Galvenais Audzējs

Urīnpūšļa ultraskaņa

Urīnceļu slimību diagnostikā plaši izmanto urīnpūšļa ultraskaņu (USI). Šī pārbaudes metode ir diezgan informatīva, nav kontrindikāciju un ir pilnīgi droša, tādēļ tā ir atļauta lietošanai pat bērniem.

Urīnpūšļa ultraskaņas diagnostikas veidi

Ir vairāki veidi, kā veikt urīnpūšļa ultrasonogrāfisko izmeklēšanu. Metodes izvēli nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no sākotnējās diagnozes un pacienta individuālajām īpašībām.

Transabdominālais urīnpūšļa ultrasonogrāfija

Šis ir vispopulārākais veids. Tas ir piemērots gan vīriešiem, gan sievietēm (ieskaitot grūtniecēm), gan bērniem.

Pārejas urīnizvadkanāla ultraskaņa tiek veikta caur priekšējās vēdera sieniņu, izmantojot ārēju sensoru.

Obligāta prasība pārbaudei šādā veidā ir pildīta urīnpūšļa. Diagnostika ļauj novērtēt urīnpūšļa stāvokli kopumā: noteikt tā formu, lielumu, atrašanās vietu, struktūru un patoloģiju klātbūtni.

Transrectal urīnpūšļa ultraskaņa (TRUS)

tiek veikta caur taisnās zarnas vēzi sievietēm ar neskartu hernu, pacientiem ar kontracepcijām transabdominālajai ultraskaņai un vīriešiem (lai noteiktu attiecības starp prostatas un urīnpūšļa stāvokli). Eksāmenam izmanto īpašu taisnās zonas zondi;

Transvaginālais urīnpūšļa ultrasonogrāfija (TUBE)

Daudzi eksperti to uzskata par visinformatīvāko diagnostikas metodi, jo taukaudu slānis starp maksim un urīnpūsli nav.

Turklāt TUSI tiek izmantots kā alternatīva metode (ja ir kontrindikācijas transabdomināla ultraskaņai) un tiek veikta tukšā urīnpūslī, izmantojot vagīnas zondi;

Urīnpūšļa transuretraālā ultraskaņa (TUZI)

diagnozes veids, kurā sensoru ievieto urīnizvadkanālā, lai noteiktu saistību starp urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģiju.

Ar TUUSI ekspertu palīdzību nosaka urīnizvadkanāla un apkārtējo audu invāzijas pakāpi. Šī metode ir ļoti informatīva, bet reti tiek izmantota, jo tai nepieciešama īpaša pacienta medicīniska sagatavošana (anestēzijas lietošana). Turklāt transuretraālās ultraskaņas laikā var tikt bojāts urīnizvadkanāls.

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņai

Kāds ārsts nosaka pētījumu un kāpēc

Urologs izplata urīnpūšļa ultraskaņu, parasti vispusīgi pārbaudot iegurņa orgānus. Diagnozes indikācijas ir:

  • bieža un / vai sāpīga urinācija;
  • dažādi piemaisījumi urīnā (nogulsnes, asinis);
  • akūta urīna aizture;
  • aizdomas par urolitiāzi;
  • asas sāpes vēderā.

Īslaicīga vizualizācija, izmantojot ultraskaņu, tiek izmantota šādām ķirurģiskām operācijām:

  • urīnpūšļa audzēju izņemšana;
  • cistolitotomija (akmeņu sasmalcināšana un ekstrakcija);
  • prostatas transuretraālā rezekcija (endoskopisks adenomas izvadīšana caur urīnpūsli);
  • operācija uz urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla.

Urīnpūšļa audzējiem ultraskaņu veic dinamikā pirms un pēc ārstēšanas. Arī regulāra ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama, lai identificētu metastāzes urīnpūsli ar kaimiņu orgānu (dzemdes, prostatas, nieru) vēža bojājumiem.

Galvenā loma ir urīnpūšļa ultrasonogrāfijai citu slimību diferenciāldiagnozē, kas ir klīniski līdzīga urīnceļu patoloģijai, piemēram:

  • prostatīts (prostatas iekaisums);
  • salpingīts, salpingo-oophorīts (olnīcu un olvadu iekaisums);
  • iekaisums un urīnpūšļa patoloģiska attīstība;
  • nieru patoloģija (pielonefrīts, glomerulonefrīts) utt.

Kontrindikācijas

Prostoze urīnpūslera ultraskaņai ir atkarīga no diagnozes metodes.

Transabdomināla metode (caur vēdera sieniņu):

  • urīna nesaturēšana (ultraskaņa tiek veikta tikai uz pilnu urīnpūsli);
  • liekais svars (biezs zemādas tauku slānis apgrūtina skenēšanu un samazina diagnozes informācijas saturu);
  • ādas bojājumi vēdera lejasdaļā (piodermija, herpes, brūces, apdegumi, infekcijas ar sifilisu un HIV);
  • urīnpūšļa defekti (šuves un rētas uz urīnpūšļa sienas).

Transkreta metode (caur taisnās zarnas):

  • akūts stadijas iekaisuma zarnu slimība (plaisas, hemoroīdi, dizentērija, Krona slimība utt.);
  • taisnās zarnas trūkums (ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā un šīs orgānas nomaiņa ar mākslīgo anestomiju, lai izņemtu fekālo masu);
  • sašaurināšanās (stricture) un taisnās zarnas šķēršļi;
  • nepanesības latekss (medicīniskā gumija).

Transvagināla metode (caur maksts):

  • lateksa alerģija;
  • himīna klātbūtne;
  • grūtniecība ilgāk par 12 nedēļām;
  • dzimumorgānu infekcijas.

Transuretraāls metode (caur urīnizvadkanālu)

  • zāļu pretsāpju nepanesība;
  • iekaisīgas urīnizvades sistēmas slimības.

Sagatavošanās ultraskaņai

Pulvera ultraskaņas sagatavošana arī ir atkarīga no pētījumu veikšanas metodes.

Pārejas urīnizvadkanāla ultraskaņa tiek veikta ar pilnu urīnpūsli un tukšo zarnu.

Urīnpūšļa sagatavošana:

  • 2-3 stundas pirms procedūras, jums vajadzēs dzert aptuveni 1 litru šķidruma un urinēt. Tūlīt pirms pārbaudes pacientam tiek ievadīts diurētisks tabletes, lai paātrinātu urīna veidošanos ar nierēm.
  • 1 - 2 dienas pirms pārbaudes cilvēkiem, kas cieš no vēdera uzpūšanās un aizcietējumiem, jāievēro uztura ierobežojošie pārtikas produkti, kas stimulē zarnu vēdera veidošanos zarnās (neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, piena produkti, alkohols, gāzētie dzērieni, kafija, saldie maizes izstrādājumi un melna maize);
  • Procedūras priekšvakarā zarnu jātīra, nosakot mikroklusterus vai glicerīna sveces;
  • aktivizēto ogli var izmantot, lai samazinātu gāzu daudzumu.

Pulpas transretālas ultraskaņas sagatavošana sastāv no taisnās zarnas iztukšošanas, kas tiek veikta procedūras priekšvakarā, veicot caurejas līdzekļus, ievietojot glicerīna ziepēs vai tīrīšanas klizma.

Pārejas urīnizvadkanāla ultraskaņa neprasa pildījumu un to var veikt jebkurā menstruālā cikla dienā. Vienīgais ieteikums šāda veida pētījumiem ir zarnu nosprostojums no izkārnījumiem un gāzēm (lai palielinātu informācijas saturu).

Pūšļa transuretraālā ultraskaņa tiek veikta zem vietējas anestēzijas, tāpēc, lai izvairītos no ķermeņa nelabvēlīgām reakcijām pret šo zāļu lietošanu:

  • dienas laikā pirms procedūras pilnīgi novērstu alkohola lietošanu, jo tā mijiedarbība ar farmakoterapiju ir neparedzama;
  • no pētījuma dienas no rīta ierobežojiet sevi vieglajām brokastīm un nesmēķējiet 1-2 stundas pirms ultraskaņas, jo pārtika un nikotīns pret anestēzijas darbību fona var izraisīt nelabumu;
  • informējiet ārstu par sirds un asinsvadu un nieru patoloģiju klātbūtni, elpošanas sistēmas slimībām, alerģijām pret narkotikām, alkohola lietošanu, nepārtrauktu galveno zāļu lietošanu.

Piezīme: urīnpūšļa pildīšana nav nepieciešama tikai vienā gadījumā - transvaginālas ultraskaņas laikā sievietēm. Ar visām pārējām pētniecības metodēm burbulis ir jāaizpilda.

Metodoloģija

Visbiežāk visu urīnpūšļa ultraskaņas veidu ir transabdomināla (ārējā) metode. Ārsts apstrādā sensora galvu ar īpašu želeju (lai uzlabotu ultraskaņas viļņu pārraidi) un skenē vēderu virs pubia un zem nabas. Pārējās metodes tiek izmantotas, lai precizētu ārējās pārbaudes rezultātus.

Jebkurā gadījumā diagnostikas metodi nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā pacienta dzimumu un individuālās īpašības, vecumu, diagnozi, vienlaikus slimības un citus faktorus.

Urīnpūšļa ultraskaņa sievietēm

Sievietēm urīnpūšļa ultraskaņu var veikt transvaginālā vai transrekālā veidā (jaunavās) tā, lai papildus aplūkotu dzemdes stāvokli un tā piedēkļus.

Šie pētījumu veidi sniedz vispilnīgāko priekšstatu par sieviešu uroģenitālo orgānu stāvokli.

Vīriešu urīnpūšļa ultraskaņa

Papildus standarta ārējai ultraskaņai vīriešiem, urīnpūšļa un prostatas patoloģiju var diagnosticēt ar transrekālu metodi. Ja rodas aizdomas par prostatas problēmām, urīna urīnizvadkanāla vīriešu pulveris tiek izmantots, lai aprēķinātu atlikušo urīnu. Lai to izdarītu, pacientam procedūras laikā tiek lūgts urinēt un pēc tam turpināt pārbaudi, kuras laikā tiek mērīts atlikušais šķidruma daudzums urīnpūslī.

Transuretraālā ultraskaņa tiek veikta vienādi kā vīrieši un sievietes.

Bērna urīnpūšļa ultraskaņa

Ultraskaņas diagnostika bērniem tiek veikta tikai transabdomināli. Procedūras procedūra neatšķiras no pieaugušo ultraskaņas.

Urīnpūšļa ultraskaņa grūtniecības laikā

Grūtnieces līdz 12 nedēļām var pārbaudīt ar ultraskaņu, izmantojot vaginālas un taisnās zarnas metodes. 2. un 3. grūtniecības trimestrī ultraskaņa tiek veikta tikai transabdomināli.

Ultraskaņas rezultāti

Pūslis ir dobs muskuļu orgāns, ko labi diagnosticē ultraskaņas metode, ja tā ir piepildīta.

Galvenie urīnpūšļa parametri, kuriem ir svarīga informācija speciālistiem, ir:

  • forma;
  • lielums (apjoms);
  • struktūra;
  • sienu biezums un gludums;
  • iepildīšanas un iztukšošanas pakāpe;
  • burbuļa satura būtība;
  • atlikušā urīna daudzums.

Šo indikatoru dekodēšana ļauj ārstiem novērtēt urīnpūšļa stāvokli un, rūpīgi analizējot klīnisko ainu, veic pareizu diagnozi.

