Atstāj komentāru 44,414

Urīna analīze - pamats jebkādas slimības diagnostikai. Leikocītu līmenis urīnā norāda uz aizsardzības līmeni pret vīrusiem. Balto asins šūnu skaita palielināšanās asinīs un urīnā norāda uz slimību organismā. Cik daudz balto asins šūnu tiek uzskatīts par normālu, atkarīgs no pacienta dzimuma un vecuma. Neskatoties uz vienkāršību, vispārējs urīna tests ātri un efektīvi nosaka nepieciešamo informāciju.

Leikocītu funkcija

Leikocīti ir pirmie, kas norāda uz cilvēka imunitātes stāvokli. Tie kalpo par barjeru sēnītēm, baktērijām, svešām šūnām un vīrusiem. Balto asins šūnu veido kaulu smadzeņu un limfmezgli. Urīnā leikocītus nosaka pēc vispārējās analīzes rezultātiem. Bieži vien veselīgas personas iekšējā vidē nav leikocītu vai to skaits ir minimāls. Urīna analīze nosaka ķermeņa stāvokli vairākiem indikatoriem. Normu tabula regulē pārbaudāmā parauga elementu ierobežojošo saturu.

Vispārējās urīna analīzes rādītāju tabula atbilstoši normai

Leikocītu skaits kopējā analīzē

Paraugā ir mazs leikocītu šūnu skaits. Tas ir saistīts ar šādām parādībām:

• Baltas asins šūnas urīnā nokrītas no asinīm. To skaits neietekmē veselību, ja asinsvadu sieniņu caurlaidība ir normāla.
• Saskaņā ar dažiem pētījumiem daži leikocītu šūnas kalpo par "skautu" - tie iekļūst urīnā un, vīrusu klātbūtnē, dod signālu par problēmu, atbrīvojot vielas ar īpašu sastāvu.

Lai veiktu analīzi, jāiziet rīta urīns.

Pieļaujamie leikocītu rādītāji sievietēm līdz 6 šūnām, normāls vīriešiem 2-3. Bērniem šie skaitļi arī ir atkarīgi no dzimuma zīmes - līdz pat 10 meitenēm un līdz 7 zēniem. Normu atšķirība ir izskaidrojama ar anatomiskās struktūras īpatnībām: sievietēm tuvumā atrodas urīnizvadkanāli un dzimumorgāni, un baktērijas brīvi migrē, izkropļojot urīna analīžu parametrus.

Urīna analīze pieaugušajiem ir apšaubāma, ja zāles ir no 3 līdz 10 vienībām. Šādos gadījumos tiek veikta atkārtota izpēte. Ja rezultāti ir pārāk augsti otrajā reizē, pacients ir slims. Ar palielinātu leikocītu skaitu tiek veikta papildu pārbaude - nieru ultraskaņa, urīna kultūra dažādos medikamentos, epitēlija skrāpēšana. Sagatavošanās urīna analīzei ietver īpašus noteikumus. Ja materiāla savākšana neatbilst higiēnas pasākumiem, rezultāts var tikt izkropļots. Jebkurā gadījumā, tikai komplekso rezultātu klātbūtnē tikai urologs var izrakstīt antibiotiku terapiju.

Kāda ir leikocītu skaita palielināšanās urīnā?

Palielināts balto asins šūnu un sarkano asins šūnu līmenis norāda uz uroģenitālā trakta infekciju. Pastāv šādu slimību risks:

• pielonefrīts, urīnceļu iekaisums;
• infekcija urīnvada līmenī;
• cistas vai vēzis;
• iekaisums no urīnizvadkanāla;
• ginekoloģiskas infekcijas.

Leikocītu indeksa pieauguma rādītājs norāda uz infekcijas klātbūtni.

Pastāv gadījumi, kad leikocītu saturs ievērojami pārsniedz normu - 30-40 vienības. Ja tā nav bakteriūrija, tad rezultātu izraisa nesenais antibiotiku, nieru tuberkulozes, nefrīta vai banānu paraugu savākšana nesterilā traukā. Nepalaidiet uzmanību analīzes noteikumiem. Tērējot 2-2,5 minūtes, lai veiktu vienkāršas manipulācijas, pirmajā mēģinājumā varat sniegt precīzu rezultātu.

Ja ir aizdomas par infekciju, jāiesniedz vismaz divi testi - vispārējs urīna tests, un saskaņā ar Nechyporenko. Neesi slinks, jo slimības tēls būs nepilnīgs bez sīkas pārbaudes.

Nechiporenko analīzes rezultāti

Ar palielinātu leikocītu skaitu, ārsts var atsaukties uz analīzi pēc Nechyporenko. Šī metode nodrošina augstas precizitātes rezultātus. Pacients savāc vidējo urīna no rīta rīta daļu. Laboratorijas palīgs iegūto paraugu ievieto centrifūgā, kad parādās nogulsnes, savāc 1 milimetru parauga un ņem vērā komponentus. Pētījumu metodes un parametru mērīšana atšķiras, tādēļ, lai iegūtu salīdzināmus rādītājus, labāk ir veikt visas analīzes vienā laboratorijā.

Paaugstinātas likmes norāda uz iespējamām diagnozēm:

1. Pielonefrīts ir infekcijas slimība nieru iegurnī. Pacients sūdzas par blāvām sāpēm vienā vai abās nierēs, vājumu, drudzi.
2. Cistīts Infekcija ir koncentrēta urīnpūslī. Pacientam ir bažas par sāpēm, urinējot, diskomfortu, bieţiem simptomiem. Urīna krāsa var mainīties, dažreiz analīzes laikā ir sastopamas pēdas.
3. Nefrolitiāze vai nierakmeņi. Simptomi - akūtu sāpju uzbrukumi jostas rajonā, it īpaši pēc kratīšanas, drudzis, dažkārt urīnā rodas asiņu pēdas, par ko liecina paaugstināts sarkano asinsķermenīšu līmenis.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Vecums un balto asins šūnu skaits

Leikocītu skaits sievietēm

Leikocītu pieļaujamā koncentrācija sieviešu urīnā ir 0-6 vienības. Kritiskās dienas nav ieteicams veikt analīzi, jo, ja netiek ievēroti paraugu sagatavošanas noteikumi, pastāv iespēja iegūt izkropļotus rezultātus (ja menstruālā asiņa zīmes nokļūst paraugā). Dažreiz atkārtotu analīzi veic, ja leikocīti ir urīnā.

Pieļaujamais līmenis vīriešiem

Vīriešu ķermenis nav pakļauts hormonālām asiņām. Tāpēc viņu normas viņu dzīves laikā nemainās: 2-4 vienības, pēc 60 gadiem normā līdz 6 vienībām. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk vīriešiem parādās nieru akmeņi. Atšķirībā no sievietēm akmeņi, kas veidojas vīriešiem, ir gludas formas un atšķirīgas ķīmiskajā sastāvā.

Balto asins šūnu skaits grūtniecēm

Šīs sievietes dzīves laikā hormonālas izmaiņas dēļ leikocītu pieļaujamā vērtība urīnā nedaudz atšķiras. 0-10 vienības nozīmē normu. Ja skaitļi ir augstāki, pacients tiks nosūtīts tālākai pārbaudei - mikrobioloģiskajai analīzei vai ultraskaņai. Grūtniecēm ir nosliece uz kandidozi, cistītu, kolipītu, urotiāzi, smagos gadījumos - pielonefrītu. Tikai ārsts noteiks, kura slimība ir izraisījusi paaugstinātas likmes.

Vecāka gadagājuma rādītāji

50 gadu vecums atbilst 4-6 vienībām. Šim vecumam cilvēkiem bieži sastopama diagnoze ir urīnizvadkanāls, kuras cēlonis ir sāls nogulsnēšanās. Vienlaikus slimība sievietēm ir smagāka, jo hormonālas pārmaiņas izraisa oksalāta kristālus. Konfigurācijas dēļ tās ir grūti ārstējamas. Veselīgu personu vecumā virs 60 gadiem uzskata par normālu saturu līdz 6 vienībām. Kopējā diagnoze ir pielonefrīts, ko sarežģī vienlaikus ar vecumu saistītas slimības un bieži hroniska forma.

