Cilvēka ķermenī ir divas nieres, katra svars ir aptuveni 170 grami, t.i. mazāk nekā 1% no kopējā ķermeņa masas. Katra nera ir apmēram 10 cm gara, 5 cm plata un 2,5 cm bieza. Viņi atrodas vēdera dobumā. Asinis nonāk nierēs caur lielām nieru artērijām. Nieru garozs ir nieres membrāna, kas apdedzina asinsvadus un urīnvada kanālu. Nieru piramīdā ir nieru kanāliņi, un to veido īpašie audi, kuros ķermeņa atkritumi tiek pārveidoti urīnā. Attēlā redzama šķērsgriezuma nieres, un tā struktūra ir norādīta.

Nieres ir pārsteidzošs orgāns. Gremošanas traktā tiek pārvietotas vielas, kas to ievada. Nieres, no otras puses, nofiltrē asinis, kas pēc būtības atgādina tikai kravas kuģi, nolaiž barības vielas no kuģa un pacēla atkritumus no visām ķermeņa šūnām. Asinis transportē visu savākto "atkritumu" ķermeņa centrālajā atkritumu iznīcināšanā - nierēs. Nieres atdala vielas, kas atkārtoti jāizmanto no "gružiem", kam jāieiet urīnpūslis un atstāj ķermeni urīnā.

• Labākais veids, kā izārstēt hipertensiju (ātrs, viegli, labs veselībai, bez "ķīmiskām" zālēm un uztura bagātinātājiem)
• Hipertonija - populārs veids, kā to izārstēt 1. un 2. posmā
• Hipertensijas cēloņi un to novēršana. Hipertensijas analīze
• Efektīva hipertensijas ārstēšana bez narkotikām

Katru minūti nieres pārstrādā milzīgu asiņu daudzumu - apmēram 1,5 litri! Viņi modrīgi neļauj asinīm (sarkanām un baltajām asins šūnām) un lieliem ķīmiskiem savienojumiem nokļūt caur "filtru", bet viss pārējais, ieskaitot toksīnus (vielmaiņas atkritumus), tiek nežēlīgi izvadīts no ķermeņa. Pēc tam, kad tiek filtrēts noteiktais asins daudzums, nieres atkārtoti absorbē vielas, kuras var atkārtoti izmantot - 99% ķermeņa šķidruma vajadzību, nātrijs un citi svarīgi savienojumi.

Filtrēšanai nepieciešams zināms spiediens, lai asins šķidruma daļa nonāk nierēs, tāpēc nierēs darbojas īpašs mehānisms - fermentu renīna-angiotenzīna-aldosterona ražošanas sistēma. Šī sistēma uztur nepieciešamo asinsspiedienu, lai nieres varētu strādāt.

Būtisks asinsspiediena paildzinājums ilgstoši kaitē nierēm. Izvērstos gadījumos novēro nieru mazspēju. Ja cilvēkam ir nieru mazspēja, nieres nespēj tikt galā ar asins attīrīšanu un no ķermeņa attīra toksīnus. Šādā situācijā cilvēks var tikt saglabāts tikai, izmantojot dialīzi (sk. "Peritoneālā dialīze" un "Hemodialīze") vai nieru transplantācija.

Tātad atpakaļ, kā darbojas nieres. Asinis iziet cauri maziem un maziem traukiem, un galu galā nonāk kapilāros - vismazākos asinsvadus cilvēka ķermenī. Bet pat viņiem var iziet šķidrās asins daļas tajā izšķīdinātos elementos, piemēram, nātrijā, urīnskābē un daudzos citos savienojumos.

Pirms ievadīšanas kapilārā, asinis iziet cauri savācošajai artērijai (artērijai, caur kuru asinis nonāk nefronā, nieru filtru). Attēlā redzams nefrons. Katrā nierē ir aptuveni miljons nēģu. Kad filtrēšanas process ir pabeigts, asins no kapilāriem nonāk izvadīšanas artērijā.

Nefrona iekšējo kapilāru tīklu sauc par glomerulozi. Bowmana kapsula (spuldze ap glomerulām) ieiet visai asiņu filtrētajai šķidruma daļai. No šejienes lielākā daļa no tām atgriežas asinīs, piesātina ķermeni ar nepieciešamajām vielām. Pārējais - urīns - nonāk tieši nieru kanāliņos, no turienes - nieru iegurņā, un pēc tam caur urīnvadu uz urīnpūšļa. Tātad atkritumi tiek izmesti no ķermeņa.

Augsts asinsspiediens, diabēts un daudzas citas slimības veicina nefronu iznīcināšanu, kas var izraisīt nieru mazspēju. Tomēr šīs valsts viltība ir tā, ka tā sevi pasludina tikai tad, kad nefrons jau darbojas tikai 10%. Intoksikācijas simptomi attīstās, jo nieres nespēj tikt galā ar "gružu" noņemšanu organismā. Padomā par to! Ja nieru funkcija samazinās par 70%, pacients nemaz neievēro nekādas novirzes.

Urīna veidošanās: asiņu filtrēšana nieru filtram

Cilvēka nieres, anatomija - urīna veidošanās: asins filtrēšana nieres filtrā

Urīna veidošanās: asiņu filtrēšana nieru filtrā - cilvēka nieres, anatomija

Urīnceļu sistēma ir orgānu komplekss, kas ražo, uzkrājas un izdalās urīns. Izdales sistēmas galvenais orgāns ir nieres.

Urīna ir asins plazmas ārstēšanas līdzeklis. Tādēļ urīns nav jāuztver kā kaut kas svešs. Atšķirībā no asins plazmas, urīnam nav olbaltumvielu, glikozes, dažu mikroelementu, bet tajā ir vairāk vielmaiņas produktu. Tas nodod viņai īpaši smaržu un krāsu.

Lai labāk saprastu, ir nepieciešams izprast nieru struktūru.

Nieru anatomija

Nieres atrodas vēdera dobumā (retroperitonālā telpa). Nieres sastāv no vairāk nekā 1 miljona mazāko strukturālo vienību - nephrons, kur notiek urīnizvades process (to nedrīkst sajaukt ar nefrocītu).

Katrs nefrons sastāv no kapsulas, proksimālās un distālās izlocītās kanāliņām, Henles cilpas, asinsvadu tīkla.

1. Urīna veidošanās
2. Metabolītu, zāļu uc izdalīšana
3. Uzturēt KCHR
4. Elektrolītu metabolisma regulēšana
5. Kontrolēt BCC un asinsspiedienu

Starp nieru funkcijām ir arī citi, bet joprojām uzskata urīna veidošanos.

Kā veidojas urīns?

Mēs jau esam nolēmuši, ka urīns ir filtrēts asinis. Tādēļ urīnizvades sākuma stadija ir asinsvadu sistēma.

Asinis, kas skriešanās caur nieru artēriju, sasniedz mazos arteriolus. Pirmo no tiem sauc par arteriālu. Tas veido nelielu asinsvadu tīklu, kas ieskauj Shumlyansky-Bowman kapsulu, tad tīkls iet caur izejošo arteriolu.

Arteriolu palielināšanas diametrs vairāk. Līdz ar to asins plūsma ir lielāka nekā izplūde. Tā rezultātā palielinās asinsspiediens kapilārā tīklā, un asinis sāk filtrēt caur kapsulu. Tajā pašā laikā, formētie elementi un proteīni neiziet cauri barjerai.

Filtrēšanas laikā asins komponenti nonāk proksimālajā caurulītēs. Tas ir galvenais urīns. Tas veido līdz pat 150 litriem dienā.

Aminoskābes, kālija, magnija un nātrija joni absorbē godājamais epitēlijs (reabsorbēts). Kopā ar tiem glikoze tiek absorbēta.

Urīns pārvietojas pa Henles cilpu, šeit tas kļūst par hiperosmolāru, jo no tā tiek noņemts ūdens, ko arī absorbē nefrociti.

Pēc caurejas ar distālo izliektu kanāliņu urīns tiek saukts par sekundāru. Tālāk pa savākšanas kanāliņiem tas nonāk nieru iegurnī. No kurienes urīnceļu sasniedz urīnpūsli, un tad iznāk.

Urīna noņem visus nevajadzīgos asins komponentus. Dažreiz nieru filtra integritāte (kapsula) ir salauzta, un organisma vērtīgās sastāvdaļas parādās urīnā: asins šūnās, olbaltumvielās, glikozē, bet tas jau ir patoloģija.

