Bērna ķermenis tās anatomiskajā struktūrā un funkcionalitātē būtiski atšķiras no pieaugušā. Tāpēc nav iespējams izdarīt pārsteidzīgus secinājumus par bērna veselības stāvokli, balstoties uz viņu pašu jūtām. Rādītāji, kas ir normāli pieaugušajiem, jo mazulim jau ir patoloģija.
Uzmanīgiem vecākiem jābrīdina pat par pārāk ievērojamām izmaiņām, piemēram, bieža urinēšana bērnībā. Šo sindromu sauc par "pollakiuria", tas bieži izpaužas, ja bērna fiziskā vai psiholoģiskā stāvokļa pasliktināšanās, tādēļ ir nepieciešams analizēt situāciju un to izprast.
Iespējams, ka iemesli ir karstie laiki, pārmērīga gāzētu, pārāk saldu dzērienu izmantošana, kas palielina slāpēšanu, nevis nosusina to, barojot arbūzu, gurķus, melones, dzērvenes un dzērvenes. Bērna stāvokļa uzraudzība un zināšanas par noteiktiem fizioloģijas standartiem palīdzēs izvairīties no nevajadzīgas trauksmes.
Plecikiju rašanās cēloņi maziem bērniem var atšķirties no tradicionālā stresa līdz pat vietējai iekaisuma procesa vai kopējai infekcijas slimībai. Pirms došanās uz slimnīcu, jums rūpīgi jāievēro bērna uzvedība, īpaši, ja viņš vēl nav spējīgs izteikt savas jūtas vārdos.
Jebkāda informācija var būt svarīga: iespējamās sāpes vēdera lejasdaļā, regulāra urinēšana, izdalītā šķidruma daudzums, krāsas maiņa, smarža, koncentrācija - visa šī informācija būs nepieciešama, veicot diagnozi, ārsts noteikti pievērsīs uzmanību tiem.
Vecuma standarti
Bērnu urinācijas biežums pakāpeniski mainās ar vecumu, tas ir saistīts ar faktu, ka jaundzimušās nieres nav pilnībā attīstītas, to nobriešana ilgst vairākus gadus.
Šis pārveidotais orgāns ir atbildīgs par vairākām svarīgām funkcijām: minimālu un šķidrumu optimālu līdzsvaru, vielmaiņas produktu izdalīšanos, ķīmisko savienojumu (piemēram, zāļu) sadalīšanu no asinsrites sistēmas, glikozes veidošanos tukšā dūšā, asinsspiediena stabilizāciju.
Sakarā ar pastāvīgu stresu, aktīvu augšanu un nieru attīstību, klīnisko ainu par visu orgānu un sistēmu kopīgo darbu var viegli traucēt pat nelielas izmaiņas.
Parasti urinācijas biežums bērniem atšķiras noteiktās robežās:
- Pirmās 5-7 dienas, kad bērns urinēs apmēram 4-5 reizes dienā.
- Līdz pusgadam šīs vērtības pieaugs līdz 15-20 reizēm.
- 6-12 mēnešu vecumā urīnpūšļa iztukšošanās biežums sāks samazināties līdz 15 reizēm.
- No 1 gada līdz 3 gadiem - urinācijas ātrums 10 reizes dienā.
- No 3 līdz 6 gadiem - 6-8 reizes.
- No 6 līdz 9 gadiem - 5-6 reizes.
- No 9 gadu vecuma - ne vairāk kā 5-6 reizes dienā.
Nelielas novirzes no standartiem nedrīkst būt iemesls bažām. Ja viss bija kārtībā vakar un šodien bērnam bieži ir tualetes, vispirms ir nepieciešams objektīvi novērtēt laika apstākļus un uzturu. Varbūt slāpes rada vasaras karstums, sāļš vai pikants pārtikas produkts, liels skaits ēst sulīgu augļu un ogu.
Bieža urinācija bērniem naktī var izpausties kā diabēts bezspīdīgs, muguras smadzeņu traumas, urīnpūšļa sienu vājums. Ja ir palielinājies urīnpūslītes ikdienas iztukšošanas skaits, bet process ir nesāpīgs, bērns guļ labi naktī, ķermeņa temperatūra ir normālos robežās un nepastāv papildu simptomi, tas norāda uz paaugstinātu nervu uzbudināmību.
Lai apstiprinātu iespējamo diagnozi, nepieciešams apmeklēt pediatru un iziet urīnā pētniecībai. Stresa pollakiturija ir mazāk bīstama nekā urīnceļu iekaisuma slimības, tas ne vienmēr prasa medicīnisko aprūpi, dažos gadījumos tas ir pietiekami, lai parādītu lielāku uzmanību mazulim, ieskaujot mīlestību un aprūpi.
Biežas urinēšanas iespējamie cēloņi
Saskaņā ar statistiku, urinācijas pieaugums bērniem līdz 5 gadu vecumam sasniedz 20%, kas saistīts ar urīnizvades sistēmas orgānu ilgu nogatavināšanu. Acīmredzot urinācijas biežums ir atkarīgs no šķidruma daudzuma, ko patērē.
Jo vairāk šķidruma iekļūst ķermenī, jo vairāk iznāks. Vēl viena lieta ir tā, ka pēkšņas izmaiņas pastāvīgajā dzeršanas režīmā var izraisīt traucējumi, kas rodas no diabēta un dažām citām slimībām.
Slimības no urīnceļu sistēmas
Ja bērns dzer ne vairāk kā parasti, bet bieži vien pīrāgi, jums vajadzētu pievērst uzmanību urīna daudzumam. Bieža un sāpīga urinēšana bērniem ir droša problēma.
Ja ir maz urīna, bet bērns piedzīvo diskomfortu un pastāvīgu vēlēšanos iztukšot urīnpūsli, visticamāk, tas ir sākuma posms vienā no iekaisuma slimībām - cistīts, pielonefrīts, uretrīts. Šajos gadījumos bieži rodas nekontrolējama urīna noplūde, it īpaši, ja vēdera sieniņa ir saspringta (šķaudīšana, klepus, smiekli), sāpes jostasvietā, vispārējs vājums, apetītes zudums un miega kvalitātes pasliktināšanās.
Nevajadzētu aizmirst pēkšņas dienas temperatūras pilienus, īpaši, ja vairs netiek novēroti simptomi. Īpaša uzmanība jāpievērš bieţai urinēšanai zīdainim, kuram seko raudāšana, regurgitācija pēc ēšanas, vemšana, pastiprināta izkārnījumi vai aizcietējums.
Kā ārstēšana ir steidzami jākonsultējas ar ārstu, parasti tiek nozīmēti vairāki urīnstieptiķi vai antibiotikas.
Endokrīnās slimības
Endokrīnās sistēmas patoloģijas bieži ir diabēta, cukura un bez cukura formas cēlonis. Tajā pašā laikā glikoze, kas uzņemta ar pārtiku, nevis uzsūcas, uzkrājas asinīs.
Visbiežāk sastopamie simptomi ir nepārtraukta slāpēšana, palielināta apetīte un vienlaikus svara zudums. Ķermeņa aizsargājošās un atjaunojošās funkcijas vājina, tas var izraisīt pustulozus un iekaisīgus ādas bojājumus (furunkulozi, folikulītu), acis (blefarīts, konjunktivīts).
Insulīnterapiju lieto pamata slimības ārstēšanai.
Infekcijas slimības
Ja bērnu urinācijas biežuma palielināšanās notiek, ņemot vērā klepus, iesnas, miegainību, tas norāda uz infekcijas slimības formu. Ārstēšana tiek veikta tikai pēc vēstures uzņemšanas un atkarīga no slimības klīniskajām izpausmēm.
Neiroze
Neirotiskos un stresa apstākļos ir iespējams, ka tiek traucēta ne tikai ikdienas urīna izdalīšanās normas, bet arī nakts, līdz enurezei. Šajā stāvoklī ievērojami palielinās adrenalīna līmenis asinīs, kā rezultātā palielinās ķermeņa radītais šķidruma daudzums. Urīns izdalās bieži, bet mazās daļās, pateicoties urīnpūšļa patoloģiskajai ierosinātībai. Lasiet vairāk par enurēzi →
Ja bērns ir sasniedzis 4 gadu vecumu un pēkšņi nespēj kontrolēt procesu, nav laika, lai sasniegtu pot, tas ir spilgts iekšējo konfliktu vai garīgās attīstības traucējumu simptoms. Pēc problēmu atrisināšanas visas izpausmes izzudīs. Ārstniecēšanā neirotiskai pollakiurijai tiek izmantoti sedatīvi iedarbības spektri, dažkārt kopā ar alternatīvām metodēm.
