas terapija.
Ņemot vērā ārstēšanas metožu plašo klāstu un pieejamību, vīriešu ar urīna nesaturēšanu prognoze parasti ir pozitīva. Pat ja problēma nevar pilnībā izārstēt, vairumā gadījumu urīnpūšļa darbības traucējumu pakāpe var ievērojami samazināties.
Mākslīgais sfinkteris
Mākslīgais urīns sfinkteris (AUS), neraugoties uz jaunām ķirurģiskām metodēm, ir zelta standarts ķirurģiskai vīriešu urīna nesaturēšanas ārstēšanai. Tā kā AS-721 pirmo reizi tika implantēts 1972. gadā, mākslīgais sfinkteris vairākkārt tika modificēts līdz mūsdienu AS-800. Implantācija ir dārga, nepieciešama invāzija un pieredzējuši ķirurgi. Tajā pašā laikā ir augsts infekcijas līmenis un urīnizvadkanāla atrofija sakarā ar ilgstošu paaugstinātu spiedienu uz urīnizvadkanālu. Turklāt pacientei jābūt spējīgam un fizioloģiski spējīgam apstrādāt sfinkteru.
Metodes būtība ir tāda, ka mākslīgā sfinktera aproce ir piepildīta ar ūdeni, tas saspiež urīnizvadkanālu, līdz pacients vēlas urinēt. Lai to izdarītu, viņš presē vadības sūkni sēkliniekos un sfinkteris "atslābina" sakarā ar to, ka šķidrums no tā ieplūst rezervuārā. Pēc kāda laika, pietiekoši urīnpūšļa iztukšošanai, sfinkter spontāni aizpilda ar ūdeni un atkal izspiež urīnizvadkanālu. Tādējādi urīns tiek saglabāts, un pacients paliek "sauss".
Terapeitiskā vingrošana
Nesaturēšana vīriešiem, ārstēšana obligāti ietver īpašu vingrošanu, lai stiprinātu iegurņa muskuļus - Kegela vingrinājumi. Visizdevīgākais veids, kā tos veikt, ir nosvērt iegurņa muskuļus uz rezultātu - "trīs". Celms, skaita līdz 3 - atpūsties, skaita līdz trīs celms. Atkārtojiet saņemšanu 5-10 reizes. Katru dienu, jums ir nepieciešams veikt Kegel vingrinājumi - trīs kopās.
Dzīvesveids
Dažos gadījumos var novērst nesaturēšanas problēmu, vienkārši ierobežojot šķidruma uzņemšanu. Šajā gadījumā ir noteikts dzert noteiktā daudzumā tikai noteiktā laikā, un urīnpūšļa iztukšošanas laiks plānots iepriekš. Šo ārstēšanas metodi sauc par "plānotu urinēšanu" vai "urīnpūšļa mācības". Terapija ietver arī Kegela vingrinājumus, lai nostiprinātu iegurņa muskuļus.
Fizioterapija
Lietošanas rezultāts ir:
- muskuļu aktivitātes uzlabošanās, pateicoties kuru tiek samazināta urīna aizture urinēšanas procesos.
- paaugstināts muskuļu tonuss, kas palīdz saglabāt urīnu neparedzēta intraabdominālo un intravesical
- fiziskā slodze, klepus, šķaudīšana, smiekli.
Tautas ārstēšana
Elpošanas problēmas traucējumu ārstēšanā, tāpat kā jebkuru citu slimību, ir nepieciešams atbrīvoties no visiem slimības cēloņiem. Ārsts, ko izrakstījis ārsts, palīdz uzturēt cilvēka ķermeni enuresīzes laikā un novērst slimības recidīvu.
- Plantain. Divi mazi karotes zāles, ielej glāzi verdoša ūdens un ļauj to pagatavot stundu. Šai infūzijai ar zālei jābūt noslēgtai un aptinamai. Lietojiet zāles pusstundu pirms ēdienreizēm ēdamkarotei.
- Eļļas apstrāde ar hiperaktīvu urīnpūsli veiksmīgi tiek veikta, pateicoties unikām īpašībām, kas saistītas ar dillēm. Viņi uzņemas uzdevumu novērst iekaisumu urīnā, spazmolītiski ietekmēt urīnpūšļa sienas muskuļus.
- Sage Ielejiet 5 mazos zālaugu karotes ar litru verdoša ūdens, atstājiet infūziju vairākas stundas, pēc tam 200 gūdu trīs reizes dienā.
- Sīpolu apmetumam ir burvju spēks cīņā pret enurēzi vīriešiem, ārstēšana pamatojas uz baktēriju izraisītām novājēšanas īpašībām. Augu izcelsmes dzērienu lietošana ir jāapvieno ar iegurņa orgānu dziļu sasilšanu, izmantojot tautas līdzekļus, piemēram, gliemenes. Tas ir lielisks un maigs veids, kā uzlabot urinēšanu.