Kur un kā notiek nieres asiņu filtrēšana?

Urīnceļu sistēma ir organiskais komplekss, kas nodarbojas ar urīna ražošanu, uzkrāšanu un izdalīšanos. Šīs sistēmas galvenais orgāns ir nieres.

Patiesībā urīns ir produkts, kas veidojas asins plazmas apstrādes rezultātā. Tādēļ urīns pieder arī organiskajiem biomateriāliem.

Tas atšķiras no plazmas tikai bez glikozes, olbaltumvielu un dažu mikroelementu, kā arī apmaiņas produktu satura. Tāpēc urīnam ir tik specifiska nokrāsa un smarža.

Lai saprastu asins attīrīšanas un urīna formēšanas mehānismu, jums ir jābūt idejai par nieres struktūru. Šis pārveidotais orgāns sastāv no liela nefronu skaita, kurā rodas urinēšana.

Galvenās nieru funkcijas ir:

1. Urinēšana;
2. Asins attīrīšana, narkotiku, metabolītu uc izņemšana;
3. Elektrolītu apmaiņas regulēšana;
4. Asinsrites spiediena un tilpuma kontrole;
5. Saglabāt skābju-bāzes līdzsvaru.

Faktiski, nieres ir bezpiešķiršanas funkcionējoši filtri, kas apstrādā līdz 1,2 litriem asiņu minūtē.

Katrā nierē ir pupiņu forma. Katrā nierē ir sava veida depresija, ko sauc arī par vārtiem. Tās noved pie vietas, kas piepildīta ar tauku masu vai sinusa. Ir arī tases iegurņa sistēma, nervu šķiedras un asinsvadu sistēma. No tiem pašiem vārtiem atveriet vēnu un nieru artēriju, kā arī urīnvagliņš.

Katra nera sastāv no daudziem nefroniem, kas ir kanālu un glomerulozes komplekss. Asins filtrācija notiek tieši nieru organismā vai glomerulos. Tas ir tur, ka urīns tiek filtrēts no asinīm un nonāk urīnpūslī.
Par video struktūru nieres

Kur notiek

Nieres, kā tas bija, ievieto kapsulā, zem kura atrodas granulēts slānis, ko sauc par korķu vielu, un zem tā ir medulla.

Smadzeņu slānis attīstās nieru piramīdos, starp kuriem ir kolonnas, kas paplašinās pret nārija.

Šo piramīdu virsotnēs ir sprauslas, kas iztukšo piramīdas, savukārt to saturs tiek ievietots mazos kausiņos, pēc tam lielos.

Katrai personai tasīšu skaits var atšķirties, lai gan kopumā 2-3 lielas kausi iedalās 4-5 mazās tasēs, un viena neliela kauss noteikti ap to piramīda papilzi. No mazā kausa urīns nonāk lielajā, bet pēc tam urīnvada un urīnpūšļa struktūrās.

Asinis tiek piegādātas nierēm caur nieru artēriju, kas sadalās mazos traukos, tad asinis iekļūst arteriolās, kuras iedala 5-8 kapilāros. Tātad asinis iekļūst glomerulārajā sistēmā, kurā tiek veikts filtrācijas process.

Nieru filtrācijas shēma

Glomerulārā filtrācija - definīcija

Filtrēšana nieru glomerulos notiek pēc vienkārša principa:

• Pirmkārt, šķidrumu saspiež / filtrē no glomerulārās membrānas hidrostatiskā spiedienā (≈125 ml / min);
• Pēc tam filtēts šķidrums iet caur nefroniem, lielākā daļa no tā ūdens veidā un nepieciešamie elementi tiek atgriezti asinīs, bet pārējais veidojas urīnā;
• Vidējais urīna veidošanās ātrums ir aptuveni 1 ml / min.

Nieres glomerulos filtrē asinis, attīrot to no dažādām olbaltumvielām. Sākotnējā urīna filtrēšanas un veidošanās procesā.

Filtra procesa galvenā iezīme ir tās ātrums, ko izraisa faktori, kas ietekmē nieru darbību un vispārējo cilvēku veselības stāvokli.

Glomerulārās filtrācijas ātrums ir sākotnējā urīna tilpums, kas veidojas nieru struktūrās minūtē. Parastais ātrums ir filtru līmenis 110 ml / min sievietēm un 125 ml / min vīriešiem. Šie rādītāji ir sava veida kritēriji, kurus koriģē atbilstoši pacienta svaram, vecumam un citiem rādītājiem. [/ Alert]

Glomerulārās filtrācijas shēma

Filtrēšanas pārkāpumi

Dienas laikā nephrons filtrē līdz 180 litriem primārās urīna. Visām asinīm ķermenī dienā ir laiks nierēm 60 reizes iztīrīt.

Tomēr daži faktori var izraisīt filtra procesa pārkāpumu:

• Samazināts spiediens;
• Urīna plūsmas pārkāpumi;
• Nieru artērijas sašaurināšana;
• Traumatisms vai bojājums membrānai, kas veic filtrēšanas funkcijas;
• Paaugstināts onkotikas spiediens;
• Samazinot "darba ņēmēju" glomeruliem skaitu.

Šādi apstākļi visbiežāk izraisa filtra pārkāpumus.

Kā noteikt pārkāpumu

Filtracijas darbības pārkāpumu nosaka, aprēķinot tā ātrumu. Nosakiet, cik daudz ir iespējams filtrēt nierēs, izmantojot dažādas formulas. Kopumā ātruma noteikšanas process tiek samazināts līdz konkrētas kontroles vielas līmeņa salīdzināšanai ar pacienta urīnu un asinīm.

Parasti inulīnu izmanto kā salīdzinošu standartu, kas ir fruktozes polisaharīds. Tās koncentrāciju urīnā salīdzina ar saturu asinīs, un pēc tam tiek aprēķināts insulīna saturs.

Jo vairāk inulīna ir urīnā, salīdzinot ar tā līmeni asinīs, jo lielāks ir filtrēto asiņu daudzums. Šo rādītāju sauc arī par inulīna klīrensu un tiek uzskatīts par attīrītu asiņu vērtību. Bet kā aprēķināt filtrēšanas ātrumu?

Formula glomerulārās filtrācijas ātruma aprēķināšanai nierēs ir šāda:

kur Min ir inulīna daudzums urīnā, Pin ir inulīna saturs plazmā, Vmochi ir galīgā urīna tilpums, un GFR ir glomerulārās filtrācijas ātrums.

Nieru darbību var aprēķināt arī, izmantojot Cockroft-Gault formulu, kas izskatās šādi:

Mēģinot filtrēšanu sievietēm, rezultāts jāreizina ar 0,85.

Gluži bieži klīniskajos apstākļos krampju mērīšana GFR tiek izmantota kreatinīna klīrensam. Šādu pētījumu sauc arī par Reberga testu. Agrāk no rīta pacients dzer 0,5 litrus ūdens un nekavējoties iztukšo urīnpūsli. Pēc tam katru stundu nepieciešams urinēt, urīna savākšana dažādos traukos un katra urinēšanas ilgums.

Tad pārbauda venoza asins un glomerulārā filtrācija tiek aprēķināta, izmantojot īpašu formulu:

kur Fi ir glomerulārā filtrācija, U1 ir kontrolkomponente, p ir kreatinīna līmenis asinīs, un V1 ir pētāmā urinācija. Saskaņā ar šo formulu stundas aprēķins tiek veikts katru stundu.

Simptomi

Glomerulārās filtrācijas traucējumi liecina par kvantitatīvās (filtrācijas palielināšanās vai samazināšanās) un kvalitatīvā (proteīnūrijas) raksturlieluma izmaiņām.

Papildu funkcijas ietver:

• Spiediena kritums;
• Nieru sastrēgums;
• Hiperatēma, īpaši ekstremitāšu un sejas audos;
• Urīnceļu traucējumi, piemēram, samazināsies vai pazemināsies nepieciešamība pēc nolaišanās, neparastu nogulumu parādīšanās vai krāsu izmaiņas;
• Sāpes jostas zonā
• Dažādu metabolītu akumulācija asinīs utt.

Spiediena kritums parasti rodas trieciena apstākļos vai miokarda nepietiekamības gadījumā.