Bērnu leikocītu līmeņa vērtības

Jauno vecāku faktiskā problēma ir grūtības savākt urīnu no zīdaiņiem. Bērniem pirmajā dzīves gadā ieteicams lietot pisuāru - to ir viegli lietot un nodrošina pietiekamu sterilitātes līmeni. Jūs nevarat izvilkt urīnu no autiņbiksītes. Savāc materiālu no rīta, pirms bērna mazgāšanas. Neaizmirsti brīdināt laboratorijas palīgus par zālēm, kuras bērns lietojis. Leikocītu līmenis bērniem atkarīgs no bērna dzimuma: meitenes - 0-10 vienības, zēni - 0-7 vienības.

Pusaudzība

Pusaudžiem leikocītu līmenis urīnā meitenēm un zēniem ir vienāds - 3 vienības. Indikatori 0-1-2 arī uzskatīja par normu. Šo skaitļu palielināšana norāda uz infekciju organismā. Kā parasti, meitenes saslimst biežāk, pateicoties anatomiskām īpašībām. Hipotermija ir kopīgs cēlonis. Viņu izraisīja ārpus sezonas apģērbs (ar atvērtu locītavu), kas sēdēja uz aukstas virsmas. Šie cēloņi arī izraisa urīna proteīna palielināšanos. Ar seksuālās aktivitātes sākumu viņiem tiek pievienotas reproduktīvās sistēmas infekcijas.

Paaugstināts leikocītu daudzums urīnā - ko tas nozīmē?

Leikocīti ir neviendabīga šūnu grupa, kas atšķiras pēc izskata un funkcijām, kuru īpašība ir kodola klātbūtne un tās krāsas trūkums. Ķermenī viņi veic aizsargfunkciju.

Palielinot koncentrāciju urīnā, norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni jebkurā urīnģņēmuma sistēmas daļā. Ko tas nozīmē un kādi ir šīs valsts cēloņi, mēs detalizētāk apspriedīsim šo rakstu.

Kas ir leikocīti un kādi tie ir?

Baltas asins šūnas - balto (bezkrāsu) asins šūnu grupa, kas atšķiras pēc to izskata un funkcijām. Galvenā leikocītu funkcija ir aizsargāt mūsu ķermeni. Šīm šūnām ir liela nozīme nespecifiskā un specifiskā ķermeņa aizsardzībā pret dažādiem vīrusiem, baktērijām un citām ārvalstu šūnām.

Ārējo ķermeņu un bojāto šūnu iznīcināšanas procesā mirst liels daudzums leikocītu, kas veido ķermeņa pīķa uzkrāšanos un no tā tiek izvadīti vairākos veidos - arī ar urīnu.

Stāvoklis, kurā leikocītu palielinās urīnā, sauc par leikocituriju. Tomēr, ja leikocītu skaits redzes laukā urīna analīzē pārsniedz 200, tad tas jau ir nākamais stāvoklis, ko sauc par pyuria.

Leikocītu līmenis urīnā

Analizējot veselīgu cilvēku, ir pieņemams neliels daudzums leikocītu. Leikocītu skaits ir normāls:

• vīrieši: 0-3 p / s;
• sievietes: 0-6 p / s (redzeslokā);
• meitenes - 8-10 p / s, zēniem - 5-7 p / s.

Normālam urīnam jābūt caurspīdīgam, ja leikocītu līmenis urīnā ir paaugstināts, tas iegūst nepatīkamu smaku un kļūst ievērojami duļķains, varbūt pat plēkšņu klātbūtne.

Leikocītu skaita pieaugums līdz 20 p / z tiek saukts par leikocituriju. Palielinājums līdz 60 p / z norāda uz pirūdijas klātbūtni urīnā.

Paaugstinātu leikocītu cēlonis urīnā

Ja leikocīti urīnā ir paaugstināti, cēloņi veido šādu patoloģisku patoloģiju grupu urīnās sistēmas aktivitātē:

1. Iekaisuma process, arī infekciozs raksturs, kas ietekmē urīna ceļu (cistīts, pielonefrīts, uretrīts, prostatīts, glomerulonefrīts);
2. Audzēju veidošanos;
3. Dzimumorgānu infekcijas;

Turklāt ir vairāki fizioloģiski iemesli leikocītu palielināšanai urīnā, kad stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģisku:

1. Grūtniecība un zīdaiņu barošanas periods.
2. Dažu zāļu - diurētisko līdzekļu, tuberkulozes, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, kā arī imūnsupresantu - pieņemšana.
3. Nesen pārnākušas urīnizvades orgānu iekaisuma slimības - šajā gadījumā leikocītu koncentrācijai vēl joprojām nav laika, lai atjaunotos normālā stāvoklī pēc atveseļošanās.
4. Arī palielināts rezultāts var rasties, ja sieviete neievēro intīmās higiēnas noteikumus.

Lai noskaidrotu stāvokli un saprastu, kas tas nozīmē, pacients var būt norīkots atkārtot urīna analīzi, pēc tam veikt urīna kvantitatīvo analīzi pēc Nechiporenko vai Addis-Kakovsky.

Cistīts

Viens no visbiežāk sastopamajiem leikocītu skaita palielināšanās iemesliem urīnā ir parasts cistīts, urīnceļu un urīnpūšļa bakteriāla infekcija, ar ko sievietes bieži saskaras, reti - vīrieši.

Urīna analīze, ieskaitot balto asins šūnu saturu - galvenā cistīta diagnostikas metode, kas izraisa tādus raksturīgus simptomus kā bieža urinācija, sāpes urinācijas laikā, asins recekļu parādīšanās urīnā.

Pielonefrīts

Nieru iegurņa iekaisums, kas attīstās bakteriālās floras ietekmē un ar to saistītie faktori, piemēram, hipotermija. Slimību papildina sāpes jostas rajonā vai vēdera dobumā, drudzis; bet dažreiz slimības klīniskais attēlojums ir izlīdzināts.

Lai izvairītos no procesa pārejas uz hronisko formu, pielonfrīts ir jānovēro un jāārstē savlaicīgi. Ja urīnā analizējot pielonefrītu, vienmēr tiek atzīmēts leikocītu pieaugums.

Cēlonis paaugstinātiem leikocītiem sieviešu urīnā

Visbiežāk leikocītu līmeņa paaugstināšanās ir raksturīga tām sievietēm, kuras pēc izmeklēšanas konstatē urīnceļu un nieru slimības:

Arī vēl viens iemesls, kāpēc balto ķermeņu izskats urīnā, var būt grūtniecība. Tas izskaidrojams ar faktu, ka šajā periodā to papildina hormonu aktivitāte, bet, ja leikocītu līmenis ievērojami pārsniedz normu, turpretī tas turpina pastāvēt ilgā laika periodā, tad visticamāk ir infekcija organismā. Šajā gadījumā ārsta vizīte ir obligāta.

Simptomi

Galveno klīnisko ainu nosaka slimība, kas izraisa balto asins šūnu skaita palielināšanos:

• Vispārējas alerģijas - ir alerģiskas reakcijas pazīmes: nieze, izsitumi, pietūkums un anafilaktiskais šoks.
• Glomerulonefrīts - kopā ar pietūkumu, paaugstinātu spiedienu. Urīnā ievērojami palielinās olbaltumvielu, leikociturijas, baktēriju rādītāji.
• Pielonefrīts - izpaužas kā vispārējs savārgums, sāpes apakšējā daļā no skartajām nierēm, neliela hipertermija. Pjūriju, olbaltumvielu, daudzas baktērijas tiek konstatētas urīnā, dažkārt asinsrites asiņu šūnās.
• Cistīts, uretrīts - bieža urinēšana urīnpūšļa iztukšošanai, dedzināšana un sāpīgums urinācijas laikā un pēc tam. Urīnā - leikocīti, baktērijas, pūlī.
• Akmeņi - kamēr kalkulācija iziet no nierēm, pacients sajūt stipras sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro cirksni un kāju. Viņš nevar gulēt, pastāvīgi skriešanās gultā. Analizējot urīnu, nosaka leikocītus, eritrocītus un sāls kristālus.
• Vulvīts, kolipīts - nepatīkama smaka, smags nieze. Šajā gadījumā leikocīti nonāk urīnā ne no urīnceļu, bet no sieviešu dzimumorgāniem.

Leikocītu izskats urīnā pēc zāļu lietošanas šķiet nepazūd. Pacientam jūtas pilnīgi normāli, un novirzi var noteikt tikai, analizējot urīnu.

