Galvenais Audzējs

Sievietes urīnpūšļa cistoskopija

Pūslis ir ļoti neaizsargāts orgāns, it īpaši sievietēm. Ņemot vērā urīnizvadkanāla īsu kanālu, no tās var iekļūt dzimumorgānu infekcija, izraisot dažāda veida iekaisuma procesus. Pēdējā trimestra grūtniecības laikā, kad bērns kļūst diezgan liels, urīnpūšļa bieži izspiež, kas var izraisīt patoloģiju parādīšanos.

Šī urīna sistēmas orgāna pārbaudei tiek izmantotas daudzas diagnostikas metodes, kuras vairumā gadījumu ir neinvazīvas, un tās ne vienmēr var sniegt pilnīgu priekšstatu par tā stāvokli. Kaut arī urīnpūšļa cistoskopija sievietēm ļauj rūpīgi pārbaudīt visu iekšējo virsmu, nezaudējot vienu vietu.

Aptaujas būtība

Termins cistoskopija sastāv no diviem senā grieķu vārdiem - kystis, kas nozīmē "urīnpūšļa", un σκοπέω - es izskatos, es novēroju, es izmeklētu. Tas nozīmē, ka procedūra ietver urīnpūšļa pārbaudi, izmantojot īpašus instrumentus. Instrumenti šim pētījumam sauc par cistoskopu, un tie ir divu tipu - cieta (metāla caurule) un mīksta (elastīga optisko šķiedru vads).

Iekārtu galā ir iebūvēta īpaša apgaismojuma sistēma, kas ļauj ārstiem pārbaudīt urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekšējo virsmu. Jāatzīmē, ka nesen diagnoze visbiežāk tiek veikta ar mīkstu cistoskopu, jo tas ievērojami samazina ievainojumu risku izpētītajām vietām.

Dažas sievietes, saņēmušas nodošanu cistoskopijai un apgūstot procedūras būtību, sāk uztraukties par to, ka šāda pārbaude var būt sāpīga. Tas nav. Jā, protams, procedūra nav īpaši ērta, bet, pirmkārt, mīksts cisteskops spēj viegli iekļūt urīnpūslī, un, otrkārt, jutīgumu mazināšanai gandrīz vienmēr izmanto anestēzijas līdzekļus. Tāpēc tas var būt nepatīkami, bet sāpīgi - nē!

Kad nepieciešama cistoskopija?

Parasti šo pētījumu urolo norīko šādi simptomi vai nosacījumi:

  • aizdomas, ka urīnpūšļa dobumā ir ārējs objekts;
  • traucēta urinācija, nav iespējams noteikt ar citām metodēm;
  • aizdomas par neinfekciozo cistītu vai urotiāzi;
  • netipisku šūnu atrašana urīna analīzē;
  • ilgstošas ​​sāpes iegurnī, urīna nesaturēšana;
  • pastiprināta urīnpūšļa aktivitāte;
  • bieži hroniska cistīta recidīvi;
  • hematurija - asinis urīnā;
  • urīnpūšļa traumas.

Cistoskopiju var ieteikt pacientam, ja ārstējošais ārsts aizdomās par urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla divertikulozi (sieniņu izvirzīšanos), kā arī fistulām urīnpūslas saskares vietās ar zarnu vai makstu. Arī šis pētījums ir nepieciešams, ja ārstiem ir nepieciešams pilnīgāks informācijas attēls, piemēram, lai veiktu operāciju.

Turklāt, lai noskaidrotu ultraskaņas, CT, rentgenstaru rezultātus gadījumos, kad ir iespējama jauna urīnizpētes izaugsme, ir paredzēta sieviešu vēnas cistoskopija. Šo metodi izmanto ne tikai diagnostikas nolūkos, bet arī terapeitiskos nolūkos. Tie ietver tādas manipulācijas kā:

  • urīnvada vai urīnizvades mutes strijas (lūmena sašaurināšanās) izdalīšana;
  • jaunveidojumu un urīnpūšļa šķēršļu novēršana;
  • akmeņu (akmeņu) drupināšana un noņemšana;
  • katetru uzstādīšana urīnpūslīs;
  • asiņošanas apstāšanās;
  • biopsija.

Kā sagatavoties aptaujai?

Preparāts cistoskopijai lielā mērā ir atkarīgs no tā īstenošanas veida. Procedūra var būt pārbaude, kateterizācija vai ārstēšana. Bet jebkurā gadījumā vispirms sievietei ir jāpārbauda ginekologs, jāveic vispārējs un bioķīmisks asins analīzes tests un ziedo asinis koagulogrammai (asinsreces).

Ja anestēziju izmanto diagnostikā, kas visbiežāk raksturīga terapeitiskajai cistoskopijai, tad, lai izvairītos no vemšanas, neko nevar ēst vismaz 6-8 stundas. Lietojot vietējos anestēzijas līdzekļus, ārsts vēl izskaidros, vai jums ir jāievēro bads. Citos gadījumos ir pietiekami ierobežot vieglo ēdienu. Pirms ārstējošam ārstam vajadzētu labot zāļu lietošanu, ja sievietei tiek veikta pretiekaisuma vai antikoagulanta terapija.

Tas pats attiecas uz regulāru insulīna un citu svarīgu zāļu lietošanu. Ārsti iesaka iepriekš sagatavoties iespējamām sekām, un pētījuma priekšvakarā zāļu "Monurāls" lietošana ir preventīvais pasākums. Tam ir antibakteriāls efekts un pēc cistoskopijas novērsīs iekaisuma komplikāciju attīstību.

Ir vērts apsvērt drēbes, lai apmeklētu ārstniecības iestādi - tai jābūt ērtai un neierobežojot kustības. Lai gan tas var nebūt vajadzīgs, tāpat kā privātajās klīnikās, parasti tiek izdots īpaši izstrādāts apģērbs. Pirms došanās uz aptauju, ir nepieciešams veikt dzimumorgānu higiēnas procedūras un novērst šīs platības matu segumu.

Ļoti labi, ja sievieti paliks kāds no ģimenes. Galu galā, pat bez anestēzijas līdzekļiem, viņa var sajust kādu vājumu vai nelielas sāpes, tādēļ radinieku atbalsts būs noderīgs. Un, lietojot anestēziju, tas ir gandrīz priekšnoteikums.

Kā notiek sievietes

Procedūru var veikt ambulatorā specializētā diagnostikas telpā, kā arī slimnīcā, piemēram, uroloģijā. Lai veiktu eksāmenu, sievietei tiek piedāvāts sēdēt uz uroloģiskā krēsla vai īpaši izveidota galda ar kāju turētājiem. Kājas ir fiksētas un nedaudz paceltas uz balstiem.

Ja pacientiem ir iegurņa vai apakšējo ekstremitāšu patoloģijas, kas novērš šādu situāciju, procedūra tiek veikta, novietojot sānu malā. Uretru ārstē ar anestēziju - siltu šķīdumu novakainam vai lidokaiīnam. Pēdējo dažreiz izmanto kā želeju. Plānojot operatīvu cistoskopiju, intravenozi injicē anestēziju.

Pirms ievietošanas cistoskops ir ieeļļots ar glicerīnu, jo tas padara procedūru ļoti uzmanīgi, lai nesabojātu urīnizvadkanālu. Tā kā sensibilitātes samazināšanās, ko nodrošina anestēzija vai anestēzija, sieviete, iespējams, nesaskata sāpes, ja ievainot vienu urīnās sistēmas orgānu - urīnizvadkanālu, urīnpūsli vai urīnvada muti.

Pēc urīnpūšļa ievadīšanas no cistoskopa tiek noņemta skrīninga sistēma, un izņemts urīns. Tad organa dobums tiek mazgāts ar furatsilīnu un piepildīts ar fizioloģisko šķīdumu līdz urinēšanas urinēšanai. Tas ļauj mums novērtēt urīnpūšļa spēju. Turklāt diagnoze tiek veikta saskaņā ar šādu principu: pirmkārt, ārsts izskata orgānu augšējo un priekšējo sienu, tad pa kreisi un pa labi, un tikai tad apakšā un aizmugurējā sienā.

