Dysuria (citu grieķu: "δυσ" ir pārkāpums; "ορον" ir urīns) ir vispārējs termins dažādu urīnizvadkanālu nosaukumu vārdā. Ņemot vērā faktu, ka lielākajā daļā gadījumu dizūrija ir simptoms, kas saistīts ar šo vai šo uroģenitālās daļas slimību, vīriešiem tas kļūst par nopietnu problēmu, īpaši, ja palielinās uroģenitālā trakta infekcijas un neoplastisko bojājumu gadījumu skaits.
Dysuria - vispārējs termins urinācijas traucējumiem.
Tas viss notiek, ņemot vērā gados vecāku cilvēku īpatsvara palielināšanos Krievijas vīriešu populācijā (ar tām saistītas diurēmiskas slimības) un ar tiem saistītos faktorus, piemēram, asinsrites stagnāciju iegurņa orgānos sakarā ar bezdarbību un biežu seksuālo partneru pārmaiņām. Turklāt vīrieši bieži vien ļoti nepievērš uzmanību problēmai pašā sākumā, uzskatot, ka tā ir pārejoša hipotermijas, atturēšanās, stresa vai vecuma sekas.
Cilvēka disuresijas cēloņi
Vīriešu uroģenitālās sistēmas strukturālo īpatnību dēļ disdūrija visbiežāk ir izdales sistēmas traucējumu samazināšanās rezultāts. Tas var būt saistīts ar mehānisku izspiešanos vai palielinātu gludu muskuļu tonusu, kas rodas kairinājuma rezultātā. Turklāt ir urinācijas traucējumi, kuru cēlonis ir urīnpūšļa un sfinktera inervācijas patoloģija.
Fizioloģiskie un patoloģiskie faktori izraisa dizuriju.
Urīnošanas darbību reglamentē sarežģīta sistēma, kurā atšķiras automātiskie un patvaļīgi veidi. Automātisko darbību izraisa centru darbība muguras smadzenēs, kad urīnpūšļa izstiepšana izraisa attiecīgo receptoru kairinājumu, sphincters atslābina, muskuļu detrusors stingri un urīns tiek atbrīvots. Patvaļīgs akts regulē dažus smadzeņu garozas rajonus.
Vīrusu disuresija var būt dažādu faktoru rezultāts, tai skaitā patoloģiska un fizioloģiska.
Patoloģiski ietver:
- infekcijas;
- urotiāze;
- urīnizvades sistēmas apjoma bojājumi (cistas, audzēji);
- prostatīts;
- nieru slimība (policistika, nefroskleroze);
- urinācijas nervu regulācijas traucējumi (insulti, audzēji un citi);
- endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts un neskaidrs cukura diabēts);
- traumatiskas situācijas;
- sirds mazspēja;
- dažu narkotiku blakusparādības.
Disjurijas fizioloģiskie cēloņi ir saistīti ar lielu daudzumu šķidruma patērēto, pārtikas aptaukošanās.
Dysurijas tipi un īpašības
Dysuria ir sadalīta urīnā (evakuācijas funkcija), urīna uzkrāšanās (rezervuāra funkcija) un vienlaicīgi traucējumi. Starp disurajām ir nepieciešams izdalīt pollakijuju, stranguriju, ishuriju un nesaturēšanu.
Ar pollakiuria urinācijas process ir sāpīgs.
- Pollakiuria vai bieža urinēšana. Bieži saistīts ar nespēju pilnīgi iztukšot urīnpūšļus (viltus pollakiurija), tāpēc tualetes apmeklējums kļūst par sāpīgu procedūru, sasniedzot 15 reizes dienā vai vairāk. Prostatas adenoma ir visbiežākais šī traucējuma cēlonis. Tas arī ir saistīts ar cistītu, pielonefrītu, urotiāzi.
- Strangurija (no latīņu valodas. Stranx - "piliens") - grūtības urinēt, kopā ar sāpēm. Mehānisms ir urīnpūšļa sienas dzemdes kakla daļas muskuļu spazmas, ko izraisa kairinājums un reti, neiroloģiski (muguras smadzeņu bojājumi) un psihoemocionālie traucējumi. Starp bieži sastopamajiem iemesliem var minēt urīnizvadkanāla sašaurināšanās sajūtu dēļ; obstrukcija ar akmeni, audzējs, asins recekļi; infekcijas. Tajā pašā laikā urinēšana ir sarežģīta, urīns tiek izmests ar pilieniem vai ar pārtraukumiem ar nelielu plūsmu.
- Ishuria - urīna aizturi, nespēju iztukšot urīnpūsli. Tas ir sadalīts akūtā, hroniskā un paradoksālā veidā. Akūtās izhūrijas gadījumā parādās spēcīga vēlme urinēt, paliek sāpes vēdera lejasdaļā. Galvenie cēloņi ir audzējs un prostatas dziedzera abscess, traumas, mehāniskās bloķēšanas un urīnizvadkanāla audzēji un blakus esošais urīnpūšļa apgabals. Hroniska (absolūta nespēja urinēt sevī) un paradoksāla (urīnpūšļa pietrūkst, un urīns tiek izmests ar pilieniem, izstiepjot kaklu). Izhūrijas veidi galvenokārt ir bojājumi mugurkaula smadzenēm.
Viena veida disūrija ir urīna nesaturēšana.
Ārstēšanas principi
Tikai ārsts var noteikt disuresijas cēloni.
Šādu veida traucējumu ārstēšanas taktika vienmēr ir vērsta uz galvenā cēloņa noteikšanu, simptomātiska ārstēšana nedod efektu.
- Antibiotikas un fizioterapija tiek izmantota infekcijām.
- Strictures, neoplazmas, akmens obstrukcija ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, akūtas izhurijas gadījumā - steidzami.
- Ja nav iespējams nodrošināt normālu urinēšanu, tiek lietota cistostomija vai pastāvīga kateterizācija.
- Spazmolītiskie līdzekļi (antiholīnerģiskie līdzekļi) tiek izmantoti urīnpūšļa un urīnizvadkanāla spazmām, nomierinošiem līdzekļiem - psihogēnas dizūrijas gadījumā.
Vai tu esi bail, ka esi gultā? Aizmirsti par to, jo šis rīks padarīs jūs par seksa gigantu!
Jūsu meitene būs priecīga par jauno tevi. Un vienkārši vajag dzert no rīta.
Kas ir dizurija?
Dysurija nav slimība, bet simptoms, kas bieži vien pavada urīnceļu sistēmu, piemēram, uretrīts, cistīts, pielonefrīts.
Rietumos šis termins apraksta diskomfortu, sāpīgumu, dedzināšanu un krampjus urinācijas laikā, kas saistīts vai nu ar infekciozo-iekaisuma procesu urīnpūšļos, vai ar to neiepakošanas slimībām. Krievijā šī pieeja ir nedaudz atšķirīga.
1. Kas ir dizurija?
B.K. Komjakovs (Sanktpēterburgas Uroloģijas centra vadītājs, medicīnas universitāšu studentu uroloģijas mācību grāmatas autors) termins apvieno absolūti visus urīnizvades traucējumus (sāpes, krampjus, diskomfortu, nesaturēšanu, akūtu kavēšanos un dažus citus simptomus).
