Dysuria ir vispārējs termins urinācijas procesa (urīna) novēršanai. To var raksturot ar tādām pazīmēm kā urīna uzkrāšanās urīnpūslī, sāpes urinējot, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana utt. Dysurija nav patstāvīga slimība, bet urīnizvades orgānu funkcionāla vai organiska bojājuma simptoms.
Disūrija veidi
Šī problēma vienlīdz var rasties arī vīriešiem un sievietēm gan pieaugušajiem, gan bērniem. Biežāk gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir hormonālas izmaiņas. Tas ir plašs jēdziens, par kuru var piedēvēt vairāk nekā desmit simptomus, tostarp grūtības vai sāpīga urīna izdalīšanās, kas ir pārāk reti vai ļoti biezi.
Izšķir šādas dizurijas formas:
- Pollakiuria - bieža urinācija nelielās porcijās. Izšķir pastāvīgu, dienas, nakts pollakijuju.
- Enurēze - patvaļīga, gandrīz nemainīga nesaturēšana bez iepriekšēja pieprasījuma. Ir taisnība un viltus enurēze.
- Stranguria ir grūtības urinēt, ko papildina sāpes un sāpes, kā arī nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.
- Ishuria - nespēja iztukšot urīnpūsli. Tas var būt mehānisks (urīnceļu aizsprostojums) vai neiroģenētisks raksturs (gludu muskuļu spazmas nervu sistēmas bojājuma fona apstākļos).
- Sāpīga urinācija - šis nosacījums var būt saistīts ar daudzām uroloģiskām un ginekoloģiskām slimībām.
- Urīna nesaturēšana - nekontrolēts urīns pēc pēkšņas urinēšanas urinēšanas.
Iemesli
Šī stāvokļa cēloņi, kas ir kopēji vīriešiem un sievietēm, ietver:
- fizioloģisks (pagaidu): hipotermija, alkohola intoksikācija;
- neiroloģiskie apstākļi: stress, emocionāls stress, bailes utt.;
- lietot noteiktus medikamentus, kas stimulē urīna izdalīšanos vai izraisa urīna aizture;
- urīnpūšļa iekaisums;
- urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimības;
- nieru slimība;
- liekais svars;
- ievainojumi un smadzeņu vai muguras smadzeņu slimības;
- neiroloģiskas slimības, kas stimulē urinēšanas traucējumus;
- gurnu audzēji, saspiežot urīnpūšļus;
- urotiāze;
- diabēts.
Bieža urinēšana, dažkārt ar paaugstinātu urīna daudzumu, var būt saistīta ar diabētu.
Cilvēka disuresijas cēloņi
No iespējamiem dizurijas cēloņiem vīriešiem visbiežāk ir urīnizvadkanāla nosprostošanās prostatas dziedzeros. Bieža urinācija var būt pirmās prostatas slimības pazīmes - prostatīts. Urīna izplūde ir sarežģīta. Tas notiek plānās plūsmās, varbūt intermitējoši, un pat pilienos progresējošā stadijā.
Urinācijas intensitāte ir zema, gausa, sākšanās var būt sāpīga, un viss process palielinās laikā. Galu galā rodas nepilnīgas burbuļa iztukšošanas sajūta. Citi iespējamie mehāniskie šķēršļi urīna izvadīšanai ir: urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa kakla audzējs, urīnpūšļa akmeņi, fimoze, stricture (t.i., kanāla iekšējā vēdera sašaurināšanās).
Sieviešu dizurijas cēloņi
Sievietēm dusurija, kā arī bieži sastopamie cēloņi, ir saistīta ar:
- prolapsts, dzemdes izlaidība;
- grūtniecība;
- menopauzes un menopauzes sindroms;
- dzimumorgānu iekaisuma slimības.
Šo iemeslu dēļ jūs varat pievienot endometriozi, kad dzemdes oderējums sāk augt ārpus tās, veidojot cistas.
Galvenie simptomi, par kuriem jākonsultējas ar ārstu:
- urīna atbrīvošanas laika palielināšanās;
- urbjmašīnas ar urbumu dakšu vai vāju, vērsta vertikāli uz leju;
- Urīna netiek izstarota plūsmā, bet tiek izsmidzināta.
Ļoti bieži cistīts kļūst par sievietes disuresijas cēloni.
Bērniem
Tiek uzskatīts, ka līdz 3-5 gadu vecumam bērns vilka savus refleksus un muskuļus no dzemdes kakla sistēmas, tāpēc reti sastopami urinācijas traucējumi bez neērtībām ir norma. Bērniem vecumā virs 5 gadiem akūtā dizūrija galvenokārt rodas infekcijas slimību, hipotermijas, akūta cistīta un fimozes dēļ. Ne retāk kā kopā ar urīnceļu infekciju. Slimību var izraisīt arī tuberkuloze vai urīnģeļu sistēmas audzējs, kas prasa savlaicīgu ārstēšanu. Diagnozes pamatā ir sūdzības par urīna emisijas traucējumiem, patoloģisku testu rezultātiem.
Disūrija simptomi
Galvenie izpausmes dažāda veida dysuria:
- Paaugstināta urīna izdalīšanās.
- Nevēlams urīns.
- Sāpes urinējot.
- Slimības urinēšana vai urīna aizture (urīna trūkums dienā vai vairāk).
Bieži vien dizurijai ir papildu simptomi:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Nieze un dedzināšana kājstarpes rajonā.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Patoloģiska (patoloģiska) izdalīšanās no dzimumorgāniem (leikoreja).
- Drudža urīna izdalīšana, ko var sajaukt ar asinīm.
Komplikācijas un sekas
- Iekaisuma ādas kairinājums un nobrāzumi.
- Būtiska pacientu dzīves kvalitātes samazināšanās.
- Uroģenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības (cistīts, pielonefrīts, vulvovaginīts uc).
- Urīna aizture, kas izraisa asins toksisko (indīgo) atkritumu rašanos un nāvi.
Diagnostika
Tā kā dizurija nav patstāvīga slimība, bet citu slimību sekas, pacientiem jāveic visaptveroša pārbaude, lai noteiktu precīzu diagnozi. Iespējamo pētījumu saraksts:
- Slimības vēstures un sūdzību apkopošanas analīze (ja radās problēmas ar urinēšanu, kādi tie ir izteikti, kāds ir iemesls, vai to papildina citas sūdzības uc).
- Vispārēja (fiziska) pārbaude, lai identificētu vai novērstu iespējamos dizūrijas cēloņus (mērīšanas augstumu, svaru, ķermeņa tipu, sirds skaņu klausīšanās, elpošana, asinsspiediena mērīšana, pulss, elpošanas kustību biežums, ķermeņa temperatūra, ādas izmeklēšana, limfmezglu zondēšana, pārbaude un vēdera palpācija utt.)
- Ginekoloģiska izmeklēšana ar obligātu bimanualu (divu roku) vaginālo eksāmenu. Ginekologs ar divām rokām pieskārienā (palpācija) nosaka, vai dzimumorgāni ir pienācīgi attīstīti, kādi ir dzemdes, olnīcu, dzemdes kakla izmēri, to attiecība, dzemdes saistīšanās aparāta stāvoklis un piedēkļu zona, to mobilitāte, sāpes utt.
- Dzemdniecības un ginekoloģiskās vēstures analīze (atliktas ginekoloģiskas slimības, ievainojumi, operācijas, seksuāli transmisīvās infekcijas, grūtniecība, traumatiskais darbs utt.).
- Urīna vispārējā analīze, lai noteiktu urīna sistēmas slimību pazīmes.
- Urīna sēšana florai - urīnvielas pētīšana laboratorijā, lai noteiktu baktēriju augšanu, iespējamos infekciozā-iekaisuma procesa izraisītājus urīnā.
- Mikroskopijas ginekoloģiskās uztriepes, lai identificētu iespējamos infekcijas-iekaisuma procesa izraisītājus.