Glomerulārās filtrācijas simptomi nierēs

Ārkārtīgi nepieciešams atjaunot nieres filtrēšanu, īpaši, ja rodas pastāvīga hipertensija. Līdz ar urīnu, no organisma tiek izskaloti elektrolīti un šķidrumi. Tās ir kavēšanās, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos.

Lai uzlabotu nieru darbību, jo īpaši glomerulārās filtrācijas, speciālisti var izrakstīt zāles, piemēram:

• Teobromīns ir vājš diurētiķis, kas palielina filtrācijas aktivitāti, palielinot nieru asins plūsmu;
• Euphillīns ir arī diurētiķis, kas satur teofilīnu (alkaloīdu) un etilēndiamīdu.

Papildus zāļu lietošanai ir nepieciešams normalizēt pacienta vispārējo labsajūtu, atjaunot imunitāti, normalizēt asinsspiedienu utt.

Lai atjaunotu nieru funkciju, jums ir arī ēst līdzsvarotu uzturu un sekot ikdienas rutīnam. Tikai integrēta pieeja palīdzēs normalizēt nieres filtrācijas aktivitāti.

Nepietiekami palīdzēt uzlabot nieru aktivitāti un tautas metodes, piemēram, arbūzu diētu, rožu puragu, diurētiķu novārījumus un augu izcelsmes uzlējumus, tējas utt. Bet pirms jūs varat kaut ko darīt, jums jākonsultējas ar nefrologu.

Nieru filtrācijas process

Nieres, urīnpūšļa, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, vīriešu dzimumorgānu un prostatas simptomi ir urīnceļu sistēma, kuras uzdevums ir urīna ražošana, uzkrāšana un izdalīšana. Galvenā loma šajā sistēmā tiek veikta ar nierēm. Asiņu filtrēšana nierēs notiek, izmantojot dažādas nieru struktūras un kanāliņus (nefronus).

Nieru funkcija

Katra nera ir nepārtraukta filtra, kas pieaugušā cilvēka procesā apstrādā apmēram 1,2 litrus asiņu minūtē.

Nieres veic šādas funkcijas:

• tie pakļauti urinācijas procesam;
• asins attīrīšana, kā arī zāļu, toksīnu utt izņemšana no apgrozības;
• regulē elektrolītu apmaiņu;
• kontrolē asinsrites spiedienu un tilpumu;
• saglabāt skābju un bāzes līdzsvaru.

Nieres veic cilvēka ķermeņa svarīgās funkcijas

Nefronu dēļ nierēs notiek šādi procesi.

Filtrēšana

Filtrēšanas process nierēs sākas ar asiņu filtrēšanu caur glomerulārām membrānām hidrostatiskā spiediena ietekmē.

Tā rezultātā tiek zaudēts daudz šķidruma, lietderīgas ķimikālijas un sārņi. Filtrētās vielas no asinīm (primārais urīns) pārnes Bowman kapsulā.

Primārais urīns satur ūdeni, sāļu pārpalikumus, glikozi, urīnvielu, kreatinīnu, aminoskābes un citus zemu molekulāros savienojumus.

Nieru filtrēšanas ātrums ir tā galvenā iezīme, kas ietekmē orgānu efektīvo darbību un vispārējo veselības stāvokli.

Primārā urīna veidošanās ātrums ir 110 ml minūtē sievietes ķermenī un 125 vīriešu ķermenī. Šīs ir vidējās vērtības, kas var mainīties atkarībā no personas svara, vecuma un citiem fiziskiem raksturojumiem.

Dienas laikā tiek veidoti 180 litri primārās urīna.

Reabsorbcijas procesā epitēlija šūnas absorbē ūdeni, glikozi, barības vielas un atdod tos asinīs.

Šajā posmā 178 litri vai 99% primārās urīna sastāvdaļu tiek atgriezti asinīs. Sliekšņa vielas absorbējas noteiktai koncentrācijai asinīs (piemēram, glikozes), bez sliekšņa - pilnīgi (piemēram, proteīni).

Sekretion

Šajā posmā notiek ūdeņraža jonu (H +), kālija jonu (K +), amonjaka un dažu narkotiku sekrēcija. Ir sekrēcijas un reabsorbcijas procesi, kā rezultātā primārais urīns tiek pārvērsts sekundārajā urīnā apjomā no 1,5 līdz 2 litriem dienā.

Negulota filtrācija nierēs

Nieru spiediens un tā pazīmes

Nieru filtrēšanas spēju nosaka, izmantojot attīrīšanas indeksu - klīrenss. Ar tā palīdzību tiek noteikta asiņu attīrīšanās pakāpe ar nierēm no noteiktas vielas 1 minūtes.

Speciālisti lieto endogēnās vielas (endogēno kreatinīnu) un eksogēnās vielas (inulīns).

Vajadzīgi arī dati par vielas miligramu procentuālo daudzumu asins plazmā (K) un urīnā (M), kā arī minūšu diurēzi (D) - organisma izdalīto urīna daudzumu 1 minūte laikā.

Sekojošā formula ir: C = M / K x D ml / min.

Šī metode atklāj samazinātu vai palielinātu nieres filtrēšanu.

Samazinātas filtrācijas simptomi

Nepietiekama filtrēšana izpaužas:

• samazināts spiediens;
• nieru stagnācija;
• hiperterapija (īpaši ekstremitāšu un sejas);
• traucēta urinācija (urīnpūšļa iztukšošana notiek pārāk bieži vai, otrādi, reti);
• izmaiņas urīna krāsā;
• sāpju sindroms mugurkaula jostas daļā.

Nieru mazspējas filtrācijas cēloņi

Nieru filtrācijas spējas pārkāpums ir iemesls, kas sadalās divos veidos:

• Patoloģijas rašanās sakarā ar nopietnu hronisku slimību klātbūtni, kas tieši neietekmē urīnceļu sistēmu. Tie ir: šoks, dehidratācija, gūžas-iekaisuma procesi, dažādi spiedieni dažādās vietās asinsrites sistēmā utt.
• Nieru darbība parasti tiek pārtraukta, ja rodas patoloģija, piemēram: samazināta glomerulozes virsma, samazināta asiņu pieplūde nierēm, bojātas glomerulārās membrānas, kā arī kanāliņu šķēršļi. Polikistika, pielonefrīts un citas slimības izraisa šādas izmaiņas.

Nieres filtru glomerulos

Samazinot nieru filtrāciju, ir raksturīgs nepietiekams primārā urīna veidošanās daudzums, ko izraisa:

• zems asinsspiediens. Triecieni un sirds mazspēja noved pie tāda stāvokļa, kas noved pie hidrostatiskā spiediena samazināšanās glomerulos, kā rezultātā rodas traucējumi filtrācijas procesā. Sirds dekompensācija noved pie stagnācijas nierēs, kā rezultātā palielinās intrabarenālais spiediens un samazināta filtrācija. Tomēr nierēm ir iespēja automātiski regulēt asins piegādi, un samazināts spiediens nevar pilnībā ietekmēt organisma darbību;
• sašaurināta nieru artērija un arterioli (aterosklerotiska stenoze). Pateicoties šim patoloģiskajam stāvoklim, nieru asins plūsma samazinās un hromosātiskais spiediens glomerulos nokrītas. Spēcīgs spiediena pieaugums rodas, ja asinsvadiem arteriolu ir palielināts tonis (ar refleksu sāpju anuriju, lielas adrenalīna devas ievadīšanu, hipertensiju);
• paaugstināts onkotikais asinsspiediens organisma dehidratācijas vai asinsrites medikamentu ievadīšanas rezultātā asinīs veicina filtrācijas spiediena samazināšanos, kā rezultātā rodas slikta nieru filtrācija;
• traucēta urīna izplūde notiek ar nierakmeņiem, prostatas hipertrofiju un citām slimībām un veicina pakāpenisku intraarenālā spiediena palielināšanos. Kad tas sasniedz 40 mm Hg. st. pastāv pilnīgas filtrācijas pārtraukšanas risks, kam seko anārija un uremija;
• hronisks nefrīts, nefroskleroze, tiek novērots samazināts darba glomerulu skaits. Tā rezultātā filtrēšanas zona ir ierobežota un primārais urīns ir izveidots mazākā daudzumā. Šīs izmaiņas var norādīt uz filtra membrānas bojājumiem un veicināt urēmijas rašanos;
• bojāta filtrēšanas membrāna izraisa orgānu filtrēšanu.