Ārstēšana

Indikatoru normalizēšanai nepieciešama visaptveroša izmeklēšana un ārstēšana, ņemot vērā slimības veidu, slimības smagumu. Iekaisuma procesā baktēriju noteikšana urīnā prasa baktērijas urīnu, lai izvēlētos spēcīgāko antibiotiku. Citu infekcijas veidu ārstēšanai, izmantojot antimycotic un pretvīrusu līdzekļus.

Lai novērstu iekaisumu, tiek izvēlēts zāļu komplekss, ņemot vērā slimības etioloģiju, stadiju un formu:

• spazmolīti;
• antialerģiskas tabletes;
• pretsāpju līdzekļi;
• nitrofurāni;
• antibiotikas;
• uroseptikas;
• diurētiķu preparāti;
• zāles, kas novērš sāls nogulsnēšanos;
• zāles, kas izšķīdina nierakmeņus un urīnceļus.

Ir aizliegts lietot zāles bez speciālista konsultācijas: urīnizvadkanāla sistēmas infekcijas bojājumiem nepieciešams identificēt patogēnu, pretējā gadījumā terapija būs kaitīga vai rezultāts nebūs acīmredzams. Ir svarīgi zināt: pretvīrusu savienojumi nav efektīvi, identificējot sēnītes un baktērijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pielonefrīta, cistīta un citu iekaisuma procesu gadījumā varat apspriest ar ārstu, vai ir lietderīgi izmantot šādus līdzekļus:

• uzlej verdošu ūdeni kukurūzas stigmās un vāriet 10 minūtes, tad katru dienu patērē 1 glāzi zāļu dzēriena;
• Linu sēklas ielej verdošu ūdeni termosā un atstāj pie infūzijas. Šī infūzija labi attīra nieres;
• Jūs varat pagatavot nātus, apiņu rogas, nevis tēju;
• labas diurētiskas šķirnes - sīpolu lapiņas, kas gatavotas ar verdošu ūdeni;
• Ārsti iesaka smiltsērkšķu ogām dažādām nieru slimībām, jo ​​tajās ir daudz vitamīnu un uzturvielu.

Noderīgi buljoni ar vīģēm, viburnum. Jūs varat dzert pienu ar medu naktī. Ārsts var iemācīt citas noderīgas receptes, pieredzējis speciālists nenoliedz tradicionālās medicīnas priekšrocības un var ieteikt efektīvas iespējas.

Preventīvie pasākumi

Slimību novēršana ir saistīta ar diezgan vienkāršiem un pieejamiem pasākumiem.

1. Pirmkārt, tā ir personīgā higiēna, tostarp seksuālo attiecību higiēna.
2. Turklāt, nieru veselībai ir ļoti svarīgi nepārklājoties un vienmēr kleita atbilstoši laika apstākļiem.
3. Ja persona zina, ka viņam ir vājas nieres (iedzimtība vai slimības, operācijas vai ievainojumu sekas), tad šim pacientam ieteicams ievērot pareizu uzturu, ar asu ēdienreizes ierobežojumu, kā arī dažādu garšvielu un garšvielu izmantošanu.
4. Uzturs attiecas uz ceptu, kūpinātu, marinētu, konservētu pārtiku, alkoholu un smēķēšanu.
5. Bīstamību var izraisīt arī dažādu zāļu nekontrolēta lietošana.

Ja konstatējat vai vismazākās aizdomas par nieru un urīnpūšļa normālu darbību traucējumiem kopumā, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, nevis jāuzsāk pašpiesārņojoša pašerapija.

Palielināts leikocītu skaits urīnā: kā savākt analīzi, ar kādiem skaitļiem būtu jāuztraucas?

Jaunas pētījumu metodes ar augstu specifiskumu tiek plaši izstrādātas un ieviestas klīnicistu masveida lietošanā. Tomēr to izmantošana neizslēdz nepieciešamību izmantot vienkāršākas, tehniski un ekonomiski izdevīgas metodes, piemēram, sekundāro urīnu analīzi. Tas īpaši palīdz diagnosticēt leikocituriju, kas ir sava veida skrīninga metode. Lielākā daļa citu izmaiņu urīnceļu sedimentos atklāj daudz leikocītu.

Mēs sapratīsim, kādi ir normāli leikocītu rādītāji urīna sedimentos un kas būtu jāizslēdz, ja šis līmenis tiek pārsniegts.

Leikocīti vispārējā urīna analīzē: normāli

Leikocīti urīnā

Vispārēja urīna rādītāju analīze agrīnā stadijā palīdz nefrologisko, bet arī uroloģisko un citu somatisko slimību diagnostikā. Viens no svarīgākajiem indikatoriem ir veidoto elementu skaits, kas ir izturējis nieru barjeru un parādījies sekundārajā urīnā. Mūsdienu analizatori skaita leikocītu un sarkano asins šūnu skaitu.

Baltu asins šūnu normālu līmeni urīnā sauc par leikocituriju, bet nosakāmus leikocītus urīnā interpretē kā piruriju (urīnā).

Lai novērtētu, vai leikocītu skaits urīnvielu sedimentos ir vai nav palielināts, ir jāņem vērā vairāki svarīgi faktori:

• dzimums (dzimums)
• diennakts efekts
• postprandial īslaicīga leikocītu pacēlums
• pareiza urīna savākšanas tehnikas ievērošana, sagatavošana analīzei
• menstruālā cikla fāze (sievietēm)
• stress, augsts vingrinājums analīzes priekšvakarā
• smēķēšana, alkohola lietošana

Mūsdienu analizatoru sistēmu konstatētais normālais leikocītu skaits ir 2-3 vīriešiem un 4-6 sievietēm. Tomēr šā līmeņa pārsniegums jāvērtē vairāku dienu laikā, izņemot iepriekš minētos iemeslus, kāpēc balto asinsķermenīšu saturs ir īslaicīgs (pēc ēšanas, stresa, hipotermijas, ja netiek ievēroti noteikumi par analīžu šķidruma savākšanu un menstruāciju).

Ir palielināts leikocītu skaits urīnā: vai ir kāds iemesls bažām?

Leikocītu paaugstināšanās urīnā

Veicot vispārēju urīna analīzi, ir nepieciešams arī kvantitatīvs aprēķins, kas nepieciešams leikociturijas pakāpes noteikšanai. Ir trīs grādi:

• viegli (nedaudz pārsniedzot normas robežas), nosakot 8 līdz 40 balto asins šūnu
• vidēji liels augšējo robežu pārsniegums, kas diagnosticēts, ja tiek konstatēti 50 - 90 leikocīti redzeslokā
• Pirāža, kad leikocīti pilnībā aizpilda redzes lauku

Pacientiem, kuriem ir palielināts leikocītu skaits, nedrīkst būt bažas.

Leikociturija, īpaši augsta smaguma pakāpe, jābrīdina ārstu un prasa sīki izvērtēt klīnisko situāciju.

Vispirms ir nepieciešama dinamiskā paaugstināto parametru kontrole analīzē, tas ir, urīns atkal jāpārnes divas līdz trīs dienas. Ir svarīgi izskaidrot analīzes šķidruma savākšanas noteikumus. Turklāt ir svarīgi pārbaudīt Nechiporenko, novērtējot asins ķermenīšu skaitu vidējā urīna daļā. Šis ir nozīmīgāks pētījums, tostarp iekaisuma, neinfekcijas slimību diferencēta diagnostika. Vai tas parādīs, vai leikociturija ir pārejoša (nejauša), vai ir iemesls turpmākai izmeklēšanai un ārstēšanai?

Šajā situācijā ir būtiska faktiskā urīna kultūra, lai noteiktu patoloģisko floru (baktērijas), to titrus, jutīgumu un rezistenci pret dažādām antibiotikām. Tas ir svarīgi, jo vairumā gadījumu izolēta leikociturija ir iekaisuma procesa pazīme nierēs, urīnpūslī, urīnpūslī vai urīnizvadē. Šādos gadījumos, laicīgi uzsākta ārstēšana novērš procesa kropļošanu.