Hipotermija
Bieža urinēšana bērnam var būt saistīta ar hipotermiju. Ir nieru trauka reflekss spazmas, filtrējot urīnu un paātrinot tās izdalīšanos no organisma. Pietiek, lai sildītu bērnu, lai visas funkcijas nekavējoties atgrieztos normālā stāvoklī un atgūtuos.
Zāļu uzņemšana
Dažu narkotiku lietošana arī palielina urinēšanu. Pirmkārt, tie ir diurētiķi, kuru galvenais uzdevums ir novērst lieko šķidrumu no iekšējiem orgāniem.
Citas zāles diurētiskais efekts var nebūt galvenais, bet blakusparādības, piemēram, pretvēža līdzekļi vai pretalerģiski līdzekļi. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāiepazīstas ar lietošanas instrukcijām, īpašu uzmanību pievēršot iespējamām kontrindikācijām un blakusparādībām.
Diagnosticēt iespējamos cēloņus
Tā kā bieža urinēšana bērniem var būt signāls par dažādiem traucējumiem, ir jāveic visaptveroša diagnoze. Pacientam būs jāpiedalās urīna laboratoriskajos testos (vispārējā analīze, urīna kultūra, ikdienas normām), urīnpūšļa un nieru ultraskaņas izmeklējumi, rentgenstaru, citus kopijas, kā arī vairāki citi diagnozes noteikšanai nepieciešamie pasākumi.
Vispirms jums būs jāsazinās ar pediatru, kurš, ja nepieciešams, novirzīs pacientu uz tikšanos ar šauriem speciālistiem, atkarībā no slimības veida: pūšļa bojājuma urologs, nieru slimību nefrologs, diabēta endokrinologs, mugurkaula un smadzeņu patoloģiju neirologs. Tālāk speciālisti strādās kopā, nosakot papildu ārstēšanu.
Nav iespējams patstāvīgi diagnosticēt slimību un noteikt pareizu ārstēšanu. Infekcijas un iekaisuma slimības, kuras nav savlaicīgi ārstētas, īsā laikā var izraisīt daļēju nieru un urīnpūšļa audu iznīcināšanu, pēc kuras tās funkcijas nekad nevar pilnībā atjaunot.
Diagnostika, izmantojot ultraskaņas vai rentgenstarus, var nekavējoties brīdināt pret iedzimtu vai iegūto anomāliju, atklās iekšējo iekaisuma procesu klātbūtni, audzēju, smilšu, akmeņu veidā. Ja ārstējošais ārsts paredz stacionāro ārstēšanu, neaizmirstiet viņa ieteikumus. Slimnīcā ir vieglāk sekot pacienta stāvoklim, saprast, cik efektīva ir noteikta ārstēšana, ja nepieciešams, lai to papildinātu vai pilnībā mainītu taktiku.
Profilakse
Lai novērstu biežu urinēšanu bērnībā un tā iespējamās sekas ir diezgan vienkārša, jums vienkārši nepieciešams:
- ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
- izvairīties no ķermeņa hipotermijas: peldēties pārāk aukstā ūdenī, sēžot uz mitras zemes vai aukstiem akmeņiem, betona;
- regulāri pārbauda rajona pediatru;
- ēst labi.
No ļoti agras vecuma svarīga loma urīnpūšļa traucējumu profilaksē ir pareiza uztura un dzeršanas režīma ievērošana. Ilgstoša barošana ar krūti ievērojami samazina disbiozes iespējamību un palielina vietējo imunitāti, un palielinās imūnglobulīna A līmenis urīnā, norādot uz augstu urīna sistēmas aizsardzību pret infekciju.
Aktīvas bērna augšanas periodā līdzsvarots uzturs, kas bagāts ar izdevīgiem vitamīniem un minerālvielām, aktīvi stimulē un atbalsta imūnsistēmu, palīdzot pasargāt ķermeni no ārējām ietekmēm no kaitīgiem mikrobiem un baktērijām.
Biežas urinācijas cēloņi bērniem var būt dažādi, tāpēc to nav iespējams izprast bez kvalificēta speciālista palīdzības. Tikai ārsts zina, kā savākt vēsturi, kā izrakstīt ārstēšanu katrā atsevišķā gadījumā.
Medikamentu (īpaši antibiotiku) uzņemšana īslaicīgi var "klusēt" satraucošos simptomus, bet slimība turpinās mierīgi mazināt bērna veselību.
Jāatceras, ka bieža urinācija var būt briesmīga nopietnas slimības pazīme. Nav nepieciešams apdraudēt mazuļa veselību, jo, jo ātrāk slimība tiek diagnosticēta, jo ātrāk un efektīvāk ārstēšana tiks noteikta, un kavēšanās var būt pārāk dārga.
Autors: Julianne Fry, ārsts
īpaši Mama66.ru
Bieža urinēšana bērniem: cēloņi, ārstēšana
Bērnam bieža urinēšana (pollakiuria), un, protams, tas ir satraucoši vecākiem: vai bērns saslimst un, ja viņš saslimis, kāds tieši un kā viņš tika ārstēts? Parasti bieža tualetes pieprasa "nelielā veidā" ir saistīta ar nieru un urīnpūšļa slimībām. Tomēr tas nav viss, kas izraisa izmaiņas urinācijas ritmā bērnībā.
Pirmkārt, ieskatieties, cik bieži urīns ir normāls. Bērniem šis rādītājs ir cieši saistīts ar vecumu:
- jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem urinēt 15-25 reizes dienā;
- zīdaiņi no 6 līdz 12 mēnešiem - 15-17 reizes;
- no gada līdz 3 gadiem - apmēram 10 reizes dienā;
- no 3 līdz 7 gadiem - 7-9 reizes;
- no 7 līdz 10 gadiem - 6-7 reizes;
- vecāki par 10 gadiem - 5-7 reizes dienā.
Biežākie tualetes apmeklējumi - iemesls domāt par bērna veselību.
Urinācijas biežums ir atkarīgs no vecuma.
Fizioloģiskā polāpakija
Dažos gadījumos biežas urinācijas cēloņi var būt pilnīgi nekaitīgi un nav saistīti ar slimību, tad viņi saka par fizioloģisko polāpakiju parādīšanos. Sekojošie faktori izraisa fizioloģisku polipakiju:
- Liela daudzuma šķidruma dzeršana. Bērns daudz dzer un, protams, urinē biežāk. Māmiņām un tēvām, jums vajadzētu pievērst uzmanību iemesliem, kāpēc palielinās šķidruma prasības. Viena lieta, ja bērns kopš bērnības ir pieradis dzert ikdienas ūdeni (tēju, sulu) vai īslaicīgi izjūt slāpes no siltuma fona (pēc fiziskās slodzes). Bet, ja jūsu ģimenē nav ierasts dzert ūdeni, un bērns pastāvīgi to pieprasa, un tajā pašā laikā daudz pīrāgi - tas var norādīt uz cukura diabētu (cukuru vai bez cukura).
- Zāles ar diurētisku efektu. Tie ietver diurētiskus līdzekļus (diurētiskus līdzekļus - furosemīdu utt.) Un vairākus citu grupu medikamentus, kuros diurētiskais efekts ir nelabvēlīgs (pretvēža līdzeklis - metoklopramīds, antialerģisks difenhidramīns utt.).
- Diurētisko līdzekļu lietošana pārtikā un dzērienos (zaļā tēja, bezalkoholiskie dzērieni, kafija, burkānu sula, dzērvenes un brūklenes, arbūzi, melones, gurķi). Dažiem produktiem diurētiskais efekts ir saistīts ar daudzu ūdens daudzumu (gurķi, arbūzs), bet citi palielina urīna daudzumu, pateicoties kofeīna klātbūtnei (kofeīns paātrina urīna filtrēšanu, tādēļ urīna daudzums, kas rodas vienā laika vienībā, palielinās un urinēšana notiek biežāk). Dzērvenes un brūklenes ir mīksta dārzeņu diurētiskie līdzekļi, proti, tikai ēst ar ogu (un ne dzert augļu dzērienus, kompotus vai novārījumus), urinēšana kļūst biežāk tikai nedaudz.