Īpaša uzmanība vienmēr tiek pievērsta Triget Lietho pētījumam - zonai, kas atrodas starp urīnizvadkanāla atveri un urīnpūšļa muti. Tas ir saistīts ar lielāku neaizsargātību pret dažādām patoloģijām. Izpētot urīnpūsli, tiek veikts rūpīgs visu iekšējo īpašību pētījums, proti:

  • svešķermeņu klātbūtne;
  • gļotas virsmas traipi;
  • asinsvadu tīkla īpašības;
  • pūtītes vai asiņu urīnpūšļa klātbūtne;
  • iekaisuma, čūlu, kancerogēnu, audzēju klātbūtne;
  • lokalizācija, urīnpūšļa mutes simetrija un forma.

Sievietes urīnpūšļa novērošanas cistoskopiju var kombinēt ar jebkuru no iepriekšminētajām terapijām. Papildus tam dažreiz tiek veikta hromosistoskopija - endoskopiska izmeklēšana, kas ļauj pētīt urīna izdalīšanās ātrumu un intensitāti no urīnvada. Šim nolūkam intravenozi injicējot 0,4% indigo karmīna šķīdumu, kas spēj izdot urīnu zilā nokrāsā.

Urīna krāsas intensitāti nosaka urinācijas sistēmas augšējo orgānu stāvoklis. Pēc pārbaudes ārsts noņem cistoskopu un pacients (ja tiek lietots lokāls anestēzijas līdzeklis) var doties mājās. Lietojot anestēzijas līdzekļus, pacientam vairāku stundu laikā jābūt speciālistu uzraudzībā, lai viņi varētu būt pārliecināti par procedūras negatīvās ietekmes neesamību.

Ir diezgan grūti precīzi pateikt, cik ilgi šis pētījums tiek veikts - dažreiz ir pietiekami 5-10 minūtes, un dažos gadījumos tas var aizņemt līdz 45-50 minūtēm. Vienīgais, kas ir neapgāžams fakts, ir tas, ka cistoskopija ilgst ne vairāk kā stundu, jo ierīces ilgstoša klātbūtne urīnizvadē var izraisīt tās bojājumus.

Iespējamās komplikācijas

Tāpat kā ar daudzām citām invazīvām metodēm, pēc cistoskopijas pastāv arī komplikāciju risks. Nelielas blakusparādības, piemēram, diskomforts urinācijas laikā, parasti izzūd 2-3 dienu laikā. Pēc procedūras ārsti iesaka dzert vairāk šķidruma - tas palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām.

Bet, ja dzemdes un dedzināšana, kad urīns iziet caur urīnizvadkanālu, bieži vai viltus urinēšana, drebuļi, drudzis, asins piemaisījumi, muguras sāpes, urīna aizture un nepazūd 2-3 dienu laikā, Jums noteikti jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība. Tā kā tās var būt infekcijas pievienošanās pazīmes, kas, nepastāvot pienācīgai terapijai, radīs nopietnas patoloģijas, kas apdraud pacienta dzīvību un veselību.

Pirmajās 2-3 dienās pēc cistoskopijas urīnā var novērot nedaudz asiņainu ieslēgumu - to neuzskata par komplikāciju pazīmi, un, ja tas iet pa sevi, tad nav iemesla apmeklēt slimnīcu. Bīstami ir asins saturs urīnā, kas svin vairāk kā 3 dienas. Procedūras veikšana ar ārstu, kuram nav pietiekamas pieredzes un kvalifikācijas, var novest pie noteiktiem komplikācijām, piemēram:

  • urīnpūšļa dobuma infekcija;
  • cistīts un erozijas gļotādas bojājumi;
  • ievainojumi, kas saistīti ar urīnizvades pārrāvumu;
  • urīnpūšļa sienas perforācija (punkcija).

Pēdējā komplikācija var izraisīt sievietes invaliditāti, jo urīnpūslis no urīnpūšļa pietvīkumam izraisa peritonītu, tādēļ šiem apstākļiem ir nepieciešams pastāvīgs monitorings un terapija.

Kad nevar cystoscopy?

Kaut arī cistoskopija netiek uzskatīta par sarežģītākas procedūras procedūru, bet tāpēc, ka nepieciešams iekļūt orgānu dobumā, ir noteikts saraksts ar situācijām, kad to nevajadzētu veikt. Kontrindikācijas var būt vispārīgas vai lokālas.

Tātad, vispār:

  • akūtas infekcijas slimības kopā ar drudzi un intoksikāciju;
  • slimības, kas saistītas ar sarecēšanas funkciju traucējumiem;
  • neskaidras etioloģijas asiņošana;
  • nieru mazspēja;
  • miokarda infarkts.

Grūtniecība ir relatīvā kontrindikācija, jo dažos gadījumos, neizmantojot šo metodi, vienkārši nepietiek. Pēctraumatiskajā šokā un nieru izvadīšanas traucējumu gadījumā cistoskopija ar līgumisku vielu ir aizliegta - tas var radīt nopietnas komplikācijas. Vietējās kontrindikācijas tiek uzskatītas par sekojošām:

  • urīnizvadkanāla aknu iekaisuma process gļotādām;
  • hronisku slimību saasināšanās - cistīts, uretrīts;
  • urīnizvades caurlaidība (stricture);
  • trakta urīnizvadkanāla trauma;
  • • menstruācijas jods.

Ja pacientei tiek konstatēta urīnizvadkanāla sašaurināšanās, tad to vispirms noņem, izmantojot urīnizvadkanālu vai uretrotozi, un tikai pēc tam tiek veikta cistoskopija. Neskatoties uz tehnikas invazivitāti un augstajām ārsta kvalifikācijas prasībām, cistoskopija joprojām ir vienīgais veids, kā vizuāli novērtēt urīnpūšļa stāvokli. Tādēļ jums nevajadzētu atteikties no procedūras, atsaucoties uz bailēm no komplikācijām vai sāpēm, un atrast klīniku, lasīt atsauksmes un droši pāriet uz diagnozi.

Pūsta cistoskopija

Nesen mans draugs man iedeva rakstu par to, kā ilgu laiku ārsti bija slēpuši mums efektīvu narkotiku no nieru slimībām un dzemdes kakla sistēmas Renon Duo.

Es neuzticu informācijai no interneta, bet nolēmusi pārbaudīt, tas nebūs sliktāks, jo tiek sagatavoti dabīgie komponenti: lapegle, briežu liķieri, kumelīti un citi. Atvieglojums nāca pēc nedēļas devas, sāpes jostas rajonā bija pazudušas, dodas uz tualeti sāka radīt prieks. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Cistoskopija sievietēm - vai tas ir sāpīgs?

Vai sievietēm un vīriešiem ir cistoskopijas atšķirības? Tiek uzskatīts, ka urīnpūšļa cistoskopija sievietēm ir īsāka urīnizvades dēļ, jo tā ir ātrāka un nesāpīgāka. Bet daudzas sievietes joprojām uztraucas - "cistoskopija - vai tas ir ievainots?" Cik pamatoti ir šādi apgalvojumi, vai sievietes ir sāpīgi cistoskopijā šajā rakstā. Ņemot vērā cistoskopijas būtību, indikācijas un kontrindikācijas šai procedūrai, mēs jau detalizēti apstājāmies, tagad mēs apskatīsim šīs manipulācijas īpatnības sievietēm.

Cistoskopija sievietēm - vai tas ir ievainots?

Negatīvā attieksme pret gaidāmo endoskopisko manipulāciju palielina bailes no iejaukšanās. Daudzas sievietes noraida cistoskopiju, jo viņi ir pārliecināti, ka tas sāp. Bet procedūras laikā tiek izmantoti dažādi anestēzijas veidi, tāpēc sievietei nejutīsies sāpes.

Vietējo anestēziju parasti lieto īpašā želejā, kas ir ne tikai anestēzijas līdzeklis, bet arī nodrošina labu eļļošanu, atvieglojot cistoskopa ieviešanu.