Asins filtrācija nierēs visbiežāk palēninās ar sirds mazspēju, hipotensiju un audzēju klātbūtni, kas veicina spiediena samazināšanos nierēs un veicina nieru mazspēju.

Šis patoloģiskais stāvoklis izraisa:

• nefrīta vai hipertensijas sākuma stadijā novirzošo arteriolu palielinātais tonis, kas rodas, lietojot nelielu adrenalīna devu;
• aduktīvo arteriolu samazinātais tonis var parādīties refleksīvi, ierobežojot asins cirkulāciju ķermeņa ārējā daļā (piemēram: drudzis paaugstina diurēzi, kad temperatūra paaugstinās);
• samazināts onkotiskā asinsspiediens sakarā ar bagātīgu šķidruma uzņemšanu vai asins izplešanos.

Palielināta filtrācija tiek novērota arī sarkanās vilkēzes un cukura diabēta gadījumā, kā rezultātā palielinās diurēze, kā rezultātā organisms zaudē nepieciešamās aminoskābes, glikozi un citas vielas.

Cukura diabēts ir viens no nieru filtrācijas traucējumu cēloņiem

Asins filtrācijas traucējumi

Ārstēšanas režīmu patoloģiskam stāvoklim individuāli nosaka nefrologs atkarībā no pacienta stāvokļa un pamata slimības, kas jāpārrauga.

Visbiežāk izrakstītās zāles ir Teobromīns un Eufilīns, kas ir diurētiķi un var uzlabot nieru filtrāciju.

Ārstēšana ietver arī diētu. No uzturā ir jāizslēdz taukaini, cepti, sāļi un pikanti ēdieni. Arī olbaltumvielu uzņemšana jāierobežo. Ieteicami vārīti, sautēti vai tvaicēti ēdieni. Šie ierobežojumi ir būtiski gan ārstēšanas, gan profilakses nolūkos.

Diēta ir svarīga nieru filtrācijas traucējumu ārstēšanā

Dzeršanas režīms jāpalielina līdz 1,2 litriem šķidruma dienā. Izņēmums var būt edēmas klātbūtne.

Lai normalizētu nieru darbu, izmantojiet tautas līdzekļus. Arbūzu uzturs, diurētisko novārījumu un augu izcelsmes uzlējumi, tējas ir labi ieteikušas sevi:

• Pētersīļi (1 ēd.k. sakņu un sēklu karote) ielej verdošu ūdeni (0,5 l), kas noteikts dažu stundu laikā. Dzert pusi tasi 2 reizes dienā;
• Dogrozes sakne (2 ēdamkarotes sakņu) pārlej verdošu ūdeni, vāriet 15 minūtes. Dzert 1/3 tase trīs reizes dienā.

Jums vajadzētu arī atmest alkoholu, izvairīties no stresa, pilnībā atpūsties un veikt nepieciešamos pasākumus, lai uzlabotu imunitāti.

Pašapkalpošanās ir stingri aizliegta. Tikai savlaicīga patoloģijas diagnostika un ārstēšana, kā arī ar to saistītās slimības ar speciālistu palīdzību var novest pie pozitīviem rezultātiem.

Urīna funkciju veikšana nierēs. Asins filtrācija notiek glomerulārā aparātā

Ķermenis ir pārsteidzošs orgānu un audu kolekcija, kas harmoniski strādā, lai saglabātu cilvēku dzīvi. Un dzīves galvenais process ir vielmaiņas process.

Vielu sadalīšanās rezultātā sintezē enerģiju, kas ir nepieciešama galveno bioloģisko procesu plūsmai. Tomēr potenciāli kaitīgie vielmaiņas produkti tiek veidoti kopā ar enerģiju. Tās jānoņem no šūnas, intersticiāla šķidruma un asinīm ar nierēm.

Nierēs filtrācija notiek glomerulārā aparātā, kas ir īpaša aktīva nefrona struktūra, kurā izplūst arteriools.

Nefrona struktūras iezīme

Nefrons - šūnu komplekts, kas veido kapsulu un glomerulozi ar kanāliem, kas tajā atrodas, un kas paredzēti asins plūsmas filtrēšanai un urīna novirzīšanai. Šī ir nieres pamatparametrs, kas ir atbildīgs par urinēšanu.

Nefronu veido glomerulos, kam ir sava kapsula. Arteriole, asinsvads, caur kuru asins ieplūst glomerulos, ieplūst tajā.

Daudzi mazie arterioli atkāpjas no arteriola, kas veido glomerulus un veido lielāku, izejošo.

Pēdējais ir daudz mazāks diametrā nekā tas, kas nepieciešams, lai uzturētu augstu spiedienu (aptuveni 120 mm Hg) pie ieplūdes.

Sakarā ar to hidrostatiskais spiediens glomerulos palielinās, un līdz ar to gandrīz visu šķidrumu filtrē un neuzņem izplūdes arteriolē.

Tikai hidrostatiskā spiediena dēļ, aptuveni 120 mm Hg, ir tāds process kā nieru filtrācija. Tajā pašā laikā nierēs tiek veikta asiņu filtrēšana nefrona glomerulās un tā ātrums ir gandrīz 120 ml minūtē.

Nieru filtrācijas raksturojums

Glomerulārās filtrācijas ātrums ir viens no indikatoriem, pēc kuriem nosaka nieres funkcionālo stāvokli. Otrais rādītājs ir reabsorbcija, kas parasti ir gandrīz 99%.

Tas nozīmē, ka gandrīz viss primārais urīns, kas nokrita no nefrona glomeruliem uz izliektajām caurulītēm pēc cauri lejupejošajām caurulītēm, Henles cilpu un augšupejošo kanāliņu absorbē atpakaļ asinīs kopā ar barības vielām.

Asins pieplūdums nierēs tiek veikts artērijās, kas parasti patērē ceturtdaļu no kopējā minūtes asins cirkulācijas skaita, un filtrētā ir iztukšota caur vēnām.

Tas nozīmē, ka, ja sirds kreisā kambara sistoliskā izgrūšana ir 80 ml, tad 20 ml asiņu tiks notverti nierēs un vēl 20 ml smadzenēs.

Atlikušie 50% no kopējā sistoliskā tilpuma nodrošina citu ķermeņa orgānu un audu vajadzības.

Nieres ir orgāni, kas ņem milzīgu daļu asinsrites, bet tiem nepieciešama asinis ne tikai vielmaiņas procesā, bet arī filtrēšanai.

Tas ir ļoti ātrs un aktīvs process, lai izsekot, cik ātri tas ir intravenozu krāsvielu un radiopagnētisko vielu paraugs.

Pēc intravenozas ievadīšanas nierēs asinis filtrē korkulārās vielas glomerulārā aparātā. Un pēc 5-7 minūšu laikā pēc tam, kad to nokāpjat, to var redzēt nieru iegurā.

Nieru filtrācija

Patiesībā kontrasts rodas no venozās gultas līdz plaušai, pēc tam uz sirdi un pēc tam nieru artēriju 20-30 sekundēs.

Minūtes laikā viņš nokļūst nieru glomerulos, un pēc minūtes ievākšanas caurulītes, kas atrodas nieru piramīdās, tiek savākti nieres krūzītēs un izdalās iegurnī.

Tas viss aizņem apmēram 2,5 minūtes, bet tikai 5-7 minūtes kontrasta koncentrācija iegurņā palielinās līdz vērtībām, kas ļauj pamanīt izdalīšanos rentgena staros.

Tas nozīmē, ka pēc 2,5 minūšu uzturēšanās asinīs tiek aktīvi uzsākta narkotiku, indu vai vielmaiņas produktu filtrēšana. Tas ir ļoti ātrs process, kas ir iespējams sakarā ar nefrona īpašo struktūru.

Nierēs šajās struktūrās notiek asiņu filtrēšana, kuras glomerulāri atrodas korķa vielā. Nieru medūlē atrodas tikai nefrona kanāliņi.

Tāpēc ir pareizi teikt, ka filtrācija notiek orgānu korķa slānī.

Daudzi cilvēki pieļauj kļūdas, kad viņi saka, ka asinis filtrē nierēs piramīdās.

Tā ir kļūda, jo tās galvenokārt satur tikai nefronu kanālu savākšanu, spirālveida, dilstošās un augšupejošās kanāliņus, kā arī Henles cilpu.