- Hipotermija: noved pie nieru trauku refleksijas spazmas un paātrināta urīna filtrēšanas, ko papildina bieža urinācija. Pēc bērna sasilšanas polakakurija tiek pārtraukta.
- Pārmērīga uzliesmošanās un stresu: adrenalīns tiek izlaists viņu fone, vienlaikus palielinot urīna daudzumu un paaugstinot urīnpūšļa uzbudināmību, kas bieži vien liek bērnam izmantot tualeti pat ar nepilnīgu urīnpūsli (bērns urinē nelielās porcijās). Stāvoklis ir pagaidu raksturs, pēc stresa situācijas izšķiršanas notiek patstāvīgi.
Fizioloģiskā polākaitūrija ir pilnīgi nekaitīga un nav jāārstē: urinācijas ritms atkal kļūst normāls uzreiz pēc pareiza faktora likvidēšanas. Bet bieži vien nav viegli noskaidrot, vai bieži urinēšana ir fizioloģisks stāvoklis vai slimības simptoms.
Pazīmes, kas norāda slimību klātbūtni:
- Bieža urinēšana pastāvīgi vai ļoti bieži traucē bērnam.
- Pollakiuria tiekas ar citiem urīnizvadkanāla traucējumiem (sāpēm, dedzināšanu, enurezu, asiem stimuliem utt.).
- Bērnam ir citi simptomi (drudzis, svīšana, vājums, svara zudums utt.).
Slimības un patoloģiskie stāvokļi, kuros bieži urinē:
- Nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģija.
- Neiroģēniski urīnpūšļa disfunkcija ar hiperreflekci.
- Endokrīnās sistēmas patoloģija.
- Centrālās nervu sistēmas patoloģija.
- Urīnpūšļa kompresija no ārpuses.
- Neirozes un psihosomatiskie traucējumi.
Nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģija
Cistiti - urīnpūšļa iekaisums - visbiežākais polāaksjūrijas cēlonis. Akūtu cistītu var viegli aizdomas, apvienojot pollakijuju ar sāpīgu urinēšanu un sāpēm vēdera lejasdaļā. Vispārējā veselība reti tiek traucēta.
Urīnīs (urīnizvadkanāla iekaisums) urinēšana ir arī biežāk, un kopā ar smagu griešanu, dedzināšanu visā urinācijas laikā.
Pielonefrīts (pēkšņoģenitātes sistēmas iekaisums un vienas vai abas nieres saistaudu struktūras) polaaksīrija ir retāk sastopama, tomēr to novēro, it īpaši kombinējot ar cistītu. Tomēr, pielonefrīts cietīs no vispārējās labklājības, parādīsies intoksikācijas simptomi: bērns ir vājš, gaišs, atsakās ēst, viņš ir noraizējies par sāpēm vēderā, sliktu dūšu un vemšanu, drudzi.
Citu starpā ir mazāk izplatīti pollakiūrijas iemesli, kas saistīti ar nieru un urīnpūšļa bojājumu:
- mazs urīnpūšļa tilpums (sakarā ar iedzimtu anomāliju vai audzēja klātbūtni urīnpūšļa dobumā);
- glomerulonefrīts;
- urotiāze;
- hroniska nieru mazspēja;
- citas iedzimtas un iegūtas nieru slimības (nieru diabēts, fosfāta diabēts, iedzimtas tubulopātijas utt.).
Neiroģēniski urīnpūšļa disfunkcija ar hiperreflekci
Neiroģenēkais hiperrefekss ir urīnpūšļa pamatfunkciju (urīna savākšana, "uzglabāšana" un savlaicīga iztukšošana) pārkāpums, kas parasti attīstās nervu centru kavēšanās dēļ, kas regulē urīnpūšļa darbību. Hiperreflekusa tipa neiroģenētiskā disfunkcija izpaužas kā izolēta (bez urīna trakta iekaisuma pazīmēm un urinēšanas laikā rodas sāpes) ilgstošas polilakijujas, kas var palielināties stresa situācijās, salīdzinot ar saaukstēšanos. Papildus pollakiurijai bieži tiek atzīmēta enureja un urīna nesaturēšana.
Endokrīnās sistēmas patoloģija
Bieža urinācija ir simptoms, kas raksturīgs divām pilnīgi atšķirīgām slimībām ar līdzīgu nosaukumu: cukura diabēts un cukura diabēts.
Cukura diabēts ir parastā glikozes asimilācijas procesa pārkāpums, kas nesasniedz šūnas, bet uzkrājas asinīs. Sākotnējās stadijās (kad glikozes līmenis asinīs vēl nav atklāts testos) galvenās diabēta pazīmes ir: slāpes, palielināta ēstgriba un tajā pašā laikā svara zudums, liela urīna daudzuma izdalīšanās un, līdz ar to, pollakiurija. Turklāt bērniem ir tendence uz iekaisuma un gļotādas ādas bojājumiem (vārās, folikuliti) un acīm (konjunktivīts, blefarīts), niezoša āda.
Diabēta insipidus attīstās, pārkāpjot hipotalāmu vai hipofīzes funkcijas, kuras rada arī hormona vazopresīnu. Vasopresīns ir atbildīgs par ūdens atkārtotu uzsūkšanu, filtrējot asinis caur nierēm. Ar trūkumu veido daudz urīna. Diabēta insipidus ir ļoti reti, bet var rasties arī bērnībā. Galvenie cukura diabēta simptomi ir slāpes, poliurija (liels urīna daudzums) un vienlaicīga polāaksiurija.
Centrālās nervu sistēmas patoloģija
Urīnpūšļa iztukšošana notiek impulsu ietekmē, kas nāk no smadzenēm caur muguras smadzenēm līdz pat urīnpūšļa nervu galiem. Ja impulsu ķēde ir salauzta, urīnpūšļa iztukšošana notiek spontāni, jo tā ir piepildīta - bieža urinācija rodas mazās porcijās un urīna nesaturēšanas gadījumā. Tas ir iespējams ar traumām, smadzeņu un muguras smadzeņu audzējiem, ar iekaisuma un deģeneratīvām muguras smadzeņu slimībām.
Urīnpūšļa kompresija no ārpuses
Ar urīnpūšļa tilpuma samazināšanos rodas nepieciešamība biežāk iztukšot - attīstās pollakiurija. Papildus attīstības traucējumiem kompresija no ārpuses var izraisīt urīnpūšļa tilpuma samazināšanos: audzējiem mazā iegurņa gadījumā, pusaudžu meiteņu grūtniecība.
Neiroze un psihosomatiskie traucējumi
Iepriekš tika atzīmēts, ka stress un pārmērīga izkrišana bērnībā izraisa fizioloģisku polāakijuju parādīšanos. Līdzīgi pulciukūrija attīstās, ja bērniem rodas neiroze, neirastēnija un dažādi psihosomatiskie apstākļi (veģetatīvi asinsvadu distonija utt.). Atšķirībā no fizioloģiskās polāakijujas stresa fona - pagaidu parādība, kas vērojama 2-4, ne vairāk kā 10 stundas, polaikurija neironu fona un psihosomatikā ir nemainīga, lai gan tā var nebūt tik izteikta. Un, protams, bērnam ir citi simptomi - paaugstināta nervozitāte, garastāvokļa svārstības, teāršana vai agresivitāte, fobijas utt.
Diagnoze (nosakot pollakijujas cēloņus)
Ja polisiikurijas fizioloģiskie cēloņi jau ir izslēgti, tad papildus medicīniskajam apsekojumam un pārbaudei bērnam obligāti jānosaka urīna analīze, kas ļauj noteikt visbiežāk sastopamo urinācijas cēloņu cistitu vai pielonefrītu.
Saskaņā ar vispārējo urīna analīzi var būt aizdomas par citām nieru slimībām (glomerulonefrītu, urotiāzi) un diabētu.
Atkarībā no vispārējās urīna analīzes rezultātiem ārsts izraksta šādas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes, kā arī konsultācijas ar kādu no speciālistiem (ja norādīts):
- Nechiporenko, Addis-Kakovsky paraugs (latents iekaisums urīnceļu sistēmā);
- Zimnicki tests (nieru darbības novērtēšanai);
- bioķīmiskais asins tests (lai novērtētu nieru darbību un noteiktu glikozes līmeni);
- Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa (struktūras noviržu vizualizēšanai, akmeņiem, audzējiem, akūta iekaisuma procesa pazīmēm);
- slodzes tests ar glikozi (lai noteiktu latentu diabētu);
- asins hormonu izpēte;
- konsultācija ar nefrologu vai endokrinologu, neirologu vai psihiatru, dažos gadījumos - neiroķirurgs.