Pareizi izvēlēts tautas līdzeklis uzlabos zāļu terapijas kvalitāti un novērš vīriešu funkcionālos traucējumus.
Vīriešu urīna nesaturēšana - kā novērst problēmu
Kad vīrieši uzrāda pirmās urīna nesaturēšanas pazīmes, daudzi tiek noraidīti, domājot, ka mūžs ir beidzies.
Un tas ir saprotams, jo slimība ir saistīta ar nepatīkamu smaku, prasa lietot speciālus paliktņus vai autiņbiksītes, ierobežo iespēju palikt darba vietā un sabiedrībā.
Tomēr šo problēmu var un vajag risināt, izmantojot dažādas metodes.
Maz par slimību
Nesaturēšana vīriešiem (citiem vārdiem sakot, urīna nesaturēšana) ir stāvoklis, kura simptoms ir nejauša urīna izdalīšanās, kas nav ierobežota ar vēlēšanu centieniem.
Statistika liecina, ka urīna nesaturēšana galvenokārt notiek gados vecākiem vīriešiem.
Brīvprātīgas urinācijas cēlonis var būt prostatas adenoma un operācija uz urīnģeļu sistēmas orgāniem.
Lai gan nekontrolēta urīna daudzuma vīriešiem stāvoklis nav dzīvībai bīstams, tas ir pilns ar smagiem psiho-emocionāliem traucējumiem.
Vīriešu urīna nesaturēšanas veidi un simptomi?
Urīna nesaturēšana ir sadalīta:
- Stresa;
- Steidzami;
- Jaukti;
- Pēcoperācijas;
- Pārplūdes nesaturēšana;
- Pārejoša (pagaidu).
Stresa nesaturēšana
Tas notiek vīriešos diezgan bieži. Pati vārds "stresa" nozīmē cēloņu klātbūtni, kas ietekmē paaugstinātu spiedienu urīnpūslī un piespiedu urīnā.
Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem ir iepriekšējās ķirurģiskas iejaukšanās prostatas zonā, kā rezultātā sfiktera mehānismi tika bojāti. Tie ietver sekojošo:
- prostatas adenoma,
- radikālas prostatektomijas
- transuretraāls rezekcija.
Vēl viens iemesls varētu būt iegurņa muskuļu vājums, kā rezultātā rodas urīnpūšļa plīsums, tā kakla saspiešana un, kā rezultātā, mainās izvietojuma leņķis.
To var attiecināt arī uz klepu un vairākiem citiem provocējošiem iemesliem.
Steidzama (obligāta) nesaturēšana
Tas ir neciešams, pietiekami spēcīgs, to arī sauc par "imperatīvu", urinēšanas vēlēšanās, kas pēkšņi parādās, pārsteidz tos, kamēr pacients zaudē nelielu urīna daudzumu.
Intervāli starp aicinājumiem ir samazināti, intervāls ir ne vairāk kā 2 stundas dienā un naktī. Laika gaitā urinācija notiek pat tad, ja ir neliels pieprasījums.
Visi šie simptomi izraisa urīnpūšļa hiperaktivitāti. Tās rašanās cēloņi var būt no neirogeniskas izcelsmes līdz uroģenitālās sistēmas infekcijai.
Vecums arī ietekmē šīs slimības izpausmi vīriešiem.
Jaukta (kombinētā) nesaturēšana
Apvieno divu vai vairāku veidu urīna nesaturēšanas simptomus.
Ir vērts atzīmēt, ka jaukto formu konstatē vienā trešdaļā vīriešu ar urīna nesaturēšanu.
Pēcoperācijas nesaturēšana
Tas ir sekas ķirurģiskajām operācijām, ko veic prostatas dziedzerī, kā arī urīnizvadkanāla. Ir divu veidu pēcoperācijas urīna nesaturēšana.
Pirmais ir gaismas forma, ko izturas ar konservatīviem pasākumiem. Tas ietver zāļu terapiju un fizisko aktivitāti. Pozitīvs rezultāts - pusotra gada laikā.
Otrā forma ir smaga, tā nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Tādēļ tiek veikta atkārtota operācija.
Pārplūdes nesaturēšana
To raksturo urīnpūšļa pārplūde ar urīnu un vājā spiediena palielināšanās šīs urīnpūšļa muskuļos. Tādēļ urīns tiek izraidīts patvaļīgi visu laiku vai bieži mazās porcijās.
Tas viss ir saistīts ar blāvām sāpēm vai urīnpūšļa smaguma pakāpi. Šo zīmju nostiprināšana ar cūku, dedzinoša sajūta urinācijas laikā norāda uz iekaisuma procesu.