Normas urīnpūšļa ultraskaņai

  • ir atkarīgs no tā pilnības un apkārtējo orgānu stāvokļa. Šķērsvirzienos tas ir noapaļots orgāns, gareniskajos - tas ir ovāls. Burbuļa kontūras ir skaidras un vienmērīgas. Sievietēm urīnpūšļa formu ietekmē grūtniecība un dzemdību skaits. Atšķirībā no vīrišķīgā urīnpūšļa, sieviete ir vairāk izspiesta no augšas un paplašināta pie sāniem. Šos faktorus obligāti jāņem vērā ultraskaņas dekodēšanai.
  • parasti atbalss negatīvs. Jo vecāks ir pacients, jo augstāks ir ehogēniskums (hronisku iekaisuma slimību dēļ).
  • vidējā urīnpūšļa jauda sievietēm ir 250-550 ml,
  • vīriešiem - 350-750 ml.

Pūšļa siena

  • tiem jābūt vienādā biezumā visā virsmā: no 2 līdz 4 mm (atkarībā no pilnības pakāpes). Ja vienā vai vairākās vietās novēro vietēju sieniņu sabiezēšanu / mazināšanos, tad šo fenomenu uzskata par patoloģiju.
  • urīnizvadkanāla ultraskaņa ir obligāti jānosaka. Parasti atlikušā urīna daudzums nedrīkst pārsniegt 50 ml.

Urīnpūšļa ultraskaņas dekodēšana var atklāt nopietnas patoloģijas, kuru ārstēšanai ir jābūt ātrai:

  • cistīts (urīnpūšļa iekaisums);
  • neoplazmas, tostarp vēzis;
  • urīnpūšļa akmeņi (urotiāze);
  • svešķermeņu klātbūtne;
  • dažādas asinsvadu patoloģijas;
  • vesicoureteral reflukss (urīna izvadīšana no urīnpūšļa urīnpūšļiem);
  • iekaisuma procesi;
  • iedzimtas urīnpūšļa anomālijas bērniem un pieaugušajiem;
  • urīnpūšļa hiperaktivitāte (palielināta funkcionalitāte);
  • enurēze (urīna nesaturēšana);
  • urīnpūšļa divertikula (sienas izvirzīšana ar urīnā veidotu maisiņu formas tvertni).

Kur urīnpūšļa ultraskaņa

Ir iespējams veikt urīnpūšļa diagnostiku ar ultraskaņu jebkurā medicīnas iestādē, bet tas vislabāk ir specializētajā specializācijā, kas specializējas diagnostikā un uroloģisko slimību ārstēšanā.

Urīnpūšļa ultraskaņa sievietēm

Kā labi zināms, sievietes anatomiskās īpašības dēļ sievietes ir visizturīgākās pret uroģenitālajām slimībām. Tā rezultātā ultraskaņai netiek piešķirta pēdējā vieta patoloģiju diagnostikā. Šo metodi var izmantot dažāda vecuma pacientiem. Mūsu raksts pastāstīs par urīnpūšļa ultraskaņas iespējām sievietēm, kā sagatavoties pētījumam, kas parāda ultraskaņu.

Kas veic pētījumu?

Visbiežāk urīnpūšļa ultraskaņa tiek veikta sievietēm ar skaidrām urogenitālās disfunkcijas pazīmēm. Tie ietver:

  • bieža piesaiste tualetē;
  • grūtības urinēt;
  • asinis urīnā;
  • akmeņu klātbūtne;
  • vesicoureteral reflux;
  • pielonefrīts;
  • cistīts;
  • sāpes pār pubis.

Urīnpūšļa ultraskaņa tiek izmantota kā ginekoloģiskās izmeklēšanas papildinājums, lai novērtētu pacienta stāvokli pēc ķirurģiskas operācijas uroģenitālā sistēmā, lai uzraudzītu nieru darbību.

Sagatavošana

Daudzām sievietēm ir jautājums par to, kā sagatavoties ultraskaņas pētījumam, lai iegūtu visprecīzākos rezultātus. Urīnpūšļa ultraskaņas sagatavošana balstās uz labu ķermeņa pilnību. Šis ir pamatnoteikums, kas attiecas uz visiem vecuma pacientiem. Galvenie jautājumi ir šādi:

  • divas stundas pirms procedūras vajadzētu dzert vismaz 2 litrus šķidruma. Tas var būt tīrs ūdens, vāja tēja, žāvētu augļu kompots;
  • Jums jāatturas no tualeti lietošanas 2 stundas pirms pārbaudes;
  • cilvēki, kuriem nav kardiovaskulāru patoloģiju, var lietot diurētiskos līdzekļus.

Iepriekš minētie pasākumi palīdzēs ārstam veikt augstas kvalitātes pētījumu. Ja diagnoze tiek veikta transvagināli vai transrectāli, tad ir nepieciešams arī urīnpūšļa pildījums. Turklāt, lai diagnosticētu pēdējā veida, ir nepieciešams veikt klizma tīrīšana. Jūs varat iegūt neuzticamus rezultātus paaugstināta gāzes veidošanās procesā zarnās. Tāpēc, 3 dienas pirms pētījuma, ir jāizslēdz tāda uztura izmantošana, kas palielina gāzu skaitu.

Lai to izdarītu, jums jāievēro īpaša diēta, kas neietver:

  • pākšaugi;
  • tomāts;
  • kāposti;
  • gāzētie dzērieni;
  • alkohols;
  • piena produkti.

Ja sievietei ir grūtības atturēties no urinēšanas, bieži vien grūtniecības laikā, tad jūs varat apmeklēt tualeti. Pēc tam dzert 1 litru ūdens, lai urīnpūšļa testa laikā būtu labi piepildīts. Sieviešu pārbaude tiek veikta jebkurā menstruālā cikla dienā.

Kā notiek pētījums?

Visbiežāk diagnoze tiek veikta transabdominālas, caur vēdera sienām. Procedūras laikā pacients atrodas mugurā uz dīvāna. Ārsts veic procedūru ar ultraskaņas sensoru, izmantojot uz tā piestiprinātu speciālu želeju. Ja diagnostikas laikā tiek pieņemts, ka pastāv akmeņi, smiltis un audzēja procesi, tad pacientam var lūgt veikt pastāvīgu pārbaudi.

Parasti diagnoze ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Iespējams, ka būs nepieciešams novērtēt, cik pilnīgi orgāns tiek iztukšots. Lai to izdarītu, sievietei var lūgt apmeklēt tualeti un pēc tam atkārtoti izpētīt urīnpūsli. Ja pacients cieš no aptaukošanās vai pastāv prezumpcija par audzēja klātbūtni, tad ultraskaņas skenēšanu var veikt, izmantojot šādas metodes:

  • Transvagināli. Sensors ievietots maksts atverē. Pētījumu var veikt tikai sievietēm, kurām ir sekss.
  • Translētiski Izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots taisnās zarnas atverē. Diagnostiku var veikt sievietēm, kam ir sekss, un jaunavām.

Kontrindikācijas

Urīnpūšļa ultrasonogrāfijas izmeklējumi ir kontrindikācijas vēdera formai: urīna nesaturēšana, jo diagnostika tiek veikta tikai uz pilnu urīnpūsli, liekā svara klātbūtne (tā kā pārāk daudz zemādas tauku noved pie informācijas samazināšanās), ādas bojājumi pētītajā rajonā, rētu klātbūtne urīnpūšļa.

Transkretāla pārbaude netiek veikta ar zarnu iekaisumu, anālo plaisījumu, zarnu aizsprostojumu, lateksa alerģiju. Transvaginālā metode nav indicēta lateksa alerģiskajām izpausmēm, neapstrādātas pleiras klātbūtnei, 2.3-trimestra grūtniecības klātbūtnei un dzimumorgānu infekcijas slimībām.

Rezultāti

Pētījuma laikā ārsts, novērtējot urīnpūšļa parametrus, var novērtēt šādus parametrus:

  • kāda veida urīnpūšļa forma, deformācija var norādīt uz audzēju klātbūtni;
  • izmērs Samazināts orgāns runā par fibrozi, bieži cistītu, palielinātu hiperplāziju, urīnizvades sašaurināšanos, kancerogēnu klātbūtni;
  • kontūras;
  • kādā saturā ir orgāns. Tas var būt asiņu, asiņu, hematomas, urīna asins recekļu veidošanās;
  • audzēju klātbūtne un to lielums, forma, mobilitāte;
  • orgānu integritāti vai bojājumus.

Ja sievietei ir cistīts, ultraskaņa var parādīt nevienmērīgas kontūras, palielinātas sienas. Ultraskaņa ļauj identificēt dažādus audzējos, kas ietver polipus, cistas, audzēju procesus. Pētījuma rezultātā ir iespējams diagnosticēt urīnvaguma kanālu, ārējo audzēju, nogulumu, iekaisuma, paaugstinātā tonusa, atonijas, urīnpūšļa prolapses, divertikulozes un patoloģijas dzimumorgānos klātbūtni.

Norma

Pēc pētījuma attēla saņemšanas ārsts novērtē rezultātus ar normu indikatoriem. Veselai sievietei tiek diagnosticēti šādi parametri:

  • urīnpūslis ir jāveido ar bumbierveida formu ar pilnu orgānu, pēc urinēšanas - ar apakšveļas formu;
  • ierīces ekrānā parastā struktūra izskatās tumšās plankumi;
  • urīna tilpums svārstās no 250-550 ml;
  • sienas ar biezumu no 2 līdz 4 mm;
  • piepildīšanas ātrums aptuveni 50 ml stundā;
  • atlikuma urīns nedrīkst būt lielāks par 40 ml.

Kādas problēmas tiek konstatētas ultraskaņā

Diagnostikas dati tiek uzrādīti tikai kā sagaidāmā informācija. Pamatojoties uz to, tiek veikta diagnoze. Viena no patoloģiskā stāvokļa pazīmēm ir sabiezinātās sienas. Patoloģijas var būt vienotas un fokusētas. Tie ir raksturīgi pētāmā orgāna slēgtajam gaismas spuldzei. Tas parasti rodas ICD, audzēju, parazītu un tuberkulozes rezultātā.

Bieži vien rāda ultraskaņu urīnpūšļa kavē urīna izplūdi. Šīs patoloģijas cēloņi ietver skaitīšanu, orgānu hiperplāziju, inervācijas patoloģiju, vārstu klātbūtni. Samazināts urīnpūšļa stāvoklis tiek diagnosticēts kā iedzimtas anomālijas rezultāts, kura rādītāji liecina par samazinātu urīna daudzuma palieku. Tas ir saistīts ar parazitārām invāzijām, bieži cistītu, pēc operācijas.

Floculantu nogulumu diagnoze ir atrodama cistīts. Bieži vien nogulumus veido leikocīti, epitēlija šūnas, fosfāti un tas ir priekšnoteikums ICD attīstībai. Diagnozes gaitā pārslas šķiet hiperhēmas formas. Forumos, kam raksturīga paaugstināta ehologenitāte, ir akmeņu, cistu, polipu, sašaurinātā luumena klātbūtne urīnizvadē, audzēji.

Formācijas ar paaugstinātu ehogenitāti ir mobilas, piemēram, akmeņi un nekustīgi polipi. Ultraskaņas iekārtu ekrānā gaišas zonas ir akmeņi, cistas ir tumšākas. Bieži vien pētījums nosaka urīna liešanas klātbūtni, kas nonāk nieru iegurnī. Šī parādība rodas urīnpūšļa, akmeņu, pārslu, veidojumu dēļ.