Ja tiek nozīmēta nopietna operācija, ārsts izraksta vispārēju anestēziju. Šajā gadījumā ārsts strādā kopā ar anesteziologu, kurš nosaka anestēzijas veidu, devu, ņemot vērā daudzus faktorus (ķermeņa stāvoklis, pacienta svara, alerģiskas vēstures).

Cistoskopija ir nesāpīga procedūra, taču tā joprojām ir nepatīkama. Tas nesāpēs, taču ļoti manipulējot sieviete var sajust sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes var rasties pēc procedūras pabeigšanas un anestēzijas efekta pazušanas, bet sāpes būs sāpes un pieļaujamas. Tas parasti notiek 1,5-2 stundas. Tāpēc ieteicams pēc gultas režīma procedūras 2-3 stundas.

Sievietes cistoskopijas sagatavošana

  1. Sievietei ir jāsaprot procedūras būtība. Motivācija manipulācijām palīdz sievietēm izvairīties no bailēm no cistoskopijas. Tādēļ, iepriekš konsultējoties, sievietei nevajadzētu būt kautrīgai un uzdot skaidrākus jautājumus. Tas ietver to, kā sagatavoties cistoskopijai un vai ir iespējams lietot zāles, ko parasti lieto (ar vienlaicīgām slimībām)
  2. Nav noteikta uztura. Bet pētījuma dienā brokastis ir vajadzīgas.
  3. Īpaša sagatavošana cistoskopijai nav nepieciešama. Sievietei jābūt rūpīgi jānomazgā, kam ir higiēna ne tikai urīnizvadkanāla, bet arī priekšvēze.
  4. Īpaši iztukšot urīnpūsli nav nepieciešams. Tas jāiepilina vismaz 100 ml, citādi ārsts piepilda urīnpūšļus ar īpašu šķidrumu.
  5. Ja operācija tiek veikta cistoskopijas kontrolē, pacientu sagatavo saskaņā ar protokolu par pirmsoperācijas sagatavošanu.
  6. Vēlams, lai būtu pavadoņi, kas palīdzēs sievietei atgriezties mājās.

Kā cistoskopija tiek veikta sievietēm?

Endoskopijas telpā ambulatorā vai slimnīcā tiek veikta cistokopija. Kā cistoskopija ir urīnpūslis sievietēm?

  1. Pārbaudes laikā sieviete tiek piedāvāta gulēt uz muguras īpašā krēslā. Kājas ir fiksētas un nedaudz paceltas uz īpašiem balstiem. Apakšējā ķermeņa pārklāj ar sterilu lapu.
  2. Uretru apstrādā ar īpašu anestēziju (ja indicēta anestēzija, to ievada intravenozi).
  3. Piesaistītais urīnizvadkanlis ievada saliktu cistoskopu, tad noņem optisko instrumentu un iztukšo urīnpūsli.
  4. Pūslis ir piepildīts ar īpašu šķidrumu (parasti sterils fizioloģiskais šķīdums).
  5. Optiska sistēma ievietota cistoskopā, un urīnpūslis tiek pārbaudīts.
  6. Pēc gļotādas pārbaudīšanas ārsts rūpīgi noņem cistoskopu.

Cik ilgi notiek cistoskopijas procedūra sievietēm?

Pārdošanas ilgums ir atkarīgs no procedūras mērķa, cistoskopa veida un ārsta pieredzes. Procedūru var iepakot īsā laikā (no 2 līdz 10 minūtēm) ar diagnostikas cistoskopiju, un, ja tā ir medicīniska manipulācija, tad laiks var palielināties. Vairāk nekā stundu pētījumu neveic, jo ir iespējams sabojāt urīnizvadkanālu gļotādu.

Cistoskopijas sekas sievietēm

Cistoskopija ir viena no visbiežāk lietotajām metodēm sieviešu ar uroloģiskām slimībām izmeklēšanai. Komplikācijas un sekas ir reti. Reizēm sievietes var izraisīt dedzinošu sajūtu pēc pārbaudes urīnpūšļa iztukšošanas laikā vai arī, ja asinis parādās urīnā. Bet, kā likums, šīs parādības iziet ātri. Pēc manipulācijām jākonsultējas ar ārstu, ja pacients nevar iztukšot urīnpūsli, ja asinis urīnā neiziet pēc 3 dienām, ja rodas slikta dūša un vemšana, parādās drebuļi un drudzis.

Jautājumi, kurus sievietes visbiežāk uzdod pirms cistoskopijas.

1. Vai infekcija var iestāties pēc cistoskopijas?

Jā, sievietēm ir lielāka nosliece uz infekcijas pievienošanos, pateicoties anatomiskās struktūras īpatnībām. Bet pētījums tiek veikts sterilos apstākļos, tāpēc infekcijas iestāšanās ir ļoti reta.

2. Vai ir iespējams urinēt urīnpūsli?

Pūšļa perforācija ir nopietna cistoskopijas komplikācija. Urīna, kas parādās retroperitoneālajā telpā, izraisa peritonītu. Ja biopsijas laikā tiek ņemti audu paraugi, ir iespējama punkcija, ja ārsts ir ievietojis adatu pārāk dziļi. Bet šāda komplikācija ir ļoti reti sastopama.

3. Vai cistoskopija ir iespējama grūtniecības laikā?

Grūtniecības laikā tiek veikta cistoskopija, ja nepieciešams nedzīvot nierēs. Šī procedūra tiek veikta tikai ekstrēmās situācijās, jo pastāv spontāna aborta draudi. Procedūra grūtniecības otrajā pusē nav īpaši ieteicama sakarā ar urīnpūšļa sienas pārvietošanu augļa galvas virzienā.

Ne visvienkāršākais, bet daudzos gadījumos nepieciešams cistoskopija sievietēm: ko man vajadzētu iziet cauri un kā to izdarīt

Starp visu urīnpūšļa izmeklējumu veidiem cistoskopija ir visinformatīvākā. Šī procedūra ir noteikta, ja laboratoriskie testi un iegurņa orgānu ultraskaņa neļauj precīzi diagnosticēt. Dažos gadījumos cistoskopiju izmanto terapeitiskiem nolūkiem.

Lasiet šajā rakstā.

Kāda ir urīnpūšļa pārbaude sievietēm

Cistoskopija ir vismodernākā un populārākā urīnskābes endoskopiskās izmeklēšanas metode, jo tā ļauj vizuāli uzrādīt iekšējo orgānu gļotādu stāvokli un noteikt patoloģiskas izmaiņas to stāvoklī.

Izmantojot īpašu ierīci - cistoskopu - ar maksimālu precizitāti ir iespējams noteikt svešķermenī iekļautos urīnpūsli, jo īpaši dažāda veida audus, polipus, akmeņus un čūlas. Ja audzēja klātbūtnes faktu var noteikt ar ultraskaņu, glikozes membrānas struktūras, tās defektu un mazu čūlu, kas bieži ir akūtu cistīta attīstības iemesls, pārkāpumu var uzskatīt tikai cistoskopijā.

Punktu izmeklēšana palīdz identificēt šādas patoloģijas:

  • dažādu etioloģiju neoplazmas uz urīnpūšļa gļotādām;
  • urīnizvades caurlaidības, kas rodas rētu, pārkāpēja dēļ;
  • smiltis vai akmeņi urīnpūšļa urīnpūšļa dobumā;
  • fistulu veidošanos urīnpūslī, kas savieno to ar citiem iekšējiem orgāniem vai ieiet brīvās dobumā;
  • urīnceļu sistēmas gļotādu iekaisums;
  • sfinktera problēmas ar urīnpūsli.
Pūsta cistoskopija atklāja A - iekaisumu ar nelielu virspusēju čūlu un B) urīnpūšļa audzēju

Cistoskopiskās izmeklēšanas indikācijas ir šādas pacienta sūdzības:

  • pisuču un asiņu piemaisījumu klātbūtne urīnā pat vismazākos daudzumos;
  • problēmas ar urinēšanu: pārāk bieža urinēšana, stipras sāpes un dedzināšanas sajūta urīna izdalīšanās procesā, nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta;
  • identificēti ar ultraskaņu vai citām metodēm, lai diagnosticētu audzēju urīnpūslī;
  • vēdera un iegurņa sāpes, pastiprināti pēc tualetes lietošanas.