- Sekretētu dzimumorgānu baktēriju sēšana speciālā barotnē, lai noteiktu baktēriju augšanu, iespējamos infekciozā-iekaisuma procesa izraisītājus reproduktīvā sistēmā.
- Urīnpūšļa un reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa), lai noteiktu iespējamo patoloģiju.
- Cistoskopija ir urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana, kas ietver endoskopa ievadīšanu urīnpūšļa dobumā (garā plānā caurulē ar kameru beigās). Ar endoskopa palīdzību ir iespējams iegūt urīnpūšļa attēlu un tajā notiekošās izmaiņas.
- Visaptverošs urīnskābes pētījums (WHERE) ir nepieciešams, lai uzraudzītu urīnpūšļa, sfinktera (muskuļu) urīnceļu darbību un urinācijas darbību, diagnosticējot dzirksteles cēloni un tipu. Informāciju iegūst, izmantojot īpašus sensorus, kas piestiprina pie starpenē.
- Konsultācijas urologs, neirologs.
Tikai tik plaša pārbaude ļaus diagnosticēt visus iespējamos dizūrijas cēloņus.
Dysuria ārstēšana
Ārstēšanas taktiku nosaka visaptveroša pētījuma rezultāti un tas ir atkarīgs no disuresijas cēloņiem un tās formas. Šīs ārstēšanas mērķis ir apkarot galveno slimību un mazināt sāpes un diskomfortu. Var būt konservatīva vai ķirurģiska.
Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver:
- Vingrojumi, lai nostiprinātu mutes dobuma muskuļus;
- Atbilstība uztura ieteikumiem un dzeršanas režīma normalizēšana (tādu produktu ierobežošana, kas kairina urīnpūšļus);
- Urīnpūšļa apmācība, specifiska urinācijas veida izveide;
- Zāļu saņemšana, kas atvieglo urīnpūsli;
- Pretvīrusu, antibakteriālās un pretsēnīšu zāles (ja dizūrija ir infekcijas sekas);
- Zāļu lietošana, kas ietekmē urīnpūšļa nervu regulēšanu;
- Uzturot sedatīvus līdzekļus, ja disūriju izraisa stresa un nervu pārtēriņa;
- Palīglīdzekļu izmantošana urīnizvades orgānu saglabāšanai mazajos iegurņos (ja tie izkrist) vai noņemami urīnizvadkanāla obturatori, novēršot nekontrolētu urīna izdalīšanos;
- Muskuļu elektrostimulācija starpenē, lai nostiprinātu un atjaunotu funkciju;
- Hormonu aizstājterapija, ja urīnceļu nesaturēšana sievietēm ir saistīta ar menopauzi.
Ķirurģiskās procedūras ietver:
- Operācija, lai novērstu audus, kas izraisa dizuriju;
- Periurethral injekcijas - ievada audos vielas, kas palielina to tilpumu, lai atvieglotu urīnizvadkanāla sfinktera slēgšanu;
- Operācijas mākslīgā urīnizvaduves sfinktera izveidē no saviem audiem vai sintētiskiem materiāliem (cilpas, virves operācijas);
- Operācijas urīnpūšļa noteikšanai nepareizas atrašanās vietas gadījumā;
- Plastiskā ķirurģija, lai novērstu dzemdes kakla sistēmas malformācijas.
Slimību profilakse
Lai saglabātu veselību, jums ir nepārtraukti jāveic profilakses pasākumi, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām:
- novēršot ķermeņa apakšējās pieturas pazemināšanos;
- savlaicīga olnīcu sistēmas slimību ārstēšana;
- atbilstoša svara pacelšana;
- svara kontrole;
- lietot jebkuras zāles stingri saskaņā ar shēmu;
- Kegela vingrinājumi sievietēm kā dzemdes prolapses profilaksei vai vaginālo dislokāciju;
- regulāras pārbaudes ginekologs vai urologs.
Ir svarīgi atcerēties, ka disūrija ir simptoms daudzām dažādām slimībām. Palielināts nespēks izraisa ievērojamu pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos, tādēļ problēmas urīnogēnu apgabalā nevar ignorēt. Savlaicīga nodošana speciālistam palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas un pēc iespējas īsā laikā atbrīvojas no nepatīkamiem slimības simptomiem.
Dysurija
Dysurija
Dysuria ir vispārējs termins urinācijas novēršanai. To var raksturot ar tādām pazīmēm kā urīna uzkrāšanās urīnpūslī, sāpes urinējot, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana utt.
Dizurija nav patstāvīga slimība, bet urīnizvades sistēmas orgānu funkcionāla vai organiska bojājuma simptoms.
Cēloņi
Ir šādas disuresijas cēloņu kategorijas:
- Nefrologisks / uroloģisks. Ietver urīnpūšļa, urīnpūšļa, nieru, urīnceļu slimības
- Ginekoloģiskā / androloģiskā slimība. Dzimumorgānu iekaisuma un nepiesārņojošas slimības, grūtniecība, PMS, prostatas slimības
- Neiroloģiski. Emocionālais stresa, intoksikācijas, centrālās nervu sistēmas deģeneratīvās slimības, traucēta urīnpūšļa perifēra inervācija
- Endokrīnās sistēmas (diabēts)
- Uroģenitālās sistēmas (pēc ievainojumiem, operācijām utt.) Izmaiņas un iegūtie defekti
Disūrija simptomi
Dizurijas simptomi ir atkarīgi no urinācijas procesa pārkāpuma mehānisma un formas, un tie ir iedalīti 3 grupās:
- Simptomi traucēta urīna uzkrāšanās (bieža ikdienas urinēšana, nokturija, steidzamība, urīna nesaturēšana, stresa izraisīta, steidzama vai jaukta urīna nesaturēšana, piespiedu urinēšana miegā, pastāvīga urīna nesaturēšana)
- Slikta urīna izdalīšanās simptomi (vāja plūsma, urīna plūsmas šļakstēšana vai sadalīšana, periodiska plūsma, grūtības urinācijas sākumā, stresa laikā, urinējot, iepludināšana)
- Simptomi pēc iztukšošanas (nepietiekamas iztukšošanas sajūta, drudzis pēc urinēšanas)
Dažas dizurijas formas ir saistītas ar sāpīgām sajūtām.
Diagnostika
Diagnozei tiek veiktas šādas procedūras un pētījumi:
- Slimības vēstures un sūdzību par urinēšanas problēmām vākšana un analīze
- Ārstu konsultācijas (urologs, ginekologs, neiropatologs)
- Klīniskais un bioķīmiskais asins analīzes
- Urīna analīze
- Urīna analīze pēc Nechyporenko
- Baktēriju un morfoloģiskā urīna analīze
- Cistoskopija
- Intravenozā urrogrāfija
- Isotropic uroflowmetry
Nepieciešamība pēc visaptveroša pētījuma ir saistīta ar to, ka bieži vien dizūijai ir vairāki iemesli.
Slimību veidi
Izšķir šādas dizurijas formas:
- Pollakiuria - bieža urinācija nelielās porcijās. Izšķir pastāvīgu, dienas, nakts pollakijuju
- Enurēze - patvaļīga, gandrīz nemainīga nesaturēšana bez iepriekšēja pieprasījuma. Atšķirt patieso un nepareizo enurēzi
- Strangurija - grūtības urinēt, ko papildina sāpošas sāpes un nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.
- Ishuria - nespēja iztukšot urīnpūsli. Var būt mehāniska (urīnceļu blokāde) vai neiroģenētisks raksturs (gludu muskuļu spazmas nervu sistēmas bojājumu fona apstākļos)
- Sāpīga urinācija. Šis nosacījums var būt saistīts ar daudzām uroloģiskām un ginekoloģiskām slimībām.
- Urīna nesaturēšana - nekontrolēts urīns pēc pēkšņas urinēšanas urinēšanas.
Pacienta darbības
Ja rodas jebkādi urinēšanas procesa traucējumi, ir nepieciešams sazināties ar urologu, ginekologu un neirologu, lai veiktu pārbaudi un noteiktu disuresijas cēloņus.