Šajā gadījumā vienlaikus ar Doplera palīdzību tiek veikta ultraskaņas diagnostika. Šis pētījuma veids novērtē, cik daudz ir pamesti un urīna atliekas, kāds ir tā virziens, tiek izmantots, lai noteiktu slimības smagumu. Urīnpūšļa ultrasonogrāfiskā diagnostika ir efektīva patoloģiju noteikšanas metode to attīstības sākumā.

Urīnpūšļa ultraskaņa - efektīva orgānu pārbaude

Pulcis cilvēka ķermenī kalpo kā rezervuārs, kurā urīns uzkrājas, ko veido nieres. Lai savlaicīgi atklātu iespējamās patoloģijas, tiek izmantoti dažāda veida eksāmeni, starp kuriem ultraskaņas pārbaude ir pilnīgi droša un efektīva.

Ko veic ultraskaņa un ko var noteikt

Ultraskaņas procedūras ieviešana palīdz identificēt dažādas novirzes ķermeņa darbā un novērtēt dažādus parametrus:

  • attiecīgā ķermeņa kontūru, tilpuma, izmēru un sienu biezuma noteikšana;
  • tā sauktā atlikušā urīna daudzuma noteikšana;
  • urīnpūšļa darba novērtēšana;
  • savlaicīgi konstatēt audzēju klātbūtni;
  • urīnizvades diagnosticēšana;
  • patoloģiju noteikšana ķermeņa attīstībā;
  • iekaisuma iekaisuma vietu atrašana.

Tātad, ar mazu orgānu lielumu, ārsts var diagnosticēt sieniņu fibrozi, hronisku cistītu. Ar palielinātu izmēru, ir iespējams, ka ir akmeņi urīnpūšļa vai prostatas adenomas attīstās. Pēc datu atšifrēšanas tie tiek nosūtīti speciālistam ar specializētu profilu (urologi vai nefrologi), kurš veic diagnozi.

Ir vērts atzīmēt, ka ultraskaņas skenēšana ir ieteicama pat tad, ja nepastāv acīmredzamas slimības klātbūtnes pazīmes vismaz reizi ik pēc pāris gadiem, jo ​​šāda profilakse var novērst komplikāciju rašanos un uzsākt ārstēšanu pirms slimības nonākšanas hroniskā stadijā.

Pūšļa likmes indikatori

Pūslis ir orgāns, kas spēj mainīt izmēru atkarībā no tā, cik tas ir pilnīgi. Pūsta ultraskaņa palīdz identificēt šādus parametrus:

  1. Veidlapa Apraksts: urīnpūšļa forma var būt citāda, atkarībā no tā, cik lielā mērā tā ir pilnība un kādā stāvoklī atrodas blakus esošie orgāni. Piemēram, sievietēm forma ir tieši saistīta ar dzemdes atrašanās vietu, dzemdībām (to skaitu), grūtniecības stāvokli.
  2. Strukturālā struktūra. Par urīnpūšļa struktūru normālā stāvoklī vajadzētu būt ekonegativenoy. Šo parametru, piemēram, ehogenitāti, ietekmē vecuma kritērijs: tā vecumam tas tiek pastiprināts, ja pastāv hroniskas dabas iekaisuma procesi.
  3. Apjoms Vīriešu dzimuma pārstāvju ķermeņa apjoms ir nedaudz lielāks nekā sieviešu vidū un vidēji ir 350-750 mililitri. Sievietēm šī vērtība svārstās no 250 līdz 550 mililitriem. Netika izslēgtas būtiskas izmaiņas šajā parametrā sakarā ar grūtniecību, audzēju formu klātbūtni, patoloģijām orgānu maiņā tuvā tuvumā, iepriekšējām operācijām un citiem faktoriem.
  4. Sienas biezums Tos veido ārējās šķiedras un iekšējās gļotādas. Ķermeņa uzpildes pakāpe ietekmē sienas biezumu, tāpēc tā var sasniegt vidēji 2-4 milimetrus. Jebkurā parametra vietējā tipa pārkāpumā parasti tiek vērtēta patoloģijas parādīšanās.
  5. Pildījums un iztukšošana. Uzpildīšanas ātrums parasti ir vismaz 50 mililitri stundā. Ar vairāk nekā 100 ml urīna uzkrāšanos cilvēks jūt urīnu urinēt. Pieaugušais dienā jāiztukšo urīnpūšļi vismaz 4 reizes, bet vienā aktīvajā veidā parasti izdalās 150-250 ml urīna.
  6. Urīna daudzums. Šis rādītājs saskaņā ar noteiktajām normām nedrīkst pārsniegt 50 mililitrus, pretējā situācija norāda uz iespējamām novirzēm organisma darbībā.

Ultraskaņas rezultātu interpretācija

Ultraskaņas skenēšana palīdz identificēt sākotnējos diagnozes pamatā esošos simptomus. Procedūras rezultātā iegūto informāciju var interpretēt atšķirīgi atkarībā no tā, kā tā tika veikta. To ietekmē arī speciālista kvalifikācija.

Veicot urīnpūšļa ultraskaņas dekodēšanu, jāpievērš uzmanība to ehogrāfisko zīmju klātbūtnei vai trūkumam, kas norāda orgānu bojājumus:

  1. Sienu biezums. Sienu var uzskatīt par biezu, ja tas pārsniedz 4-5 milimetru biezumu. Tajā pašā laikā tiek izvēlēts vienveidīgs vai lokāls sabiezēšanas veids. Šo simptomu identificēšana vairumā gadījumu norāda uz hroniska cistīta klātbūtni. Šāda novirze var izraisīt urīnpūšļa divertikulu, parazītu bojājumus, tuberkulozi un citas slimības.
  2. Izmēra maiņa Paaugstināts vai otrādi - urīnpūšļa samazināšanās. Situācija, kad urīnpūšļa izmērs palielinās, norāda uz tā pārmērīgu izstiepšanos ar urīnu. Tas notiek, kad organismā veidojas akmeņu vai audzēja ķermenis, to bloķē un novērš urīna plūsmu, kā rezultātā tā uzkrāšanās.
  3. Reverss process. Kad urīnpūšļa izmērs ir samazināts, tas notiek pēdējā attīstības stadijā, bieži sastopama cistīta, tuberkulozes, ķirurģiskas procedūras un ķīmijterapijas rezultātā. Lieluma samazināšanas procesu var novērot, ja pēdējā attīstības stadijā ir iedzimtas anomālijas vai nespecifisks orgānu bojājums.
  4. Iekaisuma infiltrācija vai sedimentu klātbūtne. Šis simptoms attīstās akūta urīnpūšļa iekaisuma fāzes dēļ, tas ir, cistīts. Zem nosēdumiem vai pārslām, kā to sauc arī, attiecas uz iekaisuma šūnu uzkrāšanos, kas ietver epitēlija šūnas un leikocītus. Retāk radušās nogulsnes ar sāls kristāliem, oksalātiem. Akūts cistīts ir saistīts ar mobilo nogulumu klātbūtni, kuras lokalizācija ir orgāna mugurējā siena. Ultraskaņa var atklāt šo simptomu.
  5. Ehogēnās formācijas. Tas ir viens no visbiežāk novērotajiem simptomiem ultraskaņas skenēšanas rezultātā. Formējumiem var būt gan audzēja, gan bez audzēja rakstura. Viņiem var būt gan mobila daba, gan ērģeļu siena. Izglītības veidu ultraskaņā nosaka to ehogenetiskums, piemēram, akmeņiem ir maksimāla ehogeneitāte, minimums - cista.
  6. Refluksa urīns. Refluksa ir urīna izdalīšanās urīnpūslis. Smagākie gadījumi izraisa nieru mazspēja. Šāda simptoma rašanās ir saistīta ar dažādām patoloģijām ar vienlaicīgu urīnpūšļa mutes bloķēšanu. Urīna reflukss veidojas sakarā ar iedzimtu patoloģiju, kas saistīta ar urīnizvades attīstību, urīnpūšļa darbību; ārvalstu uzņēmumu klātbūtne. Šī simptoma diagnostika ultraskaņā liecina par nepieciešamību atkārtoti pētīt Doppler, lai noteiktu urīna refluksa daudzumu, tā pašreizējo virzienu. Turklāt pētījumā tiks atklāts viens no 5 grādu pašiem refluksiem.

Kā sagatavoties ultraskaņai

Diagnozes liela nozīme ir pareizu visu sagatavošanas procedūru īstenošana pirms pētījuma pabeigšanas. Ugunsdzēšanas sagatavošanas pamatprasības ir vienādas gan vīriešiem, gan sievietēm. Jāatceras, ka vajadzētu būt pētāmās orgānas pilnībai, par kurām ir nepieciešams mēģināt atturēties no iztukšošanas un dzert nepieciešamo šķidruma daudzumu - apmēram 2 litrus dažas stundas pirms procedūras sākuma.

Arī urīnpūšļa ultraskaņas sagatavošana ietekmē pētījumu veikšanas metodi. Ir 4 galvenās metodes.

Transabdomināla metode

Ja procedūras transabdomināla metode prasa ieviest iepriekšējus pasākumus, kas sastāv no zarnu sagatavošanas un urīnpūšļa aizpildīšanas. Šim nolūkam īpašu diētu ordinē 1-2 dienas pirms pētījuma.

Ieteicams izslēgt no uzturā arī dārzeņus un augļus, kas nav pakļauti termiskai apstrādei. Lai samazinātu gāzes, organisms jāsagatavo, izmantojot mikrokristosus, glicerīna sveķus, aktivēto ogli vai citas zāles.

Ir nepieciešams sagatavot urīnpūsli. Aptuveni 4-5 stundas pirms procedūras, jums vajadzēs dzert 2-3 glāzes ūdens un mēģināt atturēties no tualetes. Kad urīnpūšļa pildījums tiek aizkavēts, ārsts var noteikt diurētiskos līdzekļus.

Transrektāla metode

Ultragaršu transrektālā metode ietver taisnās zarnas iztukšošanu. Ir vairākas sagatavošanas metodes, tostarp mikroklusteru izmantošana, glicerīna sveces, caurejas līdzekļa lietošana, kuras pamatā ir augi.

Mikroklases lietošanai ir nepieciešami šādi priekšmeti: Janet šļirce, šķīdums, ir līdzeklis, lai ieziestu galu. Kā risinājumu jūs varat pagatavot kumelīšu devu vai sāls šķīdumu, pievieno eļļu un uzkarsēt tieši pirms lietošanas. Tad zvaniet uz šķīdumu, etiķējiet galu ar vazelīnu vai jebkura tauku krējuma. Šķīdumu injicē lēni, vienlaicīgi dziļi elpojot. Pēc kārtridžas noņemšanas ieteicams gulēt uz jūsu pusi vismaz 15 minūtes.

Zarnu iztukšošana veicina zāļu lietošanu ar caureju, piemēram, fitolaksu, senadeksīnu, mukofalk un citiem.

Citas pētījumu metodes

Transvaginālā ultraskaņas metode prasa zarnu attīrīšanu kā priekšnoteikumu. Ķermeņa uzpildīšana nav nepieciešama.