Saskaņā ar profesora S.H. Al-Shukri mācību grāmatām, dizurija ir tikai bieža un sāpīga urinācija. Visus pārējos traucējumus (niktūrija, ishūrija, pollakiurija utt.) Ārstē atsevišķi.
Tādējādi dažādiem autoriem ir atšķirīgas pieejas, tas ir svarīgi, mācot studentu, taču praksē šīs atšķirības ir izlīdzinātas ar faktu, ka termins "dysuria" netiek izmantots sarunā ar pacientu.
2. Dizurijas formas un veidi
B. K. Komjakovs identificē šādus disjuriskus traucējumus (1. tabula).
1. tabula - Dysuria varianti
3. Cēloņi
Pusei pacientu rodas dizūrija, ņemot vērā jebkuru urīnceļu infekciju vai reproduktīvo sistēmu.
Nesaturējošie cēloņi ir samazināts estrogēna līmenis, urīnizvadsistēmas sindroms, strukturāli anatomiskie novirzes, garīgās un neiroloģiskās slimības, ievainojumi un svešķermeņi urīnizvadkanālā stāvoklī, urīnpūšņos (2. tabula).
3.1. Infekcijas
Galvenais disūrija iemesls ir uroģenitālās daļas infekcijas un iekaisuma slimības:
- 1 Nespecifisks cistīts, uretrīts, pielonefrīts, urotiāze.
- 2 Dzimumorgānu iekaisums (vulvovaginīts sievietēm, prostatīts, balanopiotis vīriešiem).
- 3 Seksuāli transmisīvās slimības (herpes, gonoreja, trichomoniāze, hlamīdijas un citas dzimumorgānu infekcijas).
3.2. Fizioloģiskie cēloņi
Šajā grupā ietilpst:
- 1 menopauze. Sievietēm, kuras izraisa hormonālas gļotādas mutācijas, bieži vien tiekas ar urīnizvadkanāliem.
- 2 Grūtniecība.
- 3. Gurnu orgānu disfunkcija vecuma izmaiņu dēļ (nieru, dzemdes, maksts sienu, sausu gļotādu prolaps, iegurņa grīdas zema muskuļu tonuss, sfinktera mazspēja).
3.3. Strukturālās anatomiskās anomālijas
Var būt iedzimts vai iegūts. Šajā grupā ietilpst:
- 1 Iedzimtas anomālijas bērniem, kas novērš normālu urīna izvadīšanu (urīnizvadkanāla, urīnizvadkanāla šķelšanās vai stenozes, hipospandijas, hidrogēnfrozes, urīnskābekļa mutes ekvopija, to sašaurināšanās un līkumi, urīnpūšļa divertikula).
- 2 Defekti, kas radušies pēc ķirurģiskas operācijas vai ievainojumiem (adhēzijas, fistulas, cicatricial deformity).
3.4. Neoplasms
Disgeja traucējumi var būt viena no sūdzībām pacientiem ar audzējiem:
- 1 Labdabīgi iegurņa orgāni (prostatas adenomas vīriešiem, urīnizvadkanāla papiloma, dzemdes fibroids sievietēm).
- 2 Ļaundabīgi audzēji - nieru, urīnpūšļa, prostatas dziedzera vēzis, dzemde, olnīcas, dzemdes kakla.
- 3 Dzimumorgānu un urīnpūšļa endometrioze sievietēm.
- 4. Citas lokalizācijas formas (šķiedru un iegurņa kauli, muguras skrandis).
3.5. Neiropsihiskās slimības
Tipiski urinācija traucējumi, ko izraisa traumas smadzenēs vai muguras smadzenēs, psiholoģiskas problēmas, audzēja nervu stumbra saspiešana, tūska, smadzeņu paralīze, meningoencefalīts, ir:
- 1 Nesaturēšana un enurēze;
- 2 Ishuria un urīna aizturi;
- 3 Urīna noplūde.
Neirozi, depresiju un citiem garīgiem traucējumiem var būt arī diskomforta avots.
4. Galvenās sūdzības
Ārsts stacionārs raksturo savas jūtas šādi:
- 1 Degšanas sajūta, krampji un diskomforta sajūta urinēšanas laikā. Pacients var aprakstīt viņa sajūtas ar šādiem vārdiem: "cept", "šķipsnu", "sagriezt", "dzelt".
- 2 Nepiespiests sajūta rodas urinācijas procesa pašā sākumā, dažkārt pastiprinās līdz galam, bet tas var nokristies intervālos starp tualetes apmeklējumu.
- 3 Papildus šīm sūdzībām pacients runā par tualetes apmeklējumu biežuma palielināšanos. Vispārējā labklājība parasti nesaskaras.
- 4 Pēc dzemdes apstāšanās sievietes bieži pamanās urīna noplūde un iztukšo pilienu.
- 5 Urīna novirzīšanas pārkāpumu var raksturot ar strāvas vājināšanos, sadalīšanu, tā pārtraukumu, dažreiz urīnizvades laikā ir jāpieliek papildu pūles. Šīs sūdzības parasti izraisa mobila vai fiksēta bloka klātbūtne izplūdes ceļā, piemēram: akmens, sašaurinājums, polips, audzējs.
Piezīme! Dizurija ir jānošķir no sāpēm vēderā, urīnpūšļa, starpenē, urīnizvades projām! Praksē šie simptomi rodas vienlaikus ar urīnizvadkanāla un urīnpūšļa cistītu, strictures un akmeņiem.
Turklāt var būt arī citi simptomi: nepietiekama urīnpūšļa iztukšošanās sajūta, dziedzera vēdera izdalīšanās, urīnizvadkanāla un maksts nieze (sievietēm), muguras sāpes un cirkšņa apvidus, drudzis, intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, vājums, astēnija).
5. Diagnostikas metodes
Diagnoze pamatojas uz anamnēzes, laboratorijas un instrumentālo pētījumu kolekciju:
- 1 Ārsts vispirms noskaidro sūdzību klātbūtni un slimības vēsturi.
- 2 Vispārējā un bioķīmiskā analīze asinīm, urīna analīzes un bakassev, uzliesmojums uz floras un GN.
- 3 Urīna orgānu pārbaude.
- 4 iegurņa orgānu ultraskaņa un urīnceļu sistēma.
- 5 Cistoskopija, intravenoza urrogrāfija tiek veikta atbilstoši indikācijām.
- 6 Konsultācijas ar šauriem speciālistiem (neirologs, ginekologs, psihiatrs, endokrinologs, onkologs).
6. Kā atbrīvoties no simptomiem?
Dysuria terapijas mērķis ir likvidēt pamata slimību:
- 1 Sanitārija urīnceļu orgānu inficēšanās gadījumā ar antibiotikām un uroseptiskajiem līdzekļiem.
- 2 Sievietes menopauzes laikā var ordinēt hormonu aizstājterapiju.
- 3. Konstruktīvu noviržu un audzēju izņemšanas ķirurģiska korekcija.
- 4 Neiroloģisko slimību, psihisko traucējumu ārstēšana.
Fizioterapija (piemēram, iegurņa grīdu muskuļu elektriskā stimulācija), fizikālā terapija, urinācijas ievērošana un dienasgrāmata, uzturā, izņemot kairinošas vielas (garšvielas, kūpinātas gaļas, marinādes, citrusaugļus un citu pārtiku), ir labs palīglīdzeklis.