Akūtā urinācija traucējumi parasti prasa ārkārtas hospitalizāciju.
Dysuria ārstēšana
Ārstēšanas taktiku nosaka visaptveroša pētījuma rezultāti un tas ir atkarīgs no disuresijas cēloņiem un tās formas. Šīs ārstēšanas mērķis ir apkarot galveno slimību un mazināt sāpes un diskomfortu.
Var būt konservatīva vai ķirurģiska.
Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver:
- Vingrinājumi, lai nostiprinātu muskuļus no perineum
- Atbilstība uztura ieteikumiem un dzeršanas režīma normalizēšana (tādu produktu ierobežošana, kas kairina urīnpūšļa darbību)
- Urīnpūšļa apmācība, specifiska urinācijas veida izveide
- Urīnpūšļa atpūsties
- Pretvīrusu, antibakteriālie un pretsēnīšu līdzekļi (ja dizūrija ir infekcijas sekas)
- Zāļu saņemšana, kas ietekmē urīnpūšļa nervu regulēšanu
- Uzturot nomierinošos līdzekļus, ja disūriju izraisa stresa un nervu pārtēriņa
- Palīglīdzekļu izmantošana urīnizvades orgānu saglabāšanai mazajās iegurņās (ja tie izkrist) vai noņemami urīnizvadkanāli, kas kavē nekontrolētu urīna izdalīšanos
- Elektrostimulācija starpdzemdību muskuļos, lai nostiprinātu un atjaunotu funkciju
- Hormonu aizstājterapija, ja urīnceļu nesaturēšana sievietēm ir saistīta ar menopauzi
Ķirurģiskās procedūras ietver:
- Operācija, lai novērstu audus, kas izraisa dizūriju
- Periurethral injekcijas - ievedot audos vielas, kas palielina to tilpumu, lai atvieglotu urīnizvadkanāla sfinktera slēgšanu
- Operācija, lai izveidotu mākslīgo uretrālo sfinkteru no saviem audiem vai sintētiskiem materiāliem (cilpas, virves operācijas)
- Pisuču fiksācijas darbības nepareizas pozīcijas gadījumā
- Plastiskā ķirurģija, lai novērstu agrīnās sistēmas malformācijas
Sarežģījumi
Dysuria izraisa pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos, palielina uroģenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimību attīstību.
Ilgstoša urīna aizture ir saistīta ar toksisko atkritumu daudzuma palielināšanos asinīs un nāvi.
Dysuria profilakse
Profilakse ietver laicīgu uroģenitālās sistēmas infekciozo-iekaisuma un neoplastisko slimību ārstēšanu, atteikšanos pacelt svaru, kontrolēt ķermeņa svaru, aktīvo dzīvesveidu, novērst hipotermiju.
Kas ir dizurija?
Dysuria - urinācijas procesa pārkāpums. Šī nav atsevišķa slimība, bet gan ekskrēcijas sistēmas orgānu funkcionāla vai organiska bojājuma simptoms. Disjuriskos traucējumus izpaužas pret citām slimībām un dažādos veidos var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm un bērniem, bet biežāk tās var novērot gados vecākiem cilvēkiem. Tas rada lielas neērtības un diskomfortu, kā arī bieži stipri sāpes. Šādi simptomi nevar palikt nepamanīti, tādēļ nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Simptomi
Manifestācijas ir atkarīgas no disuresijas formas un slimības, ko tā pavada. Tradicionāli tie ir iedalīti 3 kategorijās:
- Problēmas, kas saistītas ar urīna uzkrāšanās mazināšanos (bieža urinācija, urīna nesaturēšana, urinēta piespiedu izdalīšana, kamēr cilvēks guļ).
- Pazīmes, kas saistītas ar urīna sadalīšanas pārkāpumiem (problēmas ar urinēšanu, vāju vai neregulāru plūsmu, urīna šļakatām).
- Simptomi, kas rodas tūlīt pēc iztukšošanas (nepilnīgas iztukšošanas sajūta, noplūde).
Slimībai bieži vien ir šādas pazīmes:
- akūtas sāpes vēderā;
- ilgstoša dedzinoša sajūta;
- sāpes urīnā;
- dažādas grūtības mēģināt doties uz tualeti;
- urīna trūkums uz ilgu laiku (vienu vai vairākas dienas).
Turklāt var būt arī citi simptomi: drudzis, nieze pilī, pastāvīga izdalīšanās no dzimumorgāniem, neskaidra urīna krāsa (dažkārt ar asinīm). Ja ir vismaz daži no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties jāreģistrējas konsultācijai ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz akūtu urīna aizturi, jo šajā gadījumā cilvēka stāvoklis var būt ārkārtīgi dzīvībai bīstams un izraisa neatgriezeniskus patoloģiskus procesus organismā.
Noderīgi faktori
Disuresijas cēloņi ir visdažādākie. Tas var būt dažu fizioloģisku ķermeņa pārmaiņu rezultāts: grūtniecība, menopauze, hipotermija, intoksikācija, centrālās nervu sistēmas traucējumi, stresa un pat tikai psiholoģiskais stress. Ir gadījumi, kad tā parādās un kā blakusparādība pēc medicīniskās procedūras ar zālēm, kam ir diurētiķis.
Slimība var būt saistīta ar deficītu uroģenitālās sistēmas darbībā un iegūtajām patoloģijām (nepilnīga orgānu izvietošana, ievainojumi, fistulas un rētas, pēcoperācijas stāvoklis). Bieži vien šādu nepatīkamo simptomu cēloņi ir saistīti ar urīnceļu infekciju vai urīnpūšļa iekaisumu. Šie simptomi tiek novēroti cistīts, vulvovaginīts, seksuāli transmisīvās infekcijas. Vīriešu dizurija var būt prostatas problēmu priekštecis.
Dažreiz līdzīgi simptomi rodas bojājumos, nevis paša urīnpūšļa, bet tuvumā esošo orgānu - apendicīta iekaisuma procesā, iegurņa vai zarnu slimības gadījumā. Tas pats attiecas uz nieru slimību, piemēram, akmeņu vai pielonefrīta klātbūtni, kas nelabvēlīgi ietekmē urīnceļu sistēmu. Disjurijas faktori ir uroģenitālās sistēmas ļaundabīgi audzēji un blakus esošie orgāni (zarnas, kuņģa, iegurņa kauli).
Sievietēm ar dusuriju izraisa vairākas ginekoloģiskas slimības: vulvas, maksts un dzemdes kakla iekaisuma slimības. Urīnceļu problēmas ir izplatītas endokrīno slimību, piemēram, diabēta, rezultātā. Pacienti ar šo slimību vairāk nekā citi saskaras ar dažādu veidu infekcijām, ko izraisa hiperglikēmija.
Turklāt higiēnas noteikumu neievērošana var radīt šādas nepatīkamas sekas. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, jo viņu urīnizvadkantenis ir īsāks nekā vīrietis. Tas atrodas netālu no maksts un taisnās zarnas, kurās apdzīvo kaitīgie mikrobi. Nepareiza izskalošanās var veicināt daudzu baktēriju iekļūšanu organismā. Pārmērīgas seksuālās aktivitātes un biežas seksuālo partneru izmaiņas palielina infekcijas risku.
Slimības formas
Ir dažāda veida dysuria, kas atšķiras pēc to īpašībām un cīņas metodēm. Visbiežāk:
- pollakiuria ;;
- nesaturēšana;
- strangurija;
- sāpīga urinācija;
- ishūrija.
Pollakiuria - bieža urinēšana. To raksturo bieža piesaiste tualetē, un urīna izdalīšanās notiek nelielās porcijās. Šī parādība notiek šādos patoloģiskajos apstākļos:
- cistīts (ar asām sāpēm);
- prostatas adenoma (vēlme kļūt biežāk naktī, jo asiņošana ir iegurņa orgānos un dzelzs kļūst arvien vairāk);
- urīnpūšļa akmeņi (urīna sekrēcija visbiežāk tiek novērota dienas laikā);
- maksts priekšējās sienas izlaidums;
- vairākas citas ginekoloģiskas slimības.