Transuretraāla metode ir novērot sagatavošanas pasākumus, lai nodrošinātu zāļu labu panesamību. Tātad, pirms pētot pēc šīs metodes, ir jāizslēdz bagātīgas pārtikas, alkoholisko dzērienu un tabakas izstrādājumu izmantošana.

Ieteicams arī iepriekš uzzināt par konkrētu lietu pieejamību:

  • vienreizējās lietošanas autiņš vai dvielis;
  • salvetes;
  • prezervatīvs;
  • boot covers.

Kā notiek procedūra

Visizplatītākā transabdomināla pētījuma metode.

Pirmkārt, pacients atrodas uz dīvāna. Pēc apakšdelma atbrīvošanas no apģērba pēc īpašas želejas piemērošanas. Tad ārsts pielieto sensora zonā, kurā tiek uzklāts gēls, un, veicot nelielu spiedienu, tiek novietots uz kuņģa, lai tuvumā atrastu urīnpūsli un orgānus.

Pētījuma ilgums ir aptuveni 20 minūtes. Pēc tam pacientam tiek dota forma, kas norāda procedūras rezultātus.

Kontrindikācijas pētniecībai

Parasti ultraskaņu nevar veikt, klāt:

  • brūces;
  • apdegumi;
  • pioderma;
  • herpes;
  • ādas tuberkuloze;
  • Liamas slimība;
  • iekaisuma procesi.

Tādēļ pirms procedūras veikšanas obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Urīnpūšļa un urīntrakcijas ultraskaņa: pētījuma rezultātu atšifrēšana ar urīna daudzuma atlikuma noteikšanu

Urīnpūšļa ultrasonogrāfija ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnostikas metodēm. Popularitāti pamato fakts, ka pildīts urīnpūslis kalpo kā "logu" iegurņa orgānu ultrasonogrāfiskajai izmeklēšanai.

Norādījumi pētījumam

Pūsta ultraskaņa tiek veikta pēc vairākām indikācijām, tai skaitā:

  • disfunkcijas traucējumi (urinācijas traucējumi);
  • bieža urinēšana urinēšanai;
  • piemaisījumi izdalītajā urīnā (asinis, pārslas);
  • grūtības urinēt, kopā ar sāpēm;
  • pašnāvēšanas neiespējamība;
  • sāpes suprapubic jomā.

Indikācija urīnpūšļa ultraskaņai ir ne tikai pacienta sūdzības, bet arī terapijas kontrole. Ar diagnostikas palīdzību uzrauga slimības dinamiku pēc operācijas. Operācijas, ko kontrolē urīnpūšļa ultraskaņa, ir šādas:

  • onkoloģijas ārstēšana (prostatas vēzis);
  • cistolitotripsija (akmeņu sasmalcināšana) vai akmeņu noņemšana;
  • prostatas adenomas rezekcija;
  • operācijas uz urīnpūšļiem.
Urīnpūšļa ultraskaņa ļauj ārstiem ne tikai identificēt patoloģiskos apstākļus, bet arī kontrolēt terapiju

Bieži vien pacienta sūdzību cēlonis ir citu mazu iegurņa citu orgānu patoloģija. Šīs izskaidrojums ir urīnizvadkanālu, prostatas dziedzera, nāves un dzemdes tuvā anatomiskā atrašanās vieta. Atšifrējot urīnpūšļa ultraskaņas rezultātus, jūs varat veikt diagnozi.

Pūsta diagnostikas metodes

Tajā ir noteiktas vairākas aptaujas metodes:

  • Transabdominālais pētījums. Novietojiet muguras stāvoklī, diagnoze tiek veikta caur vēdera sienu. Pētījuma nosacījums - urīnpūšļa pilnība. Vēdera ultraskaņa ļauj noteikt ķermeņa apjomu, izmēru un struktūru. Pieteikties vīriešiem un sievietēm.
  • Transrektāls pētījums. To veic sānu stāvoklī, orgānu pārbauda, ​​ievietojot sensoru taisnās zarnās. Šī metode ir paredzēta vīriešiem un meitenēm. Metode ir ļoti informatīva, salīdzinot ar transabdomināli.
  • Transvaginālais pētījums. Metode ir piemērota sievietēm. Novietots gultā, sensoru ievieto maksts. Metodes priekšrocības: augsts informācijas saturs un iepriekšējas sagatavošanas nepieciešamība. Transvaginālā metode palīdz identificēt reproduktīvo orgānu slimības sievietēm.
  • Transurethral pētījums. Pārbaude tiek veikta guļus stāvoklī, sensora ievadīšana urīnizvadkanālā. Metodes priekšrocības ir spēja novērtēt urīnizvadkanāla bojājuma pakāpi, urīnizvadkanāla vizualizāciju. Pūšļa transuretraālās ultraskaņas trūkumi: sāpju mazināšana un komplikāciju risks (urīnceļu sensora bojājums). Minēto trūkumu dēļ šo metodi izmanto reti.
Transrektālā ultraskaņa ir domāta urīnpūšļa izpētei vīriešiem un meitenēm (transvaginālais izmeklējums ir paredzēts tikai sievietēm, kurām jau bijusi seksa spēja)

Ko pētījums parāda?

Parastā urīnpūšļa ultraskaņā (kopā ar atlikušā urīna noteikšanu) parādās:

  • forma: bumbieru formas ar pildītu urīnpūšļa un apakšklasē līdzīgu pēc urinēšanas;
  • struktūra: ekhonegativenaya (uz ekrāna tas tiek attēlots tumšos toņos);
  • tilpums: no 250 līdz 550 ml. sievietēm un no 350 līdz 750 ml. vīriešos;
  • sienas biezums: no 2 līdz 4 mm;
  • pildījums: labi, pildīšanas ātrums ir 50 ml. plkst. 1:00;
  • atlikuma urīna tilpums: ne vairāk kā 50 ml.

Patoloģijas pazīmes ultraskaņas attēlā

Ultraskaņas izmeklēšanā iegūtie dati ir tikai sākotnējā informācija, uz kuras pamata tiek veikta diagnoze. Diagnostikas datu galīgā analīze var atšķirties atkarībā no iekārtas kvalitātes, skenēšanas metodes un speciālista kvalifikācijas. Apsveriet dažas ultraskaņas patoloģisko stāvokļu pazīmes.

Sienu vienveidīgs vai fokusa sabiezējums, kura izmēri pārsniedz 5 mm. Raksturīga par tādām slimībām kā:

  • ķermeņa vēnas aizvēršana (audzējs, akmens);
  • parazitāras invāzijas (piemēram, šistosomu bojājumi);
  • urīnceļu tuberkuloze (granulomu parādīšanās uz tuberkulozes sienām).

Iespējamie urīna izplūdes grūtību cēloņi:

  • prostatas hiperplāzija (patoloģiska augšana: prostatas anatomiskās īpatnības izspiež urīnizvadkanālu un urīnā izdalās grūtības);
  • orgānu inervācijas patoloģija;
  • urīnpūšļa kauliņi (akmeņi un nogulumi);
  • urīnceļu vārsti (parasti - patoloģija jaundzimušajiem).

Orgānu normālā lieluma samazināšanās ir novērojama iedzimtu patoloģiju dēļ vai nespecifisku urīnpūšļa slimību pēdējos posmos. Galvenais indikators ir samazināts atlikušā urīna daudzums. Iespējamie iemesli, kā samazināt ķermeņa izmēru:

  • pēdējā posmā haizivju parazitārā invāzija;
  • tuberkuloze, ar bieži izteiktu cistītu;
  • operācijas sekas.
Ultrasonogrāfijas izmeklēšanas laikā ārsts var noteikt audzējus, infekcijas slimības, akmeņu un pārslu klātbūtni urīnpūšļa dobumā.

Nogurums (pārslas) pūslī ir novērots cistīts. Plēksnes ir iekaisuma šūnu masa (epitēlija šūnas un leikocīti). Bieži vien nogulsnes veido sāļi (fosfāti), kas ir priekšnoteikums urīnceļu attīstībai. Pārbaudot pārslas, tie ir definēti kā hiperžūriņas veidojumi (t.i., gaismas plankumi uz tumša fona).

Izglītība paaugstina ehogenitāti urīnpūšļa ultraskaņā:

  • akmeņi;
  • cistas vai polipi;
  • urīnvada vēdera sašaurināšanās;
  • urīnceļu neoplazmas.

Šīs formācijas var būt nekustīgas (piemēram, polipi, audzēji) vai, gluži pretēji, mobili (akmeņi, pārslas). Atšifrējot rezultātus, tiek ņemts vērā, ka ehogenitātes pakāpe ir atkarīga no audu blīvuma: jo blīvāks tas ir, jo ultraskaņas tēlu ir vieglākas. Piemēram, akmeņi parādīsies kā visvairāk gaismas plankumi, un cistas ir mazāk ehogeniskas (un tāpēc mazāk gaismas).

Urīna urīnpūšļa (urīnpūšļa) reversās injekcijas (refluksa) no urīnpūšļa, kas pat sasniedz nieru iegurni. Nosacījumi, kas izraisa urīna refluksa veidošanos:

  • urīnceļu traucējumi;
  • akmeņi un pārslas (nogulsnes) urīnpūšļa dobumā;
  • urīnceļu neoplazmas.

Ar šo veida patoloģiju urīnpūšļa ultraskaņu veic kopā ar Doplera sonogrāfiju, kas ļauj noteikt atlikušā un pamestā urīna kvantitatīvo daudzumu, tā strāvas virzienu, kā arī ļauj novērtēt slimības smagumu. Diagnozes apjomu nosaka ārsts. Precīzai diagnostikai tiek izmantotas ne tikai ultraskaņas, bet arī laboratorijas un invazīvas metodes urīna trakta diagnostikai.

Vai man ir jādara urīnpūšļa ultraskaņa ar cistītu: slimības pazīmes

Primārā cistīta diagnoze tiek veikta, izmantojot urīnu un asins analīzes. Pēc tam, kad ārsts ir ieguvis rezultātus, viņš var novirzīt pacientu urīnizvades sistēmas ultraskaņas izmeklēšanai. Narkotiku urīnpūslis ar cistītu ir nepieciešams pasākums.

Ja ārstiem ir grūtības ar diagnostiku, šī diagnostikas metode palīdz iegūt precīzu priekšstatu par slimības attīstību, jo ultraskaņa vizuāli parāda urīnpūšļa struktūru, kurā, sastopoties ar cistītu, ir raksturīgas iekaisuma pazīmes.

Par cistītu

Cistīts ir urīnpūšļa sieniņu iekaisums, kas visbiežāk rodas bakteriālas infekcijas iekļūšanas urīnā orgānā. Šodien šī slimība ir diezgan izplatīta, īpaši sieviešu vidū. Fakts ir tāds, ka vājāka dzimuma pārstāvjiem vienlaikus urīnizvadkanālu anatomiskā struktūra ir plaša un īsa urīnizvadkanāla, caur kuru ātri var nonākt patogēnā mikroflorā organismā, izraisot iekaisumu.

Vai ir iespējams noteikt problēmas esamību agrīnā stadijā? Bieži vien cistīts cilvēkiem rodas pieaugošas infekcijas rezultātā organismā, kas sarežģī slimības diagnozi un ārstēšanu.

Kad tiek parakstīts?