Parasti šie pētījumi ļauj noteikt pietiekami precīzu diagnozi, un nākotnē var būt nepieciešamas citas diagnostikas procedūras, lai noskaidrotu slimības veidu un smagumu (DT un MR, izdales urrogrāfija utt.).
Ārstēšana
Kā redzat, patoloģiskā polipakjūras cēloņi var būt ārkārtīgi nopietni un prasīt kvalificētu ārstēšanu. No šīm slimībām, iespējams, bērnā var ārstēt tikai cistītu un uretrītu ambulatorā stāvoklī, tas ir, mājās ārsta uzraudzībā no klīnikas. Visi pārējie cēloņi (pielonefrīts, nesen diagnosticēts cukura diabēts utt.) Nozīmē ārstēšanu slimnīcā, kur pastāv iespēja pilnīgi pārbaudīt bērnu un veikt diennakts stāvokļa pārbaudi.
Ir skaidrs, ka ārstēšana tiks veikta stingrā saskaņā ar noteikto diagnozi, jo nav iespējams pārtraukt patoloģisko pollakujūriju, neietekmējot pamata slimību. Konkrētu zāļu izvēli veic tikai ārsts, un zāļu un terapeitisko pasākumu spektrs, ko izmanto polilakijujā, ir ļoti plašs:
- urīnceļu iekaisuma gadījumā tiek izmantoti urīnvielas un antibiotikas;
- diabēts prasa pastāvīgu insulīna ievadīšanu;
- ar glomerulonefrītu, hormoniem, citostatiskiem līdzekļiem uc;
- Ārstējot neuroģenētisku hiperrefeksu urīnpūšļus, tiek izmantots fizioterapijas komplekss, nootropiskie līdzekļi (picamilons utt.), Atropīns, driptāns;
- ar neirozi - nomierinošu;
- centrālās nervu sistēmas patoloģijai var būt nepieciešama operācija utt.
Bet vissvarīgākais, kas vecākiem jāzina, ir tas, ka bieža urinācija ir tālu no nekaitīgas valsts, kuras cēlonis var būt nopietnas un bīstamas slimības. Ja pollakiurija ilgst vairāk nekā vienu dienu vai periodiski, kopā ar citiem sāpīgiem simptomiem, mēģiniet diagnosticēt sevi un izrakstīt ārstēšanu! Konsultējieties ar savu ārstu, jo dažos gadījumos kavēšanās ir saistīta ar strauju stāvokļa pasliktināšanos.
Kurš ārsts sazinās
Ja bērnam palielinās urinēšana, ir jākonsultējas ar pediatru. Pēc pārbaudes un sākotnējās diagnostikas ārsts varēs veikt vai pieņemt diagnozi. Dažos gadījumos ir jākonsultējas ar urologu (ar urīnpūšļa bojājumu), nefrologu (ar nieru slimību), endokrinologu (ar cukura diabētu), neirologu (ar mugurkaula vai smadzeņu patoloģiju), psihiatru (ar neirotiskiem traucējumiem). Ja grūtniecība ir meitene, akušieris-ginekologs viņu novēro, savukārt onkologs ārstē audzēju nelielā kauliņā audzēja procesos.
Bieža urinēšana bērnībā (5 gadi). Ko tas varētu būt?
Bērnam (zēnam) ir pieci gadi. Nesen bieži rakstīt ir kļuvis ļoti bieži. Un pamazām, un dažreiz pat diezgan mazliet. Viņš nesūdzas par sāpēm vēderā, viņš kā parasti dzer šķidrumus.
Simptomu cēloņiem var būt vairāki simptomi.
- Pirmais ir banāls cistīts. Parādās, kad bērns sēž aukstumā vai ziemā nodod pārāk vieglus bikses. Cistīts ir viegli ārstējams ar antibiotikām, kuras parakstīs jūsu pediatrs. Nevelciet, jo iekaisums var pacelties un kļūt par nieru slimību.
Svarīgi: nekādā gadījumā nedod antibiotikas sevi! Pirmkārt, tikai ārsts zina, kāda veida zāles un kāda deva ir piemērota konkrētam bērnam. Otrkārt, mums ir tieši tādas zāles, kas tieši darbojas urīnā, nevis vispārējā rīcība.
- Otrais iemesls, kas attiecas tikai uz zēniem, ir balanopostijs, tas ir, galvas un priekšādas aplauzums. Tas ir saistīts ar nepareizu uzturu. Bērnu ķermenis nevar tikt galā ar pārāk sāļu un pikantu ēdienu. Šīs piedevas izdalās ar urīnu un kairina urīnizvadkanālu. Tādēļ zēns var tikt sajaukts ar iekaisuma sajūtu uz galvas ar urinēšanas urinēšanu.
Jums ir steidzami jāpārskata bērna uzturs un jāiznīcina visi kairinošie gļotādi produkti. Uzņemsim daudzveidīgāku dzērienu: kompotus, tējas, sulas, uzvaras. Jūsu pediatrs ordinēs pretiekaisuma paliktņus ar augu infūzijām, jo īpaši ar kumelītēm. Viņiem būs jādara pēc iespējas biežāk, mēģinot atvērt dzimumlocekļa galvu.
Svarīgi: nelietojiet balanopotisku sev diagnozi. Turklāt jūs nevarat izmantot vannu ar "kālija permanganātu" - tas tikai palielinās kairinājumu.
- Trešais, diezgan bieži sastopamais iemesls mūsdienu bērniem ir saistīts ar psiholoģisko komponentu. Tas notiek, ja bērns nesen piedzīvoja stresu, bailes un arī, ja ģimene nav pietiekami silta. Par ļoti jutīgu bērnu, pat bērnudārzu uzsākšana var stimulēt šo simptomu parādīšanos. Tātad viņš mēģina pievērst vecāku uzmanību sev.
Šis stāvoklis iziet, ja jūs dodat bērnam vairāk laika, spēlējiet ar viņu, izlasiet viņu pirms gulētiešanas.
Ja jums patīk pediatrs, šeit varat uzdot vēl vienu jautājumu.
Ja bērns bieži raksta: ko darīt un kāds ir problēmas cēlonis?
Daudzi vecāki saskaras ar situāciju, kad bērns bieži sāk runāt, nesastodot citas sūdzības un pasliktinoties veselībai. Tas parasti notiek dienas laikā, intervāli starp urinēšanu var būt 10-15 minūtes. Simptomi naktī nav. Šī problēma sāk izpausties 4-6 gadu vecumā, zēni vairāk pakļauti patoloģijai.
Nevairieties no panikas un sabojājiet savu bērnu ar zālēm. Vispirms jādomā par to, kāpēc bērns bieži vēlas rakstīt, un kādi citi simptomi ir novērojami. Ja urīnceļu infekcijas vai nieru patoloģijas nav, tad šo stāvokli sauc par pollakijuju vai "bērna dienas sindromu".
Urinācijas normas, atkarībā no bērna vecuma
Urinācijas apjoms un biežums ir tieši saistīts ar vecumu. Indikatori var palielināties vai samazināties, lietojot diurētiskus produktus (melones, arbūzs, ogas), kā arī lielu daudzumu šķidruma. Paredzētās urinācijas likmes ir šādas:
- 0-6 mēneši: līdz 25 reizēm dienā, bet ne mazāk kā 20 reizes;
- 6 mēneši - 1 gads: 15 reizes +/- 1 reizi;
- 1-3 gadi: vidēji 11 reizes;
- 3-9 gadi: 8 reizes dienā;
- 9-13 gadi: 6-7 reizes dienā.
Kā redzat, mazam bērnam ir nepieciešams biežāk apmierināt tualeti, bet gadu pēc gada to skaitu samazina uz pusi, bet 2 un 4 gados šis skaitlis kļūst tuvu pieaugušajam.
Gluži pretēji, dienas urīna daudzums pieaug ar vecumu, tāpat kā uz porciju. Jo vecāks ir mazulis, bet vēlmes biežums ir samazināts, bet, ja tas nenotiek, vecākiem ir radušies dabiski satraukti jautājumi. Ar ko tas var būt saistīts?