Tas nozīmē, ka piramīdos galvenais process ir urīna reabsorbcija un koncentrācija, pēc kuras to savāc un izdalās nieru iegurnī. Pati tikpat filtracija notiek nieres korķa slānī, kas bagātīgi tiek piegādāts ar asinīm.

Nieru kanāliņu īpašās funkcijas

Nierēs nefronu kapsulās, precīzāk, glomerulārā aparātā notiek asiņu filtrēšana. Šeit veidojas sākotnējais urīns, kas ir asins plazma bez galvenajām augstas molekulārās olbaltumvielām. Epitēlijam, kam ir nieru kanāliņu iekšpuse, ir īpašas funkcijas. Pirmkārt, tas spēj absorbēt ūdeni un elektrolītus, atgriežot to asinsvadu slānī.

Otrkārt, epitēlija šūnas var absorbēt zema molekulārās olbaltumvielas, kuras arī tiks ievadītas asinīs, neiznīcinot to struktūru. Treškārt, nefronu tubuložu epitēlijs spēj patstāvīgi sintezēt aminoskābes, transaminējot un glikoze no glikoneoģenēzes no aminoskābju atlikumiem. Bet šis process nav haotisks, bet regulējams ķermenī.

Tas nozīmē, ka epitēlija šūnām ir vairāki receptori, kas saņem signālu no mediatora molekulām, aktivējot vai nu aminoskābju, vai glikozes sintēzes procesu. Ceturtā nieru glomerulozes epitēlija pamats ir spēja absorbēt monosaharīdus glikozes-6-fosfāta formā.

Kopsavilkums par

Nieres ir urīnceļu sistēmas orgāni, kurā notiek filtrācija. Pateicoties viņai, nephrons noņem ūdenī šķīstošos savienojumus no asinīm, saglabājot ķermeņa skābju un bāzes līdzsvaru.

Parasti nepareizs uzskats ir tas, ka asinis filtrē nierēs ar spirālveida kanāliņiem. Faktiski jau nofiltrētais šķidrums iekļūst spirāles caurulītēs no glomerulāta - primārā urīna kapsulas.

Savīti bumbā epitēlija galvenais uzdevums ir ūdens uzsūkšanās un koncentrācijas funkcijas realizācija.

Cilvēka nieres: filtrācija, reabsorbcija, sekrēcija

Sākums >> Anatomija un fizioloģija

Cilvēka nieres ir pāri pupiņu formas orgāni, kas atrodas retroperitonāli, jostas rajonā. Būt svarīgam orgānam, cilvēka nieres veic vairākas fizioloģiskas funkcijas, kuru galvenais mērķis ir saglabāt ķermeņa iekšējās vides (homeostāzes) pastāvību. Galvenos homeostātiskos nieru mehānismus var attēlot šādi:

• Ķermeņa iekšējās vides (izionija) elektrolītu sastāvs, asins plazmas onokotiskais spiediens (izo-onijs) un pH vērtības (izohidrīts), ķermeņa uzturēšana konstanta šķidruma tilpumā (izovolemija), osteomātiskais ekstrulciālā šķidruma osmotiskais spiediens (izoosmija)
• Metabolisms (urīnviela), glikozes aminoskābju pārsniegums un peptīdi, kā arī nemetabolizējamas vielas (ksenobiotiķi), ieskaitot zāles, no asins plazmas izņemšana.
• Arteriālā spiediena regulēšana, veidojot spiediena komponentus (renīnu no jukstaglomerulāro aparātu šūnām) un depresoru (prostaglandīnus A un E no medulla intersticiāla staru šūnām).
• Eritropoēzes regulēšana, ko izraisa hormona eritropoetīna izdalīšanās ar nierēm.
• Līdzdalība hemostāzes mehānismos, jo heparīna metabolisms notiek nierēs, un sintezē enzīmu urokināzi.

Homeostātisko funkciju veikšana nierēs ir saistīta ar to galvenās strukturālās un funkcionālās vienības darbību, nefronu. Kopumā cilvēka nierēm ir aptuveni 1,5 miljoni nefronu. Nefronos ir trīs galvenie nieru darbības procesi: filtrācija, reabsorbcija un sekrēcija.

Filtrēšana

Filtrēšanas process notiek nefrona sākotnējā daļā - glomerulos, kur veidojas primārais urīns.

Parasti filtrācijas tilpums ir aptuveni 120 ml minūtē, un to nosaka filtrācijas spiediens, kas rodas no starpības starp hidrostatisko spiedienu glomerulārajos traukos, no vienas puses, un uzpūšanās plazmas un spiediena summu Bowman kapsulā, no otras puses.

Hidrostatiskais spiediens glomerulos kapilāros ir diezgan nemainīgs un galvenokārt atkarīgs no tukšā dūšā un arteriolu ievadīšanas. Plazmas onkotikas spiedienu nosaka tā olbaltumvielu saturs. Bowmanas dobumā esošais spiediens ir atkarīgs no kanālu un urīnceļu caurlaidības.

Glomerulārās filtrācijas samazināšanu veicina asinsspiediena pazemināšanās, onkotīna spiediena palielināšanās plazmā un intraarenālā spiediena pazemināšanās, arteriola izraisošs spazmas, membrānas caurlaidības samazināšanās, glomerulāmu skaits un filtrācijas virsma. Savukārt filtrācijas palielināšanos veicina: eferenta spazmas un nesošo arteriolu paplašināšanās, asiņu hipohonija, glomerulārās membrānas palielināta caurlaidība.

Reabsorbcija

Tā sastāvā primārais urīns ir tuvu asins plazmai, bet atšķiras no tā, ja trūkst rupju olbaltumvielu, jo glomerulārā membrāna tiem ir neiespējama, kā arī nedaudz zemāka elektrolītu koncentrācija, jo daži no tiem ir saistīti ar šādām olbaltumvielām.

Vienu dienu cilvēka nierēs filtrē līdz pat 180 litriem primārās urīna, bet vidējais dienas urīna daudzums ir tikai 1,5 litri.

Šāda ievērojama izdalītā šķidruma daudzuma samazināšanās ir ūdens, elektrolītu, aminoskābju, glikozes un citu vielu pastiprinātas absorbcijas procesa rezultāts.

Pavisam reabsorbcijas stadijā tiek absorbēta aptuveni 99% primārā urīna. Tajā pašā laikā atšķiras robežvērtības un sliekšņa vielas. Sliekšņi tiek absorbēti, līdz to koncentrācija asinīs sasniedz noteiktu līmeni (glikoze, aminoskābes, fosfāti, sulfāti, bikarbonāti). Ne sliekšņa vielu absorbcija notiek neatkarīgi no to koncentrācijas asinīs (olbaltumvielās).

Vielu reabsorbcija nierēs var notikt vairākos dažādos mehānismos, piemēram:

• Ar aktīvo enerģiju saistītais vielu pārvadājums ar īpašiem nesējiem notiek pret elektroķīmisko vai koncentrācijas gradientu (piemēram, glikozi, aminoskābes, nātrija, kālija, magnija jonus uc).
• Pasīvo transportu ar koncentrāciju, osmotisko vai elektroķīmisko gradientu (ūdeni, urīnvielu, bikarbonātus, Cl jonus) transportē šādā veidā.
• Proteīna pārvadāšana ar pinocitoze.

Sekretion

Vienlaikus ar reabsorbciju vairākas vielas aktīvi izplūst cauruļveida caurulītē - tas ir tā sauktais sekrēcijas process. Tajā pašā laikā daļa secretētu vielu veidojas nieru epitēlijē (H + un amonjaks).

Tomēr vairāk no tām ekstrahē no epitēlija no ārpusšūnu šķidruma, izmantojot īpašas transporta sistēmas, piemēram, urīnvielas un žultsskābes, kālija jonus, adrenalīnu, serotonīnu, histamīnu, kontrastvielas, zāles (penicilīns, atropīns, hinīns uc).

Reabsorbcijas un sekrēcijas procesa rezultātā veidojas urīna gala sastāvs un blīvums, kas parasti ir 1,014-1,021 g / ml. Veselam cilvēkam urīna daudzums un tilpums var atšķirties plašā diapazonā atkarībā no pārtikas veida un šķidruma daudzuma, kas ievadīts ķermenī.

Avoti: 1. Fedyukovich N.I. / Anatomija un cilvēka fizioloģija // Phoenix, 2003.