Galvenās indikācijas ultraskaņas veikšanai, ja ir aizdomas par cistītu, ir šādas:

  • reti vai, gluži pretēji, pārāk bieži urinēšana;
  • pisuču vai asins recekļu klātbūtne urīnā;
  • lielu balto pārslu izskats urīnā;
  • nepareiza vēlme uz tualeti, ja no urīnpūšļa tiek atbrīvoti tikai pāris pilieni urīna, kas satur putekļu vai asiņu piemaisījumus (bieži vien šo parādību novēro cistīta gadījumā, ko izraisījusi īpaša flora);
  • mainīt urīna toni;
  • kopējā urīna daudzuma samazināšanās dienā;
  • sāpes vai diskomforta sajūta, kad dodas tualetē "nedaudz";
  • diskomforts kaunuma zonā;
  • zemas pakāpes drudzis palielinās līdz 38 grādiem vai vairāk.

Ir svarīgi atzīmēt, ka šie simptomi var raksturot ne tikai cistītu, bet arī citas urīnpūšļa vai visas izdales sistēmas (mazā iegurņa orgānus) patoloģijas. Tādēļ pacientam tiek piešķirta ultraskaņa, ar kuru precīzi tiek noteikta diagnoze. Jautājums "Vai man ir jādara ultraskaņa" šajā situācijā nav tā vērts.

Kas parāda?

Vai šī slimība ir redzama pētījumā? Veicot ultraskaņu, ārsti var noteikt divertikulas - tās ir savdabīgas sacciformas neoplazmas, kas atrodas urīnpūšļa sieniņās vai ieplūst tās dobumā. Arī organismā var atklāt smiltis vai oksalāta (sāls) akmeņus, kas būtiski pārkāpj gļotādas integritāti, un tiek uzskatīti arī par galveno cistīta attīstības faktoru.

Video 1. Cistīts ultraskaņā.

Dažādu slimību formu gadījumā šādam pētījumam tiks piešķirtas specifiskas izpausmes.

Čūlas un herpetiskas formas

Šīm cistīta formām slimības attīstības raksturīgs simptoms ir eroziju un mazu čūlu parādīšanās urīnvielas iekšējā daļā. Pirmo reizi tie attīstīsies uz gļotādas, un pēc tam sāks izplatīties dziļākos ķermeņa slāņos. Šai formai pievienotas stipras sāpes, tādēļ pacienta ārstēšana jāveic tūlīt pēc cistīta pazīmēm.

Candida forma

Ar cistīta attīstību Candida tipa ultraskaņa parādīs izglītību, kas parādījās urīnvielas dobumā. Viņiem var būt citāda forma un izmērs. Audzēju augšanas ātrums ir atkarīgs no pacienta imunitātes stāvokļa un cistīta laika.

Akūta forma

Nozīmīga urīnvielas sieniņu sabiezēšana kļūst pamanāma tikai pēc akūtas patoloģijas formas rašanās. Attīstības sākumā ultraskaņas skenēšana parādīs orgānu vienmērīgu kontūru, uz kura nebūs deformācijas. Tomēr, progresējot iekaisumu, urīnpūšļa sienas pakāpeniski samazinās, kontūra kļūs izliekta, un formas nevienmērīgums - ar ultraskaņas palīdzību šādas negatīvās izmaiņas orgānā var redzēt bez problēmām.

Hroniska forma

Ar šīs formas attīstību notiek arī ķermeņa sieniņu sabiezējums. Ultraskaņa parāda pārslveida klātbūtni urīnpūslī, kas liecina, ka slimību neievēro.

Ja iekaisums ir pārmērīgi novārtā, iekaisuma orgānā var rasties hipoheksiski un hiperhioziālie reģioni. Tie var būt asins recekļi. Tās izraisa arī traucējumus urīnizvades orgāna kontūrā, kas atrodas sašķidrināšanas fāzē, tāpēc tas izceļas asimetriski.

Veselīgs urīnpūslis

Parastā un veselīgā stāvoklī orgāns ir vienmērīgs, simetrisks, bez izvirzītajām sienām un nevienmērīga kontūra. Uz gļotādas nedrīkst būt deformācijas, čūlas, plankumi un sabiezējumi. Veselam orgānam sienas biezums ir 5 mm.

Sagatavošana

Sagatavošanās pētījumam ir atkarīga no tās īstenošanas metodes.

Ir četras urīnvielas ultraskaņas iespējas. Tas ir:

  • transvaginālais;
  • transuretraāls;
  • transabdominālais;
  • transrektāls

Ultraskaņu papildina nepieciešamība pēc cita veida pētījumiem.

Arī "cistīta" diagnosticēšanai bieži tiek izmantota metode, kas palīdz identificēt visus šķēršļus, ar kuriem urīns pārvar, kad tas nonāk urīnpūslī vai atstāj to.

Šīs metodes efektivitāte ir pētīt pacienta atlikušo urīnu.

Dekodēšanas rezultāti un likme

Cistīta diagnostika, kas tiek veikta akūtā fāzē, atklāj šādu attēlu: pūtīša iekšpusē ir skaidri redzamas mazākās daļiņas, kurām ir skaidri augsta ehogenitāte. Tos parasti apvieno foci. Parasti šīs daļiņas ir daudzu šūnu kopas - leikocīti, epitēlija vai eritrocīti. Arī tajos var atrast sāls kristālus (oksalātus).

Urīna izplūde, sasniedzot maksimālo maksimumu, ir mazāka par 15 cm / s - pretējā gadījumā jūs varat runāt par cistīta vai citu urīnpūšļa slimību attīstību.

Sarežģījumi

Cistīts visbiežāk attīstās, kad tiek atrasta pašreizējā infekcija organismā. Tādēļ slimības izraisītājs var viegli nokļūt nierēs caur urīnpūšļiem, kas pasliktina pacienta stāvokli, izraisot pīleonfrītu un pārējās orgānu slimības.

Orgas ultraskaņas plusi un mīnusi

Šis pētījums ir pilnīgi drošs gan pacienta veselībai, gan nesāpīgi. Šīs diagnostikas metodes drošību izmanto grūtnieču, bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku pētījumos.

Secinājums

Ultraskaņa, ko veic uz urīnpūsli, tiek uzskatīta par vienu no visinformatīvākajām pārbaudes metodēm, kas tiek iezīmēta akūtu formas cistīta veidošanās laikā. Ar šo diagnozes metodi ir iespējams redzēt izmaiņas urīna orgānā, patoloģijas negatīvo ietekmi uz urīnpūsli, kā arī saprast, cik daudz slāņu ir iesaistīti iekaisuma procesā.

Ultraskaņas priekšrocība ir tāda, ka šodien ir vairākas procedūras iespējas, tāpēc to var izvēlēties katram pacientam atsevišķi.

Urīnpūšļa ultrasonogrāfija, kas parādās sievietēm

Urīnstrāva ultraskaņas skenēšana - ļoti informatīva diagnostikas metode. Tas ļauj identificēt strukturālas izmaiņas nierēs un urīnpūslī, kas rodas dažādās slimībās. Tomēr skenēšana tiek izmantota ne tikai diagnostikas nolūkos. Nervu un urīnpūšļa ultraskaņa ir nozīmīga loma, novērtējot orgānu izmaiņas konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas rezultātā.

Kas tiek pētīts ar urīnizvades sistēmas ultraskaņu

Ja pacientam ir aizdomas, ka rodas urīnizvades sistēmas orgānu slimības, speciālisti veic ultraskaņas skenēšanu. Tajā galvenokārt tiek pārbaudītas nieres. Tas ir savienots orgāns, kura galvenā funkcija ir likvidēt cilvēka ķermeņa atkritumus (kreatīns, urīnviela).

Arī ultraskaņas laikā pēta urīnpūsli. Šajā ķermenī uzkrājas urīns, kas nāk no augšējā urīnceļa. Tad no tā izņem caur urīnizvadkanālu.

Īpaša sagatavošana nieru ultraskaņai nav nepieciešama. Tas ir nepieciešams, skenējot urīnpūsli. Bērnu un pieaugušo ultraskaņa tiek veikta ar pilnu orgānu. Šī ultraskaņas nianse ir ļoti svarīga, jo ar pārāk mazu vai lielu ķermeņa apjomu pareiza diagnoze ir sarežģīta. Šajos gadījumos sienu vizualizācija ir sarežģīta.

Indikācijas pētījumam

Nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfija tiek veikta, lietojot pieaugušajiem un bērniem šādām indikācijām:

  • urīna nesaturēšana;
  • disfunkcijas traucējumi;
  • sāpju sajūtas;
  • aizdomīgus urīna izmeklējumus;
  • endokrīnās slimības;
  • hipertensija, kas nav ārstējama;
  • patoloģiski bojājumi;
  • ievainojumi;
  • urīnizvades sistēmas traucējumi;
  • akūti un hroniski iekaisuma procesi.

Kontrindikācijas ultraskaņai nav. Ikviens, neatkarīgi no viņu slimības vai ievainojuma, var veikt izpēti. Turklāt skenēšana ir nekaitīga. Šajā sakarā nieres un urīnpūšļa ultraskaņa ieņem vadošo pozīciju dažādu patoloģiju noteikšanā.

Kā notiek urīnizvades sistēmas ultraskaņa

Pacienta nieres tiek pārbaudītas mugurā vai stāvoklī ar pusi pagriezienus labajā un kreisajā pusē. Ja nepieciešams, skenēšana tiek veikta vēderā. Ultraskaņa izskata kontūru, formu, orgānu stāvokli un parenhimēmas stāvokli. Tiek pārbaudītas arī nieru telpas un tiek veikti šādi mērījumi:

  • nieru garums un biezums;
  • kauss-iegurņa struktūras biezums;
  • parenhimijas biezums.

Lai pētītu urīnpūšļus, speciālists novieto sensoru uz pacienta ķermeņa pietvīklas zonā. Notiek slīpa, šķērseniska un gareniska skenēšana. Tā gaitā:

  • kas noteikts pēc ķermeņa tilpuma;
  • mēra tā sienas biezumu;
  • paredzamais saturs;
  • Atklājamas papildu veidojumu pazīmes.

Pēc nieru un urīnpūšļa ultraskaņas pacients tiek iztukšots. Pēc tam speciālists veic rescan, lai noteiktu atlikušā urīna daudzumu.

Nieru rezultāti

Ultraskaņas laikā katra niera tiek atrasta kā ovāla forma. Sānu robeža ir izliekta, un vidusdaļa ir ieliekta. Centrālais echo komplekss tiek uzskatīts par organisma visvairāk ehogenisko daļu. Tas ietver iegurņa, tases, asinsvadus, tauku audus, nervus, kas atrodas nieru sinusā (nieru dobumā).

Parēnhimma ir raksturīga mazāka pieauguma un bērna ehogenitāte. Tās biezums ir apmēram 1,2-1,8 cm. Parenhimmā ir medulāras un korķa daļas. Pirmais no tiem sastāv no 10-18 oriģināliem piramīdiem. To topi ir vērsti pret nieru sinusu un pamatnes saskaras ar orgānu virsmu. Pamatojoties uz piramīdām, jūs varat izdarīt nosacītu līniju, kas atdala parenhimēmas sadalījumus.

Skenēšanas laikā var konstatēt nieres skaita anomālijas, to atrašanās vietu. Daudzuma anomālijas ietver agenesis. Šis termins attiecas uz urīnceļu sistēmas attīstību, kurā viena no nierēm nav veidojusies. Abi orgāni var nebūt, taču šī patoloģija ir ārkārtīgi reti. Bērni, kas dzimuši bez nierēm, mirst pirmajās dzīves stundās.