Iztukšošanās - nekontrolējama urinēšana ar pēkšņu urinēšanu. Urgetic urinēšana un stresa atšķiras. Pirmajā variantā personai ir neatvairāma vēlme doties uz tualeti, ko var izsekot urīnpūšļa iekaisuma laikā vai tā hiperreakciju. Otrajā gadījumā ir piespiedu urīnizvades process, klepojot, šķaudot, pēkšņi pacelts utt. Šis stāvoklis ir noteicis iegurņa grīdas un sfinktera vājie muskuļi. Īpaši bieži to var redzēt vecāka gadagājuma sievietēm, tas tiek uzskatīts par maksts sienas prolapas, kā arī menopauzes sekas.
Nesaturēšana - nevēlama nekontrolēta urīna nesaturēšana bez iepriekšēja pieprasījuma. Ar visu šo, nav absolūti nekādas burbuļu pārplūdes sajūtas. Nakts nesaturēšana (enurēze) bieži sastopama bērniem. Tās noteicošais faktors var būt kondicionēta refleksa trūkums, lai ierobežotu urinēšanas vēzi, kamēr cilvēks guļ.
Strangurija ir sarežģīts process ar sāpēm un iztukšošanas izjūtas trūkums līdz galam. Tās rodas ar dažādām neiroloģiskām izmaiņām, adenomu, prostatas vēzi, urīnpūšļa audzējiem. Sāpīga urinācija ir saistīta ar dažādām ginekoloģiskām un uroloģiskām slimībām.
Ishuria - nespēja iztukšot urīnpūsli. Izcelsme var būt urīnceļu aizsprostojums vai gludas muskuļu spazmas, kā arī nervu sistēmas bojājumi. Šajā gadījumā pacients nevar iet tualetē, neskatoties uz urīnpūšļa pārslodzi.
Slimības diagnostika
Tā kā dizurija var izraisīt nopietnas komplikācijas, tad, parādoties tās simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Urologs, ginekologs un neiropatologs var identificēt slimības cēloņus un noteikt ārstēšanu, un akūtās formās ārkārtas hospitalizācija var būt nepieciešama.
Vēstures iegūšana ietver pilnīgu informāciju par simptomu ilgumu, to lokalizāciju. Tāpat kā dažādu slimību gadījumā, dažādās vietās var rasties sāpes. Medic norāda iepriekš nodotas slimības un manipulācijas ar uroloģisko dabu. Pārbaudot, jāizvērtē visu organisma rādītāju darbība. Sievietēm ir nepieciešams analizēt iegurņa zonu un vīriešiem - ārējās dzimumorgānus.
Papildus konsultācijām ar ārstu, jums var būt nepieciešams vairākas darbības:
- ginekoloģiskā vai vispārējā pārbaude;
- urinācijas flora sēklai, lai identificētu baktērijas, kas ir infekciju vai iekaisumu izraisītājs;
- ginekoloģiskās uztriepes mikroskopija;
- bakterioloģiskā sēšana;
- dzimumorgānu un urīnizvades sistēmu ultraskaņa;
- cistoskopija (urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana);
- kompleksā urodinamiskā pārbaude.
Pazīmes, kam diagnozē jāpievērš īpaša uzmanība:
- drudzis;
- sāpes jostas rajonā;
- imūndeficīta klātbūtne;
- nesenie instrumentālie pētījumi;
- infekciju un citu uroloģisko saslimšanu recidīvu.
Sievietēm grūtniecības laikā, gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar ilgstošu vai recidivējošu disūriju nepieciešama īpaša uzmanība un padziļināta pārbaude. Ja jūs ļausiet kaut ko mainīt, var rasties vairākas komplikācijas: iekaisuma ādas iekaisums un iekaisums, uroģenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības, pastāvīgs diskomforts, toksisku vielu uzkrāšanās asinīs un pat nāve. Bet pat pēc ārstēšanas ir iespējamas dažas komplikācijas, īpaši pēc ķirurģiskām procedūrām, tāpēc labāk ir darīt visu laiku un nevis uzsākt slimību.
Nav patstāvīgi iesaistīties viņu problēmu diagnostikā, jo daudzām slimībām ir līdzīgi simptomi un kairinoši faktori. Tikai pieredzējis speciālists spēs atšķirt dažādas formas un slimības, veicot vairākas instrumentālās un citas pārbaudes. Urīnceļu sistēmas problēmas var radīt ievērojamas komplikācijas un negatīvas sekas.
Terapijas kurss
Slimības ārstēšana ir atkarīga no tās formas un stadijas. Infekcijas un iekaisuma slimības visbiežāk izrakstītas zāles ar antibakteriālu iedarbību. Konservatīvā ārstēšana ietver šādas metodes:
- tādu zāļu lietošana, kas regulē urīnpūšļa darbību;
- pretvīrusu, pretsēnīšu un antibakteriālo līdzekļu lietošana;
- ārstēšana ar urīnpūšļa relaksantu;
- Terapija nomierina, kad disuresiju izraisa spriedzes un nervi.
- vingrinājumi, kas nostiprina starpenāla muskuļus;
- urīnpūšļa apmācība un regulāra urinācija;
- papildu līdzekļu izmantošana, lai saglabātu uroģenitālos orgānus iegurņā, ja tiek zaudēti vai līdzekļi, kas novērš urīnā bez samaņas izplūšanu;
- prostatas muskuļu elektrostimulēšana to atjaunošanai un nostiprināšanai.
Ja problēma ir menopauzes rezultāts, lietojiet hormonterapiju. Pacientiem ar sarežģītākām slimības formām nepieciešama hospitalizācija. Operāciju var veikt dažādos veidos: cilpas (sling) operācijas, kuru mērķis ir izveidot mākslīgu urīnizvadkanālu sfinkteru no saviem audiem vai sintētiskiem materiāliem.
Pati pats pats nespēs noteikt zāļu kursu, jo ar šo terapiju nevar izārstēt ne visas slimības formas. Dažos gadījumos ir nepieciešama neatliekama hospitalizācija ar sekojošu operāciju. Nav nepieciešams iztērēt laiku, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi, lai saņemtu kvalificētu palīdzību.
Turklāt tiek veiktas operācijas, lai novērstu ļaundabīgos audzējos, urīnpūšļa fiksāciju, kad tā ir nepareizi ievietota, un plastiskā ķirurģija, lai novērstu iedzimtus urīnizvades orgānu defektus. Ārsti lieto periurethral injekcijas, ar kuru palīdzību vielas, kas ietekmē to lielumu, injicējas audos, kas atvieglo sfinktera slēgšanu. Vienlaikus zāļu lietošanas laikā ir vērts ievērot dažus ieteikumus: gultas režīms, sildīšanas paliktņa lietošana, jo siltums veicina asins piegādi urīnceļu gļotādai. Jums arī jāuzrauga diēta un jālieto pareizais šķidruma daudzums, jo tas palielina urīna izdalīšanos.
Slimību profilakse
Lai izvairītos no disuresijas, vislabāk ir iesaistīties profilaksē. Lai to paveiktu, laika gaitā ir nepieciešams ārstēt uroģenitālās sistēmas infekcijas-iekaisuma un neoplastisko slimību ārstēšanu, un zāles jālieto tikai saskaņā ar speciālista iecelšanu. Pacientam nepieciešams kontrolēt savu svaru un vadīt aktīvo, veselīgu dzīvesveidu, fizisko slodzi vai izvēlēties kādu veselīgu hobiju (peldēšana, riteņbraukšana, ātra pastaigas). Profilakses nolūkos varat veikt vingrinājumus, lai nostiprinātu mutes dobuma muskuļus un novestu veselīgu dzīvesveidu.