Iespējamie leikociturģijas cēloņi

Leikocītu skaita palielināšanās urīnā var būt dažādu slimību pazīme. Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamo:

• Iekaisuma procesi, kas lokalizēti nierēs (akūts un hronisks pielonefrīts), urīnpūslās, urīnpūslis (cistīts), urīnizvadkanāls (uretrīts).
• Prostatas dziedzera labdabīga vai ļaundabīga hiperplāzija, tās iekaisuma bojājums (prostatīts), dzimumorgānu iekaisuma slimības sievietēm - kolipīts, vaginīts, bartholinīts.
• Glomerulopātija (glomerulonefrīts), kurā urīnskābes sindroma ietvaros leikociturija tiek kombinēta ar makro vai mikrohematuriskas pārmaiņām.
• Narkotikas (iespējams, dažreiz jatrogēna) nefropātija.
• Diabēta nieru bojājums - nefropātija, veidojot nefrosklerozi.
• Leikociturijas refleksas ģenēze iekaisuma procesos, kas lokalizēti iegurņa un vēdera orgānos: apendicīts, holecistīts, adnexīts, salpingo-oforīts.
• Formēšanas apjoms, kas lokalizēts iegurnī, izraisa urīnceļu obstrukciju - neoplazija, traumas.
• To zāļu lietošana, kas var izraisīt balto asins šūnu skaita palielināšanos urīna analīzē: diurētiskie līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, AKE inhibitori, antibiotikas.

Leikocītu sastopamība urīnā urīnceļu iekaisuma slimību gadījumā pirms urīna izdalīšanās ir nepatīkama smaka, var rasties dispečri (sāpes, nepilnīgas iztukšošanās sajūta). Tajā pašā laikā mainās urīna krāsa, urīns kļūst duļķains, un pacients to pievērš uzmanību.

Lai orientētu urīnās sistēmas līmeni iekaisuma procesā, tas palīdzēs iegūt trīs stikla testa rezultātus. Leikocītu izskats urīna pirmajā daļā (pirmajā stiklā) norāda, ka infekcijas slimnieks turpina veidoties urīnizvadkanāla un urīnā. Izmaiņas otrajā daļā norāda, ka iekaisums pārklāj urīnpūšļus ar bakteriālas cistīta attīstību. Visbeidzot, leikocītu izskats visos trijos brillēs mums parāda iespējamo bakteriālās floras klātbūtni nieru parenhīmā (pielonefrītu). Mikroorganismu sēklu saturs diagnostikas titrē apstiprina iekaisuma klātbūtni.

Glomerulopātijai raksturīgs vienlaicīgs leikocītu un eritrocītu līmeņa pārsniegums urīnā, jo īpaši ja rodas urīnizvadsistēmas sindroms ar nefrotisku sindromu. Nefrītiskās izmaiņas attiecas arī uz Nechyporenko, kur tiks palielināts sarkanās un baltas asinsķermenīšu skaits vidējā urīna daļā.

Saprast, vai notiek glomerulopātija vai pielonefrīts, ne vienmēr ir vienkārši uzdevums pat pieredzējušam klīnicistam. Urocytogram palīdz noteikt leikocītu fenotipu (to morfoloģisko piederību). Tādējādi glomerulopātijai raksturīga limfocītu izplatība. mononitām, pielonefrītam - neitrofiliem, vilkēdes nefrītiem (vilkēdes glomerulopātijai), tipiska limfocītu izplatība, daudzi eozinofīli ir atbildīgi par alerģiskā cistīta veidošanos vai zāļu bojājumiem.

Instrumentālās izpētes metodes nedrīkst palikt neizmantotas leikociturijas diagnostikas meklēšanā. Nieru ultrasonogrāfija atklās simetriskas atbalss pazīmes glomerulārās aparāta bojājumiem vai bojājuma asimetriju pie pielonefrīta. Turklāt iegurņa orgānu un vēdera dobuma ultraskaņa izslēgs citas iepriekš aprakstītās slimības, kas var būt iemesls leikocītu palielināšanai vispārējā urīna analīzē.

Kāpēc sievietēm urīnā palielinās leikocītu skaits, un ko tas nozīmē?

Ja atšifrēšana rutīna klīniskā urīna analīze ar nogulšņu mikroskopiskā izmeklēšana parādīja, ka balto asins šūnas urīnā ir paaugstināts sievietēm, cēlonis vairumā gadījumu ir saistīta ar rašanos iekaisuma procesus organismā un slimības izvadorgānu sistēmas personas.

Šī situācija prasa lielu uzmanību, jo veselīgam cilvēkam nedrīkst būt asiņu šūnas urīnā, un to skaits, kas pārsniedz pieļaujamo ātrumu, visbiežāk norāda uz problēmām, kas saistītas ar urīnogēnu apgabala veselību.

Kas tas ir?

Baltās asins šūnas ir baltie asins šūnas, kuru funkcija ir specifiska mikroorganisma aizsardzība pret dažādu patogēno mikroorganismu iedarbību, nodrošinot imunitāti. Leikocītu skaita palielināšanās gan asinīs (leikocitoze), gan urīnā (leikociturija, pīrojija) ir sava veida indikators, ka sievietei ir iekaisums.

Ir dažāda veida leikociturija, ar kuru var noskaidrot patoloģisko fenomenu smagumu:

1. Nenozīmīgs. Šūnu koncentrācija redzes laukā ir zema - mazāka par 50 vienībām. Sievietes ķermenī ir neliels iekaisuma fokuss.
2. Mēreni. Leikocītu skaits svārstās no 50 līdz 100 vienībām. Šis indikators bieži norāda hronisku iekaisumu, veidojot vienu vai vairākas infekcijas asnas.
3. Izrunāts. Balto asinsķermenīšu saturs mikroskopa skatījuma laukā pārsniedz 100 šūnas. Šis nosacījums nozīmē, ka urīnā ir daudz pūšļa, akūta iekaisuma process. To pat iespējams noteikt vizuāli: drūms urīns, ar nogulsnēm sierveidīgu pārslu veidā.

Parasti paaugstināts leikocītu skaits sievietes urīnā norāda uz slimību vai grūtniecību. To skaitam organismā jābūt minimālam. Baltās asins šūnas ļauj ārstiem identificēt iekaisuma perēkļus. Pateicoties vienkāršai analīzei, eksperti agrīnā stadijā var atklāt problēmu, un viņiem ir laiks to izārstēt ar medikamentiem bez komplikācijām un ķirurģiskām iejaukšanās.

Leikocītu norma

Parasti vairākas imūnās sistēmas šūnas var būt urīnā: tās ir "kontrolputni", kuri pārbaudīja orgānus infekcijas vai vēža ārstēšanai. Sievietēm šādām šūnām ir atļauts nedaudz vairāk: tās var arī iekļūt urīnā tiem leikocītiem, kas "pārbauda" dzimumorgānus.

• Tātad, leikocītu līmenis urīnā (urīna vispārējai klīniskajai analīzei):
  • sievietēm: 0-6;
  • vīriešiem: 0-3 redzeslokā.
• Ja mēs runājam par paraugu saskaņā ar Nechiporenko, tad paaugstinātie leikocīti tiks uzskatīti par līmeni, kas pārsniedz 2000 šūnas 1 ml (sievietēm ir atļauts līdz 4000 šūnām).
• Amburzhe paraugs norma arī - 2000 leikocīti.
• Saskaņā ar Addis-Kakovsky teikto, šī norma tiek uzskatīta par vairāk kā 2 000 000 balto asins šūnu ikdienas urīnā.

Tātad, ko nozīmē "paaugstināts leikocītu skaits"? Atkarībā no tā, kā tās nosaka urīna analīzes, tas ir:

• vai vairāk nekā 3 vīriešiem un 6 sievietēm (saskaņā ar vispārējo analīzi);
• vai vairāk nekā 2000 (saskaņā ar Amburzhe un Nechiporenko);
• vai vairāk nekā 2 miljoni (saskaņā ar Addis-Kakovsky).

Simptomi

Būtisks leikocītu pieaugums sievietēm ir raksturīga vairākām uroģenitālās slimībām, kuru laikā var rasties šādas ķermeņa patoloģisko pārmaiņu klīniskās izpausmes:

• augsts asinsspiediens;
• slikta dūša un vemšana;
• velkamas sāpes jostas rajonā;
• griešana vēdera lejasdaļā, kaunuma laukumā;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• asins piemaisījumi urīnā;
• normāls urinācijas process (palielināts, ar kavēšanos, kopā ar smagu griešanu un sāpēm, nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta).