Procedūra tiek parādīta arī pacientiem, kuriem jau ir diagnosticēts hronisks cistīts, lai noskaidrotu patoloģijas cēloņus.

Hroniska cistīta laikā cistoskopijas laikā ārsts var redzēt hiperemītisku urīnpūšļa gļotu, kurai ir nelieli asiņaini asinsizplūdumi, kā arī olbaltumvielu pavedieni un suspensijas tā lūmenā.

Cystoscopy var izrakstīt ne tikai, lai diagnosticētu urīnceļu patoloģijas, bet arī veikt operācijas, lai noņemtu svešas ķermeņa daļas urīnpūslī, kā arī kontrolēt audu stāvokli pēc dažādu audzēju izņemšanas.

Atkarībā no pētījuma nolūka ir trīs galvenie cistoskopijas veidi:

  • stingrs - lieto, ņemot audu paraugu biopsijai, un to veic vietējās anestēzijas laikā, arī izmantojot stingru cistoskopiju, skarto audu noņem;
  • elastīgs - anestēzē tikai urīnizvadkanālu;
  • fibroziestoskopiju veic ar vispārēju anestēziju, ko visbiežāk lieto ķirurģisku operāciju laikā.

Un šeit vairāk par gonorejas ārstēšanu sievietēm.

Kontrindikācijas

Pētījumu ar cistoskopijas metodi nevar veikt šādos gadījumos:

  • grūtniecības pirmais trimestris;
  • nieru mazspēja un hroniska aknu slimība;
  • augsta temperatūra, ko izraisa dažādi iekaisuma procesi organismā;
  • dzemdes kakla sistēmas slimības akūtā stadijā;
  • nezināmas etioloģijas asiņošana;
  • pacienta vecums;
  • slikta asins recēšanu.

Cistoskopijas iekārtas

Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu komplektu, no kuriem galvenais ir cistoskops. Mūsdienu klīniskajā praksē tiek izmantoti vairāki šādu ierīču veidi, kurus lieto atkarībā no procedūras mērķa. Ir ierīces pārbaudei, operācijai un kateterizācijai. Cistoskopa izmērs ir universāls, tas ir piemērots gan vīriešiem, gan sievietēm.

Cistoskops ir ierīce ar garu plānu mēģeni, kuras galā atrodas optiska ierīce, kuras dēļ ārsts, kurš veic manipulācijas, var skaidri uztvert monitora ekrānā urīnizvadkanāla un urīnpūšļa audu stāvokli. Procedūras laikā caur urīnizvadkanālu viegli ievada plānu cistoskopa mēģeni zem vietējas vai vispārējas anestēzijas urīnpūslī.

i) stingrs uretrocīdozis ar instrumentu un endoskopisko instrumentu tiltu; h) urtrofibrociostocope ar instrumentu komplektu; g) Ellik evakuators d) Optiskais urīnizvadkanāls ar aukstu nažu komplektu; e) Reiner-Alexander un Toomey šļirces

Medicīnas praksē līdz šim nesen visbiežāk cieto cistoskopu, kas gandrīz visās klīnikās tagad ir aizstātas ar mūsdienīgākām un ērtākām pārvietojamām struktūrām. Bet stingriem cistoskopiem ir arī sava piemērošanas joma - tos izmanto, lai veiktu urīnizvadkanālu retrograde kateterizāciju.

Ierīcei ir speciāli kanāli, caur kuriem ķirurģiskās operācijas laikā urīnpūsli var piegādāt nepieciešamos instrumentus, piemēram, biopsijas pinceti, polipu un citu ierīču noņemšanas ierīces.

Cistoskopijas iekārtām skatiet šo videoklipu:

Sagatavošanās aptaujai

Procedūra neprasa pacienta īpašas iepriekšējas darbības. Ja ārsts izraksta pētījumu, izmantojot cistoskopiju, viņš noteikti sniegs ieteikumus par preparātu, kas tiek samazināts līdz nelieliem ierobežojumiem. Precīza šo noteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no komplikācijām pēc procedūras un iegūt visprecīzāko rezultātu. Galvenie ieteikumi cistoskopijas sagatavošanai ir šādi:

  • divas dienas pirms pētījuma ir nepieciešams pilnīgi novērst jebkura alkohola lietošanu, ieskaitot alu un citus vājos alkoholiskos dzērienus;
  • Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 12 stundas pirms procedūras;
  • Cistoskopijas priekšvakarā jāveic zarnu pilnīga attīrīšana: veiciet klizma uz nakti, tad paņem caureju;
  • ja pacientam ir infekcijas etioloģijas iekaisums, pirms terapijas uzsākšanas ir jālieto plaša spektra antibakteriālo līdzekļu profilaktiskais kurss, kuru var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Ja sieviete ļoti baidās no procedūras, ārsts var parakstīt nomierinošu līdzekli. Cistoskopijas laikā ir svarīgi, lai pacients būtu atvieglots, citādi viņas stāvoklis var ietekmēt pētījuma rezultātus.

Arī sagatavošanas stadijā tiek izvēlēta anestēzijas metode, kas atkarīga no pārbaudes veida.

Cistoskopija tiek noteikta tikai gadījumos, kad citi diagnostikas pasākumi neļauj konstatēt patoloģijas cēloņus, tādēļ sākotnējā posmā ir nepieciešami šādi testi:

  • asins un urīna vispārējā klīniskā analīze;
  • cukura līmeņa asinīs noteikšana;
  • bioķīmiskais asins analīzes ar obligātu aknu kompleksu;
  • HIV un vīrusu hepatīta paraugi.

Veicot procedūru

Cistoskopijai ir standarta darbības algoritms, kas visiem ir vienāds. Pētījuma īstenošanai izmanto ginekoloģisko vai uroloģisko krēslu.

Procedūras pirmais posms ir pretsāpju vai līdzekļu ievade vietējai vai vispārējai anestēzijai.

Pētījuma veikšanas laikā pacientei vajadzētu gulēt uz muguras ar kājām, kas paceltas un noliecas ceļos.

Pati procedūra ir šāda:

  • Cistoskopa galu iezīmē sterils glicerīns, lai nodrošinātu tā brīvu kustību pa urīnizvadkanālu un uzmanīgi injicētu to vispirms urīnizvadkanālā un pēc tam urīnpūslī. Cistoskopu ievada samontētā veidā, sākotnēji atbrīvojot optisko daļu.
  • Ar divvirzienu skalošanas līdzekļa palīdzību tiek atbrīvots urīns, kas paliek pūslī.
  • Pēc tam urīnpūšļus nomazgā ar ķīmiskās temperatūras temperatūru ar furatsilīna šķīdumu, atšķaidot proporcijā 1: 5000.
  • Pūsta dobumā lēnām jāuzpilda sagatavots furatsilīna šķīdums. Dobuma tilpumu nosaka pēc injicētā šķidruma daudzuma, urīnpūslis tiek uzskatīts par pilnībā piepildītu, ja pacientam ir urinēšana.
  • Pēc tam tiek ieviesta optiskā daļa, to izmanto, lai pārbaudītu gļotādu stāvokli un urīnpūšļa mutes stāvokli.

Pārbaudot, īpaša uzmanība tiek pievērsta urīna atveru lokalizācijai, skaitam un formai, urīnpūšļa gļotādas krāsai, bojājumiem, audzējiem, polipiem, čūlas un citiem svešķermeņiem. Visas novērotās patoloģijas pētījuma noslēgumā būtu detalizēti jāatspoguļo.

Procedūru var veikt ambulatorā stāvoklī, ja tas ietver tikai pētījumu, ķirurģiskas operācijas gadījumā pacients parasti tiek novietots slimnīcā.

Ja cistoskopija tika veikta, izmantojot vietējo anestēziju, pacients var nekavējoties doties mājās. Pēc vispārējas anestēzijas sievietei kādu laiku jābūt medicīniskā uzraudzībā.