Pollakiuria: informācija vecākiem
Bieža urinēšana bērniem dažreiz parādās, kad viņi sāk apmeklēt bērnudārzu. Tas ir emocionāls stress, un ne visi bērni ātri pielāgo jauniem dzīves apstākļiem. Arī šīs slimības izpausmes var būt saistītas ar problēmām ģimenē, vecāku strīdiem, nelabvēlīgu atmosfēru mājā.
Apskatīsimies no medicīniskā viedokļa. Pollakiuria bērniem: kas tas ir? Šī ir slimība, kurā bērns bieži iet pie tualetes (ik pēc 10-30 minūtēm, 30-40 mikitīcijas dienā), vienlaikus neēdot daudz šķidruma un mierīgi miega naktī.
Urinācija ir nesāpīga, apakšbikses nesasniedz mitru urīna nesaturēšanu, bērns tiek apmācīts tualetes īpašumos. Vēl viena svarīga zīme ir neliels urīna daudzums uz urinēšanu, un ikdienas rādītājs kopējā apjomā nepārsniedz normu.
Ja pēc diviem gadiem bērns bieži raksta, to var attiecināt uz ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām vai psiholoģisko raksturu, kad bērni, it īpaši 2 gadus veci meitenes, vienkārši pieraduši pie pot, un viņi vēlas biežāk veikt jauno darbību.
Bet vecāki vairs nevar ignorēt 3 gadus veca bērna biežu urinēšanu. Retāk sastopami simptomi piecu gadu vecumā un parasti rodas kāda veida šoks vai emocionāls stress.
Biežas urinācijas bērniem psiholoģiskie cēloņi prasa vecāku pareizu uzvedību. Tas ir nepieņemami, ja tas izklausās izsmieklu, pārmetumu, aizkaitināmību vai sodīšanu.
Zēni un meitenes nevar kontrolēt biežu urinēšanu, tas notiek nejauši, nejauši. Vecākiem ir jāpierāda pacietība, jācenšas mazāk koncentrēties uz problēmu, bet pārliecinieties, ka bērns tiek nogādāts pie pediatra pārbaudei un urīns tiek izlaists pētījumos.
Fizioloģiskā polāpakija
Ļoti bieži bērnu pīles bez sāpēm vai citiem simptomiem, kas parasti norāda uz nopietnu slimību. Šeit ir lietderīgi ņemt vērā fizioloģisko polilakijuju, kas saistīta ar liela daudzuma šķidruma lietošanu.
Ja bērns dzer daudz, tad ķermeņa dabiskā reakcija ir urinēšana. Bet bez uzmanības, arī šo situāciju nevar atstāt.
Jautājums ir atšķirīgs: kāpēc trubam ir tik liela vajadzība pēc šķidruma? Dažreiz intensīvas slāpes parasti izraisa fiziskās aktivitātes vai ieradums. Bet tas var arī norādīt uz diabēta klātbūtni, tādēļ ir nepieciešama medicīniska palīdzība.
Slimības fizioloģiskā izpausme ir nekaitīga. Viss notiks 1-2 mēnešus, ja vecāki izturas pareizi, emocionāli, nepasliktinot problēmu, jo īpaši, ja to izraisa spēcīgs šoks. Fizioloģiskā polāakija var izraisīt šādus faktorus:
- Pārmērīga šķidruma uzņemšana. Šajā gadījumā bērns lūdz urinēt uz pot, nekad to nenotiek apakšbiksēs.
- Stress, negatīvs emocionāls uzbudinājums var izraisīt šādu parādību.
- Ķermeņa pārmērīga dzidrināšana ne tikai 5 gadus vecā bērnam, bet arī pieaugušajam bieži izraisa biežu urinēšanu. Tas ir pietiekami, lai sasildītos, un problēma iet.
- Dažu zāļu lietošana (diurētiskie līdzekļi, reizēm antialerģiski un pretvēža līdzekļi).
- Pārtikas īpašības. Dažos pārtikas produktos ir daudz ūdens. Piemēram, gurķiem un arbūziem, dzērvenēm un zaļo tēju utt.
Šādos gadījumos slimība iet atsevišķi, ja mēs izslēdzam provocējošo faktoru. Ja bērns bieži strādā pie tualetes stresa dēļ, bērnam ir jānodrošina mierīga emocionāla atmosfēra, un ar laiku viss normalizēsies.
Biežas urinēšanas patoloģiskie cēloņi
Nepareiza urinēšana, lai urinētu bērnu vai pusaudžu, var būt pirmā patoloģiskā pollakujūrija. Bet, lai gan pastāv citi simptomi:
- bieža bērna urinēšana kopā ar sāpēm;
- rodas slikta dūša un vemšana;
- asarība, letarģija, agresivitāte;
- enurēze;
- temperatūras paaugstināšanās.
Bieži bērns var urinēt, jo rodas endokrīnās sistēmas, uroģenitālās, centrālās nervu sistēmas slimības.
Urīnpūšļa problēmas var izraisīt iekaisuma patoloģijas. Tie ir saistīti ar sāpju simptomiem, traucēta urinēšana. Meitenēm bieža urinācija un sāpes var nebūt slimības pazīmes, bet agrīnas grūtniecības izpausme. Iespējama iegurņa orgānu audzēju rašanās.
4 gadus veca zēna nesaturēšanas vai biežas urinācijas cēloņi var būt saistīti ar nespēku nervu impulsu pārnesei no smadzenēm. Šos procesus var izraisīt veģetatīvie traucējumi, traumas, audzēji mugurkaula vai smadzenēs.
Liels urīna daudzums parasti tiek saistīts ar nieru vai endokrīno disfunkciju. Jebkurā gadījumā, ja pamanāt pusaudža vai mazuļa urinācijas biežuma palielināšanos, neaizkavējiet laiku, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu precīzu diagnozi un nekavējoties sāktu ārstēšanu.
Pollakijujas diagnostika
Ja bērns bieži dodas tualetē "mazā veidā", jums ir jāzina šī nosacījuma pamatcēlonis. Lai to izdarītu, konsultējieties ar savu pediatru vai urologu, lai simptomi balstīti speciālisti varētu veikt primāro diagnozi un nosūtīt papildu eksāmenus.
Analizējot urīnu, būs redzams patogēnu mikroorganismu klātbūtne vai trūkums. Vispārējā un klīniskā asins analīze novērsīs diabētu. Uroflowmetrija noteiks urīnizvadkanālu urodinamikas patoloģiju.
Dažreiz nieru un urīnpūšļa ultraskaņu izraksta vai nosūta uz konsultāciju nefrologu. Ja fizioloģiskajiem traucējumiem ir nepieciešams apmeklēt psihologu.
Jebkurā gadījumā bieži vien nevajadzētu ignorēt biežu bērnu vēlmi. Bet nav panikas, analizējiet urīna biežumu un šķidruma daudzumu. Varbūt tas ir tikai pagaidu periods, kas iet bez medikamentiem un medicīniskās iejaukšanās.
Biežas urinācijas ārstēšana bērniem
Ko darīt, ja bērns sāk rakstīt bieži? Vai ir vērts trauksmes signāls vai jūs varat gaidīt? Pirmkārt, jums ir jāuzdod šos jautājumus savam ārstam, lai izslēgtu urīnceļu infekcijas un jebkuru patoloģiju.
Bieža urinēšana zīdaiņiem kopā ar sāpīgiem simptomiem prasa tūlītēju ārstēšanu. Bet vispirms ārsts analizē faktorus, kas to var izraisīt. Ja tas ir centrālās nervu sistēmas traucējums - tiek parakstīts nomierinošs līdzeklis. Ja nepieciešama audzēja operācija.
Kad rodas iekaisums, urīnceļi tiek izvadīti, ārkārtējos gadījumos - antibiotikas. Bieži pusaudžu urinēšana bieži prasa hormonālo terapiju un citotoksisku zāļu iecelšanu.
Traucējumu novēršana
Nav īpašas šīs problēmas novēršanas. Bet, tā kā biežas urinācijas problēmas bieži ir saistītas ar bērna emocionālo stāvokli, ir jānodrošina ģimenes psiholoģiskā veselība, lai izvairītos no strīdiem, skandāliem un stresa.
Regulāri parādīt savu bērnu pediatram pirmajā dzīves gadā, nepieļaujot hipotermiju. Atcerieties, ka daudzos aspektos vecāku pareizā attieksme pret ģimenes veselību palīdzēs novērst vairākas slimības.
Bieža urinēšana bez sāpēm bērniem
Problēmas ar urinēšanu maziem bērniem brīdina uzmanīgos vecākus un piespiest viņus doties uz klīniku. Ja bērniem bieži urinē bērnus, ārsts palīdzēs novērst šīs parādības cēloņus un ieteiks zāles ārstēšanai.