Turklāt vispārējo klīnisko asinsanalīžu, leikocitozes, augsta ESR līmeņa noteikšanā tiek palielināta olbaltumvielu koncentrācija (CRP), kas pats par sevi apstiprina iekaisuma klātbūtni. Pati urīna izskats liecina par sliktu veselību: mainās krāsa (brūna, zaļgana, gaļas nogludināšanas krāsa, piena balts), urīnā ir daudz duļķainības.

Paaugstinātu leikocītu cēloņi sieviešu urīnā

Starp galvenajiem iemesliem, kāpēc sievietēm ir daudz leikocītu, var nokļūt urīnā, ir šādi:

• urotiāze;
• urīnpūšļa audzēji;
• cistīts vai uretrīts;
• dzimumorgānu infekcijas;
• nemierīgs urīns;
• apendicīts;
• urīnceļu šķērsošana;
• personiskās higiēnas trūkums;
• iekaisums urīnpūslī;
• vēzis nierēs un urīnā;
• iekaisuma process nierēs vai uroģenitālā sistēma;
• traumas nierēm vai dzimumorgāniem;
• tuberkulozes nieru bojājumi;
• bakteriāli vai infekciozi nieru vai urīnceļu bojājumi.

Atkarībā no papildu simptomiem var uzskatīt, ka tas ir leikociturijas vai pirūcijas iemesls.

Piemēram, nieru slimībām mugurā un vēderā ir stipra griešanas sāpes, un dzimumorgānu infekciju gadījumā tiek veikta atbilstoša izdalīšanās no maksts, nieze. Tomēr ir gandrīz neiespējami droši noteikt pats, kurš no iemesliem ir leikocītu skaita palielināšanās, tādēļ šajā gadījumā medicīniskā pārbaude ir obligāta procedūra.

Fizioloģiskie cēloņi

Ja leikocīti urīnā ir paaugstināti, sieviešu iemesli ne vienmēr ir novirzes organismā. Šo parādību var izraisīt dabas procesi, piemēram:

1. Smagie trenažieri, sports - tos parasti apvieno ar uzturu.
2. Kļūdas uzturu - it īpaši, izvēloties pārtikas sistēmu, kuras pamatā ir pārtikas produkti ar zemu ogļhidrātu saturu vai parasti ogļhidrāti. Parasti šajās diētās dominē olbaltumvielu produkti. Piena produkti, jūras veltes, zema tauku satura zivis un gaļa - tas viss ietekmē analīžu rezultātus.
3. Bieža karsto vannu uzņemšana, apmeklējums saunā vai vannā vai tikai ilgs palikšana pludmalē zem degošas saules.
4. Grūtniecība, īpaši otrajā un trešajā trimestrī. Tā kā šajā laikā dzemde palielina izmērus un izraisa spiedienu uz nierēm, viņi nespēj tikt galā ar slodzi. Sieviešu ķermeņa imūnsistēma interesantā stāvoklī dubultspēlē, jo arī jums ir jārūpējas par bērnu. Turklāt grūtniecēm bieži ir toksīni, kas var ietekmēt arī urīna struktūru.

Ir ieteicams savākt materiālu piegādei tikai no rīta un tukšā dūšā, lai analīžu formā galīgie skaitļi būtu patiesi.

Cēlonis paaugstināta leikocītu skaita palielināšanās urīnā grūtniecības laikā

Iemesls leikocītu palielināšanai urīnā grūtniecības laikā sākotnējā periodā ir fizioloģiska norma, kas saistīta ar imūnsistēmas aizsargfunkciju darbību, cenšoties atbrīvoties no ķermeņa antigēnas slodzes.

Neliels leikocītu šūnu pieaugums tiek novērots zigotes (apaugļotas šūnas) piesaistes laikā uz dzemdes sienām.

Ilgstoša leikociturija, tas ir patoloģijas signāls. Sievietēm situāciju bieži raksturo iekaisuma procesu attīstība nieru audos - pīleonfrīts grūtniecēm sakarā ar palielinātu slodzi uz nierēm. Šī patoloģija nelabvēlīgi ietekmē sievietes ķermeņa stāvokli un augļa attīstību.

Visā grūtniecības periodā regulāri tiek veikta uzraudzība, lai noteiktu urīna patoloģiskās sastāvdaļas, kas ļauj agrīni noteikt izmaiņas organismā un to savlaicīgu ārstēšanu, ņemot vērā grūtniecības ilgumu un sievietes ķermeņa jutīgumu pret pretmikrobu līdzekļiem.

Šajā gadījumā mēs nerunājam par paaugstinātu leikocītu ārstēšanu urīnā, bet par slimību, kas izraisīja leikocituriju.

Leikocīti urīnā tiek palielināti pēc dzemdībām

Pēc tam, kad bērns parādās ģimenē, jaunā māte iegremdē viņas aprūpē un reti atrod laiku sev un viņas veselībai. Pēc dzemdībām palielināts leikocītu saturs sievietes urīnā norāda gan uz ķermeņa atveseļošanos, gan par jebkādām neveiksmēm.

Šī iemesla dēļ ir nepieciešams regulāri veikt pārbaudes un uzraudzīt to veiktspēju, lai nepieļautu iekaisuma procesa sākšanos.

Problēmas diagnoze

Parasti patoloģisko stāvokli nosaka OAM. Ja analīze atklāj leikocītu skaita palielināšanos, tad sievietei tiek sniegta noderīga informācija urīna izskaidrošanai pēc Nechyporenko.

Ja kontroles analīzē konstatē novirzes no normas, tad turpmākajiem diagnostikas pasākumiem būs jānovērš slimības cēloņa noteikšana.

1. Urīna analīze pēc Zimnicka. Šī tehnika ir nepieciešama, lai diagnosticētu pyelonephritis.
2. Bakteriāla urīna kultūra. Analīze palīdz izvēlēties piemērotu medikamentu, lai apkarotu patoloģijas patogēnu.
3. KLA un asins bioķīmija. Ļauj novērtēt ESR, balto asins šūnu skaitu un hemoglobīna indeksu organismā. Rādītāji liecina par noteiktu slimību klātbūtni.

Ja urīnā nav patogēnu mikroorganismu, tad sieviete tiek izsaukta par maksts uztriepes. Ar seksuāli transmisīvām slimībām, mikrobi netiek izvadīti ar urīnu.

Kā iziet urīns

Lai leikocīti no dzimumorgāniem netiktu ievadīti urīnā, neatkarīgi no tā, vai tas ir bērns vai pieaugušais, tam ir jāgatavojas pētījumam. Lai to izdarītu, aptiekā ir jāiegādājas sterila burka urīnam, kā arī mazulim - arī pisuāra, kas ir pielīmēta pie dzimumorgāniem (tās atšķiras zēniem un meitenēm).

Dienu pirms analīzes, izņemiet no uztura skābā, spēli, šokolādi, pieaugušajiem - sarkanvīnu. Jums arī jākonsultējas ar savu ārstu, ja jūs varat atcelt "prednizonu", "deksametazonu", citas hormonālās vai antibakteriālas zāles 2-3 dienas pirms šī laboratorijas pētījuma.

Uzreiz pēc pamodināšanas jāmaisa sevi ar ziepēm un viss skalo: gūžas krokas, dzimumorgānus, ārēju anālo sfinkteru ar kustībām, kas vērstas no priekšas uz aizmuguri. Tālāk uzmanīgi atveriet trauka vāku un turiet urīnu. Vispārējai analīzei, nevis vidēji, bet nepieciešama pilna urīna daļa: ne mazāk kā 5 ml (zīdaiņiem) un ne vairāk kā 150 ml pieaugušajiem.

Ko darīt un kā izturēties?

Ārstēšana ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja leikocituriju. Tikai pieredzējis speciālists to var noteikt un izvēlēties pareizās zāles, tādēļ jums nevajadzētu pašiem ārstēties, jo tas var tikai novest pie stāvokļa pasliktināšanās.

1. Alerģiskie stāvokļi tiek atbrīvoti ar antihistamīna līdzekļiem - Suprastīns, Difenhidramīns.
2. Pretvīrusu zāles lieto vīrusu infekcijas ārstēšanai, kā arī simptomātiskai ārstēšanai.
3. Audzēju veidošanos ārstē ķirurģiski, izmantojot radiācijas un ķīmiskās terapijas.
4. Ar bakteriālām infekcijām tiek izmantotas antibiotikas, kuras tiek lietotas lokāli (maksts sēnītes, urīnpūšļa lavāža) un injekcijas vai tablešu veidā, tādas zāles kā ceftriaksons, ampicilīns, tetraciklīns ir populāras.

