Galvenais Ārstēšana

Uztura ieteikumi hroniskas nieru mazspējas gadījumā

10% pasaules iedzīvotāju ir diagnosticēta ar jebkuru hronisku nieru slimību.

Ļoti bieži šīs slimības izraisa organisma traucējumus un hroniskas nieru mazspējas attīstību.

Uz predisponējošu faktoru klātbūtne un nieru funkciju traucējumiem trīs mēnešus vai ilgāk ārstiem ir aizdomas par CKD.

Šī patoloģija tiek uzskatīta par sekundāru, tas ir, tā attīstās pret citu slimību fona.

Vispārīga informācija par šo slimību

Nieres pilda daudzas funkcijas cilvēka ķermenī, un viņu darba pārtraukšana noved pie invaliditātes un nāves.

Bieži pacientiem ar hronisku nieru mazspēju nepieciešama mūža terapija un regulāras procedūras, kas var aizstāt nieru darbību.

Pārveidotais orgāns cilvēkiem nodrošina ūdens, slāpekļa un elektrolītu apmaiņu. Nieru mazspēja tiek raksturota ar šo apmaiņu, tādējādi radot nelīdzsvarotību organismā. Turklāt nieres:

  • saglabāt nemainīgu asins un šķidruma tilpuma sastāvu;
  • no organisma noņemiet toksīnus un vielmaiņas produktus;
  • ražo dažus bioloģiski aktīvos savienojumus, kas ir nepieciešami normālai cilvēka dzīvībai, ieskaitot renīnu, uridilatīnu, prostaglandīnus.

Parasti ikdienas urīna izvadam jābūt apmēram 75% no patērētās šķidruma daudzuma.

Cēloņi

Hroniskas nieru slimības cēloņus var iedalīt divos veidos.

Pirmās ir dzemdes kakla sistēmas slimības:

Otra slimība nav saistīta ar primāro nieru bojājumu:

  • cukura diabēts;
  • hipertensija;
  • sistēmiskās slimības;
  • vīrusu hepatīts.

Visās šajās slimībās izzūd nieru šūnas. Dead nefronus aizstāj ar saistaudiem.

Pēdējās hroniskās nieru slimības stadijās pacientam attīstās sirds mazspēja, encefalopātija, urīnizvades koma. Šādā gadījumā personai tiek parādīta hemodialīze vai nieru transplantācija.

Slimības posms

Galvenais kritērijs sadalīšanai hroniskas nieru mazspējas stadijā ir glomerulārās filtrācijas ātrums. GFR ir primārā urīna tilpums, kas veidojas nierēs vienā laika vienībā. Parasti GFR ir 80-120 ml / min.

Pacienti var saskarties ar ādas blāvumu, nelielu asinsspiediena un pulsa samazināšanos.

Hroniska nieru mazspēja ir sadalīta 4 stadijās. Šī klasifikācija ļauj klīnicistiem izvēlēties katram konkrētajam gadījumam nepieciešamo ārstēšanas taktiku.

Latent

Glomerulārās filtrācijas ātrums 60 - 89 ml / min. Tā sauc par lēnu vai latentu formu, jo tam nav specifisku simptomu. Tās galvenās izpausmes ir:

  • paaugstināts nogurums;
  • mute;
  • pastāvīgs vājums.

Bet, ja šajā posmā nav noteiktu simptomu, tas nenozīmē, ka to nevar diagnosticēt. Asins un urīna analīžu pārbaude var norādīt:

  • fosfora-kalcija metabolisma izmaiņas;
  • disaminoacidurija;
  • tubulāru sekrēcijas aktivitātes samazināšanās;
  • pastiprināta cukura izdalīšanās;
  • proteīnūrija.

Kompensēta

GFR 30-59 ml / min. Šeit latentā skatījumā norādītie simptomi kļūst pastāvīgi. Viena no galvenajām pazīmēm ir ikdienas urīna daudzuma palielināšanās līdz 2,5 litriem vai vairāk.

Intermitējošs

GFR 15 - 30 ml / min. To raksturo pilnīga visu slimības pazīmju pazušana, un pēc tam to parādīšanās vēlreiz. Iepriekš minētie simptomi tiek pievienoti:

  • ādas dzelte;
  • āda zaudē elastību, kļūst sausa;
  • muskuļu tonusa pavājināšanās;
  • parādās sāpes locītavās un kaulos.

Terminālis

Tas ir neatgriezenisks. Nieres praktiski neizpilda savas funkcijas, ir pārējo iekšējo orgānu sakāvi. Galvenais simptoms ir diurēzes samazināšanās, līdz pilnīgai urīna izzušanai. GFR 15 - 5 ml / min. Citas funkcijas ir šādas:

  • emocionālā stabilitāte;
  • bezmiegs;
  • aizsmacis balss;
  • amonjaka smarža no mutes;
  • urīna smarža no pacienta.

Lai glābtu pacienta dzīvi šajā posmā, ir iespējams tikai tad, ja tiek izmantota hemodialīze.

Indikācijas uzturam

Uztura bagātināšana tiek nozīmēta pacientiem ar hronisku nieru slimību, tūsku un vielmaiņas traucējumiem.

Nieru slimības gadījumā pacientiem tiek ievadīts diētas numurs 7. Tam ir vairākas variācijas: 7А, 7Б, 7В, 7Г, 7р.

Galvenais kritērijs starpībai starp šīm diētām ir olbaltumvielu daudzums, proti:

  1. Zema olbaltumvielu diēta 7A nodrošina maksimālu nieru atbrīvojumu, palīdz izdalīt graudus un vielmaiņas produktus, arī šī diēta palīdz mazināt asinsspiedienu un tai ir pretiekaisuma iedarbība. Izmantojot 7A diētu, tiek patērēts ne vairāk kā 20 g proteīna dienā.
  2. Uztura 7B ir paredzēts hroniskām pāru orgānu slimībām ar izteiktu azotemiju. Ja ir atļauts 40-60 gramus olbaltumvielu dienā.
  3. Diēta 7B ļauj ēst 120 gramus olbaltumvielu. Šis ēdiens samazina holesterīna līmeni, samazina olbaltumvielu ekskrēciju urīnā, kā arī novērš tūsku.
  4. 7G diēta tiek parakstīta pacientiem, kuriem pastāvīgi tiek veikta hemodialīze.
  5. Deva 7p ir paredzēta gala pakāpes nieru slimībām.

Hemodialīzes pacientiem olbaltumvielu saturs tiek palielināts līdz 1,6 g uz 1 kg pacienta ideālā svara. Citiem vārdiem sakot, ikdienas ēdienkartē tie ir 110-120 g olbaltumvielu. Smagos slimības gadījumos daži pacienti ar hemodialīzi ir atļauti tikai 70 g dienā.

Uztura vispārējie principi

Dietitians ir izstrādājuši īpašus noteikumus, ievērojot, kurš pacients ar ESRD spēs uzlabot viņu stāvokli. Šeit ir galvenie:

  • pacientam jāēd vismaz 3500 kcal dienā;
  • ēdienreizēm jābūt nelielām daļiņām (4-6 reizes dienā);
  • sāls ierobežošana līdz 3 gramiem dienā, paaugstināta asinsspiediena un tūskas gadījumā ir iespējama pilnīga sāls likvidēšana no uztura;
  • samazinot olbaltumvielu daudzumu līdz 20-70 g dienā;
  • uzturā jābūt augļiem un dārzeņiem;
  • šķidruma robeža līdz 1 litram dienā.

Galvenā izvēlne

Norādītā izvēlne ir aptuvena versija, ko var ēst pacientam ar hronisku nieru mazspēju. Visi ēdieni šajā versijā nav sāls.

Ja trūkst edema un augsts asinsspiediens, pacientam ir pieļaujams neliels daudzums sāls. Patēriņa rādītāji ir individuāli un tiek apspriesti katram pacientam atsevišķi.

Brokastis: rīsu biezputra, sāls bez maizes, tēja.

Droši, cepti āboli.

Pusdienas: veģetārais borscht, vārīta gaļa ar griķi, bezsalīta maize, žāvētu augļu kompots.

Veģetārā borscht recepte. Struktūra: bietes, svaigie kāposti, kartupeļi, sīpoli, tomāti. Ēdienu gatavošanas metodes:

  • ielieciet visu cukurbietes verdošā ūdenī un pagatavojiet līdz pusnecam pagatavošanai;
  • dārzeņi pēc atdzesēšanas ir jānoņem un jāatrodas uz rīvjavas;
  • sautējiet tomātu, sīpolu un burkānu pannā ar augu eļļu;
  • sasmalciniet kartupeļus kubiciņos un ievietojiet to ūdenī, kurā bietes ir vārītas;
  • pēc 15 minūtēm nosūtiet kāpostus tajā pašā vietā un pēc 15 minūtēm vairāk sautētu dārzeņu;

Vakariņas: salāti ar vistas aknām, mencas ar tvaicētiem dārzeņiem, sāls bez maizes, tēja.

Salātu recepte ar vistas aknām. Sastāvdaļas: 6 vistas aknas, 4 kartupeļi, sīpoli, augu eļļa, sāls. Sagatavošanas metode:

  • ceptiem kartupeļiem un vārītiem kartupeļiem, kas sagriezti kubiņos, pievieno sīpolus un augu eļļu.

Mencas recepte ar tvaicētiem dārzeņiem. Sastāvdaļas 0,5 kg mencu, dārzeņu, salātu. Sagatavošanas metode:

  • ielieciet foliju divkāršā katla apakšā, lai saglabātu dārzeņu un zivju sulu;
  • ielieciet dārzus, kas atrodas mājā: kartupeļi, sīpoli, bietes, burkāni, saldēti dārzeņi darīs: brokoļi, pupiņas vai Briseles kāposti;
  • ielieciet mencu šķēles dārzeņu virspusē un aptiniet folijas malas, bet ne cieši, pagrieziet tvaikonis 20-30 minūtes.

Otrās vakariņas: visi augļi.

Ieteikumi dažādos posmos

Sīkāka informācija par to, kura no septītās tabulas diētām ir nepieciešama lietošanai kopā ar ESRD, un ātru pacienta atveseļošanos.

Izvēlne un diēta ar vienu formu

Nosakot diagnozi, sākotnējā stadijā pacientei tiek piešķirts diētas numurs 7. Maizei jābūt bez olbaltumvielām. Kopējais dienas olbaltumvielu daudzums nedrīkst pārsniegt 60 g, taču tas var samazināties atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa.

Tādēļ pacientiem ieteicams pavadīt dienas paaudzes 2-3 reizes nedēļā. Šajās dienās cilvēkam jāievēro 7B diēta, tas ir, patērē mazāk olbaltumvielu.

Šajā posmā šķidruma uzņemšana nav ierobežota.

Šī summa ir atļauts dzert pacientu nākamajā dienā.

Atļauts 5 g sāls ar noteikumu, ka pacientiem nav edema un augsts asinsspiediens.