Urīna process ir sarežģīta regulēšanas mehānismu sistēma, kas nodrošina atkritumu šķidruma evakuāciju no organisma. Tāpat kā ar jebkuru sistēmu, uroģenitālā daļa var notikt, un tādēļ bieži notiek braucieni "mazā veidā". Ja bērns urinē bieži, ir nepieciešams pārbaudīt viņa uroģenitālo sistēmu.
Bieži jūs palaižat tualetē?
Gandrīz katra sieviete agrāk vai vēlāk saskaras ar cistītu. Sāpes vēderā un urinēšana, sāpes mugurā, bieža tualetes vizīte. Visi šie simptomi ir pazīstami jums no pirmavotiem.
Varbūt ir daudz pareizāk ārstēt nevis ietekmi, bet gan cēloni? Vienīgais dabiskais līdzeklis, kas patiešām izturas pret cistītu, ir Tēva Džordža pulcēšanās. Šo narkotiku aptiekās netirgo, bet krājumam tas maksā tikai 990 rubļu. Ja esat ieinteresēts, izlasiet visu informāciju par šo narkotiku pats. Šeit ir saite uz oficiālo vietni.
Fizioloģiskā polāpakija
Slimība, kurā bieži rodas vēlme doties uz tualeti, tiek saukta par pollakijuju. Šīs parādības cēloņi var nebūt saistīti ar iekšējo orgānu darbību, kas ir atbildīgi par urīna izdalīšanās procesu. Fizioloģiskās polāaksjūrijas diagnoze ir diezgan izplatīta, taču pēc visu traucējumu faktoru izzušanas problēmas izzūd. Biežas urinācijas biežums bērniem var būt:
Jūs dienā aizmirstat par cistītu.
Šis lēts smaržojošs līdzeklis atvieglos cistītu uz visiem laikiem! Pārdod katrā aptiekā.
- pārmērīga daudzuma šķidruma uzņemšana, piemēram, ja mazam bērnam tiek piešķirts mazs ūdens daudzums;
- diurētisko līdzekļu, piemēram, furosemīda, lietošana;
- diurētisku efektu lieto ēdienus dzērvenes, arbūzs, kantalopi, gurķi, kefīrs;
- hipotermijas mazulis - fizioloģisks stāvoklis, kad ķermenis nav iekaisis, bet kā reakcija uz aukstumu, bērna organisms mēģina atbrīvoties no liekā šķidruma. Pēc tam, kad bērns ir silts, urīns atgriežas normālā stāvoklī;
- stress un pārmērīga pārmērīga stimulācija, kas arī bieži izraisa tualetes piespiešanu. Parasti, pēc stresa, urinācijas daudzums normalizējas.
Šādos gadījumos jums nav jāuztraucas, jo bērns nav slims, un palielināts urinācijas biežums ir tikai normāla ķermeņa reakcija uz negatīvu ārējo ietekmi. Šajā gadījumā īpaša attieksme nav nepieciešama.
Patoloģiskā pollakujūrija
Kad vecāki skaņu signālu un konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu problēmu ar urīnceļu orgāniem? Tam ir skaidras norādes:
- Ir iespējams runāt par urinācijas patoloģiju, kad bērns pastāvīgi traucē biežus tualetes apmeklējumus, un viņi laiku pa laikam mainās, kad viņš retāk iet uz tualeti.
- Otrais aspekts ir tad, kad pollakiurija ir saistīta ar nepatīkamām sajūtām: mazulim var nebūt asas sāpes, bet tai ir dedzinoša sajūta, urinējot, ir jācieš.
- Situācija, kad citiem bērniem rodas citi nepatīkami simptomi ar palielinātu urinēšanu, piemēram, paaugstināta ķermeņa temperatūra, smags vājums, svīšana, aukstā sviedri uz pieres, strauja ķermeņa masas zudums.
Pastāv vairākas slimības, kurās bieži sastopama urinēšana bērniem kļūst par nozīmīgāko marķieri. Šīs ir urīnizvades sistēmas patoloģijas, neiroģenēzes patoloģijas urīnpūšļa regulēšanā, endokrīnās disfunkcijas, CNS slimības, urīnpūšļa kompresijas (piemēram, audzēja), psihosomatisku patoloģiju un neirotisku traucējumu gadījumā.
Urīna orgānu patoloģija
Slimības no urīnizvadkanāliem ir viens no bieži sastopamajiem pataloģiskiem polipakiumijas gadījumiem maziem bērniem. Bērniem bieži attīstās akūts cistīts, uretrīts un pielonefrīts. Visas šīs slimības var būt saistītas ar sāpēm, un reizēm ar bērniem to vispār neizjūt. Pielonefrītu, piemēram, bieži vien kombinē ar cistītu, bet hronisks slimības cēlonis izraisa sāpes, bet ne urinējot - bērns sūdzas par vēdera sāpēm, bet ne urīnpūšļa rajonā. Palīdz izskaidrot kopēju simptomu diagnozi: letarģija, vājums, ādas bumbas, drudzis, slikta dūša un vemšana. Diagnozes galvenie posmi ir urīna analīzes, aparatūras metodes iekšējo orgānu pārbaudei, piemēram, ultraskaņa vai tomogrāfija.
Starp citām urīnceļu sistēmas patoloģijām var atzīmēt:
- orgānu iedzimtas anomālijas, piemēram, nelielais tilpums vai jaudas samazināšanās, jo tajā ir audzējs;
- glomerulonefrīts - nieru glomerulozes imūno iekaisuma bojājums;
- urīnceļu iekaisums - sāļu, smilšu vai akmeņu klātbūtne urīnā;
- nieru mazspēja - slimība, kam raksturīgi smagi patoloģiski procesi, kas izraisa orgānu galvenās funkcijas izzušanu;
- iedzimtas nieru vai pēcdzemdību laikā iegūtās patoloģijas ir nieru diabēts (nātrija deficīts), fosfāta cukura diabēts (fosfora absorbcijas traucējumi) un iedzimtas metabolisma patoloģijas (elektrolītu un organisko vielu pārnēsāšanas traucējumi).
Neiroģēlo orgānu disfunkcija
Orgānu neiroģenētiskā disfunkcija ir saistīta ar tā darba pārkāpumu - urīnpūšļa neiegūst, nesaglabā un nezaudē no tā saturu savlaicīgi. Patoloģija attīstās smadzeņu centru novēlotas nogatavināšanas dēļ, kas regulē urinēšanu organismā. Parasti patoloģija ir izolēta un nav komplikācijas ar komforta slimībām. Ar neiroģenētisku disfunkciju nav cistīta pazīmju, bērni urinēšanas laikā nejūta sāpes, bet ir ilgstoša pollakitūrija. To pastiprina nervu spriedze, saaukstēšanās. Arī neiroģenētiskā disfunkcija noved pie urīna nesaturēšanas un urinācijas naktī.
Endokrīnās patoloģijas
Ļoti bieži rodas problēmas ar urīna izdalīšanos organismā sakarā ar endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem. Visbiežāk tas ir cukura diabēts - cukurs un bez cukura. Ja bērnam ir cukura diabēts, tas ir traucēts glikozes uzsūkšanās procesam - tas netiek transportēts audos, bet paliek asinīs. Asins analīze ir galvenais cukura diabēta marķieris, jo ir iespējams konstatēt pastāvīgu uztura cukura palielināšanos uz tā. Galvenais cukura diabēta simptoms ir slāpes, palielināta ēstgriba, bērni urinē bieži. Šādi bērni ir pakļauti iekaisuma slimībām un niezošai ādai. Cukura diabēts ir kontrolēt glikozes rādītājus asinīs.
Cukura diabēts izpaužas kā problēmas ar hipotalāmu un hipofīzes dziedzeri. Šīs divas dziedzeras ir atbildīgas par vasopresīna ražošanu, kas ir nepieciešams ūdens atgriešanai, kad nieres filtrē asinis. Ja šis hormons ir nepilnīgs, ūdens neatgriežas atpakaļ asinīs, bet tiek pārvērsts urīnā un izdalās no organisma urinācijas laikā.
Diabēta insipidus ir ļoti reti sastopama patoloģija, to parasti diagnosticē jaunākā vecumā. Šīs slimības raksturojošie simptomi ir slāpes un bieža urinēšana. Nepietiekama diabēta ārstēšana ir nepieciešama, ievada vasopresīnu, desmopresīnu un adiuretīnu organismā.