Nieres stāvokļa anomālijas (distopija) - urīnizvades sistēmas orgānu kustība embrija attīstības laikā. Šīs patoloģijas var būt šādas:

  1. Kauliņš Ultraskaņojums parāda, ka nieres atrodas iegurnī. Sievietēm tie atrodas aiz dzemdes un vīriešiem, aiz urīnpūšļa. Urīna orgānu forma bieži ir pareiza.
  2. Ileum. Ar šādu dystopiju nieres atrodas apakšstilba kauliņu spārnu līmenī. Orgiem ir patoloģisks izskats.
  3. Jostasvieta. Nieres atrodas jostasvietā. Tās atrodas nedaudz zem normālās. Orgiem ir neparasta saplacināta un iegarena forma.
  4. Krūšu kurvja. Nieres atrodas pleiras dobumā vai virs diafragmas. Šī urinācija orgānu stāvokļa anomālija ir ārkārtīgi reti.

Ultraskaņa var noteikt nieru izmēru. Normāli pieaugušajiem un bērniem, tiem jābūt šādiem:

  • pieaugušajiem - garums no 10 līdz 12 cm, biezums no 4 līdz 5 cm, platums no 5 līdz 6 cm;
  • pēc 10 gadiem - garums no 8,5 līdz 10 cm;
  • pēc 5 gadiem - garums no 7,5 līdz 8,5 cm;
  • pēc 1 gada - garums no 5,5 līdz 6,2 cm;
  • jaundzimušā garums ir no 4 līdz 4,5 cm.

Organu lieluma izmaiņas (to apjoms) norāda uz nopietnu slimību attīstību. Simetrisks palielinājums var liecināt par akūtu nieru mazspēju, glomerulonefrītu, kas rodas akūtā formā. Asimetriskais pieaugums - akūta pielonefrīta, nieru vēnu trombozes pazīme. Simetrisks nieru mazspēja vērojama vecumā. Jauniešiem tas var notikt ar hipertensīvu nefropātiju, hronisku glomerulonefrītu. Orgānu asimetriska samazināšanās notiek hroniskajā pielonefrītā, nieru infarkta, hroniskas išēmijas gadījumā.

Pamata patoloģijas un to pazīmes

Viena no slimībām, kas konstatētas nieru skenēšanas laikā, ir akūts pielonefrīts. Ultraskaņojums parāda šādus simptomus:

  • izmaiņas nieru audos;
  • orgānu lieluma palielināšana;
  • gurnu sieniņu struktūras mainīšana;
  • difūzās vai fokālās izmaiņas parenhimmā;
  • izmaiņas centrālajā echo kompleksā;
  • iegurņa sieniņu iekaisuma sabiezējums (pieaugušajiem - vairāk nekā 1,5 mm, bērniem - vairāk nekā 0,8 mm).

Nieru tuberkuloze ir slimība, ko izraisa primāro bojājumu mikroorganismu hematogēna izplatīšanās. Slimības noteikšana skenējot ir diezgan sarežģīta. Skartās nieres var būt normāls izskats, samazināt to lielumu, jo rodas rētas vai strauji palielinās rētas.

Perifērts ir slimība, kurā iekaisums ietver pararenālu tauku audus. Slimība attīstās sakarā ar to, ka pūtītes pūtien no šīs vietas nonāk nierēs, kurā notiek iekaisuma process. Ultraskaņas diagnostika visā ķermenī vai ap to atklāj bojājumus, kuriem ir neviendabīga struktūra bez skaidrām robežām.

Urīnpūšļa skenēšanas ātrums

Šis orgāns, piepildīts ultraskaņas izmeklēšanas laikā bērniem un pieaugušajiem, tiek noteikts kā kvadrātveida forma, kurai raksturīga zema ehologenitāte. Inside var redzēt urīnpūšļa trīsstūri. Tās anatomiskie orientieri ir urīnizvadkanāla iekšējā atvere un urīnpūšļa mute.

Veseliem cilvēkiem orgānu sienas ir pat simetriskas. Tie izskatās kontūru ar ļoti ehogēnu gļotādu. Cilvēkiem ar aizpildītu orgānu sieniņu biezums nav lielāks par 3 mm, tukšajā ķermenī tas nepārsniedz 5 mm. Šī rādītāja vērtība, ko nosaka ultraskaņa, neietekmē pacienta dzimumu un vecumu.

Ķermeņa sienu biezuma izmaiņas vērojamas dažādās slimībās. Vietējās sabiezēšanas cēloņi var būt audzējs (pārejas šūnu karcinoma, adenokarcinoma), akūts iekaisums, hematoma. Difūzā sabiezināšanās ir raksturīga hroniskam iekaisumam, amiloidozei.

Pārliecinieties, ka nieru un urīnpūšļa ultraskaņu nosaka atlikušā urīna daudzums. Parasti pēc iztukšošanas orgāns ir praktiski tukšs. Paliekošais urīna tilpums pieaugušajiem nedrīkst būt lielāks par 20 ml (vai 10% no orgāna sākotnējā tilpuma). Veseliem bērniem šis skaitlis nepārsniedz 10 ml.

Pamata patoloģijas un to pazīmes

Ļoti bieži ultraskaņas izmeklēšanas laikā speciālisti pacientus atklāj urīnpūšļa akmeņus. Tās ir hiperhioiskās formācijas, kas lokalizētas orgānu dobumā un kurām ir noapaļota vai ovīda forma. Maza izmēra īpatnības pārvietojas, mainoties ķermeņa stāvoklim. Vairumā gadījumu lieli akmeņi tiek fiksēti.

Pateicoties ultraskaņai, var atklāt urīnizvades sistēmas orgānu audzējos. Visbiežāk sastopami papilārie audzēji. Labdabīgi audzēji ir polipopodoīdie vulgāri audzēji. To augstums nepārsniedz 1 cm. Lokalizēti audzēji urīnpūslī galvenokārt sānu sienās. Ļaundabīgi audzēji pēc izskata ir līdzīgi labdabīgiem, bet to lielums ir lielāks.

Dažreiz tiek konstatēti ievainojumi - pārtraukumi urīnizvades sistēmas orgānos. Tās var būt:

  1. Ekstrapeitoneāli. Šādu ievainojumu laikā skenēšanas laikā konstatē šķidruma veidošanos, ierobežojot to tikai orgānu sieniņai un vēdera skalojumam.
  2. Intraperitoneāli. Skenēšana atklāj brīvu akustiski dzidru šķidrumu (urīnu) vēdera dobumā.

Ļoti bieži sastopama slimība ir cistīts. Kad ultrasonogrāfiskais attēls ir līdzīgs normālam. Jūs varat noteikt tikai šādas aizdomīgas pazīmes, kas rodas cistīts:

  • ķermeņa sienu sabiezējums;
  • smaltas atbalss suspensijas klātbūtne urīnpūslī;
  • vēlēšanās urinēt ar nelielu ķermeņa daudzumu.

Drošība, pētījumu rezultātu iegūšanas ātrums, nepieciešamība pēc speciālas apmācības - galvenās nieru un urīnpūšļa ultraskaņas priekšrocības. Pateicoties diagnozei, ir iespējams identificēt nopietnas urīna sistēmas slimības.

Norādes un iezīmes

Pacienti var saņemt nodošanu urīnpūšļa ultrasonogrāfiskajai izmeklēšanai, ja:

  • izmaiņas urīna krāsā;
  • bieža urinēšana;
  • sāpes urinējot;
  • sāpes suprapubic jomā;
  • pamanāms ar neapbruņotu aci sedimentiem urīnā;
  • asinis urīnā uc

Papildus dažādu slimību diagnozei šī procedūra tiek veikta, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti ar pozitīvas dinamikas esamību vai neesamību. Visbiežāk tas ir nepieciešams ķīmijterapijas kursa laikā vai pēc operācijas.

Sagatavošanas īpatnības

Procedūra tiek veikta ar pilnu urīnpūsli, tāpēc galvenais urīnpūšļa ultraskaņas pagatavojums ir tas, lai to aizpildītu. To var panākt, dzerot apmēram 1 litru negāzēta ūdens vienu stundu pirms procedūras. Gadījumos, kad pētījuma norise ir paredzēta no rīta, jūs varat doties uz klīniku tūlīt pēc tam, kad pamostat, neapmeklējot tualeti. Ja no rīta urinācija nav iespējama, ieteicams iestatīt modinātāju 2-3 stundas pirms plānotā modināšanas laika, apmeklēt tualetu un atkal doties gulēt. Tajā pašā laikā, pēc pēdējā pacelšanās, intensitātes intensitāte nebūs pārāk liela, kas ļaus jums sasniegt medicīnas iestādē pilnu urīnpūsli, kas ir gatava pārbaudei.

Svarīgi: ūdeni var aizstāt ar tēju, kompotu vai citu gāzētu bezūdens dzērienu, bet ne pienu vai piena produktus. Ja pacientam ir diagnosticēta nieru slimība, viņš var pierādīt, ka lieto diurētiskos līdzekļus.

Papildus urīnpūšļa piepildīšanai pacientiem pirms pētījuma vajadzētu rūpēties par zarnu stāvokli, jo tā pārslodze ar gāzēm var traucēt šo procedūru. Tāpēc pāris dienas pirms noteiktā datuma ieteicams lietot aktīvo ogli vai tā ekvivalentu, kā arī ievērot diētu, kas palīdz samazināt gāzu veidošanos. Tas ir, šīs dienas nedrīkst lietot:

  • svaigi dārzeņi un augļi;
  • pākšaugi;
  • gāzētie dzērieni;
  • cepšana;
  • piena un piena produkti;
  • alkohols

Uzmanību! Pareiza sagatavošana ultraskaņai ļauj veikt pilnu pētījumu ne tikai par urīnpūsli, bet arī par prostatas dziedzeru vīriešiem, kā arī sievietēm par olnīcām un dzemdībām.

Ja pat pirms pētījuma ir zināms, ka tas tiks veikts caur taisnās zarnas, tad, starp citu, dažas stundas pirms procedūras, ir jāveic tīrīšanas klizma vai jāuzklāj glicerīna svece.

Kā tiek veikta procedūra?

Kā tiek veikta urīnpūšļa ultraskaņa, ir atkarīgs no tā stāvokļa, pilnības pakāpes, blakusparādību klātbūtnes un citu faktoru. Parasti pētījumu parasti veic transabdominālas (caur vēderu) metodi. Ar šo pieeju pacients tiek novietots uz dīvāna mugurā. Viņam lūdz atbrīvot no drēbēm vēdera lejasdaļā, uz kuras ārsts pielieto īpašu želeju. Pēc tam ārsts šo sensoru pielieto gēla uzklāšanas vietā un ar nelielu spiedienu to veic pa vēdera virsmu dažādos virzienos, pārbaudot urīnpūsli un blakus esošos orgānus.

Svarīgi: dažos gadījumos, lai noskaidrotu situāciju, speciālists var lūgt pacientam apmeklēt tualetu un atgriezties ultraskaņas telpā, lai novērtētu urīnpūšļa stāvokli pēc tam, kad tas ir iztukšots. Tas parasti nepieciešams, lai diagnosticētu prostatas patoloģijas.