Pārejoša (īslaicīga) nesaturēšana
Var rasties dažādu iemeslu dēļ. Starp tiem ir:
- izmantojot antidepresantus, trankvilizatorus un citas zāles
- dažāda veida infekcijas, intoksikācijas,
- stresu
Nesaturēšana var novērot arī miega laikā. Šo procesu sauc par miega traucējumiem, kas vīriešiem (it īpaši gados vecākiem cilvēkiem) notiek diezgan bieži.
Slimības cēloņi
Ar vecumu maza iegurņa muskuļi vājina cilvēka ķermeni, un prostatas dziedzera audi mainās. Vīriešu urīna nesaturēšanas cēloņi ir šādi:
- prostatas hipertrofija - diezgan izplatīta slimība vīriešiem vecumā no 50 gadiem;
- urīnceļu obstrukcija vēža vai labdabīgas prostatas hiperplāzijas dēļ;
- garīgās slimības un stress;
- komplikācijas pēc operācijām ar prostatas dziedzeri;
- urīnpūšļa un urīnceļu infekcija;
- izmaiņas zarnu funkcijās, piemēram, aizcietējums;
- nopietnu neiroloģisku slimību klātbūtne, piemēram, multiplā skleroze un citi, kas izraisa smadzeņu signālu plūsmu nervu sistēmā;
- savainošanās vai muguras smadzeņu slimība, kas vājina spēju kontrolēt dzemdes kakla sistēmas darbību.
Kā diagnosticēt slimību?
Diagnoze tiek veikta divos posmos.
Pirmajā posmā:
- Sūdzības par pacientu un anamnēzi;
- Eksāmens;
- Urīna atlikuma noteikšana, izmantojot ultraskaņu;
- Urīna analīze;
- Trīs dienu urīna dienasgrāmatas aizpildīšana, lai noteiktu urinācijas daudzumu, zaudētā urīna daudzumu un urinācijas cēloņus;
- spilventiņu tests, lai noteiktu urīna zaudējumu patiesi;
- Pēc tam tiek veikta sākotnējā inkontinences ārstēšana.
Neefektivitātes gadījumā otrais posms sastāv no sfinktera un anastomozes apgabala urdinamiskajiem pētījumiem un kontroles urethrocystoscopy.
Izmantojot datus, ir iespējams ticami noteikt nesaturēšanas cēloni un atrast ārstēšanas taktiku.
Kādas ir urīna nesaturēšanas metodes vīriešiem?
Narkotiku ārstēšana
Viņa uzdevums ir samazināt urīnpūšļa kontrakcijas darbību. Šim rezultātam vajadzētu būt ikdienas urinācijas samazināšanās, vēlmju biežuma samazināšanās un nesaturēšanas procesa likvidēšana.
Šim nolūkam narkotikas ir vērstas uz
- urīnizvades muskuļu nostiprināšana,
- stresa mazināšanas gludie muskuļi,
- prostatas dziedzera samazināšana
- ja nepieciešams, atjaunojot uroģenitālās sistēmas darbību un infekcijas iekaisuma ārstēšanu.
Fizioterapija
Fiziskā terapija, jo īpaši elektriskā stimulācija, ir viens no veidiem, kā palielināt muskuļu spēku un tonusu. Tās lietošanas rezultāts kļūst
- muskuļu aktivitātes uzlabošanās, pateicoties kuriem tiek nodrošināta urīna aizturi urīna procesos;
- paaugstināts muskuļu tonuss, kas palīdz saglabāt urīnu neparedzēta intraabdominālā un intravesical spiediena palielināšanās dēļ, ko izraisa fiziska piepūle, klepus, šķavas, smejas.
Mīļo grīdu muskuļu treniņš
Izmantojot Keglu vingrinājumu (CC), ir iespējams sasniegt diezgan labus rezultātus inkontinences ārstēšanā.
Vingrinājums ļauj nostiprināt sfinkteru, nostiprināt muskuļus, kā arī nostiprina muskuļus, ar kuriem tiek vadīts urinēšanas akts.
Kriminālkodeksa būtība ir pareiza muskuļu kontrakcija. Veicot uzdevumu, jums ir jāparedz, ka vēlaties turpināt urinēt.
Nav iespējams stingri izspiest sēžamvietu, augšstilbu, vēdera dobuma muskuļus, turēt elpu.
Nepareiza CC darbība ietekmē pašu urīnpūšļa muskuļus. Pareizi izpildot CC, vispirms ir jānoņem iegurņa muskuļi un jāuztur kustībā, jāuzskaita trīs reizes, pēc tam atpūšas, arī skaitot trīs.
Šis vingrinājums tiek veikts 3 reizes līdz 5-10 reizēm.
Ieteicams vispirms veikt CC lēciena stāvoklī, saskaņā ar vienkāršotu versiju, tad muskuļiem nav pārāk daudz celma.