Ja leikocīti palielinās urīnā pēc zāļu lietošanas, ārsts samazina devu vai izvēlēsies analogus.

Nelielai leikociturijai grūtniecības un pēcdzemdību periodā nav nepieciešama ārstēšana, jāievēro tikai izmaiņu dinamika.

Spēka noteikumi

Uztura leikociturijā un pirūrijā tiek pievērsta lielāka uzmanība, jo diēta palīdz ātrāk normalizēt balto asins šūnu daudzumu urīnā. Kopumā diēta ietver klīniskās uztura klasisko ieteikumu īstenošanu.

Vislabākie palīgi būs pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu B vitamīnu un askorbīnskābes. Starp tiem ir:

• Bulgāru pipari;
• olas;
• liesa gaļa un zivis;
• apelsīni, kivi, hurma, citroni, āboli, aprikozes;
• labība (griķi, mieži, auzas, kvieši);
• piena un piena produkti;
• rieksti (priedes, pekanrieksti, lazdu rieksti, valrieksti);
• Briseles kāposti, ziedkāposti, sarkanie kāposti, brokoļi;
• upenes, smiltsērkšķi, gurni.

Izņemot no uztura, vajadzētu:

• konservi;
• majonēze;
• garšvielas, pikantas, tortes garšvielas;
• pikanti, sāļie un taukainie pārtikas produkti;
• kūpināta gaļa, desas, gaļas pusfabrikāti;
• salds

Noteikti rūpējieties par dzeršanas režīmu, lai nomazgātu nieres un urīnceļu, novēršot stagnāciju. Tas palīdzēs ne tikai svaigam tīram ūdenim, bet arī augļu dzērieniem (jo īpaši dzērveņu), garšaugu uzlējumiem un novārījumiem, zāļu tējām.

Profilakse

Lai samazinātu slimības iespējamību, nepieciešams ievērot elementārus ieteikumus:

• ir viens seksuāls partneris;
• divas reizes gadā, lai veiktu vispārēju urīna analīzi;
• nepārtraukti uztur personisko higiēnu un mainīt apakšveļu katru dienu;
• ja ir vairāki seksuālie partneri, izmantojiet prezervatīvus;
• izmantot un ēst veselīgu pārtiku;
• Pēc katra urinācija, izmantojiet antibakteriālas vai sausas salvetes, lai noņemtu urīnus, kas paliek uz dzimumorgāniem.

Pat ar nelielu leikocītu palielināšanos urīnā, ir vērts pieprasa papildu analīzi un, ja iespējams, nieru ultraskaņu. Ja rezultāts atkal pārsniedz normālu, var būt nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Leikocītu urīna analīze: dekodēšana

Paredzot kādu slimību, ārsti bieži sūta pacientam urīna analīzi. Šāda veida laboratorijas pētījumi ļauj speciālistiem diagnosticēt imūno, sirds un asinsvadu sistēmu, nieru un citu orgānu stāvokli. Ja tiek konstatēts daudz urīnā sastopamo leikocītu, ir jābrīdina. Uzziniet, kāpēc.

Kas ir leikocīti urīnā

Tā sauktie baltie asins šūnas, kuru uzdevums ir apspiest infekcijas, aizsargā ķermeni no kaitīgiem mikroorganismiem. Foto rāda, ka šie lielie asins elementi nav krāsas, atšķiras pēc struktūras, mērķa, ir galvenie imūnsistēmas elementi. Šūnas spēj iekļūt visos orgānos, audos, viņi var pārvietoties patstāvīgi, pateicoties pseidopodiem.

Ja cilvēks palielina baktēriju, vīrusu, svešķermeņu skaitu, balto asins šūnu iznīcina, mirst pats par sevi un izdalās lielā daudzumā ar urīnu. Saskaņā ar analīzi ārsts diagnosticē iekaisuma procesu. Leikocītu klātbūtne urīnā nav patoloģija, ja ātrums nav pārsniegts (saskaņā ar tabulu). Ja ir pārsniegta noteikta robežvērtība, jums jāuzsāk trauksme.

Kā iziet urīna analīzi

Šis diagnostikas pētījums ir ļoti svarīgs, tas ir paredzēts, lai aizdomas par dažādām slimībām, kā arī ārstēšanas efektivitātes kontrolei. Ja leikocīti urīna analīzē tiek palielināti, pastāv augsta varbūtība, ka pastāv patoloģija, iekaisuma process. Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums nevajadzētu doties pie ārsta, ja temperatūra ir paaugstināta, turpinās menstruācija, paaugstināts arteriālais spiediens. Ieteikumi analīzei:

1. Dienā pirms biomateriāla piegādes jāizvairās no pārtikas, kas var ietekmēt nieru šķidrumu krāsu: bietes, spilgti krāsoti augļi, marinādes. Nav ieteicams dzert kafiju, uztura bagātinātājus, alkoholiskos dzērienus.
2. Nav ieteicams apmeklēt saunu vai pirti, lai novērstu spēcīgu fizisko piepūli.
3. Pirms veikt higiēnu, ieņemiet dušu.
4. Ja biomateriālu savākšana notiks mājās, jums vajadzētu iepriekš iegādāties vienreiz lietojamo konteineru. Šķidrums jāiegūst dažas sekundes pēc urinācijas sākuma, lai ne ilgāk kā 2 stundas nogādātu laboratorijā.
5. Procedūra tiek veikta no rīta pirms ēšanas.
6. Savācot trauku, tas nedrīkst pieskarties ādai, dzimumorgāniem.

Leikocītu līmenis urīnā

Daudzi interesējas par jautājumu - cik daudz leikocītu vajadzētu būt urīnā? Jebkurš ārsts paskaidro, ka numuru ietekmē personas vecums, dzimums un citi svarīgi faktori. Piemēram, paaugstinātie rādītāji tiek novēroti sakarā ar ārstēšanu ar noteiktām zālēm grūtniecēm. Balto asins šūnu skaits ir liels, lielāks nekā sarkano asins šūnu skaits. Veselai personai sieviešu skaits ir no 0 līdz 5, bet vīriešiem - no 0 līdz 3. Ja šūnās aprakstīto šūnu skaits pārsniedz 6, sarkano asins šūnu skaits ir palielināts, līdzīgu stāvokli sauc par leikocituriju.

Kā noteikt balto asins šūnu skaitu? Neatkarīgi - nekādā veidā. Ja ir aizdomas par nopietnu slimību, jums vajadzētu doties pie ārsta un izturēt analīzi, ievērojot ieteikumus. Biomateriāla izpēte, ko veic eksperti. Analīzei tas tiek centrifugēts graduētajā mēģenē, kā rezultātā iegūtās nogulsnes tiek pārbaudītas mikroskopā vai izmantojot automātisko aprīkojumu.

Ir bērns

Ārsti un bērni regulāri sniedz urīna analīzes norādījumus, lai noteiktu problēmas laikā un novērstu iekaisuma procesu un patoloģiju attīstību. Ideālai vispārējai analīzei jāparāda, ka leikocītu skaits ir tuvu nullei. Pieļaujamais vienreizējais pārpalikums atkarībā no bērna vecuma, mazulim. Piemēram, leikocītu līmenis urīnā vīriešu dzimuma bērniem var atšķirties no 0-7 leikocītu meitenēm no 0 līdz 10. Jo vairāk balto šūnu ir konstatēts, jo akūtāka ir slimība zīdaiņiem.

Leikocīti urīnā grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras gaida bērnu, regulāri tiek pārbaudīta urīna diagnostika, procedūra ir obligāta. Pārbaužu mērķis - laiks, lai redzētu un novērstu iespējamās problēmas, neveiksmes. Parasti pirmajā trimestrī pētījums tiek izrakstīts ik pēc 3-4 nedēļām, otrajā - ar biežumu 2 nedēļas, vēlāk - vēl biežāk. Balto šūnu skaits grūtniecēm sākotnēji ir augsts. Iemesls - paaugstinātas ķermeņa aizsardzības īpašības antigēnas slodzes dēļ. Leikocītu līmenis urīnā grūtniecības laikā ir no 0 līdz 3 vienībām.