Parasti procedūra ilgst ne vairāk kā 20 minūtes, pēc kura pacients tūlīt saņem formu ar pārbaudes rezultātiem un tiek nosūtīts savam ārstam. Bet dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt aptauju, izmantojot:

  • Taisnās zarnas. Šis pētījuma veids tiek norādīts, kad ir nepieciešama prostatas un urīnpūšļa ultraskaņas skenēšana, bet to var arī lietot, ja pacientam ir šķidrums vēdera dobumā, aptaukošanās vai citi faktori, kas apgrūtina vēdera sieniņas pārbaudi. Turklāt transrektālas ultraskaņas indikācijai (TRUS) ir jāpārbauda meitenes, kas nav zaudējušas savu neapstrādāto membrānu, kuras transabdominālais izmeklēšana ir sarežģīta.
  • Vagīna Sievietes urīnpūšļa ultrasonogrāfiju veic, izmantojot transvaginālo metodi, aptaukošanās, saindēšanās, audzēju veidošanās utt. Klātbūtnē.

Šādos gadījumos prezervatīvu ievieto īpašā sensorā, tiek uzklāts neliels daudzums vadītāja želejas un seklīgi ievietots dabīgās caurumos.

Dažreiz pacientiem tiek nozīmēta Doplera ultraskaņa. Tas tiek veikts, ja ir nepieciešams novērtēt urīna plūsmas caur urīnpūšļiem parametrus un asinsrites stāvokli izpētītajos orgānos. Tas ir vajadzīgs, ja ir aizdomas par vesikoureterālo refluksu, kurā urīns kāda iemesla dēļ vai citādi tiek izmests no urīnpūšļa atpakaļ urīnpūslnīcās. Doplera sonogrāfija ir neaizstājama arī audzēju formu diagnostikā.

Vēl viens diagnostikas metode ir intravesical jeb transuretraāls ultraskaņa. Lai to veiktu, tiek izmantots īpašs, ļoti plāns sensors, kas ievada pacienta ķermenī caur urīnizvadkanālu. Tas tiek piešķirts, ja nepieciešams:

  • noteikt urīnizvadkanāla un urīnpūšļa kakla sieniņu bojājuma pakāpi;
  • diferencēt vai atrast attiecības starp urīnpūšļa un urīnizvadkanāla slimībām;
  • lai novērtētu blakus esošo orgānu bojājuma pakāpi.

Dekodēšanas rezultāti

Pētījuma gaitā speciālists novērtē urīnpūšļa parametrus, piemēram:

  • struktūra;
  • forma;
  • kontūras skaidrība;
  • sienas biezums;
  • apjoms;
  • pildīšanas ātrums;
  • atlikuma urīna daudzums (ja nepieciešams).

Parasti urīnpūšļa ir simetriska, pilnībā atbalsspējīga orgāns, tas ir, melnajā vietā ir izskats, neiekļaujot ierīces ekrānu. Dažādās izvirzījumos tā var būt apaļa vai olu formas. Tās malas ir skaidras un vienmērīgas, un sienas biezums ir 0,3-0,5 cm. Ja tiek aprēķināts atlikušā urīna daudzums, parasti tā tilpums nedrīkst pārsniegt 50 ml.

Pārbaudes beigās ultraskaņas ārsts sniedz pacientam aizpildītu veidlapu ar diagnozes rezultātiem, kas norāda uz šī speciālista secinājumu, bet ārsts veic urīnpūšļa ultraskaņas stenogrammu. Viņš arī veic galīgo diagnozi, jo tam ir nepieciešams ne tikai salīdzināt iegūtos rādītājus ar normālajiem rādītājiem, bet arī ņemt vērā visu pacienta simptomu kompleksu.

Tādējādi ultraskaņas izmantošanu var diagnosticēt:

  • urīnpūšļa audzēji un apkārtējie orgāni;
  • akmeņu vai smilšu klātbūtne;
  • sienas divertikula;
  • akūta un hroniska gļotādu iekaisums;
  • svešķermeņu klātbūtne;
  • attīstības un struktūras novirzes;
  • atkārtoti iemet urīnu urīnpūslnīcās;
  • urīnizvadkanāla šķērsošana ar akmeni utt.

Diezgan bieži pacientiem tiek nozīmēta urīnpūšļa ultrasonogrāfija ar cistītu, lai novērtētu orgānu bojājuma pakāpi. Akūtas cistīta attīstības gadījumā urīnpūšļa dobumā, tas ir, nelielas ehogenas daļiņas, kuru skaits var būt atšķirīgs, atrodamas nogulsnes. Tādējādi ultraskaņa atspoguļo dažādu šūnu, piemēram, leikocītu, eritrocītu, epitēlija, kā arī sāls kristālu uzkrāšanos. Šādu nogulumu atrašanās vieta mainās atkarībā no pacienta ķermeņa stāvokļa. Bet akūtā cistīta gadījumā urīnpūšļa sienas parasti uztur normālu biezumu un kontūras skaidrību. Tā sieniņu sabiezējums un nelīdzenumu izskats liecina par notiekošu hronisku procesu.

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni?

Mēs iesakām izlasīt Olga Kirovtseva stāstu, kā viņa izārstēja vēderu... Lasīt rakstu >>

Pulsa ultrasonogrāfijas izmeklēšana tiek veikta, lai noteiktu orgānu stāvokli un noteiktu patoloģiju tajā. Šī procedūra aizņem ne vairāk kā ceturtdaļu stundas, tas ir absolūti nekaitīgs, bet tas ļauj novērtēt urīnpūšļa stāvokli.

Ultraskaņa ir urīnpūšļa skenēšanas process ar akustiskajiem viļņiem, kas izplatās ultraskaņas starojuma laikā.

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņai

Šāda veida pētījumi tiek izmantoti:

  • dažādas urīnceļu slimības (iegurņa orgānu prolapss, cistīts, urīna nesaturēšana);
  • traumas un traumas;
  • grūtniecība saskaņā ar indikācijām;
  • urīnpūšļa audzēji un cistas;
  • hematurija;
  • urotiāze;
  • urīnpūšļa patoloģijas;
  • urīnpūšļa vēzi.

Urīnpūšļa ultrasonogrāfijai nav īpašu kontrindikāciju, tomēr tas netiek veikts katetra, šuvju vai atvērtu brūču klātbūtnē, jo tas var sniegt neuzticamus rezultātus.

Kā pabeidz urīnpūšļa ultraskaņu?

Šī organa ultraskaņas izmeklēšanu var veikt transvaginālas, transabdominālās, taisnās zarnas un transuretraālā veidā.

  1. Visbiežāk urīnpūšļa ultraskaņa tiek veikta transabdomināli, tas ir, caur vēdera sienu.
  2. Transrectāls pārbaude parasti tiek veikta vīriešiem.
  3. Sievietēm urīnpūšļa ultraskaņu var veikt transvagināli, tas ir, caur maksts.
  4. Transuretraāla pārbaude sastāv no sensora ievietošanas urīnizvadkanālā dobumā.

Transrekālu, transvaginālu un transuretraālu ultraskaņu izmanto, kad nepieciešams detalizēt attēlu par urīnpūšļa patoloģiju, kas iegūta ar parasto vēdera ultraskaņu.

Lai šie pētījumi būtu visuzticamākie, procedūras laikā jāaizpilda pacienta urīnpūslis, par kuru pusstundu pirms tas ir nepieciešams dzert aptuveni pusotru litru ūdens. Urīnpūšļa ultrasonogrāfijas izmeklēšana ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Šajā gadījumā pacientam ir gulēšanas stāvoklis.

Pacienta vēderam tiek uzklāts speciāls gēls, un urīnpūšļa skenēšana ar sensoru.

Vīriešiem urīnpūšļa ultraskaņa arī pārbauda prostatas dziedzeri, lai noteiktu prostatīta klātbūtni vai neesamību, sēklas pūslīšu iekaisuma procesu, prostatas vēzi, prostatas hiperplāziju.

Ja sievietei tiek veikta ultraskaņas skenēšana, papildus urīnpūšļa pārbaudei uzmanība tiek pievērsta arī olnīcām un dzemdē, lai konstatētu patoloģiskas izmaiņas.

Urīnpūšļa ultrasonogrāfijas rezultāti

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, ārsts secina par šīs orgānas stāvokli, pamatojoties uz datiem par urīnpūšļa atlikuma apjomu urīnā, tā ietilpību, tā sieniņu biezumu, tā orgānu un audu kontūrām, kas to ieskauj, papildu formējumiem, urīnpūšļa obstruktīvo funkciju.

Parasti urīnpūšļa ultraskaņas attēls izskatās kā ehogrāfiski nemainīgs orgāns ar skaidriem un pat kontūriem, sienas ne vairāk kā 2 mm biezas un atbalss negatīvs saturs.

Ultraskaņas rezultātu dekodēšana var pierādīt, ka:

  • ir urīnpūšļa akmeņi - to skaits, izmērs, forma un atrašanās vieta ir norādīti noslēgumā;
  • ir šī orgāna iekaisums, piemēram, cistīts - to norāda urīnpūšļa sieniņu sabiezēšana;
  • urīnpūslis ir audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs), par to liecina tas, ka ir vēzis, kas ir izteikts ārā vai izstiepts urīnpūšļa vēderā.

Urīnpūšļa ultraskaņas diagnostikas veidi

Ir vairāki veidi, kā veikt urīnpūšļa ultrasonogrāfisko izmeklēšanu. Metodes izvēli nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no sākotnējās diagnozes un pacienta individuālajām īpašībām.

Transabdominālais urīnpūšļa ultrasonogrāfija

Šis ir vispopulārākais veids. Tas ir piemērots gan vīriešiem, gan sievietēm (ieskaitot grūtniecēm), gan bērniem.

Pārejas urīnizvadkanāla ultraskaņa tiek veikta caur priekšējās vēdera sieniņu, izmantojot ārēju sensoru.

Obligāta prasība pārbaudei šādā veidā ir pildīta urīnpūšļa. Diagnostika ļauj novērtēt urīnpūšļa stāvokli kopumā: noteikt tā formu, lielumu, atrašanās vietu, struktūru un patoloģiju klātbūtni.

Transrectal urīnpūšļa ultraskaņa (TRUS)

tiek veikta caur taisnās zarnas vēzi sievietēm ar neskartu hernu, pacientiem ar kontracepcijām transabdominālajai ultraskaņai un vīriešiem (lai noteiktu attiecības starp prostatas un urīnpūšļa stāvokli). Eksāmenam izmanto īpašu taisnās zonas zondi;

Transvaginālais urīnpūšļa ultrasonogrāfija (TUBE)

Daudzi eksperti to uzskata par visinformatīvāko diagnostikas metodi, jo taukaudu slānis starp maksim un urīnpūsli nav.

Turklāt TUSI tiek izmantots kā alternatīva metode (ja ir kontrindikācijas transabdomināla ultraskaņai) un tiek veikta tukšā urīnpūslī, izmantojot vagīnas zondi;

Urīnpūšļa transuretraālā ultraskaņa (TUZI)

diagnozes veids, kurā sensoru ievieto urīnizvadkanālā, lai noteiktu saistību starp urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģiju.

Ar TUUSI ekspertu palīdzību nosaka urīnizvadkanāla un apkārtējo audu invāzijas pakāpi. Šī metode ir ļoti informatīva, bet reti tiek izmantota, jo tai nepieciešama īpaša pacienta medicīniska sagatavošana (anestēzijas lietošana). Turklāt transuretraālās ultraskaņas laikā var tikt bojāts urīnizvadkanāls.