Otrajā posmā

Ar hronisku nieru slimību 2 grādiem pacients tiek parādīts, ka viņš pastāvīgi ievēro diētu 7B. Ar šo diētu papildus proteīnam ir nepieciešams samazināt fosfora daudzumu pārtikā. Pacients ir aizliegts iekļaut pārtikā:

  • olas dzeltenums;
  • mājputnu gaļa;
  • rieksti;
  • pākšaugi;
  • piena produkti.

Ar šo manipulāciju palīdzību tajos fosfāti tiek samazināti par 2 reizes. Ar šo diētu arī ketosterils tiek parakstīts pacientiem. Tas palīdz piesaistīt fosfātus un noņemt tos no zarnām.

Par trešo

Ja CRF 3 grādiem dienā ir atļauts ēst ne vairāk kā 25 g olbaltumvielu, labāk dzīvnieku izcelsmes.

Atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa, viņam var atļaut doties uz 7A diētu, bet vairākas reizes nedēļā viņam tomēr būs jāatgriežas pie 7B diētas.

Ceturtajā diētā

Termināla stadijā, kad pacientam ir hemodialīze, viņam vajag labu uzturu.

Proteīna daudzums palielinās, jo pēc hemodialīzes cilvēks zaudē daudzas svarīgas vielas organismā.

Vidēji pacientam vajadzētu ēst aptuveni 450 gramus ogļhidrātu un 90 gramus olbaltumvielu. Turklāt viņš ir izrakstījis medikamentus, kuros ir aminoskābes.

Šķidruma daudzums ir atkarīgs no pacienta diurēzes. Samazināta diurēze nozīmē šķidruma ierobežošanu. Sāls uzņemšana ir atkarīga no tūskas un hipertensijas klātbūtnes.

Pārtika, kurai ir hroniska nieru mazspēja, vispirms ir jāsagatavo un pēc tam jākausē vai cept.

Pārtikas ierobežojumi

Jebkuras pakāpes hroniskas nieru mazspējas gadījumā pacients ir kontrindicēts:

  • visi sālīti marinēti un marinēti ēdieni;
  • taukaina gaļa un zivju buljoni;
  • sēnes jebkura veida;
  • šokolāde;
  • mērces un uzkodas;
  • desu konservi un kūpināta gaļa.

Secinājums

Uzturs ar hronisku nieru mazspēju ir ļoti svarīga loma. Līdztekus medikamentiem diēta palīdz paildzināt visu cilvēka dzīvi un aizkavēt neatgriezenisku ķermeņa procesu parādīšanos.

Ievērojot ārstu receptes un ievērojot viņu ieteikumus, cilvēks spēs dzīvot ilgu laiku.

Galvenie hroniskas nieru slimību uztura principi

Katrai ķermenim ir savs mērķis. Nierēm ir izšķiroša nozīme organismā, to funkcijas ir vielmaiņas, hematopoētiskās, jonu regulējošās funkcijas. Viņu darbs lielā mērā ir atkarīgs no "materiāla", ar kuru viņi mijiedarbojas, tas ir, ar produktiem, kas nonāk mūsu ķermenī.

Nieru disfunkcija - tas ir ķermeņa stāvoklis, kad viss nieru darbs nokļūst un tie vairs nedarbojas normāli. Lai atbalstītu normālu nieru darbību, tai skaitā, ārsti izraksta diētu, īpaši, ja persona ir slims ar hronisku nieru slimību.

Diētas principi CKD

Nepieciešams ievērot galvenās prasības:

  • samazinot patērēto olbaltumvielu daudzumu;
  • ievērojams nātrija (sāls) samazinājums pārtikā;
  • samazināts fosfors uzturā;
  • uzmanīga un piesardzīga attieksme pret kālija izmantošanu;
  • samazināt šķidruma uzņemšanu.

Kas tas ir paredzēts:

  1. ir nepieciešams zems olbaltumvielu uzturs, jo proteīns palielina slodzi uz nierēm un veicina strauju slimības attīstību. Ārsti iesaka ierobežot proteīnu uzņemšanu jau slimības pirmajā stadijā;

  • ievērojams sāls samazinājums palīdzēs izvairīties no tūskas parādīšanās un attīstības, jo sāls apmaiņa ir cieši saistīta ar ūdeni. Nātrija aiztures rezultātā rodas ūdens aizture organismā;
  • lēnas nieres darbības dēļ fosfors tiek lēnāk izvadīts no mūsu sistēmas, kas noved pie tā, ka fosfora daudzums organismā palielinās un savukārt no ķermeņa tiek ņemts kalcijs, kas pēc tam var pārvērsties par osteoporozi;
  • nieru slimības gadījumā attīstās hiperkalēmija - tas ir bīstams stāvoklis, kas izraisa sirds ritma traucējumus, kā arī sirdslēkmi;
  • kopš slimības pirmās stadijas vērojama slāpju sajūta, un tādēļ ir nepieciešama liela šķidruma lietošana, taču nieres nevar noņemt ūdeni pietiekamā daudzumā, un tādējādi tas var izraisīt tādas slimības kā hipertensija, tūska.
  • uz saturu ↑

    Tabulas numurs 7

    Jebkura nieru slimība ir sarežģīts ķermeņa stāvoklis, kas ietekmē vielmaiņu. Tāpēc tika izveidota un attīstīta diēta ar nosaukumu "Tabulas numurs 7". Šī uzturošā diēta var izraisīt dziedinošo efektu.

    Turklāt šī diēta ir ārstnieciska īpašība, kuras mērķis ir atjaunot un nostiprināt ūdens un sāls līdzsvaru. Arī šāda uzturvērtības galvenais uzdevums ir apkarot kāju edēmu, tas ir, viens no nieru slimības simptomiem.

    Šī diēta ir piemērota cilvēkiem ar šādām diagnozēm:

    • jebkuras pakāpes nieru mazspēja;
    • akūts nefrīts;
    • vielmaiņas traucējumi;
    • kāju pietūkums.

    Uztura ilgumam vajadzētu iecelt speciālistu.

    Uztura specifika ir tā, ka tiek ierobežota olbaltumvielu ieņemšana līdz 70 gramiem dienā, un sāls līdz 6 gramiem un ūdens patēriņš tiek samazināts līdz minimumam. Šādas uzturvērtības enerģētiskā vērtība ir vidēji 2500 kcal dienā. Katru dienu jūs varat dzert ne vairāk kā 1 litru.

    Vislabāk ir gatavot ēdienus:

    Ēdiens katru dienu ir ieteicams 4-5 reizes mazās porcijās.

    Dienas paraugu izvēlne:

    Brokastis: auzu pārslu, tēju, iespējams, grauzdiņš.

    Otrās brokastis: jebkurš augļi vai dārzeņi, no kuriem izvēlēties.

    Pusdienas: viegla zupa, tvaika pīrādziņi, kastrolis, cepti vai vārīti kartupeļi.

    Pusdienas: jēru olšūnas, vēlams tvaiks.

    Vakariņas: makaroni ar zivīm vai citām jūras veltēm.

    Ko var ēst un ko nevar ēst ar nieru mazspēju dažādos posmos?

    Kā pazemināt kreatinīna līmeni asinīs ar produktu palīdzību, noskaidrojiet mūsu rakstā.

    1. posms - viegla slimības forma, kas ir diezgan iespējams pamest nepamanīti. Tādēļ šajā posmā ieteicams ierobežot olbaltumvielu daudzumu līdz 70 gramiem dienā.

    Labāk ir lietot augu izcelsmes proteīnus, kas ir dārzeņos, riekstos, maizē.

    Arī ierobežojiet sev sāls uzņemšanu līdz 4-5 gramiem dienā, bet ir vēlams, piemēram, gatavot ēdienu bez sāls. Izlietotā šķidruma daudzumam nevajadzētu pārsniegt urīna daudzumu, kas izvests dienā vairāk par 500 gramiem.

    Reizi nedēļā nierēm ir lietderīgi veikt badošanās dienu (ābolu, kartupeļu, ķirbju).

    2. posms - ir nedaudz traucēta nieres, bet tomēr bez spilgti simptomiem. Šajā posmā olbaltumvielu daudzums dienā tiek samazināts līdz 20-40 gramiem, un nozīmīgai olbaltumvielu daļai jābūt dzīvnieku izcelsmes proteīniem: zivīm, pienu, gaļu un olu.

    Sakarā ar strauju olbaltumvielu samazināšanos organismā, enerģētiskā vērtība ir jāpalielina augu un piena olbaltumvielu un, protams, ogļhidrātu dēļ. Sāli var lietot 2-3 gramus dienā.

    Šķidruma daudzumam nevajadzētu pārsniegt urīna daudzumu dienā vairāk nekā par 500 gramiem. Ūdeni var aizstāt ar atšķaidītām augļu un dārzeņu sulām.

    Ir svarīgi izslēgt kafiju, kakao, šokolādi, sēņu zupu, gaļu un zivju buljonu un, protams, no uztura alkohola.

    3. posms - tiek sadalīts A un B posmos. B posms ir tas, ka parādās simptomi, piemēram, nejutīgums, izsīkums, sāpes kaulos. Pirmā lieta ietvēra gaļu, zivis, maizi.

    Sāls daudzums dienā ir 2-4 grami, tauki 120 grami, ogļhidrāti 250-350 grami. Šķidrums joprojām atbilst urīna ikdienas ātrumam. Jūs varat lietot savā uzturā dārzeņus, augļus, piena taukus, augu eļļu.

    Uzmanību: mārrutkus, ķiplokus, redīsus, sinepes, kečupu - nedrīkst barot.

    4. posms - ir nieru darbības traucējumi, hronisks nogurums, apetītes zudums. Jānorāda olbaltumvielu daudzums, 0,7-1 grami / 1 kg ķermeņa svara dienā. Pārtika bez sāls, ja artrīta spiediens ir mazs, ir atļauts līdz pat 2 gramiem dienā.

    Dārzeņu, augļu, piena produktu, kāpostu, sēņu uzņemšana ir ierobežota. Aprikozes, banāni, plūmes, rozīnes ir pilnībā izslēgtas no ikdienas uztura. Šķidrums - 700-800 grami dienā. Tauki ir 110 grami, ogļhidrāti - 450 grami. Ēdienreizes 6 reizes dienā nelielās porcijās.

    5. posms - šajā stadijā nieres nedarbojas pareizi. Šajā posmā tauki nedrīkst pārsniegt 70 gramus, ogļhidrāti - 400 grami. Pilnīgi izslēgta no uzturvērtības melnos upurus, kantalopas, persiku, seleriju, cigoriņus. Pikanti un sāļš pārtika, konservi, desa, šokolāde, sēņu un gaļas zupa (buljons) ir stingri aizliegtas.

    Paraugu izvēlne vairākas dienas

    Piemēram, receptes:

    Kas jums nepieciešams: 1,5 glāzes dzesināta piena, 4-5 olas, dārzeņi (burkāni, brokoļi utt.), 30-40 grami sviesta.