Vēlāk, kad viņi saņem mazliet stiprāku, jūs varat sākt izmantot sēdus vai stāvus.
Pēc pāris nedēļām, kad tiek izmantots šis uzdevums, ir ievērojams uzlabojums.
Ķirurģiskās metodes
Ķirurģisko iejaukšanos var izmantot tikai pēc visaptverošas konservatīvas ārstēšanas ar vismaz 6 mēnešiem pēc iepriekšējās operācijas.
Ir vairākas tehnoloģijas inkorporācijas korekcijai, kas radusies sfinktera aparāta izmaiņu rezultātā.
Nesaturēšana vīriešos
Veiciet locītavu sfinktera implantāciju. Šī operācija ļauj panākt vēlamo rezultātu 3/4 gadījumos pacientiem, kuriem ir notikusi radikāla prostatektomija.
Artifaktālas sfinktera implantācija tiek veikta arī tad, ja urīnpūslim slimniekiem, neskatoties uz normālu funkciju, ir nepietiekams iekšējais sfinkteris, ja tas ir nesaturēts ievainotas iegurņa dēļ.
Sfiktera implantācijas komplikācijas var būt:
- erozija;
- pilnīga urīna nesaturēšana un citi.
Injekcijas terapija
Periurethral kolagēna injekcijas dod labu rezultātu pusei pacientu, kuriem ir veikta operācija, lai novērstu prostatas audzēju kaites.
Šāda veida ārstēšanas problēma ir pagaidu efekts kolagēna migrācijas un rezorbcijas dēļ.
Tādēļ injekcijas terapija nav iepriecinoša.
Sling operācijas, izmantojot jaunas tehnoloģijas
Vīriešu inkontinences ārstēšanai dažādos veidos. Operācijas būtība ir veidot ierīci urīna saglabāšanai, izspiežot urīnizvadkanāla bulbozny nodaļu.
Lai uzstādītu cilpu, ir divu veidu piekļuves: pirmā ir retropubic un otra ir perineal, kas ļauj jums pievienot sintētisko acu uz kaulu simfiza locītavas.
Šajā gadījumā izmanto InVance ™ cilpas, kas nodrošina pārliecību par šīs metodes perspektīvu.
Viena no visgrūtākajām iedzimtajām slimībām ir zēnu hippospadijas, kuras, ja tās tiek nepareizi apstrādātas, var izraisīt nopietnus seksuālās un urīnizvades traucējumus.
Nokturija ir bieža urinēšana. Kāpēc šī slimība notiek, jūs varat lasīt šeit.
Nesaturēšanas higiēna vīriešos
Nesaturēšanas gadījumā ādai nepieciešama īpaša piesardzība un aizsardzība. Tajā pašā laikā ir jānovērš nepatīkama smaka un jānodrošina ādas svaigums.
Vieglu vai vidēji smagas nekontinentozitātes gadījumā ir piemēroti uroloģiskie spilventiņi, kā arī smagas pakāpes urīna nesaturēšanas gadījumā - absorbējoši autiņi vai apakšbikses.
Arī svarīga higiēnas sastāvdaļa ir nepārtrauktas dušas vizītes.
Es gribētu pievērst uzmanību faktam, ka urīna nesaturēšanas problēma vīriešiem ir grūti ārstējama.
Tādēļ cīņa pret šo slimību varēs sniegt tikai pozitīvu rezultātu, izmantojot tikai visu pasākumu kompleksu, lielu vēlmi un pacietību.
Kāpēc urīnizvadība tiek novērota vīriešiem un kā ārstēt patoloģiju?
Urīna nesaturēšana ir patoloģija, kuras laikā novēro spontānu urīna izplūdi no urīnpūšļa. Tas ir līdzīgs, visbiežāk, urīnceļu sistēmas slimību dēļ. Atsevišķu ekskrēcijas struktūru (urīnpūšļa, sfinktera, urīnizvadkanāla) inervācijas izmaiņas ir nedaudz retākas. Vīriešus salīdzinoši reti konstatē ar līdzīgu stāvokli, jo viņu urīnizvadkantenis daudzkārt ir garāks nekā sieviete, un urīnam vienkārši nav laika, lai evakuētu no ķermeņa.
Nesaturēšana ir bīstama, jo lielākajā daļā gadījumu tas ir simptoms citas, smagākas slimības dēļ.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, aprakstītā patoloģija veido apmēram 25% no visiem apmeklējumiem urologā. Gan ārsti, gan paši pacienti nav pietiekami uzmanīgi aprakstītajam stāvoklim, vainot to par bronisku urīnpūšļa sfinktera vājināšanu sakarā ar organisma novecošanu. Šī ir liela kļūda. Tas izraisa ne vairāk kā 15% no visiem klīniskajiem gadījumiem. Visās pārējās situācijās ir jārunā par slimībām. Bet kā par to, kā tos diagnosticēt un izārstēt?