Ķirurģiskās metodes ietver plastiskā ķirurģija, lai atjaunotu urīna pāreju, iegurņa orgānu papildu fiksāciju, ja tie tiek izlaisti, speciālu šķīdumu ieviešana tuvākajā rajonā, lai atvieglotu sfinktera darbību.
Lai novērstu dizūrijas parādīšanos, ginekologs, urologs var izmantot profilaktiskus izmeklējumus, savlaicīgi ārstējot infekcijas, aktīvo dzīvesveidu. Kad parādās pirmie nepatīkamie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un neveicat pašnāvību.
Dysuria ir: diskuģisko traucējumu veidi vīriešiem, ārstēšana
Normālā uroģenitālās struktūras stāvoklis ir neatņemama cilvēka veselības sastāvdaļa, kas ietekmē visus viņa dzīves aspektus. Šodien urīnizvades traucējumi vīriešiem ir diezgan izplatīti. Diskomforta rašanās urinācijas laikā, urīnizvades tilpuma samazināšanās / palielināšanās un citi negatīvie fenomeni urīnģeļu sistēmas sistēmā liecina par zināmu traucējumu esamību cilvēka ķermenī, kā arī par iemeslu konsultēties ar medicīnas speciālistu. Vīriešiem dissūrija nav reta parādība - šī patoloģija tiek uzskatīta par slimības pazīmi. Kas ir dizurija?
Disgeja traucējumi ir urinācijas traucējumi, ko bieži vien rada asas sāpes urīna izdalīšanās procesā. Izsitālas urinācijas traucējumi raksturojas ar nelielu urīna izdalīšanos, nevis ar patvaļīgu urīna izdalīšanos bez parastā urinēšanas šim procesam. Ja atrodat šīs slimības pirmās pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, viņš diagnosticēs patoloģiju, noskaidro tās cēloņus, izraksta nepieciešamo ārstēšanu. Neatkarīgi konstatēt slimības izcelsmi nav iespējams, nepieciešama medicīniska palīdzība.
Urīna īpašības
Normālai urīnpūšļa iztukšošanai savdabīgi izvēlieties ne vairāk kā 2 litrus urīna dienā. Persona apmeklē tualetu līdz 8-9 reizēm dienā.
Naktī nevajadzētu ievērot urinēšanas prasību. Nakts urinēšana ir iespējama, jo pirms piedzimšanas ir iztērēta pārmērīga šķidruma daudzums, citu iemeslu dēļ, kas bieži tiek pieprasīti, norāda uz pārkāpuma esamību.
Parastā stāvoklī tēviņi neparāda nekontrolētu urinēšanu. Persona spēj kontrolēt urinācijas procesu pat pārpildīta urīnpūšļa klātbūtnē, jo urīna iziešanu regulē urīnskābes struktūras muskuļu rāmis - sphincteris. Dysurija netiek uzskatīta par patstāvīgu patoloģiju, tā ir organisma / funkcionāla traucējuma simptoms urīnā, endokrīnā sistēmā, nervu sistēmā. Kas tas ir? Un kā ārstēt šo traucējumu?
Slimības pazīmes
Patoloģijas gaitu papildina dažāda veida traucējumi. Eksperti identificē šādus slimības simptomus:
- Urīna pilienveida produkcija;
- Nekontrolēts urīnpūšļa iztukšošanās process, nelielas urīna izdalīšanās;
- Pārmērīga tualetes izmantošana;
- Sāpju klātbūtne urīnā;
- Pielietojums centieniem urinācijas veikšanai.
Iepriekš minētie simptomi liecina par dizūrijas klātbūtni. Atsevišķās situācijās vienlaikus ir vairāki faktori. Arī vīriešiem, kuri pārkāpj uroģenitālo funkciju, bieži vērojama erektilā disfunkcija, kas norāda uz iekaisuma momenta attīstību dzimumdziedzeru rajonā.
Disuāru tipi
Pamatojoties uz pārkāpuma mehānismu, slimība ir sadalīta 3 kategorijās:
- Traucējumi urīnā;
- Pārkāpjot urīnu;
- Apvienojot pārkāpumus izejas un urīna uzkrāšanās jomā.
Uz urīna ekspertu uzkrāšanās pārkāpumiem pieder:
- Pollakiuria - bieža urinācija mazās urīna daļās, iespējams, dienas laikā / nakts laikā, patoloģijai var būt pastāvīga īpašība;
- Enurēze - urīna nesaturēšana, nevēlama pastāvīga šķidruma izvadīšana bez vēlēšanās izdalīt patiesu nesaturēšanu / viltus urīnu (ja urīns plūst cauri patoloģiskiem caurumiem urīnā).
Urīnceļu traucējumi:
- Stranguria - urinēšanas grūtības, kopā ar sāpīgiem uzbrukumiem, sajūta, ka visa urīna nepilnīga izdalīšanās;
- Ishuria - urīnizvades grūtības, kas sadalās mehāniskajā formā (urīnizvadkanālu aizsprostojums), neiroģenētiskas (urīnpūšļa gludās muskuļu sistēmas spazmas, kas rodas nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ);
Urīnpūšļa klātbūtne - rodas dažādu uroloģisko, ginekoloģisko patoloģiju dēļ.
Jaukti pārkāpumu veidi:
- Urīna izmešana - nekontrolēta urīna izdalīšanās pēc urīna veidošanās var izpausties ar lielu / mazu urīna uzkrāšanos urīnpūslī.
Iemesli
Formā urīna sadale attiecās uz noteiktiem sistēmas elementiem. Ja viņiem ir neveiksme, var rasties dizurija. Eksperti nosaka sekojošus punktus, kas ietekmē urinēšanu:
- Androloģiskā struktūra;
- Uroloģiskās sfēras orgāni;
- Endokrīnā telpa;
- Nervu struktūra.
Androloģiskā struktūra satur dzimumdziedzeri. Bieži vien visbiežāk sastopamā slimība spēcīgās cilvēces pusē pārstāvjiem tagad tiek saukta par prostatītu, kam kopā ar iekaisumu ir arī prostatas dziedzeris. Slimību izraisa bakteriālas infekcijas, dažādas citas negatīvas parādības. Sēklinieki, pateicoties to lokalizācijai, ir pakļauti dažādiem traucējumiem. Sēklinieku ārējā noņemšana, apkārtējās fona izmaiņas noved pie saslimšanas parādīšanās pāru dziedzera rajonā. Orhitejas plūsma ar disūriju, onkoloģiskām parādībām. Audzēji bieži izraisa dysuria vīriešiem.
Uroloģiskie traucējumi - cistīts, uretrīts, dažādi iekaisuma momenti nieru zonā, urīnizvadkanāli - veidojas noteiktu momentu ietekmes dēļ. Patoloģijas cēlonis tiek noteikts, izmantojot diagnostikas pasākumus.
Endokrīnā struktūra - diabēta klātbūtne. Šī patoloģija izraisa neveiksmi uroģenitālās daļas audu elementu trofiskajā barošanā. Cukura diabēts izraisa izmaiņas asinsritē. Šis traucējums nelabvēlīgi ietekmē urīnogēna apgabala asinsvadu struktūru, izraisot daļēju audu iznīcināšanu. Tiek veidots iekaisuma process, ko papildina dizurija.