Ir ieteicams ierobežot smago priekšmetu pacelšanu bez īpašas vajadzības un izvairīties no hipotermijas, ievērot visus higiēnas noteikumus. Cilvēkiem jāievēro regulāra urinēšana. Jūs nevarat paciest, ja vēlaties doties uz tualeti, jo tas var izraisīt urīnpūšļa stagnāciju urīnā. PH līmeni nepieciešams uzturēt par normālu. Lai to izdarītu, izmantojiet C vitamīnu un dzērveņu zāles, jo tās novērš baktēriju augšanu urīnizvadkanāla gļotādai. Turklāt nevajadzētu aizmirst par plānotajām pārbaudēm. Ginekologam jāmeklē 2 reizes gadā.
Šī slimība ir vienlaikus simptoms vairākām slimībām. Uzsākta slimība izraisa cilvēka stāvokļa pasliktināšanos kopumā, un savlaicīga piekļuve ārstiem ievērojami palielinās pilnīgas atveseļošanās iespējamību. Tātad, jūs varat īsā laika periodā atbrīvoties no diskomforts, neradot sarežģītas problēmas, kas saistītas ar citām saslimšanām.
Dysurija
Dysurija ir urinācijas procesa (urīns) pārkāpums, ko var izpausties vairākās pazīmēs: urīnizvades urīnpūšļa pārkāpums; urīna iznīcināšana (sāpes urinācijas laikā, pēkšņa vai bezsamaņa urīnpūšļa iztukšošana, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana utt.). Dizūrija var rasties sievietēm fonā iekaisuma slimības dzimumorgānus, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji uroģenitālā orgānu, endometrioze (stāvoklis, kad odere no dzemdes audos (turpmāk endometrija) aug ārpus tās iekšējo slāni un pakļauti ikmēneša cikliskas izmaiņas, veidojot endometriotic cistas (perēkļi ) - dobumi, kas pildīti ar šķidruma saturu), dzemdes un maksts nolaišanās (urīnģeļu orgānu prolapss, kas rodas, aizkavējot muskulatūras starpenē).
Disūrija simptomi
- Galvenie izpausmes dažādu veidu disūrija.
- Paaugstināta urīna izdalīšanās.
- Nevēlams urīns.
- Sāpes urinējot.
- Slimības urinēšana vai urīna aizture (urīna trūkums dienā vai vairāk).
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Nieze un dedzināšana kājstarpes rajonā.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Patoloģiska (patoloģiska) izdalīšanās no dzimumorgāniem (leikoreja).
- Drudža urīna izdalīšana, ko var sajaukt ar asinīm.
Veidlapas
- Pollakiuria - bieža urinēšana.
- Urīna nesaturēšana - nekontrolēts urīns pēc pēkšņas urinēšanas urinēšanas.
- Urīnpūšļa urinēšana - urinēšana bez piesardzības (nav urīnpūšļa pārejas sajūtas), kas nav pakļauts vēlēšanās kontrolei.
- Stranguria - grūtības (piliens ar pilienu) urinēšana, ko papildina sāpes.
- Ishuria - nespēja iztukšot urīnpūsli.
- Sāpīga urinācija.
Iemesli
- Fizioloģiskie (pagaidu) iemesli:
- stresu, emocionālo stresu, bailes utt.;
- hipotermija;
- grūtniecība;
- intoksikācija;
- menopauze (patoloģisku (patoloģisku) izpausmju komplekss, kas tiek novērots sievietes reproduktīvās (reproduktīvās) funkcijas izzušanas periodā).
- Dažu zāļu, kurām ir diurētiķu īpašības, pieņemšana - stimulē urīna izdalīšanos vai, gluži pretēji, izraisa urīna aizturi.
- Urīnceļu un reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības (cistīts, vulvovaginīts uc).
- Dzimumorgānu un urīnceļu sistēmas audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi), kā arī cieši atrodas orgāni (zarnas, vēderplēves, iegurņa kauli utt.).
- Climacteric sindroms (komplekss patoloģisku izpausmju, kas notiek sieviete laikā izzušanas reproduktīvās funkcijas).
- Dzimumorgānu prolaps (izlaidība) iegurņa grīdas (starpenes) muskuļu vājuma dēļ.
- Urolitiāze (akmeņu veidošanās urīnās sistēmas orgānos).
- Endometrioze (slimība, kurā dzemdes gļotādas audzējs (endometrijs) aug ārpus tās iekšējā slāņa, un tiek veiktas ikmēneša cikliskas izmaiņas, veidojot dzimumorgānu endometrioīdās cistas (foci) - dobumus, kas pildīti ar šķidrumu.
- Izmainojumi un ieguvumi dzīves laikā (posttraumatiskā, pēcoperācijas utt.), Uroģenitālās sistēmas defekti (nepareiza orgānu atrašanās vieta, urīnpūšļa nepietiekama attīstība, fistulas (zarnu pārejas), rētas uc).
- Nervu sistēmas slimības, kas izraisa urinācijas akta pārkāpšanu.
Ginekologs palīdzēs ārstēt šo slimību
Diagnostika
- Slimības vēstures un sūdzību analīze (kad (cik ilgi) parādās problēmas ar urinēšanu, kādi tie ir izteikti, ar ko tie saistīti, vai tie ir saistīti ar citām sūdzībām uc).
- Dzemdniecības un ginekoloģiskās vēstures analīze (atliktas ginekoloģiskas slimības, ievainojumi, operācijas, seksuāli transmisīvas infekcijas, grūtniecības, traumatiskas piegādes utt.).
- Ginekoloģiska izmeklēšana ar obligātu bimanualu (divu roku) vaginālo eksāmenu. Ginekologs ar divām rokām pieskārienā (palpācija) nosaka, vai dzimumorgāni ir pienācīgi attīstīti, kādi ir dzemdes, olnīcu, dzemdes kakla izmēri, to attiecība, dzemdes saistīšanās aparāta stāvoklis un piedēkļu zona, to mobilitāte, sāpes utt.
- Vispārēja (fiziska) pārbaude, lai identificētu vai novērstu iespējamos dizūrijas cēloņus (mērīšanas augstumu, svaru, ķermeņa tipu, sirds skaņu klausīšanās, elpošana, asinsspiediena mērīšana, pulss, elpošanas kustību biežums, ķermeņa temperatūra, ādas izmeklēšana, limfmezglu zondēšana, pārbaude un vēdera palpācija utt.)
- Urīna vispārējā analīze, lai noteiktu urīna sistēmas slimību pazīmes.
- Urīna sēšana florai - urīnvielas pētīšana laboratorijā, lai noteiktu baktēriju augšanu, iespējamos infekciozā-iekaisuma procesa izraisītājus urīnā.
- Mikroskopijas ginekoloģiskās uztriepes, lai identificētu iespējamos infekcijas-iekaisuma procesa izraisītājus.
- Sekretētu dzimumorgānu baktēriju sēšana speciālā barotnē, lai noteiktu baktēriju augšanu, iespējamos infekciozā-iekaisuma procesa izraisītājus reproduktīvā sistēmā.
- Urīnpūšļa un reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa), lai noteiktu iespējamo patoloģiju.
- Cistoskopija ir urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana, kas ietver endoskopa ievadīšanu urīnpūšļa dobumā (garā plānā caurulē ar kameru beigās). Ar endoskopa palīdzību ir iespējams iegūt urīnpūšļa attēlu un tajā notiekošās izmaiņas.
- Visaptverošs urīnskābes pētījums (WHERE) ir nepieciešams, lai uzraudzītu urīnpūšļa, sfinktera (muskuļu) urīnceļu darbību un urinācijas darbību, diagnosticējot dzirksteles cēloni un tipu. Informāciju iegūst, izmantojot īpašus sensorus, kas piestiprina pie starpenē.
- Konsultācijas urologs, neirologs.
Dysuria ārstēšana
Komplikācijas un sekas
- Iekaisuma ādas kairinājums un nobrāzumi.