Patoloģiskā stāvokļa cēloņi
Cēloņi vienmēr ir patoloģiski. Dažas no tām ir tieši saistītas ar urīna sistēmas patoloģijām, savukārt citās situācijās mēs runājam par urīna struktūras inervācijas pārkāpumu.
Uroloģiskie cēloņi
Prostatīts - prostatas dziedzera iekaisuma-degeneratīvā bojājumi
Prostatīts (skatīt sīkāk). Kopējs iemesls urīna nesaturēšanas attīstībai vīriešiem vecumā virs 45 gadiem. Saskaņā ar statistiku (no Eiropas avotiem), prostatīts ir tieši atkarīgs no cilvēka vecuma: jo vecāks ir vīrietis, jo lielāka ir ievainojuma iespējamība. Vecuma kategorijā 70+ pacientu skaits tuvojas simt procentiem. Pēc sava rakstura prostatīts ir iekaisuma-infekcijas vai distrofiskas-deģeneratīvas prostatas dziedzera slimība. Raksturo vairāki simptomi:
- Nesaturēšana sakarā ar vājinātu sfinkteru. To saspiež aizauguši dziedzeru orgānu audi.
- Bieža urinēšana urīnpūšļa iztukšošanai. Ķermeņa izspiež prostatu un attīstās nepareiza pietviešu pietūkuma sajūta. Iedarbināts reflekss.
- Erekcijas disfunkcija. Izstrādāts sakarā ar dzimumlocekļa inervācijas pārkāpumiem. Tā sauktie kavernozie nervi sāk mirst, rezultāts ir nespēja vadīt signālu no smadzenēm un muguras smadzenēm līdz dzimumloceklim. Impotence ir noturīga, grūti ārstējama.
- Sāpes kaunuma zonā, dzimumloceklis, kakla iekaisums, muguras lejasdaļa.
Citas patoloģijas
Citos gadījumos mēs runājam par problēmām, kas nav ne uroloģiski, bet citādi. Starp tipiskām patoloģijām:
Jebkurš muguras smadzeņu bojājums var negatīvi ietekmēt urīna funkciju.
Mugurkaula un tā sakņu bojājumi. Skeleta-mugurkaula osteohondroze, starpskriemeļu disku strušana, mugurkaula smadzeņu ievainojumi noved pie apakšējo urīnceļu inervācijas pārkāpumiem. Papildus urīna nesaturēšanai ir izkārnījumi un gāzes nesaturēšana. Šo patoloģiju vienkārši nav iespējams izlaist: papildus urīna nesaturēšanai skartās zonas teritorijā ir intensīvas sāpes, kas izstaro vēdera lejasdaļu, traucē kustību aktivitāte. Ir iespējama parēze un paralīze.
Gados vecākiem cilvēkiem gandrīz vienmēr ir aprakstītas iepriekš minētās slimības, tai skaitā arī neiroloģiskais profils. Problēmām ar muguras smadzenēm, diabētu un urīnpūšļa hiperaktivitāti nav vecuma izvēles.
Simptomatoloģija
Simptomi urīnā nesaturēšanas pati par sevi ietver:
- Spēcīgs vēlme doties uz tualeti. Ja rodas imperatīvi impulsi, tā ir nepanesama un asa vēlme urinēt.
- Iziet urīnā no urīnizvadkanāla. Nelielos daudzumos vai lielos daudzumos, kad runa ir par neatliekamām prasībām.
Lai izraisītu urīna nesaturēšanas stāvokli, var:
- šķaudīšana;
- klepus reflekss;
- smiekli
- izmaiņas ķermeņa stāvoklī;
- smaga fiziskā slodze, tostarp svara celšana.
Neskatoties uz to, ka urīns neizpaužas urīnpūslī, tas ne vienmēr nozīmē, ka orgāns ir tukšs. Bieži tiek novērota pretējā situācija: urīns iziet no urīnpūšļa, bet pati orgāna ir pilna. Tas notiek ar prostatītu un prostatas hiperplāziju vēlākajos posmos. Šīs briesmas ir augsts urīnpūšļa risks vai akūtas nieru mazspējas veidošanās.
Diagnostikas pasākumi
Kurš ārsts sazinās?
Uroloģijas prerogatīva ir urīna nesaturēšanas diagnoze. Ir iespējams un pat ieteicams sazināties ar urologu-andrologu (andrologs specializējas vīriešu dzimumorgānu apvidū). Bez tam Jums var būt nepieciešams konsultēties ar neiroķirurgu, neirologu, ortopēdistu.
Primārā konsultācija un anamnēze
Sākotnējā konsultācija sākas ar pacienta mutvārdu apskati par viņa sūdzībām.