Nervu sistēmas traucējumus var konstatēt vīriešiem, kuri izvēlas pārmērīgu alkoholisko dzērienu dzeršanu. Tādā veidā notiek piespiedu urinēšana. Līdzīga parādība rodas ilgstošas nervu stresa stāvokļa klātbūtnē. Nervu sprieduma klātbūtne atslābina urīnpūšļa sfinkteru, provocē piespiedu atvēršanu un rodas urīna izdalīšanās. Šāda veida patoloģija tiek novērsta ar psihologa palīdzību.
Diagnoze, ārstēšanas process
Nosakot slimības izcelsmi, var būt visaptveroša pacienta pārbaude. Parasti ārsts nosaka pacientam šādus diagnostikas pasākumus:
- Asins ziedošana, lai noteiktu prostatas specifisko antigēnu, ultraskaņu un prostatu, tiek pētīta ar palpēšanas metodi. Tas ļauj apstiprināt / izslēgt vēža klātbūtni. Dažreiz biopsija ir nepieciešama;
- Analizējot pacienta urīnu;
- CT, ultraskaņa, ja ir aizdomas par adenomas klātbūtni, aprēķins. Šīs terapeitiskās iespējas palīdz noskaidrot nieru, prostatas, urīnpūšļa stāvokli.
Turklāt ir iespējams:
- Uroflowmetrija - nosaka urīna ātrumu urīnpūslī, tā apjoma rādītājus, urinācijas procesa sākuma laiku;
- Uretroskopija - veicina urīnizvadkanāla pētījumu, nosaka strictu, akmeņu, audzēju klātbūtni, kas traucē urīna izdalīšanos;
- Bakterioloģiskā kultūra - pētot uroloģisko uztriepi, konstatē patoloģijas patogēnu, novērtē alerģiskas reakcijas uz ārstēšanai nepieciešamo antibiotiku lietošanu.
Terapeitiskā terapija, kuras mērķis ir likvidēt slimību, ir balstīta uz patoloģijas cēloņu noteikšanu. Medicīnas speciālists nosaka slimības etioloģiju, un papildus nosaka pacientam īpašu ārstēšanas režīmu, izmantojot zāles, fizioterapiju un tā tālāk.
Piemēram, sarežģītība urinācijas ārstēšanai tiek novērsta, izmantojot patoloģijas smaguma pakāpi, izmantojot dažādas metodes. Galvenās narkotikas šajā situācijā ir uroloģiski, antibakteriāli, antiholīnerģiskie līdzekļi. Pēdējais no tiem (Probantīns, oksibutiīnīns, Bantīns) atbrīvo spazmas no urīnpūšļa laukuma, urīnizvadkanāla.
Ja pacientei ir sarežģīta urīna izdalīšanās, nepieciešama katetra palīdzība, un tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Apstrādes process var ietvert šādus pasākumus:
- Zāļu lietošana, kas vērsta uz labdabīgas hiperplāzijas attīstības kavēšanu;
- Operācija vēža, adenomas utt. Novēršanai;
- Dažu zāļu lietošana urīnpūšļa traucējumu novēršanai;
- Strictures noņemšana;
- Dažādas manipulācijas akmeņu šķelšanai urīnpūšļa zonā, nierēs;
- Antibiotiku lietošana, lai cīnītos ar urīnizvadkanāla infekcijas iekaisumu, prostatīts;
- Pretiekaisuma zāļu lietošana.
Dysuria - kas tas ir un kā to ārstēt?
Dysurija ir urinācijas pārkāpums. Koncepcija ir diezgan plaša, to raksturo urinācijas traucējumi, sāpīga, grūta, reti vai bieža urinēšana, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana. Šī nav patstāvīga slimība, bet simptoms, kas izpaužas daudzās patoloģijās.
ICD šim statusam ir piešķirts kods R30.0 un attiecas uz sadaļu Senes urinācijas laikā.
Disuāru tipi
Šim nosacījumam ir vairāki iemesli:
- Pārmērīga atkarība no diurētiskā līdzekļa.
- Akmeņi nierēs un urīnpūslī.
- Alkohola saindēšanās.
- Trieciena stāvoklis.
- Grūtniecība
- Sievietēm ir dzemdes prolaps un mazs iegurņa apjoms, menopauze.
- Centrālās nervu sistēmas slimības.
- Dzimumorgānu slimības: tas ir tipisks gan vīriešiem, gan sievietēm.
- Hipotermija
- Urogenitālās sistēmas infekcijas.
Ir šādi veidi:
- Urīna nesaturēšana.
- Sāpes urinējot.
- Strangurija.
- Pollakiuria.
- Ishuria.
Urīna nesaturēšana vai enurēze ir raksturīga jebkuram vecumam, ar tā nekontrolētu atbrīvošanu.
Sāpes urinēšanas laikā atšķiras no viegliem līdz nepanesamiem. Šajā gadījumā sāpes izplatās visā vēdera lejasdaļā un ārējos dzimumorgānos.
Strangurija ir bieža, sāpīga urinācija. Tajā pašā laikā aicinājums ir nepanesams, un izdalītā summa ir minimāla (pilēšana), ko papildina asas sāpes un spraudeņi. Pūslības pārapdzīvotības sajūta rodas pat ar minimālu urīna daudzumu, piemēram, 3 ml. Dedzināšanas biežums līdz 15 vai vairāk dienā.
Pollakiuria vai tamurija - bieža ikdienas urinēšana, ir patoloģijas pazīme. Līdzīgs stāvoklis naktī sauc niktury.
Ja urīnpūšļa pārmērīga uzkrāšanās urīnā sakarā ar nespēju patstāvīgi urinēt, to sauc par ishuriju.
Peldes muskuļu vājums un urīnizvades sfinktera vājums izpaužas urīna nesaturēšanas laikā treniņu, šķaudīšanas un klepus laikā. Šis stāvoklis visbiežāk novērojams menopauzes sievietēm. Gados vecākiem un veciem cilvēkiem sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību var būt izdalījumi no maksts priekšējās sienas un dzemdes, kas izraisa stresa nesaturēšanu.
Disuāru veidi ietver šādus stāvokļus:
- Anurija. Kad urīns dažu iemeslu dēļ neietilpst urīnpūslī, un tāpēc urīns urinēt nav.
- Oligouria - izvēlētā urīna tilpuma samazināšanās normālā ūdens režīmā. Parasti pieaugušais ražo līdz 1,5 litriem urīna dienā, ar šo simptomu tā apjoms tiek samazināts līdz 400-500 ml. Ar viņu urīnizvades urbums nav saistīts ar nepietiekamu urīnpūšļa piepildīšanu.
Iemesli
Dizurijas parādīšanās var izraisīt faktorus neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Tie ietver:
- Pagaidu - vispārēja ķermeņa hipotermija, alkohola lietošana.
- Neirozes līdzīgi stāvokļi, stresa, bailes, pārmērīga emocionāla pārtēriņa.
- Zāļu lietošana, kas var izraisīt pārmērīgu urīna veidošanos un tās kavēšanos.
- Pūšļa infekcijas slimības.
- Aptaukošanās.
- Centrālās nervu sistēmas traumas un organiskā patoloģija.
- Jebkuras urīnās sistēmas slimības.
- Cukura diabēts pirmajā un otrajā veidā.
- Mazo iegurņa onkoloģiskās slimības sakarā ar urīna orgānu spiešanu.