2. Sumin S.A. / Ārkārtas valstis // Farmācijas pasaule, 2000.

Kādas ir nieres un nieru filtra struktūra?

Cilvēka ķermeņa nierēm ir svarīga loma.

Viņi pārstāv pāro orgānu, to forma atgādina pupiņu, un veic ķīmiskās homeostāzes regulēšanu, veidojot urīnu, ir iekļauti cilvēka ķermeņa urīnā.

Nieres organismā veic svarīgu regulēšanas funkciju, saglabājot ķīmisko procesu iekšējo līdzsvaru un līdzsvaru. Ķermenī nieru filtram ir ļoti svarīga nozīme cilvēka ķermeņa vitalitātes uzturēšanā.

Nieru struktūra

Lai saprastu, kā cilvēka urīnceļu sistēma darbojas, jums jāzina nieres filtra struktūra un tā funkcija.

Lai saprastu, kā cilvēka urīnceļu sistēma darbojas, jums jāzina nieres filtra struktūra un tā funkcija. Nieres ir sapārotas orgānas, kas sastāv no parenhimijas, ir no ārpuses pārklātas ar saistītu kapsulu. Tā saucamā septa, kas katra niera sadala segmentos, atkāpjas no kapsulas. Nierēm ir:

• medulla, ko attēlo, savācot caurules un tiešās nefronu kanāliņus;
• garozā, ko raksturo nieru asinsķermenīši un vircotu nefronu kanāliņu sistēma.

Nieru smadzenes un gurna veido orgānu parenhimmu. Plāns slānis saistajiem audiem ar daudziem limfātiskiem un asinsvadiem, nervu veido nieru stroma.

Nieru loma cilvēka organismā

Nieru loma ir unikāla, tie pieder svarīgākajām orgānām

Nieru loma ir unikāla, tie ir vitāli svarīgi orgāni, kuru funkciju pārkāpšana var izraisīt ļoti kaitinošas sekas cilvēka ķermeņa veselībai un darbībai. Nieres veic vairākas funkcijas:

• Regulējiet kālija un nātrija jonu līmeni cilvēka ķermenī;
• Uztur skābju-bāzes līdzsvaru asinīs;
• Izņemiet lieko šķidrumu, liekus mikroelementus, kas veicina šķidruma saglabāšanos organismā, tādējādi regulējot cirkulējošās asins tilpumu;
• Lieto endokrīno funkciju, ražo speciālas bioloģiski aktīvas vielas, kas ietekmē asinsreces un sarkano asins šūnu veidošanos;
• Uzturēt asinsspiediena līmeni;
• Viņi piedalās olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas procesos organismā;
• Viņi veic izdales funkciju, noņemot dažādu vielu sabrukšanas produktus pēc pārtikas, zāļu, toksisko un kaitīgo vielu sagremošanas, kā arī liekā ūdens;
• Veikt aizsardzības funkciju no kaitīgo vielu ietekmes uz cilvēka ķermeni.

Kas ir nephrons?

Nefroni ir orgānu galvenās funkcionālās un strukturālās vienības

Nefroni ir orgānu galvenās funkcionālās un strukturālās vienības.

Tās ir cauruļu sistēmas, kuras vienā pusē (sākumā) ir aklas, kuras vienā slānī izklāta ar epitēlija šūnām.

Šīs šūnas sauc par nefrocitiem, savukārt to morfoloģiskās īpatnības un augstums nefronu dažādās daļās ir atšķirīgas.

Cilvēka nierēs ir aptuveni 2 miljoni nefronu, viena nefrona garums ir aptuveni 30-50 mm, tādējādi to kopējais garums var būt līdz 100 km un virsma ir aptuveni 6 kvadrātmetri. Ir divu veidu nephrons:

• Cortical, to kanālu sistēma galvenokārt atrodas garozā;
• Yuxtamedullary vai asinsrites, viņu sistēma kanāliņiem atrodas galvenokārt nieres medulla.

Nefrona neredzīgajā galā ir kapsula, kas aptver tvertnes glomerulus, kopā ar to kapsula veido nieru struktūru. No šīs kapsulas iziet no cauruļveida spirāles formas (proksimālā), šī kanāli ir taisnās, augšupejošās un lejupejošajās nefrona daļās.

Savukārt šie departamenti veido cilpu, kas pirmām kārtām iziet nefrona tiešajā distālās kanalizācijas caurulītēs, un pēc tam nefrona distālās caurulītes kanāliņos.

Attālinātie sacietoti kanāliņi tiek savākti intercalated reģionos un tiek savākti caurulēs, kas ir sākotnējās daļas urīnceļu.

Nefrona kapsula

Nefrona kapsula ir bļodu formas dobums ar divām ierobežojošām plāksnēm.

Nephron kapsula ir bļodu formas dobumā ar divām ierobežojošām loksnēm:

• Ārējais, kas sastāv no plakanu formas nefrocitiem;
• Iekšējais, kas sastāv no padocītu šūnām.

padotsity šūnas ir tsitotrabekuly (citoplazmas lieli izciļņi), no kuras atkāpties tsitopodii (smalki citoplazmas procesus). Podocyte citoplazmas procesi prilegabt uz sandwich bazālo membrānu uz pretējo pusi no kuriem ir endoteltotsity kapilāro asinsvadi nieru kamoliņi.

Kas ir nieru filtrs?

Nieru filtrs ir trīslāņu bazalta membrānas un podocītu kombinācija vienā pusē un nieru asins kapilāru endotheltociti no otras puses. Nieru filtra struktūra parādīta attēlā.

Nieru filtrs ir trīslāņu bazalta membrānas un podocītu kombinācija vienā pusē un nieru asins kapilāru endotheltociti no otras puses.

Zīm. Nieres filtra struktūra.

1 - nieru asins kapilāra endotēliocīts; 2-trīsaslāņu membrāna; 3 - podocīts; 4 - podocītu cytotrebecula; 5 - citopedicles; 6-filtrācijas sprauga; 7 - filtrēšanas diafragma; 8 - glikokalikss; 9 - nieru asinsizliešanas dobums; 10 - sarkanās asins šūnas.

Starp asins kapilāriem asinsvadu glomerulos atrodas mezangijs, kas sastāv no trīs mezanciocītu šūnu veidiem:

1. Sēžošie makrofāgi;
2. Tranzīta makrofāgi vai monocīti;
3. Smooth muscle.

Sēklinieku un tranzīta makrofāgi atpazīst un fagocīzes antigēnus, izmantojot Fc receptorus. Gludas muskuļu šūnas veido mezangija matriku un regulē asins plūsmu glomerulos, samazinot histamīna, angiotenzīna un vasopresīna darbības rezultātā.

Nieru filtrēšanas funkcijas

Pirmā asins plazmas filtrēšanas fāze notiek, piedaloties nieru filtram nefrona kapsulas dobumā

Pirmā asins plazmas filtrēšanas fāze notiek, piedaloties nieru filtram nefrona kapsulas dobumā. Šis filtrs spēj saglabāt plazmas olbaltumvielas (fibrinogēnu, antivielas) un asins šūnas, kā arī makromolekulas ar negatīvu lādiņu. Tādējādi veidojas primārais urīns.

Kubiskā vai prizmatiskā šūnas proksimālajā nefronā ir apmales formā birstes forma. Un bazālais labirints ir plasmolemmas pamatne, kurai ir "caurumi", kurā ir mitohondrijas. Šajā nefrona daļā notiek absorbcija atpakaļ asinīs:

• Ūdens;
• Glikoze (līdz 100%);
• Aminoskābes (apmēram 98%);
• Elektrolīti;
• Urīnskābe (aptuveni 77%);
• Urīnviela (aptuveni 60%).

Celšanās daļa no cilpas un distālās nefrons gofrēta atdalītas nephrocytes formēšanai kubiskā forma (piemēram, proksimālajā, bet bez "caurumi" un sarains ietvari), un ir pārklātas ar plānu eņģēm atdalīta plakanas formas šūnas. Šajās daļās ūdens un elektrolīti tiek atkal uzsūkti asinsritē.

Tālāk nephrons tiek savākti caurulēs, kas ir izklāta ar epiteliju ar augstu cilindrisku gaismas un tumšās šūnas. Tiek pieņemts, ka gaismas šūnas ir atbildīgas par elektrolītu un ūdens atgriezenisko absorbciju asinsritē, prostaglandīnu ražošanu, un tumšās vielas rada sālsskābi.