Tālāk tiek savākts anamnēzi: ārsts nosaka, kuras slimības cilvēks ir cietis savā dzīvē. Milzīgu diagnostikas lomu spēlē tādi faktori kā pārnēsājamie seksuāli transmisīvie infekcijas, hipotermija, nieru un urīnskābes slimību klātbūtne.
Parādīta obligāta digitālā taisnās zarnas pārbaude prostatas dziedzerī. Tas ļauj novērtēt orgānu lielumu, tā struktūru, patoloģisku mezglu iekļaušanos vai citu neoplāziju klātbūtni vai trūkumu. Šī ir nedaudz nepatīkama, bet nepieciešamā manipulācija, kas turklāt ļauj novērtēt orgānu sāpju reakciju klātbūtni.
Instrumentālie un laboratorijas pētījumi
Nākamais ir instrumentālo un laboratorijas pētījumu sērija. Atkarībā no slimības profila, saraksts var būt ļoti plašs. Vispirms parādīts:
- Uroflowmetrija. Novērtējiet urīna plūsmas ātrumu. Sniedz iespēju atklāt prostatas dziedzera hiperplāziju. Veicina netiešo prostatīta noteikšanu.
- Urīnstrābes ultraskaņa. Ir nepieciešams visaptverošs visu izdalošās struktūras novērtējums. Ieskaitot nieres, urīnpūšļus (lai novērtētu urīna atlikumu un daudzumu), prostatas (lai apstiprinātu prostatītu, izslēdziet tā aprēķināto formu ar akmeņu attīstību).
- Prostatas dziedzera sulas pētījums. Precīza metastāte prostatas bojājumu diagnostikai.
- Sperogramma
- Zimnicka pētījums par urīna daudzumu (ikdienas diurēzi).
- Asins analīzes, ieskaitot venozo urīna analīzi. Ar uroloģiskām problēmām ir iekaisuma modelis.
Lai noteiktu citas problēmas, ir jāveic papildu pētījumi:
- Mugurkaulāja kakla rentgens.
- MRI / smadzeņu smadzeņu diagnoze (parāda iznīcināšanas centrus) mugurkaulāja kakla daļā. Arī šī pārbaudes metode var būt nepieciešama, lai pārbaudītu neoplastisko procesu un tā novērošanu.
- Encefalogramma
Ārstēšana
Procedūras mērķis ir novērst slimības cēloņus, kas izraisa nesaturēšanu. Terapijai jābūt visaptverošai, lietojot zāles, fizioterapiju, fizioterapiju.
Narkotiku ārstēšana
To lieto, lai ārstētu lielāko daļu nosacījumu. Atkarībā no slimības veida parādīts:
Vairumā gadījumu tiek noteikta zāļu terapija.
Alfa blokatori. Noņemiet urīnpūšļa kakla patoloģisko spazmu, normalizējiet urīna plūsmu.
Muguras slimības tiek papildus apstrādātas ar hondroprotektoriem (Struktum un citiem), kas veicina muskuļu, skeleta un skrimšļu struktūru veidošanos. Izņēmuma gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai novērstu mugurkaula un nervu sakņu saspiešanu, kas atbildīga par atbilstošajiem nervu impulsiem.
Neiroloģiskā profila slimību terapiju veic angioprotekcijas līdzekļiem, antikoagulantiem, specifiskām pret Parkinsona slimību un citām zālēm.
Fizioterapija
Efektīva tikai uroloģiskām un ortopēdiskām problēmām. Iecelta:
- ultraskaņas ārstēšana;
- magnētiskā terapija;
- termiskā apstrāde;
- elektroforēze.
Fiziskā terapija
Ierobežots ķegelu vingrinājumu komplekss (sk. Kaunuma un koka ķermeņa muskuļu treniņu). Pēc būtības tas ir vienīgais uzdevums, kura mērķis ir nostiprināt urīnpūšļa sfinkteru un normalizēt urīnceļu kontraktilitāti. Tas aizņem 100-200 reizes dienā, lai sasprindzinātu un atslābinātu sfinkteru. Lai saprastu, kā veikt šo uzdevumu, vairākkārt jāpārtrauc urinācijas process. Tātad, jūs varat atrast muskuļu, kas būtu saspringta (vairāk par saiti iepriekš).
Ķirurģiskā iejaukšanās
Mākslīgā sfinktera uzstādīšana var būt nepieciešama. Citas ķirurģiskas iejaukšanās metodes tiek pielietotas stingri pēc indikācijām un tikai ārkārtējos gadījumos.