- Dažreiz tas bieži tiek mudināts urīnā vai poliūrijā palielināties. Tas var notikt cukura diabēta un pārmērīgas šķidruma un ūdens lietošanas dēļ.
- Sistēmas orgānu traumas.
- Pagaidu traucējumi atkopšanas periodā pēc ķirurģiskas ārstēšanas.
- Fistulu veidošanās, tai skaitā pēcoperācijas.
Dysurija sievietēm
Visbiežākais iemesls ir urīnizvadkanāla saspiešana ar palielinātu prostatas dziedzeri. Tas notiek, kad attīstās tāda slimība kā prostatīts. Urinācija vienlaikus paātrina, parādās nepilnīga plūsma, kļūst plānāka un mazāk piepildīta, intermitējoša.
Ja neieslēdzat urologu un neārstējat šo slimību, kas noved pie tās pasliktināšanās. Tajā pašā laikā urinēšana kļūst pilna, gausa un tai seko nepatīkamas sajūtas, tās laiks palielinās. Pilnīgas iztukšošanas sajūtas beigās nenotiek. Arī šis stāvoklis var rasties vairāku citu iemeslu dēļ: audzēja procesi urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa kaklā, akmeņu saspiešana, urīnizvadkanāla stricture, fimoze un parafhimozes.
Sievietēm ar dysuriju rodas gan kopīgu, gan specifisku faktoru dēļ, kas attīstās tikai skaistā cilvēces pusē. Tie ietver:
- Izlaidība un dzemdes prolapss.
- Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām.
- Menopauzes un menopauzes sindroms.
- Reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības.
- Ginekoloģiskā patoloģija, piemēram, endometrioze. Kad tas ir normāli, dzemdes uzlikšanas epitēlijs sāk augt ārpus tā un noved pie cistu veidošanās.
- Cistiti un uretrīts.
Urinācija šajos apstākļos mainās un to raksturo simptomi:
- Dzinējs kļūst vājš pildījums, dakšas un plūsmas skaidri nosaka.
- Urinācija prasa vairāk laika.
- Kad izdalās urīns, rodas šķidrums.
Ja pats esat pamanījis vienu vai vairākus simptomus, ir nepieciešams nekavējoties redzēt urologu, tikai viņš varēs noteikt šī stāvokļa cēloni, plānot eksāmenu un savlaicīgu ārstēšanu, kas jums ir piemērota.
Dysuria bērniem
Agrīnā bērnība (līdz 3-5 gadiem) raksturo mācības un visa organisma pareizas darbības veidošanos, ieskaitot refleksus, kas ir atbildīgi par urinēšanu. Šajā sakarā dažreiz ir problēmas ar urinēšanu un urīna nesaturēšanu. Ja šādas situācijas rodas reti un nepastāv nepatīkamas sajūtas un citi simptomi, nevajadzētu uztraukties. Bērns pieaugs, un urinēšana uzlabosies. Vecāka gadagājuma gados dissurija var rasties:
- Hipotermija
- Akūts cistīts.
- Phimose
- Tuberkuloze.
- Infekcijas slimības.
- Audzēju procesi.
- Iedzimtas uroģenitālās sistēmas anomālijas.
Ja rodas dizurija, kam ir vispārīgi simptomi, labsajūtas traucējumi, drudzis utt., Konsultējieties ar ārstu, lai laikus identificētu cēloņus un diagnostiku.
Klīniskais attēls
Jebkuram disūrijas tipam raksturīgi vispārēji simptomi: urīna nesaturēšana, pastiprināta urinēšana, sāpīgas un nepatīkamas sajūtas operācijas laikā. Var rasties arī citi simptomi:
- Nieze un vulvas dedzināšana.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Mainīt urīna krāsu un caurspīdīgumu, nogulumu izskatu.
Šāda stāvokļa attīstībā atkarībā no cēloņiem var parādīties saindēšanās simptomi, palielināts vājums, nogurums, aizkaitināmība, drudzis, miega traucējumi. Laboratoriskajās vērtībās var būt novirzes.
Diagnostika
Diagnosticējot cēloņus, kas noveda pie dizurijas, risina ārsts. Vispirms viņš veic anamnēzi, lai noskaidrotu iespējamos simptomu cēloņus. Nākamais solis ir pacienta fiziskā pārbaude, ieskaitot ārējos dzimumorgānus. Ieceļ vairākas laboratorijas un klīnisko izpēti: vispārējā un bioķīmisko asins un urīna analīžu, ultraskaņas nieru un urīnpūšļa, urīna par Nechiporenko un Adiss-Kakovskomu savu ražu uz floru ar definīciju jutīgumu pret antibiotikām, cystoscopy un intravenozas urography ar kontrastu, rentgena diagnostika, datortomogrāfija un MRI un citi.
Visaptverošs urodinamiskais pētījums tiek veikts ar mērķi pētīt urīnpūšļa, sfinktera un urinācijas procesu. Veicot to, rezultātu fiksāciju veic, izmantojot īpašus sensorus, kas ir uzstādīti uz starpenas mutes ādas.
Nosakot saistīto patoloģiju, ir paredzētas speciālas konsultācijas: sievietes un meitenes ginekologs, neirologs, endokrinologs, onkologs, psihiatrs un citi. Pārbaudes laikā ginekologam ir jāveic uztriepes par dzimumorgānu izdalījumiem, lai veiktu pētījumu, ieskaitot sēklu uz mikrofloras.
Visas šīs procedūras tiek veiktas, lai identificētu slimības, kas noveda pie disturīna traucējumiem un to diferenciāldiagnozes. Tāpat kā dažādos patoloģiskos apstākļos, līdzīgi vai neskaidri simptomi bieži apgrūtina diagnozes noteikšanu.
Simptomu ārstēšanā ietilpst terapeitiskās un ķirurģiskās metodes, kas atkarīgas no tā rašanās iemesliem un balstās uz pārbaudes rezultātiem. Primārās terapijas mērķis ir izārstēt slimību, kas izraisījusi dispūriju un mazina nepatīkamās sajūtas.
- Ja simptomu cēlonis infekcijas procesā - izraksta antibiotiku terapiju, ņemot vērā mikroorganismu jutību un uroseptiki.
- Menopauzes laikā hormonālo korekciju veic, izmantojot hormonu aizstājterapiju. Viņš ieceļ ginekologu kopā ar endokrinologu.
- Ar spēcīgu sāpju simptomu tiek parakstīti pretsāpju līdzekļi, tostarp nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
- Tiek ārstēti neiroloģiski traucējumi un traucējumi, kā arī garīgi traucējumi. Vada: neirologs, psihiatrs, neiropsihtiķis un psihologs. Tajā pašā laikā tiek noteikti sedatīvi līdzekļi, kas ietekmē urīnpūšļa muskuļu pienācīgu darbību.
- Surgical methods include: striktu, audzēju un audzēju metastāžu ķirurģiska izņemšana, dzemdes prolapsu korekcija un maksts sienām, izmantojot īpašus gredzenus.