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņai

Kāds ārsts nosaka pētījumu un kāpēc

Urologs izplata urīnpūšļa ultraskaņu, parasti vispusīgi pārbaudot iegurņa orgānus. Diagnozes indikācijas ir:

  • bieža un / vai sāpīga urinācija;
  • dažādi piemaisījumi urīnā (nogulsnes, asinis);
  • akūta urīna aizture;
  • aizdomas par urolitiāzi;
  • asas sāpes vēderā.

Īslaicīga vizualizācija, izmantojot ultraskaņu, tiek izmantota šādām ķirurģiskām operācijām:

  • urīnpūšļa audzēju izņemšana;
  • cistolitotomija (akmeņu sasmalcināšana un ekstrakcija);
  • prostatas transuretraālā rezekcija (endoskopisks adenomas izvadīšana caur urīnpūsli);
  • operācija uz urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla.

Urīnpūšļa audzējiem ultraskaņu veic dinamikā pirms un pēc ārstēšanas. Arī regulāra ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama, lai identificētu metastāzes urīnpūsli ar kaimiņu orgānu (dzemdes, prostatas, nieru) vēža bojājumiem.

Galvenā loma ir urīnpūšļa ultrasonogrāfijai citu slimību diferenciāldiagnozē, kas ir klīniski līdzīga urīnceļu patoloģijai, piemēram:

  • prostatīts (prostatas iekaisums);
  • salpingīts, salpingo-oophorīts (olnīcu un olvadu iekaisums);
  • iekaisums un urīnpūšļa patoloģiska attīstība;
  • nieru patoloģija (pielonefrīts, glomerulonefrīts) utt.

Kontrindikācijas

Prostoze urīnpūslera ultraskaņai ir atkarīga no diagnozes metodes.

Transabdomināla metode (caur vēdera sieniņu):

  • urīna nesaturēšana (ultraskaņa tiek veikta tikai uz pilnu urīnpūsli);
  • liekais svars (biezs zemādas tauku slānis apgrūtina skenēšanu un samazina diagnozes informācijas saturu);
  • ādas bojājumi vēdera lejasdaļā (piodermija, herpes, brūces, apdegumi, infekcijas ar sifilisu un HIV);
  • urīnpūšļa defekti (šuves un rētas uz urīnpūšļa sienas).

Transkreta metode (caur taisnās zarnas):

  • akūts stadijas iekaisuma zarnu slimība (plaisas, hemoroīdi, dizentērija, Krona slimība utt.);
  • taisnās zarnas trūkums (ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā un šīs orgānas nomaiņa ar mākslīgo anestomiju, lai izņemtu fekālo masu);
  • sašaurināšanās (stricture) un taisnās zarnas šķēršļi;
  • nepanesības latekss (medicīniskā gumija).

Transvagināla metode (caur maksts):

  • lateksa alerģija;
  • himīna klātbūtne;
  • grūtniecība ilgāk par 12 nedēļām;
  • dzimumorgānu infekcijas.

Transuretraāls metode (caur urīnizvadkanālu)

  • zāļu pretsāpju nepanesība;
  • iekaisīgas urīnizvades sistēmas slimības.

Sagatavošanās ultraskaņai

Pulvera ultraskaņas sagatavošana arī ir atkarīga no pētījumu veikšanas metodes.

Pārejas urīnizvadkanāla ultraskaņa tiek veikta ar pilnu urīnpūsli un tukšo zarnu.

Urīnpūšļa sagatavošana:

  • 2-3 stundas pirms procedūras, jums vajadzēs dzert aptuveni 1 litru šķidruma un urinēt. Tūlīt pirms pārbaudes pacientam tiek ievadīts diurētisks tabletes, lai paātrinātu urīna veidošanos ar nierēm.
  • 1 - 2 dienas pirms pārbaudes cilvēkiem, kas cieš no vēdera uzpūšanās un aizcietējumiem, jāievēro uztura ierobežojošie pārtikas produkti, kas stimulē zarnu vēdera veidošanos zarnās (neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, piena produkti, alkohols, gāzētie dzērieni, kafija, saldie maizes izstrādājumi un melna maize);
  • Procedūras priekšvakarā zarnu jātīra, nosakot mikroklusterus vai glicerīna sveces;
  • aktivizēto ogli var izmantot, lai samazinātu gāzu daudzumu.

Pulpas transretālas ultraskaņas sagatavošana sastāv no taisnās zarnas iztukšošanas, kas tiek veikta procedūras priekšvakarā, veicot caurejas līdzekļus, ievietojot glicerīna ziepēs vai tīrīšanas klizma.

Pārejas urīnizvadkanāla ultraskaņa neprasa pildījumu un to var veikt jebkurā menstruālā cikla dienā. Vienīgais ieteikums šāda veida pētījumiem ir zarnu nosprostojums no izkārnījumiem un gāzēm (lai palielinātu informācijas saturu).

Pūšļa transuretraālā ultraskaņa tiek veikta zem vietējas anestēzijas, tāpēc, lai izvairītos no ķermeņa nelabvēlīgām reakcijām pret šo zāļu lietošanu:

  • dienas laikā pirms procedūras pilnīgi novērstu alkohola lietošanu, jo tā mijiedarbība ar farmakoterapiju ir neparedzama;
  • no pētījuma dienas no rīta ierobežojiet sevi vieglajām brokastīm un nesmēķējiet 1-2 stundas pirms ultraskaņas, jo pārtika un nikotīns pret anestēzijas darbību fona var izraisīt nelabumu;
  • informējiet ārstu par sirds un asinsvadu un nieru patoloģiju klātbūtni, elpošanas sistēmas slimībām, alerģijām pret narkotikām, alkohola lietošanu, nepārtrauktu galveno zāļu lietošanu.

Piezīme: urīnpūšļa pildīšana nav nepieciešama tikai vienā gadījumā - transvaginālas ultraskaņas laikā sievietēm. Ar visām pārējām pētniecības metodēm burbulis ir jāaizpilda.

Metodoloģija

Visbiežāk visu urīnpūšļa ultraskaņas veidu ir transabdomināla (ārējā) metode. Ārsts apstrādā sensora galvu ar īpašu želeju (lai uzlabotu ultraskaņas viļņu pārraidi) un skenē vēderu virs pubia un zem nabas. Pārējās metodes tiek izmantotas, lai precizētu ārējās pārbaudes rezultātus.

Jebkurā gadījumā diagnostikas metodi nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā pacienta dzimumu un individuālās īpašības, vecumu, diagnozi, vienlaikus slimības un citus faktorus.

Urīnpūšļa ultraskaņa sievietēm

Sievietēm urīnpūšļa ultraskaņu var veikt transvaginālā vai transrekālā veidā (jaunavās) tā, lai papildus aplūkotu dzemdes stāvokli un tā piedēkļus.

Šie pētījumu veidi sniedz vispilnīgāko priekšstatu par sieviešu uroģenitālo orgānu stāvokli.

Vīriešu urīnpūšļa ultraskaņa

Papildus standarta ārējai ultraskaņai vīriešiem, urīnpūšļa un prostatas patoloģiju var diagnosticēt ar transrekālu metodi. Ja rodas aizdomas par prostatas problēmām, urīna urīnizvadkanāla vīriešu pulveris tiek izmantots, lai aprēķinātu atlikušo urīnu. Lai to izdarītu, pacientam procedūras laikā tiek lūgts urinēt un pēc tam turpināt pārbaudi, kuras laikā tiek mērīts atlikušais šķidruma daudzums urīnpūslī.

Transuretraālā ultraskaņa tiek veikta vienādi kā vīrieši un sievietes.

Bērna urīnpūšļa ultraskaņa

Ultraskaņas diagnostika bērniem tiek veikta tikai transabdomināli. Procedūras procedūra neatšķiras no pieaugušo ultraskaņas.

Urīnpūšļa ultraskaņa grūtniecības laikā

Grūtnieces līdz 12 nedēļām var pārbaudīt ar ultraskaņu, izmantojot vaginālas un taisnās zarnas metodes. 2. un 3. grūtniecības trimestrī ultraskaņa tiek veikta tikai transabdomināli.

Ultraskaņas rezultāti

Pūslis ir dobs muskuļu orgāns, ko labi diagnosticē ultraskaņas metode, ja tā ir piepildīta.

Galvenie urīnpūšļa parametri, kuriem ir svarīga informācija speciālistiem, ir:

  • forma;
  • lielums (apjoms);
  • struktūra;
  • sienu biezums un gludums;
  • iepildīšanas un iztukšošanas pakāpe;
  • burbuļa satura būtība;
  • atlikušā urīna daudzums.

Šo indikatoru dekodēšana ļauj ārstiem novērtēt urīnpūšļa stāvokli un, rūpīgi analizējot klīnisko ainu, veic pareizu diagnozi.

Normas urīnpūšļa ultraskaņai

  • ir atkarīgs no tā pilnības un apkārtējo orgānu stāvokļa. Šķērsvirzienos tas ir noapaļots orgāns, gareniskajos - tas ir ovāls. Burbuļa kontūras ir skaidras un vienmērīgas. Sievietēm urīnpūšļa formu ietekmē grūtniecība un dzemdību skaits. Atšķirībā no vīrišķīgā urīnpūšļa, sieviete ir vairāk izspiesta no augšas un paplašināta pie sāniem. Šos faktorus obligāti jāņem vērā ultraskaņas dekodēšanai.
  • parasti atbalss negatīvs. Jo vecāks ir pacients, jo augstāks ir ehogēniskums (hronisku iekaisuma slimību dēļ).
  • vidējā urīnpūšļa jauda sievietēm ir 250-550 ml,
  • vīriešiem - 350-750 ml.

Pūšļa siena

  • tiem jābūt vienādā biezumā visā virsmā: no 2 līdz 4 mm (atkarībā no pilnības pakāpes). Ja vienā vai vairākās vietās novēro vietēju sieniņu sabiezēšanu / mazināšanos, tad šo fenomenu uzskata par patoloģiju.
  • urīnizvadkanāla ultraskaņa ir obligāti jānosaka. Parasti atlikušā urīna daudzums nedrīkst pārsniegt 50 ml.

Urīnpūšļa ultraskaņas dekodēšana var atklāt nopietnas patoloģijas, kuru ārstēšanai ir jābūt ātrai:

  • cistīts (urīnpūšļa iekaisums);
  • neoplazmas, tostarp vēzis;
  • urīnpūšļa akmeņi (urotiāze);
  • svešķermeņu klātbūtne;
  • dažādas asinsvadu patoloģijas;
  • vesicoureteral reflukss (urīna izvadīšana no urīnpūšļa urīnpūšļiem);
  • iekaisuma procesi;
  • iedzimtas urīnpūšļa anomālijas bērniem un pieaugušajiem;
  • urīnpūšļa hiperaktivitāte (palielināta funkcionalitāte);
  • enurēze (urīna nesaturēšana);
  • urīnpūšļa divertikula (sienas izvirzīšana ar urīnā veidotu maisiņu formas tvertni).

Kur urīnpūšļa ultraskaņa

Ir iespējams veikt urīnpūšļa diagnostiku ar ultraskaņu jebkurā medicīnas iestādē, bet tas vislabāk ir specializētajā specializācijā, kas specializējas diagnostikā un uroloģisko slimību ārstēšanā.

Vairāk Raksti Par Nieru