- Būtiska pacientu dzīves kvalitātes samazināšanās.
- Uroģenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības (cistīts, pielonefrīts, vulvovaginīts uc).
- Urīna aizture, kas izraisa asins toksisko (indīgo) atkritumu rašanos un nāvi.
Dysuria profilakse
- Kontrolēt ķermeņa svaru.
- Atbrīvojums no svara celšanas.
- Savlaicīga uroģenitālās sistēmas infekciozo-iekaisuma, neoplastisko un citu slimību ārstēšana.
- Medicīnisko preparātu uzņemšanu stingri nosaka ārsts.
- Aktīvais dzīvesveids, fiziskā izglītība (peldēšana, riteņbraukšana, pastaigas).
- Vingrinājumi, lai nostiprinātu mutes dobuma muskuļus (Kegela vingrinājumi).
- Regulāri apmeklē ginekologu (2 reizes gadā).
- Avoti
1. Ginekoloģija: valsts vadība / Ed. V. I. Kulakovs, G. M. Saveljeva, I. B. Manukhina. - GOETAR-Media, 2009.
2. Ginekoloģija. Mācību grāmata universitātēm / Ed. Acad. RAMS, prof. G. M, Savelieva, prof. W. G. Breusenko. - GOETAR-Media, 2007.
3. Praktiskā ginekoloģija: rokasgrāmata ārstiem / V.K. Likhačovs. - SIA Medicīnas informācijas aģentūra, 2007.
4. Uroloģija: valsts vadība / Ed. N.A. Lopatkina. - GOETAR-Media, 2009.
Kas ir dizurija?
Dysurija ir patoloģisks process, kurā tiek pārkāpts urīnizvades process. Tas attīstās daudzu iemeslu dēļ un bieži vien ir urīna un dzimumorgānu sistēmas slimību pazīme.
Urinācijas likmes
Lai saprastu, kas ir dizurija, jānosaka normas, no kurām novirzes norāda diurēzes pārkāpumus. Parasti urīnpūšļa aizpildīšanas process ilgst no 2 līdz 5 stundām. Šis rādītājs ir atkarīgs no dzeršanas režīma un klimatiskajiem dzīves apstākļiem. Vidēji urinācijas daudzums ir 4 līdz 7 reizes dienā un aizņem apmēram 15-20 sekundes. Tajā pašā laikā sievietēm urīna izdalīšanās notiek ar ātrumu 20-25 ml / s vīriešiem 15-25 ml / s. Saskaņā ar šiem indikatoriem tiek noteiktas novirzes, no kurām tiek definēta diururija.
Putekļu un tās muskuļu sistēma, kas ietver dzemdes kakla sifinktoru dziedzeru, iekšējo un ārējo gredzenu, ir atbildīga par normālu urīna ražošanas, uzkrāšanas un izdalīšanas procesu. Urīna iepildīšanas un saglabāšanas process ir atkarīgs no to saskaņotām darbībām. Urīna izvadīšanas process notiek tad, kad detrusors tiek samazināts urīnpūslī esošā urīnā esošā urīna spiedienā.
Dysurijas tipi un simptomi
Diurētisko traucējumu klasifikācija tiek veikta atbilstoši urīna uzkrāšanās un aizplūšanas problēmām. Pastāv šādi disūrijas veidi: strangora, ishurija, hipoaktivitāte, pollakiuria un enurejs.
Ishuria
Ishuria vai urīna aizture urīnpūslī ir tā normāla izplūde un uzkrāšanās neiespējamība. Pacientam bieži rodas nepieciešamība pēc sāpēm kaunuma zonā, pastāv nepietiekamas iztukšošanas sajūta.
Galvenais šī tipa dizūrijas cēlonis ir detrusora muskuļu tonusa un urīna kanāla sfinktera pārkāpums. Samazināts muskuļu tonuss, veidojoties šķēršļiem urīna plūsmai. Vīrusu dizurija attīstās, pārkāpjot urīna izplūdi fimozes laikā, onkoloģijā un urīnizvadkanāla kompresiju prostatas dziedzeros. Cits iemesls var būt urīnpūšļa aprēķins, adhēzija urīnā.
Sievietēm izhūrija rodas hroniska cistīta rezultātā, kura ietekmē rodas urīnpūšļa sienu deformācija, un palielinās urīna orgānu spiediens. Arī pārplūdes nesaturēšana var izraisīt traucējumus centrālajā nervu sistēmā, kurā tiek traucēts urīna atdalīšanas kontroles process.
Izhūrijas varbūtība palielinās ar urīnvada un urīnpūšļa organisko deformāciju, piemēram, audzēju veidošanos, iekaisumu, traumu, insultu. Funkcionāli cēloņi var būt sāpes un šoks, atgūšanās no anestēzijas, etanola ķermeņa saindēšanās, garīgās patoloģijas un dažu zāļu iedarbība.
Detrusor hipoaktivitāte
Šis dizurijas veids rodas, kad samazinās detrusora muskuļu aparāta kontraktilitāte. Tā rezultātā urīnpūslis nav pilnībā izvadīts no urīnpūšļa. Detrusora hipoaktivitātes attīstības iemesls ir tādu diurolu jutības samazināšanās, kas ir atbildīgi par diurēzi. Šajā gadījumā vēlēšanās urinēt parādās daudz vēlāk. Vēdera muskuļi ir saistīti ar urīna izvadīšanas procesu.
Strangurija
Strangurija vai grūtības urinēt - urīna izdalīšana nelielās porcijās vai piliens ar pilienu. Ar šāda tipa patoloģiju ir iespējams pilnīgi iztukšot urīnpūšļus, bet pacientam ir vajadzīgas ievērojamas pūles. Dysuria ir saistīta ar sāpēm un dedzināšanu, urinēšana urinēt pat ar nelielu urīnpūšļa piepildījumu.
Galvenie strangora cēloņi ir urīnizvadkanāls, urīnģeļu sistēmas onkoloģija, prostatīts, adhēzijas, kas izraisa urīnceļu obstrukciju.
Pollakiuria
Pollakiuria ir viens no disizīta traucējumiem ar biežu urinēšanu vairāk nekā 7 reizes dienā. Šajā gadījumā dienas urīna daudzums pārsniedz 1,5 litrus. Cēloņi ir dzemdes kakla sistēmas slimības. Plecakiju forma ir niktūrija, kurā urinācijas biežums naktīs kļūst bieža.
Enurēze
Enurems ir urinācijas procesa pārkāpums, kurā urīns tiek atdalīts, ja nav vēlēšanās. Nesaturēšana var būt dažāda veida:
- obligāti - urīna izdalīšanās notiek ar nelielu urīnpūšļa piepildījumu urīnskābes orgānu muskuļu sistēmas spazmas rezultātā;
- stresa - rodas emocionālā, psiholoģiskā vai nervu šoks, kā arī pārmērīga un smaga fiziskā slodze;
- Infekciozs - nesaturēšana notiek urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa izspiešanas rezultātā, ko izraisījuši iekaisuši orgāni, kas izraisa piespiedu urīna izvadīšanu;
- dienas enurēze - nevēlama urīna izdalīšanās notiek dienas laikā;
- nakts enuresis - piespiedu urinēšana notiek naktī, kas var liecināt par endokrīnās, nervu un uroģenitālās sistēmas slimībām.
Simptomi
Dysurija izpaužas kā pastiprināta urinēšana urinēt vai piespiedu urīna plūsma bez piesardzības. Katrs urīna nodalījums ir saistīts ar sāpēm, griešanu un dedzināšanu vēdera lejasdaļā un staru zonā. Ar nopietnām diurētiskām problēmām urīns samazinās vai pilnībā pazūd. Papildu simptomi var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, urīna krāsas maiņa un baltu vai asiņainu recepti.