Māsu aprūpe
Ja pacients cieš no patoloģijām, kas nav saistītas ar uroloģiju, bet neiroloģisko profilu, īpaši, ja pacients ir guļus uz muguras, ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- uzturēt pastāvīgu psiholoģisko kontaktu ar personu;
- regulāri vada telpu, kurā atrodas pacients;
- pirkt vai īrēt īpašu gultu, matraci;
- veikt preventīvus pasākumus, lai novērstu gultas veidošanos;
- Lietot peldkostīmus; Polietilēna pisuārus valkāšanai;
- regulāri mazgājiet pacientu un veiciet autiņu izsitumu profilaksi;
- izmantojiet autiņbiksītes.
Ja pacients cieš no Alcheimera slimības, radinieki nevar kaut ko darīt - paliek pastāvīgi rūpēties par šo personu. Visos pārējos gadījumos ieteicams palīdzēt pacientiem reabilitācijas kursā. Pilnīgas aprūpes ilgumu nosaka stāvokļa smagums.
Secinājumi
Urīna nesaturēšana ir nopietna problēma. Nepieciešama integrēta pieeja šī stāvokļa diagnostikai un ārstēšanai. Liela nozīme tiek piešķirta rehabilitācijai pēc terapijas kursa. Šajā gadījumā radinieku atbalsts ir ļoti svarīgs. Jums nav jācīnās ar patoloģiju ar savu spēku - jums ir jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vienīgais veids, kā sagaidīt pozitīvus rezultātus.
Vai tu esi bail, ka esi gultā? Aizmirsti par to, jo šis rīks padarīs jūs par seksa gigantu!
Jūsu meitene būs priecīga par jauno tevi. Un vienkārši vajag dzert no rīta.
Ko darīt ar urīna nesaturēšanu vīriešiem?
Urīna nesaturēšana (enurēze) vīriešiem ir patoloģisks process, kas var rasties dažādu slimību un apstākļu dēļ. To raksturo urīna izdalīšanās, kas nav pakļauta gribai.
Tas ir biežāk vīriešiem pēc 60 gadiem, bet tas var attīstīties pret fizioloģiskajām slimībām, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu, kā arī psiholoģiskiem traucējumiem.
Lai ārstētu urīna nesaturēšanu vīriešiem mājās, tāpat kā slimnīcā, tas ir nepieciešams tikai pēc visu metožu apspriešanas ar ārstu.
Laika ārstēšanas trūkums var izraisīt psiholoģisku, emocionālu un sociālu degradāciju. Lai nodrošinātu atbilstošu terapiju, ir svarīgi noteikt patiesos nesaturēšanas cēloņus.
Visi enurēzes cēloņi vīriešiem
Pirms ārstēt patoloģisku stāvokli, ir jānovērš problēma, kas to izraisīja. Tikai vecumdienās urīna nesaturēšana var būt patoloģijas rezultāts, kuru vairs nevar izlabot cilvēka vecuma un stāvokļa dēļ. Šeit ir galvenie iemesli:
Arī patoloģiskas nesaturēšanas ārstēšanai ir svarīgi noteikt, kad šķiet, ka tas ietekmē ķermeni.
Ņemot to vērā, ir ierasts klasificēt vīriešu enurēzi:
- Stresa urīns - nepareiza sphincters un detrusors no ķermeņa. Izriet no svara celšanas, klepošanas vai smejas.
- Steidzama izdalīšanās - rodas sakarā ar urīnpūšļa hiperreaktivitāti pret neuroģenētisku, neoplastisku vai infekciozu dabu.
- Jaukts veids, apvienojot 1. punktu un 2. punktu.
- Pēcoperācijas izdalījumi - ir muskuļu sistēmas maksātnespējas dēļ raksturīgi stresa apstākļi, un tie bieži vien iet prom.
- Pārejošs - saindēšanās ar intoksikāciju vai infekciju, kā arī neiroloģisko slimību.
- No pārplūdes - kad šķidruma aizplūšana ir traucēta, un urīnizvadkanāla lūna ir bloķēta.
Atkarībā no faktoriem un cēloņiem, urīna nesaturēšana klīniskajā attēlā var parādīties dažādos veidos.
Vīriešu urīna nesaturēšana
Procesa plūsma
Simptomi galvenās slimības bieži iet uz galveno plānu, maskējot nesaturēšana. Tomēr ar "klasisko" nesaturēšanu rodas:
- nekontrolēta urīna izdalīšanās, visbiežāk pilināmā ar pilienu, rodas intervālos starp brīvprātīgu urinēšanu;
- procesa sajūta ir nepilnīga, urīna saglabāšana urīnpūslī;
- nespēja urinēt urinēšanas klātbūtnē.
Vienlaicīgu traucējumu dēļ ir grūti izārstēt urīna nesaturēšanu 30 gadu vecumā un pēc 70 gadu vecuma.
Vienīgi zāles nav pietiekamas, un visefektīvākais veids ir dažādi vingrinājumi, tostarp Kegel vīriešiem ar urīna nesaturēšanu.