    Posmi:

    1. sildiet cepeškrāsni līdz 180 grādiem;
    2. dārzeņus vajadzētu vārīt;
    3. jebkurā dziļā traukā, paņemiet olas un pienu. Jo ātrāk jūs beat - jo vairāk pilnīgi omlete;
    4. pievienojiet dārzeņus šim maisījumam. Iztīrīt pelējumu ar sviestu, ielej maisījumu un ievietot cepeškrāsnī 7-9 minūtes.

    Pēc 9 minūtēm tev ir brīnišķīgs omlete.

  • Rīsi ar garnelēm un zaļumiem

    Kas jums nepieciešams: 200-250 grami rīsu, 200-250 grami mizotas garneļu,
    zaļumi (baziliks, cilantro), 5-6 ēdamkarotes olīveļļas.

    Posmi:

    1. vispirms mazgājiet garšaugus, izžāvējiet un sasmalciniet ar olīveļļu (var būt blenderī);
    2. rīsus nevar pagatavot, sāls;
    3. Cepiet garneles traukā līdz rozā krāsā, ielieciet uz galda un noslaukiet taukus;
    4. Garneles, rīsi un zaļumu un sviesta maisījums, ielieciet pannā ar lielām pusēm, uzkarsējiet 4-5 minūtes.

    Pēc 5 minūtēm rīsi ar garnelēm ir gatavi!

    Ja jūs neievērosiet uzturu, tas izraisīs strauju nieru mazspēju. Rezultāts var būt letāls.

    Kāpēc ir svarīgi ievērot uzturā, video teiks ārstam:

    Diētas īpatnības hroniskas nieru mazspējas gadījumā

    Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju pastāvīgi jālieto medikamenti un jāuzrauga medicīnā. Svarīga vieta sarežģītajā ārstēšanā ir hroniskas nieru mazspēja. 7. Tabula, kā arī Nr. 7 A un Nr. 7 B ir paredzētas nieru darbības traucējumiem.

    Vispārīga informācija

    Nieru mazspēja liek domāt, ka tiek pārkāptas visas nieru funkcijas. Cēloņi var būt ļoti dažādi: ķermeņa saindēšanās, ievainojumi, nefrīts, akūtas infekcijas slimības. Šis stāvoklis izraisa cukura diabētu, urotiāzi un vēzi.

    Ja olbaltumvielas tiek sadalītas un ķermeņa šūnas nojaucas, veidojas urīnviela. Ar nieru mazspēju urīnviela kļūst vairāk koncentrēta un noārda ķermeni.

    Lielākā daļa ķermeņa cieš laikā samazina diurēzi. Perioda ilgums ir 20 dienas. Šajā laikā tiek traucēts ūdens un sāls līdzsvars, asinīs uzkrājas sārņi, audos pietuvojas, attīstās acidoze.

    Sliktas dūšas simptomi ir izteikti, cilvēks ir vemšs, tādēļ diētai jābūt īpašai. Neskatoties uz apetītes trūkumu, olbaltumviela jālieto. Bez aminoskābēm vielmaiņa ir traucēta un visas sistēmas cieš.

    Hroniska nieru mazspējas stadija raksturo tas, ka nieru darbība nav pilnībā atjaunota, veselības stāvokli var saglabāt tikai.

    CKD papildina ar anēmiju, slimība progresē, kreatinīna līmenis samazinās.

    Hroniskas nieru slimības dzeršanas režīms

    Jūs varat izmantot negāzētu ūdeni. Atkritumiem jābūt minerālūdens nātrija ūdenī. Jums vajadzētu izslēgt arī spēcīgas tējas un kafijas uzņemšanu, tāpēc ir nepieciešams pilnīgi noraidīt alkoholiskos dzērienus.

    Pieļaujamais šķidruma daudzums dienā netiek normalizēts. Šodien pacientam ir atļauts dzert vairāk nekā puslitra šķidrumu, kad urīns tika izlaists vakar.

    Ja ekstremitātes sāk uzbriest un spiediens palielinās, tad ierobežojiet sāls un šķidruma daudzumu.

    Uztura akūta nieru mazspēja

    Akūtā fāzē pacienta stāvokļa korekciju veic, izmantojot diētu Nr. 7 A.

    1. Patērē vairāk ogļhidrātu, kas nodrošina galveno enerģiju. Tie ir dārzeņi, rīsi, augļi, cukurs, medus. Ķermenis arī saņem enerģiju no augu taukiem, proti, sviestu vai augu eļļu.
    2. Samaziniet kālija un magnija daudzumu.
    3. Ar anāriju samazina nātrija daudzumu.
    4. Izņemiet sāli no uztura.
    5. Vispirms ievadiet puslitru šķidruma, pēc tam ārsts atkarībā no diurēzes izpausmes pielāgo skaļumu. Ieteicams izmantot ūdeni bez gāzes, nektārus, vājās tējas, kefīru.
    6. Dienas olbaltumvielu daudzums nedrīkst pārsniegt 20 g.

    Kad slimība ir izturējusi pīķu periodu, un ķermenis sāka atjaunoties, tiek veikta pāreja uz tabulu Nr.7. Diēta palielina sāls daudzumu, bet olbaltumvielu saturs sasniedz 40 g.

    Pēc testu normalizācijas ārsts paņem pacientu uz 7. tabulas numuru. Tas ir jāievēro vismaz vienu gadu. Ja nieru mazspēja tiek izteikta vājā pakāpē, tabula Nr.7 tiek novērota no pirmās ārstēšanas dienas, bet izņemot produktus, kas satur kāliju.

    Pareiza uzturs hroniskas nieru mazspējas gadījumā

    Nierēm jābūt minimālajai slodzei. Pievērsiet uzmanību diētas principiem, kas tiek izmantoti uzturā.

    Atkarībā no slimības smaguma tiek ierobežota ar olbaltumvielām. Jo sliktāk ir pacienta stāvoklis, jo mazāk olbaltumvielu var izlietot. Organisms viegli absorbē olbaltumvielu, tāpēc olas un piens ir galvenais aminoskābju avots. Nav aizliegts lietot augu proteīnus.

    Pirms lietošanas gaļu un zivis vārīšanai un sautēšanai vai cepšanai, lai no produktiem izņemtu liekos ekstraktus. Lai ierobežotu olbaltumvielu nekaitē veselībai, tiek ieviesti histidīna un neaizvietojamo aminoskābju analogi.

    Ķermenim nepieciešamais kalcijs ir iegūts no dārzeņiem, piena produktiem, olām. Tas viegli uzsūcas un izņem fosforu no zarnu kalcija karbonāta. Devu un ārstēšanas kursu nosaka ārsts atkarībā no klīniskā attēla.

    Labdabīgs CKD režīms paredz samazināt fosfora un kālija daudzumu. Tāpēc ir nepieciešams pamest jūras zivis, biezpienu, sieru, pilngraudu maizi, graudaugu, banānus, klijas, riekstus, augļu sulas.

    Nelielos daudzumos ir jālieto un kālijs. Pretējā gadījumā var attīstīties hiperkalēmija. Lielos daudzumos tas atrodams žāvētos augļos, svaigos augļos, dārzeņos.

    Svaigi aizliegts ēst zaļumus, sīpolus, ķiplokus. Tas ir saistīts ar ēterisko eļļu klātbūtni.

    Ņemot vērā lielo ierobežojumu skaitu, ķermenim var nebūt pietiekami daudz enerģijas, tādēļ jums jāiegūst polinepiesātināto taukskābju diēta. Kopā ar ogļhidrātiem tie ļauj olbaltumvielām labāk sagremot.

    Ja diēta neļauj tev uzņemt ikdienas kaloriju, dienas pirmajā pusē palielināsies olbaltumvielu, krējuma un medus patēriņš. Priekšroka dodama sarežģītiem ogļhidrātiem, ir vērts atteikties no ugunsizturīgiem taukiem.

    Cukura diabēta gadījumā izslēdziet sviestu, margarīnu, cukuru, medus, rīsus, mannas putraimu un pērļu miežus, sulas, augļus no uztura.

    Nedēļas izvēlne tiek izstrādāta atkarībā no diennakts kilokaloriju skaita. Ar CRF tas ir 2700 kcal. Ar nepietiekamu kaloriju daudzumu ķermenī viņš jo īpaši sāk izmantot savus resursus. audu proteīni. Olbaltumvielu sadalīšanās rezultātā palielinās slāpekļa līmenis asinīs, kas pasliktina pacienta stāvokli. Tāpēc barības vielas regulāri jālieto visu dienu, ēdienu skaits - vismaz 4-5.

    Badošanās dienas

    Hroniskas nieru mazspējas gadījumā uzturs tiek papildināts ar badošanās dienu ieviešanu. Pēc nedēļas viņi var būt no viena līdz trim. Šajās dienās tiek patērēts tikai viens zemas kalorijas produkts.

    Dārzeņu dienā - 1,5 kg dārzeņu. Viņi ir vārīti vai salāti ar augu eļļu. Šajā dienā jūs varat ēst tikai gurķus, ķirbi, kartupeļus, no kuriem katrs kalpo apmēram 300-400 g. Dārzeņu ēdieni nesālīti.

    Piena dienu var veikt, izmantojot tikai sulas, augļus un dārzeņus, vienmēr nesaldinātas. Katras ēdienreizes vietā ir piedzēries 200 ml zemas koncentrācijas sulas.

    Izkraušanu var veikt ar ābolu, zemeņu, vīnogu, arbūzu palīdzību. Katrā ēdienreizē ir 300 g augļu.

    Pārtika atkarībā no hroniskas nieru mazspējas pakāpes

    • CKD 1 grāds. Aminoskābes nav piešķirtas. Dienas olbaltumvielu uzņemšana ir aptuveni 50 grami, maize tiek aizstāta bez olbaltumvielām.
    • Hroniska nieru mazspēja 2 grādi. Piešķirts aminoskābēm fosfātu noņemšanai no zarnas. Proteīna un fosfora daudzums samazinās. Jūs varat ēst liellopa gaļu, zivis, rīsus, kartupeļus. Olu dzeltenuma, gaļas, siers, piena lietošana ir ierobežota.
    • CKD 3 grādi. Proteīna daudzums dienā svārstās no 20 līdz 40 gramiem atkarībā no pacienta labklājības un analīzes. Galvenā uzmanība tiek pievērsta dzīvnieku olbaltumvielām.

    Jo mazāk urīns tiek atbrīvots, jo mazāk sāls var izlietot. Lai normalizētu dzelzs un kalcija līmeni asinīs, tiek noteiktas sintētiskās narkotikas, kā arī vitamīnu un mikroelementu kompleksi.

    Ja svaigi dārzeņi un augļi vāra vai sautē, tie samazinās kālija saturu. Lai uzlabotu ēdienu garšu, varat pievienot garšvielas, saldas un skābes mērces.