Centrālās nervu sistēmas patoloģija
Bieža urinācija bērniem bez sāpēm rodas centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ. Parasti orgānu iztukšošanos no urīna regulē virkne nervu impulsu, ko smadzenes dod, kad orgāns ir pilns ar urīnu. Ar muguras smadzeņu palīdzību signāli tiek pārraidīti tieši uz orgānu, un bērns urinē.
Ja šī pārraides ķēde kļūst mazāka, tad iztukšošana notiek spontāni - tā kā orgāns ir piepildīts ar urīnu. Urīna nāk ne tikai bieži, bet arī nelielās porcijās. CNS disfunkcijas var rasties, sabojājot mugurkaula integritāti, audzēji, mugurkaula slimības, piemēram, trūces nervu kompresiju, disku izliekumu uc, šajā gadījumā ir nepieciešama pamata slimības ārstēšana, pēc kuras pakāpeniski uzlabojas urīna funkcija.
Mazo urīnpūšļa tilpums
Nepietiekama orgānu kapacitāte var būt iedzimta novirze jaundzimušajam, kurā tiek novērota pollakijura. Pūšļa, kas ir pārāk mazs, vienkārši nespēj turēt visu urīna daudzumu, ko rada nieres, tāpēc urīns izdalās noplūdes veidā un bieži urinējot. Daži bērni cieš no nesaturēšanas. Parasti ārstēšana ir vērsta uz ķermeņa tilpuma palielināšanu, injicējot dažādus tā izstiepšanas risinājumus. Terapija tiek veikta jau ilgu laiku, un meiteņu ārstēšanas ietekme vērojama vēlāk nekā zēniem.
Arī urīnpūslī var attīstīties audzēji, kas samazina tā apjomu. Audzēju izskats - situācija ir diezgan reti, bet tas noved pie spiediena un orgānu skaita samazināšanās. Ārstēšanas ar audzēju tiek veikta operācija.
Psiholoģiskās problēmas un neiroze
Neirotiskie traucējumi un psihosomatiskās problēmas ir visgrūtāk diagnosticēt biežas urinācijas cēloņus bērniem bez sāpēm. Kā jau minēts, nervu spriedze izraisa fizioloģisku polāakijuju mazulī. Ja stresu neiziet un pollakiuria saglabājas ilgu laiku, to atzīst par patoloģiju. Jauniem pacientiem var diagnosticēt neirozes, neirastēniju, veģetatīvi-asinsvadu distoniju un citas novirzes.
Ja pēc dažām stundām stresa rezultātā rodas fizioloģiska polakakurija, tad pastāvīgi tiek novērota pastiprināta urinēšana urinēšanas fāzē, lai gan tās nav tik izteiktas. Bērnam ar patoloģijas rakstura polarakiju ir citi raksturīgi simptomi - garastāvokļa svārstības, agresivitāte, nespēja atrast kontaktus ar citiem, paaugstināta trauksme.
Parasti šādu diagnozi iegūst ar izslēgšanas metodi, kad tika veiktas visas urīnskābes sistēmas izmeklēšanas, bet netika konstatētas patoloģijas. Diagnozei var palīdzēt neirologs un psihiatrs, un viņi turpinās vadīt jauno pacientu.
Bērnu biežai urinēšanai bez sāpēm nedrīkst atstāt vecāku kontroli. Galu galā bērns pats nevar novērtēt savu problēmu, un, ja nav sāpju, bērnam nav sūdzību. Tikai pēc konsultācijas ar speciālistu, ir iespējams veikt diagnozi un sākt ārstēšanu ar pamata slimību, kas izraisa pollakijuju.
Neuro-uroloģijas, urodinamikas un rekonstrukcijas plaušu ķirurģijas katedras vadītājs
Biežas urinācijas cēloņi un ārstēšana zēniem un pusaudžiem
Ja vecāki bērnus bieži pamana urinēšanu, viņi nekavējoties sāk domāt par šo slimību. Tomēr ne vienmēr paaugstināts urbums ir signāls, lai dotos pie ārsta. Ļaujiet mums redzēt, cik daudz bērnam urinēt, kādas slimības pazīmes ir jāievēro, un, ja jūs nevarat uztraukties par zēnu, kas bieži lūdz vai dodas uz tualeti.
Urinācijas ātrums dažāda vecuma bērniem
Bērniem tualetes došanās ātrums ir saistīts ar vecumu:
- jaundzimušais un mazuļi līdz 6 mēnešiem urinē 15-25 reizes dienā;
- bērns 6-12 mēneši - 15-17 reizes;
- no gada līdz trim gadiem - 10-11 reizes;
- 3-7 gadi līdz 9-10 reizēm;
- 7-10 gados - 6-7 reizes;
- no 10 gadiem līdz 7 reizēm dienā.
Parasti bieži jāapspriež problēma, ja bērnam rodas citas slimības pazīmes: sāpes urinācijas laikā, sedimentu izdalīšanās, duļķainība. Ja dzimumorgāni ir iekaisuši, pacients sāpēs, bet sāks urinēt, bet pat jaundzimušais bērns to pazīs, raudādams un iegūs.
Biežas urinācijas cēloņi bērnam
Dažos gadījumos bieža urinēšana bērniem var būt nekaitīga un nav saistīta ar slimībām. To sauc par fizioloģisku polāakijuju un to izraisa šādi faktori:
- Dzeramais daudz šķidrumu. Ja bērns dzer daudz, ēd sulīgus augļus, tad urinēts biežāk. Bet, ja ģimenē nav ierasts bieži dzert ūdeni, un bērns lūdz dzert visu laiku un bieži iet uz tualeti, tas var būt diabēta pazīme.
- Diurētisko līdzekļu, zāļu lietošana, ja diurētisko efektu uzskata par blakusparādību, piemēram, pretalerģiskas zāles.
- Produkti ar diurētisku efektu arī nodrošina biežu urinēšanu zēniem. Tas ir ne tikai arbūzs, bet arī zaļā tēja, vīnogas, melones, ogas.
- Hipotermija izraisa nieru asinsvadu spazmu un paātrina urīna filtrēšanu, kā rezultātā palielinās tualetes apmeklējumu biežums.
- Stress, pārmērīgs saturs - ir adrenalīna izdalīšanās, kas palielina urīna veidošanos un paaugstina urīnpūšļa uzbudināmību. Parasti stress - biežas urinācijas cēlonis pusaudžiem, kuri piedzīvo emocionālas svārstības. Bērns var vēlēties iet tualetē visu laiku, bet urinēt ar ļoti mazām porcijām. Nosacījums ir pagaidu un iet pa vienam.
Fizioloģiskā polāakuurija nerada draudus, un to nevajadzētu ārstēt: vēlmju ritms atgriežas normālā stāvoklī, novēršot kairinošo faktoru. Bet, ja zēna bieža urinēšana urinē kopā ar papildu simptomiem, tas ir iemesls domāt par dodas pie ārsta:
- Atbalsta urinācijas sāpes, griešana, dedzināšana;
- Urīns iet neviļus - nesaturēšana;
- Ķermeņa temperatūra paaugstinās, svīšana palielinās, apetīte samazinās, bērns zaudē svaru;
- Bērns kļūst vilnis, aizkaitināms, bieži kaprīzs.
Kādas slimības var teikt, ka zēni bieži urinē, aplūkosim to sīkāk.
Nieru, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla patoloģija
Pastāv virkne slimību, kas palielina tualešu apmeklējumu skaitu:
- Cistīts Urīnpūšļa iekaisumu raksturo akūtas sāpes vēdera lejasdaļā, bet kopējā veselība var būt normāla.
- Urīna ievākšanas laikā urīnvīns ir saistīts ar smagu dedzināšanu un rezām.
- Pelonefrīts var izraisīt biežu urinēšanu zēniem bez sāpēm, nieru iegurņa iekaisuma procesa cēloni. Papildu simptomi: sāpes mugurā, vājums, bērnam var rasties drudzis.
- Nieze urīnpūšļa attīstība - samazināts tilpums.
- Glomerulonefrīts - slimību pavada vemšana, neregulāra temperatūra, sāpes.
- Urolitiāze - akmeņu produkcija vienmēr izpaužas kā dedzināšana, drudzis, sāpes.
- Citas iedzimtas vai iegūtas patoloģijas: nieru diabēts, tubulopātija utt.