Iemesli
Dysuria cēloņi ir daudz, daži ir raksturīgi tikai vīriešiem, citi rada problēmas sievietēm vai bērniem. Galvenie cēloņi ir urīnceļu iekaisuma un infekcijas slimības, urolitiāze. Diurētisko procesu gadījumā traucējumi var rasties arī nervu sistēmas slimību, smadzeņu un muguras smadzeņu slimību gadījumos. Citi iemesli ir audzēja audzēji iegurņa orgānos, liekā svara un endokrīnās sistēmas traucējumi.
Vīriešiem
Galvenais urīnizvades problēmu iemesls vīriešiem ir prostatīts. Šī priekšdziedzera iekaisuma slimība, kas notiek infekcijas vai bakteriālas bojājuma fona apstākļos. Iekaisušās prostatas palielinās un izraisa urīna kanāla izspiešanu. Urīna izdalīšanās ir traucēta pakāpeniski. Slimības attīstības sākumposmos urīns izdalās plānās plūsmās vai nelielās porcijās, vēlāk - pilienos. Cilvēkam var būt dedzinoša sajūta, sāpes vēdera lejasdaļā. Palielinās urīna izdalīšanās laiks. Pastāv nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.
Retāk rodas dizūrija, kas izpaužas kā priekšējās šķiņķa (fimozes) sašaurināšanās, aknu iekaisums, cistīts, uretrīts, stricture.
Sievietēm
Sievietēm galvenais disūrijas cēlonis ir cistīts - urīnpūšļa iekaisums. Kopā ar sāpēm, sāpēm un dedzināšanu urinācijas laikā. Šajā gadījumā palielina urīna daudzumu, urīns izdalās nelielās porcijās. Otra visbiežāk sastopamā sievietes cēlonis ir dzimumorgānu infekcija, kas izraisa iekaisuma attīstību. Iekaisušies dzimumorgāni izdara spiedienu uz urīnpūsli un urīnceļu.
Sievietēm urīna izvadīšanas traucējumi ir arī dzemdes prolapsā, hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar sievietes ķermeņa iezīmēm: grūtniecību vai menopauzi.
Bērniem
Bērniem līdz 3 gadu vecumam veidojas uroģenitālā sistēma. Šajā sakarā par piespiedu urīna izvadīšanu šajā vecumā ir norma. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, dizurija attīstās pret urīnskābes orgānu infekcijas slimību fona. Šajā gadījumā vīruss iekļūst un attīstās bērnu ķermenī hipotermijas, higiēnas normu neievērošanas dēļ. Retāk diurētiskie traucējumi izraisa urīna orgānu bloķēšanu ar akmeņiem un audzējiem.
Diagnostika
Dysuria ir slimības simptoms, nevis atsevišķa patoloģija, tāpēc ir nepieciešama sarežģīta diagnostika. Pirmajā pētījuma posmā ārsts veic pacienta aptauju un sākotnējo pārbaudi. Šajā diagnostikas posmā ārsts apkopo vispārīgus datus par problēmas ilgumu un raksturu un pacienta simptomiem. Nākamais ir vēdera dobuma palpēšana, epiderma pārbaude, pacienta fizioloģisko parametru mērīšana.
Sievietei noteikti vajadzētu apmeklēt ginekologu krēsla pārbaudei, ārsts noteiks iespējamās anomālijas dzimumorgānu struktūrā vai to iekaisumu. Cilvēkam jākonsultējas ar urologu, kurš pārbaudīs ārējos dzimumorgānus un palpējas prostatas dziedzeros.
Nākamais diagnozes posms ir klīniskās laboratorijas pāreja: vispārēja urīna un asiņu analīze, urīna bakterioloģiskā analīze. Šie pētījumi palīdzēs noteikt infekciozo patogēnu un tā rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem.
Līdztekus urīna un asins analīžu veikšanai bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā tiek iegūts no dzimumorgāniem uztriepes. Šī metode ļaus noteikt infekcijas klātbūtni dzimumorgānos un to rezistenci pret antibakteriālajām zālēm.
Turklāt tiek izmantotas instrumentālās diagnostikas metodes: ultraskaņa, cistoskopija, rentgena darbs. Šīs metodes ļauj noteikt iekšējo orgānu stāvokli un to lielumu, kas ļaus jums novērtēt esošās problēmas.
Šo pētījumu rezultāti palīdzēs ārstam iegūt pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimību, kas veiks pareizu diagnozi un noteiks atbilstošu terapiju. Ja nepieciešams, jums var būt nepieciešams konsultēties ar neirologu.
Ārstēšana
Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar noteikto disuresijas cēloni. Ja tiek traucēta urīna izvadīšana, ko izraisa muskuļu sistēmas tonusa samazināšanās, ir jāveic īpaši vingrinājumi, lai nostiprinātu mistērijas, iegurņa un vēdera daļas muskuļus. Efektīvi ir arī iegurņa muskuļu elektriskā stimulācija.
Diurētisku traucējumu infekcijas vai bakterioloģiskais raksturs prasa antibakteriālu, pretiekaisuma un pretsēnīšu ārstēšanu.
Stresa dizūrijas vai urinācijas traucējumu gadījumā, kas rodas nervu sistēmas traucējumu dēļ, ieteicams lietot zāles, kas stimulē nervu sistēmas regulējošo funkciju. Ar spēcīgu sāpju sindromu un spazmu, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un spazmolītiķi. Ja hormonālas darbības traucējumi tiek izmantoti hormoni.
Ja urīnceļš, audzēji, līmējošie procesi urīnās, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Metodes izvēle ir atkarīga no disuresijas cēloņa.
Ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot diētu, kas samazina spiedienu uz iegurņa orgāniem un normalizē vielmaiņas procesus. Terapijas laikā ir svarīgi ievērot ārsta ieteikto dzeršanas režīmu.
Dysuria ir patoloģisks stāvoklis, kurā notiek urīna izdalīšanās pārkāpums. Tas ir dzemdes kakla sistēmas slimību simptoms. Ārstēšana tiek veikta ar galvenajiem cēloņiem saistītu slimību, kas izraisīja diurētisku traucējumu rašanos.
Dysurija, kas tas ir?
Urinācijas procesa pārkāpums, vārds, ko sauc par dizuriju. Dysuria raksturo vairākas pazīmes.
Tas un vairāk nekā paredzētā urīna daudzuma urīnpūslī uzkrāšanās, urinēšanas grūtības, sāpes urīnā, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās un citi.
Dizūriju nav iespējams izsaukt par neatkarīgu slimību, tas ir nekas cits kā simptoms, kas rodas ar urīnceļu sakūšanu. Dysurija ir urīnizvadkanāla un urīnpūšļa, prostatas patoloģiskā stāvokļa simptoms.
Disuāru tipi
Dysurijas iemesls ir diurētiskie līdzekļi vai aknu iekaisums. Iemesli ir nestabilas fizioloģiskās problēmas (grūtniecība, alkohola intoksikācija, trieciens, iegurņa orgānu hipotermija). Ar reproduktīvās sistēmas attīstības defektiem, centrālās nervu sistēmas slimībām, urīnizvadkanālajiem orgāniem pie urīnizvadkanāla orgāniem un tiem gandrīz neizbēgama ir disjurija. Atkarībā no disuresijas cēloņiem var rasties dažāda veida simptomi.
Dysuria izraisa: rētas un fistulas, traumas, operācijas pie reproduktīvās sistēmas orgānu un urīnceļu sistēmas, endometrioze (ginekoloģijas slimība, kurā endometrija šūnas aug ārpus slāņiem), menopauzes sindroms (tas notiek menopauzes laikā sievietēm noteiktā bioloģiskā vecumā), infekcijas slimības.
Svarīgi: sieviešu dzirksteles cēlonis ir audzējs iegurņa rajonā vai dzemdes prolaps!
Eksperti identificē šādus dizūrijas veidus:
- sāpīga urinācija;
- nesaturēšana;
- strangurija;
- pollakiuria;
- ishūrija.