- Tiek izmantoti palīglīdzekļi: iegurņa grīdas muskuļu fizioterapeitiskā stimulācija, speciāli fizioterapijas vingrinājumi, jāuzrauga urinācijas režīms un jāsaglabā īpašs dienasgrāmata. Obligātais uzturs, izņemot ceptu, taukainu, kūpinātu, kaitinošu pārtiku, citrusu un lielu saldumu skaitu. Ārsta izvēlētais optimālā ūdens režīma ievērošana. Regulāra spa terapija un dienas režīma ievērošana arī veicina ātru atjaunošanos.
- Stresa un fiziskās pārslodzes samazināšana.
Dysuria profilakse
Jebkura slimība vai simptomu attīstība ir vieglāk novērst. Lai to panāktu, ievērojiet noteikumus:
- Ja parādās kādi dzemdes kakla sistēmas slimību simptomi, savlaicīgai ārstēšanai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
- Atbilstība darba un atpūtas režīmam, atbilstošs miegs.
- Stresa situāciju minimizēšana.
- Pareiza uzturs un ūdens režīms.
- Personīgā higiēna.
- Atteikšanās no alkohola un tabakas.
- Cīņa ar lieko svaru, ja tā ir pieejama.
- Vingrojumam jābūt dozētam, neuzlādējiet svarus, īpaši sievietes.
- Izvairieties no hipotermijas.
- Vēdera, mugurkaula un smadzeņu ievainojumu gadījumā pašapkalpošanās nav pieņemama, pat ja nav simptomu, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Ir vērts atcerēties, ka regulāru medicīnisko pārbaužu nodošana slimību agrīnai konstatēšanai un to dinamiskai novērošanai ir viens no galvenajiem slimību rašanās novēršanas noteikumiem.
Urīnceļu sistēmas slimību simptoms
Vīrusu disjurija ir slimības simptoms. Daudzi pacienti nepietiekami pievēršas urinācijas traucējumiem. Ārsta redzēšana ir saistīta ar sāpēm vai citām komplikācijām. Tas izraisa grūtības ārstēšanai. Ir ieteicams nekavējoties meklēt palīdzību pirmajās urīnās sistēmas traucējumu pazīmēs.
Mēs nedrīkstam domāt, ka pati problēma tiks atrisināta. Disjurijas pazīmes ir atšķirīgas. Dažiem pacientiem urīnizvades traucējumi ir īslaicīgi traucēti, citos gadījumos rodas smaga urīnpūšļa traucējumi. Disjurijas process ir atkarīgs no slimības, kas to izraisījis. Lai konstatētu šīs patoloģijas cēloni, ir iespējams tikai ar pareizu diagnozi. Nevar patstāvīgi noteikt urīnizvades traucējumu cēloni.
Veselīgs urīnpūšļa iztukšošanās process
Parešā urīnpūšļa iztukšošanas laikā cilvēkam jārada ne vairāk kā 2 litri šķidruma dienā. Piekļuve tualetēm nedrīkst pārsniegt 8 reizes dienā. Naktī pacientam veselīgā stāvoklī nevajadzētu būt vēlēšanās iztukšot. Nakts urinēšanas cēlonis var būt liels daudzums šķidruma, kas tiek ņemts pirms gulēšanas. Citas biežas piesardzības iemesli norāda uz patoloģijas klātbūtni.
Arī veselīgā stāvoklī cilvēks nekontrolē urīnpūšļa iztukšošanos. Pacients var regulēt urinēšanu pats, pat ja urīnpūšļa ir pilna. Ja šķidruma noņemšana šķidrumā tiek noņemta, persona nevar kontrolēt, tad medicīniskā pārbaude ir nepieciešama.
Urinācijas procesu veselīgā cilvēkā regulē sfinktera un uroģenitālās sistēmas muskuļu skeleta darbs. Pētot problēmas, kas saistītas ar šo patoloģiju, tika konstatēts, ka iztukšošanas procesā veselīga persona var pārtraukt urinēšanu. Ja persona nespēj regulēt urinēšanu, ir arī nepieciešams meklēt pārkāpuma cēloni.
Simptoms raksturīgs
Dysuria nav slimība, bet simptoms, kas norāda uz dzemdes kakla sistēmas problēmām.
Dysuria iemesls var būt dažādas slimības. Ir vairāki disūrija veidi. Tās ir atkarīgas no pārkāpumu īpašībām.
Mainot urīna ražošanas procesu, ir divu veidu urīnizvades traucējumi:
- Enuresīma traucējumi;
- Pulakjuriskā patoloģija.
Enurems rodas vīriešiem, kuriem nav vēlēšanās iztukšot urīnpūsli. Šādiem pacientiem nav acīmredzamu simptomu. Konstatēta nekontrolējama urinācija. Process notiek spontāni. Bieži vien šie pacienti lieto uroloģiskos spilventiņus. Enurēze notiek divos veidos. Patiesajā slimības formā šķidrums tiek atbrīvots cauri urīnizvadkanāla kanāliem. Nepareiza enurēze tiek papildināta ar vairāku caurumu veidošanos kanālā, caur kuru urīns nonāk organismā.
Pollikasuroloģiskā patoloģija ir raksturīga bieža iztukšošanās ar nelielu urīna daudzumu. Pollakiuria ir sadalīta trijos veidos. Pirmajā formā iztukšošana notiek dienas laikā. Norāda arī nakts urinēšanu vai pastāvīgu urinēšanu.
Tiek izcelti arī traucējumi, kas saistīti ar šķidruma izdalīšanos no ķermeņa. Kad ishurija vīriešiem ir grūtības. Lai tukšs burbulis, jums ir jāpieliek pūles. Bīstama komplikācija ir strangurija. Šāda veida disūrija tiek papildināta ar sāpīgām sajūtām. Sāpīgums var pasliktināties naktī vai ilgst visu dienu.
Jāatzīmē arī kombinētā dizurija. Šo parādību novēro vīriešiem, kam ir vēlēšanās attīrīt urīnpūsli, bet to nevar regulēt. Tas nozīmē, ka, ja vēlaties apmeklēt tualeti, notiek nekontrolēta iztukšošana. Ar šāda veida dizūriju ir vajadzīgs komplekss terapeitiskais efekts.
Nepatīkamu simptomu cēloņi
Vairākas sistēmas ir iesaistītas urīna veidošanā un likvidēšanā. Ja šajās sistēmās rodas pārkāpums, rodas dizurija. Ir vairākas sistēmas, kas ietekmē urinēšanu:
- Androloģiskā sistēma;
- Uroloģiskie orgāni;
- Endokrīnās sistēmas;
- Nervu sistēma
Andoroloģiskajā sistēmā ietilpst dzimumdziedzeri. Tie ietver prostatas dziedzeri un sēkliniekus. Parastā prostatas dziedzera slimība ir prostatīts. Šī slimība ir saistīta ar iekaisumu priekšdziedzera dziedzeros. Procesu papildina bakteriāla infekcija vai blakusparādības. Vietnes īpatnības dēļ sēklinieki ir pakļauti dažādām patoloģijām. Izaudzēts vīrišķais sēklinieki. Ja ir izmaiņas vides apstākļos, tvaika dziedzerī ir patoloģijas. Dažādas orhitejas pavada disurija. Androloģiskajā sistēmā var rasties onkoloģiskie procesi. Audzējs arī izraisa dysuria attīstību vīriešiem.
Uroloģiskie traucējumi ir cistīts, uretrīts un dažādi iekaisuma procesi nierēs vai urīnizvadkanālā kanālā. Šādas slimības rodas dažādu faktoru ietekmē. Izveidot disūrijas cēloni ir iespējams tikai medicīniskos apstākļos.