    • 4 grādu CKD. Izvēlne ir piesātināta ar ogļhidrātiem un taukiem. Ārstēšanas gaitā pievieno hemodialīzi. Procedūra izraisa aminoskābju un citu būtisku elementu izdalīšanos organismā, tāpēc diētā tiek ievests vairāk olbaltumvielu.

    Ciešot gremošanas orgānus, pacients zaudē savu apetīti, garšas sajūtas pārmaiņas, diētai jābūt vieglai.

    Īpašs uzturs ir paredzēts diabēta ārstēšanai. Šo stāvokli sauc par diabētisko nefropātiju. Nepieciešams samazināt ogļhidrātu daudzumu nefropātijā.

    Diabēta pārtika ir cukurs, saldie augļi, miltu produkti, tādēļ tie ir jāatsakās. Ir svarīgi novērst asu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

    Cukura diabēts ir ieteicams dzert daudz šķidruma, kas ir pretrunā nieru mazspējas ārstēšanai. Ārsts var atrast pareizo ārstēšanas līdzsvaru, ņemot vērā patoloģijas attīstības stadiju.

    LiveInternetLiveInternet

    -Video

    -Pozīcijas

    • 1000 +1 galamērķis (299)
    • Padomi visiem gadījumiem (98)
    • Mazi triku lieliski ēdieni (84)
    • Mistress piezīme (120)
    • Personiskā attīstība (83)
    • Atmiņas attīstība (48)
    • Life padomi (13)
    • Laika vadība (11)
    • Komunikācijas prasmes (9)
    • Ātruma lasīšana (3)
    • Dejas (76)
    • Latina (26)
    • Zumba Dejošana Slimming (16)
    • Go-Go (5)
    • Dejas preces (4)
    • Kluba dejas (2)
    • Austrumu dejas (25)
    • Bieži uzdotie jautājumi (78)
    • FAQ video (20)
    • LiRu (2)
    • Dizains (6)
    • Piemērs (24)
    • Mūsu mazākie brāļi (656)
    • Suņi (35)
    • "Viņi dzīvo - kā kaķis ar suni" (25)
    • Mans zvērs (5)
    • No kaķu dzīves -1 (154)
    • No kaķu dzīves-2 (35)
    • Interesanti par kaķiem (62)
    • Kaķēni (18)
    • Kaķi (bildes) (232)
    • Kaķu īpašniekiem (37)
    • Šie Glorious Dzīvnieki (75)
    • Pasaulē tīmeklī (326)
    • Muskuļu kolekcija (32)
    • Kāds progress ir sasniegts. (8)
    • Es gribu visu uzzināt (114)
    • Radošā rakstīšana (17)
    • Mīti un fakti (36)
    • Apzināti jūs nevarat iedomāties (3)
    • Passionate Mordasti (44)
    • Amazing - tuvu! (14)
    • Showbiz (39)
    • Viss par visu (39)
    • Dzīve ir prieks (655)
    • Live Easy (186)
    • Rituāli, piedzīvojumi, piedzīvojumi (126)
    • Brīvdienas, tradīcijas (97)
    • Naudas burvju (72)
    • Vīrietis un sieviete (45)
    • Simorons (36)
    • Numeroloģija, horoskops (28)
    • Par dvēseli (25)
    • Feng shui (17)
    • Ezotērika (2)
    • Ķirurģija (1)
    • Svētnīcas (5)
    • Ticības alfabēts (102)
    • Veselība (788)
    • Palīdzi sevi (357)
    • Pašmasensē saskaņā ar visiem noteikumiem (82)
    • Slimības (70)
    • Čigunga, Tai Chi Chuan, Taichi (61)
    • Akupresūra, refleksoloģija (39)
    • Vecums nav prieks? (26)
    • Tradicionālā medicīna (9)
    • Vīzijas korekcija (5)
    • Austrumu medicīna (2)
    • Tiešraidē lieliski (132)
    • Tradicionālā medicīna (45)
    • Ķermeņa attīrīšana (41)
    • Pēdējā cigarete (24)
    • Izraēla (144)
    • Pilsētas (34)
    • Apsolītā zeme (10)
    • Noderīga informācija (5)
    • Izravideo (19)
    • Fotoattēlu pārskati (11)
    • Joga (210)
    • Jogas kompleksi (123)
    • Joga atrisina problēmas (43)
    • Vingrinājumi (30)
    • Asanas (9)
    • Joga pirkstiem (mudra) (7)
    • Padomi (2)
    • Skaistums bez burvju (1150)
    • Sejas vingrošana, vingrinājumi (217)
    • Grezni Mati (133)
    • Japāņu skaistums, Āzijas tehniķi (80)
    • Masāžas tehnoloģija (60)
    • Jauniešu noslēpumi (56)
    • Oriģinālais manikīrs (20)
    • Ceļš uz starojošu ādu (111)
    • Kosmētikas soma (55)
    • Nekrāsains aplauzums (105)
    • Problēmas (40)
    • Māksla ir skaista (33)
    • Stils (131)
    • Aprūpe (280)
    • Receptes (768)
    • Cepšana (93)
    • Garnējums (18)
    • Pirmais ēdiens (12)
    • Etniskā virtuve (6)
    • Deserts (53)
    • Uzkodas (118)
    • Mīkla produkti (83)
    • Ēst iesniegts (51)
    • Gaļa (113)
    • Steigā (31)
    • Dzērieni (75)
    • Dārzeņi un augļi (115)
    • Receptes (25)
    • Zivis, jūras produkti (34)
    • Salāti (60)
    • Mērces (8)
    • Noteikumi (16)
    • Noderīgas vietnes (11)
    • Foto (8)
    • Foto redaktori (3)
    • Barošanas avots (7)
    • Noderīgas saites (7)
    • Programmas (11)
    • Mūžā smejas. (132)
    • Video izklaide (33)
    • Foto funny (2)
    • Rotaļlietas (25)
    • Ak, šie bērni. (27)
    • Prikolyushechki (29)
    • Tikai lieliski! (15)
    • Needlewoman (209)
    • Adīšana (21)
    • Rokdarbu darbs (11)
    • Remonts (3)
    • Dari to pats (83)
    • Mēs radām komfortu (37)
    • Šūšana (70)
    • Dzejoļi un prose (245)
    • Lyrics (151)
    • Sakāmvārdi (67)
    • Aforisms, citāti (22)
    • Prose (4)
    • Populārie izteicieni (1)
    • Perfect Body (629)
    • Bodyflex, oksizē (120)
    • Pilates (40)
    • Aerobika (25)
    • Callanetics (21)
    • Milena. Fitness (18)
    • Sporta zāle (17)
    • Bodytransforming (5)
    • Anatomija (1)
    • Padomi (69)
    • Sports (video) (88)
    • Stiepšanās (40)
    • Vingrinājumi (231)
    • Foto pasaulē (63)
    • Mākslinieki (5)
    • Daba (5)
    • Foto (16)
    • Fotogrāfi un viņu darbi (31)
    • Ziedi (8)
    • Photoshop (5)
    • Izaiciniet lieko svaru (549)
    • Ieslodzījuma vieta diētā (62)
    • Spēka likumi (118)
    • Ēst dzīvot. (76)
    • HLS (16)
    • Produkti (73)
    • Skaļi zaudēt svaru (126)
    • Ceļš uz ideālu (103)

    -Mūzika

    -Meklēt pēc dienasgrāmatas

    -Abonējiet pa e-pastu

    -Regulāri lasītāji

    Nieru mazspēja: uzturs - "ārstēšanas galds 7"

    Nieru mazspēja ir ļoti drausmīga slimība, kurā tiek pārtrauktas visas šīs svarīgās iekšējās orgānas funkcijas. Ar nepietiekamu uzmanību šai problēmai ir traucēta ūdens, elektrolīta, slāpekļa un tā tālāk vielmaiņa organismā.

    Ārsti izšķir akūtu un hronisku nieru mazspēju.

    Akūta nieru mazspēja attīstās pēkšņi un var būt šoku (traumatiska, apdeguma, ķirurģiskas utt.), Nieru saindēšanās ar indēm (piemēram, dzīvsudrabs, arsēns, sēņu inde). Liekās zāļu devas var darboties kā indes. Infekcijas, akūta nieru slimība (nefrīts, pielonefrīts utt.), Augšējo urīnceļu caurlaidības traucējumi ir visi iespējamie akūtas nieru mazspējas cēloņi.

    Ja mēs savlaicīgi un pareizi atbildam uz pirmajām pazīmēm, visas izmaiņas nierēs var tikt novērstas 2 nedēļu laikā (retāk 1-2 mēneši). Ārstēšanas mērķis ir izskaust cēloni (šoks, intoksikācija utt.) Un vielmaiņas traucējumus.

    Medicīniskā barošana akūtās nieru mazspējas gadījumā ir paredzēta, lai novērstu audu proteīnu sadalīšanos. Galvenais princips ir nieru maksimāla glābšana un vielmaiņas traucējumu korekcija. Diētu izvēlas ārsts un tas ir atkarīgs no slimības stadijas.

    Hroniska nieru mazspēja ir pakāpeniska nieru funkcijas samazināšanās, līdz tā pilnīgi pazūd, ko izraisa pakāpeniska nieru audu nāve hroniskas nieru slimības dēļ. Hroniska nieru mazspēja rodas 200-500 no viena miljona cilvēku. Pašlaik pacientu skaits ar hronisku nieru mazspēju katru gadu palielinās par 10-12%.

    Hroniskas nieru mazspējas cēloņi var būt dažādas slimības. To kopīgā iezīme: tās visas noved pie nieru glomerulāņu sakāves. Tie var būt: hroniskas vai iedzimtas nieru slimības, vielmaiņas slimības (cukura diabēts, podagra utt.), Reimatiskās slimības, asinsvadu slimības, slimības, kas izraisa urīna aizplūšanu no nierēm.

    Bet visbiežāk hroniskas nieru mazspējas cēloņi ir hronisks glomerulonefrīts, hronisks pielonefrīts, cukura diabēts un iedzimtas nieru attīstības anomālijas.

    Galvenais nieru mazspējas ārstēšanas aspekts ir zemu olbaltumvielu diētas lietošana ar nātrija ierobežojumu. Tas ir tieši tāds gadījums, kad persona patiešām spēj sevi palīdzēt (protams, bez ārstu palīdzības).

    Ja nieru darbība ir novājināta, tās tiek vāji noņemtas no vielām, kas veidojas olbaltumvielu metabolisma procesā: atlikušais slāpeklis, urīnviela, urīnskābe, kreatinīns un citi. Šīs vielas uzkrājas asinīs un tām ir toksiska ietekme uz ķermeni. Lai samazinātu to koncentrāciju asinīs, ir nepieciešams strauji ierobežot proteīnu produktu uzturu. Šī ir diētas galvenā iezīme, kas cieš no hroniskas nieru mazspējas.