Sievietēm

Ja leikocīti ir normāli, sievietēm indekss nav lielāks par 6 vienībām. Ja leikociturija ir izteikta pakāpe, to var redzēt vizuāli: izdalās šķidrums kļūst duļķains, tajā skaitā ir gabali, gļotas un dažādi pavedieni. Balto asins šūnu skaita palielināšanās var liecināt par dzimumorgānu, nieru un urīnceļu iekaisumu. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsts var izrakstīt atkārtotu analīzi, iegūstot šķidrumu no urīnpūšļa.

Vīriešiem

Tiek uzskatīts par parastu, ja leikocītu urīna analīzē parādās līdz 3 šūnas. Ja skaitlis ir lielāks, mēs runājam par pārsniegumu un jebkādas patoloģijas klātbūtni. Sliktu analīzi var izraisīt urīnizvadkanāla iekaisums, uroģenitālās sistēmas infekcijas, nierakmeņu klātbūtne, urīnvads, saistaudu audu patoloģija, audzēja slimības utt.

Saskaņā ar Nechyporenko

Ja vispārējā analīze parāda palielinātu asins šūnu skaitu, ārsts var noteikt Nechiporenko analīzi, lai precizētu diagnozi. Metode palīdz identificēt olbaltumvielu, sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, balonu daudzumu. Veselam cilvēkam leikocīti urīnā saskaņā ar Nechyporenko nedrīkst pārsniegt 2000 ml 1 ml. Ja ir vairāk, salīdzinot visu saņemto informāciju, ārsts varēs noteikt nieru, urīnceļu slimības.

Paaugstināts leikocītu skaits urīnā

Ja cilvēkam ir paaugstināts balto šūnu līmenis, bieži vien ir nepatīkama urīna smarža, duļķains krāsa un sāpīgas sajūtas. Kāpēc urīnā ir daudz leikocītu? Kas izraisīja šo nosacījumu un ko tas nozīmē? Balto asins šūnu skaita palielināšanās cēloņi:

• grūtniecība;
• urīna stase;
• nieru infekcijas;
• apendicīts;
• medikamenti, piemēram, cefalosporīni, diurētiskie līdzekļi;
• hroniska sirds mazspēja;
• onkoloģiskās slimības;
• infekcijas slimības;
• vairogdziedzera nepietiekamība;
• iekaisis kakls;
• helminta infekcija;
• autoimūnas procesi;
• leikēmija;
• bronhu astma;
• baktēriju iekļūšana urīnā;
• alerģija;
• hematurija;
• seksuāli transmisīvām slimībām;
• cistīts;
• pielonefrīts.

Kā samazināt balto asins šūnu daudzumu urīnā

Ir lietderīgi mainīt uzturu, dzīvesveidu, ja balto asins šūnu skaita pieaugums ir nenozīmīgs. Ieteicams izvairīties no pārmērīgas slodzes, pārmērīgas darba, vienmērīgi uzņemt nelielu daudzumu pārtikas visu dienu. Ir svarīgi novērst dehidratāciju, atmest smagas maltītes. Varat izmēģināt tradicionālās ārstēšanas metodes, piemēram, mēnesi, lai dzerētu kokosriekstu novārījumu vai biežāk lietotu kaļķu tēju.

Kā samazināt leikocītu veidošanos urīnā, ja viņiem ir patoloģiska izcelsme? Metode tiek izvēlēta atsevišķi, atkarībā no leikocitozes cēloņa, konkrētā gadījuma, pacienta vecuma. Ārstniecības iespējas pieaugušajiem un bērniem var atšķirties. Parasti tiek piešķirtas šādas metodes:

• antibiotikas, ja slimība ir saistīta ar baktēriju iekļūšanu, infekcijas;
• lietojot nesteroīdus līdzekļus, lai novērstu iekaisuma perēkļus;
• kompleksās terapijas izmantošana iekšējo orgānu patoloģijām;
• ievadīt antihistamīna līdzekļus, ja paaugstināts līmenis ir saistīts ar alerģijām;
• ķīmijterapija, onkoloģisko izpausmju ķirurģija;
• zāļu atsaukšana, ja leikocitozi izraisa to uzņemšana;
• ja tas ir ļoti augsts, lieto leukaferēzi - attīrītu asins pārliešanu.

Uzziniet vairāk informācijas par to, ko darīt, ja leikocīti ir paaugstināti bērna vai pieaugušā urīnā.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kas var brīdināt leikocītus urīnā

Leikocīti urīnā ir svarīgs rādītājs, kas satur informāciju par ķermeņa stāvokli. Urinalysis (urīna analīze) - laboratorijas pētījums, ko izraksta jebkuras specialitātes ārsti. Urīna sedimentu pētījums ļauj identificēt dažādas šūnas, kas izdalās no urīna. No šiem elementiem bieži tiek identificēti leikocīti, kas norāda uz iekaisuma procesu. Katram gadījumam ir jānoskaidro šī rādītāja likme, analīzes sākuma iemesli, kas ļauj noskaidrot diagnozi, ar ārstu, kas ieteikusi pārbaudi.

Regulējošie rādītāji

Urīns ir sterils šķidrums, kurā dažādas vielas tiek izšķīdinātas. Filtrēšana, reabsorbcija un sekrēcijas procesi notiek nepārtraukti nierēs, kas nodrošina ūdens pārpalikuma un nevajadzīgu savienojumu izvadīšanu no ķermeņa.

Noguloties nieru iegurnī, urīns refleksīvi plūst caur urīnpūsli uz urīnpūsli. No turienes, caur urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla), tas izdalās urinējot (miccia).

Infekcijas un citas izcelsmes iekaisuma procesos traumas vietā koncentrējas liels skaits imūnsistēmas, un jo īpaši leikocīti, kas veic aizsargfunkciju.

Patoloģija var rasties jebkurā urīnās sistēmas daļā, tāpēc tiek uzskatīts, ka paaugstināts leikocītu saturs urīnā ir drošs patoloģiskā procesa pazīme.

Tas ir vispāratzīts tāds leikocītu skaits pieaugušā un bērna urīnā:

• vīrieši - 2-3 formas elementi redzes laukā (n / z);
• sievietes - līdz 6 p / s;
• meitenes - 6-10 par p / s;
• zēniem - līdz pat 7 p / s.

Ja leikocītu līmenis urīnā pārsniedz 60 elementus, tad tiek izdarīts secinājums par pyuria, tas ir, tas ir gūžas raksturs.

Ir noskaidrots, ka noteiktos apstākļos leikocītu satura neliels pārsniegums ir pieļaujams, un tas nav urīnskābes sistēmas orgānu slimības pazīme. Veiktspējas atšķirība ir atkarīga no anatomiskām un fizioloģiskām atšķirībām starp uroģenitālā trakta vīriešiem un sievietēm (urīnizvadkanāla ir plaša un īsa, izejas atvere ir tuvu dzimumorgāniem).

Bērniem papildus morfoloģiskajām un dzimumu atšķirībām vienādu elementu skaits urīnvielu nogulsnēs ir atkarīgs no orgānu funkcionālās gatavības.

Leikociturijas cēloņi

Leikocītu šūnu līmeņa paaugstināšanās urīnā iemesli var būt gan urīnizvades orgānu patoloģiskie procesi, gan ārkārtas faktoru izraisītie apstākļi.

Paaugstinātu leikocītu līmeni pieaugušā urīnā var noteikt ar sekojošiem urīnizvades sistēmas bojājumiem:

• akūts un hronisks pielonefrīts;
• urotiāze;
• cistīts;
• uretrīts;
• glomerulonefrīts;
• neinfekciozas izcelsmes nefrīts (lupus, intersticiāls);
• nieru tuberkuloze;
• nefroskleroze;
• amiloidoze;
• audzēju veidojumi;
• urīnvadu infekcijas bojājumi.

Turklāt sievietēm var būt leikociturija

• ginekoloģiskas infekcijas (trichomoniāze, mikoplazmoze, hlamīdija);
• vulvovaginīts;
• adnexīts - dzemdes iekaisums;
• Bartolinīts - bojājums maksts vestibila dziedzeros.