Endokrīnā sistēma var izraisīt cukura diabētu. Šajā slimībā ir pārkāpts uroģenitālās sistēmas audu trofiskais uzturs. Trofeiss ir atkarīgs no skābekļa. Skābekli piegādā audiem caur sarkano asins ķermeni. Sarkanie asins šūnas uztver skābekļa molekulas un pārnesti uz audiem. Cukura diabēts, asinsrites traucējumi. Process mainās asinsvadu patoloģiju dēļ. Vēnu sienas kļūst plānas. Kuģi zaudē raksturīgo elastību. Tas nozīmē, ka tiek pārkāpts skābekļa uztveršanas process. Patoloģijai ir negatīva ietekme uz urīnceļu orgāniem. Ir daļēja audu nāve. Izveidots pastāvīgs iekaisums, kuram ir disūrija.
Nervu sistēmas traucējumi bieži tiek atklāti vīriešiem, kuri ir apreibināti. Nekontrolējama urinēšana notiek. To pašu parādību novēro ar ilgstošu nervu stresu. Ilgstoša nervu spriedze atpūstoši ietekmē urīnpūšļa sfinkteru. Viņš netīši atklāja. Urīna atstāj urīnpūsli. Šāda veida disūrija ir jānovērš kopā ar psihologa uzraudzību.
Patoloģijas pazīmes
Dysuria ir saistīta ar dažāda veida traucējumiem. Izšķir šādus pārkāpumu veidus:
- Nekontrolēta burbuļa iztukšošana nelielās porcijās;
- Pilienu urīna izdalīšanās;
- Tualetes bieži lietošana;
- Sāpes urinējot;
- Mēģinājums urinēt.
Visas šīs pazīmes norāda uz dizūrijas klātbūtni. Dažos gadījumos pastāv vairāku pazīmju kombinācija. Ja cilvēkam ir bijusi viena vai vairākas disuresijas pazīmes, ir jānosaka patoloģijas cēlonis.
Var būt arī sūdzības par reproduktīvās sistēmas problēmām. Tiek atklāts erektilās disfunkcijas, mainās spermatogeneze. Šīs pazīmes norāda uz dzimumdziedzeru iekaisuma attīstību.
Problēmas diagnostika
Izveidot disūrijas cēloni ir iespējams tikai ar pareizu visaptverošu pārbaudi. Sākotnēji ir ieteicams sazināties ar urologu. Ārsts izrakstīs dažādus testus. Galvenā analīze ir urīna savākšana. Šķidrums tiek pētīts kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāvā. Ir nepieciešams likvidēt bakteriālo infekciju un iekaisumu. Ar baktēriju infekciju urīnā tiek konstatēti patogēni mikroorganismi. Pēc iekaisuma tiek novērots palielināts proteīnu šķiedru saturs.
Arī ārsts uztur uroflowmetry. Šī diagnostika palīdz noteikt urīnpūšļa iztukšošanas ātrumu un izvadīto šķidrumu daudzumu. Dažos gadījumos ir urrogrāfija. Attīrošais šķīdums tiek injicēts pacienta asinsritē. Tas palīdz identificēt jomas, caur kurām urīns iet ar grūtībām.
Pacientam jāveic ultraskaņas izmeklēšana. Attēlā speciālists izskata nieru, urīnpūšļa, priekšdziedzera un urīnpūšļa struktūru. Šī veida diagnoze sniedz speciālistam precīzāku attēla disurijas izskatu.
Dažos gadījumos nepieciešama neirologa palīdzība. Viņš veic pacienta papildu pārbaudi.
Jāņem vērā, ka dizūrijas diagnoze ir apjomīga. Šis simptoms var liecināt par lielu skaitu patoloģiju. Lai noteiktu iemeslu, ne vienmēr ir iespējams ātri. Dažos gadījumos ir nepieciešama ilgstoša medicīniskā pārbaude. Onkoloģija arī ir jāizslēdz. Lai to paveiktu, ir jāveic audzēju marķieru analīze.
Ārstēšanas metodes
Vīrusu dizūrijas terapija ir atkarīga no tā, kādi iemesli to ietekmējuši. Galvenā terapija tiek veikta ar zāļu metodi. Atkarībā no dizūrijas veida tiek nozīmētas dažādas farmakoloģiskās grupas. Ja patoloģijas cēlonis ir fizioloģiski traucējumi, tad pacients veic ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu nelabvēlīgus faktorus.
Vīriešiem ieteicams pievērst uzmanību viņu veselībai. Jebkādi nepatīkami simptomi var liecināt par nepatīkamas slimības klātbūtni. Ja patoloģijas pazīmes paliek bez uzraudzības, palielinās komplikāciju risks. Pārkāpumi urīnā var izraisīt reproduktīvās sistēmas problēmu rašanos. Šīs ir sarežģītākas slimības, kas izraisa impotenci un neauglību. Jebkādas izmaiņas jāapspriež ar ārstu.
Dysuric traucējumu simptomu komplekss un ārstēšanas metodes
Vīrusu dizurija ir simptomātisku pazīmju komplekss, kas norāda uz urīnceļu sistēmas disfunkciju. Disjuriskām parādībām ir simptomi, piemēram, sāpes un diskomforta sajūta urinācijas laikā, sāpes vēderā, urīnizvadkanāla asiņošana un sarkano asins šūnu noteikšana urīnā. Fakts, ka šāda düsurija agrāk vai vēlāk sāk interesēties lielākajai daļai planētas iedzīvotāju.
Dysurija tiek uzskatīta par vienu no visbūtiskākām patoloģiskām urīnās sistēmas slimību pazīmēm. Mūsdienās mūsdienu medicīnas praksē parasti ir izdalīti galvenie dizūrijas tipi: pollakiuria, nocturia, strangoria, ishuria un enuresis. Visām iepriekšminētajām sindroma šķirnēm klīniskās izpausmēs ir savas īpatnības un īpatnības.
Tiek piedāvāti galvenie disjuriskos traucējumu tipi vīriešiem:
Patoloģiju veidi
- Pollakiuria, šis stāvoklis ir raksturīgs ar strauju urinēšanas urinēšanas biežuma pieaugumu visas dienas garumā, šī stāvokļa iezīme ir tā, ka urīna daudzums ir mazs. Ar normālu nieru izdales spēju funkciju urinācijas biežums dienas laikā nedrīkst būt ilgāks par 7-8 reizēm, un urīna tilpumam jābūt 200-300 ml. Normālie rādītāji var nedaudz atšķirties atkarībā no ikdienas uztura un dzeršanas režīma. Ar pollaicūriju izsaukšanas biežums dienas laikā palielinās līdz 15 reizēm.
- Nokturija ir patoloģisks stāvoklis, kuru raksturo fakts, ka urinēšanas vēlēšanās dominē nakts laikā, salīdzinot ar dienas laiku. Šis nosacījums izpaužas kā fakts, ka vīriešiem ir pienākums pārtraukt miegu naktī, lai radītu urinācijas darbību. Šī sindroma ilgstošais kurss noved pie miega traucējumiem un, kā rezultātā, garīgiem traucējumiem un ievērojamu efektivitātes samazināšanos.