    Diētas terapijas vispārīgie principi hroniskas nieru mazspējas gadījumā:

    Galvenie diētas principi: dažāda proteīna ierobežojuma pakāpe atkarībā no slimības smaguma pakāpes (lai samazinātu slāpekļa savienojumu veidošanos), tauku un ogļhidrātu pieejamība, sāls un šķidruma uzņemšanas regulēšana.

    Tam vajadzētu samazināt augu olbaltumvielu saturošu pārtikas produktu lietošanu: labību, pākšaugus, miltus un visus tā produktus, tostarp maizi. Augu proteīni to sastāvā ievērojami atpaliek no dzīvnieku olbaltumvielām, mazāk izmanto organisma olbaltumvielu ražošanai, bet tie tiek pārslogoti ar olbaltumvielu metabolisma produktiem.
    Pārmērīgs dzīvnieku olbaltumvielu ierobežojums uzturā var pārtraukt daudzu olbaltumvielu veidošanos organismā: fermentus, antivielas, hormonus. Tādēļ lielākajai daļai olbaltumvielu (70-75%) jābūt dzīvnieku olbaltumvielām (pienam, olām, gaļai, zivīm), lai organismam nodrošinātu nepieciešamās aminoskābes.

    Saistībā ar asu olbaltumvielu daudzuma ierobežošanu barības enerģētisko vērtību palielina visu veidu piena un augu tauku (izņemot ugunsizturīgo - jēra, cūkas, liellopu gaļas) un ogļhidrātu dēļ. Viņi arī nodrošina maksimālu pārtikas vitaminizāciju, pateicoties dārzeņu un augļu sulu - arbūzu, meloņu, ķiršu, ābolu, plūmju utt. Iekļaušanai.

    Uztura ķīmiskais sastāvs ietver:

    • olbaltumvielas 40-50 g daudzumā
    • kur 50-60% dzīvnieku izcelsmes un ar nieru slimību līdz 70%,
    • tauki 85-90 g apjomā (20-25% no augu sastāva),
    • ogļhidrāti no 400 līdz 450 g, kur 100 g cukura,
    • brīvā šķidruma daudzums tiek regulēts individuāli, vidējais ir 1-1,2 litri.

    Pašlaik ekspertiem ir iespēja noteikt optimālo olbaltumvielu daudzumu, kuru lietošana nerada būtisku olbaltumvielu metabolisma vielu asinīs asinīs asinīs un vienlaikus nesamazina organisma proteīnu badošanos. Šī summa ir atkarīga no nieru mazspējas pakāpes.

    Pacientiem, kuriem atlikušā slāpekļa saturs asinīs tiek paaugstināts līdz ne vairāk kā 50 miligramiem procentiem, ieteicams 40 gramus proteīna dienā, no kuriem 30 grami ir dzīvnieku izcelsmes un tikai 10 grami augu izcelsmes. Šis proteīnu saturs nodrošina pacientam diētu Nr. 7, kas tiks aplūkots rakstā. Tas ir svarīgi hroniskas nieru mazspējas slimniekiem. Uzlabojot labklājību un laboratorijas datus, var nedaudz palielināt uzturu, palielināt olbaltumvielu saturu diētā līdz 60 gramiem.

    Gadījumos, kad atlikušā slāpekļa saturs asinīs strauji palielinās, olbaltumvielu daudzums uzturā ir ierobežots līdz 20 gramiem dienā. Šādu diētu lieto īsā laikā, galvenokārt slimnīcā.

    Dieta numurs 7 nodrošina 2700-2800 kilokalorijas dienā. Ja ar ēdienu nav pietiekami daudz enerģijas, ķermenim ir jāiztērē enerģijas resursi, tiek izmantoti pašu audu proteīni, un to piegāde ir ļoti ierobežota. Turklāt olbaltumvielu sadalīšanās neizbēgami palielina slāpekļa saturs asinīs. Tādēļ pacientam nevajadzētu noliegt sev ēdienu, piedzīvot bada sajūtu. Jums ir nepieciešams ēst 5-6 reizes dienā.

    Vājināta nieru slimība ir slikti izdalījusies nātrijs. Viņš nokļūst audos un "piesaista" ūdeni. Tas ir mehānisms, ko bieži rada nieru edema. Turklāt nieru slimība bieži vien ir saistīta ar hipertensiju, un pārmērīga sāls uzņemšana ir viens no faktoriem, kas veicina augstu asinsspiedienu. Šo iemeslu dēļ sāls ir jāierobežo.

    Visas ēdienreizes, kuru pamatā ir graudaugi, makaroni, kartupeļi un citi dārzeņi, ir piemērotas pacientiem ar slimām nierēm. Dienas devā ietilpst šādi produkti: gaļa (100-120 g), biezpiena trauki, graudu ēdieni, mannu biezputra, rīsi, griķi, mieži.
    Īpaši piemērots zemu olbaltumvielu satura un tajā pašā laikā kartupeļu ēdienu (pankūkas, kotletes, vecmāmiņas, čipsi, kartupeļu biezeni uc) ar augstu enerģētisko vērtību, krējuma salāti un vinaigrettes ar ievērojamu daudzumu (50-100 g) augu eļļas.
    Tēju vai kafiju var paskābināt ar citronu, ielieciet 2-3 ēdamkarotes cukura uz stikla, ieteicams lietot medu, ievārījumu, ievārījumu.

    Tādējādi pārtikas produkta galvenais sastāvs ir ogļhidrāti (

    120-130 g) un dozētās olbaltumvielas. Dienas olbaltumvielu daudzuma aprēķināšana uzturā ir obligāta. Izstrādājot ēdienkarti, jāizmanto tabulas, kas atspoguļo olbaltumvielu saturu produktā un tā enerģētisko vērtību (1. tabula).

    Diēta ar xpn 3 grādiem

    Komplekss uzturs nieru mazspējas gadījumā: 3 galvenie noteikumi

    Nieru mazspēja ne tikai pasliktina cilvēka dzīvību, bet arī liek viņam nomainīt uzturu. Nieru mazspēja pasliktina cilvēka dzīvi, liek viņam nomainīt uzturu, ierobežot sevi ar uzturu.

    Lai neuzlādētu nieres, bet gluži pretēji, lai uzlabotu to stāvokli, pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un akūtu nieru mazspēju ievieš īpašu diētu. Izvēlne jāizstrādā ārstējošajam ārstam ar visiem ieteikumiem un citu slimību klātbūtnei.

    Pareiza uzturs var ievērojami uzlabot pacientu stāvokli.

    Ar CRF diēta mainās atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ietver tādu olbaltumvielu daudzumu, kas neradīs pasliktināšanos, bet neizraisīs ķermeņa olbaltumvielu sadalīšanos. Uzturs nodrošina pacientam optimālo aminoskābju daudzumu un novērš olbaltumvielu deficītu.

    Noteikumi:

    • Savlaicīgs proteīna uzņemšanas ierobežojums var palēnināt slimības progresēšanu;
    • Proteīna līmeņa samazināšanās nomāc hiperfiltrāciju, kas samazina CRF progresēšanu;
    • Zema olbaltumvielu diēta samazina intoksikāciju un uzlabo pacienta vispārējo stāvokli.

    Sākotnējās slimības stadijās ārsti izraksta pacientu tabulas numuru 7

    Sākotnējās slimības stadijās ir paredzēts tabulas numurs 7, un maize tiek nomainīta bez olbaltumvielām. Personai vajadzētu patērēt aptuveni 50 g proteīna dienā, šajā gadījumā kopējais olbaltumvielu daudzums ir 0,7-0,8 g uz 1 kg svara. Dažām dienām nedēļā pacientam ir jāpieliek 7B diēta, kur olbaltumvielu saturs ir vēl mazāks. Šajās dienās nav nepieciešams pievienot aminoskābes.

    Uztura nieru mazspēja

    Akūtās nieru mazspējas gadījumā norādīt tabulu Nr. 7.

    Tas nozīmē:

    1. Proteīna patēriņš ir stipri ierobežots (apmēram 20 g dienā).
    2. Proteīns pacientam ar nieru mazspēju iegūts no piena, piena un piena produktiem, olas, gaļa un zivis tiek izslēgti no uztura.
    3. Lai iegūtu enerģiju, pacientam tiek noteikts noteikts daudzums ogļhidrātu un tauku (augļi un dārzeņi, rīsi, cukurs, sviests).
    4. Sāls ir stingri ierobežota, šķidrums joprojām ir ūdens, vāja tēja, kefīrs, alkohola daudzums ir ne vairāk kā 0,5-1 litri dienā.
    5. Ja tiek atjaunota diurēze, tad jums ir jādzer vairāk, tādēļ jums jāsazinās ar speciālistu, kurš norādīs noteiktu šķidruma daudzumu.
    6. Pārtikas produkti, kam ir liels kālija un magnija daudzums, ir ierobežoti, ja ir anuria, tas samazinās un produkti ar nātriju.

    Akūtās nieru mazspējas gadījumā tiek noteikts stingrs uzturs.

    Kad cilvēks atkal atgūst, viņi izvēlnē ievieš sāli, palielina olbaltumvielu līdz 40 g, pēc tam līdz normai. Ja pacienta stāvoklis ir stabilizējies, tad viņš uz ilgu laiku, apmēram vienu gadu, tiek novirzīts uz tabulu Nr. 7. Šo tabulu var arī ieteikt uzreiz, bet ar ierobežotu kālija daudzumu.

    Nieru diēta

    Nieres ir vissvarīgākais cilvēka orgāns. Tie attīra visu ķermeni, tādēļ, ja nieres sāk strādāt nepareizi, tad nekavējoties sāksim darbības traucējumus citās vitālās aktivitātes sistēmās. Ir bojātas skābju bāzes un ūdens-elektrolītu līdzsvara pakāpes. Metabolisms sāk uzkrāties asinīs, un organisms attiecīgi saindējas, rodas intoksikācija.

    Funkcijas:

    1. Nieru slimības diētu izstrādā un izrakstījusi ārstējošais ārsts.
    2. Galvenais diētas princips pacientiem ar nieru mazspēju ir olbaltumvielu minimums.
    3. Diētā ogļhidrāti kļūst par galveno diētas sastāvdaļu, bet tauki ir diezgan ierobežoti.

    Noteikti likvidējiet sāli, jo tas saglabā šķidrumu organismā, pasliktina nieres.

    Pacienti ieteica vieglās dārzeņu zupas

    Atkarībā no slimības smaguma, septītā tabula ir noteikta ar konkrētu burtu:

    Katrai diētai ir savi ierobežojumi un īpašības. Bieži vien anēmija ir saistīta ar nieru mazspēju, tad diētai ir iekļauti daudzi pārtikas produkti.

    Uzturs un diēta par hronisku nieru mazspēju

    Hroniska nieru mazspēja prasa noteiktu diētu un noteiktu produktu lietošanas ierobežojumus.