Hiperrefeksa urīnpūšļa neiroģenētiskā disfunkcija
Tā ir patoloģija, kas raksturo urīnpūšļa galveno funkciju pārkāpumu, kas attīstās urīnu sistēmas darbību izraisošo nervu centru attīstības aizkavēšanās dēļ. Slimība izpaužas bez iekaisuma pazīmēm, sāpēm, bet 7 gadus veca zēna vai vairāk biežs urinēšana tiek saasināta ar saaukstēšanos. Papildu simptomi: enurejs, urīna nesaturēšana bez sasprindzinātām situācijām.
Endokrīnās sistēmas patoloģija
Tas var būt diabēts un cukura diabēts. Pirmais iemesls ir glikozes asimilācijas procesa, tā pārmērīgas uzkrāšanās asinīs, pārkāpums. Galvenie simptomi: slāpes, augsta ēstgriba, bet bērns zaudē svaru, pastāvīgas tualetes apmeklējumi ir saistīti ar lielu šķidruma daļu izdalīšanos. Pastāv tendence uz ādas iekaisumu, konjunktivīts, ādai bieži ir izsitumi, nieze.
Cukura diabēts ir hipotalāmu, hipofīzes, kas ražo hormonu vazopresīnu, disfunkcijas sekas. Hormons ir atbildīgs par šķidruma reabsorbciju, kad nieres filtrē asinis. Elementa trūkums palielina urīna uzkrāšanos un tā strauju evakuāciju. Slimība ir reta, simptomi: pastāvīga slāpēšana un tualetes došana bez sāpēm, dedzināšana. Urīna tilpums evakuācijas laikā ir liels.
CNS slimības
Vismazākā impulsu ķēdes pāreja no smadzenēm caur muguras smadzenēm līdz urīnpūšļa nervu galiem noved pie tualetes apmeklējumu biežuma pārkāpšanas. Dažreiz burbuļa iztukšošana notiek patvaļīgi, pat daļēja uzpildīšana izraisa vēlmi urinēt. Novērots šis bieža urinēšana pusaudža vecumā zēnu pubertātes laikā, kā arī iemesls var būt galvas traumas, muguras smadzeņu traumas, deģeneratīvas tipa slimības, kas ietekmē cerebrospinālo šķidrumu.
Ārējais spiediens uz urīnpūsli
Audzēji iegurņa zonā izraisa ārēju spiedienu uz urīnpūsli un noved pie urīna uzkrāšanās apjoma samazināšanās un attiecīgi palielina tualešu apmeklējumu skaitu.
Neiroze, psihosomatiskie traucējumi
Pārmērīga izkrišana liek zēnam pastāvīgi vai ļoti bieži lūgt tualetu. Neirastēnija, veģetatīvā asinsvadu distonija un citas patoloģijas var izpausties pusaudžiem un jaunākiem bērniem stresa situāciju rezultātā. Psiholoģisko neveiksmi ir viegli pamanīt, patoloģiju var atšķirt no parastās fizioloģiskās polakakurijas, mainot garastāvokļa svārstības, paaugstinātu mierīgumu, asarību. Ļoti bieži bērniem pirms svarīgiem notikumiem, piemēram, veiktspēja, cīņas un ceļojums ar ārstu, vērojams paaugstināta biežuma pilienu vai mazu plūsmu urinēšana. Patoloģija var izraisīt bailes no tumsas, kliedzieniem, citām fobijām.
Kādi testi ir vajadzīgi?
Izņemot fizioloģisku iemeslu dēļ, ārsts izrakstīs pacienta urīna savākšanu. Savākt urīnu vajadzētu būt tikai no rīta tukšā dūšā, šajā gadījumā vakara daļa nedarbosies. Analīze ļauj izslēgt cistītu, nieru slimību, diabētu. Saskaņā ar žogu efektivitāti ir norādīti laboratorijas, instrumentālie pētījumi un konsultācijas ar šauriem speciālistiem (ja norādīts). Žogu testi:
- Nechiporenko tests latenā iekaisuma noteikšanai;
- Zimnitska paraugs, lai novērtētu nieru darbību;
- asins bioķīmija glikozes līmeņa noteikšanai;
- Nieru ultraskaņa, urīnpūšļa, ļauj vizualizēt akmeņus, urīnizvadkanāla sistēmas patoloģiska attīstība, kas izskaidro biežu urinēšanu;
- slodzes tests ar glikozi ir vajadzīgs latentā cukura diabēta noteikšanai;
- hormona asins analīze.
Konsultācijas piedāvā urologs, nefrologs, endokrinologs, psihiatrs - ja tas ir jautājums par zēna pārmērīgu uzbudinājumu kā pusaudzu vai jaunāku. Šie testi ļauj precīzi noteikt biežas urinācijas cēloni un uzsākt pareizu ārstēšanu.
Biežas urinācijas ārstēšana bērnam
Iemesli došanās tualetē var būt atšķirīgi un prasa kvalificētu pieeju. Ja nav runa par vienkāršiem fizioloģiskiem faktoriem, pats par sevi nav iespējams noteikt diagnozi. Pašpalīdzināšanās draud pasliktina pacienta stāvokli. Jāatceras, ka, ja pacientam ir sāpes, tad tas var būt akmeņu izstādes zīme un nav iespējams transportēt bērnu šādā stāvoklī! Jums vajadzētu izsaukt ātrās palīdzības brigādi un sagatavoties hospitalizācijai.
Zāles
Ja bieža urinēšana zēniem notiek, ārstēšana sākas tikai pēc diagnozes - lai novērstu patoloģisku polaaksiju, neizslēdzot pamatslimību, nav iespējams! Zāļu izvēle, devas un ārstēšanas režīms ir atkarīgs no slimības, terapeitisko pasākumu diapazons ir diezgan plašs:
- iekaisuma procesi - piešķirts uroseptiki, antibiotiku kurss;
- cukura diabēts - regulāra insulīna ieņemšana;
- glomerulonefrīts - hormonu terapija, citostatiskie līdzekļi;
- neiroģenētiskas hiperrefeksu urīnpūšļa slimības - fizioterapija, neotropiskas zāles, atropīns un citi;
- neiroze - sedatīvi;
- audzēji, centrālās nervu sistēmas patoloģijas - novērošana, operācija.
Tas ir svarīgi! Vecākiem vajadzētu atcerēties, ka bieža urinēšana urinēt ne vienmēr ir nekaitīgs manifestācija par pārmērīgu šķidruma uzņemšanu. Ja polāakijuja ilgst vairāk nekā 24 stundas, ārsta apmeklējumu nevar atlikt. Tas pats ar periodisku slimības parādīšanos, neizraisot faktorus vai urīna evakuācijas procesu kopā ar sāpju simptomiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ja bērns cieš no pārāk lieliem tualetes veidiem, un slimības cēloņi nav identificēti, populāra recepte palīdzēs. Šis rīks parasti tiek gatavots, pamatojoties uz ārstniecības augiem, un tam ir viegls efekts. Šeit ir dažas receptes:
- nieru ieguve / tēja - farmaceitiskais preparāts, kurš tiek gatavots saskaņā ar instrukcijām un tiek piedzen 0,5 st. divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 15 dienām.
- Infūzija bērza lapām. Ņem 2 ēd.k. sausa lapa, brūvējiet 2 ēd.k. verdošs ūdens 2 stundas un dzert pirms ēšanas 0,5 st. Ārstēšanās gaita ir 25-30 dienas.
- Tēja no rīsiem 1 tējkarote. garšaugi un 1 ēdamkarote. verdošs ūdens. Uzstājiet pusstundu, iztukšojiet un dzeriet pusi tase pirms ēšanas. Kurss nav ilgāks par 10 dienām.
- Lācenes, lāča ausis - zāles siena palīdz mazināt nieru iekaisumu. Samaisiet termosā ar ātrumu 1 ēd.k. l savākšana vai zāles atsevišķi 1 l. verdošs ūdens. Uzstājiet 2-3 stundas, dzeriet tēju 0,3-0,5 st.
Rosehip's novārījums, želeja vai kompots ar medu mazina urīnceļu iekaisumu un palīdz novērst pollakiuria, taču tas netraucē piesardzību - rožains var kļūt par alergēnu.
Tas ir svarīgi! Bērniem līdz 12 mēnešu vecumam nevar ārstēt ar zālēm, ja ārstējošais ārsts to nav ieteicis citādi.