Kegel tehnikas pazīmes
Gurnu diafragma, sākot no apakšējās daļas līdz kaunuma kaulam un krustām, ir pārklāta ar lieliem muskuļu saišķiem. Tā atbalsta iekšējos orgānus un skavas izejas no taisnās zarnas, urīnizvadkanāla un dzimumlocekļa kaļķakmens.
Kad jūs mēģināt ierobežot vēlmi uz tualeti, jūs varat skaidri justies muskuļi, kas tur sfinktera un urīnizvadkanāla.
Ja jūs iemācīsities kontrolēt šos muskuļus Kegel vingrošanā, jūs varat apmācīt nedaudz satrauktu ķermeni, tā, it kā to atkārtoti iemācītu, lai ierobežotu vēlmi.
Vingrinājumi ir maksimāli efektīvi, jo tie darbojas visos svarīgākajos diafragmas punktos.
Vingrinājumu piemēri
Lai novērstu urīna nesaturēšanu vīriešiem, jūs varat praktizēt tehniku gandrīz jebkurā vietā:
- urinācijas laikā pārtrauciet strūklu dažas sekundes, pēc tam turpiniet procesu. Vienkārši nesasaviniet urīnizvadkanālu;
- maksimālās montāžas laikā mēģiniet padarīt penis lēkt ar muskuļu.
Komplekss parasti tiek veikts ar 5 komplektiem, vispirms aizkavē 2-3 sekundes, pēc tam palielina izspiešanas laiku un muskuļu kontrakciju. Katru desmit dienu laikā izcirtņu skaits tiek palielināts par 4-5 reizes.
Pārskati apstiprina, ka vingrinājumi urīna nesaturēšanai vīriešiem ir visvienkāršākais un efektīvākais veids, kā novērst patoloģiju. Tas palīdz 70% gadījumu. Bet tikai tad, kad personai ir atbildīga pieeja mācībām un tiek veikta vairākas nedēļas.
Daži padomi
Lai uzlabotu ieguvumus un nodrošinātu pozitīvu rezultātu, jums jāievēro mazi padomi:
- Klases tiek veiktas no vienkāršas līdz sarežģītām, lai muskuļi netiktu pārslogoti.
- Vispirms veiciet saspiešanas vingrinājumus, pēc tam griežot, pēc tam nospiežot.
- Maksimālā slodze ir 30 katra uzdevuma atkārtojumi dienā; lai saglabātu rezultātu, jums jāievēro šis indikators līdz 3-5 reizēm dienā.
Pirmās prakses dienas var būt sarežģītas, jo ikreiz un pēc tam citu grupu gurni un muskuļi ir saistīti ar sasprindzinājumu. Jums ir jāpārliecinās, ka darbojas tikai iegurņa muskuļi.
Nesaturēšanas vingrinājumi
Terapeitiskie vingrinājumi labi palīdz atjaunot vājus muskuļus, kas ir atbildīgi par normālu urīnpūšļa darbību. Šeit ir 10 visefektīvākie vingrinājumi, vēsta par saīsinājumiem (I.P. - sākuma stāvoklis):
Īstenošanas procesā jums jāpaliek lēnām, un atkārtojumu skaits pakāpeniski palielinās.
Urīna nesaturēšanas ārstēšana. Metodes Vingrinājums
Tautas metodes cīņā pret inkontinenci
Vīriešiem daudzus urīna nesaturēšanas cēloņus var ārstēt ar tautas līdzekļiem mājās, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tie var nebūt vienīgā terapijas metode, bet tie kvalitatīvi papildina treniņu terapiju un citas metodes, tostarp zāļu iedarbību.
Tauku receptes ārstēšanā tiek uzskatīts, ka urīna pH kļūst sārmains, tādēļ ir svarīgi lietot skābējošas sastāvdaļas - piparmētru, rožains, dažādas ogas ar lielu askorbīnskābes saturu, kā arī vitamīnus. Galu galā, vitamīni spēj atjaunot urīnogēna sistēmas darbību.
Starp daudzajiem tautas metožu klāstiem es vēlos izcelt tos, kuri ir pelnījuši visvairāk pozitīvu atsauksmju, un visbiežāk tie parādās ārstu diskusijās:
Ja jūs pievienojat kādu karstu medus uz kādu no receptēm iekšpusē, jūs varat ievērojami palielināt novārījumu izmantošanu.
Noderīgas tautas receptes, kas pateiks, kā rīkoties ar urīna nesaturēšanu vīriešiem, tiek izvēlēti individuāli. Jūs varat izvēlēties 2-4 receptes un nomainīt tos viens ar otru, nodrošinot maksimālu efektivitāti.
Bet ir svarīgi neņemt vērā ārsta ieteikumu un vienmēr informēt viņu par izmaiņām ārstēšanas programmā, tad dziedināšanas process būs ātrāks.