    Uztura pamatprincipi šajā gadījumā:

    • Proteīna patēriņš ir ierobežots, šīs vielas dienas intensitāte ir atkarīga no slimības smaguma, priekšroka tiek dota olbaltumvielām no piena un olu.
    • Gaļu un zivis vārīt, pēc vārīšanas tās var tikt ceptas vai dzēst, ja vēlaties, lai samazinātu ekstrakcijas vielu daudzumu.
    • Fosfors izvēlnē ir ierobežots, un tas nozīmē, ka mazās porcijās tiek izmantots piens, siers, klijas, graudu maize, graudaugi, kakao utt.;
    • Tās arī samazina kālija patēriņu (tās ir zivis, gaļa, kartupeļi, skābenes, pupas un koncentrētas sulas).
    • Palielinot kalciju uzturā, vislabāk ir piemērots šādam narkotiku patēriņam ar kalcija karbonātu, jums, konsultējoties ar speciālistu, ir nepieciešams to pacelt atsevišķi, jums ir jāēd vairāk dārzeņu un olas.
    • Izvēlnē pievienojiet neaizvietojamās aminoskābes, lai līdzsvarotu olbaltumvielu līmeni organismā.
    • Optimālo kaloriju daudzumu dienā nodrošina tauku un ogļhidrātu patēriņš, tas uzlabo olbaltumvielu uzsūkšanos un samazina tā sadalīšanos.
    • Ja kaloriju nav, tad proteīni iekļūst arī vielmaiņā, kas nozīmē, ka palielinās urīna tilpums, kas ir slikts nieru slimībām, tādēļ ārsti iesaka pievienot ēdienkartei augstas klases ēdienus, piemēram, skābo krējumu vai medu, bet tikai līdz pulksten 12:00 pēcpusdienā.
    • Diēta nedrīkst būt pārslogota ar ugunsizturīgiem taukiem vai vienkāršiem ogļhidrātiem.
    • Ārsts uzrauga veselības stāvokli un diētas efektivitāti, saglabā urīna un sāls daudzumu.
    • Produkti ar eļļām, piemēram, seleriju, sīpolu, ķiploku un citiem augiem ir pilnībā izslēgti no izvēlnes.
    • Samaziniet žāvētu augļu, svaigu dārzeņu un augļu patēriņu, izmantojot kāliju.
    • Neliels daudzums miltu produktu, graudaugu, makaronu.
    • Jūs nevarat dzert spēcīgu tēju un kafiju, patērē pikanto un pikanto ēdienus ar sāli, ēst šokolādi, sieru, dzert alkoholu.
    • Piešķirtie vitamīnu kompleksi.
    • Nedzeriet gāzētu minerālūdeni ar nātriju.

    Ja pacientam ir tūska vai hipertensija, izvēlnē tiek ieviesti papildu ierobežojumi. Visa barība ir sagatavota bez sāls, bet dažos gadījumos (bez smaguma) tā vidējais patēriņš ir atļauts. Šķidrumu patērē arī individuāli izvēlētajā apjomā.

    Uzturs un uzturs nieru mazspējas gadījumā (video)

    Zema olbaltumvielu diēta nieru mazspējas gadījumā ļauj jums ēst garšīgi, bet neuzlādēt nieres. Receptes ir vienkārši, bet uzturā, satur daudz ogļhidrātu. Parasti tā ir īpaša maize, piena produkti, daudzās olas. Pareiza uzturs var stabilizēt cilvēka ar CKD stāvokli, uzlabot slimības gaitu.

    Diēta par nieru mazspēju

    Samazinot Nieru klīrenss operativitāti pasliktinās vairākas vielas (īpaši olbaltumvielu sadalīšanās produkti), cieš no veidošanās noteiktām aminoskābēm, - ar substrātu proteīnu sintēzi mainās glikozes patēriņu palielināja ražošanas kaitīgo tauku kavēta šķidruma zaudēja apetīti. Tādēļ šiem pacientiem vajadzētu ēst īpašā veidā.
    Uztura parametri pacientiem ar noteiktu nieru mazspēju var ievērojami atšķirties. Galu galā, diēta ir atkarīga no:

    • nieru mazspējas veids (akūta vai hroniska);
    • viņas grāds;
    • dialīzes procedūru korekcija (hemodialīze vai peritoneālā dialīze);
    • slimības, kas izraisa nieru funkcijas zudumu vai blakusparādības (piemēram, cukura diabēts).

    Diēta hroniskas nieru mazspējas gadījumā

    Hroniskas nieru mazspējas gadījumā šķidruma uzņemšana ir ierobežota.

    Pirms attīstību konkrētā pacienta diētā vajadzētu izvērtēt glomerulārās filtrācijas ātrumu (viens no galvenajiem rādītājiem funkcionālo drošību nieres), urīna daudzums cukura, asins kreatinīna un dažas minerālvielas.

    Rezultāti var ievērojami mainīt uzturu. Bet lielākajai daļai pacientu, kuriem ir hroniska nieru funkcijas nepietiekamība, ārsti iesaka ievērot principus:

    • proteīnu ierobežojumi;
    • ogļhidrātu un tauku sastāvdaļu korekcija;
    • ierobežots dzeršanas režīms;
    • samazinot sāls daudzumu;
    • fosfora samazināšana;
    • kālija ierobežojumi.

    Low-proteīnu diētu var samazināt ātrumu slimības progresēšanu, kas ietekmē asins plūsmu nierēs, pakāpi proteīna zudumu urīnā un cīnītos pret paskābināšanos (acidozi) organismu.

    Ārsti, kas nodarbojas ar tieši šo sarežģīto problēmu, ir izstrādāti dažādi varianti šādas diētas (par S. Giovannetti, veģetārietis, kartupeļu olu, augstu kaloriju, un citi.). Proteīnu kvota tajās svārstās no 0,3 līdz 0,6 g uz kg pacienta svara.

    To nodrošina augsti bioloģiskas vērtības olbaltumvielas un tās satur:

    Dažreiz tradicionālo uzturu papildina ar īpašiem terapeitiskiem enterālajiem maisījumiem (Nutricomprenal, Renamin uc), kas tiek pārdoti aptieku ķēdē. Tās ir izveidotas, lai apmierinātu šo pacientu pamatvajadzības, tādēļ tās atšķiras no modificētā olbaltumvielu sastāvdaļas un satur vajadzīgās aminoskābes (histidīnu, treonīnu utt.).

    Jāatzīmē, ka pārtikas olbaltumvielu robeža ir nepieciešama tikai pacientiem ar samazinātu glomerulārās filtrācijas ātrumu, kas mazāks par 35 ml / min. Šī parametra lielajām vērtībām olbaltumvielu samazināšana ir nevajadzīga un pat destruktīva. No ogļhidrātiem būtu vēlams nerafinēts (tie ir labības, dārzeņi, augi, augļi), jo

    tie novērš vai samazina glikozes metabolismu. Tauku saturam jābūt tādam, lai nodrošinātu tikai 30% no kopējā dienas diētas kaloritātes. Augsti kušanas piesātinātie dzīvnieku tauki mēģina aizstāt visvairāk nepiesātinātās taukskābes (zivju eļļu utt.

    ), jo tie palēnina sklerozes procesus nierēs. Uztura enerģētiskā vērtība atbilst veselīgu cilvēku uzturam (aptuveni 35 kcal / kg ķermeņa svara).

    Piesārņoti šķidrumi var izraisīt tūsku un paaugstināt asinsspiedienu, tāpēc pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ir jāsamazina tā tilpums, vienlaikus atbrīvojot urīnu no dienas. Pieļaujamais tilpums nedrīkst pārsniegt šo rādītāju par vairāk nekā pusi litru. Sāls robeža ir 1,5-3 g / dienā.

    Visa barība, kas paredzēta slimniekiem, tiek pagatavota bez sāls. Samazinot fosfora labvēlīga ietekme uz kursu nefropātijas, lai mēģinātu samazināt daļu pārtikas diētu ar vairāk fosforu: kakao, rieksti, pākšaugi, gaļa, zivis un citi.

    Augsts kālija līmenis asinīs tiek uzskatīts par vienu no nieru mazspējas laboratoriskajām izpausmēm.

    Pacientiem iesaka izvairīties no pārtikas bagāta ar šo vielu (redīsi, selerijas, banāni, žāvēti augļi, aprikozes, kartupeļi, cukurbietes, ananāsi, avokado, Briselē un sarkanie kāposti, persiku, upenes, redīsi, pētersīļi, pupu pākstis, rabarberi, āboli ar mizu, ķirši, plūmes, kivi, tomāti, ķiploki, ērkšķogas, aveņi, vīnogas, ķirši utt.). Turklāt tos var mērcēt vai vārīt lielā ūdens daudzumā. Šie pasākumi samazina kālija saturu.

    Diēta par nieru mazspēju, CRF, ēdienkarte

    Apraksts no 2017. gada 12. jūnija

    • Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 2 nedēļām
    • Noteikumi: pastāvīgi
    • Izstrādājumu cena: 1200 - 1300 rubļi nedēļā

    Vispārīgie noteikumi

    Nieru mazspēja ir stāvoklis, kad dažādu iemeslu dēļ rodas nieru disfunkcija. Akūtas nieru mazspējas cēlonis ir intoksikācija, akūtas infekcijas, apdegumi, ievainojumi un akūta nefrīta parādīšanās.

    Tam ir 4 periodi: sākotnējais, diurēzes samazinājums, tā atjaunošanās, atveseļošanās.

    Samazināt periodu diurēzi smagāko, tas attiecas uz 20 dienām, un to raksturo uzkrāšanos slāpekļa atkritumu asinīs, pārkāpjot ūdens un minerālvielu metabolisma, iestājoties tūskas un acidoze.

    Pacienti ar akūtu nieru mazspēju var atteikties ēst, jo viņi uztrauc sliktu dūšu un vemšanu. Bads pasliktina situāciju, jo olbaltumvielu sadalīšanās paātrina un palielinās vielmaiņas traucējumi.

    Hroniska nieru mazspēja patoloģijā ir saistīta ar nieru darbības traucējumiem, kas nepārtraukti attīstās. Cēloņi var būt hroniskas slimības:

    Hroniska akūta glomerulonefrīta risks pieaugušajiem ar iznākumu hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir 10 reizes lielāks nekā bērniem. Pielonefrīts ir trešais galvenais hroniskas nieru mazspējas cēlonis.

    Anēmija bieži vien ir saistīta ar hronisku nieru slimību, un tā ir agrāka hroniskas nieru mazspējas komplikācija. Biežāk tas novērots, samazinot kreatinīna klīrensu līdz 40-60 ml / min (III stadijā). Dažreiz novērojams iepriekšējos posmos. Tās pakāpe ir īpaši izteikta terminālajā neveiksmes stadijā.