Asins piegāde nierēm

Cilvēka organismā asins pieplūde nierēm ir vislielākais asins plūsmas apjoms salīdzinājumā ar citiem orgāniem

Cilvēka organismā asins pieplūdums nierēm ir vislielākais asins plūsmas apjoms salīdzinājumā ar citiem orgāniem. Nieru arteri, kas baro nieres, ir īsas un sākas no vēdera aortas. Nieru arterijās tiek sadalītas arteriolās (mazākās traukos), kas atrodas interpiramidālas telpās.

Loka artērija iet starp smadzenēm un kortikos vielām no nierēm. No tā mazākās artērijas, kas iet caur starpsienu telpu, atdalās, baro kortikālu vielu. Tad starpbolu artērijas nonāk intralobulārajās artērijās, pēc tam sadalās nieres glomerulāro arteriolā.

Tie, kas no proksimālās daļas nonāk arteriolā, pāriet uz starpproduktu un intersticiālu nieres nieru čūlas. Bez tam, arterioli no distālās daļās iet uz tā dēvētajiem jukstamedulāriem nieres nierēm. Tādējādi nierēs veidojas divu veidu asinsriti:

• Cortical cirkulācija, kas atrodas Malpighian kanāliņos;
• Juxtaglomerula cirkulācija, kas atrodas uz medullāra un korķa vielas robežas lielu nieru glomeruliem.

Yukstemedulāras glomerulām arteriolu audzēšana un ievākšana ir vienāda izmēra. Viņi lēni asins plūsmu un filtrē asinis ar nelielu daudzumu urīna.

Tajā pašā laikā izejošā arteriole neveido tīklu, neatveras, bet iet uz leju medulla, nodrošinot to ar pārtiku.

Jau iekšpusē smadzeņu slānī tas dakšas kapilāros, kas tiek savākti venulās, un tie savukārt - uz venoza traukiem, kas ir savienoti nieru vēnās. Nieru vēnas savāc un ielej zemākas vena cava sistēmā.

Svarīgas nieru asiņu filtrācijas pazīmes

Lai saglabātu optimālus apstākļus urīna veidošanā ar nierēm, notiek pašregulācijas process:

• Ar asinsspiediena paaugstināšanos transportēšanas traukā muskuļu šķiedras saskaras, un asins daudzums samazinās, tādējādi samazinot spiedienu;
• Ar asinsspiediena pazemināšanos transportējošā trauka sienas paplašinās, tādējādi palielinot asins plūsmu.

Stresā vai šokā tiek samazināta asins plūsma un spiediens glomerulos, citos gadījumos, kā parasti, to spiediens tiek saglabāts tajā pašā līmenī.

Urīna veidošanās: asiņu filtrēšana nieru filtram

4 zvaigznes - uz 5160 skatījumiem

Urīnceļu sistēma ir orgānu komplekss, kas ražo, uzkrājas un izdalās urīns. Izdales sistēmas galvenais orgāns ir nieres.

Urīna ir asins plazmas ārstēšanas līdzeklis. Tādēļ urīns nav jāuztver kā kaut kas svešs. Atšķirībā no asins plazmas, urīnam nav olbaltumvielu, glikozes, dažu mikroelementu, bet tajā ir vairāk vielmaiņas produktu. Tas nodod viņai īpaši smaržu un krāsu.

Lai labāk saprastu, ir nepieciešams izprast nieru struktūru.

Nieru anatomija

Nieres atrodas vēdera dobumā (retroperitonālā telpa). Nieres sastāv no vairāk nekā 1 miljona mazāko strukturālo vienību - nephrons, kur notiek urīnizvades process (to nedrīkst sajaukt ar nefrocītu).

Katrs nefrons sastāv no kapsulas, proksimālās un distālās izlocītās kanāliņām, Henles cilpas, asinsvadu tīkla.

1. Urīna veidošanās
2. Metabolītu, zāļu uc izdalīšana
3. Uzturēt KCHR
4. Elektrolītu metabolisma regulēšana
5. Kontrolēt BCC un asinsspiedienu

Starp nieru funkcijām ir arī citi, bet joprojām uzskata urīna veidošanos.

Kā veidojas urīns?

Mēs jau esam nolēmuši, ka urīns ir filtrēts asinis. Tādēļ urīnizvades sākuma stadija ir asinsvadu sistēma.

Asinis, kas skriešanās caur nieru artēriju, sasniedz mazos arteriolus. Pirmo no tiem sauc par arteriālu. Tas veido nelielu asinsvadu tīklu, kas ieskauj Shumlyansky-Bowman kapsulu, tad tīkls iet caur izejošo arteriolu.

Arteriolu palielināšanas diametrs vairāk. Līdz ar to asins plūsma ir lielāka nekā izplūde. Tā rezultātā palielinās asinsspiediens kapilārā tīklā, un asinis sāk filtrēt caur kapsulu. Tajā pašā laikā, formētie elementi un proteīni neiziet cauri barjerai.

Filtrēšanas laikā asins komponenti nonāk proksimālajā caurulītēs. Tas ir galvenais urīns. Tas veido līdz pat 150 litriem dienā.

Aminoskābes, kālija, magnija un nātrija joni absorbē godājamais epitēlijs (reabsorbēts). Kopā ar tiem glikoze tiek absorbēta.

Urīns pārvietojas pa Henles cilpu, šeit tas kļūst par hiperosmolāru, jo no tā tiek noņemts ūdens, ko arī absorbē nefrociti.

Pēc caurejas ar distālo izliektu kanāliņu urīns tiek saukts par sekundāru. Tālāk pa savākšanas kanāliņiem tas nonāk nieru iegurnī. No kurienes urīnceļu sasniedz urīnpūsli, un tad iznāk.

Urīna noņem visus nevajadzīgos asins komponentus. Dažreiz nieru filtra integritāte (kapsula) ir salauzta, un organisma vērtīgās sastāvdaļas parādās urīnā: asins šūnās, olbaltumvielās, glikozē, bet tas jau ir patoloģija.

Kādas nieres filtrē un filtrē ierīci

Cilvēka ķermeņa nierēm ir svarīga loma. Viņi pārstāv pāro orgānu, to forma atgādina pupiņu, un veic ķīmiskās homeostāzes regulēšanu, veidojot urīnu, ir iekļauti cilvēka ķermeņa urīnā. Nieres organismā veic svarīgu regulēšanas funkciju, saglabājot ķīmisko procesu iekšējo līdzsvaru un līdzsvaru. Ķermenī nieru filtram ir ļoti svarīga nozīme cilvēka ķermeņa vitalitātes uzturēšanā.

Nieru struktūra

Lai saprastu, kā cilvēka urīnceļu sistēma darbojas, jums jāzina nieres filtra struktūra un tā funkcija. Nieres ir sapārotas orgānas, kas sastāv no parenhimijas, ir no ārpuses pārklātas ar saistītu kapsulu. Tā saucamā septa, kas katra niera sadala segmentos, atkāpjas no kapsulas. Nierēm ir:

• medulla, ko attēlo, savācot caurules un tiešās nefronu kanāliņus;
• garozā, ko raksturo nieru asinsķermenīši un vircotu nefronu kanāliņu sistēma.

Nieru smadzenes un gurna veido orgānu parenhimmu. Plāns slānis saistajiem audiem ar daudziem limfātiskiem un asinsvadiem, nervu veido nieru stroma.

Nieru loma cilvēka organismā

Nieru loma ir unikāla, tie ir vitāli svarīgi orgāni, kuru funkciju pārkāpšana var izraisīt ļoti kaitinošas sekas cilvēka ķermeņa veselībai un darbībai. Nieres veic vairākas funkcijas:

• Regulējiet kālija un nātrija jonu līmeni cilvēka ķermenī;
• Uztur skābju-bāzes līdzsvaru asinīs;
• Izņemiet lieko šķidrumu, liekus mikroelementus, kas veicina šķidruma saglabāšanos organismā, tādējādi regulējot cirkulējošās asins tilpumu;
• Lieto endokrīno funkciju, ražo speciālas bioloģiski aktīvas vielas, kas ietekmē asinsreces un sarkano asins šūnu veidošanos;
• Uzturēt asinsspiediena līmeni;
• Viņi piedalās olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas procesos organismā;
• Viņi veic izdales funkciju, noņemot dažādu vielu sabrukšanas produktus pēc pārtikas, zāļu, toksisko un kaitīgo vielu sagremošanas, kā arī liekā ūdens;
• Veikt aizsardzības funkciju no kaitīgo vielu ietekmes uz cilvēka ķermeni.