Par sievietēm cistoskopijas metodi skatiet šo videoklipu:

Vai cistoskopija ir ievainota

Daudzas sievietes baidās mācīties, jo viņi ir pārliecināti, ka tas ir ļoti sāpīgi. Bet mūsdienīga anestēzijas tehnika un metodes ļauj veikt cistoskopiju praktiski bez nepatīkamām sajūtām, pacientam var rasties diskomforts tikai pēc manipulāciju beigām, kad tiek pārtraukta pretsāpju iedarbība.

Veicot diagnostikas cistoskopiju, tiek izmantota īpaša želeja, kas ir arī lokāla anestēzija un līdzeklis, lai atvieglotu rokas pāreju caur urīnizvadkanālu.

Lai mazinātu diskomfortu pēc pārbaudes, sievietei ir labāk gulēt pāris stundas pēc procedūras un pēc tam doties mājās.

Ietekme sievietēm

Neskatoties uz to, ka pēc cistoskopijas, kas veikta vietējās anestēzijas laikā, sieviete var mierīgi vadīt normālu dzīvi, viņa kādu laiku nav ieteicams spēlēt sportu un fiziski pārslogot ķermeni.

Dažos gadījumos pēc pētījuma ir iespējamas šādas komplikācijas:

  • Urīna bojājums. Tas var būt saistīts ar nepareizām pacienta darbībām procedūras laikā, ja viņa nevar atpūsties.
  • Dažos gadījumos infekcija var ievadīt urīnpūslī procedūras laikā.
  • Lai novērstu šādu komplikāciju, sievietei rūpīgi jāievēro intīmās higiēnas ieteikumi, un visi manipulācijas līdzekļi ir sterilizēti.

Pēc operācijas ar cistoskopiju ir iespējamas arī dažas komplikācijas:

  • sāpes urinācijas laikā;
  • urīnpūšļa gļotādas ievainojums;
  • asiņošana;
  • alerģiska reakcija pret narkotikām anestēzijai.

Par visām nepatīkamajām sajūtām, īpaši tad, ja pēc cistoskopijas asinīs urīnā parādās urīns, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Un šeit vairāk par nepieciešamajiem cistīta testiem sievietēm.

Pašlaik cistoskopijas procedūru var veikt gan valsts, gan privātā klīnikā. Veiksmīga pētījuma diagnoze un kvalitāte ir atkarīga no ārsta kvalifikācijas un mūsdienu aprīkojuma pieejamības klīnikā, tādēļ, pirms sazināties ar kādu konkrētu medicīnas iestādi, ir nepieciešams pārbaudīt pārskatus par to internetā. Izvēloties klīniku, jākoncentrējas ne tikai uz cenu noteikšanu, bet arī uz speciālistu pieredzi.

Divkāršs trieciens ķermenim - cistīts un uretrīts sievietēm. Dažām sieviešu uroģenitālās sistēmas slimībām ir tādas pašas klīniskās izpausmes.

Saturs2 Simptomi sievietēm, t.sk. vecāka gadagājuma cilvēkiem3 Ietekme uz ķermeni bez ārstēšanas

Mikoplazmozes infekcija sievietēm: diagnostikas un terapijas metodes. Mikoplazmoze ir infekcijas slimība.

Gonorejas aktuālā ārstēšana sievietēm. Gonoreja ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām slimībām.

Sievišķā urīnpūšļa cistoskopija - kā viņi dara?

Šī veida procedūra, piemēram, urīnpūšļa cistoskopija, tiek veikta sievietēm, ir aparatūras pētījums, kas novērtē urīnpūšļa un urīnizvadkanāla gļotādu stāvokli. Lai veiktu manipulācijas, ārsts izmanto īpašu ierīci, cistoskopu, kam ir optiskais uzgalis ar videokameru, no kuras informācija tiek nosūtīta uz monitoru. Pievērsīsimies tuvāk šim pētījumam un apraksta, kā sievietēm tiek veikta urīnpūšļa cistoskopija.

Kādas ir galvenās norādes šāda pētījuma veikšanai?

Ir daudz iemeslu un faktoru, kāpēc slimības diagnoze bez cistoskopa nav pietiekama. Tātad, lai palīdzētu šai ierīcei vērsties pie:

  • aizdomas par urogenitālām infekcijām;
  • asins piemaisījumu vai pusi (piurija, hematūrija) urīnā;
  • pastiprināta urinēšana;
  • netipisku šūnu izskats urīna analīzē;
  • hroniskas sāpīgas sajūtas nezināmas izcelsmes iegurņa zonā;
  • urotiāze;
  • iespējami audzēji urīnpūslī vai urīnizvadkanālā.

Kā tiek veikta pustulso cistoskopijas sagatavošana sievietēm?

Pat pirms manipulācijas tiek veikta, ārsts parasti paskaidro pacientam tā ieviešanas algoritmu, kā arī sniedz ieteikumus par pētījuma sagatavošanu.

Tādēļ nevajadzētu ievērot cistoskopijas laikā jebkādus ierobežojumus uzturā. Tomēr ēdienu nevar ēst tieši procedūras dienā, t.i. pavada tukšā dūšā.

Tāpat tieši pirms cistoskopijas ieviešanas sievietei vajadzētu atturēties no urinēšanas, vismaz 1 stundu pirms pārbaudes.

Īpaša loma, gatavojoties pētījumam, ir antiseptisku līdzekļu ievērošana. Pirms sensora ievadīšanas sieviete ir pilnībā apstrādāta no ārējiem dzimumorgāniem, kas izslēdz iespēju inficēties.

Tūlīt pirms pētījuma sākuma sievietei, kā parasti, tiek dota vietēja anestēzija. Tomēr ar tā saukto operatīvo cistoskopiju tiek veikta reģionāla vai vispārēja anestēzija (piemēram, ar biopsiju).

Kā veikt sievietes urīnpūšļa cistoskopiju?

Pacientam tiek piedāvāts palikt ginekoloģiskā krēslā. Pēc tam ārējos dzimumorgānus un promenītu ārstē ar antiseptisku līdzekli. Tikai pēc tam anestēzijas līdzeklis tiek injicēts urīnizvadkanāla šķidrumā.

Cistoskopa galu apstrādā ar sterilu vazelīnu, pēc kura ārsts maigi, lēnām ievieto to urīnizvades atverē. Ja anestēzija tiek veikta pareizi, sieviete jūtas gandrīz neko.

Pēc ievadīšanas speciālists sāk pakāpeniski pārvietot cistoskopu uz urīnpūsli. Paralēli tajā pašā laikā ierīču kanālā tiek ievadīts sāls šķīdums, kas uzlabo uz monitora saņemtā attēla kvalitāti. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt urīnpūšļa uzpildi, lai to nepārslogotu. Ņemot vērā šo faktoru, sieviete var sūdzēties par urinācija, diskomfortu. Lai izslēgtu šīs nianses, daudzi eksperti izvēlas muguras anestēziju, ja sieviete neko pilnīgi nejūt, bet ir apzinīga. Procedūras ilgums parasti nepārsniedz 20-30 minūtes.

Kādas ir iespējamās komplikācijas pēc pētījuma?

Bieži sievietēm pēc urīnpūšļa cistoskopijas asinīs parādās izdalītais urīns. Šis fakts neprasa medicīnisko palīdzību, un to izraisa trakta uretrālas gļotādas iekaisums.

Ir arī vērts atzīmēt, ka šāda pētījuma veikšana var izraisīt hronisku uroģenitālās sistēmas hronisku infekcijas slimību saasinājumu.

Sievietes urīnpūšļa cistoskopijas īpatnības

Ne visas sievietes urīnizvades sistēmas diagnostikas metodes ļauj gļotādas vizualizāciju un urīnpūšļa iekšējās virsmas struktūru, urīnizvadkanālu mutes un urīnizvadkanāla struktūru. Vienīgais veids, kā to izdarīt, ir veikt cistoskopiju. Šī metode pārsniedz ultraskaņu un zemākās urīnizvades sistēmas tomogrāfiju dažos rādītājos par veiktspēju un precizitāti. Kā sievietēm veic urīnpūšļa cistoskopiju, kādus rezultātus iegūst pēc tās pabeigšanas, lasīt tālāk.