    Šo pacientu stāvoklis ir smags, viņi pastāvīgi ir spiesti ārstēties un rūpīgi kontrolēt viņu uzturu. Apskatīsim, kāda diēta ir paredzēta nieru slimībām ar nieru mazspēju. Galvenais ārstēšanas galds ir Diet 7 vai tā šķirne Nr. 7A un Nr. 7B.

    Diēta par nieru mazspēju

    Akūtās nieru mazspējas gadījumā galvenā tabula ir tabula Nr. 7A, kas paredz:

    • Būtisks proteīna ierobežojums (20 g). Šo pacienta daudzumu saņem piens, skābie piena dzērieni, krējums, krējums un olšūnas. Gaļa un zivis nav iekļautas.
    • Enerģijas vajadzību nodrošināšana, patērējot ogļhidrātus (augļus, ogas, dārzeņus, cukuru, sago, rīsus, medus) un taukus (sviestu un augu eļļu).
    • Ievadot 0,4-0,5 litrus šķidruma (ūdens bez gāzes, vājas tējas, atšķaidītas sulas, kefīrs) un sāls ierobežošanu, kad diurēze tiek pārtraukta. Atjaunošanās periodā urīna daudzums var būt 2 litri dienā, tāpēc ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanu. Nepietiekams vai pārmērīgs šķidruma uzņemšana pastiprina nieru disfunkciju.
    • Ierobežojoši produkti, kas satur kāliju un magniju, papildus anuria un nātrijs.
    • Atjaunojoties, pakāpeniski ieviešot sāli, olbaltumvielas - vispirms līdz 40 g (tabula Nr. 7B) un pēc tam līdz normālam līmenim. Pēc šīs tabulas pacients ilgstoši (līdz pat gadam) tiek pārnestas uz 7. uzturu. Vieglas locītavu gadījumā tūlīt ieteicama 7. tabula, bet ar kālija ierobežojumu.

    Hroniskas nieru mazspējas gadījumā uzturs nodrošina nieru mazināšanu un uzturvielu pamatprincipus:

    Cepta vārīta gaļa

    • Dažādas proteīna ierobežošanas pakāpes (tas ir atkarīgs no ESRD smaguma pakāpes). Ieteicams kā vieglāk sagremojams - piena olbaltumvielas un olu baltums. Augu proteīniem ir zemāka uzturvērtība.
    • Gatavojot gaļu un zivis, vispirms vārītas un pēc tam sautētas vai ceptas. Šis paņēmiens samazina ekstraktīvvielu daudzumu.
    • Ierobežojot fosfora devu (piens, klijas, siers, graudaugi, pilngraudu maize, olas, pākšaugi, siers, graudaugi, rieksti, kakao) un kālija (robeža kartupeļi, skābenes, banāni, augļu sulas, jūras zivis, gaļa, likvidētu karijs, sēklas, sezama)
    • Pietiekams kalcija patēriņš (piena produkti, olas, dārzeņi). Labākais veids ir ņemt kalcija karbonātu, kas labi uzsūcas un saistās ar fosforu zarnās. Zāles dienas devu aprēķina individuāli.
    • Neaizvietojamo aminoskābju un histidīna piedevas ketoanalogs. To lietošana ļauj droši ierobežot proteīnu.
    • Nodrošināt pietiekamu enerģētisko vērtību taukvielu (polinepiesātināto taukskābju) un ogļhidrātu dēļ, kas uzlabo olbaltumvielu gremošanu un samazina tās sadalīšanos organismā. Ar kaloriju trūkumu vielmaiņas procesā ir iekļauti proteīni, un urīnvielas līmenis palielinās. Dzert ir jāiekļauj produkti ar augstu enerģētisko vērtību (skābs krējums, medus), bet lietojiet tos no rīta. Tas neuzlādē diētu ar ugunsizturīgiem taukiem un lielu skaitu vienkāršu ogļhidrātu.
    • Izmešu funkcijas stāvokļa un šķidruma un sāls optimāla ievadīšana Ierobežojot tos ar tūsku un augstu asinsspiedienu. Ēdiens ir pagatavots bez sāls, taču ir atļauts izmantot noteiktu daudzumu (tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un nieru mazspējas smaguma pakāpes). Precīzu šķidruma daudzumu aprēķina atsevišķi, ņemot vērā urīna daudzumu, kas izlaists pēdējā dienā.
    • Izslēgtie produkti ar ēteriskajām eļļām (seleriju, svaigu kviešu, pētersīļus, baziliku, ķiplokus un svaigus sīpolus).
    • Kālija (žāvētu augļu, svaigu dārzeņu un augļu) pārtikas ierobežošana, jo pacientiem ar traucētu nieru darbību attīstās hiperkaliēmija.
    • Ierobežojiet piena produktus, graudus un makaronus.
    • Tajā nav iekļauti spēcīgi tējas un kafijas, pikanti un sāļie ēdieni, kakao, šokolāde, sieri, alkoholiskie dzērieni.
    • Vitamīnu kompleksu un aminoskābju iekļaušana.
    • Nātrija minerālūdens uzņemšana nav iekļauta.

    Ar hronisku nieru mazspēju, izmantojot pienācīgu uzturu, ir iespējams samazināt CRF toksicitāti un progresēšanu, samazināt hiperparatireoiditātes izpausmes. Diētas terapija jānosaka agrīnā stadijā, kad kreatinīns tikai sāk pārsniegt normālas darbības robežu.

    Diēta ar CRF ir atkarīga no nieru mazspējas pakāpes un tajā iekļauj olbaltumvielu daudzumu, kas neizraisa azotemijas palielināšanos, un tajā pašā laikā neizraisīs savu proteīnu sadalīšanos. Medicīniskajai uzturam būtu jānodrošina vajadzība pēc aminoskābēm ar zemu olbaltumvielu saturu un tādējādi novērstu olbaltumvielu deficītu.

    Agrīns olbaltumvielu ierobežojums uzturā var palēnināt slimības progresēšanu. Olbaltumvielu slodzes samazināšanās kavē hiperfiltrāciju (vienu no CRF progresēšanas mehānismiem), kad saglabājusies nieru audu daļa uzņem lielāku proteīna daudzumu. Zema proteīna diēta samazina hiperfiltrāciju.

    Ja ir ierobežota olbaltumvielu ieņemšana, urīnvielas līmenis (tās sadalīšanās galaprodukts) samazinās, intoksikācija samazinās un pacientu stāvoklis uzlabojas.

    Sākotnējā stadijā (1. pakāpē) uzturs tiek veikts, pamatojoties uz tabulu Nr. 7, bet maizi aizstāj ar maize bez proteīniem. Proteīna saturs diētā ir 0,8 g uz 1 kg pacienta svara (50-60 g dienā, bet puse no tiem ir dzīvnieki).

    Šis vidējais olbaltumvielu daudzums var samazināties, ņemot vērā pacienta stāvokli. Pacientam ieteicams uzturēt dienas paušanu (līdz 3 reizēm nedēļā) ar 7B diētu ar samazinātu olbaltumvielu saturu.

    Šajā periodā nav nepieciešams pievienot aminoskābes.

    Šķidruma patēriņš normālā urīnā nav ierobežots, taču tam jāatbilst iepriekšējā dienā piešķirtajai summai plus 400-500 ml. Ja spiediens nav paaugstināts un nav tūskas, ieteicams lietot 4-5 g sāls dienā. Ar asinsspiediena paaugstināšanos samazinās tūskas un ķermeņa masas pieaugums, šķidruma un sāls uzņemšana.

    Ja CRF 2 grāds paredz proteīna ierobežošanu līdz 0,5-0,4 g / kg svara (tabula Nr. 7B), kā arī fosforu. Šajā sakarā nav iekļauts olu dzeltenums un mājputni, sieri, rieksti, pākšaugi, piens ir ierobežots.

    Liellopu, zivis, rīsus un kartupeļus vajadzētu divreiz vārīt lielā ūdens daudzumā, izlejot pirmo ūdeni. Šis paņēmiens var samazināt fosfātus gandrīz uz pusi. Lai aprēķinātu olbaltumvielu un kālija daudzumu, ir īpašas tabulas.

    Aminoskābju piedevas ir paredzētas kā ketosterils (4-8 tabletes trīs reizes dienā). Kalcija sāļi, kas tajā ir, piesaista fosfātus zarnās.

    Lietojot CRF 3. pakāpi, barības viela ir 7A vai 7B. Tie satur attiecīgi 20-25 g vai 40 g olbaltumvielu. Tās galvenokārt ir dzīvnieku olbaltumvielas (piena produkti, olas, zivis un gaļa).

    Laiks, kas pavadīts ar zemu olbaltumvielu diētu, ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, bet to uzlabo, ir atļauta tabula Nr. 7B, bet perioda laikā (līdz 3 reizēm nedēļā) tas atgriežas zemā olbaltumvielu tabulā Nr. 7A.

    Sāls daudzumu var palielināt līdz 6-8 g vai vairāk, bet kontrolētu asinsspiedienu un urīna izvadi (ja summa ir samazinājusies, tad sāls nepalielinās). Iepriekš minētās diētas nenodrošina pacientam nepieciešamību pēc vitamīniem, dzelzs, kalcija, tāpēc uztura jāpapildina ar atbilstošām zālēm.

    Lai normalizētu fosfora traucējumus un kalcija metabolismu, ir svarīgi fosfora samazināšanās diētā un kalcija palielināšanās, kas pozitīvi ietekmē nieru stāvokli. Pākšaugi ir izslēgti augsta fosfora satura dēļ. Kalcijs tiek papildus ieviests kā zāles.

    Augsta kālija satura dēļ nav ieteicams lietot svaigus dārzeņus un augļus, tiem ir nepieciešams vārīties.

    Kad termināls 4 tiek pārnests uz pakāpes pacientu hemodialīzes palīdzību, tāpēc summu proteīna palielinās līdz 1.0-1.3 g / kg ķermeņa masas, jo procesā asins attīrīšanas zaudēti aminoskābēm, vitamīniem, mikroelementiem un oligopeptīdi. Diētai jābūt pēc iespējas pilnīgai. Pārtikas produkta enerģētiskā vērtība palielinās, to panāk, patērējot vairāk ogļhidrātu (450 g) un taukus (90 g). Papildus ieviesa aminoskābes zāļu formā.

    Šķidruma daudzumu salīdzina ar diurēzi. Ja pasliktinās nieru izdalīšanās funkcija, tiek noteikti šķidrumi.

    Sāls uzņemšana ir ierobežota līdz 5-7 g, bet parasti to aprēķina individuāli, ņemot vērā arteriālo hipertensiju un tūsku.

    Ir ieteicams izņēmums sālītas gaļas un zivju, sieru, konservētu pārtikas produktu, sālīta sviesta un parasto konditorejas izstrādājumu uztura uzturā. Pacientiem, kas saņem dialīzi, īpaši bieži sastopama hiperfosfatemija.

    Pacientiem ir apetītes pasliktināšanās, slikta dūša, vemšana un garšas pārmaiņas.