Ar sāpīgu urinēšanu vēdera lejasdaļā, urīnizvadkumtelē (urīna izvades kanālā), urīnpūslī, priekšējā dziedzerībā jūtamas vieglas vai stipras sāpes. Šī problēma ir izplatīta gan sievietēm, gan vīriešiem. Kāds ir bērna urīnizvades sistēmas disjūrisms?
Urīna nesaturēšana ir patoloģisks stāvoklis, kad urinēšana kļūst nekontrolējama. Nesaturēšana ir nopietnas slimības pazīmes. Enurems ir viens un tas pats simptoms bērniem.
Grūti urinēšana, ar biežu, sauc stranguria. Nepieciešams urinēt strangurijā. Šāda veida disūrija var rasties urīnpūšļa urīnā ar 3 mililitriem. Iztukšošana notiek pilināmā veidā un tam ir stipras sāpes.
Tamurija, pollakizurija vai pollakiuria ir bieži sastopama urinācija, kas ir viens no daudziem patoloģiskiem stāvokļiem. Termins tiek definēts kā bieža zarnu kustība dienā, bieža urinēšana naktī sauc citu terminu - nikturija.
Ishuria tiek saukta par urīna aizturi, tas ir, tās uzkrāšanos urīnpūslī, kas rodas nespēja urinēt sev.
Ja stresa vai šokas nesaturēšana, pacelšanas laikā smagie priekšmeti, klepus vai šķaudīšana, urīns izdalās. Tas liecina par vāja sphincter no iegurņa grīdas un urīnpūšļa muskuļiem. Vecāka gadagājuma un vecāka gadagājuma sievietes maksts priekšējā siena ir nedaudz pazemināta un rodas stresa nesaturēšana. Estrogēna disbalanss menopauzes laikā izraisa nesaturēšanu.
Dysuria bērniem
Tiek uzskatīts, ka līdz pat trim gadiem bērni attīsta urīna refleksus un muskuļus, tāpēc ļoti retos gadījumos jaundibilitātes sistēmas pārkāpums bez sāpēm ir normāls.
Svarīgi: dizurija bērniem vecumā no pieciem gadiem bieži vien liecina par nopietnām slimībām!
Jums jāuztraucas, ja jūsu bērns:
- jūtama dedzinoša sajūta vai sāpes ar zarnu kustību;
- bieži vien vēlas doties uz tualeti "maziem";
- ir problēmas ar urīna nesaturēšanu 3 gadu vecumā;
- uzskata, ka strūklas struktūras pārkāpums.
Visas šīs pazīmes var būt pirmais zvans, kas stāsta par infekcijām, iekaisuma procesiem, traumām, psiholoģiskām un neiroloģiskām problēmām. Visbīstamākajos gadījumos šie simptomi norāda uz nierakmeņiem un pat pret tuberkulozi.
Svarīgi: Nevar ignorēt sarežģītu urinēšanu bērniem, jums jāsazinās ar ekspertiem!
Bērnu zīdīšanas traucējumi ir daudz retāk nekā pieaugušajiem, taču tas nenozīmē, ka problēma ir nenozīmīga. Ja izkārnījumi ir pārāk sāpīgi, bērna urīns var būt sarkans.
Tas ir saistīts ar faktu, ka, urinējot, asins pilieni tiek izdalīti. Bērnam ar šādiem simptomiem var attīstīties urīnizvads vai pat cistīts. Dysurija ir ļoti nopietns ķermeņa pārkāpums jebkurā no gadījumiem.
Simptomātiska ārstēšana
Pirms uzsākt ārstēšanu, izrakstīt eksāmenu. Tie ir laboratorijas testi un instrumentālās metodes. Viņi palīdzēs noskaidrot urinēšanas grūtības iemeslu. Urīna analīze, nieru, prostatas un urīnizvadkoka aizmugures urīnizvadsistēmas diagnostika, urīna kultūra - visiem šiem pētījumiem ir jānodod pacientam. Ja ir neiroloģiski traucējumi, tiek veikta mugurkaula smadzeņu un MRI diagnostika. Nieru radiogrāfija pārbaudes laikā ir obligāta.
Infekcija var izplatīties dažādos veidos. Piemēram, ja tas nāk no urīnskābes apakšējās daļas, tad to ārstē ar zālēm ar antibakteriālu iedarbību. Šādai ārstēšanai ir nepieciešami antibiotiskie līdzekļi un nitrofurāni. Pēc 2-3 dienu ilgas zāļu lietošanas nepatīkamie simptomi pilnībā izzūd vai kļūst mazāk izteikti (atkarībā no lietas neievērošanas).
Dysurijas gadījumā nav izslēgta nieru infekcija ar mikroorganismiem. Šajā gadījumā pacienti tiek nekavējoties hospitalizēti. Ārstēšana ilgst līdz divām nedēļām, un kontroles analīze tiek novērsta pēc 1-2 nedēļām pēc terapijas pabeigšanas.
Ārsts izraksta ārstēšanu atkarībā no diagnozes un problēmas iemesliem. Disjuriskus traucējumus apstrādā ar šādām metodēm:
- dzemdes kakla sistēmas muskuļu stimulācija ar elektrisko ierīču palīdzību;
- terapeitiskā diēta;
- Fiziskās aktivitātes terapija;
- nomierinoša un relaksējoša terapija;
- hormonālie līdzekļi (galvenokārt sievietēm);
- vissarežģītākajos gadījumos izmantojiet ierīci, lai atbalstītu iegurņa orgānus.
Svarīgi: nemēģiniet izārstēt disturbijas traucējumu simptomus, tas var izraisīt komplikācijas!
Operācijas ārstēšanas metodes:
- ja nepareizs urīnpūšļa izvietojums tiek veikts fiksēšanai;
- audzēju (kas izraisa dizuriju) noņemšana ķirurģiskām metodēm;
- plastiskā ķirurģija, lai izlabotu dzimumorgānu un urīnizvades sistēmas patoloģisku attīstību;
- urīnceļu kanālu veidošana no cilvēka audiem;
- Injekcijas, kas palielina audu izmēru, lai atvieglotu sfinktera slēgšanu.
Kā minēts iepriekš, dysuria var izraisīt sarežģījumus. Iekaisuma un infekcijas slimības biežāk rodas disūrijā (vulvovaginīts, pielonefrīts un pat cistīts). Urīnceļu sistēmas slimības izraisīs negatīvas izmaiņas slimu cilvēka dzīvē. Akūta urīna aizture noved pie toksīnu uzkrāšanās asinīs un ir pilns ar nāvi. Dysurīkas parādības bieži paliek aiz skrāpējumiem starpenē un kairinājumu.
Dysuria profilakse
Lai izvairītos no daudzām slimībām, sievietēm obligāti jāapmeklē ginekologs vismaz divas reizes gadā.
Izvairieties no smagiem priekšmetiem pacelšanas, aktīva dzīvesveida veikšanas, laiku pa laikam veiciet fiziskus vingrinājumus - tas novērsīs ne tikai disuresiju, bet arī daudzas citas slimības, kas saistītas ar mazkustīgu dzīvesveidu.
Ir īpaši vingrinājumi, kas palīdzēs stiprināt promenīta muskuļus (Kegela vingrinājumi):
- Cik vien iespējams, mēģiniet saspiest iegurņa grīdas muskuļus, pavelciet tos uz augšu. Turiet muskuļus 10 sekundes.
- Tālāk jums vajadzētu atpūsties tādiem pašiem muskuļiem tikpat ilgu laiku.
- Atkārtojiet muskuļu kontrakciju un relaksāciju 5 minūtes katru dienu trīs reizes.
Tie paši vingrinājumi palīdzēs sievietēm samazināt dzemdes problēmu.
Veikt medikamentus stingri, kā to ir noteicis speciālists, neveicot pašnāvību. Kontrolējiet savu ķermeņa svaru, nedarbiniet to. Laiks, lai ārstētu audzējus, iekaisuma slimības un infekcijas slimības. Slimība ir ātrāk un vieglāk ārstējama, jo ātrāk tā tiek atrasta.