Pūļa cistoskopijas procedūra sievietēm: definīcija, veidi un metode

Cistoskopija attiecas uz instrumentālajām pētījumu metodēm, un tā ir procedūra, kurā ārsts ievieto īpašu ierīci (cistoskops) urīnizvadkanālā un pēc tam urīnpūslī, lai vizualizētu iekšējās sienas un orgānu dobumu. Papildus urīnskābes apakšējo daļu pārbaudīšanai sievietes cistoskopija ļauj veikt terapeitiskas manipulācijas.

Ņemot vērā metodes raksturīgās īpašības, ārsts izvēlas vienu no cistoskopa modifikācijām:

  • apskate - ierīce ir aprīkota ar vienkāršu optisko šķiedru cauruli ar kameru un apgaismošanas ierīci galā;
  • kateterizācija - ierīce ir aprīkota ar optisko šķiedru cauruli ar kanāliem un katetru, caur kuru ārsts var izpētīt urīnpūšļus;
  • operatīvais - ierīce papildus vizualizācijas ierīcēm satur manipulatorus pincete un cilpas veidā, lai noņemtu svešķermeņus un audzējus, kā arī koagulatoru brūču cauterizēšanai.

Fiber tubes garums visiem cistoskopa standartiem, kas piemēroti urīnizvades sistēmas pārbaudei vīriešiem un sievietēm.

Indikācijas un kontrindikācijas

Indikācijas cystoscopy var būt aizdomas par klātbūtni patoloģisko procesu gļotādas urīnizvadkanāla un urīnpūšļa (diagnozi), kā arī kā iepriekš noteikts slimība apakšējo sadalīšanas ekskrēcijas sistēmu (problēmu novēršanu). Urologs nosaka šo procedūru gadījumos, kad citas metodes nav efektīvas vai to rezultāti nav pilnībā noskaidrojuši situāciju.

Diagnostiskā pārbaude ir indicēta šādiem simptomiem:

  • urīna aizture vai bieža piesardzība;
  • urīna klātbūtne urīnā, asinīs un citos netipiskos piemaisījumos;
  • urodinamikas pārkāpšana;
  • urīna noplūde vai nesaturēšana;
  • sāpes urinācijas laikā un pēc tās.

Terapeitisko cistoskopiju visbiežāk lieto dažādu izcelsmes cistīta gadījumā, pēc nocirsto akmeņu izspiešanas (audu likvidēšanai), audzēju klātbūtnē, erozijas šūnām, orgānu perforācijai.

Pirms manipulācijas veikšanas ārsts pārliecinās, vai pēc pārbaudes nav slimības, kas varētu būt sarežģīti. Tie ietver:

  • urīnizvadkanāla šķērsošana;
  • asiņošanas traucējumi;
  • hroniska iekaisuma un infekciju saasināšanās.

Tas ir svarīgi! Cistoskopija sievietēm nav ieteicama noteiktās menstruālā cikla dienās, vai drīzāk, dienās, kad vērojama asiņošana.

Kā sagatavoties

Pirms veikt šīs metodes aptauju, nepieciešama rūpīga sagatavošana. Vispirms ārsts apkopo anamnēzi un veic vispusīgu asins un urīna laboratorisko pārbaudi. Lai pārliecinātos, ka nav urīnizvadkanāla šķēršļu, nepieciešama tomogrāfijas skenēšana (CT skenēšana vai iegurņa orgānu MRI). Dažas dienas pirms pārbaudes ārsts sarunā ar pacientu un paskaidro, kā sagatavoties procedūrai.

Galvenie punkti, par kuriem ārsts stāsta pirms cistoskopijas:

  1. Diēta Sievietēm pirms aptaujas nav ieteicams dzert alkoholu, ēst asinātus pārtikas produktus un pārtikas produktus, kas var izraisīt gāzes veidošanos. Ja tiek lietota vispārēja anestēzija, jebkuru pārtiku vajadzētu pārtraukt 12-16 stundas pirms diagnozes sākuma.
  2. Dzeršanas režīms. Ieteicams dzert daudz un ārkārtīgi tīru ūdeni, dabīgas sulas vai tēju. Ja plānojat veikt cistoskopiju vispārējās anestēzijas laikā, Jums jāpārtrauc dzert 12-16 stundas pirms procedūras.
  3. Higiēna Pārbaudes dienā īpaša uzmanība jāpievērš ārējo dzimumorgānu tīrībai. Ieteicams lietot dušu un mazgāt kājstarpes ar siltu ūdeni un ziepēm bez smaržvielām. Tam vajadzētu arī novērst mutes un kājstarpes matus.

Apsekojuma veiksme ir atkarīga no sievietes psiholoģiskās attieksmes. Ja pacientam rodas trauksme, noslodzi var veikt vairākas stundas pirms diagnozes.

Kā veikt sievietes urīnpūšļa cistoskopiju

Cistoskopijai sieviete tiek novietota ginekoloģiskajā krēslā. Pirms diagnozes uzsākšanas ārsts izskata ārējos dzimumorgānus. Tas ir, lai nodrošinātu, ka nav kontrindikāciju. Tātad, ja sievietei sākas menstruācijas, procedūra tiek atlikta uz vairākām dienām.

Tas ir interesanti! Kopš metodes radīšanas un tā plašās ieviešanas medicīnā jautājums, vai ir iespējams veikt cistoskopiju menstruāciju laikā, nav acīmredzamas atbildes dēļ. Asiņošana neļauj iegūt ticamu rezultātu.

Pēc pārbaudes ārsts salvetes atvere urīnizvadkanāla ar dezinficējošu tamponu, un stājas urīnizvadkanāla iee glicerīna ierīci (var izmantot kā cieto vai elastīgo tipa cystoscope) un avansi to urīnpūslī. Lai nodrošinātu cistoskopa īpaša instrumenta gludu slīdēšanu un gļotādu ievainojumu novēršanu, tās gals tiek izšļakstīts ar glicerīnu.

Pirms pārbaudes uzsākšanas, izmantojot cistoskopu, sterils fizioloģiskais šķīdums tiek injicēts orgānu dobumā un izsūknēts. Pēc tam ārsts turpina izpētīt urīnpūšļa dobumu. Īpaša optisko šķiedru sistēma pārraida attēlu no kameras cistoskopa caurules galā līdz monitoram. Lai iegūtu labāku priekšstatu par urīnpūšļa iztaisnošanu, piegādājot gaisu vai fizioloģisko šķīdumu.

Ja glicerīns konstatē netipiskas vietas vai audzēji, ārsts veic audu biopsiju - saspiežot gļotādas gabalu un sadedzinot brūču ar elektrokoagulatoru. Pēc orgānu pārbaudes un nepieciešamo paraugu ņemšanas cistoskops tiek noņemts, urīnizvadkanāla atveri atkal apstrādā ar antiseptisku šķīdumu.

Anestēzija ar cisturektroskopiju

Anestēzijas līdzekļi visur visā diagnozi tiek izmantoti invazīvā veidā, jo tā ir diezgan nepatīkama procedūra. Vairumā gadījumu ārsts aprobežojas ar vietējo anestēziju. Pirmkārt, urīnizvadkantenis tiek dezinficēts ar antiseptisku līdzekli, un kanāls tiek injicēts nelielā daudzumā novakaiīna šķīduma vai lidokaina preparātu. Pēc dažām minūtēm gļotāda zaudē jūtīgumu, un ārsts var sākt pārbaudi.

Sieviešu cistoskopijas laikā mugurkaula un vispārējā anestēzija tiek izmantota īpašos gadījumos, kad pacients nespēj vai nevēlas izjust sāpes. Vispārējā anestēzija tiek parādīta, ja pārbaudes laikā plānots noņemt akmeņus vai jaunveidojumus. Citos gadījumos vietēja anestēzija var arī atbrīvot pacientu no sāpēm un diskomforta.