- Strangurija ir dizurijas sindroma izpausme, ko raksturo urīna izvadīšanas grūtības urinācijas laikā. Pat ja cilvēks joprojām izdodas urinēt, rodas nepilnīgas zarnu kustības sajūta. Strangurija var būt nopietnu urīna sistēmas slimību pazīme, tostarp vēzis.
- Ishuria jāsaprot kā akūts ķermeņa stāvoklis, ko izraisa urīnizvadkanāla izdales kanāla aizsprostojums vai spazmas. Izhūrijas procesā attīstās akūta urīna aizplūšanas kavēšanās ar urīnpūšļa šķidruma pārplūdi. Šis stāvoklis ir saistīts ar sāpēm, ilgstoša urīna stagnācija rada bakteriālu infekciju.
- Enurēze ir simptoms dziļurbuma traucējumiem vīriešiem, kas raksturojas ar piespiedu urinēšanas darbību parādīšanos cilvēka miegā, galvenokārt nakts miega laikā. Visbiežāk šis stāvoklis rodas pusaudža zēniem un daudz retāk pieaugušajiem vīriešiem. Visbiežāk šo simptomu papildina centrālās nervu sistēmas bojājuma klīnisko pazīmju komplekss. Ilgstoši stresa pārspriegumi var izraisīt enurēzi.
Dizurijas etioloģiskie faktori
Šo dzemdību faktoru galveno grupu rezultātā var attīstīties diurētiskie traucējumi gan pieaugušiem vīriešiem, gan jaunie vīrieši:
Genitourinary funkcija
- Organiskas slimības, kas saistītas ar prostatas, iekšējo un ārējo dzimumorgānu dziedzeru audu bojājumu. Visbiežāk urinācijas traucējumi rodas ar prostatīta baktēriju etioloģiju. Prostatas iekaisuma dziedzeru audos palielinās izmērs, saspiežot urīnceļu izdales kanālus, tā pati parādība rodas ar vēzi. Androloģisko disuresiju var izraisīt arī orhīts, sēklinieku iekaisuma process.
- Slimības uroloģiskie faktori ietver tādas patoloģijas kā nieres un urīnizvadkanāla iekaisums. Urolitiāzē var rasties urīnizvadkanāla kanāla obturācija, kā rezultātā rodas urīna aizplūšanas risks.
- Vissvarīgākais endokrinoloģiskais faktors ir insulīnneatkarīgs cukura diabēts. Diabēts izraisa asinsvadu sieniņu mazināšanos, holesterīna plāksnīšu veidošanās artēriju vēderā un urīnpūšļa orgānu asinsrites traucējumu sekas.
- Centrālās un perifērās nervu sistēmas darbības traucējumi izmaina urinācijas orgānu funkciju. Ilgstošas nervu pārslodzes rezultātā rodas muskuļu spazmas, kas izraisa urīnizvadkanāla dobuma aizsprostojumu. Visbiežāk šis nosacījums izpaužas vīriešiem, kuri cieš no hroniska alkoholizma, un strādā uzņēmumos, kuriem nepieciešama lielāka nervu koncentrācija.
Diagnostikas pasākumi, kas nepieciešami, lai veiktu galīgo diagnozi
Kā vīriešiem diagnosticēta dysuria, kādas metodes pastāv un kas tas ir?
Lai beidzot diagnosticētu un noskaidrotu, kāda veida disturīna traucējumi ir vīrietis, jāveic vairāki diagnostikas pasākumi.
Visbiežāk sastopamās metodes ietver:
Diagnostikas pasākumi
- Perifērisko asiņu un urīna vispārējās laboratoriskās pārbaudes, šie pētījumi tiek uzskatīti par standartiem klīniskajā praksē. Tos veic, lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli, identificētu iekaisuma procesu un baktēriju patogēnu klātbūtni organismā.
- Konkrēta prostatas antigēna aktivitātes laboratorijas pētījums, pētījuma pozitīvie rezultāti liecina, ka dispektīvo traucējumu cēlonis ir prostatīts.
- Vēdera dobuma, retroperitoneālās telpas un iegurņa dobuma ultrasonogrāfijas pārbaude ļaus vizuāli novērtēt iekšējo orgānu stāvokli. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat identificēt spazmas vai sāls akmeņa urīnizvadkanāla apraušanas zonu.
- Ja onkoloģiskā patoloģija kļūst par šī sindroma cēloni, lai noteiktu, vai tā ir ļaundabīga, pacientiem ieteicams veikt neoplazmas biopsiju.
- Lai atklātu vēzi un aknu iekaisumu, informatīvā metode ir arī datortomogrāfija.
- Uroflowmetrija ir instrumentāla diagnostikas metode, pēc kuras tiek aprēķināta urīna caurplūde cauri urīnizvadkanāla kanālam.
- Urethroscopy tiek veikta, izmantojot īpašu katetru ar integrētu kameru, ar tās palīdzību ārsts var vizuāli novērtēt urīnizvadkanāla gļotādu strukturālo stāvokli, noteikt iekaisuma, akmeņu un pat audzēju klātbūtni.
- Perifērisko asiņu un urīna bakterioloģiskā pārbaude, patogēnu tipa noteikšana, izmantojot baktērijas, kuras audzē uz īpašas uzturvielu barotnes.
Terapijas pasākumi disūrijai
Terapeitisko pasākumu metode pilnībā atkarīga no slimības veida un etioloģijas.
Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver:
Ārstēšanas ieteikumi
- zāļu lietošana, kam ir relaksējoša ietekme uz urīnpūšļa muskuļu sienām;
- ja patoloģijas cēlonis ir bakteriāla infekcija, pacientiem tiek parakstīti antibakteriālie līdzekļi;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti, lai mazinātu sāpes un novērstu iekaisuma reakcijas pazīmes;
- zāles, kam ir relaksējoša ietekme uz nervu sistēmu, lai atvieglotu urīnpūšļa sieniņas;
- muskuļu šķiedru stimulēšana starpmāju ar elektriskiem impulsiem, lai tos stiprinātu;
- Īpaši fiziski vingrinājumi, kas tiek veikti, lai stiprinātu iegurņa grīdu muskuļus.
Konservatīvā terapija diurētisku traucējumu ārstēšanai ir ļoti efektīva, un tā ieviešanas metode tiek izvēlēta katrai personai atsevišķi atkarībā no slimības izraisītās patoloģijas veida un etioloģiskā faktora. Operācija tiek veikta tikai tad, ja pastāv tiešie pierādījumi un konservatīvās terapijas neefektivitāte. Atkarībā no slimības izraisītām operācijām var veikt radikālas un minimāli invazīvas metodes.
Vairumā gadījumu orgānu rezekcijas radikālas operācijas tiek veiktas vēža gadījumā. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kā izpaužas dysuria un kā to izmantot, lai to novērstu, lielākā daļa vīriešu baidās tikai no idejas, ka operācija ir nepieciešama. Onkoloģisko patoloģiju gadījumā priekšroka jādod ķirurģiskai iejaukšanāsi, lai glābtu dzīvību.
Atveseļošanās prognoze ar šādu urinācijas traucējumu simptomu kompleksu ir labvēlīga, ja to izraisa organiskas patoloģijas. Ja etioloģiskais faktors slimības attīstībā bija onkoloģiskais process, tad reģenerācijas prognoze nav labvēlīga.