    Barības vads un kuņģis bieži tiek skarti, tādēļ ēdieni galvenokārt jāuzvārī vai tvaicē, un, lai uzlabotu garšu, viņi lieto mērces (skābu un skābu saldo), garšvielas un pikantus dārzeņus.

    Bieži lieto badošanās dienas (ābolu, ābolu un ķirbju), kas palīdz samazināt acidozi un azotemiju.

    Tipiska diabēta komplikācija ir nefropātija. Dažās valstīs diabēta nefropātija ir kļuvusi par galveno nāves cēloni gados vecākiem cilvēkiem no hroniskas nieru mazspējas.

    Šo pacientu ārstēšana izraisa lielas grūtības. Nieru mazspēja un cukura diabēts ir svarīgs spiediena kontrole un vielmaiņas traucējumu (hiperlipidēmijas, hiperurikēmijas) korekcija.

    Ogļhidrāti šādu pacientu uzturā ir ierobežoti.

    Atļautie produkti

    Diētu skaits 7B visbiežāk tiek izmantots nieru mazspējai. No Diēta 7A raksturo proteīna daudzuma, kopējā uztura un kaloriju daudzuma palielināšanās. 7A un 7B tabulu trauki tiek pagatavoti bez sāls.

    • Atļauts izmantot no bezkrāsvielām un bezsalāmu kukurūzas cieti maizi līdz 300-400 g dienā. Ja tā nav, var tikt patērēta hlorīda maize.
    • Tikai veģetārās zupas, pievienojot labību un dārzeņus, varat gatavot zupu, borscht un biešu zupu. Porcija - 250-350 ml.
    • Vājām gaļai, vistas gaļai un tītara gaļai. Pēc gaļas vārīšanas jūs varat cept vai apcepties. Liels ūdens daudzums pirms vārīšanas izraisa produktu slāpekļa izdalīšanu. Porcija 55-60 g.
    • Zivis izvēlas liesās: līdakas, līdakas, heku, navagas, pollaka, mencas. Sagatavots tāpat kā gaļa, daļa ir līdzīga.
    • Dārzeņu pusdienu ēdieniem atļauts izmantot burkānus, bietes, gurķus, dilles, tomātus, ziedkāpostu, salātus, pētersīļus, sīpolus, tomātus, kartupeļus un kāpostus. Dārzeņi ir vārīti vai sautēti.
    • Graudaugi, visi pākšaugi un makaroni diētā ir strauji ierobežoti. Ieteicami sago ēdieni uz sāgas ūdenī pudiņi, grauzdiņi, sautējumi, pļavas vai kotletes.
    • Olbaltumvielu olimte vienā olšūnā dienā.
    • Augļi un ogas ir dažādas, neapstrādātas un vārītas. Kālija saturs tiek ņemts vērā, ja to ierobežo. Kad auglis ir vārīts, kālijs tiek zaudēts. Ar ārsta atļauju var lietot žāvētus aprikozes.
    • Ja nav ierobežojumu, pienu un piena produktus patērē līdz 200-300 g dienā. Biezpiens ir izslēgts vai tiek izmantots nedaudz (līdz 50 g).
    • Baltā mērce ir atļauta krējuma vai piena, dārzeņu un augļu salātiem, salātiem bez sālītām dārzeņiem.
    • Tējas un kafijas trūkums, augļu sulas, riekstu infūzija.
    • Sviests un dārzeņi.

    Diēta par nieru mazspēju (akūtu un hronisku) un ēdienkarti

    Diētu terapijai ar hroniskām nieru slimībām ir svarīga nozīme, jo nieres ir galvenā izdales sistēmas orgāns, kura funkciju traucējumi organismā saglabājas metabolisma atkritumi, izraisot tā pašaizsardzību. Tādēļ pareizi formulēts uzturs palīdz ne tikai samazināt nieru slogu, bet arī novērst slimības progresēšanu.

    Terminu definīcija

    Runājot par pareizu uzturu nieru darbības traucējumu gadījumā, terminoloģijā ir jādara zināma skaidrība. Pašlaik medicīnas praksē terminu "nieru mazspēja" lieto tikai attiecībā uz "dialīzes" pacientiem, kuriem nieru darbību veic ar "mākslīgo nieru" aparātu.

    Un pārējiem cilvēkiem ar samazinātu nieru darbību, kam dialīze nav nepieciešama, tiek diagnosticēta hroniska nieru slimība. Citiem vārdiem sakot, nieru stāvoklis var būt atšķirīgs, un atkarībā no tā pārtikas būtība atšķiras.

    Tā kā nieru darbība pasliktinās, tiek pastiprināta patērēto pārtikas daudzuma un kvalitātes kontrole, lai samazinātu jau slimo nieru slodzi.

    Tagad termins "nieru mazspēja" ir piemērojams tikai pacientiem, kuri ir pievienoti ierīcei "mākslīgā niera"

    Hroniska nieru slimība

    Hroniska nieru slimība - stāvoklis, kam raksturīga samazināta nieru darbība visā? 3 mēnešus, kamēr nav jautājuma par nieru mazspēju. Šādos gadījumos ārsts Pevzner izraksta ārstēšanas tabulu Nr. 7. Ir tabulas numurs 7 un numurs 7a.

    Dārzeņi, ogas un augļi ir pieļaujami jebkurā formā.

    Uztura numurs 7 ir piemērots cilvēkiem ar hronisku nefrītu un nefrozi bez azotemijas (to nosaka bioķīmiskie asins analīzes). Šīs ārstēšanas galda galvenā iezīme ir sāls, šķidruma, ekstrakcijas vielu un bagātīgu pārtikas produktu ierobežošana.

    Veģetārie, augļu, piena zupas, vārītas bez sāls. Zema tauku satura gaļa un mājputni, vārīti gabalos, sasmalcināti un malti, cepti pēc vārīšanas. Zivis ir liesa, rieva, sasmalcināta, sasmalcināta, vārīta un nedaudz grauzdēta pēc vārīšanas. Dārzeņi dabīgā, vārītais un ceptais, vinaigrettes, salāti. Graudaugi un makaroni graudaugu veidā, pudiņi, grauzdiņi, kotletes.

    Atļauts 1 ola dienā. Augļi un ogas jebkurā formā, jo īpaši žāvēti aprikozes, žāvēti aprikozes, cukurs, medus, ievārījums. Piens, pienskābes produkti, biezpiens. Maisījums ir balts, dārzeņu un augļu mērci. Visu veidu tauki, izņemot ugunsizturīgos.

    Ārstēšanas tabula Nr. 7a ir ieteicama cilvēkiem ar akūtu nefrītu, kā arī par hroniska nefrīta saasināšanos. Galvenais šajā apstrādes tabulā: šķidruma un sāls ierobežošana ir stingrāka.

    Graudaugi un makaroni ir pieļaujami pudiņi, graudaugi, kotletes

    Visi ēdieni ir noslaukti, vārīti vai tvaiki. Pārējais ir tāds pats kā ar uzturu 7.

    Nieru mazspēja

    Nieru mazspēja ir daudz nopietnāka slimība nekā hroniska nieru slimība, jo bieži vien nepieciešama ārkārtas palīdzība. Nieru mazspēja ir akūta un hroniska.

    Akūta nieru mazspēja ir ārkārtas stāvoklis, ko izraisa daudzi iemesli un kam nepieciešama stacionāra ārstēšana. Kamēr slimnīcā persona saņem tā dēvēto "sliktāko diētu": ļoti stingru olbaltumvielu (līdz 20 g dienā) ierobežošanu, enerģijas atjaunošanu tauku un ogļhidrātu dēļ.

    Visa barība ir mehāniski apstrādāta un ķīmiski neitrāla. Dzeršanas režīms tiek stingri ievērots.

    Ar diurēzes samazināšanos (ikdienas urinēšana) ārsti izraksta tā sauktos "iesūkšanās kokteiļus" - vairāku narkotiku kombināciju, kas tiek ievadītas intravenozi ar izmēru palīdzību.

    Hroniska nieru mazspēja ir nopietns progresējošs stāvoklis, kurā ir trīs posmi. Hroniskas nieru mazspējas būtība ir tā, ka sakarā ar samazināto nieru darbību, olbaltumvielu metabolisma produkti (urīnviela, amonjaks) netiek izvadīti no organisma, tajā uzkrājas un saindē to.

    Hroniskas nieru mazspējas diētas terapijas pamatprincipi ir šādi:

    1. olbaltumvielu ierobežošana līdz 20-70 g dienā (atkarībā no nieru stāvokļa);
    2. enerģijas piegāde ar tauku un ogļhidrātu palīdzību; 3. dārzeņu un augļu izmantošana, ņemot vērā to proteīnu, vitamīnu un sāls sastāvu; 4. rūpīga produktu kulinārijas apstrāde;

    5. sāls un ūdens uzņemšanas kontrole, ņemot vērā tūskas klātbūtni / neesamību, hipertensiju.

    Sākotnējā slimības stadijā ieteicams lietot olbaltumvielas ar ātrumu 1 g uz 1 kg ķermeņa masas. Labāk, ja tie ir augu izcelsmes proteīni no riekstiem, pākšaugiem, graudaugiem. Sāls ir ierobežots līdz 5-6 g dienā. Iepludinātā šķidruma daudzumam nedrīkst pārsniegt dienas urīna daudzumu (diurēzi) vairāk nekā 500 ml.

    Sākotnējā slimības periodā ir labāki augu proteīni (pākšaugi, graudaugi, rieksti)

    Smagā slimības stadijā olbaltumvielu daudzums tiek samazināts līdz 20-40 g dienā, savukārt līdz 70% no šī daudzuma veido dzīvnieku olbaltumvielas - lai organismam nodrošinātu nepieciešamās aminoskābes. Sāls ierobežojums ir 2-3 g dienā.

    Hroniskas nieru mazspējas gala stadijā, kad nepieciešams veikt hemodialīzi, patērēto olbaltumvielu daudzums ir 0,75-1 g uz 1 kg ķermeņa svara. Pārtika tiek pagatavota bez sāls vai atļauts lietot līdz 2 g dienā. Jūsu dzeramā šķidruma daudzums ir ierobežots līdz 700-800 ml dienā.

    Hroniskas nieru mazspējas terminālajā stadijā asinīs palielinās kālija daudzums asinīs. Tā pārpalikums negatīvi ietekmē sirdi. Tāpēc no diētas neattiecas tādi produkti kā banāni, žāvēti aprikozes, to kartupeļi, kas cepti to ādās, rozīnes, aprikozes un žāvēti augļi.

    Sāļie un pikanti ēdieni, konservi, kūpināts ēdiens ir stingri aizliegti.

    Pievienot komentāru Atcelt atbildi

    Šī vietne izmanto Akismet, lai apkarotu surogātpastu. Uzziniet, kā tiek apstrādāti jūsu komentāru dati.

    Vairāk Raksti Par Nieru