Kā urīnpūšļa cistoskopija grūtniecēm

Avārijas gadījumā tiek izmantota cistoskopiskā izmeklēšana grūtniecības laikā: lemjot par to, vai ir iespējams veikt šādu pārbaudi, ārsts ir nosver iespējamos riskus auglim, kas attīstās. Procedūras laikā grūtnieces injicējas urīnizvadkances anestēzijas želejā, kurai ir eļļošanas īpašības.

Tas ir svarīgi! Ja urīnpūšļa patoloģija neapdraud grūtniecības attīstību, cistoskopija tiek pārcelta uz pēcdzemdību periodu.

Vai cistoskopija ievaino sievietes

Cistoskopija bez anestēzijas līdzekļiem ir diezgan sāpīga, tādēļ vietējie anestēzijas līdzekļi tiek plaši izmantoti jau šodien. Ja sievietei ir paaugstināta jutība un nepieļauj pat vieglu diskomfortu, ārsts nolemj izmantot vispārējo anestēziju.

Kāda cistoskopija parāda

Veicot urīnpūšļa pētījumu, ārsts vērš uzmanību uz gļotādu stāvokli, struktūru un krāsu. Pēc viņu izskata viņš var spriest par noteiktu patoloģiju klātbūtni. Atkarībā no ķermeņa iekšējo sienu stāvokļa tiek veikta diagnoze:

  • netipiskas locīšanas klātbūtne norāda uz hipertrofiskiem procesiem;
  • hiperēmija, asiņošana no gļotādām, pastiprināta asinsvadu sistēma, liecina par iekaisuma procesu;
  • bālums, vaskulāra rakstura trūkums uz gļotādas, tā sašūšana norāda uz atrofiskiem procesiem.

Turklāt cistoskopija sievietēm var noteikt divertikulas, rētas un strictures urīnizvadkanāla un urīnpūšļa, polipu un vēža veidos. Izskatot urīnpūsli no iekšpuses, ārsts var noteikt svešķermeņus: akmeņus un smiltis.

Iespējamās komplikācijas

Sāpīga urinācija pirmajā dienā pēc cistoskopijas sievietēm tiek uzskatīta par normālu. Tomēr dažos gadījumos procedūrai ir nepatīkamas sekas:

  • traumas urīnizvadmaitei, kam seko iekaisums;
  • viltus ceļojuma veidošana;
  • cistīta attīstība;
  • urīnvada nesaturēšana;
  • urīnpūšļa sienas plīsums.

Šādas komplikācijas vairumā gadījumu ir nepareizas sagatavošanās pārbaudei vai nepietiekama ārsta kvalifikācija. Ja pēc procedūras pacients sajūt akūtas sāpes, urinēt, urīns neizdodas, temperatūra paaugstinās, vērojams vājums un drudzis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Endoskopija - sievietes urīnpūšļa cistoskopija: kā to izdarīt un kā sagatavoties procedūrai

Dažādas izcelsmes iekaisuma slimības bieži attīstās sievietēm. Cistīts, pielonefrīts, urīnceļš, problēmas ar urīna izņemšanu rada diskomfortu, provocē komplikācijas. Precīza diagnoze - priekšnoteikums terapijas iecelšanai.

Mūsdienu metode ir sievietes urīnpūšļa cistoskopija. Kā to izdarīt? Vai procedūras laikā rodas sāpes? Vai endoskopiskā izmeklēšana ir atļauta grūtniecības laikā? Vai ir kādas komplikācijas? Atbildes rakstā.

Kāda ir šī procedūra?

Metodes īpatnības:

  • Cistoskopijas laikā ārsts iegūst piekļuvi urīnpūšļa iekšpusei. Endoskopiskā izmeklēšana dod vispilnīgāko priekšstatu par visiem procesiem, kas notiek svarīgā orgānā;
  • procedūra tiek veikta vietējas vai vispārējas anestēzijas veidā (atkarībā no lietas smaguma, manipulācijas veida);
  • ārsts ievieto cistoskopu (īpašu ierīci) urīnizvadkanālā, pēc tam urīnpūslī, kura galā atrodas optiska ierīce, kas ļauj pārbaudīt katru collu audu;
  • pētot urīnpūšļa sienas, ir skaidri redzami polipi, iekaisuma perēkļi, akmeņi urīnpūslās, erozija, papilomas, traumālas traumas un asiņošana, dažādi audzēji.

Indikācijas pētījumam

Uroloģis nosaka cistoskopiju negatīvu simptomu rašanās brīdī:

  • urinācijas problēmas;
  • pūtītes, asiņu izskats urīnā;
  • ultraskaņas laikā tika konstatēts veidojums, kuru ir grūti diferencēt;
  • sāpīgas sajūtas bieži parādās kaunuma zonā;
  • nesaturēšana attīstās;
  • piemaisījumi un patoloģiskas šūnas tika konstatētas urīnā;
  • hronisks cistīts;
  • urotiāze;
  • ievainojums svarīgam orgānam;
  • identificēti un apstiprināti ļaundabīgi audzēji. Cistoskopija ir paredzēta periodiskai uzraudzībai;
  • pastiprināta urinācija, saglabājot parasto šķidruma daudzumu;
  • ievērojama urīna analīzes pasliktināšanās;
  • divertikula, papilomas urīnpūslī.

Skatiet sarakstu ar augu un ķīmiskās izcelsmes uroseptikovu.

Par to, kas ir ekskrēcijas nieru urrogrāfija un par to, kā procedūra tiek veikta, lasiet šajā adresē.

Kontrindikācijas

Atsevišķos gadījumos nevar veikt ļoti informatīvu endoskopisku izmeklēšanu:

  • akūta sirds slimība;
  • progresīvs vecums;
  • urīnizvadkanāla drudzis;
  • urīnpūšļa un urīnizvades sistēmas traucējumi, kas kavē cistoskopa ieviešanu;
  • anēmija;
  • akūts iekaisuma process urīnceļā;
  • urīnizvades sistēmas orgānu nopietnas fona slimības.

Kā sagatavot: ieteikumus

Cystoscopy prasa vienkāršas darbības no pacienta. Ieteikumus dod endoskopists, reģistrējot procedūru. Ir svarīgi ievērot ieteikumus: pareiza sagatavošana nodrošina visprecīzāko pētījuma rezultātu, novērš komplikācijas.

Kā rīkoties:

  • divas dienas pirms alkoholisko dzērienu atteikuma procedūras;
  • ēdiena uzņemšana pirms pētījuma - 12 stundas;
  • vakarā jums jādara klizma, tad dzeriet caureju, lai pilnīgi attīrītu zarnu;
  • Infekcijas un iekaisuma patoloģijās ārsts izvēlas plaša spektra antibiotikas profilakses kursam. Preparātus lieto pirms un pēc cistoskopijas, kā to noteicis urologs;
  • pirms procedūras pacients sazinās ar anestēzi, ārsts izvēlas optimālu sāpju mazināšanas metodi;
  • svarīgs punkts - samazināt bailes no manipulācijām ar endoskopa palīdzību;
  • Kad persona ir nenoteikta, ar panikas bailēm ārsts izraksta sedatīvus līdzekļus.

Lai samazinātu risku procedūras laikā vai pēc tā, urologs nosaka papildu pētījumus:

  • asins analīze par cukuru;
  • elektrokardiogrāfija;
  • urīna un asins analīzes;
  • aknu kompleksa (venozo asiņu) analīze;
  • HIV, vīrusu hepatīts, Wasserman tests;
  • Rh faktora un asins tipa skaidrojums.

Kā notiek procedūra un tās veidi

Kā darbojas cistoskopija? Pacientam kopumā jāzina, ko ārsts veic pārbaudes laikā. Neziņa izraisa bailes no cistoskopijas: daudzas sievietes domā, ka būs spēcīgas sāpes. Ja pētījumu veic kvalificēts ārsts, riski ir minimāli.