Vīriešiem var izraisīt leikocītu palielināšanos urīnā

• prostatīts;
• balanopostīts - dziedzeru iekaisums pie urīnizvadkanāla ārējās malas;
• prostatas adenokarcinoma;
• fimoze - priekšādas apgrūtināšana;
• prostatas adenoma;
• seksuāli transmisīvas infekcijas.

Šo faktoru dēļ tiek konstatēti balto asins šūnu daudzumi urīnā.

• pārmērīgs vingrinājums (īpaši statisks, sakarā ar svara celšanu);
• drudzis;
• antibiotikas (penicilīni, aminoglikozīdi);
• ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ketoprofēns, diklofenaks, indometazīns);
• radiopagnētisko vielu lietošana;
• dzelzs preparātu lietošana.

Bieži rezultātus izkropļo sliktas higiēnas dēļ pirms urīna savākšanas un nesterilā trauka izmantošanas.

Leikociturijas testi

Skrīninga metode, kas nosaka leikocitozi urīna nogulumos, ir vispārēja analīze. Saskaņā ar tā rezultātiem tiek pētītas organoleptiskās un fizikāli ķīmiskās īpašības, un nogulsnes mikroskopija, kas iegūta, centrifugējot, ļauj noteikt šūnu sastāvu.

Lai noskaidrotu diagnozi vai atklātu slēptu leikocituriju, speciālisti var izmantot citas laboratorijas metodes un testus:

• Nechiporenko pētījums;
• Addis-Kakovsky tests;
• Amburga analīze;
• "aktīvo" leikocītu identifikācija;
• prednizolona tests.

Nechiporenko analīze ļauj noteikt, cik lielas ir leikocītu, sarkano asins šūnu un cilindru daudzums. Pētījumam nepieciešams 1 ml urīna, kas iegūts no rīta urīna vidējās daļas.

Saskaņā ar Addis-Kakowski metodi vienādu elementu un urīna sedimentu balonu noteikšanas metodes netiek izmantotas tik bieži, cik ilglaicīga urīna savākšana izraisa leikocītu iznīcināšanu. 12 stundu laikā urīns tiek savākts vienā konteinerā un tiek piegādāts pētījumam. Laboratorijas palīgi analizē sedimentu sastāvu un veic 24 stundu pārrēķinus. Šī metode ir visuzticamākā un ļauj identificēt slēptos iekaisuma procesus nierēs.

Amburga analīze ļauj novērtēt leikocītu un citu elementu skaitu, kas izdalās ar urīnu 1 minūti. Nosēdumu mikroskopija, kas iegūta no urīna parauga, kas savākta 3 stundas pēc pirmā urinācija.

Pielonefrīta gadījumā ir indicēts "aktīvs" vai "dzīvs" leikocīts. Ar relatīvā urīna blīvuma samazināšanos, "aktīvās" balto asins šūnu, kas izdalās no iekaisušās nieres, var pārveidot par Sternheimer-Malbin šūnas. Ja šķidruma blīvums palielinās, tad tie atkal pāriet uz "dzīvām" formām. Lai veiktu testu, urīnā nosēdumos pievieno destilētu ūdeni un krāsvielu. Tad tiek veikta mikroskopija, kurā tiek skaitīts relatīvo kopējo leikocītu skaita "aktīvo" šūnu procentuālais sastāvs.

Dažreiz nieru slimība ir neskaidra klīniskā attēla un laboratorijas rezultāti paliek normālā diapazonā. Lai identificētu leikocituriju, jāveic prednizona tests. Analizējiet urīna nogulsnes pirms prednizona ievadīšanas un pēc tam (trīs reizes stundā). Tests tiek uzskatīts par pozitīvu, ja parādās leikocīti, vai ja to koncentrācija ir paaugstināta.

Ārstam jāinterpretē testa rezultāti. Bet parasti, to skaitam nevajadzētu pārtraukt 5 leikocītu indikatoru jebkurā analīzē.

Leikociturijas veidi

Pieaugušā gadījumā ir vairāki leikociturijas veidi, kurus var iedalīt atkarībā no izcelsmes avota, saistīšanās ar infekciju un kvantitatīvas izteiksmes.

Tādējādi leikociturija ir:

• taisnība (skaidra un slēpta);
• asimptomātiska;
• nepatiess;
• infekcijas un neinfekciozi;
• nenozīmīgs;
• vidējs;
• izrunāts.

Ja laboratorijas diagnostikas metodēs ir ticami konstatēti leikocīti urīna sedimentos, tad tiek apstiprināta skaidra taisnā leikociturija. Ja tā atklāšana izmantoja provocējošas metodes (piemēram, prednizolona tests), tā tiek uzskatīta par slēptu.

Asimptomātiskai leikociturijai raksturīgas laboratoriskas izmaiņas bez skaidras klīniskas pazīmes. Šo formu var identificēt slimības ar neskaidru gaitu, jaundzimušajiem, grūtniecēm pēc fiziskās slodzes vai zāļu lietošanas.

Urīna testi liecina par nepatiesiem rezultātiem, ja iekaisums ir lokalizēts ārpus urīnās sistēmas orgāniem. Tātad, dzimumorgānu sfēras slimniekiem leikocīti no dzimumorgāniem nonāk analīzē.

In infekciozā leikociturija, biomasā vienlaicīgi var noteikt baktērijas, eritrocītus un leikocītu cilindrus. Ja balto asins šūnu daudzums parādās lielā skaitā sakarā ar neinfekcioziem nieru un citu urīnās sistēmas daļu bojājumiem, piemēram, vilkēdē, tad tiek secināts, ka nav infekciozas leikociturijas. Leikocītu šūnu skaits var būt nenozīmīgs (10-15 p / s), mērens (20-50 p / s) un izteikts (60 vai vairāk p / sr).

Ko darīt

Ja urīna analīžu rezultātos konstatētas novirzes no normas, lai iegūtu ticamus datus un noskaidrotu patoloģiskā koncentrēšanās lokalizāciju, ārsts nosaka sekojošus testus:

• atkārtotu urīna piegādi saskaņā ar savākšanas metodi;
• ikdienas urīna savākšana analīzei saskaņā ar Addis-Kakovsky;
• urīna kultūra, lai noteiktu baktēriju floru un uzņēmību pret antibiotikām;
• veicot trīs tasi testu.

Trīs stikla tests ir vienkārša metode urīna sistēmas lokalizācijas noteikšanai. Sievietēm var izmantot divu stikla testu. Urīnu savāc trīs sterilos traukos. Pirmais ir piepildīts ar urīna priekšējo daļu, otra - ar vidējo un trešo (vīriešiem) - pēc prostatas masāžas.

Viena elementa satura palielinājums pirmajā stiklā ir urīnizvadkanāla iekaisuma pazīme. Vidējās daļas leikocītu paaugstināšanās ir urīnpūšļa vai nieru bojājums. Lielais leikocītu šūnu saturs trešajā stiklā ir prostatas iekaisuma bojājumu pazīme.

Nav praktiski sākt ārstēt leikocituriju, neizskaidrojot cēloni, jo tā ir tikai viena no slimības izpausmēm. Terapijai jābūt visaptverošai un vērsta uz galvenā iekaisuma procesa novēršanu.

Kā iziet urīna analīzi

Būtiski samazinot leikociturijas smagumu vai pilnīgi to novēršot, tiek nodrošināta pareiza urīna savākšanas metode analīzei. Tam nepieciešams sterils trauks, ko vēlams iegādāties aptiekā.

Pirms analīzes dienas nepieciešams samazināt alkohola daudzumu līdz 1,5 litriem un novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu no diētas:

• skābenes;
• spināti;
• garšvielas;
• mājputnu gaļa;
• subprodukti;
• alkohols (sarkanvīns);
• šokolāde un kakao;
• kafija un spēcīga tēja.

Pirms analīzes ir nepieciešams saskaņot ar ārstējošo ārstu noteiktu antibakteriālo līdzekļu, hormonu, NSPL pagaidu atcelšanu. Ir svarīgi izslēgt smagu fizisko darbu priekšvakarā.

Vispārējai analīzei viss pirmais rīts urīns tiek pilnībā savākts. Pirms mucas, rūpīgi jāiztīra dzimumorgāni un starpenē. Sievietes ar bagātīgu maksts izdalījumu vai menstruāciju jāievieto maksts ar vates tamponu.

Uzticami papildu laboratorijas diagnostikas rezultāti palīdzēs savlaicīgi izārstēt urīnizvadkanālu iekaisumu.