Kas ir nephrons?

Nefroni ir orgānu galvenās funkcionālās un strukturālās vienības. Tās ir cauruļu sistēmas, kuras vienā pusē (sākumā) ir aklas, kuras vienā slānī izklāta ar epitēlija šūnām. Šīs šūnas sauc par nefrocitiem, savukārt to morfoloģiskās īpatnības un augstums nefronu dažādās daļās ir atšķirīgas.

Cilvēka nierēs ir aptuveni 2 miljoni nefronu, viena nefrona garums ir aptuveni 30-50 mm, tādējādi to kopējais garums var būt līdz 100 km un virsma ir aptuveni 6 kvadrātmetri. Ir divu veidu nephrons:

• Cortical, to kanālu sistēma galvenokārt atrodas garozā;
• Yuxtamedullary vai asinsrites, viņu sistēma kanāliņiem atrodas galvenokārt nieres medulla.

Nefrona neredzīgajā galā ir kapsula, kas aptver tvertnes glomerulus, kopā ar to kapsula veido nieru struktūru. No šīs kapsulas iziet no cauruļveida spirāles formas (proksimālā), šī kanāli ir taisnās, augšupejošās un lejupejošajās nefrona daļās. Savukārt šie departamenti veido cilpu, kas pirmām kārtām iziet nefrona tiešajā distālās kanalizācijas caurulītēs, un pēc tam nefrona distālās caurulītes kanāliņos. Attālinātie sacietoti kanāliņi tiek savākti intercalated reģionos un tiek savākti caurulēs, kas ir sākotnējās daļas urīnceļu.

Nefrona kapsula

Nephron kapsula ir bļodu formas dobumā ar divām ierobežojošām loksnēm:

• Ārējais, kas sastāv no plakanu formas nefrocitiem;
• Iekšējais, kas sastāv no padocītu šūnām.

padotsity šūnas ir tsitotrabekuly (citoplazmas lieli izciļņi), no kuras atkāpties tsitopodii (smalki citoplazmas procesus). Podocyte citoplazmas procesi prilegabt uz sandwich bazālo membrānu uz pretējo pusi no kuriem ir endoteltotsity kapilāro asinsvadi nieru kamoliņi.

Kas ir nieru filtrs?

Nieru filtrs ir trīslāņu bazalta membrānas un podocītu kombinācija vienā pusē un nieru asins kapilāru endotheltociti no otras puses. Nieru filtra struktūra parādīta attēlā.

Nieru filtrs ir trīslāņu bazalta membrānas un podocītu kombinācija vienā pusē un nieru asins kapilāru endotheltociti no otras puses.

Zīm. Nieres filtra struktūra. 1 - nieru asins kapilāra endotēliocīts; 2-trīsaslāņu membrāna; 3 - podocīts; 4 - podocītu cytotrebecula; 5 - citopedicles; 6-filtrācijas sprauga; 7 - filtrēšanas diafragma; 8 - glikokalikss; 9 - nieru asinsizliešanas dobums; 10 - sarkanās asins šūnas.

Starp asins kapilāriem asinsvadu glomerulos atrodas mezangijs, kas sastāv no trīs mezanciocītu šūnu veidiem:

1. Sēžošie makrofāgi;
2. Tranzīta makrofāgi vai monocīti;
3. Smooth muscle.

Sēklinieku un tranzīta makrofāgi atpazīst un fagocīzes antigēnus, izmantojot Fc receptorus. Gludas muskuļu šūnas veido mezangija matriku un regulē asins plūsmu glomerulos, samazinot histamīna, angiotenzīna un vasopresīna darbības rezultātā.

Nieru filtrēšanas funkcijas

Pirmā asins plazmas filtrēšanas fāze notiek, piedaloties nieru filtram nefrona kapsulas dobumā. Šis filtrs spēj saglabāt plazmas olbaltumvielas (fibrinogēnu, antivielas) un asins šūnas, kā arī makromolekulas ar negatīvu lādiņu. Tādējādi veidojas primārais urīns.

Kubiskā vai prizmatiskā šūnas proksimālajā nefronā ir apmales formā birstes forma. Un bazālais labirints ir plasmolemmas pamatne, kurai ir "caurumi", kurā ir mitohondrijas. Šajā nefrona daļā notiek absorbcija atpakaļ asinīs:

• Ūdens;
• Glikoze (līdz 100%);
• Aminoskābes (apmēram 98%);
• Elektrolīti;
• Urīnskābe (aptuveni 77%);
• Urīnviela (aptuveni 60%).

Celšanās daļa no cilpas un distālās nefrons gofrēta atdalītas nephrocytes formēšanai kubiskā forma (piemēram, proksimālajā, bet bez "caurumi" un sarains ietvari), un ir pārklātas ar plānu eņģēm atdalīta plakanas formas šūnas. Šajās daļās ūdens un elektrolīti tiek atkal uzsūkti asinsritē.

Tālāk nephrons tiek savākti caurulēs, kas ir izklāta ar epiteliju ar augstu cilindrisku gaismas un tumšās šūnas. Tiek pieņemts, ka gaismas šūnas ir atbildīgas par elektrolītu un ūdens atgriezenisko absorbciju asinsritē, prostaglandīnu ražošanu, un tumšās vielas rada sālsskābi.

Interesants fakts. Asiņu filtrēšanas laikā visu tilpumu caur nierēm iziet cauri piecām minūtēm. Šajā laikā maksimālais nevajadzīgo un nevajadzīgo vielu daudzums tiek izņemts no cilvēka ķermeņa.

Asins piegāde nierēm

Cilvēka organismā asins pieplūdums nierēm ir vislielākais asins plūsmas apjoms salīdzinājumā ar citiem orgāniem. Nieru arteri, kas baro nieres, ir īsas un sākas no vēdera aortas. Nieru arterijās tiek sadalītas arteriolās (mazākās traukos), kas atrodas interpiramidālas telpās.

Loka artērija iet starp smadzenēm un kortikos vielām no nierēm. No tā mazākās artērijas, kas iet caur starpsienu telpu, atdalās, baro kortikālu vielu. Tad starpbolu artērijas nonāk intralobulārajās artērijās, pēc tam sadalās nieres glomerulāro arteriolā.

Tie, kas no proksimālās daļas nonāk arteriolā, pāriet uz starpproduktu un intersticiālu nieres nieru čūlas. Bez tam, arterioli no distālās daļās iet uz tā dēvētajiem jukstamedulāriem nieres nierēm. Tādējādi nierēs veidojas divu veidu asinsriti:

• Cortical cirkulācija, kas atrodas Malpighian kanāliņos;
• Juxtaglomerula cirkulācija, kas atrodas uz medullāra un korķa vielas robežas lielu nieru glomeruliem.

Yukstemedulāras glomerulām arteriolu audzēšana un ievākšana ir vienāda izmēra. Viņi lēni asins plūsmu un filtrē asinis ar nelielu daudzumu urīna. Tajā pašā laikā izejošā arteriole neveido tīklu, neatveras, bet iet uz leju medulla, nodrošinot to ar pārtiku. Jau iekšpusē smadzeņu slānī tas dakšas kapilāros, kas tiek savākti venulās, un tie savukārt - uz venoza traukiem, kas ir savienoti nieru vēnās. Nieru vēnas savāc un ielej zemākas vena cava sistēmā.

Atsauces: jukstaglomerulāros glomerulos filtrē tikai 20% asiņu un lielāko daļu ienākošo asiņu filtrē malpīģiju glomerulos (80%).

Svarīgas nieru asiņu filtrācijas pazīmes

Lai saglabātu optimālus apstākļus urīna veidošanā ar nierēm, notiek pašregulācijas process:

• Ar asinsspiediena paaugstināšanos transportēšanas traukā muskuļu šķiedras saskaras, un asins daudzums samazinās, tādējādi samazinot spiedienu;
• Ar asinsspiediena pazemināšanos transportējošā trauka sienas paplašinās, tādējādi palielinot asins plūsmu.

Stresā vai šokā tiek samazināta asins plūsma un spiediens glomerulos, citos gadījumos, kā parasti, to spiediens tiek saglabāts tajā pašā līmenī.