Pirms cistoskopijas pacients ir spiests pētīt datus par šo metodi, uzzināt par iespējamām komplikācijām pēc diagnozes, parakstīt dokumentus, lai piekristu procedūrai. Ārstam jāatbild uz jautājumiem, nomierina pacientu ar spēcīgu nervozitāti, kas liecina par optimālu nomierinošu līdzekli.

Cistoskopijas veidi:

  • stingrs Nepieciešamā lokālā anestēzija. Šī metode ir piemērota urīnpūšļa audu ņemšanai citoloģijā, skarto zonu noņemšanai;
  • fibroziestoskopija. Tehnika ļauj ne tikai pārbaudīt problēmas orgāna iekšpusi, bet arī veikt operāciju. Procedūra tiek veikta tikai ar vispārēju anestēziju;
  • elastīga cistoskopija. Lai pārbaudītu urīnpūšļa sienas, ārsts ārstē urīnizvadkanālu ar lokālu anestēziju. Ja pētījuma laikā nepieciešama biopsija vai ķirurģiska ārstēšana, atkārtotu cistoskopiju veic ar vispārēju anestēziju.

Diagnostikas cistoskopija:

  • pirms procedūras pacients ņem dušu, rūpīgi apstrādā dzimumorgānus, salvete tos sauss;
  • pacients ir uz īpaša galda, kas atrodas mugurā, no kājām;
  • ārsts ievieto anestēzijas šķīdumu urīnizvadkantenī vai izmanto vispārēju anestēziju, lai palielinātu muskuļu relaksāciju;
  • Cistoskops ir stingrs vai elastīgs instruments ar miniatūru lukturi un ierīci, lai pārbaudītu problēmas orgānu iekšējo dobumu;
  • ārsts ievieto endoskopisko instrumentu urīnizvadkantenī, tad pūtī, aizpilda orgānu ar fizioloģisko šķīdumu, lai uzlabotu redzamību, sastiepumu, iztaisnotu orgānu sienas;
  • visu rajonu pārbaude, sienu stāvokļa noskaidrošana, izmaiņu noteikšana, polipi, akmeņi, papilomas, audzēji. Patoloģiskām izmaiņām ārsts izmeklē mikroskopisko audu gabalu;
  • ar vietējo anestēziju manipulāciju laikā nav sāpju, bet ir dzirdams diskomforts, dažreiz pacienti vēlas urinēt. Diagnostikas ilgums, izmantojot cistoskopu, ir no 20 līdz 30 minūtēm.

Endoskopiskās urīnpūšļa operācija

Cistoskopijas laikā terapijas nolūkos pēc urīnpūšļa sieniņu pārbaudes ārsts veic manipulācijas atkarībā no konstatētajām novirzēm. Operācija ilgst līdz divām stundām.

Ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

  • litotripsija - akmeņu iznīcināšana urīnpūslī;
  • polipu, papilomu izņemšana;
  • audzēju izgriešana agrīnā stadijā, izmantojot operatīvo cistoskopu, izmantojot elektrisko strāvu vai lāzeru;
  • kad ievainot urīnpūšļa sienas, ārsts noņem bojājumus.

Kas parāda: aptaujas rezultāti

Cistoskopijas rezultāti ļauj urologam saprast, kādi procesi notiek urīnpūšļa iekšienē, cik bīstami ir formējumi, kas agrāk tika konstatēti ultraskaņā. Pirms procedūras, ir svarīgi rūpīgi notīrīt zarnas, uzglabāt 12 stundas bez ēdiena, lai izvairītos no rezultātu un komplikāciju izkropļojumiem, lai atvieglotu cistoskopa ieviešanu.

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem atklājas:

  • Concretions (akmeņi, kas parādās sāls nogulsnēšanās laikā);
  • audzēji;
  • cistas;
  • ievainojums urīnpūšļa sieniņās;
  • iekaisuma procesi;
  • ķermeņa patoloģiska attīstība;
  • hroniska cistīta forma;
  • papilomas;
  • iekšēja asiņošana urīnpūslī;
  • polipi.

Iespējamās komplikācijas

Pēc lokālās anestēzijas, diagnostikas cistoskopijas pielietošanas pacients pēc noteiktā laika var izdarīt parastās lietas, izņemot smagu fizisko piepūli. Ja komplikācijas nav, slimnīcas uzturēšanās nav nepieciešama.

Diskomfortu urīnpūslī jāizzūd dienas laikā vai agrāk. Ja pēc šī laika perioda sāpes rodas sāpes, asinis ir pamanāmi urīnā, urīnograda ir steidzami jāapmeklē, jāpārbauda un jānoņem bīstamas komplikācijas.

Pēc vispārējas anestēzijas pacients ir ārstu uzraudzībā, līdz stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Pēc operācijas pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana. Terapijas ilgums ir atkarīgs no operācijas veida, vispārējā stāvokļa.

Iespējamās komplikācijas:

  • sāpes urinēšanas laikā;
  • urīnpūšļa sienu ievainojumi, asiņošana, ja trauki ir bojāti;
  • elpceļu aspirācija, pārkāpjot noteikumus: pacients dzēra ūdeni, paņēma ēdienu;
  • anālās sfinktera relaksācija, ja pacients ir slikti iztīrījis zarnas;
  • alerģija pret anestēziju par dažu zāļu nepanesību;
  • vājums, drudzis anestēzijas laikā;
  • infekcijas izplatīšanās cistoskopa ieviešanas laikā, urīnizvadkanāla iekaisums, urīnpūšļa pietūkums;
  • urinācijas traucējums.

Uzziniet, kā ārstēt pielonefrītu mājās vīriešiem un sievietēm.

Par zāļu sastāvu nieru kolekcijas un terapeitisko dzērienu lietošanas noteikumi ir uzrakstīti šajā lapā.

Iet uz http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html un izlasiet instrukcijas par Urolesan tablešu lietošanu.

Pūsta cistoskopija grūtniecības laikā

Procedūra, ko ārsti nosaka sievietei kā pēdējo līdzekli, lai agrīnā stadijā neizraisītu priekšlaicīgu dzemdību vai spontāno abortu. Cistoskopiju izmanto, lai nedzīvu nierēs, ja asinīs vai akmeņos ir urīnā.

Ja nav smagu patoloģiju pazīmju, endoskopiskā izmeklēšana un operācija tiek pārcelta uz periodu pēc dzemdībām. Jebkurš urīnpūšļa traumas, nejauša inficēšanās ir bīstama sievietei un augošajam auglim.

Sieviešu izmaksas un atsauksmes

Lai novērstu komplikācijas, palielinātu cistoskopijas efektivitāti, sazinieties ar klīniku, kurai ir mūsdienīgas iekārtas. Personālam jābūt kvalificētam.

Svarīgs punkts - sterilitātes prasību ievērošana, lai novērstu infekciju urīnpūslī un urīnizvadē. Ārstam vajadzētu zināt savu biznesu, lai mazinātu trauslās gļotādas ievainojumu risku.

Pacientu cistoskopijas pārskati vairāk atkarīgi no medicīniskā personāla kvalifikācijas, kas veica pētījumu. Pieredzējuši ārsti kontrolē pacienta stāvokli, laika gaitā koriģē procesu, izvēlas optimālo anestēzijas veidu. Ir svarīgi samazināt pacienta nervozitāti, ieteikt nomierinošu iedarbību, paskaidrot procedūru un pētījuma priekšrocības.

Ja tiek ievēroti noteikumi, diskomforta sajūta ir minimāla, vājā diskomforta sajūta, bet ne sāpes, tiek uzklausīta urīnpūslī vietējās anestēzijas laikā. Procedūra nav ļoti patīkama, taču tikai šī metode dod visprecīzāko priekšstatu par urīnpūšļa iekšējās daļas stāvokli.

Procedūras izmaksas mainās atkarībā no klīnikas līmeņa. Aprēķinātā cistoskopijas cena specializētajos diagnostikas centros ir no 2,5 līdz 14 tūkstošiem rubļu.

Video - pārskats par cistoskopijas norisi un rezultātiem:

Vairāk Raksti Par Nieru